Image

Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

  • Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
  • Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
  • Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
  • Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

  • čir na želucu ili dvanaesniku;
  • hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
  • alergija na aspirin;
  • alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
  • dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

  1. Koronarna bolest srca.
  2. Angina pectoris
  3. Infarkt miokarda.
  4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

  • hipertenzija;
  • infarkt miokarda;
  • zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
  • zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

  1. Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje prolazi nakon 1-2 tjedna.
  2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
  3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
  4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

  • dehidracija;
  • poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Lijekovi za srce i krvne žile

Lijekovi za srce i vaskularno umirujuće djelovanje doprinose širenju krvnih žila. Unutar deset minuta nakon njihovog otapanja javlja se sinteza hormona neuropeptida, koji su odgovorni za smanjenje živčane napetosti, aktiviranje umirujućeg refleksa.

Tako nastaje inhibicija boli, dolazi mir i stanje se normalizira. Ovaj proces može utjecati na određeni termin. Uz bol u srcu, potrebno je uzeti validol i leći u kriznom trenutku. Tijekom tog razdoblja dolazi do smanjenja aktivnosti, bol se smanjuje, postaje lakše disati.

U slučaju promjena u stijenkama krvnih žila, povećanog tlaka treba koristiti i druge lijekove za srce i krvne žile. Njihovo djelovanje leži u činjenici da sadrži posebne aktivne tvari koje smanjuju opterećenje krvnih žila u području srca, što potiče venski odljev krvi iz vitalnih organa.

Mnogi lijekovi doprinose ubrzanom djelovanju na krvne žile, snižavaju krvni tlak. To se događa za nekoliko minuta, tako da u nekim slučajevima ova hitna situacija pomaže u spašavanju života. Kao rezultat biokemijske reakcije dolazi do ekspanzije krvnih žila u ljudskom tijelu.

Postoji blagotvoran učinak na zategnute zidove krvnih žila, utjecaj na srčani miokard, mišićnu strukturu, doprinoseći smanjenju pritiska na zidove krvnih žila srca i susjednih organa. Kao posljedica preraspodjele protoka krvi u krvnim žilama, aktivnost se značajno povećava i dolazi do opskrbe kisikom u krvnim žilama.

Takvi lijekovi za srce i krvne žile olakšavaju život, povećavaju njegovo trajanje. U slučaju konstantnog uzimanja lijeka, bolesniku postaje lakše jer se smanjuje krvni tlak i aktivira vaskularna funkcija, smanjuje se bol u srcu i postaje bolja.

Kada dođe do srčane krize, trebate se obratiti kardiologu i hitno pozvati hitnu pomoć. Hitne mjere prve pomoći u obliku uzimanja tableta validol ili kapljica valerijane spasavaju živote mnogih ljudi koji nisu bili zbunjeni i pravovremeno uzimali lijekove. Bol u srcu se ne može tolerirati, jer je smrtonosna po zdravlje. Uvijek možete ostati invalid, dobiti infarkt miokarda ili čak smrt.

U slučaju boli, morate zauzeti vodoravni položaj. Trebate biti strpljivi i uzeti tinkturu valerijane za samosvijest o miru. To će pomoći ukloniti živčani sindrom, spriječiti komplikacije.

U slučaju vegetativne distonije javljaju se sljedeći simptomi:

  • slomljeni srčani ritam;
  • postoje osjećaji boli u prsima;
  • postaje teško udisati ili izdisati zrak;
  • vrtoglavicu;
  • temperatura tijela raste;
  • slabost se pojavljuje u udovima;
  • postoji hladnoća.

Ako su gore navedeni neugodni osjećaji, potrebno je uzeti lijekove koji smanjuju bol, normalizirajući pritisak. Da biste održali mirnoću, morate leći i opustiti se nakon uzimanja lijekova.

Potrebno je izmjeriti krvni tlak. Uz povećani pritisak, morate piti lijek, koji će ga postupno smanjivati. S povećanjem krvnog tlaka treba:

  • zauzeti vodoravni položaj;
  • stavite jastuk ili jastuk ispod vrata i nogu;
  • pokušajte se smiriti i zaspati.

Sve mjere opreza imaju za cilj obnavljanje snage, smirivanje i smanjenje tonusa mišića. Također je potrebno uzimati lijekove za snižavanje krvnog tlaka i normalizaciju osjetila. Ako postoji osjećaj uzbuđenja i fizičkog napora, trebate uzeti tabletu i pokušati spavati. Opuštanje pomaže u ublažavanju tjeskobe u trenutku stresa.

Prozor za zrak možete otvoriti kisikom u prostoriji u kojoj je pacijent. Kada angina treba uzeti nitroglicerin, koji može ukloniti napad srčanih bolova, osloboditi napetosti u mišićima.

Drugi lijekovi, kao što je validol, corvaldine s anginom mogu biti neprikladni. Ako se bol u srcu ne smiri, trebate nazvati hitnu pomoć. U svim slučajevima potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć kako bi se smanjila bol i izbjegla srčana udara.

U medicini lijekovi imaju niz kontraindikacija. Validol ne smijete koristiti kod srčanog udara, infarkta miokarda, teškog miokarda, do šoka. S niskim krvnim tlakom, visokim intrakranijalnim tlakom, šokom ne biste trebali piti nitroglicerin.

Lijekovi kao što su srčani glikozidi neće pomoći ako je oslabljen srčani mišić, aritmije drugog stupnja, blokada arterija, tahikardija, bradikardija, aortna stenoza ili velike promjene srčanog miokarda. Potrebno je pažljivo uzimati lijekove, slijediti preporuke liječnika kako se bolesnik ne bi pogoršao.

Lijekovi za jačanje srca i krvnih žila

Lijekove za jačanje srca i krvnih žila propisuje kardiolog.

Liječnik pregledava pacijenta prije uzimanja lijeka, piše popis tableta koje se moraju sustavno koristiti za:

  • normalizacija krvnog tlaka;
  • ublažavanje bolnog šoka;
  • pozitivni učinci na zidove krvnih žila;
  • razrjeđivanje krvi;
  • smanjenje stresa;
  • regulacija brzine otkucaja srca;
  • uklanjanje vazospazma;
  • normalizacija bolesnikovog stanja.

Da bi se bolesnik osjećao puno bolje, potrebno je koristiti lijekove za duže vrijeme za održavanje srca i krvnih žila.

Liječnik bira lijekove koji će najučinkovitije pomoći pacijentu, poboljšati opće stanje pacijenta. Bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, ne smijete uzimati lijekove sami, jer možete samo naškoditi.

Ljekarna ima posebne lijekove za održavanje srca i krvnih žila koje su isključivo na receptu, pa se u svakom slučaju treba obratiti klinici na pregled i testiranje na preporuku kardiologa, kako bi se podvrgla kardiogramu kako bi se isključila prisutnost kronične bolesti ili akutnog srčanog udara.

Elektrokardiogram vam omogućuje da utvrdite uzrok bolesti, eliminirate bol u srcu. Da biste se konačno riješili bolesti srca, potrebno je uzimati lijekove samo na recept. Ako se pacijent želi brže oporaviti, morate pravilno pristupiti ovom pitanju.

Postoje lijekovi čiji je učinak sličan validolu. To je valocordinum koji potiče refleksni učinak na zidove krvnih žila i ublažava napetost u području grudnog koša. Kod angine se koristi nitroglicerin, koji ima vazodilatacijski učinak na krvne žile.

Upotreba Corvalola u hitnim slučajevima omogućuje vam normalizaciju brzog otkucaja srca, smanjivanje pritiska, smirivanje pacijenta, normalizaciju općeg stanja, smanjenje vrtoglavice, trenutno utječe na bol. Prije uporabe valkordina potrebno je pregledati kardiologa. Gotovo da nema kontraindikacija za lijek, pa se koristi u liječenju srca i krvnih žila nakon liječničkog recepta.

Lijekovi koji se nazivaju nitrati uglavnom se koriste za širenje krvnih žila. Analgetski učinak javlja se kada uzimate nitroglicerin, nitrospray, nitromint. Popis lijekova sličnog učinka značajno se proširio, ali lijekove treba uskladiti s kardiologom.

U slučaju boli, tableta se stavlja ispod jezika radi snažnijeg djelovanja na zidove krvnih žila, što pridonosi njihovom širenju. Zbog djelovanja nitrata na ljudsko tijelo moguće je pružiti prvu hitnu pomoć u slučaju akutne boli, srčanog udara.

Postoje dugoročni lijekovi. To je srčani, monokin, nitrozorbid, koji proširuje arterije, doprinosi venskom izlijevanju krvi vitalnih unutarnjih organa odgovornih za funkcioniranje srca.

U slučaju akutne boli, nitrati pomažu u njegovanju srca, osiguravaju dotok krvi u miokard, smanjuju bolove, pomažu u smanjivanju napetosti, sprječavaju infarkt miokarda, anginu, pomažu u razvoju kroničnog i akutnog zatajenja srca, imaju pozitivan učinak na aortu.

Mogu se pojaviti neke nuspojave nitrata. To je glavobolja, zujanje u ušima, vrtoglavica, crvenilo kože lica, mučnina. Nuspojave privremenog djelovanja. Postoje neke kontraindikacije u obliku kolapsa, odnosno redukcije tlaka ili moždanog udara, glaukoma fundusa, u kojem se lijek propisuje oprezno ili zamjenjuje drugim.

Za bolesti srca propisana su antiplateletna sredstva. Među njima su najčešći: kardiomagil, klopidogrel, koji pomažu u ublažavanju groznice i ublažavaju bol. U slučaju zatajenja srca, lijek pomaže smanjiti temperaturu, utrnuti i poboljšati opće stanje bolesnika.

Kada aspirin netolerancije je bolje da se suzdrže od uzimanja cardiomagnyl. Klopidogrel se koristi kao analog kardiomagnila, koji se koristi u praksi za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Također, ovi lijekovi se koriste u slučaju krvnih ugrušaka ili njihove prevencije tijekom trudnoće, kako bi se spriječili srčani udar, infarkt miokarda.

Klasifikacija lijekova koji se odnose na antagoniste kalcija u hipertenziji je sljedeća:

  • derivati ​​dihidropiridina;
  • derivati ​​fenilalkilamina;
  • derivate benzotiazepina.

Ovi lijekovi za jačanje srca i krvnih žila pomažu sniziti pacijentov krvni tlak, poboljšati san, smiriti živčani sustav, smanjiti krvni tlak u stijenkama krvnih žila i imati blagotvoran učinak na srčani mišić. Uzimanje takvih lijekova dovodi do normalizacije krvnog tlaka u starijih osoba.

Gornje točke postižu se dihidropiridinskim derivatima kalcijevih antagonista. Zabilježena je prva i druga generacija, koje povećavaju učestalost srčanog mišića. Lijekovi doprinose učincima na cirkulacijski sustav u cjelini. Verapamil smanjuje broj otkucaja srca u slučaju hipertenzivne bolesti u kroničnom obliku.

Trebate pažljivo koristiti lijek nizolidipin, koji može previše opustiti krvne žile i uzrokovati povećanje adrenalina. Antagonisti kalcija sve se više koriste za pacijente s kardiovaskularnim bolestima kako bi proširili krvne žile i smanjili snagu udaraca u radu srca. Nuspojave se mogu pojaviti kao posljedica uporabe antagonista kalcija.

To je vrtoglavica, bol u glavi, crvenilo kože lica.

Glavno svojstvo beta blokatora je zaštita srca. Imaju sposobnost umrtviti proizvodnju stimulirajućih hormona, kao što je adrenalin. Povećava kontrakciju srčanih mišića, što može biti smrtonosno.

Zbog činjenice da adrenalin aktivira miokard, učestalost i snaga kontrakcija se povećavaju, a to dovodi do povećanja žilnog tonusa.

To dovodi do čestih otkucaja srca, povećanja krvnog tlaka. Sve to šteti ljudskom zdravlju. Prvo, srce pati, jer brzom otkucaju srca treba kisik. Početak patofiziološke ishemije je nedostatak miokardijalnog kisika. Ako pacijent ima koronarnu bolest, onda srce radi za habanje.

Pravi beta, za osobe s ovom bolešću, je beta-blokator, koji je u stanju smanjiti brzinu otkucaja srca, smanjiti krvni tlak. Što pak dovodi do smanjenog rizika od razvoja srčanih bolesti. Produžuje život ljudi s ishemičnom bolešću. U ovom trenutku, lijek se propisuje osobama s ishemijom, ali to nije točno, jer su i osobe koje pate od hipertenzije također u opasnosti. Hipertenzija također može biti fatalna ako se ne kontrolira.

Sljedeći lijekovi preporučuju se za liječenje ovih bolesti:

  • Karvedilol.
  • Metoprolol.
  • Bisoprolol.
  • Nebivalol.

Beta-blokatori propisuju se za bolesti ishemijskog tipa, nakon srčanog udara, abnormalne funkcije srca, visokog stupnja rada srčanog mišića (tahi-aritmija), post-infarktne ​​kardioskleroze, razvoja kroničnog zatajenja srca i moždanog udara.

Ne postoje specifične kontraindikacije za beta-blokatore. Mogu postojati individualne nepodnošljivosti ili alergijske reakcije na pojedine komponente lijeka. Ako imate bronhijalnu astmu, onda je ovaj lijek bolje uzeti tek nakon konzultacije s liječnikom. Isto vrijedi i za osobe s sindromom ranjivosti sinusnog čvora - provodljivost.

Bolesti u kojima se propisuje ovaj lijek:

  • bronhijalna astma (s kroničnim destruktivnim bronhitisom propisuje se vrlo pažljivo, jer može biti uzrokovana alergijska reakcija);
  • atrioventrikularni blok - bolest slabosti sinusnog čvora;
  • bradikardija (rijedak puls manji od 55 u minuti);
  • s kardiogenim šokom;
  • nizak krvni tlak (ispod 100/60 mm Hg).

Neizravne radnje:

  1. Oštećenje bradikardije provođenja.
  2. Povećan umor, neobična slabost, nemogućnost vježbanja.
  3. Pojava mučnine, vrtoglavice.
  4. Kada se koriste lijekovi stare generacije, mladi mogu doživjeti kršenje potencije, a lijekovi nove proizvodnje nemaju učinka na mušku potenciju.
  5. Lijek propranolol (anaprilin) ​​i atenolol ne bi smjeli biti korišteni, već mnoga povezana djelovanja, posebice povećana otpornost tjelesnih tkiva na inzulin.

Najnoviji lijekovi ne djeluju na metabolički proces tijela, au slučaju dijabetesa mogu se koristiti dugo vremena, bez straha.

Statini - lijekovi za smanjenje kolesterola u tijelu. Imenovan je samo na recept, jer ne bi smjelo biti kontraindikacija za uporabu. U današnjem svijetu farmakologije postoji nekoliko vrsta ove droge.

Ne samo da smanjuje kolesterol u krvi tijela, već ima i brojne prednosti:

  • Učinkovitost uzimanja ovog lijeka već je vidljiva 3 tjedna.
  • Statini se mogu konzumirati kontinuirano, bez posljedica.
  • Smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti.

No, postoje i nedostaci koje trebate obratiti pozornost na:

  • pogoršanje jetrenih stanica;
  • poriv za povraćanjem;
  • oštri grčevi u želucu;
  • bol u zglobovima.

Fibrati, kao i prethodni lijek, pomažu u smanjenju kolesterola u krvi. No, za razliku od statina, ovaj lijek ima različite mehanizme djelovanja: mijenja kolesterol na genetskoj razini.

Postoji nekoliko lijekova na temelju toga:

  • Clotibrate.
  • Gemfibrozil.
  • Bezofibrat.
  • Ciprofibrat.
  • Fenofibrat.

U našoj zemlji široko se koristi samo Traykor iz podskupine fenofibrata. Liječnici propisuju ovaj lijek kada su razine triglicerida vrlo visoke.

Njihova glavna prednost je redukcija triglicerida. Od prednosti fibrata, treba obratiti pozornost na povećanu učinkovitost, dok smanjuje trigliceride, kao i na smanjenje razvoja kardiovaskularnih bolesti. Kada uspoređuju statine i fibrate, kažu da fibrati ne smanjuju smrtnost. Pijenje ovih lijekova zajedno je nemoguće, jer će doći do uništenja kostiju tijela.

Lijekovi za prevenciju srca i krvnih žila

Potrebni su lijekovi za prevenciju srca i krvnih žila kako bi se spriječili srčani udar, infarkt miokarda. Potrebne su mjere opreza:

  • promatrati pravilnu uravnoteženu prehranu;
  • normalizirati težinu;
  • prestati pušiti;
  • redovito vježbanje;
  • učinite umjerena opterećenja;
  • trenirati obrambene sustave tijela;
  • stvoriti okruženje za spavanje.

Kako bi se spriječila potreba za korištenjem lijekova za prevenciju srca i krvnih žila za razrjeđivanje krvi. Ovo je kardiomagnil, aspecard, spirin kardio svaki dan za dugo vremena. Da biste poboljšali rad srčanog mišića, trebali biste piti riboxin zajedno s kompatibilnim lijekom, kokarboksilazom.

Za pacijente koji imaju problema sa srcem, liječnici propisuju lijekove koji sprječavaju pogoršanje zdravlja, stabiliziraju živčani sustav, doprinose normalizaciji krvnog tlaka.

To su diuretici, antagonisti kalcija, poznati aspirin, antiaritmici u obliku verapamila, propafenona. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka posjetite obiteljskog liječnika radi ispravne dijagnoze i odabranog liječenja.

Vitamini za srce i krvne žile: popis lijekova

Sjedeći način života, česti stres, loše navike, nezdrava prehrana, nepravilno radno vrijeme - sada izgleda kao život mnogih ljudi. Takva opterećenja ne mogu utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava, a broj pacijenata na kardiolozima stalno raste. Tužna je činjenica da se među njima sve više mladih ljudi, tinejdžera i djece nalazi.

Kako se nositi s ovim problemom i minimizirati negativan utjecaj na srce i krvne žile moguće je ne samo poštivanjem pravila zdravog načina života i redovitog promatranja kod liječnika, već i uz pomoć povremenog uzimanja vitamina i mikroelemenata koji su u stanju poduprijeti kardiovaskularni sustav. Terapeut ili kardiolog pomoći će vam da odaberete takav vitaminsko-mineralni kompleks, koji će uzeti u obzir vaše individualne osobine: dob, težinu i zdravstveno stanje. U našem članku upoznat ćemo vas s vitaminima, mineralima i pripravcima na temelju njih, koji su u stanju obnoviti i održavati srce i krvne žile.

Koji su vitamini dobri za srce i krvne žile?

Popis vitamina koji jačaju srce i krvne žile uključuju:

  1. Vitamin C (ili askorbinska kiselina) - može ubrzati sve metaboličke procese, jača miokard i zidove krvnih žila, sprječava prekomjerno stvaranje kolesterola.
  2. Vitamin A (ili retinol) - sprječava razvoj aterosklerotskih procesa na zidovima krvnih žila i poboljšava metaboličke procese.
  3. Vitamin E (tokoferol) je antioksidans i sprječava oksidaciju masti. Takav utjecaj štiti tkiva krvnih žila i srca od oštećenja.
  4. Vitamin P (rutin) - jača zidove arterija i sprječava pretjerano krvarenje.
  5. Vitamin F (skupina polinezasićenih masnih kiselina: linolna, arahidonska i linolenska kiselina) - jača tkivo srca, sprječava pojavu kolesterola i krvnih ugrušaka na unutarnjem sloju arterija.
  6. Koenzim Q10 je vitaminska supstanca koja se sintetizira u jetri, potrebna za energiju, sprječava infarkt miokarda, aritmije i prerano starenje.
  7. Vitamin B1 (tiamin) - nakon ulaska u tijelo pretvara se u kokarboksilazu, koja je neophodna za stimulaciju srčanih kontrakcija.
  8. Vitamin B6 (piridoksin) - normalizira metabolizam lipida i doprinosi razgradnji i uklanjanju viška kolesterola.

Koji su elementi u tragovima dobri za srce i krvne žile?

Popis elemenata u tragovima koji jačaju srce i krvne žile uključuju:

  1. Magnezij - osigurava ravnotežu kalija i natrija, stabilizira krvni tlak, poboljšava metabolizam miokarda i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  2. Kalcij - jača zidove krvnih žila i normalizira kontrakciju srčanog mišića. Za bolju apsorpciju uzima se vitamin D.
  3. Kalij - osigurava visokokvalitetno provođenje živčanog impulsa, koji je potreban da bi se smanjio miokard, duž živčanog vlakna.
  4. Fosfor je građevni materijal za stanične membrane i osigurava prijenos živčanih impulsa i kontrakciju miokarda.
  5. Selen - uništava slobodne radikale koji oštećuju zidove krvnih žila i srčanog tkiva, te doprinosi boljoj apsorpciji drugih vitamina i minerala.

Tko bi trebao najprije uzeti vitamine i minerale za srce i krvne žile?

Većina ljudi počne razmišljati o zdravlju srca i krvnih žila i njihovoj potpori samo kada imaju neku vrstu bolesti. Poznato je da prevencija kardiovaskularnih patologija ne samo da može zaštititi od progresije bolesti, već i spriječiti njezino pojavljivanje.

Kardiolozi razlikuju takve skupine osoba za koje se pokazalo da uzimaju vitaminsko-mineralne komplekse za srce i krvne žile:

  • bolesnika s vaskularnim patologijama glave ili donjih udova;
  • pacijenti koji su doživjeli teške kardiovaskularne bolesti;
  • osobe starije od 35 godina;
  • sportaši;
  • osobe koje rade u opasnim industrijama ili se bave teškim fizičkim radom;
  • djece i adolescenata (ako je indicirano).

Ako pripadate jednoj od gore navedenih skupina, trebate se obratiti terapeutu ili kardiologu koji će za vas odabrati odgovarajući lijek. S obzirom na vaše osobne karakteristike, liječnik će moći propisati dozu, savjetovati u koje doba godine je bolje uzeti tečaj vitaminske terapije, odrediti trajanje i učestalost unosa.

Najučinkovitiji i najpopularniji vitaminsko-mineralni kompleksi za srce i krvne žile

Danas na policama ljekarni možete pronaći mnoge vitaminske pripravke za kardiovaskularni sustav. Neki od njih uključuju minerale i razne prirodne sastojke (šipak, đumbir, glog, ginko biloba, metvica, L-cistein, itd.). Razmotrite najučinkovitije i najpopularnije.

askorutin

Sastav ovog lijeka uključuje vitamin C i rutin. Njegova recepcija pomaže u smanjenju krhkosti i propusnosti kapilara, jača zidove krvnih žila, eliminira njihovu upalu i oticanje. Ascorutin djeluje antioksidativno i radioprotektivno, doprinosi normalizaciji metabolizma ugljikohidrata, ubrzava regeneraciju tkiva i povećava otpornost na vanjske štetne čimbenike.

Asparkam

Sastav ovog lijeka uključuje kalijev aspartat i magnezij aspartat, koji podupiru rad srca, vraćaju ravnotežu elektrolita i imaju antiaritmički učinak. Može se koristiti ne samo kao vitaminski dodatak, već i kao cjeloviti lijek za aritmije, infarkt miokarda, digitalnu intoksikaciju i zatajenje srca. Uz blagotvorne učinke na srce, Asparkam poboljšava probavu i poboljšava kontraktilnu sposobnost skeletnih mišića.

BAA Hawthorn Forte

Sastav ovog dodatka prehrani uključuje glog (voće i ekstrakti cvijeća), magnezij asparaginat i kalij asparaginat, koji pridonose normalizaciji srčanog ritma, snižavaju krvni tlak i imaju tonički i blagi sedativni učinak. Rutin, hyperoside i quercetin koji sadrže glog, liječe kapilare, uklanjaju upalu vaskularnih zidova, bore se protiv virusa i štite krvne žile od djelovanja štetnih čimbenika. Vitexin, koji je dio lijeka, eliminira grčeve i normalizira rad miokarda, aktivirajući njegove enzime.

Vitrum Cardio

Ovaj vitamin-mineralni kompleks sadrži kompleks vitamina A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, pantotenske i folne kiseline, nikotinamida, selena, kroma, sojinog lecitina, beta-sito sterola, cinka, bokvica, zobenih mekinja i riblje ulje. Lijek se koristi za sprječavanje razvoja koronarne arterijske bolesti i ateroskleroze, imenovanih tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara i infarkta miokarda. Vitrum Cardio normalizira metabolizam lipida i pomaže u normalizaciji razine triglicerida i kolesterola u krvi.

Usmjerit će

Sastav ovog lijeka uključuje vitamine B1, B2 i B6, kalcij aspartat i magnezij, bokove, cvjetove gloga i ekstrakta ginkgo bilobe. Ove komponente jačaju zidove krvnih žila, normaliziraju cirkulaciju krvi, vraćaju miokard i poboljšavaju njegovu kontraktilnost. Lijek može usporiti aterosklerotske procese u koronarnim žilama i spriječiti razvoj srčanog udara.

Kardio Forte

Sastav ovog vitaminsko-mineralnog kompleksa uključuje vitamine C, B6, B12, E, folnu kiselinu i beta-karoten, magnezij, likopen, ekstrakti gloga i valerijane, polinezasićene masne kiseline, L-arginin, L-taurin, kalij i cimet. Kardio Forte se koristi za liječenje i prevenciju neurocirculacijske distonije srčanog ili hipertenzivnog tipa, arterijske hipertenzije i drugih patologija srca i krvnih žila. Također, lijek se može propisati osobama koje su u opasnosti za razvoj bolesti srca i krvnih žila.

Doppelgerz Cardiovital

Sastav ovog lijeka je ekstrakt lišća i cvjetova gloga, koji ima antispazmodične, kardiotonične i sedativne učinke. Prijem Doppelgerts Cardiovital omogućuje selektivnu dilataciju krvnih žila glave i srca, pomaže u normalizaciji krvnog tlaka i normalizira venski tlak. Lijek se koristi u složenom liječenju zatajenja srca I-II stupanj.

CoQ10 (koenzim Q10)

Sastav ovog jedinstvenog lijeka uključuje koenzim Q10, koji doprinosi proizvodnji i akumulaciji energije u stanicama. Prijem CoQ10 osigurava povećani imunitet i normalizaciju srca i krvnih žila. Lijek se koristi za liječenje i prevenciju hipertenzije, zatajenja srca, miokarditisa i miokardijalne distrofije. Koenzim Q10 pomaže u smanjenju krvnog tlaka, normalizira cirkulaciju krvi, ima pozitivan učinak na mozak i osigurava potrebnu energiju cijelom tijelu.

Kardiohels

Sastav ovog lijeka uključuje vitamine A, C (u četiri oblika), E, ​​B12, folnu kiselinu, kalij, selen, cink, magnezij, niacin, koenzim Q10, L-karnitin, češnjak, ginko biloba, bijelu vrbu i glog. Prihvaćanje kardiohela pomaže stabilizirati metabolizam, smanjiti razinu protrombina i kolesterola, ojačati zidove krvnih žila, obnoviti njihovu elastičnost, spriječiti nastanak aterosklerotskih promjena, poboljšati funkcioniranje živčanog sustava i normalizirati cirkulaciju. Lijek ima protuupalno, imunostimulirajuće, hipotenzivno i choleretic djelovanje.

Synchron-7

Sastav ovog lijeka uključuje sedam prirodnih oblika vitamina C, pektin grejpa, bioflavonoide i dijetalne indole. Synchron-7 uspješno koriste kardiolozi za liječenje izražene ateroskleroze, nekih srčanih mana i miokarditisa. Također, lijek se može propisati za normalizaciju razine kolesterola u krvi, održavanje imuniteta, eliminaciju hormonske neravnoteže, ubrzanje regeneracije tkiva i održavanje mentalne i fizičke aktivnosti tijekom intenzivnog napora.

Postoji mnogo više multivitaminskih pripravaka za srce i krvne žile. U ovom smo članku upoznali samo neke od njih i opisali njihova glavna svojstva. Koji je najbolji za vas? Odgovor na ovo pitanje može se dobiti u dogovoru s liječnikom, jer svaki lijek ima svoj broj indikacija i kontraindikacija. Zapamtite ovo i budite zdravi!

Pripreme za srce: pregled glavnih lijekova, indikacije, primjeri liječenja

Trenutno, arsenal kardiologa ima dovoljno veliku količinu lijekova koji mogu eliminirati opasnu situaciju u bolesnika s kardiovaskularnom patologijom, kao i smanjiti neugodne simptome, poboljšati kvalitetu života i značajno produljiti život pacijenta. Slijedi pregled najčešće propisanih lijekova u kardiologiji.

Upozorenje! Materijal se daje na uvid. Samoproglašavanje većine lijekova može biti opasno po život!

nitrati

Pripravci nitroglicerina ili nitrati su lijekovi čije je glavno svojstvo pružanje vazodilatacijskog, odnosno vazodilatacijskog učinka. Ovi se lijekovi uzimaju (nitroglicerinske tablete, nitrominta, nitrospray), u pravilu, sublingvalno (ispod jezika), što je posebno važno kada se brzo pomaže pacijentu s napadom angine pektoris. Također se koriste dugodjelujući lijekovi - monokinkve, pektrol, cardict i nitrozorbid.

Nitrati proširuju ne samo periferne arterije i vene, nego i arterije koje hrane srce, te tako osiguravaju protok krvi u miokardiju u stanju ishemije. Zbog toga uporaba nitrata u napadima boli angine pektoris sprječava razvoj infarkta miokarda.

Indikacije: u bolesnika s akutnim infarktom miokarda, sa stabilnom anginom pektoris, progresivnom anginom pektoris, s akutnim koronarnim sindromom, tijekom hipertenzivne krize, plućnim edemom, s razvojem akutnog i kroničnog zatajenja srca.

Kontraindikacije: kolaps (oštar pad krvnog tlaka s gubitkom svijesti), šok, hemoragični moždani udar u akutnom razdoblju, glaukom s visokim očnim tlakom.

Od popratnih pojava, posebnu pozornost zaslužuje intenzivna glavobolja uzrokovana širenjem intrakranijskih žila. Ponekad je bol toliko jaka da prisiljava pacijente da napuste uporabu nitroglicerina. Takva bol se ne oslobađa konvencionalnim analgeticima, ali se može pojaviti olakšanje ako pacijent odmah nakon uzimanja nitrata otopi bombon od metvice ili tabletu validol.

Ostale nuspojave uključuju povećan broj otkucaja srca, vrtoglavicu, mučninu, nagli pad krvnog tlaka, crvenilo kože lica.

Antioksidansi i antihipoksanti

To je možda najčešće propisivana skupina lijekova za srce i krvne žile kod mladih (do 50 godina) i kod bolesnika u početnoj fazi koronarne bolesti srca. Istovremeno, dobra djelotvornost lijekova opažena je i kod starijih bolesnika s teškom miokardijalnom ishemijom, kao i nakon srčanog udara.

Ova skupina uključuje veliki broj lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja, ali učinak je isti za sve - to je eliminacija lipidne peroksidacije (LPO), koja je temelj oštećenja stanica tijekom hipoksije, kao i povećanje otpornosti stanica na hipoksiju (akutni nedostatak kisika) i jačanje srca.

U kardiologiji se najčešće propisuju razni vitamini, kao i preduktal, meksidol, aktovegin i mildronat, a poželjan je intramuskularni i intravenski način primjene lijeka, iako je i oblik tablete vrlo učinkovit.

  • Dugotrajna terapija ishemijske bolesti, za prevenciju akutnog infarkta miokarda, jačanje miokarda kod kroničnog zatajenja srca - za sve lijekove u ovoj skupini,
  • Posljedice akutnih moždanih udara u subakutnom razdoblju (za preductal i mildronata),
  • Ishemijski moždani udar u akutnom razdoblju (za actovegin),
  • Poremećaji mikrocirkulacije u patologiji arterija i vena, kao i kod dijabetičke neuropatije (za actovegin),
  • Dishormonalna kardiomiopatija (za mildronatu).
  1. Plućni edem
  2. Akutno oštećenje bubrega ili jetre,
  3. Dječja dob, trudnoća i dojenje (za mildronatu, preductal i meksidol).

Alergijske reakcije rijetko su opažene zbog nuspojava.

Pripravci kalija i magnezija

Od lijekova iz ove skupine najčešće se propisuju panangin i asparkam, koje liječnici prepoznaju kao najbolje lijekove koji utječu na metabolizam stanica. Često ih liječnici nazivaju "vitaminom" za srce. U stvari, to je - kalij u kombinaciji s magnezijem su elementi u tragovima, normalni sadržaj koji unutar stanica, uključujući stanice miokarda, potiče dobar unutarstanični metabolizam. Dakle, uključivanjem u unutarstanični metabolizam, kalij i magnezij igraju važnu ulogu u regulaciji kontrakcija srčanog mišića. Osim toga, kada se daje intravenski, kalij može oštetiti srčani ritam tijekom tahikardije ili ga vratiti tijekom aritmije.

  • Kronično zatajenje srca
  • Atrijalna fibrilacija,
  • Liječenje tahikardije
  • Uzimanje srčanih glikozida (digoksina),
  • S niskom razinom unosa kalija i magnezija s hranom kako bi se ojačao srčani mišić.

Kontraindikacije: akutna i kronična insuficijencija bubrega, povećan kalij u krvi (hiperkalemija), atrioventrikularni blok II-III stupanj, Addisonova bolest (adrenalna insuficijencija, praćena hiperkalemijom), kardiogeni šok.

Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, pečenje u epigastriju, umor, slabost mišića, atrioventrikularni blok.

Video: koronarna bolest srca i lijekovi za liječenje u programu "Tablet"

ACE inhibitori

To je skupina srčanih lijekova koji imaju inhibitorni učinak (koji sprječava izvođenje funkcija) na angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE). Ovaj enzim je jedna od najvažnijih karika u lancu, koja regulira vaskularni tonus, te pripadajuću razinu krvnog tlaka u tijelu. Stoga, inhibirajući rad enzima, ovi lijekovi doprinose snižavanju krvnog tlaka.

Osim toga, ACE inhibitori imaju dokazana organoprotektivna svojstva, tj. Imaju zaštitno djelovanje na unutarnje unutarnje obloge, na srce, bubrege i mozak, eliminirajući štetan učinak visokog krvnog tlaka kod hipertenzije.

Najčešće se propisuju enalapril, lizinopril, kaptopril i perindopril. Kaptopril se koristi samo kao lijek hitne pomoći pod visokim tlakom.

Indikacije za primjenu su arterijska hipertenzija i kronično zatajenje srca, osobito ako se primjećuju kod osoba sa sljedećim bolestima:

  • Šećerna bolest
  • Hipertrofija lijeve klijetke,
  • Sistolička ili dijastolička asimptomatska disfunkcija lijeve klijetke (prema ehokardioskopiji),
  • Postinfarktna kardioskleroza (PEAK),
  • Ateroskleroza aorte i karotidnih arterija,
  • Oštećenja bubrega kod hipertenzije (nefropatija), koja se očituje u prisutnosti proteina u proteinuriji mokraće.

Kontraindikacije uključuju prisutnost alergijskih reakcija na lijekove iz ove skupine u prošlosti (osip, oticanje, anafilaktički šok). Lijekovi su kontraindicirani kod trudnica i dojilja.

Lijekove u ovoj skupini pacijenti obično dobro podnose, ali u maloj skupini bolesnika (manje od 20%), zabilježene su takve nuspojave kao suhi kašalj, promuklost i alergijske reakcije (iznimno rijetke), koje se manifestiraju osipom, oticanjem i crvenilom kože lica.

S dnevnom, dugotrajnom upotrebom lijekova u ovoj skupini, kao što to zahtijeva terapija mnogih kardiovaskularnih bolesti, ne postoji opasnost od uzimanja tableta, jer one ne utječu štetno na jetru, ne povećavaju razinu šećera i kolesterola u krvi i ne uklanjaju kalij iz tijela. No, odbacivanje takve terapije ispunjeno je visokim rizikom razvoja kroničnog zatajenja srca, pa čak i iznenadne srčane smrti.

Antagonisti receptora angiotenzina II (APA II)

Pripreme za srce ove skupine različito se nazivaju sartani. Mehanizam njihovog djelovanja sličan je djelovanju prethodne skupine, samo je enzim koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II blokiran, ali receptori za angiotenzin II. Posljedica toga je da nema učinka angiotenzina na vaskularni tonus - potonji ostaje normalan ili se smanjuje, zbog čega se normalizira krvni tlak.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu isti su kao za ACE inhibitore.

Kao i prethodna skupina, sartani se dobro podnose. Njihova nedvojbena prednost je odsustvo suhog kašlja kao nuspojava, zbog čega ih mogu uzimati pacijenti s intolerancijom na ACE inhibitore. Od ostalih nuspojava rijetko se otkrivaju alergijske reakcije, oticanje, slabost, bolovi u mišićima, mučnina, bol u trbuhu itd.

Beta blokatori

Funkcionalna aktivnost beta-blokatora posljedica je njihovog učinka blokiranja na adrenalinske receptore koji se nalaze u srčanom mišiću i na stijenkama krvnih žila. Adrenalin stimulira miokard, povećavajući učestalost i snagu kontrakcija, te povećava vaskularni tonus.

Svi ovi učinci adrenalina na kardiovaskularni sustav doprinose lupanju srca i povećavaju krvni tlak. Ovo djelovanje negativno utječe na srce, pogotovo ako pacijent ima koronarnu bolest srca, jer česti otkucaji srca dovode do povećanja potrebe za miokardnim kisikom, a nedostatak kisika u srčanom mišiću je patofiziološka osnova ishemije.

Zahvaljujući beta-blokatorima, postalo je moguće oštetiti rad srca i niži krvni tlak, što značajno smanjuje rizik od infarkta miokarda i poboljšava prognozu kod osoba sa koronarnom bolešću srca. Istodobno, izolirani propisi za beta-blokatore za pojedince samo s hipertenzijom, bez ishemije, neopravdani su jer imaju više nuspojava nego prve dvije skupine lijekova.

Prema preporukama SZO iz 2012. godine, za liječenje bolesti navedenih u indikacijama preporučuju se blokatori najnovije generacije, koji uključuju karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Dakle, glavne indikacije za imenovanje beta-blokatora su miokardijalna ishemija, infarkt miokarda, poremećeni srčani ritam s povećanom frekvencijom srca (tahiaritmije), post-infarktna kardioskleroza, razvoj kroničnog zatajenja srca, hipertenzija u bolesnika s moždanim udarom.

Beta-blokatori kontraindicirani su u slučaju individualne intolerancije i alergijskih reakcija na lijek u prošlosti, bolesnika s bronhijalnom astmom (s kroničnim opstruktivnim bronhitisom propisanim s oprezom), kao i poremećaja provođenja (atrioventrikularna blokada, sindrom bolesnog sinusa), s bradikardijom (rijetki puls) 55 u minuti), s kardiogenim šokom i niskim krvnim tlakom (ispod 100/60 mm Hg).

Nuspojave uključuju:

  1. Poremećaji provođenja (blokada) i bradikardija,
  2. Slaba tolerancija vježbanja - opća slabost, umor,
  3. Mučnina, vrtoglavica,
  4. Korištenje zastarjelih lijekova (propranolol (anaprilin), atenolol) u muškaraca u mladoj i srednjoj dobi dovodi do razvoja erektilne disfunkcije (oslabljena potencija), lijekovi posljednje generacije ne utječu na potenciju,
  5. Takvi lijekovi kao što su propranolol (anaprilin) ​​i atenolol ne preporučuju se zbog prisutnosti nuspojava, osobito povećane otpornosti tjelesnih tkiva na inzulin - to je stanje u kojem receptori unutarnjih organa nisu osjetljivi na inzulin, što povećava razinu glukoze u krvi koji je nepovoljan za bolesnike s popratnim dijabetesom.

Suvremeniji lijekovi posljednjih generacija ne utječu na metabolizam ugljikohidrata i mogu se koristiti dulje vrijeme, osobito u bolesnika s dijabetesom.

Antagonisti kalcijevih kanala

Djelovanje sljedećih kardiovaskularnih lijekova - antagonista kalcija uzrokuje blok kanala kroz koji ulaze kalcijevi ioni - glavna supstanca koja stimulira mišićne stanice na kontrakciju, što uzrokuje smanjenje žilnog tonusa i normalizira krvni tlak. Antagonisti kalcija također utječu na srčani mišić, ali koji ovisi o vrsti lijekova. Dakle, nifedipin i felodipin uzrokuju tahikardiju, a verapamil i diltiazem, naprotiv, usporavaju srčani ritam.

Glavne indikacije su hipertenzija, angina pektoris i poremećaji ritma tipa tahikardije u osoba kod kojih je primjena beta blokatora kontraindicirana. Ostali pacijenti preferiraju imenovanje prethodnih skupina lijekova.

Kontraindikacije uključuju nizak krvni tlak, sistoličku disfunkciju lijeve klijetke (prema ehokardiografiji), bradikardiju i poremećaje provođenja (atrio-ventrikularnu blokadu), sindrom bolesnog sinusa.

Nuspojave se javljaju rijetko, a uključuju refleksnu tahikardiju i crvenilo lica povezane s vaskularnom dilatacijom (za nifedipin), bradikardiju (za druge lijekove), zatvor (za verapamil).

diuretici

Diuretici ili diuretici djeluju na bubrežne tubule, pomažući uklanjanju viška tekućine iz tijela. To pomaže ne samo smanjiti razinu krvnog tlaka, već i "istovariti" krvne žile u plućima, jetri i krvnim žilama donjih ekstremiteta, što je važno za uklanjanje takvih simptoma kroničnog zatajenja srca kao kratkog daha i otoka.

Postoje tri skupine lijekova - tiazid (klorotiazid, indapamid), petlja (torasemid (trigrim, diuver) i furosemid (lasix) i diuretici koji štede kalij (veroshpiron (spironolakton).

Indikacije - arterijska hipertenzija, početne (za tiazidne) i teške (za petlju i kalij) stadije kroničnog zatajenja srca, hitno ublažavanje hipertenzivne krize (furosemid intravenozno ili intramuskularno).

Kontraindikacije - teška zatajenje bubrega, visoka razina kalija u krvi (za veroshpiron), niska razina kalija u krvi (za furosemid), akutni glomerulonefritis, teški zatajenje jetre, trudnoća i dojenje.

Nuspojave - povećanje glukoze u krvi i povećanje rizika od dijabetesa uz produljenu uporabu. Lijekovi, bez ovog učinka, su diklorotiazid i indapamid, koji se mogu koristiti dugo vremena, uključujući i bolesnike s dijabetesom.

Osim toga, diuretici petlje uklanjaju kalij iz tijela, što nepovoljno utječe na srce, stoga se diuretici petlje propisuju zajedno s štedljivim kalijem. Ovo posljednje također ima antiandrogeni učinak, koji kod muškaraca uzrokuje smanjenje potencije i povećanje mliječne žlijezde.

Kombinirani pripravci

Budući da se bolesti kardiovaskularnog sustava mlađe i pojavljuju kod ljudi u radnoj dobi, radni pacijenti ne mogu uvijek zapamtiti da moraju uzimati nekoliko tableta, pa čak iu različito doba dana. Isto vrijedi i za starije osobe - često se ti pacijenti ne sjećaju jesu li uzimali lijek. Stoga, da bi se poboljšala usklađenost ili pridržavanje liječenja, stvoreni su kombinirani pripravci koji kombiniraju aktivne sastojke različitih skupina. Oni ne samo da omogućuju uzimanje jedne pilule dnevno umjesto dvije ili tri, nego također doprinose povećanju učinaka aktivnih tvari, što često omogućuje smanjenje doze lijeka.

Osim toga, plus takvih lijekova je da nisu propisani receptom, a možete ih i sami kupiti, ali samo na preporuku svog liječnika.

Sljedeće su nazivi najboljih kombinacija lijekova:

  1. Walz H - valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
  4. Dupleksor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
  5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  6. Exforge - amlodipin 5 ili 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg ili 10 mg + valsartan 40, 80 ili 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipin 5 mg.
  9. Prestanz - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Primjeri režima liječenja

Podsjećamo vas: samoprepisivanje bilo kojeg lijeka iz ovog pregleda je neprihvatljivo!

Dugotrajna, kontinuirana, cjeloživotna terapija, moguća prilagodba doze i zamjena lijeka:

  • Terapija kroničnog zatajenja srca - Concor 5 mg ujutro, prestarium 5 mg ujutro, indapamid 2,5 mg ujutro, tromboAss 100 mg ručak (lijek za razrjeđivanje krvi), atorvastatin 20 mg preko noći (lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi).
  • Terapija angine pektoris, ishemična bolest srca, nakon infarkta miokarda, nitrospray ispod jezika situacijski (za bol u srcu), monochinka 40 mg x 2 puta dnevno, indapamid 2,5 mg ujutro, perinev 4 mg ujutro, tromboAss 100 mg ručak, 5 mg večer, atorvastatina 20 mg preko noći.
  • Terapija arterijske hipertenzije - lorista 25 mg ujutro, amlodipin 5 mg navečer ili exforge 1 tablete ujutro.

Ako ste u liječničkim terminima vidjeli isti ili približan režim liječenja, nemojte oklijevati - izbor i kombinacija lijekova provodi se na najuspješniji i najsigurniji način za vaše srce.