Priprema za kolonoskopiju: cjelovita nastava

Kolonoskopija vam omogućuje točno dijagnosticiranje crijevnih bolesti, prije svega upalnih, tumorskih, cicatricial promjena. No, provođenje ovog postupka je prilično neugodno za pacijenta i zahtijeva pripremu debelog crijeva. U ovom će se članku detaljno raspraviti kako se pripremiti za kolonoskopiju crijeva.

Što je kolonoskopija kada je propisana?

Prije nego shvatite kako se pripremiti za kolonoskopiju, morate shvatiti zašto je propisan ovaj probavni pregled. Svrha istraživanja - identifikacija patoloških stanja crijevnog zida, uzimanje biopsije, provođenje intervencija s niskim učinkom, uklanjanje polipa debelog crijeva.

Za postupak se koristi poseban meki kolonoskop, koji se ubacuje u anus i napreduje do sigmoidnog kolona protiv intestinalnog motiliteta. Uređaj je opremljen žaruljom, video kamerom i setom alata za intervencije na zidovima debelog crijeva.

Indikacije za kolonoskopiju - česta crijevna opstrukcija, abdominalna bol nakon operacije, iscjedak iz crijeva, krv ili sluz u izmetu i priprema pacijenta za ginekološke operacije. Budući da je postupak kolonoskopije prilično informativan, popis indikacija u svrhu ovog postupka uključuje sumnju na različite bolesti crijeva.

kontraindikacije

Kontraindikacije za kolonoskopiju dijele se na apsolutne i relativne. Apsolutne indikacije za pregled su teške patologije srca i pluća, stanja nakon akutnog infarkta miokarda, peritonitis, perforacija crijevnog zida. Ako je moguće, kolonoskopiju treba odbaciti.

Relativne kontraindikacije su bolesti u kojima postupak može negativno utjecati na stanje pacijenta, ali se propisuje kolonoskopija ako je potrebno. Takva stanja uključuju opće teško stanje pacijenta, poremećaje zgrušavanja krvi, nepravilno izvođenje čišćenja crijeva prije zahvata, crijevno krvarenje.

Opće preporuke za pripremu

Priprema za kolonoskopiju igra ključnu ulogu u postupku. Fekalne mase, nadutost i poremećena peristaltika ometaju tijek pregleda, tako da čišćenje čireva postaje presudno. Da biste to učinili, propisane laksative, posebnu prehranu i režim.

Priprema za kolonoskopiju započinje 1-2 tjedna prije zahvata. Za početak, pacijentu se savjetuje da ne uzima antidiarrheal i željezo dodataka. Drugo, potrebno je ograničiti fizičku aktivnost, u trećem - piti više vode.

Tri ili četiri dana prije zahvata potrebno je proći kompletan test krvi i urina kako bi se potvrdila sigurnost pregleda. Druga važna analiza je koagulogram. Također se provodi prije pregleda kako bi se osiguralo da neće biti krvarenja.

Na liječničkom pregledu morate reći sve lijekove koje pacijent uzima. Neke od njih morat će se napustiti, jer lijekovi koji sadrže željezo mogu dati lažno pozitivnu reakciju pri testiranju na okultnu krv, razrjeđivače krvi - kako bi izazvali krvarenje tijekom istraživanja, lijekovi protiv proljeva iskrivljuju vidljivi rezultat.

Izbornik: dijeta bez ploča

Priprema za kolonoskopiju uključuje imenovanje posebne prehrane bez troske za 3-4 dana prije pregleda. To uključuje konzumiranje velike količine vode i ograničavanje proizvoda koji uzrokuju procese fermentacije i nadutosti. Također za 4-5 dana morate napustiti proizvode koji mogu oštetiti crijevni zid, na primjer, bobice s kamenjem.

Pacijent treba konzumirati do 3 litre vode ili druge tekućine dnevno. Pića se preporučuju mliječni proizvodi, voćni sokovi, razrijeđeni s vodom, slabi čaj (crni ili zeleni). Šećer se ne smije staviti u čaj, ali možete pojesti 1 žlicu meda dnevno.

Prije pregleda, možete jesti dijetetsko meso (piletina, zec, teletina, nemasna govedina), nemasnu ribu, heljdu ili rižinu kašu (na vodi ili mlijeku), bijeli kruh, sir, neke plodove dopuštene (prema preporuci liječnika). Hrana prije studije trebala bi biti lako probavljiva, posljednji obrok trebao bi biti večer na dan prije pregleda. Na dan ispitivanja dopuštena je mala količina vode, ali 1-2 sata prije početka postupka treba je zaustaviti.

Dijeta za pripremu za kolonoskopiju naziva se bez troske, jer uključuje uklanjanje proizvoda iz njih koji tvore veliku količinu fecesa i plinova u crijevu.

Iz prehrane je potrebno isključiti mahunarke, gljive, kolače s kvascem, gazirana pića. Prije kolonoskopije ne možete jesti masne hrane, kao i prejesti. Količina utrošene tekućine mora se razjasniti kod liječnika - u nekim slučajevima i potrošnja vode je ograničena.

Pročitajte više "Dijeta bez šljake prije kolonoskopije" uzorak izbornika za 4 dana

Debelo crijevo čišćenje - klistir ili laksativ?

Debelo crijevo čišćenje je važan korak u pripremi za kolonoskopiju. Fekalne mase znatno kompliciraju proučavanje crijeva, a ponekad ga i onemogućuju. Stoga ih je potrebno potpuno ukloniti prije izvođenja postupka. To se može učiniti na dva glavna načina - nakon čišćenja klistir navečer prije i jutro prije testa ili uzimanje laksativa. Obje ove metode imaju svoje prednosti i nedostatke.

Korištenje klistiranja je najstariji i najučinkovitiji način uklanjanja fekalne materije iz crijeva. Postupak se provodi 4 puta - 3 u večernjim satima, 1 u jutarnjim satima na dan izvršenja manipulacije. Ova metoda pripreme primjenjiva je samo u bolnici. Prvi klistir postavljen je oko 19 sati. Drugi i treći su postavljeni u intervalima od 1,5 sati. Jutarnji klistir završava proces pripreme za kolonoskopiju.

Suština postupka je u tome što se pacijentu injicira 1,5 litara tople vode tijekom svakog klistiranja. Uporaba fizioloških otopina je nepoželjna jer iritira crijevnu sluznicu. Osim toga, velika količina tekućine ubrizgava i složenost manipulacije zahtijeva obveznu hospitalizaciju pacijenta i stvara rizik od rupture sluznice, pa ova metoda postupno ustupa mjesto laksativima.

Crijevno čišćenje laksativima može se obaviti kod kuće. Ova metoda je sigurnija za sluznicu, ne uzrokuje njezino oštećenje i rupturu, što može ugroziti krvarenje nakon završetka postupka. U ljekarnama možete kupiti nekoliko proizvoda namijenjenih pripremi za kolonoskopiju. Prije nego primijenite svaki od njih, morate pažljivo proučiti upute. Pripravci za pripremu kolonoskopije:

Najpopularniji alat je Fortrans. Koristi se za pripremu pacijenata za operacije i studije rektuma. Način primjene je vrlo jednostavan - nekoliko vrećica lijeka otopi se u velikoj količini vode po stopi od 1 vrećice po 1 l. Litar gotovog proizvoda treba pasti na 20 kg tjelesne težine pacijenta. Jednostavno rečeno, osobi od 60 kg potrebno je 3 litre gotovog rješenja.

Uzmite Fortrans postupno tijekom dana prije zahvata ili pola popiti u večernjim satima, u drugoj polovici - ujutro. U ovom slučaju, kolonoskopija se preporučuje samo 3 sata nakon uzimanja lijeka. Laksativni učinak Fortransovog rješenja osigurava postupno uklanjanje fekalnih masa iz crijeva.

Još dva popularna rješenja za pripremu kolonoskopije - Duphalac i Fleet. Duphalac je lijek u obliku emulzije u bočici. Treba ga uzeti razrjeđivanjem sadržaja boce u 2 litre vode. Preporuča se piti dan prije kolonoskopije, ujutro istog dana kada se provodi istraživanje, on neće imati vremena za željeni učinak.

Recepcija flote nešto manje zgodan. Lijek se primjenjuje u dvije doze - ujutro i navečer (ili obrnuto, ovisno o tome koliko je vrijeme zakazano). Osim toga, potrebno je piti što je više moguće tekućine, a dijeta postaje još stroža - nakon uzimanja flote, preporučljivo je samo piti i zamijeniti hranu bujonom.

Značajke treninga kod kuće iu bolnici

Priprema za kolonoskopiju crijeva može se provesti i kod kuće iu bolnici pod nadzorom liječnika. Odluku o mogućnosti jedne ili druge opcije obuke donosi i liječnik nakon preliminarnih dijagnostičkih postupaka. Dijeta je bitan dio postupka u svakom slučaju.

Prednosti bolničkog treninga - događa se pod nadzorom liječnika, koji uvijek može objasniti suptilnost. Stručnjaku je lakše kontrolirati koliko je pacijent na dijeti, odabrati način čišćenja crijeva - klistir ili unos otopine (najčešće je to Fortrans), vrijeme da se primijeti i odgovori na pogoršanje stanja pacijenta (na primjer, nakon klistiranja).

No, za takve pripreme je potrebno vrijeme - pacijent mora uzeti popis bolesnika ne samo za nekoliko sati istraživanja, već i za naredne dane prije njega, a možda i kasnije, ako se identificiraju bilo kakvi rizici.

Kod kuće pacijenti obično radije uzimaju lijekove nego stavljaju klistir. No treba imati na umu da je za pripremu u uobičajenim uvjetima potrebno vrijeme. Djelovanje laksativa neće dopustiti da vode aktivan način života, a svakih 2-3 sata pacijent će morati ići na zahod. Ali općenito, ova metoda štedi živce pacijenta i nastavlja raditi (uz nekoliko iznimaka) tijekom pripreme.

zaključak

Postupak kolonoskopije ne traje dulje od jednog sata, ali omogućuje prepoznavanje mnogih bolesti crijeva. Pravilna priprema za njega važan je dio studije koja vam omogućuje da učinite rezultat pouzdanim.

Intestinalna kolonoskopija - priprema za zahvat, recenzije i video zapisi

Tijekom liječničkog pregleda praktički svaki treći pacijent ima abnormalnosti u radu probavnog sustava. Ako se pacijent žali na bol u trbuhu i anorektalnom području, uporni zatvor, krvarenje iz rektuma, ima gubitak težine, slabu krvnu sliku (nizak hemoglobin, visoki ESR), a iskusan koloproktolog definitivno će propisati kolonoskopski pregled crijeva.

Što je crijevna kolonoskopija?

Kolonoskopija je moderna metoda instrumentalnog pregleda za dijagnosticiranje patoloških stanja debelog crijeva i rektuma. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - kolonoskopa, i omogućuje nekoliko minuta da se vizualno procijeni stanje debelog crijeva kroz njegovu dužinu (oko 2 metra).

Kolonoskop je fleksibilna dugačka sonda, čiji je kraj opremljen posebnim osvijetljenim okularom i minijaturnom videokamerom koja može prenositi sliku na monitor. U kompletu je cijev za dovod zraka u crijevo i pinceta za biopsiju (sakupljanje histološkog materijala). Pomoću video kamere uređaj može fotografirati dijelove crijeva kroz koje proba prolazi i na zaslonu monitora prikazati uvećanu sliku.

To omogućuje specijalistu - koloproktologu da detaljno ispita crijevnu sluznicu i vidi najmanje patološke promjene. Kolonoskopija je neophodna za pravodobno otkrivanje i liječenje crijevnih bolesti, ovaj postupak ima mnogo mogućnosti, zbog čega stručnjaci preferiraju ovu studiju za druge dijagnostičke metode.

Mogućnosti kolonoskopije

Koje mogućnosti pruža pregled kolonoskopom?

• Tijekom postupka, liječnik može vizualno procijeniti stanje sluznice, motilitet crijeva, identificirati upalne promjene.
• Moguće je razjasniti promjer lumena crijeva i, ako je potrebno, proširiti suženo područje crijeva uslijed promjena žlijezda.
• Stručnjak na ekranu monitora vidi najmanje promjene u stijenkama crijeva i patološkim formacijama (pukotine, polipi rektuma i debelog crijeva, hemoroidi, čirevi, divertikule, tumori ili strana tijela).
• Tijekom postupka možete otkriti otkriveno strano tijelo ili uzeti komad tkiva za histološki pregled (biopsija).
• Kada se otkriju mali benigni tumori ili polipi, moguće je ukloniti te tumore tijekom pregleda, čime se pacijent spašava od kirurške intervencije.
• Tijekom pregleda moguće je identificirati uzroke crijevnog krvarenja i eliminirati ih metodom termokagulacije (izloženost visokim temperaturama).
• Tijekom postupka, liječnik dobiva mogućnost fotografiranja unutarnje površine crijeva.

Navedene značajke čine postupak kolonoskopije najinformativnijom dijagnostičkom metodom. Izvodi se u mnogim javnim i privatnim zdravstvenim ustanovama. Po preporuci Svjetske zdravstvene organizacije (Svjetske zdravstvene organizacije) kao prevencije kolonoskopije, poželjno je da se svakih pet godina podvrgava svakom pacijentu nakon 40 godina. Ako osoba dođe do liječnika s karakterističnim pritužbama, studija se obvezno određuje. Koje su indikacije za ovaj postupak?

Indikacije za postupak

Ispitivanje crijeva kolonoskopijom propisano je u sljedećim slučajevima:

• Prigovori na bol u trbuhu
• Patološki iscjedak iz rektuma (sluz, gnoj)
• Intestinalno krvarenje
• Poremećaji motiliteta crijeva (trajni zatvor ili proljev)
• Gubitak težine, visokokvalitetna anemija, groznica niskog stupnja, obiteljska povijest raka
• Prisutnost stranog tijela u jednom od crijevnih dijelova
• Benigni tumori ili polipi pronađeni su kod rektoromanoskopije. U tim slučajevima, kolonoskopija je potrebna za ispitivanje gornjih dijelova debelog crijeva koji su nedostupni sigmoidoskopu.

Osim toga, kolonokopije se izvode u slučajevima sumnje na crijevnu opstrukciju, Crohnovu bolest, ulcerativni kolitis i prisutnost malignih tumora. Pregled će pomoći identificirati manifestacije bolesti (ulceracija sluznice), a kada se otkrije tumor, uzeti dio tkiva za biopsiju.

Kontraindikacije za istraživanje

Postoje stanja u kojima je kolonoskopija nepoželjna jer postupak može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kolonoskopija se ne izvodi u sljedećim slučajevima:

• Akutni zarazni procesi praćeni vrućicom i intoksikacijom tijela.
• Patologija kardiovaskularnog sustava (zatajenje srca, infarkt miokarda, prisutnost umjetnih srčanih zalistaka).
• Oštro smanjenje arterijskog tlaka.
• Plućna insuficijencija.
• Peritonitis, perforacija crijeva s otpuštanjem sadržaja u peritonealnu šupljinu.
• Divertikulitis.
• Akutna upala kod ulceroznog kolitisa.
• Masivno crijevno krvarenje.
• Pupčana ili preponska kila.
• Razdoblje trudnoće
• Patologije koje dovode do poremećaja krvarenja.

U takvim uvjetima, rizik za zdravlje pacijenta tijekom postupka je previsok, pa se kolonoskopija zamjenjuje drugim, alternativnim metodama ispitivanja.

Kako se pripremiti za postupak?

Da bi se postupak odvijao bez poteškoća i komplikacija, potrebna je preliminarna priprema. Priprema za kolonoskopiju crijeva uključuje dvije važne točke:

1. poštivanje dijete bez šljake,
2. visokokvalitetno čišćenje crijeva.

Dijeta prije kolonoskopije dvotočke (desni izbornik)

Jasno je da postupak zahtijeva temeljito i potpuno čišćenje probavnog trakta. To je potrebno kako bi se oslobodile stijenke crijeva od šljake i uklonile fekalne mase koje će stvoriti prepreke u kretanju dijagnostičke sonde. Za početak pripremnih aktivnosti potrebno je 2-3 dana prije zahvata. U ovom slučaju, ne morate gladovati, samo trebate slijediti upute liječnika i slijediti posebnu dijetu.

Iz prehrane treba isključiti:

• Sva voća i povrća
• zelenilo
• Bobice, grah, orasi
• Masno meso, riba, kobasice
• Kaše (ječam, proso, zobena kaša), tjestenina
• Gazirana pića s umjetnim bojama
• Crni kruh
• Kava s punom mlijekom

Svi ovi proizvodi teško se probavljaju ili uzrokuju prekomjerno stvaranje plinova u crijevima.

Preporučeno za upotrebu:

• Grubi kruh od pšenice
• Kuhano meso s niskom razinom masnoće (govedina, perad) ili riba
• Dijetne supe
• Suhi keksi (keksi)
• Kiselo-mliječni napitci (kefir, kiselo mlijeko, prirodni jogurt)

Uoči postupka zadnji obrok je dopušten najkasnije do 12 sati. Tada tijekom dana možete piti tekućinu (vodu, čaj). Posljednji obrok trebao bi biti 20 sati prije pregleda. Na dan pregleda zabranjeno je uzimati hranu, piti samo slabi čaj ili vodu za piće.

Daljnja priprema za kolonoskopiju crijeva je čišćenje. Da biste to učinili, možete koristiti jedan od dva načina:

Čišćenje klice

Za pripremu kvalitete, klistir za čišćenje se mora staviti dva puta prije zahvata i dva puta neposredno prije pregleda.

Uoči boljeg čišćenja crijeva navečer, s intervalom od jednog sata, primjerice u 20.00 i 21.00. Za čišćenje klistira upotrijebite 1,5 litre destilirane tople vode. To znači da se u večernjim satima u crijeva ubrizgava 3 litre tekućine i pere se sve dok ne izađe čista voda. Ujutro, crijevo se također dvaput čisti klistirom, s intervalom od jednog sata. Kako bi se olakšalo čišćenje, dan prije postupka možete koristiti blage laksative ili ricinusovo ulje.

Čišćenje suvremenim lijekovima

U mnogim slučajevima, vrlo je teško i ponekad vrlo bolno samostalno obavljati kvalitetno čišćenje crijeva s klistirama, osobito u prisutnosti analnih pukotina ili upaljenih hemoroida. U pomoć dolaze specijalne pripreme koje olakšavaju i stimuliraju rad crijeva. Moraju uzeti dan prije postupka. Čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije može se provesti s Fortansom, koji je izrađen posebno za pripremu dijagnostičkih testova.

Doziranje Fortana individualno izračunava liječnik, na temelju tjelesne težine pacijenta. Izračun se vrši iz omjera: jedna vrećica po 20 kg težine. Dakle, ako pacijent teži 80 kg, a zatim za potpuno čišćenje crijeva, potrebno mu je 4 vreće Fortransa. Za jedan paket morate uzeti jednu litru tople prokuhane vode. Tako rastopite sva 4 pakiranja. Uzmite otopinu početi dva sata nakon posljednjeg obroka.

Sva pripremljena otopina mora biti pijana, ali to ne znači da trebate uzimati 4 litre otopine odjednom. Preporuča se izlijevanje tekućine otopljenim lijekom u čašu i piti u malim gutljajima, s razmacima od 10-20 minuta. Dakle, uzimajući pauze između čaša s otopinom, trebate piti cijeli volumen tekućine za oko 2-4 sata. Pokazalo se da će brzina prijema biti približno jedan sat po litri otopine.

Ako ne pijete cijeli volumen tekućine, jer se može pojaviti refluksni refleks zbog ne baš ugodnog okusa, možete ga podijeliti i popiti 2 litre navečer i još dvije litre ujutro. Kako bi se olakšao prijem, liječnici savjetuju piti otopinu u malim gutljajima, bez odgađanja usta, kako ne bi osjetili okus. Odmah nakon uzimanja sljedeće čaše, možete popiti gutljaj limunovog soka ili sisati komad limuna, što će eliminirati mučninu.

Nakon zadnje primjene Fortransa, defekacija se može nastaviti još 2-3 sata. Stoga, vrijeme primjene treba točno izračunati, a ako završite ostatak lijeka ujutro, trebate popiti posljednju čašu otopine 3-4 sata prije početka postupka kolonoskopije. Lijek Fortans se ne apsorbira u krvotok i izlučuje nepromijenjen, tako da se ne smijete bojati predoziranja.

U nekim slučajevima, kada se koristi Fortrans, nuspojave se javljaju u obliku nadutosti, nelagode u trbuhu ili alergijskih manifestacija.

Još jedan učinkovit lijek koji se može koristiti za čišćenje debelog crijeva prije kolonoskopije je Lavacol. Slično se primjenjuje. Razlika je u tome što se vrećica s lijekom mora otopiti u čaši (200 ml) prokuhane vode. Za potpuno čišćenje potrebno je popiti 3 litre otopine, jednu čašicu svakih 20 minuta. Ovaj lijek se lakše podnosi, ima slan okus, tako da su nuspojave poput mučnine i povraćanja rijetke. Preporučeni sati recepcije - od 14.00 do 19.00 sati. Nakon prve doze lijeka može se pojaviti nelagodnost u trbuhu.

Ovi alati su dizajnirani posebno za pripremu za endoskopske preglede, čiste crijeva kvalitativno i nježno, pružajući pacijentu minimalnu nelagodu.

Kako ide postupak kolonoskopije?

Postupak je jednostavan. Reći ćemo o glavnim nijansama, kako bi pacijent mogao zamisliti kako rade kolonoskopiju crijeva.

1. Pacijenta se stavlja na kauč na lijevoj strani, s koljenom pritisnutom u želudac.
2. Stručnjak liječi analno područje antiseptikom i nježno ubacuje sondu kolonoskopa u rektum. U bolesnika s preosjetljivošću prije manipulacije koriste se anestetički gelovi ili masti koji podmazuju područje anusa.
3. Zatim endoskopist polako i pažljivo počinje gurati uređaj duboko u crijevo, pregledavajući njegove zidove na zaslonu monitora. Za ispravljanje nabora crijeva, tijekom pregleda se u njega upumpava zrak.

Dakle, vizualno pregledajte debelo crijevo. Ako nema ozbiljnih patologija, postupak traje oko 15 minuta, a za dijagnostičke ili terapijske radnje može biti potrebno više vremena.

Ako je potrebna biopsija, lokalni anestetici se ubrizgavaju kroz poseban kanal endoskopskog uređaja, zatim se mali komad tkiva ukloni i ukloni posebnom pincetom.

Tijekom kolonoskopije mogu se ukloniti polipi ili male benigne izrasline, za što koriste posebnu petlju koja zahvaća izdanke u podnožju, reže ih i uklanja iz crijeva.

Koliko je bolna procedura?

Mnogi pacijenti su zabrinuti problemom boli nadolazećih manipulacija. Prije početka postupka, liječnik mora objasniti kako se radi kolonoskopija crijeva i riješiti problem anestezijom. U mnogim specijaliziranim klinikama postupak se provodi bez anestezije, jer obično manipulacija ne uzrokuje jaku bol.

Pacijent može osjetiti neku nelagodu kada je zrak prisiljen da izgladi nabore debelog crijeva ili kada dijagnostička sonda prođe kroz anatomske crijeva. Takve trenutke se obično lako tolerira, liječnici preporučuju slušanje tijela, au slučaju jake boli odmah obavijestite osobu koja vrši manipulaciju. To će pomoći da se izbjegnu takve komplikacije kao oštećenje stijenke crijeva. Ponekad tijekom postupka, postoji svibanj biti potiče da imaju bowel movement, u takvim vremenima liječnici preporučuju disanje ispravno i duboko.

U posebnim slučajevima, kada pacijent ima adhezivnu bolest ili akutne upalne procese u rektumu, tijekom zahvata moguća su jaka bolna osjećanja. U takvoj situaciji, kolonoskopija se obavlja pod anestezijom. Obično kratkotrajna anestezija, jer sama procedura ne traje više od 30 minuta.

Alternativne metode istraživanja

Postoji nekoliko alternativnih metoda istraživanja:

• Sigmoidoskopija. Izvodi se posebnim uređajem, sigmoidoskopom, koji omogućuje istraživanje rektuma do male dubine (25-30cm).
• Barij klistir. Rendgenska metoda za proučavanje patoloških promjena u crijevnom zidu pomoću kontrastnog sredstva. Ova metoda je dobra za otkrivanje oštećenja debelog crijeva, ali ne može otkriti tumorske procese u početnim fazama.
• MRI crijeva. Najmodernija i informativna metoda. Također se naziva virtualna kolonoskopija. Mnogi pacijenti su zainteresirani za to koje je istraživanje bolje: MRI crijeva ili kolonoskopija? Nova metoda istraživanja svakako je ugodnija i nježnija procedura. Izvodi se pomoću posebnog skenera koji fotografira trbušnu šupljinu iza i ispred, a zatim iz tog materijala formira trodimenzionalnu sliku debelog crijeva. Na ovom modelu liječnik može vidjeti lezije i lezije koje krvare, ispitati stijenke crijeva i identificirati patološke promjene i tumore. U ovom slučaju, pacijent ne doživljava stres, nelagodu i bol.

No, taj je postupak i dalje u velikoj mjeri lošiji od klasične kolonoskopije. Ne dopušta identificiranje patoloških lezija čija je veličina manja od 10 mm. Stoga je u mnogim slučajevima takvo ispitivanje preliminarno i nakon njega je potrebna klasična procedura kolonoskopije.

Nakon zahvata: moguće komplikacije

Tijekom pregleda zrak se pumpa u crijevnu šupljinu. Kada se postupak završi, uklanja se usisavanjem kolonoskopom. Ali u nekim slučajevima ostaje neugodan osjećaj nelagode i uznemirenosti. Kako bi se uklonili ovi osjećaji, pacijentu se preporučuje piti aktivni ugljen, koji je prethodno otopljen u čaši vode. Pacijentu je dopušteno jesti i piti odmah nakon završetka pregleda.

Postupak treba provoditi u specijaliziranoj ustanovi, kompetentnom i iskusnom stručnjaku. Ako izvršite manipulaciju svih pravila, onda je ova metoda potpuno bezopasna i ne uzrokuje štetne posljedice. Međutim, kao i kod bilo koje medicinske intervencije, postoji rizik od komplikacija:

• Perforacija crijevnog zida. Primjećuje se u oko 1% slučajeva i najčešće se javlja kao posljedica ulceracije sluzokožnih ili gnojnih procesa u stijenkama crijeva. U takvim slučajevima provodi se hitna kirurška intervencija s ciljem obnavljanja cjelovitosti oštećenog područja.
• Krvarenje u crijevima. Ova komplikacija je vrlo rijetka i može se pojaviti i tijekom zahvata i nakon njega. Ispuštanje kauterizacijom ili uvođenjem adrenalina.
• Bolovi u trbuhu nakon zahvata. Najčešće se pojavljuju nakon uklanjanja polipa, uklanjaju se analgeticima.

Pacijent hitno treba posjetiti liječnika ako ima povišenu temperaturu nakon kolonoskopije, povraćanje, mučninu, vrtoglavicu, slabost. Uz razvoj komplikacija može biti gubitak svijesti, pojava krvarenja iz rektuma ili krvavog proljeva. Sve ove manifestacije zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Takve su komplikacije rijetke, obično je postupak uspješan i ne uzrokuje štetne učinke.

Intestinalni pregled kolonoskopijom preporučuje se redovito obavljati za osobe starije od 50 godina. To vam omogućuje da identificirate rak debelog crijeva u ranim stadijima razvoja i daje priliku za poraz bolesti.

Trošak crijevnog pregleda kolonoskopskom metodom u Moskvi ovisi o nekoliko čimbenika: razini klinike ili dijagnostičkog centra, opremi s modernom opremom i kvalifikacijama endoskopskih liječnika.

Prosječna cijena postupka je u rasponu od 4500 do 7500 rubalja. U nekim elitnim klinikama cijena pregleda može doseći i do 18.000 rubalja. Primjenom anestezije postupak je skuplji. Općenito, cijena pregleda je sasvim prihvatljiva i dostupna svakom pacijentu.

Intestinalne recenzije kolonoskopije

Pregled №1

Nedavno je izveo kolonoskopiju crijeva, bilo je mnogo strahova i strahova, ali se ispostavilo da postupak nije lošiji od bilo kojeg drugog pregleda. Prije nego što ga je uzela endoskopistu, morao sam pažljivo pripremiti, slijediti određenu prehranu i očistiti crijeva od klistira. Sam postupak je prošao dobro, trajalo je oko 15 minuta.

Liječnik je tijekom manipulacija podržao i objasnio što da radi, u kojim je trenucima vrijedan patnje i pravilno disanje. Nisam osjetio nikakvu posebnu bol, ali bilo je neugodnih osjećaja, osobito u onim trenucima kada je zrak ispumpan u crijevo kako bi se izravnali nabori.

Nakon zahvata neko vrijeme je bilo neugode u želucu, očigledno nije ispumpan sav zrak, morao sam piti aktivni ugljen i duže sjediti u zahodu. Inače, sve je u redu.

Pregled broj 2

Nedavno je obavio kolonoskopiju pod općom anestezijom. Užasno se bojim boli, osim toga, ja sam suptilna dama, težina mi je samo 52 kg, a za ljude s takvim ustavom postupak je mnogo bolniji. Platio sam za anesteziju 2800 rubalja i ne žalim.

Tijekom postupka ništa nisam osjetio. Nakon razdvajanja anestezije nije bilo nelagode, ništa nije podsjećalo da je moje crijevo pregledano iznutra sondom. Dakle, s anestezijom se ne može ništa bojati.

I konačno, gledajte videozapis koji govori i prikazuje kako se izvodi kolonoskopija:

Kako se pripremiti za kolonoskopiju - korisni savjeti

Kolonoskopija pruža proktologu rijetku priliku da vizualno pregleda i procijeni unutarnju površinu debelog crijeva. Postupak se provodi uz pomoć posebnog instrumenta - kolonoskopa. Pacijent koji je prvi put primio uputnicu za takav pregled često doživljava strah i tjeskobu i često odbija dijagnosticirati. Kako bi se raspršili nepotrebni strahovi, u nastavku ćemo razmotriti značajke postupka, saznati kako se pripremiti za kolonoskopiju i razgovarati o posljedicama.

Preliminarna faza uključuje ne samo rad određenih fizičkih manipulacija, već i povoljno emocionalno stanje, odsustvo straha i predrasuda. Stoga ne bi bilo suvišno razmišljati o nekim općim aspektima postupka.

Uređaj za dijagnostiku

Kako bi proučili unutarnje šupljine debelog crijeva, liječnici su razvili poseban alat za identifikaciju bolesti u ranim fazama njegova razvoja. Kolonoskop ima dovoljno visok stupanj razlučivosti i fleksibilnu strukturu duljine 180 cm s minijaturnom kamerom i svjetiljkom pričvršćenom na kraj. Komplet uključuje uređaj za izvođenje mini-operacija.

Kolonoskop nije jednokratni instrument, ali ne biste trebali brinuti o tome.

Zanimljivo. Procesna oprema u modernim uređajima za dezinfekciju omogućuje dezinfekciju svakog kanala optičkog uređaja zasebno i potpuno eliminira rizik od infekcije.

Indikacije za kolonoskopiju

Endoskopska procedura može biti i dijagnostička i terapijska orijentacija. U novije vrijeme, kolonoskopija se sve više koristi kada se pojave sljedeći simptomi:

• bol nepoznate etiologije u crijevu;
• kršenje stolice;
• izmet mješavine sluzi i krvi;
• brzog mršavljenja.

Kolonoskopija je neophodna za uzimanje biopsijskog materijala, uklanjanje pojedinačnih polipa male veličine i kancerozne budnosti. Osim toga, postupak je poželjan za ljude koji prelaze granicu od 50 godina.

Zanimljivo. U Sjedinjenim Državama kolonoskopija je uključena u registar obveznih godišnjih pregleda za osobe starije od 45 godina, au Njemačkoj nakon 48 godina.

Intestinalni kolonoskopski pripravak

Da bi postupak bio brz i bezbolan, potrebno je izvršiti brojne preliminarne aktivnosti. Priprema za kolonoskopiju, provodi se u strogom skladu s preporukama liječnika, omogućit će čišćenje crijeva iz fecesa i povećati točnost dijagnoze.

Postoje dvije glavne faze pripremnih aktivnosti:

Način pripreme određuje liječnik na temelju općeg stanja pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Faza I - ishrana bez ploča

Priprema za kolonoskopiju uključuje promjenu prehrane. Prijelaz na lako probavljivu dijetu obvezan je za sve pacijente, bez obzira na komorbiditete, učestalost i konzistentnost stolice.

Što je zabranjeno

3-4 dana prije propisane procedure, trebate ograničiti uporabu proizvoda koji uzrokuju fermentaciju u crijevu i stvaranje velikog broja fecesa:

• mesa i prženih mesa i jela od nje, kobasica, masti;
• grah;
• voće i bobice sa sjemenkama;
• povrće, posebno s kožom (rajčica, paprika), kupus;
• brašno od tijesta od kvasca ili od brašna od cjelovitog brašna;
• sušeno voće, povrće, alkoholna i gazirana pića.

Prije kolonoskopije, trebate prestati uzimati dodatke željeza ili ih unaprijed prijaviti svom liječniku.

Što je dopušteno

Tijekom prehrane preporučuje se jesti tekuće i lagane obroke. Posebno dobrodošli:

• mliječni proizvodi: kefir, jogurt, kiselo mlijeko, rjaženka, svježi sir;
• juha od nemasnog mesa;
• sokovi od koštičavog voća i pulpe;
• bijeli kruh, krekeri;
• kaša - zobena kaša ili riža;
• kuhani krumpir;
• od pića - čaj, kava, čista voda, žele.

Glavni uvjet prehrane - sva hrana mora biti prozirna, tekuća i bez kamenja ili drugih teško probavljivih sastojaka. Šećer, med i maslac mogu se konzumirati u vrlo malim količinama i bolje je bez njih.

Upozorenje. Posljednji obrok trebao bi se odvijati 18 do 20 sati prije kolonoskopije. Ostatak vremena preporuča se konzumiranje tekućih, prozirnih jela i pića: bujon, žele, žele, čaj ili voda.

Faza II - čišćenje

Uoči pregleda potrebno je temeljito očistiti rektum od fecesa. To nije teško učiniti s Esmarchovom kriglom od 1,5 litara ili koristiti posebne pripreme za pripremu kolonoskopije, koja je učinkovitija. Laksativ treba koristiti strogo u skladu s uputama, bez promjene doze ili redoslijeda prijema.

Ako iz bilo kojeg razloga pročišćavanje gastrointestinalnog trakta nije djelovalo, trebali biste od liječnika zatražiti odgodu postupka u drugo vrijeme.

Korištenje klistira

Crijeva bez ostataka fekalija preduvjet su za kvalitetnu i pouzdanu endoskopsku dijagnozu. Najčešća metoda čišćenja do danas smatra se klistiranjem. Većina pacijenata preferira Esmarchov krug.

Visokokvalitetno crijevno ispiranje provodi se u 2 faze:

• prvi klistir prije kolonoskopije izvodi se navečer, uoči istraživanja;
• drugi - ujutro, prije dijagnostičkog događaja.

U večernjim se satima preporuča 2 do 3 postupka pranja u nizu, sve do pojave „čiste vode“. Napunite šalicu Esmarkh toplom tekućinom kako ne biste izazvali bolni grč. Preporučljivo je "držati" vodu najmanje 5-10 minuta.

Vijeće. Ako nakon treće klistirc crijevo nije dovoljno oslobođeno, preporuča se povećati broj postupaka na 4–5.

Ujutro prije pregleda, ispiranje treba ponoviti. Zahtjevi za događaj isti su - "čisti". Samo u slučaju potpunog uklanjanja izmeta iz crijeva, priprema za kolonoskopiju može se smatrati uspješnom. Kod patologija koje su praćene čestim i labavim stolicama, volumni klizmi su kontraindicirani. U tom slučaju, za postupak će biti dovoljno 0,5 litara vode.

Korištenje Esmarch kupa ima svoje prednosti i nedostatke, koje treba zapamtiti. Nesumnjiva prednost je jednostavnost i dostupnost metode. Klistiru nije potrebno puno vremena i truda, lako je to učiniti sam, bez privlačenja stranaca. Nedostaci uključuju potrebu za zadržavanjem tekućine u rektumu neko vrijeme, što nije svačija snaga. Osim toga, postupak ima kontraindikacije.

Pacijenti koji pate od hemoroida ili imaju analno oštećenje i pukotine trebali bi to prijaviti liječniku. Moguće je da će specijalist savjetovati drugi način pripreme za endoskopsko ispitivanje.

Čišćenje probavnog trakta prije kolonoskopije s laksativima

U novije vrijeme stručnjaci sve više primjenjuju nježnije metode čišćenja crijeva - specijalne medicinske preparate na bazi makrogola, koji se moraju uzimati prema specifičnoj shemi.

Laksativ prije kolonoskopije pomoći će brzo i nježno ukloniti fekalne mase iz rektuma i kvalitativno se pripremiti za dijagnostički postupak. Liječnici preporučuju korištenje nekoliko lijekova, od kojih se svaki nosi sa zadatkom.

Fortrans

Jedan od najpopularnijih macrogol-based čišćenje crijeva. Djeluje nježno i brzo, povećava peristaltiku i obnavlja proces evakuacije, sprječava gubitak elektrolita.

Režim uzimanja Fortransa ovisi o vremenu dijagnostičkog pregleda. Ako je postupak zakazan ujutro, priprema za kolonoskopiju s laksativom počinje dan prije. Posljednji obrok treba obaviti najkasnije do 13.00-13.30. Nakon 3 sata, preporučljivo je uzeti prvi dio Fortransa. U ovom trenutku više nije moguće, dopušteno je koristiti samo čistu vodu.

Vijeće. Pripremite laksativ prije svake uporabe. Preporuča se polako piti u malim gutljajima.

Prvi nagon na defekat pojavljuje se unutar jednog sata nakon upotrebe lijeka. Stolica je fluidna. Čišćenje crijeva je brzo i završava se crijevnim pokretima čistom vodom. To znači da je pacijent spreman za pregled.

Ako je kolonoskopija zakazana za poslijepodne, način pripreme za dijagnostički postupak se mijenja. U ovom slučaju, samo ½ od planirane doze treba uzeti prethodne noći. Ostatak otopine preporuča se koristiti sljedećeg jutra. Preporučljivo je to učiniti rano, oko 6 sati.

Unatoč popularnosti među liječnicima i pacijentima, alat ima brojne kontraindikacije:

• trudnoća, dojenje;
• dehidracija;
• Crohnova bolest;
• bol u trbuhu nepoznate etiologije;
• crijevna opstrukcija.

U djetinjstvu se Fortrans koristi s oprezom i samo pod medicinskim nadzorom.

Lavacolla

Debelo crijevo čišćenje prije kolonoskopija može biti ispunjavanja sa Lavacol. Lijek je također vrlo popularan i često se koristi za pripremu endoskopskog pregleda debelog crijeva. Ima brzi laksativni učinak, ubrzava evakuaciju sadržaja iz gastrointestinalnog trakta i učinkovito čisti crijeva.

Preporučuje se da se Lavacol počne uzimati 19-20 sati prije izvođenja kolonoskopije. Nanesite na prazan želudac, razrjeđujući sadržaj vrećice u čaši vode. Popijte 200 ml otopine svakih pola sata.

Vijeće. Tijekom uzimanja laksativa i nakon toga se preporučuje uporaba samo tekuće hrane. Lijek je bolje koristiti od 14.00 do 19.00 sati.

Prva defekacija pojavljuje se 60-90 minuta nakon početnog dijela Lavacola.

Nemojte koristiti laksativ bez liječničkog recepta. Lijek ima kontraindikacije i često uzrokuje nuspojave. Predoziranje može uzrokovati povraćanje, glavobolju i pogoršanje općeg stanja.

Koji lijek odabrati - Fortrans ili Lavacol

Za različite endoskopske studije debelog crijeva stručnjaci propisuju oba lijeka s istom učestalošću ili pacijentu daju izbor. Često, nakon što je dobio uputnicu za dijagnozu i detaljna objašnjenja kako očistiti crijeva prije kolonoskopije, pacijent se suočava s teškom dilemom - koji lijek preferira.

Provest ćemo usporednu analizu. Oba lijeka temelje se na istoj aktivnoj tvari, imaju jednake učinke na tijelo i imaju gotovo iste kontraindikacije.

Istovremeno, postoje neke razlike između njih:

1. Zemlja podrijetla. Fortrans se proizvodi u Francuskoj, a Lavacol - u Rusiji.
2. Trošak. Uvezeni lijek je mnogo skuplji.
3. Okus. Lavacol ima prihvatljiv okus, nalik slatko-kiseloj otopini. Fortrans je vrlo neugodan, može izazvati povraćanje. To ne utječe na njegove farmakološke kvalitete.

Oba sredstva moraju biti otopljena u vodi i uzeta uoči istraživanja ili ujutro na dan dijagnoze (Fortrans).

Dakle, ne postoje značajne razlike između lijekova o kojima je riječ. Pa što je najbolje za kolonoskopiju - Lavacol ili Fortrans? U tom slučaju, odlučujući izbor bi trebao napraviti stručnjak na temelju medicinskih indikacija i sklonosti pacijenta.

Duphalac

Još jedan jednako učinkovit lijek na bazi laktuloze. Anketirani ga smatraju ugodnijim alatom od Lavacola ili Fortransa zbog ugodnog okusa i manje kontraindikacija. Često su dodijeljene novorođenčadi, trudnicama i dojiljama.

Priprema za kolonoskopiju Duphalac započinje 4 dana prije dijagnoze - 45 ml jednom dnevno, po mogućnosti jednom. Svi ovi dani trebali bi biti bez dijete bez šljake i više piti.

Uoči pregleda preporuča se odmah nakon ručka razrijediti 200 ml sirupa prema uputama i uzeti otopinu ostatak dana. U intervalima između unosa laksativa možete koristiti čaj, lagani sok ili lagani bujon. Rezultat događaja za pročišćavanje trebao bi biti čista voda.

Koji god način pripreme za endoskopsku dijagnozu ima prednost - klistir ili lijek - morate pažljivo slijediti sve preporuke liječnika. Tada se trud i utrošeno vrijeme neće izgubiti i događaj će biti uspješan.

Upozorenje. Članak je informativnog karaktera i nije vodič za djelovanje. Potrebna je liječnička konzultacija.

Priprema za kolonoskopiju - preporučena dijeta i zabranjena hrana, lijekovi

Za pravovremeno liječenje bolesti debelog crijeva potrebna je pravilna dijagnoza. Ispitivanje se provodi kolonoskopijom. Postupak je vrlo precizan, pomaže u vizualnom pregledu unutarnje površine tijela. Dobivanje objektivnih rezultata zahtijeva posebnu obuku. Korisno je upoznati se s metodama čišćenja crijeva, prehrane i lijekova koji se koriste u tu svrhu.

Što je kolonoskopija

Bolesti debelog crijeva mogu se liječiti ako se identificiraju u ranoj fazi. Dijagnoza se provodi pomoću endoskopske kolonoskopije. Instrumentalna tehnika se izvodi pomoću optičkog uređaja. Kolonoskop uključuje:

• Fleksibilna sonda duga 1,8 m;
• svjetiljku i minijaturnu kameru koja prenosi sliku pričvršćenu na kraj uređaja;
• alati za biopsiju, mini-operacije, kauterizaciju plovila, eroziju, vađenje stranih objekata;
• monitor, koji prikazuje uvećanu sliku.

Tijekom istraživanja, proktolog vizualno ispituje unutarnju površinu rektuma, procjenjuje njegovo stanje. Kao rezultat postupka:

• otkrivene su promjene u tkivima, tumori - tumori, polipi, strana tijela, pukotine;
• utvrđeno je stanje sluznice - upala, čirevi, erozija;
• mjeri se promjer crijevnog lumena;
• uzorkovanje tkiva za bioskopiju;
• uklonjeni su mali polipi;
• krvne žile koaguliraju pri krvarenju;
• crijevni lumen se širi;
• rak se dijagnosticira u ranoj fazi;
• snimljeni su snimci.

Indikacije za kolonoskopiju

Proktolozi propisuju studiju debelog crijeva u prisutnosti izraženih simptoma, govoreći o problemima. Postupak je bezbolan, izvodi se ambulantno, ali zahtijeva posebnu obuku. Indikacije za pregled su:

• uporni bolovi u trbuhu nepoznate etiologije;
• prisutnost sluzi, krvi u izmetu;
• oštar gubitak težine;
• duga subfebrilna temperatura;
• niske razine hemoglobina u krvi;
• česta konstipacija;
• prethodne operacije na crijevima;
• anemija;
• prisutnost stranog tijela;
• uporni proljev.

Kolonoskopija se koristi za razjašnjavanje dijagnoze, sa sumnjom na bolesti, novotvorine. Primjerice:

• ulcerozni kolitis;
• hemoroidi;
• polipi;
• kancerogeni, benigni tumori;
• divertikuloza debelog crijeva;
• upala sluznice;
• crijevna opstrukcija;
• početni stadij Crohnove bolesti;
• krvarenje gastrointestinalnog trakta.

Kolonoskopski pregled nije dopušten za sve pacijente. Sesija je zabranjena u slučaju:

• trudnoća;
• peritonitis;
• teškim stanjem na plućnom, srčanom zatajenju;
• teška Crohnova bolest, ulcerozni kolitis;
• poremećaji krvarenja;
• dob djece;
• perforirani crijevni čirevi, želudac;
• egzacerbacije gastrointestinalnih bolesti;
• divertikuloza s gnojnim sekretima;
• akutni moždani udar;
• infarkt miokarda.

Priprema postupka

Da bi se dijagnoza izvela s velikom točnošću, na stijenkama crijeva ne bi trebale ostati nikakve naslage. Priprema pacijenta za kolonoskopiju uključuje nekoliko aktivnosti. Njihova glavna zadaća je čišćenje crijeva fekalnih masa. To će zahtijevati:

• dijetetska ograničenja, dijeta koja isključuje proces stvaranja plina, obilnu stolicu, koja se postavlja tri dana prije pregleda;
• čišćenje crijeva uz upotrebu lijekova;
• mehaničko uklanjanje sadržaja s klistirom.

Prije ankete morate:

• unaprijed se upoznati s metodom kolonoskopije, obilježjima preliminarne faze pripreme;
• izvršiti sve preporuke proktologa na lijekove propisane za čišćenje crijeva, doze, sheme uporabe;
• Zajedno s liječnikom, kolonoskopija crijeva provodit će se pod općom anestezijom, sa ili bez lokalne anestezije.
• upozoriti liječnika o uzimanju lijekova za razrjeđivanje krvi, olakšavajući upalu koja sadrži željezo.

dijeta

Kako ne bi preopteretili crijeva prije kolonoskopskog pregleda, potrebno je promijeniti prehranu tri dana prije. Dijeta bez šljake uključuje uporabu niskokaloričnih namirnica koje smanjuju količinu fecesa. Osnovni zahtjevi:

• Prehrana dopušta korištenje bistrih juha, želea, želea, mliječnih proizvoda, žitarica, nemasnog mesa. U pića su dopuštena jabuka, sok od grožđa, slaba kava, čaj.
• Zabranjeno je korištenje začina, soli, alkohola. Isključeni su proizvodi koji pospješuju procese fermentacije - kupus, mahunarke, soda.

Dijeta bez šljake doprinosi uklanjanju toksina i toksina iz crijeva i cijelog tijela. Kuhana jela trebaju biti prozirna, po mogućnosti tekuća konzistencija, nemaju teško probavljive sastojke, kosti. Važni uvjeti:

• posljednji obrok se odvija 20 sati prije kolonoskopije - na ručku uoči postupka;
• Izravno na dan ispitivanja, zabranjena je svaka hrana, uključujući i doručak.

Što možete jesti

U posljednja tri dana pripreme za kolonoskopski postupak, prehrana je dobila važnu ulogu. Liječnici propisuju što se može jesti tako da je naknadno čišćenje crijeva uspješno. Prehrana prije kolonoskopije treba:

• isključiti tvorbu plina u crijevu;
• smanjiti količinu prerađene hrane;
• olakšati utroba prilikom čišćenja.

Dijeta bez šljake preporučuje tehnologiju kuhanja pomoću pare, ključanja, pečenja. Hrana bi trebala biti lagana. Poželjno je smanjiti količinu obroka. Dopušteno uključivanje u izbornik:

• odmašćeni proizvodi mliječne kiseline - svježi sir, ryazhenka, jogurt, kefir;
• zobena kaša, rižina kaša;
• suha mesna mesa;
• kuhana riba, perad;
• bijeli kruh od krupnog brašna;
• krekeri;
• nemasno meso;
• voćni sokovi bez pulpe;
• kuhani, pečeni krumpir;
• mala količina maslaca, med;
• monaški, crni, zeleni čaj;
• Vazelin;
• kava.

Zabranjeni proizvodi

Da bi se postigli kvalitetni rezultati s kolonoskopijom, potrebno je tri dana isključiti neke proizvode iz prehrane. Hrana se ne smije pušiti, konzervirati, pržiti, slano, sadržavati biljna vlakna. Pod zabranom hrane, povećavajući količinu fekalnih masa, potičući nadutost:

• mliječni proizvodi;
• sirovo povrće - luk, mrkva, repa;
• sve vrste mahunarki;
• voće - banane, agrumi, breskve, marelice, jabuke.

Tijekom pripreme za postupak kolonoskopije nije dopušteno koristiti:

• bobice - ogrozd, malina;
• jela od heljde, proso, biser ječma, krupice;
• matice;
• sušeno voće;
• gazirana pića;
• crni kruh;
• kiseljak, špinat;
• čokolada;
• masne juhe;
• pečenje tijesta s kvascem;
• kobasica;
• masna riba, meso;
• masti;
• povrće s grubom kožom - rajčica, bugarski papar;
• tvrdi sirevi;
• compotes;
• suncokretovo sjeme.

Mogu li piti prije kolonoskopije

Postoje ograničenja u unosu tekućine tijekom pripreme za kolonoskopski pregled. Uoči postupka, uz zadnji obrok, možete popiti crni, zeleni čaj ili sok. Prije večere dopušteno je koristiti čistu vodu ili mineral bez plina. Važni uvjeti za pripremu za postupak kolonoskopije:

• ukupni volumen tekućine pijan dan prije ne bi trebao prelaziti 3,5 litre;
• na dan studije, posljednji unos vode dva sata prije početka sjednice;
• kada je dopušteno mnogo žeđi ispirati usta.

Pripravci za čišćenje crijeva

Kako bi se pravilno dijagnosticirale, razmotrile sve promjene u crijevima, ono mora biti oslobođeno fekalnih masa. To se postiže temeljitim čišćenjem lijekovima. Lijekovi iz ljekarne imaju laksativni učinak, zahtijevaju strogo pridržavanje uputa i dozu koju je propisao liječnik. To je zbog prisutnosti kontraindikacija i nuspojava. Liječnici preporučuju uporabu:

• Duphalac, koji ima blagi laksativni učinak;
• Endofalk, pomaže u čišćenju crijeva u kratkom vremenu;
• Microlax - mikroklizeri, brzo omekšavaju fekalne mase.

Proktolog, koji prepisuje lijekove, uzima u obzir povezane bolesti, kontraindikacije za njihovo korištenje od strane pacijenta. Kvalitetna priprema za kolonoskopiju crijeva provodi se uz pomoć lijekova:

• Picoprep - laksativ slane otopine, koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju, djeluje u debelom crijevu;
• Moviprep, zajedno s Espumizanom, koristi se ako postoji problem nadutosti;
• Natrijev fosfat koji pije s fosfo-sode u pripravku izvlači vodu iz tkiva i krvi u crijevni lumen.

Posebna skupina lijekova za čišćenje su lijekovi koji sadrže aktivnu tvar makrogol. Polimerna smjesa zadržava otopinu u crijevima, ne dopušta joj da se apsorbira u krv, pomaže u aktiviranju peristaltike, brzoj evakuaciji fecesa. Učinkoviti lijekovi u ovoj grupi:

Pripremite Lavacol ako je postupak ujutro

Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine. Lavacol sadrži aktivnu tvar Margol i pomoćne komponente - soli kalija i natrija. Primjena lijeka prije kolonoskopije:

• potiče ubrzanu evakuaciju fekalnih masa;
• sprječava apsorpciju tekućine iz gastrointestinalnog trakta;
• sprječava ometanje ravnoteže vode i elektrolita;
• Ima laksativno djelovanje 2 sata nakon gutanja.

Lavacol se uzima samo na recept. Slijedite upute i postavite dozu. To je zbog činjenice da lijek ima:

• kontraindikacije - crijevna opstrukcija, perforacija, želučana stenoza, ulcerativno-erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, kronično zatajenje bubrega, zatajenje srca;
• nuspojave - težina, nelagodnost u trbuhu, mučnina, glavobolja, povraćanje.

Postoji postupak za pripremu studije kod Lavacola:

• Lijek se uzima 20 sati prije kolonoskopije - navečer prije zahvata.
• Za pripremu sastava vrećice se otopi u čaši prokuhane vode.
• Ukupna količina sredstva za čišćenje - 3 litre.
• Uzmite na prazan želudac, svakih 20 minuta, 200 ml.
• Lijek ima vrlo neugodan okus, možete dodati malu količinu šećernog sirupa.
• Da biste uklonili refleks gaga sat vremena prije zahvata, uzmite Motilium tabletu.
• Preporučljivo je piti dodatnu vodu.

Kako se pripremati s Fortransom

Osobitost ovog lijeka je da se nakon primjene svi dijelovi debelog crijeva, uključujući i gornji dio, očiste od stolice, bez obzira na fazu njihovog formiranja. Fortrans laksativ ima blagi učinak, razlikuje se po:

• pojava aktivne peristaltike zbog tvari Margol, koja privlači vodu, bubri, povećavajući volumen crijevnog sadržaja;
• sprječavanje dehidracije i gubitka elektrolita kao rezultat prisutnosti izotoničnih soli u pripravku.

Aktivno djelovanje Fortransa je opasno u razvoju disbakterioze zbog izlučivanja korisnih mikroorganizama zajedno s izmetom tijekom pročišćavanja. Liječnici preporučuju probiotiku nakon prolaska kroz kolonoskopiju. Lijek karakterizira:

• kontraindikacije - bolesnikovo ozbiljno stanje uzrokovano infektivnim bolestima, dehidracijom, prisustvom raka, čireva, erozijom probavnih organa, dobi do 15 godina, trudnoćom;
• nuspojave - povraćanje zbog neugodnog okusa, težine, nelagode u trbuhu, kožnih osipa, urtikarije, edema.

Priprema uz pomoć Fortransa za kolonoskopiju je sljedeća:

• Ako se studija radi ujutro, pranje se provodi u večernjim satima, 2 sata nakon jela.
• Otopina se priprema u količini od 20 kg težine pacijenta.
• Prah se razrijedi s litrom vode.
• Ukupna količina pije se u intervalima od 20 minuta.
• Brzina unosa lijeka - litar na sat.
• Početak djelovanja nakon oko 60 minuta.
• Zbog neugodnog okusa, preporuča se brzo piti u malim gutljajima.
• Da biste uklonili refleks gag nakon svake čaše u ustima, morate uzeti krišku limuna.
• Defekacija traje do tri sata.

Duphalac ako je postupak ujutro

Pozitivne povratne informacije od pacijenata i liječnika zaslužuju lijek s blagim laksativnim učinkom. Duphalac ima ugodan okus, ima nekoliko kontraindikacija. Sredstva za čišćenje crijeva prije kolonoskopije:

• sadrži laktulozu s laksativnim učinkom;
• stimulira crijevnu peristaltiku;
• čini tekuću konzistenciju fecesa.

Prema uputama za uporabu Duphalac, ovaj lijek:

• propisane za trudnice u slučaju zatvora;
• je probiotik - potiče rast korisnih bakterija;
• ima kontraindikacije - osjetljivost na sastojke, nepodnošenje laktoze, crijevno krvarenje nepoznate etiologije, šećerna bolest, hepatična encefalopatija;
• karakteriziraju nuspojave - mučnina, bol u trbuhu, povećani plin.

Duphalac ima obilježja pripreme za postupak:

• Tri dana prije kolonoskopije, u isto vrijeme kad i dijeta bez pločica, počinju uzimati lijek.
• 45 ml sirupa ili 3 vrećice za jednokratnu uporabu razrijeđene vodom - 200 ml.
• Duphalac se koristi jednom dnevno.
• Uoči postupka za ručak dopuštena je juha i sok.
• Nakon sat vremena, 200 ml lijeka razrijedi s dvije litre vode.
• Pijte u roku od tri sata.
• Defekacija počinje nakon 60 minuta.
• Potrebno je tri sata da se potpuno očisti.