Povišenje bijelih krvnih stanica u krvi (leukociti) naziva se leukocitoza. Leukociti su važna komponenta ljudskog imunološkog sustava, jer štite tijelo od raznih "neprijatelja" i ne dopuštaju da se neke štetne stanice množe.
Zašto analiza ponekad otkriva povišene leukocite u krvi? Što to znači i koji su uzroci tog stanja? Pokušajmo shvatiti.
Za što su bijele krvne stanice?
Glavni zadaci bijelih krvnih stanica mogu se prikazati na sljedeći način:
- Oni ulaze u gastrointestinalni trakt, hvataju hranjive tvari i prebacuju ih u krv, što je posebno važno za novorođenčad koja, dok su dojena, dobivaju gotove nepromijenjene imunoglobuline zajedno s mlijekom koje može zaštititi malu osobu od mnogih infekcija.
- Leukociti su uključeni u stvaranje staničnog i humoralnog imuniteta, što je njihova zaštitna funkcija.
- Uništavaju različite oznake koje uopće nisu potrebne, čak iu embrionalnom razdoblju - morfogenetsku funkciju.
- Otopiti oštećeno tkivo i provesti histolitički zadatak.
Detaljan test krvi omogućuje brojanje ne samo ukupnog broja leukocita, nego i postotka svih vrsta bijelih krvnih stanica u razmazu.
Brzina leukocita u krvi
Test krvi za leukocite provodi se radi dijagnosticiranja svih vrsta tjelesnih stanja. Norma leukocita u odrasle osobe je 4-8,8 x 109 / l.
U djetetovoj krvi leukociti su uvijek značajno povišeni. Normalno, leukociti u krvi novorođenčadi sadržani su u količini od 9.2-13.8 x 109 / l. Leukociti u djece, norma od jedne do tri godine je 6-17 x 109 / l. Leukociti u krvi djeteta mlađeg od deset godina su u normi - 6,1-11,4 h 109 / l.
Tijekom trudnoće, u pravilu, razina leukocita u krvi je povišena, bliže porođaju, ova se razina općenito smatra normom - što je više opterećenja, to je veća.
Kada se povišenje leukocita može smatrati normalnim
Tijekom dana mijenja se broj leukocita u krvi. U nekim slučajevima može čak i premašiti normu, ali nema smisla brinuti se o tome.
Takva leukocitoza naziva se fiziološka, a njezini uzroci mogu biti:
- Pušenje.
- Stres, jaka emocionalna uznemirenost.
- Dijeta. Neka hrana može utjecati na bijele krvne stanice.
- U drugoj polovici trudnoće, normalno je i povećanje leukocita u krvi.
- Sport i tjelesni napor uvijek dovode do fluktuacija u razini bijelih krvnih stanica u krvi.
- Ostanite u uvjetima vrućeg zraka. To može biti preveliki entuzijazam za sunčanje ili radno okruženje, na primjer, u određenim proizvodnim radionicama. To također može uključivati posjet kupelji i sauni.
Kako bi se uklonio utjecaj svih tih čimbenika, krvni test se uzima u mirnom stanju ujutro i na prazan želudac. A ako vaša analiza pokazuje visoku vrijednost, tada već govorimo o patološkoj leukocitozi, koja je povezana s tijekom određene bolesti.
Povišene bijele krvne stanice: uzroci
Zašto odrasla osoba ima broj leukocita u krvi i što to znači? Patološka leukocitoza ukazuje na zdravstvene probleme. Stoga se povišeni leukociti u krvi pojavljuju kao posljedica:
- Sve zarazne bolesti: bronhitis, upala pluća, ARVI, itd.
- Autoimune bolesti, čija je tipična manifestacija prepoznavanje imunološkog sustava vlastitih tkiva kao stranog, te stvaranje odgovora organizma.
- Kronične upalne bolesti lokalizirane u bilo kojem organu također daju leukocitozu, iako ne toliko izraženu, jer se čini da se tijelo koristi i ne bori se tako aktivno.
- Akutne bakterijske infekcije: kolecistitis, upala slijepog crijeva, pielonefritis. U pravilu, u ovom slučaju dolazi do porasta zbog povećanja broja neutrofila.
- Alergija - neadekvatna reakcija imunološkog sustava, praćena sintezom povećanog broja leukocita i imunoglobulina.
- S porazom virusa (rubeola, hepatitis, infektivna mononukleoza, HIV).
- Povišene razine bijelih krvnih stanica mogu se uočiti s jakim bolovima i emocionalnim učincima, jer bijele krvne stanice neće ostati ravnodušne prema boli, teškom fizičkom i psiho-emocionalnom stresu.
- Gnojne infekcije (peritonitis, apscesi) ili sepsa mogu uzrokovati vrlo visoke razine leukocita (do 50x109 / l).
- Onkološki procesi u raznim organima i tkivima također su često popraćeni značajnim povećanjem broja leukocita u krvi.
- Opsežne opekline i ozebline, u kojima koža nije u stanju održati barijeru.
- Kod raznih vrsta parazitoze u krvi opaženo je povećanje eozinofila (jedna od vrsta bijelih krvnih stanica).
Stupanj povećanja leukocita odražava ozbiljnost bolesti i ovisi o dobi. Pravilo liječenja leukocitoze je jedno - utvrditi razlog povećanja broja leukocita u krvi i eliminirati ga.
Koji su simptomi?
Ovo stanje često je praćeno sljedećim simptomima:
- slabost, umor;
- umjerena i visoka hipertermija;
- smanjeni vid, poremećaj spavanja;
- gubitak težine i bol u zglobovima i mišićima;
- pretjeranog znojenja, vrtoglavice, gubitka apetita.
Ponekad se leukocitoza može otkriti samo sljedećim općim krvnim testom. Postoji niz slabo proučenih ljudskih uvjeta u kojima se ESR, leukociti i temperatura mogu povećati. U pravilu vrijeme prolazi, a svi pokazatelji se vraćaju u normalu. Nema nikakvih manifestacija tih odstupanja od norme.
Kako sniziti razinu leukocita u krvi
Postupak liječenja leukocitoze utvrđuje liječnik nakon dodatnih pregleda. Terapija, prije svega, usmjerena je na eliminaciju čimbenika koji su izazvali povećanje razine leukocita. Odvojeno liječenje za smanjenje razine leukocita u krvi nije osigurano.
Ako je povećan broj leukocita u krvi uzrokovan fiziološkim razlozima (loša prehrana, trudnoća, prenapregnutost), onda kako bi se smanjio, potrebno je promijeniti način života:
- jesti ispravno.
- više odmora.
- izbjegavajte hipotermiju ili pregrijavanje u pozadini slabog imuniteta.
Ako se otkrije leukocitoza, ni u kojem slučaju se ne može liječiti. Ovo kršenje može biti privremeno ili ukazivati na ozbiljnu bolest koja zahtijeva medicinsku intervenciju, a samo stručnjak može saznati zašto broj leukocita raste i kako se s njime nositi.
Zašto su leukociti povišeni u krvi - što to može značiti?
Leukociti su svojevrsni čuvari imunološkog sustava koji sprječavaju širenje infekcije po cijelom tijelu. Takve se stanice često nazivaju bijelim krvnim zrncima, iako je njihova boja potpuno drugačija.
Treba samo ući u ranu nekog mikroorganizma, kao pokazatelji u krvi. Međutim, stručnjaci upozoravaju da nije uvijek potrebno poduzimati mjere ako su leukociti u krvi povišeni.
Leukociti i njihove odgovornosti
Bijele krvne stanice su bijelo-ružičasta tvorevina koja se opire infekcijama. Obično se u maloj količini nalazi u krvi, a limfni sustav i koštana srž su odgovorni za njegovu proizvodnju. Život stanica ne prelazi 12 dana.
Kako izgledaju leukociti
Nakon toga uništavaju se u slezeni, a zamjenjuju ih mlade.
Kada izvor prijetnje, stanice početi aktivno proliferirati. Oni stvaraju zaštitnu barijeru koja sprečava daljnje prodiranje infekcija. Na mjestu sudara leukocita i izvora prijetnje dolazi do upale, a svi se pokazatelji povećavaju u analizama.
Bez obzira na vrstu prijetnje, stvara se ista zaštita. Kada uzrok porasta postane uobičajena mrlja, gnojna upala nestaje sama od sebe. Ako su leukociti povišeni zbog ulaska patogenih mikroorganizama, situacija se pogoršava. Bez kvalificirane medicinske skrbi stanje bolesnika se pogoršava.
Znakovi povećanih bijelih krvnih stanica
- Slabost.
- Povećan umor.
- Jako znojenje.
- Poremećaj spavanja
- Gubitak apetita
- Gubitak težine.
- Bol u mišićima i zglobovima.
Povećani leukociti mogu se manifestirati na drugačiji način, jer sve ovisi o izazivačkom faktoru. Često visoke stope ukazuju na privremene probleme u tijelu. Također je potrebno zapamtiti točan redoslijed analize, od kojeg ovisi rezultat.
Što može utjecati na rezultate analize?
Ako se osoba bavila fizičkim radom prije davanja krvi ili jela čvrsto, osigurana mu je visoka razina bijelih krvnih zrnaca. Kako ne biste dobili lažne informacije, slijedite jednostavna pravila.
Kako proći analizu:
- Krv se prenosi na prazan želudac.
- Nedostatak tjelesne aktivnosti prije zahvata.
- Zabrana uzimanja bilo kakvih lijekova na dan pregleda.
Preporučuje se lagana večera uoči darivanja krvi kako se leukociti ne bi povećali zbog hrane. Vi bi također trebali odbiti vježbanje, ako to obično pada na drugu polovicu dana.
Brzina leukocita u krvi
Kada su bijele krvne stanice više od normalnih, to znači da se u tijelu događa upalni proces. Međutim, mogu postojati fluktuacije u rezultatima ovisno o spolu, dobi i općem blagostanju.
Informacije o bijelim krvnim stanicama za različite kategorije
Ako na recepciju dođe obična osoba srednjih godina, rezultate ne treba povećati na 9 jedinica. Kada je broj bijelih krvnih stanica u odrasle osobe veći od 10, stanje se naziva leukocitoza. Može biti uzrokovano raznim razlozima, ovisno o tome što i poduzeti odgovarajuće mjere.
Također, kako bi se postavila točnija dijagnoza, potrebno je točno odrediti koje su vrste bijelih krvnih stanica prekoračene. Svaka je vrsta odgovorna za vlastitu sferu, tako da vjerojatnost pogreške u propisivanju liječenja postaje minimalna.
Ako stručnjak sumnja zašto su leukociti prošireni, on daje detaljnu analizu. Pacijent je također intervjuiran kako bi se isključili učinci fizioloških čimbenika.
Razlozi za povećanje učinkovitosti
Najčešće se povećava broj leukocita tijekom prehlade.
Također postoje potpuno bezopasni uzroci povišenih bijelih krvnih stanica:
- Teški fizički rad.
- Prekomjerna potrošnja mesnih proizvoda.
- Uzimati neke lijekove.
- Stresne situacije.
- Zamarati.
- Prijem toplih i hladnih kupki.
- Prolaz cijepljenja.
- Zona klimatskih promjena.
- Dugo ostati na suncu.
Ako je osoba došla u laboratorij u umornom stanju ili nakon teškog fizičkog napora, moguće je malo povećanje broja bijelih krvnih stanica.
U takvim slučajevima nije potrebna medicinska intervencija, jer se tijelo brzo oporavlja. Dovoljno je isključiti utjecaj negativnih čimbenika, jer se rezultati ankete vraćaju u normalu.
Uzroci u žena:
- Trudnoća.
- Predmenstrualni sindrom.
Žene akutnije reagiraju na vanjske podražaje, pa često imaju povećanu stopu leukocita u krvi. Ako se drugi podaci ne promijene, ne treba poduzimati posebne mjere.
Kada se razina bijelih krvnih stanica poveća za 2-3 puta, govori se o patološkim procesima. Kako bi se uklonila pogreška, potrebno je ponoviti darivanje krvi nakon nekoliko dana.
Što kažu prekomjerne bijele krvne stanice
- Infektivni poremećaji.
- Upalne bolesti infektivne i neinfektivne prirode.
- Infarkt miokarda, pluća i ozbiljne patologije drugih organa.
- Pojava malignih neoplazmi.
- Teške opekline
- Veliki gubitak krvi.
- Proliferativne bolesti krvi.
Da bi se pojasnila dijagnoza, potrebne su detaljne informacije. Oni ukazuju na to koje su vrste bijelih krvnih stanica povišene.
Ako se poveća broj neutrofila
Moguća su sljedeća stanja:
- Šok.
- Akutni upalni proces.
- Opijenosti.
- Krvarenje.
- Akutni infarkt miokarda.
Kada su eozinofili precijenjeni
Govore o sljedećim patologijama:
- Alergije.
- Bronhijalna astma.
- Infekcija parazitima.
- Tumora.
- Pedijatrijske infekcije.
Što znači rast limfocita
- Tuberkuloza.
- Veliki kašalj.
- Bronhijalna astma.
- Thyrotoxicosis.
- Ovisnost o drogama.
- Bolest kroničnog zračenja.
Može se povećavati samo u kombinaciji s drugim pokazateljima. Njihov se broj povećava s bolestima krvi, patologijama probavnog sustava ili alergijskim reakcijama. Također je moguće dijagnosticirati kronični sinusitis i Hodgkinovu bolest.
Povećana je razina monocita
Uz dugotrajne zarazne procese u tijelu. Najviše stope nalaze se u kroničnoj monocitnoj leukemiji. Normalne stope variraju u odnosu na sifilis, tuberkulozu, ulcerozni kolitis, reumatoidni artritis i sistemski lupus eritematozus.
Upozorenje! Povećanje bijelih krvnih stanica u djeteta mora se razmatrati na individualnoj osnovi. Takve promjene mogu biti reakcija na uvođenje komplementarne hrane ili promjene u uvjetima okoliša.
U svakom slučaju, liječnik propisuje dodatne vrste testova kako bi odredio mjesto upale.
Kako liječiti leukocitozu
Samo stručnjak može odrediti. Povišeni leukociti se ne liječe ako stanje nije izazvano patološkim poremećajem u tijelu. U takvim slučajevima, bijele krvne stanice percipiraju svoje stanice kao strane.
Prema tom principu razvijaju se sustavni eritematozni lupus i reumatoidni artritis. Da biste pobijedili bolest, propisali su lijekove koji blokiraju proizvodnju bijelih krvnih stanica.
Ako se izvede transplantacija donorskog tkiva ili organa, može doći do povećane proizvodnje leukocita. Oni ometaju oporavak, pa su privremeno blokirani. Kada se transplantirana tkiva ukorijenjuju, lijek se zaustavlja, a funkcioniranje cirkulacijskog sustava se normalizira.
U većini slučajeva dovoljno je pronaći žarište upale i liječiti temeljnu bolest. Potreban je kompletan pregled, jer uzrok povećanih leukocita mogu biti i karijesni zubi i maligne neoplazme. Zbog toga je samozdravljenje zabranjeno, a uzimanje lijekova bez nadzora specijalista samo će pogoršati stanje.
Leukociti u krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analize i interpretacije, odstupanja
Leukociti (WBC, Le) su oblikovani elementi koji se obično nazivaju bijele stanice. Zapravo, oni su prilično bezbojni, jer, za razliku od krvnih stanica bez nuklearnog popunjavanja crvenim pigmentom (riječ je o crvenim krvnim stanicama), lišene su komponenata koje određuju boju.
Zajednica leukocita u krvi je heterogena. Stanice su zastupljene s nekoliko vrsta (5 populacija - neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti i limfociti), koji pripadaju dva reda: granularni elementi (granulociti) i stanice kojima nedostaje specifična zrnatost ili agranulociti.
Predstavnici granulocitnih serija nazivaju se granulociti, ali budući da imaju segmentiranu jezgru (2-5 klinčića), nazivaju se i polimorfonuklearnim stanicama. To su: neutrofili, bazofili, eozinofili - velika zajednica formiranih elemenata, koja prva reagira na prodiranje stranog agensa u tijelo (stanični imunitet), što čini do 75% svih bijelih stanica u perifernoj krvi.
serije leukocita - granulociti (granularni leukociti) i agranulociti (ne-granularne vrste)
Ujednačeni elementi druge serije - agranulociti, u bijeloj krvi predstavljeni su monocitima koji pripadaju sustavu mononuklearnog fagocita (mononuklearni fagocitni sustav - MFS), te limfociti, bez kojih cjelovita niti humoralna imunost nije dovršena.
Što su te stanice?
Veličina stanica predstavnika leukocitne zajednice varira od 7,5 do 20 mikrona, osim toga, one nisu iste u svojoj morfološkoj strukturi i razlikuju se po funkcionalnoj svrsi.
stvaranje leukocita u koštanoj srži
Bijeli elementi krvi formiraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima, uglavnom žive u tkivima, koristeći krvne žile kao put za kretanje u tijelu. Bijele stanice periferne krvi čine 2 bazena:
- Kružni bazen - leukociti se kreću kroz krvne žile;
- Marginalni bazen - stanice su zalijepljene na endotel i, u slučaju opasnosti, prvo reagiraju (kada je leukocitoza Le, iz tog bazena prelaze u cirkulirajuću).
Bijele krvne stanice se kreću, kao amebe, ili prema mjestu nesreće - pozitivna kemotaksija, ili iz nje - negativna kemotaksija.
Nisu sve bijele stanice žive na isti način, neke (neutrofili), nakon što su nekoliko dana završili svoj zadatak, umiru u "borbenom položaju", drugi (limfociti) žive desetljećima, čuvajući informacije dobivene u procesu života ("memorijske stanice") - zahvaljujući njima održava se imunitet. Zbog toga se neke infekcije u ljudskom tijelu manifestiraju samo jednom u životu, a to je svrha za koju se provode profilaktička cijepljenja. Čim infektivni agens uđe u tijelo, postoje "memorijske stanice": prepoznaju "neprijatelja" i prijavljuju ga drugim populacijama koje ga mogu neutralizirati bez razvijanja kliničke slike bolesti.
Video: leukociti - njihova uloga u tijelu
Norma ranije i sada
Općenito, krvni test (UAC), izveden uz sudjelovanje automatskog hematološkog analizatora, ukupan broj svih članova zajednice leukocita je skraćen na WBC (bijele krvne stanice) i izražen u giga / litri (G / l ili x10 9 / l).
Stopa leukocita u ljudskoj krvi značajno se smanjila tijekom proteklih 30-50 godina, što se objašnjava stopom koja je u drugoj polovici 20. stoljeća postignuta znanstvenim i tehničkim napretkom i ljudskom intervencijom u prirodi, što je dovelo do pogoršanja ekološke situacije: povećanja zračenja, zagađenja okoliša (zrak, podzemlje, izvori vode) otrovne tvari, itd.
Za sadašnju generaciju ruskih građana norma je 4–9 x 10 9 / l, iako su prije 30-35 godina normalne vrijednosti bijelih oblikovanih elemenata bile unutar 6–8 tisuća u 1 mm 3 (tada su mjerne jedinice bile različite). To znači da najmanji broj stanica ovog tipa, koji su omogućili da se osoba smatra zdravom, nije pao ispod razine 5,5 - 6,0 x10 9 / l. Inače, bolesnik je poslan na ponovljena ispitivanja i, ako se sadržaj leukocita u krvi nije povećao, za konzultaciju s hematologom. U Sjedinjenim Američkim Državama, pokazatelji u rasponu od 4 do 11 x 10 9 / l smatraju se normom, au Rusiji se gornja (američka) granica kod odraslih smatra blagom leukocitozom.
Smatra se da sadržaj leukocita u krvi žena i muškaraca uopće nema razlike. Međutim, kod muškaraca koji nisu opterećeni teretom bolesti, formula krvi (Le) je konstantnija od one suprotnog spola. Kod žena, u različitim razdobljima života, individualni pokazatelji mogu odstupati, što se, kao i uvijek, objašnjava fiziološkim karakteristikama ženskog tijela, koje mogu biti prikladne za sljedeći mjesec, pripremiti se za porođaj (trudnoća) ili osigurati razdoblje dojenja (dojenje). Obično, kod dešifriranja rezultata ispitivanja, liječnik ne zanemaruje stanje žene u vrijeme istraživanja i to uzima u obzir.
Također postoje razlike između normi djece različite dobi (stanje imunološkog sustava, 2 prijelaza), pa zbog toga fluktuacije ovih formiranih elemenata u djece od 4 do 15,5 x 10 9 / l liječnici ne smatraju uvijek patologijom. Općenito, u svakom slučaju, liječnik pristupa individualno, uzimajući u obzir dob, spol, karakteristike organizma, zemljopisni položaj mjesta gdje pacijent živi, jer je Rusija velika zemlja, a norme u Bryansku i Habarovsku također mogu imati neke razlike.
Fiziološko povećanje i tablice normalnih parametara bijele krvi
Osim toga, leukociti u krvi imaju tendenciju fiziološkog porasta zbog različitih okolnosti, jer su te stanice prve koje "osjećaju" i "znaju". Primjerice, u takvim slučajevima može se primijetiti fiziološka (redistributivna ili, kako su nekada zvali, relativna) leukocitoza:
- Nakon jela, osobito u izobilju, te stanice počinju napuštati mjesta trajne dislokacije (depo, marginalni bazen) i hrle u submukozni sloj crijeva - probavnu ili prehrambenu leukocitozu (zašto je bolje raditi UAC na prazan želudac);
- Kod intenzivne mišićne napetosti - miogene leukocitoze, kada se Le može povećati za 3 - 5, ali ne uvijek zbog preraspodjele stanica, u drugim slučajevima može se uočiti istinska leukocitoza, što ukazuje na povećanu leukopoezu (sport, težak rad);
- U trenutku talasa emocija, bez obzira jesu li radosne ili tužne, u stresnim situacijama - emocionalna leukocitoza, snažne manifestacije boli mogu se smatrati istim razlogom za povećanje bijelih stanica;
- Uz oštru promjenu položaja tijela (horizontalna → vertikalna) - ortostatska leukocitoza;
- Odmah nakon fizioterapeutskog tretmana (stoga se pacijentima najprije nudi da posjete laboratorij, a zatim idu u postupke u sobi za fizikalnu terapiju);
- Kod žena prije menstruacije, tijekom trudnoće (najviše u posljednjih nekoliko mjeseci), dok dojenje - leukocitoza trudnica, dojenje itd.
Razlikovanje relativne leukocitoze od istine nije tako teško: povišeni leukociti u krvi se ne promatraju dugo, nakon izlaganja bilo kojem od gore navedenih čimbenika, tijelo se brzo vraća u svoje uobičajeno stanje i leukociti se "smire". Osim toga, uz relativnu leukocitozu, normalan omjer bijele krvi prve linije obrane (granulociti) nije narušen, a toksična granularnost karakteristična za patološka stanja nikada nije opažena u njima. Kod patološke leukocitoze u uvjetima naglog povećanja broja stanica (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ili više), ulijeva se značajan pomak u formuli leukocita.
Naravno, liječnici u svakoj regiji poznaju svoje norme i rukovode se njima, ali postoje sažetke tablica koje manje ili više zadovoljavaju sva geografska područja (ako je potrebno, liječnik će napraviti amandman uzimajući u obzir regiju, dob, fiziološke značajke u vrijeme istraživanja, itd.).
Tablica 1. Normalne vrijednosti predstavnika razine leukocita
neutrofili%
mijelocita,%
mlada,%
neutrofili uboda,%
u apsolutnim vrijednostima, x10 9 / l
segmentirani neutrofili,%
u apsolutnim vrijednostima, x10 9 / l
Tablica 2. Fluktuacije normalnih razina bijele krvi, ovisno o dobi
Osim toga, bit će korisno naučiti norme ovisno o dobi, jer, kao što je već rečeno, one također imaju neke razlike u odraslim i djeci različitih dijelova života.
Očito, podaci o ukupnom broju leukocita u krvi (WBC) liječniku ne izgledaju sveobuhvatno. Da bi se odredilo stanje pacijenta, potrebna je dešifriranje leukocitne formule koja odražava omjer svih vrsta bijelih krvnih stanica. Međutim, to nije sve - dekodiranje formule leukocita nije uvijek ograničeno na postotak određene populacije leukocita. Vrlo važan pokazatelj u sumnjivim slučajevima je izračunavanje apsolutnih vrijednosti različitih vrsta bijelih krvnih stanica (norme za odrasle prikazane su u tablici 1).
Svaka populacija ima svoje zadatke.
Teško je precijeniti važnost tih elemenata u osiguravanju zdravlja ljudi, jer su njihove funkcionalne dužnosti prvenstveno usmjerene na zaštitu tijela od mnogih nepovoljnih čimbenika na različitim razinama imuniteta:
- Neki (granulociti) - odmah idu u "bitku", pokušavajući spriječiti naseljavanje "neprijateljskih" tvari u tijelu;
- Drugi (limfociti) - pomažu u svim fazama sukoba, osiguravaju proizvodnju antitijela;
- Treći (makrofagi) - uklonite "bojno polje", čisteći tijelo od otrovnih proizvoda.
Možda će tablica u nastavku biti dostupnija kako bi čitatelju mogla reći o funkciji svake populacije i interakciji tih stanica unutar zajednice.
Tablica 3. Funkcionalni zadaci različitih populacija bijelih krvnih stanica
Zajednica bijelih krvnih zrnaca je složen sustav u kojem, međutim, svaka populacija leukocita, kada funkcionira, pokazuje neovisnost, izvršavajući svoje vlastite zadatke, koji su joj jedinstveni. Kada dešifrira rezultate analiza, liječnik određuje omjer stanica leukocitne veze i pomak formule u desno ili lijevo, ako ih ima.
Povišene bijele krvne stanice
Povišeni leukociti (više od 10 G / l), osim fizioloških situacija, opaženi su u brojnim patološkim stanjima, a zatim se leukocitoza naziva patološkim, a samo stanice jednog tipa ili više mogu se povećati (što je odredio liječnik prilikom dešifriranja leukocitne formule).
Povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica, prije svega, posljedica je povećanja brzine diferencijacije prekursora leukocitne veze, njihovog ubrzanog sazrijevanja i otpuštanja iz krvotvornog organa (CC) u perifernu krv. Naravno, u takvoj situaciji nije isključena pojava mladih oblika leukocita u krvotoku - metamilociti i mladi.
U međuvremenu, pojam povišenog WBC-a ne odražava potpunost slike događaja koji se događaju u tijelu, jer je blago povećanje razine ovih formiranih elemenata karakteristično za mnoga stanja zdrave osobe (fiziološka leukocitoza). Osim toga, leukocitoza može biti umjerena i može dati vrlo visoke stope.
Općenito, vrijednosti oblikovanih elemenata dizajniranih da osiguraju imunološku zaštitu povećavaju se u brojnim bolestima koji uzrokuju otpornost i borbu tijela:
- Akutne i kronične upalne i gnojno-upalne reakcije, uključujući sepsu (početna faza);
- Mnogi patološki procesi uzrokovani infekcijom (bakterije, virusi, gljivice, paraziti), osim: gripe, ospica, tifusa i tifusa (leukocitoza se u takvim slučajevima smatra sumnjivom u prognostičkom planu);
- Učinci toksina na tijelo;
- Proces tumora koji nosi "zlo";
- Ozljeda tkiva;
- Autoimune bolesti;
- Trovanje alkoholom, hipoksija;
- Alergijske reakcije;
- Hematološka patologija (leukemija);
- Kardiovaskularne bolesti (infarkt miokarda, hemoragijski moždani udar);
- Učinci pojedinih neurotransmitera (adrenalina) i steroidnih hormona.
Video: Dr. Komarovsky o vrstama leukocita i njihovom povećanju
Niske vrijednosti bijelih krvnih stanica
Smanjene vrijednosti ovih oblikovanih elemenata (WBC) - leukopenija, također ne moraju uvijek uzrokovati promjenu. Primjerice, stariji bolesnici ne smiju biti posebno zabrinuti ako su brojevi koji ukazuju na sadržaj bijelih krvnih zrnaca zamrznuti na donjoj granici norme ili blago povišeni - kod osoba starije dobi, niža razina bijelih krvnih stanica. Vrijednosti laboratorijskih parametara bijele krvi mogu se sniziti iu slučajevima produljenog izlaganja ionizirajućem zračenju u malim dozama. Primjerice, za zaposlenike rendgenskih soba i dežurne osobe koji su u kontaktu s nepovoljnim čimbenicima u tom pogledu ili za osobe koje stalno borave u područjima s povišenim zračenjem (zbog toga često moraju proći kompletnu krvnu sliku kako bi spriječili nastanak opasne bolesti).
Treba napomenuti da je niska razina leukocita, kao manifestacija leukopenije, uglavnom posljedica redukcije stanica granulocitne serije - neutrofila (agranulocitoza). Međutim, svaki slučaj ima svoje promjene u perifernoj krvi, što nema smisla detaljno opisivati, jer se čitatelj može upoznati s njima na drugim stranicama naše stranice, ako to želi.
Smanjeni leukociti mogu biti simptom različitih patologija ili ih pratiti. Na primjer, niska razina je tipična za:
- Bolesti koštane srži (hipoplazija, aplazija), kao i štetni učinak na CM različitih štetnih čimbenika (kemikalije, ionizirajuće zračenje, metastaze tumora kod CM, agresivni lijekovi);
- Kronične upalne bolesti (HIV, HIV-AIDS, tuberkuloza);
- Infekcije uzrokovane određenim virusima (gripa, rubeola, infektivna mononukleoza). Na primjer, u slučaju infekcije gripom, odsustvo leukopenije karakteristično za predvidljiv tijek bolesti (3–4 dan) ne smatra se dobrim znakom, leukocitoza u takvom slučaju ukazuje na mogući razvoj komplikacija;
- Odvojene infekcije bakterijske (tularemijske, abdominalne, miliarne tuberkuloze) i parazitske (malarijske) prirode;
- Radijacijska bolest;
- Hodgkinovu bolest;
- Povećana slezena (splenomegalija) ili stanja nakon uklanjanja;
- Povećanje funkcionalne aktivnosti slezene (primarni i sekundarni hipersplenizam), što rezultira smanjenjem broja i leukocita i drugih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, krvnih pločica - trombocita);
- Odvojeni oblici leukemije, osobito za aleukemijsku varijantu (značajna inhibicija ili čak apsolutno gašenje mijeloidnog i limfoidnog tkiva iz hematopoeze);
- Neki mijeloproliferativni procesi, na primjer, mijelofibroza, koju karakteriziraju vrlo različite promjene koje utječu ne samo na bijelu krv (niske razine leukocita s oslobađanjem nezrelih oblika često su praćene vrlo teškim lezijama koštane srži, jetre, slezene);
- Mijelodisplastični sindromi;
- Komplikacije nakon transfuzije krvi (šok);
- Maligni poremećaj krvi kao što je plazmacitom;
- Patološka stanja, ujedinjena u skupinu pod nazivom "mijelodisplastični sindrom" (MDS);
- Sepsa (loš znak);
- Addison-Birmer anemija;
- Anafilaktičke reakcije (šok);
- Uzimanje određenih lijekova (antibiotici, sulfonamidi, analgetici, NSAR, citostatici itd.);
- Bolesti vezivnog tkiva (bolesti kolagena).
Ali to je samo popis uvjeta za koje je karakteristično smanjenje sadržaja takvih značajnih stanica kao leukociti. Ali zašto se takve promjene događaju? Koji čimbenici podrazumijevaju smanjenje broja uniformnih elemenata koji štite tijelo od stranih sredstava? Možda patologija potječe iz koštane srži?
Nizak broj bijelih krvnih stanica može biti posljedica nekoliko razloga:
- Smanjena proizvodnja bijelih krvnih stanica u koštanoj srži (KM);
- Problem koji se javlja u završnoj fazi leukopoeze je u fazi oslobađanja zrelih punih stanica iz CM u perifernu krv (“sindrom lijenog leukocita”, u kojem defekt stanične membrane inhibira njihovu motoričku aktivnost);
- Razaranje stanica u organima hematopoeze i vaskularnog dna pod utjecajem čimbenika koji imaju svojstva liziranja u odnosu na predstavnike leukocitne zajednice, kao i promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima i oštećenoj propusnosti membrane bijelih krvnih zrnaca, nastalih kao posljedica nedjelotvorne hematopoeze;
- Promjena omjera graničnog / cirkulirajućeg bazena (komplikacije nakon transfuzije krvi, upalni procesi);
- Odlazak bijelih stanica iz tijela (kolecistoangioholitis, gnojni endometritis).
Nažalost, niska razina leukocita ne može ostati nezapažena samom tijelu, jer leukopenija dovodi do smanjenja imunološkog odgovora, a time i slabljenja zaštitnih sila. Pad fagocitne aktivnosti neutrofila i funkcija formiranja protutijela B-stanica pridonosi "bujanju" infektivnih agensa u tijelu nezaštićene osobe, stvaranju i razvoju malignih neoplazmi bilo koje lokalizacije.
Što leukociti kažu u testu krvi
Leukociti u krvi ljudskog tijela zauzimaju počasno mjesto branitelja. To su stanice koje uvijek znaju gdje imunološka obrana slabi i bolest počinje razvijati. Ime tih krvnih stanica su leukociti. Zapravo, to je generalizirano ime konglomerata specifičnih stanica koje štite organizam od štetnih učinaka svih vrsta stranih mikroorganizama.
Njihova normalna razina osigurava potpuno funkcioniranje organa i tkiva u tijelu. Uz fluktuacije razine stanica, javljaju se različiti poremećaji u njegovom funkcioniranju, inače fluktuacije u razini bijelih krvnih zrnaca karakteriziraju pojavu problema u tijelu.
Što su leukociti
Vjeruje se da su leukociti bijele krvne stanice, ali u stvarnosti to nije baš tako. Ako ih pogledate pod mikroskopom, možete vidjeti da su oni zapravo ružičasto-ljubičasti.
Bijela tijela su proizvod crvene koštane srži. U ljudskom tijelu cirkuliraju bijele stanice različitih vrsta, koje se razlikuju po svojoj strukturi, podrijetlu i funkcijama. No, sve su one najvažnije stanice imunološkog sustava i rješavaju jedan glavni zadatak - zaštitu tijela od vanjskih i unutarnjih neprijateljskih mikroorganizama.
Bijela telad su u stanju aktivno se kretati ne samo kroz krvožilni sustav, već također prodiru kroz zidove krvnih žila, prodirući u tkiva i organe. Stalno prateći stanje u tijelu, kada se otkrije opasnost (pojava stranih agensa), leukociti se brzo nađu na pravom mjestu, najprije se kreću kroz krv, a zatim se samostalno pomiču uz pomoć lažnih makaza.
Pronalazeći prijetnju, oni hvataju i probavljaju tijela vanzemaljaca. Uz veliki broj stranih tijela prodrla u tkiva, bijele stanice, apsorbirajući ih, uvelike povećati veličinu i umrijeti. Istovremeno se oslobađaju tvari koje uzrokuju razvoj upalne reakcije. Može se manifestirati kao edem, povećanje temperature.
Funkcije bijelih krvnih stanica
Proces uništavanja stranih tijela naziva se fagocitoza, a stanice koje ga izvode nazivaju se fagociti. Leukociti ne samo da uništavaju vanzemaljske agense, već i čiste tijelo. Raspolažu nepotrebnim predmetima - ostacima patogenih mikroba i srušenim bijelim tijelima.
Druga funkcija krvnih stanica je sinteza antitijela za uništavanje patogenih elemenata (patogenih mikroba). Protutijela su sposobna učiniti osobu imunom na određene bolesti koje je prethodno pretrpio.
Također, leukociti imaju utjecaj na metaboličke procese i opskrbu tkiva potrebnim hormonima, enzimima, kao i drugim tvarima.
Životni ciklus
Tvari koje se oslobađaju tijekom uništavanja bijelih tijela privlače druge bijele krvne stanice na mjesto prodora neprijateljskih mikroorganizama. Uništavajući ova tijela, kao i druge oštećene stanice tijela, leukociti umiru u velikim količinama.
Gnojne mase prisutne u upaljenim tkivima su nakupine mrtvih bijelih teladi.
Brzina leukocita u krvi
Brzina leukocita u krvi u rezultatima analize naznačena je u apsolutnim vrijednostima. Razina krvnih stanica mjeri se u jedinicama po litri krvi.
Koncentracija bikova je obično malo povećana u sljedećim slučajevima:
- nakon obroka;
- navečer;
- nakon aktivnog fizičkog rada ili mentalnog prenaprezanja.
Normalna bijela bikova razina:
- U muškaraca je normalna vrijednost pokazatelja 4,4-10x109 / l. U muškom tijelu broj bijelih tijela manje je podložan fluktuacijama nego u drugim skupinama ljudi.
- Kod žena je ovaj pokazatelj više varijabilan, standardna vrijednost je 3,3-10x109 / l. Razina ovog indikatora može varirati ovisno o menstruaciji i razini hormona.
- Za trudnice, pokazatelj do 12-15 x 109 / l ne bi trebao izazvati zabrinutost, jer se takva vrijednost smatra normalnom za dano fiziološko stanje.
Povećana razina pokazatelja objašnjava se reakcijom imunološkog sustava majke na prisutnost fetusa. Uz višu razinu Bikova, stanje žene mora se pomno pratiti, zbog visokog rizika od prijevremenog poroda. - Stopa pokazatelja u djece ovisi o njihovoj dobnoj skupini.
Leukocitna formula
Ako leukociti značajno nadilaze normu u jednom ili drugom smjeru, to ukazuje na prisutnost patologije. Dekodira se krvna slika, obično uzimajući u obzir formulu leukocita - postotak različitih vrsta bijelih stanica.
Leukocitna formula zdrave osobe:
Sada, nakon što ste vidjeli podatke o komponentama leukocita u rezultatima ispitivanja krvi, moći ćete samostalno procijeniti stanje vašeg zdravlja.
Povećan broj bijelih krvnih stanica
Treba razumjeti da su povišeni leukociti u krvi relativni fenomen. Općim krvnim testom potrebno je uzeti u obzir spol pacijenta, njegovu dob, prirodu prehrane i niz drugih pokazatelja.
Općenito, leukocitoza ukazuje na postojeći upalni proces u tijelu. Razlozi za povećanje razine bikova mogu biti fiziološki i patološki.
Uzroci leukocitoze
Fiziološko podizanje razine leukocita ne zahtijeva liječenje. Može se pojaviti u sljedećim slučajevima:
- težak fizički rad;
- nakon obroka (nakon obroka indikator može doseći vrijednost od 12 x 109 / l);
- prehrambene navike (neke komponente mesnih proizvoda tijelo može doživjeti kao strana antitijela);
- razdoblje trudnoće, poroda;
- prijem kontrastnih kupki;
- nakon primjene cjepiva;
- prije menstruacije.
Na povišenoj razini nefizioloških bijelih tijela, potrebno je provesti opći pregled ili drugi krvni test 3-5 dana nakon prvog kako bi se uklonila pogreška. Ako se broj leukocita ne smanji, problem je još uvijek prisutan.
Uz isključenje fizioloških uzroka, povećane bijele krvne stanice ukazuju na postojanje jednog ili više sljedećih razloga:
- bakterijske infektivne bolesti (tonzilitis, meningitis, upala pluća, pielonefritis itd.);
- virusne infekcije (mononukleoza, vodene kozice, virusni hepatitis);
- razni upalni procesi (peritonitis, apsces, upala slijepog crijeva, inficirane rane);
- bolesti krvi (leukemija, anemija);
- infarkt miokarda;
- tumorske bolesti;
- trovanje ugljičnim monoksidom;
- velike opekline;
- nakon uzimanja nekih lijekova.
Niske bijele krvne stanice
Razlozi za smanjenje ovog pokazatelja:
- virusne zarazne bolesti - gripa, rubeola, hepatitis.
- tifus, paratif;
- poremećaji u koštanoj srži;
- nedostatak određenog broja vitamina i elemenata (željezo, bakar, vitamin B1, B9, B12);
- bolest zračenja;
- početne faze leukemije;
- anafilaktički šok;
- uzimanje brojnih lijekova.
Trebam li podizati ili smanjivati leukocite
Često su pacijenti zainteresirani za snižavanje ili povećanje leukocita u krvi u slučaju odstupanja od normalne razine. Za to postoji mnogo načina, od kojih su neki beskorisni, a neki su jednostavno opasni za zdravlje.
Klasifikacija leukocita
U obliku i strukturi krvne stanice dijele se u dvije skupine:
- granulirani (granulociti);
- ne-granularni (agranulociti).
Prvi imaju zrnatu strukturu i veliku jezgru nepravilnog oblika, podijeljenu u segmente od 2 do 7 komada. Što je stanica starija, to je više segmenata. Ova skupina uključuje neutrofile, bazofile i eozinofile.
Agranulociti nemaju zrna, a njihova okrugla ovalna jezgra je jednostavna i nije segmentirana. Ova skupina uključuje limfocite i monocite.
Svaki od ovih 5 tipova stanica radi svoj posao.
neutrofili
Kada patogene bakterije i virusi uđu u tijelo, neutrofili se u velikom broju akumuliraju na mjestu infekcije. Zarobljavanjem i probavljanjem stranih agenasa, stanice umiru, što rezultira gnojnom masom. Osim toga, neutrofili proizvode antimikrobne tvari, kao i proizvode detoksikaciju tijela.
Njihov sadržaj u krvi je 1-5% ukupnog broja bijelih tijela.
Stanje u kojem dolazi do povećanja razine neutrofila u krvi naziva se neutrofilija.
Uzroci ovog stanja mogu biti:
- upale ili gnojno-septičke procese;
- razne infekcije;
- ubodi insekata;
- ozbiljan gubitak krvi;
- fiziološka leukocitoza;
- infarkt miokarda.
Neutropenija je stanje u kojem se sadržaj neutrofila u krvi smanjuje na razinu od 1500 x 106 / l i niže.
Neutropenija je povezana s takvim bolestima i stanjima kao:
- rozeola;
- hepatitis;
- zaušnjaci;
- infekcija adenovirusom;
- rubeole;
- viruse influence, Epstein-Barr, Coxsackie;
- gljivične infekcije;
- bolest zračenja;
- aplastična, anemija s nedostatkom B12.
bazofili
Sadrže heparin i histamin, mogu se kretati iz krvi u tkiva. Njihov broj je samo 0,5% ukupnog broja leukocita.
Njihove veličine znatno premašuju neutrofile i eozinofile. Bazofili igraju važnu ulogu u razvoju alergijske reakcije i upale. Pomažu neutralizirati otrove iz ugriza insekata i životinja, opću intoksikaciju i reguliraju proces zgrušavanja krvi.
eozinofila
Kao i neutrofili, eozinofili se aktivno pomiču u žarišta infekcije i apsorbiraju mala strana tijela.
Eozinofili igraju važnu ulogu u formiranju i suzbijanju alergijskih reakcija - od uobičajene nazalne kongestije do anafilaktičkog šoka. Stanice također uklanjaju nastali višak histamina.
Ako su se u ljudskom tijelu smjestili paraziti (helminti), onda eozinofili prodiru u crijeva, tamo se razbijaju i izlučuju tvari koje su toksične za parazite.
Njihov sadržaj je 1-5% ukupnog broja bijelih krvnih stanica.
monociti
Počinju apsorbirati i uništiti oštećena tkiva, mikrobe i druge elemente nakon što se transformiraju u velike stanice - makrofage. Monociti se nalaze u svim ljudskim sustavima i organima. Oni mogu apsorbirati strane mikroorganizme koji su po veličini jednaki. Njihov volumen varira od 1 do 8% ukupnog broja bijelih ljudskih stanica.
limfociti
To su najvažniji branitelji koji proizvode antitijela za neutralizaciju stranih bakterija i virusa. Kretajući se kroz tijelo, makrofagi skupljaju sumnjive čestice i “informiraju” ih o limfocitima.
Limfociti konstantno provjeravaju sustave i tkiva u tijelu zbog prisutnosti izvanzemaljskih i mutantnih stanica u tijelu. Oni su odgovorni za imunološki sustav tijela i imunološku memoriju.
Ove stanice su najbrojnije, one čine oko 35% svih leukocita.
U zaključku, možemo reći da su leukociti bijele krvne stanice odgovorne za zaštitu tijela od stranih mikroorganizama. Postoji 5 njihovih podskupina, od kojih svaka ima svoje specifične funkcije. Normalna vrijednost razine leukocita je 4-9 x 109 / l. Povećanje razine stanica naziva se leukocitoza, a smanjenje razine naziva se leukopenija.
Leukocitoza. Uzroci povećanja bijelih krvnih stanica
Leukociti su jedan od najsjajnijih biljega stanja ljudskog tijela. Rijetko, kakva anketa se obavlja bez testa krvi, u kojem je, pak, liječnik gotovo prva stvar koja se zanima za broj tih stanica. Ali ne znaju svi što su leukociti, kakve su norme njihovog sadržaja u krvi i što dokazuje visoka razina leukocita. Iako su odgovori na ova pitanja svojevrsna osnova za medicinsku pismenost. I podrobno ćemo ih pogledati u ovom materijalu.
Moderna medicina pod pojmom leukociti znači heterogenu skupinu krvnih stanica, koje su međusobno slične u dva parametra: prisutnost jezgre i nedostatak neovisne boje. Zbog posljednjeg obilježja leukociti se nazivaju i bijelim krvnim stanicama. Leukociti u ljudskom tijelu, u stvari, obavljaju jednu funkciju - zaštitnu. U medicinskom smislu, te krvne stanice pružaju nespecifičnu zaštitu ljudskog tijela od patoloških učinaka agensa egzogenog i endogenog podrijetla.
Ovaj proces izgleda ovako: vanzemaljsko tijelo, koje ulazi u tijelo, privlači veliki broj bijelih krvnih stanica, koje mogu prodrijeti kroz zidove kapilara. Suočavajući se s patološkim agensima, bijele se krvne stanice drže do njih i započinju proces apsorpcije. Ovisno o veličini i aktivnosti stranog tijela, ovaj proces prati upala na mjestu lezije s različitim stupnjevima intenziteta, kao i klasični simptomi upalnog procesa: visoka temperatura, crvenilo kože u blizini mjesta lezije i oticanje.
U procesu eliminacije prijetnje, leukociti također umiru u velikom broju. I izlaze u obliku gnoja, koji je skup mrtvih krvnih stanica. Takvo uništavanje štetnih mikroorganizama ili tijela naziva se fagocitoza.
Najjasnije, cijeli proces djelovanja leukocita može se promatrati kada se pod kožom razbije. Gotovo odmah u zahvaćenom području dolazi do crvenila, nakon čega slijedi gnojenje. Ako je čip mali, sami se leukociti nose s njim, potpuno uništavajući trn i izvlačeći ga s malom količinom gnoja. Ako je strano tijelo veliko, potrebno je operaciju kako bi se uklonilo i nastale gnojne nakupine.
Stoga smo došli do zaključka da se broj leukocita u krvi osobe povećava u vrijeme kada patogeni agensi ulaze u tijelo i zahtijevaju zaštitu leukocitoze. Naime, kada se gledaju s druge strane, visoki leukociti u krvi znak su prisutnosti patološkog procesa u tijelu.
Norme leukocita u krvi
Broj bijelih krvnih stanica u osobi u normalnom stanju je promjenjiv. To ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je glavna dob. U medicini je usvojena sljedeća gradacija standardnih pokazatelja leukocita:
Leukociti su se povećali u krvi
Opće informacije
Leukociti - što je to?
Odgovor na pitanje "što su leukociti?" Nije tako jednostavan kao što se čini na prvi pogled. Jednostavno rečeno, bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje sudjeluju u zaštiti tijela od bakterija, virusa i drugih štetnih tvari. Ovaj koncept uključuje i heterogenu skupinu različitih morfoloških i značajnih krvnih stanica, ujedinjenih znakovima prisutnosti jezgre i nedostatkom boje.
Za što su odgovorni leukociti?
Glavna funkcija bijelih krvnih stanica je specifična i nespecifična zaštita od svih vrsta patogenih uzročnika i sudjelovanje u provedbi određenih patoloških procesa, odnosno odgovorni su za "zaštitu" tijela.
Sve vrste bijelih krvnih stanica mogu se aktivno kretati i prodirati kroz zid kapilara u međustanični prostor, gdje hvataju i probavljaju strane agense. Ako postoji mnogo takvih sredstava prodrlo u tkiva, onda leukociti, apsorbirajući ih, uvelike se povećavaju i kolapsiraju. Istovremeno se oslobađaju tvari koje izazivaju razvoj lokalne upalne reakcije koja se manifestira edemom, povećanjem temperature i hiperemijom upalnog fokusa.
Gdje se ljudi formiraju i koliko živi leukocita?
Izvršavajući funkciju zaštite tijela, umire veliki broj bijelih krvnih stanica. Da bi se održala konstantna količina, oni se kontinuirano formiraju u slezeni, koštanoj srži, limfnim čvorovima i krajnicima. Bijele krvne stanice žive, obično do 12 dana.
Gdje su leukociti uništeni?
Tvari koje se oslobađaju tijekom uništavanja bijelih krvnih stanica privlače druge bijele krvne stanice na područje uvođenja stranih agensa. Uništavajući potonje, kao i oštećene stanice tijela, bijele krvne stanice masovno umiru. Gnoj koji je prisutan u upaljenim tkivima je nakupljanje uništenih leukocita.
Koja su imena bijelih krvnih stanica?
Literatura sadrži 3 glavna sinonima opisanih stanica: bijele krvne stanice, bijele krvne stanice i leukocite. Klasično se dijele na granulocite i agranulocite. Prvi su eozinofili, neutrofili i bazofili, drugi su limfociti i monociti.
Brzina leukocita u krvi
Koliko leukocita treba imati zdrava osoba?
Brzina broja bijelih krvnih stanica mjeri se u jedinicama (tj. Stanicama) po litri krvi. Također biste trebali razumjeti da sadržaj leukocita nije konstantan, već varira ovisno o stanju tijela i vremenu dana. Na primjer, koncentracija leukocita obično se lagano povećava nakon jela, navečer, nakon fizičkog i mentalnog stresa.
Stopa razine leukocita u krvi kod odrasle osobe starije od 16 godina iznosi 4-9 · 10 9 / l. S obzirom na količinu krvi u tijelu odrasle osobe, može se reći da tamo kruži 20 do 45 milijardi bijelih krvnih stanica.
Kolika je stopa leukocita u krvi ljudi?
Za normalnu razinu leukocita u muškaraca pretpostavljena je gore navedena vrijednost (točnije leukociti 4,4-10). U tijelu muškaraca broj leukocita podvrgnut je mnogo slabijim fluktuacijama nego u drugim skupinama pacijenata.
Koliko je stopa bijelih krvnih stanica u žena?
Kod žena je ovaj pokazatelj varijabilniji, a kao standard uzimaju se leukociti od 3,3-10 · 10 9 / l. Na slikama ovog indikatora moguće su fluktuacije ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i stanju hormonske pozadine.
Normalan broj bijelih krvnih stanica kod trudnica
Poznato je da se brojni krvni parametri kod trudnica mijenjaju, stoga se smatra da je vrijednost precijenjena za obične pacijente kao norma leukocita. Dakle, prema različitim autorima, povećanje broja leukocita na 12-15 · 10 9 / l ne bi trebalo izazvati zabrinutost i fiziološko je za određeno stanje.
Stopa leukocita u krvi djeteta
Stopa opisana u ovom odjeljku pokazatelja za djecu ovisi o dobi.
Leukocitna formula
Test krvi također izračunava postotak različitih vrsta bijelih krvnih stanica. Apsolutne vrijednosti stanica dodatno su označene kraticom "abs".
Klasifikacija leukocita u skupinama
Kod zdrave osobe, formula leukocita izgleda ovako:
- ubodni neutrofili - 1-6%;
- segmentirani neutrofili - 47-72%;
- eozinofili - 0,5-5%;
- bazofili - 0,1%;
- limfociti - 20-37%;
- monociti - 3-11%.
U djece, u procesu razvoja, javljaju se 2 tzv. "Preklapanja" formule leukocita:
- prvi u dobi od 5 dana, kada se omjer limfocita / neutrofila od 20% / 60% pretvara u 60% / 20%;
- drugi u dobi od 4-5 godina, kada dolazi do obrnutog križanja do omjera limfocita / neutrofila od 20% / 60%, nakon čega bi sadržaj i proporcije tog omjera trebali odgovarati onima u odrasle osobe.
Leukocitoza - što je to?
"Što je leukocitoza" i "leukocitoza - što je to?" Najčešći su zahtjevi za hematološke teme na svjetskoj mreži. Dakle, leukocitoza je stanje karakterizirano povećanjem apsolutnog broja leukocita po litri krvi iznad postavljenog fiziološkog pokazatelja. Treba shvatiti da je porast leukocita u krvi relativni fenomen. Interpretirajući ukupnu krvnu sliku, trebate uzeti u obzir spol, dob, životne uvjete, prehranu i mnoge druge pokazatelje. Kod odraslih bolesnika višak broja leukocita veći od 9 · 10 9 / l smatra se leukocitozom.
Povišene bijele krvne stanice - što to znači?
Jednostavno rečeno, leukocitoza ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Razlozi zbog kojih su leukociti u krvi povišeni imaju fiziološku i patološku prirodu, a leukocitoza je fiziološka i patološka.
Fiziološki (što znači da nije potrebno liječenje) povišene razine leukocita u krvi mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:
- težak fizički rad;
- unos hrane (sposoban da "pokvari" krvni test, od kojeg povećan broj bijelih krvnih stanica nakon obroka može doseći vrijednost od 12 · 10 9 / l);
- prehrambene navike (hrana leukocitoza može se pojaviti i ako mesni proizvodi prevladavaju u prehrani, neke komponente koje tijelo doživljava kao strana antitijela - to znači da će leukociti biti povišeni u krvi zbog razvoja imunološkog odgovora);
- trudnoća i porod;
- uzimanje toplih i hladnih kupki;
- nakon cijepljenja;
- predmenstrualni period.
Povišene razine leukocita u krvi patološke prirode zahtijevaju pregled ili, najmanje, ponovnu analizu nakon 3-5 dana kako bi se uklonila pogreška brojanja. Ako su leukociti povišeni u krvi i fiziološki uzroci su isključeni, tada povećanje broja ukazuje na prisutnost jednog ili više od sljedećih stanja:
- infektivni poremećaji (meningitis, sepsa, upala pluća, pielonefritis i drugi);
- infektivni poremećaji s oštećenjem imunoloških stanica (infektivne stanice ili mononukleoza);
- razne upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima (celulitis, peritonitis, apsces, furuncle, upala slijepog crijeva, zaražene rane - to su najčešći uzroci povećanja opisanog pokazatelja u krvi);
- upalni poremećaji neinfektivnog podrijetla (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis i drugi);
- infarkt miokarda, pluća i drugi organi;
- velike opekline;
- maligne neoplazme (leukopenija je moguća u prisustvu tumorskih metastaza u koštanoj srži);
- veliki gubitak krvi;
- proliferativne bolesti hematopoeze (na primjer, leukemija, kada su bijele krvne stanice povećane na 100 · 109 / l i više);
- splenectomy;
- dijabetička koma, uremija.
Osim toga, kada u krvi ima mnogo leukocita, to znači da se u rijetkim slučajevima može posumnjati na trovanje anilinom ili nitrobenzenom. Mnoge se bijele krvne stanice pojavljuju u početnoj fazi zračenja.
Postoji niz nedovoljno proučenih stanja ljudskog tijela u kojima se leukociti povećavaju, ESR i tjelesna temperatura blago raste. Nakon kratkog vremena ovi indikatori postaju normalni. Ova abnormalna stanja nemaju vidljivih manifestacija.
Uzroci povišenih leukocita u krvi žena
U žena, kao što je ranije naznačeno, postoji mnogo više fizioloških razloga zbog kojih je razina leukocita iznad normale. Što to znači? Činjenica je da su hematološki pokazatelji u žena mnogo dinamičniji i podložniji promjenama. Najčešće se fiziološki rast indikatora promatra tijekom predmenstrualnog razdoblja i tijekom trudnoće, ali se nakon poroda smanjuje na normalne vrijednosti. Ostali uzroci leukocitoze u žena identični su onima koji su gore opisani.
Povišeni leukociti tijekom trudnoće
Stopa trudnoće opisanog pokazatelja je prema različitim autorima do 15, pa čak i 18 · 10 9 / l. Leukocitoza tijekom trudnoće je vrlo česta pojava, odražavajući odgovor imunološkog sustava na majku na činjenicu prisutnosti fetusa. Ako su leukociti povišeni tijekom trudnoće, stanje pacijenta treba pažljivo pratiti, zbog povećanog rizika od prijevremenog poroda. Također, ne treba zaboraviti ni „tradicionalne“ uzroke leukocitoze: upale, infekcije i somatske bolesti. Leukociti, povišeni nakon poroda, obično se vraćaju na normalu unutar 2-4 tjedna.
Visoki leukociti kod djeteta
Općenito, u pedijatriji se vjeruje da ako je test krvi pokazao leukocite od 14 · 10 9 / l kod zdravog pacijenta, onda je vrijedno upozorenja, ponovno odrediti analizu i sastaviti plan ispitivanja. Razlozi, ako su leukociti u krvi povišeni kod djeteta, mogu se mijenjati, tako da bolesnike u ovoj kategoriji treba uvijek ponovno testirati.
Najčešće su razlozi zbog kojih je dijete precijenilo leukocite prisutnost infekcija u djetinjstvu (uključujući elementarne ARI, kada se krvna slika mijenja još nekoliko dana nakon oporavka), uglavnom bakterijske prirode.
Oni su također visoki u djeteta s drugim bolestima (koje su češće kod djece od odraslih), na primjer, leukemija (u zajedničkom "raku krvi") i juvenilni reumatoidni artritis. Uzroci opisane pojave kod novorođenčadi opisani su u nastavku.
Visoki leukociti u novorođenčadi
Ako su leukociti povišeni kod novorođenčadi, to nije uvijek znak bolesti (kao, na primjer, povećanje bilirubina). Njihova normalna razina u krvi odmah nakon rođenja može doseći vrijednost od 30 · 109 / l. Međutim, tijekom prvog tjedna trebalo bi brzo opadati. Pitanja povećanja leukocita kod novorođenčeta (dojenčadi) treba rješavati iskusni neonatolog.
Simptomi leukocitoze
Leukocitoza u djece i odraslih, leukocitoza kod novorođenčadi i trudnica nikada ne uzrokuje karakteristične znakove promjene blagostanja i ne može se otkriti tijekom instrumentalnog pregleda. Umjerena leukocitoza sama po sebi simptom je i bez uzimanja anamneze, pregled od strane stručnjaka, svrha istraživanja, nema mnogo kliničkog značaja.
Kako smanjiti i povećati broj bijelih krvnih stanica
Često su pacijenti zainteresirani za to kako brzo smanjiti ili kako brzo povećati leukocite u krvi. Istodobno, na Internetu se može naći mnogo beskorisnih i ponekad opasnih zdravstvenih metoda za podizanje ili spuštanje razine leukocita po narodnim lijekovima.
Važno je razumjeti: povišena ili povišena razina leukocita ne zahtijeva hitno smanjivanje na normalu, potreban je opsežan, temeljit pregled pacijenta i potraga za uzrocima ove pojave. A kada je uzrok eliminiran (izliječen), broj leukocita će se vratiti u normalu.
Niske bijele krvne stanice - što to znači?
Ako u krvi ima malo leukocita, to znači da je došlo do smanjenja broja bijelih krvnih stanica ispod 4000 u 1 mm3 (uključujući i granulocite i agranulocite), što se naziva leukopenija.
Pokazatelj broja leukocita u krvi
Bez obzira na smanjenje broja leukocita kod žena ili kod muškaraca, uzroci ove pojave nemaju spolne razlike. Dakle, mogući su sljedeći razlozi za nisku razinu ovog pokazatelja:
- oštećenje stanica koštane srži različitim kemijskim sredstvima, uključujući lijekove;
- hipoplazija ili aplazija koštane srži;
- nedostatak određenih vitamina i minerala (željezo, folna kiselina, vitamin B12 i B1medija);
- izloženost zračenju i zračenje;
- akutna leukemija;
- mijelofibroza;
- hypersplenism;
- plazmacitoma;
- mijelodisplastični sindromi;
- opasna anemija;
- metastaze tumora u koštanoj srži;
- tifus i paratifus;
- sepsa;
- prijevoz herpes virusa tipova 7 i 6;
- anafilaktički šok;
- kolagen;
- lijekovima (sulfonamidi, brojni antibiotici, tireostatički lijekovi, NSAID, citotoksični lijekovi, antiepileptici i oralni antispazmodični lijekovi).
Također, kada su leukociti ispod normale, to znači da pacijent treba isključiti bolesti štitnjače.
Ako su bijele krvne stanice male u krvi djeteta, to može biti simptom gripe, malarije, tifusa, ospica, bruceloze, rubeole ili virusnog hepatitisa. U svakom slučaju, leukopenija je ozbiljna pojava koja zahtijeva hitnu analizu njezinih uzroka.
Povišene bijele krvne stanice u razmazu kod žena uzrokuju
Leukociti normalno u razmazu iz uretre ne prelaze 10 jedinica u vidnom polju, od cerviksa - ne više od 30 jedinica, iz vagine - ne prelaze 15 jedinica.
Leukociti u urinu su povišeni, uzroci
Normalan sadržaj leukocita u urinu muškaraca je 5-7 jedinica u vidnom polju, kod žena - 7-10 jedinica u vidnom polju. Povećanje sadržaja leukocita u urinu iznad određene brzine naziva se leukociturija u medicini. To može biti uzrokovano nepoštivanjem pravila osobne higijene, kao i ozbiljnih bolesti (upalnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze, tuberkuloze, bubrežnog karbunka, sistemskog eritematoznog lupusa i drugih).
Neutrofili su se povećali
Uobičajeni broj neutrofila u testu krvi je:
- za slagač 1-6% (ili 50-300 · 10 / l u apsolutnim vrijednostima);
- za segmentirane 47-72% (ili 2000-5500 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima).
Neutrofilija - što je to?
Stanje u kojem dolazi do povećanja broja neutrofila u krvi naziva se neutrofilija. Može se pojaviti kod upalnih gnojnih procesa, akutnih zaraznih bolesti, uboda insekata, infarkta miokarda, nakon teškog gubitka krvi, uz fiziološku leukocitozu.
Neutrofili su povišeni kod odraslih i djece
Općenito, uzroci razvoja opisanog stanja su slični kod pojedinaca svih dobi. Također je poznato da je teška neutrofilija karakteristična, po pravilu, od bakterijske infekcije. Dakle, ako su povišeni neutrofili otkriveni u krvi, to znači da:
- povišeni ubodni neutrofili kod odrasle osobe ili djeteta ukazuju na blagu infekciju ili upalu;
- uočena je neutrofilija ubodom s otkrivanjem metamilocitne pozadine opće leukocitoze kod gnojno-septičkih komplikacija;
- neutrofili koji otkrivaju mlade leukocite (promijelociti, mielociti, mieloblasti) i odsustvo eozinofila ukazuju na ozbiljan tijek septičkih i infektivnih bolesti i mogu pogoršati pacijentovu prognozu;
- uzroci povišenih nuklearnih neutrofila s pojavom velikog broja uništenih segmentiranih oblika ukazuju na inhibiciju aktivnosti koštane srži uzrokovane teškim infektivnim poremećajima, endogenom intoksikacijom ili drugim uzrocima;
- pojava hipersegmentiranih neutrofila može biti uzrokovana ne samo zračenjem ili malignom anemijom, nego u rijetkim slučajevima i kod praktički zdravih pacijenata;
- povećanje segmentiranog oblika pozadinske eozinofilije (neutrofilni skok) karakteristično je za kronične upalne procese, mijeloproliferativne bolesti i akutne infekcije.
Povećana količina neutrofila u krvi tijekom trudnoće
Stanje kada su neutrofili aps. povećana umjereno, tj. do 10.000 · 10 6 / l kod trudnica može se tumačiti (uz isključenje patoloških stanja) kao varijanta norme, nazvana trudna neutrofilija. Nastaje zbog odgovora imunološkog sustava na proces rasta fetusa i karakterizira ga povećani sadržaj granulocita. Kada se treba pratiti neutrofilija u trudnica, potrebno je redovito provoditi opći krvni test, budući da te promjene također mogu biti znak preuranjenog poroda.
Neutrofili su spušteni
Neutropenija je stanje u kojem su neutrofili u krvi smanjeni na 1500 · 10 6 / l i manje. To je češće kod virusnih infekcija. Neutropenija se obično povezuje s roseolom, hepatitisom, zauškama, adenovirusnom infekcijom, rubeolom, virusima influence, Epstein-Barr, Koksaki, s rikecijom i gljivicama. Također, opisano stanje se javlja kod radijacijske bolesti, liječenja citostaticima, aplastične i B12-deficijentne anemije, agranulocitoze.
Povećani su bazofili
Normalan broj bazofila u krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima). Ove stanice aktivno sudjeluju u reakciji alergije i razvoju procesa upale, neutraliziraju otrove iz uboda insekata i drugih životinja, te reguliraju zgrušavanje krvi.
Bazofili iznad normalnih - što to znači?
Bazofilija je povećanje broja bazofila iznad normale. Razlozi povećanja bazofila kod odrasle osobe i razlozi za povećanje bazofila kod djeteta nemaju temeljnih razlika i razlikuju se samo po učestalosti pojave u različitim dobnim skupinama bolesnika.
Dakle, povećanje broja bazofila javlja se kod sljedećih bolesti:
- bolesti krvi (policitemija vera, kronična mijeloidna leukemija, akutna leukemija, limfogranulomatoza);
- ulcerozni kolitis, kronične upalne bolesti probavnog trakta;
- kronični sinusitis;
- myxedema;
- hemolitička anemija;
- alergijske reakcije;
- Hodgkinova bolest;
- antitireoidni lijekovi, estrogen.
Bazofili su smanjeni, uzroci basopenije
Stanje u kojem postoji nekoliko bazofila u krvi (do 0.01 · 10 6 / l) naziva se bazopenija. Razlozi zbog kojih postoji nekoliko bazofila u krvi mogu biti sljedeći:
- hipertireoidizam;
- akutne infekcije;
- ovulacija, trudnoća;
- Cushingova bolest;
- uzimanje kortikosteroida;
- ozbiljan stres.
monocitoza
Monocitoza je stanje u kojem su monociti povišeni u krvi odrasle osobe ili djeteta. Povišeni monociti u odrasle osobe (norma je 90-600 · 10 6 / l ili 3-11% u formuli leukocita) ili se dijete može otkriti u sljedećim patologijama:
- sarkoidoza, bruceloza, sifilis, tuberkuloza, ulcerativni kolitis;
- infekcije i period oporavka nakon akutnih infekcija;
- tip akutnog monocita i mijelo-monocitne leukemije, mijelom, mijeloproliferativne bolesti, limfogranulomatoza;
- endokarditis, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, periarteritis nodosa;
- trovanje tetrakloroetanom ili fosforom.
monocytopenia
Monopenija je suprotna monocitozi: monociti se smanjuju ispod normale. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:
- leukemija dlakavih stanica;
- aplastična anemija;
- piogene infekcije;
- operativne intervencije;
- porođaja;
- stres;
- uvjeti šoka;
- liječenje glukokortikoidima.
Promjene u razini eozinofila u krvi
Ove stanice igraju važnu ulogu u razvoju i suzbijanju alergijskih reakcija: od elementarne nazalne kongestije (alergijski rinitis) do anafilaktičkog šoka. Povećanje broja eozinofila u testu krvi naziva se eozinofilija, a smanjenje njihovog broja naziva se eozinofenija.
Razina eozinofila u krvi
Eozinofilija se javlja s prilično opsežnim popisom bolesti, uključujući:
- alergije na bronhijsku astmu;
- tumori;
- parazitna infekcija;
- klamidija;
- kronična mijeloidna leukemija;
- grimizna groznica;
- liječenje antibioticima, sulfonamidima ili PAS.
U većini slučajeva, smanjenje broja eozinofila ispod normalne razine povezano je s povećanim djelovanjem adrenokortikoida, što dovodi do odgode eozinofila u tkivima koštane srži. Prisustvo eozinopenije u postoperativnom razdoblju pokazuje koliko je težak status pacijenta.
Promjene u razini limfocita u krvi
Povećanje sadržaja limfocita (limfocitoza) uočeno je kada:
- bronhijalna astma;
- kronična zračenja;
- veliki kašalj, tuberkuloza;
- tirotoksikoza;
- ovisnost o drogama;
- nakon splenektomije;
- kronična limfocitna leukemija.
Limfopenija se promatra u sljedećim slučajevima:
- malformacije limfoidnog sustava;
- spora limfopoeza;
- ubrzano uništavanje limfocita;
- agammaglobulinemia;
- timom;
- leukemija;
- aplastična anemija;
- karcinom, limfosarkom;
- Cushingova bolest;
- sustavni eritematozni lupus;
- liječenje kortikosteroidima;
- AIDS;
- tuberkuloze i drugih bolesti.
zaključak
Ako ste razvili leukocitozu, važno je zapamtiti da to nije bolest, već pokazatelj patološkog procesa, nakon čijeg se uklanjanja testovi vraćaju u normalu. Da biste to učinili, sami pokazatelji ne biste trebali tumačiti, ali se morate obratiti iskusnom stručnjaku (za početak - terapeutu) kako biste postavili sveobuhvatan pregled i ispravnu dijagnozu.