Kako ginekološki ultrazvuk?

Ultrazvuk je najmanje traumatična i vrlo informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti zdjeličnih organa. Da bi se raspršili svi mitovi i strahovi, potrebno je razumjeti kako se radi ginekološki ultrazvuk i što treba očekivati ​​tijekom istraživanja.

Kada moram obaviti ginekološki ultrazvuk?

Važno je znati kada je bolje raditi ginekološki ultrazvuk, jer će pravilno izabrano razdoblje menstrualnog ciklusa omogućiti dobivanje pouzdanih podataka i minimalizirati vjerojatnost lažnih rezultata. Najbolje je proći ultrazvuk od 3 dana menstrualnog ciklusa, ali ne kasnije od 10 dana. Upravo u tom razdoblju endometrij je najtanji, što omogućuje vizualizaciju različitih patoloških formacija maternice, određivanje stanja endometrija, prisutnost hiperplazije, polipa, miomatskih čvorova.

I nakon ovulacije, debljina endometrija se povećava i to može sakriti polipoze i tumore malih veličina. U bilo koje vrijeme tijekom ciklusa, uključujući tijekom menstruacije, može se obaviti ginekološki ultrazvuk kako bi se pratila dinamika rasta folikula i sazrijevanje jajne stanice u jajniku.

Priprema za studiju

Pravilna priprema za ginekološki ultrazvuk učinit će dijagnozu pouzdanijom. Stoga, za uspješnu studiju, morate poštivati ​​sljedeća pravila:

1. Nekoliko dana prije predviđene studije, poželjno je iz prehrane isključiti mahunarke, kupus, gazirana pića, smanjiti potrošnju fermentiranih mliječnih proizvoda. Budući da sve gore navedeno pojačava nadutost u crijevnoj šupljini. I natečene petlje debelog crijeva mogu "blokirati" pregled zdjeličnih organa.
2. Uz tendenciju nadutosti sat vremena prije studije može se uzeti Espumizan. To će pomoći oslobađanju crijeva od viška plina.
3. Uoči je poželjno isprazniti crijeva. U nedostatku stolice, možete napraviti klistir za čišćenje.
4. Neposredno prije pregleda potrebno je napuniti mjehur (po mogućnosti popiti oko 1,5 litre vode). Ako se ultrazvuk provodi vaginalnim senzorom, tada nije potrebno posebno punjenje mjehura. No, tijekom trudnoće, prilično umjereno punjenje mjehura (unos tekućine sat vremena prije studije bi trebao biti oko pola litre).

Pogledajmo sada kako je ginekološki ultrazvuk i koje su glavne faze istraživanja. Za početak vrijedi pojasniti da se ginekološki ultrazvuk može obaviti na dva načina:

• transvaginalno, to jest, kroz vaginu;
• transabdominalni - senzor se nalazi na prednjem zidu trbuha.

A ako je s drugom metodom (transabdominalnom) sve jasno, onda transvaginalni ultrazvuk obično postavlja mnoga pitanja.

Vaginalna sonda je izduženi cilindar. Prije pregleda stavljaju poseban uski kondom. Ultrazvuk se izvodi u ležećem položaju, s nogama savijenim u zglobovima koljena ili na ginekološkoj stolici. Na senzor se nanosi gel koji omogućuje lako prodiranje i nježno umetanje u vaginu. Obično tijekom ginekološkog ultrazvuka nema boli. Međutim, tijekom akutnog upalnog procesa u zdjeličnim organima tijekom istraživanja može doći do oštre boli. Izgled bilo kakvih neugodnih poremećaja mora se prijaviti liječniku.

Prednost transvaginalnog ginekološkog ultrazvuka leži u činjenici da između senzora i organa za ispitivanje postoji samo tanak zid vagine. Stoga ne postoje „smetnje“ u obliku susjednih organa ili u obliku pretjerano razvijenog potkožnog masnog sloja prednjeg trbušnog zida.

Ginekološki ultrazvuk zdjeličnih organa

Danas se takva dijagnostička metoda kao što je ultrazvuk u ginekologiji koristi vrlo široko. To vam omogućuje da identificiraju različite bolesti ženske genitalije sfere, kao i pratiti razvoj fetusa tijekom trudnoće. O suštini istraživanja, njegovim sposobnostima, vrstama, indikacijama, treningu, obilježjima ponašanja opisanim u ovom članku.

Značajke ginekološkog ultrazvuka

Ginekološki ultrazvuk je dijagnostička metoda koja uključuje ispitivanje organa ženskog reproduktivnog sustava smještenog u području zdjelice. Također, opseg njegove primjene uključuje proučavanje stanja fetusa tijekom trudnoće.

Metoda se temelji na sposobnosti ultrazvuka da prodre u tkivo tijela i izazove određenu reakciju. Reflektirani valovi se snimaju pomoću posebno oblikovanog aparata za to, pretvarajući se u vizualnu sliku. Potonji se prikazuje na monitoru i omogućuje liječniku da dobije sveobuhvatne informacije o predmetu istraživanja.

Ultrazvuk se smatra jednim od najsigurnijih metoda. Valovi koje proizvodi senzor ne uzrokuju nikakvu štetu tijelu. Zato se metoda tako široko koristi u akušerstvu. Još jedna velika prednost ove vrste dijagnoze je vrlo informativna. Još jedna prednost je bezbolna, pristupačna cijena.

Što vam omogućuje da vidite ultrazvuk?

Ultrazvučni pregled u ginekologiji omogućuje identifikaciju patoloških procesa u organima reproduktivnog sustava žene u najranijim fazama. Također, metodom možete naučiti o anatomskim značajkama jajnika, maternice, privjesaka. Metoda se uspješno koristi ne samo u fazi dijagnoze, već i tijekom liječenja kako bi se ocijenila učinkovitost primijenjene terapije. Među bolestima koje se mogu otkriti ultrazvukom:

• pojedinačne ciste;
• policističnih;
• noge torzijske ciste;
• fibroidi maternice;
• endometrioza;
• upala maternice, dodaci;
• abnormalno nakupljanje tekućine u zdjelici;
• malignih tumora ženskog reproduktivnog sustava.

Teško je procijeniti ulogu ultrazvučne dijagnostike u akušerstvu. Ova metoda je u stanju otkriti ektopičnu trudnoću, prijetnju pobačaja u ranim fazama. Rutinski ultrazvuk pokazuje kako se razvija fetus, bilo da se radi o hipoksiji, ili ako nema genetske ili druge patologije. Ultrazvuk vam također omogućuje da pratite stanje žene nakon poroda (to je osobito istinito ako su teške), pobačaje, pobačaje.

Indikacije za

Dijagnoza je uz pomoć ultrazvuka namijenjena ženama sa sumnjom na gore navedene bolesti (maligni i benigni tumori, upale itd.) Indikacije za provođenje istraživanja mogu biti:

• bol u trbuhu;
• krvarenje iz vagine;
• patološki iscjedak iz genitalnog trakta;
• menstrualni poremećaji;
• nelagoda tijekom seksa ili bol nakon nje.

Također, razlog za postavljanje ankete u mnogim slučajevima postaje ne-dolazeća trudnoća. Ova dijagnostička metoda pomaže utvrditi uzroke neplodnosti žena. Buduće majke planiraju ultrazvuk na 12, 20 i 30 tjedana. Ako postoje zabrinjavajući simptomi, studija se provodi u bilo kojoj fazi trudnoće.

Bez obzira na prisutnost ili odsutnost znakova bolesti, ženama se preporuča ultrazvučni pregled tijekom redovitih liječničkih pregleda (jednom godišnje) ili pola godine. Mnoge patologije su asimptomatske, što znači da se osjećaju kada je bolest daleko otišla. To je osobito zastrašujuće kada su u pitanju maligni tumori. Ultrazvučna dijagnostika pomoći će u prepoznavanju bolesti „u korijenu“ i pravovremeno započeti liječenje, što značajno povećava šanse za uspjeh.

Vrste ginekološkog ultrazvuka

Postoje tri glavne klasifikacije ultrazvuka ženskih genitalija.

Prvi se temelji na obilježjima ponašanja. S ove točke gledišta, ultrazvuk se dijeli na:

• Transabdominal se najčešće prakticira. Uključuje prolaz valova kroz peritonealni zid. Senzor se nalazi u donjem dijelu trbuha. Ne primjenjuje se ako postoje povrede na tom području kože (ogrebotine, ogrebotine, gnojne lezije, opekline), kao i pretilost koja je prepreka za prolaz valova i može značajno izobličiti sliku.
• Transvaginalno uključuje umetanje senzora s kondomom koji je stavljen u vaginu žene. Smatra se više informativnim nego transabdominalnim. Nije za djevojke koje nemaju seksualno iskustvo. Često se koristi u akušerstvu u ranoj trudnoći kada je nemoguće vidjeti fetus kroz trbušni zid. Metoda zahtijeva maksimalnu opreznost, jer može izazvati pobačaj.
• Transrekcija uključuje umetanje tankog senzora u anus. Ne za žene koje nemaju rektum, kao i za prisutnost upalnih procesa na ovom području. Ova se vrsta pokazuje djevicama kada je transabdominalni ultrazvuk iz nekog razloga nemoguć ili nepraktičan.

S obzirom na stanje ispitivane žene, postoje još tri vrste ultrazvučne dijagnostike:

• izvan trudnoće, uključuje identifikaciju različitih patologija seksualne sfere;
• provodi se u razdoblju nošenja djeteta, osigurava kontrolu nad prenatalnim razvojem;
• svrha folikulometrije je samo ispitivanje jajnika.

Treća klasifikacija temelji se na značajkama dobivene slike. Može biti dvodimenzionalan (2D), trodimenzionalni statički (3D), ali i četverodimenzionalni (4D).

Optimalno vrijeme ultrazvuka

Ultrazvuk u ginekologiji i akušerstvu je hitan slučaj. Prvi se izvodi s otvorenim krvarenjem, jakim bolovima, sumnjom na izvanmaterničnu trudnoću, u drugim situacijama u kojima je nemoguće odgoditi.

Optimalno vrijeme za rutinsku dijagnozu individualno propisuje liječnik. Oni ovise, prije svega, o svrsi istraživanja. Obično se ultrazvuk obavlja u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (otprilike trećeg ili petog dana nakon završetka menstruacije).

To se objašnjava činjenicom da folikul, koji se kasnije lako miješa s cistom, još nije sazrio u jajniku. Osim toga, u ovoj fazi, sloj endometrija je tanak, ne može pokriti neoplazmu u maternici.

Postoje situacije kada je ultrazvuk naprotiv bolje raditi na kraju ciklusa. Među njima su i sumnje u određene vrste mioma koje je teško razabrati u drugom razdoblju. Ako je svrha studije procijeniti "zdravlje" jajnika, ultrazvuk se izvodi tri puta - na 8-10. Dan ciklusa, zatim na 14-15, na 23-24. Prvi ultrazvuk tijekom trudnoće može se obaviti već u trećem ili četvrtom tjednu.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Priprema za ultrazvučni pregled ženskih organa uvelike ovisi o korištenoj metodi. Sva tri tipa (transabdominalni pregled, transvaginalni i transrektalni) zahtijevaju pridržavanje posebne prehrane nekoliko dana prije postavljanja dijagnoze. Svrha prehrambene korekcije je smanjiti rizik od nadutosti. Plinovi u crijevima mogu iskriviti sliku u istraživanju. Preporučuje se odbiti:

Da biste prilagodili probavni proces, možete uzeti lijekove na temelju enzima. To uključuje Creon, Festal. Da bi se smanjila formacija plina, prikazan je Espumizan, čaj od kamilice. Žene koje pate od zatvora mogu uzeti laksativ.

Prije transrektalnog ultrazvuka treba obratiti više pozornosti na stanje vaših crijeva. Zadnji obrok treba biti najmanje 5-6 sati prije zahvata. Noć prije nego što trebate napraviti klistir za čišćenje. Kada se koriste druge dvije vrste prehrane, nije potrebno mnogo uznemiravati, ali bolje je odbiti bogati doručak prije pregleda.

Transvaginalni i transrektalni ultrazvuk se obavlja na punom mjehuru. Dakle, slika je jasnija i informativnija. Sat vremena prije zahvata potrebno je popiti po litru vode, a ne na mali način. Ako se planira ultrazvuk sa senzorom umetnutim u rodnicu, mjehur je, naprotiv, bolje isprazniti prije pregleda.

Značajke postupka

Značajke ultrazvuka zdjeličnih organa također ovise o odabranoj metodi. Ako se koristi najčešći tip - transabdominalna, žena se stavlja na kauč, licem prema gore.

Izloženi donji dio trbuha premazan je posebnim gelom koji služi kao vodič za valove, poboljšavajući njihovu propusnost. Liječnik pokreće senzor preko tretiranog područja, pregledava sliku na zaslonu, fiksira sve parametre. Nakon zahvata abdomen se obriše ručnikom ili krpom za jednokratnu upotrebu.

Kod transvaginalnog ginekološkog ultrazvuka u vaginu se umeće duguljasti senzor koji se približava maternici. Na njega se prethodno stavi poseban kondom. Žena leži na leđima, raširenih nogu. Ginekološka stolica nije potrebna.

Transrektalni ultrazvuk uključuje uvođenje tankog senzora kroz anus. U ovom se slučaju koristi i kondom. Pacijentica je postavljena na bok s leđima kod liječnika. Noge trebaju biti savijene u koljenima. Postupak za bilo koju od odabranih metoda je apsolutno bezbolan. Traje od pet do petnaest minuta.

rezultati

Rezultati ginekološkog ultrazvuka obično su spremni odmah nakon zahvata. Oni odražavaju veličinu maternice i jajnika, debljinu endometrija, prisutnost ili odsutnost tumora. Ako se ispituje trudnica, bilježe se veličina fetusa, njegovih pojedinačnih organa, otkucaja srca i drugih važnih parametara.

U kasnijim razdobljima posebna se pozornost posvećuje stanju placente i protoka krvi. Da bi se razumjelo da li fetus prima dovoljno kisika, hranjivih tvari, ultrazvuk se obavlja pomoću Dopplera. Tijekom i nakon pregleda, specijalist ne dijagnosticira pacijenta. Jednostavno snima sve potrebne podatke. Dešifriranje potonjeg bavi se liječnikom ili ginekologom, ako govorimo o trudnici.

Gdje je ultrazvuk i njegova cijena?

Ultrazvuk zdjeličnih organa je široko korišten i pristupačan postupak. To se radi u javnim zdravstvenim ustanovama, u privatnim klinikama. Proračunske organizacije pružaju ovu uslugu besplatno ako postoji liječnička preporuka.

U privatnim centrima za standardni transabdominalni ultrazvuk morat će platiti oko 300-500 rubalja. Postupak s uvođenjem senzora kroz vaginu je malo skuplji. Najskuplji su folikulometrija i ispitivanje prohodnosti cijevi. Prvi može koštati 7 tisuća rubalja, a drugi - 25.000.

Ginekološki ultrazvuk je jednostavan, bezbolan i vrlo učinkovit postupak. Omogućuje vam da u ranim stadijima bolesti otkrijete i preduvjete za njihovo pojavljivanje. Bez nje je teško zamisliti uspješno liječenje trudnoće. Ova dijagnostička metoda je sigurna, što je i razlikuje od mnogih drugih.

Vrste ginekoloških ultrazvuka, značajke i norme

Preporučuje se da svaka žena bude podvrgnuta ginekološkom ultrazvučnom pregledu najmanje dva puta godišnje kao preventivni pregled. Ova metoda vam omogućuje da bezbolno i bez štete za tijelo identificirati različite patologije ženskog reproduktivnog sustava.

Zbog visoke točnosti i sadržaja informacija ultrazvuk ženskih spolnih organa naširoko se koristi u opstetriciji i ginekologiji. Sama metoda temelji se na podnošenju visokofrekventnih zvučnih valova, koji se reflektiraju unutarnjim organima osobe i prikazuju se na zaslonu uređaja.

Indikacije za zakazivanje

Uzmite u obzir, pod kojim se pritužbama i patološkim stanjima javlja ginekološki ultrazvuk:

• Malformacije vagine i maternice (dvolična, djetinjasta ili sedlasta maternica, vaginalna atrezija, udvostručavanje organa, itd.).
• Patološke promjene u endometriju (polipoza, endometrioza, atrofija).
• Cistične neoplazme jajnika, sumnja na onkologiju.
• Sindrom policističnih jajnika.
• Ženska neplodnost.
• Upalne bolesti unutarnjih ženskih genitalija (endometritis ili endocervicitis, pio- i hydrosalpinx, adneksitis).
• Neoplazme različitog podrijetla u zdjelici, odnosno tumori mjehura, maternice, debelog crijeva.
• Izražena bol prije ili za vrijeme menstruacije, bilo kakve nepravilnosti u samom menstrualnom ciklusu (duga kašnjenja, opso- ili oligomenoreja, itd.).
• Primanje oralnih kontraceptiva, uspostava intrauterinog sredstva, mastopatija.
• Utvrđivanje trudnoće i njenog trajanja, praćenje razvoja fetusa, stanja placente i maternice.
• Izuzetak ektopične trudnoće.

Koji period se izvodi

Mnoge žene ne znaju kada je bolje raditi ultrazvuk u ginekologiji. Zapravo, za dobivanje pouzdanih podataka vrlo je važno uzeti u obzir dan menstrualnog ciklusa. Primjerice, od 10 do 15 dana dolazi do intenzivnog rasta i sazrijevanja dominantnog folikula, što može značajno otežati dijagnostičko traženje cističnih neoplazmi jajnika. Tako samo ginekolog može odrediti na koji dan ciklusa se izvodi ultrazvuk uterusa.

Optimalni rok je 3-4 dana nakon menstruacije, jer je danas maternica najtanji. Ako je potrebno pregledati samo maternicu i njezine privjeske, ultrazvučni pregled zakazan je za 5. dan ciklusa. Dijagnoza jajnika (kada se nađe cista) treba provoditi nekoliko puta tijekom cijele menstruacije kako bi se dobili točni podaci.

Vrste ginekološke sonografije

Ginekološki ultrazvuk može se obaviti na tri načina:

1. Kroz trbušni zid ili transabdominalni. Tijekom postupka senzor iz uređaja postavlja se na suprapubičnom dijelu trbuha u projekciji mjehura i maternice. Da bi se dobila potpuna količina podataka, studija se provodi polivalentno, tj. U poprečnim, lateralnim i longitudinalnim projekcijama. Procijenjeni položaj maternice, njezin oblik, kut i veličina. Također se vizualiziraju jajnici i mjehur. Ultrazvuk u akušerstvu najčešće se provodi na ovaj način.
2. Kroz vaginalnu šupljinu ili transvaginalno. Žena preuzima položaj Trendelenburga, odnosno leži na leđima s lagano razdvojenim nogama. Medicinska sestra stavlja poseban zaštitni kondom na senzor (s higijenskog stajališta) i podmazuje ga prozirnim gelom. Uređaj je lagano umetnut u vaginalnu šupljinu (5-7 cm) i daje jasan uzorak jeke o stanju maternice i njezinim dodacima.
3. Kroz zid rektuma ili transrektalno. Prilikom obavljanja takvog ultrazvuka ženskih organa, pacijent bi trebao ležati na lijevoj strani i donekle podići noge u prsa. Senzor koji nosi kondom ubacuje se kroz vanjski analni sfinkter u šupljinu rektuma do dubine od 3-4 cm, a postupak ne traje dugo, ali donosi neugodu. Procjenjuje maternicu, jajovode, mjehura i jajnike. Ultrazvučna prohodnost jajovoda je posebna vrsta istraživanja.

Značajke pripreme

Sve gore navedene vrste ultrazvuka u ginekologiji imaju svoje osobine u pripremi za postupak:

1. Za transabdominalnu metodu, važno je pripremiti crijeva i mjehur tako da ne preklapaju potrebne organe i strukture. Za to, 2-3 dana prije studije, postavlja se dijeta s ciljem uklanjanja proizvoda koji stvaraju plin (mahunarke, tjestenine, bijeli kruh, kupus, krastavci, riža, gazirana voda, itd.). Upotreba sredstva protiv pjenjenja je opravdana (Espumizan, Smekta). U tom slučaju, posljednji obrok ne bi trebao biti poslije 20 sati uoči istraživanja. Mokraćni se mjehur počinje puniti 1,5-2 sata prije prvog poriva u zahod.
2. Priprema za ginekološki ultrazvuk kroz rektum uključuje oprezno kretanje crijeva pomoću fizikalnih ili farmakoloških metoda. U večernjim satima i ujutro na dan istraživanja propisuje se klistir za čišćenje kao alternativa - laksativi (Pikolaks, Duphalac) ili čepići. Također se promatra dijeta i puni se mjehur (1-1,5 litara obične čiste vode pije se oko sat vremena prije postupka).
3. Kako bi se obavio ultrazvučni pregled u ginekologiji kroz vaginalnu šupljinu, nema potrebe za posebnim treningom. Mjehur nije napunjen, a ultrazvučna dijagnostika se provodi 3. ili 4. dana novog menstrualnog ciklusa.

Uobičajena izvedba

Na kraju postupka, liječnik koji je proveo preglede ocjenjuje pokazatelje i bilježi ih u završnom protokolu, gdje su naznačeni oblik, veličina, ehostruktura organa, odsutnost / prisutnost dodatnih struktura ili druge patološke promjene. Nadalje, zaključak sa zaključcima odnosi se na liječnika koji dešifrira podatke.

Normalni indeksi genitalnog ultrazvuka:

• Maternica je u anteflexio, ima oblik kruške i glatke jasne konture. Širina je obično 4,5 do 6 cm, a dužina od 4 do 7,4 cm, a anteroposteriorna veličina obično ne prelazi 3-4,6 cm, a duljina cerviksa je 2-3 cm, a anteroposteriorna veličina je Debljina endometrija uvijek se mijenja ciklički: u prvom tjednu iznosi od 1 do 4 mm, u drugom ili trećem tjednu varira od 4 do 8 mm, prije menstruacije dostiže 8-16 mm. Struktura sluznice je homogena, zidovi maternice su ujednačeni, nema formacija u njihovoj debljini i uterinskoj šupljini.
• Struktura zdravih jajnika je homogena s malim gritom. Konture su neravne, vizualizira se dominantni folikul. Normalne dimenzije - od 22 do 30 mm, anteroposteriorne - od 16 do 26 mm, volumen ne smije prelaziti 80 mm3.
• Ginekološki ultrazvuk često ne određuje jajovode zbog njihove male veličine.
• Ehostruktura stijenki mjehura je ravnomjerna i nema razrjeđivanja ili zadebljanja. Njihova debljina u odraslih i djece je 2-4 mm. Šupljina je hipoehogena i homogena, bez betona i izraslina.

Zašto mi je potreban opstetrički ultrazvuk

Opstetrijski ultrazvuk za fetus podrazumijeva istraživanje i provodi se 3 puta za normalnu trudnoću. U prvom tromjesečju procjenjuje se njegovo trajanje, broj plodova i isključuju se neke razvojne anomalije. U drugom tromjesečju, istraživanje je usmjereno na utvrđivanje spola djeteta, genetskih oštećenja i malformacija, smanjene cirkulacije krvi. U trećem tromjesečju procjenjuje se stanje placente, fetalnog mjehura i pupkovine.

Ultrazvuk u ginekologiji - pouzdana dijagnostička metoda

Više od 50 godina povijesti ultrazvučne dijagnostike doživjeli su različite faze svog razvoja: razdoblje potpunog poricanja, nepovjerenja, nevoljkosti stručnjaka da koriste metodu, koju je zamijenio totalni hobi i njegova precijenjenost. Ova faza karakterizira adekvatna procjena sposobnosti i pouzdanosti rezultata ultrazvuka (SAD).

Ultrazvuk u ginekologiji i akušerstvu postao je osobito popularan među pacijentima i liječnicima. Omogućuje dijagnosticiranje upalnih bolesti i razvojnih abnormalnosti s visokom sigurnošću, otkrivanje tumora zdjelice, uključujući i tijekom probnih testova, itd.

Prednosti metode i razlozi njezine popularnosti

Metoda je postala moguća zbog osnovnih svojstava ultrazvuka kao fokusiranja, sposobnosti širenja u biološkim tkivima i raznih refleksija iz gustih okolina tijela, uključujući i granice između njih. Ultrazvuk se temelji na načelu eholokacije, a to je percepcija reflektiranih valova.

Na uređaj koji generira ultrazvučne valove priključen je poseban senzorski uređaj. Kao jedan od glavnih elemenata uključen je i pretvarač primljenih informacija. Pomoću senzora dolazi do zračenja smjera, percepcije reflektiranih signala i njihove konverzije. Zbog toga se na zaslonu uređaja prikazuje određena "slika".

Pri prolasku kroz različita tkiva i šupljine, različit stupanj slabljenja i apsorpcije vala, njegova djelomična refleksija i lom. Kada se susreću s homogenim strukturama koje imaju istu temperaturu i gustoću tkiva u svim područjima, ultrazvuk će se djelomično apsorbirati ravnomjerno i ravnomjerno, stvarajući sliku organa sa svojim manje ili više jasnim granicama. Ako postoji tkivo s različitim svojstvima u ovom mediju, na primjer, miomski čvor u sloju materničnog mišića (miometrij), različiti intenzitet reflektiranih signala formira odgovarajuću patološku formaciju s njezinim granicama na zaslonu.

Ultrazvučna metoda zauzela je snažnu poziciju među ostalim vrstama dijagnoze zračenja. Njegova je popularnost zbog:

• pouzdanost i informativnost rezultata, koji se za većinu bolesti podudaraju s rezultatima post mortem pregleda (u 85-100%);
• dostupnost postupka, njegova relativna jednostavnost i neinvazivnost;
• mogućnost dobivanja informacija u realnom vremenu;
• mogućnost dijagnostičkih i nekih terapijskih manipulacija pod vizualnom kontrolom;
• izostanak negativnog utjecaja na tkiva i tijelo u cjelini tijekom kratkotrajne studije;
• niske cijene u usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama zračenja.

Principi ultrazvuka

Ultrazvučna dijagnoza se svodi na definiciju indikacija i ciljeva, izbor vrste i načina ispitivanja, za pripremu pacijenta.

Indikacije za

U ginekologiji se preporuča ultrazvučni pregled:

1. Kod kršenja menstrualnog ciklusa i promjena u njihovoj prirodi (obilne ili, obrnuto, oskudne, preuranjene ili odgođene itd.), Što može biti znak smanjene funkcije jajnika, fibroida ili drugih neoplazmi, polipi endometrija ili cerviks itd.
2. Uz bol menstruacije kao simptom endometrioze ili upalnih procesa, pretpostavka prisutnosti upalnih bolesti maternice, jajovoda, jajnika ili karlične šupljine.
3. S pojavom iscjedka i / ili boli u donjem dijelu trbuha; Mogu se pojaviti s razvojem tubalne trudnoće, torzijom jajovoda, adhezivnim i upalnim procesima u zdjelici, tumorima, cistama jajnika.
4. U cilju dijagnosticiranja urođenih malformacija maternice i privjesaka, trudnoće i dinamičkog praćenja razvoja fetusa.
5. Uz sveobuhvatnu dijagnozu uzroka neplodnosti.
6. Prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva ili sumnje u ispravnost ugradnje intrauterinog aparata kako bi se pravovremeno prepoznale komplikacije.
7. Kod poremećaja mokrenja, uključujući inkontinenciju.
8. Prije i nakon dijagnostičke kiretaže, medicinskog ili instrumentalnog pobačaja.
9. Kao rutinski preventivni pregled za rano otkrivanje benignih i malignih tumora koji su asimptomatski.

Vrste i načini

Različiti tipovi ultrazvuka u ginekologiji provode se pomoću senzora različitih oblika. Ovisno o ciljevima i uvjetima akustičkog pristupa, postoje tri vrste istraživanja:

1. Vaginalni ultrazvuk (kroz vaginu) koji koristi standardni pretvornik. Vizualizacija zdjeličnih organa ovom metodom je najjasnija. Izvodi se kada se mjehur isprazni umetanjem senzora u vaginu. U većini slučajeva koristi se transvaginalni pregled.
2. Peritonealni ili transabdominalni ultrazvuk - senzor se manipulira na površini donjih dijelova prednje trbušne stijenke ispunjenom mjehuru. Tehnika se uglavnom koristi u prisutnosti značajnih formacija u maloj zdjelici.
3. Transrektalni ultrazvuk - kroz rektum. Ova vrsta dijagnoze u ginekologiji koristi se samo kod pregleda djevica.

Izbor metode i, prema tome, tip senzora ovise o funkcionalnim i anatomskim i topografskim značajkama područja koje se istražuje ili ciljanom istraživanju određenog organa ili zdjeličnog područja.

Za ultrazvuk zdjeličnih organa, oprema se koristi s različitim načinima koji imaju različite mogućnosti i imaju odgovarajuću svrhu:

2D način, ili dvodimenzionalni

Karakterizira ga formiranje slike ravne prirode sivo-bijele boje s mnogo nijansi, tj. Organi su prikazani u jednoj ravnini (tomogram), au praksi se metoda najčešće koristi i osnova je za bilo koje ultrazvučne studije.

Ovaj način vam omogućuje da odredite oblik i veličinu maternice i njezine šupljine, cervikalnog kanala, stanje njihove unutarnje ljuske, položaj u odnosu na druge zdjelične organe, strukturu, oblik i veličinu maternice i jajnika, prisutnost miomatskih čvorova, stanje jajnika, veličinu folikula i žuto tijelo., prisutnost tumora u zdjelici i njihova veličina, prisutnost tekućine, kao i neke patološke promjene u mjehuru s dovoljnom punoćom.

3D, ili trodimenzionalni, ali statički način

To je sintetizirana trodimenzionalna slika u nekoliko ravnina (dvije ili više). Ovaj način rada osigurava uvjete za slojevito proučavanje malih zdjeličnih organa na različitim dubinama, kao i "rezanja" u različitim ravninama i različitih debljina - od nekoliko centimetara do manje od 1 milimetra.

Ako se 3D ultrazvuk provodi u ginekologiji, moći će se odrediti spol djeteta, urođene malformacije maternice (jednorodne, dvoroge, u obliku sedla), točniji oblici i veličine benignih ili malignih tumora, endometrioidne ciste jajnika, opseg endometrioze, veličina tumora vrata maternice. Također je moguće dijagnosticirati prisutnost polipa i odrediti njihovu veličinu, prisutnost intrauterinih septa i sinehije (adhezije), položaj intrauterinog uređaja, ulazak njegovih elemenata u sluznicu zidova ili prolaps maternice.

4D način

To je trodimenzionalna slika, ali u dinamici. To vam omogućuje da vidite kretanje fetusa i dinamiku njegovog razvoja, da detaljno opišete vaskularnu mrežu zdjeličnih organa duž krvotoka za diferencijalnu dijagnozu upalnih procesa s tumorima, odredite njihov volumen, točnu veličinu, pa čak i prirodu i stanje tumora, nedostatak protoka krvi u nekrozi miomskog čvora. Također možete vidjeti stanje opskrbe krvlju i proširenih vena u šupljini i organima male zdjelice, kako biste dijagnosticirali vensku trombozu.

U većini uređaja, 3D i 4D načini su kombinirani s CID načinom, koji omogućuje dobivanje slike u boji. U nekim slučajevima postoji potreba za kombinacijom načina ispitivanja i ultrazvučnih senzora, na primjer, transabdominalnih i transvaginalnih.

Priprema pacijenta i optimalno vrijeme dijagnoze

Liječnik preporučuje svakog pacijenta pojedinačno, kada je bolje obaviti ultrazvuk u ginekologiji. U standardnim slučajevima preporučuje se njegovo držanje u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, odnosno 5-7 dana nakon početka menstruacije. Optimalno je to 3-5. Dan nakon završetka, ali ne kasnije od 7-10 dana. Za procjenu funkcije jajnika (formiranje žutog tijela, razvoj folikula), ultrazvuk se provodi 8., 10., 14., 16. i 22.-24. Dana menstrualnog ciklusa.

Prva dijagnoza trudnoće je moguća od 3-4 tjedna. Kada se koristi transvaginalni pretvornik, moguće je u ranijim vremenima. Kako bi se otkrili asimptomatski patološki procesi, osobito tumori, preporučuje se da sve žene prođu kroz profilaktički ultrazvuk zdjeličnih organa godišnje ili 1 put u 2 godine, a nakon 40 godina - godišnje.

Ispitivanje se provodi na prazan želudac nakon čišćenja i mokrenja. Posljednji obrok treba biti najkasnije 8-12 sati prije zahvata. Uz određene indikacije, studija se provodi bez obzira na vrijeme menstrualnog ciklusa:

• jaka bol;
• intenzivno krvarenje;
• sumnja na izvanmaterničnu trudnoću - cjevast, ovarijalni, cervikalni;
• uklanjanje intrauterinog uređaja;
• prisutnost stranog tijela, itd.

Preporučena priprema za ultrazvuk u ginekologiji usmjerena je na maksimalno oslobađanje crijeva od fekalnih masa i plinova. To je potrebno kako bi se osigurali optimalni uvjeti za prolazak ultrazvučnih valova i njihova vizualizacija na zaslonu. Stoga bi odgovarajuća obuka trebala započeti 3-4 dana prije predstojeće studije.

Tijekom ovih dana preporučuje se isključiti iz prehrane neprobavljive i masne hrane i proizvoda koji doprinose stvaranju plina u crijevu. Ovo su mahunarke, svježe povrće i voće bogato vlaknima, crni kruh, punomasno mlijeko, gazirana pića, kava, visokokalorični konditorski proizvodi (kolači, pite)

Da biste poboljšali probavu hrane, možete uzeti enzimske pripravke - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, i za bolje uklanjanje plinova - Espumizan, Carbolen, infuzije komorača ili cvjetova kamilice. S tendencijom zatvora preporučuje se uzimanje laksativa. Ne možete koristiti čišćenje klistira, jer to pridonosi zadržavanju plinova i zraka zarobljenih u vodi u donjem crijevnom traktu.

Za punjenje mjehura, ako se planira provesti istraživanje kroz prednji trbušni zid, preporuča se piti 1-1,5 litara tekućine 1 sat prije zahvata (ovisno o dobi i prisutnosti srca, krvnih žila ili bolesti bubrega).

Rezultati ultrazvuka u ginekologiji

Pri provođenju ultrazvuka zdjeličnih organa, na temelju usporedbe i interpretacije karakteristika kao što su lokalizacija i pokretljivost organa ili njegovih dijelova, oblika i veličina, struktura, vanjske i unutarnje konture, položaj i anatomski odnos sa susjednim strukturama ili organima stvara se holistički pogled na istraživane organe. pokazatelji funkcionalnosti, stupanj provođenja zvučnih valova i stupanj njihove refleksije (ehogeničnost), odsutnost ili, naprotiv, prisutnost učinaka svojstvenih ili ne karakterističnih za akustične sustavi.

Protokol pregleda opisuje samo gore navedene pokazatelje, ali ne daje konačnu dijagnozu. Često se nalazi stručnjaka za dijagnozu zračenja o rezultatima ultrazvučnog pregleda istog pacijenta, koji su provedeni u različitim dijagnostičkim institucijama, razlikuju. To je zbog upotrebe opreme, adekvatnosti pripreme pacijenta za zahvat i zadataka koje je postavio ginekolog koji je nazočio, te kvalifikacija specijalista.

U pravilu, dijagnostičar, opisujući rezultirajuću "sliku" karlične šupljine i njezinih organa, u svom zaključku može izraziti samo pretpostavku o određenim odstupanjima od norme, ali ne daje konačnu dijagnozu. Dijagnoza je povlastica ginekologa, koji postavlja dijagnozu na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta, uključujući opći klinički pregled, laboratorijske podatke, rezultate histološkog pregleda, dodatne konzultacije s potrebnim specijalistima.

Međutim, suvremena tehnologija ultrazvuka, koja omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika zdjeličnih organa na bilo kojoj dubini iu različitim ravninama, posebno u stvarnom vremenu, pruža mogućnost rješavanja složenih pitanja dijagnoze glavnog broja bolesti ginekologijom, au većini slučajeva je odlučujući čimbenik u dijagnostici,

Značajke ultrazvučne dijagnostike u ginekologiji i kako se ona izvodi

Za proučavanje stanja ženskih organa koji podržavaju ligamente maternice i cirkulacijski prostor koristi se ginekološki ultrazvuk. Ultrazvučna dijagnostika pomaže specijalistu u otkrivanju različitih upalnih procesa u genitalijama, anatomskim značajkama zdjeličnih organa, kako bi se procijenila učinkovitost ranije propisane terapije.

Što vam omogućuje da vidite ginekološki ultrazvuk?

Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu liječnik će vidjeti sljedeće patologije:

• jednostruke ciste;
• policistični jajnik (u pratnji odsutnosti ili nepravilnosti ovulacije);
• fibromiom ili leiomiom (benigni tumor maternice);
• endometrioza (proliferacija endometrijskog tkiva);
• nakupljanje tekućine u području zdjelice;
• upala privjesaka;
• maligni tumori;
• ektopična trudnoća;
• ostaci fetusa nakon pobačaja.

Ginekologinja-ginekologinja Yulia Alexandrovna Frantsuzova govori o ultrazvuku zdjeličnih organa. Priredio NIKA SPRING.

U kojim slučajevima se imenuje?

Indikacije za ultrazvuk su sljedeće:

• nepravilan menstrualni ciklus;
• promjene u prirodi iscjedka tijekom menstruacije (njihova oskudica ili pretjerana rasipnost);
• bol u trbuhu tijekom kritičnih dana;
• trudnoća (za praćenje fetalnog razvoja);
• potrebu za prekidom trudnoće (prije takvog postupka i odmah nakon toga);
• utvrđivanje uzroka neplodnosti;
• nelagoda tijekom ili odmah nakon odnosa.

Ultrazvučni pregled može se provesti istovremeno s recepcijom kod ginekologa kako bi se razjasnila dijagnoza i tijekom planirane pripreme za oplodnju.

Što liječnik radi?

Ginekološki ultrazvuk obavlja:

• Ginekolog;
• gynaecologist-endokrinologa;
• Stručnjak za ultrazvuk.

Klasifikacija ultrazvuka

Proučavanje unutarnjih reproduktivnih organa žena klasificirano je prema:

• transabdominalni, transvaginalni, transrektalni način;
• stanje koje se ispituje - kada nosi dijete, izvan trudnoće, folikulometrija);
• kvaliteta slike - dvodimenzionalna, trodimenzionalna, četverodimenzionalna.

Tu je klasifikaciju predložio znanstvenik Eberhard Merz.

Postupak za dijagnosticiranje bolesti žena često se naziva:

• intravaginalni pregled genitalnih organa;
• pregled maternice i privjesaka;
• ginekološka dijagnoza.

Zapravo, sve se to odnosi na proučavanje zdjeličnih organa.

Po značajkama

Osnova ove sistematizacije je način provedbe samog postupka.

transabdominalna

Provodi se uz pomoć posebnog senzora koji specijalist vodi na donji dio trbuha, dok se slika prenosi na zaslon monitora.

Transabdominalna metoda se ne može koristiti za:

• bolesti kože;
• pretilosti;
• opekotine i ogrebotine u području prepona.

transvaginalni

Ova vrsta pregleda uključuje uvođenje ultrazvučnog aparata u vaginu žene. Prije no što uređaj stavi kondom. Često se koristi u akušerstvu za određivanje trudnoće (rano).

transrectal

Provodi se umetanjem tankog senzora u anus. Ispitivanje je zabranjeno u odsutnosti ženskog rektuma ili prisutnosti različitih upala u ovom području.

Transrektalni pogled na studiju prikazan je djevojkama koje nemaju seksualno iskustvo, kada transabdominalni ultrazvuk nije donio željene rezultate.

Kao ispitivana žena

Vrsta ultrazvučne dijagnostike može ovisiti o tome da li pacijent nosi dijete ili ne.

Iz trudnoće

Liječnik može propisati ultrazvučni pregled kako bi identificirao različite patologije ženskih genitalnih organa ili za profilaksu. Ne postoje ograničenja u metodama vođenja.

U razdoblju rađanja

Studija vam omogućuje da pregledate ne samo organe reprodukcije, nego i sam fetus. U akušerstvu ultrazvuk se provodi na transvaginalni način (dopušteno u prvom tromjesečju trudnoće) ili transabdominalno (kasnije).

Trudnicama se daju sljedeće vrste ultrazvuka:

• Doppler - omogućuje procjenu protoka krvi u arterijama maternice i radu placente;
• akušerski ultrazvuk - koristi se za određivanje trajanja trudnoće i praćenje procesa razvoja fetusa.

Video govori o ultrazvuku tijekom trudnoće. Objavio HEALTH PROGRAM_EFIR.

Follikulometriiya

Ultrazvuk je u ovom slučaju nužan za proučavanje jajnika za sazrijevanje folikula. Gotovo uvijek provodi transvaginalni način. Kroz takvu anketu možete odrediti datum ovulacije i povećati šanse začeća djeteta.

Prema primljenoj slici

U procesu ultrazvučne dijagnostike koriste se uređaji koji imaju različite mogućnosti prijenosa slika stanja unutarnjih organa.

2D slika

Ovaj način rada je osnovan - organi su prikazani u jednoj ravnini, a slika je prikazana crno-bijelo. Uređaji koji prenose 2D sliku, omogućuju vam da vidite takve karakteristike kao što su oblik i veličina maternice, jajnici, kako bi se identificirali različiti tumori.

3D slika

Zahvaljujući ovom načinu rada, možete vidjeti trodimenzionalnu sliku u nekoliko ravnina, ali u statičkoj slici. Liječnik može izvesti slojevite studije organa za reprodukciju na različitim dubinama. 3D slika ultrazvuka omogućuje vam da vidite spol djeteta tijekom trudnoće.

Četverodimenzionalna (dinamička) slika

Pruža mogućnost praćenja kretanja fetusa i njegovog razvoja, stanja opskrbe krvi organima. Osim toga, omogućuje vam da vidite proširene vene trbušne šupljine. 4D način daje oštru sliku u boji.

Galerija fotografija

Fotografije najčešćih metoda ultrazvuka

Priprema za ultrazvuk

Algoritam postupaka koji se pripremaju za istraživanje varira ovisno o metodi ispitivanja.

Za intravaginalni pregled morate se psihološki pripremiti za postupak.

Opće nijanse pripreme za studij:

1. Odgoditi pregled, ako je nekoliko dana prije nego što je pacijent imao x-ray studija pomoću kontrastnog sredstva (barij). U ovom slučaju, žena se treba pripremiti za ultrazvuk ne prije nego nakon 3 dana.
2. Uoči postupka ne treba jesti hranu, što uzrokuje stvaranje plinova (povrće, voće, crni kruh).
3. Na dan postavljanja dijagnoze morate se pobrinuti za čišćenje crijeva.

Trebate donijeti čiste pelene i jednokratne ubruse.

Pijete li vodu prije zahvata?

Kada transabdominalni ultrazvuk pacijent pije litru negazirane vode. To treba učiniti jedan sat prije početka ispitivanja. Ostale vrste pregleda ne zahtijevaju punjenje mjehura.

Mogu li prije ultrazvuka?

Jedite prije nego što je postupak dopušten, ali izbjegavajte masnu hranu. Preporučuje se večera prije dijagnostike najkasnije 19 sati. Sljedeći dan doručak je dopušten ako je prije ultrazvuka ostalo još 4 sata.

haljina

Transvaginalnim pregledom zdjeličnih organa žena će se osjećati ugodnije u raskošnoj haljini ili suknji. S obzirom na vanjski pregled kroz trbušni zid, a zatim stane odjeću koja neće ometati izlaganje trbuha (T-shirt, džemper).

Što učiniti ako ste alergični na lateks?

Svakako upozorite liječnika na to. Stručnjak vam može savjetovati da kupite kondom napravljen od prirodne gume za transvaginalnu dijagnozu ili predložite alternativne načine rješavanja problema.

Najbolje vrijeme za prolazak ultrazvukom i koliko često možete to učiniti

Datum studije treba odabrati ovisno o svrsi studije. Ako se za profilaksu izvodi ultrazvuk, možete se obratiti liječniku odmah nakon završetka kritičnih dana. Kako bi se utvrdila trudnoća, postupak se također treba obaviti na kraju menstrualnog ciklusa.

Kako bi se spriječile različite patologije, ultrazvuk zdjelice treba provoditi najmanje jednom godišnje.

Broj pregleda tijekom trudnoće i za povrede ženskih reproduktivnih organa određuje liječnik.

Kako je ultrazvuk u akušerstvu i ginekologiji

Vanjski pregled obavlja se na sljedeći način:

1. Pacijent se smješta na kauč koji leži na leđima.
2. Medic primjenjuje poseban gel na površinu kože.
3. Tada specijalist vodi želučani senzor.

Algoritam djelovanja liječnika intravaginalnom metodom:

1. Pacijent leži na kauču i lagano širi noge.
2. Liječnik stavlja kondom na ultrazvučni senzor.
3. Uređaj se postavlja izravno u vaginu.

Za ovu metodu ultrazvuka u ljekarnama je prodan poseban sterilni kondom.

Postupak transrektalnog pregleda sličan je transvaginalnom. Jedina iznimka je da se tijekom pregleda pacijenta unosi u pacijenta kroz rektum. U tom slučaju treba biti pravilno postavljen na kauču (leži na boku).

Tijekom pregleda medicinska sestra vodi protokol u kojem evidentira sve podatke koje je liječnik izrazio.

Cijena ultrazvuka

Cijena postupka varira ovisno o regiji, kvalifikacijama stručnjaka i vrsti studija.

Ginekološki ultrazvuk: kako se radi, priprema i što pokazuje

Ultrazvučne metode istraživanja pojavile su se relativno nedavno u medicinskoj praksi i čvrsto su ukorijenjene u većini područja. Ultrazvuk zauzima važno mjesto u ginekologiji zbog niza važnih razloga koji se ne mogu dati drugim metodama.

Prednosti ultrazvuka

Ginekološki ultrazvuk ima jedan od najvažnijih čimbenika - neškodljivost. Jajnici se u ženi čuvaju tijekom cijelog njezina života i, u isto vrijeme, praktički se ne obnavljaju, osim toga, jako su izloženi zračenju, što može dovesti do oštećenja genetskog materijala. Radiološke zrake s čestom uporabom štete bilo kojem organu, ali je osjetljivost svih tkiva različita. Kada se ultrazvučni valovi koriste ultrazvučni valovi koji ne trpe nikakvu štetu. Još jedna bezopasna metoda - MR, ali je nedostupna zbog visoke cijene.

Ponekad to zahtijeva iznimno brzu dijagnozu akutnih bolesti, kao što je ektopična trudnoća. Rezultati ultrazvuka mogu se dobiti u najkraćem mogućem vremenu, a trajanje procesa ispitivanja ne traje duže od 30 minuta.

Uz brzinu i sigurnost, ginekološki ultrazvuk je prilično informativna metoda koja vam omogućuje da procijenite veličinu, stanje tkiva i otkrijete različite patologije. Osim genitalnih organa, moguće je procijeniti i cirkadijanski prostor i ligamente koji podupiru maternicu.

Kada se izvodi ginekološki ultrazvuk

Ultrazvučni pregled u ginekologiji koristi se u različite svrhe. Redovitim liječničkim pregledom mogu se otkriti kongenitalne anomalije maternice, jajovoda, grlića maternice i ligamentnog aparata. Također na ultrazvuku otkrivene su i bolesti koje se još nisu manifestirale. Budući da je ova metoda bezopasna, može se koristiti kao kontrola tretmana koji se provodi. I, naravno, za dijagnozu raznih bolesti.

Ginekološka ultrazvuk vam omogućuje da identificiraju brojne bolesti, razvoj kojih se značajno razlikuju jedni od drugih:

• Kongenitalne malformacije strukture maternice i njezinih privjesaka.
• Upalne bolesti ženskih unutarnjih genitalnih organa dijagnosticiraju se zbog mogućnosti određivanja promjena u gustoći ispitivanog tkiva.
• Endometrioza je česta bolest koju karakterizira prekomjerni rast stanica endometrija.
• Akumulacija tekućine u jajnicima ili maternici, uzrok nakupljanja može biti infektivni proces, trauma, rak.
• Ciste jajnika također se određuju ultrazvukom.
• S komplikacijama porođaja i pobačaja, kao metoda kontrole ili dijagnoze.
• Tumora. Metoda omogućuje ne samo otkrivanje tumora, već i otkrivanje malignog ili benignog tumora kod žene.
• Trudnoća. Ultrazvučna dijagnostika provodi se tijekom trudnoće, kako bi se uklonio rizik od razvoja fetalnih ili majčinskih bolesti. Možete odrediti ne samo trenutnu normalnu trudnoću, nego i mogućnosti za izvanmaterničnu trudnoću.

Varijante ultrazvučnog pregleda u ginekologiji

Ultrazvučna dijagnostika u akušerstvu i ginekologiji ima tri vrste:

1. Dijagnoza izvan trudnoće - dijagnostičke mjere usmjerene na rano otkrivanje i dijagnosticiranje bolesti ženskog reproduktivnog sustava. U medicini ima mnogo sinonima: ultrazvučni pregled ženskih genitalija, ultrazvučni pregled maternice i njenih privjesaka, ginekološki ultrazvuk. Ta je metoda, s druge strane, podijeljena u nekoliko podvrsta:

• Najbezbolniji je transabdominalna studija, koja se provodi ili u djevicama ili u slučaju sumnje na bolest organa u zdjelici. Među svim metodama dijagnoze izvan trudnoće, najmanje informativan.
• Transvaginalni ultrazvuk je ultrazvučna metoda koja koristi poseban senzor koji se umeće u vaginu. Ima veću dijagnostičku vrijednost od transabdominalnih istraživanja.
• Transrektalna metoda ultrazvučnog pregleda prema dijagnostičkoj vrijednosti nije niža od transvaginalne, već se uglavnom koristi kod djevica.

2. Sljedeća metoda je folikulometrija. Metoda se uglavnom izvodi transvaginalno. Rezultati ovog istraživanja ukazuju na prisustvo sazrijevanja folikula u jajnicima.

3. I posljednja metoda - dijagnoza tijekom trudnoće. Ispitivanja se provode prvo transvaginalno (prvo tromjesečje), a zatim transabdominalno (drugo i treće tromjesečje).

Općenito, metoda se ne razlikuje mnogo od dijagnoze izvan trudnoće, ali osim ženskih genitalija, ispituje se i fetus.

Kako se pripremiti za ginekološki ultrazvuk

Priprema za gensko-ultrazvučni pregled genitalnih organa razlikuje se ovisno o načinu ispitivanja. Ako je ginekolog izabrao transabdominalnu metodu, onda trebate slijediti dijetu. Isključiti iz prehrane sve proizvode koji stvaraju plin: svježe kolače, svježi kupus, masnu hranu, gazirana pića, svježe voće. Posljednji obrok prije pregleda treba biti ili navečer prije ispita, ako će se pregled obaviti ujutro, ili 5 sati prije ispita, ako je pregled zakazan za kasniji datum. Približno jedan sat prije pregleda treba popiti jednu litru negazirane vode, što će poboljšati vizualizaciju ženskih spolnih organa.

Ako pacijent pati od nadutosti, potrebno je poduzeti karminacijske preparate.
Ako odaberete transvaginalnu metodu, trebate također slijediti gornju dijetu 1-2 dana i, ako je potrebno, ukloniti nadutost, također trebate uzeti odgovarajuće lijekove. Nemojte jesti više od 4 sata prije pregleda. Ako je tijekom transabdominalnog pregleda bilo potrebno napuniti mokraćni mjehur, onda je točno suprotno - potrebno je isprazniti mjehur prije ultrazvuka.

Ako je potrebno, izbor transrektalnog ultrazvuka, sličan gore navedenim vrstama, treba slijediti dijetu. U večernjim satima, subjekt bi trebao provesti klistir za čišćenje, koji će očistiti rektum od fekalnih masa koje sprječavaju pregled. Trajanje prehrane pri odabiru transabdominalnog tipa od 2-3 dana, a ostatak 1-2.

Kada treba obaviti ginekološki ultrazvuk

Svaka anketa može biti hitna ili zakazana. Obično, kada se koristi ultrazvuk kao metoda dijagnosticiranja stanja koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, pregled se provodi bez prethodne pripreme i za bilo koje razdoblje menstrualnog ciklusa.

Ako je ginekolog na ultrazvučnom pregledu zakazan, tada se u većini slučajeva provodi u prvoj polovici ciklusa, jer je u tom razdoblju endometrijum tanak i ne skriva polipe, tumore itd. Osim toga, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, ginekološki ultrazvuk jajnika je također otežan. To je zbog pojave folikula u jajniku, zbog čega ga je nemoguće izolirati cistom.

Ali nisu sva istraživanja provedena u prvoj polovici semestra. Neke vrste mioma dostupne su za dijagnozu prije menstruacije. To upućuje na obvezan prethodni ginekološki pregled.

Ultrazvuk, iako izvrsna metoda, ali je nemoguće imenovati bez odgovarajuće kontrole i prikupljanja popisa simptoma pacijenta.

Među svim simptomima postoji niz koji obvezuje izabrati dan za obavljanje ginekološkog ultrazvuka. Ovi simptomi su karakteristični za tumore, i benigne i maligne. Među njima: obilna krv tijekom menstruacije, bolovi u trbuhu i tijekom spolnog odnosa, gnojnog ili sluzavog iscjedka iz vagine.