Ultrazvučni pregled trbuha žene

Metodom ultrazvučne dijagnostike trbušne šupljine moguće je iznimno precizno odrediti patologiju osobe u bilo kojoj dobi, pa čak i prije rođenja. To uvelike olakšava zadatak liječnika u formuliranju dijagnoze i izboru pravilne taktike liječenja.

Objektivni rezultati istraživanja ne ovise samo o kvaliteti opreme i kvalificiranosti liječnika specijalista. Pacijent koji je pod ultrazvukom ima određene odgovornosti za pripremu postupka. To se posebno odnosi na predstavnike slabijeg spola, jer postoji razlika u tome kako se pripremiti za abdominalni ultrazvučni pregled za ženu tijekom perinatalnog razdoblja njezina života iu drugim vremenima.

Indikacije za postupak

Proučavanje trbušne šupljine ultrazvukom može se podvrgnuti pacijentu na vlastitu inicijativu, a može ga liječnik slati obvezno iz zdravstvenih razloga.

Glavni pokazatelji za imenovanje UBP-a (ultrazvuk abdomena) su sljedeći simptomi:

• bol u bilo kojem dijelu trbuha;
• trauma u trbuhu;
• intenzivno stvaranje plina;
• trudnoća;
• težina u epigastričnom (epigastričnom) području;
• neusklađeni rezultati laboratorijskih ispitivanja;
• kronična konstipacija (konstipacija) ili proljev (dijareja);
• nerazuman gubitak težine.

Liječnik može dati smjer studiji u slučajevima sumnje na onkološke procese, kao i pratiti liječenje prethodno dijagnosticirane bolesti. Postupak se bilježi unaprijed, jer istraživanje zahtijeva pripremne aktivnosti. Iznimke su hitni slučajevi, na primjer, nakon nesreće ili kada je pacijent odveden u bolnicu s akutnom boli.

Pregledani organi

Konvencionalno, trbušna šupljina može biti anatomski podijeljena na tri dijela: gornji, srednji, donji. Liječniku se može dati potpuni ili djelomični pregled. Potpuni ultrazvuk abdomena uključuje:

• gornji dio: jetra, slezena, želudac, gušterača, žučni mjehur;
• središnji dio: crijevo (veliko i tanko), duodenum;
• donji dio: ureter, nadbubrežne žlijezde, bubrezi, mjehur.

Istraživanje se provodi prema posebnom protokolu Odjela za socijalnu sigurnost, u kojem se utvrđuje što je uključeno u ultrazvučni pregled. Najprije se ispituje jetra: veličina organa (duljina, širina, debljina, kosa okomita i kraniokaudalna veličina), struktura i obrisi (konture) jetrenih režnjeva, ehogenost ili vodljivost (svojstvo vodljivosti i refleksije u odnosu na ultrazvučne valove tijekom dijagnoze).

Želudac se ispituje na prisutnost tumora. Žučni mjehur i kanali gledaju na prisustvo kamenca (kamenja) i prohodnost kanala. U gušterači se procjenjuje stanje režnjeva kao i moguća upala (pankreatitis). slezena:

• veličina;
• lokacija;
• stanje strukture;
• vodljivost (ehogeničnost).

Debelo crijevo se najčešće provjerava zbog prohodnosti i prisutnosti polipa. bubrezi:

• mogućnosti veličine;
• raspored organa u odnosu jedan prema drugome;
• lokalizacija u trbušnoj šupljini;
• konture;
• prisutnost kamenja.

Mjehur: veličina, oblik, stanje i gustoća zidova. Osim toga, nužno je procijeniti stanje aorte, krvnih žila i veličinu limfnih čvorova. Osobine ultrazvučne dijagnostike trbušne šupljine kod žena su, pored ovih organa, i ženski reproduktivni sustav na monitoru. Liječnik procjenjuje stanje jajnika, maternice, jajovoda.

Pravila pripreme postupka

Konačni rezultati istraživanja bit će u velikoj mjeri izobličeni ako se žena ne pripremi za postupak, ili ako je priprema provedena pogrešno. Osnovni trening je promijeniti dijetu nekoliko dana prije zahvata. Osim toga, za najtočnije rezultate morate uzeti određene lijekove.

dijeta

Priprema za ultrazvuk abdomena trebala bi početi za tri dana. Prehrambeno ponašanje mora se mijenjati na sljedeći način. Uklonite iz izbornika proizvode koji uzrokuju intenzivno stvaranje plina:

• sve vrste kupusa;
• grah, leća, grašak i druge mahunarke te jela od njih;
• proizvodi koji sadrže laktozu, osobito svježe mlijeko;
• tijesto i crni kruh;
• povrće i voće kao što su kruške, jabuke, grožđe, rotkvice, rotkvice, krastavci, rajčice;
• slatkiši;
• soda i kvas.

Upotreba masne ribe i mesa nije preporučljiva. Jako je zabranjen alkohol. Jedenje treba biti svaka 3-4 sata, u obrocima ne većim od 350 g. Kuhanje je isključeno kulinarskom metodom prženja. Ako se studija radi ujutro, večera bi trebala biti do 19 sati. Večera bi se trebala sastojati od prehrambene ne-teške hrane. Doručak na dan postupka nije moguć.

Način ispijanja

Pripremite se za ultrazvuk treba slijediti pravila režima pijenja. Količina dnevno potrošene tekućine treba biti 1,5 litara. To može biti voda bez plina, čaj (po mogućnosti biljni), voćni napici i sokovi. Bolje je odbiti kavu. 3-4 sata prije pregleda preporuča se prestati konzumirati tekućinu kako bi se potpuno oslobodio probavni sustav.

Ako je indiciran test mjehura i bubrega (djelomični ultrazvuk), situacija je obrnuta. Prije postupka pijte puno vode. Trudnicama je teško piti pristojnu količinu čiste vode odjednom. Dopušteno im je koristiti razrijeđene sokove i voćne napitke.

Medicinski dio pripreme

3 dana prije ultrazvučne dijagnostike propisuju se karminativni lijekovi (espumizan, aktivni ugljen). To se radi kako bi se uklonili višak plinova. Uoči istraživanja preporučuje se čišćenje crijeva laksativnim preparatima (Lavacol, Forlax). U nedostatku učinka moguće je provesti klimatizaciju

Provođenje postupka

Ultrazvuk se drži u položaju pacijenta vodoravno na leđima. Tijekom zahvata pacijent mijenja položaj, okreće se na bok za bolji pregled organa. Senzor i trbušna šupljina prekriveni su medicinskim gelom koji provodi ultrazvučne valove. Liječnik pomiče senzor kroz tijelo pacijenta, valovi lako prodiru unutra, reflektirani signali se projiciraju na monitor.

Žena ne osjeća nikakve neugodne ili bolne osjećaje. Nelagodnost se može pojaviti samo ako se pacijent osjeća akutna bol u vrijeme ispitivanja. Vremenski raspon pregleda ovisi o tome je li liječnik propisao potpuni ili djelomični ultrazvuk, kao i prisutnost ili odsutnost patoloških abnormalnosti. U prosjeku, vrijeme je od četvrt sata do 45 minuta.

Protokol s konačnim rezultatima izdaje se pacijentu. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik koji je ženu uputio na ultrazvuk. Ako ultrazvuk skeniranja trbušne šupljine pokaže da postoje patologije opskurne prirode, mogu se provesti dodatni testovi na kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom (CT, MRI).

Najčešće dijagnoze

Među najčešćim dijagnozama koje otkrivaju UBP su sljedeće:

• neoplazme maligne ili benigne prirode;
• smrt slezene (srčani udar);
• upala gušterače (pankreatitis);
• protruzija crijevnog zida;
• ciroza jetre;
• žučne diskinezije;
• prisutnost kamenja u bubrezima, žučnom mjehuru i žučnim kanalima;
• upala ženskih genitalija;
• upalni procesi u bilo kojem od organa probavnog sustava;
• gnojne formacije (apscesi);
• ciste jetre i bubrega;
• kolecistitis i kolecistopancreatitis;
• upala slijepog crijeva;
• crijevna opstrukcija;
• defekti od kraja do kraja (perforacija).

Provjereni regulatorni digitalni pokazatelji nekih organa

Rezultati, koji se odražavaju u protokolu, uspoređuju se sa standardnim pokazateljima. Tablica prikazuje normalne dimenzije nekih unutarnjih organa u centimetrima.

Lijevi režanj: u debljini - 7, u visini - 10;

Kako ultrazvuk zdjelice kod žena i kako se pripremiti za njega?

Mnogi su zainteresirani kako se ultrazvuk zdjelice izvodi u žena i kako se pripremiti za takav postupak. Ultrazvuk je jedna od najbezbednijih i vrlo preciznih dijagnostičkih metoda.

U kojim slučajevima je dodijeljen

Pregled organa u zdjelici pomoću ultrazvuka može propisati liječnik ako postoje određene indikacije. To uključuje:

• upalna etiologija, na primjer endometritis, cistitis, vulvovaginitis, parametritis;
• prisutnost sumnji u razvoj tumorske bolesti u zdjeličnim organima (fibroidi, neoplazme različitih etiologija);
• trudnoća;
• određivanje broja prisutnih folikula i identificiranje procesa ovulacije u jajnicima;
• pronalaženje stanja vrata maternice (provedeno tijekom trudnoće i nakon poroda);
• praćenje stanja uspostavljenog intrauterinog uređaja;
• praćenje stanja bolesnika nakon kirurške intervencije (osobito nakon umjetnog prekida trudnoće).

Žene u zdravoj ultrazvučnoj dijagnozi treba provoditi u profilaktičke svrhe najmanje 1 put u 2 godine. Ovaj se postupak preporučuje provoditi svake godine u dobi od 40 godina. To će pomoći u prepoznavanju svih bolesti koje se javljaju u latentnom obliku. Preventivni ultrazvuk treba provesti u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (5-7 dana nakon početka menstruacije).

Tijekom standardne studije stručnjak procjenjuje stanje pojedinih unutarnjih organa, uzimajući u obzir sljedeće karakteristike:

• položaj maternice na zdjelici i najbližim unutarnjim organima;
• veličina maternice i vrste njezinih obrisa;
• struktura mišićnog i mukoznog tkiva maternice;
• veličina unutarnje površine maternice, struktura njezinih zidova;
• veličinu vrata maternice, njegov položaj i integritet slojeva;
• veličina jajnika i strukturna struktura jajovoda;
• stanje najbližih tkiva i raznih unutarnjih organa.

Priprema postupka

Mnogi ljudi su zainteresirani za to kako radi ženski ultrazvuk zdjelice. Ovaj se postupak može izvesti pomoću sljedećih metoda:

• transabdominalni (kroz prednji trbušni zid);
• transvaginalni (kroz vaginu);
• transrektalno (kroz anus);
• opstetričku (u trudnice).

Svaka istraživačka metoda uključuje provedbu određenih treninga, koji se mogu razlikovati ovisno o načinu istraživanja. Međutim, kada se provodi ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena, priprema za bilo koju metodu ima neke sličnosti:

1. Prije nego što učinite ultrazvuk, za nekoliko dana treba napustiti uporabu proizvoda koji mogu uzrokovati povećanu formaciju plina. To su mahunarke, kvasac, mliječni proizvodi, alkoholna pića.
2. Neposredno na dan pregleda, u pripremi za zahvat, potrebno je voditi brigu o potpunom čišćenju crijeva.
3. Ako je nekoliko dana prije ultrazvučnog pregleda izvršena dijagnostika pomoću barija ili x-zraka, preporuča se da se u skoroj budućnosti ne napravi ultrazvuk zdjelice, jer tvar može značajno utjecati na rezultate.

Kako ultrazvuk?

Najjednostavnija, najsigurnija i najisplativija metoda gledanja u unutarnji svijet čovjeka je ultrazvučna dijagnoza. Uz njegovu pomoć, liječnik ima priliku proučiti strukturu organa koji nisu dostupni vanjskom pregledu. Da vidimo, zašto ultrazvuk, koje su njegove vrste i kako se pripremiti za ovu vrstu dijagnoze.

Što je ultrazvuk

Moderna medicina ne može bez različitih vrsta vizualne dijagnostike. Uostalom, da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je vidjeti problem koji se ne može učiniti s bolesti unutarnjih organa. Prema pacijentovim pritužbama i rezultatima kliničkog pregleda, liječnik može posumnjati na kvar u jednom ili drugom organu, a analize će mu pomoći da utvrdi da li se organ nosi sa svojim zadacima. No, strukturne promjene koje sprječavaju tijelo da obavlja svoje funkcije ostat će nepoznato.

Radi se o utvrđivanju povreda u strukturi samog organa, postoje različite metode vizualne dijagnostike: ultrazvuk, rendgen, MRI, CT i drugi. Popularnost ultrazvuka, u usporedbi s drugim metodama, zbog visokog sadržaja informacija, svestranosti, bezbolnosti i jednostavnosti istraživanja, kao i niske cijene njegove provedbe. Koristeći ultrazvuk, možete procijeniti veličinu tijela, njegove komponente, odrediti prisutnost cista, tumora, pečata, kamenja. Suština metode je u tome što različita tkiva koja sačinjavaju organe, provode ultrazvuk na različite načine: netko je bolji, netko je gori. Senzor prihvaća reflektirane valove i sve se to prikazuje na zaslonu kao slika.

Za više informacija o tome što učiniti ultrazvuk, pročitajte članak Zašto ultrazvuk.

Kako ultrazvuk

Postoji nekoliko metoda ultrazvuka:

• jednostavno skeniranje;
• transvaginalni ultrazvuk;
• transrektalni ultrazvuk;
• 3D i 4D ultrazvuk.

skenirati

Prilikom skeniranja, senzor klizi preko površine tijela. Kako bi se poboljšala provodljivost ultrazvuka, na tijelo se nanosi poseban gel. Na taj način možete pregledati srce (ehokardiografija), štitnjaču, dojku, zglobove, ligamente, krvne žile, jetru, žuč, slezenu, gušteraču, crijeva, bubrege, zdjelične organe (mjehur, žene - maternicu, jajnike, jajovode)., vagina, u muškaraca - prostata, sjemena vrećica). Novorođenčad obavlja ultrazvuk mozga kroz proljeće (neurosonografija). U odraslih, studija mozga pomoću ultrazvuka je nemoguće, jer kosti lubanje ne propustite ultrazvuk. Također nije pogodna za proučavanje ove metode pluća. Imaju sposobnost raspršivanja ultrazvuka, što onemogućuje dobivanje jasne slike. Ultrazvuk je apsolutno bezbolan postupak. Jedini neugodni osjećaj je hladan gel.

Transvaginalni ultrazvuk

Transvaginalni ultrazvuk se, naravno, radi samo za žene. Budući da je u ovom slučaju senzor posebnog oblika, prethodno podmazan mazivom, umetnut izravno u vaginu. Ova istraživačka tehnika daje jasniju sliku o zdjeličnim organima. Naposljetku, senzor se nalazi bliže istraživanim strukturama, što znači da između njih dolazi do manje interferencije. To je posebno važno za žene koje imaju prekomjernu težinu, jer masnoća ometa ultrazvuk.

Transrektalni ultrazvuk

Transrektalni ultrazvuk je učinjen i muškarcima i ženama u istraživanju zdjeličnih organa. U ovom slučaju, senzor je umetnut u rektum. Da bi se očistila od sluzi i plaka fecesa, tijekom postupka može se ubrizgati voda.

Transvaginalni i transrektalni ultrazvuk može biti popraćen nekom nelagodom. Ali ne bi smjelo biti posebne boli.

Dijagnostičar pregledava unutarnje organe pomoću senzora. Ako je potrebno, on može popraviti sliku na zaslonu uređaja i izmjeriti veličinu orgulja, kao i ispisati sliku s patologijom.

3D i 4D ultrazvuk

Klasični ultrazvuk omogućuje vam da dobijete ravnu sliku tijela. U većini slučajeva to je dovoljno da liječnik analizira strukturu organa. 3D skener ima sposobnost mjerenja ne samo širine i duljine tijela, već i njegove dubine, tako da postaje moguće dobiti trodimenzionalnu sliku. To pomaže liječniku da preciznije prouči strukturu testnog organa.

4D ultrazvuk je video 3D ultrazvuk. U ovom slučaju, možete istražiti ne samo strukturu tijela, nego i njegov rad. Primjerice, promatrajte kako se krv kreće kroz dijelove srca. Optimalan tip pregleda može izabrati samo liječnik, uzimajući u obzir posebnosti vaše strukture, organ koji se ispituje i svrhu postupka.

Kako se pripremiti za ultrazvuk

Većina tipova ultrazvuka bez posebne obuke. To se odnosi na ultrazvuk bubrega, mliječnih žlijezda, zglobova i mekih tkiva. Ultrazvuk abdominalnih organa poželjno je obaviti na prazan želudac. Ako imate povećanu formaciju plina, preporučuje se provođenje rektalnog pregleda.

Ultrazvuk zdjeličnih organa zahtijeva pun mjehur. Stoga se prije zahvata pacijentima preporučuje piti vodu ili čaj, a ne mokriti. Saznajte više informacija iz članka Kako napraviti ultrazvuk zdjelice.

Ultrazvuk tijekom trudnoće

Ženama se savjetuje da provedu 3-4 ultrazvučna ispitivanja za trudnoću. Zahvaljujući ovoj shemi, razvoj djeteta se kontrolira u različito vrijeme. Prva studija provodi se u razdoblju od 11 do 13 tjedana, isključujući grube malformacije i potvrđujući činjenicu trudnoće. Drugi ultrazvuk se provodi u 18-21 tjednu kako bi se proučavala struktura organa i sustava ploda. U 32. tjednu ponovno se kontrolira odsutnost malformacija, utvrđuje se spol djeteta.

Liječnik koji vodi trudnoću može propisati dodatne testove ako to zahtijeva određeni slučaj. Tako je rani ultrazvuk propisan za krvarenje iz maternice, bol u donjem dijelu trbuha, ako je žena ranije imala problema s trudnoćom.

U ranim fazama obično se preporuča konvencionalni (2D) ultrazvuk. U kasnijim fazama liječnik može propisati 3D ili 4D ultrazvučni postupak. To će pomoći stručnjaku da točnije procijeni strukturu fetusa i moći ćete pregledati lice djeteta, njegove izraze lica prije rođenja.

Iako se metoda ultrazvukom smatra bezopasnom za dijete, ona se mora uzimati samo prema savjetu liječnika tijekom strogo određenih razdoblja.

Ako imate pitanja o tome što je ultrazvuk i zašto je učinjeno, pročitajte članak Što je ultrazvuk.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Kako obaviti ultrazvučni pregled?

Danas je takva studija glavna dijagnostička metoda. Omogućuje sveobuhvatnu procjenu dijagnoze svih organa. Istodobno, nema utjecaja na ljudski organizam, tj. Ne postoji smetnja u aktivnosti ispitivanog organa. Razmotrite kako se odvija taj postupak, njegove vrste, kao i značajke pregleda različitih organa.

Vrste ultrazvučne dijagnostike

Danas postoje sljedeće vrste ultrazvuka.

1. Standardni ultrazvučni postupak (dvodimenzionalni ultrazvuk). U tom slučaju, liječnik na ekranu monitora vidi dvodimenzionalnu sliku pregledanog organa. Tijelo je vidljivo u duljini i širini. Zapravo, prije dolaska visokotehnoloških uređaja prevladavala je ova vrsta istraživanja.
2. Trodimenzionalno ispitivanje omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike tijela. tako da liječnik može vidjeti tijelo "u dubini". U isto vrijeme, uređaj može prikazati sliku u boji na zaslonu. U kvaliteti će biti mnogo superiorniji od prethodne metode. Postupak ne nosi povećani rizik za tijelo. Međutim, potrebno je više vremena, pa će dijagnoza trajati 15 minuta, ali oko sat vremena.
3. Četverodimenzionalni ultrazvuk je najmoderniji. Liječnik vidi trodimenzionalnu sliku na zaslonu u stvarnom vremenu. Često se koristi, na primjer, u dijagnosticiranju trudnica: sonolog vidi pokrete pa čak i izraze lica djeteta.
4. Doppler sonografija je ultrazvučni pregled temeljen na Dopplerovom efektu. Temelji se na činjenici da se ultrazvuk od pokretnih objekata reflektira na različitim frekvencijama. Sve promjene se pretvaraju u sliku koja se zatim prikazuje na zaslonu. Danas su najveće zanimanje tehnike koje vam omogućuju da na ekranu vidite slike volumetrijskih slika pokretnih objekata.
5. Ultrazvuk s kontrastom ne šteti osobi. Koristi posebnu tvar koja može poboljšati vidljivost na zaslonu određenih objekata. Tako je postalo moguće otkriti formacije koje je teško dijagnosticirati, što nedvojbeno poboljšava kvalitetu daljnjeg liječenja. Suprotno tome, koriste se kemijski spojevi koji sadrže jod.

Opisane vrste ultrazvučnih studija pomažu u dijagnosticiranju bolesti koje su se ranije smatrale neizlječivim.

Ispitivanje različitih organa i tjelesnih sustava

Obično se postupak ultrazvuka izvodi standardnom ili prijenosnom ultrazvučnom opremom. Njihovi glavni elementi su emiteri i prijemnici valova.

Bolesnici se svlače do struka i leže na kauču. Gel se nanosi na kožu, čiji je cilj poboljšati prodor valova i kontakt senzora s kožom. Liječnik pokreće senzor na istraženom dijelu tijela.

U transvaginalnom pregledu senzor se umeće u vaginu pacijenta. S higijenskom namjerom na njega se stavlja kondom. Ali s transrektalnim pregledom, senzor je umetnut u rektum. Također iz higijenskih razloga na njega se stavlja jednokratni kondom.

Obično postupak traje 15 - 20 minuta, rjeđe - pola sata ili više, ovisno o odabranom načinu ispitivanja. Nakon završetka studije, pacijentu se daju rezultati.

Sada razmotrite kako pregled određenih organa i što liječnik radi na ultrazvuku.

Abdominalni pregled

U tom slučaju, liječnik pregledava ove organe:

• želuca;
• jetre, žučnog mjehura i žučnih putova;
• gušterače;
• slezene;
• crijeva;
• bubrege.

Ispitivanje želuca i crijeva je najdugotrajniji, jer ti organi sadrže unutarnji zrak koji ne provodi dobro zvučne valove. Kako bi se pripremio za takav postupak, pacijent se mora pridržavati posebne prehrane nekoliko dana, što isključuje sve proizvode koji doprinose stvaranju plina. Neposredno prije pregleda stvara se klistir i apsorbent se uzima oralno. Sat vremena prije zahvata, morate piti vodu. Isto se radi u pregledu bubrega.

Ultrazvuk u trbuhu

Da biste to učinili, čovjek skida do struka i leži na kauču. Na trbušni dio nanosi se poseban gel koji će poboljšati kontakt senzora s tijelom. Dalje, liječnik pokreće senzor na potrebnim područjima kako bi dobio željenu sliku na zaslonu. Ovaj postupak ne uzrokuje neugodne osjećaje, a gel je potpuno siguran za zdravlje.

Kako je proučavanje srca

Uz pomoć ultrazvuka možete ispitati stanje srca. Ima drugačiji naziv - ehokardiografiju. Primijenite ga s takvim pritužbama i bolestima:

• cardialgia;
• oštećenja srca;
• abnormalnosti srca i krvnih žila;
• različit stupanj nerazvijenosti srčanih zalistaka;
• kardiomiopatija;
• pojavu umora tijekom vježbanja;
• sa zatajenjem srca.

Prije dijagnoze, pacijent se svlači do struka. Prije dijagnoze se ne preporučuje vježba. Senzori su instalirani na određenim dijelovima prsnog koša koji prate rad srčanog mišića, protok krvi, otkucaje srca i druge dijagnostički važne pokazatelje. Postupak traje ne više od 20 minuta.

Jedini uvjet za pacijenta - ne pijte alkohol i ne pušite prije dijagnoze. Osim toga, tijekom takvog pregleda, liječnik nanosi gel na prsa i provodi senzor na koži kako bi dobio odgovarajuću sliku na monitoru. Na rad srca, takav postupak nije prikazan, a osoba ne osjeća ništa.

Značajke dijagnoze tijekom trudnoće

Danas je obavezno provesti tri ultrazvuka za cijelo vrijeme nošenja djeteta. To će pružiti priliku za točno praćenje kako se beba razvija u maternici. S ovom dijagnozom možete saznati pod djeteta.

Najčešća dijagnostička metoda je transabdominalna, u kojoj se mala količina gela nanosi na želudac pacijenta. Zatim, liječnik pomiče senzor kako bi dobio sliku na zaslonu monitora.

S metodom transvaginalnog pregleda, u vaginu se stavi senzor s kondomom i nanosi gel. Ovaj je postupak dopušten samo u prvom tromjesečju. U rijetkim slučajevima, pacijent je podvrgnut transrektalnom pregledu (sa senzorom koji se ubacuje u rektum na isti način).

Tijekom ove dijagnoze, žena ne osjeća nikakve neugodne simptome. Za dijete je ultrazvuk potpuno siguran.

Kako se postavlja dijagnoza mliječnih žlijezda

Takav pregled provodi se u dijagnostičke i profilaktičke svrhe iu nekim slučajevima može biti zamjena za mamografiju. Ultrazvuk dojke zbog svoje sigurnosti može se dodijeliti gotovo svim kategorijama žena.

Ultrazvuk treba kombinirati s menstrualnim ciklusom. Preporučuje se ultrazvuk samo u prvoj fazi ciklusa (tj. Do 14. dana, isključujući menstruaciju). Za dijagnozu, pacijent se svlači do struka, leži na kauču i stavlja ruke iza glave. Gel se nanosi na područje grudi. Liječnik vodi senzor na koži prsa kako bi dobio željenu sliku. Slika se u skladu s tim prikazuje na zaslonu.

Prije izvođenja ovog postupka, pacijent ne mora gladovati ili mijenjati svoju prehranu. Pregled je potpuno siguran za grudi.

Istraživanje štitnjače

Ovaj se postupak provodi u ležećem položaju pacijenta. Mora baciti glavu unatrag, a valjak se stavlja pod njegova ramena. Ponekad se pregledi mogu obavljati i tijekom sjedenja, ako pacijent ima problema s vratnom kralježnicom.

Mala količina gela se nanosi na područje štitnjače. Tada liječnik pokreće senzor oko vrata kako bi dobio željenu sliku na zaslonu.

Takva anketa se može provoditi onoliko često koliko je potrebno da se utvrde karakteristike štitnjače. Postupak ne uzrokuje štetne posljedice u radu.

Ispitivanje prostate

Dakle, kako ultrazvučna dijagnostika prostate? Pregled se izvodi transrektalno (kroz anus). Pod uvjetom da se koristi poseban senzor visoke frekvencije, koji pruža izvrsnu kvalitetu slike. Osim toga, koristi se i tzv. Duplex skeniranje (u ovom slučaju liječnik vodi računa o brzini cirkulacije krvi).

Prilikom takvog pregleda, liječnik može zatražiti od pacijenta da dođe do dijagnoze s punim mjehura. Najtočnije je izmjeriti volumen urina (uključujući ostatak) samo tijekom transrektalnog ultrazvuka, što daje rezultate s najmanjom pogreškom. Posebna obuka za ultrazvuk nije potrebna. Liječnik ubacuje senzor u rektum kako bi što točnije pregledao prostatu.

Dakle, uz pomoć ultrazvuka, možete pregledati gotovo sve organe. Prednosti takve dijagnoze su očigledne - naposljetku, na zaslonu monitora se pojavljuje vrlo precizna slika, što vam omogućuje preciznu dijagnozu. Pacijenti ne moraju izbjegavati takvu dijagnozu jer je potpuno sigurna.

Kako se radi ultrazvuk zdjeličnih organa

Ultrazvuk zdjeličnih organa - indikacije i priprema za proučavanje, provođenje žena i djevojčica

Ponekad, nakon ginekološkog pregleda, žena upućuje na transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa, što za nju izaziva zabrinutost, ali je li potrebno unaprijed brinuti? Indikacija u svrhu istraživanja može poslužiti kao nesigurnost liječnika u preliminarnoj dijagnozi. Kako bi se uklonila i najmanja mogućnost rizika, potrebno je poslušati preporuke ginekologa i proći postupak što je prije moguće.

Što je ultrazvuk zdjelice?

Jedna od najpreciznijih i najsigurnijih dijagnostičkih metoda u ginekološkoj praksi je ultrazvučni pregled zdjeličnih organa (ultrazvučni pregled OMT-a).

Suština ove metode leži u refleksiji unutarnjih organa koje šalju senzori zvučnog vala. Reflektirano zračenje pomoću tehničkih uređaja pretvara se u grafičku sliku, koju interpretira dijagnostičar.

Koristeći ultrazvuk, možete pratiti organe male zdjelice u dinamici, što vam omogućuje da napravite točne zaključke.

Prostor koji je omeđen zdjeličnim kostima naziva se zdjelica. Organi smješteni u njemu pripadaju reproduktivnom i izlučnom sustavu. Uz izlučivanje su mjehur i rektum, koji su isti kod muškaraca i žena. Tijela reproduktivnog sustava za svaki spol su individualna, za žene to je:

• vagine;
• maternica (cerviks, cervikalni kanal);
• jajnici;
• jajovode (ili maternice);
• rektuma;
• mjehura.

svjedočenje

Preporuča se provesti ovaj postupak bez obzira na prisutnost indikacija (u svrhu prevencije) svake godine, jer neke bolesti reproduktivnog i izlučnog organa mogu biti asimptomatske.

Razlog za imenovanje ultrazvuka nakon ginekološkog pregleda je sumnja ginekologa na prisutnost tumora (fibroids, rak, tumori, ciste).

Osim toga, indikacije za studiju su:

• kršenje menstrualnog ciklusa;
• znakove upale maternice;
• trudnoća (određuje se cervikometrijski postupak za procjenu stanja vrata maternice);
• prisutnost intrauterinog uređaja (za kontrolu njegovog položaja);
• upalne bolesti i druge ginekološke bolesti (adneksitis, endometritis, cervicitis, vulvitis, colpitis);
• neplodnost (folikulometrija se izvodi kako bi se odredio uzrok, tj. otkrivanje povreda ovulacijskog mehanizma);
• prenesene kirurške intervencije (za praćenje stanja).

Što pokazuje

Tijekom istraživanja, specijalist koji provodi postupak procjenjuje anatomsku strukturu organa. Procjena se temelji na usporedbi promatranog uzorka s utvrđenim normama. Odstupanja ne mogu jasno ukazati na patologiju, potvrditi dijagnozu treba proći potrebne testove. Sljedeći glavni pokazatelji koriste se u dijagnostici:

Kako se pripremiti

Priprema za ultrazvuk za žene ovisi o tome kako će se dijagnoza izvršiti. Transvaginalna metoda ne zahtijeva prethodnu pripremu, ali je bolje da je mjehur prazan prije pregleda. Pripremite se za transrektalni ultrazvuk, koji uključuje proučavanje zdjeličnih organa kroz rektum, a transabdominalni ultrazvuk bi trebao biti sljedeći:

• dva dana prije zahvata prestati konzumirati hranu i pića koja doprinose stvaranju plina (mahunarke, mliječni proizvodi, sokovi i alkoholna pića, svježe povrće i voće);
• jesti djelomično u malim porcijama;
• 3 sata prije zahvata očistite crijeva (koristeći klistir ili uzimanje laksativa);
• sat prije dijagnoze treba popuniti mjehur (popiti 1 l - 1,5 l negazirane vode);
• Na dan ankete morate se suzdržati od pušenja i uzimanja lijekova.

Jedenje na dan transabdominalnog pregleda nije preporučljivo ako je postupak zakazan za jutro. Ako je vrijeme studiranja predviđeno za kasnije od 14 sati, dopušten je lagani doručak, a najkasnije do 11 sati. Kod transvaginalnog pregleda zdjeličnih organa nema ograničenja u vrijeme obroka.

Koji je dan ultrazvuk?

Zbog činjenice da se ženski karlični organi mijenjaju tijekom cijelog menstrualnog ciklusa, važno je provesti dijagnostiku u fazi u kojoj je klinička slika točnija.

Najpovoljnije razdoblje za istraživanje zdjeličnih organa je 5-7 dana nakon početka posljednje menstruacije. Kako bi se procijenila funkcija jajnika, postupak se propisuje nekoliko puta u jednom ciklusu.

Muškarci mogu proći postupak u bilo koje vrijeme.

Kako napraviti ultrazvuk zdjelice

Tijekom ginekološkog ili urološkog pregleda liječnik propisuje ultrazvuk kako bi otkrio moguće abnormalnosti.

Metoda dijagnoze ovisi o namjeravanoj dijagnozi i može biti transvaginalna, transabdominalna i transrektalna. Postupak ultrazvuka traje 10-20 minuta.

i provodi se u odsutnosti izravnih kontraindikacija, koje mogu uključivati ​​alergiju na lateks (s transvaginalnim) ili otvorenim oštećenjem kože na trbuhu (s transabdominalnom).

Transvaginalni ultrazvuk

Postupak transvaginalnog ultrazvuka je praktički bezbolan (osim u slučajevima akutne upale genitalnih ili trbušnih organa). Istraživanje se odvija na sljedeći način:

1. Žena otpušta donje tijelo iz odjeće i leži na ginekološkoj stolici.
2. Stručnjak stavlja kondom za jednokratnu upotrebu na vrh vaginalnog senzora (pretvarača), razmazujući ga posebnim gelom.
3. Pretvarač je umetnut u vaginu.
4. Osjetnik šalje signal zaslonu uređaja.
5. Liječnik je dešifrirao primljenu sliku, diktirajući svoja zapažanja pomoćniku.

Transabdominalni ultrazvuk

Transvaginalni ultrazvuk male zdjelice nije propisan mladim djevojkama koje nemaju djevičansku membranu, pa se u takvim slučajevima koristi transabdominalno istraživanje koje se pokazuje i ženama i muškarcima. Ovim postupkom morate se unaprijed pripremiti prema uputama liječnika. Redoslijed postupaka tijekom dijagnoze je sljedeći:

1. Osoba kojoj se dijagnosticira zauzima vodoravni položaj na kauču i oslobađa želudac od odjeće.
2. Provodni gel nanosi se na kožu trbuha i na senzor.
3. Stručnjak pomiče senzor duž površine trbuha, proučavajući performanse unutarnjih organa.
4. Nakon zahvata uklanjaju se ostaci gela, a pacijent se može odmah vratiti u normalan način života.

Rezultati dekodiranja

Sposobnost dobivanja rezultata s njihovim dekodiranjem u pacijentu pojavljuje se odmah nakon završetka postupka.

Dijagnostičar je tijekom zahvata izrazio sonološke zaključke u pogledu opažene slike, ali ginekolog bi trebao postaviti točnu dijagnozu na temelju dijagnostičkih rezultata.

Odstupanja od utvrđene norme mogu ukazivati ​​i na pojedinačne karakteristike subjekta i na prisutnost patologija. Tijekom proučavanja organa, procjenjuju se njihove veličine, ehogenost, struktura:

Za muškarce

Tijekom ultrazvuka na zdjeličnim organima čovjeka, dijagnostičar određuje veličinu i strukturu prostate i mjehura kao normalne. Kod dekodiranja rezultata istraživanja uzimaju se u obzir sljedeći podaci:

• Veličina prostate je obično 30/25 / 1,7 mm (dužina, širina, debljina). Odstupanje veličine prema gore može ukazivati ​​na prostatitis, adenom prostate.
• Struktura je homogena, inkluzije i pečati su odsutni. Prisutnost pečata ili zadebljanja ukazuje na mogućnost nastanka tumora.

Cijena ultrazvučnog postupka u različitim dijagnostičkim centrima u Moskvi je različita. Moguće je izvršiti ovaj pregled po cijeni od 1000 do 6000 rubalja:

Ultrazvuk zdjeličnih organa

Kategorija: Metode istraživanja 14708

Ultrazvučni pregled zdjelice u žena danas je jedna od najmodernijih i bezopasnih dijagnostičkih metoda u ginekologiji i akušerstvu. U stanju je dati jasnu sliku stanja organa ovog dijela tijela, pomoći u prepoznavanju različitih patologija u vremenu i potvrditi činjenicu trudnoće.

Ova metoda je neophodna za planiranje i rađanje. Koje vrste ultrazvuka zdjeličnih organa, kako provoditi postupak i kako se pravilno pripremiti - reći ćemo u našem članku.

Znat ćete na koji dan ciklusa i koliko puta tijekom trudnoće trebate napraviti skeniranje, a također shvatiti kako su rezultati dešifrirani.

Indikacije za ovaj postupak:

1. Uzi od zdjeličnih organa propisani su kada je pitanje je li djevojka trudna.
2. Ako postoje pretpostavke o razvoju patologija u fetusa.
3. U slučaju da se u zdjelici razvijaju upalni procesi.
4. Ako rađanje ili pobačaj uzrokuju komplikacije.

Što se može vidjeti pri skeniranju zdjelice?

Što u većini slučajeva pokazuje ultrazvuk zdjeličnih organa? Najčešće se ova metoda koristi u dijagnostičke svrhe, ali je također informativna i za praćenje ginekoloških bolesti. Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena je u stanju identificirati bolesti genitourinarnog sustava.

Tijekom skeniranja pregledavaju se sljedeći organi: maternica, jajnici, privjesci i tkiva smještena između njih. Također su zabilježeni parametri koji karakteriziraju stanje vagine, grlića maternice, uretre.

Za dijagnostičara, struktura, mjesto i veličina organa su važni.

Kako se pripremiti za ovaj postupak?

Ova istraživačka metoda uključuje tri različita načina: transvaginalni, transabdominalni, transrektalni. Ovisno o specifičnoj vrsti studije, možete se pripremiti za postupak na različite načine.

Transabdominalna metoda

Ovaj tip ultrazvučnog skeniranja se obavlja najčešće, može se primijeniti na djevice, za razliku od transvaginalne metode. Za pripremu za skeniranje, prije nego što ultrazvuk zdjeličnih organa izvrši niz postupaka:

1. Nekoliko dana prije ultrazvuka potrebno je napustiti proizvode koji uzrokuju nakupljanje plinova u crijevu, jer narušava vizualizaciju.
2. Nekoliko sati prije skeniranja, bolje je da ne ide u toaletnu sobu, jer puni mjehur može lagano podići crijeva, oslobađajući organe male zdjelice za gledanje.
3. Ako ne želite izdržati potrebu za nekoliko sati, možete popiti nekoliko čaša vode samo sat vremena prije ultrazvuka.

Ova vrsta istraživanja ne bi se trebala provoditi odmah nakon gastroskopije, jer će vizualizacija biti znatno otežana, jer se plinovi nakupljaju u crijevu nakon ove procedure.

Transvaginalni način

Ova metoda kontraindicirana je za djevice i trudnice dulje vrijeme. Kada se provodi, koristi se poseban ravni i izduženi senzor, koji se umeće u vaginu. Prije zahvata uvijek nose na sebi kondom za jednokratnu upotrebu.

Ova vrsta skeniranja se smatra točnijom i detaljnijom, bolje je i brže identificirati patologiju. Posebna priprema za ultrazvuk zdjeličnih organa u ovom slučaju nije potrebna, ova vrsta skeniranja može se provesti i na punom i na praznom mjehuru.

Jedino što treba učiniti prije odlaska u bolnicu je provođenje standardnog niza higijenskih postupaka.

Transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa

Transrektalni ultrazvuk

Prije ultrazvuka zdjeličnih organa s ovom metodom potrebno je napraviti klistir za čišćenje, ako se pojavi potreba, može se primijeniti nekoliko puta dnevno. Ako je pacijent iz nekog razloga prisiljen napustiti uporabu klistira, možete ga zamijeniti posebnim lijekovima.

Kada treba napraviti ultrazvuk?

Bez obzira na to što vam je liječnik pokazao, važno je i na koji dan ciklusa je pao datum postupka. U trudnoći ovo pitanje nije relevantno, ali ako djevojčica nije trudna, onda je bolje izabrati taj dan ciklusa za ultrazvuk, kada joj je razdoblje upravo završilo.

Najbolji se smatra ciklusom od 5-8 dana. Ako je svrha studije "uhvatiti" ovulaciju, tada se odabire srednji dan ciklusa, kada su folikuli već uvećani.

U slučaju nužde, kada je krvarenje otvoreno ili postoji akutna bol, nije bitno na koji dan ciklusa provesti istraživanje, u ovom slučaju je potrebna hitna dijagnoza.

Ultrazvučni pregled tijekom trudnoće

Stanje zdjeličnih organa igra važnu ulogu u nošenju fetusa, zbog čega nijedna trudnoća ne prolazi bez uporabe ultrazvuka. U najkraćem mogućem roku može se upotrijebiti transvaginalni senzor, koji je u mogućnosti točnije potvrditi činjenicu trudnoće već u prvim danima kašnjenja.

Unatoč činjenici da je ova metoda najtočnija, opasno je koristiti je u kasnijim razdobljima, umetanje senzora u vaginu može izazvati prijetnju pobačaja ili prijevremenog poroda. Tijekom drugog i trećeg tromjesečja primjenjuje se standardni ultrazvuk kroz trbušnu stijenku.

Omogućuje ne samo procijeniti koliko maternica i cerviks odgovaraju normi, već i pratiti kako se dijete skladno razvija. U normalnom tijeku trudnoće obično se propisuju tri rutinska ultrazvuka:

• 5-6 tjedana - ako je u maternici zametak, isključena je izvanmaternična trudnoća. Ovo je najranije vrijeme kada možete popraviti otkucaje srca fetusa.
• 10–12 tjedan - probir fetusa.
• 18–23 tjedan - stavite preliminarni datum isporuke.
• 32-34 tjedan - istraživanje na temu spremnosti za porođaj fetusa i vrata maternice.

Kako je transkript ultrazvuka?

Nakon što ste dobili zaključak o ultrazvuku, vrijeme je da se obratite lokalnom ginekologu, on će vas držati za dešifriranje podataka. Djelomično dešifriranje podataka može se provesti čak i tijekom postupka, na primjer, trudna žena može odrediti spol djeteta. Ako govorimo o ženi koja nije trudna, normalno bi organi zdjelice trebali izgledati ovako:

1. Maternica ima glatke i dobro definirane konture, lagano se skreće prema naprijed, zidovi imaju ravnomjernu strukturu. Debljina endometrija je pojedinačni parametar koji ovisi o blizini dana ovulacije.
2. Duljina cerviksa je oko 4 cm, ujednačena je po strukturi, a promjer kanala ne smije biti veći od 3 mm.
3. Zdravi jajnici imaju sljedeće parametre: širina 25 mm, dužina 30 mm, debljina 15 mm. Ako se skeniranje obavlja sredinom ciklusa, onda se povećani folikul može naći na jajniku kad je potpuno zreo, dolazi do ovulacije i oplodnje će biti moguće.

Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena

Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena - u ginekološkoj praksi, to je raširena dijagnostička metoda.

Ultrazvuk karakterizira apsolutna bezbolnost i sigurnost za zdravlje, a također je vrlo informativan u području istraživanja i identifikacije bolesti reproduktivnog i mokraćnog sustava žene.

Na ultrazvuku zdjelice kod žena:

• maternica i cerviks;
• jajovode;
• jajnici;
• mjehura.

Što pokazuje ultrazvuk zdjelice kod žena

Tijekom standardnog pregleda, uzzijski liječnik ocjenjuje stanje unutarnjih organa prema sljedećim parametrima:

• položaj maternice u zdjeličnoj šupljini i u odnosu na susjedne organe;
• vanjske dimenzije maternice i njezine konture;
• struktura mišićnog (miometrija) i mukoznog (endometrija) sloja maternice;
• unutarnje dimenzije maternice, glatkoća njegovih zidova;
• veličina vrata maternice, njezin položaj, integritet;
• veličinu i strukturu jajnika i jajovoda;
• stanja okolnih tkiva i organa.

svjedočenje

Što liječnik i zašto šalje ultrazvuk zdjelice

Smjer ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa propisuje ginekolog ako su dostupne sljedeće indikacije:

• upalne bolesti - endometritis, parametritis, adneksitis, vulvovaginitis, cistitis itd.;
• sumnja na neoplazmu u karličnoj šupljini - miom, rak maternice, tumor mjehura itd.;
• trudnoća (maternica i ektopična);
• folikulometrija - određivanje zaliha folikula, praćenje ovulacijskog procesa u jajnicima;
• cervikometrija - procjena stanja cerviksa (tijekom trudnoće i nakon poroda);
• kontrolu položaja IUD-a (intrauterini uređaj);
• praćenje stanja bolesnika u postoperativnom razdoblju, uključujući i nakon medicinskog pobačaja.

Trajanje ultrazvuka zdjelice kod žena

Ultrazvuk se može propisati s pritužbama pacijenta na dugotrajnu nepravilnu menstruaciju, bolove u donjem dijelu trbuha, promjene u intenzitetu krvarenja maternice, probleme sa začećem.

U takvim slučajevima datum ultrazvuka ovisi o zadatku i određuje ga liječnik.

Obično se ultrazvučni pregled obavlja 5-7 dana od prvog dana menstrualnog krvarenja.

Kako bi se kontrolirala funkcionalnost jajnika, ultrazvuk se ponavlja u jednom mjesečnom ciklusu:

Vrijeme ultrazvuka zdjelice tijekom trudnoće

Preporučeni raspored ultrazvuka tijekom normalne trudnoće - jedna studija za 3 mjeseca

Ako je potrebno, ginekolog može napraviti izmjene u dijagnostičkom planu, a zatim se može povećati broj pregleda.

Više o ultrazvuku tijekom trudnoće možete pročitati u našem zasebnom članku.

Priprema za ultrazvuk zdjelice

Ultrazvučni pregled obavlja se transabdominalnim ili transvaginalnim putem. Obično liječnik unaprijed upozorava pacijenta na planiranu metodu dijagnoze i kaže ženi kako se pripremiti za ultrazvuk zdjelice:

Transabdominalni ultrazvuk se izvodi pomoću vanjskog senzora kroz trbušnu stijenku s ispunjenim mjehuru. Da biste to učinili, žena treba sat vremena prije testa popiti oko 1 litru vode, a ne mokriti.

Transvaginalni - za detaljnije proučavanje stanja maternice i jajnika koristi se poseban senzor koji se umeće u vaginu. Pripreme za ovaj postupak nisu potrebne.

Metodologija

Ultrasonografija se izvodi ambulantno u posebno opremljenoj prostoriji za tu svrhu od strane uzzističkog liječnika. Dok pregledava sliku na monitoru računala, liječnik naglas izgovara glavne karakteristike unutarnjih organa i otkrivene patologije. Prema liječniku, ovdje prisutna medicinska sestra daje bilješke na obrascu za ispitivanje.

Uzist može okrenuti monitor pacijentu kako bi mogla vidjeti procese unutar nje. Obično se ova praksa koristi u dijagnostici trudnica, osobito u kasnijim razdobljima, pri određivanju spola nerođenog djeteta.

Kako se provodi ultrazvuk zdjelice kod žena?

Pacijent se nalazi na kauču koji leži na leđima s savijenim nogama u koljenima (za opuštanje mišića trbušnog zida). Donji dio trbuha se mora osloboditi od odjeće (transvaginalnim ultrazvukom, ukloniti donje rublje i lagano raširene noge, pružajući liječniku pristup vanjskim genitalijama).

Tada liječnik maže kožu žene i senzor uređaja medicinskim gelom i počinje ga voziti po želucu, na nekim mjestima lagano pritiskajući (transabdominalni ultrazvuk).

Ako se pregled vrši vaginalno, tada se senzor koji je mnogo tanji od standardnih ginekoloških ogledala umetne u vaginu. Ovakva vrsta istraživanja ne uzrokuje bol i neugodu za pacijenta, s iznimkom neznatnih psiholoških poteškoća u osobito sramežljivim ženama.

komplikacije

Budući da je ultrazvuk zdjelice neinvazivan (bez injekcija i punkcija) i potpuno siguran, nema nikakvih komplikacija ili bilo kakvih nuspojava nakon dijagnoze.

rezultati

Zaključak pregleda daje se ženi u njezinim rukama gotovo odmah nakon zahvata.

Kod dekodiranja ultrazvuka zdjeličnih organa, liječnik uzima u obzir pojedinačne strukturne značajke ženskih unutarnjih organa, komorbiditete, dob, prisutnost i broj djece, te mnoge druge čimbenike.

Stope ultrazvuka

• Nisu pronađene abnormalne inkluzije (izrasline, ciste, fistule ili tumori) u veličini, obliku i položaju maternice, jajnika i jajovoda.
• Kod žena u reproduktivnoj dobi prisutnost folikularnih cista u jajnicima smatra se normalnom.
• Instalirana je mornarica na mjestu.
• Određivanje fetalnog mjehura tijekom trudnoće do 3 mjeseca nije patologija.
• Veličina i oblik mjehura su normalni.
• Nema kamena, polipa, cista, tumora i drugih struktura.
• Urin kroz uretre slobodno ulazi u mjehur.
• Nakon mokrenja dolazi do potpunog pražnjenja mjehura.

U preventivne svrhe liječnici preporučuju ultrazvučni pregled najmanje jednom u 2-3 godine, a ako postoje i ženske bolesti, jednom svakih 6-12 mjeseci.

Kako se ultrazvuk zdjelice obavlja kod žene?

Ultrazvučni pregled je od ključne važnosti u ginekološkoj praksi. Široka primjena metode povezana je s vrlo informativnim, bezbolnim postupcima, kao i nedostatkom kontraindikacija i pristupačnosti u ekonomskom smislu. Osim toga, dostupnost i sigurnost ultrazvuka omogućuju dinamičko promatranje s bilo kojom potrebnom frekvencijom.

Ehografska studija uključena je u popis preporučenih godišnjih studija za žene reproduktivne dobi i nakon menopauze. Godišnji ultrazvuk zdjeličnih organa pomaže dijagnosticirati patologiju u predkliničkoj fazi, kao i bolesti koje mogu biti asimptomatske.

Također je nemoguće voditi trudnoću bez pregleda ultrazvuka. Potreba za ovim istraživanjem može se pojaviti iu pedijatrijskoj praksi u slučajevima sumnje na prirođene malformacije reproduktivnog sustava.

Opseg istraživanja

Standardni ultrazvučni pregled zdjeličnih organa koristi se za proučavanje i procjenu struktura maternice (tijela, vrata maternice), endometrija, jajnika, kao i mjehura i endokrinog prostora. Tijekom postupka mjere se organi, procjenjuje se struktura tkiva i njihova opskrba krvlju, a nakon otkrivanja patologije provodi se temeljito ispitivanje i opis identificiranog fokusa.

Osim toga, ako postoje indikacije, može se provesti istraživanje malih zdjeličnih žila uz određivanje vrste pokazatelja protoka krvi i brzine, limfnih čvorova, kao i retroperitonealnog prostora. Možda ultrazvuk pomoću kontrastnih sredstava - ehohisteroskopija.

Ova studija omogućuje procjenu stanja maternice i prohodnosti jajovoda.

Takva je studija osobito važna u dijagnostičkom traženju uzroka neplodnosti zbog činjenice da se tijekom standardnog ultrazvučnog pregleda jajovodi ne vizualiziraju.

Metodologija

Ultrazvučna dijagnostika OMT-a provodi se na dva načina - transabdominalnom i transvaginalnom. Ove dvije metode mogu se koristiti kao komplementarne ili se mogu koristiti odvojeno.

Transabdominalni pregled obavlja se konvencionalnim konveksnim senzorom kroz prednji trbušni zid. Ova metoda omogućuje ultrazvučnu dijagnostiku zdjeličnih organa kod žena svih dobnih skupina.

Transabdominalna istraživanja također se koriste u pedijatrijskoj praksi za dijagnosticiranje abnormalnosti urogenitalnog sustava.

Ova metoda omogućuje vizualnu procjenu organa i tkiva istraživanog područja, mjerenje glavnih pokazatelja, otkrivanje volumetrijskih formacija koje se nalaze u unutarnjim genitalnim organima i bez organa.

Transvaginalni pregled obavlja se vaginalnim senzorom, koji omogućuje detaljnije proučavanje potrebnih organa, ali se ova studija ne može koristiti u svim skupinama bolesnika (na primjer, ne koristi se u pedijatrijskoj praksi).

Metoda ima veću rezoluciju zbog bliže lokacije istraživanih struktura i korištenja viših frekvencija. Međutim, periferne strukture su slabo vizualizirane i moguća je dijagnostička pogreška.

Stoga je zajednička uporaba ovih metoda optimalna.

Priprema za studiju

Prije transabdominalnog ultrazvuka zdjeličnih organa kod žena, neophodno je dobro punjenje mjehura. Da biste to učinili, prije studija trebate popiti oko litre tekućine (30-50 minuta).

Ultrazvuk se obavlja kada je potreban mokrenje.

Ako postoji tendencija povećanog stvaranja plina, onda je 2-3 dana prije zahvata potrebno slijediti dijetu koja isključuje proizvode koji stimuliraju povećanje stvaranja plina (kvasac, krupni mliječni proizvodi, sirovo voće i povrće, gazirana pića).

Transvaginalni ultrazvuk se izvodi bez prethodne pripreme, a mjehur bi trebao biti prazan. Ali u pripremi za ovu vrstu istraživanja važan je psihološki aspekt. Zbog intimne prirode zahvata, pacijentu se mora objasniti što će se dogoditi i kako nastaviti prije početka studije.

Ako planirate provesti oba tipa istraživanja, tada prvo prođite transabdominalnu studiju na puni mjehur, a zatim, nakon miccije, učinite transvaginalno. Ovaj slijed će u kratkom roku omogućiti da se dobije maksimalna količina pouzdanih informacija.

Opća faza pripreme za obje metode je izbor točnog dana menstrualnog ciklusa. Obično se za 5-7 dana ciklusa preporuča ultrazvučni pregled, no neki patološki procesi zahtijevaju pregled tijekom druge faze ili nekoliko puta tijekom menstrualnog ciklusa. Da biste odabrali pravi dan za studiju, savjetujte se s ginekologom.

Detektabilna patologija zdjeličnih organa kod žena

Patologija maternice i endometrija

Dvostruka maternica smatra se najčešćom anomalijom OMT-a. Sonografska slika ove anomalije ovisi o ozbiljnosti odvajanja maternice. U većini slučajeva, tijekom transverznog skeniranja, dvije identične formacije vizualiziraju se s posebnim M-echo-om.

Polip endometrij (strelice) male veličine. TV skeniranje.

Dijagnosticira se sedlo maternice s povećanjem širine dna maternice i prisutnosti udubljenja u dnu regije tijekom transverznog skeniranja. U slučaju anomalije s jednom rogom, definirana je maternica, premještena u odnosu na središnju liniju, a širina u donjem području ispod norme.

Miom maternice

Najčešći benigni tumor reproduktivnog sustava kod žena.

Položaj čvorova mioma je promjenjiv, ali je ultrazvučna slika identična: okrugla ili ovalna formacija smanjene ehogenosti, s posudama za hranjenje na periferiji, s kapsulom i jasnim konturama.

Kako čvorovi rastu, tako se povećava veličina maternice s deformacijom kontura, mogući su degenerativni procesi unutar čvora.

Leimomiom je pronađen u 46-godišnjem pacijentu koji se žalio na vaginalno krvarenje. Slika jasno pokazuje izoekogeno obrazovanje.

To je rijedak maligni tumor sa sličnom ultrazvučnom slikom s miomom.

Karakteristične su značajke lobulacije unutarnje strukture, zamagljene konture, povećan protok krvi, kao i cistična degeneracija i intenzivan rast u istraživanju u dinamici.

Unutarnja endometrioza

U žena ima različite oblike: difuzne, žarišne, nodularne. Difuzni oblik karakteriziraju hiperehoična područja, konture su češće neravnomjerne, postoje hipoekološke inkluzije.

Zidovi maternice istodobno postaju asimetrični i njegov oblik je zaobljen. Nodalni oblik karakterizira prisutnost okruglih ili ovalnih hiperehoznih žarišta s bezglavim inkluzijama različitih promjera.

Fokalni oblik je vrlo sličan u ehografskoj slici s nodalnim oblikom i njihova diferencijalna dijagnoza je iznimno teška.

Hiperplazija endometrija

Karakterizira ga zadebljanje endometrija, nesklad između njegove veličine i dana menstrualnog ciklusa. Struktura endometrija dok su hiperehoične, često su hipoehonične i anehoične inkluzije.

Mali polipi

Nemojte mijenjati debljinu endometrija i imati heterogenu hiperehoičnu strukturu. Na povećanju veličine polipa pojavljuje se sličnost s miomatskim čvorovima. Diferencijalna dijagnoza provodi se na temelju ultrazvuka pomoću kontrastnih sredstava. Polipi i drugi hiperplastični procesi skloni su malignitetu.

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice

Jedna od najčešćih onkoloških patologija kod žena. Tijekom sonografije ovaj se maligni proces otkriva kada tumor dosegne veličinu od 3 mm ili više. Ultrazvučni markeri raka vrata maternice: povećanje veličine vrata maternice, pojava malih struktura različite ehogenosti, pojava tekućine u maternici ili cervikalnog kanala, promjene u protoku krvi u CDC-u.

Patologija jajnika

Nedostatak jajnika na sonogramu ima mnogo razloga: kongenitalna aplazija, prethodno kirurško uklanjanje jajnika, degenerativne promjene u postmenopauzi, nepravilna preliminarna priprema zbog koje ultrazvučna slika nije informativna (povećan sadržaj plina u crijevu, nedovoljno punjenje mjehura tijekom transabdominalnog pregleda).

Multifolikularni jajnici

Karakterizira ga umjereno povećanje njihove veličine, prisutnost višestrukih folikula (preko 10) promjera oko 10 mm. U isto vrijeme ne bi trebalo biti kliničke slike policističnog jajnika.

Policistični jajnici

Pojavljuje se povećanjem veličine, povećanjem ehogenosti strome. Hormonska neravnoteža također dovodi do formiranja višestrukih anehoičnih struktura promjera do 10 mm koje iskrivljuju konturu jajnika. Osim toga, postoji razlika između debljine endometrija i faze menstrualnog ciklusa.

Folikularna cista

Ultrazvuk lijevog jajnika, cista žutog tijela.

Formiran od neovulirovannogo folikula. Ultrazvučni pregled pokazuje zaobljenu anehoičnu formaciju s tankom kapsulom, veličine 2–10 cm, jednostrano raspoređivanje.

Žuta cista tijela

Formira se iz ovuliranog folikula i ima sličnu ultrazvučnu sliku s folikularnom cistom. Razlike su deblje kapsule, prisutnost inkluzija i pregrada unutar ciste, neravnine unutarnje konture. Obje vrste cista prolaze kroz involuciju i nestaju tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa.

Upalne bolesti zdjeličnih organa

Uključujući i upalu jajnika, prilično česta patologija.

Ultrazvučnu sliku ooforitisa karakterizira povećanje veličine, nejasnoća kontura jajnika, smanjenje ehogenosti, povećanje protoka krvi i smanjenje otpora u DRC-u.

Folikularni aparat nije definiran ili ne odgovara menstrualnom ciklusu. Moguće je i nakupljanje slobodne tekućine u karličnoj šupljini, upalne promjene u drugim organima reproduktivnog sustava.

Pravovremena dijagnostika bolesti reproduktivnog sustava važna je za žene. Uostalom, kasna detekcija i liječenje ovih bolesti može dovesti do negativnih posljedica, uključujući neplodnost.

Ultrazvuk zdjeličnih organa pomaže identificirati patološke procese u reproduktivnom sustavu, provesti diferencijalnu dijagnozu mogućih patologija, uključujući i dinamičko promatranje, kako bi se pratili rezultati liječenja.

Moderni uređaji mogu otkriti žarišta od nekoliko milimetara. Sličnost sonografske slike glavnih patoloških procesa zahtijeva pažnju, kliničko mišljenje i iskustvo istraživača.

Sve o ultrazvuku zdjelice: kako se to radi

Ultrazvuk je jedna od najpovoljnijih metoda dijagnostike zračenja u medicini. Koristi se u urologiji i ginekologiji za otkrivanje funkcionalnih i strukturnih promjena u organima urinarnog i reproduktivnog sustava.

Pomoću Dopplerovog učinka moguće je procijeniti poremećaje cirkulacije u organima i tkivima. Pod kontrolom zdjeličnog ultrazvuka provode se minimalno invazivne operativne manipulacije.

Također se može koristiti u otvorenim operacijama kako bi se odredile granice patološkog fokusa.

Postoje metode ultrazvuka male zdjelice žena kroz prednji trbušni zid (transabdominalni) i kroz prirodne otvore tijela (transvaginalni).

Prednost ultrazvuka je njegova informativnost u većini ginekoloških i uroloških bolesti, dostupnost, odsutnost štetnih učinaka ionizirajućeg zračenja na pacijenta i medicinsko osoblje.

U vezi s navedenim, ultrazvuk se provodi kao skrining u algoritmu dijagnostičke pretrage za instrumentalni pregled bolesnika.

Liječnici ultrazvučne dijagnostike imaju različite uređaje, čije tehničke karakteristike omogućuju reprodukciju slike organa u dvodimenzionalnom i trodimenzionalnom modu u stvarnom vremenu.

Metoda provedbe

Dijagnostički uređaji rade na frekvenciji od 2,5-15 MHz. U obliku razlikovati linearne i konveksne senzore. Ultrazvučni pregled zdjelice može biti transabdominalni, transvaginalni i transrektalni.

Uz veću frekvenciju ultrazvučnog vala, rezolucija je veća, a prodorna je manja.

S tim u vezi, uređaji s frekvencijom od 2–5 MHz koriste se za proučavanje dubokih organa male zdjelice.

Gusto tkivo i organi na zaslonu prikazani su svjetlije (hiperehoično), budući da zbog visoke gustoće jeke postoji potpuni odraz valova. Dobiveni podaci prikazani su u sivim tonovima. Tkanine sa smanjenom eho-gustoćom (hipoehomske) izgledaju tamnije.

Procjena protoka krvi vrši se pomoću Dopplera. Suština metode leži u činjenici da se frekvencija ultrazvučnog signala kada se reflektira pokretni objekt mijenja u izravnoj proporciji s brzinom kretanja duž osi signala (I. Doppler, 1842). Slika posuda u isto vrijeme izgleda kao drugačiji spektar boja.

Trenutno se široko primjenjuje trodimenzionalno ultrazvučno skeniranje organa (ultrazvučna tomografija, multisliciranje), što prirodno povećava sadržaj ultrazvuka.

Malformacije genitalija

Malformacije se javljaju čak i tijekom trudnoće majke u prenatalnom razdoblju zbog kršenja formiranja organa i tkiva tijela žene. Ova skupina bolesti manifestira se u obliku anomalija strukture, veličine i oblika organa. Kongenitalne malformacije maternice vrlo su raznolike.

S istinitim udvostručenjem maternice vizualizira se peritonealni naboj koji razdvaja maternicu. U poprečnom presjeku vidljive su dvije potpuno odvojene formacije. Obje maternice se mogu dobro razviti i nositi funkciju rađanja.

Dodatni rog maternice jasno je vidljiv na ultrazvučnoj slici male zdjelice žene. U nekim slučajevima može razviti trudnoću, koja se često pogrešno smatra za ektopičnu.

Rokitansky sindrom - kombinacija atrezija vagine i maternice. To je cjevasti genitalni trakt koji nije detektiran tijekom sonografije.

Endometrioza i hiperplazija endometrija

Procjena stanja sluznice maternice najvažniji je zadatak ultrazvuka zdjelice u žena. WHO identificira sljedeće uvjete endometrija:

• istinsku i atipičnu hiperplaziju endometrija;
• polipi endometrija.

Polip je prekomjerni rast sluznice u određenom području. Jasno je vizualiziran u zdjeličnoj sonografiji i omeđen je eho-negativnim prstenom. Unutarnja struktura polipa homogena je s malim pozitivnim inkluzijama. Šupljina maternice je povećana.

Endometrioza je rast tkiva u blizini strukture endometrija izvan unutarnjeg sloja maternice. Postoje unutarnji i vanjski genitalni (maternica, vagina, jajnici) i ekstragenitalni.

Endometrioza je definirana u obliku višestrukih okruglih ili ovalnih šupljina formacija promjera 2-5 mm ili više s neizrazitim granicama. Kod nodularne forme s ultrazvukom zdjelice žene možete vidjeti uvećanu maternicu, njezinu asimetriju.

Za jasniju definiciju veličine i granica formacije potrebno je napraviti transvaginalni ultrazvuk zdjelice.

Ciste jajnika

Većina cista jajnika formira se u prenatalnom razdoblju ili tijekom puberteta zbog disregulacije spolne funkcije hipofize i hipotalamusa.

Folikularna cista se često javlja na jednoj strani i nalazi se na ultrazvuku na strani maternice. Prikazana je jednokomornom oblikovanjem tekućine s jednolikim sadržajem i tankom kapsulom. Iza ciste je izražen pojačani učinak (tekući sadržaj šupljine dobro provodi ultrazvučne valove). Dimenzije mogu biti do 100 mm u promjeru i više.

Cista žutog tijela pojavljuje se u drugoj fazi menstruacijskog ciklusa. To je zaobljena struktura s anehoičnim sadržajem do promjera 8 mm. U nekim slučajevima se u šupljini određuju inkluzije koje stvaraju krvni ugrušci. Kada je dopler skeniranje određeno gustom mrežom žila.

Miom maternice

Fibroide spadaju u skupinu benignih formacija i javljaju se uglavnom u žena u odrasloj dobi. To je čvorna tvorba u debljini maternice.

Kad se vizualizira ultrazvuk zdjelice, povećava se veličina maternice s neravnim konturama. U mišićnom sloju organa nalaze se ovalni ili zaobljeni noduli, čiji je sadržaj heterogen.

Ovi čvorovi imaju srednju ili nisku razinu ehogenosti. U središtu odgoja može se pojaviti zona povećane gustoće jeke kao posljedica degenerativnih promjena. U slučaju daljnjeg razvoja formira se šupljina koja se puni tekućinom. Iza takve šupljine pojavljuje se efekt pojačanja. Tijekom dopler studije vidljiva je gusta vaskularna mreža.

Upalne bolesti

Endometritis se očituje smanjenjem gustoće jeke mišićnog sloja maternice i povećanjem njegove veličine. Masa šupljina nalazi se u znatno zadebljanu sluznicu. Zbog narušavanja procesa obnove sluznog sloja maternice u njegovoj proširenoj šupljini, vizualiziraju se blizuzidna područja hiperehoične strukture.

Salpingo-oophoritis na zdjeličnom ultrazvuku žene u obliku hipohoične organske strukture s neizrazitom konturom, koja prema ultrazvučnim znakovima podsjeća na endometrioidnu cistu. Sa formiranim adhezijama, maternica se odbacuje u stranu, a adhezije se vizualiziraju kao linearne strukture povećane gustoće.