Sindrom iritabilnog crijeva javlja se kod ljudi sa smanjenjem funkcionalne aktivnosti središnjeg živčanog sustava. Na prijemu kod gastroenterologa, pacijenti se žale na bol u epigastriju, osjećaj napetosti, nadutost, kronični zatvor ili proljev. Prije liječenja sindroma iritabilnog crijeva, liječnik dijagnosticira pacijenta kako bi odredio čimbenik koji je izazvao peristaltiku i probavne smetnje. U liječenju bolesti koriste se različite skupine lijekova, uključujući antidepresive i trankvilizatore.
Kod sastavljanja terapijskog režima, klinička manifestacija koja komplicira pacijentov život postaje odlučujući faktor. Liječenje u najvećem dijelu ima za cilj eliminirati temeljni funkcionalni poremećaj:
Također uzeti u obzir mentalno stanje pacijenta, prirodu njegova ponašanja, spremnost za dugoročno liječenje. Gastroenterolozi propisuju antibakterijske lijekove u ekstremnim slučajevima, preferirajući da se odreknu enterosorbenata ili intestinalnih antiseptika. Antibiotici uništavaju korisnu mikrofloru, što samo pogoršava stanje pacijenta. Cefalosporini druge i treće generacije, makrolidi i polusintetski penicilini koriste se u slučaju bakterijske infekcije koja se pridružila sindromu iritabilnog crijeva. Često se u liječenju IBS-a koriste probiotici i prebiotici - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. U pravilu, liječnici preporučuju uzimanje eubiotika u završnoj fazi liječenja.
Ne samo gastroenterolog, već i psihoterapeut se bavi liječenjem IBS. Pomaže u sprečavanju kliničkih manifestacija bolesti pojedinca ili grupe s psihologom. Često takvi tretmani omogućuju izbjegavanje uzimanja lijekova za liječenje depresije:
Ovi lijekovi su uključeni u skupinu tricikličkih antidepresiva koji suzbijaju prekomjerni utjecaj moždane kore na bol. Kurs lijekova normalizira inervaciju. Kada se pojave negativne emocije, nehotične kontrakcije mišića glatkih mišića crijeva prestaju, što uzrokuje proljev.
Upotreba tricikličkih antidepresiva ne samo da potiskuje prijenos živčanih impulsa. Problemi s probavom i peristaltikom izazivaju u osobi razvoj depresivnog stanja u odnosu na dugotrajno liječenje. Dakle, korištenje Amitriptyline ili Nortriptyline vam omogućuje da eliminiraju i uzrok patološkog sindroma i njegove posljedice. Kod ozbiljnih neuroloških poremećaja pacijentima se propisuju sredstva za smirenje:
I razdražljivost dobro eliminira lijekove s biljnim sastavom. Blagi sedativni i sedativni učinci su Persen, Tenoten, Deprim, ekstrakt matičnjaka i valerijane.
Antidepresivi, sredstva za smirenje, sedativi koriste se u liječenju sindroma iritabilnog crijeva.
Liječnici gotovo uvijek uključuju analgetike i spazmolitici u terapijskom režimu sindroma iritabilnog crijeva. Lijekovi opuštaju glatke mišiće mišićnog zida, smanjujući težinu boli. Drotaverin hidroklorid (No-shpa) je jedan od najčešće propisivanih antispazmodika. Kada želudac boli često i ozbiljno, lijek se može koristiti u injekcijskim oblicima. Jedan od nedostataka Drotaverina je njegova sposobnost da opusti glatke mišiće svih unutarnjih organa.
Ponekad to dovodi do neželjenih posljedica, primjerice tijekom trudnoće. Stoga je nedavno prakticirano korištenje antispasmodics selektivnog djelovanja. Koji lijekovi mogu eliminirati bol u probavnom traktu:
Lijekovi se dobro podnose i rijetko pokazuju nuspojave. Također, Analgin, Spasmomen, Papaverin se koriste za uklanjanje boli i grčeva. Dnevne i pojedinačne doze, kao i trajanje terapijskog tijeka, određuje liječnik. Dok poboljšava dobrobit pacijenta, doza antispazmodika postupno se smanjuje sve dok se potpuno ne ukine. Sredstva protiv pjenjenja (Espumizan) pomažu u uklanjanju bolnih senzacija u slučaju pretjeranog stvaranja plina. Aktivni sastojak lijeka simetikon smanjuje površinsku napetost mjehurića crijevnih plinova, koji počinju kolapsirati, apsorbirati mukozne membrane ili se izlučuju kroz rektum.
Razdražljiv utroba često dovodi do razvoja kroničnog zatvora neurogenog porijekla. Nemogućnost dugotrajnog ispražnjenja stanja pogoršava situaciju, izaziva psiho-emocionalnu nestabilnost. Stoga, gastroenterolog od prvog dana liječenja propisuje takvim pacijentima laksative. Najučinkovitiji lijekovi imaju blagi učinak na ton glatkih mišića želuca i crijeva:
Sastav laksativa uključuje laktulozu ili makrogol, koji se ne apsorbiraju u crijevima i izlučuju iz ljudskog tijela nepromijenjeni. Takvi lijekovi imaju kumulativni učinak i namijenjeni su samo za uporabu u tijeku. Oni upijaju višak tekućine, omekšavaju fekalne mase i doprinose njihovom bezbolnom izlučivanju tijekom izlučivanja. Laktuloza ima svojstva prebiotika, stvarajući okolinu u crijevu koja pogoduje reprodukciji korisnih bakterija.
Laktulozni lijekovi pomažu u normalizaciji probave i peristaltike u sindromu iritabilnog crijeva.
Proljev je čest negativan znak sindroma iritabilnog crijeva.
Ako je osoba malo nervozna, čim se pojavi želja za pražnjenjem. Kako bi se izliječio ovaj oblik bolesti, pacijentima se preporuča da uzmu tijek sedativa i antidepresiva. Enterosorbenti se koriste za simptomatsko liječenje:
Ovi lijekovi čiste gastrointestinalni trakt od toksičnih spojeva koji iritiraju sluznicu i izazivaju proljev. Dobar učinak fiksiranja daje upotrebu Loperamida ili uvezenog analognog Imodiuma. No, ovi lijekovi imaju širok popis kontraindikacija i nisu prikladni za čestu uporabu.
U liječenju ove vrlo delikatne bolesti važnu ulogu ima uravnotežena i racionalna prehrana. Funkcionalna aktivnost crijeva je smanjena ako jedete hranu bogatu mastima. Osoba već nakon 20-30 minuta, postoje kliničke manifestacije nadutosti u obliku trbušne napetosti, kipljenja i tutnjanja, proljeva. Stoga, gastroenterolozi preporučuju minimiziranje, a bolje je potpuno isključiti iz dnevnog menija takve proizvode i gotova jela:
Isto tako u prehrani pacijenta ne bi smjela sadržavati namirnice koje mogu uzrokovati povećanu tvorbu plina. To uključuje kupus, luk, češnjak i sve mahunarke. Tijekom liječenja gastroenterolozi preporučuju jesti male količine hrane, ali često oko pet puta dnevno. Koji proizvodi trebaju biti prisutni na stolu pacijenta sa sindromom iritabilnog crijeva:
Ovu bolest karakterizira smanjena apsorpcija hranjivih tvari i biološki aktivnih tvari. Ljudsko tijelo doživljava akutni nedostatak vitamina, mikro- i makronutrijenata. Kako bi napunili svoje rezerve i eliminirali simptome nedostatka vitamina, liječnici preporučuju da odrasli i djeca uzimaju uravnotežene komplekse - Centrum, Multitabs, Pikovita, Selmevita, Makrovita. Također, da biste ubrzali oporavak, morate piti najmanje dvije litre tekućine dnevno. To može biti čista negazirana voda, čaj od kamilice, ekstrakt šipka, kompoti od voća i pića s voćnim voćem.
Uravnotežena prehrana ima važnu ulogu u liječenju sindroma iritabilnog crijeva.
U terapijskim režimima sindroma iritabilnog crijeva, liječnici uključuju infuzije ljekovitog bilja: kamilicu, nevena, kalamicu, divljeg divljači, čičak. Oni pokazuju izraženu antimikrobnu, protuupalnu i antiseptičku aktivnost. Redovita konzumacija zdravih napitaka pomaže spriječiti mučninu, napade na povraćanje i proljev. Pripremite infuzije za zacjeljivanje kako slijedi:
Ljekovito piće treba piti 2-3 puta dnevno nakon obroka. Mnoge infuzije su jako gorke, stoga, u nedostatku kontraindikacija, možete poboljšati njihov okus s gustim cvjetnim medom ili džemom od bobica.
Kao obilno piće i istovremeno terapijsko sredstvo za IBS, tradicionalna medicina koristi sok od brusnica. Pektini, organske kiseline i flavonoidi uključeni u njegov kemijski sastav pročišćavaju gastrointestinalni trakt od toksina i toksina, zaustavljaju upalne procese. Za liječenje IBS-a, morate popiti čašu ukusnog soka 3–4 puta dnevno nakon svakog obroka. Kako napraviti piće iz močvarnog bobica:
Ako pacijent nema povijest hiperakidnog ili erozivnog gastritisa, peptičkog ulkusa, onda narodni iscjelitelji savjetuju da uzimate čisti sok od brusnice 0,3 šalice 2-3 puta dnevno nakon doručka, ručka i večere. Može se razrijediti kuhanom hladnom vodom, dodati med, malo šećera ili umjetnih sladila.
Sindrom iritabilnog crijeva dobro se liječi propolisom. Ova ljepljiva masa čine pčele od ljepljivih tvari pupoljaka i peludi. Propolis je zasićen biološki aktivnim spojevima, mikroelementima i vitaminima koji su toliko potrebni za optimalno funkcioniranje probavnog trakta. Možete pripremiti ljekovito piće prema ovom receptu:
Voda infuzija propolisa najbolje je uzeti u čaši za pola sata prije spavanja. Njegova redovita uporaba ne samo da će se riješiti trbušne distencije i proljeva, već i eliminirati povećanu razdražljivost na živčani sustav - jedan od uzroka IBS-a.
Propolis se široko koristi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva u narodnoj medicini.
Učinkoviti narodni lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva su čajevi s ljekovitim biljem koji sadrže kombinaciju eteričnih ulja. Takve biljke uključuju matičnjak, metvica, origano, timijan. Eterična ulja imaju izražena antispazmodična svojstva, opuštaju mišiće glatkih mišića crijeva. Jednako je važna sposobnost mirisnih biljaka da eliminiraju psiho-emocionalnu nestabilnost, poboljšaju kvalitetu spavanja, ublaže depresiju.
Priprema zdravog pića ima svoje osobine:
Pijte biljni čaj s mirisnim biljem dva puta dnevno nakon jela. Njegov okus će poboljšati dodavanje meda, blago pire od bobica, komadića voća. Pijenje zelenog čaja sprječava razvoj procesa fermentacije i truljenja u gastrointestinalnom traktu.
Usklađenost s medicinskim preporukama koje se tiču načina života i lijekova u potpunosti će eliminirati sindrom iritabilnog crijeva. O tome svjedoče recenzije bivših pacijenata gastroenterologa.
Valentina Scherbakova, Rostov-na-Donu:
“IBS se razvio u mom okruženju u pozadini poslijeporođajne depresije. Nisu mogli odmah dijagnosticirati bolest, što uopće nije poboljšalo moje stanje. Ali još uvijek sretan s nadležnim liječnikom - imenovan Elenium, Polyphepan, a zatim Bifidumbacterin. Dvije su godine prošle, ostala su samo sjećanja na bolest. "
Kirill B. Moskva:
“Problemi na poslu doveli su do problema s probavom. Nekoliko minuta nakon jela, jedva sam uspjela otrčati do WC školjke. Gastroenterolog je propisao Linex i savjetovao psihoterapeuta. Točno dva tjedna kasnije, stanje se potpuno stabiliziralo.
Marina Konovalova, Perm:
“Sindrom razdražljivog crijeva pojavio se nakon razvoda. Prvo je bila depresija, apatija, a potom i kronična konstipacija. Liječnik je imenovao Duphalac, Afobazol, multivitamine i Atsipol. Liječila sam se mjesec dana, a ne samo zatvor, već i depresija. "
Sindrom iritabilnog crijeva je teško liječiti. Ljudi koji se liječe samo narodnim lijekovima, anti-dijarejskim ili laksativnim lijekovima neće se riješiti takve ozbiljne bolesti. Samo zajednički rad gastroenterologa, psihologa i psihoterapeuta pomoći će ubrzati oporavak i izbjeći neželjene posljedice patologije.
Sindrom iritabilnog crijeva je stanje koje se definira kao funkcionalni poremećaj crijeva koji ima biopsihosocijalni karakter. Osnova manifestacije ove bolesti je interakcija dvaju različitih mehanizama.
To je psihosocijalna i senzomotorna disfunkcija koju karakteriziraju problemi s motoričkom aktivnošću i visceralnom osjetljivošću crijeva. Kako bi se osiguralo kvalitativno liječenje ovog stanja, potrebno je provesti poseban pristup dijagnozi, diferencijalnoj dijagnozi, kao i osigurati ispravan tijek liječenja bolesti.
Dakle, sindrom iritabilnog crijeva nije bolest, već sindrom - kompleks simptoma karakterističnih za funkcionalni poremećaj ovog dijela gastrointestinalnog trakta. Uznemiruju osobu više od mjesec dana. Bolesnici se žale na bolove u trbuhu, poteškoće s izlučivanjem, zatvor, proljev, sluz u izmetu, nadutost.
Zašto se javlja sindrom iritabilnog crijeva i što je to? Poremećaji gastrointestinalnog sustava kod IBS nisu neovisna bolest. Ako su crijeva nadražena, razlozi leže u raznim funkcionalnim poremećajima probavnog sustava.
U slučaju recidiva ili obnove takvog patološkog stanja kao iritabilnog crijeva, čije je liječenje već provedeno, mogu postojati potpuno različite uzročne veze poremećaja organa za probavu.
Do razvoja ovog sindroma često predisponira:
Vrhunac učestalosti sindroma iritabilnog crijeva pada na mladi dio populacije od 24-40 godina, iako su česti slučajevi manifestacija patologije u adolescenciji ili čak u djetinjstvu. Postoje još dvije žene s IBS nego muškarci.
Sindrom iritabilnog crijeva može imati tri vrste simptoma: s prevladavajućim bolovima u trbuhu i povećanim stvaranjem plina, s prevladavanjem konstipacije, s prevladavanjem labave stolice. U isto vrijeme, u većine bolesnika simptomi IBS-a mogu se pojaviti u različitim kombinacijama i mijenjati se tijekom vremena.
Stoga je ova gradacija uvjetna. Značajke patologije uključuju: dugoročno, ne napreduje s vremenom, tijek bolesti, različite manifestacije, varijabilnost simptoma, odnos između pogoršanja zdravstvenih i stresnih situacija, kao i pogreške u prehrani.
Glavni simptomi sindroma iritabilnog crijeva kod odraslih:
Svi ovi znakovi mogu se međusobno kombinirati. Na primjer, sindrom iritabilnog crijeva, popraćen proljevom, često se zamjenjuje zatvorom i obrnuto. Simptomi obično alarmiraju osobu više od tri mjeseca godišnje.
S obzirom na to da se bolest pojavljuje na pozadini emocionalnog šoka, glavobolje, slabosti, bolova u srcu, bolova u leđima, gubitka sna, bolnog mokrenja, itd., Često su povezani s gore navedenim simptomima.Neke patologije, poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, mogu se prikriti pod iritabilnim crijevnim sindromom, tako da bez diferencijalne dijagnoze nije dovoljno.
Postoje četiri moguće varijante sindroma iritabilnog crijeva:
Vrlo često se znakovi iritacije crijeva javljaju nakon jela, u vrijeme stresa, kod žena tijekom menstruacije (ili neposredno prije početka menstrualnog krvarenja).
Rimski stručnjaci predložili su dijagnostičke kriterije za IBS: ponavljajući bol ili nelagodu u abdomenu (pojavili su se prije manje od 6 mjeseci) najmanje 3 dana u mjesecu u posljednja 3 mjeseca, povezani s 2 ili više sljedećih simptoma:
Ova se bolest sastoji od čitavog niza simptoma, stoga je u liječenju sindroma iritabilnog crijeva neophodna kompleksna terapija koja uključuje:
Prije svega, morate prilagoditi način života, jer Glavni uzrok bolesti je stres. Potrebno je izbjegavati stresne situacije, posvetiti više vremena odmoru, spavanju, aktivnim šetnjama na svježem zraku. Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva je također važan čimbenik. Prehrana ovisi o obliku bolesti.
Ako ste više zabrinuti s proljevom, trebali biste iz prehrane isključiti sirovo povrće i voće, kavu, alkohol, crni kruh, češnjak, grah. Kada nadutost (trbušna distenzija) ograničava unos gaziranih pića, mahunarki, kupusa. Ako ste više zabrinuti zbog zatvora, trebali biste povećati količinu konzumiranog povrća i voća, a preporučljivo je i piti najmanje 1,5 litra tekućine dnevno. Hranu treba isključiti, nakon čega se obično javlja nelagoda.
Izbor podrške za lijekove ovisi o simptomima sindroma iritabilnog crijeva kod određenog pacijenta. Medicinski kompleks može uključivati imenovanje takvih lijekova:
Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva, razvijen na temelju poremećaja živčanog sustava? U tom slučaju stručnjaci preporučuju povećanje otpornosti na stres metodom opuštanja, joge i provedbom posebnih vježbi disanja.
Nedostatak sna i fizička aktivnost značajno pogoršavaju tijek bolesti. U isto vrijeme, formirana navika pražnjenja crijeva ujutro nakon doručka sprječava uobičajeni zatvor. Čaša hladne vode pridonosi redovitoj stolici odmah nakon buđenja u kombinaciji s jutarnjim vježbama, osobito vježbama "škare" i "bicikla".
Budući da je čest prijenos stresa jedan od razloga za nastanak IBS-a, pacijentima se savjetuje da izbjegavaju situacije koje uzrokuju jake emocionalne nemire, pokušati ne ulaziti u sukobe i učiti tehnike koje pomažu u poboljšanju vlastite tolerancije na stres.
Stoga se pacijente potiče da uče i vježbaju:
Hipnoterapija uspješno smanjuje učinak podsvjesnog uma na pojavu određenih kliničkih simptoma bolesti. Psihološki treninzi uz primjenu metoda opuštanja omogućuju smirivanje i jačanje živčanog sustava. Nastava joge, posebne vježbe disanja i meditacija podučavaju brzo i pravilno opuštanje. I tjelesni odgoj i medicinska gimnastika pomoći će ojačati tijelo i poboljšati živčani sustav.
Kao preventivna mjera za sindrom iritabilnog crijeva, vrijedi napomenuti normalizaciju prehrane i načina života (uravnotežena prehrana, redoviti obroci, izbjegavanje fizičke neaktivnosti, zlouporaba alkohola, kave, gaziranih pića, začinjene i masne hrane), održavanje pozitivnog emocionalnog okruženja, uzimanje lijekova strogo indikacije.
Stanje bolesnika s sindromom iritabilnog crijeva, učinkovitost liječenja i prognoza uvelike ovise o ozbiljnosti povezanih poremećaja živčanog sustava. U postizanju oporavka, često je presudno prevladati sukobe koji uzrokuju nastanak neuroze kod pacijenta.
Invaliditet bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva i prognoza ove bolesti uvelike ovise o stupnju težine povezanih psiho-emocionalnih poremećaja.
Je li sindrom iritabilnog crijeva izlječiv?
Sindrom iritabilnog crijeva je kronična bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, možete postići dugo razdoblje poboljšanja i smanjiti broj pogoršanja na minimum.
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva sastoji se od tri glavne komponente:
Glavni uzrok sindroma iritabilnog crijeva je poremećaj živčanog sustava tijela pod stalnim stresom. Stoga bi liječenje sindroma trebalo započeti konzultacijom s psihoterapeutom. Psihoterapija uključuje psihoanalizu, metode opuštanja i lijekove.
Tijekom psihoterapijskih razgovora, stručnjak uči kako se nositi sa svim stresnim situacijama i uspostaviti normalne odnose na poslu i kod kuće. Auto-trening, hipnoza i terapija ponašanja pridonose tome.
Kako bi se opustili i smanjili stalna napetost živčanog sustava, više je vremena posvećeno opuštanju, sportu, šetnji na otvorenom i zdravom spavanju. Za brzo opuštanje tijela korisne su yoga i meditacija.
Antidepresivi i anksiolitici propisuju se pacijentima koji imaju simptome depresije i tjeskobe, poremećenog sna. Ovi lijekovi smanjuju utjecaj živčanog sustava na crijeva, čime se smanjuju simptomi iritabilnog crijeva.
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva uključuje dijetalnu terapiju.
Proizvodi koji mogu
Proizvodi koji ne mogu
Kod sindroma iritabilnog crijeva mliječni proizvodi, uglavnom mlijeko, trebaju biti isključeni iz prehrane. Kod većine bolesnika oni imaju loš učinak na probavu zbog netolerancije na laktozu. U hrani ne treba dodavati začine i začinske začine.
Kada zatvor treba jesti hranu bogatu vlaknima (žitarice, povrće, voće). Celuloza se dugo zadržava u crijevima i privlači vodu te tako razrjeđuje sadržaj. Ujutro se preporuča popiti čašu hladne vode s medom na prazan želudac kako bi se stimulirao probavni proces. U hranu treba dodati najmanje dvije žlice biljnog ulja dnevno, postupno povećavajući dozu.
S sindromom proljeva, hranu koja stimulira crijevnu peristaltiku treba ukloniti iz prehrane. Ova hrana je bogata vlaknima (povrće, voće, žitarice).
Proljev uzrokuje ozbiljnu dehidraciju tijela, tako da treba konzumirati veliku količinu vode. Volumen bi trebao prelaziti 1,5 - 2 puta veći broj gubitaka. Jedite često (5 - 6 puta dnevno) i malim porcijama.
Kod pacijenata s nadutošću treba isključiti dijetnu hranu koja luta. Oni uzrokuju obilnu tvorbu plina s nadutošću i boli.
Za svakog pacijenta dijeta se bira pojedinačno, s obzirom na osobnu netoleranciju hrane i pića.
Lijek i fizioterapeutski tretman za sindrom iritabilnog crijeva ovisi o dominantnom simptomu (proljev, konstipacija ili nadutost).
U bilo kojem obliku sindroma iritabilnog crijeva postoje poremećaji intestinalnog motiliteta koji uzrokuju bol. Za ublažavanje boli koriste se antispazmodični lijekovi (papaverin, drotaverin, duspatalin, no-spa, itd.). Također pomažu grijanje jastučića ili zagrijavanje obloga na želucu, induktotermnom i UHF električnom polju. Čaj od nane i kamilice ima antispazmodična i umirujuća svojstva.
Ako prevladava dijarealni oblik, propisuju se lijekovi protiv proljeva:
Uz iritabilno crijevo s propisanim nadutošću:
Ako su crijevni poremećaji poremećeni dovoljno često i traju više od nekoliko mjeseci, može se pretpostaviti da je osoba razvila sindrom iritabilnog crijeva (IBS). To je specifično stanje crijeva, balansirajući na granici patologije i normi.
U suvremenom svijetu, sve vrste gastrointestinalne patologije kod ljudi su vrlo česte. IBS se smatra jednom od najčešćih bolesti u svijetu. Prema statistikama, oko 20% svjetske populacije pati od toga, a to su samo zabilježeni slučajevi. Zbog nedovoljno izraženih simptoma bolesti, oko 2/3 osoba koje pate od njega ne traže pomoć od specijalista.
Sindrom iritabilnog crijeva je poremećaj u funkcioniranju probavnog sustava koji uzrokuje poremećaje stolice, nadutost i crijevne grčeve.
Ovo stanje ne dovodi do strukturalnih poremećaja crijeva, razvoja komplikacija i ne ugrožava život, već samo uzrokuje nelagodu. U tom slučaju nemoguće je potpuno izliječiti, ali možete ukloniti simptome.
U ovom trenutku, točni razlozi koji uzrokuju IBS, znanstvenici nisu mogli identificirati. Pri ispitivanju ljudi koji ga pate, obično nema povezanih patologija koje mogu dovesti do takvih dugotrajnih i izraženih manifestacija. Neki znanstvenici uvjereni su da su povezani s kršenjem neuroendokrinih veza između mozga i crijeva, zbog čega se pogrešni signal šalje iz moždanih struktura crijeva, što rezultira funkcionalnim poremećajem.
Većina stručnjaka uključenih u proučavanje sindroma vjeruje da je krivac za njegov razvoj kombinacija mentalnih i fizičkih problema. Prema njihovom mišljenju, uzroci sindroma iritabilnog crijeva mogu biti sljedeći:
Nisu svi stručnjaci pripisuju IBS patološkim stanjima, te stoga ne smatraju bolest. Međutim, postoje određeni znaci sindroma iritabilnog crijeva, od kojih se može ocijeniti da osoba ima određeni poremećaj. To uključuje:
Navedeni simptomi se obično povećavaju nakon obroka i počinju paroksizmalni. Mogu imati različite manifestacije, oslabiti, pojačati, pojaviti se nekoliko dana za redom, a zatim nestati na određeno razdoblje.
Prevladavanjem nekih kliničkih simptoma, IBS se dijeli na sindrom iritabilnog crijeva sa:
Simptomi sindroma iritabilnog crijeva koji su povezani s crijevima nisu jedine manifestacije poremećaja, pacijenti često imaju nespecifične znakove. Njihova prisutnost nadopunjuje kliničku sliku. Te značajke uključuju:
Unatoč velikom broju pritužbi, obično se bilježi dugo trajanje bolesti kod pregleda bolesnika s IBS-om, zadovoljavajućeg općeg stanja i normalnih objektivnih pokazatelja.
Ako sumnjate na IBS, trebate kontaktirati gastroenterologa, ako ne postoji mogućnost da dobijete sastanak s ovim stručnjakom, možete posjetiti terapeuta.
Razlog za odlazak liječniku bi trebao biti bilo koji, čak i manji zdravstveni problemi. Što se tiče IBS-a, kombinacija najmanje dvije od sljedećih značajki može ukazivati na njegovu prisutnost:
Navedeni simptomi iritabilnog crijeva mogu se pojaviti 1-2 puta u roku od mjesec dana i traju nekoliko dana za redom. Međutim, može se pretpostaviti da je pacijent s IBS moguć samo ako su prisutni više od tri mjeseca.
Prije propisivanja liječenja liječnik će morati utvrditi točnu dijagnozu. Budući da sindrom iritabilnog crijeva nema jedinstvene simptome i znakove koji ga olakšavaju razlikovanju od drugih patologija, dijagnoza ove bolesti provodi se isključivanjem. Postoji niz bolesti koje se u početnim fazama manifestiraju kao i ovaj poremećaj - bol u trbuhu, nadutost, konstipacija ili proljev, poremećaji probave itd. Za IBS, možete uzeti prve znakove sljedećih patologija:
Tipično, dijagnoza uključuje sljedeće aktivnosti:
Ako se pojavi potreba, imenuju se druge studije. U teškim slučajevima, pacijentu se može ponuditi hospitalizacija radi prikupljanja testova i pregleda pacijenta, u pravilu traje samo kratko vrijeme, samo nekoliko dana. Ako je tijekom dijagnoze moguće isključiti opasne bolesti, liječnik utvrđuje konačnu dijagnozu, odabire najprikladniju terapiju.
Možda će liječnik preporučiti savjetovanje s drugim liječnicima. Najčešće je potrebno posjetiti sljedeće stručnjake:
Trenutno nema specifične dijagnoze IBS-a, jer ne uzrokuje očite promjene u gastrointestinalnom traktu. Da bi se utvrdila dijagnoza, dodjeljuju se studije koje će omogućiti isključivanje prisutnosti drugih bolesti sa sličnim simptomima.
Da bi se pretpostavilo da pacijent ima bolest sindroma iritabilnog crijeva, liječnik može, ako je zabrinut više od 3 mjeseca:
Da biste potvrdili pretpostavke liječnika, mogu postojati najmanje dva od sljedećih simptoma:
Ako se sumnja na sindrom iritabilnog crijeva, obavezne indikacije za dodatna ispitivanja su prisutnost, pored gore navedenih znakova, simptoma koji ukazuju na neke ozbiljne bolesti. Ti simptomi uključuju:
Obično se provode sljedeća istraživanja:
Različiti pacijenti imaju IBS simptome na različite načine, neki prevladavaju nad drugima. I sam poremećaj je neravnomjeran. U tom smislu, liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se na temelju svakog pojedinog slučaja. Obično je osnova terapije dijeta, uporaba lijekova, a pacijentu se mogu ponuditi psihološke i alternativne metode liječenja, a dopuštena je uporaba narodnih lijekova.
Kao i kod većine gastrointestinalnih bolesti, dijeta za sindrom iritabilnog crijeva je obavezna. Štoviše, to je glavni način liječenja ove patologije. U nekim slučajevima, da biste se riješili simptoma IBS-a, dovoljno je samo promijeniti prehranu i slijediti određenu prehranu.
Prije svega, vrijedi napomenuti da ne postoji niti jedna dijeta za osobe koje pate od IBS. Prehrana za iritabilno crijevo odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir prevladavajuće simptome - proljev, konstipaciju itd.
Također je potrebno uzeti u obzir da je svaki organizam individualan i stoga različito reagira na različite proizvode. Kako bi pratili učinak određene hrane na dobrobit, stručnjaci preporučuju da svaka osoba s IBS-om vodi dnevnik hrane. Stalno je potrebno napraviti sve proizvode koje je pacijent konzumirao tijekom dana, a zatim zabilježiti kako je tijelo reagiralo na njih. Tako će postupno biti moguće koristiti metodu iznimke kako bi se otkrila sva hrana koju tijelo ne podnosi i na nju reagira s pogoršanjem dobrobiti.
Osim toga, postoji niz općih pravila o prehrani za osobe s iritabilnom bolesti crijeva i popis proizvoda koji se moraju odbaciti, bez obzira na učestalost simptoma.
Zabranjena hrana za iritabilno crijevo:
Glavni zadatak IBS-a kod proljeva je smanjiti procese fermentacije i truljenja koji se javljaju u crijevima, normalizirati rad gastrointestinalnog trakta. Stoga, dijeta s razdražljivim crijevima, čiji je glavni simptom proljev, isključuje iz jelovnika svu hranu koja može izazvati truljenje i fermentaciju, povećati peristaltiku i pridonijeti razrjeđivanju stolice. Sljedećim se proizvodima preporučuje ograničavanje ili čak uklanjanje:
Za lagano usporavanje crijevne motilitete valja jesti jela koja se dobro apsorbiraju i lako prolaze kroz procese cijepanja i apsorpcije. Osim toga, preporuča se obogatiti hranu hranom koja pomaže učvrstiti stolicu. Izbornik se sastoji od sljedećih proizvoda:
Na samom početku ishrane vrijedi napomenuti da voće i povrće zajedno, a kako se stanje poboljšava, možete početi uključivati i tendersko povrće koje je prošlo toplinsku obradu u jelovniku. Ako tijelo reagira na takvu prehranu normalno, možete postupno povećati količinu tih proizvoda i dodati voće u prehranu. U svom sirovom obliku, takvu hranu treba konzumirati samo nekoliko mjeseci nakon početka prehrane.
Čestim zatvorom, prije svega, izbjegavajte hranu koja ima fiksirajući učinak koji iritira probavni trakt i uzrokuje fermentaciju. U ovom slučaju, prehrana u slučaju sindroma iritabilnog crijeva sastoji se u eliminaciji sličnih proizvoda i uvođenju u prehranu hrane, što poboljšava motornu funkciju crijeva.
Zabranjeni proizvodi uključuju:
Kod sindroma iritabilnog crijeva s nadutošću, osim gore navedene hrane, izbjegavajte sljedeće:
U izborniku se preporučuje uključiti takve proizvode kao:
Kako bi se olakšalo prolazak hrane kroz probavni trakt i ubrzala peristaltika, potrebno je pojesti što više biljne hrane. Vrlo je korisno konzumirati mekinje svakodnevno, koje, poput četkice, čiste crijeva. Osim toga, dijeta za sindrom iritabilnog crijeva treba nadopuniti s puno tekućine. Tekućina će pomoći da se omekšaju fekalne mase i olakšaju im izlaz.
Unatoč činjenici da IBS nije ozbiljna bolest i ne dovodi do bilo kakvih komplikacija, neophodno je liječiti ga. Ako se to ne učini, vremenom će se simptomi bolesti samo pojačati i uzrokovat će još više nelagode. Uz prehranu i unos lijekova, sindrom iritabilnog crijeva može se liječiti narodnim lijekovima. Često takva terapija za IBS daje vrlo dobre rezultate.
Prije svega, važno je napomenuti da se tretman s narodnim lijekovima ispostavlja kao stvarno učinkovit, mora se kombinirati s posebnom prehranom, jer je to glavni i najučinkovitiji način za borbu protiv IBS-a.
Većina lijekova ima vrlo uzak, ali snažan učinak. U takvom usmjerenju učinak s ovim poremećajem nije nužan, jer je najčešće povezan s oslabljenom crijevnom inervacijom ili pokretljivošću. Osim toga, mnoge ljekovite biljke imaju smirujući učinak, s IBS, to je samo potrebno.
Folk tretman razdražljivog crijeva smanjit će intenzitet većine simptoma bolesti i smanjiti učestalost egzacerbacija. Pomoću određenih recepata možete ukloniti proljev, osloboditi se zatvora i nadutosti. Međutim, prije korištenja bilo kojeg načina potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. To je zbog činjenice da:
Sljedeći lijekovi mogu se upotrijebiti za uklanjanje takvog neugodnog simptoma sindroma iritabilnog crijeva kao proljeva:
Jedan od najčešćih simptoma IBS su zatvor. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s narodnim lijekovima, popraćeno ovim problemom, može se provesti na sljedeći način:
Nadutost i bol se mogu pojaviti, kao i kod mješovitog oblika bolesti, tako da prati samo zatvor ili proljev. Za popularno liječenje iritabilnog crijeva u ovom slučaju možete koristiti sljedeće recepte:
Liječenje folikalnih lijekova sindroma iritabilnog crijeva preporučuje se povremeno, kada se pojave simptomi. Treba imati na umu da recepti nisu univerzalni, neki od njih mogu pomoći, dok drugi neće raditi. Može biti potrebno pacijentu čak i pokušati s nekoliko režima liječenja prije nego što odabere ono što mu odgovara. Ako se ne može postići pozitivan učinak liječenja ili se pojave novi simptomi, potrebno je ponovno konzultirati liječnika.
Postoje različite metode liječenja IBS. Jedna od glavnih je terapija lijekovima. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima nužno je kako bi se uklonili glavni simptomi, normalizirala stolica i, ako je potrebno, psiho-emocionalno stanje.
Izbor taktike liječenja sindroma iritabilnog crijeva ovisi o mnogim čimbenicima - vodećem simptomu (konstipacija, proljev, nadutost, bol), težini i utjecaju na kvalitetu života, mentalno stanje pacijenta, prirodu bolesti, itd.
U nekim slučajevima, pridržavanje posebne prehrane i načina unosa hrane može u potpunosti vratiti funkciju crijeva, kao i eliminirati simptome IBS. Ako takve mjere nisu dovoljne, mogu se koristiti jednostavni narodni lijekovi, ali češće se propisuje terapija lijekovima.
Do danas ne postoji jedan učinkovit terapijski režim za liječenje ovog sindroma. Sve obveze se provode pojedinačno, na temelju kliničke varijante bolesti i nužno tek nakon potpunog pregleda, kao i isključenja organske patologije gastrointestinalnog trakta.
Lijekovi za iritabilno crijevo mogu se koristiti drugačije. Najčešće dodijeljene su sljedeće skupine lijekova:
Osim gore navedenih lijekova, mnogi stručnjaci za liječenje IBS-a, osim toga, propisuju više i probiotike.
Obično, kako bi se uklonila bol, a uz to i stupanj stvaranja plina, liječnici koriste antispazmodike za IBS. Ta sredstva sprečavaju kontrakciju glatkih mišićnih stanica, zbog čega crijevni zid nije napuknut. Sljedeći lijekovi mogu biti propisani za liječenje sindroma iritabilnog crijeva:
Osim tradicionalno korištenih lijekova uključuju No-spa, Papaverine, Halidor.
Proljev i konstipacija su jedan od glavnih simptoma IBS-a, oni koji najčešće uzrokuju najveću nelagodu. Za suzbijanje tih pojava koriste se lijekovi protiv proljeva ili laksativi, mogu se propisati enterosorbenti.
Kada pacijenti s IBS imaju simptome kao što su depresija ili povećana anksioznost, obično se propisuju antidepresivi. Takve lijekove za sindrom iritabilnog crijeva treba koristiti samo pod nadzorom liječnika i uvijek u skladu s preporučenom dozom i vremenom prijema. Češće se koriste sljedeće grupe proizvoda:
Blagotvoran učinak antidepresiva je smanjenje razine anksioznosti i depresije, kao i njihova sposobnost da smanje ozbiljnost simptoma povezanih s probavom zbog utjecaja na mozak-crijevo.
Razni crijevni poremećaji obično su popraćeni kršenjem mikroflore u crijevu. Za njegovu normalizaciju korisno je uzeti probiotike. Oni su supstanca mikrobnog podrijetla, sadrže žive mikroorganizme koji pripadaju fiziološki normalnoj crijevnoj flori. Jednom u tijelu, takvi mikroorganizmi stvaraju kiselo okruženje, koje pomaže u suzbijanju rasta gnojnog i plinotvornog bilja, a također proizvodi antibakterijske tvari koje inhibiraju razvoj patogene i uvjetno patogene mikroflore. Postoje sljedeće skupine probiotika:
Probiotici se mogu proizvesti u obliku prehrambenih dodataka ili lijekova. U prvom, osim živih mikroorganizama, postoje i druge korisne tvari - adaptogeni, mikroelementi, vitamini.
Bolesnici s IBS-om trebaju znati da je uspješno liječenje bolesti moguće samo uz integrirani pristup. Liječenje iritabilnog crijeva s lijekovima mora se kombinirati s posebnom prehranom, dijetom. Preporučljivo je nadopuniti ga psihoterapijom, koja će pomoći u stabilizaciji psiho-emocionalne sfere pacijenta, što će smanjiti previsoku osjetljivost na izazovne čimbenike.
U principu, IBS kod djece je uzrokovan istim čimbenicima kao i kod odraslih - priroda prehrane, nasljednost, poremećaji motiliteta, posebna psiho-emocionalna stanja, upalne reakcije, poremećaji autonomnog i središnjeg živčanog sustava, uzrokujući promjene u motoričkoj funkciji crijeva itd. Razlike u manifestaciji bolesti, kao i poteškoće u njenoj dijagnozi mogu se objasniti nekim fiziološkim i anatomskim značajkama djetetovog tijela, i to:
Kao i kod odraslih, kod djece, liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se sveobuhvatno.
Temelj terapije je pridržavanje prehrane i prehrane, koja se, ako je potrebno, može dopuniti lijekovima, fizioterapijom, fitoterapijom, a ponekad su dopušteni i narodni lijekovi. Paralelno s glavnim tretmanom, preporučuje se povećanje tjelesne aktivnosti i psihoterapijski učinak.
Prehrana za ovu bolest treba izabrati pojedinačno za svako dijete na temelju prevladavajućih simptoma, kao i karakteristika organizma, kako ga nosi ili drugih proizvoda. Međutim, postoje brojne opće preporuke:
To je potrebno samo ako promjena u prehrani, povećanje tjelesne aktivnosti, psihoterapijski učinci nisu donijeli pozitivne rezultate. Liječenje iritabilnog crijeva u djece s lijekovima provodi se ovisno o prevladavajućem simptomu:
Da bi tretman bio djelotvoran za roditelje i bolesno dijete, potrebno je razumjeti suštinu bolesti. IBS nije ozbiljna bolest, ne dovodi do ozbiljnih posljedica i komplikacija. No, unatoč tome, nemoguće je zažmiriti na njega, jer se simptomi razdražljivog crijeva pacijenta mogu narušiti tijekom cijelog života, a zatim postaju sve izraženiji, a zatim gotovo nestaju. Koliko dugo će razdoblja poboljšanja ovisiti o samom djetetu, o tome kako će se odnositi prema njegovoj bolesti, načinu života, mislima i prehrani.
Na mnogo načina, način na koji se tretira i liječi iritirana crijeva u djece ovisi o roditeljima. Odrasli se ne trebaju nepotrebno brinuti o djetetu i tretirati ga kao ozbiljno bolesnog pacijenta, jer takav pristup može dovesti do “odlaska u bolest” i pogoršati njegove manifestacije. Zadatak roditelja da se ponašaju optimistično, da pokušaju isključiti iz djetetova života moguće stresne čimbenike, preopterećenje kod kuće iu školi.
Za djecu je prognoza za IBS uvijek povoljna. Komplikacije se gotovo nikada ne događaju, a bolest postupno prolazi. Dugotrajni tijek sindroma iritabilnog crijeva kod djece (dugi niz godina ili čak do odrasle dobi) obično se pronalazi kada se pokušava sama izliječiti od bolesti ili zanemarivanjem dijete i drugih preporuka stručnjaka.
S obzirom da je jedan od glavnih razloga za razvoj sindroma iritabilnog crijeva stres, vrlo je važno izbjegavati situacije koje mogu dovesti do njega i naučiti kako se što brže riješiti tog stanja. Opuštajuća šetnja omogućuje spore šetnje, plivanje, hodanje. Tehnike opuštanja, kao što su vježbe disanja ili meditacije, kao što su tai chi ili yoga, umirujuće su. Smanjenje broja stresnih situacija u životu i povećanje otpornosti na njega sigurno će pomoći u smanjenju intenziteta i učestalosti napada IBS-a.