Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

• Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
• Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
• Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
• Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

• čir na želucu ili dvanaesniku;
• hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
• alergija na aspirin;
• alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
• dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

1. Koronarna bolest srca.
2. Angina pectoris
3. Infarkt miokarda.
4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

• hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• infarkt miokarda;
• nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
• zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

1. Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje prolazi nakon 1-2 tjedna.
2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

• dehidracija;
• poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Popis kapi srca

Pregled najpopularnijih kapi srca

Najčešće se srčane boli, nelagoda u prsima, ubrzan rad srca i otežano disanje pokušavaju riješiti uz pomoć kapi srca, koje se obično nalaze u svakom kućnom medicinskom sanduku. Međutim, mnogi ljudi koji razviju te simptome nikada nisu bili kod kardiologa i ne znaju svoju dijagnozu. Mnoge, pogotovo starije osobe, stalno pate od srca, smatrajući ih potpuno bezopasnima. Često su pijani da bi se samo smirili ili zaspali. Neki čak razvijaju ovisnost o njima. No jesu li oni bezopasni ako ih se nekontrolirano uzima? Da li oni doista liječe bolesti srca? Kapi srca su različite, ali mnoge od njih su napravljene na bazi ljekovitog bilja i kao takve nemaju učinka na ozbiljne patologije srca. Iako pomažu da se smire, opuste, oslobode tjeskobe i boli, imaju blagi hipnotički učinak.

Srčane kapi Gerbion

To je kombinirani pripravak, to je tamnosmeđi vodeno-alkoholni ekstrakt s sedimentom. Izrađeno na bazi ljekovitog bilja:

• cvijeće i lišće gloga;
• lišće i stabljike imele bijele boje;
• korijen valerijane.

Glog sadrži glikozide i flavonoide koji poboljšavaju kontraktilnost miokarda i povećavaju IOC (minutni volumen cirkulacije krvi). Valerijana ima blagi sedativni učinak. Imela i glog imaju hipotenzivni učinak.

Kapi propisane za sljedeće bolesti:

Kako ne bi pretjerivali s dozom, kapljice treba kapati u žlicu i pažljivo razmotriti

Herbion ima kontraindikacije, uključujući:

• alkoholizam (kapi sadrže 75% etanola);
• bolesti jetre;
• epilepsije;
• ozljede glave;
• trudnoća;
• dojenje;
• dječja dob;
• individualna netolerancija.

Prije uzimanja kapi moraju biti razrijeđene u maloj količini vode. Pijte tri mjeseca tri puta dnevno nakon jela.

Srčane kapi Gerbion pojačavaju djelovanje sredstava za smirenje, sedativa, neuroleptika, hipnotika.

U slučaju predoziranja pojavljuju se znakovi opijenosti, pospanosti, bradikardije.

TriCardin kapi je smeđa tekućina s mirisom valerijana, koja se sastoji od tinkture gloga, tinkture matičnjaka i tinkture valerijane. Prilikom skladištenja lijek se može istaložiti.

Flavonoidi (hyperoside, hyperin, quercetin i drugi) sadržani u glogu poboljšavaju cerebralnu i koronarnu cirkulaciju, eliminiraju vrtoglavicu, poboljšavaju kontraktilnost srčanog mišića. Osim toga, smanjeni krvni tlak, normalna brzina otkucaja srca i venski tlak povećavaju elastičnost krvnih žila. Tinktura gloga ima antispazmodični i anti-sklerotični učinak.

Motherwort ima sedativni učinak i smanjuje pritisak.

Valerijana širi koronarne žile, smanjuje ton glatkih mišića unutarnjih organa, inhibira središnji živčani sustav, normalizira san, smanjuje anksioznost, usporava brzinu srčanih kontrakcija, povećava gastrointestinalnu aktivnost, ima slabi choleretic učinak.

Tricardin - popularne srčane kapi

Tricardine kapi imaju sljedeće indikacije:

• vegetativna distonija;
• mentalni i fizički zamor;
• visoka živčana razdražljivost;
• neurastenija;
• migrena;
• hipertenzija;
• bubrežne i jetrene kolike;
• grčevi u probavnom sustavu.

Ne možete uzeti alat:

Savjetujemo vam da pročitate: Validol snižava krvni tlak ili ne?

• s alkoholizmom;
• epilepsije;
• bolesti jetre;
• peptički ulkus probavnog sustava;
• teška hipotenzija;
• bradikardija;
• tijekom trudnoće;
• djeca mlađa od 18 godina;
• s individualnom netolerancijom na komponente.

Od nuspojava treba nazvati:

• konstipacija;
• urtikarija i pruritus;
• rijedak puls;
• depresivno raspoloženje;
• vrtoglavica;
• pospanost.

Predoziranje može uzrokovati mučninu, povraćanje, pospanost ili živčanu prekomjernu stimulaciju.

Uzmite kapi do tri puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka, prethodno razrijediti u prokuhanu vodu. Točno doziranje određuje liječnik. Tijek liječenja traje do mjesec i pol.

Ove kapi za oralnu uporabu su bistra smeđa otopina s mirisom valerijana i gorko-slatkog okusa. Tijekom skladištenja može se stvoriti talog.

Lijek je kombinacija sljedećih komponenti:

• tinkture korijena baldrijana;
• tinktura biljne trave;
• tinkture plodova gloga.

Valerijana ima antispazmodično i sedativno djelovanje. Glog smanjuje tlak, proširuje krvne žile u mozgu, poboljšava njihovo funkcioniranje, djeluje antiskirozno i ​​antispazmodično. Motherwort snižava krvni tlak i smiruje, ima kardiotonički učinak, smanjuje broj otkucaja srca (otkucaji srca).

• liječenje zatajenja srca u početnoj fazi;
• terapija poremećaja živčanog sustava.

Prije uzimanja kapi treba razrijediti u vodi. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

• djeca;
• trudnice u prvom tromjesečju;
• tijekom laktacije;
• s preosjetljivošću na komponente;
• s niskim krvnim tlakom.

Moguće su sljedeće nuspojave:

• osip na koži, svrbež;
• pospanost, letargija, umor.

Uz predoziranje lijeka može mučnina, glavobolja. Kapi sadrže etanol, pa može doći do trovanja i smanjenja brzine psihomotornih reakcija.

Cardomed pojačava učinak antispazmodika, lijekova protiv bolova, sedativa, hipnotika i lijekova koji deprimiraju živčani sustav.

Kombinirani lijek "Kapljice srca" proizvodi se u obliku tinkture i koristi se za liječenje bolesti srca, kao i za spavanje i sedativ. To je žuto-smeđa tekućina za unutarnju upotrebu, u kojoj je prisutan sediment.

Valerijana, glog i matičnjak - glavne komponente srčanih kapi

• valerijanska tinktura ima izražen sedativni učinak, djeluje antispazmodično na glatke mišiće probavnog trakta;
• tinktura gloga širi krvne žile mozga i srca, smanjuje pritisak, pozitivno djeluje na zidove krvnih žila, djeluje kao antispazmodik, normalizira pritisak u venama;
• tinktura matičnog podrijetla ima kardiotonički, sedativni i hipotenzivni učinak.

Glavne indikacije kapi srca:

• funkcionalni poremećaji srčane aktivnosti;
• arterijska hipertenzija;
• neurocirculacijska distonija;
• paroksizmalna tahikardija;
• fibrilacija atrija;
• angina pektoris;
• ishemija srca.

Kapi se mogu propisati kao sedativ u takvim uvjetima:

• neurastenija s povećanom živčanom razdražljivošću i razdražljivostima, smanjenim učinkom i poremećajem spavanja;
• neuroza tijekom menopauze;
• nesanica;
• migrena;
• glavobolje povezane s prekomjernim radom;
• stalnu nervoznu napetost.

Uzmite kapi 30 minuta. prije obroka tri puta dnevno. Doziranje je individualno, ovisno o dobi i stanju pacijenta. Liječenje je dugotrajno (od dva do tri tjedna), tako da bi se izbjegli poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta trebali uzeti pauze.

Lijek može imati ove nuspojave:

• svrbež;
• slabost, pospanost, glavobolja;
• mučnina, gastrointestinalni poremećaji, konstipacija tijekom dulje uporabe;
• učestalo mokrenje.

Ako se tijekom dugotrajnog prijema poremećaju psihomotorne reakcije (letargija, letargija), potrebno je smanjiti dozu ili privremeno zaustaviti lijek.

Kapi srca imaju kontraindikacije, uključujući:

• hipotenzija;
• bradikardija;
• trudnoća i dojenje;
• dobi do 12 godina;
• individualna netolerancija na komponente.

Prije nego počnete uzimati lijek, obavijestite svog liječnika o drugim uzimanim lijekovima. Te kapi mogu biti nekompatibilne s nekim lijekovima, primjerice s solima alkaloida i antiaritmicima treće klase.

Corvalol - jedan od najpopularnijih kapi srca.

Corvalol i Valocordin

Corvalol i Valocordin najčešći su kapi s istim učinkom. Prodaju se bez recepta i nalaze se u gotovo svakom domu. Prema uputama, registrirane kao srčane kapi, imaju sedativni, antispazmodični, vazodilatacijski i hipnotički učinci, prikazani su kod zatajenja srca. U njihovom sastavu postoje psihotropne tvari, i to fenobarbital i etil eter a-bromizovalerijanska kiselina.

Za nekoliko desetljeća, ove kapi su u svakoj prilici ne samo jezgre. Prema suvremenim liječnicima, Corvalol i Valocordin imaju samo sedativni učinak i ne liječe bolesti srca. Osim toga, oni stvaraju ovisnost i mogu uzrokovati štetu uz stalnu dugotrajnu uporabu, te su stoga već dugo zabranjeni u mnogim zemljama širom svijeta.

U zaključku

Srčane kapi često su alkoholna tinktura, pa ih trebate koristiti u razrijeđenom obliku ili kapati na komadić šećera ili kruha. Poput drugih lijekova, uzimajte ih samo na recept, koji određuje trajanje prijema i doziranje.

kapi

Valemidin - lijek za poboljšanje rada srca

Srčane bolesti zauzimaju vodeće mjesto među svim bolestima. Za njihovo liječenje liječnici koriste različite lijekove.

Ako metoda lijeka ne donosi opipljivu korist, liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Za liječenje bilo koje bolesti srca, liječnici koriste droge, na primjer, Valemidin.

Ovaj je lijek biljnog podrijetla. Što je to lijek i što biste trebali zapamtiti kada uzimate ovaj lijek?

Valemidin je alat napravljen u Rusiji, čija se mišljenja mogu naći na kraju ovog članka.

Pročitajte više: Upute za uporabu Valemidine

Karvelis - homeopatske kapi

Intenzivan ritam života mnoge ljude prisiljava na sedative.

Većina lijekova je cijenjena, što ne samo da ima smirujući učinak, već i jača srce.

Jedan od tih lijekova je Carvelis.

Njegov sastav uspješno kombinira ljekovito bilje, čija je učinkovitost testirana stoljećima.

Liječnici često prepisuju ovaj lijek svojim pacijentima.

Pročitajte više: Upute za uporabu lijeka Carvelis

Valocormid - umirujuće kapi

Svaka osoba reagira različito na stresne situacije. Kod pretjerano osjetljivih ljudi, živci često počinju povrijediti srce.

Da biste održali tijelo i oslobodili živčanog prekomjernog uzbuđenja, možete koristiti određene lijekove.

Najvredniji lijekovi na prirodnoj osnovi. Jedan od njih je Valocormid.

Farmakološko djelovanje

Valokormid je kombinirani lijek biljnog podrijetla koji ima sedativni, kardiotonički i antispazmodijski učinak.

Pročitajte više: Upute za uporabu lijeka Valocormid

Aurocard - prirodni njemački lijek za liječenje angine i zatajenja srca

Aurocard je pouzdan i učinkovit lijek koji se preporuča kod blagog do umjerenog zatajenja srca.

Proizvođač ovog lijeka je poznata njemačka farmakološka tvrtka Deutsche Homeopati-Union. Lijek Aurokard dolazi u obliku alkoholnih kapi za internu uporabu.

Njegov sastav sadrži samo prirodne sastojke koji su dobro dokazani u liječenju srčanih bolesti - osobito ekstrakti gloga, đurđevka i arnika.

Pročitajte više: Upute za uporabu Aurocarda

Farmadipin - lijek koji smanjuje pritisak

Osobe koje pate od hipertenzije, prisiljene su redovito uzimati lijekove.

Međutim, ako se pritisak naglo i jako poveća, potrebno je primijeniti lijek koji će brzo ublažiti napad hipertenzije.

U medicini postoji niz takvih lijekova, koji se nazivaju lijekovi za prvu pomoć. Jedan od njih je Pharmadipine.

Vrlo je popularan među hipertenzivnim pacijentima.

Pročitajte više: Upute za uporabu Pharmadipina

Uzroci bolesti srca i mogući tretmani

Srce u našem tijelu igra ulogu pumpe za pumpanje krvi u dva smjera: u organe i tkiva i natrag od njih. Kršenje ove fiziološke funkcije - zatajenje srca - dovodi do kvara cijelog tijela. Uzroci razvoja bolesti - puno: od prirođenih (vazokonstrikcija, bolesti srca) do stečenih nakon infekcije, pothranjenosti i loših navika.

Postoji čitav popis lijekova za liječenje zatajenja srca. To su uglavnom kapi za gutanje, jer se tekuća tvar brže apsorbira u krv i eliminira simptome bolesti. Sve srčane kapi su alkoholne tinkture i dijele se na: sedativne kapi srca i kapi u slučaju zatajenja srca.

sedativi

Ovi lijekovi nazivaju se sedativima, koriste se za kardijalgiju i poremećaje spavanja. Režim doziranja sedativnih kapi je individualan: od 15-30 kapi tri puta dnevno do 40-50 s tahikardijom. Sedativne tinkture najbolje je uzeti prije obroka, razrijediti s malom količinom vode.

Alkohol je za mnoge ljude kontraindiciran. U ovom slučaju, možete koristiti narodne lijekove od bilja i pčelinjih proizvoda. Uostalom, kapi srca nisu glavni lijek za bolesti srca, oni samo eliminiraju znakove zatajenja srca.

Gotovo sve sedativne kapi sadrže fenobarbital i psihotropne su. Neke od njih su zabranjene u stranim zemljama ("Valocordin" i "Corvalol" - u SAD-u).

1. "Corvalol". Pomaže kod nervoznih stanja i stresnih situacija. Cijena tih kapi je oko 50 rubalja.
2. "Valoserdin". Propisuje se za hipertenziju. To se može kupiti za 60-65 rubalja.

1. "Valocordin". Slično je s Corvalolom, ali sadrži mnogo više fenobarbitala. Za ovaj lijek morat će platiti od 200 do 220 rubalja

1. "Gerbion". Za razliku od prva tri pripravka, ima biljni sastav: valerijana, hmelj, matičnjak, metvica. Ove kapi spadaju među deset najboljih sedativnih lijekova. Trošak "Gerbion" - oko 300 rubalja.

Način primjene ovih tinktura jednak je sedativima. Sastav sljedećih kapi uključuje: tinkturu valerijane - širi krvne žile, ublažava stres; Tinktura gloga - povećava protok krvi u srcu i krvnim žilama; tinktura matičnjaka - pojačava učinak valerijane.

1. "Srčane kapi." Imenovan za liječenje poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava i pilule za spavanje tri puta dnevno, 20-30 kapi pola sata prije jela. Cijena "Kapi srca" je 120-190 rubalja.

1. "Trikardin". Koristi se za vegetativno-vaskularnu i neurocirculacijsku distoniju tijekom mjeseca, 20-30 kapi 3 puta dnevno prije jela. Trošak "Tricardina" - oko 50 rubalja
2. "Kardomed". Pokazuje se u ranom stadiju zatajenja srca. Tijekom prva 4 dana preporučljivo je koristiti 20-30 kapi 3-4 puta dnevno, a zatim smanjiti dozu na 10-15 kapi 2-3 puta dnevno. Prosječna cijena "Karomed" - 95-160 rubalja.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primanje trudnica moguće je samo pod nadzorom liječnika.

Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, svi lijekovi su kontraindicirani, uključujući i srčane kapi. Ali ako buduća majka ima bilo kakve abnormalnosti u radu srca, onda je prijem moguć, ali samo pod nadzorom stručnjaka.

Hranjenje je bolje zaustaviti za vrijeme liječenja srčanim kapima zbog mogućeg negativnog utjecaja na dijete.

Za djecu

Djeci je dopušteno da srce padne samo u posebnim slučajevima.

Dječja dob je kontraindikacija za uzimanje alkoholnih tinktura. Ali s povećanom nervousness i simptomi zatajenja srca, liječnik svibanj propisati srce kapi, koje su povezane s sedatives. U ovom slučaju, jedna doza ovisi o bolesti i dobi djeteta: od 3 do 15 kapi.

Članak je pročitan 14498 puta (a).

Srce ispušta upute za uporabu

ATC oznaka: S01EH, N05CM.

Tinktura srca, Cardomed, Umirujuće kapi, Tricardin

Opis lijeka:

Bistra žuto-smeđa tekućina. Tijekom skladištenja dopušteno je taloženje.

Popis tableta iz srca

Srce je motor cijelog organizma. Globalna ekološka katastrofa, moderni tempo života, neuravnotežena prehrana i povećana razina svakodnevnog stresa dovode do poremećaja u radu ovog vitalnog organa. U većini slučajeva bolest srca dovodi do pogoršanja životnog standarda, ovisnosti o lijekovima ili uređajima. A u nekim slučajevima - invalidnosti, u teškim situacijama - do smrti pacijenta. Ovaj članak će raspraviti što su poznate bolesti srca: popis i simptomi, suvremene metode liječenja službene i tradicionalne medicine.

Tablete vinpocetina

Aktivni sastojak tableta Vinpocetina blagotvorno djeluje na rad središnjeg živčanog sustava: poboljšava se cerebralna cirkulacija, a područja se dobro hrane.

Concor tablete

Concor tablete se odnose na lijekove namijenjene liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava. To je vrlo velika skupina različitih lijekova, koji su.

Tablete Enalaprila

Enalapril tablete - antihipertenzivni lijek koji pripada klasi ACE inhibitora. Enalapril je posljedica učinka na renin-angiotenzin-aldosteronski sustav koji djeluje.

Tablete nikotinske kiseline

Nikotinska kiselina i nikotinamid nalaze se u organima životinja (jetra, bubrezi, mišići itd.), U mlijeku, ribi, kvascu, povrću, voću, heljdi i drugim proizvodima.

Arifon retard tablete

Arifon Retard tablete - produljeni lijek koji smanjuje i stabilizira krvni tlak. Unatoč tome što pripadaju skupini diuretika, ona nema snažan učinak.

Diroton tablete

Dyroton tablete - namijenjene za regulaciju krvnog tlaka. Dyroton tablete imaju izražene antihipertenzive (snižavaju krvni tlak) i periferne vazodilatore.

Tablete Corvaltab

Preparat Corvaltab pomaže u smanjenju podražljivosti središnjeg živčanog sustava, ima smirujući učinak i olakšava početak prirodnog sna. Koji je dio.

Tablete Validol

Validol djeluje umirujuće na središnji živčani sustav i ima refleksni učinak vazodilatatora.

Tablete mikardis

Tablete Mikardis Antagonist receptora angiotenzina II. Telmisartan je specifični antagonist receptora angiotenzina II. Ima visoki afinitet za podtip receptora angiotenzina.

Tablete riboksina

Riboxin tablete su složeni lijek koji pomaže u normalizaciji metaboličkih (metaboličkih) procesa u tijelu.

Panangin tablete

Tablete Panangin sadrže kalij asparaginat i magnezij asparaginat. Pretpostavimo da je asparaginat nositelj kalijevih i magnezijevih iona i doprinosi njihovom prodiranju u.

Tablete kardiomagil

Tablete Kardiomagil ima antitrombocitni učinak, je nesteroidni protuupalni agens. Protuupalni učinak povezan je s nepovratnom inhibicijom ciklooksigenaze-1 zbog.

Aspirin kardio pilule

Farmakološki učinak Aspirin kardio manifestira se djelovanjem acetilsalicilne kiseline (aktivne tvari) na tijelo. Aspirin Kardio pripada grupi.

Opći simptomi

Reći ćemo vam što postoje bolesti srca: popis i simptomi, liječenje - ništa neće ostati bez pozornosti. Postoje mnoge vrste i podvrste bolesti srca. Svaki slučaj ima svoje karakteristike i specifične simptome. No, radi lakšeg prepoznavanja problema u medicinskim krugovima, uobičajeno je klasificirati bolesti srca na temelju zajedničkih znakova. Stoga je moguće identificirati simptome tipične za većinu srčanih problema, u prisustvu kojih bi osoba trebala odmah kontaktirati kardiologa radi daljnjeg pregleda:

1. Umor i umor. Nažalost, taj se simptom javlja kod gotovo svake druge osobe koja živi u metropoli. Malo je vjerojatno da će netko obratiti pozornost na tako malu bolest. Ali ako za vas ovaj uvjet nije bio prethodno norma, ali se pojavio sasvim neočekivano i ispruži za dugo vremena, to je ozbiljan razlog za zabrinutost zbog zdravlja srca.

2. Česti puls i otkucaji srca. Ovo stanje se obično promatra tijekom fizičkog napora, osjećaja, straha ili uzbuđenja. Ali ako se aritmija manifestira dnevno ili čak nekoliko puta dnevno bez očiglednog razloga, uzmite specijalistički pregled.

3. Kratkoća daha - komplicirano disanje, osjećaj nedostatka zraka. Ovaj se simptom javlja kod 90% osoba koje pate od srčanog oboljenja.

4. Vrtoglavica, mučnina, gubitak svijesti, znojenje, oteklina. Takvi simptomi kod nekih pacijenata pojavljuju se redovito, dok su drugi potpuno odsutni.

5. Bolovi u prsima često upozoravaju na približavanje srčanog udara. Simptom ima različite manifestacije: bol može biti oštra, kratkotrajna ili dugotrajna „kompresivna“, postoje osjećaji težine, ukočenost u prsima. Nelagodnost se može proširiti na rameni pojas, lijevu ruku ili nogu.

Vrijedno je spomenuti činjenicu da ljudi često ne obraćaju pozornost na većinu tjelesnih signala. Osim toga, nije uvijek izražen bolni sindrom određene srčane bolesti. Popis i simptomi su pojedinačni. Zanemarivanje vlastitog zdravlja pogoršava medicinsku statistiku: oko 40% svih smrti uzrokovano je srčanim bolestima.

razlozi

Zašto se pojavljuju bolesti srca? Imena, popis takvih problema postaje sve duži. Uzroci bolesti srca su vrlo različiti. Nasljedni čimbenik, kao i razne povrede trudnoće žene, pridonosi nastanku patologije razvoja fetalnog srčanog mišića, prvenstveno utječe.

Stečeni problemi sa srcem pojavljuju se zbog pothranjenosti. Što se točno tiče koji proizvodi dovode do kršenja kardiovaskularnog sustava, liječnici vode rasprave. Neki vjeruju da prekomjerna potrošnja masne hrane i jednostavnih ugljikohidrata negativno utječe na zdravlje. Dok druge zvijezde znanosti tvrde da je to odsustvo životinjskih masti, prezasićenost tijela polinezasićenim kiselinama dovodi do problema srčanog mišića. Na ovaj ili onaj način može se zaključiti da se za prevenciju kardiovaskularnih bolesti treba držati zlatne sredine u prehrani i zasititi tijelo različitim korisnim tvarima.

Nepovoljno utječu na zdravlje našeg unutarnjeg prirodnog motornog nedostatka tjelesne aktivnosti, zlouporabe alkohola i nikotina. Nervozne bolesti srca su česte. Popis takvih zdravstvenih problema svakodnevno raste.

Kompulzivne bolesti također mogu dovesti do bolesti srca. Na primjer, metabolički poremećaji, stvaranje krvi i protok krvi.

Urođene bolesti

Nastaje kongenitalna bolest srca. Imena, popis, simptomi ovise o prirodi patologije. U razdoblju prenatalnog razvoja fetusa u prisutnosti štetnih čimbenika mogu se razviti razni poremećaji formiranja srčanog mišića i susjednih arterija. Takvi defekti rođenja glavni su uzroci smrtnosti novorođenčadi i djece u prvoj godini života. Često djeca s prirođenim srčanim manama ostaju duboko onesposobljena.

Glavni čimbenik rizika je genetski. Sekundarni čimbenici su: okolišne, virusne i zarazne bolesti koje nose trudnice, trovanje kemikalijama, zlouporaba nikotina, alkohola, konzumiranje droga od strane buduće majke.

Kada se otkriju abnormalnosti u razvoju srčanog mišića kod novorođenčeta, kirurška intervencija se često navodi prema indikacijama. Ali takva kardinalna metoda ima visoku razinu rizika. Nažalost, prognoze su razočaravajuće, vjerojatnost smrti ili invalidnosti vrlo je visoka u dijagnosticiranju ozbiljne patologije.

Prevencija srčanih bolesti

Nažalost, nitko nije imun na genetske i nasljedne čimbenike. Stoga je nemoguće spriječiti prirođene srčane bolesti. Popis i simptomi takvih bolesti trebaju biti poznati svima, a na početku sumnje treba kontaktirati kardiologa za stručni ispit. To uvelike povećava vjerojatnost potpunog oporavka.

Osim toga, zdrav način života pomoći će smanjiti rizik od razvoja srčanih bolesti. Pridržavajte se pravilne prehrane, pazite na težinu, aktivno provodite svoje slobodno vrijeme, redovito se podvrgavate fizikalnom pregledu, posebno obratite pozornost na dijagnozu krvnog tlaka, razine kolesterola i šećera u krvi.

Pratite svoje tjelesne signale - pravovremeni pristup liječniku ne samo da može poboljšati kvalitetu života, već u mnogim slučajevima može spasiti tako vrijedan dar.

Najbolje pilule za srce i krvne žile

U liječenju srca i krvnih žila koriste se lijekovi nekoliko ljekovitih skupina - lijekovi za poboljšanje rada miokarda, sredstva za obnavljanje sinusnog ritma i srčane glikozide. Među njima su pilule koje su testirane vremenom, kao što su nitroglicerin, i novi srčani lijekovi - statini, antagonisti aldosterona, ACE inhibitori.

Lijekovi za srce

Popis lijekova koji se koriste za liječenje srca uključuju lijekove u sljedećim skupinama:

• beta blokatori;
• ACE inhibitori (angiotenzin konvertirajući enzim);
• antagonisti aldosterona;
• Blokatori Ca ++ kanala (antagonisti kalcija);
• diuretike;
• srčanih glikozida.

ACE inhibitori

ACE inhibitori su vitalni lijekovi za srce, koji se koriste u kombinaciji s diureticima ili antagonistima kalcija.

Popis ACE inhibitora koji se propisuju za jačanje krvnih žila i održavanje srčanog mišića, tretmani za srčane bolove uključuju tablete, injekcije lijekova (injekcije), kapi iz srca:

• s aktivnim sastojkom captopril - lijekovi s nazivima Capoten, Angiopril;
• s enalapril - Enap, Renitec, Renipril;
• s ramiprilom - Pyramilom, Amprilanom;
• s lizinoprilom - znači Diroton, Lysigamma.

Pripravci za liječenje zatajenja srca:

• Monopril, Fozinap, na bazi aktivnog sastojka fosinoprila;
• Quadropril - na bazi spiraprila;
• sredstva iz srca Stoppress ili Peristar - na temelju perindoprila.

Dokazano je da pojačava učinak ACE inhibitora na miokard, zbog povećanog protoka krvi, poboljšanog unosa glukoze. Kombinirani lijekovi s ACE inhibitorima i diureticima ili kalijevim antagonistima pomažu normalizirati tlak u hipertenziji, smanjuju rizik od smrti.

Popis složenih ACE inhibitora uključuje lijekove:

• ACE inhibitori + diuretici:
  • Kapozid;
  • Enalapril N, Enap N;
  • Co-diroton;
  • Noliprel A;
  • Fozzikard H;
• ACE inhibitori s antagonistima kalcija;
  • Enap L Combi;
  • Ekvakard;
  • Triapin.

Blokatori kanala Ca ++

Priprema iz skupine blokatora Ca ++ kanala propisana je za liječenje ishemije, zatajenja srca i koristi se za srčane aritmije.

Blokatori kanala Ca ++ uključuju:

• 1. generacija lijekova (nifedipin, Verapamil) - poluživot od 3-12 sati, tablete se uzimaju 4 puta dnevno;
• 2. generacija lijekova (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - dugi poluživot omogućuje vam propisivanje lijekova 2 puta dnevno;
• "Almodipin", "Lerkarnidipin", "Lacidipin", koji pripadaju trećoj generaciji, mogu se uzimati 1 put dnevno.

Beta blokatori

Pripravci iz skupine beta-blokatora propisani su za liječenje zatajenja srca kod hipertenzije.

Za liječenje srca pribjegavaju se beta-blokatori:

• neselektivni (propranolol) - djeluje na beta 1, beta 2 adrenoreceptore;
• selektivni (metoprolol, atenolol) - blok beta1 - adrenoreceptori, selektivno djeluju na receptore miokarda.

Koristi se uglavnom beta1-blokatori. Koriste se za liječenje kroničnog zatajenja srca, poboljšanje stanja miokarda i povećanje stope preživljavanja pacijenata.

Dokazana učinkovitost razlikuju se metoprolol, bisopolol. Ta imena i njihovi analozi, koji uključuju lijekove Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, najčešće se propisuju za bol u srcu tijekom ishemije, tahikardije i infarkta miokarda.

Trombolitička sredstva

Za bolesti srca propisani su lijekovi koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Da bi se smanjila viskoznost krvi i smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, preporučuje se da pacijenti svakodnevno uzimaju protuupalne lijekove aspirin.

Sigurno sredstvo za svakodnevnu uporabu, koje sadrži aspirin, je kardiomagil. Osim aspirina, sadrži i magnezijev hidroksid koji štiti sluznicu želuca od djelovanja aspirina.

Kardio-Magnila tablete u obliku srca propisane su za liječenje srca u drugom tromjesečju trudnoće, starije osobe, koje se koriste kod dijabetesa, pretilosti, kako bi se spriječio ponovni srčani udar.

nitrati

Za ishemiju se koriste preparati koji poboljšavaju rad srca iz skupine nitrata. Uzimanje tableta nitroglicerina ispod jezika uspješno ublažava anginu tijekom 5 minuta, olakšavajući bol u srcu.

Ali ove tablete će biti beskorisne za liječenje srca ako bol uzrokuje ne-srčani uzrok, na primjer, interkostalna neuralgija, koja će zahtijevati Baralgin, Nice, Melox Forte i druge lijekove s popisa lijekova za neuralgiju.

Nitrati šire periferne vene, smanjuju protok krvi u miokard, smanjuju potrebu za kisikom. Lijekovi imaju anti-trombocitno djelovanje, što smanjuje rizik od začepljenja protoka krvi krvnim ugruškom.

Anti-trombocitna aktivnost, brzina djelovanja dopušta uporabu lijekova u ovoj skupini za liječenje i održavanje srca za starije osobe.

Zbog bolova u srcu:

• nitroglicerin;
• Nitrokora;
• sustaka;
• kardiket;
• Pentakarda;
• Pentrola;
• Monosana.

Metabolički agensi

Za održavanje srca, uzimanje lijekova s ​​kardioprotektivnim učinkom, bez navođenja mehanizma djelovanja, popis tableta po abecednom redu:

• Inozin (riboksin);
• kokarboksilaza;
• Koenzim Q10;
• L-karnitina;
• meldonij;
• perheksilin;
• ranolazin;
• trimetazidin;
• fosfokreatina;
• Etomoksir.

Nisu svi lijekovi s ovog popisa dopušteni za liječenje srca u Sjedinjenim Državama i Europi, a neka se imena ne nalaze u receptima stranih kardiologa bilo u pilulama ili injekcijama. Pomoću nedokazane učinkovitosti u liječenju srčanih bolesti uključuju se karnitin, taurin, koenzim Q10, mildronat.

Kardioprotektori se široko koriste kao sportski dodaci. Ali morate shvatiti da stjecanjem kardioprotektora L-karnitina, taurina, usredotočujući se na cijenu, šareno pakiranje, osoba ometa rad srca.

Ako je potrebna podrška srcu, bolje je da ne odaberete lijekove koji izgledaju ljepše u vitrine, nego da kupite pilule koje je liječnik propisao za liječenje bolova u srcu ili prevenciju bolesti.

Lijekovi koji se koriste za potporu rada srca imaju nuspojave koje, ako se koriste dugo vremena bez nadzora liječnika, mogu, na primjer, poremetiti rad želuca i crijeva (lijevi karnitin).

Uspješno se koristi za liječenje ishemije, akutnog srčanog udara, zatajenja srca Trimetazidinom. Alat je registriran u Rusiji, a koristi se u SAD-u, Europi, ali nužno i imenovanjem kardiologa.

Na temelju lijeka, trimetazidina, dostupni su razni lijekovi koji se propisuju za održavanje kontraktilne aktivnosti srca i snage srčanog mišića, radi sprječavanja angine

• Vero Trimetazidin;
• Karditrim;
• Preductal;
• Trimektal;
• Trimetazidin Teva.

Srčane kapi

Za bolove u srcu, koristite kapi:

• Trikardin;
• Kardomed;
• Gerbion;
• Corvalol;
• Srčane kapi;
• Valokordin.

Kapi se ne mogu nekontrolirano koristiti i samostalno dodijeliti. Uz dugotrajnu uporabu za njih razvija ovisnost, koja prisiljava povećati dozu lijeka. To stvara opasnost od predoziranja.

Lijekovi za liječenje starijih osoba

Uz korekciju kardiovaskularnih poremećaja, starijim osobama se prepisuju lijekovi koji podupiru srce:

• statini
  • atorvastatin;
  • Rozuvastin;
• protivotrombiny
  • aspirin;
  • klopidogrel;
  • Tikagrelol;
• Ivabradin - Coraxan, Bravadin tablete;
• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
  • bisoprolol;
  • metoprolol;
  • Kardevilol

Da bi se smanjila brzina pulsa tijekom tahikardije, dodaju se beta-blokatori i ivabradin je blokator f kanala sinusnog čvora. Ivabradin (Coraxan) utječe upravo na rad sinusnog čvora, pružajući selektivni učinak na stanice koje stvaraju impulse koji postavljaju sinusnu brzinu srca.

U usporedbi s beta blokatorima, propisivanje ivabradina starijim osobama smanjuje rizik od bradikardije - puls manji od 55 otkucaja u minuti. Za jačanje srca koriste se tablete - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.

Starije osobe propisuju produženo djelovanje nitrata:

• izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
• izosorbid mononitrat - monoton, pentakard, medocore.

Za potporu rada srca, starije osobe propisuju lijek Trimetazidin. Od inhibitora AFP uglavnom su koristili Captopril, Enalapril.

U starosti, anti-anginalni lijekovi Amlodipin i Felodipin koriste se za poboljšanje protoka krvi i smanjenje potražnje za kisikom. Oni se preporučuju za prevenciju napada stenokardije, jačanje miokarda u kroničnom nedostatku, u kombinaciji s imenovanjem nitrata, statina.

Heart Pills: popis lijekova koji jačaju srce

Srčane tablete su jedan od najprodavanijih lijekova u lancu ljekarni. Široko rasprostranjene kardiovaskularne patologije, razina smrtnog ishoda zahtijeva pravovremenu dijagnozu i korekciju bolesnikovog stanja. Izbor učinkovite terapije za koronarne bolesti srca ili arterijske hipertenzije glavni je zadatak liječnika kardiologije. Značajke individualnog tijeka patologije zahtijevaju odabir odgovarajuće i sigurne kombinacije lijekova za kardiovaskularni sustav.

Popis lijekova za srce i njihove karakteristike

Srčani lijekovi ispravljaju poremećaje kardiovaskularnog sustava. Učinak lijekova određen je klasom: neki djeluju na vlakna miokarda, drugi na stanje krvnih žila.

Očekivani farmakološki učinci lijekova:

• antianginalni - smanjenje i sprječavanje razvoja boli;
• antiaritmik - zaustavljanje poremećaja srca;
• antihipertenziv - poboljšanje općeg stanja pacijenta (uklanjanje simptoma visokog krvnog tlaka);
• povećana tolerancija vježbanja;
• smanjenje rizika od smrti zbog disfunkcije kardiovaskularnog sustava (najznačajniji statistički pokazatelj učinkovitosti lijekova).

Pilule za pritisak

Liječenje hipertenzije ima za cilj kontrolirati tijek i prevenciju iznenadnih povišenja ("skokova") krvnog tlaka. Važna značajka terapije je konzistentnost i interakcija pacijenta s liječnikom: periodični pregledi, poruka pogoršanja, dnevno praćenje pokazatelja.

Moderna farmakološka sredstva smanjuju količinu upotrijebljenih lijekova, pa se najčešće koriste:

• retardni oblik - s produljenim djelovanjem unutar 12-24 sata (zbog sporog oslobađanja aktivne tvari);
• kombinirano sredstvo s nekoliko aktivnih sastojaka u tableti.

Konstantni lijekovi, koji dovode do stalnog pada indeksa dijastoličkog tlaka za 5-6 mm Hg. Čl., Smanjuje rizik od moždanog udara za 40% tijekom pet godina.

Liječnik bira lijek ovisno o karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Prva linija terapije uključuje pet klasa lijekova. Indikacije za uporabu pojedinih skupina prikazane su u tablici:

Indikacije za zakazivanje

• starost pacijenta;
• izolirana sistolna hipertenzija (povećana "gornja" vrijednost);
• znakovi zadržavanja tekućine u tijelu (oticanje tkiva, pastozni udovi);
• kliniku kongestivnog neuspjeha cirkulacije;
• oštećena funkcija bubrežne filtracije;
• osteoporotske promjene (potvrđene radiografski)

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori)

• neuspjeh cirkulacije;
• dijabetes melitus;
• ishemijska bolest srca (CHD);
• infarkt miokarda (u povijesti);
• karotidna ateroskleroza;
• hipertrofija lijeve klijetke (hemodinamski značajna);
• kronična bubrežna bolest (CKD)

Spori blokatori kalcijevih kanala (BMCC)

• pacijenti srednjih godina;
• izolirana sistolna hipertenzija;
• ateroskleroza karotidnih i koronarnih arterija;
• poremećaji ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatori angiotenzin-2 receptora

• popratna kardiovaskularna patologija;
• postinfarktno razdoblje;
• dijabetes tipa 2;
• paroksizmalna fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija);
• hipertrofija lijeve klijetke;
• ozbiljne nuspojave (kašalj) prilikom uzimanja ACE inhibitora

• mlade dobi bolesnika;
• neuspjeh cirkulacije;
• povećana aktivnost simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava;
• atrijske i ventrikularne ekstrasistole;
• hipertireoza

Učinkovita doza odabire se pomoću titracije - sporog porasta ili smanjenja, pod kontrolom pacijentovog blagostanja i razine krvnog tlaka. Prosječne terapeutske doze, mehanizmi djelovanja i obilježja lijekova za propisivanje su prikazani u tablici:

Uz neučinkovitost, prisutnost teških nuspojava ovih lijekova, preporuča se uporaba lijekova drugog reda. Skupine lijekova za alternativnu terapiju:

• blokatori alfa adrenoreceptora (klonidin, klofelin);
• alkaloidi (biljni ekstrakti) rauwolfia;
• središnji alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonisti imidazolskog receptora ("moksonidin");
• izravni inhibitori renina ("Aliskiren").

Lijekovi za aritmije

Aritmije se liječe s nekoliko klasa lijekova na koje utječe akcijski potencijal (PD - nastajanje impulsa), vodljivost i automatizam srčanog ritma.

U praksi se koriste četiri skupine agensa s utjecajem na aktivnost ionskih kanala kardiomiocita:

• blokatori brzih natrijevih kanala:
  • 1A - povećava trajanje pobude, usporava provodljivost;
  • 1B - skratiti akcijski potencijal, spriječiti prolaz pulsa kroz vlakna;
  • 1 S - ne utječu na trajanje potencijala, usporavaju provodljivost;

• beta-blokatori - ograničite utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce: usporite automatizam sinoatrijskog čvora, smanjite provodljivost AV-veze;

• lijekovi koji ravnomjerno produljuju akcijski potencijal i period refraktornosti ("neosjetljivost kardiomiocita na dolazne impulse");
• blokatori sporih kalcijevih kanala - produljuju PD, inhibiraju provođenje impulsa.

Najčešće korištene skupine lijekova, trgovački nazivi i prosječne terapeutske doze prikazani su u tablici:

Osim toga, za liječenje aritmija koriste se lijekovi koji nisu uključeni u gore navedene skupine:

• srčani glikozidi koji se koriste za povećanje snage kontrakcija i izumiranje patoloških impulsa (kod atrijalne fibrilacije i atrijalnog flatera, supraventrikularne tahikardije);
• preparati kalija i magnezija - zbog stabilizacije metabolizma elektrolita eliminiraju napade nad- i ventrikularnih tahikardija. Predstavnici grupe - "Asparkam", "Panangin", analozi;
• ACE inhibitori su učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva od edema

Edem - znak nakupljanja tekućine u tkivima tijela. Spori metabolizam, narušen transport (s patologijama kardiovaskularnog sustava), izlučivanje (bolest bubrega) dovodi do razvoja pastoznosti i oticanja mekih tkiva. Najčešći simptom javlja se u takvim dijelovima tijela:

• stopala i noge (tekućina se nakuplja zbog sile gravitacije);
• područje ispod očiju gdje je najčešće lokaliziran edem bubrežnog podrijetla;
• trbušne i prsne šupljine u kojima se nakuplja tekućina u bolestima jetre, dekompenziranim uvjetima kardiovaskularnog sustava, malignim tumorima.

Akumulacija tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti, toksičnog oštećenja često dovodi do smrti pacijenta.

Kako bi se uklonili edemi i uklonili višak tekućine iz tijela, u kliničkoj praksi koriste se diuretici - diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, utjecaju na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti učinka, razlikuju se sljedeće klase:

Smanjuje resorpciju (reapsorpciju tekućine) iz lumena bubrežnih tubula

Izraženi diuretički učinak

Lijekovi se koriste kao adjuvantna terapija za arterijsku hipertenziju, za otklanjanje znakova oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja pacijenata s endokrinološkim profilom.

Kako bi se osigurala hitna skrb, koriste se diuretici s povratnom petljom s brzim i naglašenim učinkom, koji se proizvode u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje bolnih napada i kratkog daha

Najčešća pritužba pacijenata u kardiološkoj bolnici je bol iza prsne kosti koja se javlja nakon fizičkog napora (angina pektoris, angina). Kod takvih pacijenata, često u džepovima torbica, jakni i jakni, postoje lijekovi "prve pomoći" za ublažavanje napada koji prati stiskanje boli i strah od smrti.

Pojava simptoma povezana je s oslabljenim protokom krvi u koronarnim arterijama, nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za zaustavljanje i sprječavanje moždanog udara:

• nitrati - periferni vazodilatatori - sredstvo za širenje lumena krvnih žila, poboljšanje protoka krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca zbog taloženja krvi u venskom sustavu. Brz i izražen učinak. Najčešće nuspojave su glavobolja:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (pojedinačna doza);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (oblik oslobađanja s dugotrajnim učinkom, koji se koristi za prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
• Inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak uzrokovan je smanjenjem učestalosti i snage srčanih kontrakcija, poboljšanjem koronarnog protoka krvi:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatori kalijevih kanala, šireći glavne i periferne arterijske žile:
  • Nicorandil - 40 mg / dan;
• Metabolički agensi koji povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (uz fizičku aktivnost), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari mišićnim vlaknima, mozak:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne na masne kiseline, uz održavanje zaliha molekula ATP energije. Jedino sredstvo s dokazima;
  • "Ranolazin" je blokator natrijevih kanala koji se aktivira tijekom ishemije tkiva. Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Najviše se koristi za prvu pomoć za pilule angine su nitrati. U slučaju jake glavobolje, "Nitroglicerin" se propisuje zajedno s "Validolom" (ometajući učinak, smanjenje intenziteta simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomine, sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza od 2-8 mg.

Pojava nelagode iza prsne kosti nije uvijek povezana s smanjenim protokom krvi u koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika srčane boli:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili stijenke perikarda (često dva do tri tjedna nakon upale grla). Liječenje uključuje uporabu protuupalnih, antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (u slučaju patologije štitnjače, jajnika) - zahtijeva konzultaciju s endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primjer kod sportaša): što je veća mišićna masa, to je veća potrošnja kisika.
4. Neurocirculatory - distonija i neuroze uzrokovane oslabljenom funkcijom perifernog živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus) koje oponašaju kardiovaskularnu patologiju.

Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i izbor etiotropnog i patogenetskog liječenja.

Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića je dispneja, čiji intenzitet određuje težinu bolesnikovog stanja. Kod kardiovaskularnih bolesti redovita uporaba lijekova smanjuje težinu disanja, bolove u prsima i edeme.

Pulse control

Puls je jedna od ključnih značajki kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost crpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnik procjenjuje:

1. Simetrija - neusklađenost lijeve i desne ruke ukazuje na abnormalnosti strukture (trombi, plakovi, okluzija) koje zahtijevaju operaciju.
2. Ritam - ispravljanje antiaritmičkih sredstava.
3. Frekvencija (normalno 60-80 u minuti). Podesite broj otkucaja pomoću BAB-a, BMKK-a (s ubrzanim otkucajima srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva umjetni pejsmejker.
4. Napon - određuje stanje arterijskog zida. Za hipertenzivnu bolest karakterističan je tvrdi puls i blagi puls s hemodinamskom insuficijencijom. Za liječenje potonjih primjenjuju se adaptogeni - „ekstrakt limunske trave“, „tinktura ehinacee“.

Fenomen "pulsnog deficita" (broj otkucaja srca ne podudara se s fluktuacijama u zidovima periferne arterije) karakterističan je za atrijsku fibrilaciju u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za fermentaciju i kolesterol

Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka glavni je uvjet za prevenciju komplikacija ishemijske bolesti srca.

U kliničkoj praksi koriste se takvi preparati za oslobađanje srca koji oslobađaju krv:

• antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost krvnih pločica da se drže zajedno između sebe i sa stijenkom arterija:
  • "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka kroz blokadu enzima u plazmi:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).

Alkohol potencira djelovanje oralnih antikoagulanata. Za sprečavanje iznenadnog krvarenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Poremećaj metabolizma lipida s povećanjem razine ukupnog kolesterola, neravnoteža lipoproteina jedan je od čimbenika rizika za aterosklerozu (s sistemskom vaskularnom lezijom), hipertenzijom i IHD-om.

Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja metabolizma masti:

• Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) - smanjuju sintezu endogenog kolesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
• sekvestranti žučnih kiselina - ubrzavaju metabolizam i iskorištavanje masti: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinska kiselina - inhibira lipolizu: "Niacin", "Enduracin";
• fibrati - smanjuju produkciju lipoproteina niske gustoće (LDL, najviše aterogenih): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima: "Ezetimib", "Esoterol";
• monoklonska antitijela na LDL receptore: Alirokumab.

Metabolička terapija i meldonij

Metabolička terapija je jedna od komponenti kompleksnog liječenja koja ima za cilj normalizaciju metabolizma u oštećenom tkivu miokarda (nakon srčanog udara).

Glavni učinci lijekova:

• osrednja dilatacija lumena koronarnih arterija;
• poboljšanje opskrbe krvi tkivima;
• smanjenje potrošnje kisika (pri obavljanju fizičkih vježbi).

Sredstva pojačavaju učinak lijekova prvog reda, namijenjena su dugom tijeku primjene i karakteriziraju ih sigurnost za tijelo (mali broj nuspojava).

Lijekovi za jačanje miokarda:

• "Tiotriazolin" je sintetičko sredstvo koje se koristi za "zaštitu" stanica jetre i srca;
• Riboksin je prekursor ATP-a;
• "Preductal" (aktivna tvar - trimetazidin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ubrzava razmjenu masnih kiselina i ugljika, stabilizira energetske procese u kardiomiocitima, proširuje koronarne arterije i smanjuje područje nekroze tijekom ishemije;
• "Cocarboxylase" (koenzim vitamina B1) - eliminira simptome mamurluka kod pacijenata koji koriste alkohol;
• "Actovegin" - jača vaskularni zid, poboljšava stanje jetre u cirozi.

Važnu ulogu igra razina elektrolita. Kalij i magnezij potrebni za rad srca sadržani su u sušenom voću (grožđice, suhe marelice, smokve).

Metaboličke pilule srca najčešće se propisuju u razdoblju oporavka pacijenta. Homeopatski lijekovi i biljni lijekovi također se koriste za liječenje srčanih bolesnika tijekom trudnoće.

Priprema "prve pomoći": što bi trebalo biti u središtu doma

Kardiovaskularni sustav, kao i dišni sustav, smatra se vitalnim. Akutni neuspjeh povezan je s visokim rizikom smrtnosti bolesnika. Stoga postoje algoritmi za pružanje hitne pomoći u razvoju poremećaja.

Pripreme za "ambulantu" kod kuće s bolestima srca prikazane su u tablici: