Image

Clexan injekcije za trombozu raznih etiologija i prirode

Trenutno su bolesti vena, proširenih vena i tromboze uobičajene bolesti s kojima se gotovo svi suočavaju. Ako u vrijeme ne pružite odgovarajući tretman, onda na kraju mogu biti ozbiljne posljedice do smrti.

Moderna farmakološka tvrtka nudi veliki izbor lijekova za liječenje ovih bolesti. Svaki od njih ne samo da može ublažiti bol, nego i upalni proces.

Ovi lijekovi uključuju lijek Clexane. Posjeduje ne samo protuupalna svojstva, već i učinak učvršćivanja, stoga se često propisuje tijekom profilakse prije i nakon operacije.

Opće informacije

Clexane je lijek koji spada u skupinu antikoagulanata s izravnim djelovanjem. Lijek se koristi za liječenje i prevenciju proširene dilatacije, tromboze i embolije. Aktivni sastojak u proizvodu je enoksaparin natrij.

Ova komponenta se također naziva heparin, koji je u stanju niske molekulske mase, dobiven hidrolizom heparina s alkalijama (u obliku etera u benzilnom obliku).

Glavna sirovina za enoksaparin natrij je heparin, koji se dobiva iz crijevne sluznice tanke svinje.

Sastav Clexana uključuje aktivnu tvar - eneksoparin natrij i bistru tekućinu žute boje za injekciju.

Dostupan je u obliku šprica, koje su napunjene bistrom tekućinom za injekciju ispod kože. Šprice su dostupne s različitim volumenom - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1 ml, od kojih svaka sadrži 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg i 1 gram glavne komponente - eneksoparin i voda za injekcije kao otapalo. U 1 mjehur sadrži 2 štrcaljke.

Farmakološka svojstva i farmakodinamika

Clexane ima antitrombotska svojstva. Koristi se kao injekcija pod kožom tijekom liječenja akutnog koronarnog sindroma, tromboze dubokih vena, kao i profilaktičko liječenje različitih patologija vena.

Drugo međunarodno nezaštićeno ime ovog lijeka je enoksaparin. Lijek je heparin male molekularne težine, čija je molekularna težina oko 4500 daltona.

Tijekom primjene lijeka za profilaktičko liječenje, on ima malu promjenu u aktiviranom parcijalnom tromboplastinskom vremenu. Također nema gotovo nikakvog utjecaja na stanje trombocita i vezanje fibroza. Također tijekom liječenja različitih bolesti s ovim lijekom, APTT se povećava gotovo 1,5-2 puta.

Nakon produljenih subkutanih injekcija sustavne prirode u količini od 1,5 mg po 1 kg tjelesne težine, maksimalna razina enoksaparin natrija u tijelu postiže se za dva dana. Biološka raspoloživost tijekom subkutane primjene je 100%.

Metabolizacija enoksaparina u jetri postiže se desulfacijom i depolimerizacijom. Metaboliti, koji nastaju tijekom ovog procesa, imaju nisku aktivnost.

Poluživot lijeka traje od 4 sata do 5 sati tijekom jedne doze. Ako se lijek uzima više puta - 7 sati. Oko 40% sredstava se izlučuje kroz bubrege. Izlučivanje djelatne tvari eneksoparin u starijih osoba je sporije, što je posljedica pogoršanja bubrega.

Indikacije za uporabu

Glavna svrha Clexanea je da se koristi tijekom profilaktičkog liječenja venske tromboze, embolije, tromboembolije.

Clexan injekcije se također propisuju za sljedeće indikacije:

  • preporuča se za pacijente koji udovoljavaju postelji, koji su pretrpjeli terapijske bolesti u akutnom obliku - zarazne bolesti u teškom obliku, prisutnost respiratornog i srčanog zatajenja, zatajenje srca u kroničnom obliku, reumatske bolesti u akutnom obliku uz prisutnost faktora rizika za stvaranje tromba;
  • tijekom operacije;
  • propisana za hemodijalizu, ali uz uvjet da postupak ne traje duže od 4 sata;
  • tijekom proširene ekspanzije dubokih vena, koje mogu ili ne moraju biti praćene plućnom embolijom;
  • propisana za nestabilnu anginu i infarkt miokarda. Kao i tijekom akutnog infarkta miokarda u bolesnika koji primaju postupke liječenja lijekovima s koronarnom intervencijom.

Ograničenja odredišta

Prema uputama, lijek se ne preporučuje za uporabu sa sljedećim indikacijama:

  • u prisutnosti povećane osjetljivosti organizma na glavnu komponentu - enoksaparin natrij, kao i na heparin i njegove derivate;
  • ne traje do 18 godina;
  • sve vrste bolesti i stanja koja su popraćena povećanim rizikom od ozbiljnog krvarenja, uključuju hemoragijski moždani udar, aneurizmu aorte ili cerebralne žile glave, kao i prisutnost enoksaparina i heparin-inducirane trombocitopenije u teškom obliku, nekontrolirano krvarenje.

Također biste trebali obratiti pozornost na činjenicu da lijek treba koristiti s velikim oprezom u sljedećim uvjetima:

  • u prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • ako postoji čir na želucu ili duodenalni ulkus, kao i bilo koje druge erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • s teškim diabetes mellitusom;
  • s retinopatijom hemoragijskog ili dijabetičkog tipa;
  • teški vaskulitis;
  • problemi s hemostazom;
  • bakterijski endokarditis;
  • s nekontroliranom hipertenzijom arterijskog tipa teškog tipa;
  • s epiduralnom ili spinalnom anestezijom;
  • ako postoje ozbiljne ozljede povezane s središnjim živčanim sustavom;
  • ako postoji kontracepcija intrauterinog sredstva;
  • u prisutnosti opsežnih rana s jakim krvarenjem;
  • dok uzimate lijekove koji utječu na sustav homeostaze.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Clexane tijekom trudnoće propisan je u rijetkim slučajevima. Obično se propisuje kada je očekivani terapijski učinak za majku veći od potencijalne riže za bebu.

Osim toga, nema informacija o tome da li enoksaparin natrij prodire u posteljicu tijekom trudnoće.

Ako vam je potrebno liječenje lijekom tijekom dojenja, tada se tijekom razdoblja liječenja treba prekinuti ishranu.

Uvjeti uporabe i doziranje

Otopina se primjenjuje metodom ubrizgavanja, dok pacijent mora biti u ležećem položaju. Lijek se ubrizgava u prednju ili posterolateralnu površinu abdomena na mjestu pojasa.

Igla se treba umetnuti okomito u sloj kože, koji je stegnut u obliku nabora. Nakon uvođenja puta ne poravnajte. Treba imati na umu da nakon ubrizgavanja mjesto ne treba trljati.

Kod venske tromboze, proširenih vena i tromboembolije

Ako bolest ima prosječan oblik razvoja s malo izraženim rizikom, Clexane se koristi u 20 mg (0,2 g) za subkutanu primjenu 1 put dnevno.

Ubrizgavanje lijeka se vrši 2 sata prije operacije i traje sve dok postoji mogućnost komplikacija tromboembolijske prirode. Trajanje injekcije traje oko tjedan dana.

Ako je bolest teška, lijek se koristi u 40 mg (0,4 g) za subkutanu primjenu 1 put dnevno. Prva injekcija provodi se 12 sati prije operacije i nastavlja se u narednom razdoblju, sve dok postoji mogućnost tromboembolijskih komplikacija. Injekcije se daju u oko 10 dana.

Kako samostalno probiti Clexane - vizualni video:

Liječenje tromboze dubokih vena

Tijekom tromboze dubokih vena, lijek se propisuje u dozi od 1 grama za ubrizgavanje pod kožu. Injekcije se daju svaka 2 puta dnevno nakon 12 sati.

Istodobno s Clexaneom propisano je liječenje oralnim antikoagulansima. Tijek injekcije je 10 dana.

Nuspojave

Upute pokazuju nuspojave koje se mogu pojaviti pri uporabi lijeka:

  • krvarenja;
  • pojavu trombocitopenije;
  • osip na koži;
  • pojave alergija, koje mogu biti sustavne.

Osim toga, nakon uvođenja lijeka, mogu se pojaviti lokalne reakcije - bolni osjećaji na mjestu ubrizgavanja, pojava hematoma, u rijetkim slučajevima nekroza.

Mnogi stručnjaci također napominju da uz dugotrajno liječenje ovim lijekom postoji rizik od osteoporoze.

Mišljenje stručnjaka različitih profila

Iz mišljenja liječnika o lijeku Clexan.

Po mom mišljenju, lijek Clexane je dobar lijek za liječenje tromboze, embolije i tromboembolije.

Tijekom moje prakse korištenja ovog lijeka, mogu sa sigurnošću reći da ovaj lijek ima pozitivan učinak i dovodi do brzog oporavka. No ipak je potrebno primijeniti samo prema indikacijama i samo nakon imenovanja liječnika.

Vaskularni kirurg

Lijek Kleksan dobro se očituje u liječenju zatajenja srca, infarkta miokarda i raznih bolesti vena - proširenih vena, tromboze, embolije, tromboembolije, koji je prošao klinička ispitivanja i dokazao svoju učinkovitost. Međutim, ne smije se zaboraviti na nuspojave i kontraindikacije, nije preporučljivo koristiti ovaj lijek za hemoragijske bolesti i druga stanja navedena u uputama.

kardiolog

Glas naroda

Clexane mi je propisao moj liječnik za liječenje venske tromboze. Učinio sam to u skladu s uputama prije operacije i dalje u narednom razdoblju. Cijeli moj tretman bio je tjedan dana.

Nakon tretmana, primijetio sam olakšanje, bol je nestala, upala i težina su nestali. Međutim, još uvijek postoje mnoge kontraindikacije i nuspojave ovog lijeka, i tako učinkovite!

Lyudmila, 48 godina

Clexaneu su mi propisali lijek za proširene vene i trombozu. Imam visokorizičnu bolest.

Dali su mi dozu od 40 mg, najprije prije operacije, zatim u sljedećem razdoblju. Dobio sam ukupno 10 injekcija. Naravno, stanje se poboljšalo, ali ne mnogo. Možda imam jaki poraz i zapostavljenu bolest. Da, i previše kontraindikacija.

Michael, 52 godine

Cijena izdavanja

Trošak Clexanea ovisi o obliku ispuštanja i volumenu štrcaljke:

  • 0,2 grama od 10 komada - od 1750 rubalja;
  • 0,4 grama od 10 komada - od 2900 rubalja;
  • 0,6 grama 2 komada - od 880 rubalja;
  • 0,8 grama od 10 komada - od 5000 rubalja.

Kako ubadati clexane u želudac

Clexan injekcije za trombozu raznih etiologija i prirode

Trenutno su bolesti vena, proširenih vena i tromboze uobičajene bolesti s kojima se gotovo svi suočavaju. Ako u vrijeme ne pružite odgovarajući tretman, onda na kraju mogu biti ozbiljne posljedice do smrti.

Moderna farmakološka tvrtka nudi veliki izbor lijekova za liječenje ovih bolesti. Svaki od njih ne samo da može ublažiti bol, nego i upalni proces.

Ovi lijekovi uključuju lijek Clexane. Posjeduje ne samo protuupalna svojstva, već i učinak učvršćivanja, stoga se često propisuje tijekom profilakse prije i nakon operacije.

Opće informacije

Clexane je lijek koji spada u skupinu antikoagulanata s izravnim djelovanjem. Lijek se koristi za liječenje i prevenciju proširene dilatacije, tromboze i embolije. Aktivni sastojak u proizvodu je enoksaparin natrij.

Ova komponenta se također naziva heparin, koji je u stanju niske molekulske mase, dobiven hidrolizom heparina s alkalijama (u obliku etera u benzilnom obliku).

Glavna sirovina za enoksaparin natrij je heparin, koji se dobiva iz crijevne sluznice tanke svinje.

Sastav Clexana uključuje aktivnu tvar - eneksoparin natrij i bistru tekućinu žute boje za injekciju.

Dostupan je u obliku šprica, koje su napunjene bistrom tekućinom za injekciju ispod kože. Šprice su dostupne s različitim volumenom - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1 ml, od kojih svaka sadrži 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg i 1 gram glavne komponente - eneksoparin i voda za injekcije kao otapalo. U 1 mjehur sadrži 2 štrcaljke.

Farmakološka svojstva i farmakodinamika

Clexane ima antitrombotska svojstva. Koristi se kao injekcija pod kožom tijekom liječenja akutnog koronarnog sindroma, tromboze dubokih vena, kao i profilaktičko liječenje različitih patologija vena.

Drugo međunarodno nezaštićeno ime ovog lijeka je enoksaparin. Lijek je heparin male molekularne težine, čija je molekularna težina oko 4500 daltona.

Tijekom primjene lijeka za profilaktičko liječenje, on ima malu promjenu u aktiviranom parcijalnom tromboplastinskom vremenu. Također nema gotovo nikakvog utjecaja na stanje trombocita i vezanje fibroza. Također tijekom liječenja različitih bolesti s ovim lijekom, APTT se povećava gotovo 1,5-2 puta.

Nakon produljenih subkutanih injekcija sustavne prirode u količini od 1,5 mg po 1 kg tjelesne težine, maksimalna razina enoksaparin natrija u tijelu postiže se za dva dana. Biološka raspoloživost tijekom subkutane primjene je 100%.

Metabolizacija enoksaparina u jetri postiže se desulfacijom i depolimerizacijom. Metaboliti, koji nastaju tijekom ovog procesa, imaju nisku aktivnost.

Poluživot lijeka traje od 4 sata do 5 sati tijekom jedne doze. Ako se lijek uzima više puta - 7 sati. Oko 40% sredstava se izlučuje kroz bubrege. Izlučivanje djelatne tvari eneksoparin u starijih osoba je sporije, što je posljedica pogoršanja bubrega.

Indikacije za uporabu

Glavna svrha Clexanea je da se koristi tijekom profilaktičkog liječenja venske tromboze, embolije, tromboembolije.

Clexan injekcije se također propisuju za sljedeće indikacije:

  • preporuča se za pacijente koji udovoljavaju postelji, koji su pretrpjeli terapijske bolesti u akutnom obliku - zarazne bolesti u teškom obliku, prisutnost respiratornog i srčanog zatajenja, zatajenje srca u kroničnom obliku, reumatske bolesti u akutnom obliku uz prisutnost faktora rizika za stvaranje tromba;
  • tijekom operacije;
  • propisana za hemodijalizu, ali uz uvjet da postupak ne traje duže od 4 sata;
  • tijekom proširene ekspanzije dubokih vena, koje mogu ili ne moraju biti praćene plućnom embolijom;
  • propisana za nestabilnu anginu i infarkt miokarda. Kao i tijekom akutnog infarkta miokarda u bolesnika koji primaju postupke liječenja lijekovima s koronarnom intervencijom.

Ograničenja odredišta

Prema uputama, lijek se ne preporučuje za uporabu sa sljedećim indikacijama:

  • u prisutnosti povećane osjetljivosti organizma na glavnu komponentu - enoksaparin natrij, kao i na heparin i njegove derivate;
  • ne traje do 18 godina;
  • sve vrste bolesti i stanja koja su popraćena povećanim rizikom od ozbiljnog krvarenja, uključuju hemoragijski moždani udar, aneurizmu aorte ili cerebralne žile glave, kao i prisutnost enoksaparina i heparin-inducirane trombocitopenije u teškom obliku, nekontrolirano krvarenje.

Također biste trebali obratiti pozornost na činjenicu da lijek treba koristiti s velikim oprezom u sljedećim uvjetima:

  • u prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • ako postoji čir na želucu ili duodenalni ulkus, kao i bilo koje druge erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • s teškim diabetes mellitusom;
  • s retinopatijom hemoragijskog ili dijabetičkog tipa;
  • teški vaskulitis;
  • problemi s hemostazom;
  • bakterijski endokarditis;
  • s nekontroliranom hipertenzijom arterijskog tipa teškog tipa;
  • s epiduralnom ili spinalnom anestezijom;
  • ako postoje ozbiljne ozljede povezane s središnjim živčanim sustavom;
  • ako postoji kontracepcija intrauterinog sredstva;
  • u prisutnosti opsežnih rana s jakim krvarenjem;
  • dok uzimate lijekove koji utječu na sustav homeostaze.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Clexane tijekom trudnoće propisan je u rijetkim slučajevima. Obično se propisuje kada je očekivani terapijski učinak za majku veći od potencijalne riže za bebu.

Osim toga, nema informacija o tome da li enoksaparin natrij prodire u posteljicu tijekom trudnoće.

Ako vam je potrebno liječenje lijekom tijekom dojenja, tada se tijekom razdoblja liječenja treba prekinuti ishranu.

Uvjeti uporabe i doziranje

Otopina se primjenjuje metodom ubrizgavanja, dok pacijent mora biti u ležećem položaju. Lijek se ubrizgava u prednju ili posterolateralnu površinu abdomena na mjestu pojasa.

Igla se treba umetnuti okomito u sloj kože, koji je stegnut u obliku nabora. Nakon uvođenja puta ne poravnajte. Treba imati na umu da nakon ubrizgavanja mjesto ne treba trljati.

Kod venske tromboze, proširenih vena i tromboembolije

Ako bolest ima prosječan oblik razvoja s malo izraženim rizikom, Clexane se koristi u 20 mg (0,2 g) za subkutanu primjenu 1 put dnevno.

Ubrizgavanje lijeka se vrši 2 sata prije operacije i traje sve dok postoji mogućnost komplikacija tromboembolijske prirode. Trajanje injekcije traje oko tjedan dana.

Ako je bolest teška, lijek se koristi u 40 mg (0,4 g) za subkutanu primjenu 1 put dnevno. Prva injekcija provodi se 12 sati prije operacije i nastavlja se u narednom razdoblju, sve dok postoji mogućnost tromboembolijskih komplikacija. Injekcije se daju u oko 10 dana.

Kako samostalno probiti Clexane - vizualni video:

Liječenje tromboze dubokih vena

Tijekom tromboze dubokih vena, lijek se propisuje u dozi od 1 grama za ubrizgavanje pod kožu. Injekcije se daju svaka 2 puta dnevno nakon 12 sati.

Istodobno s Clexaneom propisano je liječenje oralnim antikoagulansima. Tijek injekcije je 10 dana.

Nuspojave

Upute pokazuju nuspojave koje se mogu pojaviti pri uporabi lijeka:

Naši čitatelji preporučuju!

Za liječenje i prevenciju VARIKOZA i HEMORHHOY, naši čitatelji koriste metodu koju je prvi izrazio Malysheva. Nakon što smo je pažljivo pročitali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti. Mišljenje liječnika. "

  • krvarenja;
  • pojavu trombocitopenije;
  • osip na koži;
  • pojave alergija, koje mogu biti sustavne.

Osim toga, nakon uvođenja lijeka, mogu se pojaviti lokalne reakcije - bolni osjećaji na mjestu ubrizgavanja, pojava hematoma, u rijetkim slučajevima nekroza.

Mnogi stručnjaci također napominju da uz dugotrajno liječenje ovim lijekom postoji rizik od osteoporoze.

Mišljenje stručnjaka različitih profila

Iz mišljenja liječnika o lijeku Clexan.

Po mom mišljenju, lijek Clexane je dobar lijek za liječenje tromboze, embolije i tromboembolije.

Tijekom moje prakse korištenja ovog lijeka, mogu sa sigurnošću reći da ovaj lijek ima pozitivan učinak i dovodi do brzog oporavka. No ipak je potrebno primijeniti samo prema indikacijama i samo nakon imenovanja liječnika.

Lijek Kleksan dobro se očituje u liječenju zatajenja srca, infarkta miokarda i raznih bolesti vena - proširenih vena, tromboze, embolije, tromboembolije, koji je prošao klinička ispitivanja i dokazao svoju učinkovitost. Međutim, ne smije se zaboraviti na nuspojave i kontraindikacije, nije preporučljivo koristiti ovaj lijek za hemoragijske bolesti i druga stanja navedena u uputama.

Glas naroda

Clexane mi je propisao moj liječnik za liječenje venske tromboze. Učinio sam to u skladu s uputama prije operacije i dalje u narednom razdoblju. Cijeli moj tretman bio je tjedan dana.

Nakon tretmana, primijetio sam olakšanje, bol je nestala, upala i težina su nestali. Međutim, još uvijek postoje mnoge kontraindikacije i nuspojave ovog lijeka, i tako učinkovite!

Clexaneu su mi propisali lijek za proširene vene i trombozu. Imam visokorizičnu bolest.

Dali su mi dozu od 40 mg, najprije prije operacije, zatim u sljedećem razdoblju. Dobio sam ukupno 10 injekcija. Naravno, stanje se poboljšalo, ali ne mnogo. Možda imam jaki poraz i zapostavljenu bolest. Da, i previše kontraindikacija.

Cijena izdavanja

Trošak Clexanea ovisi o obliku ispuštanja i volumenu štrcaljke:

  • 0,2 grama od 10 komada - od 1750 rubalja;
  • 0,4 grama od 10 komada - od 2900 rubalja;
  • 0,6 grama 2 komada - od 880 rubalja;
  • 0,8 grama od 10 komada - od 5000 rubalja.

Clexane tijekom trudnoće. Clexane, upute za uporabu

Dobrobit žene u razdoblju nošenja djeteta ključ je uspješne trudnoće. U cilju održavanja zdravlja buduće majke je u redu, ponekad liječenje s posebnim pripremama je potrebno. Neki lijekovi se pacijentu propisuju s velikom pažnjom, jer učinak njihovih aktivnih tvari na fetus nije u potpunosti proučen. Jedan od tih lijekova je i Clexane - lijek koji ima anti-trombocitni učinak. U članku će se raspravljati o značajkama njegove primjene u trudnica.

Clexane tijekom trudnoće: kratak opis lijeka

Kao antikoagulant izravnog djelovanja, Clexane je naširoko korišten u kirurškoj, ortopedskoj i traumatološkoj praksi. Lijek se koristi za sprečavanje nastanka novih i eliminiranje postojećih dubokih venskih tromba. Aktivni sastojak clexane, enoksaparin natrij, karakterizira antitrombotski učinak, čini krv manje viskoznom i tvar koja se stvara iz heparina male molekularne težine.

Clexane možete kupiti po receptu u bilo kojoj većoj ljekarni u vašem gradu. Lijek se proizvodi u obliku otopine za supkutanu primjenu. Izgleda kao bezbojna ili blago žućkasta tekućina, smještena u staklenu jednokratnu štrcaljku. Ovisno o dozi aktivne tvari, šprice su 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 i 1 ml. Jedno pakiranje sadrži dvije Clexane štrcaljke. Ostali oblici lijeka, na primjer, kapsule ili tablete, ne postoje. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Lijek čuvajte u izoliranom, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Tijekom trudnoće, Clexane se propisuje samo u slučajevima kada koristan terapijski učinak lijeka nadmašuje potencijalni rizik za prenatalni razvoj djeteta.

Primjena Clexane u trudnoći: opće indikacije

Clexane se propisuje za ispravljanje sljedećih bolesti:

  1. Duboka venska tromboza.
  2. Okluzija vena zbog operacije.
  3. Prevencija tromboze i embolije kod osoba koje su dugo u ležećem položaju zbog zdravstvenih problema.
  4. Prevencija nastanka krvnih ugrušaka kod osoba koje su na hemodijalizi (ako postupak ne traje duže od 4 sata).
  5. Angina i infarkt miokarda.

Recenzije liječnika o Clexaneu su pozitivne. Usput, lijek ispravlja bolesti koje su indikacije za njegovu primjenu, stručnjaci ocjenjuju njegov farmakološki učinak kao "odličan". Ovaj lijek je jedan od najboljih među heparinima niske molekularne težine, pa ga pacijenti lako toleriraju. Unatoč činjenici da danas postoje tablete i analozi lijeka, liječnici još uvijek preferiraju Clexane injekcije.

Zašto trebate Clexane tijekom trudnoće

U prvim mjesecima "zanimljivog" položaja Clexane nije propisan, jer ne postoje točne informacije o tome kako će uporaba takvog ozbiljnog lijeka utjecati na fetalni razvoj fetusa. U 2 i 3 trimestra trudnoće, Clexane se može propisati s velikom pažnjom u iznimnim slučajevima - radi sprječavanja razvoja venske tromboze ili tromboembolije. Liječenje trudnice s Clexaneom odvija se pod strogim liječničkim nadzorom: nema pouzdanih informacija o prodiranju aktivne tvari lijeka kroz placentu u fetus, stoga je stanje buduće majke i njenog djeteta u tom razdoblju potrebno pažljivo pratiti. Tijekom dojenja, Clexan je kontraindiciran. Ako stanje žene zahtijeva hitno liječenje na temelju ovog lijeka, pacijent je prisiljen prestati s dojenjem.

Unatoč činjenici da je upute za lijek Clexane upozorava da je njegova uporaba tijekom trudnoće nepoželjna, praksa liječenja trudnica s ovim lijekom danas je prilično široka. Clexane propisan s 2 trimestra trudnoće. Kod profilaktičkog liječenja, antikoagulantno liječenje se obično provodi u trećem tromjesečju. Clexane je ozbiljna droga, čija uporaba ima mnoge nijanse, stoga se uzima isključivo na recept liječnika, inače ne može izbjeći ozbiljne posljedice.

Glavna svrha ovog antikoagulanta tijekom trudnoće je spriječiti razvoj duboke venske tromboze, koja leži u području zdjelice, prepona i donjih ekstremiteta. Zbog pritiska koji raste maternica na vene, oni se nalaze u zoni visokog rizika od stvaranja krvnih ugrušaka.

Clexane tijekom trudnoće: kontraindikacije

Clexane ima brojne kontraindikacije koje liječnik nužno uzima u obzir prilikom propisivanja lijeka trudnoj pacijentici. Nabrojili smo bolesti i specifične uvjete u kojima se Clexane ne može uzeti:

  • akutna netolerancija na tvari koje su dio lijeka;
  • visok rizik od krvarenja zbog pobačaja;
  • gastrointestinalni ulkus u razdoblju relapsa;
  • hemoragijski moždani udar;
  • cerebralni moždani udar ishemijskog tipa koji je pacijent patio u prošlosti;
  • aneurizme;
  • perikarditis;
  • visoki krvni tlak;
  • dijabetes melitus;
  • porođaj u nedavnoj prošlosti;
  • dobi do 18 godina;
  • razni poremećaji hemostaze;
  • aktivna tuberkuloza;
  • velike otvorene rane;
  • ozbiljne patologije dišnog sustava;
  • prisutnost malignih tumora;
  • akutno zatajenje jetre ili bubrega;
  • prisutnost intrauterinog uređaja;
  • težine.

Clexane: upute za uporabu tijekom trudnoće

Samo liječnik može pravilno izračunati dozu lijeka za liječenje ili profilaksu. Za svakog pacijenta, specijalist određuje potrebnu količinu lijeka pojedinačno.

Trudnicama se dnevna doza Clexanea prikazuje u volumenu od 0,2-0,4 ml. Trajanje liječenja ovisi o bolesti buduće majke, kao io njenoj općoj dobrobiti. Praksa pokazuje da se pozitivni učinak antitrombocitne terapije obično javlja na 7. - 10. dan liječenja. Ako je potrebno, tijek liječenja može se produžiti na dva tjedna.

Kako ubadati Clexane tijekom trudnoće

Clexane otopina je namijenjena za primjenu ispod kože. Tijekom trudnoće, lijek se primjenjuje na strani abdomena. Intramuskularne injekcije ovog lijeka ne mogu se obaviti. Ako buduća majka nema iskustva da samostalno radi Clexanove injekcije, pomoći će joj u medicinskoj ustanovi.

Kako napraviti injekciju Clexane u želucu: detaljne upute

  1. Operite ruke sapunom i područje na želucu gdje namjeravate injekciju. Osušite kožu.
  2. Ležite na leđima na ravnoj površini, pobrinite se da se udobno i opustite.
  3. Odlučite gdje ćete dobiti injekciju desno ili lijevo. Treba imati na umu da mjesto za injekciju treba biti na udaljenosti od najmanje 5 cm od pupka prema stranama. Zapamtite da je nemoguće staviti injekciju na mjesto gdje je ostao ožiljak ili modrica iz prethodne injekcije. Također trebate izmjenjivati ​​desni i lijevi dio trbuha, ovisno o tome gdje je otopina posljednji put ubrizgana.
  4. Dezinficirajte odabrano područje kože pamučnom krpom namočenom u alkohol.
  5. Štrcaljka napunjena otopinom lijeka potpuno je spremna za uporabu - samo trebate pažljivo ukloniti kapicu s nje. Nemojte pritiskati klip štrcaljke kako biste izlijevali mjehuriće zraka iz otopine, jer u protivnom možete izgubiti vrijednu tekućinu (djelomično ili potpuno). Nakon što uklonite poklopac, budite oprezni - igla ne smije dirati predmete, inače će postati ne-sterilna.
  6. Odnesite štrcaljku do vodeće ruke onako kako obično držite olovku. Palcem i kažiprstom druge ruke stisnite mjesto koje je odabrano za ubrizgavanje tako da se između njih formira poklopac. Dok ćete staviti injekciju, ne skidajte prste s ovog mjesta.
  7. Postavite štrcaljku s iglom prema dolje - ona bi trebala zauzeti okomiti položaj pod kutom od 900. Polako umetnite cijelu iglu u pregib kože na trbuhu. Pritiskom prsta na klip unesite otopinu u potkožnu masnoću na trbuhu. Da biste uklonili iglu, ona se mora povući natrag, ne odstupajući od osi.
  8. Mjesto ubrizgavanja nakon ubrizgavanja otopine Clexane nije potrebno masirati i utrljati, jer u protivnom takva djelovanja mogu uzrokovati modrice ili modrice.

Clexane: ima li nuspojava?

Primjena antikoagulansa Clexane moguća je samo na recept liječnika i pod njegovom strogom kontrolom, jer ovaj lijek povećava rizik od razvoja krvarenja, što je vrlo opasno za buduću majku. Clexane je ozbiljan lijek koji ima složen mehanizam djelovanja, tako da u nekim slučajevima može uzrokovati nastanak nekih neželjenih učinaka. Ako je trudnica tijekom primjene Clexane iznenada primijetila pojavu bilo kojeg patološkog stanja, treba odmah obavijestiti svog liječnika. Najčešće nuspojave nakon upotrebe Clexane-a su sljedeće:

  • razvoj trombocitopenije na samom početku liječenja - bolne modrice, zadebljanje i oticanje ostaju nakon injekcija;
  • pojavu alergijskog osipa i crvenila.

Clexane tijekom trudnoće: pregledi bolesnika

Neke žene, zbog određenog zdravstvenog stanja, prisiljene su započeti liječenje s Clexaneom prije početka trudnoće i nastaviti terapiju protiv trombocita tijekom cijelog razdoblja rađanja. Ostale sretne žene ograničene su na samo 10-14 dana liječenja. Može se sa sigurnošću reći da je Kleksan često propisan trudnicama. Istovremeno, većina žena se slaže da zbog uspješnog ishoda trudnoće možete zatvoriti oči čak i do tako neugodnog trenutka kao što su Clexanove injekcije u želudac. Općenito, recenzije pacijenata o ovom lijeku su pozitivne - lijek se dobro podnosi. Među nedostacima liječenja, mnogi primjećuju pojavu hematoma i natečenosti na mjestu ubrizgavanja. Još jedan ne baš ugodan trenutak je cijena lijeka. Prosječna cijena Clexane 0,2 ml (10 šprica po pakiranju) je 3.600 rubalja, Clexane 0,4 ml - 3.960 rubalja. Ako pacijent otkrije da si ne može priuštiti takvu cijenu, može zatražiti od svog liječnika da za nju pronađe jeftiniji analogni lijek.

Clexane: analozi lijekova

Ovaj lijek ima mnogo analoga. Dajemo popis najpoznatijih lijekova:

  1. Angioks.
  2. Arixtra.
  3. Varfarin.
  4. Viatromb.
  5. Gemapaksan.
  6. Heparin.
  7. Gepatrombin.
  8. DOLOBENE.
  9. Nigepan.
  10. Piyavit.
  11. Sinkumar.
  12. Fragmin.
  13. Fraxiparine.
  14. Tsibor.
  15. Enoksaparin natrij.

Kako pravilno napraviti potkožnu injekciju Clexaneom. video

Clexane®

struktura

Jedna štrcaljka sadrži, ovisno o dozi: 10,000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU, ili 6000 anti-Ha IU enoksaparin natrija.

Obrazac za izdavanje

Lijek je bistra otopina za injekcije bezbojna ili žućkasta.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ili 0,2 ml ove otopine u staklenoj štrcaljki, dvije takve štrcaljke u blisteru, jedan ili pet takvih blistera u papirnatom pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Clexane ima antitrombozni učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kleksan INN (međunarodni nezaštićeni naziv) Enoxaparin. Lijek je heparin niske molekulske mase s molekularnom težinom od oko 4500 daltona. Dobivena metodom alkalne hidrolize heparin benzil etera ekstrahiranog iz sluznice svinjskog crijeva.

Kada se koristi u profilaktičkim dozama, lijek neznatno mijenja APTT, nema gotovo nikakvog učinka na agregaciju trombocita i veže se na fibrinogen. U terapijskim dozama enoksaparin povećava APTT 1,5-2,2 puta.

Nakon sustavnih potkožnih injekcija enoksaparin natrija, 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine jednom dnevno, ravnotežna koncentracija nastupa nakon 2 dana. Biološka raspoloživost nakon subkutane injekcije doseže 100%.

Natrijev enoksaparin metabolizira se u jetri putem desulfacije i depolimerizacije. Nastali metaboliti imaju vrlo nisku aktivnost.

Poluživot je 4 sata (jedna injekcija) ili 7 sati (višestruka primjena). 40% lijeka se izlučuje kroz bubrege. Eliminacija enoksaparina u starijih bolesnika kasni kao posljedica smanjene funkcije bubrega.

U osoba s oštećenjem bubrega klirens enoksaparina je smanjen.

Indikacije za uporabu

Ovaj lijek ima sljedeće kontraindikacije:

  • prevencija tromboze i venske embolije nakon kirurških intervencija;
  • terapija duboke venske tromboze komplicirana plućnom embolijom ili nije komplicirana tromboembolijom;
  • prevenciju tromboze i venske embolije kod pacijenata koji su dugo ležali na postelji zbog akutne terapijske patologije (kronično i akutno zatajenje srca, teška infekcija, respiratorna insuficijencija, akutne reumatske bolesti);
  • sprječavanje tromboze u sustavu ekstrakorporalnog protoka krvi tijekom hemodijalize;
  • terapija angine pektoris i infarkta bez Q vala;
  • liječenje akutnog infarkta miokarda s povećanjem ST segmenta kod osoba koje trebaju lijekove.

kontraindikacije

  • Alergija na sastojke lijeka i druge heparine male molekularne težine.
  • Bolesti s povećanim rizikom od krvarenja, kao što su aneurizma, prijetnja pobačaja, krvarenje, hemoragični moždani udar.
  • Zabranjeno je koristiti Clexane tijekom trudnoće kod žena s umjetnim srčanim zaliscima.
  • Dob mlađe od 18 godina (sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene).

Koristite oprezno u sljedećim slučajevima:

  • bolesti povezane s poremećenom hemostazom (hemofilija, hipokagulacija, trombocitopenija, von Willebrandova bolest), izražen vaskulitis;
  • čir na želucu ili duodenalni ulkus, erozivno-ulcerozne lezije probavnog trakta;
  • nedavni ishemijski moždani udar;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • hemoragijska ili dijabetička retinopatija;
  • teški dijabetes melitus;
  • nedavni porod;
  • nedavna neurološka ili oftalmološka intervencija;
  • izvođenje epiduralne ili spinalne anestezije, spinalna punkcija;
  • bakterijski endokarditis;
  • intrauterina kontracepcija;
  • perikarditis;
  • oštećenje bubrega ili jetre;
  • teške ozljede, velike otvorene rane;
  • zajednički prijem s lijekovima koji djeluju na sustav hemostaze.

Nuspojave

Kao i kod primjene drugih antikoagulanata, postoji rizik od krvarenja, osobito kada se radi o invazivnim postupcima ili uporabi lijekova koji utječu na hemostazu. Ako se otkrije krvarenje, prestanite primjenjivati ​​lijek, pronađite uzrok komplikacija i započnite odgovarajuće liječenje.

Kod primjene lijeka na pozadini epiduralne ili spinalne anestezije, postoperativne uporabe penetrirajućih katetera pojavili su se slučajevi neuroaksijalnih hematoma, što je dovelo do neuroloških bolesti različite težine, uključujući ireverzibilnu paralizu.

Trombocitopenija u prevenciji venske tromboze kod kirurških bolesnika, liječenje duboke venske tromboze i infarkta miokarda s elevacijom ST-segmenta dogodila se u 1-10% slučajeva, au 0,1-1% slučajeva u prevenciji posteljnog odmora i bolesnika na posteljnom odmoru terapija infarkta miokarda i angine.

Nakon primjene Clexanea, na mjestu injiciranja može se pojaviti hematom. U 0,001% slučajeva razvila se lokalizirana nekroza kože.

Rijetko se pojavljuju kožne i sustavne reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktičke.

Također je opisano i asimptomatsko prolazno povećanje koncentracija jetrenih enzima.

Upute za uporabu Clexanea

Upute za uporabu Clexane navodi da se lijek ubrizgava duboko potkožno u ležećem položaju pacijenta.

Kako ubosti Clexanea?

Lijek se treba ubrizgavati na lijevu i desnu stranu abdomena naizmjenično. Da bi se izvršila injekcija, potrebno je izvesti takve manipulacije kao što je otvaranje štrcaljke, izlaganje igle i njeno uvođenje vertikalno do pune dužine, u kožni naboj prethodno sastavljen od palca i kažiprsta. Nakost se oslobađa nakon injekcije. Ne preporučuje se masirati mjesto ubrizgavanja.

Videozapis, kako se probiti Clexane:

Lijek se zabranjuje intramuskularno.

Shema uvoda. Izradite 2 injekcije dnevno s izlaganjem od 12 sati. Doza za jedno davanje treba biti 100 anti-Xa IU po kilogramu tjelesne težine.

Bolesnici s prosječnim rizikom tromboze zahtijevaju dozu od 20 mg jednom dnevno. Prvi uvod se provodi 2 sata prije operacije.

Bolesnicima s visokim rizikom tromboze preporučuje se primjena 40 mg Clexanea dnevno (prva doza 12 sati prije operacije) ili 30 mg lijeka dva puta dnevno (prva doza 13-24 sata nakon operacije). Trajanje terapije je u prosjeku tjedan ili 10 dana. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti sve dok ne postoji rizik od tromboze.

Liječenje duboke venske tromboze. Lijek se primjenjuje u količini od 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine jednom dnevno. Tijek terapije obično traje 10 dana.

Prevencija tromboze i venske embolije kod bolesnika u mirovanju uzrokovanih akutnim terapijskim bolestima. Potrebna doza lijeka - 40 mg 1 put dnevno (trajanje od 6-14 dana).

predozirati

Slučajno predoziranje može dovesti do teških hemoragijskih komplikacija. Kada se uzima oralno, apsorpcija lijeka u sistemsku cirkulaciju nije vjerojatna.

Sporna primjena protamin sulfata intravenski je indicirana kao sredstvo za neutralizaciju. Jedan mg protamina neutralizira jedan mg enoksaparina. Ako je prošlo više od 12 sati od početka predoziranja, uvođenje protamin sulfata nije potrebno.

interakcija

Lijek Clexane se ne može miješati s drugim lijekovima. Također, nemojte naizmjence koristiti Clexane i druge heparine male molekularne težine.

Kada se koristi s acetilsalicilnom kiselinom, 40 kDa dekstranom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, klopidogrelom i tiklopidinom, trombolitičkim agensima ili antikoagulansima, rizik od krvarenja može se povećati.

Uvjeti prodaje

Strogo na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Kada se koristi lijek za sprječavanje sklonosti povećanju rizika od krvarenja nije otkrivena. Kada se koristi lijek Clexane u terapijske svrhe, postoji rizik od krvarenja u starijih osoba. U tim slučajevima potrebno je pažljivo promatranje pacijenta.

Clexane ne utječe na sposobnost vožnje.

Analogi od Clexana

Analogi Clexane-a s identičnim aktivnim sastojkom: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Što je bolje: Clexane ili Fraxiparin?

Često postavljana pitanja o komparativnoj učinkovitosti lijekova. Fraksiparin i clexane pripadaju istoj skupini i su analozi. Studije nisu pouzdano potvrdile prednost jednog lijeka u odnosu na drugi. Stoga bi izbor između lijekova trebao donijeti liječnik na temelju kliničke slike bolesti, stanja pacijenta i osobnog iskustva.

Za djecu

Kontraindicirana je u osoba mlađih od 18 godina.

Clexane tijekom trudnoće i dojenja

Zabranjeno je (osim u slučajevima kada je korist za majku veća od rizika za fetus) koristiti Clexane tijekom trudnoće. Posljedice mogu biti nepredvidive, jer ne postoje točne informacije o učinku upotrebe Clexanea u trudnoći.

Ako je potrebno, upotrijebite Clexane bi trebao prekinuti dojenje u vrijeme liječenja.

Recenzije za Clexane

Od početka primjene lijeka u kliničkoj praksi, Clexane se dobro dokazao i kod liječnika i kod pacijenata. Izvješća o pojavi alergija na lijek su izuzetno mala.

Cijena Clexan

Valja napomenuti da cijena ovog lijeka ne uvijek korelira s dozom. Prosječna cijena Clexan 0,2 ml (10 kom.) U Rusiji je 3.600 rubalja, Clexana 0,4 ml (10 kom.) - 2.960 rubalja, 0,8 ml (10 kom.) - 4.100 rubalja, a to neće koštati kupiti lijek u Moskvi u istim dozama. mnogo skuplje.

U Ukrajini, cijena Clexane je 0,2 ml broj 10 - 665 grivna, 0,4 ml broj 10 - 1045 grivna, i 0,8 ml broj 10 - 323 grivna.

  • Online ljekarna RusijaRusija
  • Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
  • Online Pharmacy KazahstanKazahstan
Farmacija 36.6
  • Kleksan rr d / u. 80 ml / 0,8 ml štrcaljka N10SANOFI
  • Kleksan rr d / u. štrcaljka 60 mg / 0,6 ml N2SANOFI
  • Kleksan rr d / u. štrcaljka 20 mg / 0,2 ml N10SANOFI
  • Kleksan rr d / u. 80 ml / 0,8 ml štrcaljka N10SANOFI
ZdravZona
  • Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2ml štr. 2 Sanofi Winthrop Industry
  • Clexane 8000 anti-HA ME / 0,8 ml štrcaljke br. 10Sanofi Winthrop Industry
  • Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2 ml štrcaljka br. 10 Sanofi Winthrop Industry
  • Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6 ml # 10 špriceSanofi Winthrop Industry
  • Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6 ml štrcaljka # 2Sanofi Winthrop Industry
Ljekarna IFC
  • Clexane Sanofi / Aventis, Francuska
  • Clexane Sanofi / Aventis, Francuska
  • Clexane Sanofi / Aventis, Francuska
  • KleksanPharmstandart-UfaVita dd, Rusija
  • Clexane Sanofi / Aventis, Francuska
prikaži više
Apteka24
  • Clexane rješenje za. 8000 anti-Ha ME šprica-doza 0,8 ml №2 Aventis Pasteur (Francuska)
PaniApteka
  • Clexane 300 30000 IU / 3 ml No. 1Aventis Pharma
prikaži više
biosfera
  • Clexane 4000 Anti-Ha IU / 0,4 ml No. 10 r.d./in.shpr.
prikaži više

POZOR! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka Clexan, svakako posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Za što se propisuje Clexan tijekom trudnoće?

Koja je svrha dodijeljena Clexanu tijekom trudnoće? S tim se pitanjem suočavaju žene koje očekuju rođenje djeteta. Lijek Clexane pripada farmaceutskoj skupini antikoagulantnih lijekova koji utječu na reološke parametre krvi. Aktivni sastojak ovog lijeka je natrijev ecaniparin, koji pripada raznim heparinima niske molekularne mase.

Lijek je predstavljen u obliku jednokratnih štrcaljki ispunjenih bistrom, bezbojnom tekućinom. Clexane je snažan lijek, stoga je kod izvođenja injekcija potrebno striktno slijediti preporuke navedene u uputama za uporabu, osobito pridržavati se doza i mjesta primjene otopine tijekom trudnoće.

Indikacije i kontraindikacije

Clexane je uobičajen lijek koji liječnici propisuju tijekom trudnoće, ali od onoga što je propisano, rijetki znaju. Ovaj lijek može spriječiti nastanak krvnih ugrušaka, jer u razdoblju nošenja djeteta gotovo svaka trudna majka povećava zgrušavanje krvi. Tako se tijelo osigurava od velikog gubitka krvi tijekom poroda.

Ponekad antitrombotski pokazatelji premašuju fiziološku normu za trudnice, a onda je potrebna medicinska korekcija: lijekovima se propisuje lijek koji izlučuje krv i otapa krvne ugruške. Za to se preporuča uporaba Clexana ili njegovih analoga.

Negativan utjecaj stvaranja krvnih ugrušaka ne utječe samo na majčinski organizam. Krvni ugrušci narušavaju prirodnu hemocirculaciju, što dovodi do poremećaja u transportu hranjivih tvari, starenja posteljice i također može uzrokovati hipoksiju u fetusu. Sve to može uzrokovati pobačaj ili prerano rođenje.

Glavne indikacije za uporabu Clexana tijekom trudnoće:

  • sprečavanje prekomjerne koagulacije trombocita;
  • liječenje povećane tromboze;
  • razvoj akutnog zatajenja srca;
  • pojavu infarkta miokarda;
  • dijagnosticirana angina.

Terapija s Clexaneom odvija se pod strogim liječničkim nadzorom. Zbog činjenice da se testiranje na droge ne događa kod trudnica i djece, ne postoje pouzdane informacije o mogućem negativnom utjecaju lijeka na ženu i dijete. Međutim, iskustvo kliničkih promatranja ovih bolesnika ne pokazuje negativan utjecaj lijeka na intrauterini razvoj.

Osim toga, ne postoje točne informacije o tome da li Clexane prolazi kroz hemato-placentnu barijeru, zbog čega je uporaba ograničena u prvom tromjesečju, kada su položeni svi organi i sustavi fetusa.

Clexane ima širok raspon kontraindikacija, osobito s oprezom, treba ga koristiti tijekom trudnoće.

Kada uzeti lijek ne može:

  1. S razvojem alergijskih reakcija na aktivnu tvar lijeka, kao i druge niskomolekularne analoge heparina.
  2. U opasnosti od ugroženog pobačaja.
  3. Kod bolesti s visokim rizikom krvarenja. To su aneurizme velikih krvnih sudova, hemoragijski moždani udar, komplicirani pobačaj, hemofilija.
  4. Neprihvatljivo je provesti injekcije lijeka u trudnica koje imaju umjetne ventile u srcu.
  5. Ne preporuča se propisivanje lijeka djeci, budući da učinak Clexanea na dječje tijelo nije u potpunosti shvaćen.

Potrebno je oprezno koristiti lijek za liječenje i prevenciju tromboze u sljedećim slučajevima:

  1. Bolesti gastrointestinalnog trakta praćene razvojem ulceracije i stvaranjem erodirane površine.
  2. Teška hipertenzija.
  3. Dijabetes melitusa druge vrste, kompliciran ozbiljnim poremećajima cirkulacije i koagulacijom.
  4. Bolesti srca infektivne i upalne prirode.
  5. Razdoblje rehabilitacije nakon operacije.
  6. Patologija jetre i bubrega.
  7. Sveobuhvatni unos lijekova koji djeluju na sustav zgrušavanja krvi.

Imenovanje bilo kojeg ozbiljnog lijeka (i Clexane se odnosi na takve) tijekom trudnoće treba namjerno pristupiti i početi koristiti lijek samo u onim situacijama u kojima je nemoguće upravljati bez liječenja.

doza

Lijek Clexane dostupan je u jednokratnim ampulama-špricama i otopina je za injekcije tijekom trudnoće s volumenom od 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 i 1 ml. Tijekom trudnoće, liječnik mora odrediti izbor doze kako bi se izbjegao razvoj nuspojava.

Kako bi se spriječila tromboza i embolija, liječnici savjetuju ubrizgavanje 40 mg jednom dnevno tijekom 10-14 dana. U terapijske svrhe, injekcije Clexana propisuju se jednom dnevno u iznosu od 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine trudnice, ako su vene duboko smještene.

Kako ubadati?

Da bi liječenje Clexanom tijekom trudnoće bilo djelotvorno, morate slijediti pravila kako i gdje ubadati antitrombotski lijek:

  1. Prije ubrizgavanja preporuča se sjesti na kauč, ležati na leđima.
  2. Nemojte istiskivati ​​višak zraka iz ampule štrcaljke kako biste izbjegli gubitak određene količine otopine lijeka.
  3. Clexane injekcije tijekom trudnoće se rade u želucu.
  4. Koža na trbuhu mora biti skupljena u pregibu između palca i kažiprsta. Štrcaljka s tvari ubrizgava se strogo okomito na površinu.
  5. Injekcija se izvodi perkutano, intramuskularna primjena lijeka je zabranjena.
  6. Kožni nabor se oslobađa tek nakon što se ubrizgava cijeli lijek.
  7. Nije preporučljivo masirati i trljati mjesto injiciranja.
  8. Injekcije treba vršiti naizmjenično u jednoj ili drugoj polovici trbuha kako bi se izbjegle moguće komplikacije nakon ubrizgavanja.

Prethodno napunjene štrcaljke za jednokratnu uporabu ne zahtijevaju dodatnu obradu.

Nuspojave

Clexane se mora primijeniti strogo u skladu s uputama, što je posebno važno uzeti u obzir tijekom trudnoće. Neusklađenost s dozama, netolerancija lijeka, kao i individualne karakteristike organizma trudnice mogu dovesti do činjenice da se tijekom liječenja s niskomolekularnom heparinom mogu razviti negativne reakcije.

  1. Glavobolje.
  2. Pojava kožnih alergijskih reakcija i dermatitisa.
  3. Pacijenti primjećuju laganu bol i oticanje na mjestu gdje se obavljaju injekcije.
  4. Uz kontinuirani unos lijeka tri mjeseca ili duže, mogući su razvoj osteoporoze i ciroze jetre.

predozirati

Liječenje Clexaneom tijekom trudnoće može imati ozbiljne posljedice ako je maksimalno dopuštena doza lijeka znatno premašena kada se daje subkutano ili intravenski, što se očituje u hemoragičnom sindromu.

Kako bi se uklonili simptomi predoziranja lijekom, protamin sulfat, koji je antikoagulant, mora se injicirati intravenski.

Količina ubrizganog lijeka ovisi o tome koja je doza Clexanea primijenjena:

  1. Ako je prošlo manje od 8 sati od injektiranja enoksaparin natrija, onda je omjer ubrizganog koagulanta i heparina male molekularne težine 1: 1. To znači da 1 ml primijenjenog Clexanea treba ubrizgati s 1 ml protamin sulfata kako bi se neutralizirao antitrombozni učinak.
  2. Kada je lijek ušao u tijelo prije više od 8 sati, ili je potrebno ponovno primijeniti antagonistički lijek, primjenjuje se u omjeru 1: 2 (0,5 ml protamina na 1 ml enoksaparina).
  3. Nakon pola dana nakon intravenske primjene Clexanea, nema smisla ubrizgavati protamin.

Čak i ako je primijenjena velika doza hemostata, ona neutralizira aktivnost enoksaparin natrija ne više od 60%.

analoga

Aktivna tvar u injekcijama Clexana tijekom trudnoće je natrijev enoksiparin, koji pripada farmakološkoj skupini antikoagulantnih tvari.

Strukturni analozi ovog lijeka su sljedeći lijekovi:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparin Sodium;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Postoje lijekovi koji imaju drugačiji aktivni sastojak, ali također imaju i antitrombotski učinak:

Važno je zapamtiti da je nemoguće odabrati zamjenu koju je preporučio liječnik, jer heparini niske molekularne težine kao što su Fraxiparin ili Clexane nisu u potpunosti zamjenjivi, tako da ne biste trebali riskirati zdravlje tijekom trudnoće, trebali biste poslušati liječničke preglede.

Ovi lijekovi imaju drugačiji sastav, molekularnu težinu tvari, imaju različite učinke na tijelo trudnice. Stoga, kada postoji potreba za zamjenom Clexanea drugim lijekom, trebate o tome razgovarati sa svojim liječnikom.

Za liječenje i prevenciju krvnih ugrušaka kod žena koje čekaju porod, liječnici propisuju injekcije Clexanea u trbuh. Međutim, u ranim fazama trudnoće, ovaj lijek se ne preporuča koristiti zbog činjenice da nema pouzdanih podataka o odsutnosti njegovog negativnog utjecaja na fetus u procesu polaganja svih budućih sustava i organa. Terapija Clexaneom provodi se pod strogim nadzorom liječnika, budući da se može razviti hemoragične komplikacije ako se doza lijeka premaši.

Autor: Violeta Kudryavtseva, liječnik, posebno za Mama66.ru