Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

čir na želucu ili dvanaesniku;
hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
alergija na aspirin;
alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

Koronarna bolest srca.
Angina pectoris
Infarkt miokarda.
Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

hipertenzija;
infarkt miokarda;
zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

hipertenzija;
angina pektoris;
infarkt miokarda;
nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje prolazi nakon 1-2 tjedna.
Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

dehidracija;
poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Najbolje pilule za srce i krvne žile

U liječenju srca i krvnih žila koriste se lijekovi nekoliko ljekovitih skupina - lijekovi za poboljšanje rada miokarda, sredstva za obnavljanje sinusnog ritma i srčane glikozide. Među njima su pilule koje su testirane vremenom, kao što su nitroglicerin, i novi srčani lijekovi - statini, antagonisti aldosterona, ACE inhibitori.

Lijekovi za srce

Popis lijekova koji se koriste za liječenje srca uključuju lijekove u sljedećim skupinama:

beta blokatori;
ACE inhibitori (angiotenzin konvertirajući enzim);
antagonisti aldosterona;
Blokatori Ca ++ kanala (antagonisti kalcija);
diuretike;
srčanih glikozida.

ACE inhibitori

ACE inhibitori su vitalni lijekovi za srce, koji se koriste u kombinaciji s diureticima ili antagonistima kalcija.

Popis ACE inhibitora koji se propisuju za jačanje krvnih žila i održavanje srčanog mišića, tretmani za srčane bolove uključuju tablete, injekcije lijekova (injekcije), kapi iz srca:

s aktivnim sastojkom captopril - lijekovi s nazivima Capoten, Angiopril;
s enalapril - Enap, Renitec, Renipril;
s ramiprilom - Pyramilom, Amprilanom;
s lizinoprilom - znači Diroton, Lysigamma.

Pripravci za liječenje zatajenja srca:

Monopril, Fozinap, na bazi aktivnog sastojka fosinoprila;
Quadropril - na bazi spiraprila;
sredstva iz srca Stoppress ili Peristar - na temelju perindoprila.

Dokazano je da pojačava učinak ACE inhibitora na miokard, zbog povećanog protoka krvi, poboljšanog unosa glukoze. Kombinirani lijekovi s ACE inhibitorima i diureticima ili kalijevim antagonistima pomažu normalizirati tlak u hipertenziji, smanjuju rizik od smrti.

Popis složenih ACE inhibitora uključuje lijekove:

ACE inhibitori + diuretici:
- Kapozid;
- Enalapril N, Enap N;
- Co-diroton;
- Noliprel A;
- Fozzikard H;
ACE inhibitori s antagonistima kalcija;
- Enap L Combi;
- Ekvakard;
- Triapin.

Blokatori kanala Ca ++

Priprema iz skupine blokatora Ca ++ kanala propisana je za liječenje ishemije, zatajenja srca i koristi se za srčane aritmije.

Blokatori kanala Ca ++ uključuju:

1. generacija lijekova (nifedipin, Verapamil) - poluživot od 3-12 sati, tablete se uzimaju 4 puta dnevno;
2. generacija lijekova (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - dugi poluživot omogućuje vam propisivanje lijekova 2 puta dnevno;
"Almodipin", "Lerkarnidipin", "Lacidipin", koji pripadaju trećoj generaciji, mogu se uzimati 1 put dnevno.

Beta blokatori

Pripravci iz skupine beta-blokatora propisani su za liječenje zatajenja srca kod hipertenzije.

Za liječenje srca pribjegavaju se beta-blokatori:

neselektivni (propranolol) - djeluje na beta 1, beta 2 adrenoreceptore;
selektivni (metoprolol, atenolol) - blok beta1 - adrenoreceptori, selektivno djeluju na receptore miokarda.

Koristi se uglavnom beta1-blokatori. Koriste se za liječenje kroničnog zatajenja srca, poboljšanje stanja miokarda i povećanje stope preživljavanja pacijenata.

Dokazana učinkovitost razlikuju se metoprolol, bisopolol. Ta imena i njihovi analozi, koji uključuju lijekove Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, najčešće se propisuju za bol u srcu tijekom ishemije, tahikardije i infarkta miokarda.

Trombolitička sredstva

Za bolesti srca propisani su lijekovi koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Da bi se smanjila viskoznost krvi i smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, preporučuje se da pacijenti svakodnevno uzimaju protuupalne lijekove aspirin.

Sigurno sredstvo za svakodnevnu uporabu, koje sadrži aspirin, je kardiomagil. Osim aspirina, sadrži i magnezijev hidroksid koji štiti sluznicu želuca od djelovanja aspirina.

Kardio-Magnila tablete u obliku srca propisane su za liječenje srca u drugom tromjesečju trudnoće, starije osobe, koje se koriste kod dijabetesa, pretilosti, kako bi se spriječio ponovni srčani udar.

nitrati

Za ishemiju se koriste preparati koji poboljšavaju rad srca iz skupine nitrata. Uzimanje tableta nitroglicerina ispod jezika uspješno ublažava anginu tijekom 5 minuta, olakšavajući bol u srcu.

Ali ove tablete će biti beskorisne za liječenje srca ako bol uzrokuje ne-srčani uzrok, na primjer, interkostalna neuralgija, koja će zahtijevati Baralgin, Nice, Melox Forte i druge lijekove s popisa lijekova za neuralgiju.

Nitrati šire periferne vene, smanjuju protok krvi u miokard, smanjuju potrebu za kisikom. Lijekovi imaju anti-trombocitno djelovanje, što smanjuje rizik od začepljenja protoka krvi krvnim ugruškom.

Anti-trombocitna aktivnost, brzina djelovanja dopušta uporabu lijekova u ovoj skupini za liječenje i održavanje srca za starije osobe.

Zbog bolova u srcu:

nitroglicerin;
Nitrokora;
sustaka;
kardiket;
Pentakarda;
Pentrola;
Monosana.

Metabolički agensi

Za održavanje srca, uzimanje lijekova s kardioprotektivnim učinkom, bez navođenja mehanizma djelovanja, popis tableta po abecednom redu:

Inozin (riboksin);
kokarboksilaza;
Koenzim Q10;
L-karnitina;
meldonij;
perheksilin;
ranolazin;
trimetazidin;
fosfokreatina;
Etomoksir.

Nisu svi lijekovi s ovog popisa dopušteni za liječenje srca u Sjedinjenim Državama i Europi, a neka se imena ne nalaze u receptima stranih kardiologa bilo u pilulama ili injekcijama. Pomoću nedokazane učinkovitosti u liječenju srčanih bolesti uključuju se karnitin, taurin, koenzim Q10, mildronat.

Kardioprotektori se široko koriste kao sportski dodaci. Ali morate shvatiti da stjecanjem kardioprotektora L-karnitina, taurina, usredotočujući se na cijenu, šareno pakiranje, osoba ometa rad srca.

Ako je potrebna podrška srcu, bolje je da ne odaberete lijekove koji izgledaju ljepše u vitrine, nego da kupite pilule koje je liječnik propisao za liječenje bolova u srcu ili prevenciju bolesti.

Lijekovi koji se koriste za potporu rada srca imaju nuspojave koje, ako se koriste dugo vremena bez nadzora liječnika, mogu, na primjer, poremetiti rad želuca i crijeva (lijevi karnitin).

Uspješno se koristi za liječenje ishemije, akutnog srčanog udara, zatajenja srca Trimetazidinom. Alat je registriran u Rusiji, a koristi se u SAD-u, Europi, ali nužno i imenovanjem kardiologa.

Na temelju lijeka, trimetazidina, dostupni su razni lijekovi koji se propisuju za održavanje kontraktilne aktivnosti srca i snage srčanog mišića, radi sprječavanja angine

Vero Trimetazidin;
Karditrim;
Preductal;
Trimektal;
Trimetazidin Teva.

Srčane kapi

Za bolove u srcu, koristite kapi:

Trikardin;
Kardomed;
Gerbion;
Corvalol;
Srčane kapi;
Valokordin.

Kapi se ne mogu nekontrolirano koristiti i samostalno dodijeliti. Uz dugotrajnu uporabu za njih razvija ovisnost, koja prisiljava povećati dozu lijeka. To stvara opasnost od predoziranja.

Lijekovi za liječenje starijih osoba

Uz korekciju kardiovaskularnih poremećaja, starijim osobama se prepisuju lijekovi koji podupiru srce:

statini
- atorvastatin;
- Rozuvastin;
protivotrombiny
- aspirin;
- klopidogrel;
- Tikagrelol;
Ivabradin - Coraxan, Bravadin tablete;
ACE inhibitori;
beta blokatori;
- bisoprolol;
- metoprolol;
- Kardevilol

Da bi se smanjila brzina pulsa tijekom tahikardije, dodaju se beta-blokatori i ivabradin je blokator f kanala sinusnog čvora. Ivabradin (Coraxan) utječe upravo na rad sinusnog čvora, pružajući selektivni učinak na stanice koje stvaraju impulse koji postavljaju sinusnu brzinu srca.

U usporedbi s beta blokatorima, propisivanje ivabradina starijim osobama smanjuje rizik od bradikardije - puls manji od 55 otkucaja u minuti. Za jačanje srca koriste se tablete - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.

Starije osobe propisuju produženo djelovanje nitrata:

izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
izosorbid mononitrat - monoton, pentakard, medocore.

Za potporu rada srca, starije osobe propisuju lijek Trimetazidin. Od inhibitora AFP uglavnom su koristili Captopril, Enalapril.

U starosti, anti-anginalni lijekovi Amlodipin i Felodipin koriste se za poboljšanje protoka krvi i smanjenje potražnje za kisikom. Oni se preporučuju za prevenciju napada stenokardije, jačanje miokarda u kroničnom nedostatku, u kombinaciji s imenovanjem nitrata, statina.

Popis tableta iz srca

Srce je motor cijelog organizma. Globalna ekološka katastrofa, moderni tempo života, neuravnotežena prehrana i povećana razina svakodnevnog stresa dovode do poremećaja u radu ovog vitalnog organa. U većini slučajeva bolest srca dovodi do pogoršanja životnog standarda, ovisnosti o lijekovima ili uređajima. A u nekim slučajevima - invalidnosti, u teškim situacijama - do smrti pacijenta. Ovaj članak će raspraviti što su poznate bolesti srca: popis i simptomi, suvremene metode liječenja službene i tradicionalne medicine.

Tablete vinpocetina

Aktivni sastojak tableta Vinpocetina blagotvorno djeluje na rad središnjeg živčanog sustava: poboljšava se cerebralna cirkulacija, a područja se dobro hrane.

Concor tablete

Concor tablete se odnose na lijekove namijenjene liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava. To je vrlo velika skupina različitih lijekova, koji su.

Tablete Enalaprila

Enalapril tablete - antihipertenzivni lijek koji pripada klasi ACE inhibitora. Enalapril je posljedica učinka na renin-angiotenzin-aldosteronski sustav koji djeluje.

Tablete nikotinske kiseline

Nikotinska kiselina i nikotinamid nalaze se u organima životinja (jetra, bubrezi, mišići itd.), U mlijeku, ribi, kvascu, povrću, voću, heljdi i drugim proizvodima.

Arifon retard tablete

Arifon Retard tablete - produljeni lijek koji smanjuje i stabilizira krvni tlak. Unatoč tome što pripadaju skupini diuretika, ona nema snažan učinak.

Diroton tablete

Dyroton tablete - namijenjene za regulaciju krvnog tlaka. Dyroton tablete imaju izražene antihipertenzive (snižavaju krvni tlak) i periferne vazodilatore.

Tablete Corvaltab

Preparat Corvaltab pomaže u smanjenju podražljivosti središnjeg živčanog sustava, ima smirujući učinak i olakšava početak prirodnog sna. Koji je dio.

Tablete Validol

Validol djeluje umirujuće na središnji živčani sustav i ima refleksni učinak vazodilatatora.

Tablete mikardis

Tablete Mikardis Antagonist receptora angiotenzina II. Telmisartan je specifični antagonist receptora angiotenzina II. Ima visoki afinitet za podtip receptora angiotenzina.

Tablete riboksina

Riboxin tablete su složeni lijek koji pomaže u normalizaciji metaboličkih (metaboličkih) procesa u tijelu.

Panangin tablete

Tablete Panangin sadrže kalij asparaginat i magnezij asparaginat. Pretpostavimo da je asparaginat nositelj kalijevih i magnezijevih iona i doprinosi njihovom prodiranju u.

Tablete kardiomagil

Tablete Kardiomagil ima antitrombocitni učinak, je nesteroidni protuupalni agens. Protuupalni učinak povezan je s nepovratnom inhibicijom ciklooksigenaze-1 zbog.

Aspirin kardio pilule

Farmakološki učinak Aspirin kardio manifestira se djelovanjem acetilsalicilne kiseline (aktivne tvari) na tijelo. Aspirin Kardio pripada grupi.

Opći simptomi

Reći ćemo vam što postoje bolesti srca: popis i simptomi, liječenje - ništa neće ostati bez pozornosti. Postoje mnoge vrste i podvrste bolesti srca. Svaki slučaj ima svoje karakteristike i specifične simptome. No, radi lakšeg prepoznavanja problema u medicinskim krugovima, uobičajeno je klasificirati bolesti srca na temelju zajedničkih znakova. Stoga je moguće identificirati simptome tipične za većinu srčanih problema, u prisustvu kojih bi osoba trebala odmah kontaktirati kardiologa radi daljnjeg pregleda:

1. Umor i umor. Nažalost, taj se simptom javlja kod gotovo svake druge osobe koja živi u metropoli. Malo je vjerojatno da će netko obratiti pozornost na tako malu bolest. Ali ako za vas ovaj uvjet nije bio prethodno norma, ali se pojavio sasvim neočekivano i ispruži za dugo vremena, to je ozbiljan razlog za zabrinutost zbog zdravlja srca.

2. Česti puls i otkucaji srca. Ovo stanje se obično promatra tijekom fizičkog napora, osjećaja, straha ili uzbuđenja. Ali ako se aritmija manifestira dnevno ili čak nekoliko puta dnevno bez očiglednog razloga, uzmite specijalistički pregled.

3. Kratkoća daha - komplicirano disanje, osjećaj nedostatka zraka. Ovaj se simptom javlja kod 90% osoba koje pate od srčanog oboljenja.

4. Vrtoglavica, mučnina, gubitak svijesti, znojenje, oteklina. Takvi simptomi kod nekih pacijenata pojavljuju se redovito, dok su drugi potpuno odsutni.

5. Bolovi u prsima često upozoravaju na približavanje srčanog udara. Simptom ima različite manifestacije: bol može biti oštra, kratkotrajna ili dugotrajna „kompresivna“, postoje osjećaji težine, ukočenost u prsima. Nelagodnost se može proširiti na rameni pojas, lijevu ruku ili nogu.

Vrijedno je spomenuti činjenicu da ljudi često ne obraćaju pozornost na većinu tjelesnih signala. Osim toga, nije uvijek izražen bolni sindrom određene srčane bolesti. Popis i simptomi su pojedinačni. Zanemarivanje vlastitog zdravlja pogoršava medicinsku statistiku: oko 40% svih smrti uzrokovano je srčanim bolestima.

razlozi

Zašto se pojavljuju bolesti srca? Imena, popis takvih problema postaje sve duži. Uzroci bolesti srca su vrlo različiti. Nasljedni čimbenik, kao i razne povrede trudnoće žene, pridonosi nastanku patologije razvoja fetalnog srčanog mišića, prvenstveno utječe.

Stečeni problemi sa srcem pojavljuju se zbog pothranjenosti. Što se točno tiče koji proizvodi dovode do kršenja kardiovaskularnog sustava, liječnici vode rasprave. Neki vjeruju da prekomjerna potrošnja masne hrane i jednostavnih ugljikohidrata negativno utječe na zdravlje. Dok druge zvijezde znanosti tvrde da je to odsustvo životinjskih masti, prezasićenost tijela polinezasićenim kiselinama dovodi do problema srčanog mišića. Na ovaj ili onaj način može se zaključiti da se za prevenciju kardiovaskularnih bolesti treba držati zlatne sredine u prehrani i zasititi tijelo različitim korisnim tvarima.

Nepovoljno utječu na zdravlje našeg unutarnjeg prirodnog motornog nedostatka tjelesne aktivnosti, zlouporabe alkohola i nikotina. Nervozne bolesti srca su česte. Popis takvih zdravstvenih problema svakodnevno raste.

Kompulzivne bolesti također mogu dovesti do bolesti srca. Na primjer, metabolički poremećaji, stvaranje krvi i protok krvi.

Urođene bolesti

Nastaje kongenitalna bolest srca. Imena, popis, simptomi ovise o prirodi patologije. U razdoblju prenatalnog razvoja fetusa u prisutnosti štetnih čimbenika mogu se razviti razni poremećaji formiranja srčanog mišića i susjednih arterija. Takvi defekti rođenja glavni su uzroci smrtnosti novorođenčadi i djece u prvoj godini života. Često djeca s prirođenim srčanim manama ostaju duboko onesposobljena.

Glavni čimbenik rizika je genetski. Sekundarni čimbenici su: okolišne, virusne i zarazne bolesti koje nose trudnice, trovanje kemikalijama, zlouporaba nikotina, alkohola, konzumiranje droga od strane buduće majke.

Kada se otkriju abnormalnosti u razvoju srčanog mišića kod novorođenčeta, kirurška intervencija se često navodi prema indikacijama. Ali takva kardinalna metoda ima visoku razinu rizika. Nažalost, prognoze su razočaravajuće, vjerojatnost smrti ili invalidnosti vrlo je visoka u dijagnosticiranju ozbiljne patologije.

Prevencija srčanih bolesti

Nažalost, nitko nije imun na genetske i nasljedne čimbenike. Stoga je nemoguće spriječiti prirođene srčane bolesti. Popis i simptomi takvih bolesti trebaju biti poznati svima, a na početku sumnje treba kontaktirati kardiologa za stručni ispit. To uvelike povećava vjerojatnost potpunog oporavka.

Osim toga, zdrav način života pomoći će smanjiti rizik od razvoja srčanih bolesti. Pridržavajte se pravilne prehrane, pazite na težinu, aktivno provodite svoje slobodno vrijeme, redovito se podvrgavate fizikalnom pregledu, posebno obratite pozornost na dijagnozu krvnog tlaka, razine kolesterola i šećera u krvi.

Pratite svoje tjelesne signale - pravovremeni pristup liječniku ne samo da može poboljšati kvalitetu života, već u mnogim slučajevima može spasiti tako vrijedan dar.

Popis učinkovitih tableta srca i vitamina

Srčana patologija je raznovrsna, ali se temelji na smanjenoj opskrbi krvi miokardom. Razlozi mogu biti aterosklerotične ili spastične promjene u koronarnim krvnim žilama, povećanje zgrušavanja krvi, defekti ventila. Svaki slučaj zahtijeva individualni tijek terapije.

Što su pilule iz srca

Važno je utvrditi uzrok ishemije miokarda, tako da su učinci lijekova ciljani, učinkoviti. U arsenalu srčanih tableta teško je otkriti neovisno, nerazumni lijekovi mogu sakriti simptome bez rješavanja problema. Samo cjeloviti pregled pružit će mogućnost izrade individualne sheme terapije.

Ovisno o pacijentovim pritužbama, simptomima i objektivnim podacima, odabrane su pilule srca, čija je akcija usmjerena na otklanjanje izravne patologije i njenih posljedica. Tretman srca je dopunjen lijekovima koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, metabolizam minerala. Kardiološki alati su podijeljeni u glavne skupine:

kardiotonik (povećana kontraktilnost);
antiaritmik;
hipotenzivni;
angioprotective (zaštita vaskularnog zida);
hipolipidemijski (niži kolesterol);
inhibitore koagulacijskog faktora;
vazodilatatori.

Ojačati srce i spriječiti kardiovaskularne bolesti

Spriječiti ishemiju miokarda pomoći će normalizaciji tjelesne težine, krvnog tlaka. Prestanak pušenja je učinkovit korak u tome kako ojačati srce bez lijekova. Motorna aktivnost ima pozitivan učinak na motoričku funkciju miokarda, osigurava obuku krvnih žila. Osnažujući zaštitne sposobnosti tijela, osoba stvara uvjete pod kojima lijek za srce uopće nije potreban. Jačanje srčanog mišića doprinosi pravilnoj prehrani, uravnoteženoj u sadržaju bjelančevina, vitamina, aminokiselina, minerala.

Za primarnu prevenciju bolesti srca preporučuju se tablete koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili antiplateletna sredstva. Normalizirajući zgrušavanje krvi, lijekovi Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Riboksin doprinosi poboljšanju prehrane miokarda, njegov učinak se povećava kada se kombinira s kokarboksilazom.

vitamini

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kiselina) inhibiraju razvoj plakova u krvnim žilama. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, smanjuje razinu kolesterola, poboljšava inervaciju miokarda. Potrebni kompleks ovih tvari sadrži multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce u tabletama mogu zamijeniti sastojke hrane sadržane u maslinovom ulju, suhe marelice, orašaste plodove, svježu ribu.

Pripravci kalija i magnezija

Srčane pilule koje sadrže kalij i magnezij, poboljšavaju miokardni trofizam, ubrzavaju prolazak srčanih impulsa, smanjuju viskoznost krvi. Selektivnim djelovanjem na membrane, pripravci kalija u tabletama aktiviraju metabolizam, potiču energetsko zasićenje miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat koriste se za liječenje bolesti srca.

Hraniti tijelo kalijem i magnezijem pomoći će hrani koja sadrži govedinu, mahunarke, mrkvu, bundeve, pečeni krumpir, crni ribiz, sušeno voće. U isto vrijeme, potrebno je smanjiti potrošnju kuhinjske soli, masne hrane i šećera. Kava pića, čaj treba pripremiti malu tvrđavu, inače učinak kalij tablete će biti niveliraju, željeni učinak neće raditi.

Lijekovi za srce

Disfunkcija miokarda se korigira tabletama srca sa specifičnim fokusom djelovanja. Bolni sindrom liječi se antianginoznim lijekovima, antiaritmici normaliziraju vodljivost. Zatajenje srca zahtijeva jačanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, povećavajući vaskularni tonus, poboljšavajući venski odljev. Česti puls ukazuje na veliko opterećenje miokarda, prikazat će se srčani glikozidi, diuretici.

Od boli u srcu

Bol u srcu je alarmantan znak koji zahtijeva konzultacije s kardiologom. Akutni pritisni bol, oštar peckanje iza prsne kosti čini da mislite na anginu pektoris; proteže se ispod lopatice, u lijevom ramenu - o infarktu miokarda. Osoba s takvim simptomima treba hitnu skrb. Važno je znati što treba poduzeti za bol u srcu prije dolaska liječnika. Morate dati tabletu "Aspirin" i "Nitroglicerin" ispod jezika. Bol bi trebala nestati nakon 5 minuta, ako ne prođe - "Nitroglicerin" treba ponovno dati, samo do tri tablete se mogu konzumirati.

aritmiju

Korekcija poremećaja ritma lijekova temelji se na poboljšanju provodljivosti i podražljivosti miokarda. Uzimanje tableta zahtijeva individualnu selekciju i doziranje, možda će vam trebati kombinacija lijekova. Treba ih piti strogo u skladu sa shemom. Da biste odlučili kako liječiti fibrilaciju atrija srca, morate odrediti vrstu poremećaja ritma. Propisuju se pripravci magnezija (orotat, sulfat).

Refraktorna aritmija može se liječiti tabletama "Etmozin", "Propafenon". Stabilni poremećaji provodljivosti korigirani su pomoću "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaže u uklanjanju ventrikularne fibrilacije. Miokardijalna distrofija u starijih osoba, praćena smanjenjem razdražljivosti, teško je liječiti, moguće je liječiti pacijenta, ali je nemoguće obnoviti funkciju srčanog mišića. Vitamini srca za aritmije uključeni su u sveobuhvatni tretman za poboljšanje trofizma.

Tablete iz srca popisa abecednim redom

Trenutno, arsenal kardiologa ima dovoljno veliku količinu lijekova koji mogu eliminirati opasnu situaciju u bolesnika s kardiovaskularnom patologijom, kao i smanjiti neugodne simptome, poboljšati kvalitetu života i značajno produljiti život pacijenta. Slijedi pregled najčešće propisanih lijekova u kardiologiji.

Upozorenje! Materijal se daje na uvid. Samoproglašavanje većine lijekova može biti opasno po život!

nitrati

Pripravci nitroglicerina ili nitrati su lijekovi čije je glavno svojstvo pružanje vazodilatacijskog, odnosno vazodilatacijskog učinka. Ovi se lijekovi uzimaju (nitroglicerinske tablete, nitrominta, nitrospray), u pravilu, sublingvalno (ispod jezika), što je posebno važno kada se brzo pomaže pacijentu s napadom angine pektoris. Također se koriste dugodjelujući lijekovi - monokinkve, pektrol, cardict i nitrozorbid.

Nitrati proširuju ne samo periferne arterije i vene, nego i arterije koje hrane srce, te tako osiguravaju protok krvi u miokardiju u stanju ishemije. Zbog toga uporaba nitrata u napadima boli angine pektoris sprječava razvoj infarkta miokarda.

Indikacije: u bolesnika s akutnim infarktom miokarda, sa stabilnom anginom pektoris, progresivnom anginom pektoris, s akutnim koronarnim sindromom, tijekom hipertenzivne krize, plućnim edemom, s razvojem akutnog i kroničnog zatajenja srca.

Kontraindikacije: kolaps (oštar pad krvnog tlaka s gubitkom svijesti), šok, hemoragični moždani udar u akutnom razdoblju, glaukom s visokim očnim tlakom.

Od popratnih pojava, posebnu pozornost zaslužuje intenzivna glavobolja uzrokovana širenjem intrakranijskih žila. Ponekad je bol toliko jaka da prisiljava pacijente da napuste uporabu nitroglicerina. Takva bol se ne oslobađa konvencionalnim analgeticima, ali se može pojaviti olakšanje ako pacijent odmah nakon uzimanja nitrata otopi bombon od metvice ili tabletu validol.

Ostale nuspojave uključuju povećan broj otkucaja srca, vrtoglavicu, mučninu, nagli pad krvnog tlaka, crvenilo kože lica.

Antioksidansi i antihipoksanti

To je možda najčešće propisivana skupina lijekova za srce i krvne žile kod mladih (do 50 godina) i kod bolesnika u početnoj fazi koronarne bolesti srca. Istovremeno, dobra djelotvornost lijekova opažena je i kod starijih bolesnika s teškom miokardijalnom ishemijom, kao i nakon srčanog udara.

Ova skupina uključuje veliki broj lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja, ali učinak je isti za sve - to je eliminacija lipidne peroksidacije (LPO), koja je temelj oštećenja stanica tijekom hipoksije, kao i povećanje otpornosti stanica na hipoksiju (akutni nedostatak kisika) i jačanje srca.

U kardiologiji se najčešće propisuju razni vitamini, kao i preduktal, meksidol, aktovegin i mildronat, a poželjan je intramuskularni i intravenski način primjene lijeka, iako je i oblik tablete vrlo učinkovit.

Dugotrajna terapija ishemijske bolesti, za prevenciju akutnog infarkta miokarda, jačanje miokarda kod kroničnog zatajenja srca - za sve lijekove u ovoj skupini,
Posljedice akutnih moždanih udara u subakutnom razdoblju (za preductal i mildronata),
Ishemijski moždani udar u akutnom razdoblju (za actovegin),
Poremećaji mikrocirkulacije u patologiji arterija i vena, kao i kod dijabetičke neuropatije (za actovegin),
Dishormonalna kardiomiopatija (za mildronatu).

Plućni edem
Akutno oštećenje bubrega ili jetre,
Dječja dob, trudnoća i dojenje (za mildronatu, preductal i meksidol).

Alergijske reakcije rijetko su opažene zbog nuspojava.

Pripravci kalija i magnezija

Od lijekova iz ove skupine najčešće se propisuju panangin i asparkam, koje liječnici prepoznaju kao najbolje lijekove koji utječu na metabolizam stanica. Često ih liječnici nazivaju "vitaminom" za srce. U stvari, to je - kalij u kombinaciji s magnezijem su elementi u tragovima, normalni sadržaj koji unutar stanica, uključujući stanice miokarda, potiče dobar unutarstanični metabolizam. Dakle, uključivanjem u unutarstanični metabolizam, kalij i magnezij igraju važnu ulogu u regulaciji kontrakcija srčanog mišića. Osim toga, kada se daje intravenski, kalij može oštetiti srčani ritam tijekom tahikardije ili ga vratiti tijekom aritmije.

Kronično zatajenje srca
Atrijalna fibrilacija,
Liječenje tahikardije
Uzimanje srčanih glikozida (digoksina),
S niskom razinom unosa kalija i magnezija s hranom kako bi se ojačao srčani mišić.

Kontraindikacije: akutna i kronična insuficijencija bubrega, povećan kalij u krvi (hiperkalemija), atrioventrikularni blok II-III stupanj, Addisonova bolest (adrenalna insuficijencija, praćena hiperkalemijom), kardiogeni šok.

Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, pečenje u epigastriju, umor, slabost mišića, atrioventrikularni blok.

Video: koronarna bolest srca i lijekovi za liječenje u programu "Tablet"

ACE inhibitori

To je skupina srčanih lijekova koji imaju inhibitorni učinak (koji sprječava izvođenje funkcija) na angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE). Ovaj enzim je jedna od najvažnijih karika u lancu, koja regulira vaskularni tonus, te pripadajuću razinu krvnog tlaka u tijelu. Stoga, inhibirajući rad enzima, ovi lijekovi doprinose snižavanju krvnog tlaka.

Osim toga, ACE inhibitori imaju dokazana organoprotektivna svojstva, tj. Imaju zaštitno djelovanje na unutarnje unutarnje obloge, na srce, bubrege i mozak, eliminirajući štetan učinak visokog krvnog tlaka kod hipertenzije.

Najčešće se propisuju enalapril, lizinopril, kaptopril i perindopril. Kaptopril se koristi samo kao lijek hitne pomoći pod visokim tlakom.

Indikacije za primjenu su arterijska hipertenzija i kronično zatajenje srca, osobito ako se primjećuju kod osoba sa sljedećim bolestima:

Šećerna bolest
Hipertrofija lijeve klijetke,
Sistolička ili dijastolička asimptomatska disfunkcija lijeve klijetke (prema ehokardioskopiji),
Postinfarktna kardioskleroza (PEAK),
Ateroskleroza aorte i karotidnih arterija,
Oštećenja bubrega kod hipertenzije (nefropatija), koja se očituje u prisutnosti proteina u proteinuriji mokraće.

Kontraindikacije uključuju prisutnost alergijskih reakcija na lijekove iz ove skupine u prošlosti (osip, oticanje, anafilaktički šok). Lijekovi su kontraindicirani kod trudnica i dojilja.

Lijekove u ovoj skupini pacijenti obično dobro podnose, ali u maloj skupini bolesnika (manje od 20%), zabilježene su takve nuspojave kao suhi kašalj, promuklost i alergijske reakcije (iznimno rijetke), koje se manifestiraju osipom, oticanjem i crvenilom kože lica.

S dnevnom, dugotrajnom upotrebom lijekova u ovoj skupini, kao što to zahtijeva terapija mnogih kardiovaskularnih bolesti, ne postoji opasnost od uzimanja tableta, jer one ne utječu štetno na jetru, ne povećavaju razinu šećera i kolesterola u krvi i ne uklanjaju kalij iz tijela. No, odbacivanje takve terapije ispunjeno je visokim rizikom razvoja kroničnog zatajenja srca, pa čak i iznenadne srčane smrti.

Antagonisti receptora angiotenzina II (APA II)

Pripreme za srce ove skupine različito se nazivaju sartani. Mehanizam njihovog djelovanja sličan je djelovanju prethodne skupine, samo je enzim koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II blokiran, ali receptori za angiotenzin II. Posljedica toga je da nema učinka angiotenzina na vaskularni tonus - potonji ostaje normalan ili se smanjuje, zbog čega se normalizira krvni tlak.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu isti su kao za ACE inhibitore.

Kao i prethodna skupina, sartani se dobro podnose. Njihova nedvojbena prednost je odsustvo suhog kašlja kao nuspojava, zbog čega ih mogu uzimati pacijenti s intolerancijom na ACE inhibitore. Od ostalih nuspojava rijetko se otkrivaju alergijske reakcije, oticanje, slabost, bolovi u mišićima, mučnina, bol u trbuhu itd.

Beta blokatori

Funkcionalna aktivnost beta-blokatora posljedica je njihovog učinka blokiranja na adrenalinske receptore koji se nalaze u srčanom mišiću i na stijenkama krvnih žila. Adrenalin stimulira miokard, povećavajući učestalost i snagu kontrakcija, te povećava vaskularni tonus.

Svi ovi učinci adrenalina na kardiovaskularni sustav doprinose lupanju srca i povećavaju krvni tlak. Ovo djelovanje negativno utječe na srce, pogotovo ako pacijent ima koronarnu bolest srca, jer česti otkucaji srca dovode do povećanja potrebe za miokardnim kisikom, a nedostatak kisika u srčanom mišiću je patofiziološka osnova ishemije.

Zahvaljujući beta-blokatorima, postalo je moguće oštetiti rad srca i niži krvni tlak, što značajno smanjuje rizik od infarkta miokarda i poboljšava prognozu kod osoba sa koronarnom bolešću srca. Istodobno, izolirani propisi za beta-blokatore za pojedince samo s hipertenzijom, bez ishemije, neopravdani su jer imaju više nuspojava nego prve dvije skupine lijekova.

Prema preporukama SZO iz 2012. godine, za liječenje bolesti navedenih u indikacijama preporučuju se blokatori najnovije generacije, koji uključuju karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Dakle, glavne indikacije za imenovanje beta-blokatora su miokardijalna ishemija, infarkt miokarda, poremećeni srčani ritam s povećanom frekvencijom srca (tahiaritmije), post-infarktna kardioskleroza, razvoj kroničnog zatajenja srca, hipertenzija u bolesnika s moždanim udarom.

Beta-blokatori kontraindicirani su u slučaju individualne intolerancije i alergijskih reakcija na lijek u prošlosti, bolesnika s bronhijalnom astmom (s kroničnim opstruktivnim bronhitisom propisanim s oprezom), kao i poremećaja provođenja (atrioventrikularna blokada, sindrom bolesnog sinusa), s bradikardijom (rijetki puls) 55 u minuti), s kardiogenim šokom i niskim krvnim tlakom (ispod 100/60 mm Hg).

Nuspojave uključuju:

Poremećaji provođenja (blokada) i bradikardija,
Slaba tolerancija vježbanja - opća slabost, umor,
Mučnina, vrtoglavica,
Korištenje zastarjelih lijekova (propranolol (anaprilin), atenolol) u muškaraca u mladoj i srednjoj dobi dovodi do razvoja erektilne disfunkcije (oslabljena potencija), lijekovi posljednje generacije ne utječu na potenciju,
Takvi lijekovi kao što su propranolol (anaprilin) i atenolol ne preporučuju se zbog prisutnosti nuspojava, osobito povećane otpornosti tjelesnih tkiva na inzulin - to je stanje u kojem receptori unutarnjih organa nisu osjetljivi na inzulin, što povećava razinu glukoze u krvi koji je nepovoljan za bolesnike s popratnim dijabetesom.

Suvremeniji lijekovi posljednjih generacija ne utječu na metabolizam ugljikohidrata i mogu se koristiti dulje vrijeme, osobito u bolesnika s dijabetesom.

Antagonisti kalcijevih kanala

Djelovanje sljedećih kardiovaskularnih lijekova - antagonista kalcija uzrokuje blok kanala kroz koji ulaze kalcijevi ioni - glavna supstanca koja stimulira mišićne stanice na kontrakciju, što uzrokuje smanjenje žilnog tonusa i normalizira krvni tlak. Antagonisti kalcija također utječu na srčani mišić, ali koji ovisi o vrsti lijekova. Dakle, nifedipin i felodipin uzrokuju tahikardiju, a verapamil i diltiazem, naprotiv, usporavaju srčani ritam.

Glavne indikacije su hipertenzija, angina pektoris i poremećaji ritma tipa tahikardije u osoba kod kojih je primjena beta blokatora kontraindicirana. Ostali pacijenti preferiraju imenovanje prethodnih skupina lijekova.

Kontraindikacije uključuju nizak krvni tlak, sistoličku disfunkciju lijeve klijetke (prema ehokardiografiji), bradikardiju i poremećaje provođenja (atrio-ventrikularnu blokadu), sindrom bolesnog sinusa.

Nuspojave se javljaju rijetko, a uključuju refleksnu tahikardiju i crvenilo lica povezane s vaskularnom dilatacijom (za nifedipin), bradikardiju (za druge lijekove), zatvor (za verapamil).

diuretici

Diuretici ili diuretici djeluju na bubrežne tubule, pomažući uklanjanju viška tekućine iz tijela. To pomaže ne samo smanjiti razinu krvnog tlaka, već i "istovariti" krvne žile u plućima, jetri i krvnim žilama donjih ekstremiteta, što je važno za uklanjanje takvih simptoma kroničnog zatajenja srca kao kratkog daha i otoka.

Postoje tri skupine lijekova - tiazid (klorotiazid, indapamid), petlja (torasemid (trigrim, diuver) i furosemid (lasix) i diuretici koji štede kalij (veroshpiron (spironolakton).

Indikacije - arterijska hipertenzija, početne (za tiazidne) i teške (za petlju i kalij) stadije kroničnog zatajenja srca, hitno ublažavanje hipertenzivne krize (furosemid intravenozno ili intramuskularno).

Kontraindikacije - teška zatajenje bubrega, visoka razina kalija u krvi (za veroshpiron), niska razina kalija u krvi (za furosemid), akutni glomerulonefritis, teški zatajenje jetre, trudnoća i dojenje.

Nuspojave - povećanje glukoze u krvi i povećanje rizika od dijabetesa uz produljenu uporabu. Lijekovi, bez ovog učinka, su diklorotiazid i indapamid, koji se mogu koristiti dugo vremena, uključujući i bolesnike s dijabetesom.

Osim toga, diuretici petlje uklanjaju kalij iz tijela, što nepovoljno utječe na srce, stoga se diuretici petlje propisuju zajedno s štedljivim kalijem. Ovo posljednje također ima antiandrogeni učinak, koji kod muškaraca uzrokuje smanjenje potencije i povećanje mliječne žlijezde.

Kombinirani pripravci

Budući da se bolesti kardiovaskularnog sustava mlađe i pojavljuju kod ljudi u radnoj dobi, radni pacijenti ne mogu uvijek zapamtiti da moraju uzimati nekoliko tableta, pa čak iu različito doba dana. Isto vrijedi i za starije osobe - često se ti pacijenti ne sjećaju jesu li uzimali lijek. Stoga, da bi se poboljšala usklađenost ili pridržavanje liječenja, stvoreni su kombinirani pripravci koji kombiniraju aktivne sastojke različitih skupina. Oni ne samo da omogućuju uzimanje jedne pilule dnevno umjesto dvije ili tri, nego također doprinose povećanju učinaka aktivnih tvari, što često omogućuje smanjenje doze lijeka.

Osim toga, plus takvih lijekova je da nisu propisani receptom, a možete ih i sami kupiti, ali samo na preporuku svog liječnika.

Sljedeće su nazivi najboljih kombinacija lijekova:

Walz H - valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
Dupleksor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
Exforge - amlodipin 5 ili 10 mg, valsartan 160 mg.
Co-Exforge - amlodipin 5 mg ili 10 mg + valsartan 40, 80 ili 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipin 5 mg.
Prestanz - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Primjeri režima liječenja

Podsjećamo vas: samoprepisivanje bilo kojeg lijeka iz ovog pregleda je neprihvatljivo!

Dugotrajna, kontinuirana, cjeloživotna terapija, moguća prilagodba doze i zamjena lijeka:

Terapija kroničnog zatajenja srca - Concor 5 mg ujutro, prestarium 5 mg ujutro, indapamid 2,5 mg ujutro, tromboAss 100 mg ručak (lijek za razrjeđivanje krvi), atorvastatin 20 mg preko noći (lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi).
Terapija angine pektoris, ishemična bolest srca, nakon infarkta miokarda, nitrospray ispod jezika situacijski (za bol u srcu), monochinka 40 mg x 2 puta dnevno, indapamid 2,5 mg ujutro, perinev 4 mg ujutro, tromboAss 100 mg ručak, 5 mg večer, atorvastatina 20 mg preko noći.
Terapija arterijske hipertenzije - lorista 25 mg ujutro, amlodipin 5 mg navečer ili exforge 1 tablete ujutro.

Ako ste u liječničkim terminima vidjeli isti ili približan režim liječenja, nemojte oklijevati - izbor i kombinacija lijekova provodi se na najuspješniji i najsigurniji način za vaše srce.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

hipertenzija;
angina pektoris;
infarkt miokarda;
nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

10. Antikoagulansi

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Ostali antiaritmici uključuju:

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Bolovi u prsima

neuralgija

Za početak, recimo nekoliko riječi o tome kako točno razlikovati bol u srcu. Ljudi često zamjenjuju bol u grudima zbog srčanog udara. Međutim, često ovo stanje ima čisto neurološku prirodu.

Neuralgija može biti uzrokovana psiho-emocionalnim ili fizičkim stresom, umorom, grčenjem mišića, upalom. Često se manifestira naglim pokretom, kašljanjem, radom u neugodnom položaju. Osjećaj je bolan, opasan ili bolan u prsima, ramenima ili bokovima.

Istovremeno može biti prisutno:

znojenje;
Nedostatak zraka, kratkoća daha;
Panika.

Siguran znak da je ovo “ne srce” sposobnost uklanjanja takvog stanja uz pomoć “umirujućih” lijekova, antispazmodika:

Ako povremeno patite od bolova u prsima, svakako otkrijte njihov uzrok. U tom slučaju moći ćete razlikovati neuralgiju od srčanog udara s maksimalnim stupnjem povjerenja i moći ćete reagirati brzo i kompetentno.

Vrste srčanog udara

Najčešće bolesti srca su: angina i aritmija. U prvom slučaju, bol nastaje zbog nedostatka dotoka krvi u srčani mišić. U drugom, ritam otkucaja srca je poremećen:

ubrzanje - tahikardija;
usporavanje - bradikardija;
izvanredni otkucaji - ekstrasistola.

Bol se osjeća iza prsne kosti (u središtu prsnog koša, pomaknuta u lijevo). Mogu se davati u lijevom ramenu, u ruci. Priroda boli je opresivna, bolna, goruća.

Srčani udar obično prati:

Kratkoća daha;
Povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
Iznenadna slabost;
Panika.

Štoviše, važno je razumjeti da strah od smrti, koji osoba može akutno doživjeti tijekom srčanog udara, nije znak njegove "kukavičluka", "feminizma" ili "neznanja". To je potpuno objektivan simptom koji se javlja kada nedostaje dotok krvi u vitalne organe: srce i / ili mozak.

Nakon kratkog (i vrlo nepotpunog) pregleda tipova srčanih udara, postaje očito da je primarni zadatak vratiti krvnu opskrbu srca i normalizirati njezin ritam. To se najlakše postiže lijekovima. To vrijedi za anginu i za aritmije.

Tablete za anginu

nitoglicerin

Lijek iz skupine nitrata, dilatacijskih žila (uglavnom - vena). Otkrivena je u 19. stoljeću i još se koristi u slučajevima napada angine. Nitroglicerin je najučinkovitiji lijek koji brzo ublažava bolove u srcu i omogućuje pacijentu da čeka temeljitiju i ciljanu medicinsku skrb.

Ovaj lijek opušta vaskularni zid, što dovodi do širenja lumena vena. U srcu dolazi manje krvi, lakše je teći. Više krvi ide u sam mišić. Sve to smanjuje potrebu za miokardom u kisiku, poboljšava njegovu prehranu, smanjuje broj srčanih kontrakcija.

Nitroglicerin se savršeno apsorbira kroz sluznicu usne šupljine, pa se proizvodi u obliku sublingvalnih (sublingvalnih) tableta, kapsula koje treba napuknuti u ustima ili spreja.

Kako uzimati Nitroglicerin

U slučaju srčanog udara svakako legnite, opustite usku odjeću (osobito ogrlicu). Jedna doza nitroglicerina (1 tableta od 500 mg ili jedna doza spreja) otopi se u ustima. U tom slučaju, osoba može uvelike smanjiti pritisak, može biti vrtoglavica ili bolesna glava, potamniti u očima, buka u ušima. Ti uvjeti moraju biti spremni - ležati mirno, s nogama iznad razine glave (na primjer, staviti pod jastuk ili rolu odjeću ispod glave ispod nogu).

Ako bol ne pusti, nakon 10 - 15 minuta možete uzeti još jednu dozu nitroglicerina. Međutim, ako se simptomi pada krvnog tlaka (zatamnjenje očiju, slabost), glavobolja jasno manifestiraju, onda ima smisla čekati još 10 minuta Možda će bol u srcu postupno početi opadati iz jedne doze.

Važno: pozovite hitnu pomoć što je prije moguće! Prije dolaska, čak i ako se bol povukla, morate se smiriti, pomicati što je moguće manje.

Nitroglicerin je kontraindiciran u:

Visok intrakranijalni i intraokularni tlak (na primjer, s glaukomom zatvorenog kuta);
Nizak krvni tlak (manje od 100/60), kolaps, šok;
Blokada srca, srčani udar, moždani udar;
Traumatska ozljeda mozga.

Jasno je da bi bilo bolje unaprijed testirati učinak lijeka. Takav test se provodi u nazočnosti liječnika koji je u stanju procijeniti kako vaše tijelo reagira na nitroglicerin. Stručnjak vam može točno reći kako iu kojim dozama možete uzimati ovaj lijek ili propisati drugi lijek za prvu pomoć.

aspirin

Zajedno s Nitroglicerinom, 250 mg Aspirina (ili acetilsalicilne kiseline) može i treba uzeti. Tableta se žvače i proguta. Ako imate samo topivi oblik (na primjer, Aspirin C), držite otopinu u ustima i progutajte je.

Aspirin razrjeđuje krv, olakšavajući protok krvi. Ova mjera pomoći će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu blokirati lumen krvnih žila.

Ostali lijekovi

validol

Mnogi vjeruju da Validol može biti učinkovit u srčanom udaru. Ovo je opasna zabluda!

Ovaj lijek ima samo smirujući, zbunjujući učinak. Njegov učinak je prilično psihološki. Stoga, ako vam Validol pomaže kod bolova u prsima - napadi su povezani s emocionalnim i mentalnim stresom i imaju neurološku prirodu.

U slučaju istinskog srčanog udara (angina pektoris ili aritmija), ovaj lijek se može uzimati zajedno s nitroglicerinom, što će omogućiti blaži učinak potonjeg.

sedativi

Za poboljšanje ukupnog stanja može se uzeti:

Tinktura božura;
Tinktura majčinske tjestenine;
Tinktura gloga;
Corvalol.

Ovi lijekovi ne utječu na funkcioniranje srca, ali će pomoći u smanjenju tjeskobe.

Tablete za aritmiju

Možda ćete osjetiti lupanje srca ili neujednačene otkucaje srca. Bol može biti ozbiljna ili manje izražena. U ovom slučaju, osoba treba osigurati mir, protok zraka (otkopčati svoju odjeću). Normalizirati ritam može zadržati dah, kašljati. Također, možete uroniti lice u hladnu vodu.

Ako ste prvi put suočeni sa sličnim napadom, možete uzeti samo sedative:

Tinktura valerijane, božura, guščije glog, gloga.

Pažnja: odmah nazovite hitnu pomoć, navodeći da imate srčani udar! Svi učinkoviti antiaritmici primjenjuju se samo pod kontrolom EKG-a!

Također možete uzeti aspirin (vidi gore).

Važni zaključci

U slučaju srčanog udara, uvijek je potrebno nazvati hitnu pomoć. Čak i ako je stanje brzo prošlo i ne ponavlja se dugo vremena, potrebno je otkriti njegove uzroke i naučiti kako održavati zdravlje. Posebno je važno od stručnjaka doznati koje lijekove trebate imati kod sebe i kako ih uzimati kada dođe do drugog napada.

Svatko, čak i potpuno zdrava osoba, treba imati komplet prve pomoći i nositi Nitroglicerin, Validol, Aspirin. Ovi lijekovi mogu biti potrebni ako vi ili bilo koja druga osoba imate bolove u srcu.

Lijekovi za srce

Popis lijekova koji se koriste za liječenje srca uključuju lijekove u sljedećim skupinama:

beta blokatori;
ACE inhibitori (angiotenzin konvertirajući enzim);
antagonisti aldosterona;
Blokatori Ca ++ kanala (antagonisti kalcija);
diuretike;
srčanih glikozida.

ACE inhibitori

ACE inhibitori su vitalni lijekovi za srce, koji se koriste u kombinaciji s diureticima ili antagonistima kalcija.

Popis ACE inhibitora koji se propisuju za jačanje krvnih žila i održavanje srčanog mišića, tretmani za srčane bolove uključuju tablete, injekcije lijekova (injekcije), kapi iz srca:

s aktivnim sastojkom captopril - lijekovi s nazivima Capoten, Angiopril;
s enalapril - Enap, Renitec, Renipril;
s ramiprilom - Pyramilom, Amprilanom;
s lizinoprilom - znači Diroton, Lysigamma.

Pripravci za liječenje zatajenja srca:

Monopril, Fozinap, na bazi aktivnog sastojka fosinoprila;
Quadropril - na bazi spiraprila;
sredstva iz srca Stoppress ili Peristar - na temelju perindoprila.

Popis složenih ACE inhibitora uključuje lijekove:

ACE inhibitori + diuretici:
- Kapozid;
- Enalapril N, Enap N;
- Co-diroton;
- Noliprel A;
- Fozzikard H;
ACE inhibitori s antagonistima kalcija;
- Enap L Combi;
- Ekvakard;
- Triapin.

Blokatori kanala Ca ++

Priprema iz skupine blokatora Ca ++ kanala propisana je za liječenje ishemije, zatajenja srca i koristi se za srčane aritmije.

Blokatori kanala Ca ++ uključuju:

1. generacija lijekova (nifedipin, Verapamil) - poluživot od 3-12 sati, tablete se uzimaju 4 puta dnevno;
2. generacija lijekova (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - dugi poluživot omogućuje vam propisivanje lijekova 2 puta dnevno;
"Almodipin", "Lerkarnidipin", "Lacidipin", koji pripadaju trećoj generaciji, mogu se uzimati 1 put dnevno.

Beta blokatori

Pripravci iz skupine beta-blokatora propisani su za liječenje zatajenja srca kod hipertenzije.

Za liječenje srca pribjegavaju se beta-blokatori:

neselektivni (propranolol) - djeluje na beta 1, beta 2 adrenoreceptore;
selektivni (metoprolol, atenolol) - blok beta1 - adrenoreceptori, selektivno djeluju na receptore miokarda.

Koristi se uglavnom beta1-blokatori. Koriste se za liječenje kroničnog zatajenja srca, poboljšanje stanja miokarda i povećanje stope preživljavanja pacijenata.

Trombolitička sredstva

Sigurno sredstvo za svakodnevnu uporabu, koje sadrži aspirin, je kardiomagil. Osim aspirina, sadrži i magnezijev hidroksid koji štiti sluznicu želuca od djelovanja aspirina.

nitrati

Za ishemiju se koriste preparati koji poboljšavaju rad srca iz skupine nitrata. Uzimanje tableta nitroglicerina ispod jezika uspješno ublažava anginu tijekom 5 minuta, olakšavajući bol u srcu.

Anti-trombocitna aktivnost, brzina djelovanja dopušta uporabu lijekova u ovoj skupini za liječenje i održavanje srca za starije osobe.

Zbog bolova u srcu:

nitroglicerin;
Nitrokora;
sustaka;
kardiket;
Pentakarda;
Pentrola;
Monosana.

Metabolički agensi

Za održavanje srca, uzimanje lijekova s kardioprotektivnim učinkom, bez navođenja mehanizma djelovanja, popis tableta po abecednom redu:

Inozin (riboksin);
kokarboksilaza;
Koenzim Q10;
L-karnitina;
meldonij;
perheksilin;
ranolazin;
trimetazidin;
fosfokreatina;
Etomoksir.

Ako je potrebna podrška srcu, bolje je da ne odaberete lijekove koji izgledaju ljepše u vitrine, nego da kupite pilule koje je liječnik propisao za liječenje bolova u srcu ili prevenciju bolesti.

Lijekovi koji se koriste za potporu rada srca imaju nuspojave koje, ako se koriste dugo vremena bez nadzora liječnika, mogu, na primjer, poremetiti rad želuca i crijeva (lijevi karnitin).

Uspješno se koristi za liječenje ishemije, akutnog srčanog udara, zatajenja srca Trimetazidinom. Alat je registriran u Rusiji, a koristi se u SAD-u, Europi, ali nužno i imenovanjem kardiologa.

Na temelju lijeka, trimetazidina, dostupni su razni lijekovi koji se propisuju za održavanje kontraktilne aktivnosti srca i snage srčanog mišića, radi sprječavanja angine

Vero Trimetazidin;
Karditrim;
Preductal;
Trimektal;
Trimetazidin Teva.

Srčane kapi

Za bolove u srcu, koristite kapi:

Trikardin;
Kardomed;
Gerbion;
Corvalol;
Srčane kapi;
Valokordin.

Kapi se ne mogu nekontrolirano koristiti i samostalno dodijeliti. Uz dugotrajnu uporabu za njih razvija ovisnost, koja prisiljava povećati dozu lijeka. To stvara opasnost od predoziranja.

Lijekovi za liječenje starijih osoba

Uz korekciju kardiovaskularnih poremećaja, starijim osobama se prepisuju lijekovi koji podupiru srce:

statini
- atorvastatin;
- Rozuvastin;
protivotrombiny
- aspirin;
- klopidogrel;
- Tikagrelol;
Ivabradin - Coraxan, Bravadin tablete;
ACE inhibitori;
beta blokatori;
- bisoprolol;
- metoprolol;
- Kardevilol

Starije osobe propisuju produženo djelovanje nitrata:

izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
izosorbid mononitrat - monoton, pentakard, medocore.

Za potporu rada srca, starije osobe propisuju lijek Trimetazidin. Od inhibitora AFP uglavnom su koristili Captopril, Enalapril.