Kolonoskopija pod anestezijom je metoda endoskopske dijagnostike koju izvodi kvalificirani liječnik i provodi se radi dobivanja informacija o stanju unutarnje površine debelog crijeva.
Kolonoskopija je u ovom trenutku prilično uobičajena studija. To je zbog brzog rasta gastrointestinalnih bolesti zbog mnogih razloga, kao što su loša ekologija, loša prehrana, nedostatak tjelesne aktivnosti stanovništva.
Kolonoskopija pod anestezijom ugodna je metoda provođenja istraživanja, nakon čega pacijent nema nikakvih neugodnih dojmova. Savršen je za one koji se boje bola.
U studiji, endoskopist koristi fleksibilno crijevo kolonoskopa, opremljeno optičkim i rasvjetnim sustavima. Moderniji uređaji opremljeni su i fotoaparatima koji se mogu koristiti za fotografiranje područja crijeva koja se mijenjaju. Snimljene slike pohranjuju se na digitalnom mediju i kasnije se koriste u detaljnijem istraživanju i analizi razvoja bolesti. Tako se vrši intestinalna kolonoskopija, video i opis se prenose pacijentu.
Prije kolonoskopije potrebno je pripremiti se. 2-3 dana prije pregleda, treba napustiti uporabu "teških" proizvoda, a posljednji obrok bi trebao biti dan prije postupka. Osim toga, morat ćete očistiti crijeva fekalnih masa. Stoga, pacijentu se propisuju posebne pripreme koje promiču brzu stolicu.
Pregled se provodi na sljedeći način: pacijent leži na lijevoj strani, savijajući koljena, nakon čega se kolonoskop umeće u anus. Tada specijalist s uređajem postupno ispuni crijeva zrakom, što dovodi do ispravljanja nabora sluznice i daljnjeg napretka kolonoskopa i omogućuje bliži pogled na sve dijelove crijeva.
Kolonoskopija se odavno koristi kao najinformativnija dijagnostička metoda, ali prije toga je korištena bez anestezije, a pacijent je doživio neugodne bolne osjećaje, osobito pri punjenju crijeva zrakom.
Danas se kolonoskopija izvodi anestezijom. Da biste to učinili, koristite 3 načina:
Sedacija je ublažavanje boli koja uzrokuje san. Pacijent u to vrijeme ne osjeća ni strah ni tjeskobu, osjeti su potamnjeni. Ovo stanje se postiže upotrebom lijekova kao što su Propofol i Midazolam. Svaki od ovih lijekova ima svoje prednosti i nedostatke. Kada uzimate Midazolam, pojavljivanje bolnih osjećaja kod subjekta je potpuno isključeno, ali je razdoblje odustajanja od lijeka dugo. Kada uzimate Propofol, pacijent može imati neugodna sjećanja, ali buđenje će biti brzo.
Kada se koristi lokalna anestezija, anestetik se nanosi na vrh uređaja. Takva anestezija neće u potpunosti pomoći u uklanjanju neugodnih osjećaja - bol će se smanjiti, ali će osjetljivost ostati.
Prilikom primjene opće anestezije pacijent zaspi i ne osjeća apsolutno ništa, potpuno je bez svijesti, pa nakon pacijenta nema nikakvih neugodnih sjećanja. Pregled pod općom anestezijom ugodan je ne samo za pacijenta, već i za liječnika. Međutim, u ovom slučaju postoje brojne neugodne posljedice i moguće komplikacije. Stoga, da bi se smanjili rizici, pregled treba provesti samo u operacijskoj sali pod kontrolom anesteziologa.
Mnogi pacijenti su zainteresirani za trajanje kolonoskopije. Obično je potrebno provesti 30 do 60 minuta, a kada se primjenjuje sedacija, pregled je brži.
Postoje znakovi, izgled koji zahtijeva hitan posjet liječniku i podvrgnut kolonoskopiji. One uključuju sljedeće:
Osim toga, kolonoskopija se obavlja za sve žene prije operacija na zdjeličnim organima (tumor jajnika ili maternice, endometrioza) i kod propisivanja proktoloških intervencija (hemoroidi, analna fisura).
Kolonoskopija je uključena u obvezni periodični pregled bolesnika sa sljedećim bolestima:
Kolonoskopija je jedan od vrlo učinkovitih načina za sprječavanje raka debelog crijeva. Probir pomaže u ranim fazama otkrivanja raka u probavnoj cijevi. Kolonoskopija vam omogućuje identificiranje polipa koji se mogu razviti u rak. Tijekom pregleda, liječnik uz pomoć dodatnih uređaja može ukloniti detektiranu formaciju.
Približno 25% svih slučajeva otkrivanja polipa u debelom crijevu javlja se u bolesnika starijih od 45 godina, pa se za muškarce i žene koji su dosegli tu dob, preporučuje kolonoskopija jednom godišnje. Posebno je potrebno obratiti pozornost na njihovo zdravlje onima koji imaju bliske rođake s intestinalnom polipozom.
Prednosti istraživanja uključuju sljedeće:
Postoje sljedeće indikacije za primjenu anestezije za kolonoskopiju:
Ne postoje samo indikacije za primjenu anestezije tijekom kolonoskopije, nego i kontraindikacije. One uključuju sljedeće:
Anestezija je kontraindicirana u djece s kolonoskopijom, ako postoje sljedeće bolesti:
Tradicionalna kolonoskopija ne ostavlja najugodniji dojam na sve pacijente. Negativne recenzije ispitanika povezane su upravo s osjećajima boli koje su doživjeli u vrijeme punjenja crijeva zrakom.
Lokalna anestezija ne osigurava potpunu udobnost tijekom pregleda. Pacijent obično nema neugodnih osjećaja samo uvođenjem kolonoskopa u anus. Kada se uređaj pomakne, subjekt može doživjeti jaku bol, što često ne dopušta završetak postupka. Stoga je bolje odmah razmisliti o prikladnoj anesteziji.
Što se tiče komplikacija nakon kolonoskopije, one se događaju vrlo rijetko. Najopasniji od njih je perforacija crijevnih stijenki, koja se javlja kada se koristi anestezija, jer bolesnik zaspi i ne može reći liječniku gdje postoji jaka bol.
Kolonoskopija s anestezijom ima pozitivnu povratnu informaciju, a to je vrlo važno, pogotovo kada pacijent mora proći ovaj postupak više od jednom.
Kolonoskopija pod općom anestezijom ugodna je opcija za ispitivanje debelog crijeva za one kojima je teško proći standardnu proceduru.
Ispitivanje pod anestezijom (sedacijom) vrši se pomoću fleksibilnog crijeva kolonoskopa opremljenog video kamerama i izvorima svjetlosti. Slike promijenjenih područja debelog crijeva prikazane su na zaslonu, tako da liječnik može precizno dijagnosticirati bolest.
Tijekom pregleda pacijent leži na lijevoj strani s podignutim nogama do brade. Kolonoskop se umetne u debelo crijevo kroz anus.
Kolonoskopija pod općom anestezijom može se obaviti kako bi se:
Osim toga, radi se kolonoskopija kako bi se stanje pacijenta držalo pod kontrolom nakon određenih terapijskih mjera.
Glavna prednost kolonoskopije u snu je da postupak omogućuje pregled svih dijelova debelog crijeva, bez da se pacijentu pruže bolni osjećaji.
U studiji, liječnik može: t
Kao i prednosti takvog istraživanja su sljedeće činjenice:
Propasti kolonoskopije u snu:
Osiguravajući da rezultati ispitivanja pokažu da nije opasno provesti kolonoskopiju pod općom anestezijom, liječnik daje upute za sljedeće simptome kod pacijenta:
Za postupak se anestezija primjenjuje bezuvjetno prema sljedećim indikacijama:
Anestezija za kolonoskopiju ne primjenjuje se samo na zahtjev pacijenta.
Pacijent pod anestezijom je u stanju dubokog sna, kada nema osjetljivosti, bilo kakve reakcije. Takva se anestezija koristi u kirurškim zahvatima.
Ipak, opća anestezija podrazumijeva rizik od niza komplikacija:
Kolonoskopija pod općom anestezijom provodi se samo u operacijskoj sali u kojoj je na raspolaganju potrebna oprema koja osigurava potpunu sigurnost postupka.
Ova vrsta anestezije ublažava pacijentovu nelagodu i pomaže opuštanju. Lokalni anestetik se nanosi na vrh kolonoskopa. U kontaktu s sluznicom rektuma stvara blagi anestetički učinak, ali ne jamči pacijentu dovoljnu udobnost.
Uobičajena vrsta anestezije za kolonoskopiju u europskim zemljama je sedacija, u kojoj se pacijent uroni u stanje blagog sna. Pacijent ostavlja osjećaje straha.
Kontraindikacije za anesteziju za kolonoskopiju su:
Često, za primjenu ove metode, koriste se dva sedativna lijeka u obliku otopine za injekcije ili tableta: Propofol i Midazolam.
Oba lijeka imaju svoje prednosti i nedostatke:
Ako ne slijedite preporuke liječnika i ne pripremite se unaprijed za kolonoskopiju, dijagnoza može biti netočna i vjerojatno ćete je trebati ponovno pregledati.
Priprema uključuje tri faze:
5 dana prije kolonoskopije, pacijentima se ne preporučuje uporaba:
Potrebno je isključiti hranu bogatu vlaknima iz prehrane:
Ne treba jesti hranu koja se slabo probavlja i probavlja:
Dan prije kolonoskopije, debelo crijevo se čisti od izmeta pomoću klistira i laksativa. Pregled se obavlja na prazan želudac. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 17 sati.
Videozapis koji je snimila autorica Mariana Abritsova detaljno opisuje postupak za kolonoskopiju i pripremu za njega.
Komplikacije su karakterizirane sljedećim simptomima:
U slučaju komplikacija, obavezno se obratite liječniku s pritužbama.
Prema medicinskim istraživanjima, oko 95% pacijenata može izdržati postupak bez anestezije. Unatoč tome, na internetu često postoje osvrti da je kolonoskopija bez anestezije strašno bolna.
Liječnici se slažu da je kolonoskopija bezbolna, ali uzrokuje značajnu nelagodu. Stoga, za pacijente koji se ne mogu kontrolirati tijekom instrumentalnih pregleda, najbolja opcija je još uvijek proći postupak pod općom anestezijom, ako nema kontraindikacija za to.
Video koji prikazuje kanal „Gastro Video“ detaljno opisuje kolonoskopiju bez anestezije.
Izbor metoda pregleda (dijagnoze) crijeva je opsežan. Stanje organa dobro se procjenjuje metodom koja se naziva kolonoskopija crijeva. Ova studija koristi video kameru montiranu na cijev endoskopa.
Postupak pridonosi otkrivanju peptičkog ulkusa, prisutnosti tumora i upala. U vrijeme uklanjanja polipa može spasiti od ponovnog rođenja u lošoj kvaliteti obrazovanja.
Dijagnostička metoda je prilično informativna, ali je popraćena bolnim osjećajima i nelagodom. Stoga je kolonoskopija pod općom anestezijom raširena. Provedba ovog postupka omogućuje dobivanje informacija bez ozbiljnih posljedica.
Proces istraživanja može se odvijati kako iz medicinskih razloga, tako i na zahtjev pacijenta prilikom pisanog pristanka.
Ispitivanje crijeva pacijenta iznose centimetar po centimetar. Tijekom postupka uzimaju se uzorci za naknadne laboratorijske studije, a identificirani polipi se uklanjaju.
Bol tijekom studijskog perioda uglavnom nije određen pokretom endoskopa, već pumpanjem zračnih masa u crijeva. Osjetljivost živčanih završetaka blokirana je uporabom anestezije.
Često se kolonoskopija prakticira bez anestezije. Neugodni bolni osjećaji mogu izazvati šok ili nesvjesticu. Također, ljudi često imaju strah od takve manipulacije.
Kod anestezije osoba ne osjeća bol, slabost, nadutost ili nelagodu. Tijekom anestezije, opušteni crijevni zidovi su znatno manje vjerojatno da će biti ozlijeđeni.
Budući da strahovi djece i čak umjereni boli mogu štetiti djetetovoj psihi, do 12 godina starosti, preporučuje se dijagnostičko testiranje uz primjenu anestezije.
Također, ova se opcija preporučuje kada se pacijent odredi:
Osim toga, kolonoskopija se propisuje osobama starijim od 45 godina ako se pojavi sumnja na rak.
Kada se koristi anestezija, rizik od ozljeda crijeva se smanjuje zbog njegovog opuštanja, trajanje studije se smanjuje. Bez anestezije, postupak se može prekinuti zbog pritužbi pacijenta.
Pozitivna točka manipulacije bez uporabe anestezije je odsutnost sedativnih lijekova koji imaju toksični učinak na jetru.
Rizik od uporabe anestezije je uvijek prisutan. No, najbolji liječnici i dostignuća medicine dopuštaju da se to smanji. Moderni anestetici nemaju značajan utjecaj na pamćenje i psihu. Međutim, uporaba anestezije je zabranjena kod zatajenja srca.
Pri izvođenju kolonoskopije provodi se anestezija:
Svaki od ovih tipova ima svoje prednosti i mane.
To je ništa drugo do duboki san, tijekom kojeg nema osjetljivosti, sluha, sjećanja. Opća anestezija se prakticira u operacijskoj sali pod nadzorom anesteziologa.
Opću anesteziju karakterizira gubitak svijesti i neosjetljivost na bol.
Ova metoda može uzrokovati komplikacije. Ali s nekim bolestima to je potrebno. Na primjer, s gnojnim kožnim bolestima, visokom temperaturom, rahitisom.
Doze lijekova i anestezije izračunavaju se pojedinačno. Općom anestezijom osiguravaju se metode otpornosti na moguće komplikacije. Koristi se oprema za ventilaciju pluća, hitna pomoć, stimulacija srca.
Lokalna anestezija je primjena posebnih tvari na vrhu injektiranog endoskopa. Lijekovi protiv bolova pomažu smanjiti nelagodu. Dio boli može trajati zbog ubrizgavanja zraka u područje crijeva. Kontakt uređaja s crijevnom sluznicom je bezbolan.
Lokalna anestezija ne zaustavlja bol u cijelosti. Osim toga, osjetljivi ljudi održavaju osjećaj tjeskobe. Kako bi se održao komfor u procesu pripreme, propisani su sedativi.
Nakon lokalne anestezije, pacijent može odmah napustiti medicinsku ustanovu. Uz opće zadovoljavajuće zdravstveno stanje, moguće je samo neznatno nelagodnost.
Ovo je posebna vrsta anestezije, koju ljudi nazivaju "polu-srca". Sedacija tijekom kolonoskopije osigurana je uvođenjem lijeka s hipnotičkim učinkom.
Lijekovi za spavanje osigurani su primjenom Midazolama, Propofola. Osobito brzo buđenje uz očuvanje u razdoblju manipulacija kada se koristi Propofol.
Kod primjene Midazolama, postupak se ne sprema u memoriju, buđenje je duže.
Osjeća se kao manipulacija poput kratkog sna. Neudobnost osjeta je prigušena, bol gotovo odsutna. Samo disanje, sluh i sposobnost odgovora na zahtjev liječnika.
Plus je odsutnost aparata za anesteziju i brz nestanak učinka anestezije. Nema potrebe za dugim boravkom u klinici. Kod sedacije nema komplikacija karakterističnih za opću anesteziju.
Nedostaci metode uključuju mogućnost alergijskih reakcija i nuspojava kao što su mučnina, povraćanje. Stoga bi anesteziolog trebao biti blizu.
Za kolonoskopiju se aktivno koriste sve vrste anestezije. Kako bi se odabrala metoda ublažavanja boli, treba uzeti u obzir svjedočanstvo, stanje pacijenta, preporuke liječnika i želju pacijenta.
Posebna obuka ima pozitivan učinak na stanje osobe kako tijekom zahvata tako i nakon njega. Osnova preparata je čišćenje intestinalne sluznice. Jednostavan klistir željeni učinak nije postignut. Dodatni trening uključuje uzimanje preporučenih lijekova i posebnih dijeta.
Prije zahvata slijedite dijetu.
Za 3 dana preporučuje se prestati koristiti:
Dopušteno za korištenje:
Ne preporučuje se jesti i piti na dan propisane procedure. Prehranu treba zaustaviti 17 sati prije manipulacije. Dopušten je samo čaj. Prazna crijeva su ključ za učinkovitost kolonoskopije.
Nakon 5 dana treba prekinuti antidiarrheal i dodatak željeza.
U večernjim satima prije zahvata preporučuje se uzimanje laksativnog lijeka i dvije litre tekućine kako bi se završilo čišćenje crijeva. Mogu se dodijeliti otopine "Fortrans" ili "Duphalac". Ako popodne planirate pregled, popijte još dva litra tekućine ujutro.
Prije zahvata pregledava se bolesnik. Ako je potrebno, preporuča se proći testove (urin, krv) kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije.
Prije manipulacije uklonite proteze i kontaktne leće. Zbog neadekvatne pripreme, rezultati istraživanja mogu biti iskrivljeni.
Postupak se provodi trajno ili ambulantno u bolnici pomoću endoskopa.
Endoskop je poseban uređaj koji se sastoji od upravljačkog elementa, fleksibilnog tankog crijeva i ugrađene video kamere.
Endoskop vam omogućuje da detaljno pregledate površinu crijevne sluznice, uklonite polipove pomoću specijalnih kliješta i uzmete uzorke za biopsiju.
Trajanje postupka je 15-30 minuta, u nekim slučajevima do 45 minuta.
Po završetku kolonoskopije, anesteziolog budi pacijenta, promatrajući njegovo blagostanje.
Tijekom manipulacija, crijevna šupljina se širi isporučenim zrakom, što omogućuje:
Ako se postupak odvija bez vidljivih komplikacija, možete jesti odmah nakon završetka.
Pacijentima mlađim od 12 godina propisana je opća anestezija. Dijete se određuje u bolnici nekoliko dana pod nadzorom medicinskih stručnjaka. U nekim slučajevima, maskirana anestezija preporuča se malim pacijentima.
Prethodno se kolonoskopija smatrala vrlo bolnom, neudobnom i provodila se, u pravilu, bez anestezije. Strah od boli spriječio je mnoge ljude da iskoriste tu proceduru. Hitnost boli je prošlost s upotrebom anestezije koju nude medicinski centri.
Postupak je teško nazvati ugodnim, ali anestezija omogućuje zaustavljanje boli. Nakon umjetnog sna bola se također ne događa, osjeća se samo slaba slabost.
Unatoč prevalenciji postupka, ona se ne pokazuje svima.
Poželjno je odbiti takvu dijagnozu u prisutnosti:
Sve ove kontraindikacije nisu stroge. Pitanje izvedivosti dijagnoze rješava se s liječnikom pojedinačno u svakom slučaju. Liječnik uzima u obzir postoperativno razdoblje, patologije analnog područja, kile.
Tijekom manipulacije pod anestezijom, negativne posljedice su rijetke.
Posavjetujte se s liječnikom u ovom slučaju bez odgađanja.
Među komplikacijama je i mogućnost pojave simptoma:
Kada zrak nije u potpunosti uklonjen iz crijeva, može doći do osjećaja uzbuđenosti.
Kršenje donjeg gastrointestinalnog trakta pridonosi lošoj prehrani i pasivnom načinu života. Da biste točno dijagnosticirali, vrlo često koristite kolonoskopiju.
Za psihološki mir pacijenata i iz više medicinskih razloga, ovaj se postupak provodi pod općom anestezijom. Ovaj pristup eliminira bol, smanjuje osjetljivost. Upotreba anestezije je sloboda od tjeskobe, emocionalnog preopterećenja.
Suvremene metode proučavanja unutarnje površine crijeva su fizički neugodne. Unatoč odsutnosti akutne boli, oni mogu dugo izvući pacijenta iz ravnoteže. Zato, ako je potrebno, pregledati sluznicu debelog crijeva pomoću kolonoskopije pod općom anestezijom. Ova metoda je idealna za pacijente koji ne žele osjetiti nelagodu tijekom dijagnoze i za djecu, ali u isto vrijeme ima mnogo kontraindikacija i neželjenih posljedica.
Kolonoskopija je suvremeni način dijagnosticiranja patoloških stanja debelog crijeva, što uključuje uporabu posebne opreme. Uređaj kojim se vrši pregled sluznice sastoji se od nekoliko elemenata:
Ispitivanje crijeva kolonoskopijom je najpreciznija i najpouzdanija metoda za dijagnostiku polipoze, debelog crijeva i rektuma. Osim toga, postupak vam omogućuje da obavite većinu istraživanja u jednom postupku: vizualno odrediti prisutnost tumora i patoloških žarišta, ukloniti potencijalno opasne, ali još uvijek male polipove, te provesti mikroskopsku ili citološku analizu tumora.
Odmah nakon uključivanja ovog pregleda u popis standardnih dijagnostičkih postupaka, kolonoskopija crijeva je prakticirana bez anestezije. Smatralo se da nelagoda tijekom pregleda pacijenata može tolerirati bez problema. Međutim, za neke kategorije pacijenata iznimno je teško odvojiti se od straha i boli, što znatno komplicira dijagnostičke manipulacije.
Pacijentima koji su zabrinuti oko toga je li kolonoskopija bolna, nudi se izbor: podnositi nelagodu ili je uopće ne osjećati. Kako bi se izbjegla pojava boli i nelagode, medicina predlaže uporabu anestezije. Kolonoskopija će se izvoditi sa ili bez anestezije, ovisno o indikacijama i kontraindikacijama za primjenu anestezije.
Indikacije za bezbolnu kolonoskopiju debelog crijeva su simptomi bolesti debelog crijeva. To uključuje:
Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljne, uključujući neizlječive ili fatalne bolesti debelog crijeva, uključujući kolorektalni rak i crijevnu polipozu.
Nasuprot tome, neke bolesti i stanja crijeva nameću zabranu kolonoskopije. Glavne kontraindikacije za dijagnozu ove metode su sljedeće:
Nemojte provoditi kolonoskopiju s potapanjem u spavanje s lijekovima i kod teških sistemskih bolesti:
Ne preporuča se provesti ovaj postupak ženama tijekom trudnoće. U nekim slučajevima dopušteno je obavljati dijagnostiku u prvom tromjesečju, ali samo ako postoje ozbiljne zabrinutosti o stanju majke.
Usprkos nedostatku velikog broja receptora za bol na sluznici crijeva, postupak kolonoskopije može biti vrlo bolan ili jednostavno neugodan. Zato liječnici pokušavaju koristiti anesteziju za kolonoskopiju kod svih bolesnika bez kontraindikacija za njegovu primjenu.
Najčešće se anestezija primjenjuje na pacijente koji tijekom pregleda mogu osjetiti jaku bol, ili koji osjećaju jaku tjeskobu i tjeskobu. Njihov nedostatak ravnoteže može ometati tijek kolonoskopije, pa je mnogo lakše i sigurnije uroniti ih u san lijekova. Anestezija je indicirana za one koji su potvrdili ili posumnjali na sljedeće dijagnoze:
Također, specijalisti će svakako napraviti kolonoskopiju s anestezijom za djecu mlađu od 12 godina. kod pacijenata ove dobi, osim što osjećaju neugodu, može se formirati fobija ili psihološka trauma, jer se pregled ne može nazvati tipičnim.
Čak i uz izravne indikacije za opću anesteziju, liječnik mora razmotriti prednosti i mane kolonoskopije u snu za određenog pacijenta. Ovisno o karakteristikama tijela i trenutnom stanju, liječnik bira vrste anestezije. Netko je prikladnija metoda sedacije, a netko propisuje opću anesteziju.
Analgetici i antispazmodici su najpopularnije sredstvo za ublažavanje boli u crijevima i analnom kanalu. Mnogi pacijenti koji iz nekog razloga ne mogu koristiti opću anesteziju zainteresirani su za mogućnost kolonoskopije s anestezijom lijekovima u obliku tableta i injekcija. Teoretski, to je moguće provesti, ali u praksi se nikada ne koriste analgetici i antispazmodici.
Liječnici odbijaju korištenje lijekova protiv bolova prije kolonoskopije iz nekoliko razloga:
Stoga se anestezija za kolonoskopiju koristi tek nakon završetka ankete.
Lokalna anestezija za kolonoskopiju se koristi ako je potrebno provesti anketu na pozadini akutne analne fisure i hemoroida. Unatoč činjenici da se ove bolesti smatraju kontraindikacijom za endoskopske zahvate, ponekad liječnik odlučuje o potrebi hitnog pregleda.
Koja se lokalna anestezija koristi za kolonoskopiju:
Važno je! O izboru lijekova i oblika doziranja raspravlja se s liječnikom koji će provesti pregled.
Prednost kolonoskopije pod lokalnom anestezijom, liječnici kažu je nedostatak utjecaja na sluznice debelog crijeva. Od nedostataka ove metode anestezije, najznačajniji je nedostatak anestetičkog učinka izravno u crijevu. Lokalni pripravci smanjuju osjetljivost samo u analnom kanalu, tako da tijekom pregleda pacijent može osjetiti nelagodu u trbuhu.
Korištenje lijekova i lijekova za sedaciju tijekom kolonoskopije predložili su kreatori dijagnostičke metode. Ova metoda može smanjiti osjetljivost receptora za bol, a pacijent je uronjen u površni, kratkotrajni san. Za razliku od opće anestezije, sedacija tijekom kolonoskopije ne zahtijeva umjetnu ventilaciju pluća, a pacijent, usprkos pospanom stanju, može ispuniti zahtjeve liječnika.
Kolonoskopija se izvodi sedacijom pomoću sljedećih lijekova:
Važno je razumjeti da je sedacija tijekom kolonoskopije metoda ublažavanja boli koja često izaziva nuspojave u obliku povraćanja i mučnine, kao i reakcije preosjetljivosti različite težine: od lokalnih alergija do anafilaktičkog šoka. Prije upotrebe navedenih lijekova, liječnik mora osigurati da nema alergije na lijekove.
Provođenje kolonoskopije pod općom anestezijom potpuno eliminira pojavu nelagode. Za razliku od sedacije, koja osigurava odsutnost boli i anksioznosti u 95-99% bolesnika, ova metoda djeluje u 100% slučajeva. Unatoč visokoj učinkovitosti, opća anestezija se koristi rjeđe od drugih vrsta anestezije zbog velikog rizika od komplikacija i potrebe za izvođenjem zahvata u operacijskoj sali. Kod primjene ove metode pacijentu je potrebna umjetna ventilacija pluća i stalno promatranje anesteziologa.
Bez obzira na vrstu anestezije koja se obavlja pacijentu za kolonoskopiju, rizici od komplikacija ostaju prilično visoki. Među najčešćim poremećajima liječnici nazivaju poremećaje vida i pamćenja, probleme s dišnim sustavom u obliku kašljanja, otežanog disanja i oticanja respiratornog trakta.
U pripremi za kolonoskopiju pod anestezijom, praktički se ne razlikuje od uobičajenog postupka koji se izvodi bez anestetika i anestezije. Jedina razlika je zabrana unosa tekućine 12 sati prije pregleda. Inače, pacijent će morati slijediti posebnu dijetu nekoliko dana i čistiti crijeva dan prije posjeta uredu endoskopiste.
Nekoliko dana prije zahvata, pacijent će se morati posavjetovati s endoskopistom, koji će provesti pregled. Tijekom nje uči koji su testovi potrebni za ispit. Budući da ova dijagnostička metoda ima neke kontraindikacije, potrebno je osigurati njihovu odsutnost. To će morati proći kroz uske stručnjake:
Konzultacije uskih stručnjaka su obvezne za pacijente koji imaju složene simptome koji uzrokuju sumnje u vezi s prisutnošću popratnih bolesti. Nemojte izgubiti iz vida činjenicu da kontraindikacije imaju primjenu anestezije. Budući da lijekovi za uranjanje u spavanje s lijekovima imaju i kontraindikacije, liječnik će vam reći koje testove trebate prije uzimanja. Najčešće je to opći i biokemijski test krvi, kontrola EKG-a i krvnog tlaka.
Da bi se postupak prošao bez komplikacija, pacijentima se preporuča nekoliko dana prije pregleda posebna dijeta. Hrana mora biti mekana i lako probavljiva. Izbornik treba dominirati sljedećim proizvodima i jelima:
Svježe povrće i voće koje mogu prouzročiti povećanje stvaranja plina treba isključiti iz prehrane. Također se ne preporučuje jesti hranu bogatu vlaknima i masti. Iz menija se uklanjaju masna mesa i ribe, proso, sve vrste kupusa i mahunarki, mlijeko, kruh od mekinja.
Važno je! Ne preporučuje se uporaba proizvoda koji sadrže pigmente crvene i plave boje u roku od 3 dana prije pregleda.
Dan prije zahvata prelaze na bistru juhu i vodu. 12 sati prije kolonoskopije, svaka hrana i voda su potpuno isključeni ako se koristi opća anestezija.
Tijekom pregleda pod anestezijom, manipulacije i njihov slijed su iste kao i kolonoskopija bez anestezije. Jedina razlika je injekcija sedativa ili drugih lijekova, što se čini odmah na početku postupka. Nakon što bolesnik zaspi, započnite pregled, a anesteziolog promatra stanje pacijenta.
Pacijent je smješten u položaj koji vam omogućuje slobodan pristup anusu. Da biste to učinili, stavite ga na lijevu stranu s blago savijenim koljenima. Liječnik podmazuje kraj cijevi posebnim gelom i ubacuje ga u rektum.
Za promicanje cijevi i dobar pogled na crijevo ubrizgajte ugljični dioksid u malim obrocima. Liječnik ispituje crijevnu sluznicu i dalje pomiče kolonoskop, ponovno opskrbljujući ugljičnim dioksidom. Ako se na stijenkama crijeva pronađu benigne neoplazme, liječnik ih koristi da ih ukloni, a zatim specijalne klešče kako bi izvadio tkivo izvana. Kasnije će biti istraženi rizik njihove reinkarnacije u kancerozne tumore.
Važno je! Pravodobno izrezivanje polipa ne dopušta im da postupno maligniraju (degeneriraju u rak), a također i spriječe skriveno crijevno krvarenje.
U prosjeku, postupak kolonoskopije uz uporabu anestezije traje oko 20-30 minuta. Nakon završetka anesteziolog budi pacijenta. Rezultate dijagnostike crijeva zabilježio je liječnik endoskopa i prenio na gastroenterologa ili koloproktologa.
Za pregled djece koristi se samo kolonoskopija bez boli, odnosno pod općom anestezijom. To je zbog činjenice da istraživanje može prouzročiti vrlo ozbiljnu psihološku traumu kod djeteta. Štoviše, nelagoda uvođenjem cijevi kolonoskopa u rektum i tijekom dovoda zraka u crijevo može izgledati nepodnošljivo za malog pacijenta.
Redoslijed postupaka ne razlikuje se od standarda, ali značajke djece i dalje imaju:
Važno je! Dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva ovom metodom i pod anestezijom kod djece povjerene su samo visokokvalificiranim stručnjacima s velikim iskustvom.
Budući da su djetetova crijeva tanja, liječnik će morati djelovati vrlo pažljivo. Stoga će dijagnoza trajati nešto duže nego u odraslih. U prosjeku, pregled debelog crijeva kod djeteta traje od 30 do 45 minuta. Nakon pregleda, anesteziolog budi dijete i procjenjuje njegovo trenutno stanje.
Nakon kolonoskopije pod općom anestezijom, neki pacijenti imaju komplikacije. U većini slučajeva, oni su uzrokovani kršenjem pravila za pripremu zahvata i izraženi su u mučnini, povraćanju, vrtoglavici i zbunjenosti. Neugodni simptomi nestaju unutar nekoliko sati nakon buđenja iz anestezije. U nekim slučajevima komplikacije nastaju zbog nekoliko uzastopnih pregleda: nije uvijek moguće pridržavati se pravila, koliko često se može obavljati anestezija i kolonoskopija.
Nakon kolonoskopije uz primjenu anestezije, većina pacijenata osjeća nelagodu u trbuhu, jer manipulacije mogu uzrokovati ozljede sluznice. Najčešće se pacijenti žale na sljedeće neugodnosti:
Terapija takvih stanja je simptomatska, ali u većini slučajeva uporaba posebnih lijekova nije potrebna.
Posebnu ulogu u brzom oporavku nakon kolonoskopije s anestezijom ima pridržavanje preporuka koje se mogu konzumirati nakon dijagnostičkih postupaka. Budući da je crijevo prethodno devastirano, a rane mogu ostati na njegovim sluznicama nakon uklanjanja polipa, treba jesti najlakšu moguću hranu:
Ovaj izbornik treba slijediti prvog dana ili u roku od 3 dana ako se ukloni polip.
U rijetkim slučajevima dolazi do komplikacija nakon kolonoskopije. Njihova učestalost obično ne prelazi 1% ukupnog broja istraživanja. Koji problemi mogu nastati nakon pregleda pod anestezijom:
Kada se pojave, pacijenti se žale na jake bolove u abdomenu, mučninu, povraćanje, groznicu, pojavu krvi i sluzi iz anusa i veliku slabost. Ova stanja zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.
Intestinalni pregled je osjetljiva tema za svaku osobu. Postupak je neugodan, vrlo bolan, ali ponekad i nužan. Kako napraviti ovu anketu bez gubitaka i jeftinu? Postoji mogućnost kolonoskopije. To je metoda za ispitivanje debelog crijeva pomoću endoskopa (kolonoskopa).
Kolonoskopija je namijenjena uklanjanju tumora, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelog crijeva. Pokazano je u istraživanjima crijevnih bolesti. Koristi se za složeno krvarenje, hitne patologije.
Liječnici smatraju kontraindikacije:
U kolonoskopiji su dostupne četiri opcije: bez anestezije, lokalne anestezije, opće anestezije, spavanja. Gastroskopija (pregled želuca) često koristi samo lokalnu anesteziju i san.
Ako pacijent ima vidljive bolove u anusu, tada primijenite lokalnu anesteziju. Većinom analgetsko zamrzavanje.
Opća anestezija je indicirana:
Tijekom procesa koristi se posebna anestezija sa sedacijom. Pacijent će dobiti lijek koji ima uspavljujući učinak. Postupak se obavlja bez lijekova bez lijekova, nema neugodnih osjećaja. Oporavak i povlačenje je brže i bezbolnije nego kod anestezije.
Zbog složenosti postupka, pacijentu se nameću dodatni zahtjevi. Ne biste trebali improvizirati, slušati liječnika koji pokušava izbjeći neugodu za pacijenta tijekom kolonoskopije.
Istraživanje pod anestezijom, bez njega, odvija se ujutro. Pacijent se skida s pojasa. Dobiva donje rublje za jednokratnu uporabu. Poza za kolonoskopiju: leži na lijevoj strani. Koljena na prsima. Na zahtjev liječnika moguće je okrenuti leđa. Anestezija se daje kada je indicirana.
Kolonoskop se umetne kroz otvor u stražnje crijevo. Prilikom širenja lumena crijeva primjećuje se potreban dotok zraka. Za test biopsije koristite poseban savjet.
Tijekom pregleda pacijent ima osjećaj prenapučenosti crijeva. Ovo je iz dovoda zraka. Višak na kraju postupka uklonit će se kroz kanal endoskopa.
Postupak nije ugodan, pogotovo u trenucima napretka duž crijeva, što bol pogoršava.
Nakon kolonoskopije, pacijentu je dopušteno jesti i piti. Dok se čuva osjećaj pretrpanosti crijeva plinovima, preporučuje se piti aktivni ugljen kako bi se odmorio na želucu.
Uspjeh događaja ovisi o tome koliko je pacijent spreman za pregled. Postoje dvije mogućnosti: neovisno i uz pomoć lijekova. Liječnik će pacijentu detaljno reći o lijekovima, raspraviti kontraindikacije.
80% pacijenata koristi samostalnu opciju.
Glavna stvar u pripremi prije kolonoskopije je pranje crijeva i oslobađanje od fecesa.
Kada zatvor ići na dijeti treba biti ranije, odmah početi uzimati laksative.
Glavna prednost anestezije je održavanje potrebnog vremena za pregled. Liječnik provodi temeljit pregled, prikuplja potrebne testove, istodobno prekida krvarenje istog dana, bez istezanja potrebnih postupaka za nekoliko sesija.
Postoje rizici opće anestezije. Uvjetno podijeljena u 3 skupine: često, rijetke i rijetke.
Ti učinci uključuju:
To uključuje:
Mišljenje liječnika: tijekom kolonoskopije rizici od opće anestezije mnogo su ozbiljniji od ispitivanja. Stoga, bez jasnih dokaza, nema potrebe za pribjegavanjem tako radikalnoj metodi anestezije.
Sedacija je metoda medicinskog utjecaja na ljudsko tijelo, omogućujući vam da se u potpunosti opustite i smirite.
Kolonoskopija bez anestezije je prilično neugodan postupak. Ako tijekom pregleda liječnik treba provesti dodatne manipulacije, on dugo uvjerava pacijenta i uporno. Ako je pacijent dijete, onda ga treba umiriti. Čak i ako se postupak odvija pod anestezijom.
Kod spavanja s lijekovima, taj se problem neće pojaviti. Lijek se daje u vrlo maloj količini, ali se optimalni rezultat smirenosti i opuštanja postiže držanjem pacijenta svjesnim.
Intravenska primjena lijekova može doseći stanje amnezije i udisanja - samo se opustite i smirite pacijenta.
Kontraindikacije za sedaciju uključuju:
Smatra se da su glavne razlike u ispitivanju pod medicinskim spavanjem od opće anestezije sljedeće:
Mišljenje liječnika: ova metoda je mnogo bolja od opće anestezije ili provodi istraživanja gastro i kalonoskopije bez anestezije.
U ovom trenutku, broj pregleda provedenih anestezijom, zaobilazi postupak sedacijom. Najčešće, jer tehnika za pacijente nije jasna i skupa.
Postupak pregleda treba provoditi samo u prisutnosti anesteziologa i liječnika. Anesteziolog odabire odgovarajući lijek bez alergijskih reakcija, ubrizgava ga i pomaže da se vrati u normalu. Proces potpunog povratka sebi je 40-60 minuta. Cons - ne možete dobiti za volanom automobila na dan kolonoskopije.
Ako medicinski centar ne nudi anesteziologa, to neće biti tijekom pregleda u snu, onda je pacijentu bolje odabrati drugu kliniku.
Priprema za takvo istraživanje bit će temeljitija. Ako bez anestezije osoba treba samo pripremiti tijelo (očistiti crijeva), onda sa sedativnim učinkom potrebno je proći krvne pretrage, testove urina i fluorografiju. Bolesnici stariji od 40 godina trebaju ECG rezultate. Liječnik mora biti siguran da se kolonoskopijom ništa strašno neće dogoditi srcu ili disanje neće prestati. Uostalom, neuspjeh srca i pluća je glavna kontraindikacija za pregled, čak i bez anestezije. Bez anestezije, pacijent govori liječniku o pogoršanju, u snu ne.
Glavni nedostatak ove opcije kolonoskopije je nedostatak povratne informacije: liječnik na vrijeme ne može shvatiti da li boli kako se pacijent osjeća općenito. Prednosti uključuju potpuni, bezbolni pregled koji pomaže brže i bolje provođenje.
Trošak kolonoskopije ovisit će o klinici koju odabere pacijent, metodi anestezije (bez anestezije, lokalne ili opće anestezije, sedaciji), radnjama provedenim tijekom pregleda (samo pregled, prikupljanje biopsije, krvarenje, uklanjanje polipa bilo koje ozbiljnosti).
Ne možete baciti na nisku cijenu, jer dionice ne skrivaju uvijek kvalitetu. Bolje je ako je to dokazana klinika koju pacijent stalno posjećuje, liječniku je poznata povijest bolesti i uspostavljen je kontakt. Tek tada ispada željeni rezultat bez velikih novčanih depozita i bolnog stresa.