Prednosti i nedostaci laserskog liječenja proširenih vena

Nažalost, danas su proširene vene prilično čest problem za mnoge ljude, bez obzira na spol, rasu. Dugi niz godina jedino kardinalno rješenje problema ove bolesti bila je kirurška operacija. Međutim, zahvaljujući tehničkom napretku, svijetle misli u kirurgiji stvorile su jedinstvenu, učinkovitu i, što je najvažnije, bezbolnu metodu - lasersko liječenje proširenih vena. Najnovija medicinska oprema, tehnološke operacije osigurale su dostupnost postupka za svaku osobu s prosječnim i visokim primanjima.

Lasersko liječenje bolesti

Jedan od najučinkovitijih, sigurnih i bezbolnih metoda za liječenje proširene dilatacije je lasersko liječenje. Ova metoda liječenja pojavila se relativno nedavno u medicini i već je stekla popularnost među pacijentima. I to ne čudi, jer se pacijent brzo oporavlja od operacije, ne osjeća bol i prima zdravu nogu.

Zašto postoje proširene vene penisa i kakve su posljedice ove bolesti - pročitajte u ovom članku.

Vene na rukama - uzroci i simptomi.

Liječenje proširenih vena pomoću lasera, za razliku od kirurškog zahvata, ne zahtijeva od pacijenta rezanje tijela, borbu protiv bolova nakon operacije, korištenje anestezije ili dugog razdoblja rehabilitacije. U medicini se ova metoda naziva i endovazalna laserska koagulacija proširenih vena (EVLK).

Zanimljivo: Danas je EVLK glavni način da se riješimo proširenih vena na rukama i nogama u većini europskih zemalja.

Zapravo, operacija je jedinstvena, jer laser djeluje izravno na oštećena područja vene bez oštećenja zdravih. Dakle, uz pomoć lasera stručnjaka provodi zgrušavanje, to jest, lijepljenje. Nakon toga, unutar lijepljene vene, dolazi do prekida protoka krvi, učinka krvnog tlaka.

Nakon operacije, nakon 1-2 godine, lijepljena vena na gornjim ili donjim ekstremitetima dobiva neprimjetan izgled.

Cijela operacija, od početka do kraja, izvodi se kako bi se isključile nepredviđene situacije pod strogom kontrolom ultrazvuka. Tijekom postupka, na primjer, na nozi, pod lokalnom anestezijom, koja uzima u obzir troškove liječenja, poseban svjetlosni vodič povezan s laserskim uređajem umetnut je u oštećenu venu kroz proboj u koži nogu.
Kako svjetlosni vodič napreduje, promatranje se provodi uz pomoć ultrazvučnog skeniranja, što jamči točnost manevriranja uređaja.

Nakon otkrivanja oštećenog područja zračenjem dolazi do samog procesa spajanja zidova vene.

Tijekom apsorpcije energije hemoglobinom oslobađa se toplina koja kasnije pouzdano lijepi zahvaćenu posudu iznutra. Nakon takvih manipulacija dolazi do prekida cirkulacije, deformacije vena i progresije bolesti.

Nešto kasnije se na mjestu lijepljenja formira spojni ožiljak koji će se otopiti.

Takva se operacija može provesti samo u medicinskim ustanovama, pod strogim nadzorom ultrazvučnog skeniranja u online načinu rada.

Važno je napomenuti da, kako bi se uklonili negativni učinci koji se mogu pojaviti na nogama i rukama, pacijent se podvrgne liječničkom pregledu.

Nakon 2-3 sata pacijent može sigurno otići kući i živjeti bez ikakvog uznemiravanja. Jedini uvjet nakon operacije je - 14 dana pacijent radi vlastite zavoje i nosi posebno stisnuto rublje.

Indikacije i kontraindikacije za liječenje

Laserska koagulacija proširenih vena nije prikladna za svakoga, ima jasne indikacije. Kako bi se isključilo razočaranje i nezadovoljavajuće rezultate, preporuča se pregled EVP-a na zahvaćenim udovima i osigurati da je rješenje isplativo.

Operacija se mora provesti ako je pacijent na nogama ili rukama:

• ekspanzija velike safenske vene u ustima ne prelazi 1 cm, u suprotnom će šiljak vena na nozi ili ruci biti privremen, patologija se može obnoviti;
• velike i male vene safena trebale bi imati glatki tijek trupa;
• širenje venskih priljeva u malim količinama.

Tretiranje EVLK-a je nemoguće ako:

• pacijent je sklon trombozi;
• prisutnost bolesti akutnih i umjerenih oblika;
• nađen je poremećaj krvne cirkulacije kronične prirode;
• zabrana rada kompresijskih odjevnih predmeta;
• nedostatak aktivnog kretanja;
• neprihvatljiva dilatacija velike safene vene;
• na operiranom mjestu postoji upala.

Prednosti metode

Nije za svakoga tajna da lasersko liječenje proširenih vena ima brojne svoje prednosti i nedostatke, među kojima svakako ima više prednosti.

Inače, metoda liječenja nije dobila takvu popularnost.

• Laserska kirurgija ne zahtijeva uklanjanje donjih i gornjih ekstremiteta.
• Operacija ne zahtijeva dodatnu obuku.
• Ne koristi se anestezija.
• Nedostatak dugotrajne rehabilitacije i bolnog razdoblja.
• Nakon zahvata nema ožiljaka, hematoma na tijelu.
• Sposobnost za rad pacijenta je sačuvana.
• Tijekom operacije, laser djeluje samo na oštećenu površinu vene ekstremiteta, bez utjecaja na cijelo tijelo.
• Nedostatak boli prije i poslije operacije.
• Ozdravljene vene se ne mogu vratiti.

Nedostaci i komplikacije

Glavni rezultat, koji se traži tijekom liječenja donjih i gornjih ekstremiteta, je eliminacija patološkog refluksa. Nažalost, praksa je pokazala da se s nepotpunim lemljenjem pritoka može pojaviti recidiv bolesti.

U ovom slučaju, operacija je neizbježna. Međutim, kao i svaka intervencija u tijelu, svaki sljedeći tolerirati mnogo teže. Stoga će ponovna operacija na nogama ili rukama biti teža od početnog liječenja klasičnom flebektomijom.

Stoga, i zbog rizika od nekih vrsta komplikacija, uklanjanje patologije na nozi ili ruci nije “idealna metoda” liječenja.

Sigurnost laserske terapije i konačni uspjeh procjenjuju se nakon odsutnosti patologije u bolesnika. Najčešći poremećaji nakon zahvata u donjim i gornjim ekstremitetima su:

• Protestezii. To su privremeni poremećaji osjetljivosti u nozi kod 40% operiranih bolesnika.
• Phlebida, infekcije, krvni ugrušci. Često se, s neuspješnim ishodom operacije, razvija površinski tromboflebitis. Kontraindikacije za operaciju je osjetljivost organizma na stvaranje krvnih ugrušaka. Kao rezultat toga, manipulacija laserom može utjecati na razvoj duboke vene embologenske tromboze.
• Krvarenje. Može se pojaviti na nozi ili ruci kao posljedica toplinskog i mehaničkog djelovanja opreme. Hematomi su rijetka komplikacija donjih dijelova tijela koja traju mjesec dana.
• Ekhimoza. Tijekom razdoblja rehabilitacije može se pojaviti velika pigmentacija kože na nozi ili ruci.
• Otvrdnuće. Praktično svaki pacijent osjeća stezanje na nozi ili ruci u operiranom mjestu. Međutim, prolazi i postaje neprimjetan nakon mjesec dana.
• Osjećaji boli. Osjećaj boli na nogama ili ruci u blagom obliku javlja se kod 6% operiranih. U tom slučaju, uzimaju se lagani analgetici kako bi se uklonila nelagoda.

Često, komplikacija ove prirode povezana je s nedostatkom dovoljnih kvalifikacija kirurga, kao i drugih stručnjaka koji ne mogu točno ući, ukloniti uređaj u nogu.

Posljedica laserskog liječenja

Većina bolesnika koji su prošli liječenje proširenih vena pokazali su iznimno pozitivnu dinamiku. Unatoč broju godina nakon operacije, pacijenti nemaju negativnih učinaka.
Naravno, postoje iznimke. Međutim, oni su često povezani s činjenicom da je pacijent glatko odbio promijeniti svoj uobičajeni način života, hranu, ovisnost.

Kao rezultat laserske operacije, do kraja godine, pacijenti primjećuju dramatične promjene: nestanak težine u nogama, lakoća hoda, nestanak „zvijezda“ itd.

Promjena uobičajenog načina života, odustajanje od loših navika i visokih potpetica, pravilno organizirana dnevna rutina, atletski rad, hrana - to je glavno jamstvo sretnog života zdrave osobe.

Laserski tretman za proširene vene

Suština i vrste postupaka

Ranije, ako konzervativno liječenje proširenih vena nije donijelo željene rezultate ili komplikacije predstavljaju ozbiljan rizik za zdravlje pacijenta, liječnici su propisali operaciju. U isto vrijeme, zahvaćena vena je potpuno uklonjena, a ožiljci su ostali nakon operacije kože. Moderna medicina u određenim slučajevima dopušta zamjenu zastarjele operacije naprednijom laserskom terapijom.

Suština utjecaja leži u činjenici da je laserska zraka s određenom valnom duljinom usmjerena na proširenu venu. Krvne stanice pretvaraju dolazni impuls u toplinsku energiju, zbog čega je zahvaćena vena zapečaćena kao što je i krv počinje cirkulirati kroz dublje zdrave načine.

Istodobno, sva susjedna tkiva ostaju neozlijeđena, budući da laserska zraka djeluje selektivno, a dio tijela na kojem je izvršena manipulacija ne uzrokuje nelagodu zbog oštećene vene.

Laserska kirurgija proširenih vena podijeljena je u dvije vrste, koje se koriste u različitim situacijama. Perkutana laserska korekcija se u većini slučajeva koristi za liječenje venske mreže, što se može nazvati ranim stadijem razvoja proširene bolesti. Postupak se provodi bez izravnog kontakta s kožom, a rezultat se ne razlikuje od druge vrste zahvata, ali u ovom slučaju vena ne smije prelaziti 3 mm.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK) se koristi češće, u Europi je ovaj postupak postao prioritetna metoda terapije, a kirurško liječenje proširenih vena postupno se svodi na pozadinu. EVLK osigurava mikroskopski rez kože kroz koji se u oštećenu venu umeće svjetlosni vodič. Ova značajka omogućuje vam da slobodno "ljepilo" bilo proširene vene, ne prelazi 1 cm u promjeru. Cijeli se proces odvija pod kontrolom ultrazvučne dijagnostike, tako da je rizik od medicinske pogreške minimalan.

Negativne recenzije koagulacije laserskih vena najčešće ostavljaju ljudi koji su vjerovali neiskusnom liječniku ili ignorirali savjet stručnjaka.

Indikacije i kontraindikacije

Bilo koji postupak ima indikacije i kontraindikacije, koje moraju reći liječniku. U slučaju liječenja proširenih vena u nogama laserskom koagulacijom, specijalist treba pažljivo provjeriti preduvjete koji su dostupni za postupak.

Prvo, vena ne bi trebala biti veća od 10 mm na ustima, inače će terapija biti beskorisna i problem će se uskoro vratiti.

Drugo, vena mora imati glatki tijek trupa, tako da svjetlosni vodič može slobodno prolaziti kroz njega od početka do kraja.

Treće, proširene vene ne bi smjele biti previše.

Prije nego započnete liječenje laserom, morate uzeti u obzir postojeće kontraindikacije za postupak:

• sklonost tromboflebitisu;
• bilo kakve kronične bolesti u akutnoj fazi;
• patologije cirkulacije krvi;
• vena proširena više od 1 cm;
• upalni procesi u zahvaćenom području;
• zarazne bolesti praćene povećanom tjelesnom temperaturom;
• mobilnost pacijenata iz zdravstvenih razloga.

Ako ignorirate postojeće kontraindikacije, mogu postojati negativne posljedice koje će biti mnogo teže eliminirati. Da bi postupak bio uspješan, potrebno je kontaktirati samo specijaliziranu medicinsku ustanovu u kojoj rade iskusni i odgovorni stručnjaci.

Kako je postupak

Na prethodnim konzultacijama s liječnikom, bolesnik odgovara na sva potrebna pitanja i podvrgava se pregledu kako bi stručnjak mogao odlučiti hoće li lasersko liječenje proširenih vena pomoći u ovom slučaju i je li uopće potrebno. Nakon toga se dodjeljuju testovi, a ako se ne pronađu kontraindikacije, najavljuje se datum sesije.

Ne postoji specijalizirana priprema za lasersku koagulaciju, ali pacijent treba slijediti određene preporuke stručnjaka:

• nositi prostranu i udobnu odjeću i obuću, osobito u posljednjim danima prije određenog datuma;
• nekoliko dana prije zahvata potrebno je prestati uzimati lijekove koji utječu na viskoznost krvi.

U prvoj fazi phlebologist, zajedno s ultrazvučnim specijalistom, bilježi i obilježava položaj cijelog dijela vene zahvaćenog proširenim venama na zahvaćenom dijelu tijela pacijenta. Ova faza može potrajati na različite načine: ako je vena ravna i kratka, proces traje samo nekoliko minuta, a ako je često savijen i izdužen na dugom potezu, obilježavanje može biti odgođeno.

Druga faza je uporaba lokalne anestezije, koja se najčešće koristi Novocain, ako pacijent nije alergičan na njega. Liječnik pod kontrolom ultrazvučnog aparata nježno reže pogođenu venu bez oštećenja. Ova faza je vrlo važna jer ne samo da anestezira zahvat, već i sprječava učinak laserske zrake na obližnja tkiva.

Uklanjanje proširenih vena pomoću lasera počinje s flebologom koji odabire način zračenja koji odgovara pacijentu. Nakon toga se napravi mali rez, kroz koji se dovodi svjetlosni vodič do vene, ako se provodi endovazalna koagulacija, ili ako površinski djeluje lasersko, ako se odabere perkutana metoda. Uz pomoć ultrazvučnog aparata, phlebologist kontrolira proces i pomiče izvor laserske zrake duž cijele dužine dilatirane vene.

Nakon laserskog liječenja vena donjih ekstremiteta, bit će potrebno nositi kompresijsko donje rublje dva tjedna, a prvih dana nakon zahvata ne samo tijekom dana, nego i noću. Također odmah nakon izlaganja i nakon toga dva tjedna, trebat ćete šetati u trajanju od najmanje 30 minuta.

Učinci terapije

U većini slučajeva, proširene vene u nogama i drugim dijelovima tijela su pogodne za lasersku koagulaciju bez pojave nuspojava i recidiva. Isprva, pacijent može osjetiti nelagodu, bol ili druge neugodne osjećaje u području udarca, može se pojaviti i modrice, ali postepeno nestaje. Inače će vam trebati pomoć liječnika.

Ako je poremećen tijek laserskog liječenja proširenih vena na nogama i drugim dijelovima tijela, ili je pacijent zanemario savjete specijaliste, mogu se pojaviti ozbiljnije komplikacije. Smatra se da je najugroženije prodiranje infekcije kroz otvorenu ranu koja se liječi antibioticima. Ozbiljnija komplikacija je pojava tromba površinskih ili dubokih vena, koje se može odmah liječiti.

Lasersko liječenje proširenih vena

Laserska terapija varikoznih vena je kirurška intervencija koja se temelji na toplinskom učinku laserske zrake na unutarnjem zidu venske žile i razvoju u njenoj obliteraciji (zatvaranju lumena) i ablaciji (resorpciji).

Što je proširene vene

Proširene vene su produžetak safenskih vena donjih ekstremiteta. Uzrok ove bolesti je neuspjeh aparata krvnih žila, poremećaja cirkulacije i pojava refluksa, odnosno obrnutog protoka krvi.

Sedeći način života može izazvati bolest, uključujući dugotrajan boravak u uspravnom položaju, što dovodi do sporijeg protoka krvi, specifične reakcije vaskularnog endotela na smanjenje brzine protoka krvi, poremećaja kretanja leukocita i prianjanja na stijenku krvnih žila. Adhezija leukocita na vaskularni endotel uzrokuje razvoj upale. Paralelno s tim započinje reakcija biološki aktivnih tvari i staničnih elemenata.

Ove promjene izazivaju širenje upalnog procesa kroz venski sloj donjih ekstremiteta, obuhvaćaju sve slojeve krvnih žila i valvularni aparat. Protok krvi se usporava, pritisak u krvnim žilama se povećava, što dovodi do povećanja opterećenja na perforirajućim venama, koje izbacuju višak krvi u duboke venske žile. To je uzrok njihovog širenja i usporavanja protoka krvi, a rezultat tih procesa je razvoj insolventnosti ventilskog aparata perforirajućih vena, čije neuspjeh povećava opterećenje safenskih vena i pogoršava njihovo stanje. Formirana venska hipertenzija, što dovodi do venske insuficijencije. Posljedica nesolventnosti krvnih žila i ventila je znojenje tekućine u tkivu i stvaranje edema.

Kako bolest napreduje zajedno s tekućinom, krvne stanice izlaze iz krvnih žila, a događaju se sljedeće promjene: hiperpigmentacija kože, venski ekcem s mogućim dodatkom sekundarne infekcije, lipodermatoskleroza (degeneracija kože i potkožnog masnog tkiva s pojavom područja bijele atrofije), venski čir,

Kod produljenog ili bez liječenja dolazi do tromboflebitisa, a zatim dolazi do stvaranja tromba koji su opasni zbog stanja kao što su tromboza i tromboembolija. Opasna komplikacija koja ugrožava život pacijenta je razvoj plućne embolije (PE).

liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja proširenih vena.

konzervativan

Koristi se u kombinaciji s kirurškim tehnikama u pripremi za operaciju i nakon operacije, kao iu slučajevima nemogućnosti operacije.

• Koristite čarape za kompresiju ili zavoje ekstenzija. Kompresija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta;
• Podrška lijekovima: uporaba flebotropnih lijekova, čiji je cilj poboljšanje tonusa venskog zida, poboljšanje reoloških svojstava krvi, mikrocirkulacija i limfna drenaža, smanjenje propusnosti kapilara i adhezije limfocita, zaustavljanje upalnog sindroma; lijekove za suzbijanje prianjanja sekundarne infekcije (ovisno o patogenu);
• Odbacivanje loših navika, održavanje zdravog aktivnog načina života.

kirurgija

Pacijentu se mogu izvoditi sljedeći kirurški zahvati:

• Flebektomija: kirurško uklanjanje dilatiranih vena: miniflebektomija, uklanjanje iz otvorenog pristupa od strane Lintona i Feldera, iz malog pristupa Cocketta, endoskopska intervencija;
• Ligacija vene safene;
• Venetsko uništenje: laser i radiofrekvencija;
• Verona skleroza.

Rekonstruktivna (s posttrombotskim komplikacijama)

• Stenting dubokih vena;
• Rekonstrukcija ventila (zbog razvoja metoda za izvođenje operacije u ovom trenutku, metoda se rijetko koristi).

Endovenous laserske vene obliteration

Prije propisivanja bilo koje vrste medicinske intervencije potrebno je konzultirati liječnika kako bi se utvrdile indikacije i kontraindikacije za određenu metodu liječenja, moguće rizike i komplikacije. I također da biste dobili potrebne preporuke za poboljšanje stanja, očuvanje učinkovitosti liječenja i poboljšanje učinka, smanjiti rizik od negativnih posljedica, dobiti preporuke za korekciju načina života, itd.

Ovaj tip liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta provodi se pod lokalnom anestezijom. Pod utjecajem svjetlosne zrake, krv se zagrijava do stvaranja pare, utjecaja pare na stijenku krvnih žila, traume endotela i koagulacije proteina u zidu vene. Moderni uređaji za lasersku terapiju omogućuju djelovanje na plovilu ne samo preko pare, već i izravno. Valna duljina takvih uređaja doseže 1470 nm.

Metoda liječenja

U vertikalnom položaju pacijenta pod kontrolom UZDG, nesolventne su žile označene kako bi se odredilo područje utjecaja.

Zatim, pacijent zauzima vodoravni položaj. Područje manipulacije obrađeno je antiseptičkom otopinom, na koži je napravljena punkcija, u posudu je uveden svjetlosni vodič. Izvodi se i lokalna anestezija - anestetik se dovodi u potkožno masno tkivo duž vene. Pod kontrolom USDG-a provodi se laserska vaskularna koagulacija.

Trajanje operacije je oko sat vremena.

Ova intervencija može zahtijevati dodatnu skleroterapiju ili miniflebktomiju perforiranih vena.

Postupak se ne završava odmah nakon prestanka manipulacije. Procesi nekroze i otvrdnjavanja tkiva traju oko tjedan dana.

Nakon sesije morate nositi kompresijsko pletivo i nositi ga dva dana. Drugog dana posjetite liječnika kako biste pregledali mjesto liječenja. Od trećeg dana, kompresijsko donje rublje može se skinuti za noćni san, ali danju treba koristiti još 1,5 mjeseci.

Nakon operacije potrebno je 40 minuta hodati u uobičajenom koraku bez zaustavljanja, a zatim - kako bi se izbjeglo dugotrajno stajanje ili sjedenje. Prvi put nakon tretmana morate isključiti sportove, ali trebali biste prošetati oko 1 sat. U roku od mjesec dana potrebno je napustiti tople kupke, a izleti u kupku i saunu odgoditi za sljedeća 3-4 mjeseca.

Pozitivni aspekti metode

• Hospitalizacija nije potrebna;
• Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom;
• Prije brisanja nije potrebna posebna priprema pacijenta;
• Metoda je slabog utjecaja;
• Period rehabilitacije je odsutan - intervencija provedena ambulantno omogućuje povratak normalnom načinu života istog dana.

Laserske komplikacije

U pravilu, nuspojave su reverzibilne, ali ako se kod pacijenta pojave bilo kakve sumnje, potražite liječničku pomoć.

• Pojava boli u ekstremitetu tijekom prva dva dana nakon operacije;
• Privremena pigmentacija duž zgrušane posude;
• Pojava modrica u području liječenja;
• Napetost vene ili povlačenje osjećaja duž njezina tijeka - prolazi samostalno unutar 1–1,5 mjeseci nakon manipulacije;
• Kratkotrajno povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve - reakcija na toplinske učinke u lumenu posude i koagulaciju proteina endotela;
• Tromboflebitis - može se pojaviti na kraju prvog i na početku drugog tjedna nakon operacije, što je povezano s nedovoljnom adhezijom zidova vena;
• Duboka venska tromboza je rijetka, ali opasna komplikacija. Zahtijeva liječenje.

Kontraindikacije za EVLO

1. Upalne bolesti kože u području manipulacije;
2. Teška ateroskleroza donjih ekstremiteta;
3. Česta tromboza u povijesti (pojedinačno);
4. Tromboflebitis u vrijeme pregleda;
5. Bolesti u fazi dekompenzacije;
6. Trudnoća i dojenje;
7. Nemogućnost fizičke aktivnosti nakon operacije (propisane su druge kirurške intervencije);
8. Nemogućnost korištenja kompresijskih čarapa.

Channel Russia-1, program "Vesti-zdravlje", tema "Suvremene metode liječenja proširenih vena. Laserski tretman:

Liječenje proširenih vena laserskom terapijom

Proširena bolest je patologija koja je posljedica obrnutog kretanja krvi zbog labavih ventila krvnih žila. Liječenje proširenih vena laserom je sigurna i minimalno invazivna metoda koja se provodi u lokalnoj anesteziji. Njegova taktika vam omogućuje da spasite vene, za razliku od radikalne operacije. I svjedočenja pacijenata ne ukazuju na ponavljanje nakon 10 godina ili više.

Suština metode

Djelovanje lasera je usmjeriti svoj zrak specifičnog vala u dilatiranu venu. Impuls se pretvara u toplinsku energiju, a patološki fokus je zatvoren iznutra. Kao rezultat toga, zaustavlja se daljnja deformacija vena, patologija ne napreduje. Opskrba krvlju u potpunosti se obnavlja dubljim zdravim načinima. Nakon operacije, nema ožiljaka i ožiljaka, lijepljena vena postaje nevidljiva nakon 1-2 godine.

Nepotpuno brisanje može dovesti do ponovne pojave bolesti. U tom će slučaju biti potrebna ponovna intervencija.

Prednost ove metode je selektivno djelovanje koje ne samo da štiti zdravo tkivo, već i minimizira postoperativne senzacije. Osim toga, pacijent nakon 3 sata je potpuno spreman za pražnjenje, operacija ne zahtijeva posebnu obuku.

Vrste laserske terapije

Laserska terapija za proširene vene donjih ekstremiteta može biti dva tipa:

Perkutana laserska korekcija se preporuča za liječenje početnih manifestacija bolesti. Tijekom postupka, laser ne dodiruje kožu, preduvjet za njegovu provedbu je mali promjer vene - do 3 mm.

Endovenous obliteration se koristi češće i smatra se više prioritet tretman za patologiju. Tijekom zahvata liječnik može vratiti oštećenu venu promjera do 1 cm. Za izvođenje operacije bez netočnosti izvodi se pod kontrolom stroja za ultrazvuk.

Ključni čimbenik je profesionalnost liječnika.

U kojim slučajevima je propisan?

Prilikom prvog posjeta klinici liječnik treba upoznati pacijenta s mogućim rizicima i negativnim posljedicama. Na izbor metode liječenja utječe ne samo težina osnovne bolesti, nego i prisutnost popratnih otežavajućih čimbenika.

Glavne indikacije za korekciju proširenih vena nogu pomoću laserske zrake su:

• širina usta vene do 10 mm;
• njegov prtljažnik mora biti ravan;
• mali broj problematičnih vena (dopuštene su samo ne-multiple lezije).

U slučaju nepokretnosti pacijenta odaberite alternativnu metodu liječenja. Ako zanemarite kontraindikacije, mogu se pojaviti komplikacije.

Uporaba lasera nije dopuštena u prisutnosti jednog od stanja:

• kod rizika od tromboflebitisa;
• pogoršanje kroničnih žarišta infekcije;
• loše zgrušavanje krvi;
• izražena ateroskleroza nogu;
• promjera vene od 1 cm;
• u slučaju drugih upala u zahvaćenom području (dermatologija);
• na visokoj tjelesnoj temperaturi.

Rizik od komplikacija je veći u slučaju nepridržavanja preporuka stručnjaka u razdoblju rehabilitacije. Trudnoća i razdoblje prirodnog hranjenja također su kontraindikacije za zahvat.

Kako se pripremiti za postupak?

Prije početka liječenja proširenih vena pacijent će morati proći potpuni liječnički pregled i krvne testove. U nedostatku kontraindikacija, liječnik daje preporuke:

• odjeća i obuća moraju biti udobne prije laserske koagulacije;
• Zabranjeno je uzimanje lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi.

Tijekom operacije, phlebologist bilježi patološka područja vena zajedno s ultrazvučnim liječnikom. U drugoj fazi se provodi lokalna anestezija, najčešće se koristi novokain. Ovaj učinak također štiti zdravo tkivo od snopa. Zatim odredite način zračenja i provedite postupak.

Postoperativna njega

Opće preporuke nakon tretmana su korištenje kompresijske odjeće i mobilnog načina života (potrebno je pola sata dnevnih šetnji). Ne možete biti dugo u sjedećem ili stojećem položaju. Termičke procedure treba odgoditi za nekoliko mjeseci.

Podrška lijekovima je primanje posebnih skupina lijekova usmjerenih na vraćanje vegnog turgora, poboljšanje reološkog stanja krvi, normalizaciju cirkulacije krvi i protoka limfe te zaustavljanje upalnog procesa. Na dinamiku oporavka utječe zdrav način života i prestanak pušenja, zlouporaba alkohola.

komplikacije

Laserska koagulacija rijetko uzrokuje recidive ili nuspojave. Varijanta norme je osjećaj nelagode u području utjecaja, mogu se pojaviti hematomi, ali postupno simptomi nestaju sami. U prvih 48 sati, pacijent može biti poremećen umjerenom boli. U koaguliranom području primjećuje se privremena pigmentacija i modrice. Subfebrilno stanje također nije odstupanje u zdravstvenom stanju, određivanje tjelesnog odgovora na izlaganje toplini i koagulaciju proteina endotela.

U 40% slučajeva zabilježene su privremene parestezije donjih ekstremiteta.

Svaki drugi pacijent suočen je s osjećajem konsolidacije u operiranom području, koji nestaje u roku od mjesec dana. U slučaju grubog kršenja preporuka liječnika u postoperativnom razdoblju, infekcija može prodrijeti kroz oštećena područja, što se može eliminirati antibiotskom terapijom. Kod venske tromboze potrebna je operacija. U slučaju dugotrajnog sindroma boli potrebno je zatražiti savjet liječnika.

Proširene vene često debiju u mladoj dobi, a kada se pojave prvi simptomi bolesti, treba potražiti liječničku pomoć. U uznapredovalom stadiju može biti potrebno radikalnije liječenje bolesti.

Kako je liječenje proširenih vena laserom za bolest donjih ekstremiteta

Liječenje proširenih vena pomoću lasera je moderan i učinkovit način da se riješite ove bolesti. Laserska terapija koristi fokusirani snop svjetlosti, koji uzrokuje oštećenje vene i proliferaciju vezivnog tkiva u lumenu. Tok kolapsirane vene se zaustavlja, što dovodi do nestanka simptoma bolesti.

Pročitajte u ovom članku.

Načelo djelovanja

Ako bolesnik ima proširene vene u nogama, laserski tretman se provodi s ciljem toplinskog djelovanja na stijenku posude. Ovaj učinak uzrokuje ireverzibilni kolaps, zamjenu vezivnog tkiva i nestanak dilatirane posude.

Glavni mehanizam djelovanja je zagrijavanje minimalne količine krvi stvaranjem pare koja oštećuje krvožilni zid. Koristi se diodni laser različite veličine i strukture optičkih vlakana.

Za izradu dijagrama proširenih vena korištena je ultrazvučna Doppler studija. Anestetik se ubrizgava u područje intervencije. Vrlo tanko optičko vlakno uvodi se u proširenu venu od koje izlazi laserska zraka.

Energija lasera se pretvara u toplinu. Temperatura unutar broda doseže 60 - 70 stupnjeva. Učinak topline na zid vene dovodi do njegovog "lijepljenja". U budućnosti, s vremenom, sklerotična vena se razrješava.

svjedočenje

Lasersko liječenje proširenih vena provodi se na dva glavna načina:

• transdermalno;
• intravaskularni (endovaskularni).

Perkutana laserska terapija

Perkutana laserska terapija pomaže u uklanjanju vena pauka i malih proširenih safena. Ovaj se postupak provodi u kozmetičke svrhe. Može se koristiti kao druga faza liječenja nakon eliminacije velikih proširenih vena pomoću operacije, skleroterapije ili endovaskularne terapije.

Endovaskularna metoda se koristi za uklanjanje velikih varikoznih venskih žila.

Ako postoje proširene vene u nogama, laserski tretman vam omogućuje da djelujete na takve žile:

• velika i mala potkožna;
• prednje i stražnje dodatno potkožno;
• površno potkožno;
• prednja i stražnja omotnica bedrene kosti.

Endovaskularna koagulacija

Laserska terapija je posebno indicirana u bolesnika s pretilošću, budući da je skleroterapija ili flebektomija kod takvih pacijenata tehnički teška ili može dovesti do komplikacija.

Indikacije za endovaskularnu koagulaciju:

• neučinkovit rad ventila, praćen edemom (refluks s Dopplerom više od 0,5 s);
• trofički poremećaji: promjena boje kože, suhoća i svrbež kože;
• čirevi na nogama, teško liječiti.

Glavni simptomi za koje je indicirano lasersko liječenje:

• bolovi u nogama;
• težina i umor;
• osjećaj pulsacije;
• svrbež;
• grčevi noću;
• krvarenja ispod kože.

• paukove vene, ekcemi, diskoloracija;
• žarišta atrofije bijele kože;
• ulkusi;
• bubri;
• upala površinskih vena.

kontraindikacije

Endovaskularna laserska terapija kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• trudnoća i dojenje, u kojima anestezija može naškoditi djetetu;
• poteškoća s protokom krvi kroz duboke vene, što će spriječiti normalan odljev krvi nakon operacije;
• zatajenje jetre ili alergija na lijekove protiv bolova;
• poremećaji zgrušavanja (operacija je sigurna na razini INR od 2 do 3 tijekom primanja varfarina);
• nemogućnost pravilnog ambulantnog liječenja i praćenja nakon intervencije;
• refluks krvi (refluks) u venerelying;
• tromboza, adhezija ili zavojitost vena.

Prednosti metode

Laserska koagulacija vena je sigurna i učinkovita metoda liječenja proširenih vena u ambulantnim uvjetima pod lokalnom anestezijom. Postupak traje 1 do 1,5 sati. Većina pacijenata je zadovoljna rezultatom liječenja.

Ukupni trošak intervencije niži je od kirurškog. Njegova učinkovitost u rasponu od 3 mjeseca do 4 godine dostiže 93 - 100%.

Laserska terapija ne dovodi do stvaranja ožiljaka i ožiljaka. Dobro se podnosi i omogućuje brzo ponovno uspostavljanje normalne aktivnosti. Nuspojave su vrlo rijetke.

mane

Lasersko liječenje proširenih vena može biti popraćeno sljedećim učincima:

• opekline kože;
• obezbojenje kože;
• oštećenje obližnjih živaca, koje prati osjećaj pečenja ili peckanje (vjerojatnost da je to značajno niža nego tijekom normalnog kirurškog zahvata);
• tromboza vena.

Što je bolji doživljaj liječnika koji izvodi lasersko uklanjanje krvnih žila na nogama, to je bolji rezultat liječenja.

preporuke

Perkutano lasersko liječenje proširenih vena zahtijeva nekoliko sesija. Održavaju se u intervalima od 6 do 12 tjedana. Endovaskularna terapija provodi se uz pomoć finih vlakana koja se unose u venu pod kontrolom ultrazvuka. To je postupak s kratkim razdobljem oporavka. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Nakon što je izvedeno lasersko uklanjanje krvnih žila u nogama, pacijent može odmah proći i brzo se vrati u normalan život. Tijekom tjedna nakon zahvata preporučljivo je nositi kompresijske čarape s II stupnjem kompresije (30-40 mm Hg) ili elastičnim zavojima. Preporuča se hodati 1-2 sata dnevno tijekom 2 tjedna. U ovom trenutku potrebno je napustiti vruće kupke, trčanje, skakanje, dizanje utega i naprezanje.

Ako se pojavi bol ili nelagodnost, možete uzeti protuupalni lijek, primjerice nurofen.

Alternativne metode

Kada koagulacija laserske vene nije indicirana, treba razmotriti upotrebu drugih metoda za liječenje proširenih vena:

• lijekovi u kombinaciji s elastičnom kompresijom;
• radiofrekventna ablacija - uništavanje i začepljenje posude radiovalovima;
• skleroterapija - brisanje lumena uz pomoć kemikalija;
• Flebektomija - kirurško uklanjanje vene.

Pogledajte video o skleroterapiji za proširene vene:

Intravaskularna laserska terapija proširenih vena izvrsna je metoda kojom se učinkovito oslobađa od bolesti u roku od 3 do 4 godine u 90% bolesnika. Rijetko ga prate ozbiljne komplikacije. Prednost lasera je odsustvo ožiljaka nakon operacije i brz oporavak.

Za neke pacijente kirurško liječenje proširenih vena postaje jedini izlaz. Kako se obavlja operacija za proširene vene?

Zbog hormonske neravnoteže ili poremećene venske mreže mogu se pojaviti retikularne proširene vene. Znakovi - izgled "mreže" na nogama. Liječenje donjih ekstremiteta ne daje željeni rezultat, narodni lijekovi pomažu samo da se zaustavi progresija.

Liječenje varikoznih vena u nogama provodi se primjenom gelova, masti, tableta. Koji će tretman proširenih vena s lijekovima biti učinkovit?

Mogućnosti za liječenje vena i krvnih žila u nogama, ne toliko. Svaka od njih ima pozitivne i negativne strane.

Fotokagulacija krvnih žila provodi se na nekoliko načina, ovisno o opremi (infracrvenom, laserskom), kao i problematičnom području - hemoroidima, mrežnici, žilama na licu, nogama.

Kod proširenih vena, indicirana je endovazalna laserska koagulacija. Izvodi se za proširene proširene vene donjih ekstremiteta, pod uvjetom da se ne protežu više od 1,5 cm, a EVLK ima mnoge prednosti u odnosu na druge.

Skleroterapija krvnih žila na nogama može biti više vrsta. Liječenje ima nuspojave i značajno se razlikuje u cijeni.

Metode liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta vrlo su opsežne. Prije nego što odlučite ići ispod noža, vrijedi pokušati alternative.

Fizioterapija se izvodi za proširene vene kao pomoćna metoda tijekom liječenja. Doprinosi normalizaciji venskog i limfnog metabolizma u donjim ekstremitetima.

Laserski tretman za proširene vene

Dugo su kirurzi-flebolozi koristili klasične metode liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta. Sada postoje nove tehnologije i metode liječenja, na primjer, laserska terapija. Metoda omogućuje liječenje proširenih vena bez traumatskih operacija, koje ostavljaju iza sebe veliki broj ožiljaka. Laserska koagulacija proširenih vena je minimalno invazivna metoda liječenja s minimalnim razdobljem oporavka.

Prednosti i značajke postupka

U praksi, laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta naziva se endovaskularna ili endovazalna laserska ablacija i koagulacija vena (EVLA, EVLT).

Endovaskularna koagulacija laserske vene

Lasersko liječenje proširenih vena jedna je od rijetkih alternativa klasičnoj kirurškoj intervenciji u usporedbi s kojom ima sljedeće prednosti:

• Potpuno bezbolan postupak tijekom cijele duljine iu postoperativnom razdoblju.
• Nakon ovog zahvata ne ostaju ožiljci i kozmetički nedostaci proširenih vena.
• Postupak ne uključuje uvođenje lijekova u šupljinu vena, čime se eliminira pojava alergijskih reakcija.
• Laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta ima najmanji broj komplikacija. Relaps se može pojaviti ne ranije od 5 godina.
• Laserska koagulacija može se koristiti za prevenciju tromboze, trofičkih ulkusa i hiperpigmentacije na koži.
• Uz pomoć laserske koagulacije može se spriječiti krvarenje iz proširenih vena.
• Procesi regeneracije i oporavka su vrlo brzi, a pacijent se može vratiti svom normalnom načinu života.
• Postupak je povoljno za pacijente, bez narušavanja njihova mentalnog stanja.

Laserski tretman za proširene vene u nogama

Liječenje proširenih vena laserom je pristupačan i relativno jeftin postupak u usporedbi s dugim terapijama. Osim toga, učinak se javlja odmah nakon operacije.

Poslijeoperacijski period traje samo 2-3 dana, 3 puta manje nego nakon operacije.

U pravilu, tijekom operacije i nakon nje, pacijenti nemaju apsolutno nikakve pritužbe i nelagodu.

Indikacije za uporabu

Endovazalna laserska obliteracija koristi se za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. S obzirom na mnoge manifestacije i simptome proširenih vena, pacijent mora točno znati kada se može propisati endovenska laserska koagulacija vena.

Indikacije za zgrušavanje endovazalne vene:

• Prošireni klirens ne smije prelaziti 9-10 mm. Ako je usta vene šira, onda postoji veći rizik od ponovnog pojavljivanja u ranim fazama.
• Mali broj venskih pritoka do glavnog trupa vene. Ako ima mnogo pritoka, tada ih mora sve zatvoriti, a to može dovesti do značajnih oštećenja i razvoja tromboflebitisa.

Endovazalna laserska obliteracija proširenih vena

• Zadovoljavajuća struktura vene u kojoj će se odvijati rad. Za endovazalnu lasersku koagulaciju nužno je da je tijek vene glatka kako bi se osigurala penetracija katetera.
• Trofičke promjene na koži nogu. Kako bi se riješio horizontalnog refluksa i povratio trofizam, endovaskularna koagulacija vena je vrlo pogodna, jer može doseći unutarnje duboke vene.

Samo liječnik ili flebolog može odrediti potrebu za liječenjem. Najčešće indikacije za lasersku koagulaciju su kozmetički nedostaci u obliku paučinih žila i kapilarnih retikuluma.

kontraindikacije

Unatoč svim pozitivnim učincima endovazalne laserske koagulacije, u određenim slučajevima to se ne može provesti. To je zbog činjenice da su komplikacije koje se mogu pojaviti u pozadini određenih bolesti mnogo gori od proširene bolesti.

kontraindikacije:

• Poremećaji zgrušavanja krvi, osobito sklonost trombozi. Ako postoji takvo stanje, tijekom operacije povećava se rizik od tromboze velikih krvnih žila mozga, pluća i srca.

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta

• Ateroskleroza donjih ekstremiteta sa stabilnom i nestabilnom ishemijom. Prilikom manipulacije može doći do kompresije i tako suženih posuda. Kao posljedica povećane hipoksije, pojavljuje se nekroza nogu.
• Pretilost i kronična bolest srca i bubrega. Operacija je stresna i može izazvati neželjene učinke na dio kardiovaskularnog sustava.
• Limfostaza i posttrombotski sindrom.
• Gnojne kožne bolesti - flegmon, apscesi i pioderma.
• Proširena proširena vena veća od 20 mm.

Ponekad je moguće zanemariti neke kontraindikacije, ali to može utjecati na rezultat liječenja.

Priprema pacijenta za postupak

U literaturi nema opisa specifične pripreme pacijenta za endovazalnu lasersku ablaciju. Prije operacije bolesniku se propisuju standardni pregledi kako bi se uklonile neželjene patologije.

Jednostavna prehrana prije operacije

Za 2 dana pacijenta se traži da započne lakšu dijetu i izbjegne stres.

Neposredno prije same laserske koagulacije provodi se mobilizacija i određivanje potrebnih vena za intervenciju. Odredite mjesto početka i kraja deformacije. Označite sve vene koje ulaze u dilatiranu venu.

Izvođenje postupka

Postupak se provodi u posebno opremljenoj prostoriji i ne zahtijeva hospitalizaciju u bolnici. Laserska koagulacija proširenih vena donjih ekstremiteta ima svoje karakteristike:

• Prije početka operacije potrebno je odrediti gdje će se odvijati endovazalna laserska koagulacija donjih ekstremiteta. Žile na kojima će se izvršiti zahvat označene su oznakom ili zelenom bojom.
• Pacijent se priprema za početak operacije i ubrizgava se mala količina anestetika. U ovom trenutku sestra priprema ultrazvučni aparat.
• Nakon anestezije, u označenu venu umetne se poseban kateter za žicu za elektrodu svjetlosnog vodiča, čime se izvodi endovazalna laserska koagulacija vena.

Liječenje proširenih vena laserom

• Uvođenje katetera se kontrolira ultrazvučnim aparatom. Za maksimalne rezultate, laser mora proći kroz kateter i doći do posljednjeg ventila u deformiranoj veni.
• Dalje, liječnik ubrizgava veliku količinu anestetika u prostor blizu proširene vene kako bi zaštitio obližnja tkiva. Takva injekcija anestetika osigurava potpunu anesteziju tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju.
• Nakon ubrizgavanja anestetika, struja se nanosi na elektrodu i započinje endovazalna laserska obliteracija vena.
• Na samom kraju, na venu se nanosi valjak ili posebni jastučić, koji se fiksira žbukom. Stavite na kompresijske čarape ili elastični zavoj za ranu.

Za poboljšanje učinka pacijentu se preporuča napraviti malu pješačku turu duljine dva kilometra.

Postoperativno razdoblje

Nakon što se pacijent stavi na specijalne čarape ili se rana zavije, operacija se smatra završenom. Kompresijske uređaje treba koristiti neprekidno prva 4–5 dana. U kasnijim vremenima, čarape se nose samo tijekom dana. Trajanje upotrebe kompresijske odjeće je 60 dana.

Nakon 3 dana, pacijent mora biti testiran pomoću ultrazvučnog uređaja kako bi se procijenilo stanje protoka krvi u dubokim i safenskim venama.

Ako se nakon laserske koagulacije, manjih bolova i nelagode, to kompenzira uzimanjem NSAIL.

Ponekad se u postoperativnom razdoblju pojavljuju neželjeni učinci u obliku malih hematoma, ovaj fenomen je čest i nestaje za nekoliko dana.

Kada se temperatura podigne i osjeti bol u donjem ekstremitetu, potrebno je potražiti pomoć svog liječnika.

Važno je razumjeti! Ponekad se mogu pojaviti bolni simptomi i nelagodnost zbog nedosljednosti u veličini čarapa do konture noge ili kada je elastični zavoj pretjerano stegnut.

Sveučilište: NMU ih.Akad.AA.Bogomolets.

Godina izdavanja: 1999.

Specijalizacija: kirurgija, proktologija.

iskustvo:

Kijev regiji, Vyshgorod CRH. Svibanj 2010 - kolovoz 2013.

Kako liječiti proširene vene donjih ekstremiteta pomoću lasera i što je proces operacije za uklanjanje proširenih vena u nogama

Liječenje proširenih vena laserom se provodi kako bi se uklonili kozmetički nedostaci na vanjskim kožama, poboljšalo stanje krvnih žila na donjim ekstremitetima i drugim dijelovima tijela. To je minimalno invazivna metoda. Ima mnogo pozitivnih osobina, rijetko izaziva pojavu komplikacija. Tehnika se provodi pomoću endovaskularne (endovazalne) laserske koagulacije ili EVLK. Time se eliminiraju povrede krvnih žila i simptomi bolesti.

svjedočenje

Ako se razvijaju proširene vene, u nekim slučajevima provodi se lasersko liječenje:

• postoji ekspanzija krvnih žila, bez obzira na uzrok, a deblo velikih i malih vena safena doživljava patološke promjene;
• trofički poremećaji strukture tkiva vanjskog pokrova, stvaranje ulkusa;
• tromboflebitisa.

Proširene vene tretiraju se laserom zbog takvih simptoma:

• bubri;
• umor udova na pozadini drugih znakova;
• osjećaj težine u nogama;
• povreda osjetljivosti, može postojati stalna puzanje guska bumps;
• osjećaj pečenja u zahvaćenom području;
• bol, koja se povećava ako pacijent dugo sjedi ili se smanjuje s povećanjem motoričke aktivnosti;
• grčevi noću.

Za uklanjanje proširenih vena na nogama, metodom EVLK, moguće je iu slučaju kada konzervativna terapija nema željeni učinak.

Tko je kontraindiciran

Lasersko liječenje proširenih vena nije provedeno ako se pojave sljedeća patološka stanja:

• duboka venska tromboza;
• sklonost tijela trombozi;
• akutno razdoblje bilo koje bolesti;
• teške vaskularne lezije: aterosklerotske promjene u venskim zidovima, ishemija donjih ekstremiteta;
• poremećaji cirkulacije;
• bolesti koje uključuju prorjeđivanje krvi;
• teška srčana bolest: infarkt miokarda, moždani udar, angina pektoris, aritmija, ishemija.

Također se ne provodi tijekom dojenja, trudnoće.

Ako nije moguće koristiti kompresijske haljine ili povećati motornu aktivnost nakon zahvata, lasersku terapiju vena treba prekinuti. Takve mjere obvezne su tijekom faze oporavka. Ako se ne koriste, povećava se vjerojatnost komplikacija.

Prednosti i nedostaci metode

Lasersko liječenje proširenih vena ima veliki broj pozitivnih aspekata:

• koristi se lokalna anestezija, koja vam omogućuje da obavljate ambulantno zahvat;
• na dan operacije pacijent se može vratiti na uobičajeni način života;
• visoka učinkovitost - kozmetički nedostaci se eliminiraju što je više moguće;
• niska razina boli;
• odsustvo ožiljaka u područjima izloženosti laserom;
• postupak je brz;
• oporavak nakon laserske koagulacije događa se u kratkom razdoblju;
• zbog izlaganja toplini, vjerojatnost krvarenja je minimalna;
• relativno mali popis kontraindikacija.

Liječenje proširenih vena u nogama ima nedostatke. Uočite veliku vjerojatnost napetosti posuda. Ovaj fenomen prolazi sam, neugodnost može potrajati nekoliko tjedana. Nakon operacije, temperatura ponekad raste. Pojava manjih bolova i hematoma je privremena.

Faze od

Lasersko liječenje proširenih vena ukazuje na potrebu za toplinskim učincima na krvne žile. U ovom slučaju stanje vena kontrolira se metodom ultrazvučnog dupleksnog skeniranja. Koristi se radijalni laser. Prvo se probuši meko tkivo na mjestu gdje je zahvaćena vena. Kroz njega se na ekspandiranu posudu isporučuje sonda s radijatorom na kraju.

U sljedećoj fazi aktivira se laser. Pod utjecajem toplinskog zračenja, posuda se lijepi. Kada se proširene vene tretiraju laserom, nema tragova na koži. To je zbog uporabe lasera koji emitira malu količinu energije. Kao rezultat, tkivo se minimalno ozlijedi, čime se izbjegava stvaranje ožiljaka.

trening

Prije izvođenja postupka laserske koagulacije proširenih vena nije potrebno pripremati na poseban način. Potrebno je samo ukloniti kosu s područja gdje će se umetnuti svjetlosni vodič. Osim toga, pacijentu se preporuča pregled:

• opći testovi krvi i urina;
• određivanje krvne grupe, Rh faktor;
• koagulacije;
• testovi na jetri;
• određivanje virusnih infekcija u krvi;
• fluorografija i elektrokardiogram.

Ako se prošire vene, laserska se kirurgija izvodi ambulantno. Njegovo trajanje u većini slučajeva je 40-60 minuta.

Kako je operacija?

Postupak se izvodi u fazama:

1. Svjetlosni vodič je instaliran. Da biste to učinili, probušite meko tkivo i zahvaćenu venu. Kroz cijelu posudu vodi se svjetlosni vodič do točke gdje je došlo do njegovog širenja. Operacija proširenog lasera izvodi se pod kontrolom ultrazvučne opreme.
2. Anestezija je osigurana. Da biste to učinili, koristite metodu pumpe, kroz koju se anestetik ubrizgava u okolno pogođeno tkivo vena.
3. Kada anestezija djeluje, započinje proces uklanjanja proširenih vena laserom: energija se proizvodi, šalje se na produženi dio posude.
4. Svjetlosni vodič je uklonjen iz vene. Provodi se skleroterapija krvnih žila koja su proširena.

Liječenje proširenih vena u nogama pomoću lasera provodi se bez rizika krvarenja zbog toplinskih učinaka. To stvara adhezije. Oni sprječavaju protok krvi kroz zahvaćenu posudu.

Završna faza

Laserska koagulacija proširenih vena ukazuje na potrebu stvaranja dovoljnog pritiska na posude koje su bile izložene toplini. Zbog toga pacijent mora nositi kompresijske haljine. Preporučeno trajanje je 2 tjedna. Kada se laserska kirurgija izvodi na proširenim venama, donje rublje se nosi odmah nakon završetka. Moraš ga nositi cijelo vrijeme, čak i noću.

Postoperativno razdoblje

Nakon uklanjanja proširenih vena laserom dolazi do blage do umjerene boli. Oni su privremeni, ali nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će ublažiti pacijentovo stanje. Uz njihovu pomoć se provodi anestezija. Dozvoljeno da se vrati na posao drugog dana nakon operacije.

Moguće posljedice

U procesu liječenja laserskim venama postoji rizik od sljedećih komplikacija:

• tromboflebitis se razvija s nedovoljnim intenzitetom izlaganja toplini;
• tromboza - ovo se patološko stanje dijagnosticira u bolesnika s tendencijom stvaranja krvnih ugrušaka, kako bi se spriječile komplikacije, propisuju se lijekovi koji razrjeđuju krv;
• pigmentacija nakon laserskog uklanjanja proširenih vena je privremena, nestaje sama nakon 1-2 mjeseca.

rehabilitacija

Petog dana dopušteno je skinuti kompresiju - samo za noć. Tijekom dana se i dalje nosi 3 mjeseca. To je nužno za konsolidaciju rezultata dobivenih laserskom koagulacijom proširenih vena. Potrebno je neko vrijeme da se ozdravi oštećena posuda. Ako se ne otklone rizični čimbenici koji izazivaju proširene vene, u budućnosti je potrebno nositi kompresijsko donje rublje.

Za mjesec dana nakon operacije potrebno je odustati od bilo kakvih postupaka praćenih toplinskim učincima: lasersko uklanjanje dlaka s proširenim venama, sauna, kupka. Vruće kupke također nisu dopuštene. Povećajte tjelesnu aktivnost: pacijent mora hodati svaki dan 1 sat. Pohađanje snage ili intenzivni kardio trening nije dopušten prije 1 mjeseca.