Kolonoskopija bez anestezije

Brojne bolesti probavnog trakta (GIT), koje nisu identificirane u ranim fazama, dovode do tužnih posljedica. To se često događa zbog nemogućnosti procjene važnosti pravodobne dijagnoze ili zbog straha od pregleda.

Jedna od takvih dijagnostičkih metoda je kolonoskopija (FCC), koja je uvijek zastrašujuća samo razumijevanjem da će liječnik pregledati crijevnu sluznicu iznutra. Da, doista, ovaj postupak je proučavanje unutarnje površine crijeva uz pomoć posebnog uređaja - endoskopa, unošenjem u lumen debelog crijeva.

Unatoč manjoj nelagodi, ovaj je pregled najinformativniji način da se spriječi razvoj mnogih patologija u ranim stadijima, a odbijanje znači potpisati presudu o bolnoj boli nakon toga. Neki pacijenti nemaju pojma kako bezbolno mogu podvrgnuti kolonoskopiji bez anestezije i pokušati je izbjeći na bilo koji način ili podvrgnuti anesteziji. Ali to nije uvijek najbolje rješenje.

Pojedinosti o kolonoskopiji

Kolonoskopija je temeljit pregled crijeva pomoću endoskopa, posebnog uređaja koji se sastoji od dugačke fleksibilne cijevi i pričvršćen na kraju mini kamere. Tijekom postupka ovaj se uređaj pokreće kroz analni prolaz u rektum i postupno se kreće kroz čitavo debelo crijevo.

U procesu pregleda i otkrivanju različitih oštećenja na sluznici, dijagnostičar ih troši pomoću pinceta s petljom pričvršćenom za kraj endoskopa. Tkivni materijal šalje se u laboratorij na detaljnu studiju o kvaliteti tumora. Proces kolonoskopije možete vidjeti detaljno na videu.

Zbog mogućnosti skrupuloznog pregleda i izravnog kontakta s crijevnom sluznicom, kolonoskopija se smatra najinformativnijom metodom. To vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti polipa i ulkusa, upalnih procesa, kao i raka u ranim fazama njihovog pojavljivanja davno prije nego se transformiraju u maligne oblike.

Kako se odlučiti za kolonoskopiju bez anestezije?

Oni koji su zaduženi za intestinalni pregled, u pravilu, počinju pitati one koji su to već učinili, da usporede pacijentove povratne informacije o postupku, kako bi odlučili proći kolonoskopiju bez anestezije ili uz korištenje lijekova protiv bolova. Najvažnije je znati da nema nepotrebnih strahova koji mogu pretvoriti pregled u noćnu moru i za pacijenta i za liječnika.

Sam proces prolaska cijevi endoskopa je bezbolan, i samo kada ga unesete u anus može doći do lagane boli. Kako se ne bi ozlijedilo prilikom umetanja endoskopa u anus, dovoljno je samo se potpuno opustiti, a liječnik, pak, nameće gel ili poseban lubrikant na vrhu kako bi se izbjegla bol u pacijentu.

To postaje neugodno u trenutku kada dijagnostičar počne ispumpavati crijeva s plinom kako bi ispravio nabore i detaljnije ispitao površinu. No, ova bol je periodična spazmodična i odlazi čim završi pregled, a liječnik uklanja plin iz crijeva. Naravno, u dogovoru s liječnikom, možete inzistirati i napraviti anesteziju prije zahvata, ali postoje različite kontraindikacije za koje je bolje odbiti anesteziju.

Kada treba provesti pregled crijeva bez anestezije?

Provođenje kolonoskopije uz primjenu anestezije, čak iu slučajevima povećanog straha od pacijenta, nije moguće u prisutnosti:

• bolesti kardiovaskularnog sustava (povijest srčanog udara ili moždanog udara, IHD);
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• alergijske reakcije na anestetička sredstva;
• psihijatrijske ili neurološke bolesti;
• epilepsije;
• trudnoće.

Također, pacijent ima pravo odbiti pregled pod anestezijom, navodeći nevoljkost izložiti tijelo mogućem riziku od upotrebe lijekova protiv bolova. Neki pacijenti odbijaju anesteziju, bojeći se da zbog smanjene osjetljivosti nećete osjetiti ozljedu crijeva s endoskopom. Sve kontraindikacije su na ovaj ili onaj način relativne, a pod određenim okolnostima koje imaju veću prijetnju pacijentovom životu, rade kolonoskopiju s anestezijom.

Tko neće moći provesti postupak bez anestezije?

Postoji nekoliko kategorija pacijenata koji se zbog određenih svojstava ne mogu ispitivati ​​bez upotrebe lijekova protiv bolova. Ti pacijenti uključuju:

• Djeca mlađa od 12 godina - s obzirom na malu dob i nemogućnost razumijevanja važnosti metode, djeca se strašno boje bilo kakvog ometanja tijela, a kako će se postupak najvjerojatnije morati ponoviti nakon nekog vremena, bolje je izbjeći mentalnu traumu.
• Pacijenti koji pate od adhezija - adhezija će spriječiti kretanje endoskopa u crijevima i, u izravnom kontaktu, uzrokovati jake bolove.
• Osobe s formacijom (suženjem) strikture u debelom crijevu ili anusu, što otežava prolaz cijevi, a pacijent će osjetiti vrlo intenzivnu bol.
• Bolesnici s prisutnošću upalnih, infektivnih, ulceroznih i destruktivnih procesa u crijevima - strašna bol u trbuhu neće dopustiti liječniku da provede pregled i postavi dijagnozu.

Bez uporabe anestezije, pretjerano osjetljivi pacijenti koji imaju nizak prag osjetljivosti ne mogu se podvrgnuti kolonoskopiji. Uostalom, za njih svaki osjećaj, čak i beznačajan za obične ljude, može postati razlog za paniku, nesvjesticu i srčani udar. Stoga, liječnik, koji u početku poznaje mentalne karakteristike svog pacijenta, pokušava mu propisati postupak za anesteziju.

Ako je pacijentu propisane druge metode dijagnosticiranja crijeva, kao što su ultrazvuk ili irigoskopija, kako se ne bi provodila kolonoskopija pod općom anestezijom zbog prisutnosti kontraindikacija, ali nisu bile informativne, moramo propisati FCC bez anestezije. Strah od boli nije razlog za odbijanje kolonoskopije.

Mogući osjeti tijekom postupka

Da bi se postigla kolonoskopija bez anestezije, bilo bi najpovoljnije biti spreman za moguće senzacije. Da biste izbjegli ozljedu ili bol prilikom ulaska u endoskop, trebali biste se opustiti kako biste dopustili liječniku da umetne epruvetu u rektum.

Bol dolazi od ulaska u crijevni plin koji izravnava zidove radi detaljnog proučavanja njihove površine. Takvi osjeti slični su nadutosti i širenju te brzo prolaze nakon ispuštanja plina. Stupanj boli i boli ovisi o tonu crijeva - kada su opušteni, oni su beznačajni ili, općenito, odsutni. Ponekad se može pojaviti bol tijekom prolaska endoskopa kroz koljena debelog crijeva.

Je li kolonoskopija stvarna bez boli?

Čak i ako uzmemo u obzir sve moguće bolne osjećaje u ispitivanju crijeva u određenim okolnostima, taj postupak možete proći apsolutno bezbolno bez primjene metoda za ublažavanje boli.

Zbog toga se moraju podudarati sljedeći čimbenici:

• iskustvo endoskopa, njegovu sposobnost da provede postupak s najmanje nelagode za pacijenta;
• dostupnost suvremene opreme koja pruža maksimalnu udobnost i visok stupanj informiranosti;
• uspješna kombinacija fizioloških značajki subjekta - struktura debelog crijeva, prag boli i odsutnost patologija unutarnjih organa;
• Potpuno razumijevanje i dosljednost djelovanja dijagnostičara i pacijenta olakšat će nelagodu tijekom postupka.

Upravo zbog tih faktora potrebno je pažljivo razmotriti izbor klinike za kolonoskopiju kako bi se iskoristila prilika da se podvrgne važnom postupku bez anestezije i apsolutno bezbolan.

Kolonoskopija s anestezijom - argumenti za i protiv

Kolonoskopija je najinformativniji i, u većini slučajeva, obvezno instrumentalno endoskopsko ispitivanje debelog crijeva. Prema liječnicima, ovaj postupak je bezbolan, ali neugodno, a prema statistikama, oko 95% ispitanika se nosi s ovim postupkom bez anestezije. Ipak, u mreži možete pronaći dosta recenzija, opisujući i sam postupak i ranu pripremu za njega s posebnim laksativima, kao što je prolazak kroz pakao. Postoji li način za takve ljude? Mogu li napraviti kolonoskopiju pod anestezijom?

Ljudi koji ne kontroliraju svoje ponašanje tijekom instrumentalnih pregleda imaju mogućnost da rade kolonoskopiju pod utjecajem posebnih anestetika, koji će ih uroniti u san, djelomično ili u cijelosti. Međutim, na liječniku je da odluči kako napraviti kolonoskopiju sa ili bez anestezije, što je bolje za svakog pojedinog pacijenta. Razmotrimo detaljnije sve argumente za i kontraindikacije za provedbu ove procedure pod općom anestezijom.

Kada je potrebna anestezija za kolonoskopiju?

Imaju li strani liječnici bilo kakva pitanja o tome kako napraviti kolonoskopiju - s anestezijom, bez anestezije? U inozemstvu se svaki postupak koji uzrokuje strah kod pacijenta izvodi pod općom anestezijom. Ako pacijent ima takvo stanje, trebamo o tome obavijestiti liječnika, a postupak treba provesti pod općom anestezijom. Međutim, to nije moguće u svim proktološkim uredima, na primjer, ne postoji anesteziolog u popisu osoblja. Stoga bi vodeći proktolog trebao pravilno procijeniti razinu mentalne labilnosti pacijenta, a ako je jasno da uzimanje konvencionalnih sedativa neće imati željeni učinak, potrebno je prenijeti postupak u bolnicu.

Osim toga, u našim zemljama odmah se propisuje kolonoskopija pod općom anestezijom:

• djeca do 12 godina;
• u prisutnosti adhezija u debelom crijevu, strikture u rektumu i anusu;
• ako pacijent ima povijest duševne bolesti.

Vrste anestezije za endoskopsku kolonoskopiju

O vrsti anestezije koja je potrebna i pogodna za pojedinog pacijenta odlučuje anesteziolog-reanimator. U tu svrhu provodi razgovor i upoznaje se s karticom pacijenta. Na temelju toga odabrana je jedna od sljedećih vrsta anestezije koja se koristi za kolonoskopiju.

umirenje

Uvođenje lijekova odvija se intravenozno. Pacijent je uronjen u stanje površnog sna. Rezultirajuće mentalno opuštanje omogućuje vam da provedete postupak bez traumatiziranja učinaka psihe i bez boli. Sedacija je najbolja i najčešće propisana vrsta anestezije za kolnoskopiju, jer je pacijent u stanju koje im omogućuje da reagiraju na naredbe dijagnostičara. Ako tijekom pregleda takva anestezija nije dovoljna, anesteziolog može povećati dozu lijeka i prebaciti pacijenta u opću anesteziju.

Intravenska anestezija

Subjekt je odmah uronjen u stanje dubokog sna intravenoznom primjenom, na primjer, propofol ili diprivan. No, ipak, opća anestezija za kolonoskopiju nije dobrodošla - rizik od komplikacija je veći od koristi njegove uporabe.

Inhalacijska anestezija

Anestezija maskom uz pomoć udisanja hlapljivih tekućina ili plina najbolji je izbor za uranjanje djece, starih pacijenata, kao i pacijenata s određenim vrstama respiratornih i kardiovaskularnih patologija u san. Važno je u odabiru ove vrste anestezije da moderni inhalacijski anestetici gotovo nemaju štetne učinke i brzo se eliminiraju iz tijela plućima i jetrom.

Apsolutno svatko tko mora podvrgnuti kolonoskopiji, trebao bi imati noćnu pilulu ili uobičajeni sedativ.

Za pacijente koji čekaju bilo koju vrstu anestezije, propisani su Seduxen ili Relanium. Tablete moraju početi piti 36-24 sata prije istraživanja.

Ako pacijent ima nizak prag boli, ili postoji indikacija proktologa za pojedinačne indikacije, onda će 40 minuta prije kolonoskopije anesteziolog dati anestetsku injekciju 0,5 ml atropina (0,1%).

Zašto proktolozi protiv kolonoskopije pod općom anestezijom?

Danas ne postoje starosna ograničenja za anesteziju. Također nema kontraindikacija za anesteziju zbog prisutnosti somatskih patologija. Iskusni anesteziolog-resuscitator sigurno će odabrati odgovarajuću metodu za pacijenta. Zašto domaći proktolozi radije provode kolonoskopiju bez anestezije i anestezije? Jesu li u pravu ili ne?

Prvo, bol u kolonoskopiji doživljava nekoliko. Većina ispitanika opisuje svoje osjećaje kao neugodne ili neugodne. To je uzrokovano potrebom da se dovodi zrak u crijeva, što praktički eliminira rizik od loma intestinalnog zida i omogućuje jasniju vizualnu analizu.

Drugo, tijekom anestezije, povraćanja, može se pojaviti sadržaj želuca u respiratornom traktu, pad krvnog tlaka, kvar vaskularno motornog centra, poremećaj ritma ili srčani zastoj. Slažem se da je to doista neproporcionalna naknada za neugodan i moralno neugodan, ali 10-20-minutni postupak.

Ali glavni argument protiv kolonoskopije pod općom anestezijom ostaje složenost manipulacije i opasnost od perforacije crijevnog zida. Liječniku je doista nužno održavati verbalnu kontrolu s subjektom, čuti i vidjeti njegove reakcije. Štoviše, kako bi se kolonoskop pomaknuo do udaljenih dijelova debelog crijeva - debelog crijeva i cekuma sa svojim slijepim crijevom, proktolog će zamoliti pacijenta da se okrene s lijeve strane, na kojoj je pregled počeo, na leđima.

Radi pojednostavljenja početka postupka i uvođenja kolonoskopa u anus, na zahtjev pacijenta, provodi se lokalna anestezija mast ili sprej.

Pravila pripreme za kolonoskopiju pod općom anestezijom

Postoje li posebna pravila za pripremu pregleda, ako će se provoditi pod općom anestezijom? Ne, nisu potrebni dodatni postupci čišćenja. Dovoljno je slijediti uobičajene upute proktologa:

• 3-4 dana prije anketiranja, idite na dijetu bez ploča na bazi: nekuhanog bistrog bujona, parnog posuđa od govedine i ribe bez masti, heljde i zobene kaše, mliječnih proizvoda;

• smanjiti količinu hrane, u usporedbi s normalnom stopom, 2 puta i uzeti frakciju, za 5-6 doza dnevno;
• svakodnevno uzmite dnevni laksativ;
• ako nema kontraindikacija, onda u večernjim satima staviti visoke klistiće za čišćenje;
• na dan prije kolonoskopije, čak i ako se ne koristi poseban laksativ, ručak bi trebao biti posljednji obrok, a sastojati se samo od malog dijela sluznice ili juhe, a vodu možete piti do 23-00.

Ispunjenje ovih uvjeta idealno će pripremiti tijelo za bilo koju vrstu anestezije. Međutim, to bi trebalo pojasniti. Ako se kolonoskopija izvodi pod općom anestezijom, tada se na dan zahvata može popiti mala količina vode, ali najkasnije 2 sata prije početka postupka. Ako se kolonoskopija provodi "tradicionalno", a zatim za održavanje tijela, liječnik vam može dopustiti da popijete 100 ml slabog čaja, zaslađenog malom količinom meda, neposredno prije pregleda.

Kolonoskopija sa ili bez anestezije, što je bolje?

Kolonoskopija pod općom anestezijom ugodna je opcija za ispitivanje debelog crijeva za one kojima je teško proći standardnu ​​proceduru.

Što je i zašto?

Ispitivanje pod anestezijom (sedacijom) vrši se pomoću fleksibilnog crijeva kolonoskopa opremljenog video kamerama i izvorima svjetlosti. Slike promijenjenih područja debelog crijeva prikazane su na zaslonu, tako da liječnik može precizno dijagnosticirati bolest.

Tijekom pregleda pacijent leži na lijevoj strani s podignutim nogama do brade. Kolonoskop se umetne u debelo crijevo kroz anus.

Kolonoskopija pod općom anestezijom može se obaviti kako bi se:

• ukloniti nabore na površini sluznice;
• liječnik je mogao detaljno proučiti sve dijelove crijeva;
• poboljšati prolaz endoskopa;
• ukloniti male tumore (ne veće od 1 mm);
• uzeti biopsiju ako je potrebno.

Osim toga, radi se kolonoskopija kako bi se stanje pacijenta držalo pod kontrolom nakon određenih terapijskih mjera.

Za i protiv

Glavna prednost kolonoskopije u snu je da postupak omogućuje pregled svih dijelova debelog crijeva, bez da se pacijentu pruže bolni osjećaji.

U studiji, liječnik može: t

• otkrivanje i uklanjanje polipa;
• zaustaviti krvarenje u crijevima i tako dalje.

Kao i prednosti takvog istraživanja su sljedeće činjenice:

1. Značajno je smanjio vrijeme dijagnostičkih manipulacija. Stručnjak ima puno vremena za sam postupak, a ne za razgovore s pacijentom.
2. Kolonoskopija pod anestezijom učinjena djeci. Nakon toga mogu ponovno proći postupak ako je potrebno, bez osjećaja straha.
3. Rizik od komplikacija tijekom pregleda sveden je na minimum. Crijevo je u opuštenom stanju, u kojem je vjerojatnost perforacije ili oštećenja debelog crijeva gotovo nemoguća.

Propasti kolonoskopije u snu:

1. Bilo koji sedativni lijekovi koji se koriste kao anestetici su štetni jer imaju snažan toksični učinak na tijelo, osobito na jetru.
2. Kod opće anestezije, pojava amnezije u 100% bolesnika.

Indikacije za kolonoskopiju pomoću anestezije

Osiguravajući da rezultati ispitivanja pokažu da nije opasno provesti kolonoskopiju pod općom anestezijom, liječnik daje upute za sljedeće simptome kod pacijenta:

• prisutnost tumora;
• osjećaj stalne boli u trbuhu i tijekom stolice;
• tamna boja fecesa;
• česta proljev;
• prisutnost krvi u izmetu.

Za postupak se anestezija primjenjuje bezuvjetno prema sljedećim indikacijama:

1. Starost djeteta je mlađa od dvanaest godina, jer djeca doživljavaju bol mnogo dublje od odraslih. Kako se ne bi naštetilo dječjem mentalnom zdravlju, postupak se provodi isključivo anestezijom.
2. Pacijenti s adhezivnim bolestima tijekom pregleda ponekad imaju poteškoća pri kretanju kolonoskopa kroz debelo crijevo. Potrebna je anestezija u ovom slučaju.
3. Preosjetljivost na bol u bolesnika. Neki ljudi, čak i na površnom pregledu, osjećaju nelagodu i nelagodu, a kolonoskopija se izvodi pod općom anestezijom kako bi se izbjegao bolan šok.

Anestezija za kolonoskopiju ne primjenjuje se samo na zahtjev pacijenta.

Opća anestezija

Pacijent pod anestezijom je u stanju dubokog sna, kada nema osjetljivosti, bilo kakve reakcije. Takva se anestezija koristi u kirurškim zahvatima.

Ipak, opća anestezija podrazumijeva rizik od niza komplikacija:

• potiskivanje zaštitnih refleksa grkljana;
• dulji oporavak nakon zahvata u usporedbi sa sedacijom.

Kolonoskopija pod općom anestezijom provodi se samo u operacijskoj sali u kojoj je na raspolaganju potrebna oprema koja osigurava potpunu sigurnost postupka.

Lokalna anestezija

Ova vrsta anestezije ublažava pacijentovu nelagodu i pomaže opuštanju. Lokalni anestetik se nanosi na vrh kolonoskopa. U kontaktu s sluznicom rektuma stvara blagi anestetički učinak, ali ne jamči pacijentu dovoljnu udobnost.

umirenje

Uobičajena vrsta anestezije za kolonoskopiju u europskim zemljama je sedacija, u kojoj se pacijent uroni u stanje blagog sna. Pacijent ostavlja osjećaje straha.

• tijekom sna osoba ne osjeća gotovo ništa što može spriječiti liječnika da točno dijagnosticira bolest;
• moguće su alergijske reakcije;
• vjerojatnost komplikacija u obliku poremećaja respiratornog i kardiovaskularnog sustava;
• mučnina;
• povećati krvni tlak.

Kontraindikacije za primjenu anestezije

Kontraindikacije za anesteziju za kolonoskopiju su:

• teške somatske bolesti;
• uporabu uoči alkoholnih pića, opojnih droga;
• alergijska reakcija na korištene lijekove;
• prehlade, a posljedica toga je nazalna kongestija;
• manifestacija epilepsije;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• trudnoća.

Pripravci za sedaciju s kolonoskopijom

Često, za primjenu ove metode, koriste se dva sedativna lijeka u obliku otopine za injekcije ili tableta: Propofol i Midazolam.

Oba lijeka imaju svoje prednosti i nedostatke:

1. Midazolam je lijek koji doprinosi amneziji pacijenta u vrijeme postupka. No, izlaz iz stanja sedacije ispod njega mnogo je teži.
2. Propofol, naprotiv, samo se opušta, čuvajući uspomene, ali buđenje nakon toga je mnogo lakše.

Kako se pripremiti za postupak?

Ako ne slijedite preporuke liječnika i ne pripremite se unaprijed za kolonoskopiju, dijagnoza može biti netočna i vjerojatno ćete je trebati ponovno pregledati.

Priprema uključuje tri faze:

• prethodna obuka;
• poštivanje dijete bez šljake;
• čišćenje crijeva.

Preliminarna priprema

5 dana prije kolonoskopije, pacijentima se ne preporučuje uporaba:

• sredstva protiv proljeva;
• Dodaci prehrani koji sadrže vlakna;
• lijekove s željezom.

dijeta

Potrebno je isključiti hranu bogatu vlaknima iz prehrane:

Ne treba jesti hranu koja se slabo probavlja i probavlja:

• žitarice;
• matice;
• tjestenina.

Čišćenje crijeva

Dan prije kolonoskopije, debelo crijevo se čisti od izmeta pomoću klistira i laksativa. Pregled se obavlja na prazan želudac. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 17 sati.

Videozapis koji je snimila autorica Mariana Abritsova detaljno opisuje postupak za kolonoskopiju i pripremu za njega.

Koje su moguće komplikacije nakon kolonoskopije?

Komplikacije su karakterizirane sljedećim simptomima:

• mučnina;
• povišena tjelesna temperatura;
• mrlje krvi u izmetu;
• bolni grčevi u trbuhu;
• alergije;
• poteškoće ili zaustavljanje disanja tijekom opće anestezije;
• perforacija crijeva koja nastaje na pozadini agresivnog djelovanja na sluznicu;
• infektivni procesi;
• pucanje slezene;
• sepsa.

U slučaju komplikacija, obavezno se obratite liječniku s pritužbama.

Pod anestezijom ili ne - što je bolje?

Prema medicinskim istraživanjima, oko 95% pacijenata može izdržati postupak bez anestezije. Unatoč tome, na internetu često postoje osvrti da je kolonoskopija bez anestezije strašno bolna.

Liječnici se slažu da je kolonoskopija bezbolna, ali uzrokuje značajnu nelagodu. Stoga, za pacijente koji se ne mogu kontrolirati tijekom instrumentalnih pregleda, najbolja opcija je još uvijek proći postupak pod općom anestezijom, ako nema kontraindikacija za to.

video

Video koji prikazuje kanal „Gastro Video“ detaljno opisuje kolonoskopiju bez anestezije.

Kolonoskopija pod općom anestezijom

Intestinalni pregled je osjetljiva tema za svaku osobu. Postupak je neugodan, vrlo bolan, ali ponekad i nužan. Kako napraviti ovu anketu bez gubitaka i jeftinu? Postoji mogućnost kolonoskopije. To je metoda za ispitivanje debelog crijeva pomoću endoskopa (kolonoskopa).

svjedočenje

Kolonoskopija je namijenjena uklanjanju tumora, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelog crijeva. Pokazano je u istraživanjima crijevnih bolesti. Koristi se za složeno krvarenje, hitne patologije.

kontraindikacije

Liječnici smatraju kontraindikacije:

• zarazne bolesti;
• peritonitis;
• neuspjeh pluća i srca;
• patologije zgrušavanja krvi;
• teški kolitis (pretežno ulcerozni);
• alergije;
• trudnoća.

Načini

U kolonoskopiji su dostupne četiri opcije: bez anestezije, lokalne anestezije, opće anestezije, spavanja. Gastroskopija (pregled želuca) često koristi samo lokalnu anesteziju i san.

Lokalna anestezija

Ako pacijent ima vidljive bolove u anusu, tada primijenite lokalnu anesteziju. Većinom analgetsko zamrzavanje.

Opća anestezija

Opća anestezija je indicirana:

• djeca mlađa od 10 godina;
• prisutnost patoloških procesa u tankom crijevu;
• prisutnost masivnih adhezija u mjestu inspekcije;
• anemija;
• krvarenje u crijevima;
• kronični proljev, zatvor, crijevo sadrži strana tijela;
• povećana nadutost;
• nerazuman gubitak težine, slabljenje;
• indikacije za onkologiju.

Kolonoskopija u snu

Tijekom procesa koristi se posebna anestezija sa sedacijom. Pacijent će dobiti lijek koji ima uspavljujući učinak. Postupak se obavlja bez lijekova bez lijekova, nema neugodnih osjećaja. Oporavak i povlačenje je brže i bezbolnije nego kod anestezije.

Proces istraživanja

Zbog složenosti postupka, pacijentu se nameću dodatni zahtjevi. Ne biste trebali improvizirati, slušati liječnika koji pokušava izbjeći neugodu za pacijenta tijekom kolonoskopije.

Istraživanje pod anestezijom, bez njega, odvija se ujutro. Pacijent se skida s pojasa. Dobiva donje rublje za jednokratnu uporabu. Poza za kolonoskopiju: leži na lijevoj strani. Koljena na prsima. Na zahtjev liječnika moguće je okrenuti leđa. Anestezija se daje kada je indicirana.

Kolonoskop se umetne kroz otvor u stražnje crijevo. Prilikom širenja lumena crijeva primjećuje se potreban dotok zraka. Za test biopsije koristite poseban savjet.

Tijekom pregleda pacijent ima osjećaj prenapučenosti crijeva. Ovo je iz dovoda zraka. Višak na kraju postupka uklonit će se kroz kanal endoskopa.

Postupak nije ugodan, pogotovo u trenucima napretka duž crijeva, što bol pogoršava.

Nakon kolonoskopije, pacijentu je dopušteno jesti i piti. Dok se čuva osjećaj pretrpanosti crijeva plinovima, preporučuje se piti aktivni ugljen kako bi se odmorio na želucu.

Moguće komplikacije

• hepatitis B;
• opasnost od deformacija i oštećenja debelog crijeva tijekom prolaza zavoja;
• pucanje slezene;
• zaustavljanje disanja tijekom anestezije.

Priprema postupka

Uspjeh događaja ovisi o tome koliko je pacijent spreman za pregled. Postoje dvije mogućnosti: neovisno i uz pomoć lijekova. Liječnik će pacijentu detaljno reći o lijekovima, raspraviti kontraindikacije.

80% pacijenata koristi samostalnu opciju.

Glavna stvar u pripremi prije kolonoskopije je pranje crijeva i oslobađanje od fecesa.

1. Odlazak na posebnu dijetu - isključiti povrće, voće, bobice, gljive, mahunarke, kruh, sir. Dopušteno: juha, kaša, jaja, kuhano meso, kuhana kobasica, maslac, riba, mliječni proizvodi. Započnite dijetu 2 dana prije zahvata.
2. Tijekom dana dopušteno je koristiti samo vodu, čaj, juhe.
3. Po danu uzmite ricinusovo ulje (30-40 grama). U prisutnosti kontraindikacija ili netolerancije, posavjetujte se sa svojim liječnikom o prikladnim laksativima.
4. Stavite 2 klistira od 1,5 litara s vodom na sobnoj temperaturi.
5. U jutarnjim satima da bi klistir završio čišćenje.
6. Lijekovi koje je liječnik odobrio primjenjuju se na propisani način.

Kada zatvor ići na dijeti treba biti ranije, odmah početi uzimati laksative.

Prednosti kolonoskopije pod općom anestezijom

Glavna prednost anestezije je održavanje potrebnog vremena za pregled. Liječnik provodi temeljit pregled, prikuplja potrebne testove, istodobno prekida krvarenje istog dana, bez istezanja potrebnih postupaka za nekoliko sesija.

Opći rizici u anesteziji

Postoje rizici opće anestezije. Uvjetno podijeljena u 3 skupine: često, rijetke i rijetke.

Česte komplikacije

Ti učinci uključuju:

• zbunjena svijest;
• mučnina i povraćanje;
• bolovi u mišićima, glavi, donjem dijelu leđa, otvaranju leđa, leđima, crijevima;
• svrab, alergije, osip;
• tremor;
• nesvjestica.

Rijetke komplikacije

To uključuje:

• buđenje tijekom istraživanja;
• moguće infekcije;
• ozljeda mogućih organa.

Rijetke komplikacije

• ozljede i oštećenja živaca povezanih s anestezijom;
• anafilaktički šok;
• smrt, gubitak krvi, zastoj disanja.

Mišljenje liječnika: tijekom kolonoskopije rizici od opće anestezije mnogo su ozbiljniji od ispitivanja. Stoga, bez jasnih dokaza, nema potrebe za pribjegavanjem tako radikalnoj metodi anestezije.

Prednosti kolonoskopije pod umirenjem

Sedacija je metoda medicinskog utjecaja na ljudsko tijelo, omogućujući vam da se u potpunosti opustite i smirite.

Kolonoskopija bez anestezije je prilično neugodan postupak. Ako tijekom pregleda liječnik treba provesti dodatne manipulacije, on dugo uvjerava pacijenta i uporno. Ako je pacijent dijete, onda ga treba umiriti. Čak i ako se postupak odvija pod anestezijom.

Kod spavanja s lijekovima, taj se problem neće pojaviti. Lijek se daje u vrlo maloj količini, ali se optimalni rezultat smirenosti i opuštanja postiže držanjem pacijenta svjesnim.

Intravenska primjena lijekova može doseći stanje amnezije i udisanja - samo se opustite i smirite pacijenta.

Indikacije za sedaciju

• dječja dob (djeca do 10-15 godina imaju samo ovu metodu anestezije);
• adhezije u crijevima;
• nizak prag boli, što neće omogućiti potpuno provođenje postupka;
• originalnost struktura trbušne šupljine.

Kontraindikacije za sedaciju

Kontraindikacije za sedaciju uključuju:

• teške somatske bolesti;
• uporabu uoči alkohola i droga;
• epilepsije;
• alergijske reakcije na lijek;
• kronične bolesti s nazalnom kongestijom.

Razlike od opće anestezije

Smatra se da su glavne razlike u ispitivanju pod medicinskim spavanjem od opće anestezije sljedeće:

1. Pod sedacijom, pacijent je svjestan.
2. Trenutak oživljavanja je bezbolan i nema toliko negativnih posljedica.
3. Kako bi se osiguralo željeno stanje sa sedativnim učinkom, potrebno je mnogo manje medicinske intervencije.

Mišljenje liječnika: ova metoda je mnogo bolja od opće anestezije ili provodi istraživanja gastro i kalonoskopije bez anestezije.

U ovom trenutku, broj pregleda provedenih anestezijom, zaobilazi postupak sedacijom. Najčešće, jer tehnika za pacijente nije jasna i skupa.

Pravila pregleda pod sedativima

Postupak pregleda treba provoditi samo u prisutnosti anesteziologa i liječnika. Anesteziolog odabire odgovarajući lijek bez alergijskih reakcija, ubrizgava ga i pomaže da se vrati u normalu. Proces potpunog povratka sebi je 40-60 minuta. Cons - ne možete dobiti za volanom automobila na dan kolonoskopije.

Ako medicinski centar ne nudi anesteziologa, to neće biti tijekom pregleda u snu, onda je pacijentu bolje odabrati drugu kliniku.

Priprema za takvo istraživanje bit će temeljitija. Ako bez anestezije osoba treba samo pripremiti tijelo (očistiti crijeva), onda sa sedativnim učinkom potrebno je proći krvne pretrage, testove urina i fluorografiju. Bolesnici stariji od 40 godina trebaju ECG rezultate. Liječnik mora biti siguran da se kolonoskopijom ništa strašno neće dogoditi srcu ili disanje neće prestati. Uostalom, neuspjeh srca i pluća je glavna kontraindikacija za pregled, čak i bez anestezije. Bez anestezije, pacijent govori liječniku o pogoršanju, u snu ne.

Glavni nedostatak ove opcije kolonoskopije je nedostatak povratne informacije: liječnik na vrijeme ne može shvatiti da li boli kako se pacijent osjeća općenito. Prednosti uključuju potpuni, bezbolni pregled koji pomaže brže i bolje provođenje.

Troškovi postupka

Trošak kolonoskopije ovisit će o klinici koju odabere pacijent, metodi anestezije (bez anestezije, lokalne ili opće anestezije, sedaciji), radnjama provedenim tijekom pregleda (samo pregled, prikupljanje biopsije, krvarenje, uklanjanje polipa bilo koje ozbiljnosti).

Ne možete baciti na nisku cijenu, jer dionice ne skrivaju uvijek kvalitetu. Bolje je ako je to dokazana klinika koju pacijent stalno posjećuje, liječniku je poznata povijest bolesti i uspostavljen je kontakt. Tek tada ispada željeni rezultat bez velikih novčanih depozita i bolnog stresa.

Kolonoskopija - pregled

Kolonoskopija bez anestezije je stvarna! IRRIGOSKOPIJA ili KOLONOSKOPIJA - pozitivno iskustvo tanke djevojčice s niskim pragom boli - kakva je bila.

Dobro došli!

Nisam mislio da ću napisati osvrt na ovu proceduru, ali smatram se obveznom reći o svom iskustvu u provođenju ovog studija. Nadam se da će biti u stanju poduprijeti onoga kome je sve to samo da bude.

Nemam problema s crijevima - terapeut je nekako spomenuo da ne bi bilo suvišno podvrći se kolonoskopiji, kad sam došla kući, počela sam čitati što je to i kosa mi se zatamnila. Oko tri godine živio sam, a unutarnji crv grizao me. Ne, ne u crijevima - u mom mozgu! Rodili su se strahovi, ali nisam mogao odlučiti o tome.

U jesen su se pojavile boli na lijevoj strani gdje su crijeva. Terapeut mi nije dao najbolje kvalifikacije i poslao na rektomonoskopiju. Kažu da će izgledati i dio sigmoidnog kolona, ​​i to nam treba.

Već o postupku rektomonoskopije rečeno mi je da je potrebno pogledati kolonoskopiju, da su pogledali najmanji dio tog sigmoida i da nisu stigli ni do mjesta gdje ga boli! Tako je. Kao rezultat toga, morao sam odlučiti. I mjesec dana kasnije bio sam zabilježen za kolonoskopiju.

IRRIGOSKOPIJA ILI KOLONOSKOPIJA.

I to i, to je pregled debelog crijeva.

Irrigoskopija je rendgensko ispitivanje debelog crijeva s retrogradnom primjenom radiopaketnog preparata. U tijeku studije provode se rendgenske slike (irrigogrami).

Kolonoskopija je medicinska endoskopska dijagnostička metoda, tijekom koje liječnik ispituje i procjenjuje stanje unutarnje površine debelog crijeva pomoću endoskopa

Izabrao sam kolonoskopiju, jer ako se tijekom irigoskopije pronađe polip ili neka vrsta obrazovanja, još uvijek me šalju na kolonoskopiju. Opet, naravno, nisam htjela prolaziti kroz sve to. Osim toga, tijekom postupka odmah uklanjaju male polipove i uzimaju materijal za biopsiju.

Takvo pitanje o izboru treba riješiti s liječnikom.

GDJE NAPRAVITI KOLONOSKOP.

Ne bih rizikovao da odem na kolonoskopiju u redovnoj bolnici za djetetovu djecu, najbolja opcija je, naravno, preporuka određenog liječnika. Osobno sam svog liječnika općenito nazvao manualnim terapeutom i neurologom, možda zvuči čudno, ali obično liječnici znaju mnoge dokazane stručnjake, moj liječnik je tako iskusan i više puta mi je pomogao.

Nazvana su mi dva stručnjaka, već sam pretraživao snažan internet gdje trenutno rade, jedan se pokazao voditeljem odjela za endoskopiju bolnice, drugi je radio u skupoj klinici mog grada. Nazvao sam i tamo i tamo, pa čak i odmah intuitivno odlučio.

Usput, cijene su najavljene iste, i premašile su prosječnu cijenu među klinikama.

U prvoj klinici mi je ponuđena ova mogućnost - kolonoskopija se izvodi bez anestezije, ali prije postupka demidrol + ketorol ubrizgava se u venu prije zahvata. Ja nekako nisam nadahnula povjerenje.

U drugoj klinici, dali su mi broj mobitela endoskopiste, koji je samouvjereno rekao da mi demidrol + ketorol neće puno pomoći, da postoji kolonoskopija tijekom spavanja, to je nešto poput anestezije, ali vrlo lagano, nakon razgovora s njim uopće, sve sam zaustavio na drugoj verziji.

Ako nemate koga pitati o preporuci liječnika, možete pogledati recenzije na internetu, barem grubo procijeniti.

Kad sam prije nekoliko godina nazvala kliniku kako bih pronašla kolonoskopiju pod općom anestezijom u Saratovu, nisam je uopće pronašla, i još jednom odbacila tu ideju.

Kolonoskopija - ovisna ili bez.

Općenito, u mnogim zemljama ovaj se pregled obavlja samo pod anestezijom, točnije pod sedacijom. Mišljenja liječnika sklonija su kolonoskopiji bez anestezije iz nekoliko razloga. Liječnici obično traže da je za pacijenta sigurnije, da tamo ništa neće probiti i tako dalje.

Opća anestezija je, naravno, radikalna, ali sedacija je zlatna sredina, posebno za osjetljive osobe, za osobe s niskim pragom boli, ako postoje adhezije.

Pacijent brže i lakše odstupa od sedacije od anestezije.

PRIPREMA ZA KOLONOSKOPIJU.

Pažljiva priprema za istraživanje. Priprema za kolonoskopiju započinje posebnom dijetom bez šljake i završava čišćenjem crijeva posebnim pripravcima.

Dijeta bez šljake treba promatrati najmanje 3 dana! Tek nakon što ode na recepciju laksativa za čišćenje debelog crijeva.

Dijeta prije kolonoskopije olakšat će pročišćavanje i poboljšati njegovu kvalitetu. Također ne možete jesti proizvode za bojanje. Ali pijenje čiste vode je korisno.

Na internetu možete čak naći i jelovnik za tri dana, za sebe sam izmislila takav meni s proizvodima koji su mi optimalni i dopušteni.

Najvažniji korak je čišćenje crijeva posebnim laksativom FORTRANS.

Napisao sam vrlo detaljno o svojoj pripremi od strane tvrtke Fortrans u OVOM podsjetniku, postoji mnogo korisnih informacija tamo, možete pročitati ako ste zainteresirani.

Ukratko ću opisati pripremu: razrjeđujete prašak vodom, bolno pijete 3-4 litre ove gadosti u određenom uzorku i samo imate vremena za trčanje! Čišćenje je globalno, ali općenito bezbolno.

Dakle, vrlo je važno dobro očistiti crijeva, pa kvaliteta ispita ovisi o tome, ako imate loše čišćenje, možete samo biti poslani kući, a onda morate proći kroz sve to ponovno, pa svakako obratite posebnu pozornost na to.

KOLONOSKOPIJA - KOLIKO JE SVE PRODALO.

Prije zahvata razgovarali smo s liječnikom i on mi je rekao: "Pokušajmo to učiniti bez anestezije, mislim da ćemo uspjeti."

Kako sam se odlučio na ovo, još uvijek ne znam! Puno sam čitao da je mršavo što radi kolonoskopiju VRLO bolno, da se može usporediti s porodom, da je paklena muka. Imam vrlo nizak prag boli, mogu udariti čak i od uboda u guzicu, zubar me uvijek izluđuje, a tu je i strašna psihološka nelagodnost, jer je tako intimna i nekako ponižavajuća.

No, liječnik mi je čvrsto usadio povjerenje, rekao je da u svakom trenutku možemo nazvati anesteziologa i, kao začarani, već idem u taj isti ured.

Dobila sam posebne gaćice za gaćice, s rupom na dnu, što mi je bilo drago. Ležao sam na kauču i počeo plakati. Od straha. Toliko sam se godina plašio toga i sada ležim i čekam, a nema povratka.

Bilo nas je troje u uredu, endoskopist i medicinska sestra. Kada je postupak počeo raditi samo u prvim trenucima bio je nezgodan i osjećaj sramote, onda sam se potpuno okrenuo senzacijama i bio sam ravnodušan.

Čekao sam divlju bol, nehotice stežući trbuh, naprežući je. Liječnik me je cijelo vrijeme tražio da opustim želudac i zaustavio se u tim trenucima. Bilo je bolno na naborima crijeva, tražio sam stanku kako bih uhvatio dah - liječnik mi je otišao u susret.

U jednom trenutku sam plakao od boli, razmišljajući, evo ga, počelo je! Liječnik je rekao da je došao red, da sve povrijedi. Tražila je da ne izvadi endoskop, zbunjeno je rekla da mi je glavno da idem do kraja da ću se spojiti i ušutjeti)

Bilo je bolesno kad se zrak napumpao, ali podnošljiv. Što je moje iznenađenje kad je liječnik rekao da je došao do kraja! Kako završiti? I još se nisam onesvijestio? Liječnik mi je odmah rekao da je sve u redu, ne mogu vjerovati sve, bojala sam se probuditi.
Usput, očekivala sam da će nakon uklanjanja aparata od mene početi divlji plinovi, i brinula sam se kako ćemo uzeti taksi kući, takvu sramotu, ali sve je ispalo! Sigurno sam stigao do kuće

Koliko dugo traje kolonoskopija.

Osobno, za mene je to trajalo ne više od 10-15 minuta, iako sam se bojala da će me 40 minuta mučiti.

Nakon kolonoskopije

Prvo što sam dobro pojeo bilo je vrlo gladno. Pojeo sam kašu, jedno mekano kuhano jaje. Postupno se vratio u normalnu prehranu.

Nije bilo bolova u trbuhu nakon kolonoskopije, nije bilo nelagode, osim ako je došlo do povećanja stvaranja plina prvog dana, ali čak i unutar razloga.

Nije bilo komplikacija. I bio sam jako sretan što sam uspio proći kroz ovu proceduru bez primjene sedacije - još se nisam morao udaljavati od njega, iako je bilo lakše za anesteziju, pogotovo što se ispostavilo da uopće nisam imala potrebu za tim - sve je bilo podnošljivo.

Ne pozivam vas da budete junak, izbor da napravite kolonoskopiju sa ili bez sedacije, svatko to radi sam, sve je sasvim individualno, ako je vrlo bolno, onda definitivno mora biti učinjeno ako nema kontraindikacija.

Ako odjednom imate pitanja, svakako napišite - ja ću odgovoriti. Nadam se da vam je moj pregled bio koristan i usadio sam vam povjerenje i nadu! Sve zdravlje!

Kolonoskopija s liječnicima ili bez njih

Anestezijska kolonoskopija varijanta je liječničkog pregleda crijeva tijekom kojeg se pacijentova nelagoda svodi na nulu. Prema statistikama, razina onkoloških bolesti ovog tijela danas se značajno povećala, u tom smislu, redovita prevencija bolesti u obliku ankete odličan je način da se spriječi razvoj bolesti na vrijeme. Nemojte misliti da je pregled crijeva pod anestezijom isključivo hir pacijenta, u nekim slučajevima je uobičajeni pregled zabranjen, odnosno iz medicinskih razloga bolje je provesti postupak pod sedacijom.

Mogućnosti za anesteziju

Neki pacijenti se boje operacije koja se izvodi pod anestezijom, vjerujući da je u ovom slučaju čak i fatalna. Naravno, ovaj postupak je značajan stres za tijelo, ali vrijedi razmotriti što se koristi u anesteziji.

Sama po sebi anestezija za bilo koju kolonoskopiju je indicirana ako je pacijent preosjetljiv. Kao rezultat, postupak koji je previše bolan ne obavlja se onako kako bi trebalo.

Postoje dvije opcije za anesteziju, pod kojima možete proći kroz kolonoskopiju.

Lijek spavanja u ovom slučaju ne može se usporediti s konvencionalnom anestezijom, jer će pacijent biti bez svijesti:

1. Opća anestezija. Postupak se u ovom slučaju odvija uz punu anesteziju, tijekom koje pacijent ništa ne osjeća i nalazi se u nesvjesnom stanju. Pacijent će biti pod anestezijom onoliko dugo koliko traje kolonoskopija, kao i određeno razdoblje nakon, kada djelovanje lijekova "nestaje". Provedbom pregleda za kolonoskopiju crijeva u potpunoj anesteziji pacijent se ne sjeća ništa o samom zahvatu i ne osjeća nikakve posljedice.
2. Sedacija s kolonoskopijom. To je još jedna mogućnost za spavanje lijekova, koja nije tako duboka kao konvencionalna anestezija. Pacijent, koji se podvrgava kolonoskopiji crijeva, preliminarno se daje raznim sedativima koji djeluju na tijelo opuštajućim i dosadnim načinom. Kolonoskopiju pod sedativnom anestezijom karakterizira polusvjesno stanje pacijenta, u kojemu on može biti svjestan nekih faza postupka.

Obje ove opcije za anesteziju razlikuju se po svojim i za i protiv, na primjer, postoji mišljenje liječnika da je opasno provoditi kolonoskopiju pod općom anestezijom, osobito za dijete, budući da su zahvaćeni svi važni sustavi tijela i potrebno je više vremena za oporavak.

Kolonoskopija s sedacijom ne osigurava previše dubok san, međutim, pacijent može osjetiti nelagodu tijekom sesije, što će također zahtijevati vrijeme za oporavak.

O postupku

Prije nego što odlučite dobro provjeriti crijevo i provjerite da nema tumora u njegovoj sluznici, trebate saznati odgovor na pitanje kako se radi kolonoskopija i je li moguće primijeniti lijek tijekom zahvata. Pod ovom vrstom medicinskog istraživanja, u rektalno područje uvodi se posebna sonda. Uređaj je umetnut kroz anus, nakon čega liječnik, uz dodatnu anestetiku, prodire u organsku šupljinu pomoću endoskopa.

Ako je osjetljivost pacijenta previsoka, anestezija za kolonoskopiju je pravo spasenje. Uz pomoć endoskopa opremljenog malom kamerom, možete izvoditi različite funkcije, na primjer, FCC ili rektoromanoskopiju. Slika s fotoaparata ulazi u zaslon monitora, što omogućuje liječniku da bolje razumije stvarno stanje organa.

Mnoge bolesti mogu se spriječiti uz pravovremeno otkrivanje crijeva, što traje malo vremena.

Pomoću endoskopa možete ući u zrak izravno u istraživani organ, što omogućuje bolji pogled. Važno je napomenuti da je FCC i kolonoskopija u snu daleko od jedine opcije u kojoj se koristi takva sonda s kamerom. Često se koristi kao sredstvo za operaciju, kada je potrebno ukloniti tumor do veličine od jednog milimetra.

kontraindikacije

Samo po sebi, FCC ili kolonoskopija crijeva pod bilo kojim anestetikom ima neke kontraindikacije.

One uključuju sljedeće točke:

1. Nestabilno stanje pacijenta iz zdravstvenih razloga, kada je uvođenje bilo kakvih lijekova ovog tipa nepoželjno.
2. Prisutnost ili sumnja na perforaciju crijeva zbog bilo kojeg oboljenja zabranjuje provođenje FCC-a.
3. Infarkt miokarda, prenesen ne tako davno.
4. Simptomatska slika prema kojoj je moguća iritacija trbušne šupljine.
5. Kolonoskopija crijeva s općom anestezijom također je zabranjena u slučaju kolitisa malignog oblika.
6. Djeci u ranoj dobi strogo se ne preporučuje provođenje sličnog postupka.
7. S medicinskog stajališta, priprema crijeva nije jako dobra, što može dovesti do kršenja njegove aktivnosti ako se podvrgnete kolonoskopiji pod općom anestezijom.

trening

Fibrokolonoskopija pod općom anestezijom, kao i svaka verzija studije uz pomoć endoskopa, zahtijeva obveznu pripremu tijela koje se pregledava. Liječnik treba detaljno odgovoriti na pitanje pacijenta što je sedacija, a također pomaže u ispravnom provođenju svih pripremnih mjera, koje će omogućiti da se prije uzimanja anestezije unese ne samo crijevo, nego i cijeli organizam.

Da bi se studija mogla normalno odvijati, važno je da su crijeva prazna. Izvođenje pražnjenja trebalo bi biti nekoliko dana prije zahvata kao što je kolonoskopija, a anestezija će tijelo bolje razumjeti.

Faze čišćenja crijeva su sljedeće:

• 5 dana prije postupka, trebali biste napustiti lijekove s visokim sadržajem vlakana, kao i zaboraviti lijekove koji popravljaju i proljev, prestati uzimati multivitamine. Posebno, željezo i vitamin E su nepoželjni.
• Za 3 dana uklonite iz prehrane hranu koja sadrži vlakna.
• Dan prije nego što je kolonoskopija propisana bez boli, potrebno je uzeti samo bistre tekućine, po mogućnosti običnu vodu bez plina. Kruta hrana je zabranjena, uz uzimanje laksativa također je indicirana, uz prethodnu konzultaciju s liječnikom.

Uz samostalnu pripremu crijeva za pregled uz pomoć endoskopa, morate biti pregledani od strane anesteziologa. Takav bi liječnik morao pregledati medicinski karton pacijenta kako bi odredio opciju lijekova protiv bolova, kao i izračunati njegovu dozu.

O lokalnoj anesteziji

Osim mogućnosti za saniranje lijekova, tijekom kolonoskopije također se provodi lokalna anestezija.

Ova metoda provođenja postupka uključuje uporabu lijekova, čija se primjena provodi izravno na samom endoskopu prije umetanja u rektalnu šupljinu. Budući da lokalni antiseptik otupljuje osjetljivost crijevne sluznice, prolaz sonde kroz rektum će biti manje bolan.

Unatoč činjenici da lokalna anestezija može značajno povećati prag boli, takav događaj nije dovoljan. Pacijent može osjetiti sve pokrete endoskopa, što mu može dati neugodu. Kao dodatak, mogu se koristiti i posebni antispazmodici, kao i lijekovi koji imaju smirujući učinak.

dostojanstvo

Upotreba anestezije za rektalni pregled omogućuje vam da dobijete impresivnu količinu pozitivnih bodova:

• Glavni je nedostatak boli kod pacijenta, zbog čega se crijevo ispituje bez utjecaja vanjskih čimbenika. Često liječnik ne može provesti najprecizniju studiju, ako pacijent s njim osjeća neugodu.
• Osim odsutnosti nelagode tijekom same operacije, pacijent neće osjetiti negativne točke nakon kolonoskopije. Postupak se provodi tako da u rektalnom području nema oštećenja sluznice, pod uvjetom da postupak provodi iskusni liječnik.
• Vrijedi obratiti pozornost na trajanje postupka, koji se u prosjeku smanjuje za 25%, pod uvjetom da se koristi anestezija. To je zbog nedostatka intervencije pacijenta koji je u opuštenom stanju u fazi spavanja s lijekovima. Liječnik često ima više vremena izravno na operaciju pomoću endoskopa nego da nagovori pacijenta da trpi bol.
• Ako je pedijatar djetetu dopustio kolonoskopiju sedativnog tipa, onda dijete u budućnosti neće imati sindrom bijelog kaputa, u kojem postoji strah od liječnika. Cijeli postupak za njega će proći nezapažen dok je u stanju dubokog sna.
• Budući da je kolonoskopija delikatna procedura, nije neuobičajeno oštećenje sluznice ovog organa. Možda je to kada pacijent razumno reagira na bol nelagodu. U tom slučaju, ako se postupak provodi pod anestezijom, tada se takvi fenomeni neće dogoditi.

O komplikacijama

Kolonoskopija se po svojoj prirodi može pripisati kirurškom zahvatu pomoću posebnog senzora. Naravno, kao i svaka druga operacija, može dovesti do određenih komplikacija. To se posebno odnosi na anesteziju koja zahtijeva nakon određenog razdoblja oporavka.

Ipak, ne treba se bojati stanja dubokog sna, jer moderne pripreme, kao i snažna oprema klinika, omogućuju potpunu kontrolu stanja pacijenta. Osim toga, iskusni anesteziolog će uvijek moći izračunati točnu količinu novca koja će biti potrebna za dovođenje pacijenta u željeno stanje.

Ne vjerujte glasinama da je anestezija loša za jasnoću uma u budućnosti. Zapravo, propadanje pamćenja i ne baš dobro zdravstveno stanje nakon kirurškog zahvata odvijali su se u vrijeme kada se nisu koristili vrlo kvalitetni pripravci za uvođenje pacijenta u duboku anesteziju.

O indikacijama za postupak

Budući da kolonoskopija, kao i svaka inačica rektalnog pregleda s endoskopom, omogućuje da se iznutra vidi stanje crijeva, taj je postupak indiciran za pregled s različitim dijagnozama. Nažalost, nije svaka klinika ima priliku provesti ovu vrstu istraživanja zbog nedostatka odgovarajuće opreme i iskusnih stručnjaka.

Najčešće se kolonoskopija propisuje za sljedeće bolesti povezane s crijevima:

• Prisutnost sumnji na maligne tumore. Budući da je rak rektuma i drugih dijelova tijela danas jedan od najčešćih problema, liječnik po najmanjoj sumnji propisuje sličnu studiju kako bi potvrdio ili opovrgnuo mogućnost tumora.
• Benigni tumori i tumori također se mogu detektirati kolonoskopijom. Uz njegovu pomoć, u crijevima se nalaze polipi, koji se, ako se naznače, tretiraju ili uklanjaju, što se može provesti sondom.
• Kolonoskopija će pomoći u određivanju uzroka unutarnjeg krvarenja u crijevima, ako ultrazvuk i radiografija ne daju rezultate.
• Česte boli i trbušne distenzije su indikacije za primjenu kolonoskopije. Pre-izvesti gastroskopiju kako bi se uklonila prisutnost bolesti želučanih stijenki.
• Preventivno istraživanje nakon 45 godina kako bi se otkrio početak raka.
• Određivanje mogućnosti prisutnosti stranih predmeta.

Kolonoskopija, provedena pod općom ili sedativnom anestezijom, moderna je metoda za proučavanje stanja crijeva. Ovim postupkom možete sigurno spriječiti razvoj većine bolesti.

Indikacije za uporabu lijekova protiv bolova

Mnogi pacijenti bi željeli imati kolonoskopiju pod općom anestezijom, odgovori pacijenata koji su već obavili ovaj postupak uvelike variraju, pa je važno razmotriti kada postoje indikacije za primjenu anestezije, kao i za one kojima je općenito bolje prestati koristiti anestetičke lijekove. Za početak, indikacija za uporabu takvih lijekova je neposredna želja pacijenta, ali ne i svaka klinika ima posebne lijekove za uvođenje pacijenta u anesteziju. Ipak, postoje određena pravila kada bi liječnik trebao obaviti postupak samo s anestezijom.

Također, pacijentu je prikazana anestezija za adhezivnu bolest, u kojem slučaju se pacijent uroni u kratkom spavanju tijekom zahvata, tako da će postupak biti bezbolan.

Adhezije ne dopuštaju kolonoskopu da se normalno kreće kroz crijevo, što uzrokuje jaku bol, ako je pacijent pod anestezijom, njegova crijeva se opuste, to omogućuje brži i lakši pregled. Osoba nužno uranja u san ako ima mentalnu bolest, kao i na niskom pragu boli.

Pravila pripreme za uvođenje anestezije

Zapravo, dobar će liječnik provesti postupak ispravno i bez anestezije, ali ako pacijent treba primiti olakšanje boli, onda bi trebao znati za neke od nijansi pripreme tijela za lijek, obično će biti dovoljno da pacijent pripremi svoje tijelo za pregled. Istovremeno se preporuča konzultacija s anesteziologom kako bi se procijenile posljedice i mogući rizici ove metode ublažavanja boli.

Tijekom razgovora, anesteziolog bi trebao pojasniti visinu i težinu svog pacijenta, naučiti o svim vrstama povezanih bolesti koje su već identificirane kod ljudi. Također je važno da stručnjak bude svjestan bilo kakve alergijske reakcije na lijekove ili kućne kemikalije, kao i broj vrsta anestezije koje je pacijent imao u svom životu. Već prije zahvata, liječnik mora prije zahvata izmjeriti pacijentov krvni tlak, broj otkucaja srca u minuti i brzinu disanja pacijenta.

Za početak, pacijent mora uzeti određene vrste lijekova koji pomažu pacijentu da se brže smiri, djeci se jednostavno daju pilule koje se ispiru vodom, a odraslima se daju injekcije koje se daju trideset minuta prije uvođenja anestezije. Što je pacijent mirniji prije nego što se anestezija unese u krv, potrebno je manje lijekova kako bi se osoba dovela u anesteziju.

Koje se vrste anestezije mogu koristiti tijekom kolonoskopije?

Koji je bolji način upotrebe anestezije odabrat će liječnik, anesteziolog se mora osloniti na kliničke podatke o pacijentu, kao i na njegov neposredni zdravstveni status. Postoji nekoliko tipova olakšavanja boli, koji će biti detaljnije opisani u ovom članku.

Prvo što treba reći je površna anestezija (sedacija), zbog čega liječnik jednostavno ubrizgava u krv posebne preparate koji pomažu usporiti funkcioniranje ljudskog živčanog sustava, što omogućuje da postupak bude bezbolan. Od takvih lijekova, pacijent u većini slučajeva ne zaspi, ali zbog oslobađanja živčane napetosti, mišići se opuštaju, što proces ispitivanja čini gotovo bezbolnim. Ova metoda anestezije je dobra jer liječnik može dodati dozu lijeka i tako prenijeti površinsku anesteziju u punu anesteziju, zatim pacijent zaspi i probudi se neko vrijeme nakon zahvata.

Postoji još jedan način ublažavanja boli, u ovom slučaju, liječnik koristi intravensku anesteziju, anesteziolog ubrizgava takve lijekove kao što je propofol ili diprivan, oni pomažu pacijentu da padne u dubok san. Ako pacijent ima preniski prag boli, tada se tim lijekovima dodaju lijekovi koji uključuju narkotičke tvari.

Pa, posljednja metoda anestezije naziva se inhalacija, liječnici vjeruju da je ova metoda anestezije najsigurnija za ljudsko zdravlje, ali najčešće se koristi za uvođenje anestezije djetetu. Dijete treba nekoliko sekundi udisati zrak iz maske, samo je šest udisaja dovoljno da pacijent mirno spava.

Koje su prednosti anestezije tijekom pregleda?

Mnogi liječnici kažu da je mnogo lakše obaviti kolonoskopiju pod anestezijom, posebno za djecu, jer anestezija omogućuje potpuno uklanjanje boli u zahvatu, pacijent ne mora osjetiti nelagodu, a nakon zahvata nitko neće osjetiti bol. Također, uvođenje pacijenta u dubok san omogućuje skraćivanje vremena pregleda, budući da liječnik ne mora uvjeriti pacijenta da još malo pati, liječnik može sigurno uzeti u obzir patologije u crijevima.

U djetinjstvu se često razvija strah od liječnika, jer se dječji zahvati često provode bez anestezije, što znači da beba može osjetiti bol. Ako se djetetu daje anestezija, on neće osjetiti bol, što će u budućnosti izbjeći strah od liječnika. Osim toga, olakšavanje boli omogućuje da se postupak provodi više puta, ako je potrebno. Da, i rizici nakon takvog pregleda su značajno smanjeni, jer su crijeva opuštena, što znači da će uređaj biti lakše proći kroz rektum, što omogućuje smanjenje broja ozljeda i komplikacija.

Što mogu biti komplikacije nakon anestezije?

Mnogi pacijenti su vrlo zabrinuti da li se ili nakon komplikacija nakon anestezije javlja neka vrsta komplikacija, kao i da li anestezija može imati zdravstvene posljedice. U stvari, strahovi nisu uzaludni, jer anestezija, kao i svaka druga vrsta medicinskog postupka, može dovesti do određenih komplikacija. Svejedno, ako pacijent ode do anesteziologa i izvijesti mu najdetaljnije informacije o svom zdravlju, rizik od komplikacija bit će minimiziran. Vrlo je važno pripremiti se za postupak kako vam savjetuje liječnik, a od specijaliste ne smijete skrivati ​​kronične ili akutne bolesti koje pacijent ima u tom razdoblju.

Neki pacijenti su vrlo oprezni s ovom vrstom anestezije, jer čitaju da lijekovi mogu utjecati na psihu i pamćenje osobe, ali to zapravo nije istina, jer moderni lijekovi ne štete zdravlju. Sve te priče povezane su sa starim lijekovima koji su korišteni prije nekoliko godina, bili su doista opasni, ali danas je moderna medicina poboljšala lijekove.

Ipak, treba reći da je komplet za reanimaciju u svakoj sobi s razlogom, u nekim slučajevima pacijenti ne spominju bolesti srca ili pluća, što dovodi do katastrofalnih posljedica.

Opis studije

Kolonoskopija je u biti vizualni pregled crijeva "iznutra". Sadržaj informacija kolonoskopije je neosporan. Međutim, to se pribjegava kao posljednji izbor. Često pacijent odgađa izvođenje ove dijagnostičke studije, nadajući se da će i druge analize pomoći u utvrđivanju problema. To je zbog činjenice da svaki prenosi postupak na različite načine. Mnogi se pitaju je li bolno napraviti kolonoskopiju? Ne postoji jedan odgovor: za neke je studija vrlo bolna, drugi je lako toleriraju.

Svetlana, 27: "Kolonoskopija: Pakao na Zemlji"

Prošao je mjesec dana otkako sam bio podvrgnut najstrašnijoj i bolnoj proceduri, ali još uvijek ne mogu zaboraviti ovu noćnu moru. Za mene je kolonoskopija bio konačni dijagnostički akord. Kada su neistraženi organi želuca istjecali, ispostavilo se da je problem ostati samo u crijevima. Osim toga, utvrđeno je da se ne može ispitati ni na koji drugi način: bez ultrazvuka, bez rendgenskih zraka.

Pakao je započeo s "Fortransom" - posebnim laksativom koji se propisuje prije kolonoskopije. Ovo je samo mega laksativ: čim sam se isprala i nisam se odvezla do toaleta. No, ispostavilo se da su to male stvari. Činilo mi se da je najgora stvar uvođenje uređaja u crijeva. I samo je odlučio odahnuti s olakšanjem kad je počela noćna mora.

Čak ni preliminarna injekcija anestetika nije pomogla. JA herojski pokušao izdržati, ali nakon nekoliko minuta sam odustao, i počeo stenjati, urlati, plakati i pisati. Tada sam shvatio da izraz za izlaženje na zid nije metafora. Općenito, postupak podsjeća na srednjovjekovno mučenje. 15 minuta me doslovno ismijavalo. Na kraju sam bio spreman izgubiti svijest.

Kad sam pušten, još se nisam mogao oporaviti. Jedva sam stigla kući - lajao sam i iscrpljen. Moj je želudac bolio dva dana, nisam mogao sjediti, a "bonus" tome bio je neprestani proljev. Najneugodnija stvar je da mi nije trebala kolonoskopija. S iznutricama, kako se ispostavilo, imam punu narudžbu. Ali ako odjednom opet moram proći kroz ovaj pakao, neću pristati na to bez anestezije, pod općom anestezijom.

Maxim, 34 godine: "Prošao je kolonoskopiju desetak puta i svaki put drugačiji osjećaj"

Kolonoskopija može biti i podnošljiva i vrlo bolna. Sve ovisi o pacijentu: općem stanju tijela, profesionalnosti liječnika i samoj opremi. Zanimljivo je da se istraživanja ne provode u inozemstvu bez anestezije, a pod anestezijom provodimo postupak samo za odvojenu, vrlo značajnu naknadu, a čak ni tada ne u svakoj bolnici.

Posljednji put kad sam imao jak osjećaj da sam bio nabijen. Negdje sam čuo da će mala injekcija shpua prije zahvata pomoći u ublažavanju boli. Čudno je, kada se kolonoskopija radi sa starom opremom, s crno-bijelom slikom na ekranu, nije toliko bolna kao kod modernih kolonoskopa.

Važno: ako niste imali nikakve operacije prije kolonoskopije, studija neće biti toliko bolna. Kažu da osjeti jako ovise o obliku samog crijeva. Da, za neke je ovaj postupak bezbolan, ali za druge to postaje prava muka. Stoga ne podržavam one koji optužuju navodno laže o paklenom mučenju. I svakako je glupo uspoređivati ​​kolonoskopiju s FGS-om. Ni ja nisam vjerovao, dok nisam bio u nečijoj koži i nisam bio uvjeren da ovo ispitivanje može biti lako ili vrlo teško, ovisno o okolnostima.

trening

Prije kolonoskopije, pacijent mora propisati lijekove za čišćenje crijeva. To je potrebno za najtočnije rezultate. Pročišćavanje se provodi na nekoliko načina:

1. Jaki laksativi, uglavnom Fortrans.
2. Klistir.

Sve aktivnosti čišćenja crijeva provode se nekoliko dana prije pregleda. U početku, pacijentu se savjetuje da prijeđe na terapijsku dijetu, koja isključuje teška jela i vlakna. Dok uzimate laksativ, trebate koristiti što više vode kako biste spriječili dehidraciju. Također, nakon što počnu uzimati lijekove, jedu samo tekuću hranu.

Marina, 24 godine: “Priprema je nekoliko puta lošija od same procedure”.

Bio sam propisan kolonoskopija prije operacije za uklanjanje cista jajnika. Nakon što sam pročitao užas na internetu o tom postupku, zamalo sam panike. Ali onda je rekla sebi da još uvijek nemaš drugog izbora i uzeo se u ruku. Tako mi je propisano 1 pakiranje "Fortransa". U čoporu je bilo 4 vreće od 100 grama ili više.

Početak rada uoči istraživanja. Za doručak sam jeo heljdinu kašu i večerao u jedan sat. Sve se ništa ne može jesti. Laksativ je počeo uzimati u pola šest navečer. 1 vrećica se razrijedi u litri vode. Rečeno mi je da popijem dvije litre ove prljavštine uvečer, i dvije ujutro. Nakon nekoliko sati počela sam trčati do zahoda i nisam stala do jutra.

U pola pet ujutro popio sam ostatke "Fortransa", dva sata kasnije napravio sam još jedan klistir. A u jedanaestom satu bio sam na klinici. U uredu su mi dali hlače od plavih rupa s pokrivačima i položene na moju desnu stranu. Liječnik je počeo pitati o pripremama za postupak, a pitanje 4, shvatio sam da je postupak već u tijeku. Sestra je s vremena na vrijeme pritisnula trbuh, liječnik je povremeno rekao da joj treba malo strpljenja. Ali još nisam ništa osjetio. Nisam čekala bol, jedino što sam htjela bilo je izbaciti bolničke hlače i normalno jesti.

Kada napraviti kolonoskopiju i zašto

Kolonoskopija se izvodi u slučaju sumnje na neke ozbiljne intestinalne poremećaje. To je najpouzdaniji način identifikacije malignih tumora.

Studija se mora propisati za:

Irina, 42 godine: "Neugodno je, ali potrebno"

Prije kolonoskopije, već sam podvrgnut ultrazvuku i CT-u s kontrastom. Iako u crijevu nije pronađeno ništa strašno (samo kolitis i divertikula), nisam se smirila sve dok nisam imala taj postupak. Prošao sam kolonoskopiju bez anestezije, pod anestezijom mi je preporučeno da ga podvrgnemo svatko tko se osjećao kao da je zbog visokog splenskog kuta i namotanog sigmoidnog kolona. Ali nisam htjela opterećivati ​​svoje srce i to je koštalo samo ne-shpa injekciju.

Gotovo da nije bilo boli - samo kada je debelo crijevo bilo napuhano i kada je prošao kut slezene. Općenito, senzacije ovise o dostupnosti operacija, adhezijama i profesionalnosti liječnika. Glavno je ne paničariti, pažljivo pratiti svoje stanje i razgovarati sa svojim liječnikom o bolnim osjećajima na vrijeme.

Sa ili bez anestezije?

Moguće je provesti kolonoskopiju bez anestezije, pod anestezijom, proučavanje provodi bolesnik s nestandardnom intestinalnom strukturom ili bolestima koji povećavaju bol. Za anesteziju će morati značajno platiti: trošak postupka s anestezijom je udvostručen.

Marina, 29 godina: "Nepodnošljiva bez anestezije, možete učiniti pod anestezijom"

Moja konstitucija nije baš "dobra" za ovu proceduru: u isto vrijeme visoka i mala težina i, kao rezultat, više zakrivljena crijeva. Studija je trajala gotovo sat vremena. Bila je to prava egzekucija. Nema FGD-a i pored njega nije stajalo.

Iako sam vrlo strpljiv i bolan, nisam se mogao suzdržati od uzdisaja, uzdisaja, a zatim i vrisaka. Jurio sam, prijetio liječnicima, tražio trenutačnu stopu i opću anesteziju za bilo kakav novac. Ali oni me nisu poslušali, ali su me tvrdoglavo nastavili iskrivljavati. Ako netko mora obaviti ovaj postupak, nemojte poštedjeti novac. Vjeruj mi, bolje je biti siguran nego iskusiti pakao kroz koji sam prošao.

Eugene, 36 godina: "Koliko će boljeti ovisi o strukturi crijeva"

Napravio sam kolonoskopiju ne samo bez anestezije, već čak i bez anestezije. Imao sam sreće: dobio sam vrlo opreznog, iskusnog i pažljivog liječnika. Ali svejedno, boli gotovo cijelo vrijeme: ponekad je bila vrlo tolerantna, a ponekad sam htjela vikati.

Liječnik je objasnio da će boljeti ili ne ovisi o tome je li osoba puna ili ne. Ako je tanak, onda crijevo kao da je "labav", a ne u blizini sloja masti. Dakle, crijeva su više zakrivljena, naime, kada dolazi do skretanja i bolova. Osim toga, utječe na prag boli. Samo liječnik može točno odrediti je li kolonoskopija potrebna. Ako se snažno preporuča proći kroz ovaj postupak, nemojte ga odgađati ili pokušati izbjeći. Pomoći će otkriti mnoge opasne bolesti, uključujući maligne tumore.

Kolonoskopija bez anestezije

Kolonoskopija se izvodi bez anestezije ako je nemoguće obaviti medicinsku anesteziju zbog akutnih alergijskih reakcija, opterećenih kliničkom poviješću u odnosu na vitalne organe i sustave.

Postoje sljedeće indikacije za potrebu dijagnostičke manipulacije bez anestezije:

1. Poremećaji krvi, uključujući umanjenu sposobnost zgrušavanja;
2. Mentalni poremećaji koji zahtijevaju uporabu ozbiljnih lijekova;
3. Trudnoća i dojenje;
4. Epileptički napadi;
5. Akutne alergijske reakcije, do anafilaktičkog šoka;
6. Bolesti kardiovaskularnog sustava (osobito zatajenje srca, moždani udar, infarkt miokarda).

Kod takvih pacijenata moguće je ublažiti nelagodu i bol lokalnom anestezijom, koja se sastoji u liječenju vrha kolonoskopa sredstvima za lidokain.

Na napomenu: sam pacijent može odbiti uporabu anestezije zbog straha od općeg stanja tijela, straha od nuspojava i nepoželjnih komplikacija.

Boli li kolonoskopija bez anestezije?

Strah od jake boli često izaziva podsvjesni strah kod pacijenata čak i kada se koristi anestezija.

Kako bi se smanjila bol i lakoća manipulacije, postoji čitava shema studije:

1. Preliminarna priprema, čišćenje crijeva, dijeta;
2. Poseban položaj tijekom manipulacije (držanje na strani s nogama koje su savijene u želudac);
3. Obilno podmazivanje vrha sonde s vazelinom ili posebnim gelom.

Kolonoskop ima male oblike, sam vrh ima mali promjer. Glavna nelagoda je zbog napuhavanja zraka i manipulacije vrha u crijevnom lumenu. U prisutnosti adhezije, upale, oštrog sužavanja crijevnog lumena, bol se može povećati, tako da se postupak odgađa za još jedan dan ili se nudi opća anestezija.

Važan aspekt bezbolne kolonoskopije je pacijentova psihološka spremnost. Ako je potrebno, liječnik može uvijek prekinuti pregled i primijeniti lokalni anestetik.

Što je opasno istraživanje?

Moderni lijekovi praktički eliminiraju negativne učinke anestezije na tijelo u nedostatku posebnih kontraindikacija za pacijenta.

Glavna opasnost povezana je sa sljedećim značajkama:

• Vjerojatnost oštećenja stijenki crijeva;
• Dugotrajno buđenje iz anestezije;
• Produljena depresija svijesti;
• Razvoj nepredvidivih alergijskih reakcija;
• Sigurnost simptoma opijenosti.

Oštećenje crijeva uzrokovano je odsutnošću apsolutno bilo kakvih osjeta tijekom anestezije i kontakta s dijagnostikom. Inače, komplikacije tijekom anestezije su rijetke. Obično se pacijent pažljivo ispituje, proučava se povijest bolesti i procjenjuje potencijalni rizik od komplikacija nakon anestezije.

Kolonoskopija sa i bez anestezije: što je bolje?

Kolonoskopija bez anestezije povezana je s vjerojatnošću neugodnih osjećaja, jake boli, prekomjerne nevoljne kontrakcije mišića anusa i crijevnih sfinktera, što uvelike otežava postupak.

Glavne prednosti istraživanja bez anestezije su:

• održavanje jasnoće svijesti
• održavanje kontakta s liječnikom,
• svijest o tome što se događa,
• mogućnost brzog povratka na prethodne slučajeve.

U prisutnosti adhezije, upale, oštrog sužavanja crijevnog lumena, bol se može povećati, tako da se postupak odgađa za još jedan dan ili se nudi opća anestezija.

Kolonoskopski pregled s anestezijom obavezan je pod sljedećim uvjetima:

• Djeca mlađa od 12-14 godina;
• Akutne upalne bolesti sluznice;
• Strikture ili područja ozbiljnog suženja crijevnog lumena;
• Ulcerozna sluznica, erozivni žarišta;
• Maligni tumori crijeva;
• Nizak prag boli;
• Nervni poremećaji, mentalni poremećaji, emocionalna nestabilnost.

Prednosti anestezije je potpuno odsustvo boli, negativnih emocija i straha.

S obzirom na tendenciju mnogih pacijenata da povećaju potencijalnu opasnost, takav stav prema postupku može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• nesvjestica,
• srčanog zastoja
• srčani udar
• respiratorna insuficijencija,
• histerija.

Gdje mogu i koliko to košta?

Provedite kolonoskopiju u specijaliziranim medicinskim ustanovama koje imaju posebnu opremu, medicinsko osoblje, prostorije za privremeni boravak pacijenta. U slučaju potrebe za anestezijom, ustanova treba biti opremljena odjelima za privremeni boravak, jedinicom intenzivne njege i anestezijom.

Prosječna cijena kolonoskopskog pregleda varira od 5.000 do 40.000 rubalja.

Tako veliku razliku u cijeni određuje:

• trošak početnih konzultacija,
• svrha kolonoskopije (potreba za biopsijom, uklanjanje polipa ili zaustavljanje krvarenja),
• ugled klinike
• potrebu da se neko vrijeme zadrži u bolnici (s rodbinom ili bez nje).

U Institutu za proktologiju u Moskvi možete napraviti kolonoskopsko istraživanje, dijelom prema kvotnoj ili MHI politici, a dijelom uz doplatu na cjeniku usluga.

Studija je besplatno dostupna pacijentima u mjestu prebivališta, u pravilu, u regionalnoj kliničkoj bolnici.

Kako se pripremiti?

Kolonoskopski pregled, bez obzira na svrhu postupka, provodi se nakon odgovarajuće pripreme. Istodobno, potreba za anestezijom ili lokalnom anestezijom nema posebnu ulogu.

Postoji nekoliko glavnih faza:

1. Dijeta prije kolonoskopije. Tjedan dana prije manipulacije trebalo bi ograničiti potrošnju brašna i plinskih proizvoda (kruh, slastice, svježe voće, povrće), agresivnu hranu (začini, dimljena hrana, kiseli krastavci, konzervirana hrana).
2. Opuštanje kod kuće. Kako bi se olakšalo izlučivanje fecesa treba uzeti kompote od suhog voća (suhe šljive, suhe marelice, crne i bijele grožđice).
3. Dan prije postupka uzimanja lijekova-laksativnih lijekova: Fortrans, Moviprep, Lavacol, itd. Lavacol ili Fortrans, što je bolje za kolonoskopiju, pročitajte ovdje.

Značajka i svrha pripremnog razdoblja je apsolutna eliminacija fekalnih masa iz rektalnog lumena radi poboljšanja vizualizacije zidova organa, sprečavanja razvoja komplikacija i točnosti dijagnoze. Posljednji obrok prije postupka treba biti najkasnije 12-14 sati.

Prije kolonoskopije pod anestezijom možete piti vodu, ali ne više od 300 ml. Osim vode, recimo zeleni čaj, biljni izvarak kamilice, izvarak bobičastog voća.

U pripremi za manipulaciju važno je slijediti sve medicinske preporuke. Slijedeći upute posebno je važno za bolesnike s:

• teška nasljednost
• prekomjerna tjelesna težina
• dijabetes melitus
• hormonalni poremećaji.

Kako?

Kolonoskopija pod anestezijom provodi se strogo u stacionarnim uvjetima. Ujutro prije pregleda pacijenta, liječnik ponovno ispituje kako se osjeća, vjerojatnost SARS-a ili prehlade, konačno određuje se vrsta anestezije.

Algoritam provedbe je sljedeći:

1. Pacijenta se stavlja na kauč na lijevoj strani s koljenima povučenim prema želucu;
2. Analni otvor tretira se anestetikom i daje se anestezija.
3. Zatim provedite dijagnostičko ispitivanje crijevnih šupljina. Ako je potrebno ukloniti polipe, zaustaviti krvarenje ili kirurške zahvate, koriste se posebni kirurški instrumenti. Uklonjeni fragmenti tumora ili polipoznih lezija šalju se na histološku analizu.
4. Nakon manipulacije pacijent se odvodi u ured za buđenje. Sve to vrijeme pacijentovo stanje prati stručnjak.

U nekim slučajevima, nakon opće anestezije, potreban je dnevni boravak u bolnici. Ako je kod malog djeteta potrebna kolonoskopija pod anestezijom, nakon manipulacije, on i jedan od roditelja se savjetuju da ostanu u bolnici 1-3 dana.

Koja se anestezija koristi?

U načelu, postoji nekoliko glavnih vrsta anestezije, koje se učinkovito koriste tijekom kolonoskopije, bez obzira na svrhu istraživanja:

• Lokalna anestezija. Tijekom manipulacije, vrh se tretira anestetičkim pripravcima kako bi se olakšalo držanje sonde, kako bi se uklonili naglašeni simptomi boli.
• Kolonoskopija tijekom spavanja (sedacija). Pacijent je u pola sna sve vrijeme postupka, može reagirati na zahtjeve liječnika, ne osjeća bol, osjeća kretanje u crijevu. Stupanj uranjanja u san ovisi o dozi i odabranom lijeku.
  Glavni zadatak sedacije je opuštanje tijela, struktura mišića. Prednost je nedostatak utjecaja na dišne ​​centre, sposobnost brzog prelaska na opću anesteziju. Jedini objektivni nedostatak je visoka cijena.
• Opća anestezija. Pod anestezijom sustava nema bolova, svijest pacijenta je potpuno depresivna. Unatoč apsolutnoj odsutnosti boli, buđenje iz anestezije je uvijek neugodno: osjećaj žeđi, zimice, teška glava. Potpuno se ne pamti od uvođenja lijeka.
  Postoji nekoliko vrsta takve anestezije: intravenska i inhalacijska anestezija. U prvom slučaju, lijek se primjenjuje kroz venu, u drugom, opskrba lijekom se odvija preko maske s kisikom.

Izbor anestezije ovisi o više kriterija:

• čitanja
• složenosti kliničke situacije
• svrha dijagnostičke studije
• dobi i opće povijesti bolesnika.

Obratite pozornost! Bilo koja vrsta opće anestezije, uključujući sedaciju, provodi se u uredu s mogućnošću hitne reanimacije u slučaju nepredvidivih reakcija tijekom manipulacije.

Koliko dugo traje kolonoskopija pod anestezijom?

Trajanje postupka pod anestezijom nešto je duže i potpuno je određeno svrhom dijagnoze. Ako je potrebno, uklanjanje patoloških žarišta, liječenje određenih bolesti, ublažavanje krvarenja može potrajati oko sat vremena. U slučaju konvencionalne dijagnostike, puna 15-20 minuta je dovoljna za kompletnu studiju.

Dakle, razlika u konoskopskoj studiji s anestezijom i bez nje posljedica je samo odsutnosti bolnih senzacija. Po drugim kriterijima nema posebnih razlika.

Preporuke nakon studije

Odmah nakon zahvata s anestezijom, možete piti vodu u malim porcijama. Nakon nekoliko sati, hrana je dopuštena. Ako su crijeva puna plinova, trebate uzimati apsorpcijske lijekove ili Espumizan.

Kada normalizirate jasnoću svijesti, možete se vratiti kući i slijediti ove preporuke:

• odmor u krevetu do 24 sata;
• ograničavanje intenzivnih opterećenja;
• isključivanje analne intimnosti.

Ne preporučuje se vožnja automobila, uključivanje u posao koji zahtijeva koncentraciju pažnje, koncentraciju i odgovornost za živote drugih ljudi.

Nakon kolonoskopije s anestezijom, možete početi jesti za nekoliko sati. U suprotnom, može doći do nekontroliranih napada povraćanja. Posebne promjene u ishrani nakon kolonoskopije nisu osigurane.

Pogledajte video-pregled na kolonoskopskom pregledu pod općom anestezijom:

Kolonoskopija s anestezijom djelotvorna je metoda uklanjanja boli tijekom terapijske i dijagnostičke manipulacije, što olakšava rad dijagnostičara. Nakon svih preporuka liječnika izbjeći ćete komplikacije i dobiti najpouzdaniju procjenu zdravlja crijevnog trakta.

Kako pronaći polip u nosu, pročitajte naš članak ovdje.

svjedočenje

Pacijentova želja da se oslobodi nelagode je indikacija za kolonoskopiju crijeva pod općom anestezijom, nažalost, ne mogu sve klinike to učiniti zbog nedostatka uvjeta.

Medicinske indikacije za anesteziju tijekom kolonoskopije su:

• pacijent je mlađi od 12 godina - djeca bi trebala biti potpuno uplašena i ne bolesna;
• adhezivna bolest crijeva - prisutnost adhezija otežava držanje kolonoskopa, a anestezija to dopušta
• smanjuju napetost u trbušnoj šupljini, rezultirajući boljim endoskopom;
• prisutnost rektalnih striktura i anusa;
• duševne bolesti u pacijenta;
• mentalna labilnost - za osobe s niskim pragom boli i povećanom podražljivošću, kolonoskopija se najbolje izvodi pod općom anestezijom.

trening

Posebno pripremanje za anesteziju nije potrebno, ali je potrebno konzultirati anesteziologa, koji je tijekom

• Razgovor otkriva sve nijanse koje mogu utjecati na tijek anestezije:
  težina i visina pacijenta;
• prisutnost popratnih bolesti;
• alergijska povijest - postoji li alergija na kućanstvo ili lijek;
• koliko anestezije je bilo prije toga.

Uoči i neposredno prije zahvata mjeri se krvni tlak, puls i brzina disanja. Jedenje je zabranjeno 6 sati prije operacije, možete piti čistu, negaziranu vodu najkasnije 2 sata.

Priprema bi također trebala uključivati ​​premedikaciju: pacijentu se daju injekcije za 30-40 minuta - djeci se mogu dati oralni lijekovi (seduksen, relanium, midazolam). Zadatak pripreme je smanjiti anksioznost pacijenta, smanjiti vjerojatnost komplikacija, ovisi o tome koliko lijekova je potrebno za anesteziju.

Koja anestezija je moguća uz kolonoskopiju

Anesteziolog odabire vrstu anestezije, uzimajući u obzir tehničke mogućnosti klinike i podatke o pacijentovom pregledu. Moguće su sljedeće opcije:

• Sedacija ili površinska anestezija. Umirujući lijekovi se daju intravenozno, dok pacijent ne može potpuno zaspati, iako je postignuta dovoljna mentalna relaksacija, što omogućuje kolonoskopiju da bude gotovo nezdrava. Ako je potrebno, sedacija se može prenijeti u punu anesteziju - to ovisi o tome koliko se lijek ubrizgava u venu.
• Intravenska anestezija. U tom slučaju u venu se ubrizgava veća količina lijeka (propofol ili diprivan) sve dok subjekt ne zaspi u potpunosti. Ako je potrebno, mogu se davati i narkotički analgetici (s niskim pragom boli).

• Inhalacijska anestezija je najbolji izbor za kolonoskopiju crijeva u djece. Dijete diše kroz masku s isparljivim anestetikom i zaspi nakon 5-6 udisaja.

Kvaliteta anestezije uvelike ovisi o pripremi.

Svaka anestezija se provodi u uredu gdje postoje sredstva za pružanje hitne pomoći pacijentu: uređaj za ventilaciju pluća, komplet za hitnu reanimaciju. Sva oprema mora biti pripremljena unaprijed.

Prednosti anestezije za kolonoskopiju

Anestezija može eliminirati sve negativne pojave - pacijent uopće ne boli, ne osjeća nikakvu nelagodu. Čak i nakon završetka anestezije, osoba ne boli.

Vrijeme samog postupka je smanjeno - istraživanja su pokazala da pod anestezijom kolonoskopija crijeva traje u prosjeku za 20-30% manje. Dijagnostički liječnik ima više vremena za samu studiju nego za pacijenta da ga nagovori da "pati".

Kod djece ne postoji sindrom “bijelog kaputa”, tj. Strah od liječnika koji ga “povrijede”, što omogućuje da se ovakva istraživanja crijeva ponavljaju.

Smanjuje se rizik od komplikacija same kolonoskopije - opuštena crijeva praktički eliminiraju mogućnost perforacije crijevnog zida i drugih ozljeda.

Što je kolonoskopija pod općom anestezijom?

Kolonoskopija je suvremeni način dijagnosticiranja patoloških stanja debelog crijeva, što uključuje uporabu posebne opreme. Uređaj kojim se vrši pregled sluznice sastoji se od nekoliko elemenata:

• tanku cjevčicu na koju se postavlja svjetlosna naprava, videokamera visoke rezolucije s višestrukim povećanjima i manipulator za uzimanje biološkog materijala, ako se tijekom postupka provodi biopsijski pregled;
• kontrolne tipke, kroz koje liječnik usmjerava kraj cijevi kolonoskopa i mijenja kut gledanja, mijenja fokus video kamere, upravlja manipulatorima;
• epruvete za ubrizgavanje ugljičnog dioksida u crijevni lumen i poboljšanje kretanja kolonoskopa kroz crijeva, povećavajući vidljivost;
• Na zaslonu se prikazuje slika s kamkordera.

Ispitivanje crijeva kolonoskopijom je najpreciznija i najpouzdanija metoda za dijagnostiku polipoze, debelog crijeva i rektuma. Osim toga, postupak vam omogućuje da obavite većinu istraživanja u jednom postupku: vizualno odrediti prisutnost tumora i patoloških žarišta, ukloniti potencijalno opasne, ali još uvijek male polipove, te provesti mikroskopsku ili citološku analizu tumora.

Odmah nakon uključivanja ovog pregleda u popis standardnih dijagnostičkih postupaka, kolonoskopija crijeva je prakticirana bez anestezije. Smatralo se da nelagoda tijekom pregleda pacijenata može tolerirati bez problema. Međutim, za neke kategorije pacijenata iznimno je teško odvojiti se od straha i boli, što znatno komplicira dijagnostičke manipulacije.

Pacijentima koji su zabrinuti oko toga je li kolonoskopija bolna, nudi se izbor: podnositi nelagodu ili je uopće ne osjećati. Kako bi se izbjegla pojava boli i nelagode, medicina predlaže uporabu anestezije. Kolonoskopija će se izvoditi sa ili bez anestezije, ovisno o indikacijama i kontraindikacijama za primjenu anestezije.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za bezbolnu kolonoskopiju debelog crijeva su simptomi bolesti debelog crijeva. To uključuje:

• česta ili naizmjenična konstipacija i proljev;
• nadutost i crijevne kolike;
• sustavna mučnina s ili bez povraćanja;
• tamnjenje fecesa ili prisutnost vidljivih tragova krvi u njemu;
• prisutnost gnoja, velike količine sluzi i drugih atipičnih nečistoća u fecesu;
• brzi gubitak težine bez vidljivog razloga;
• razvoj kronične anemije bez očiglednog razloga.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljne, uključujući neizlječive ili fatalne bolesti debelog crijeva, uključujući kolorektalni rak i crijevnu polipozu.

Nasuprot tome, neke bolesti i stanja crijeva nameću zabranu kolonoskopije. Glavne kontraindikacije za dijagnozu ove metode su sljedeće:

• kronične bolesti ulceroznih i upalnih bolesti crijeva u akutnoj fazi;
• analne pukotine i hemoroidi u akutnoj fazi;
• teški oblici ulceroznog kolitisa;
• akutne adhezije;
• peritonitis.

Nemojte provoditi kolonoskopiju s potapanjem u spavanje s lijekovima i kod teških sistemskih bolesti:

• srčane i plućne insuficijencije;
• teška hipertenzija;
• akutni moždani udar najmanje 6 mjeseci nakon njega;
• akutni infarkt miokarda i 6 mjeseci nakon njega.

Ne preporuča se provesti ovaj postupak ženama tijekom trudnoće. U nekim slučajevima dopušteno je obavljati dijagnostiku u prvom tromjesečju, ali samo ako postoje ozbiljne zabrinutosti o stanju majke.

Potreba za primjenom anestezije

Usprkos nedostatku velikog broja receptora za bol na sluznici crijeva, postupak kolonoskopije može biti vrlo bolan ili jednostavno neugodan. Zato liječnici pokušavaju koristiti anesteziju za kolonoskopiju kod svih bolesnika bez kontraindikacija za njegovu primjenu.

Najčešće se anestezija primjenjuje na pacijente koji tijekom pregleda mogu osjetiti jaku bol, ili koji osjećaju jaku tjeskobu i tjeskobu. Njihov nedostatak ravnoteže može ometati tijek kolonoskopije, pa je mnogo lakše i sigurnije uroniti ih u san lijekova. Anestezija je indicirana za one koji su potvrdili ili posumnjali na sljedeće dijagnoze:

• adhezije u crijevima;
• nizak prag boli;
• destruktivni procesi u crijevima i trbušnim organima;
• Crohnove bolesti.

Također, specijalisti će svakako napraviti kolonoskopiju s anestezijom za djecu mlađu od 12 godina. kod pacijenata ove dobi, osim što osjećaju neugodu, može se formirati fobija ili psihološka trauma, jer se pregled ne može nazvati tipičnim.

Čak i uz izravne indikacije za opću anesteziju, liječnik mora razmotriti prednosti i mane kolonoskopije u snu za određenog pacijenta. Ovisno o karakteristikama tijela i trenutnom stanju, liječnik bira vrste anestezije. Netko je prikladnija metoda sedacije, a netko propisuje opću anesteziju.

bolova

Analgetici i antispazmodici su najpopularnije sredstvo za ublažavanje boli u crijevima i analnom kanalu. Mnogi pacijenti koji iz nekog razloga ne mogu koristiti opću anesteziju zainteresirani su za mogućnost kolonoskopije s anestezijom lijekovima u obliku tableta i injekcija. Teoretski, to je moguće provesti, ali u praksi se nikada ne koriste analgetici i antispazmodici.

Liječnici odbijaju korištenje lijekova protiv bolova prije kolonoskopije iz nekoliko razloga:

• Ne koristite oralne oblike analgetika 8-10 sati prije početka postupka - neotopljeni fragmenti tableta mogu ometati pregled sluznice;
• Injekcije lijekova protiv bolova utječu na stanje sluznice i funkciju probavnog trakta - mogu utjecati na interpretaciju dijagnostičkih rezultata;
• gutanje tekućih oblika anestetika unutra je opasno za zdravlje - lijekovi mogu "isključiti" intestinalni motilitet.

Stoga se anestezija za kolonoskopiju koristi tek nakon završetka ankete.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija za kolonoskopiju se koristi ako je potrebno provesti anketu na pozadini akutne analne fisure i hemoroida. Unatoč činjenici da se ove bolesti smatraju kontraindikacijom za endoskopske zahvate, ponekad liječnik odlučuje o potrebi hitnog pregleda.

Koja se lokalna anestezija koristi za kolonoskopiju:

• masti i gelovi s lidokainom;
• lidokain supozitorije;
• masti i supozitoriji s benzokainom i antispazmodicima.

Važno je! O izboru lijekova i oblika doziranja raspravlja se s liječnikom koji će provesti pregled.

Prednost kolonoskopije pod lokalnom anestezijom, liječnici kažu je nedostatak utjecaja na sluznice debelog crijeva. Od nedostataka ove metode anestezije, najznačajniji je nedostatak anestetičkog učinka izravno u crijevu. Lokalni pripravci smanjuju osjetljivost samo u analnom kanalu, tako da tijekom pregleda pacijent može osjetiti nelagodu u trbuhu.

umirenje

Korištenje lijekova i lijekova za sedaciju tijekom kolonoskopije predložili su kreatori dijagnostičke metode. Ova metoda može smanjiti osjetljivost receptora za bol, a pacijent je uronjen u površni, kratkotrajni san. Za razliku od opće anestezije, sedacija tijekom kolonoskopije ne zahtijeva umjetnu ventilaciju pluća, a pacijent, usprkos pospanom stanju, može ispuniti zahtjeve liječnika.

Kolonoskopija se izvodi sedacijom pomoću sljedećih lijekova:

• Propofol je sredstvo srednje čvrstoće, nakon čega se pacijent brzo oporavlja i pamti što se dogodilo tijekom pregleda;
• Metazolam je moćan lijek, nakon čega se pacijent probudi nekoliko desetaka minuta i ne sjeća se što se dogodilo tijekom pregleda.

Važno je razumjeti da je sedacija tijekom kolonoskopije metoda ublažavanja boli koja često izaziva nuspojave u obliku povraćanja i mučnine, kao i reakcije preosjetljivosti različite težine: od lokalnih alergija do anafilaktičkog šoka. Prije upotrebe navedenih lijekova, liječnik mora osigurati da nema alergije na lijekove.

Opća anestezija

Provođenje kolonoskopije pod općom anestezijom potpuno eliminira pojavu nelagode. Za razliku od sedacije, koja osigurava odsutnost boli i anksioznosti u 95-99% bolesnika, ova metoda djeluje u 100% slučajeva. Unatoč visokoj učinkovitosti, opća anestezija se koristi rjeđe od drugih vrsta anestezije zbog velikog rizika od komplikacija i potrebe za izvođenjem zahvata u operacijskoj sali. Kod primjene ove metode pacijentu je potrebna umjetna ventilacija pluća i stalno promatranje anesteziologa.

Bez obzira na vrstu anestezije koja se obavlja pacijentu za kolonoskopiju, rizici od komplikacija ostaju prilično visoki. Među najčešćim poremećajima liječnici nazivaju poremećaje vida i pamćenja, probleme s dišnim sustavom u obliku kašljanja, otežanog disanja i oticanja respiratornog trakta.

Kako se pripremiti

U pripremi za kolonoskopiju pod anestezijom, praktički se ne razlikuje od uobičajenog postupka koji se izvodi bez anestetika i anestezije. Jedina razlika je zabrana unosa tekućine 12 sati prije pregleda. Inače, pacijent će morati slijediti posebnu dijetu nekoliko dana i čistiti crijeva dan prije posjeta uredu endoskopiste.

Preliminarna priprema

Nekoliko dana prije zahvata, pacijent će se morati posavjetovati s endoskopistom, koji će provesti pregled. Tijekom nje uči koji su testovi potrebni za ispit. Budući da ova dijagnostička metoda ima neke kontraindikacije, potrebno je osigurati njihovu odsutnost. To će morati proći kroz uske stručnjake:

Konzultacije uskih stručnjaka su obvezne za pacijente koji imaju složene simptome koji uzrokuju sumnje u vezi s prisutnošću popratnih bolesti. Nemojte izgubiti iz vida činjenicu da kontraindikacije imaju primjenu anestezije. Budući da lijekovi za uranjanje u spavanje s lijekovima imaju i kontraindikacije, liječnik će vam reći koje testove trebate prije uzimanja. Najčešće je to opći i biokemijski test krvi, kontrola EKG-a i krvnog tlaka.

Dijeta i crijevno čišćenje

Da bi se postupak prošao bez komplikacija, pacijentima se preporuča nekoliko dana prije pregleda posebna dijeta. Hrana mora biti mekana i lako probavljiva. Izbornik treba dominirati sljedećim proizvodima i jelima:

• kuhano povrće na pari ili pire krumpir;
• piletina od bijelog mesa, kuhani piletina ili pureći file;
• juha od piletine ili purana;
• pasta;
• kuhana riža na vodi;
• bijeli kruh.

Svježe povrće i voće koje mogu prouzročiti povećanje stvaranja plina treba isključiti iz prehrane. Također se ne preporučuje jesti hranu bogatu vlaknima i masti. Iz menija se uklanjaju masna mesa i ribe, proso, sve vrste kupusa i mahunarki, mlijeko, kruh od mekinja.

Važno je! Ne preporučuje se uporaba proizvoda koji sadrže pigmente crvene i plave boje u roku od 3 dana prije pregleda.

Dan prije zahvata prelaze na bistru juhu i vodu. 12 sati prije kolonoskopije, svaka hrana i voda su potpuno isključeni ako se koristi opća anestezija.

Tijek rada

Tijekom pregleda pod anestezijom, manipulacije i njihov slijed su iste kao i kolonoskopija bez anestezije. Jedina razlika je injekcija sedativa ili drugih lijekova, što se čini odmah na početku postupka. Nakon što bolesnik zaspi, započnite pregled, a anesteziolog promatra stanje pacijenta.

Pacijent je smješten u položaj koji vam omogućuje slobodan pristup anusu. Da biste to učinili, stavite ga na lijevu stranu s blago savijenim koljenima. Liječnik podmazuje kraj cijevi posebnim gelom i ubacuje ga u rektum.

Za promicanje cijevi i dobar pogled na crijevo ubrizgajte ugljični dioksid u malim obrocima. Liječnik ispituje crijevnu sluznicu i dalje pomiče kolonoskop, ponovno opskrbljujući ugljičnim dioksidom. Ako se na stijenkama crijeva pronađu benigne neoplazme, liječnik ih koristi da ih ukloni, a zatim specijalne klešče kako bi izvadio tkivo izvana. Kasnije će biti istraženi rizik njihove reinkarnacije u kancerozne tumore.

Važno je! Pravodobno izrezivanje polipa ne dopušta im da postupno maligniraju (degeneriraju u rak), a također i spriječe skriveno crijevno krvarenje.

U prosjeku, postupak kolonoskopije uz uporabu anestezije traje oko 20-30 minuta. Nakon završetka anesteziolog budi pacijenta. Rezultate dijagnostike crijeva zabilježio je liječnik endoskopa i prenio na gastroenterologa ili koloproktologa.

Značajke djece

Za pregled djece koristi se samo kolonoskopija bez boli, odnosno pod općom anestezijom. To je zbog činjenice da istraživanje može prouzročiti vrlo ozbiljnu psihološku traumu kod djeteta. Štoviše, nelagoda uvođenjem cijevi kolonoskopa u rektum i tijekom dovoda zraka u crijevo može izgledati nepodnošljivo za malog pacijenta.

Redoslijed postupaka ne razlikuje se od standarda, ali značajke djece i dalje imaju:

• liječnik mora uspostaviti povjerljiv odnos s pacijentom, smiriti ga i ispričati što je više moguće o ciljevima i rezultatima pregleda;
• doza anestezije se izračunava tako da je dovoljna samo za vrijeme trajanja postupka;
• zrak u lumen crijeva se dobavlja u manjim količinama od odraslih pacijenata;
• nakon pregleda, pomno prati stanje djeteta nekoliko sati.

Važno je! Dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva ovom metodom i pod anestezijom kod djece povjerene su samo visokokvalificiranim stručnjacima s velikim iskustvom.

Budući da su djetetova crijeva tanja, liječnik će morati djelovati vrlo pažljivo. Stoga će dijagnoza trajati nešto duže nego u odraslih. U prosjeku, pregled debelog crijeva kod djeteta traje od 30 do 45 minuta. Nakon pregleda, anesteziolog budi dijete i procjenjuje njegovo trenutno stanje.