Image

Što žena treba znati prije odlaska proktologu

Proctologist je specijalist u području tradicionalne terapeutske medicine, koja je specijalizirana u liječenju bolesti povezanih s lezijama sluznice, kao i gustim epitelnim tkivima rektuma. Osim konzervativnog liječenja bolesti s određenim mjestom, liječnik može sudjelovati u kirurškim zahvatima, obavljati ulogu konzultanta ili samostalno obavljati operacije. Za žene, posjet proktologu postaje relevantan nakon rođenja djeteta, ako je rođenje bilo teško s višestrukim vaginalnim prekidima, što je djelomično dovelo do širenja hemoroidnih vena ili formiranja analnih pukotina. Osim toga, ženska polovica populacije često je zadovoljna i postaje pacijent proktologa nakon analnog seksa. Razmotrimo detaljnije kako se odvija proces inspekcije i koje patologije obrađuje stručnjak ovog profila.

Što radi proktolog? Kako izgleda i koje bolesti se liječi?

Proktologija je vrlo složena grana medicine koja uključuje veliku količinu informacija o fiziološkim značajkama rektuma, njegovim snagama i slabostima, ranjivosti, prevenciji i liječenju različitih bolesti.

Općenito, glavni zadatak proktologa je osigurati stabilno funkcioniranje ovog dijela ljudskog probavnog sustava. To je posebno važno za žensko tijelo, jer se vagina nalazi u neposrednoj blizini anusa. Svaka patologija rektuma može negativno utjecati na mikrofloru organa reproduktivnog sustava i izazvati upalni proces.

Nakon što je otkrila probleme sa zdravstvenim stanjem anusa i viših segmenata gastrointestinalnog trakta, svaka bi djevojka trebala organizirati put do proktologa u vrlo bliskoj budućnosti kako bi se podvrgla sveobuhvatnom pregledu područja moguće lokalizacije bolesti i, ako je potrebno, na vrijeme započela liječenje. Posjet liječniku ne oduzima mnogo vremena, ali će pomoći u održavanju zdravlja i spriječiti pojavu negativnih komplikacija.

Prije posjeta specijalistu, morate znati da je liječnik ovog profila uključen u terapiju sljedećih bolesti:

  • čirevi na sluznici rektuma, bez obzira na njihovu dubinu, ozbiljnost i promjer lokalizacije;
  • širenje hemoroidnih vena s formiranjem vanjskih i unutarnjih čvorova;
  • disbakterioza u šupljini rektuma, kada zbog određenih negativnih okolnosti počnu dominirati patogene bakterije, a korisna mikroflora svedena na minimum;
  • onkološke formacije koje imaju sve znakove prisutnosti stanica raka u tumoru, koje ubrzano povećavaju njihovu populaciju i ugrožavaju život;
  • unutarnje krvarenje, čija je prisutnost povezana s nepravilnim funkcioniranjem organa probavnog sustava, a krv se sama oslobađa kroz anus u procesu defekacije ili teče neovisno o porivu za odlaskom na zahod;
  • uklanja strane predmete i predmete koji padaju u anus kao posljedica nezgode ili zbog drugih životnih okolnosti;
  • uklanja benigne neoplazme i epitelne izrasline, čiji izgled nije povezan s procesom raka u tijelu, a polipi nastaju uslijed virusne infekcije organa za probavni trakt ili iz drugih razloga;
  • višestruke vaginalne suze nakon teškog rada, kada su se hemoroidne vene proširile zbog statičkog preopterećenja;
  • helmintske invazije i terapeutski postupci usmjereni na uklanjanje parazitskih oblika života iz ljudskog tijela (u ovom slučaju govorimo o liječenju helmintijaze, ako je osoba bolesna s goveđim ili svinjskim lancima, kemijski lijekovi su kontraindicirani, au ovom slučaju crv se uklanja kroz anus uz pomoć posebna mehanička oprema);
  • korekcija i vraćanje funkcionalne sposobnosti rektuma, ako ima prirođene anomalije njegovog razvoja ili je došlo do njegove povrede.

Ovisno o kliničkoj situaciji u kojoj se određeni pacijent nalazi, nije isključeno da će mu možda trebati liječnička pomoć od proktologa iz drugih razloga. Čak i ako žena nema gore navedenu bolest. U svakom slučaju, morat ćete se podvrgnuti obveznom početnom pregledu i tek onda nastaviti liječenje.

Kako se pripremiti za pregled kod proktologa - Microlax prijem prije posjeta

Prije nego što se dogovorite sa specijalistom, morate ozbiljno očistiti crijeva fekalnih masa, toksina, trule ostataka hrane i drugih stranih čestica čija prisutnost može negativno utjecati na rezultate pregleda. Stoga se ženi preporuča provesti klistir za čišćenje. Najbolji lijek za to je Microlax.

Načelo njegove primjene i obilježja djelovanja su sljedeća farmakološka svojstva lijeka:

  1. Žena uzima epruvetu s aktivnim sastojcima medicinskog klistira, otkida kapu i priprema se za čišćenje crijeva.
  2. Nakon otvaranja lijeka potrebno je uzeti vodoravni položaj. Da biste to učinili, morate kleknuti i lakat, lagano se nagnuti naprijed. Stražnjice bi se trebale uzdizati iznad zajedničke linije leđa.
  3. S glatkim pokretima, kraj epruvete lijeka Microlax umetnut je u anus.
  4. Žena polako oslobađa sadržaj lijeka u šupljinu rektuma, a zatim iz njenog tijela nježno uklanja mikroklizere.

U tom položaju, bit će potrebno provesti još 3-5 minuta, tako da se aktivne komponente lijeka omekšaju, najveća moguća količina fecesa, i proces čišćenja crijeva je proveden nježno i nježno. Jednokratna upotreba Microlaxa u dozi od 5 ml dovoljna je da lijek ima pozitivan terapeutski učinak, a nakon samo 15-20 minuta organi gastrointestinalnog trakta se oslobađaju svih stranih masa. Nakon toga, možete se sigurno poslati na proktološki pregled, bez straha da liječnik neće moći provesti pregled zbog prisutnosti fecesa u probavnom sustavu.

Od velike je važnosti u smislu pripreme žena prije uzimanja proktologa poštivanje prehrambene prehrane. Preporučuje se ne jesti meso, ribu, začinske i previše aromatične začine koji mogu iritirati osjetljivu crijevnu sluznicu i cijeli probavni sustav u cjelini. Isključene su, kisela, alkoholna, gazirana pića. 2-3 dana prije inspekcije bolje je dati prednost kaši od žitarica, salatama od svježeg povrća s visokim udjelom peršina, celera, kopra, kupusa, krastavaca i slatkih rajčica.

Jelo je zabranjeno ujutro u istraživanju. Bolje 2 sata prije pregleda napraviti klistir i otići na sastanak s proktologom.

Kako je pregled proktologa kod žena?

Ispitivanje zdravlja anusa i rektuma u žena provodi se na dva glavna načina. Proces inspekcije na mnogo načina ovisi o uvjetima liječničke ordinacije i dostupnosti posebne opreme. Općenito, načelo dijagnosticiranja moguće prisutnosti bolesti s lokalizacijom u području anusa sastoji se od sljedećih akcija:

  1. Pacijentica potpuno skida odjeću i donje rublje, oblači se u posebnu pamučnu haljinu koja ima ravan rez.
  2. Žena leži na kauču, koji je dio zajedničkog dijagnostičkog kompleksa. Zauzima vodoravni položaj, smješten na desnoj strani. Desna ruka je ispod glave, a lijeva ruka leži ravno duž duljine tijela.
  3. Po zapovijedi proktologa, žena pritisne obje noge bliže prsima, a liječnik u ovom trenutku nastavlja s ispitnim postupkom.
  4. Kraj posebnog medicinskog uređaja, endoskop, je podmazan malom količinom vazelinskoga ulja ili drugog medicinskog uređaja koji osigurava klizanje i umetnut je u šupljinu anusa.
  5. Proktolog polako napreduje u rektumu, pažljivo proučavajući stanje njegove sluznice, otkrivajući prisutnost stranih tumora, čireva, erozije, parazitskih oblika života.

Endoskopska sonda sastoji se od digitalne video kamere s visokokvalitetnim prijenosom slike. To omogućava liječniku da u samo jednom postupku dobije sveobuhvatne informacije o stanju rektalne šupljine, kakva je bolest prisutna kod žene i što treba učiniti kako bi se bolesnik što prije izliječio od bolesti bez negativnih posljedica i komplikacija.,

Trajanje proktološkog pregleda je od 10 do 25 minuta. Mnogo više ovisi o ozbiljnosti sadašnje bolesti, dobi žene, prisutnosti popratnih patologija koje utječu na zdravlje rektuma i području analnog prstena.

Pregled i otkrivanje hemoroida kod proktologa

Kako proktolog provodi pregled hemoroida i je li potrebno posebno pripremiti za posjet liječniku?

Za bilo kakve neugodne osjećaje u anusu pacijenti sami obično traže pomoć liječnika. Uostalom, nelagoda ove vrste najčešće ukazuje na razvoj hemoroida.

Prije propisivanja liječenja proktolog (ili koloproktolog) pregledava pacijenta i daje dodatni hardverski pregled. Ako je potrebno, liječnik može dati uputnicu za savjetovanje s drugim stručnjacima.

Mnogi smatraju hemoroide zajedničkom bolesti koja se lako riješiti. Međutim, ignoriranje propisanog pregleda može dovesti do pogreške u dijagnostici i pogrešne terapije s komplikacijama.

Kako se pregledava hemoroidi

Moderne klinike imaju u svom osoblju medicinske proktologe, i muške i ženske.

Stručnjak nakon savjetovanja imenovat će potrebne istraživačke metode.

Često uzrokuje ograničenja inspekcije kod žena! Impresivni pacijenti mogu sigurno dogovoriti sastanak s liječnikom kojem mogu otvoreno govoriti o svom problemu.

Prostorije za promatranje opremljene su svlačionicama, zatvorenim ekranom. Pregled se provodi na istom stolcu kao u ginekologu ili urološkom uredu, ili na kauču. Stidljivim pacijentima nudi se uporaba jednokratne proktobel, koja u potpunosti pokriva sva intimna mjesta.

Prijem kod proktologa započinje razgovorom. Dalje, liječnik provodi pregled prstima. Pacijent leži na kauču na lijevoj strani. Za točnu dijagnozu, specijalist odmah provodi anoskopiju ili rektoskopiju.

Položaj pacijenta

Proktološki pregled je vrlo intiman postupak. Pacijenti s teškim hemoroidima liječnik stavlja na kauč na lijevoj strani, a zatim počinje pregled. U većini slučajeva pacijent leži u uobičajenoj ginekološkoj stolici i privlači noge u trbuh. Liječnik može također zatražiti od pacijenta da zauzme položaj koljena.

U proktološkim klinikama, specijalni su kauči opremljeni za praktičnost.

Običan pacijent treba imati odgovarajući stav prije nego što se posavjetuje s liječnikom kako bi se nosio s osjećajem nelagode. Stoga se početni pregled najčešće provodi na kauču.

Uz pomoć asistenta, liječnik provodi vizualni pregled i pregled prstiju. Za detaljniji pregled, stručnjak traži od pacijenta da uzme drugo držanje. Obično se do tog trenutka pacijent opušta i mirno se odnosi na zahtjeve stručnjaka.

Vanjski pregled

Vizualni pregled perineuma i anusa uključuje:

  1. proučavanje oblika anusa;
  2. otkrivanje sfinktera;
  3. otkrivanje ožiljaka, deformiteta, fistula, iritacija;
  4. određivanje težine i veličine hemoroida, njihovo krvarenje i mogućnost repozicije u anusu bez pomoći.

Liječnik procjenjuje stupanj kliničkih simptoma bolesti, odnosno određuje stupanj hemoroida.

Korištenje sonde

Za procjenu analnog refleksa, moždani udar iritacija kože perianalnog područja provodi se pomoću posebne sonde. Stručnjak razrjeđuje stražnjicu pacijentu, ispituje stijenke anusa, određuje prisutnost pukotina u analnom kanalu, kao i ozbiljnost unutarnjih čvorova.

Ispitivanje prstima

Ova vrsta dijagnoze je presudna u proktološkim bolestima.

Proctologist provodi digitalno ispitivanje rektuma:

  • prisutnost / odsutnost kontraktilne funkcije analnog sfinktera;
  • stupanj boli pacijenta tijekom pregleda;
  • prisutnost ožiljaka i polipa na sluznici analnog kanala.

Budući da je hemoroidno tkivo u analnom kanalu vrlo meko i elastično, tijekom digitalnog pregleda, hemoroidi i defekti u obliku polipa ili ožiljaka su smanjeni i jednostavno nisu otkriveni. Premještanje sluznice tijekom palpacije ukazuje na prisutnost tih defekata.

Određivanje stupnja gubitka čvorova

Stupanj prolapsa čvorova jasno je određen tijekom naprezanja pacijenta. Da bi se procijenila stvarna veličina čvorova, pacijentu se nudi da sjedne na WC školjku i da se jako napne. U ovom trenutku možete saznati hoće li ih moći samostalno premjestiti u anus.

Upravo taj pokazatelj često služi kao osnova za odabir metode minimalno invazivne intervencije u liječenju hemoroida.

Čak i za vrijeme anoskopije nije uvijek moguće odrediti veličinu čvorova. Držani u anusu, izgledaju mnogo manji.

Dodatna istraživanja

Ako je potrebno, bolesnicima s hemoroidima propisuju se radiološke, endoskopske, morfološke studije.

Prije planirane operacije, bolesnik mora biti podvrgnut testovima krvi za biokemiju, zgrušavanje, šećer, resus faktor, serumski hepatitis i HIV infekciju. Ako se u procesu pregleda otkriju komorbiditeti, tada se pacijentu preporuča da prođu druge specijaliste.

Svi bolesnici s hemoroidima preporučuju sigmoidoskopiju. Međutim, ova metoda pregleda ne poništava pregled proktologa kako ne bi propustila patologiju analnog kanala.

Kako se pripremiti za pregled proktologa

Za djelotvoran pregled od strane liječnika, pacijent se mora pripremiti.

Nekoliko sati prije prijema trebate očistiti crijeva od fecesa na jedan od dva načina:

  • izraditi mikroklizu s lijekom "Mikrolaks";
  • prethodne noći kako bi se pročistila klistir pomoću 1 litre kuhane i ohlađene vode na sobnoj temperaturi.

Pacijenti s jakim bolovima u anusu mogu pregledati proktolog bez prethodne obuke.

Autor članka: Alexey Egorov Proktolog

Kako je ginekološki pregled

Ispitivanje od strane ginekologa je obvezna i redovita procedura za svaku ženu. Koristi se i za prevenciju poremećaja urinogenitalnog sustava i za prepoznavanje ozbiljnih odstupanja u njemu.

Ginekološki pregled pomaže utvrditi stanje genitourinarnog sustava

Što je ginekološki pregled?

Važan postupak za održavanje zdravlja žena je ginekološki pregled.

Žena je dužna doći u ordinaciju:

  • u preventivne svrhe - najmanje 1 posjet u 6-12 mjeseci (čak i ako nema pritužbi);
  • tijekom trudnoće (individualni raspored posjeta) - najmanje jednom svaka 3-4 tjedna, prva dva tromjesečja, a počevši od 7-8 mjeseci, posjeti liječniku se provode gotovo tjedno;
  • nakon poroda - potrebno je obaviti pregled nakon 2-3 dana, zatim nakon 1,5 do 2 mjeseca, a ako nema pritužbi, redovito 1 put u pola godine ili godinu dana.

Postupak omogućuje liječniku procjenu vanjskog i unutarnjeg stanja vagine.

Tijekom ispitivanja površine stručnjak obraća pozornost na:

  • kožu (stupanj suhoće ili epiderma gorenja);
  • dlaka (rast kose, prisutnost lep);
  • stidne usne (zbijanje, izrasline, ispupčenja);
  • boje sluznice genitalija.

Na pregledu liječnik detaljno provjerava genitalne strukture - klitoris, usne (unutarnje), uretru, cerviks, himen (ako je prisutan).

Ginekološko ispitivanje uključuje razmazivanje flore

Iskusni liječnik s vanjskim pregledom može odmah utvrditi postojeće patološke abnormalnosti:

  • upale, ekcemi, čirevi, kondilomi, papilome, bradavice, tumori;
  • hipoestrogenizam (pussy lips, povećana suhoća sluznice maternice i vagine);
  • visoke razine estrogena u tijelu (mijenjanje boje stidnice, obilna vaginalna iscjedak);
  • trudnoća (svijetle crvene genitalije, što je povezano s povećanim protokom krvi u zdjelične organe i hormonskim promjenama u tijelu);
  • hiperandrogenizam (klitoris je povećan i udaljen od uretre, stidne usne (unutarnje) slabo razvijene).
Ako je liječnik primijetio negativne abnormalnosti, propisuje detaljan pregled - ultrazvuk, krvne pretrage, testove urina, citologiju.

Kako se pripremiti za pregled kod ginekologa?

Prije odlaska ginekologu morate se dobro pripremiti.

  1. Isključite spolni odnos 3 dana prije posjeta liječniku.
  2. Nemojte ispirati i ne koristiti dezodorirajuću higijenu na dan posjeta liječniku.
  3. Provoditi higijenu genitalnih organa običnom vodom bez jakog pritiska na genitalije.
  4. Mjehur i rektum moraju biti prazni prije pregleda.

Pažljivom pripremom za ginekološki postupak liječnik može procijeniti stvarno stanje urogenitalnog sustava i dobiti pouzdane rezultate u razmazu flore.

Prije odlaska ginekologu provodite higijenske genitalije

Kako je pregled kod ginekologa?

Pregled od strane liječnice počinje pregledom pacijenta:

  • proučavaju se pritužbe (bol pri posjetu WC školjki, tijekom seksa, prisutnost osipa, priroda iscjedka);
  • liječnik pita o menstrualnom ciklusu (u kojoj je dobi počeo, ako postoje neuspjesi, koliko dana, što je obilje, datum posljednje menstruacije);
  • prikupljaju se podaci o reproduktivnoj funkciji (trudnoće, porođajni pobačaj, pobačaj);
  • proučava se spolni aspekt (prisutnost spolnog partnera, upotreba kontraceptiva);
  • Liječnik je zainteresiran za napredne bolesti mokraćnog sustava.

Sljedeći korak je provjera ginekološke stolice. Uključuje dvije faze - pomoću ogledala i bimanual (palpacija s obje ruke). Za svaku kategoriju žena (djeca, trudnice, djevice, nakon poroda) postupak ima svoje razlike.

Tijekom trudnoće

Pregled liječnika započinje u ranim stadijima trudnoće (prvi put u 8-12 tjedana). U ovom trenutku, unutarnji pregled vrata maternice, perineum ogledalo. Svrha je postupka utvrditi opće stanje genitalnog organa i isključiti izvanmaterničnu trudnoću. Budite sigurni da uzmete mrlju na floru (bakteriološko zasijavanje) i citološki razmaz (kako biste utvrdili maligne promjene). Za to trebate ponijeti ginekološki pribor (koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni).

Počevši od 15. tjedna, interni pregledi na stolici se ne provode. Sada, prilikom svakog posjeta, liječnik mjeri abdominalni opseg pacijenta, položaj dna maternice, sluša otkucaje srca djeteta uz pomoć stetoskopa. Obavezni parametri su tlak, puls i težina.

Do tjedan dana 29 posjeta ginekologu ograničeno je na 1 put u 3 tjedna. Daljnji posjeti liječniku se povećavaju - 1 posjet u 14 dana. Počevši od 36. tjedna, posjeti su svakih 7 dana. 10-15 dana prije porođaja ponovno se pojavljuje potreba za ginekološkim pregledom. Važno je provjeriti spremnost rodnog kanala, koji će proći dijete, kao i stanje grla - otvaranje vrata maternice.

Tijekom čitavog razdoblja trudnoće, žena bi trebala ležati na ginekološkoj stolici barem 5-6 puta. Sve ovisi o tijeku trudnoće i mogućim odstupanjima.

Nakon poroda

Prirodni porođaj i normalno postporođajno razdoblje zahtijevaju posjetu liječniku, kada iscjedak postane prirodan - neće biti obilan i krvav. Svrha pregleda je provjeriti stanje rodnog kanala, formiranje maternice - je li organ postao na mjestu, stupanj njegove kontrakcije do normalne veličine, ispitati šavove (ako ih ima), njihovo zacjeljivanje.

Stručnjak najprije pregledava ženu ogledalom, a zatim uzima mrlju. Zatim vrši palpaciju - 2 prsta se stisnu u vaginu, a prsti druge ruke pritisnu želudac bliže preponskoj zoni. To vam omogućuje da odredite gustoću tkiva, provjerite dodatke, saznajte jesu li tuđe pečate ili ožiljci na maternici i vratu,

Medicinski pregled u školi

Po prvi put genitalije djevojaka pregledavaju se u rodilištu, zatim u starosti od jedne godine i prije ulaska u vrtić. U školi, po prvi puta posjeta ginekologu započinje s 12-14 godina. Djevojke pregledava isključivo pedijatrijski ginekolog.

Proces istraživanja sastoji se od ankete (pritužbe, prvo mjesečno) i pregleda genitalija. Djevojke se nalaze na kauču, gdje liječnik vrši palpaciju kroz rektum. Stručnjak za drugu ruku pritisne peritoneum. U nedostatku pritužbi na seksualnu sferu, takva manipulacija se možda neće dogoditi.

Pedijatrijski ginekolog prije pregleda provodi pregled

Djevica kod ginekologa

Ispitivanje djevice je isto kao i djevojčica - kroz anus. Liječnik provjerava stanje spolnih organa, trbušnu palpaciju prstom kroz anus, ispituje maternicu. Razmazivanje se vrši tankim instrumentom, a pregled se ne vrši ogledalom.

Pregled djevice prolazi kroz anus

Ginekološki pregled pomaže identificirati patološke promjene u ranim fazama razvoja, pratiti tijek trudnoće i redovito pratiti stanje genitalnih organa. Za prevenciju, žena mora posjetiti liječnika barem jednom godišnje. Ako postoje pritužbe, ne ustručavajte se posjetiti stručnjaka - pravovremeno pregledavanje pomaže u sprječavanju opasnih bolesti.

Ocijenite ovaj članak
(2 boda, prosječno 5,00 od 5)

Pregled djevojke kod pedijatrijskog ginekologa - prvo iskustvo je vrlo važno!

Ispitivanje djevojčica kod ginekologa provodi se u dobi od 3, 7, 12, 14-17 godina (nakon 14 godina - godišnje) - prije ulaska u vrtić, školu, a nakon završetka osnovne škole i tijekom adolescencije. Osim toga, kada se pojave simptomi bolesti na reproduktivnom sustavu, imenuje se izvanredna konzultacija pedijatrijskog ginekologa, tijekom koje liječnik ne određuje samo zdravlje djeteta, već propisuje i potreban tretman.

Organizacija i pravni okvir

Ispitivanje pedijatrijskog ginekologa može se besplatno obaviti na klinici u mjestu stanovanja ili na komercijalnoj osnovi u privatnoj zdravstvenoj ustanovi koja ima odgovarajuću dozvolu i specijalist. Provodi se na temelju naredbe ministra zdravstva br. 1346n od 27. prosinca 12. “O postupku za polaganje liječničkih pregleda od strane maloljetnika”. Ako u ustanovi nema specijaliste "pedijatrijski ginekolog", medicinska organizacija ga ne može zamijeniti liječnikom druge specijalnosti.

Roditelji najmanje 5 dana obavještavaju o fizičkom pregledu i daju pisani pristanak za njegovo obavljanje. U tom slučaju zakonski zastupnik djeteta (otac, majka ili skrbnik) može biti prisutan tijekom samog postupka u liječničkom uredu.

Roditelji ili skrbnici mogu odbiti ginekološki pregled djeteta na temelju saveznog zakona o zdravstvenoj zaštiti. U tom slučaju dijete neće moći odbiti upis u vrtić ili školu.

U Rusiji je za liječnički pregled kod ginekologa potrebno polica zdravstvenog osiguranja.

Ako je djevojčica navršila 16 godina, ona daje pismeni pristanak na konzultaciju ginekologa, a roditelji nisu dužni obavijestiti o tom postupku, a posebno o njegovim rezultatima. Pedijatrijski ginekolog bez roditelja najvjerojatnije neće prihvatiti 15-godišnju djevojčicu, a "odrasla osoba" je neće uopće pregledati, jer nema pravo dijagnosticirati i liječiti bolesti kod djece.

Svi podaci upisuju se u ambulantnu karticu ili posebne obrasce prije ulaska u vrtić, školu ili dispanzer. Oni predstavljaju medicinsku tajnu i nitko se s tim podacima ne može upoznati bez pristanka roditelja ili skrbnika djeteta.

Postoji iznimka od ovog pravila. Prema nalogu Ministarstva zdravlja od 17. svibnja 2012. godine br. 565n, ako liječnik tijekom pregleda otkrije znakove protupravnih, nasilnih djela protiv djevojčice, dužan je o tome obavijestiti tijela unutarnjih poslova.

Ako je iz nekog razloga djevojku pregledao ginekolog, a podaci o tome nalaze se u njezinoj medicinskoj dokumentaciji, ti se rezultati "broje" ako njihov recept ne prelazi 3 mjeseca.

Indikacije za posjet liječniku

Rutinska preventivna ispitivanja provode se radi ranog otkrivanja ozbiljnih odstupanja u zdravlju, što može dovesti do teškog oštećenja reproduktivnog stanja, pa čak i neplodnosti. Dakle, napustiti ih nije potrebno. Takvi pregledi su potpuno bezbolni, ginekološka stolica se koristi od adolescencije.

Osim toga, potrebno je posjetiti recepciju pedijatrijskog ginekologa ako djevojka ima pritužbe:

  • svrbež i pečenje u perineumu;
  • iscjedak iz genitalnog trakta, mrlje na platnu;
  • bol u donjem dijelu trbuha s vrućicom;
  • izostanak menstruacije u dobi od 15-16 godina;
  • prisutnost djevojke je preobilna, bolna menstruacija, koja traje 7 dana ili više;
  • pojavu u 11-12 godina muških znakova tjelesne dlake, akni, nedovoljnog razvoja mliječnih žlijezda;
  • ubrzani seksualni razvoj, pojava prve menstruacije prije 11 godina.

Glavne bolesti koje je otkrio dječji ginekolog

Ispitivanje djevojčica od strane ginekologa u dječjem vrtiću i praćenje praćenja provodi se kako bi se identificirale takve skupine bolesti:

  • upalne bolesti zdjelice;
  • ne-upalne bolesti genitalnih organa;
  • bolest dojke;
  • kongenitalne malformacije genitalnih organa.

Kasnije se dodatno dijagnosticira prijevremeni spolni razvoj ili njegovo kašnjenje, kao i poremećaj ritma i prirode menstruacije.

Najčešće u predpubertetskih djevojaka otkriva se vaginalni iscjedak i iritacija okolnih tkiva. Takvi simptomi čine do 70% svih poziva pedijatrijskom ginekologu o bolesti. Drugi najčešći problem su roditeljske brige o normalnoj strukturi genitalija.

Neinfektivni vulvovaginitis

Obično je ova bolest uzrokovana kontaktnim dermatitisom, odnosno iritacijom kože pod utjecajem deterdženata. Uočeno je crvenilo kože, u rijetkim slučajevima nastaju mjehurići i svrbež kože.

Česti uzrok vulvovaginitisa je loša higijena perineala. Istovremeno se otkriva crvenilo i oticanje velikih usana. Ponekad na stidnici vidljivi ostaci bijelog pražnjenja ili čak fekalne mase. U težim slučajevima dolazi do grebanja koje može biti ulaz u sekundarnu bakterijsku infekciju.

Rijetki, ali ozbiljni uzrok neinfektivnog vulvovaginitisa u djece je skleroatrofni lišaj. Prati ga svrab, iritacija, bol, krvarenje, smetnje mokrenja i bol tijekom izlučivanja. Karakterističan znak - bijele mrlje na koži, koje poprima oblik pergamentnog papira.

Ako strano tijelo ulazi u vaginu, na primjer, komad toaletnog papira, može doći do krvavog, gnojnog iscjedka s neugodnim mirisom, iritacijom vulve.

Infektivni vulvovaginitis

Svaki slučaj infekcije genitalnog trakta trebao bi upozoriti liječnika na zlostavljanje djece. To zahtijeva dijagnozu gonoreje, klamidije, sifilisa, trihomonijaze, humanog papiloma virusa, HIV infekcije i infekcije herpes simplex virusom. U djece do 3 godine, izvor klamidije i papiloma virusa može biti prijenos od majke tijekom poroda, čak i ako žena nije znala da ima bolest.

Zarazni vulvovaginitis prati crvenilo i osjetljivost kože. Iscjedak iz vagine je žuto-zelene boje, može biti gnojan. Bolest se može pojaviti na pozadini prehlade, au ovom slučaju nije uzrokovana spolnim uzročnicima, već streptokokima, meningokokima, hemofilnim bacilima, stafilokokima i pneumokocima.

Ogrebotine i sekundarna infekcija mogu biti uzrokovane pinworms.

Anatomske promjene

Često se roditelji obraćaju ginekologu s pritužbama na nepravilnu strukturu spolnih organa kod mladih djevojaka. U tom slučaju, liječnik provodi pažljivo vanjsko ispitivanje, tijekom kojeg može otkriti takvu učestalu patologiju:

U takvim slučajevima može biti potrebna kirurška korekcija otkrivenih nedostataka.

Priprema za inspekciju

Dijete u dobi od 3 godine obično ne mora ništa dugo objašnjavati. Treba samo reći da će ići kod liječnika s majkom, kao i obično. U nedostatku pritužbi, pregled je ograničen na vanjsku stranu, tj. Liječnik vizualno procjenjuje strukturu vanjskih genitalnih organa i odsutnost znakova upale.

Kako pripremiti djevojku od 6-7 godina i starije da je pregleda ginekolog?

Važno je da ostanete mirni i sigurni - u dobi od 7 godina dijete često još uvijek ne osjeća nikakvu sramotu i neće primijetiti “neugodnu” temu.

Prvi posjet ginekologu od strane tinejdžerke često se pamti cijeli život. Stoga, majka mora objasniti što prije treba učiniti (mokriti unaprijed, očistiti prepone vlažnom krpom) i što će se dogoditi tijekom inspekcije.

Pregled ginekologa obično ne uzrokuje psihološke povrede. Roditelji se ne bi trebali usredotočiti na odlazak liječniku kao nešto neobično ili još sramotnije. Češće, djevojka je više zabrinuta prije nego nakon posjeta.

Kako je pregled?

  1. Razgovor, tijekom kojeg liječnik u mirnom, dobronamjernom tonu pita malog pacijenta i njezinu majku, postavlja pitanja o razvojnim karakteristikama djeteta, bilo kakvim pritužbama ili abnormalnostima u razvoju genitalija. Istovremeno se poboljšava psihološki kontakt s pacijentom.
  2. Pregledavanje djevojčica prije puberteta obično se vrši dok leži na kauču. Dijete treba ukloniti svu odjeću ispod pojasa, te podići rub bluze ili majice preko trbuha. Tada djevojka leži na pelenama koje se šire.
  3. Liječnik osjeća želudac, zatim traži da savije noge u koljenima - to radi ili sama djevojka, ili majka koja joj pomaže. Liječnik pregledava vanjske genitalije.

Na ovom pregledu se završava. Samo u rijetkim slučajevima, na primjer, u slučajevima sumnje na abnormalnosti spolnog razvoja, liječnik obavlja rektalni pregled maternice i privjesaka, stavljajući prst u rukavicu u rektum i propisuje druge metode pregleda, osobito ultrazvuk.

Kod djevojaka se ispostavlja da je počela menstruacija, koliko dugo je ciklus i ako postoje bolni osjećaji. Ako je menarha (prva menstruacija) već prošla, trebate uzeti menstrualni kalendar, koji treba čuvati svaka djevojka i žena, obilježavajući dane menstrualnog krvarenja u njemu.

Adolescenti koji su već imali prvu menstruaciju pregledani su na ginekološkoj stolici. Liječnik uvijek pita ima li djevojka seksualni život. S negativnim odgovorom, on provodi rektalni pregled, sondirajući maternicu i privjeske kroz prednji trbušni zid, s jedne strane, i stijenku rektuma, s druge strane. Ova manipulacija je bezbolna, iako neugodna.

U slučaju izražene upale, ginekolog može uzeti vaginalne briseve čak i od djevice. U himenu uvijek ima rupa kroz koju se oslobađa krv tijekom menstruacije. Kroz jednu od njih, pod vizualnom kontrolom, liječnik lagano umetne tanku sondu i napravi razmaz. U ovom slučaju himen nije oštećen.

Ako je potrebno, kroz takav otvor može se umetnuti poseban vaginalni spekulum za bebe kako bi se procijenilo stanje vagine i vrata maternice. Naravno, ne koristi se u kliničkom pregledu. Ali ako liječnik sumnja na ozbiljnu bolest reproduktivnog sustava, na primjer, tumor, takav pregled će se provesti. Integritet pljeve se ne krši.

Ako djevojka ima seksualni život, ona se ispituje na uobičajeni način - vaginalni, kao i uz pomoć ogledala.

Osim toga, nužno je provjeriti stanje mliječnih žlijezda i sekundarne spolne karakteristike, posebno rast pubične dlake. Nedosljednost u njihovoj stopi ukazuje na kašnjenje u pubertetu, što je često uzrokovano ozbiljnim endokrinološkim bolestima. Samo njihova pravodobna dijagnoza pomoći će djevojci u budućnosti da zamisli i izvrši dijete. Stoga nije potrebno odustati od ginekoloških pregleda kod adolescenata, jer se u ovom trenutku djevojčicama već neugodno razgovarati o tim temama s majkom.

Ispitivanje proktologa kod žena - kako ide? Priprema za inspekciju

Bolesti crijeva popraćene su simptomima koji narušavaju uobičajeni način života i donose značajnu nelagodu. Izlaz iz ove situacije postaje pravovremeni posjet liječniku.

Ispitivanje proktologa kod žena često je ispunjeno nekom neugodnošću, moralnom nelagodom.

Posjet liječniku omogućuje vam da se brzo oslobodite manifestacija bolesti i spriječite pojavu mogućih komplikacija.

Koje bolesti dijagnosticira proktolog?

Proktologija se bavi dijagnostikom i terapijom patoloških stanja anusa, debelog crijeva (rektalno i debelo crijevo), anorektalnog područja.

Pri pregledu koloproktologa mogu se identificirati sljedeće bolesti u ovom području:

  • Hemoroidi različite težine - uobičajena bolest kod muškaraca i žena, je nastanak i upala čvorova u rektalnom području. Obično se nalaze kod sredovječnih i starijih osoba. Kod žena se bolest često razvija ili pogoršava tijekom trudnoće i nakon poroda.
  • Pukotine.
  • Upalne bolesti crijeva akutnog i kroničnog tijeka (proktitis, sigmoiditis, kolitis, kriptitis), uključujući ulcerozne lezije.
  • Prisutnost polipa, perianalnih bradavica, fistula.
  • Diverticularna bolest.
  • Funkcionalni poremećaji crijeva.
  • Gnojna oštećenja tkiva koja okružuju rektum (paraproktitis).
  • Onkologija.
  • Prolaps rektuma.
  • Cista kose.
  • Mišićna disfunkcija sfinktera i perineuma.
  • Kongenitalne anomalije.
  • Određivanje mehaničkih ozljeda crijeva i zone anusa, uklanjanje stranih tijela.

Posjet proktologu na prvim manifestacijama bolesti doprinosi njegovoj dijagnozi u ranijoj fazi, što dovodi do uspješnijeg liječenja i povoljne prognoze.

Indikacije za posjet liječniku

Vrlo rijetko, pacijenti pohađaju proktologa u profilaktičke svrhe. To se obično događa kada postoje znakovi bolesti i nelagode.

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i izbjegle moguće komplikacije, potrebno je potražiti liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

  • Dugotrajan proljev, konstipacija ili izmjena.
  • Bol u različitom intenzitetu u analnoj zoni i rektumu, koja se može manifestirati u različitim stanjima: tijekom izlučivanja, u mirovanju, tijekom dugotrajnog sjedenja.
  • Slabost crijeva, njezin gubitak.
  • Nelagoda tijekom i nakon stolice.
  • Crvenilo, svrbež, oteklina, opekline, osip u perianalnoj zoni.
  • Prisutnost u stolici krvi, sluzi, gnoju i abnormalnom iscjetku iz anusa.
  • Nadutost, osjećaj težine, nadutost.
  • Upala.
  • Protrusion čvorova s ​​hemoroidima iz anusa.
  • Tenesmus, osjećaj stranog tijela, nepotpuno pražnjenje nakon stolice.
  • Bolovi u trbuhu.

Neke kategorije ljudi poželjno je posjetiti proktologa u preventivne svrhe, zbog povećane vjerojatnosti bolesti u ovom području.

Ove grupe osoba uključuju:

  • Trudnice i novorođene žene - u tom razdoblju često se javljaju prve manifestacije anorektalnih bolesti, osobito hemoroidi, ili se postojeće pogoršavaju. U razdoblju rađanja, postupak inspekcije provodi se s velikim oprezom, neke dijagnostičke metode koriste se samo u iznimnim slučajevima.
  • Ljudi koji imaju sjedilački način života s dugim boravkom u sjedećem položaju, kao i pretilosti različitog stupnja.
  • Starijim i starijim osobama preporučuje se redovito obavljanje rutinskih pregleda. To posebno vrijedi za žene tijekom menopauze, budući da hormonska neravnoteža u ovom trenutku doprinosi razvoju mnogih bolesti. Prema indikacijama mogu se odrediti dijagnostičke procedure (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
  • Pacijenti koji su prošli bolesti ovog područja i koji imaju kronični oblik bolesti podliježu redovitim proktološkim pregledima.
u sadržaj ↑

Faze inspekcije

Prije posjeta proktologu, djevojke često imaju pitanje o tome kako se pregled provodi kod žena, bez obzira na to postoje li značajke i nijanse tijekom pregleda.

Obično, za oba spola, prijem je isti, prema standardnoj shemi.

  • Prije svega, proktolog započinje konzultaciju s pregledom pacijenta, njegovim pritužbama. Primarni prijem uključuje obvezno prikupljanje anamneze, detaljne informacije o stanju pacijenta. Kada ponovno posjetite liječnika tijekom istraživanja procjenjuje se učinkovitost liječenja, dinamika tijeka bolesti prema pacijentu.

Preporučljivo je unaprijed pripremiti odgovore na najčešća pitanja o učestalosti stolice, konzistentnosti, prisutnosti nečistoća u njoj, kvaliteti hrane, izvijestiti o popratnim bolestima.

U slučaju pritužbi na bol, neudobnost treba pokušati što točnije objasniti njihovu prirodu i mjesto.

Što je klinička slika točnije formulirana, lakše je primatelju da uspostavi preliminarnu dijagnozu i prepiše dodatne studije i terapiju.

  • Druga faza je vizualni pregled pacijenta. Djevojka se treba skinuti ispod pojasa i sjesti u stolicu nalik ginekološkom. Ponekad se proktologa pregledava na kauču u položaju koljena i laktova. Liječnik pregledava perianalnu regiju, ispituje hemoroide u slučaju vanjskih čvorova, također može otkriti pukotine, različite strukture (papilome, kondilome), paraproktitis (fistulne prolaze).
  • Treća faza je digitalno ispitivanje rektuma i anusa. Postupak je bezbolan, može doći do neugodnih osjećaja. Liječnik provjerava hemoroide (prisutnost unutarnjih čvorova), njegov stadij, procjenjuje ton sfinktera, voljni napor, može odrediti čireve, pukotine, tumore.
  • Četvrti korak je instrumentalni ispit koji se dodatno imenuje i zahtijeva obuku. Te su metode istraživanja u širokoj upotrebi u medicini jer imaju visoku pouzdanost rezultata.

Anoskopija - liječnik pregledava pacijenta pomoću rektalnog ogledala pomoću LED-anoskopa kako bi procijenio stanje distalnog crijeva na udaljenosti do 14 cm.

Rektoromanoskopija - endoskopski uređaj omogućuje proktologu prodiranje u dužinu od oko 40 cm kako bi se ispitao epitel mukoze rektuma i sigmoidnog kolona. Metoda je učinkovita u određivanju onkologije na tim mjestima, što liječnik prvo gleda.

Radiolog može propisati proktolog kako bi razjasnio dijagnozu, kao i skup laboratorijskih testova.

Priprema za inspekciju

Kvaliteta pripreme za zahvat uvelike utječe na učinkovitost pregleda koji provodi liječnik, posebno s obzirom na instrumentalne metode istraživanja. Zbog toga se crijeva moraju isprazniti.

Vizualni i prstni pregledi mogu biti bez laksativa, osim kod žena koje imaju zatvor. U tom slučaju, prije uzimanja potrebno je napraviti klistir tri puta: dvaput navečer s pauzom od jednog sata, a jednom - sat vremena prije prijema.

Kada se očiste instrumentalne metode pregleda crijeva, obično proktolog daje preporuke kako se pripremiti za pregled žene.

Jednostavan i učinkovit način pročišćavanja je upotreba laksativnog otopine "Fortrans" prema shemi koja je navedena u uputama.

Moguće je koristiti mikroklizme s brzim djelovanjem (za pola sata), za potpuno čišćenje potrebno je 2-3 klizme.

Prije uzimanja proktologa treba provesti higijenu perineuma i anorektalnog područja.

Nekoliko dana prije istraživanja preporuča se držati se dijete s izuzetkom proizvoda koji stvaraju plin (pečenje, soda, voće, povrće, mahunarke, mlijeko).

Ispravno provedena obuka doprinosi kvalitetnom pregledu i dijagnostičkim manipulacijama, što će omogućiti proktologu da postavi dijagnozu, prepiše liječenje i spasi pacijenta od bolnih simptoma.

Pregled od strane ginekologa: kako se odvija

Svaka žena koja poštuje sebe treba povremeno pregledati liječnica.

Pregled ginekologa je potreban kako za prevenciju bolesti ženskog organa, tako i za pravovremenu dijagnozu mogućih odstupanja.

Koliko puta godišnje morate pogledati stručnjaka i koliko često to trebate učiniti ovisi o zdravstvenom stanju žene.

  • U svrhu rutinskog pregleda, pregled kod ginekologa treba obaviti najmanje jednom svakih šest mjeseci ili godinu dana.
  • Ako je žena trudna, trebate se javiti liječniku što je prije moguće kako biste imali vremena za pregled i pravodobno se registrirali. Prijem tijekom trudnoće je individualan. Posjet liječniku u ranim fazama se provodi najmanje jedan posjet mjesečno, nakon 7 mjeseci - svaki tjedan.

Mnogi su zainteresirani: "Moram li proći inspekciju nakon poroda?" Nakon otpusta iz rodilišta, ako žena nema pritužbi, posjet liječniku nije obavezan. Ali nakon jednog i pol do dva mjeseca, to se mora učiniti.

Postupak pregleda liječnika obavlja se na posebnoj ginekološkoj stolici. Vizualni pregled procjenjuje stanje vanjskih genitalija.

Ginekolog ocjenjuje stanje kože genitalija. Kao i sluznica malih i velikih stidnih usana, djevičanska membrana, klitoris, prednji dio vagine.

Vaginalna sluznica i vaginalni dio vrata maternice dostupni su za pregled s ogledalom. Na pregledu se predlaže uzimanje biomaterijala za istraživanje flore i prisutnost atipičnih stanica. To je potrebno za pravodobno otkrivanje patologije u žena.

Na temelju dobivenih inspekcijskih podataka, iskusni stručnjak već može utvrditi postoji li patologija vanjskim znakovima.

Na primjer, liječnik može otkriti tijekom pregleda:

  • upala sluznice genitalija;
  • prisutnost patoloških sekreta;
  • postoje li tumori;
  • nedostatak ili višak estrogena u tijelu;
  • je žena trudna;
  • nerazvijenost genitalija;

Ako sumnjate na promjene, liječnik će vas uputiti na dodatni pregled: testiranje, ultrazvučni pregled maternice i privjesaka.

Da bi liječnik mogao dobiti pravu predodžbu o zdravlju žene, prije nego što posjeti liječnika, morate se pravilno pripremiti za prijem:

  • najmanje dva ili tri dana prije dolaska liječniku kako bi se isključio spol;
  • uoči i prije pregleda ne tuširajte, ne koristite proizvode za intimnu higijenu s mirisima;
  • Prije odlaska na recepciju, potrebno je držati wc genitalija, koristiti sapun za bebe i prokuhanu vodu, a zatim staviti čisto rublje.

Prije nego što liječnik započne s pregledom, vrlo je poželjno voditi računa da su mjehur i crijeva prazni. Što se tiče brijanja stidne dlake, može se reći da to nije strogo obvezujući postupak.

Prva stvar koja započinje posjet liječniku je pregled žene.

Liječnik se usredotočuje na pritužbe koje je pacijent iznio.

  • Pacijent se može žaliti na bolna stanja, prisutnost abnormalnog iscjedka, uz neugodu, pojavu tumora na genitalijama itd.
  • Kada se žena oprašuje, posebna se pažnja posvećuje prirodi menstrualnog ciklusa, dobi u kojoj je počela menstruacija, prisutnosti boli, trajanju.
  • Prikuplja se akušerska povijest: prisutnost porođaja, pobačaj i njihove posljedice.
  • Razmatran seksualni aspekt: ​​je li žena zaštićena od neželjene trudnoće, ako je tako, na koji način.
  • Liječnik je također zainteresiran za odgođene bolesti genitourinarnog sustava.

U sljedećoj fazi, žena je pregledana u ginekološkoj stolici.

Postupak se sastoji od uzastopnih koraka:

  • vanjsko ispitivanje genitalija, identificira obilježja strukture i fiziologije;
  • pregled u ogledalima, koji omogućuje procjenu stanja vaginalnih zidova i cervikalnog dijela maternice;
  • bimanualni pregled, tj. palpacija s dvije ruke. Ova metoda vam omogućuje da identificirate promjene koje se odnose na maternicu i privjeske.

Za svaku grupu žena (djeca, djevojčice, tijekom trudnoće, u postporođajnom razdoblju) ginekološki pregled ima svoje osobine.

Pregled žena tijekom trudnoće:

  • Početni pregled se ne razlikuje od standardnog postupka. Glavni ciljevi - uklanjanje patoloških stanja, definicija pojma Kada se gleda na stolicu uzima se mrlje na citologiji i bakposev na floru. Liječnik također vrši antropološka mjerenja (visina, težina), mjeri puls i krvni tlak, određuje veličinu zdjelice.
  • U slučaju trudnoće dulje od 15 tjedana, pregled na ginekološkoj stolici se ne provodi. U ovom i kasnijem razdoblju pregled se svodi na mjerenje opsega abdomena i visinu dna maternice iznad pubičnog dijela, te se čuje otkucaje srca fetusa. Potrebno je analizirati rezultate analize mokraće, koju je žena uoči posjeta podnijela ginekologu, kako bi se izmjerio pritisak i težina trudnice.
  • Poslije 28 tjedana posjeti liječniku postaju sve učestaliji, a interval između njih je dva tjedna.
  • Nakon 36. tjedna trudnica bi trebala dolaziti u antenatalnu kliniku svaki tjedan.
  • Oko 38 tjedana, liječnik preispituje ginekološku stolicu radi spremnosti genitalnog trakta na porođaj.

Nakon poroda, kada se iscjedak normalizira, žena mora posjetiti liječnika. Liječnik mora osigurati da postporođajno razdoblje nije patološko.

Maternica se mora vratiti u prethodno stanje. Provjereno je stanje tkanina na koje su naneseni konci (ako ih je bilo).

Pregled se provodi u etapama na standardni način. Mnoge žene nastoje zaobići ured ginekologa iz jednostavnog razloga što se boje da ih ne pregledaju.

Boli li?

Sve ovisi o psihološkom stavu i stanju genitalija. Ako se tijekom pregleda pojavi bol, to je samo zbog stezanja žene i grča mišića koji proizlaze iz straha. Stoga, tijekom posjeta liječniku, morate se opustiti što je više moguće i potpuno povjerenje liječniku.

Sve manipulacije povezane s pregledom su bezbolne. Ako imate pitanja o sterilnosti instrumenata, možete kupiti ginekološki pribor za jednokratnu upotrebu u ljekarni. To uključuje ne samo ogledalo, nego i četkicu za razmazivanje, kao i sterilne rukavice i plahtu.

Kako je pregled kod ginekologa

Mnoge žene radije odgađaju posjete ginekologu, vjerujući da nema smisla, njihovo zdravlje je u savršenom redu, a nevoljkost u posjetu ginekologu kod žena uzrokuje nerazumijevanje prolaznosti u ginekološkom uredu i povezani strah. A neki tvrde da boli. Međutim, ginekološki pregled je od velikog značaja za "žensko zdravlje", jer pomaže u sprečavanju razvoja teških bolesti reproduktivnog sustava i pravodobnom liječenju. Kako je pregled kod ginekologa?

Kada posjetiti ginekologa

Mnoge žene dolaze kod specijaliste ako imaju simptome koji upućuju na razvoj bolesti. Više od polovice pacijenata vidi liječnika s upalnim procesima koji se javljaju u reproduktivnom sustavu, potaknuli su, u pravilu, spolno prenosive infekcije.

Međutim, takav pristup u posjetu ginekologu je u osnovi pogrešan, jer postoje mnoge bolesti, čiji se razvoj ne može pratiti za simptomatske pojave, budući da ih nema do posljednjeg trenutka (na primjer, razvoj malignog tumora vrata maternice, jajnika i drugih). Zbog toga se ginekolog preporučuje svim ženama u reproduktivnoj dobi koje imaju spolni odnos, barem 1-2 puta godišnje.

Vrijeme prvog posjeta ginekologu određuje se do pojave prve menstruacije kod djevojčice, odnosno do početka menstrualnog ciklusa. U pravilu se javlja u dobi od 13-15 godina.

Kako se pripremiti za inspekciju

Zapravo, postoje brojna pravila koja se preporučuju za usklađenost. Priprema za inspekciju ne traje puno vremena. Najpogodnije vrijeme za posjet ginekologu je 4-7 dana nakon menstruacije. To je zbog smanjenja imuniteta u određenom vremenskom razdoblju, što omogućuje otkrivanje čak i latentnih kroničnih infekcija.

Koja je priprema za inspekciju:

  • Preporuča se predpranje i nanošenje čistog donjeg rublja;
  • Ne preporučuje se upotreba gelova i drugih deterdženata za intimno područje, jer to pridonosi dobivanju netočnih podataka i kasnijem pogrešnom tumačenju kliničke slike. Iz istog razloga, zabranjeno je obavljati ispiranje prije pregleda, osobito to se odnosi na ispiranje s primjenom lijekova za dezinfekciju;
  • Preporuča se suzdržavanje od seksualnog kontakta 2-3 dana prije posjeta liječniku, jer nakon spolnog odnosa mikroflora maternice ima elemente treće strane u obliku sjemene tekućine, podmazivanje kondoma itd.;
  • Prije uzimanja preporučljivo je isprazniti mjehur, jer je položaj mjehura u ženskom tijelu blizu, ili bolje, ispred maternice, što će znatno otežati pregled i palpaciju. Da, i to će donijeti neugodu pacijentu;
  • Nepostojanje intimne frizure ne utječe na rezultat pregleda, ali kratka dlaka u intimnom području, ili potpuno odsustvo kose, omogućuje vam da zadržite svježinu duže;
  • Djevice, kao i žene, moraju obaviti klistir prije posjeta ginekologu, jer se pregled djevojčice koja ne živi seksualno događa drugačije, naime, rektalnim pregledom. Žena, ovaj postupak će vam omogućiti da se osjećate ugodnije;
  • 2-3 tjedna prije pregleda, morate prestati uzimati bilo koje lijekove. To se posebno odnosi na bilo koje antifungalne, antiprotozoalne i imunostimulirajuće lijekove. Lijekovi narušavaju mikrofloru organa za ispitivanje, a to dovodi do pogrešne dijagnoze;

Kako bi se u potpunosti razumjelo što je uzrokovalo gore navedena pravila, potrebno je saznati kako se liječi ginekolog.

Što je prijem ginekolog

Postupak ginekološkog prijema odvija se u jasnom slijedu. Trebate ponijeti pelene i čiste čarape. Što je uključeno u pregled ginekologa:

  • U prvoj fazi liječnik provodi anketu kako bi identificirao pritužbe, a također ispituje medicinski karton pacijenta. Pitanja koja se postavljaju tijekom razgovora su različite prirode. Često se pitanja odnose na početak spolne aktivnosti, broj posljednjih menstruacija, prolazak menstruacije itd. To vam omogućuje da strukturirate informacije i nakon toga nastavite s pregledom;
  • U drugoj fazi postoji opći pregled pacijenta. Pri tome se uzimaju u obzir priroda i količina kose na tijelu / licu, tjelesnoj masnoći, prisutnosti / odsutnosti akni, strijama kože itd. Dobiveni podaci upućuju na liječnika endokrine poremećaje i kronične bolesti;
  • U trećoj fazi pregledavaju se mliječne žlijezde. Neka vam se to ne čini čudnim, jer su mliječne žlijezde dio ženskog reproduktivnog sustava i upravo je to područje u nadležnosti ginekologa;

Daljnje manipulacije provode se u ginekološkoj stolici. Tip ginekološke stolice može se razlikovati od uobičajenog, ali osnovni dizajn nije podložan promjenama. Žena treba zauzeti ležeći položaj ili ležeći položaj, s podignutim nogama i širokim razmakom. Noge gležnja na posebnim štandovima.

  • U četvrtoj fazi pregledavaju se vanjski genitalni organi, a to su: stidne usne (male i velike), uretra, predvečerje vagine i njezine velike žlijezde. Pregled se provodi kako bi se utvrdila prisutnost / odsutnost iritacije, oštećenja, iscjetka, bradavica i drugih patoloških pojava;
  • U petom stadiju, intravaginalni pregled obavlja se specifičnim instrumentom - ginekološkim ogledalom. Što ginekolog radi kada pregleda vaginu? Liječnik glatko ubacuje alat u vaginu, što omogućuje da se vaginalne stijenke razmaknu i pregledaju zidove organa i vrata maternice.

Što ginekolog vidi tijekom pregleda? Za iskusnog i kvalificiranog stručnjaka, pregled mliječnih žlijezda i tijela, kao i pregled uz pomoć ginekološkog zrcala, pruža dovoljno informacija za preliminarnu dijagnozu. Na primjer, tijekom ginekološkog pregleda lako je otkriti hipoestrogenizam. U proučavanju genitalnih organa, iskusni ginekolog može dijagnosticirati hiperandrogenizam, traumu i ulcerozne lezije sluzokože i kondiloma. Međutim, često se provode dodatni testovi kako bi se postavila potpuna dijagnoza.

Može li ginekolog odrediti trudnoću tijekom pregleda? Da, vaginalna sluznica može reći liječniku o trudnoći, naime o njezinoj boji. Što je boja svjetlija, to je dulji izraz, budući da je izravno povezana s hormonalnim podešavanjem.

  • U šestom stupnju uzima se razmaz. Ovaj se biološki materijal ispituje na mikrofloru, a mjeri se broj eritrocita i leukocita, što omogućuje dijagnosticiranje upalnih procesa, kao i određivanje nekih uzroka upale (na primjer, patogene / uvjetno patogene gljivice, trihomonijaza, gonoreja, bakterijska vaginoza);

Dodatni testovi su test brisanja metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) kako bi se odredile specifične spolno prenosive infekcije, enzimski imunološki test za određivanje prisutnosti antitijela i antigena te rezultati dijagnoze za dijagnosticiranje prirode bolesti. Također ovdje treba uključiti sjetvu na flori. Ova metoda je specifična i omogućuje vam da odredite utjecaj određenih lijekova na štetni oblik života koji pogodi reproduktivni sustav žena.

Uz analize postoje i dodatne dijagnostičke metode - kolposkopija i video kolposkopija. Ove metode omogućuju određivanje papilomotoze, leukoplakije, erozije cerviksa, kao i raka. Biopsija (ako je indicirana) moguća je samo uz prateću kolposkopiju / video kolposkopiju. Također se može propisati ultrazvučni pregled reproduktivnih organa.

  • U sedmoj fazi, bimanualni pregled provodi se umetanjem indeksa i srednjeg prsta u vaginu i palpacijom unutarnjih organa. Druga ruka se stavlja na želudac. Zbog tih manipulacija ginekolog može odrediti konzistenciju i gustoću cerviksa, kao i konzistenciju i veličinu maternice, prevlake i privjesaka;

Kako možete olakšati rad ginekologa i vaše vlastito stanje prilikom uzimanja

Zapravo, postupak je bezbolan, u najgorem slučaju neugodan. Da bi sve išlo lako, trebalo bi mentalno pripremiti i podesiti se na pozitivan "val". Onda je sve jednostavno:

  • Opustite se u stolici, ne naprezajte mišiće vagine;
  • Disanje bi trebalo biti jednako i duboko;
  • Ako radi, možete pokušati apstraktno, ali postavljajte pitanja bolje. Primanje odgovora i održavanje dijaloga omogućit će vam da odmah utvrdite kako ste stručnjak, a također pomaže u ublažavanju stresa;
  • Razmišljajte dobro;