Rektalno krvarenje - oslobađanje krvi iz anusa zbog povrede integriteta krvnih žila u rektumu i donjem dijelu probavnog trakta. Može se promatrati s velikim brojem bolesti različitih etiologija. Pojavljuje se u obliku bilo koje količine svježe krvi ili ugrušaka u fekalnim masama, mrlje na toaletnom papiru i donjem rublju. Obično postoji mali ili umjereni gubitak krvi, a rijetko se primjećuje obilno rektalno krvarenje. Dijagnoza se temelji na simptomima, analizi fekalne okultne krvi, radiološkim i endoskopskim pregledima. Taktika liječenja određena je temeljnom patologijom.
Rektalno krvarenje ("krvava dijareja", krvarenje debelog crijeva) je sindrom koji se može uočiti u brojnim upalnim, infektivnim, onkološkim bolestima i nekim drugim patološkim stanjima koja pogađaju rektum i donji dio gastrointestinalnog trakta. Rektalno krvarenje se dijagnosticira kada u izmetu (uključujući pojedinačne pruge) postoji bilo kakva količina krvi, na lanenom ili toaletnom papiru. Incidencija nije jasna zbog nedovoljne standardizacije kriterija rektalnog krvarenja. Stručnjaci smatraju da bi se statistički podaci iz različitih izvora trebali smatrati odrazom detektabilnosti, a ne istinskom učestalošću patologije.
Obično se u literaturi spominju činjenice da udio rektalnog krvarenja čini 20-25% ukupnog broja krvarenja iz svih dijelova gastrointestinalnog trakta. Najčešće se patologija dijagnosticira u bolesnika 63-77 godina. Rizik razvoja značajno raste s dobi (od 30 do 80 godina - gotovo 200 puta). Rektalno krvarenje u samo 10-15% slučajeva praćeno je sistemskim hemodinamskim poremećajima (nesvjestica, kolaps). Rijetko je intenzivno krvarenje koje zahtijeva hitnu operaciju. Kod malih ili umjerenih rektalnih krvarenja može se razviti anemija. Liječenje provode stručnjaci iz područja proktologije i gastroenterologije.
Svi uzroci rektalnog krvarenja mogu se podijeliti u nekoliko skupina: zbog benignih i malignih tumora donjeg GI trakta, abnormalnih izraslina sluznice debelog crijeva, kronične bolesti crijeva i anusa, trovanja i infektivnih lezija, kongenitalnih i stečenih poremećaja lokalne cirkulacije, poremećaja stolice, komplikacija razne bolesti i terapija zračenjem.
Među onkološkim lezijama koje izazivaju rektalno krvarenje, prije svega vrijedi spomenuti kolorektalni rak. Manja krvarenja u ovoj patologiji mogu biti prisutna u početnim fazama razvoja bolesti. Raspadom tumora, rektalno krvarenje postaje sve više, au nekim slučajevima moguće je značajan gubitak krvi zbog topljenja velike posude. Nenormalni rast (polipi) također često uzrokuju rektalno krvarenje. Osobito često krvare vaskularni polipi.
Krvarenje iz anusa je stalni simptom ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti. Osim toga, krvarenje iz rektuma može se pojaviti kod divertikulitisa velikog crijeva, proktitisa i pojedinačnih ulkusa rektuma. Ponekad manje krvarenje, koje se često određuje samo tijekom analize izmeta za okultnu krv, razvija se kod običnih trovanja hranom. Ovaj se simptom također stalno nalazi u infektivnim lezijama gastrointestinalnog trakta (na primjer, kod dizenterije).
Rektalno krvarenje je također prisutno kod pseudomembranoznog kolitisa, koji je posljedica specifične disbakterioze na pozadini antibiotske terapije. Ponekad se kod pacijenata s krvarenjem iz anusa otkrivaju kongenitalne vaskularne anomalije (angiodysplasias) ili intestinalna ishemija zbog stečenih poremećaja cirkulacije u području abdomena i zdjelice. Rektalno krvarenje je često uzrokovano hemoroidima, analnim pukotinama i rektalnim prolapsom.
Simptom se može uočiti u slučajevima rektalnih fistula različitih etiologija (za paraproktitis, Crohnovu bolest, divertikulitis, rak rektuma, određene specifične infekcije), intaginalnu intaginaciju i rektalni prolaps. Osim toga, rektalno krvarenje se često javlja u bolesnika s rakom koji su propisali radioterapiju za područje zdjelice (najčešće za rak prostate). Obično se simptom javlja neko vrijeme nakon završetka liječenja i posljedica je zračenja proktitisa.
Priroda i intenzitet rektalnog krvarenja ovise o temeljnoj patologiji. Za analne pukotine, pacijenti se žale na intenzivnu bol tijekom crijevnih pokreta. Krv se razdvaja u malim količinama i nalazi se u obliku malih svijetlo crvenih potezaka na toaletnom papiru. Kod hemoroidnog rektalnog krvarenja mogu se primijetiti slični simptomi, međutim, izostala je izražena bol tijekom čina defekacije. Kod nekih bolesnika dolazi do gubitka hemoroida. Krv je često svijetlo grimizna, iako su također mogući tamni ugrušci. Rektalno krvarenje s jačim hemoroidima može razviti anemiju.
Kod divertikulitisa rektalno krvarenje se razvija relativno rijetko, ali može biti obilno, što zahtijeva hitne medicinske mjere. Vrsta krvi ovisi o mjestu divertikula. Kod poraza sigmoidnog kolona, krv je svijetlo crvena, s divertikulom desnog kolona, kestenjasto, ponekad gotovo crno. Bolesnici su zabrinuti zbog bolova u trbuhu, groznice i hipertermije uzrokovane upalom sluznice divertikula. Rektalno krvarenje s divertikulitisom može prestati samostalno, a zatim se vratiti nakon nekoliko mjeseci ili čak godina.
Rektalno krvarenje s polipima debelog crijeva može se pojaviti na pozadini subjektivnog blagostanja ili bolova u trbuhu i poremećaja stolice. Intenzitet takvog krvarenja je obično malen, ali njihovo često ponavljanje može uzrokovati anemiju, osobito u nasljednoj obiteljskoj polipozi s velikim brojem vilažnih polipa sklonih krvarenju.
Rektalno krvarenje s rakom debelog crijeva isprva beznačajno, krv se može naći u izmetu u obliku ugrušaka ili pruga. Kolapsom tumora može se povećati volumen izlučene krvi. Uz anemiju, bolove u trbuhu i poremećaje stolice, javljaju se uobičajene manifestacije raka: slabost, gubitak težine, anoreksija, hipertermija i sindrom intoksikacije. Rektalno krvarenje s angiodisplazijom nije popraćeno nikakvim simptomima. Abdominalna bol i abnormalna stolica odsutni. Možda razvoj anemije. Boja krvi u polipima i raku ovisi o mjestu čvora. Što je novotvorina viša, otpuštena krv postaje tamnija. Kod angiodisplazije je ovaj uzorak manje izražen, krv često ima svijetlo crvenu nijansu.
Kod rektalnog krvarenja zbog proktitisa i kolitisa raznih etiologija javljaju se bolovi u trbuhu, proljev i patološke nečistoće u fecesu. Uz gnoj i sluz, u fekalnim masama mogu se otkriti i tragovi krvi. Kod teških akutnih bolesti i pogoršanja kroničnih oblika kolitisa i proktitisa s teškim kliničkim simptomima, rektalno krvarenje se može povećati, ali značajan gubitak krvi nije tipičan. Zračenje proktitisa i kolitisa ima slične simptome, u većini slučajeva, rektalno krvarenje prestaje nakon završetka terapije zračenjem.
Dijagnoza se utvrđuje na temelju bolesnikovih pritužbi, podataka o rektalnom pregledu, analizi fekalne okultne krvi, sigmoidoskopiji ili kolonoskopiji. Za procjenu težine anemije izvršite potpunu krvnu sliku. Radi utvrđivanja glavne patologije koja je uzrokovala razvoj rektalnog krvarenja koriste se radiološke metode (CT, rendgenska i kontrastna radiografija, visceralna angiografija, fistulografija za fistule), biopsija, koprogram, bakteriološka analiza fecesa, biokemijska analiza krvi i druge studije. Diferencijalna dijagnoza provodi se s krvarenjem iz drugih dijelova gastrointestinalnog trakta.
Terapijska taktika određena je na temelju težine i uzroka razvoja rektalnog krvarenja. Uz obilan gubitak krvi, nužne su hitne mjere za zaustavljanje krvarenja u kombinaciji s zamjenom volumena cirkulirajuće krvi. Infuzijska terapija se provodi pomoću krvi i krvnih nadomjestaka. Volumen transfuzije krvi određuje se pojedinačno. Za zaustavljanje rektalnog krvarenja primjenjuju se lokalna hipotermija zahvaćenog područja i terapijske endoskopske tehnike: dijatermokagulacija, laserska fotokoagulacija, primjena hemostatskih filmova, lokalna primjena hemostatskih lijekova. Ako je potrebno, obavite hitnu operaciju.
Uz manje rektalno krvarenje, proktolog preporučuje odmor, propisuje posebnu prehranu. Kod ponovljenog gubitka krvi može biti potrebno liječenje anemije. U svim slučajevima, liječenje osnovne bolesti. Prognoza ovisi o volumenu i stopi gubitka krvi. Većina rektalnih krvarenja dovršena je sama od sebe i ne povlači za sobom ozbiljna kršenja stanja pacijenta. Smrtnost s rijetko viđenim obilnim rektalnim krvarenjem kreće se od 4 do 10%.
Čak iu situaciji kada osoba pronađe kap krvi u crijevnom pokretu, zasigurno će obratiti pozornost na to. Imati takav problem rijetko vas ostavlja mirnim i neće vas gurnuti u posjet liječniku. Naravno, najčešće takva pražnjenja nisu velika i rijetko postaju posljedica ozbiljnog i nepovratnog problema, ali se problem ne može zanemariti, jer to može ukazivati na ozbiljne povrede unutarnjih organa.
Ako je pacijent počeo krvariti iz rektuma, vanjska manifestacija toga će biti prisutnost intersperzija krvi u stolici. Njihova boja može biti različita: od crvenog do crnog. Najčešće se može vidjeti odmah, ali ima slučajeva kada se ne primjećuje. Pojava krvi u stolici može pridonijeti različitim problemima. To može biti iritacija crijeva ili tumora, tako da uvijek trebate kontaktirati specijaliste za dijagnozu.
Prilikom krvarenja u rektumu u fecesu postoji grimizna tekućina ili njezini ugrušci. To je uglavnom zbog narušenog anusa, debelog crijeva ili rektuma. Boja fekalne mase ovisi o tome gdje točno počinje opasan proces. Ako je poprečno ili debelo crijevo pretrpjelo, krv je, u pravilu, tamna, bliže burgundcu, ako je u anusu, izravno ili sigmoidno crijevo svijetlo crveno.
Postoje slučajevi kada su fekalne mase crne i imaju oštar neugodan miris (melena). Prisutnost takvog simptoma znači da uzrok krvarenja leži u želucu, pogođen čirevima drugog gornjeg probavnog sustava.
Tekućina u debelom crijevu odgađa se dugo vremena, zbog čega postaje povoljan medij za reprodukciju patogenih mikroorganizama. Iz toga se dijeli na hematine čija je boja crna. Porazom donjeg gastrointestinalnog trakta pojavljuje se prebrzo, nema vremena da postane crn, to doprinosi jarko crvenom krvarenju.
Kada je krvarenje slabo, ono se ne vidi vizualno u izmetu, već se dijagnosticira samo pomoću testova.
Zašto postoji rektalno krvarenje i simptomi bolesti:
Do latentnog krvarenja može doći zbog:
Kod djece, dodatno krvarenje može doprinijeti:
Ako je pacijent otkrio znakove krvarenja, treba što prije konzultirati liječnika radi dijagnoze i terapije. Stručnjak nakon prikupljanja anamneze i vizualnog pregleda pacijenta šalje ga u nekoliko dijagnostičkih postupaka:
Kada liječnik utvrdi zašto ima izmet s krvlju, može propisati odgovarajuće liječenje. Ponekad, ako krvarenje nije snažno, terapija nije potrebna, samo trebate promatrati. No, najčešće kada je krvarenje potrebno hitno provesti liječenje, jer je povezana s ozbiljnim povredama u tijelu.
U svakom slučaju, prva stvar koju će liječnik učiniti jest zaustaviti krvarenje. Tek nakon toga počinje imenovanje složene terapije. Liječenje takvih bolesti provodi se isključivo na stacionarni način. Može se izvoditi na tradicionalan način uz pomoć lijekova ili uz pomoć kirurške intervencije.
Čir se liječi karotizacijom.
Polipi se mogu rezati samo operacijom. Tumori se tretiraju prema njihovoj prirodi i stadiju. Najčešće operacijom.
Ne možete odgoditi posjet stručnjaku uz sljedeće simptome:
U pravilu ljudi o bolestima koji utječu na genitalije i anus su tihi. Iz nekog razloga, većina ih se stidi takvih bolesti. Oni se obraćaju liječnicima već u vrlo teškim i zapostavljenim situacijama ili uopće ne pribjegavaju svojim uslugama. Došlo je do iznimke i takvog problema kao što je krv iz anusa tijekom crijevnog pokreta.
U isto vrijeme, vrijedi znati da analno krvarenje može manifestirati ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje predstavljaju opasnost za zdravlje, a ponekad i za život pacijenta. Stoga, zanemariti takav težak simptom ne može biti ni pacijent niti liječnik, kako bi se spriječilo daljnji razvoj bolesti i njenih komplikacija.
Ako pogledamo statistiku, najčešće krvarenje iz anusa je uočeno kod žena i muškaraca s hemoroidima. U ovoj bolesti, krv se otpušta iz anusa, u pravilu, bez boli, za vrijeme ili na kraju čina pražnjenja, često kapanjem, ponekad - mlazom, au naprednim slučajevima - u obliku "spreja". Boja je grimizna.
Zašto je krv iz anusa i što učiniti u ovom slučaju? U odraslih, ovaj simptom je prvenstveno povezan s oštećenjem sluznice rektuma i debelog crijeva.
Rektalno krvarenje se ne može povezati s sitnim banalnostima koje možete odustati. U slučaju pojave crijeva ili nakon pražnjenja crijeva, praćene bolom ili bez njega, neophodno je kontaktirati proktologa kako bi se pravodobno dijagnosticiralo odgovarajuće liječenje.
Najčešći uzroci krvi iz anusa kod žena i muškaraca:
U nekim slučajevima fenomen škrte krvi iz anusa može biti rezultat (nuspojava) uzimanja određenih lijekova (antibiotika, lijekova koji sadrže kalij).
Po prirodi izlučene krvi moguće je suditi o mogućim bolestima kod žena i muškaraca:
Analna krvarenja različitog intenziteta mogu ukazivati na ozbiljne probleme u probavnom sustavu. Boja tekućine može se koristiti za određivanje oštećenog dijela crijeva.
Dakle, izlučena crvena krv iz anusa bez boli ukazuje na narušavanje integriteta tkiva rektuma, debelog crijeva ili bolesti anusa. Najčešće je to hemoroidi ili analna pukotina.
Hemoroidi mogu biti popraćeni otpuštanjem krvi nakon pražnjenja crijeva, kao i tijekom stolice. Krvarenje se manifestira kao kapljice krvi na papiru ili na rublju. U ovom slučaju, krv će biti grimizna.
Pražnjenja se obično pojavljuju nakon prolaska čvrste ili čvrste stolice, a ponekad se javljaju i nakon teške vježbe. Kod hemoroida, kao is analnim pukotinama, krvni ugrušci mogu ostati na izmetu. Karakteristični simptom hemoroida su crveni noduli koji ispadaju iz rektuma, vjerojatno s plavičastim nijansama.
Glavni lijekovi za liječenje hemoroida su sredstva protiv varikoza koja normaliziraju cirkulaciju i venski odljev iz zdjeličnih organa. Predstavnici ove skupine lijekova su troksevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detraleks. Međutim, raspon njihove uporabe ograničen je na kontraindikacije i nuspojave.
Ako konzervativne metode ne pomažu, propisuje se operativno liječenje hemoroida:
Osjetljiv problem analne pukotine uglavnom se nalazi u zatvorima. Zadržavanje stolice, tvrda stolica u kombinaciji s iritacijom anorektalnog područja sapunom i sredstvima za higijenu prepun je mikro-lomova kože i sluznice.
Kao rezultat toga, svaki izlet u zahod se pretvara u mučenje. Bojeći se defekacije uzrokuje psihološku konstipaciju, začarani krug se zatvara. Glavni simptomi analne fisure su krv u stolici i izražena bol pri pražnjenju crijeva. Liječnik postavlja dijagnozu nakon otkrivanja pukotine na mjestu prolaska rektalne sluznice u kožu.
To su benigne neoplazme koje rastu na pedici ili se nalaze na širokoj bazi. Dugo vremena polipi se ne manifestiraju na bilo koji način, rjeđe pacijenti imaju konstipaciju ili proljev povezane s oštećenjem motoričke aktivnosti crijeva.
Opasnost od bolesti leži u činjenici da se polipi često degeneriraju u kancerogeni tumor. Površina polipa može krvariti, a što je formacija veća, lakše je oštećena površina.
Protuteža polipima su maligni tumori. Također mogu krvariti u bilo kojoj fazi razvoja. Najčešće se u početku osjećaju, bilo zbog pojave krvi iz anusa ili zbog crijevne opstrukcije. Mnogo je lakše dijagnosticirati ih ako se nalaze u rektumu. Tada će svaki liječnik, nakon što je proveo digitalni pregled, moći pravovremeno otkriti problem i uputiti pacijenta na liječenje.
Po sebi, krvarenje iz malignih tumora crijeva može se manifestirati na različite načine. Ponekad postoji krv svijetle boje ili pomiješana s izmetom nakon stolice. Što se tiče intenziteta krvarenja, on također može biti različit. Ako je tumor krvarenje koje se raspada, tada dolazi do vrlo jakog krvarenja, budući da su u proces uključene velike žile.
Karakterizirani su lezijama crijevnog zida ulcerativne prirode zbog autoimunih patoloških procesa u tijelu.
Nastajanje ulceroznih oštećenja crijevnog zida dovodi do čestih krvarenja, osim pacijenata s intenzivnim bolovima u abdomenu, anoreksijom, povišenom tjelesnom temperaturom. Priroda stolice u ovim bolestima varira od melene (crna stolica) do teškog krvarenja.
To je protruzija crijevne sluznice kroz njezin vanjski sloj. Bolest može biti komplicirana krvarenjem, crijevnom klijavošću i peritonitisom.
Znakovi početka divertikulitisa:
Glavna stvar u ovom slučaju - uspostaviti pražnjenje crijeva kako bi se spriječilo pojavljivanje novih diverticula. A liječenje ovisi o ozbiljnosti i zanemarivanju bolesti. Može se provoditi samo uz primjenu lijekova ili kirurške metode s uklanjanjem tkiva pogođenog divertikulom.
Bolest je praćena teškim krvarenjem iz anusa, visokom temperaturom, proljevom, mučninom, povraćanjem, teškim bolovima u trbuhu. Primjer akutne infekcije crijeva je dizenterija, salmoneloza, amebijaza.
Ako nađete krvarenje iz anusa, liječenje takvog problema treba započeti nakon utvrđivanja uzroka, jer je to samo simptom, a ne samostalna bolest.
U skladu s tim, kako bi se točno odredio uzrok krvarenja iz anusa i pouzdano provjerilo da nisu povezani s rakom ili drugim opasnim crijevnim bolestima, trebate kontaktirati proktologa na pregled. Reći će vam što da radite i koje preglede treba poduzeti kako bi razjasnili dijagnozu.
U proktologiji se koriste različite metode kako bi se utvrdilo što je uzrokovalo krvarenje iz anusa:
Razlozi za oslobađanje krvi iz anusa kod muškaraca i žena mogu biti vrlo veliki. Samo ih stručnjak može instalirati i ukloniti. A ako nakon nekog vremena prestane ispuštanje krvi tijekom utrobe, to ne znači da je uzrok njegovog pojavljivanja nestao.
Morate shvatiti ovaj problem vrlo ozbiljno, čak i ako nagađate što je uzrokovalo poremećaj. Postoje brojne bolesti koje mogu uzrokovati krv nakon pokretanja crijeva.
Periodično ili redovito krvarenje iz rektuma može biti simptom raznih bolesti. Ponekad se pojavljuju na pozadini dugotrajnog trajnog zatvora. Kada je čin defekacije kršenje integriteta crijevne sluznice. Još jedna uobičajena situacija je povreda prehrane kada nema dovoljno tekućine u prehrani. Sve to može dovesti do pojave crvene krvi u zahodu nakon čišćenja ili na toaletnom papiru koji se koristi u higijenske svrhe.
Uzrok krvarenja iz povratnog prolaza može biti takva bolest, kao što su rak, hemoor, ozljede, vanjska tijela ili intestinusne polipe.
Postoje i drugi uzroci rektalnog krvarenja.
Simptomi krvarenja iz rektuma, kako kažu, vidljivi su s nenaoružanim izgledom. Boja krvi ove vrste krvarenja može biti različita. Scarlet i jarko crvena krv je obično s hemoroidima, rakom i ozljedama rektuma. Tamnija krv ukazuje na duboko unutarnje krvarenje (čirevi i rak želuca, ulcerozni kolitis, itd.), A to bi trebalo upozoriti pacijenta i odmah potražiti specijaliziranu medicinsku skrb.
Krvarenje uzrokovano hemoroidima može se kontrolirati kućnim lijekovima. Za liječenje krvarenja iz rektuma može se koristiti tradicionalna medicina.
Losioni nevena oslabljuju krvarenje.
Mast s konjskim kestenom (i uzimanjem lijekova iz nje) suhe hemoroidalne izbočine.
Za njegovu pripremu treba usitniti 5 kestena ili 5 žlica. žlice cvjetova divljeg kestena. Rezultirajuća masa je izlivena s pola litre biljnog ulja, kuhana na vodenoj kupelji jedan sat, ohlađena i filtrirana. Mast se nanosi na oboljelu kožu 2-3 puta dnevno.
Za liječenje vanjskih hemoroida, možete uzeti 2-3 žlice kestenove kore, prelijte sirovinu s litrom kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Dobiveni izvarak infundira se 7-8 sati, filtrira i uzima se kao hladna kupka odmah nakon izlučivanja.
Za pripremu mikroklizera 1 desertna žlica kestenove kore nalije se uz čašu kipuće vode, dobivena infuzija se ohladi na temperaturu ljudskog tijela, filtrira i koristi u 30-50 ml.
Konj je napravljen od dobro poznatog antihemorrhoidalnog sredstva, escuzana (escin), koji djeluje protuupalno, poboljšava tonus vena i vrlo je učinkovit u liječenju hemoroida.
Pladnjevi s izvarkom hrastove kore svakodnevno se izmjenjuju s posudama iz infuzije kamilice.
Narodna medicina preporuča da kod pogoršanja hemoroida koristite stari narodni lijek: uzmite ciglu, zagrijte je i stavite u košaru. Stavite zdrobljeni sirovi češnjak na vruću opeku i sjednite na košaru. Isparavanje češnjaka pomaže u uklanjanju akutnih hemoroida i zaustavlja krvarenje. Postupak se mora obaviti 5-6 puta.
Ako postoji krv iz anusa, trebate se posavjetovati s liječnikom!
KADA JE BILO KOJA BOJA ILI KRV DISTRIBUTIRANA TAKOĐER POSLIJE, POSEBNO U PRISUTNOSTI HEMOROSTA, MOGUĆE JE POKUŠATI DA PREBACI UPIT ZA PITANJA POD KONTROLOM.
Nabavite poseban toaletni papir za sebe. Slijedite jednostavne smjernice. Bolje je koristiti glatke, toaletne papire preklopljene na pola, čak i ako trebate donijeti vlastitu rolu na posao. Neki koriste jeftin tip toaletnog papira i dodiruju bolne točke u anusu. To uzrokuje krvarenje. Uvijek koristite mekani papir i pažljivo ga nanesite, izbjegavajući snažno trenje.
Mnogi pacijenti koji pate od hemoroida, pogrešno vjeruju da ako postoji krv iz anusa, to je nužno krvarenje hemoroida. Zapamtite da tumor u gornjem dijelu crijeva može biti popraćen i krvarenjem. Bilo koja intestinalna neoplazma može se dijagnosticirati i ukloniti uz pomoć terapijske i dijagnostičke biopsije bez rizika od recidiva. Krvarenje za rak rektuma može samo dijagnosticirati liječnika.
Opasne statistike pokazuju da u 85% slučajeva pacijenti kasno odlaze kod liječnika, kada moraju pribjeći opsežnom kirurškom liječenju bez jamstva potpunog uspjeha.
Kratko odrežite nokte. Dugi nokti s manikurom, možda su dobar danak modi, ali su opasni za anus i mogu oštetiti hemoroidi kada brišu anus, što će dovesti do iznenadnog krvarenja.
Koristite emolijense. Pokušajte staviti malu količinu vazelinskog želea u anus prije čina pražnjenja, što će olakšati prolaz intestinalnih masa.
Budite oprezni kada jedete. Žvakati temeljito. Budite oprezni da ne progutate ništa što ne može doći iz crijeva, uključujući i stvari koje se ne podvrgavaju probavi. Iako se to ne događa često, liječnici moraju promatrati ljude koji su progutali male kosti. Kosti mogu dovesti do rezova i probijanja u stijenci crijeva. U takvim slučajevima, moguće oslobađanje krvi iz anusa.
Pijte puno tekućine. Pijte šest do osam čaša vode dnevno. Voda omekšava crijevne mase. To vam omogućuje da napravite prirodne stolice s malo napora. Što više pokušaja, to je veća vjerojatnost krvarenja iz anusa.
Jedite više dijetalnih vlakana. Hrana bogata biljnim vlaknima - voće, povrće, mahunarke, nebijeljene žitarice čine stolicu voluminoznijom. Kao i tekućina, oni pomažu smanjiti pokušaje tijekom čina defekacije. S druge strane, to smanjuje stezanje krvnih žila i time sprječava krvarenje.
Krvarenje iz rektuma smatra se krvarenjem u kojem krv izlazi iz anusa. Istovremeno, izvor krvarenja može se naći ne samo u rektumu, već iu drugim dijelovima debelog crijeva. Ovisno o uzroku, krvarenje može biti različitog stupnja intenziteta, što se manifestira kao inkluzije u stolici, pojedinačne kapi na toaletnom papiru ili u toaletu. Krv može biti grimizna, tamnocrvena, pa čak i crna. Krvarenje iz rektuma može biti uzrokovano raznim razlozima. Najčešće su:
Manje često, rektalno krvarenje može uzrokovati:
Proktitis (upala rektuma)
U većini slučajeva rektalno krvarenje nije obilno i zaustavlja se samo. Međutim, neke bolesti su praćene teškim krvarenjem koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Stoga, odmah treba konzultirati liječnika ako krvarenje je teška, ne prestaje sama, popraćena je bolom u trbuhu ili u anusu.
Znakovi ozbiljnog krvarenja su:
Nizak krvni tlak i slabi puls
Čak i ako krvarenje iz rektuma nije teško, ali se često ponavlja ili traje dulje od jednog dana, posavjetujte se s liječnikom i pregledajte. Endoskopski pregled kolona, kolonoskopija, pomaže u točnoj dijagnozi i određivanju izvora krvarenja. Za osobe starije od 40 godina, mnogi liječnici preporučuju test stolice za okultnu krv i kolonoskopiju čak iu nedostatku znakova rektalnog krvarenja.
✓ Članak ovjeren od strane liječnika
Analno krvarenje je ozbiljan simptom, gotovo uvijek ukazujući na crijevne bolesti. Krvarenje može biti različitog intenziteta i popraćeno je drugim kliničkim znakovima koji pomažu vraćanju ukupne slike postojećih povreda. Oko 70% krvarenja iz anusa je povezano s upalnim procesima u hemoroidalnim venama (akutna ili kronična hemoroida), ali čak i mala količina krvi može biti simptom drugih bolesti, uključujući rak malog ili rektalnog ili debelog crijeva.
Liječenje patologije uključuje uporabu zacjeljivanja rana, protuupalnih i hemostatskih lijekova lokalnog ili sistemskog djelovanja, ali se mogu koristiti samo nakon dijagnostičkih postupaka. U nekim slučajevima, točna dijagnoza može zahtijevati instrumentalni pregled crijeva uz pomoć kolonoskopije, irrigoskopije i drugih postupaka. Ako je izbor krvi iz anusa povezan s crijevnim infekcijama ili infekcijama helmintima, terapija će biti dopunjena antivirusnim, antimikotičkim ili antibakterijskim sredstvima. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija.
Uzroci krvarenja iz anusa
Hemoroidi su najčešći uzrok analnog krvarenja. Bolest karakterizira kršenje protoka krvi u krvnim žilama hemoroidnog pleksusa, smještenog u donjem dijelu rektuma. Oštećene vene se šire, a zaustavljanje krvi izaziva stvaranje krvnih ugrušaka i pojavu krvnih ugrušaka. Krvarenje je jedan od glavnih kliničkih simptoma bolesti i može biti izazovni čimbenik za razvoj komplikacija, kao što je anemija.
Upala hemoroidnih vena ima izražene, tipične simptome pa se patologija može dijagnosticirati u najranijim fazama, što značajno olakšava terapiju i smanjuje rizik od negativnih posljedica.
Što je hemoroidi
Ostali znakovi bolesti uključuju:
Uzrok razvoja hemoroida je zastoj krvi u krvnim žilama, smanjena mikrocirkulacija i usporavanje kretanja krvi u zdjelici. To je olakšan sjedeći način života, prekomjerna potrošnja proizvoda koji sadrže šećer, kakao maslac, ovisnost o alkoholu. Kod žena, hemoroidi stupnja 1–2 mogu se po prvi put pojaviti nakon poroda, ako se tijekom rada pojavi gubitak venskih čvorova zbog prekomjernog napora.
Krvarenje s hemoroidima ima nekoliko razlika, što omogućuje da se razlikuje od unutarnjeg krvarenja u crijevu. Usporedna svojstva prikazana su u donjoj tablici.
Volumen obično prelazi 100-150 ml. U teškim slučajevima dnevni gubici mogu doseći 300-400 ml. U takvom stanju bolesnik treba hitnu hospitalizaciju i operaciju.
U bilo koje doba dana
Važno je! Ako pacijent ima simptome crijevnog krvarenja, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, jer je ovo stanje hitno i po život opasno.
Klinička slika hemoroida
Liječenje hemoroida u početnim stadijima ne zahtijeva kiruršku intervenciju i može se provoditi ambulantno. Terapija obično uključuje uporabu lokalnih sredstava u obliku rektalnih supozitorija i masti. To mogu biti sljedeći lijekovi:
Svijeće s uljem krkavine imaju učinak zacjeljivanja rana i omotača. Može se upotrijebiti za losione: navlažite pamučni obris obilno uljem i nanesite na anus 15-30 minuta. Postupak treba ponavljati 4 puta dnevno dok simptomi ne nestanu.
Duodenalni ulkus u slučaju perforacije također može uzrokovati probojno krvarenje iz anusa. Duodenum se nalazi u početnom dijelu tankog crijeva, smještenom iza pilorusa želuca - mišićnog sfinktera, koji odvaja ampulmonalni dio želuca od tankog crijeva i regulira promicanje hrane iz želuca. Čirevi su lokalni defekti sluznice i submukoznog sloja sa znakovima trofičkih procesa.
Čir želuca i dvanaesnika
Perforacija ulkusa je stvaranje probušene rupe u stijenkama želuca ili crijeva, što je praćeno oštećenjem i rupturom krvnih žila. Ova se patologija odnosi i na izvanredna stanja s visokim rizikom od smrtnosti, tako da morate pozvati hitnu pomoć za sljedeće simptome:
Važno je! Ako se očuva cjelovitost crijevnih žila i u želucu se pojavi perforacija, pacijent će iskusiti latentno krvarenje iz želuca u kojem neće biti krvi u stolici. Jedina promjena u prirodi fekalnih masa bit će njihovo ukapljivanje, preostali simptomi će ostati.
Simptomi čira na želucu
Perforacija (perforacija) čira je hitna kirurška patologija koja zahtijeva gastroskopiju i elektrokoagulaciju (kauterizaciju) zahvaćenog područja. Nakon prestanka akutnog stanja, bolesniku se propisuje protuupalna i antibakterijska terapija u bolnici, kao i terapijska štedljiva dijeta.
Uzroci želučanih i crijevnih čireva
Polipi su benigni tumori koji nastaju iz epitelnih stanica crijevnih sluznica. Mogu imati jednu ili višestruku lokalizaciju. Ako na istom području ima više polipa, pacijentu se dijagnosticira polipoza crijeva. Veličina polipa može doseći od nekoliko milimetara do 4-5 cm (i više). Obično se uopće ne manifestiraju i dugo ostaju nezapaženi. Obično ih je moguće otkriti samo kao rezultat dijagnostičkih mjera koje su dodijeljene iz drugog razloga.
Višestruki polipi u crijevima
Polipi mogu rasti u bilo kojem dijelu crijeva, ali najčešće su pogođeni rektum i sigmoidni debelo crijevo. Ako je formacija u rektumu, pacijent može imati sljedeće simptome:
Obratite pozornost! Kad se lokaliziraju u drugim dijelovima crijeva, mogu se pojaviti bilo koji simptomi, stoga, uz učestalo otkrivanje krvi na toaletnom papiru ili u stolici, pod uvjetom da su isključene druge bolesti, potrebno je konzultirati liječnika.
Simptomi crijevnih polipa
Takve su situacije vrlo rijetke, ali ponekad se događaju. Rizik od malignog procesa se povećava ako formacija na bazi ima nogu (posebno uvijenu). Kako bi se smanjila vjerojatnost raka crijeva, potrebno je pravovremeno otkriti i ukloniti polipove, bez obzira na njihovu lokaciju.
Liječenje lijekom nakon operacije je usmjereno na poboljšanje zaštitnih funkcija tijela i može uključivati uzimanje imunomodulatora i vitaminsko-mineralnih dodataka. U nekim slučajevima liječnik može propisati profilaktički tijek antibiotske terapije.
Faze rasta crijevnih polipa
Izolacija krvi iz anusa može biti simptom nekih crijevnih bolesti, koje mogu biti povezane s upalnim procesima ili defektima sluznice. Najčešće je ovaj uzorak karakterističan za sljedeće bolesti:
Bolest crijeva kod Crohnove bolesti
U tim se bolestima povremeno pojavljuje krv u izmetu. Njegova količina obično ne prelazi nekoliko kapi i samo u teškim slučajevima može doseći i do 30-50 ml dnevno. Krv je tamnocrvene boje i pomiješana je s izmetom. Patologije mogu biti praćene bolovima u trbuhu, zatvorima, proljevom. U bolesnika s ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolesti mogu se otkriti komplikacije kao što su artritis i patologije kože (dermatitis).
Osnova liječenja Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa je primjena protuupalnih lijekova. Vrlo često, pacijenti su postavljeni na recepciji tečaja "prednizolon". Riječ je o sintetičkom hormonalnom lijeku s izraženim terapijskim učinkom, koji omogućuje zaustavljanje upalnih procesa u nekoliko dana. Osim toga, sprečava razvoj autoimunih stanja u kojima stanice imunološkog sustava uništavaju zdrave stanice tijela.
Da biste uklonili zatvor, možete koristiti lijekove s bifidobakterijama ("Bifidumbacterin", "Normobact"). Za simptomatsko liječenje proljeva propisan je Enterol ili Enterofuril. Kod jakih bolova liječenje može uključivati analgetike koji sadrže ibuprofen ili paracetamol.
Važno je! Liječenje se nužno mora nadopuniti terapijskom prehranom, koja će se morati pridržavati ne samo u akutnom razdoblju, već i tijekom rehabilitacije. U teškim slučajevima, pacijent će se podvrći kirurškoj resekciji zahvaćenih područja crijeva.
Kontaminacija Helminthom je još jedan mogući uzrok malog krvarenja iz anusa. Znakovi helmintske invazije mogu biti blagi, stoga morate pažljivo liječiti sve postojeće simptome. To mogu biti:
Simptomi ljudskog crva
Kada je zaražen crvima, pacijent gubi apetit, ima znakove opće intoksikacije: pospanost, letargiju, smanjene performanse. Temperatura može ostati unutar normalnog raspona ili porasti na subfebrilne uvjete. Porast iznad 38 ° rijetko se događa - samo u slučaju opsežnog oštećenja unutarnjih organa miješanim oblicima parazitskih infekcija.
Krvarenje s Helminthiasis nije teško i nije bolno. Krv može pokriti izmet ili se pomiješati s njom.
Za uništavanje crva kod odraslih i djece koriste se anthelmintički lijekovi na bazi levamisola ili mebendazola: Dekaris, Vermox, Pyrantel. "Pyrantel" je u većini slučajeva lijek izbora, jer se može koristiti za liječenje infestacija miješanih crva. Za djecu se može dati u obliku slatke suspenzije (5-10 ml jednom). Za odrasle, lijek je dostupan u obliku tableta, koje se moraju temeljito žvakati, piti puno vode. Doziranje za odrasle je 3 tablete. Ako pacijentova težina prelazi 75 kg, doza se povećava na 4 tablete.
Lijek Dekaris za liječenje infestacije crva
Lijek se uzima jednom nakon obroka. Kako bi se isključila samoinfekcija i spriječila sekundarna infekcija, lijek treba ponoviti nakon 3 tjedna.
Pojava kapi i tragova krvi moguća je s infektivnim lezijama crijeva i trovanjem. U tom slučaju, simptomi bolesti bit će nadopunjeni tekućim (pjenastim ili vodenim) stolcem od svijetlih nijansi s oštrim neugodnim mirisom. Tjelesna temperatura raste do 38 ° i više, dolazi do povraćanja, pojavljuje se mučnina. Pacijent se može žaliti na bol u donjem dijelu crijeva, glavobolju i vrtoglavicu. Krvni tlak pada kod nekih pacijenata.
Bolesti rektuma, koje izazivaju krvarenje iz anusa
Obratite pozornost! Crijevne infekcije gotovo uvijek dovode do teške dehidracije. Ako se rehidracijska terapija ne provodi na vrijeme, može doći do smrti, stoga se ova skupina bolesti u većini slučajeva liječi u bolnici.
Krvarenje iz anusa u svim slučajevima je znak ozbiljnih bolesti, pa se taj simptom ne smije zanemariti. U 75% bolesnika s karcinomskim crijevnim lezijama, krv u izmetu pojavila se u 2-3 stadija patološkog procesa. U ovoj fazi još uvijek postoji mogućnost povoljne prognoze za život i preživljavanje. Ako tijekom tog razdoblja ne posjetite liječnika, gotovo nema šanse za oporavak ako se potvrdi tumor raka.