Terapija za IBS - koje pilule i lijekove uzeti

IBS pogađa oko 26% radne populacije u svijetu. Pročitajte naš članak ako želite saznati kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva s lijekovima, što možete uzeti s kućnom terapijom i koje nuspojave ima svaka skupina lijekova.

Opće preporuke

Osobe oboljele od ove bolesti često imaju psihoneurotske poremećaje:

latentna depresija;
fobije;
hipohondrija;
neurocirculacijska distonija;
napadi panike;
vegetativne krize.

U takvoj situaciji bolest je slabo podložna liječenju. Bolovi u trbuhu traju i nakon završetka tijeka lijekova. Pacijent se treba opustiti i shvatiti da problem leži u glavi. Glavni uvjet za obnovu gastrointestinalnog trakta u IBS je integrirani pristup. To bi trebao kombinirati lijekove propisane od strane liječnika i mjere opuštanja. Potonji uključuju:

Psihoterapija. Posjetite stručnjaka kako biste saznali što uzrokuje funkcionalni poremećaj. Ako se utvrdi uzrok neuspjeha, lakše će se obnoviti rad organa.
Respiratorna i obična gimnastika. Istočnjačke prakse posebno dobro pomažu. Ako volite jogu, pokušajte s nekom od tehnika. Na internetu se prikazuju u velikim količinama. Pronađite onaj koji vam se sviđa. Prema pacijentima, redovita tjelovježba pomaže u savladavanju stresa i opuštanju.
Masaža. Normalizira rad neuro-regulatornog aparata, koji daje signale probavnom sustavu i kontrolira njegovu aktivnost, jača glatke mišiće, čime pridonosi njegovoj pravilnoj kontrakciji, aktivira cirkulaciju krvi. Dopušteno, pa čak i preporučeno za kronične bolesti probavnog trakta. Većina lijekova za osobe s ovim problemom je kontraindicirana.

Zapamtite da je IBS često prikriven kao trovanje hranom, netolerancija na laktozu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, polipi, pa čak i onkologija. Prije nego što izgubite srce, kada čujete strašnu dijagnozu, pobrinite se da gastroenterolog koji vam ga je dao zna svoj posao. Najbolje je da ga pregleda nekoliko liječnika, uključujući i besplatnu kliniku.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva: lijekovi i tablete

Konvencionalno, svi lijekovi su podijeljeni u skupine.

antispasmotika

Ili antikolinergici. Oni sprečavaju bolne mišićne kontrakcije. Osnova ove vrste sredstava su dva principa:

Izravni učinak na glatke mišiće. Akcija traje oko 4 sata. Obično se uzima prije jela, oralno. Tečaj može biti popraćen glavoboljama, suha usta, slabost, razdražljivost, pospanost, općenito loše stanje tijela. U nekim slučajevima dolazi do zamućenja vida, nadutosti, kroničnog umora, halucinacija, aritmije, nesanice. Kako biste izbjegli sve nuspojave, postupno povećavajte dozu. Tada će se tijelo koristiti i neće reagirati na ulazne tvari. Produženi prijem i nagli prestanak uzrokovat će sindrom povlačenja: povraćanje, pretjerano znojenje, vrtoglavicu.
Smanjena proizvodnja želučane kiseline. Takve lijekove mora propisati liječnik. Oni su opasniji jer su posljedice nepredvidive. Koriste se ne samo kao lijek za iritabilna crijeva, već i za obnovu gastrointestinalnog trakta kod drugih bolesti. Prihvaćamo pola sata prije nego osoba planira obrok. Ako su sredstva osmišljena za brze rezultate, po potrebi ih treba piti. Nemojte pretjerivati. Višak doze prijeti povećanjem intraokularnog tlaka, privremene sljepoće, tahikardije, gubitka funkcionalnosti okusnih receptora, mučnine, zatvora i proljeva.

Obje skupine lijekova za liječenje grčeva su kontraindicirane za osobe s kardiovaskularnim bolestima, dojilje i trudnice, one s problemima s jetrom i bubrezima.

Sredstva za normalizaciju stolice

Ovisno o glavnom simptomu, lijekovi se dijele na:

Sredstvo protiv proljeva. Količina želučanog soka se smanjuje, hrana prolazi sporije i učestalost utroba se smanjuje. Proljev prolazi za dva dana. Vidljiva poboljšanja dolaze za nekoliko sati. Može biti u obliku tableta ili sirupa. Uvijek uzeta unutra. Među nuspojavama su gastrointestinalni problemi: proljev se zamjenjuje zatvorom, nadutošću, nadutošću i povraćanjem. Takvi lijekovi ne bi trebali piti osobama s kroničnim bolestima probavnog sustava, opstrukcijom. Često pacijenti imaju apetit, postaju letargični i nervozni, stalno žele spavati.
Laksativi. Hidrofilni polisaharidi i tržišna celuloza, koji su dio lijeka, nabubri se kada se ubrizgavaju u crijevo. Oni tvore gel koji olakšava kretanje masa i doprinosi bezbolnom oslobađanju tijela od njih. Ako su tablete slabe i djeluju nježno, morat ćete ih uzimati često, do 6 puta dnevno. Obavezno ih operite s mnogo vode. Pokušajte konzumirati što više tekućine. Njegova mana je jedan od glavnih uzroka zatvora. Izbjegavajte laksativne lijekove ako uzrokuju alergijsku reakciju. Nemojte ih početi piti ako vam je dijagnosticiran čir. Mogu izazvati unutarnje krvarenje.

Preporučamo da se obratite ovim lijekovima kao posljednjem slučaju, kada je situacija tako ozbiljna da simptomi postanu kronični. Prije svega, pokušajte normalizirati probavni trakt uz pomoć pravilne prehrane:

Postavite način obroka. Jedite često, u isto vrijeme, u malim porcijama. Obroci trebaju biti najmanje 4 puta dnevno.
Napunite tekućinu u tijelu. U hladnoj sezoni, dnevna stopa je 2 litre, u vrućini - 3-4. Zamijenite crni čaj zelenim. Dajte prednost mineralnoj vodi bez plina, morzu, kvasu, kompotu, svježe iscijeđenim biljnim i voćnim sokovima. U slučaju konstipacije, cvekle, mrkve, bundeve, rajčica je najbolja: kada je proljev, žele od krušaka, dogwoods, malina, šipak je dobrodošao, sok od jabuke je dopušteno.
Jedite vlakna To pridonosi pravilnoj peristaltici. Potrebna biljna vlakna nalaze se u velikim količinama u kruhu od cjelovitih žitarica, svježim povrćem, povrćem i voćem. Odvojeno odaberite morsku kelj, kao najbolji izvor ove tvari. Ako prehrana iznimno nedostaje vlaknima, razrijedite je pšeničnim i raženim mekinjama. Dovoljno 2 žlice dnevno, a problem će biti riješen.
Odbijte od hrane koja iritira jednjak. Empirijski ćete razumjeti koji su vam proizvodi kontraindicirani. Pod sumnjom su kukuruz, kupus, rotkvice, špinat, svježi kruh i peciva, maline, ogrozd, grožđice, datumi, sve voće i povrće, sve mahunarke, čokolada i drugi slatkiši, fruktoza i sorbitol. Probavni sustav točno reagira na dimljenu hranu, kiselu i masnu hranu, brzu hranu. Odbacite ih.
Izbjegavajte negativne emocije. Pokušajte ne razmišljati o problemima za vrijeme obroka, nemojte odlučivati o pitanjima koja vas se tiču. Nemojte čitati knjige, nemojte sjediti na internetu, nemojte gledati TV kada ručate, doručkujete ili večerate.

antidepresivi

IBS je bolest živaca i osjetljivih priroda, a pacijenti se najprije suočavaju s ovom skupinom lijekova. Oni djeluju kao sredstvo protiv bolova. Pacijenti su zabilježili poboljšanje ukupnog zdravlja, normalizaciju stolice, minimiziranje bolova u trbuhu. Doza koju liječnik propisuje za liječenje sindroma iritabilnog crijeva je nekoliko puta manja nego kada se lijek koristi za uklanjanje osobe iz depresije. Ne smije prelaziti 50 mg dnevno, tako da se pilula često pije jednom dnevno prije spavanja. O dijabetesu, poremećajima štitne žlijezde, kardiovaskularnim bolestima, glaukomu, obavezno obavijestite stručnjaka. On će odabrati lijek koji smanjuje rizik od pogoršanja bolesti ili odlučuje da je u vašoj situaciji bolje odbiti antidepresive od lijekova. Zamijenit će ih drugim načinima opuštanja.

Uobičajene nuspojave uključuju:

mučnina, povraćanje
gubitak apetita;
oštar gubitak težine;
učestalo mokrenje;
oticanje mliječnih žlijezda,;
smanjenje seksualne želje;
skokovi temperature;
osip na koži;
slabost, letargija, pospanost;

Ako su vam propisani antidepresivi, zaboravite na alkoholna pića. Nemoguće je predvidjeti koja će reakcija izazvati kombinacija ove dvije stvari. Učinak lijeka može se blokirati ili pojačati nekoliko puta. Moguća teška intoksikacija s kasnijim uništavanjem vitalnih organa kao što su jetra, bubrezi. Jedan od scenarija je paraliza, koma.

Antagonisti serotoninskih receptora

Posebna skupina lijekova. Koristi se samo u liječenju IBS-a kod žena, ako druge tablete i lijekovi nisu pomogli. Ovo je dugačak put. Trajanje može trajati do 4 tjedna. Sredstva se uzimaju iznutra. Počnite s minimalnom dozom od 0,5 mg, a zatim udvostručite.

antibiotici

Imenovan, ako su uzroci sindroma iritabilnog crijeva ukorijenjeni u respiratornim i crijevnim infekcijama. Antibakterijsko djelovanje sprječava daljnju reprodukciju patogene mikroflore i potiče zacjeljivanje.

Aktivatori kloridnog kanala

Potaknite tijelo da se isprazni povećanjem zaliha tekućine. Kontraindicirano kod mehaničke opstrukcije. Sredstva ove skupine ne smiju se davati djeci. Nuspojave su standardne: problemi sa stolicom, mučnina, povraćanje, oticanje, nadutost. Može se pojaviti bol u prsima.

Agonisti guanilat ciklaze

Druga mogućnost liječenja je konstipacija. Potiče proces sekrecije i olakšava oslobađanje procesirane hrane. Pogodno samo za odrasle. Zbog velike količine tekućine masa stolice otiče, a tijelo se lako oslobađa. Bol i nelagodnost nestaju s njima.

probiotici

Mnoge bakterije žive u crijevima. Oni su korisni i štetni. Prva skupina uključuje bifidobakterije i laktobacile. Pomažu u očuvanju patogene mikroflore - patogenih štapića i koka:

Oni štite krv od prodora toksina i neprerađenih ostataka hrane kroz zidove probavnog sustava.
Spriječite napenjanje, djelujući kao barijera mikroorganizmima koji stvaraju plin.
Oni proizvode mliječnu kiselinu, koja je korisna za ljude i otrovna za infekcije i viruse.
Smanjite razinu histamina u krvi, smanjujući rizik od alergijskih reakcija.
Oni su dio imunološkog sustava i pomažu ga ojačati.
Regulirati apsorpciju kolesterola.
Poboljšava motilitet želuca.

Znanstvenici su proveli eksperiment i otkrili da je najčešći uzrok IBS-a stres. Ova bolest najčešće pogađa ljude koji imaju puno nervoze na poslu. Čak i ako su bili potpuno zdravi prije dolaska na novo mjesto, nakon nekog vremena neizbježno su naišli na poremećaj gastrointestinalnog trakta. Stalna živčana napetost dovodi do disfunkcije izlučivanja želučanog soka. Zbog toga je narušen proces asimilacije hrane. "Pomoćnici" postaju manje od "štetočina", osoba se uzruja.

Probiotici se koriste za vraćanje ravnoteže. Ovi lijekovi sugeriraju dugoročno liječenje, koje će vam pomoći riješiti sindrom iritabilnog crijeva u 4-6 tjedana, ako ih redovito pijete. Najbolje je kombinirati bakteriofage i "žive" organizme sadržane u bifidumu i laktobakterinu s funkcionalnom hranom bogatom probioticima. To je mliječna i kiselo-mliječna hrana. Postupno bi trebala nadomjestiti lijekove, postajući glavna komponenta prehrane.

Sada znate kako se liječi sindrom iritabilnog crijeva i što piti tijekom razvoja IBS-a. Zapamtite da terapija treba biti sveobuhvatna. Ne zaključavajte se na liječenje lijekovima. Zapamtite o pravilnoj prehrani, izbjegavajte stresne situacije, a probavni sustav će vam zahvaliti na neprekidnom radu.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima i narodnim lijekovima

Sindrom iritabilnog crijeva jedna je od najčešćih bolesti. Gotovo dvadeset posto odraslih iz cijelog svijeta ima ovu bolest, među njima više od polovice žena. I većina ljudi s IBS-om, radije izbjegava liječenje s liječnikom, ili čak uopće ne. Ovaj pristup vlastitom zdravlju je u osnovi pogrešan.

Sindrom razdražljivog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva opisan je kao poremećaj funkcije crijeva povezan sa skupinom simptoma. Bolesnici doživljavaju bol u trbuhu i zdjelici, koji se obično nazivaju konceptom gastralgije (bol u trbuhu). Intestinalni poremećaji dovode do problema s stolicom - proljev i zatvor. Bol u IBS-u usko je povezana s akutnom defekacijom. Meteorizmi, trbušna distenzija i nelagoda također se mogu smatrati karakterističnim znakovima. Kako bi se dijagnosticirao IBS, bol ili nelagodu treba ponavljati najmanje tri puta mjesečno tijekom razdoblja od tri mjeseca.

Sindrom iritabilnog crijeva ima nekoliko klasifikacija na temelju kojih je odabrano liječenje. Postoje klasifikacije prema prirodi stolice, prevladavanju bilo kakvih simptoma i prisutnosti nekih izazovnih čimbenika. U klasifikaciji prema vrsti stolca razlikuju se sljedeće vrste IBS:

IBS s konstipacijom, u kojoj se ističe više od četvrtine čvrstog fecesa, a tekućina manja od četvrtine;
IBS s proljevom, koji proizvodi više od četvrtine tekuće stolice, i manje od četvrtine krutine;
IBS mješoviti tip, u kojem i čvrsta i tekuća stolica više od četvrtine.

Ako razmotrimo klasifikaciju prevladavajućih simptoma, onda se razlikuju sljedeće vrste IBS:

IBS s poremećajima stolice;
IBS s gastralgijom;
IBS s nastankom plina.

U klasifikaciji prema prisutnosti izazovnih čimbenika postoje i druge vrste IBS:

IBS nakon infekcije;
IBS stresna priroda;
IBS prehrambeni karakter.

Metode liječenja sindroma iritabilnog crijeva

Prema tome, pitanje je varenje - kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva? Većina bolesnika s ovim poremećajem liječi se bez hospitalizacije, odnosno ambulantno. Stoga je moguće liječiti sindrom iritabilnog crijeva kod kuće. Ali čak i kućni tretman treba biti usklađen s liječnikom, što ne bi trebalo zaboraviti. Postoji nekoliko različitih režima liječenja za IBS. Odabiru se ovisno o specifičnoj vrsti bolesti i sastoje se od različitih postupaka i tehnika. Liječenje IBS-a može se provesti pomoću:

uzimanje lijekova s ciljem uklanjanja simptoma bolesti i normalizacije crijevne mikroflore;
dijetalna hrana;
održavanje zdravog načina života;
rekreativna gimnastika i joga;
tradicionalna medicina;
DENAS aparat;
predavanja s psiholozima i psihoterapeutima.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s proljevom

Ako imate dominantni tip IBS-a, karakteriziran čestim proljevom, ne odlažite liječenje. Potrebno je, nakon savjetovanja s liječnikom, odabrati najprikladniju simptomatsku terapiju. Postoje posebni lijekovi za proljev sa sindromom iritabilnog crijeva. Preporučuje se piti lijekove koji sadrže tvari kao što su difenoksilat i loperamid. Loperamid je dio mnogih poznatih lijekova za proljev, kao što su Imodium, Lopedium i Diar. Ta sredstva treba uzimati samo tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pažljivo slijedeći upute i preporuke liječnika. Obično je u jednom danu njihov prijem ograničen na tri puta. Često, kada je proljev, potrebno je uzeti različite sorbente koji uklanjaju toksične tvari iz tijela. Najčešći sorbenti su konvencionalni aktivni ugljen, Polysorb i Enterosgel. Da biste smirili nadraženu crijeva, morate se riješiti nadutosti. Za liječenje nastajanja plina koriste se lijekovi koji uništavaju mjehuriće plina, nazivaju se i pjenilicama - Espumizan, Gascon Drop, Dimethicone i Meteospasmil. Gassing se može liječiti vraćanjem normalnog crijevnog motiliteta, u kojem slučaju se koriste Motilium i Zeercal.

Moguće je koristiti elektroneurostimulaciju koju predstavlja DENAS uređaj. U IBS s proljevom za DENAS aparatom, koristi se DENS tehnika, "Therapy" način rada na 77 Hz, u smjeru suprotnom od kazaljke na satu za oko 15 minuta.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom

Uz dominaciju tipa IBS s konstipacijom preporuča se korištenje potpuno različitih lijekova. Postoji mnogo različitih skupina lijekova za zatvor s sindromom iritabilnog crijeva. Najčešći su na bazi trutastog grubog. To su Mukofalk, Metamucil, Fayberleks i Naturolaks. Ljekarne također prodaju razne druge proizvode iz ove grupe. Uklonite zatvor i lijekove na bazi agara. U tome uspijevaju i sintetski preparati celuloze. U ljekarnama ih zastupaju Citrucella, Polycarbophil, Fiber i Fibercon. Ova cijela skupina lijekova uklanja zatvor zbog razrjeđivanja i povećanja sadržaja crijeva. Postoje i osmotski laksativi, njihov način djelovanja je nešto drugačiji. Takvi lijekovi povećavaju izlučivanje žuči i osmotski tlak, kao i povećavaju akumulaciju vode. U ovu kategoriju ubrajaju se lijekovi koji sadrže laktulozu, koje predstavljaju Dufalak, Romfalak, Goodluck i dr. Makrogol, također poznat kao polietilen glikol, također spada u skupinu osmotskih laksativa i dostupan je u obliku lijekova poput Realaxana, Forlaxa, Osmogola.

Kod zatvora je također moguće koristiti uređaj DENAS u načinu "Therapy", samo u ovom slučaju treba koristiti DENAS u smjeru kazaljke na satu.

Lijekovi protiv bolova

Ako ste zabrinuti za bol, trebate uzeti lijek za bol i grčeve u sindromu iritabilnog crijeva. Bol i nelagodnost, u slučaju ove bolesti, lokalizirani su u trbuhu. Simptomatska terapija boli uključuje antikolinergičke (antikolinergičke) lijekove, čije se načelo temelji na supstituciji medijatora acetilkolina. Među tim tvarima najpoznatiji su pirenzepin, darifenacin, atropin s analozima, hiosciamin, zamifenacin. Najpoznatiji antikolinergički lijek - Buscopan ima butil bromid kao dio hyoscine. Možete koristiti klasične (miotropne) spazmolitike, drotaverin i papaverin. Nalaze se u lijekovima kao što su No-Spa i Drotaverin Hydrochloride. Takav antispazmodik valja također smatrati Duspatalinom. Duspatalin utječe na glatke mišiće rektuma, eliminirajući grč. Istodobno, Duspatalin ne narušava motilitet crijeva. Budući da je miotropni antispazmodičan, Duspatalin selektivno (selektivno) blokira natrijeve kanale glatkog mišića probavnog sustava, bez antikolinergičnog učinka. Cijena Duspatalina u ljekarnama varira između 400-500 rubalja.

Postoji i skupina tvari koje se odnose na blokatore kalcijevih kanala, koje se mogu koristiti u borbi protiv boli. U ljekarnama ih zastupa Spasmomene, Dicitel.

antidepresivi

Kod sindroma iritabilnog crijeva, liječenje se također može obaviti sedativima. Zašto je to tako? Zašto je tako važno ne brinuti o IBS-u? Odgovor je jednostavan - stres ima snažan negativan učinak čak i na naš probavni sustav. Osobama s IBS savjetujemo da smanje svoje učinke na tijelo pomoću različitih metoda:

Prvo, trebate razgovarati s psihologom koji će vas naučiti kako se nositi sa stresom i smiriti se u teškim situacijama.
Drugo, možete koristiti fizikalnu terapiju, jogu ili druge tehnike i vježbe koje ne samo da imaju smirujući učinak, već vam omogućuju da zadržite mišiće u dobrom stanju. Sjajna mogućnost bila bi joga - ne zaboravite prvo se posavjetovati s liječnikom.
I konačno, treće - liječenje antidepresivima. Antidepresivi su predstavljeni velikim skupinama, ali se tradicionalno tri od njih koriste u liječenju IBS. To su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, predstavljeni citalopramom, fluoksetinom i paroksetinom. To su inhibitori monoaminooksidaze, koji su dio Bethola, Phenelzina i Pyrazidola. Klasa tricikličkih antidepresiva, osim glavne svrhe, ima analgetski i antispazmodički učinak zbog kolinolitičkog učinka. Vrlo poznati u ovoj skupini su Amitriptyline i Doxepin.

Obnova crijevne mikroflore

IBS je također karakteriziran poremećajima crijevne mikroflore. To je rezultat crijevnog kvara, stresa, bakterijske infekcije. U svakom slučaju, kako bi se normalizirao rad crijeva, potrebno je vratiti dobre bakterije. Lijekovi koji sadrže korisne bakterije za probavni trakt nazivaju se probiotici. Međutim, sami probiotici nisu dovoljni za normalizaciju rada crijeva. Preporučljivo je koristiti probiotike s prebioticima - hranom koja se ne probavlja u želucu, već se "hrani" korisnim bakterijama.

U slučaju da su štetne bakterije prisutne u crijevima, najprije uzmite lijekove koji im pomažu da se riješe. Na primjer, preporučuju se Stop-Diar i Furazolidon. Baktisuptil i Enterol se koriste za lakše bakterijske crijevne lezije. U težim slučajevima, Metronidazol, Salofalk, Rifaximin i Intrix može propisati liječnik. Salofalk ima lokalni protuupalni učinak, koji u svom sastavu ima glavnu aktivnu tvar - mesalazin. Salofalk je prilično jak lijek koji ima mnogo kontraindikacija. Stoga ga liječnik propisuje samo kao posljednje sredstvo.

Sami probiotici su predstavljeni ogromnim popisom iz kojeg ćemo predstaviti najčešće. Možete preporučiti Linex, Bifidumbakterin, Atsipol i Baktisubtil. Šećer kao što je laktuloza može djelovati kao prebiotik. Neki lijekovi, primjerice Hilak-Forte, odmah uključuju i probiotike i prebiotike.

Narodni lijekovi

Za borbu protiv simptoma sindroma iritabilnog crijeva može se liječiti narodnim lijekovima. Terapija od kamilice, paprene metvice, kima, komorača i kopra široko je rasprostranjena. Na primjer, možete napraviti izvarak od lišća bijele Dioscorea, paprene metvice, Altea ljekovitog i kanadskog žutog korijena, dodajući također i cvjetove kamilice. Jedna žlica svake komponente se ulije u lonac za pirjanje i ulije vrela voda. Nakon što se juha unese oko sat vremena, filtrira se i pije do tri puta dnevno. To će ublažiti bol i grč.

Možete liječiti razdražljiv utroba sindrom folk lijekova ako ste mučeni zatvor ili proljev. Ako ste zabrinuti za zatvor, možete napraviti izvarak lanenog sjemena. Za pripremu izmjerite 100 g kipuće vode po žlici lana. Posude s bujonom stavite u vodenu kupku oko 15-20 minuta. Nakon što se juha ohladi, može se koristiti do 4 puta dnevno, 1-2 žlice.

Za liječenje IBS-a s proljevom i nadutošću moguće je koristiti ulje crnog kumina. Ulje se koristi za liječenje proljeva dva puta dnevno u pola žlice. Ako ste zabrinuti zbog nadutosti, preporučuje se uzimanje čaja s crnim kuminovim uljem, dodavanjem tri kapi.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva tijekom trudnoće

Kako se riješiti sindroma iritabilnog crijeva tijekom trudnoće? Tijekom trudnoće, IBS može ili oslabiti ili pojačati, to je zbog promjena u hormonalnoj pozadini tijela.

Ova se bolest također liječi, ali postoje neke osobitosti. Budući da neki lijekovi mogu oštetiti fetus, za trudnice su isključeni. Ne koristite tijekom trudnoće lijekove kao što je Salofalk. Liječnik ih propisuje samo u najtežim i zapostavljenim slučajevima. Za trudnice je dopušteno uzimati lijek samo ako njegova korist za majku prelazi rizik za fetus. Također se ne preporučuje korištenje Salofalka tijekom dojenja. Posebno pažljivo tijekom trudnoće su antidepresivi, jer mnogi njihovi predstavnici imaju teratogeni učinak, odnosno povećavaju rizik od anomalija i abnormalnosti u fetusa. Na primjer, ovaj učinak se nalazi u nekim članovima skupine tricikličkih antidepresiva. Dakle, trudnice su apsolutno neprihvatljive da propisuju vlastite lijekove, jer šteta od njih u nekim slučajevima može biti i veća od koristi.

Najvjerojatnije, liječnik će odabrati više benignih i bezopasnih lijekova, na primjer, koji sadrže ekstrakte nekih biljaka. Potrebno je napraviti pravilo zdravog načina života - zdravu prehranu, šetnju na svježem zraku, odbijanje cigareta, alkohola i junk fooda, što može iritirati probavni trakt. Pravilna prehrana je vrlo važna, budući da posebna dijeta za IBS također može pomoći u liječenju bolesti. Ako je žena prije trudnoće uzela neke lijekove, za daljnje informacije obratite se liječniku. Ako lijekovi nisu dopušteni, liječnik će vam reći kako ih zamijeniti. Neki lijekovi će morati prilagoditi dozu, a neki će i dalje uzimati.

Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Prije uzimanja lijekova iz sindroma iritabilnog crijeva, trebali biste pokušati prilagoditi prehranu i način života. Sindrom iritabilnog crijeva je kršenje funkcionalnog stanja probavnog sustava. Patologiju prate jaki simptomi boli i odstupanja od procesa defekacije.

Ne pojavljuju se organske promjene u crijevima s IBS. U nedostatku adekvatne terapije, patologija postaje kronična i izaziva brojne ozbiljne bolesti. Liječenje IBS treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka.

1. Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

IBS se manifestira u obliku povreda probavnog sustava. Uobičajeni simptomi za različite oblike patologije su bol i nelagoda u trbuhu (u teškim slučajevima mogu se pojaviti grčevi i grčevi). Sindrom iritabilnog crijeva popraćen je proljevom ili konstipacijom (s neklasificirajućim tipom, opstipacijom i izmjenom proljeva). Pogoršanje bolesti popraćeno je žgaravicom, podrigivanjem ili bolovima različite lokalizacije. IBS u nekim slučajevima izaziva abnormalnosti u psiho-emocionalnom stanju (razdražljivost, tjeskoba, nesanica).

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva:

posljedice infekcije gastrointestinalnog trakta;
poremećaji peristaltike probavnog trakta;
genetska predispozicija;
gušavost;
povećana aktivnost receptora glatkih mišića.

2. Sveobuhvatni tretman

Terapija razdražljivog crijevnog sindroma uključuje nekoliko koraka. Kada se otkrije IBS, pacijentu se propisuju posebni lijekovi. Režim liječenja ovisi o obliku i stupnju patologije. Terapija lijekovima mora biti dopunjena dijetom. Nakon liječenja, pacijent mora poduzeti mjere za sprječavanje pogoršanja IBS.

U nedostatku integriranog pristupa, simptomi bolesti pojavit će se kada su izloženi bilo kojem od izazovnih čimbenika.

Kombinirana terapija IBS:

lijekove (potrebno je ne samo ukloniti simptome patologije, već i poboljšati stanje probavnog sustava kako bi se spriječili recidivi i komplikacije);
usklađenost s prehranom i prijelaz na pravilnu prehranu (proizvodi ne smiju izazvati IBS i ne narušiti probavni sustav);
korekcija načina života (pravilno planiranje dnevnog režima eliminira niz negativnih čimbenika koji mogu uzrokovati pogoršanje sindroma iritabilnog crijeva).

Liječnik opće prakse određuje potrebna istraživanja za određenog pacijenta.

3. Liječenje antispazmodičnim lijekovima

IBS je popraćen bolnim simptomima. Za njegovo olakšanje, možete koristiti lijekove iz kategorije analgetika, ali antispazmodici će biti učinkovitiji. Takvi lijekovi izravno utječu na ton glatkih mišića. Nakon uzimanja antispazmodika, ne pojavljuje se samo ublažavanje boli, već se poboljšava i funkcionalno stanje probavnog trakta.

Primjeri antispazmodičnih lijekova:

Lijekovi za proljev

Sindrom iritabilnog crijeva može biti popraćen proljevom ili konstipacijom. Kada tekuća stolica postoji rizik od dehidracije. Lijekovi protiv prolaza normaliziraju peristaltiku crijeva i djeluju mitoropalno. Duspatalin je jedan od najučinkovitijih lijekova za proljev. Lijek se dobro nosi s zadatkom olakšavanja glavnih i dodatnih simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

Ostali lijekovi za proljev:

Imodium (lijek normalizira funkcionalno stanje crijeva);
Loperamid (lijek utječe na kontraktilnu sposobnost glatkih mišića);
Smecta (sredstvo radi na principu enterosorbenata, uz apsorpciju otpadnih produkata i toksina, fekalne mase su konsolidirane).

laksativi

U liječenju IBS lijekovi se uzimaju iz različitih skupina. Izbor lijeka ovisi o simptomima. Djelovanje laksativnih lijekova ima za cilj nadraživanje sluznice probavnog trakta, omekšavanje izmeta i poboljšanje evakuacijske funkcije crijeva. Ako se proces defekacije provodi neispravno dugo vremena, onda se prvog dana terapije simptomi boli mogu povećati. Ova nijansa je povezana s mehanizmom djelovanja lijekova. Čim se stolica omekša, stanje pacijenta se stabilizira.

laksativi:

antibiotici

Pripravci iz kategorije antibiotika za IBS propisuju se samo u slučaju infektivne prirode patologije. Takva sredstva uništavaju patogenu floru i poboljšavaju opće stanje pacijenta zbog ublažavanja simptoma nadutosti i boli.

Lijekovi iz ove skupine biraju se pojedinačno. U većini slučajeva lijekovi se propisuju iz kategorija cefalosporina, makrolida i ampicilinskih pripravaka.

antidepresivi

Uz psihogenu prirodu IBS-a, obvezni stadij liječenja je davanje antidepresiva. Glavna svrha uporabe lijekova u ovoj kategoriji je normalizacija emocionalnog stanja pacijenta. Antidepresivi imaju kompleksan učinak na tijelo, eliminirajući neuropatske bolove i iritabilne simptome crijeva.

Primjeri lijekova:

probiotici

Crijevna mikroflora utječe na funkcionalno stanje probavnog trakta. Njegova povreda postaje jedan od glavnih uzroka IBS-a. Za obnovu ravnoteže korisnih bakterija koriste se specijalni pripravci - probiotici.

Kod sindroma iritabilnog crijeva takvi se lijekovi propisuju tijekom razdoblja primarne terapije i za prevenciju ponavljanja patologije.

Probiotički pripravci:

4. Dijeta tijekom liječenja

Korekcija prehrane je bitan korak u liječenju sindroma iritabilnog crijeva. Izbornik je napravljen ovisno o obliku patologije. Neke namirnice moraju biti uključene u prehranu za proljev i zabranjene su u zatvorima. Odvojena dijetalna načela su uobičajena i treba ih promatrati bez obzira na vrstu IBS-a.

Osnovni principi prehrane:

hrana koja može imati negativan učinak na sluznicu probavnog trakta (kiseli krastavci, kiseli krastavci, masne i pržene namirnice, gazirana pića, alkohol) isključeni su iz prehrane;
preporuča se jesti u malim obrocima, ali 5-6 puta dnevno (kao osnova se uzimaju načela frakcijske prehrane);
prva jela trebaju biti prisutna u prehrani najmanje jednom dnevno (bujon, juhe);
ograničenje biljnih i životinjskih masti u jelovniku (ako se to pravilo ne poštuje, ne samo da se tendencija oporavka može usporiti, nego se može skratiti i razdoblje između relapsa IBS);
usklađenost s režimom pijenja (nadopunjavanje tjelesnih tekućina omogućit će normalizaciju rada probavnog sustava i uspostavljanje činova defekacije);
meso niskokaloričnih sorti mora biti prisutno u prehrani (tijekom pripreme treba dati prednost kuhanju, kuhanju i kuhanju na pari).

IBS je česta bolest koja pogađa svaku petu osobu na svijetu.

Mogu li uzeti alkohol sa sindromom iritabilnog crijeva?

Alkoholna pića imaju negativan učinak na crijevnu mikrofloru i uzrokuju prekomjerno stvaranje plina. Uz zlouporabu alkohola povećava se rizik od disbioze (ovo stanje je jedan od glavnih uzroka IBS-a).

Piti pića iz ove kategorije sa sindromom iritabilnog crijeva je apsolutno nemoguće.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom

Kada IBS s konstipacijom u meniju treba biti prisutni proizvodi koji imaju svojstvo ubrzati proces utroba crijeva. Temelj prehrane uzima se kao opće načelo koje se odnosi na kuhanje i prehranu. Dijeta treba sadržavati mliječne proizvode, pari povrće, nemasno meso, suho voće i žitarice (heljda, proso, jaja krupice). Voće i bobičasto voće preporuča se za odabir između slatkih sorti. Kruh mora biti pšenica ili mekinje.

Za zatvor se zabranjuju sljedeći proizvodi:

Dijeta za IBS s proljevom

Kada IBS s proljevom dodaju dvije stavke osnovnim načelima prehrane - posuđe treba konzumirati toplo i podvrgnuti minimalnoj toplinskoj obradi. Hlađenje je bolje zamijeniti metodom kuhanja na paru. Proizvodi moraju biti bogati vitaminima i hranjivim tvarima koje su potrebne ne samo za probavni sustav, već i za organizam u cjelini.

Dopušteno je jesti juhe na bazi povrća, beskvasnog svježeg sira, bobica i voćnog želea, pire od jabuka, nemasnog mesa i ribe.

Kada proljev ne može jesti sljedeće proizvode:

pekmez;
med;
jaki čaj i kava;
pasta;
punomasno mlijeko;
plodovi bez toplinske obrade;
bogate juhe;
grah;
proso.

5. Psihoterapija

Bolesnicima s IBS savjetujemo da spriječe negativne učinke na živčani sustav. Kako bi se ojačalo psiho-emocionalno stanje mogu se koristiti posebne tehnike. U nekim slučajevima može biti potrebna kompleksna psihoterapija, koja uključuje uzimanje antidepresiva, posjete hipnozi i druge postupke.

Tehnike koje će vam pomoći da naučite izbjegavati stres:

joga;
vježbe disanja;
razmatranje;
psihoanaliza;
kognitivna bihevioralna terapija;
opuštanje.

Da li stres utječe na sindrom iritabilnog crijeva?

Česte stresne situacije su među glavnim uzrocima sindroma iritabilnog crijeva. Živčani sustav izravno je povezan s radom probavnog trakta. Poremećaj psiho-emocionalnog stanja dovodi ne samo do funkcionalnih, već i organskih odstupanja u stanju crijeva.

6. dnevnu rutinu

Spora terapija IBS-a može dovesti do pogrešnog dnevnog režima. Pacijent mora svom tijelu osigurati dovoljnu tjelesnu aktivnost. Sjedeći način života ima negativan učinak na probavni sustav. U nekim slučajevima, nedostatak vježbanja može uzrokovati redovitu zatvor. Da bi ih se spriječilo, preporučuje se obavljanje jutarnje vježbe (osobito vježbe "bicikl" i "škare").

Osnovna načela dnevne rutine:

na otvorenom se preporučuje provesti najmanje jedan sat dnevno;
hrana se konzumira u isto vrijeme;
spavanje treba trajati najmanje osam sati dnevno;
napetost mišića treba rasteretiti jednom dnevno (gimnastika, joga);
2-3 sata dnevno tijelo treba odmoriti.

7. Narodni lijekovi

Recepti za alternativnu medicinu dobar su dodatak osnovnoj terapiji IBS. Folk lijekovi ne mogu se koristiti kao glavni način za uklanjanje patologije. Biljni sastojci poboljšavaju probavni proces, ali ne mogu se nositi s nekim simptomima sindroma iritabilnog crijeva (na primjer, bol, grčevi).

Primjeri narodnih lijekova:

infuziju pilinga nara (kombinirati čašu kipuće vode i žlicu biljaka, inzistirati na nekoliko sati, uzeti jednom dnevno prije jela);
kupka s iglama (možete koristiti 500 ml crnogorične juhe ili nekoliko kapi eteričnog ulja na standardnoj kupki, način kako se opustite i ublažite stres);
infuzija sjemenki kopra (sjemenke se mogu zamijeniti travom, lijek se koristi za zatvor, dvije jušne žlice cjepiva potrebne su za dvije šalice kipuće vode, preporučuje se uzimati u malim porcijama tijekom dana)
Pepermint infuzija (uliti čajnu žličicu sirovina s čašom kipuće vode, ostaviti petnaest minuta, uzeti pola šalice dva ili tri puta dnevno prije jela).

8. Opasnost od samoliječenja

Sindrom iritabilnog crijeva odnosi se na ozbiljne patologije. Liječenje treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka. U nekim slučajevima IBS može biti prethodnik ili simptom opasnih bolesti probavnog sustava. Olakšanje simptoma neće utjecati na upalne procese.

Posljedica samo-liječenja mogu biti crijevna opstrukcija i brojne kronične bolesti probavnog trakta.

9. Prognoza

Kod IBS-a, projekcije su u većini slučajeva povoljne. Adekvatna i pravodobna terapija omogućuje eliminiranje patologije i potpuno vraćanje rada probavnog sustava. Pravilno liječenje može eliminirati rizik od ponavljanja. Projekcije se mijenjaju kada zanemarite simptome IBS-a ili samo-liječenje. Sindrom se može manifestirati u ranim fazama mnogih ozbiljnih patologija i prikriti ih. Napredovanje patoloških procesa dovest će do dugotrajne terapije ili operacije.

Izbor liječenja IBS-a ovisi o težini simptoma, osobinama ličnosti pacijenta i dostupnosti liječenja.

10. Prevencija

Glavna mjera prevencije IBS-a je zdrav način života. Neka pravila treba slijediti ne samo u procesu liječenja patologije, već i kako bi se spriječilo ponavljanje egzacerbacija. Ako je liječnik dao individualne preporuke, onda ih treba slijediti.

Preventivne mjere:

pridržavanje pravilne prehrane (uklanjanje alkohola, masne i pržene hrane, gaziranih pića i kave);
osiguravanje dovoljne tjelesne aktivnosti tijelu (sjedeći način života može uzrokovati funkcionalne abnormalnosti u probavnom sustavu);
pravovremenu dijagnozu i liječenje simptoma povezanih s povredom probavnog sustava.

Lijekovi s iritabilnim crijevnim sindromom

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je česta bolest koja pogađa 10-15% odrasle populacije. Njegovi uzroci su nepoznati, a simptomi mogu biti vrlo raznoliki i uključuju bol u trbuhu, nadutost i nadutost, zatvor ili proljev. Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva ne mogu u potpunosti izliječiti pacijenta, ali mogu značajno ublažiti simptome.

U većini slučajeva lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva odabiru se na temelju kliničke slike. Glavni uvjet za uspješno liječenje IBS-a je učinkovita suradnja između pacijenta i liječnika, modifikacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinka tih mjera, pacijent mora početi uzimati lijekove za sindrom iritabilnog crijeva.

Skupine lijekova

Lijekovi koji se koriste u IBS-u mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

antikolinergici;
protuupalni lijekovi;
antidepresive;
laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa;
antagoniste serotoninskog receptora;
aktivatori kloridnog kanala;
agonisti gvanilat ciklaze;
probiotici.

Lijek za sindrom iritabilnog crijeva odabran je na temelju kliničke slike koja je prisutna u bolesnika, to jest, simptomatska je.

Najčešći lijekovi

Razmotrite indikacije za lijekove gore navedenih skupina.

antikolinergici

Lijekovi iz ove skupine imaju antispazmodična svojstva, tj. Suzbijaju kontrakcije glatkih mišića crijeva. Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju trbušnih grčeva u sindromu iritabilnog crijeva.

Diciklomin (bentil)

Ovaj lijek izravno opušta glatke mišiće crijeva, bez utjecaja na proizvodnju želučane kiseline. Njegovo djelovanje počinje 1-2 sata nakon gutanja i traje do 4 sata. Diciklomin se uzima oralno, u pravilu, 4 puta dnevno prije jela i noću.

Da bi se spriječio razvoj nuspojava, liječnik može najprije propisati ovaj alat u malim količinama, a zatim postupno povećati dozu. Antacidi smanjuju apsorpciju diciklomina, tako da se ne mogu uzeti istovremeno.

Ako uzimate ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva prilično redovito i dulje vrijeme, ako ga iznenada prestanete uzimati, može doći do sindroma povlačenja, što se manifestira kao vrtoglavica, znojenje i povraćanje.

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti pri uporabi diciklomina:

vrtoglavica (40%);
suha usta (33%);
zamagljen vid (27%);
pospanost (9%);
nervoza (6%);
opća slabost (7%).

Manje su češća distanca u trbuhu, konfuzija, paraliza smještaja, delirij, dermatitis, eritem, umor, halucinacije, nesanica, nelagoda, palpitacije, osipi, sinkopalna stanja.

Ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne može se istovremeno koristiti s alkoholom.

Diciklomin je kontraindiciran u:

alergije na njega ili druge antikolinergike;
glaukom zatvaranja kuta;
miastenije gravis;
masovno krvarenje;
crijevna atonija;
toksični megakolon;
crijevna opstrukcija;
teški ulcerativni kolitis;
refluksni ezofagitis.

Također se ne koristi kod žena koje doje i kod djece mlađe od 6 mjeseci.

Oprezno je propisan diciklomin:

bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
bolesnika s benignom hiperplazijom prostate;
osobe s kongestivnim zatajenjem srca;
u slučaju tahikardije zbog zatajenja srca ili tirotoksikoze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, kronične opstruktivne plućne bolesti, mitralne stenoze, oštećenja mozga;
s tahiaritmijama.

hiosciamin

Ovaj lijek se koristi za liječenje problema s probavnim traktom, uključujući sindrom iritabilnog crijeva, kao i razne bolesti mjehura. Hyoscyamine smanjuje proizvodnju želučane kiseline, usporava motilitet crijeva, opušta glatke mišiće u mnogim organima.

Uzmi ovaj lijek treba strogo propisati liječnik. Tablete brzog djelovanja uzimaju se 30-60 minuta prije jela oralno ili ispod jezika u dozi od 125-250 mcg svakih 4 sata ili po potrebi. Ne možete prelaziti dozu od 1,5 mg dnevno (12 tableta).

Kada tablete produženog djelovanja trebaju uzeti 375-750 mcg hyoscyamina dva puta dnevno. Također je nemoguće premašiti dozu od 1,5 mg po 24 sata (4 tablete produljenog djelovanja).

Nuspojave uključuju:

suha usta;
retencija urina;
zamagljen vid;
tahikardija;
midrijaza;
povišeni intraokularni tlak;
gubitak percepcije okusa;
glavobolje;
nervoza;
pospanost;
slabost;
mučnina;
povraćanje;
konstipacija;
trbušne distenzije i bol;
proljev;
alergijske reakcije, itd.

Prijem Hyoscyamina za liječenje sindroma iritabilnog crijeva kontraindiciran je kod pacijenata s alergijama na njega, glaukomom zatvaranja kuta, miastenijom, opstrukcijom mokraćnog sustava, opstrukcijom probavnog trakta (na primjer, stenozom pilorusa), atonijom crijeva, nestabilnom hemodinamikom tijekom krvarenja, teškim ulceroznim kolitisom.

Lijek se ne može koristiti za žene koje doje dijete.

Uz oprez, hyoscyamine se koristi u prisutnosti:

zatajenje bubrega i jetre;
kongestivno zatajenje srca;
koronarna bolest srca;
kronična opstruktivna plućna bolest;
dijafragmalna hernija;
refluksni ezofagitis;
mitralna stenoza;
Downov sindrom;
autonomna neuropatija;
hipertireoidizam;
tahiaritmija.

Protivopronosnye lijekovi

Protuupalni lijekovi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva usporavaju prolaz hrane i smanjuju proizvodnju probavnih sokova.

Lomotil (difenoksilat hidroklorid + atropin)

Ova kombinacija lijeka pomaže smanjiti učestalost crijevnih pokreta s proljevom, usporavajući crijevnu pokretljivost. Diphenoxylate je sličan narkoticima protiv bolova, ali uglavnom djeluje na crijeva. Atropin spada u klasu antiholinergika, koji također usporava motilitet crijeva i smanjuje izlučivanje probavnih sokova.

Odrasli s sindromom iritabilnog crijeva i proljevom najprije se propisuju da uzimaju Lomotil 2 tablete 4 puta dnevno, a zatim postupno smanjuju dozu na individualnoj osnovi. Za djecu u dobi od 2 do 13 godina, Lomotil se propisuje u obliku sirupa u dozi izračunatoj za njihovu težinu. Najčešće se ublažava proljev u prvih 48 sati.

Nuspojave ovog lijeka uključuju:

zamagljen vid;
umirenje;
mučnina i povraćanje;
nelagodu i bol u trbuhu;
suha usta;
pogoršanje pankreatitisa;
nadutost;
konstipacija;
gubitak apetita;
pospanost;
lupanje srca;
kratak dah;
nervoza i razdražljivost.

Lomotil se ne smije davati osobama s alergijama na difenoksilat ili atropin, opstruktivnu žuticu, crijevnu opstrukciju, glaukom zatvaranja kuta, miasteniju, slabi mišićni sustav crijeva, proljev povezan s pseudomembranoznim kolitisom ili bakterijskom infekcijom.

Koristi se s oprezom u prisutnosti zatajenja bubrega i jetre, ulceroznog kolitisa.

loperamid

To je jedan od najčešće korištenih protivopronosnyh lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Usporava peristalticu i smanjuje vodljivost stolice, olakšavajući proljev.

Kod odraslih osoba s proljevom najprije primjenjujte Loperamid 4 mg (2 tablete) u početnoj dozi, a zatim 2 mg (1 tableta) nakon svake tekuće stolice. Nemojte prekoračiti dozu od 16 mg (8 tableta) dnevno. U djece u dobi od 2 do 6 godina preporučuje se uporaba Loperamida u obliku sirupa, liječnik odabire dozu na temelju težine bolesti i težine djeteta.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:

alergije na loperamid;
krvavi proljev;
vrlo visoka tjelesna temperatura;
infektivni proljev;
pseudomembranozni kolitis;
zatvor.

Oni ne mogu liječiti djecu do 2 godine.

Neželjene reakcije na loperamid uključuju:

nadutost;
konstipacija;
gubitak apetita;
mučnina;
vrtoglavica;
bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem;
osip na koži;
pospanost;
suha usta.

antidepresivi

Triciklički antidepresivi imaju antidepresivno i analgetsko djelovanje kod sindroma iritabilnog crijeva, stoga učinkovito uklanjaju simptome ove bolesti.

amitriptilin

Ovaj alat pruža anestetički učinak u crijevu u dozama koje su niže od onih potrebnih za antidepresivni učinak. Amitriptilin također produžuje vrijeme potrebno da hrana prođe kroz crijeva, smanjuje bol u trbuhu i učestalost stolice te poboljšava ukupnu dobrobit. Za sindrom iritabilnog crijeva, amitriptilin se uzima u tabletama u dozi od 10-50 mg jednom dnevno prije spavanja.

Ovaj lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, kada se liječi inhibitorima monoamin oksidaze u prethodna 2 tjedna, s glaukomom, mlađim od 12 godina.

Amitriptilin treba koristiti s oprezom u prisutnosti:

kardiovaskularne bolesti;
dijabetes;
zatajenje bubrega i jetre;
disfunkcija štitnjače;
konvulzivni napadaji;
benigna hiperplazija prostate;
zadržavanje urina;
slabljenje peristaltike.

Lijek u liječenju sindroma iritabilnog crijeva prodire u majčino mlijeko, tako da u vrijeme prijema od dojenja treba napustiti.

Nuspojave amitriptilina mogu uključivati:

zatvor ili proljev;
mučnina i povraćanje;
promjene u apetitu i težini;
češće mokrenje;
osip, svrbež;
oticanje mliječnih žlijezda;
smanjen libido i impotencija;
vrtoglavica;
slabost;
povećanje temperature.

Ni u kojem slučaju ne mogu istovremeno uzimati amitriptilin i alkohol.

antibiotici

Antibakterijska sredstva mogu se koristiti u liječenju sindroma iritabilnog crijeva kako bi se spriječio prekomjerni rast intestinalnih bakterija.

rifaksiminje

To je polusintetski antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama i njihov rast. Rifaksimin se najčešće propisuje za IBS u prisutnosti proljeva. U pravilu se koristi u dozi od 550 mg svakih 8 sati tijekom 14 dana.

Rifaksimin je kontraindiciran ako ste alergični na njega. Nuspojave uključuju nadutost, glavobolje, tenesme, bolove u trbuhu, mučninu, zatvor, povišenu temperaturu, povraćanje, alergijske reakcije, svrbež, osip.

Laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa

Ovi pripravci se sastoje od hidrofilnih polisaharida i marširajućih celuloza, koji bubre u crijevnoj tekućini, tvoreći gel koji olakšava prolazak crijevnog sadržaja i potiče peristaltiku. Oni mogu ublažiti simptome zatvora i proljeva.

Metil celuloza

Ovaj sintetički lijek propisan je za sindrom iritabilnog crijeva kako bi osigurao blagi laksativni učinak. Uzmite 2 kapsule do 6 puta dnevno, svakako ispijte svaku dozu uz čašu vode.

Metilceluloza se ne može koristiti za:

alergije na njega;
crijevna opstrukcija;
simptomi upale slijepog crijeva ili akutnog abdomena;
prisutnost čireva u probavnom traktu;
fekalne ostatke;
disfagija;
krvarenje iz rektuma.

Nuspojave ovog lijeka uključuju nadutost, prekomjernu aktivnost crijeva.

Sjeme bokvica

Pripravci iz sjemena trpožavca stimuliraju stolicu, tvoreći tekućinu nalik na gel i potičući peristaltiku. Dostupne su u obliku praha ili granula koje se nalaze u vrećama. Ovi lijekovi se uzimaju u dozi od 2,5-7,5 grama, razrijeđen u čaši vode, dok se ne dostigne 30 grama dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije, crijevnu opstrukciju, simptome upale slijepog crijeva ili akutni abdomen, prisutnost čireva u probavnom traktu, fekalne blokade, disfagiju i rektalno krvarenje.

Nuspojave uključuju grčeve u trbuhu, nadutost i zatvor.

Antagonisti serotoninskih receptora

Iz te skupine lijekova za sindrom iritabilnog crijeva koristi se alosetron. Lijek se koristi samo kod žena s IBS, manifestira se teška proljev i ne reagira na standardno liječenje.

Prvo se propisuje 0,5 mg peroralno svakih 12 sati tijekom 4 tjedna, a pod uvjetom da se dobro podnosi, doza se povećava na 1 mg svakih 12 sati.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:

alergije;
rektalno krvarenje;
konstipacija;
ishemijski kolitis;
crijevna opstrukcija;
perforacija crijeva;
Crohnova bolest;
ulcerozni kolitis;
teškog zatajenja jetre.

Nuspojave uključuju:

konstipacija;
bol u trbuhu;
mučnina;
glavobolje;
umor;
gastroenteritis;
uganuće crijeva;
nadutosti;
hemoroidi;
infekcije mokraćnog sustava;
ishemijski kolitis;
anksioznost;
bol u kostima.

Aktivatori kloridnog kanala

Lijekovi povećavaju količinu tekućine u crijevu, što potiče njegovo pražnjenje. Oni su propisani za IBS sa zatvor.

Lubiproston

Lijek se koristi za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom samo kod žena starijih od 18 godina. Lubiproston se propisuje u dozi od 8 μg peroralno svakih 8 sati.

Kontraindiciran je kod alergija i mehaničke intestinalne opstrukcije. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, edem, nelagodu u prsima, umor, vrtoglavicu, nadutost, dispepsiju, suha usta i bol u trbuhu.

Agonisti guanilat ciklaze

Lijekovi povećavaju izlučivanje tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz hrane.

Linaklotid

Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom kod odraslih, što povećava sadržaj crijeva povećavajući izlučivanje tekućine. To olakšava prolaz sadržaja kroz crijeva, a također smanjuje bol i nelagodu u trbuhu.

Linactotis se uzima u dozi od 290 mcg 1 put dnevno na prazan želudac 30 minuta prije prvog obroka.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, kod djece mlađe od 6 godina, mehaničke intestinalne opstrukcije. Starija djeca (od 6 do 17 godina) također bi se trebala suzdržati od upotrebe Linaclotida, budući da nema dovoljno informacija o njegovoj sigurnosti.

Nuspojave uključuju proljev, bol u trbuhu, nadutost, glavobolje, virusni gastroenteritis, sinusitis, fekalnu inkontinenciju, umor, povraćanje.

probiotici

To su proizvodi koji sadrže takozvane prijateljske bakterije koje obnavljaju prirodnu ravnotežu crijevne mikroflore. Neki pacijenti primjećuju da redovita uporaba probiotika pomaže u ublažavanju simptoma IBS-a, ali te tvrdnje nemaju znanstveno utemeljene dokaze.

Ako osoba s sindromom iritabilnog crijeva odabere probiotik, mora se liječiti najmanje 4 tjedna.

Enterozhermina

Ovaj preparat se sastoji od spora mikroorganizma Bacillus clausii, koji je dio normalne crijevne mikroflore, tako da može biti koristan u njegovom oporavku. Enterosermin se u pravilu uzima oralno na 1 bočici 2-3 puta dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije na lijek, djeca do 1 mjeseca. U liječenju enteroherminskih nuspojava rijetko se razvijaju, moguće je pojavljivanje alergijskih reakcija - urtikarija i osip na koži.

Liječenje narodnih lijekova i prehrane

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima preporučuje se kombinirati s terapijom s narodnim lijekovima i prehranom.

Dijeta se odabire na temelju dominantnih simptoma. Pacijent mora voditi dnevnik i označavati proizvode koji se u njemu koriste, bilježiti simptome bolesti. To će pomoći u izračunavanju hrane koja izaziva pogoršanje IBS-a kako bi se izbjegao.

Ako se IBS kombinira s konstipacijom, može pomoći povećanje volumena topljivih vlakana u plodovima, korjenasto povrće (mrkva, krumpir), zob, ječam i raž. Nasuprot tome, proljev je bolje jesti hranu bogatu netopljivim vlaknima - cjelovite žitarice, mekinje, orašaste plodove i sjemenke.

Ako je pacijent zabrinut zbog stalnog nadutosti, može mu se pomoći ograničavanjem upotrebe proizvoda koji sadrže oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Te se tvari brzo apsorbiraju u crijevima, što je popraćeno oslobađanjem velikih količina plinova. Ti proizvodi uključuju običan, list, kineski, cvjetaču i prokulicu, brokulu, grašak, slanutak, leću, grah.

Često pacijenti daju prednost narodnim lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva. To se može učiniti, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer neki od sastojaka koji se koriste u ovom liječenju mogu biti u interakciji s lijekovima koje osoba uzima.

Poput liječenja lijekovima, uporaba tradicionalne medicine za IBS ovisi o simptomima bolesti:

Uz česte grčeve u želucu pomaže infuzija paprene metvice. Za pripremu, 2 žlice suhog lišća ulijemo čašom kipuće vode i ostavimo 20 minuta. Infuzija se može koristiti umjesto čaja.
Kada nadutost može pomoći infuziju kopra. Za njegovu pripremu, žlicu sjemena bilja ili kopra treba napuniti s 500 ml kipuće vode i infundirati 2 sata. Pijte 100-150 ml tri puta dnevno prije jela.
Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.
Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.

Osim toga, vježba je korisna za pacijente s IBS - oni pomažu ublažiti depresiju i stres, stimuliraju normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Sindrom iritabilnog crijeva je uobičajena bolest. Takva se dijagnoza postavlja ako nije moguće otkriti druge uzroke postojećih simptoma probavnih poremećaja. Prije nego počnete liječiti iritabilni crijevni sindrom lijekovima, trebali biste pokušati eliminirati njegove simptome dijetom i tjelovježbom.

Autor: Taras Nevelichuk, liječnik, posebno za Moizhivot.ru

Korisni videozapisi o liječenju sindroma iritabilnog crijeva.

Gastroenterolozi u vašem gradu

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima

Mnogi ljudi znaju za bolest gastrointestinalnog trakta, koja ima nepoznatu prirodu, ali je popraćena vrlo neugodnim simptomima u obliku zatvora ili proljeva, bolnih osjećaja i trbušne napetosti, nadutosti. Ovo je sindrom iritabilnog crijeva. Liječenje, lijekovi, najučinkovitiji lijekovi koje treba poduzeti kako bi se smanjila učestalost njegovih pojava, brinu svaku osobu koja boluje od te pošasti, jer se IBS javlja kod pacijenta najmanje 12 puta godišnje.

Obično se smatra da je za djelotvorno liječenje gastrointestinalnih bolesti koje nisu organske ili infektivne prirode, ispravna prehrana dovoljna. Samo ne u ovom slučaju, jer IBS zahtijeva adekvatan pristup. Samo u tom slučaju osoba može zauvijek zaboraviti na neugodne simptome. Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva lijekovima i koji lijekovi će vam pomoći da se uspješno nosite s njom, mogu vas potaknuti samo stručnjaci. Često, uz pomoć gastroenterologa, razvoj ove patologije zahtijeva konzultacije s psihoterapeutom.

Liječenje IBS-om ima za cilj uklanjanje neugodnih simptoma koji uzrokuju najveću nelagodu i prisiljavanje na posjet liječniku. Stoga je liječenje sindroma iritabilnog crijeva simptomatsko i koristi nekoliko skupina farmaceutskih pripravaka. Obično, u ovoj patologiji probavnog trakta, specijalist primjenjuje individualni pristup svakom pacijentu.

Lijekovi za IBS

Lijekove za sindrom iritabilnog crijeva odabire liječnik ovisno o svakom pojedinom slučaju, pa se liječenje IBS-a temelji na eliminaciji utjecaja čimbenika okoline, kao i psiholoških i fizičkih uzroka. To može biti promjena načina života ili uzimanje tableta za normalizaciju živčanog sustava. Ispravna metoda liječenja sindroma iritabilnog crijeva često se može naći metodom pokušaja i pogreške, ali u svakom slučaju, odgovarajući lijek za određenog pacijenta je instaliran. Da biste točno razumjeli kako se možete riješiti negativnih manifestacija IBS, morate razumjeti neke terapijske aspekte. Pacijentima će se omogućiti da dobiju potpunije informacije o lijekovima koji se uzimaju tijekom bolesti te o pomoći koju pružaju određeni lijekovi.

Često stručnjaci propisuju antibiotike za IBS. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se uz pomoć ovih moćnih sredstava. Samo do sada nije utvrđena korist od antibiotika tijekom ove bolesti. Liječnici obično vjeruju da je stoga moguće smanjiti broj patogenih mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu. Takvi lijekovi kao antibiotici, namijenjeni za liječenje sindroma iritabilnog crijeva, pacijent može uzeti tek nakon savjetovanja sa specijalistom.

Propisivanje antibakterijskih tableta u liječenju IBS kod većine stručnjaka temelji se na činjenici da, za bilo koji tijek bolesti, osoba koja pati od njezinih manifestacija ima trbušnu distencu. A to sugerira da je glavni uzrok patologije prekomjerni rast patogenih mikroorganizama u tankom crijevu, zbog čega dolazi do sindroma njegove iritacije. To je glavni razlog upotrebe u liječenju patologije lijekova kao što su antibiotici. Istraživanja su u nekim slučajevima potvrdila njihovu učinkovitost.

Pripravci za simptomatsko liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Dokazano je da je učinkovit u spazmolitici IBS. Oni nisu samo izvrstan lijek protiv bolova, već i doprinose eliminaciji grčeva. Tako se u toj patologiji smanjuje nelagoda i bol. Najpopularniji antispasmodic lijek propisan za liječenje sindroma iritabilnog crijeva je No-shpa. Ove tablete su se pokazale učinkovitim sredstvom za ublažavanje bolova. Prednosti No-shpy-a su da djeluje izravno na stanice glatkih mišića, te je snažan antispazmodik. Osim toga, No-shpa nema antiholinergično djelovanje.

Također, No-shpa je myotropic antispasmodic, koji ne prikriva simptom "akutni abdomen", ali daje jasan anestetski učinak. Treba imati na umu da lijek No-shpa nije prikladan za samo-liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Potrebno je uzeti ove pilule samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Zbog toga što je IBS oštećen od strane gastrointestinalnog trakta zbog kvalitativnih i kvantitativnih promjena u mikroflori u njemu, liječnik mora propisati probiotike na prvom mjestu. Probiotici liječe sindrom iritabilnog crijeva zbog činjenice da ovi lijekovi, koji su prehrambeni dodaci s korisnim bakterijama, reguliraju funkcioniranje probavnog trakta. Najčešće, pacijente zanimaju probiotici kao što su Baktistatin i Eubikor. Njihova redovita uporaba omogućuje postizanje potpunog nestanka simptoma bolesti:

Probiotik Baktistatin osigurava normalizaciju izlučivanja. Osim toga, lijek Baktistatin pomaže riješiti takve simptome sindroma iritabilnog crijeva kao prekomjerno stvaranje plina i nadutost. Liječenje im pomaže vratiti normalnu probavu. Baktistatin ima imunomodulatorni učinak i detoksikacijska svojstva, a također doprinosi bio čišćenju. Treba napomenuti da se Baktistatin preporuča za uporabu i kod odraslih i kod djece. Potrebna doza naznačena je u sažetku;
Takav probiotički lijek, kao Eubicore, sa sindromom iritabilnog crijeva, sudjeluje u metabolizmu proteina. Uz to se liječe bilo kakvi poremećaji gastrointestinalne peristaltike.

Potrebno s ovom patologijom i anti-proljevom. Njihova učinkovitost s proljevom je odavno dokazana. Među njima, među stručnjacima i pacijentima najpopularniji su Loperamid, Imodij, Hilak Forte, Enterol, Smekta, Salofalk, Atsipol, Alfa Normix, Enterofuril, Linex i Lactofiltrum. Da biste razumjeli učinak svakog od njih, trebali biste pažljivo razmotriti opis tih lijekova:

Loperamid je najčešće propisan tretman za sindrom iritabilnog crijeva. Ovaj lijek može potisnuti hitnu potrebu za pražnjenjem. Loperamid liječi sindrom iritabilnog crijeva zbog aktivnih tvari koje smanjuju njegovu peristaltiku i zgušnjavaju fekalnu masu. No, treba imati na umu da su kontraindikacije za primjenu Loperamida OKA i trudnoća;
Imodium, propisan od strane stručnjaka u liječenju sindroma iritabilnog crijeva, je brzo djelujući lijek. Smanjuje izlučivanje tekućine, normalizira peristaltiku i normalizira apsorpciju soli i vode crijevima;
Khilak Forte omogućuje održavanje fizioloških funkcija sluzokože i biološkog načina obnavljanja normalne mikroflore;
Enterol je antiparazitsko i antimikrobno sredstvo. On također vrlo dobro zaustavlja proljev;
Sredstvo koje se koristi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva je lijek koji, osim vezanja i izlučivanja patogenih mikroorganizama, stvara zaštitnu barijeru u probavnom traktu zbog svojih svojstava omotača;
Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva i lijeka kao što je Salofalk. Ima lokalni protuupalni učinak i koristi se za liječenje infektivnog proljeva;
Atsipol u odnosu na patogene mikroorganizme ima antagonističko djelovanje, a mehanizmom djelovanja je multifaktorsko sredstvo;
Alpha Normix u liječenju sindroma iritabilnog crijeva koristi se za liječenje zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta, koje uzrokuju bakterije osjetljive na njega, uključujući akutne crijevne infekcije i proljev putnika;
Lijek Enterofuril ima baktericidni mehanizam djelovanja, koji se temelji na sposobnosti da izvrši štetan učinak na staničnu membranu patogenih mikroorganizama. Zbog toga dolazi do njihove smrti;
Linex je lijek za gastrointestinalne bolesti, zahvaljujući kojima se sintetiziraju tvari s antibakterijskim djelovanjem i povećava se imunološka reaktivnost tijela. Zahvaljujući njemu, sindrom iritabilnog crijeva može se izliječiti vrlo brzo;
Lactofiltrum pomaže u normalizaciji crijevne mikroflore i koristi se za detoksifikaciju tijela. Ovaj alat ima imunomodulatorna svojstva.

Ove povrede funkcija probavnih organa klasificiraju se prema mjestu lokalizacije i srodnim simptomima. Budući da se proljev ili konstipacija pojavljuju u sindromu iritabilnog crijeva, distenziji trbuha i neograničenom funkcionalnom poremećaju probavnog organa, stručnjaci također propisuju određene lijekove za uklanjanje simptoma. Trebalo bi ih detaljnije razmotriti:

Trimedat droga. Propisana je za liječenje sindroma iritabilnog crijeva, popraćena funkcionalnim motoričkim poremećajima kao što su proljev ili konstipacija, kolike i bolovi u trbušnoj šupljini, meteorizam. Trimedat je imenovan specijalistom za odrasle bolesnike i djecu;
Iberogast. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva ovim lijekom temelji se na djelovanju kompleksa ljekovitih biljaka koje ga čine. Zahvaljujući njima, Iberogast ima tonički učinak na probavni trakt i normalizira ton glatkih mišića;
Buscopan djeluje opuštajuće na mišiće na mjestu probavnih organa, gdje se povećava nelagoda;
Duspatalin ima miotropno djelovanje i obnavlja normalnu gastrointestinalnu pokretljivost;
Mukofalk, koji je biljni pripravak, liječi simptome sindroma iritabilnog crijeva zbog vlakana sjemenki bokvica, koja apsorbiraju višak tekućine. Pod utjecajem Mucofalka u crijevu započinje proces omekšavanja fekalnih masa i iznošenja kroz rektum;
Creon se koristi za poboljšanje probavnog procesa. Creon sadrži enzime gušterače koji olakšavaju varenje ugljikohidrata, masti i proteina;
Pankreatin je multienzimski lijek. Kada liječe sindrom iritabilnog crijeva, nedostatak probavnih enzima se obnavlja. Iz toga slijedi da je zahvaljujući Pancreatinu olakšana probava hrane koja ulazi u tijelo.

Kako bi se izbjegla pojava simptoma sindroma iritabilnog crijeva koji se pojavljuju zbog poremećaja kiselosti, pacijentima se propisuju lijekovi kao što su De-Nol, Pariet, Phosphalugel i Wobenzym. Ovi antacidni pripravci tretiraju se povećanjem proizvodnje sluzi, što povećava zaštitna svojstva probavnih organa, kao i smanjenjem proizvodnje enzima koji sadrže klorovodičnu kiselinu.

Svijeće i vitamini za IBS

Primjena ovih lijekova u liječenju sindroma iritabilnog crijeva u slučaju kada je popraćena konstipacijom je opravdana. Često pacijenti koji pate od čestih napada ove bolesti su zainteresirani za takav alat kao što je Genferon. Ove svijeće imaju regenerirajuće, lokalne anestetičke, antibakterijske, antiproliferativne i imunomodulatorne učinke. Unatoč učinkovitosti Genferona, te svijeće treba koristiti samo prema uputama liječnika.

Kod liječenja iritabilnog crijevnog sindroma potrebni su i vitamini. Najčešće propisani lijekovi koji sadrže magnezij. Ona igra veliku ulogu u normalizaciji živčanog sustava, zbog neuspjeha kod kojih se pojavljuje većina simptoma IBS-a. U ovom slučaju, ne propisuje se određeni lijek, već onaj koji sadrži maksimalno magnezij u tragovima.

Biotredin se često propisuje za liječenje simptoma sindroma iritabilnog crijeva uzrokovanog psiho-emocionalnim čimbenicima. Njegova recepcija omogućuje pacijentima da se osjećaju samopouzdano i smirenije tretiraju svaku stresnu situaciju koja izaziva IBS.

Sindrom iritabilnog crijeva: simptomi i liječenje

Suvremeni ljudi sve češće pate od raznih bolesti povezanih s gastrointestinalnim traktom, čiji su glavni uzroci sjedeći način života, slaba nasljednost. Čak i među razlozima lako je pronaći stres, nepravilnu prehranu. Jedna od najčešćih bolesti je sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Ova bolest pogađa više od 20% odrasle populacije cijelog planeta. Saznajte kako prepoznati patologiju, koje metode i lijekovi olakšavaju bolni sindrom.

Što je sindrom iritabilnog crijeva

IBS ili diskinezija je dugotrajno (više od 2 mjeseca) kompleksno narušavanje funkcionalnosti crijeva, praćeno bolom i nelagodom u abdomenu u odsutnosti organskih uzroka. Vrhunac učestalosti sindroma iritabilnog crijeva pada na mladi dio populacije od 24-40 godina, iako su česti slučajevi manifestacija patologije u adolescenciji ili čak u djetinjstvu. Postoje još dvije žene s IBS nego muškarci.

Simptomatologija bolesti na mnogo je načina slična uobičajenim crijevnim poremećajima. Prisutnost ove bolesti (IBS) mora se pretpostaviti ako bol traje nekoliko mjeseci ili se pojavljuje 3-4 puta za redom mjesečno. Sljedeći znakovi trebali bi vas upozoriti:

Iznenadni bolovi i grčevi u trbuhu tijekom ili nakon jela. Često je pacijentu teško odrediti gdje se točno nalazi bol, jer vrsta boli luta.
Zatvor. Pražnjenje manje od tri puta tjedno.
Često podrigivanje.
Proljev (bolest medvjeda). Defekacija više od tri puta dnevno.
Učestali i nagli nagon za neposrednim pražnjenjem.
Priroda i trajanje boli često se mijenjaju. To je rezanje, bol, tupa, paroksizmalna bol koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati i usporava nakon utrobe.
Pretjerano stvaranje plina.
Osjećaj pucanja ili nadutosti.
Pojava sekreta sluznice (ne krvi) u fekalnim masama.

Postoji nekoliko varijanti sindroma iritabilnog crijeva koje prate dodatni simptomi:

IBS i proljev. Uočeni su simptomi iritabilnog crijeva: česti nagon za pražnjenjem tijela tijekom i nakon jela, na pozadini tekuće stolice, bol odmah nakon pražnjenja, bol u trbuhu nakon jela, u donjem dijelu leđa i bočnom abdomenu odmah ispod pupka, poteškoće s uriniranjem.
IBS i konstipacija. Karakteriziraju ga grčeviti bolovi u crijevima, zadržavanje stolice više od 3 dana, suhi feces ili sluz, crijevne kolike, ponekad anoreksija, mučnina i žgaravica.
IBS i izmjenični proljev s konstipacijom. U isto vrijeme, uočeni su probadajući, spastični, bolni bolovi u trbuhu, nadutost, nadutost, naizmjenična učestalost zatvora i proljeva.

Kod djece

Često se simptomi IBS-a javljaju u djece. Liječenje iritabilnog crijeva je isto kao kod odraslih, ali je nešto teže prepoznati bolest kod djeteta. Najčešće, beba ima kombinaciju sva tri tipa sindroma iritabilnog crijeva. Nakon pražnjenja crijeva njegovo se zdravlje poboljšava, ali bol se može nastaviti. U slučaju IBS-a kod djece koja nisu gore navedena mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

Buka u trbušnoj šupljini.
Pjenušave, obilne, vodene (s sluzi) stolice.
Osjećaj nepotpunog pražnjenja.

Jesi trudna

Tijekom trudnoće dolazi do pogoršanja mnogih kroničnih bolesti crijeva, a sindrom iritabilnog crijeva nije iznimka. Ova patologija kod budućih majki popraćena je sljedećim kliničkim manifestacijama:

Plin i nadutost u crijevima nakon jela.
Buka u trbuhu.
Defekacija sluzi.
Izmjena proljeva i zatvora.
Bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se smanjuju tijekom peristaltičkih kontrakcija crijeva i nastavljaju kada plinovi prolaze kroz njega.

razlozi

Medicinski nepoznati organski uzroci sindroma. Prema brojnim kliničkim istraživanjima, čimbenici koji izazivaju nastanak IBS su:

Stresne situacije i depresija. Psihološki poremećaji dovode do preosjetljivosti sluznice crijeva, postaje ranjiva na različite vrste učinaka.
Poremećaji u prijenosu živčanih impulsa između crijeva i mozga, koji je odgovoran za funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.
Dysbacteriosis. Povećana razina rasta bakterija u crijevu.
Genetski faktor. Češće, iritabilni crijevni sindrom javlja se kod ljudi čiji su rođaci prethodno dijagnosticirani IBS.
Pasivni način života.
Disfunkcija crijevne pokretljivosti.
Nepravilna prehrana.

dijagnostika

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva slični su znakovima drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga je za ispravnu dijagnozu i određivanje načina liječenja crijeva potreban kompletan pregled u skladu sa standardima. Ako osjetite grčeve i bolove u trbuhu, abnormalnu stolicu, nadutost, obratite se svom gastroenterologu koji će propisati sljedeći skup dijagnostičkih postupaka:

Opći test krvi. Pokazuje broj leukocita (koji govore o prisutnosti ili odsutnosti upale) i crvenih krvnih stanica (pružaju mogućnost otkrivanja anemije).
Analiza fecesa. Pokazuje ima li u tijelu crijevne parazite.
Biokemijska analiza krvi.

Ovisno o dobivenim rezultatima, dodatne studije propisuje liječnik:

Testiranje hormona.
Ultrazvuk unutarnjih organa.
Analiza celijakije.
Skatološko i mikroskopsko ispitivanje fecesa.
Kolonoskopija.

Odvode li ih u vojsku

Ne postoji jasan recept za razdražljivo crijevo u položaju vojnog liječničkog pregleda. Postoje dvije mogućnosti u kojima bolesnik sa sindromom iritabilnog crijeva u vojsci ne može:

Ako IBS prati sindrom mentalnog poremećaja (duboka depresija) i postoji mišljenje psihijatra.
Kada se sindrom iritabilnog crijeva pretvori u pogoršanje i uzrokuje ozbiljnije bolesti crijeva, kao što je ulcerozni kolitis.

Ova se bolest sastoji od čitavog niza simptoma, stoga je u liječenju sindroma iritabilnog crijeva neophodna kompleksna terapija koja uključuje:

Homeopatija.
Dijetalna terapija (značajno smanjuje učestalost simptoma IBS)
Biljni tretmani.
Korištenje psihološke pomoći (smanjuje stres, emocionalni stres).
Upotreba lijekova (za uklanjanje boli, simptoma koji uzrokuju iritaciju crijeva).

pripravci

Ova bolest nema jedan jasno utvrđen uzrok pojave, stoga je liječenje lijekovima usmjereno na uklanjanje simptoma koji uzrokuju nelagodu, bol i nelagodu za pacijenta. U liječenju sindroma iritabilnog crijeva koriste se sljedeće skupine lijekova:

Probiotici. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Uz pomoć korisnih bakterija, crijeva se prilagođavaju.
Antispazmodici (Duspatalin, Mebeverin). Uklanjam spazam mišića, smanjujem bol.
Laksativi (Duphalac, Citrudel). Propisani su za sindrom iritacije crijeva i zatvor i isprani s mnogo vode.
Lijekovi za proljev (Imodium, Loperamide). Konsolidirajte fekalne mase i osigurajte normalnu stolicu.
Adstrigentni lijekovi ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva i proljeva.
Antidepresivi (imipramin, fluksetin, citalopram). Dizajniran za uklanjanje depresije, neuropatske boli i iritabilnog crijeva.

Nudimo više informacija o fotografijama i karakteristikama popularnih lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva:

To je moderan, učinkovit, snažan antispazmodik. Lijek je dostupan u tabletama i kapsulama.

Sastojci: glavna aktivna komponenta je mebeverin.

Indikacije: za liječenje iritabilnog crijeva, s grčevitim bolovima u trbuhu, poremećajima probavnog sustava, nelagodom u crijevima.

Nuspojave: Uz pretjeranu uporabu lijeka "Duspatalin" moguće: vrtoglavica, oticanje lica, mučnina, proljev, alergijska reakcija, bol u trbuhu, zatvor.

Kontraindikacije: prisutnost preosjetljivosti na lijek.

Primjena: tablete za odrasle propisuju se 3 puta dnevno 30 minuta prije obroka, kapsule 2 puta dnevno. Lijek se ispire s mnogo vode. Za djecu, lijek (kapsule) je dopušten od 12 godina na 2 komada dnevno.

Cijena: od 370 rubalja.

Dobar lijek za liječenje neurotskih poremećaja koji su izazvali razdražljiv utrobu. U velikim dozama "Eglonil" je opasan po zdravlje, propisuje ga samo liječnički recept. Lijek se proizvodi u kapsulama, tabletama, u obliku otopine za intramuskularnu injekciju.

Sastav: glavni aktivni sastojak je sulpid.

Indikacije: depresija, neuroza, akutna i kronična psihoza, psihosomatski simptomi (osobito kod bolesti probavnog sustava i sindroma iritabilnog crijeva)

Nuspojave: pospanost, letargija, povećanje tjelesne težine, frigidnost, glavobolja, mučnina, temperatura, zatvor, alergija na osip.

Kontraindikacije: dob djece do 18 godina, razdoblje dojenja dojkom, trudnoća, kombinacija s drugim lijekovima ili alkoholom.

Primjena: Dozu i učestalost primjene lijeka određuje liječnik. Maksimalna dnevna doza za odraslu osobu je: u tabletama - do 1000 mg, u kapsulama - do 150 mg, u ampulama (za injekcije) - 800 mg. Starijim osobama daje se jedna četvrtina doze odrasle osobe.

Cijena: od 323 rubalja.

Učinkovito umirujuće lijek koji pomaže riješiti se tjeskobe, straha. Lijek normalizira san i psihološku izvedbu pacijenta.

Sastojci: aktivni sastojak - Phenibut.

Indikacije: specifične fobije, depresija (uzrokuje sindrom iritabilnog crijeva), razvoj neuroze, tjeskobe, straha, mucanja, nervoznih tikova, nesanice, kroničnog alkoholizma, noćnih mora.

Nuspojave: razdražljivost, glavobolja, alergija na osip, pospanost.

Kontraindikacije: trudnoća, razdoblje dojenja.

Primjena: uzeti lijek treba biti 3 puta dnevno. Doza za odrasle je 250-500 mg, za adolescente od 8 do 14 godina - 250 mg.

Cijena: od 323 rubalja.

Lijek ima mnoga korisna svojstva, visoku nutritivnu vrijednost.

Sastojci: ulje sadrži više od 100 različitih komponenti: polinezasićene masne kiseline, katalizatore za biosintezu proteina, vitamine, minerale.

Indikacije: crijevne kolike i probavni problemi u djece, obnova imuniteta, bolesti probavnog trakta i sindrom iritabilnog crijeva, nesanica, migrena, probavne smetnje, čir.

Nuspojave: hipotenzija, osip na koži, alergije na hranu.

Kontraindikacije: kemoterapija ili radioterapija, alergija na sastojke lijeka.

Primjena: za iritabilno crijevo s proljevom koristiti 2 puta dnevno po 0,5 kašike kuminovog ulja, a za iritabilni crijevni sindrom i nadutost dodajte tri kapi ulja čaju.

Cijena: od 320 rubalja.

Narodni lijekovi

Često, kod liječenja sindroma iritabilnog crijeva, preporuča se koristiti ne samo medicinske pripravke za crijeva, nego i biljne pripravke kod kuće. Oni su sigurni za zdravlje i pomažu u ublažavanju boli. Razmislite o nekoliko infuzija i ukusa bilja za liječenje iritabilnog crijeva:

Biljna infuzija. U malu lonac za pirjanje ulijte 1 žlicu cvjetova kamilice, listove paprene metvice, Dioscorea, Althea Drug, kanadski žuti korijen. Napunite ih kipućom vodom i pustite da se istopi 1 sat, a zatim sve procijedite. Gotova juha pomaže u ublažavanju bolova kod sindroma iritabilnog crijeva, a ako dodate hmelj, on će djelovati kao sedativ. Pijte tri puta dnevno.
Uz iritabilno crijevo s konstipacijom, ulijte 1 žlicu sjemenki lana sa 100 grama kipuće vode, stavite sve u vodenu kupku i držite 20 minuta. Ohladite infuziju gotovo spremnu, procijedite. Za liječenje iritabilnog crijevnog sindroma s konstipacijom, pijte 2 žlice lijeka 4 puta dnevno.

Što jesti tijekom bolesti

Dobivanje osloboditi od razdražljiv utroba sindrom je nemoguće bez dijeta u kojoj liječnik će propisati popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda. Bez obzira na liječničke recepte, trebate sami promatrati svoje tijelo i otkriti kakvu hranu debelo crijevo reagira s neuspjehom, poremećajem i bolom. Jedenje nadraženog crijeva treba biti umjereno. Ne možete gladovati (bol se pojačava) i prejesti se (dobivate veliki teret na crijevima). Dalje, razmislite o osnovama pravilne prehrane za IBS i dijetni meni.

Pravilna prehrana

Kada slijedite dijetu tijekom sindroma iritabilnog crijeva, trebate slijediti ove važne smjernice:

Česti i redoviti obroci. S razdražljivim crijevima morate jesti u malim porcijama, mnogo puta u isto vrijeme.
Skratite interval između obroka na 2-3 sata.
Kava i čaj s sindromom iritabilnog crijeva u velikim količinama su zabranjeni.
Tijekom otekline ili nadutosti, dodajte dijetalne proizvode, koji uključuju zob.
U slučaju iritabilnog crijeva s proljevom uklonite iz prehrane sva pića i hranu koja sadrži sorbitol.
Pijte puno tekućine dnevno.
Alkohol s razdražljivim crijevima potpuno se uklanja iz prehrane.
Optimalan broj porcija voća ne prelazi tri.
Prilikom liječenja sindroma iritabilnog crijeva izbjegavajte stresne situacije.
Dodajte probiotike hrani.

Kada je sindrom iritabilnog crijeva zabranjen:

masno meso, dimljeno meso;
začini i začinski začini;
slatko tijesto;
proizvodi iz segmenta brze hrane;
sirova jaja;
čokolada;
grah;
kupus;
pržena hrana.

dijeta

Dijeta je važna za učinkovito liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Razmotrite dnevni meni za različite vrste bolesti.

Razdražljiv utroba i proljev.

Dopušteni su za upotrebu juhe, sušeni kruh, rižina kaša, zobena kaša, meso. Približan dnevni meni prehrane za sindrom iritabilnog crijeva s proljevom izgleda ovako:

Doručak - zobena kaša na vodi.
Ručak - krekeri s čajem.
Ručak - parni kotlet, juha od riže.
Vrijeme čaja - kriška kruha s maslacem, čaj.
Večera - pilaf bez vrućih začina, bujni bokovi.

Crijevna uzrujanost i nadutost

Razdražljiv crijevni sindrom često je popraćen nadutošću i proljevom, pa biste trebali jesti adstrigentnu hranu. Na primjer, koristite sljedeći izbornik za IBS s nadutošću:

Doručak - rižina kaša na vodi.
Ručak - sendvič s sirom.
Ručak - mesna (ne mastna) juha.
Siguran, - svježi sir.
Večera - heljda.

Sindrom iritacije crijeva i zatvor

Učinkovita crijevna dijeta, u ovom slučaju, trebala bi se sastojati od raznih vrsta voća, povrća, mliječnih proizvoda. Za prehranu stane hladne juhe, meso, kuhana jaja, riba. Približan dnevni meni za iritabilno crijevo s konstipacijom:

Doručak - kaša na mlijeku, kriška raženog kruha, kompot.
Ručak - sok od šljiva, voćna salata s jogurtom.
Ručak - pšenična kaša, čaj s mlijekom.
Vrijeme čaja - jabuka.
Večera - gulaš od povrća, kuhana pileća prsa, čaša kefira.

Tijekom pogoršanja sindroma iritabilnog crijeva, koristi se sustav prehrane koji se temelji na dijetnoj tablici br. 4, tjedni primjerni izbornik, koji je kako slijedi.

1, 3-dnevna dijeta za sindrom iritabilnog crijeva:

Doručak - rižina kaša, biljni čaj.
Ručak - niski masni sir.
Ručak - pileća juha, parni kotleti, kompot.
Vrijeme čaja - krekeri sa zelenim čajem.
Večera - heljda, čaj bez šećera.
Prije odlaska u krevet - žele.

2, 4-dnevna dijeta za sindrom iritabilnog crijeva

Doručak - griz s mlijekom, zeleni čaj (slatki).
Ručak - pečena jabuka.
Ručak - juha s okruglicama, pire krumpir, riba na pari.
Sigurno, - kompot od sušenog voća.
Večera - heljda, pari od pare.
Prije odlaska u krevet - žele.

5, 7-dnevna dijeta za sindrom iritabilnog crijeva

Doručak - heljda kaša s mlijekom, zeleni čaj (slatki).
Ručak - naribana svježa jabuka.
Ručak - juha od riže, lonac s krumpirom i mesom.
Vrijeme čaja - čaj s krekerima.
Večera - riža na vodi, riblje pljeskavice.
Prije odlaska u krevet - žele.

6-dnevna dijeta sa sindromom iritabilnog crijeva

Doručak - kuhano jaje, zobena kaša.
Ručak - svježi sir.
Večera - juha od vermicela, pileći kotleti na pari, pire krumpir.
Vrijeme čaja - biljni izrezak s krekerima.
Večera - riža na vodi, riba na pari.
Prije odlaska u krevet - žele.

U sindromu iritabilnog crijeva dopušteno je konzumirati tekućinu ili utrljanu heljdu, rižu, zobenu kašu, griz ili trljati kroz sito. Takva jela stimuliraju crijeva, obavijaju njegove zidove, štite sluznicu od iritacije. Nudimo vam da isprobate neke jednostavne recepte za ukusne i hranjive žitarice s razdražljivim crijevima.

Zobena kaša s bananom.

zobena kaša "Hercules" - 1 šalica;
banana - 1 kom.
sol.

Metoda kuhanja zobene pahuljice s bananom s razdražljivim crijevima:

Ulijte zobenu kašu u lonac za pirjanje, dodajte 2 šalice vode, kuhajte dok ne završite.
Sirova banana, ogulite, zgnječite meso vilicom da napravite kašu. Pomiješajte s zobenom kašom.

Riža kaša s sindromom iritabilnog crijeva

riža - 1 šalica.
Svježa slatka jabuka - 1 kom.

Način pripreme jela s razdražljivim crijevima:

Kuhajte rižu u dvije čaše vode.
Ogulite jabuku, narežite je na srednji rende.
Pomiješajte naribanu jabučnu kašu.

Mlijeko heljda

Heljda je vrlo korisna u sindromu iritabilnog crijeva s konstipacijom, povoljno djeluje na rad gušterače. sastojci:

heljda - 3-4 žlice;
svježe mlijeko - 1 šalica;
maslac - 1 žličica;
sol.

Način pripreme obroka:

Kuhajte heljdu na vodi.
Zatim, koristeći sito, pažljivo samljeti gotove žitarice i uliti čašu vrućeg mlijeka, posoliti, dodati ulje.
Prokuhajte kašu, ugasite vatru. Jelo za upotrebu, sa sindromom iritabilnog crijeva, spremno je.

Saznajte više o bolestima debelog crijeva - simptomima i liječenju u odraslih.

Video o sindromu iritabilnog crijeva

IBS je bolest koja nepovoljno utječe na rad unutarnjih organa probavnog sustava i donosi mnogo bolnih i neugodnih osjećaja. Terapija razdražljivog crijeva mora biti sveobuhvatna. Obavještavamo Vas o odabiru video isječaka iz kojih ćete saznati koje su vrste crijevnih bolesti, simptomi, metode i metode liječenja.

Kako liječiti

Malysheva o dijagnozi

Je li moguće zauvijek liječiti

Recenzije o SRK-u

Oksana, 34 godine: dvije godine je patila od sindroma iritabilnog crijeva, nije znala što da radi. Isprva je napravljena pogrešna dijagnoza i to je pogoršalo situaciju, bol se stalno povećavala, a želudac je bio otečen. Nakon ponovnog pregleda prepisao sam lijekove i dijetu za liječenje iritabilnog crijeva. Sada se osjećam mnogo bolje, bol u IBS-u praktički nije poremećen.

Tatyana, 35 godina: Prije godinu dana razvila sam sindrom iritabilnog crijeva. Tijekom tog razdoblja bio sam jako depresivan. Počeo bol u trbuhu, za dugo vremena nije otišao do liječnika, okrivio sve o pothranjenosti. Šest mjeseci kasnije, otišao sam na kliniku, prošao sam pregled, nakon čega mi je propisan tečaj složene terapije i konzultacije s psihoterapeutom. Nakon mjesec dana liječenja iritabilnog crijeva, stanje mi se poboljšalo.

Informacije prikazane na stranicama služe samo u informativne svrhe. Materijali na gradilištu ne zahtijevaju samo-liječenje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Značajke liječenja sindroma iritabilnog crijeva: simptomi, koje liječnik konzultira, opis lijekova, prehrana, narodni lijekovi

Ako su crijevni poremećaji poremećeni dovoljno često i traju više od nekoliko mjeseci, može se pretpostaviti da je osoba razvila sindrom iritabilnog crijeva (IBS). To je specifično stanje crijeva, balansirajući na granici patologije i normi.

fiziologija

U suvremenom svijetu, sve vrste gastrointestinalne patologije kod ljudi su vrlo česte. IBS se smatra jednom od najčešćih bolesti u svijetu. Prema statistikama, oko 20% svjetske populacije pati od toga, a to su samo zabilježeni slučajevi. Zbog nedovoljno izraženih simptoma bolesti, oko 2/3 osoba koje pate od njega ne traže pomoć od specijalista.

Sindrom iritabilnog crijeva je poremećaj u funkcioniranju probavnog sustava koji uzrokuje poremećaje stolice, nadutost i crijevne grčeve.

Ovo stanje ne dovodi do strukturalnih poremećaja crijeva, razvoja komplikacija i ne ugrožava život, već samo uzrokuje nelagodu. U tom slučaju nemoguće je potpuno izliječiti, ali možete ukloniti simptome.

Uzroci patologije

U ovom trenutku, točni razlozi koji uzrokuju IBS, znanstvenici nisu mogli identificirati. Pri ispitivanju ljudi koji ga pate, obično nema povezanih patologija koje mogu dovesti do takvih dugotrajnih i izraženih manifestacija. Neki znanstvenici uvjereni su da su povezani s kršenjem neuroendokrinih veza između mozga i crijeva, zbog čega se pogrešni signal šalje iz moždanih struktura crijeva, što rezultira funkcionalnim poremećajem.

Većina stručnjaka uključenih u proučavanje sindroma vjeruje da je krivac za njegov razvoj kombinacija mentalnih i fizičkih problema. Prema njihovom mišljenju, uzroci sindroma iritabilnog crijeva mogu biti sljedeći:

Korištenje "štetnih" proizvoda i kršenje prehrane. Postoji mnogo proizvoda, čija redovita konzumacija može dovesti do problema s crijevima. Glavne su masne, pržene namirnice, razni grickalice, kolačići, kofeinski i gazirani napitci, čokolada i alkohol. Ne najbolji način funkcioniranja gastrointestinalnog trakta utječe na trajne legende, hranu u pokretu, preskakanje propisanih obroka.
Psihološki poremećaji. Depresija, nemir, panični poremećaji, učestali stres itd. dovodi do pretjeranog uzbuđenja živčanog sustava. Kao rezultat, crijevna sluznica postaje vrlo osjetljiva i reagira čak i na manje učinke, na primjer, odvajanje od uobičajene prehrane.
Genetska predispozicija. Prema podacima istraživanja, simptomi iritabilnog crijeva izraženiji su kod onih čiji su roditelji patili od IBS.
Preosjetljivost. Neki ljudi imaju niski prag osjetljivosti u crijevima, pa čak i najčešći fenomeni mogu uzrokovati nelagodu, na primjer, lagano istezanje crijeva kada ga napunite plinovima ili hranom.
Disfunkcija crijevne pokretljivosti. Usporena pokretljivost može uzrokovati trajni zatvor i ubrzani proljev. Istodobno, nisu isključeni grčevi i oštre kontrakcije crijevnih mišića, što može uzrokovati bol.
Sindrom bakterijskog rasta. Povećani rast bakterija koje koloniziraju tanko crijevo, kao i pojava bakterija koje nisu njegove osobine, može uzrokovati disbiozu, proljev, nadutost, gubitak težine, a kasnije i IBS.

Simptomi i kliničke manifestacije

Nisu svi stručnjaci pripisuju IBS patološkim stanjima, te stoga ne smatraju bolest. Međutim, postoje određeni znaci sindroma iritabilnog crijeva, od kojih se može ocijeniti da osoba ima određeni poremećaj. To uključuje:

mučnina i nadutost - nadutost je manje izražena ujutro i postupno se povećava, može se zasititi nakon jela;
osjećaj težine u želucu;
osjećaj da se tijekom čina pražnjenja crijeva ne može potpuno isprazniti;
naizmjenični proljev i konstipacija;
prisutnost u fekalnim masama sluzokože;
lažni porivi za pražnjenje ili poticaji koji se pojavljuju spontano i zahtijevaju hitan posjet toaletu;
učestalo izlučivanje (više od 3 puta na dan) ili rijetki slučajevi defekacije (manje od 3 puta tjedno);
proljev - javlja se češće nakon doručka, u kratkom vremenskom razdoblju može se pojaviti 2 do 4 slučaja defekacije, stolica je gustija pri prvom pražnjenju crijeva i nakon toga postaje tekuća;
konstipacija - fekalne mase mogu biti vrlo tvrde i imati izgled olovke, moguće je i prisustvo plutajuće stolice, kada izmet izlazi na početku crijevnog pokreta, a zatim u obliku kaše ili tekućine;
trbušni grčevi i bol, nestaju nakon stolice. Bol u iritabilnim crijevima može imati drugačiji karakter, biti bolan, tup, izgorjeti itd. Bol je češće lokalizirana lijevo u ilijačnom području. Obično se povećava s hranom i smanjuje s ispuštanjem plinova, defekacijom ili uzimanjem antispazmodika.

Navedeni simptomi se obično povećavaju nakon obroka i počinju paroksizmalni. Mogu imati različite manifestacije, oslabiti, pojačati, pojaviti se nekoliko dana za redom, a zatim nestati na određeno razdoblje.

Prevladavanjem nekih kliničkih simptoma, IBS se dijeli na sindrom iritabilnog crijeva sa:

konstipacija;
proljev;
naizmjenični zatvor i proljev (mješoviti oblik).

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva koji su povezani s crijevima nisu jedine manifestacije poremećaja, pacijenti često imaju nespecifične znakove. Njihova prisutnost nadopunjuje kliničku sliku. Te značajke uključuju:

osjećaj depresije, manje depresije;
stanje tjeskobe;
periodično pojavljivanje neobičnog okusa u ustima koji nije povezan s unosom hrane;
bol u donjem dijelu leđa, glavobolje;
problemi s mokrenjem - nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura, učestalo mokrenje, itd.
funkcionalne promjene pulsnog ritma (aritmije, tahikardije) u odsutnosti bolesti kardiovaskularnog sustava;
poremećaji spavanja - mogu se razviti kao nesanica i povećana pospanost.

Unatoč velikom broju pritužbi, obično se bilježi dugo trajanje bolesti kod pregleda bolesnika s IBS-om, zadovoljavajućeg općeg stanja i normalnih objektivnih pokazatelja.

Što liječnik liječi sindrom iritabilnog crijeva?

Ako sumnjate na IBS, trebate kontaktirati gastroenterologa, ako ne postoji mogućnost da dobijete sastanak s ovim stručnjakom, možete posjetiti terapeuta.

Razlog za odlazak liječniku bi trebao biti bilo koji, čak i manji zdravstveni problemi. Što se tiče IBS-a, kombinacija najmanje dvije od sljedećih značajki može ukazivati na njegovu prisutnost:

bolovi u trbuhu, povremeno se javljaju, mogu imati različit intenzitet i karakter, postaju manje izraženi nakon pokretanja crijeva;
osjećaj punine u želucu;
nadutost, nadutost i nadutost;
proljev ili konstipacija;
iznenadna potreba da se isprazne crijeva;
iscjedak iz anusa sluzi;
osjećaj da crijevo nije potpuno ispražnjeno;
izmjenična pojava proljeva i zatvora.

Navedeni simptomi iritabilnog crijeva mogu se pojaviti 1-2 puta u roku od mjesec dana i traju nekoliko dana za redom. Međutim, može se pretpostaviti da je pacijent s IBS moguć samo ako su prisutni više od tri mjeseca.

Prije propisivanja liječenja liječnik će morati utvrditi točnu dijagnozu. Budući da sindrom iritabilnog crijeva nema jedinstvene simptome i znakove koji ga olakšavaju razlikovanju od drugih patologija, dijagnoza ove bolesti provodi se isključivanjem. Postoji niz bolesti koje se u početnim fazama manifestiraju kao i ovaj poremećaj - bol u trbuhu, nadutost, konstipacija ili proljev, poremećaji probave itd. Za IBS, možete uzeti prve znakove sljedećih patologija:

crijevna disbioza;
ulcerozni nekrotični kolitis;
adhezivna bolest tankog crijeva;
trovanja;
određene vrste crijevnih infekcija;
upalna bolest crijeva;
Crohnova bolest;
ranim stadijima bolesti crijeva.

Tipično, dijagnoza uključuje sljedeće aktivnosti:

analiza fekalija;
potpuna krvna slika;
kolonoskopija;
biokemijski test krvi;
sigmoidoskopija.

Ako se pojavi potreba, imenuju se druge studije. U teškim slučajevima, pacijentu se može ponuditi hospitalizacija radi prikupljanja testova i pregleda pacijenta, u pravilu traje samo kratko vrijeme, samo nekoliko dana. Ako je tijekom dijagnoze moguće isključiti opasne bolesti, liječnik utvrđuje konačnu dijagnozu, odabire najprikladniju terapiju.

Možda će liječnik preporučiti savjetovanje s drugim liječnicima. Najčešće je potrebno posjetiti sljedeće stručnjake:

psiholog;
neurolog;
psihoterapeut;
zdrave prehrane;
fizioterapeut;
specijalista za zarazne bolesti;
pedijatar, ovaj stručnjak je potreban za sindrom iritabilnog crijeva u djece.

Dijagnoza bolesti

Trenutno nema specifične dijagnoze IBS-a, jer ne uzrokuje očite promjene u gastrointestinalnom traktu. Da bi se utvrdila dijagnoza, dodjeljuju se studije koje će omogućiti isključivanje prisutnosti drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Da bi se pretpostavilo da pacijent ima bolest sindroma iritabilnog crijeva, liječnik može, ako je zabrinut više od 3 mjeseca:

bol ili nadutost, kao i oboje zajedno, koji nestaju nakon utrobe;
bol ili nadutost, ili oboje, praćeno zatvorom ili proljevom;
česta potreba za pokretanjem crijeva (potreba za pokretanjem crijeva javlja se češće nego obično).

Da biste potvrdili pretpostavke liječnika, mogu postojati najmanje dva od sljedećih simptoma:

težina ili napetost u želucu, nadutost;
osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, iznenadni jak nagon za pražnjenjem, potreba za prekomjernim naprezanjem tijekom crijevnih pokreta;
izlučivanje sluzi iz anusa;
povećani simptomi nakon jela;

Ako se sumnja na sindrom iritabilnog crijeva, obavezne indikacije za dodatna ispitivanja su prisutnost, pored gore navedenih znakova, simptoma koji ukazuju na neke ozbiljne bolesti. Ti simptomi uključuju:

Obično se provode sljedeća istraživanja:

potpuna krvna slika;
analiza fekalija;
biokemijski test krvi;
kolonoskopija s biopsijom;
sigmoidoskopija;
Ultrazvuk abdominalnih organa;
ezofagogastroduodenoskopija duodenuma kako bi se isključila celijakija.

Značajke liječenja

Različiti pacijenti imaju IBS simptome na različite načine, neki prevladavaju nad drugima. I sam poremećaj je neravnomjeran. U tom smislu, liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se na temelju svakog pojedinog slučaja. Obično je osnova terapije dijeta, uporaba lijekova, a pacijentu se mogu ponuditi psihološke i alternativne metode liječenja, a dopuštena je uporaba narodnih lijekova.

Dijeta. Promjena uobičajene prehrane glavni je i najučinkovitiji način za borbu protiv ove bolesti. Prehrana mora biti odabrana pojedinačno, uzimajući u obzir tjelesni odgovor na različite proizvode i prisutnost tih ili drugih simptoma. Dnevnik hrane bit će dobar pomagač u pripremi prehrane. On bilježi svu konzumiranu hranu i tjelesni odgovor na njih. Na taj način se identificira hrana koja doprinosi razvoju ili intenziviranju simptoma. Ona je u budućnosti i trebat će je izbjegavati. Postoje opće preporuke. Stoga dijeta u sindromu iritabilnog crijeva uključuje konzumiranje velike količine vlakana, redovite česte obroke, ispijanje dovoljne količine vode, smanjenje dijete "štetne" hrane i pića - pržene, masne, alkohol, kava, soda itd.
Tretman lijekovima. Terapija lijekovima odabire se ovisno o prisutnosti određenih simptoma. Spasmolytics se koristi za ublažavanje grčeva i smanjenje boli. Kod IBS-a, koji se manifestira zatvorom, propisuju se laksativi koji stvaraju masu, oni povećavaju sadržaj tekućine u izmetu, čineći ga mekšim. Ako je nadražena crijeva popraćena proljevom, koriste se antidijarealni agensi, koji povećavaju vrijeme potrebno za kretanje uzduž gastrointestinalnog trakta hrane, što omogućuje fekalnim masama da se zgusnu. U nekim slučajevima, liječnik može propisati antidepresive.
Psihološka terapija. Sve vrste psihoterapijskih aktivnosti (konverzacijska terapija, hipnoza, itd.) Pomoći će smanjiti manifestacije anksioznosti koje često prate IBS, smanjuju učinak podsvjesnog uma na pojavu određenih simptoma bolesti, uklanjaju depresivna stanja itd.
Alternativni tretmani. Postoje i dodatne terapije koje se koriste rjeđe. To uključuje navodnjavanje crijeva, refleksologiju, akupunkturu.

Dijeta i prehrana bolesnika s IBS

Kao i kod većine gastrointestinalnih bolesti, dijeta za sindrom iritabilnog crijeva je obavezna. Štoviše, to je glavni način liječenja ove patologije. U nekim slučajevima, da biste se riješili simptoma IBS-a, dovoljno je samo promijeniti prehranu i slijediti određenu prehranu.

Prije svega, vrijedi napomenuti da ne postoji niti jedna dijeta za osobe koje pate od IBS. Prehrana za iritabilno crijevo odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir prevladavajuće simptome - proljev, konstipaciju itd.

Također je potrebno uzeti u obzir da je svaki organizam individualan i stoga različito reagira na različite proizvode. Kako bi pratili učinak određene hrane na dobrobit, stručnjaci preporučuju da svaka osoba s IBS-om vodi dnevnik hrane. Stalno je potrebno napraviti sve proizvode koje je pacijent konzumirao tijekom dana, a zatim zabilježiti kako je tijelo reagiralo na njih. Tako će postupno biti moguće koristiti metodu iznimke kako bi se otkrila sva hrana koju tijelo ne podnosi i na nju reagira s pogoršanjem dobrobiti.

Osim toga, postoji niz općih pravila o prehrani za osobe s iritabilnom bolesti crijeva i popis proizvoda koji se moraju odbaciti, bez obzira na učestalost simptoma.

Pokušajte nikada ne preskakati obroke. Jedite redovito, ograničene porcije dnevno najmanje 4 puta, ali bolje 6. Jedite polako i temeljito jejte hranu;
Nemojte dobiti dovoljno noći, jer tijekom spavanja, peristaltika i proizvodnja enzima je značajno smanjena. Hrana koja je ušla u ljudski organizam neposredno prije spavanja nije u potpunosti probavljena i počinje trunuti, zbog čega se odvijaju procesi fermentacije koji dodatno pogoršavaju crijevne probleme;
Napravite dijetu tako da tijelo prima sve potrebne sastojke - masne kiseline, vitamine, aminokiseline, mikro- i makronutrijente. Kod sindroma iritabilnog crijeva, hrana bogata vlaknima posebno je korisna, što poboljšava probavu. Takvu hranu potrebno je uvesti u jelovnik postupno kako bi se tijelo naviklo. Ako se to ne učini, nije isključena pojava nuspojava - crijevni grčevi, meteorizam itd.
Svakoga dana popijte najmanje jednu i pol litra tekućine, po mogućnosti čistu vodu. Ovo je pravilo bitno za svakoga, čak i za zdrave ljude.
Jela pripremite na način kao što su kuhanje, pečenje ili kuhanje na pari. Proizvodi za prženje se ne preporučuju.
Prilikom kuhanja pokušajte koristiti minimalnu količinu soli.
Ograničite broj porcija voća. Jedite ih po mogućnosti ne više od 3 puta dnevno, jer jedan dio treba biti, na primjer, oko pola grejpa ili jabuke.

Zabranjena hrana za iritabilno crijevo:

Hrana koja uzrokuje nadutost i vrenje - gazirana pića, punomasno mlijeko, slatkiši, mahunarke, svježe povrće i voće u velikim količinama.
Nadražaji - vrući začini, dimljeno meso, kofein, previše slane hrane, alkohol, vrući začini, kiseli krastavci, kiselo voće i povrće.
Alergeni na hranu - konzervansi, boje i druge kemikalije koje se nalaze u mnogim proizvodima.
Hrana koja negativno utječe na rad gušterače i jetre - prženu hranu, životinjske masti (uključujući maslac), masnu ribu, meso, kožu peradi.

Značajke prehrane s IBS s proljevom

Glavni zadatak IBS-a kod proljeva je smanjiti procese fermentacije i truljenja koji se javljaju u crijevima, normalizirati rad gastrointestinalnog trakta. Stoga, dijeta s razdražljivim crijevima, čiji je glavni simptom proljev, isključuje iz jelovnika svu hranu koja može izazvati truljenje i fermentaciju, povećati peristaltiku i pridonijeti razrjeđivanju stolice. Sljedećim se proizvodima preporučuje ograničavanje ili čak uklanjanje:

Povrće i voće sadrži velike količine vlakana i šećera. Također je vrijedno odbiti konzumaciju kore, jezgara i kamenja, sličnih plodova. Hrana bogata vlaknima i šećerom pridonosi nastanku procesa fermentacije, povećanju nastajanja plina i ubrzavanju napretka fecesa. U danima pogoršanja nužno je odbiti apsolutno sve voće i povrće.
Proizvodi s visokim udjelom kvasca, koji stimuliraju proces fermentacije. Ti proizvodi uključuju muffine, crni kruh.
Hrana bogata kalijem, mnogo se te tvari nalazi u sušenom voću.
Hrana koja sadrži velike količine začinskih sastojaka i soli. Doprinosi punjenju tekućine u gastrointestinalnom traktu, što rezultira povećanim proljevom.
Mlijeko i svježi mliječni proizvodi. Takvu hranu teško je probaviti, pa je također bolje isključiti iz menija iritabilna crijeva.
Šećer i slatkiši. Poboljšavaju procese fermentacije, osobito ako se konzumiraju u velikim količinama.

Za lagano usporavanje crijevne motilitete valja jesti jela koja se dobro apsorbiraju i lako prolaze kroz procese cijepanja i apsorpcije. Osim toga, preporuča se obogatiti hranu hranom koja pomaže učvrstiti stolicu. Izbornik se sastoji od sljedećih proizvoda:

kruh od sušene pšenice, krekeri;
pletenje bobica - borovnice, crne ribizle, trešnje;
nemasno meso i riba;
izvarak zobi, juhe s zobenom kašom;
jela od riže;
kaše, složenice;
pire od povrća, juhe od povrća;
kuhana jaja, ali u malim količinama;
fermentirani mliječni proizvodi u ograničenim količinama, koji su pušteni više od 2 dana prije konzumacije - kefir, naribani sir, jogurt;

Na samom početku ishrane vrijedi napomenuti da voće i povrće zajedno, a kako se stanje poboljšava, možete početi uključivati i tendersko povrće koje je prošlo toplinsku obradu u jelovniku. Ako tijelo reagira na takvu prehranu normalno, možete postupno povećati količinu tih proizvoda i dodati voće u prehranu. U svom sirovom obliku, takvu hranu treba konzumirati samo nekoliko mjeseci nakon početka prehrane.

Značajke prehrane s IBS s konstipacijom

Čestim zatvorom, prije svega, izbjegavajte hranu koja ima fiksirajući učinak koji iritira probavni trakt i uzrokuje fermentaciju. U ovom slučaju, prehrana u slučaju sindroma iritabilnog crijeva sastoji se u eliminaciji sličnih proizvoda i uvođenju u prehranu hrane, što poboljšava motornu funkciju crijeva.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

pečenje, pečenje, kolači;
čokolada, kakao, čaj, kava;
Vazelin;
pureed kaša, osobito riža;

Kod sindroma iritabilnog crijeva s nadutošću, osim gore navedene hrane, izbjegavajte sljedeće:

punomasno mlijeko;
raženi kruh;
mahunarke;
kupus, krumpir;
lubenice, grožđe.

U izborniku se preporučuje uključiti takve proizvode kao:

kruh od mekinja, ječma, prosa, heljde - dobri su izvori biljnih vlakana;
povrće i voće, osobito korisno - bundeve, mrkva, repa, suhe šljive, za laksativni učinak, takvi proizvodi se bolje toplinski obrađuju;
svježi mliječni proizvodi - oni će pomoći kolonizirati crijeva s korisnom mikroflorom;
kokošja jaja, meso i riba, niskokalorične sorte.

Kako bi se olakšalo prolazak hrane kroz probavni trakt i ubrzala peristaltika, potrebno je pojesti što više biljne hrane. Vrlo je korisno konzumirati mekinje svakodnevno, koje, poput četkice, čiste crijeva. Osim toga, dijeta za sindrom iritabilnog crijeva treba nadopuniti s puno tekućine. Tekućina će pomoći da se omekšaju fekalne mase i olakšaju im izlaz.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da IBS nije ozbiljna bolest i ne dovodi do bilo kakvih komplikacija, neophodno je liječiti ga. Ako se to ne učini, vremenom će se simptomi bolesti samo pojačati i uzrokovat će još više nelagode. Uz prehranu i unos lijekova, sindrom iritabilnog crijeva može se liječiti narodnim lijekovima. Često takva terapija za IBS daje vrlo dobre rezultate.

Prije svega, važno je napomenuti da se tretman s narodnim lijekovima ispostavlja kao stvarno učinkovit, mora se kombinirati s posebnom prehranom, jer je to glavni i najučinkovitiji način za borbu protiv IBS-a.

Većina lijekova ima vrlo uzak, ali snažan učinak. U takvom usmjerenju učinak s ovim poremećajem nije nužan, jer je najčešće povezan s oslabljenom crijevnom inervacijom ili pokretljivošću. Osim toga, mnoge ljekovite biljke imaju smirujući učinak, s IBS, to je samo potrebno.

Folk tretman razdražljivog crijeva smanjit će intenzitet većine simptoma bolesti i smanjiti učestalost egzacerbacija. Pomoću određenih recepata možete ukloniti proljev, osloboditi se zatvora i nadutosti. Međutim, prije korištenja bilo kojeg načina potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. To je zbog činjenice da:

prvo, potrebno je osigurati da pacijent ima IBS, a ne bilo koju drugu bolest, jer slični simptomi imaju mnoge druge, i prilično ozbiljne bolesti;
drugo, neki od narodnih lijekova mogu pogoršati kronične bolesti koje nisu povezane s crijevima.

Tradicionalni recepti za IBS s proljevom

Sljedeći lijekovi mogu se upotrijebiti za uklanjanje takvog neugodnog simptoma sindroma iritabilnog crijeva kao proljeva:

Tinktura oraha. Grubo nasjeckajte 100 grama zelenih orašastih plodova s kore, stavite ih u staklenu posudu (po mogućnosti tamno staklo) i pokrijte čašom votke, dok tekućina treba u potpunosti pokriti voće. Insistirati na sredstvima potrebno je u roku od tjedan dana. Uzima se pola čajne žličice četvrt sata nakon obroka. Ovaj alat je bolje ne koristiti s jakim bolovima u trbuhu.
Bujon plod gloga. Ulijte 10 grama sušenog voća uz čašu prokuhane vode. Nakon toga stavite smjesu na malu vatru i kuhajte oko 10 minuta. Ostavite voće pola sata da inzistirate, a zatim ga procijedite. Preporuča se uzimati proizvod tri puta dnevno za odrasle tri puta dnevno, za djecu - 1, razrjeđujući ga u jednakim omjerima s vodom. Ova juha je osobito učinkovita u sindromu iritabilnog crijeva kod djece.
Infuzija raženih krekera. Ulijte pola šalice krekera uz čašu tople prokuhane vode. Ostavite ih 12 sati, zatim procijedite kroz sito (talog treba ostati u piću). Pijte infuziju u malim dozama tijekom dana, tresući se prije uporabe. Uzmite lijek prije poboljšanja.

Narodni recepti za IBS s konstipacijom

Jedan od najčešćih simptoma IBS su zatvor. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s narodnim lijekovima, popraćeno ovim problemom, može se provesti na sljedeći način:

Sok od luka. Operite mali luk i istisnite sok iz njega. Najbolje je koristiti svježi sok, tako da je svaki put poželjno pripremiti novu seriju. Uzmi ga je potrebno za 0,5-1 žlica tri puta dnevno, prije obroka. Za takvo liječenje treba biti 3 tjedna, a za 3 tjedna potrebno je prestati uzimati sredstva. Sok od luka također opušta crijeva, ali ga ne mogu uzimati dojilje i snažna nadutost.
Bujina kora krumpira. Ulijte žlicu kipuće vode na žlicu kore, a zatim je stavite na vatru i prokuhajte oko četvrt sata. Proizvod se filtrira i razrijedi istom količinom prokuhane vode. Uzmite prije obroka tri puta dnevno. Jedna doza 1 žličica. Ovaj narodni lijek za razdražljiv utrobu, praćen jakom boli, ne preporučuje se.
Infuzija trnja ostavlja. Ulijte žlicu sirovina u termos, a zatim u nju stavite čašu prokuhane vode. Neka stoji, a zatim uzmite pola čaše tri puta dnevno najmanje tjedan dana.

Sredstva za bol i nadutost

Nadutost i bol se mogu pojaviti, kao i kod mješovitog oblika bolesti, tako da prati samo zatvor ili proljev. Za popularno liječenje iritabilnog crijeva u ovom slučaju možete koristiti sljedeće recepte:

Infuzija metvice. Ulijte žlicu sirovog obroka uz čašu kipuće vode i ostavite oko dvadeset minuta. Naprezajte infuziju i pijte u malim gutljajima tri puta dnevno trideset minuta prije obroka. U isto vrijeme, morate popiti 100-150 ml. infuzija. Ovaj alat normalizira stolicu, opušta crijevni zid, umiruje bolne bolove.
Bujon od voća višnje. Ovaj alat uklanja bolove u trbuhu. Staklo s čašom kipuće vode žlica suhog voća. Zatim pripremite kuhati na laganoj vatri oko 5 minuta, ostavite da se neko vrijeme ohladi i naprezajte, a plodovi se ne mogu slomiti, jer unutar njih postoje štetne tvari. Bujon pijte tri puta dnevno, 50 ml. nakon uzimanja hrane.
Infuzija sjemena mrkve. Znači dobro pomaže kod nadutosti. Navečer ulijte žlicu sjemenki u termos, zatim im dodajte dvije čaše kipuće vode. Ujutro naprezajte infuziju, popijte ga malim gutljajima dva puta dnevno za čašu.
Dozirajte infuziju sjemena. Ulijte 2 žličice sirovine sa čašom kipuće vode. Nakon sat vremena, procijedite medij. Uzmite ga u pola šalice tri puta dnevno. Ova infuzija sprječava nakupljanje plinova.

Liječenje folikalnih lijekova sindroma iritabilnog crijeva preporučuje se povremeno, kada se pojave simptomi. Treba imati na umu da recepti nisu univerzalni, neki od njih mogu pomoći, dok drugi neće raditi. Može biti potrebno pacijentu čak i pokušati s nekoliko režima liječenja prije nego što odabere ono što mu odgovara. Ako se ne može postići pozitivan učinak liječenja ili se pojave novi simptomi, potrebno je ponovno konzultirati liječnika.

Lijekovi za konzervativno liječenje

Postoje različite metode liječenja IBS. Jedna od glavnih je terapija lijekovima. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima nužno je kako bi se uklonili glavni simptomi, normalizirala stolica i, ako je potrebno, psiho-emocionalno stanje.

Izbor taktike liječenja sindroma iritabilnog crijeva ovisi o mnogim čimbenicima - vodećem simptomu (konstipacija, proljev, nadutost, bol), težini i utjecaju na kvalitetu života, mentalno stanje pacijenta, prirodu bolesti, itd.

U nekim slučajevima, pridržavanje posebne prehrane i načina unosa hrane može u potpunosti vratiti funkciju crijeva, kao i eliminirati simptome IBS. Ako takve mjere nisu dovoljne, mogu se koristiti jednostavni narodni lijekovi, ali češće se propisuje terapija lijekovima.

Do danas ne postoji jedan učinkovit terapijski režim za liječenje ovog sindroma. Sve obveze se provode pojedinačno, na temelju kliničke varijante bolesti i nužno tek nakon potpunog pregleda, kao i isključenja organske patologije gastrointestinalnog trakta.

Lijekovi za iritabilno crijevo mogu se koristiti drugačije. Najčešće dodijeljene su sljedeće skupine lijekova:

Lijekovi protiv proljeva - olakšavaju proljev;
Laksativi - olakšavaju zatvor;
Antispazmodici - uklanjaju grčeve, smanjuju bol;
Antidepresivi - koji se koriste za liječenje depresije, također djeluju umirujuće na probavni trakt.

Osim gore navedenih lijekova, mnogi stručnjaci za liječenje IBS-a, osim toga, propisuju više i probiotike.

Antispazmodici s IBS

Obično, kako bi se uklonila bol, a uz to i stupanj stvaranja plina, liječnici koriste antispazmodike za IBS. Ta sredstva sprečavaju kontrakciju glatkih mišićnih stanica, zbog čega crijevni zid nije napuknut. Sljedeći lijekovi mogu biti propisani za liječenje sindroma iritabilnog crijeva:

Duspatalin. To je selektivni antagonist kalcijevih kanala. Ovaj miotropni antispazmodik, selektivno utječe na glatke mišiće crijeva. Lijek normalizira motilitet gastrointestinalnog trakta nakon četvrtine učestalosti nakon primjene.
Buscopan. Ima antispazmodičnu aktivnost, poboljšava kretanje fekalne mase kroz crijeva. Dok uzimamo ovaj lijek, takve nuspojave kao što su povećanje krvnog tlaka, spazam smještaja, tahikardija su vrlo slabe. Tretira lijek M-kolinoliticima.

Osim tradicionalno korištenih lijekova uključuju No-spa, Papaverine, Halidor.

Pripravci za normalizaciju stolice

Proljev i konstipacija su jedan od glavnih simptoma IBS-a, oni koji najčešće uzrokuju najveću nelagodu. Za suzbijanje tih pojava koriste se lijekovi protiv proljeva ili laksativi, mogu se propisati enterosorbenti.

IBS, popraćena proljevom. Uz ovo stanje potrebno je usporiti kretanje fecesa kroz crijeva. Najčešće korišteni lijekovi za iritabilno crijevo s ovim simptomom su Loperamid i Imodium. Djeluju na crijevnu pokretljivost, povećavajući vrijeme napredovanja hrane kroz probavni trakt. To omogućuje kondenzaciju i postizanje potrebnog volumena fecesa, što smanjuje broj deformacija. Osim toga, često se mogu propisati enterosorbenti (Enterosgel). Upijaju plinove i otrovne tvari, sprječavaju nadraživanje crijevnih sluznica izmetom. Ako IBS, osim proljeva, prati i nadutost, treba koristiti Imodium plus.
IBS, popraćen zatvorom. Liječenje ove vrste bolesti provodi se laksativima. Najbolje je koristiti laksative koji proizvode masu, na primjer Citrucel, Metamucil ili Fitomucil. Takvi lijekovi povećavaju masu fecesa i količinu tekućine u njoj. To čini stolicu mekšom i omogućuje slobodno prolazak kroz crijeva. Kada se koriste takva sredstva, neophodno je konzumirati veliku količinu tekućine, jer se proizvode na bazi celuloze, kao i tvari slične konzistencije, koje se, kada se ispuste u crijevo, počnu nabubriti. Također, liječenje iritabilnog crijeva koji se javlja kod opstipacije može se provesti pomoću slanih laksativa, na primjer, može se preporučiti magnezija, laktuloza (Dufalac).

Antidepresivi za IBS

Kada pacijenti s IBS imaju simptome kao što su depresija ili povećana anksioznost, obično se propisuju antidepresivi. Takve lijekove za sindrom iritabilnog crijeva treba koristiti samo pod nadzorom liječnika i uvijek u skladu s preporučenom dozom i vremenom prijema. Češće se koriste sljedeće grupe proizvoda:

Triciklički antidepresivi (doksepin, imipramin, amitriptilin). Zaustavljaju depresiju, djeluju analgetski i neuromodulirajuće, imaju antiholinergične učinke, zbog čega se usporava prolaz crijeva. Imipramin ili amitriptilin mogu biti propisani, čak i ako nema znakova depresije, ali postoji bol u trbuhu i proljev.
Inhibitori ponovne pohrane serotonina (fevarin, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Ta sredstva imaju manje nuspojava od prvog. Osim antidepresivnog učinka, smanjuju bol u trbuhu i poboljšavaju rad crijeva.

Blagotvoran učinak antidepresiva je smanjenje razine anksioznosti i depresije, kao i njihova sposobnost da smanje ozbiljnost simptoma povezanih s probavom zbog utjecaja na mozak-crijevo.

Probiotici za IBS

Razni crijevni poremećaji obično su popraćeni kršenjem mikroflore u crijevu. Za njegovu normalizaciju korisno je uzeti probiotike. Oni su supstanca mikrobnog podrijetla, sadrže žive mikroorganizme koji pripadaju fiziološki normalnoj crijevnoj flori. Jednom u tijelu, takvi mikroorganizmi stvaraju kiselo okruženje, koje pomaže u suzbijanju rasta gnojnog i plinotvornog bilja, a također proizvodi antibakterijske tvari koje inhibiraju razvoj patogene i uvjetno patogene mikroflore. Postoje sljedeće skupine probiotika:

Višekomponentni - bifidumbakterin, enterol, kolibakterin, laktobacili, baktisubtil, baktisporin, sporobakterin, nutrolin.
Polikomponenta - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
Kombinirano - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
Rekombinantni - subalin.

Probiotici se mogu proizvesti u obliku prehrambenih dodataka ili lijekova. U prvom, osim živih mikroorganizama, postoje i druge korisne tvari - adaptogeni, mikroelementi, vitamini.

Bolesnici s IBS-om trebaju znati da je uspješno liječenje bolesti moguće samo uz integrirani pristup. Liječenje iritabilnog crijeva s lijekovima mora se kombinirati s posebnom prehranom, dijetom. Preporučljivo je nadopuniti ga psihoterapijom, koja će pomoći u stabilizaciji psiho-emocionalne sfere pacijenta, što će smanjiti previsoku osjetljivost na izazovne čimbenike.

Sindrom iritabilnog crijeva u djece

U principu, IBS kod djece je uzrokovan istim čimbenicima kao i kod odraslih - priroda prehrane, nasljednost, poremećaji motiliteta, posebna psiho-emocionalna stanja, upalne reakcije, poremećaji autonomnog i središnjeg živčanog sustava, uzrokujući promjene u motoričkoj funkciji crijeva itd. Razlike u manifestaciji bolesti, kao i poteškoće u njenoj dijagnozi mogu se objasniti nekim fiziološkim i anatomskim značajkama djetetovog tijela, i to:

nepotpuni skup probavnih enzima, postaje razlog da se sva hrana ne može normalno probaviti;
veća od pokretljivosti intestinalnih petlji kod odraslih;
postupna reprodukcija u crijevima mikroflore, što je dijete starije, to je sastav njegove mikroflore u crijevu bliži normalnom;
češći slučajevi alergija na hranu;
nemogućnost da živčani sustav u potpunosti kontrolira muskulaturu crijeva;
preosjetljivost na sve vrste crijevnih infekcija;
ubrzano stvaranje fecesa;
slabija fiksacija submukoze i same sluznice u rektumu;
češće epizode fermentacije u crijevima i, kao posljedica nakupljanja plinova, kod beba;
ubrzana diferencijacija i rast stanica u organima;
manje intenzivna proizvodnja žuči zbog onoga što se masnoće probavljaju.

Kao i kod odraslih, kod djece, liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se sveobuhvatno.

Temelj terapije je pridržavanje prehrane i prehrane, koja se, ako je potrebno, može dopuniti lijekovima, fizioterapijom, fitoterapijom, a ponekad su dopušteni i narodni lijekovi. Paralelno s glavnim tretmanom, preporučuje se povećanje tjelesne aktivnosti i psihoterapijski učinak.

Dijeta s IBS

Prehrana za ovu bolest treba izabrati pojedinačno za svako dijete na temelju prevladavajućih simptoma, kao i karakteristika organizma, kako ga nosi ili drugih proizvoda. Međutim, postoje brojne opće preporuke:

Prije svega, potrebno je isključiti gazirana pića, dimljena mesa, marinade, žvakaće gume, čips, krekere i druge grickalice, gruba vlakna, punomasno mlijeko iz dječje prehrane.
Trebali biste smanjiti količinu ugljikohidrata u izborniku.
Uz zatvor, šećer se može djelomično zamijeniti sorbitolom, ksilitolom, preporuča se dodavanje mekinja kašama ili juhama, davanje šljiva, smokava, suhih marelica, medu djetetu.
Kada je proljev bolje jesti u obliku topline, poželjno je imati domaće krutone, rižu, slabe juhe, jabuke. Za razdoblje pogoršanja, morate potpuno napustiti sirovo voće i povrće.
Za bilo koju vrstu bolesti, treba jesti redovito, u isto vrijeme, u malim količinama najmanje 5 puta dnevno.

Terapija lijekovima

To je potrebno samo ako promjena u prehrani, povećanje tjelesne aktivnosti, psihoterapijski učinci nisu donijeli pozitivne rezultate. Liječenje iritabilnog crijeva u djece s lijekovima provodi se ovisno o prevladavajućem simptomu:

U slučaju jakih bolova propisuju se spazmolitici (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
Kada meteorizam koristi Simetikon, Sub-simplex, Espumizan, sposoban uništiti mjehuriće plina.
IBS s konstipacijom liječi se osmotskim laksativima (laktuloza, forlax), prokinetici (cisaprid).
Za dijareje se koriste lijekovi protiv prolaza (imodij, loperamid), adstrigenti (plodovi ptičje trešnje i borovnice, korijen, hrastova kora, tanin), adsorbensi (Smecta, aktivni ugljen).
Kada se IBS kombinira s depresijom, s povećanom anksioznošću, najbolji rezultati se postižu pri propisivanju antidepresiva. Terapija s takvim lijekovima poželjna je za dopunu psihoterapije. Mnogi pedijatri za liječenje djece radije koriste biljne lijekove, na primjer Novo-Passit, Persen, itd.

Psihološki aspekt liječenja

Da bi tretman bio djelotvoran za roditelje i bolesno dijete, potrebno je razumjeti suštinu bolesti. IBS nije ozbiljna bolest, ne dovodi do ozbiljnih posljedica i komplikacija. No, unatoč tome, nemoguće je zažmiriti na njega, jer se simptomi razdražljivog crijeva pacijenta mogu narušiti tijekom cijelog života, a zatim postaju sve izraženiji, a zatim gotovo nestaju. Koliko dugo će razdoblja poboljšanja ovisiti o samom djetetu, o tome kako će se odnositi prema njegovoj bolesti, načinu života, mislima i prehrani.

Na mnogo načina, način na koji se tretira i liječi iritirana crijeva u djece ovisi o roditeljima. Odrasli se ne trebaju nepotrebno brinuti o djetetu i tretirati ga kao ozbiljno bolesnog pacijenta, jer takav pristup može dovesti do “odlaska u bolest” i pogoršati njegove manifestacije. Zadatak roditelja da se ponašaju optimistično, da pokušaju isključiti iz djetetova života moguće stresne čimbenike, preopterećenje kod kuće iu školi.

Za djecu je prognoza za IBS uvijek povoljna. Komplikacije se gotovo nikada ne događaju, a bolest postupno prolazi. Dugotrajni tijek sindroma iritabilnog crijeva kod djece (dugi niz godina ili čak do odrasle dobi) obično se pronalazi kada se pokušava sama izliječiti od bolesti ili zanemarivanjem dijete i drugih preporuka stručnjaka.

prevencija

S obzirom da je jedan od glavnih razloga za razvoj sindroma iritabilnog crijeva stres, vrlo je važno izbjegavati situacije koje mogu dovesti do njega i naučiti kako se što brže riješiti tog stanja. Opuštajuća šetnja omogućuje spore šetnje, plivanje, hodanje. Tehnike opuštanja, kao što su vježbe disanja ili meditacije, kao što su tai chi ili yoga, umirujuće su. Smanjenje broja stresnih situacija u životu i povećanje otpornosti na njega sigurno će pomoći u smanjenju intenziteta i učestalosti napada IBS-a.