Laserska koagulacija hemoroida - osvrti

Ako ste s dijagnozom "hemoroidi" - ne očajavajte. U ranim stadijima, bolest se dobro liječi. U slučajevima kada se bolest pretvorila u kronični oblik i konzervativna terapija ne djeluje, radikalne metode pomoći će, osobito uklanjanju hemoroida pomoću lasera.

Moderna proktologija nudi širok arsenal alata pomoću kojih možete riješiti problem, čak iu najzapostavljenijim slučajevima. Riječ je o inovativnim minimalno invazivnim tehnikama koje predstavljaju ozbiljnu konkurenciju klasičnoj kirurgiji - hemoroidektomiji. Velika prednost takvih postupaka je minimalni rizik od komplikacija i kratak period rehabilitacije. Kako se hemoroidi uklanjaju pomoću lasera, kome je ovaj postupak indiciran i koliko je razdoblje rehabilitacije? Odgovore na sva pitanja možete pronaći u našem članku.

Uklanjanje hemoroida laserom: bit metode

Foto: Uklanjanje hemoroida pomoću lasera

Hemoroidna laserska kirurgija ili laserska koagulacija je high-tech postupak koji se može koristiti u bilo kojoj fazi bolesti. Koristeći ovu metodu omogućuje se najugodniji način da se riješite unutarnjih i vanjskih hemoroida, pa čak i eliminirate takvu komplikaciju bolesti kao trombozu.

Učinkovitost lasera je u tome što je u stanju istodobno rezati i kauterizirati tkivo. To jest, toplinski učinak laserske zrake koagulira (kolapsira) proteine ​​i kauterizira krvne žile. Stoga je laserska terapija potpuno bezkrvna, rizik od infekcije je minimalan, a pacijenti mnogo lakše toleriraju takvu intervenciju.

Suština modernog minimalno invazivnog postupka je da laserska zraka gori hemoroide u slojevima, a male rane ostaju na svom mjestu, koje uskoro postaju krute i liječe. U prisutnosti vanjskih hemoroida sve je još jednostavnije - laser jednostavno presiječe čvor i istodobno izgori ranu i krvne žile, što osigurava da nema gubitka krvi.

Foto: Laserski uređaj za uklanjanje hemoroida

Uklanjanje hemoroida pomoću lasera provodi se na visokotehnološkom aparatu koji generira usmjereni tok svjetlosnih valova s ​​određenim parametrima. Laserska zraka vam omogućuje rezanje i spaljivanje bilo kojeg tkiva što je moguće bezbolnije. Njezin učinak na proširenu proširenu venu prazni svoju šupljinu, vena se urušava, a cirkulacija u njoj prestaje.

Tijekom zahvata kirurg može prilagoditi snagu toplinskog snopa i dubinu njegovog utjecaja, čime se osigurava točnost obrade i odsutnost utjecaja na okolno zdravo tkivo. Podešavanje parametara laserske zrake omogućuje smanjenje područja opeklina na sluznici rektuma zbog točnosti fokusiranja, kao rezultat toga, zacjeljivanje se odvija brzo i bez komplikacija.

Kada se koristi laserska koagulacija?

Indikacije za postupak laserske obrade su sljedeća stanja:

• hemoroidi faze 1 i 2, praćeni formiranjem unutarnjih i vanjskih hemoroida;
• upalni proces u rektumu;
• prisutnost analne fisure;
• krvarenje iz unutarnjih čvorova;
• trombozni hemoroidi.

U iznimnim slučajevima, kada postoje kontraindikacije za klasičnu hemorrhoidectomy, lasersko liječenje se provodi u posljednjoj fazi bolesti. No, učinkovitost takve intervencije bit će niža, jer laser neće moći u potpunosti spaliti velike hemoroide. Možda samo djelomično uklanjanje njih, što dalje dovodi do recidiva bolesti.

Laserska terapija je učinkovita kako u vanjskim manifestacijama hemoroida, tako iu prisutnosti unutarnjih čvorova, bez obzira na dubinu njihove pojave. Osim toga, čak i trombozirani čvorovi mogu se ukloniti pomoću lasera. Utjecaj se provodi nakon uklanjanja akutnih, bolnih simptoma koji prate takvu komplikaciju bolesti.

kontraindikacije

Foto: 4 faze hemoroida

Minimalno invazivna laserska metoda nema gotovo nikakve kontraindikacije. Ograničenje za njegovu uporabu je hemoroidi u posljednjim fazama (3-4), jer laserska ekscizija velikih čvorova neće dati željeni učinak. Druga kontraindikacija je prisutnost infektivnog procesa u analnom području.

U tom slučaju potrebno je prethodno konzervativno liječenje kako bi se uklonio upalni proces. Tek nakon ovog laserskog tretmana postaje moguće.

Kako se pripremiti za postupak

Kako se pripremiti za postupak

Prije postupka laserske koagulacije hemoroida, pacijentu je propisan niz preoperativnih pregleda. Potrebno je proći testove krvi i urina, kako bi se podvrgnuo EKG-u. Liječnik će propisati količinu potrebnog istraživanja za svakog pacijenta pojedinačno.

Budući da se manipulacije tijekom postupka izvode u lumenu rektuma, njegova šupljina mora biti čista. Stoga, prije operacije, pacijentu se daje klistir za čišćenje ili su propisani laksativi (Fortrans, Lavacol), koji se moraju uzeti na kraju dana prije intervencije. Ako pacijent samo uklanja vanjske hemoroide, ovaj korak pripreme se može preskočiti. Osim toga, pacijentu se daju sljedeće preporuke:

• nekoliko dana prije intervencije trebalo bi ograničiti uporabu pečenja, proizvoda od brašna, kruha;
• potpuno napustiti proizvode koji uzrokuju nadutost ili zatvor;
• Lako mlijeko mora biti poželjnije.

To su pripremne mjere prije postupka laserske koagulacije i ograničene.

Laserska operacija hemoroida

Postupak laserske koagulacije provodi se ambulantno. Sve manipulacije se izvode na kauču, operacijskom stolu ili ginekološkoj stolici. Pacijent bi trebao zauzeti udoban položaj, ležeći na leđima, s razdvojenim nogama. Nakon toga, kirurg nastavlja postupak, koji se provodi u nekoliko faza:

Foto: Laserska operacija hemoroida

• Prvo, pacijentu se daje lokalna anestezija, tijekom koje kirurg injektira anestetik (lidokain, benzokain) u anus. Pričekajte 5-7 minuta da lijek djeluje.
• Prilikom uklanjanja vanjskih čvorova, laserska zraka čini mikrorezanje preko svakog od njih i formacijsko tkivo se izgara u slojevima. Budući da laser ima kauterizirajući učinak na krvne žile, oni se odmah zatvaraju i ne dolazi do krvarenja.
• U procesu uklanjanja unutarnjih čvorova koristi se anoskop - poseban uređaj s bočnim prorezima koji se umeće u rektum. Prisutnost utora omogućuje vam ulazak u koagulator, kroz koji djeluje laser. Anoscope je dodatno opremljen pozadinskim osvjetljenjem, što omogućuje kirurgu da prati napredak operacije.
• Nakon što je odredio položaj čvora u rektumu, kirurg mu dovodi koagulator i aktivira lasersku zraku, koja za nekoliko minuta izgara tkivo čvora i koagulira krvne žile.
• Ako je mjesto hemoroida maleno, dovoljno je da ga spržimo. Velike formacije se karotiziraju u potpunosti, uklanjajući tijelo čvora i njegovu bazu. To je potrebno za ubrzavanje regeneracije tkiva i smanjenje rizika od recidiva.

Ako se laserska tehnika koristi za 3 ili 4 stadija hemoroida, onda je za poboljšanje učinka preporučljivo kombinirati ga s skleroterapijom. Tijekom zahvata ubacuje se sklerozant u corpus cavernosum - poseban pripravak koji koagulira stijenke čvora iznutra i tek nakon toga se podvrgava stvaranju kauterizacije pomoću lasera. Kao rezultat toga, krv prestaje teći u čvor i brzo se ugasi. Trošak kombinirane intervencije je mnogo veći, ali ovaj pristup vam omogućuje da smanjite rizik od recidiva čak iu uznapredovaloj fazi bolesti. Video uklanjanje hemoroida laserskim može se vidjeti na tematskim stranicama na internetu - to će dati potpuniju sliku postupka.

Tijekom jednog postupka, kirurg može ukloniti više od 3 hemoroida. Ako postoji potreba za ponovnom intervencijom, operacija se provodi najranije 2 tjedna.

Oporavak nakon operacije

Rehabilitacija nakon uklanjanja hemoroida pomoću lasera ne oduzima mnogo vremena i prolazi bez komplikacija. Pacijenti primjećuju da se bol javlja samo u prvim danima nakon operacije, tijekom pražnjenja crijeva. Stoga, prije stolice, možete uzeti tabletu za anesteziju. Bolni osjećaji nisu dokaz patoloških procesa, već naprotiv govore o procesu ozdravljenja. Neudobnost u anusu može trajati 2-3 tjedna nakon intervencije.

Kako bi se izbjegla konstipacija, preporuča se slijediti dijetu s prevladavajućim fermentiranim mliječnim proizvodima, svježim voćem i povrćem. Možete uzeti biljne laksative (na primjer, na temelju senne), koji će pomoći ublažiti izmet i bezbolno ih ukloniti iz crijeva. U razdoblju oporavka izbjegavajte uporabu oštrih, masnih, konzerviranih namirnica koje mogu potaknuti razvoj upalnog procesa.

Potrebno je promatrati pažljivu higijenu u području anusa, svakodnevno tretirati ranu antisepticima, oprati hladnom vodom. Ako se bolni sindrom ne smanji dva tjedna nakon intervencije, obratite se liječniku.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon laserske koagulacije su rijetke. Ali u nekim slučajevima mogu postojati neki problemi povezani s pogreškama tijekom postupka. Dakle, ako nakon intervencije dođe do krvarenja, to može ukazivati ​​na slabu kvalitetu kauterizacije čvora.

Ponekad dolazi do krvarenja uslijed traume postoperativnih rana gustim masama stolice. Strah od boli tijekom utroba može uzrokovati psihološke probleme. U ovom slučaju preporučuje se laksativna terapija. Osim toga, pacijent bi u prvim danima trebao jesti samo laganu hranu kako bi maksimalno olakšao prvi utroba.

Ponekad kod muškaraca nakon operacije postoji akutna retencija urina. No taj se problem lako rješava uvođenjem katetera. U nedostatku odgovarajuće skrbi, moguća je infekcija postoperativnih rana, nakon čega slijedi gnojenje. Stoga je potrebno slijediti preporuke liječnika i temeljito obraditi operirano područje.

Da biste izbjegli rizik od komplikacija, kontaktirajte uglednu kliniku i povjerenje u postupak prepustite kvalificiranom i iskusnom kirurgu. Nakon operacije, pacijent mora ostati pod nadzorom proktologa i jednom godišnje posjetiti specijaliste za rutinski pregled.

Prednosti metode

Uklanjanje hemoroida pomoću lasera ima svoje prednosti. Glavne prednosti minimalno invazivnog postupka uključuju sljedeće točke:

1. Bezbolan. Maksimum koji pacijent osjeća je blagi osjećaj pečenja.
2. Postupak ne traje puno vremena, potrebno je samo 20 minuta za obradu tri čvora. Manipulacije se izvode ambulantno, a već nekoliko sati nakon operacije pacijent se može vratiti kući.
3. Postupak se lako podnosi, izlaganje laserskoj svjetlosti ne jamči krvarenje tijekom operacije. Laserom spaljuju krvne žile i djeluju baktericidno, uništavajući patogene mikroorganizme. Time se izbjegavaju infekcije i neželjene komplikacije.
4. Kratko razdoblje rehabilitacije. Unutar nekoliko dana nakon intervencije, pacijent se može vratiti na uobičajeni način života i doći na posao.
5. Kirurški zahvat za uklanjanje hemoroida s laserom praktički nema kontraindikacija i vrlo rijetko uzrokuje komplikacije.

Nedostaci laserske terapije

Nedostaci ove metode su vrlo malo. Dakle, laserska kirurgija možda neće biti dovoljno učinkovita u uznapredovalim stadijima bolesti, kada hemoroidi postanu veliki. U ovom slučaju, nitko ne može jamčiti izostanak ponavljanja bolesti. To znači da će se postupak morati vratiti više puta.

Glavni nedostatak laserske koagulacije, većina pacijenata smatra visokim troškovima postupka. Stoga, za neke kategorije pacijenata, ova metoda liječenja hemoroida ostaje nedostupna.

Koliko je uklanjanje hemoroida laser? Cijena operacije varira u velikoj mjeri i ovisi o mnogim čimbenicima: prestiž klinike, kvalifikacije kirurga, korištena laserska oprema, stadij bolesti i individualne osobine pacijenta.

• Vrijedi uzeti u obzir da se plaćaju i konsultacije proktologa i potrebni testovi prije postupka.
• Uklanjanje jednog malog hemoroida, u prosjeku, košta 5000-6000 rubalja.
• Ako trebate ukloniti tri čvora u isto vrijeme, tada ćete morati platiti 18.000 do 20.000 rubalja za operaciju.
• Uz složeno uklanjanje svih čvorova, cijena postupka može iznositi 50.000 do 60.000 rubalja.

Recenzije o uklanjanju hemoroida laserom su različite. Dojmovi pacijenata uvelike ovise o stadiju bolesti koja je provedena. U uznapredovalim slučajevima, oporavak je teži i često se javljaju recidivi bolesti. Ako se čvorovi uklone u ranom stadiju hemoroida, tada se većina operiranih bolesnika lako oporavi, bolni osjećaji nestaju tjedan dana nakon operacije, a kasnije, ako se poštuju preventivne mjere, bolest više ne smeta.

Ponekad se pacijenti žale na dugotrajni edem u anusu, o kojem morate potražiti daljnji savjet od proktologa. Ovo stanje povezano je s prekomjernim opeklinama sluznice tijekom postupka. Vremenom će te manifestacije samostalno nestati.

Mnogi pacijenti koji su bili podvrgnuti zahvatu, savjetuju da se pažljivo prati prehrana kako bi se spriječila pojava zatvora tijekom rehabilitacijskog razdoblja i posebna briga za liječenje osobne higijene i briga za rane kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Pogledajte video: Laser za liječenje hemoroida

Pregledi liječenja

Pregled №1

Prvi simptomi hemoroida osjećaju se nakon trudnoće i porođaja. S vremenom su se čvorovi povećali i počeli uzrokovati značajnu nelagodu. Na recepciji je proktolog savjetovao da ih se jednom zauvijek riješi uz pomoć lasera. On je rekao da je bolje trpjeti 10 minuta jednom, nego za dugo vremena bez uspjeha, liječiti s pomasti i otrov tablete.

Postupak me koštao 20.000 rubalja, ali vrijedi. Prije operacije bio sam jako uplašen, ali sve se ispostavilo da nije tako loše. Nakon anestezije nisam osjetila nikakvu bol, samo blagi osjećaj pečenja. Postupak je trajao samo 15 minuta, a nakon 2 sata sam već bio kod kuće. Prve tri dana bilo je bolnih osjećaja, posebno se bojala prvog pražnjenja crijeva.

Ali uz pomoć laksativa sve je prošlo dobro. Brzo sam se oporavio i od tada se čak ni ne sjećam hemoroida. Ako se vaša pozornica ne izvodi, onda je kompleks Proctolex savršen za liječenje hemoroida.

Pregled broj 2

Prije pola godine uklonio je hemoroid s laserom. Hemoroidi su bili vanjski, kvržica je izašla i izazvala nelagodu. Na početku postupka bilo je neugodno kada je injekcija anestetika ubrizgana izravno u čvor. Ali onda je "zamrznuta" radila, a ja nisam ništa osjećala. Čvor je brzo uklonjen, samo je odsjekao nogu laserskim uređajem i to je to.

Nakon postupka, na ranu je nanesena gazna ubrus i nije učinjeno povezivanje. Laserom gori rana, tako da nije bilo krvi. U klinici sam ostao 2 sata, sve dok se ne ukloni anestezija, nakon čega me je liječnik ponovno pregledao, dao preporuke i pustio me kući.

U zbrinjavanju operiranog područja nije bilo ništa teško, nekoliko puta dnevno sam tretirao ranu s antiseptičnom otopinom, a također sam obavio potrebne higijenske mjere. Ali kakvo olakšanje nakon svih ozdravljenja. Nema nelagode, lakoće, nema stalne boli - to je jednostavno super!

Pregled broj 3

Laser mi je pomogao da se riješim hemoroida. Imam problema s tim u vezi dugo vremena. Radni sjedeći, stres, nezdrava prehrana dovela je do ovog rezultata. Čim sam morao pojesti nešto oštro, slano, popiti malo alkohola, kao što su se osjećali unutarnji čvorovi. Često se javlja zatvor, a nakon pražnjenja u stolici je krv.

Pokušao se liječiti lijekovima, ali nakon nekog olakšanja bolest se vratila. Stoga je odlučila provesti operaciju. To košta puno, za uklanjanje dva čvora sam morao platiti 15.000 rubalja, ali nemam žaljenje. Sve je prošlo dobro, a sada sam već davno zaboravio na neugodne simptome hemoroida.