Image

Proljev i sindrom iritabilnog crijeva

Proljev (u zajedničkom govoru - proljev) je prilično česta bolest s kojom se svaka osoba suočava s vremena na vrijeme. Kao jednokratna, slučajna pojava, labave stolice nisu opasne i ne zahtijevaju posebnu pozornost s medicinskog stajališta. Situacija se mijenja ako se proljev pojavi na pozadini zaraznih ili gastroenteroloških bolesti te je akutna (do dva tjedna) ili kronična. U tom slučaju je potreban poseban tretman.

Kronični proljev je jedna od manifestacija sindroma iritabilnog crijeva. To je čest poremećaj u gastrointestinalnom traktu, koji pogađa 15 do 20% svjetske populacije. MedAboutMe će govoriti o tome što je ova bolest i kako se nositi s glavnim simptomom - proljev.

Sindrom iritabilnog crijeva i njegovi uzroci

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je funkcionalni poremećaj crijeva u kojem je poremećena njegova fizička aktivnost, peristaltika, što dovodi do vrlo brzog ili vrlo sporog prolaska hrane kroz njega. To uzrokuje glavne simptome bolesti:

  • trbušne distenzije i bol,
  • proljev,
  • zatvor,
  • povremeni proljev i konstipacija.

Smetnje u radu crijeva, stručnjaci objašnjavaju njegovu preosjetljivost, čiji uzroci nisu u potpunosti shvaćeni. Stručnjaci su ujedinjeni u jednoj stvari: značajnu ulogu u razvoju bolesti imaju ljudska psiha i živčani sustav. Razmatrani su utvrđeni čimbenici koji izazivaju IBS i dijareju:

  • stres,
  • kršenje prehrane,
  • neke lijekove (npr. antibiotike),
  • zarazne bolesti
  • hormonalne promjene.

Simptomi kroničnog proljeva

U slučaju prebrzog prolaska hrane kroz crijevo, narušava se proces apsorpcije vode sadržane u njoj, što dovodi do proljeva, koji je kod IBS-a kroničan. Bolest se može pojaviti na različite načine: manifestirati se tijekom života ili samo u očekivanju stresnih situacija; mjestimice s kratkim ili, obrnuto, dugoročnim remisijama; javljaju se prilikom promjene mjesta boravka ili nakon konzumiranja određene hrane. U svim slučajevima, kronični proljev u akutnom stadiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • neobrađena konzistencija stolice
  • bol u trbuhu, plin i nadutost,
  • povećana aktivnost crijeva, koja se očituje u tutnjanju, grgljanju i drugim zvukovima koji prate prolaz hrane;
  • česte stolice (više od 3 puta dnevno),
  • sluz u izmetu.

Vegetativni i mentalni poremećaji, koji su glavni čimbenici za razvoj IBS, uzrokuju dodatne simptome koji često prate kronični proljev:

  • glavobolja i migrena,
  • neuralgija i bol u mišićima
  • sindrom kroničnog umora
  • depresivna i anksioznost, fobije, napadi panike.

Prevencija i liječenje proljeva

Uspjeh liječenja bilo koje bolesti, prije svega, ovisi o ispravnosti dijagnoze. Budući da proljev može biti simptom raznih bolesti, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje kako bi se isključili prije nego što se potvrdi sindrom iritabilnog crijeva i pokrene odgovarajući tretman.

Glavni cilj prevencije i liječenja kroničnog proljeva u IBS je utjecati na dva glavna uzroka bolesti: stres i prehranu. Smanjenje razine stresa i mijenjanje dijeta i dijeta, odnosno posebna dijeta za proljev, može ublažiti neugodne simptome u plućima i umjerenim slučajevima. U težim situacijama može se primijeniti terapija lijekovima, koja ima za cilj uklanjanje simptoma koji uzrokuju neugodu za pacijenta i pogoršavaju kvalitetu života.

Prevencija i liječenje proljeva uključuje upotrebu loperamida (Imodium), koji se učinkovito bori protiv crijevne preosjetljivosti. Propisuje se ne samo kako bi se uklonile manifestacije iritabilnog crijeva, nego i spriječio razvoj proljeva u stresnim situacijama ili tijekom putovanja. Za ublažavanje boli koriste se antispazmodični agensi. Poremećaji motiliteta crijeva kod osoba s teškim neurološkim simptomima ili mentalnim poremećajima dobro reagiraju na liječenje sedativima i niskim dozama antidepresiva. Kod kronične proljeva koriste se i sredstva na bifidobakterijama, normalizirajuća crijevna mikroflora i enzimski preparati koji blagotvorno djeluju na probavni proces.

Kao antistresna terapija, stručnjaci preporučuju i razne psihoterapijske prakse: opuštajuće sesije, jogu, meditaciju. Dobre rezultate daje hodanje na svježem zraku, umjerena tjelesna aktivnost (trčanje, plivanje, biciklizam, gimnastika).

Liječenje IBS-a s popratnim proljevom

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je abnormalnost koja se također javlja s potpuno normalnim testovima. Tijelo nije zaraženo patogenom mikroflorom, ne razvija upalu ili tumor, ali postoje neki poremećaji u njegovom radu. Najčešće se javlja IBS s proljevom, a liječnici inzistiraju na potrebi posebnog liječenja tako česte bolesti s pojedinačnim simptomima.

Opća slika bolesti

Ako postoji iritacija u crijevima, stalna bol i proljev, osoba obično počinje brinuti o prisutnosti nekih ozbiljnih bolesti. Slični simptomi javljaju se tijekom infekcije probavnog trakta mikroorganizmima, opasnim bakterijama, s razvojem čireva i upalom unutarnjih organa.

Međutim, glavna značajka ovog sindroma je da su testovi krvi i stolice normalni. Obično se ne otkrivaju povrede, ali pacijentu i dalje smetaju sljedeći simptomi:

  • jaka bol u želucu, koja se može dogoditi upravo tako ili prestići osobu nakon obroka;
  • problemi s stolicom, stolicom ili konstipacijom;
  • nedostatak apetita;
  • pacijentu može smetati i mučnina, opća slabost tijela.

Glavni simptom je bol u crijevima. I može se pojaviti kao nekoliko minuta, i za nekoliko sati. Bol se ispostavlja povlačenjem, ponekad lokaliziranim u određenom području, ali često se proteže do cijelog trbuha.

Sindrom iritabilnog crijeva s proljevom uglavnom smeta pacijentima nakon 20 godina. Prema statistikama, 40% pacijenata pripada starosnoj skupini od 35 do 50 godina. Žene su češće zahvatile takve probleme, ali ne i muškarci.

Većina pacijenata ne želi uopće ići liječniku, s obzirom da će bolovi u trbuhu sami proći jednako iznenada kao i oni. Međutim, takvi problemi s crijevima mogu imati ozbiljne posljedice, probleme s probavom i defekacijom.

Glavni uzroci sindroma

Liječenje sindroma moguće je tek nakon što liječnik postavi dijagnozu, utvrdi uzroke problema. Zašto se najčešće pojavljuje sindrom iritabilnog crijeva?

  1. Pojavljuje se na pozadini stresa.
  2. Često je problem povezan s kršenjem motiliteta crijeva i čestim kontrakcijama zbog nervnih impulsa.
  3. Mnoge žene doživljavaju IBS prije menstruacije ili prvog dana ciklusa zbog hormonskih promjena i prisutnosti povećane količine prostaglandina E.
  4. Nasljedne bolesti također imaju težinu.
  5. Problem se može razviti na pozadini crijevne infekcije (to je razlog zbog kojeg se u 30% slučajeva javlja dijagnoza).
  6. Previše teška ili masna hrana koja prevladava u prehrani.
  7. U pozadini disbioze pojavljuju se i simptomi.

Naravno, najčešće je bolest izravno povezana s nepravilnim radom crijeva. Ako osoba jede loše, daje prednost masnoj ili vrlo začinjenoj hrani, bolest će ga lako prestići.

Sindrom se razvija kao dodatna komplikacija crijevnih infekcija ili nasljednih bolesti gastrointestinalnog trakta.

S takvom dijagnozom oštećena je motorna funkcija debelog i tankog crijeva. Hrana se jedva kreće naprijed na gastrointestinalnom traktu, dok istovremeno crijevne stijenke postaju osjetljivije na iritante.

U tom kontekstu, osoba ima kolike u želucu, zabrinut je zbog jake boli, trajnog zatvora ili proljeva.

Potrebno je liječiti ovu bolest crijeva, jer postoji visok rizik od pogoršanja zdravlja. Osim toga, s čestim proljevom, tekućina se ispire iz tijela, postoji manjak takvih elemenata u tragovima kao što su kalij i magnezij. Problem je posebno opasan za djecu i trudnice, jer može pogoditi i imunološku obranu tijela.

Vrste IBS

Liječnici kažu da se bolest može razviti na različite načine, i obično razlikuju tri vrste:

  • sindrom je praćen redovitim proljevom, s nagonom da se crijevo isprazni odmah nakon jela ili u trenucima snažnog emocionalnog stresa;
  • sindrom s konstipacijom, koji je karakteriziran nadimanjem, jakim bolovima u području crijeva i kasnijim izmetom tijekom perioda od više od tri dana;
  • često problem prati i proljev i konstipacija, a osobu muči bolna bol, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, izlučivanje sluzi tijekom defekacije.

Važno je odrediti vrstu bolesti, jer svaki slučaj ima svoje simptome i nijanse liječenja. Na primjer, IBS s konstipacijom može pratiti ne samo jaka bol, već i mučnina, neugodan, kiselkast okus u ustima. Usput, izmet može promijeniti svoj oblik, pa čak i boju. On se obično izdvaja u malim količinama, izlazi s velikim poteškoćama. Zbog zadržavanja stolice u tijelu, fekalna masa se fermentira zbog čega se kasnije može razviti infekcija u tijelu.

Kod IBS-a, popraćenog proljevom, osoba može osjetiti ne samo bol, već i stalnu potrebu za pražnjenjem. On će htjeti koristiti toalet i za vrijeme obroka, što uzrokuje određene nepogodnosti. Pokret crijeva obično se javlja 3-4 puta dnevno, a stolica je tekuća, a nakon nekoliko dana je vodena, često svijetlo smeđe boje.

U tim slučajevima nužno je oglasiti alarm ako feces počne izgledati čudno. Na primjer, može postati pjenušav, zelenkast. Često, zbog jake konstipacije, osoba mora nekoliko minuta gurati na zahod, zbog čega je poremećena analnim pukotinama s krvarenjem. U takvim slučajevima liječenje treba započeti odmah, jer bolest može imati neočekivane posljedice.

Značajke dijagnoze

Liječnici ne uvijek lako odrediti ovu bolest. Činjenica je da su sindromi ove bolesti karakteristični za mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta. Zbog toga, da bi iz popisa isključili ozbiljnije, opasnije dijagnoze, liječnici provode preglede kao:

  • potpuna krvna slika;
  • biopsija crijevnog zida;
  • rektoromanoskopija i irrigoskopija;
  • analiza fekalija.

Time je moguće isključiti nekoliko opasnih bolesti. Kao što je već spomenuto, s razvojem sindroma nisu uočene abnormalnosti u krvi i izmetu. Čini se da je osoba potpuno zdrava, ali bol mu još uvijek smeta.

U većini slučajeva moguće je brzo suzbiti simptome i bez posljedica za blagostanje. Međutim, postoje slučajevi kada IBS treba izazvati značajnu zabrinutost. Evo nekih od ovih slučajeva:

  • ako se sindrom pojavljuje kod starijih osoba, jer za njih takvi problemi nisu tipični;
  • ako simptomi napreduju ili iznenada postanu kronični;
  • u prisutnosti groznice ili krvi u izmetu;
  • ako je osoba laktoza, gluten, netolerantna fruktoza;
  • ako pati od nedostatka apetita i brzog mršavljenja.

Navedeno nije tipično za IBS. Činjenica je da je ova bolest kronična, lako je ako osoba slijedi dijetu i osnove liječenja.

Međutim, čak iu nedostatku odgovarajuće prehrane, tjelesna temperatura ne bi trebala rasti, pa čak i oslobađanje krvi postaje alarmantno zvono.

Ponekad se sindrom iritabilnog crijeva pomiješa s rakom crijeva u njegovim ranim fazama, jer je također vrlo teško dijagnosticirati analizom. Pojava novih simptoma trebala bi biti poticaj za ponovno ispitivanje.

Pravilno liječenje

Kod liječenja IBS-a, zajedno s proljevom, ne treba previše brinuti, jer stres samo stimulira napredovanje simptoma. Bolest nije opasna, lako se liječi, a simptomi se mogu brzo otkloniti.

Za početak, stručnjaci preporučuju pregled vašeg načina života. Možda osoba radi pretežno, stalno se brine zbog nečega, a na temelju svega toga razvija se problem. Da biste se oporavili, morate se više opustiti, meditirati, vježbati jogu.

Još jedna važna nijansa je dijeta. Ne smije biti previše stroga, ali bolje je iz prehrane isključiti masnu i tešku hranu, kako ne bi iritirala ionako osjetljiva crijeva. Koja druga ograničenja treba uvesti u vaš sustav prehrane?

  1. Kada se proljev preporuča isključiti iz svoje prehrane jabuke, vlakna, repu, šljive.
  2. Ako je osoba zabrinuta za zatvor, onda trebate smanjiti količinu konzumirane masne hrane i one pripremljene u maslacu.
  3. Ako je osoba zabrinuta zbog povećane formacije plina, morat će zaboraviti na mahunarke, orašaste plodove i kupus.

Takva ograničenja pomoći će normalizirati opće zdravstveno stanje, kako bi se uklonili znakovi neispravnosti probavnog sustava.

Ako osoba još uvijek pati od jakih bolova, unatoč uporabi prehrane i uklanjanju stresa, sljedeći lijekovi dolaze mu u pomoć:

  • "Diphenoxylate", "Loperamid", "Imodium", koji treba piti prije jela kako bi se usporio proces utroba (važan za proljev);
  • mogu se koristiti sorbenti, kao što su Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
  • možete koristiti lijek "Alosetron", koji se smatra snažnim modulatorom serotoninskih receptora;
  • "Linex" i "Smekta" imaju dobar učinak koji pozitivno djeluje na normalizaciju općeg stanja gastrointestinalnog sustava.

Liječnik bi trebao propisati lijekove nakon razjašnjavanja glavnih simptoma, razgovora s pacijentom o uzrocima i trajanju razvoja bolesti. Ako je osoba preuzeta zatvorom, a ne proljev, njemu se mogu propisati lijekovi kao što su "Norgalax" ili "Slabap", što će značajno pojednostaviti proces izlučivanja.

Proljev kod sindroma iritabilnog crijeva može imati svoje, vrlo ozbiljne posljedice. Liječnici preporučuju savjetovanje sa stručnjacima, a ne da bi se problem ugušio, jer u polovici slučajeva pacijenti više vole liječiti sindrom sami. Unatoč činjenici da se čini bezopasnim, potrebno je ukloniti njegove glavne simptome, jer zatvor i proljev mogu se pretvoriti u ozbiljne smetnje u radu cijelog organizma.

Simptomi IBS s proljevom (sindrom iritabilnog crijeva s proljevom)

Sindrom iritabilnog crijeva s proljevom karakteriziraju patološke promjene u mikroflori debelog crijeva. Rješenje ovog problema provodi se u dva smjera - bez uporabe lijekova i lijekova. Izbor načina liječenja IBS-a s proljevom ovisi o dobi pacijenta i stupnju intenziteta manifestacije glavnih znakova bolesti.

Takva pojava kao što je proljev je karakterističan simptom mnogih bolesti unutarnjih organa. Najizraženiji je u akutnim zaraznim bolestima i upalnim procesima unutarnjih organa, te je kratkog trajanja (manje od 2-3 tjedna). Kronični proljev karakterističan je za organske i funkcionalne poremećaje probavnog trakta. Posebna značajka proljeva kod sindroma iritabilnog crijeva je obavezna prisutnost bolova u trbuhu. Druga karakteristična značajka IBS-a kod proljeva su povezani psihopatološki procesi (anksioznost, depresija, itd.). Osim toga, opuštena stolica obično prati otpuštanje sluzi.

Liječenje IBS s proljevom

Catering za sindrom iritabilnog crijeva s proljevom je temeljni čimbenik u uspjehu liječenja bolesti. U početku je potrebno isključiti iz menija u slučaju sindroma iritabilnog crijeva s proizvodima s proljevom koji najčešće uzrokuju odbacivanje, individualnu netoleranciju. To se odnosi na mliječne proizvode, proizvode od cjelovitog kruha. Kod proljeva iz IBS, tijelo gubi tekućinu. Ubrzanje prolaza masa hrane dovodi do ispiranja hranjivih tvari.

Dijeta za IBS s proljevom pruža voće i bobice žele i žele, mrvice kruha, kašu na vodi. Korisno za uključivanje u prehrani za proljev kuhano nemasno meso, riba, kuhano povrće, mliječni proizvodi. S obzirom da je razvoj IBS-a s prevladavajućim proljevom povezan s konzumacijom masne, začinjene hrane ili alkohola, koji su stimulansi crijevne aktivnosti crijeva, potrebno je isključiti konzumaciju tih proizvoda u svakodnevnoj prehrani. Djelotvornost prehrane zbog proljeva kod sindroma iritabilnog crijeva uvelike ovisi o pridržavanju osnovnih principa u oblikovanju prehrane, uključujući:

  1. Obroci se održavaju redovito, u malim obrocima i često, najmanje 4-5 puta dnevno.
  2. Ograničiti uporabu gaziranih pića, slatkih jela, pečenja od tijesta s kvascem, proizvoda koji stvaraju plin.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s prevladavajućim proljevom trebala bi imati učinak fiksiranja. Mrkve, krumpiri, nisko-masni svježi sir, jogurt, kuhana riba ili nemasno meso, kuhano bjelance, čaj, kissel imaju fiksirajući učinak. Povrće i voće u kuhanom ili pečenom obliku imaju takav učinak, pa se mogu uključiti u dijetni meni u liječenju IBS-a. Da bi se iz prehrambenih proizvoda isključili oni koji se ne prenose pojedinačno, preporučuje se vođenje posebne evidencije. Pišući svoje osjećaje nakon obroka, možete eliminirati hranu koja uzrokuje proljev.

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva s proljevom

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima za proljev koristi se kako bi se uklonili simptomi na temelju kojih se osoba prijavila za liječničku pomoć. Naime, radi se o pogoršanoj manifestaciji tijeka bolesti i mogućim komplikacijama, kada su nužne hitne mjere za uklanjanje proljeva. U tu svrhu za liječenje IBS-a s proljevom koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • antispazmotik;
  • antibiotike;
  • antidepresive;
  • blokatori serotoninskih receptora i aktivatori.

Osim toga, koristi se informacijsko-valovna terapija, masaže i posebne vježbe fizičke vježbe. U ovoj bolesti, spazmolitici kao što su No-shpa i Papaverin koriste se za usporavanje mišićnih kontrakcija. Jedan od najučinkovitijih, bez sumnje favorit među lijekovima za IBS s proljevom sa snažnim antidijaroalnim učincima može se nazvati Loperamid. S obzirom na agoniste t-opijatnih receptora, Loperamid usporava brzinu prolaska fekalnih masa, povećava razinu apsorpcije tekućine i elektrolita u crijevu.

Jačanje potiskivanja pokretljivosti, lijek povećava otpornost zidova rektuma na istezanje. Koristi se u obliku tableta iz IBS-a s proljevom, Loperamid je prikladan za primjenu u slučaju mučnine, povraćanja, otežanog gutanja, jer ga ne treba uzimati s vodom i brzo se otapa. Kod psihosomatskih poremećaja, kada se bol u trbuhu kombinira s proljevom, koriste se lijekovi s antikolinergičkim svojstvima.

Antidepresivi za IBS s proljevom propisani su nakon savjetovanja s psihoterapeutom. Najučinkovitiji od ove skupine lijekova su antidepresivi iz skupine tricikličkog lerivona, amitriptilina. Osim toga, propisan je i fluoksetin, inhibitor ponovne pohrane serotonina. U ovom slučaju, ublažavanje simptoma samog sindroma iritabilnog crijeva kombinirano je s analgetskim i neuromodulacijskim djelovanjem lijekova. Za liječenje autonomnih poremećaja izrazito izražene prirode koristi se Eglonil.

Primjena antidepresiva za liječenje:

  1. Popratne psiho-emocionalne patologije - anksioznost, depresija i drugi.
  2. Povećana osjetljivost, smanjena sekrecija i pokretljivost.

Kod propisivanja antidepresiva potrebno je obaviti eksplanatorni rad s pacijentom, jer neki ljudi sumnjaju na lijekove propisane za mentalne poremećaje. Prema ICD-10, IBS kod s proljevom označen je kao K58.9. Kada se dijagnosticira IBS-10 s dijarejom, kvaliteta života je mnogo lošija. To je zbog mogućnosti iznenadnog napada proljeva, povećanog plina, oslobađanja plinova s ​​neugodnim mirisom. Stoga, pitanje kako živjeti s IBS s proljevom postaje vrlo važno.

Režim liječenja IBS-a s proljevom zajedno s dijetom i terapijom lijekovima uključuje uporabu lijekova, decoctions i tinkture iz arsenala tradicionalne medicine, kao i vježbe fizioterapije i tjelesnog odgoja. Pomaže u skupljanju bilja iz preslice, pelina i stolisnika kako bi se uklonili proljev. Za smirivanje crijeva i živčanog sustava djelotvorna je biljka guzica ili valerijana, koja se uzima u obliku čaja. U liječenju IBS proljeva djelotvorna kupka s toplom vodom, kojoj se dodaje eterično ulje lavande, paprene metvice ili melise, vrlo je učinkovito za ublažavanje znakova iritacije. Ako su glavni simptomi bolesti labave stolice, onda je u osnovi potreba za pokretanjem crijeva ujutro nakon jela ili čak i tijekom jela.

Labave stolice, takozvana “medvjeda”, kada su nadražene crijevima, izazivaju snažno emocionalno uzbuđenje u stresnoj situaciji, tjeskobi ili strahu. Ovu vrstu bolesti prati trbušna distanca, bol u donjem jednjaku, kojoj prethodi nagla želja da se isprazni crijevo, koje se povuče nakon utrobe crijeva. Postoji veliki broj savjeta o tome kako izliječiti IBS s proljevom, ali glavna stvar je strogo slijediti medicinske preporuke i dosljednost u njihovoj provedbi. Ambulantno liječenje treba provoditi dugo vremena, uz godišnji pregled, i ne zaboraviti pravilnu prehranu IBS-a s proljevom.

Liječenje IBS - iritabilnog crijevnog sindroma s proljevom

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) odnosi se na stanje osobe koja je zabrinuta zbog teškog proljeva, praćenog grčevitim bolovima u odsutnosti infekcija, parazita, poremećaja crijevne mikroflore, patologija i anomalija.

Značajke IBS

Značajka sindroma iritabilnog crijeva je:

  • bol u trbuhu (bol u trbuhu), koji je koncentriran u donjem dijelu trbuha i popraćen je bolovima u leđima, izraženom nadutošću, nadutosti;
  • kršenje stolice (često proljev), stvarajući osjećaj nemogućnosti da se suzdrže od defekacije. Nakon pražnjenja crijeva, osoba nastavlja doživljavati stanje nepotpunog pražnjenja. U izmetu je otkrivena prisutnost sluzi;
  • psiho-emocionalni poremećaji u obliku depresije, osjećaja iznenadne tjeskobe, bacanja u znoj;
  • kemijske i biološke analize krvi i fecesa ostaju nepromijenjene.

Tko je bio u opasnosti

Ovaj sindrom je najosjetljiviji na mlade ljude (do 20 godina), a žene su mnogo vjerojatnije od muškaraca. Prema statistikama, sindrom iritabilnog crijeva uzrokuje patnju gotovo 1/3 svjetske populacije.

Samo 40% njih traži pomoć od liječnika, preferirajući samo-liječenje. I tek kada se taj problem počne miješati u uobičajeni način života, oni dolaze u bolnicu na specijaliziranu pomoć.

Radi pravednosti, vrijedno je napomenuti da stručnjaci daleko od toga uvijek mogu odrediti ovu bolest, jer su njezini simptomi vrlo slični bolestima probavnog trakta, poremećajima gušterače. Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva zahtijeva poseban pristup, temeljit pregled.

Liječenje IBS je neizbježno, jer bol u akutnoj fazi na skali intenziteta može doseći najviše stope.

Udobnost za pacijenta može biti da sindrom iritabilnog crijeva ne predstavlja opasnost za život, ne dovodi do razvoja teških bolesti i patologija.

Mogući uzroci

Sindrom iritabilnog crijeva može se razviti na pozadini posebnog stanja tijela, poremećaja prehrane, zlouporabe loših navika.

Među mnogim mogućim uzrocima su:

Poremećaji intestinalnog motiliteta

Povremeno u mišićima crijeva može propasti u konzistenciji kontrakcija i opuštanja. Kao rezultat toga dolazi do poremećaja intestinalnog motiliteta, što se očituje u kršenju prijenosa živčanih impulsa koji uzrokuju kontrakciju crijeva. Postoji bolni sindrom, povećana osjetljivost na preljev crijeva i njegovo istezanje. To je osobito vidljivo kod žena u prvom i posljednjem danu menstrualnog ciklusa. Može doći do proljeva, bolova u donjem dijelu trbuha. Liječnici razmatraju verziju ovisnosti IBS o stanju hormona.

Stresno stanje

Primijećeno je da dovoljno veliki broj oboljelih od IBS-a s temeljitijim pregledom pokazuje znakove živčanog poremećaja koji su svojstveni povećanoj emocionalnoj uzbuđenosti, kao što su neuroze, neurastenija, psihoze. Svi ti uvjeti nastaju u pozadini stalnih stresa, emocionalnog i mentalnog stresa. Negativna pozadina također uzrokuje sindrom iritabilnog crijeva, što dodatno deprimira osobu u depresiju. Formiran je začarani krug iz kojeg možete izaći samo uz pomoć liječnika.

Liječnici uspoređuju sindrom iritabilnog crijeva sa sindromom razdražljive glave, što znači da problem leži u glavi.

Zanemarivanje zdrave prehrane

Ako prehranom dominiraju vrlo masne, visoko kalorijske namirnice, osoba se ne ograničava na šećer i obrađeno meso punjeno konzervansima, crijeva se mogu pobuniti u bilo kojem trenutku. Nadraženost crijeva će dodati alkohol, gazirana pića, kavu, čokoladu.

Crijevni zarazni napad

Patogene bakterije koje narušavaju zdravu crijevnu mikrofloru su vrsta okidača sindroma iritabilnog crijeva kod mnogih pacijenata. U problemu sindroma iritabilnog crijeva postoji genetska predispozicija. Roditelji koji boluju od ove bolesti trebaju biti pozorni na sve preduvjete kako bi zaštitili djecu od takvih sindroma.

Kako manifestirati

Intenzivan nagon na izmet nastaje neočekivano, često na početku dana. Postoji osjećaj nemogućnosti obuzdavanja poriva za pražnjenjem. To se može dogoditi za vrijeme obroka, nakon obroka, ali i uz pozadinu emocionalnog stresa (ljudi to stanje nazivaju "medvjeđom bolešću" zbog osobitosti medvjeda koji na taj način reagiraju na opasnost i ozbiljnu strahu). Nakon obilaska toaleta ostaje neugodan osjećaj nije potpuno pražnjenje crijeva.

Karakterizira ga nepodnošljiva bol u pupku, nadutost i napetost trbuha, koji nestaju odmah nakon pražnjenja crijeva.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Budući da IBS nije znak intestinalne patologije, glavni dio liječenja treba biti usmjeren na ublažavanje simptoma.

Povoljna psiho-emocionalna pozadina

Drugi veliki akademik Pavlov napomenuo je da su sve bolesti potaknute negativnim psihološkim stavovima, prekomjernom emocionalnom uzbuđenošću i mentalnom nestabilnošću. SRK je izravna potvrda toga. A ako je osoba pod stresom dugo vremena, a drugi ne mogu stvoriti povoljne uvjete za njegov boravak, pacijentu je potrebno samo potražiti pomoć kvalificiranog psihologa.

U slučaju kada su u pitanju fobije, potaknute strahom od nenamjernog izlučivanja, već možete računati na pomoć psihijatra.

Nakon što prođete ovu fazu, možete prijeći na sljedeću, mnogo pouzdanije i uz nadu u potpuno i neopozivo rješenje problema.

Osloboditi se loših navika

U jednostavnosti tih preporuka nalazi se velika snaga. Osoba čije je stanje narušeno alkoholom i duhanom ne može se brzo i samostalno oporaviti zbog rezervi tijela. Stoga, budite sigurni da biste dobili osloboditi od loših navika, povećati njihovu fizičku aktivnost kroz tjelesni odgoj, planinarenje, posjetite bazen. Umjeren fizički rad je također dobrodošao. Kao rezultat toga, živčani sustav tijela se stabilizira, a zatvoreni krug je prekinut: napunjena glava je problem crijeva.

Dijeta za IBS s proljevom

Važan aspekt u uklanjanju sindroma iritabilnog crijeva je prehrana, pravilna prehrana uz uključivanje u prehranu namirnica bogatih proteinima, vitaminima, mineralima, pridržavanje režima pijenja. To je potrebno kako bi se ispunile tjelesne potrebe za hranjivim tvarima i tekućinama koje su izgubljene kao posljedica proljeva.

Posebne medicinske dijete, u pravilu, nisu potrebne. Dovoljno je razbiti dnevnu količinu hrane u male porcije na 5-6 prijema. Sva hrana mora biti kuhana ili kuhana na pari, pržena i dimljena iz uklanjane hrane.

Također privremeno je potrebno ograničiti korištenje:

  • jabuke, šljive, kruške, repa - proizvodi koji mogu povećati motilitet crijeva i izazvati proljev;
  • grašak, grah, grožđe, kupus - za smanjenje nastajanja plina.

Hrana bi trebala biti što neutralnija - soli i začini dodani su na minimum. Tijekom dana pijte gutljaje obične vode, štiteći tijelo od dehidracije. Mlijeko bi trebalo ustupiti mjesto fermentiranim mliječnim proizvodima s dodatnim sadržajem bifidobakterija.

Tretman lijekovima

Liječenje IBS lijekovima je usmjereno na zaustavljanje proljeva i smanjenje boli. Bolni grčevi mogu se zaustaviti s No-shpa, što ima kumulativni učinak i možda neće odmah pomoći. To treba uzeti u obzir pri izračunavanju doze. U težim slučajevima, intramuskularne injekcije antispazmodika su napravljene, koje su sposobne ublažiti neko vrijeme. Uvijek uzimajte lijekove protiv bolova ne mogu.

Da bi se olakšao IBS u razdoblju pogoršanja, prije obroka, uzimaju lijekove koji smanjuju tonus crijevnih stijenki, usporavaju njegovu peristaltiku i produžuju prolaz crijevnih sadržaja.

To uključuje:

Zajedno s tim lijekovima, istovremeno se propisuju sorbenti (Polysorb, Enterosgel, Aktivni ugljen) koji pomažu uklanjanje štetnih tvari i bakterija iz crijeva.

Dobar učinak uočen je na pozadini uzimanja Smekta.

Što liječenje odabrati, liječnik mora odrediti. Samo pod nadzorom stručnjaka moguće je prevladati IBS bez komplikacija i nuspojava.

Sindrom iritabilnog crijeva - simptomi i liječenje IBS-a, lijekova, prehrane, prevencije

Sindrom iritabilnog crijeva, ili na drugi način IBS, su trajne funkcionalne abnormalnosti u crijevima, što rezultira kroničnom nelagodom, boli i grčevima u trbuhu i popraćeno promjenama u učestalosti stolice i konzistentnosti u odsutnosti organskih uzroka.

Unatoč ekstremnoj prevalenciji sindroma iritabilnog crijeva, oko 75% odrasle populacije ne smatra se bolesnima i ne traži medicinsku pomoć. U pojavi i razvoju bolesti nalaze se psiho-emocionalni poremećaji.

Što je IBS?

Sindrom iritabilnog crijeva je bolest koja se manifestira bolovima u trbuhu u kombinaciji s poremećajem crijeva.

U osnovi, ova patologija je kronični poremećaj crijeva s povredom njegovih funkcija bez ikakvog očiglednog razloga. Ovaj fenomen je praćen bolovima u trbuhu, abnormalnom stolicom, nelagodom, a nisu otkrivene upalne reakcije ili infektivne lezije.

Prema tome, IBS je stanje u kojem crijevo izgleda normalno, ali ne funkcionira normalno.

Najčešće ova patologija pogađa ljude nakon 20 godina, 40% bolesnika u dobi od 35-50 godina. Prevalencija sindroma je 15-25% žena i 5-18% muškaraca. Štoviše, 60% pacijenata ne traži medicinsku pomoć, 12% se obraća liječnicima opće prakse, 28% - gastroenterolozima.

razlozi

Medicinski nepoznati organski uzroci sindroma. Prema brojnim kliničkim istraživanjima, čimbenici koji izazivaju nastanak IBS su:

  • Poremećaj neuronskih veza između crijeva i dijela mozga koji kontrolira normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta
  • Oštećenje pokretljivosti. Povećana pokretljivost često dovodi do proljeva, dok spori motor uzrokuje zatvor.
  • Disbioza - pojačan rast bakterija u tankom crijevu. Mogu se pojaviti štetne bakterije koje su neobične za crijeva, što dovodi do nadutosti, proljeva i gubitka težine.
  • Nedostatak hrane bogate prehrambenim vlaknima
  • Poremećaj prehrane. Sindrom razdražljivog crijeva sigurno će smetati ljudima koji vole začinjenu, masnu hranu u svojoj hrani, piju kavu i jaki čaj i piju alkohol u velikim količinama.
  • Nasljedna predispozicija se također ne odbacuje: sindrom se češće javlja kod ljudi čiji su roditelji patili od ovog poremećaja.
  • Crijevne infekcije potiču kod 30% bolesnika.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva

Vodeće manifestacije sindroma iritabilnog crijeva su bol, nelagodnost u trbuhu i nenormalna stolica. Često u izmetu možete vidjeti veliku količinu sluzi. Spazam različitih dijelova crijeva se promatra ne-trajno i može promijeniti lokalizaciju u različite dane.

Najčešći simptomi u odraslih:

  • Bolovi u trbuhu i grčevi koji nestaju nakon pražnjenja.
  • Proljev ili zatvor se često izmjenjuju.
  • Trbušna distenca i oticanje.
  • Pretjerana nadutost (nadutost).
  • Iznenadna potreba za odlaskom na zahod.
  • Osjećaj puno crijeva, čak i ako ste upravo otišli u zahod.
  • Osjećaj da niste potpuno ispraznili crijeva.
  • Izlučivanje sluzi iz anusa (bistra sluz koju stvaraju crijeva, normalno se ne bi smjela izdvajati).

Simptomi iritacije mogu se pojaviti odmah nakon obroka ili u stresnoj situaciji. Kod žena se simptomi IBS-a mogu pojaviti prije menstruacije.

Prisutnost najmanje dva dodatna opisana simptoma trebala bi potvrditi IBS:

  • Promjene u procesu pražnjenja - nagli jaki nagon, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, potreba za snažnim naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva.
  • Nadutost, napetost ili težina u želucu.
  • Simptomi se pogoršavaju nakon jela (postaju izraženiji).
  • Sluz se izlučuje iz anusa.

Postoje tri glavne vrste sindroma iritabilnog crijeva: s pretežnim zatvorom, s prevladavajućim proljevom i uz prevladavanje boli.

  • čest nagon za pražnjenjem tijekom i nakon obroka,
  • na pozadini tekuće stolice, bol nestaje odmah nakon pražnjenja,
  • bol u trbuhu nakon jela, u donjem dijelu leđa i lateralnim dijelovima trbuha odmah ispod pupka,
  • poteškoće s mokrenjem.
  • Sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom uzrokuje bol, koji nije lokaliziran na jednom mjestu, već se rasipa.
  • Paroksizmalni karakter ustupa mjesto kukanju.
  • Često se javlja gorčina u ustima, mučnina, nadutost.
  • bolovi u grčevima (rijetko šavovi ili bolovi) u trbuhu, koji nestaju odmah nakon pražnjenja;
  • proljev - proljev, konstipacija i izmjena;
  • kada nagovara na stolicu, pacijent ima osjećaj da neće moći obuzdati svoj izmet u crijevu;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • tijekom crijeva izlučuje se bijela ili bistra sluz.

Znakovi ove bolesti pojavljuju se i nakon snažnog intelektualnog i emocionalnog napora, uzbuđenja i straha. Međutim, normalizacijom mentalnog stanja osobe one nestaju.

Znakovi koji bi trebali upozoriti

Simptomi koji bi trebali biti alarmantni jer nisu karakteristični za sindrom iritabilnog crijeva:

  • ako je bolest počela u starosti;
  • ako se pojave akutni simptomi - IBS nije akutan, to je kronična bolest;
  • gubitak tjelesne težine, gubitak apetitnog krvarenja iz anusa, proljev s boli, steatorrhea (masnoća u fekalnim masama);
  • visoka tjelesna temperatura;
  • intolerancija na fruktozu i netolerancija na laktozu, netolerancija na gluten;
  • prisutnost upalne bolesti crijeva ili raka kod srodnika.

dijagnostika

Ako imate problema s crijevima opisanim u članku, trebate kontaktirati gastroenterologa. Simptomi sindroma iritabilnog crijeva slični su znakovima drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga je za ispravnu dijagnozu i određivanje načina liječenja crijeva potreban kompletan pregled u skladu sa standardima.

Za dijagnozu morate proći:

  • Opći test krvi. Omogućuje vam otkrivanje anemije kao manifestacije latentnog krvarenja i povećanja broja leukocita, što ukazuje na prisutnost upale.
  • Analiza fekalija za okultnu krv pomoći će utvrditi čak i krvarenje koje nije vidljivo oku, a povećani gubitak masnoće iz fecesa ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
  • Proučavanje hormona štitnjače (negirati hiper- ili hipotiroidizam);
  • Test punjenja laktozom (za sumnju na nedostatak laktaze);
  • Gastroskopija s biopsijom iz silaznog dijela dvanaesnika (u slučaju sumnje na celijakiju Whipple-ovu bolest, prekomjerni rast bakterija);
  • Ultrazvuk abdomena i ultrazvuk crijeva omogućuju vam da identificirate mnoge ozbiljne bolesti unutarnjih organa, uključujući i neke tumore;
  • Radiografija. Ponekad se koristi kontrafluoroskopija s barijem kako bi se dobila slika reljefa debelog crijeva.
  • Kolonoskopija i sigmoidoskopija (instrumentalne studije). Imenovan u slučaju sumnje na tumore, upalne bolesti crijeva, razvojne abnormalnosti, divertikule.
  • Kompjutorska tomografija. CT abdomena i zdjelice mogu pomoći u uklanjanju ili otkrivanju drugih uzroka simptoma.

Uklanjanjem moguće bolesti i postavljanjem dijagnoze, liječnik određuje metode liječenja. Nakon završetka primarnog tečaja provodi se drugo istraživanje.

Liječenje iritabilnog crijeva kod odraslih

Kombinirana terapija u liječenju sindroma iritabilnog crijeva uključuje uporabu lijekova u kombinaciji s korekcijom psiho-emocionalnih stanja i poštivanjem određene prehrane.

Kada se stanje ne pogorša, prije nego što se pribjegne liječničkoj korekciji, možete pokušati slijediti sljedeće preporuke:

  • Redefinirati način života;
  • Podesite snagu;
  • Isključiti napitke od duhana i alkohola;
  • Vježba treba biti svakodnevna, ali izvodljiva;
  • Više vremena provoditi na svježem zraku, samo hodati.

Takvi jednostavni savjeti su prilično sposobni pomoći pri suočavanju s neravnotežom živčanog sustava i rješavanju probavnih problema kada "rastu" iz glave.

lijekovi

Homeopatija ili lijekovi za iritabilno crijevo odabrani su na temelju prevladavanja simptoma: konstipacije, proljeva ili prisutnosti boli.

  1. Antispasmotika. Olakšajte spazam mišića, smanjujući intenzitet bolnih manifestacija. Najpopularniji lijekovi: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstrigentni lijekovi ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva i proljeva.
  3. Probiotici. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Uz pomoć korisnih bakterija, crijeva se prilagođavaju.
  4. Sorbenti mogu smanjiti stvaranje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Omekšavanje fecesa osigurano je pripravcima laktuloze: Duphalac, Portolac, Goodluck. Oni, ne ulazeći u krv, mogu promijeniti konzistentnost fekalne mase.
  6. Sredstva kategorije osmotski laksativi tipa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva daju učinak za 2-5 sati.
  7. S IBS s proljevom. Do tri puta dnevno prije jela možete uzeti jednu tabletu Diphenoxylate ili Loperamida. Ta sredstva pomažu usporiti motilitet crijeva. Smecta se može koristiti za uklanjanje proljeva.
  8. Često stručnjaci propisuju antibiotike za IBS. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se uz pomoć ovih moćnih sredstava. Samo do sada nije utvrđena korist od antibiotika tijekom ove bolesti. Liječnici obično vjeruju da je stoga moguće smanjiti broj patogenih mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu.
  9. Antidepresivi - u slučajevima teške tjeskobe, apatije, poremećaja u ponašanju i depresivnog raspoloženja, antidepresivi mogu dati najbolji učinak: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil i drugi. Svi lijekovi moraju se uzimati najmanje 3 mjeseca, uvijek s drugim lijekovima i psihoterapijom.

Prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova važno je pratiti stanje crijeva. Ako dođe do povrede, trebate razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka.

psihoterapija

S obzirom na činjenicu da je patologija popraćena stresom, psihoterapijska sjednica pomoći će poboljšati vaše blagostanje. U proces liječenja uključen je psihoterapeut specijalist, koji će dodijeliti antidepresive, umirujuće i, nakon savjetovanja s njim, pomoći u suočavanju sa stresnim situacijama.

Pacijentima s sindromom iritabilnog crijeva preporučuju se tjelesna aktivnost, hodanje, aerobik. Često se propisuju tečajevi fizikalne terapije. Osim toga, poželjno je normalizirati režim dana, napustiti aktivnosti koje su bogate stresnim situacijama, pokušati izbjeći emocionalni stres i tjeskobu.

dijeta

Često, pacijenti s IBS-om se općenito boje da nešto pojedu i pokušaju smanjiti raspon proizvoda što je više moguće. Ali to nije točno. Naprotiv, prehrana treba biti što je moguće različitija, uzimajući u obzir osobitosti rada probavnog trakta svakog pacijenta. Budući da nedostatak određenih tvari, kao što su magnezij, cink, omega-3 i omega-6 masne kiseline, dovodi do pogoršanja crijevne sluznice.

Izbjegavajte problematičnu hranu - ako otkrijete da neka hrana nakon konzumiranja uzrokuje pogoršanje simptoma IBS-a, trebali biste izbjegavati konzumiranje istih.

Najčešći simptomi mogu uzrokovati sljedeće namirnice:

  • alkohol,
  • čokolada,
  • pića koja sadrže kofein (čaj, kava),
  • gazirana pića
  • lijekovi koji sadrže kofein,
  • mliječni proizvodi
  • proizvodi koji sadrže zamjene za šećer (sorbitol i manitol).

Izbornik mora biti prisutan:

  • razrijeđeni sok od brusnica, kompoti, čaj;
  • juha od peradi;
  • pasta;
  • kuhano ili pečeno povrće: krumpir, mrkva, rajčica;
  • kaša, prva jela.

Moguće je razlikovati sljedeće proizvode, koji se preporučuju da budu značajno ograničeni, a bolje ih je potpuno eliminirati. Takav utjecaj proizvoda bilježi se:

  • stimuliraju pojavu proljeva: jabuke, šljive, repu, hranu bogatu vlaknima;
  • povećati nadutost i nadutost: mahunarke, kolači, kupus, orašasti plodovi, grožđe;
  • doprinose zatvoru: pržena hrana i masna hrana.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom

Čestim zatvorom, prije svega, izbjegavajte hranu koja ima fiksirajući učinak koji iritira probavni trakt i uzrokuje fermentaciju. U ovom slučaju, prehrana u slučaju sindroma iritabilnog crijeva sastoji se u eliminaciji sličnih proizvoda i uvođenju u prehranu hrane, što poboljšava motornu funkciju crijeva.

Osnovna načela prehrane br. 3 Pevznera ne razlikuju se od gore navedenih:

  • Zabranjeno je koristiti: dimljeno meso, masno meso, tijesto za pecivo, pržena jaja, tjesteninu, rižu, mahunarke, gljive, luk, češnjak, kupus, rotkvice, dunje, dren, sve proizvode koji sadrže masti;
  • dopušteno: kuhano na pari i kuhano povrće, mliječni proizvodi, heljda, krupica od jaja, proso, meso ili riba na pari, mekinje, pšenični kruh, suho voće, slatko voće i bobice.

U nekim slučajevima, psihosocijalna podrška i dijeta su učinkovit tretman za sindrom iritabilnog crijeva, a naknadno liječenje lijekovima uopće nije potrebno.

Dijeta za IBS s proljevom

Obično, u ovoj situaciji, tablici je dodijeljen broj 4, koji na kraju glatko prolazi u tablicu broj 2. Morate ograničiti one namirnice i jela koja stimuliraju iritaciju crijeva, kao i sekretorne procese u želucu, jetri i gušterači. Na kraju krajeva, oni dovode do truljenja i fermentacije, što izaziva razvoj neugodnih simptoma.

  • Hrana uzeta u određeno vrijeme, sjedeći na stolici, polako u opuštenoj atmosferi.
  • Dajte prednost hrani kuhanoj u dvostrukom kotlu u pećnici ili na roštilju.
  • Koristite jestiva ulja ili maslac koji se dodaje na kraju kuhanja.
  • Začini, kiseli krastavci, začini, začinjena jela,
  • Voće, povrće,
  • Raženi kruh,
  • Svježi mliječni proizvodi, mlijeko,
  • Masno meso i riba,
  • Hladna pića
  • Pečenje.

Narodni lijekovi

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva može se provesti s biljnim ekstraktima kupljenim u ljekarni ili pripremljenim samostalno.

  1. Slatki korijen, laneno sjeme, korijen korena, kore krkavine, plodovi trešnje, listovi borovnice, sjemenke trave i komorača, sjeme kima učinkovito utječu na stanje pacijenata.
  2. Kada mučnina, povraćanje i crijevne kolike pomažu svježi sok od krumpira. Za ublažavanje upale zidova u IBS-u, za opuštanje mišićne napetosti u crijevima pomoći će vam izvarak mješavine paprene metvice, kamilice, hydraestisa, Althea, Dioscorea.
  3. Infuzija trnja ostavlja s konstipacijom. Ulijte žlicu sirovina u termos, a zatim u nju stavite čašu prokuhane vode. Neka stoji, a zatim uzmite pola čaše tri puta dnevno najmanje tjedan dana.
  4. Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.
  5. Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.

Ali nisu svi načini jednako dobri u prisutnosti različitih simptoma bolesti. pa:

  • U prisutnosti konstipacije možete koristiti infuzije i esencije na bazi korijena sladića, kore krkavine, koprive, komorača, kamilice.
  • Kada proljev pomogne Potentilla bijela, serpentina, kadulja, borovnica, burnet.
  • Oslobodite grčeva i bol pomoći valerijanu, komoraču, meti, kuminu.
  • Za uklanjanje nadutosti koristi se anis, kumin, komorač, kamilica.

pogled

Izgledi za sindrom iritabilnog crijeva su povoljni: kada se ne pojave teške komplikacije, to ne smanjuje očekivano trajanje života. Malo mijenjajući prehranu i tjelesnu aktivnost, a što je najvažnije - odnos prema životu na optimističniji način, postižemo vidljive pozitivne promjene u vlastitoj dobrobiti.

prevencija

Razdražljiv utroba odnosi se na bolest, koja se ne može spriječiti, a uz pojavu potpuno izliječenog.

Kao preventivna mjera preporučuje se:

  • Redovita psihološka obuka i auto-trening s ciljem smanjenja osjetljivosti na stres.
  • Pravilan način prehrane. Neophodno je uzeti hranu 4-5 puta dnevno, ograničavajući hranu koja sadrži masne i kofein. Preporučuje se uporaba hrane bogate prehrambenim vlaknima, kao i mliječnih kiselina s prebioticima.
  • Redovita dozirana vježba.
  • Odbijanje nerazumne uporabe lijekova za liječenje proljeva, zatvora.

Sindrom iritabilnog crijeva teško je nazvati patološkom bolešću - to je prilično specifično stanje tijela. I uopće nije važno koje će lijekove prepisati liječnik - važnije je naučiti kako kontrolirati svoje emocije, normalizirati životni ritam, prilagoditi prehranu.

U svakom slučaju, bolesnici s IBS-om ne bi trebali započeti bolest, uzeti u obzir njihove individualne osobine pri izradi jelovnika, ne tražiti preporuke i narodne lijekove na internetskim forumima, a na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka.

Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.

Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, budući da u bolesnika s IBS-om nisu otkriveni nikakvi organski poremećaji.

Pogoršanje simptoma često se javlja nakon prenaprezanja živaca ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, vrućih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:

  • Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanih kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
  • Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
  • Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.

Pacijenti imaju pritužbe:

  • Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
  • Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - proljev. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teško izlučivanje manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
  • Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
  • Česti nagoni. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.

Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.

Sveobuhvatni tretman

Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.

  • Upotreba droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tijeku kako bi se ublažilo stanje pacijenta.
  • Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za vlastite hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i smanjiti njegove učinke. Važno je također da postoji potpuni san, odmor, šetnja na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
  • Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi trebaju promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obavijajući ga i ublažavajući iritaciju.

Liječenje antispazmodičnim lijekovima

Terapija za IBS je kompleksna, stoga su lijekovi različitih farmakoloških skupina uključeni u režim. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, u sindromu iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodnost povećava tonus glatkih mišića.

  • Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
  • Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam se sastoji u blokiranju ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
  • Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog porijekla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
  • Duspatalin. Aktivni sastojak je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
  • Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju atona crijeva, lijek povećava ton vlakana, u hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.

Ako osoba postane mučna i mota crijeva je smanjena, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.

Lijekovi za proljev

Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući crijevni pokreti umanjuju kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.

  • Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnu sposobnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
  • Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonje, kao sublingvalni oblik, djeluje brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
  • Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne produkte i fiksira fekalne mase.

laksativi

Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada je IBS popraćen zatvorom, laksativi se moraju koristiti bez prekida.

  • Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
  • Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
  • Norgalaks. To je gel koji je zatvoren u jednokratnu cijevnu kanilu. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.

antibiotici

Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer se propisuju. Glavni uvjet rezultata je prihvaćanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.

Za liječenje crijevne infekcije, češće koristiti lijekove na temelju aktivne tvari Nifuroksazid. To je antimikrobni lijek koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i pokazuje širok spektar djelovanja.

antidepresivi

Koristi se s psihogenom etiologijom bolesti. Lijekovi pomažu usporiti vrijeme kretanja fekalne mase kroz crijeva, što smanjuje pojavu proljeva. Još jedan pozitivan učinak je smanjenje boli i nelagode.

probiotici

Priroda je osmišljena tako da su dobra i patogena mikroflora crijeva u stalnoj ravnoteži, koja ima sposobnost utjecaja na aktivnost jednih drugih. Smanjenjem broja korisnih bakterija povećava se rast onih koji uzrokuju upale i bolesti. Pomoću probiotičkih pripravaka možete vratiti ispravan omjer.

  • Linex. Sadrži nekoliko vrsta bakterija koje pozitivno utječu na rad želuca i crijeva. Koristi se za prevenciju ili liječenje neravnoteže mikroflore koja se javlja samostalno i kao posljedica određenih bolesti.
  • Atsipol. Probiotička ruska proizvodnja. Dostupan u obliku kapsula i praha. Sadrži laktobacile s hranjivim medijem za aktivan rast korisne mikroflore. Povećava ukupnu imunološku reaktivnost tijela. Dopušteno od 3 mjeseca.
  • Enterozhermina. Sadrži spore Bacillus clausii, koje inhibiraju aktivnost štetne mikroflore i sudjeluju u sintezi određenih vitamina, uključujući i skupinu B. Lijek obnavlja poremećaje koji su se pojavili nakon kemoterapije ili uporabe antibiotika.

Dijeta tijekom liječenja

Korektivna dijeta je napravljena uzimajući u obzir simptome. Pacijentima s konstipacijom savjetujemo da povećaju količinu dijetalnih vlakana, tekuće hrane, svježeg voća i povrća u svojoj svakodnevnoj prehrani. Osobe sa znakovima poremećaja su korisni poljubci, jaki čaj, krekeri, viskozna sluznica (krupica, riža).

Popis pravila prehrane kod sindroma iritabilnog crijeva:

  • Morate jesti najmanje 5 puta dnevno. Preporučljivo je da ne pravite prekratke ili duge intervale.
  • Preporučuje se isključivanje alkohola, začinjene hrane, gaziranih pića, jer oni mehanički nadražuju sluznicu probavnog trakta i narušavaju funkcioniranje organa.
  • Da biste smanjili stvaranje plina ili oticanje treba uzeti na žlicu lanenog sjemena ili zobi.
  • Za omekšavanje stolice i olakšavanje pokreta crijeva potrebno je popiti najmanje 8 čaša čiste vode. Kod IBS-a, koji je popraćen proljevom, tekućina pomaže u sprečavanju dehidracije.
  • Masna hrana, dimljena hrana, krastavci su isključeni. Meso i povrće preporuča se kuhati pečenjem ili guranjem.

Opasnost od samo-liječenja

Simptomi bolesti rezultat su korijenskog uzroka, koji je različit za različite pacijente. Biti angažiran u samo-tretmanu, biti će moguće samo eliminirati nelagodu koja brine osobu. Bez utjecaja na etiološki čimbenik, sljedeće će pogoršanje doći vrlo brzo.

Osim toga, lijekovi bez liječničkog recepta maskiraju simptome bolesti i otežavaju dijagnozu. Patološki proces u ovom trenutku će napredovati, što će dovesti do stvaranja čireva na sluznici ili drugih komplikacija.

Liječničko mišljenje

Pogrešan način života može izazvati mnoge bolesti. Minimum koji svaka osoba može učiniti:

  • Jedite dobro.
  • Smanjite količinu stresa.
  • Uzmite si vremena za odmor.
  • Bavite se sportom.

Sindrom iritabilnog crijeva, u većini slučajeva, ima psihogeni karakter i uspješno se liječi kod kuće s odgovornim pacijentom i razumijevanjem problema.