Eritrociti, leukociti, trombociti: funkcija i brzina krvi

Svake godine potrebna je potpuna krvna slika. Ovaj pregled je prilično siguran i informativan, jer se svi procesi koji se odvijaju u tijelu odražavaju u sastavu krvi. Ali kako interpretirati rezultate?

Struktura i funkcija crvenih krvnih stanica

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice.

Eritrociti su glavne krvne stanice. Njima duguje crvenu boju. Njihova glavna svrha je transport kisika i ugljičnog dioksida, ali obavljaju i druge važne funkcije. Za razliku od većine drugih stanica, ljudski eritrociti nemaju jezgru.

Eritrociti se formiraju u koštanoj srži, au njegovom razvoju prolaze nekoliko faza, tijekom kojih se mijenja struktura eritrocita i njegova sposobnost obavljanja transportne funkcije.

U ranim fazama stvaranja krvi, buduće krvne stanice još nisu diferencirane:

• Eritroblasti (hematopoetske stanice klase IV) nalaze se u koštanoj srži. Oni imaju jezgru i visoku razinu citoplazme, ali postoji aktivna akumulacija hemoglobina - glavnog proteina crvenih krvnih stanica. Ove se stanice nalaze u koštanoj srži, a njihova prisutnost nije otkrivena u krvi. Njihov broj je važan u dijagnostici malignih bolesti hematopoetskog sustava.
• Retikulociti ili mlade crvene krvne stanice (V klasa hematopoetskih stanica). Za razliku od eritroblasta, više nemaju jezgru, ali su neke unutarstanične strukture djelomično sačuvane. Većinu unutarnjeg prostora stanice zauzima hemoglobin. To je prijelazni stadij između eritroblasta i zrelih eritrocita, očekivani životni vijek je kratak, pa u koštanoj srži i krvi ima dosta njih. Njihov broj je pokazatelj sposobnosti eritrocitne klice da se oporavi.
• Zreli eritrociti (klasa VI). Završna faza razvoja crvenih krvnih stanica. Nemaju citoplazmu, cijeli unutarnji prostor zauzima hemoglobin.

Glavna funkcija crvenih krvnih stanica je transport kisika

Životni vijek zrelih crvenih krvnih stanica je 2-3 mjeseca, nakon čega pada. Funkcije crvenih krvnih stanica:

1. Transport plina - hemoglobin veže kisik i ugljični dioksid, stvarajući nestabilne spojeve.
2. Prijevoz biološki aktivnih tvari sposobnih za formiranje veza s proteinima eritrocita.
3. Definicija članstva u grupi - crvene krvne stanice nose specifične proteine ​​koji određuju krvnu grupu i Rh faktor.
4. Sudjelovanje u imunološkim reakcijama i stvaranje krvnih ugrušaka - u eritrocitima u tim procesima daleko je od ključne uloge.
5. Regulacija pH krvi zbog vezanja ugljičnog dioksida.

Stopa krvi prema dobi

Normalan sadržaj crvenih krvnih stanica i hemoglobina ovisi o spolu i dobi. U prosjeku je sadržaj eritrocita u muškaraca veći. To je posljedica spolnih hormona.

Kod žena tijekom menstruacije može se primijetiti smanjenje broja crvenih krvnih stanica, do blage anemije. Tablica prikazuje prosječne stope crvenih krvnih zrnaca, 10 * 12 / l

Krvne stanice: eritrociti, leukociti, trombociti

Crvene krvne stanice

Crvena krvna zrnca (drugo ime je "crvena krv") nemaju jezgre, a njihov oblik nalikuje bikonaveznom disku. Ta im struktura omogućuje povećanje površine stanica za jedan i pol puta, što omogućuje transport više tvari. U svim crvenim krvnim stanicama nalazi se poseban protein hemoglobin koji sadrži željezo. Glavna funkcija ovih stanica je transport plinova: oni prenose kisik u ćeliju i odvode ugljični dioksid. Osim toga, mogu nositi proteine, aminokiseline, enzime, hormone i druge tvari.

Zaštitna uloga ovih stanica leži u činjenici da sudjeluju u reakcijama imunološkog sustava i održavaju određenu ravnotežu u krvotoku. Zbog sadržaja hemoglobina, crvene krvne stanice mogu normalizirati kiselinsko-baznu razinu u krvi i regulirati metabolizam vode. Ove stanice žive nakon što napuste koštanu srž 120-130 dana, a zatim se uništavaju u jetri i slezeni. Iz ostataka uništenih crvenih krvnih stanica formira se jedna od komponenti žuči.

Tablica u nastavku prikazuje prosječni broj crvenih krvnih stanica u različitim skupinama ljudi.

Broj eritrocita 10 12 / l

djeca od 2 do 7 godina

Njihov se broj obično razlikuje. U patološkim stanjima dolazi do smanjenja broja eritrocita (eritropenije), poznatijeg kao anemija. Porast broja crvenih krvnih stanica naziva se eritrocitoza. Najčešći uzroci eritropenije:

• gubitak krvi različite prirode;
• nedostatak vitamina B12 i folne kiseline;
• patologija koštane srži;
• endokrini poremećaji;
• neke zarazne bolesti, itd.

Razlog za abnormalno velik broj crvenih krvnih stanica može biti onkologija ili uzimanje određenih lijekova.

Bijele krvne stanice

To su takozvane "bijele stanice". Oni dolaze u različitim oblicima i veličinama. Postoji nekoliko skupina leukocita:

1. Granulociti: neutrofili, bazofili, eozinofili.
2. Agranulociti: limfociti, monociti.

Uobičajeno, broj leukocita u zdravoj osobi je unutar 4 - 9 x 109 / l. Kod novorođenčadi i djece do jedne godine taj je pokazatelj nešto veći: 6 - 15 x 109 / l. Tablica prikazuje apsolutne i relativne vrijednosti tih stanica u standardnom testu krvi.

Elementi "bijele krvi"

Apsolutni broj (x10 9 / l)

Ako su leukociti veći od normalnog, onda je pacijentu dijagnosticirana leukocitoza. To je normalno i kod patologije. Fiziološka leukocitoza se javlja:

• Nakon obroka. Broj stanica raste kako bi se spriječio ulazak stranih sredstava s hranom. Rijetko, ali nakon jela nekoliko njih može malo ići izvan granica norme. Zato se krv propušta na prazan želudac ili upozorava liječnika na vrijeme posljednje večere.
• Pod stresom. Radi zaštitni mehanizam, a broj leukocita raste.
• Nakon teškog fizičkog napora.
• Tijekom trudnoće zaštitite fetus.

Patološki rast leukocita najčešće se opaža s upalom i penetracijom infekcije. Nadalje, rast leukocita je uočen u raku krvi. Bitan je ne samo apsolutni broj leukocita, nego i postotni omjer različitih tipova tih stanica. Dakle, visoki neutrofili i štapići govore o upali, a rast eozinofila - o alergijama ili helmintskoj invaziji. Niski leukociti (leukopenija) javljaju se u sljedećim situacijama:

• akutna leukemija;
• HIV infekcija;
• oštećenje koštane srži i abnormalnosti;
• uzimanje posebnih lijekova (citostatika, itd.);
• izloženost zračenju;
• nedostatak određenih vitamina i elemenata u tragovima;
• sa sepsom i drugima

trombociti

Te su stanice u obliku ploča male veličine. Nastaju od divovskih stanica - megakariocita, koji se nalaze u koštanoj srži. U tim stanicama nema jezgre, ali postoje mnoge granule. Kada se trombocit sudari s mjestom ozljede u stijenci žile, počne se prianjati uz njega s izbojcima i urezima. Ovaj mehanizam pomaže zaustaviti krvarenje. U običnoj osobi broj trombocita normalno se kreće od 200 do 400 tisuća u 1 μl. Kod žena je ovaj pokazatelj nešto manji, osobito u razdobljima menstrualnog krvarenja.

Smanjenje broja trombocita naziva se trombocitopenija, a povećanje se naziva trombocitoza. Pod normalnim uvjetima, fiziološki rast ovih stanica može se pojaviti s boli, stresom ili pretjeranom tjelovježbom. Kod patologije dolazi do porasta broja trombocita nakon splenektomije (uklanjanje slezene) ili kod bolesti koštane srži.

Glavna uloga trombocita je održavanje hemostaze i zaustavljanje krvarenja. U granulama i na membrani tih stanica koncentrirani su posebni čimbenici trombocita, zbog čega je moguće stvaranje krvnih ugrušaka i popunjavanje oštećene žile. Osim toga, posjeduju fagocitnu aktivnost i štite tijelo od uzročnika bolesti zajedno s leukocitima.

Krvne stanice i njihovi normalni pokazatelji su od velike važnosti u održavanju rada ljudskog tijela. Svaka skupina stanica obavlja svoje funkcije. Odstupanje njihovih vrijednosti od parametara norme ukazuje na razvoj patološkog procesa u tijelu.

Kako odrediti upalni proces u tijelu prema parametrima krvi

Obraćajući se u bolnicu, svaka osoba očekuje da dobije kvalificiranu pomoć i pouzdane savjete u rješavanju zdravstvenih problema. Međutim, samo iz riječi pacijenta liječnik ponekad ne može precizno postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Da biste dobili potpunu sliku o tome što se događa, može se odrediti kompletan test krvi i urina. Procjenjujući postoje li indikatori upale u krvi i mokraći, moguće je preciznije odrediti problem i propisati liječenje.

Uloga krvi

Vjerojatno svatko zna koliko je važna krv u ljudskom tijelu. Bez pretjerivanja, ova crvena tekućina omogućuje život. Krv ne samo da prenosi hranjive tvari kroz tijelo, nego također pomaže eliminirati toksine. Njegova cirkulacija igra ključnu ulogu u disanju. Kroz krvne stanice kisik se transportira u tkiva i ugljični dioksid iz njih.

Krv je heterogeni medij. Njegova osnova je plazma. Osim vitamina i drugih tvari, sadrži glavne oblikovane komponente:

Za svaku komponentu utvrđene su normalne razine tijela. Ako postoji bilo kakva upala, ona će odmah postati vidljiva iz rezultata analize. Dijagnostički važnu ulogu igraju neutrofili (najčešći tip bijelih krvnih stanica), crvena krvna zrnca i ESR.

Dekodiranje testa krvi

Svatko želi znati više o onome što se događa u njegovom tijelu. Naravno, poznavajući normalne pokazatelje za svaki oblikovani element, može se razumjeti postoji li upala ili ne.

Oscilacije razine eritrocita

Eritrociti - glavni element krvi, u njoj najviše. Ove krvne stanice su crvene i određuju boju krvi. Primarno značenje crvenih krvnih stanica je transport kisika do stanica i tkiva. Ovi elementi imaju oblik bikonkave, zbog čega se njihova ukupna površina povećava i omogućuje svakoj stanici da radi mnogo posla.

Vrlo je važno da je broj crvenih krvnih stanica uvijek normalan. Njegovo smanjenje može ukazivati ​​na upalu u tijelu ili pacijentu koji boluje od anemije ili anemije. Ako su crvene krvne stanice povišene, to znači da je molekularni sastav krvi postao gušći, vjerojatno zbog dehidracije ili raka.

Na indeks crvenih krvnih stanica također mogu utjecati sljedeći čimbenici:

• količina konzumiranih vitamina;
• trovanja;
• srčani i plućni problemi;
• pijenje velikih količina alkohola;
• smanjen unos tekućine.

Treba li eritrociti biti prisutni u urinu? Normalni sadržaj tih čestica u urinu smatra se 1-2 jedinice.

U idealnom slučaju, kada urin crvenih krvnih zrnaca uopće nije.

Ako se crvene krvne stanice nalaze u mokraći u većim količinama, to može ukazivati ​​na ozbiljne probleme s bubrezima, srcem ili govoriti o smanjenoj stopi zgrušavanja. Krv u urinu može se pojaviti zbog ozljeda i ginekoloških problema. Uvijek pri otkrivanju odstupanja od norme, potreban je pregled stručnjaka.

Fluktuacije leukocita

Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice. Ti elementi nose teret imunološkog sustava. Kada se dogodi čak i mala upala, dolazi do brze promjene u sadržaju leukocita. Upravo se te komponente bore protiv različitih patogena.

Postoji nekoliko vrsta bijelih krvnih stanica. Njihove se funkcije međusobno razlikuju. Ukupni porast leukocita može biti posljedica takvih čimbenika:

• teški obrok;
• postoperativno razdoblje;
• bolesti raka;
• cijepljenje;
• menstruacija;
• gnojne rane.

Razina bijelih krvnih stanica obično se povećava kod onih koji pate od sinusitisa, bronhitisa ili upala pluća. Kada upala slijepog crijeva obično ovaj pokazatelj također povećava. Smanjenje leukocita moguće je kod virusnih infekcija, sezonskog nedostatka vitamina, uzimanja određenih lijekova, kao i kod sistemskih bolesti imunološkog sustava. Moguće je da osoba s niskim stopama živi u regiji s visokom radijacijskom aktivnošću.

Neutrofili - vrsta leukocita, glavne stanice u formuli leukocita. Njihovo povećanje je najčešće povezano s radom imunološkog sustava i njegovom reakcijom na prodor stranog objekta u tijelo.

Neutrofili se povećavaju u sljedećim slučajevima:

• infekcije;
• trauma;
• osteomijelitis kostiju;
• upala unutarnjih organa, na primjer, u štitnjači ili gušterači;
• dijabetes;
• cjepiva;
• onkologija.

Neutrofili se mogu poboljšati čak i ako je osoba uzela lijekove koji stimuliraju imunološki sustav duže vrijeme.

Smanjeni broj neutrofila dijagnosticira se nakon prolaska kroz kemoterapiju, s povišenim hormonima štitnjače, tijekom gripe ili druge zarazne bolesti.

Često se neutrofili smanjuju u pozadini takvih "djetinjskih" bolesti kao što su ospice, boginje ili rubeole. Sličan uzorak opažen je i kod virusnog hepatitisa.

Fluktuacije trombocita

Trombociti su najmanji oblikovani elementi. Oni su odgovorni za sposobnost zgrušavanja krvi. Unutar svake ćelije nalazi se supstanca koja se oslobađa u slučaju povrede integriteta posude i zaustavlja krvarenje. Krvni ugrušci su obično izravno povezani s ovom komponentom krvi.

Trombociti rastu nakon operacije kako bi uklonili slezenu. Osim toga, može biti povezana s rakom, anemijom, sustavnim prenaprezanjem, reumatskim bolestima i eritremijom.

Trombociti su smanjeni kod hemofilije, eritematoznog lupusa i nekih virusnih bolesti. Razlozi zbog kojih trombociti mogu biti ispod normale ponekad su ukorijenjeni u oboljenjima velikih vena, zatajenju srca i uzimanju antihistaminika, antibiotika i drugih lijekova.

Što pokazuje ESR

Brzina sedimentacije eritrocita ovisi o unutarnjim problemima i vanjskim čimbenicima. Na primjer, ESR se može povećati tijekom menstruacije i tijekom trudnoće, te se smanjuje kod dojenčadi. Ako ne govorimo o normalnim fiziološkim fluktuacijama indikatora, sljedeći procesi pridonose njegovom poboljšanju:

• upala dišnog sustava;
• bolesti desni i zuba;
• srčani udar i zatajenje srca;
• urinarni problemi;
• bolesti želuca i crijeva;
• tumori, uključujući rak;
• trauma;
• sustavne bolesti.

Smanjenje ESR-a opaža se u sljedećim slučajevima:

• ARI;
• živčana iscrpljenost;
• dijabetes;
• ozljede glave;
• hemofilija;
• dugotrajno korištenje glukokortikoida.

Samo liječnik treba analizirati rezultate laboratorijskih ispitivanja. Ne možete sami dijagnosticirati i propisati liječenje. Tako možete sebi nanijeti ozbiljnu štetu.

Funkcije eritrocita i leukocita, pokazatelji norme i razlozi za njihove fluktuacije

Krv je važna komponenta ljudskog tijela. Kroz tijelo prenosi kisik, uklanja ugljični dioksid, izravno sudjeluje u staničnom disanju, osigurava imunološku obranu tijela i održava stalno unutarnje okruženje.

Crvene krvne stanice, leukociti i trombociti nalaze se među krvnim stanicama. Za jasno razumijevanje stanja ljudskog tijela utvrđen je određeni standard sadržaja ovih stanica, a najmanje odstupanje može govoriti o upalnim i drugim patološkim procesima koji se događaju u tijelu. U ovom članku ćemo pogledati što su crvene krvne stanice i bijele krvne stanice, koje funkcije svaki od elemenata obavlja i kako se razlikuju jedna od druge.

Funkcije eritrocita i leukocita

Crvene krvne stanice su glavni elementi krvi. Oni potječu iz crvene koštane srži i uništavaju se u slezeni i jetri. Stanice imaju oblik bikonkavnog diska, elastične su, stoga se mogu istisnuti čak iu najmanje kapilare. Crvene krvne stanice su obojane crveno. Razlog tome je njihov sadržaj bjelančevina hemoglobina, čija je glavna komponenta željezo, za razliku od bijelih krvnih stanica, kod kojih ova komponenta nije prisutna. Crvene krvne stanice postaju zasićene crvenom krvlju u zreloj fazi razvoja kada su zasićene hemoglobinom. U suprotnom, boja ćelija je plava.

Jedan od glavnih elemenata krvno crvenih krvnih stanica

Kod ljudi, crvena krvna zrnca nemaju formirane jezgre i organoide. Izvana, eritrocit je prekriven elastičnom staničnom membranom, koja je sposobna proći kroz plin, vodu, vodikove ione i glukozu.

Promjer stanica jednak je 7 mikrona, debljina - 2 mikrona. Kod žena je broj crvenih krvnih stanica 3.7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., Za muškarce - 4,5 · 10 12 / l. 5,5 · 10 12/1. No, ovaj pokazatelj može varirati ovisno o mnogim čimbenicima: dobi, tjelesnoj aktivnosti, fiziološkim karakteristikama, psihološkom stresu i drugim vanjskim čimbenicima.

Međutim, valja imati na umu da velika odstupanja od norme mogu ukazivati ​​na pojavu upalnih procesa u tijelu, koji dovode do različitih vrsta komplikacija.

Glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca je da prenose kisik iz pluća u tkiva i organe i uklanjaju ugljični dioksid, odnosno sudjeluju u staničnom disanju. Zadatak se izvodi zahvaljujući hemoglobinu koji prolazi kroz kapilare pluća. U tom slučaju, hemoglobin tvori spoj s kisikom i pretvara se u oksihemoglobin, koji se zatim razdvaja u organima, stvarajući kisik.

Nadalje, protein, oslobođen kisika, apsorbira ugljični dioksid, uklanjajući ga iz tijela. Životni vijek stanica je oko 120 dana. Tijekom dana uništava se 200 milijardi crvenih krvnih zrnaca i formira se ista količina. Ukupno, ljudsko tijelo 25 trilijuna crvenih krvnih zrnaca, ako ih rasporedite u lanac, njegova duljina će biti 200.000 km. Područje crvenih krvnih stanica koje su uključene u razmjenu plina također je vrlo veliko - 3200 četvornih metara. m.

Leukociti su bezbojne krvne stanice. Zbog nedostatka bojenja, nazivaju se bijele krvne stanice. Za razliku od eritrocita, leukociti sadrže sve stanične strukture: jezgru, organoide, citoplazmu, mogu se kretati samostalno i izlaziti u međustanični prostor, prodirući kroz stijenku kapilara, eritrociti se također razlikuju od leukocita time što se kreću samo uz protok krvi.

Bijele stanice se također formiraju u crvenoj koštanoj srži i obavljaju pretežno zaštitnu funkciju. U slučaju oštećenja kože, bijele krvne stanice šalju se na mjesto ozljede, štiteći ranu od ulaska patogena.

Neki leukociti izlučuju supstance zbog kojih "vanzemaljski gosti" umiru, druga vrsta napada na njih i apsorbira. Proces zaštite - fagocitoza - sastoji se u probavi stanica, a leukociti se nazivaju fagociti.

Stanice leukocita, osobito limfociti, igraju važnu ulogu u formiranju specifičnog imuniteta.

Stanice bez hemoglobina nazivaju se bijele krvne stanice ili leukociti.

Sada postaje jasno zašto u krvi osobe čiji je organizam zaražen infekcijom sadrži toliko bijelih stanica. Tijelo se bori protiv infekcije pokušavajući je ukloniti iz patogena.

Stopa leukocita za odraslu osobu iznosi 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. No, brojke nisu apsolutne, sve ovisi o doba dana i stanju ljudskog zdravlja. Razina bijelih stanica se neznatno povećava nakon jela, fizičkih napora, emocionalnih iskustava, kao i upalnih procesa u tijelu.

Oscilacije razine eritrocita

Sadržaj crvenih krvnih zrnaca trebao bi biti u skladu s normom. Povišen ili smanjen njihov sadržaj ukazuje na različite vrste poremećaja u tijelu.

Prekoračenje norme eritrocita u krvi govori o dehidraciji, upalama ili malignim tumorima, niskoj razini anemije. Različiti čimbenici mogu utjecati na odstupanje od norme:

• Beriberi.
• Opijenost tijela.
• Bolesti unutarnjih organa.
• Zlouporaba alkoholnih pića.
• Neodgovarajući unos tekućine.

Ako govorimo o sadržaju crvenih krvnih zrnaca u mokraći, ne bi trebali biti tamo. Međutim, postoji "neopasan" indikator - 1-2 jedinice. U slučaju značajnog viška možemo govoriti o problemima s bubrezima ili srcem ili slabim zgrušavanjem krvi.

Fluktuacije leukocita

Odstupanje od norme sadržaja bijelih krvnih stanica ukazuje na upalu, čak iu slučaju beznačajnog procesa, stanice se brzo bore s problemom. Povećana izvedba može pokrenuti sljedeće čimbenike:

• prejedanje;
• Primjena vakcine;
• Menstruacija u žena;
• Rane na koži.

Povišeni leukociti u pravilu se promatraju u bolestima unutarnjih organa, onkološkim patologijama, infekcijama u postoperativnom razdoblju. Smanjuje se smanjenje virusnih infekcija, nedostatak vitamina, uzimanje određenih lijekova i smanjenje imuniteta.

Razina neutrofila - jedna od vrsta leukocita - gotovo se uvijek mijenja kada je tijelo zaštićeno od infekcija. Osim toga, povećanje razine ovih stanica nastaje kada:

• ozljede;
• osteomijelitis;
• Upalni procesi u unutarnjim organima;
• dijabetes;
• cijepljenje;
• tumori;
• Uzimanje lijekova za održavanje imunološkog sustava.

Smanjenje broja neutrofila u krvi opaženo je nakon provedenih kemoterapijskih postupaka s hormonskim poremećajima, sepsom.

Važno je zapamtiti da sadržaj crvenih i bijelih krvnih stanica treba biti u skladu s normom. Kada se u rezultatima ispitivanja otkriju promjene, potrebno je identificirati uzrok odstupanja i usmjeriti sve napore na otklanjanje problema. Uostalom, loša analiza nije šala, a često i prvi "zvono" o problemima u tijelu.

Broje se eritrociti i leukociti u analizi

Čak i iz školske biologije svaka osoba zna da u krvi postoje bijela i crvena tijela koja obavljaju određene funkcije. U medicini se nazivaju crvenim krvnim stanicama i bijelim krvnim stanicama. S punim zdravljem osobe, njihov kvantitativni sastav je normalan, ali čim tijelo propadne, počinju rasti ili padati, ovisno o bolesti, što je slučaj. Da bi se utvrdila najmanja razlika u odnosu na normu, može se provesti biokemijska i potpuna krvna slika.

Proces stvaranja krvi

Koštana srž je odgovorna za procese stvaranja krvi u tijelu. Sve stanice nastaju iz hemocitoblasta. Hematopoetski procesi su dobro koordinirani i imaju određeni omjer. Ti procesi kontroliraju hormoni i vitamini koji se unose hranom. Ako osoba ne prima potrebnu količinu neke vrste vitamina, na primjer B12, tada se poremećuje proces stvaranja krvi. Smanjenje ili povećanje učinka također je zabilježeno ako na tijelo utječu patološki čimbenici, npr. Zračenje, otrovi, otrovne tvari, kao i bakterije i virusi koji prodiru u tijelo.

U biokemijskoj analizi krvi jasno su prikazane sve povrede nastanka krvi. Postupak se provodi u dijagnostici apsolutno svih bolesti. Analiza se provodi u bolnici ili klinici. Za pregled, pacijent se povlači iz periferne vene. Postupak je praktički bezbolan, ali ponekad može uzrokovati nelagodu. Liječnik omata pacijentovu ruku s kabelom, obriše kožu alkoholom i probuši iglu. Zaplijenjena krv se šalje in vitro radi istraživanja. Analiza dekodiranja provodi se u kratkom vremenu, u pravilu, rezultati su spremni za sljedeći dan.

Posebna pozornost posvećuje se pripremi za analizu. Budite sigurni da se uoči ankete suzdržite od jedenja hrane. Idealna opcija je odbiti jesti 8 sati, tako da većina liječnika preporučuje davanje krvi ujutro na prazan želudac. Ne možete pušiti ili piti slatke čajeve uoči istraživanja. Tri dana prije testa ne možete koristiti lijekove. Neki od njih mogu utjecati na studiju i iskriviti rezultate.

Ako osoba ima kronične bolesti koje zahtijevaju stalnu korekciju s lijekovima, to treba prijaviti liječniku. On će proučiti popis korištenih lijekova i pojedinačno će vam reći koje možete odbiti, a koje biste trebali napustiti.

Biokemijska analiza krvi je prvi postupak koji je propisan u dijagnostici bolesti, propisano je praćenje učinka lijekova, kao i za prevenciju utvrđivanja stanja ljudskog zdravlja. U procesu pripreme za operaciju provodi se i biokemijska analiza krvi. Pokazatelji analize omogućit će liječnicima da otklone moguće komplikacije u procesu kirurške manipulacije.

Crvene krvne stanice

Eritrociti i leukociti u ljudskom tijelu obavljaju vrlo važnu funkciju, na primjer, opskrba kisikom iz pluća u ostatak tjelesnih stanica izravno ovisi o eritrocitima. To se događa na sljedeći način - crvene se krvne stanice stisnu kroz kapilarne žile pluća, sve do alveola, ali su zidovi krvnih žila vrlo uski i ne mogu u potpunosti proći crvene krvne stanice, pomoći im s ovim hemoglobinom. Ove stanice sadrže željezo i mogu doseći plućne mjehuriće koji sadrže kisik. Hemoglobin s njom stvara nestabilni spoj oksihemoglobina. Nadalje, stanica hemoglobina mijenja boju i isto se događa s krvlju koja je zasićena kisikom - iz mraka postaje svijetlo grimizna. Eritrociti nose kisik po cijelom tijelu, a stanice s njim spaljuju vodik proizveden hranom. Ispušni ugljični dioksid šalje se u pluća, odakle se izbacuje s ljudskim izdisanjem.

Vrlo je teško osigurati 10 trilijuna stanica s kisikom, tako da mora biti puno crvenih krvnih stanica, oko 25 trilijuna. Znanstvenici kažu da, ako se crvena krvna zrnca izvlače iz tijela i stave u lanac, mogu omotati globus pet puta, jer će njihova duljina biti približno 200.000 km. Svakoga dana u koštanoj srži nastaje više od 200 milijardi crvenih krvnih stanica kako bi se održala potpuna vitalnost osobe. Eritrociti imaju kratak životni vijek, a nakon 4 mjeseca u slezeni imaju tendenciju samouništavanja.

Eritrociti i leukociti u krvi imaju određene norme, često se indikatori mogu razlikovati za različite kategorije povratka. Broj eritrocita za žene u normalnom stanju iznosi oko 3,4–5,1 × 10 12 / l, kod muškaraca 4,1–5,7 × 10 12 / l, a kod djece 4–6,6 × 10 12 / l. Svako odstupanje od ovih pokazatelja može ukazivati ​​na poremećaje u procesu koštane srži i stvaranja krvi. Visoke razine crvenih krvnih stanica u krvi mogu ukazivati ​​na bolesti kao što su:

• upala bronha;
• upala grla;
• pneumoniju;
• defekti srčanog mišića;
• erythremia;
• Bolest aerze;
• difterije;
• veliki kašalj
• onkološke formacije u bubrezima, jetri, hipofizi.

Valja napomenuti da se povišeni eritrociti i bijele krvne stanice mogu promatrati tijekom dugotrajnog boravka u planinama, povećava se proizvodnja stanica koštane srži zbog povećanog tlaka u zraku. Ponekad osoba može čak osjetiti napad kratkog daha bez fizičkog napora i nedostatka zraka. Crvena krvna zrnca mogu biti zahvaćena dehidracijom, što nije rijetkost za proljev i kršenje režima pijenja. Crvene krvne stanice mogu se smanjiti zbog anemije. Uz niske stope crvenih krvnih stanica, liječnik može dijagnosticirati takve bolesti kao:

• myxedema;
• prisutnost krvarenja u unutarnjim organima;
• ciroza;
• hemoliza;
• neoplazme u koštanoj srži ili metastaze u njoj;
• zarazne bolesti;
• nedostatak vitamina B i folne kiseline.

Osim gore navedenih patoloških procesa može se pripisati razdoblju trudnoće, u kojem je stalno označen smanjen broj crvenih krvnih stanica. U procesu nošenja djeteta to je norma i ne zahtijeva značajnu terapijsku korekciju, dovoljna je pravilna prehrana i vitaminska terapija.

Leukociti u krvi

U koštanoj srži, osim crvenih krvnih stanica, proizvode se i bijele krvne stanice - leukociti. Oni obavljaju zaštitnu funkciju u tijelu i ljudski su imunološki sustav. Pri najmanjoj šteti na koži, unutarnjim organima ili prodiranju bakterija, leukociti su prvi koji su uletjeli u bitku i eliminirali strane mikroorganizme. U njihovom sastavu leukociti imaju nekoliko skupina stanica koje također sudjeluju u borbi protiv stranih agenasa, ali se razlikuju u vlastitom djelovanju - neke emitiraju posebnu tvar koja ubija bakterije, dok drugi apsorbiraju antigen i umiru s njima.

Takva "posvećenost" stanica je opravdana, jer se osoba tako oslobađa bolesti. Nakon umiranja, stanica se raspada, ali oslobađa supstancu koja mami preostale bijele krvne stanice, koje nastavljaju borbu protiv bolesti ili tuđeg agensa. Kao rezultat, pri testiranju, svako povećanje leukocita ukazuje na patološke procese u tijelu.

Bijele krvne stanice također mogu biti povišene kada se transplantira novi organ, ljudsko tijelo ne prihvaća izvanzemaljski objekt i na početku ga pokušava riješiti. Vrlo je zanimljiva činjenica da kada životinja osjeća opasnost u krvi, broj leukocita se povećava. Tijelo se stoga priprema za moguću potrebu da se brani. Ovaj instinkt je prisutan u osobi, kada se osoba izlaže velikom fizičkom naporu, emocionalnom stresu, a također doživljava strah, broj leukocita u tijelu se povećava.

Brzina leukocita u krvi određena je sadržajem optimalnog broja svih sastavnih stanica. Leukocitna formula uključuje indikatore kao što su neutrofili - usmjereni na uništavanje bakterijske mikroflore, njihova stopa u krvi treba biti 55%; monociti - obavljaju funkciju apsorpcije stranih sredstava koja će biti u krvi, broj monocita treba biti 5%; eozinofili - zahvaćaju alergene i čine 2,5%.

Općenito, broj leukocita varira ovisno o dobi i spolu osobe:

• Novorođenčad do 3 dana - od 7 do 32 × 10 9 U / l;
• Djeca do godinu dana - od 6 do 17,5 × 10 9 U / l;
• 1 - 2 godine - od 6 do 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 godina - od 5 do 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 godina - od 4,5 do 13,5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21. godina - od 4,5 do 11 × 10 9 U / l;
• odrasli mužjaci - od 4,2 do 9 × 10 9 U / l;
• odrasle žene - od 3,98 do 10,4 × 10 9 U / l;
• stariji muškarci - od 3,9 do 8,5 × 10 9 U / l;
• starije žene - od 3,7 do 9 × 10 9 U / l.

Što to znači da je povećan broj leukocita malo poznat, u medicini se ovo stanje naziva leukocitoza, to je češće za starije osobe zbog smanjenog imuniteta. Povišene bijele krvne stanice mogu ukazivati ​​na:

• zarazne bolesti;
• bakterijske infekcije;
• otitis;
• gnojni procesi u tijelu;
• ozljede i operacije;
• opekline i ozebline;
• virusne infekcije;
• crijevna upala;
• gubitak krvi;
• infarkt miokarda;
• leukemija;
• mononukleoza;
• zatajenje bubrega.

Leukociti također mogu biti povišeni kod drugih bolesti, zadatak liječnika je usporediti pacijentove simptome, rezultate testa krvi i vrijednosti dobivene tijekom ultrazvučnog pregleda.

Leukociti se mogu smanjiti ako postoji nedostatak vitamina B, folne kiseline, kao i željeza i bakra. Zračenje, kao i autoimune bolesti koje ostaju bez pravilnog liječenja, također mogu izazvati smanjenje leukocita. Općenito, s niskim brojem leukocita, liječnik može izvesti zaključke o lošem stanju imunoloških sila.

Kako se nositi s lošom izvedbom?

Kako bi se normalizirali pokazatelji biokemijske analize krvi, osoba mora proći odgovarajuću terapiju. Da biste povećali razinu crvenih krvnih stanica u krvi, možete povećati količinu hrane koja sadrži željezo u svojoj prehrani, a to su:

Pokazuje se uporaba povišenih količina vitamina C i A, mogu se kupiti u ljekarnama ili konzumirati s hranom. Ako dijeta i odbacivanje loših navika ne daju rezultat, propisuju se transfuzije krvi. U rijetkim slučajevima potrebna je transplantacija koštane srži koja je prestala proizvoditi crvene krvne stanice pacijentu. Ako se eritrociti smanjuju previše oštro, u nekim situacijama preporuča se uklanjanje slezene, jer ona uništava crvene krvne stanice. Za smanjenje procesa uništavanja preporučuje se uklanjanje tijela.

Veći broj crvenih krvnih zrnaca će se liječiti ovisno o bolesti, što je izazvalo, zahtijeva detaljnu dijagnozu. Ako se ne otkriju odstupanja, tada će kvalitetan režim pijenja pomoći smanjiti broj crvenih krvnih stanica u krvi. Ponekad klorirana voda, koja se često nalazi u cjevovodima visokih zgrada, uzrokuje povećan broj crvenih krvnih stanica.

Ako postoje smanjeni leukociti, propisana je dijetalna hrana s povećanom količinom folne kiseline, kao i lijekovi Pentoxyl, Leucogen, Metyluracil. Smanjeni broj bijelih krvnih stanica čini osobu ranjivom na mnoge bolesti. Zato će sva terapija biti usmjerena na jačanje imunološkog sustava. Kod kuće, to pomaže povećati broj leukocita izvarak ječma.

Što se tiče povišenih leukocita, ne treba ih tretirati jer nisu uzrok, već su rezultat situacije. Liječnik je dužan otkriti patološki proces koji je uzrokovao povećan sadržaj leukocita u tijelu i započeti terapiju bolesnog organa. Postoje brojni slučajevi kada je povećan broj leukocita, nakon što je pretrpio bolest ili operaciju, to se smatra normalnim za određeno vrijeme. Ako situacija ne prođe, onda provesti postupak strojne pročišćavanja krvne plazme od leukocita.

Potrebno je napomenuti da je na temelju testa krvi vrlo teško napraviti dijagnozu, pa ako imate loše rezultate, nemojte se iznenaditi ako ste poslani na dodatnu dijagnostiku. Moderna medicina već je naučila kako se nositi s neravnotežom važnih enzima u krvi, tako da se lako mogu normalizirati pokazatelji. Vrlo je važno proći pregled i potražiti pomoć. Promjene u sastavu krvi prvi su znak patoloških procesa u tijelu i pravodobna dijagnoza pomoći će pacijentu zaštititi od mnogih bolesti.

Eritrociti i leukociti

Crvene krvne stanice

Crvene krvne stanice, ili, znanstveno, crvene krvne stanice, isporučuju kisik koji udišemo iz pluća u stanice tijela. Hemoglobin, plavo-crveni pigment koji sadrži željezo, pomaže im u tome. Tako se to događa. U plućima, gdje su kapilarne žile posebno uske i duge, crvena krvna zrnca se doslovce moraju istisnuti kroz njih. Oni su pritisnuti na zidove kapilara, a samo najtanji sloj epitela ih razdvaja od alveola - plućnih mjehurića, koji sadrže kisik. Ovaj sloj ne ometa hemoglobinsku žlijezdu za hvatanje kisika i, stvarajući s njom nestabilni spoj oksihemoglobina, dovodi kisik do crvenih krvnih stanica. Istodobno, hemoglobin mijenja boju. Isto se događa s krvlju: iz tamnocrvene postaje zasićena kisikom i postaje svijetlo grimizno. Sada, crvene krvne stanice prenose kisik po cijelom tijelu. Uz pomoć kisika, stanice tijela izgaraju (oksidiraju) vodik koji izvlače iz hrane, pretvarajući ga u vodu i stvarajući ATP. Usput se stvara ugljični dioksid. Dio nje prodire u crvene krvne stanice. Veći dio krvne plazme isporučuje se u pluća, a iz njega se izdiše ugljični dioksid.

Nije lako osigurati kisik od 100 trilijuna. stanica. Stoga je broj crvenih krvnih stanica u ljudskoj krvi vrlo visok: oko 25 trilijuna. Ako ih povučete u lanac, njegova duljina će biti 200.000 km - možete kružiti globusom pet puta. Ukupna površina crvenih krvnih stanica uključenih u razmjenu plina također je velika - 3200 četvornih metara. To je kvadrat sa stranom od oko 57 m.

Crvene krvne stanice ne žive dugo. Unutar četiri mjeseca uništavaju se (javljaju se uglavnom u slezeni). Stoga se više od 200 milijardi novih crvenih krvnih stanica formira u koštanoj srži svaki dan.

Bijele krvne stanice

Već znamo da crvene krvne stanice prenose kisik i ugljični dioksid. Pobrinuli smo se da sadrže supstance o kojima ovisi krvna grupa osobe. Njihove rodbine leukociti - kako znanstvenici nazivaju bijelim krvnim zrncima - pomalo su slični njima. Oni obavljaju sasvim različite zadatke. Svugdje, gdje patogeni prodiru, odmah se prikupljaju mnogi leukociti. Kroz kapilare ulaze u tkivo zahvaćeno bolešću i padaju na neprijatelja. Počinje pravi rat.

Granulociti, kao i ostale bijele krvne stanice, djeluju kao branitelji tijela, a kod zaraznih bolesti njihov broj se dramatično povećava. Ova slika pokazuje kako granulocitno-fagocitni napad na bakteriju u obliku štapa, a ja je proždiram, tj. Hvata bakteriju, apsorbira je i probavlja.

Neki leukociti izlučuju tvari iz kojih umiru bakterije. Drugi se uvijaju na krhke goste, upijaju ih i probavljaju. U toj borbi sami leukociti propadaju. Ali njihove žrtve su opravdane: mrtvi leukociti izlučuju supstance koje varaju njihove bližnje. Ostale bijele krvne stanice hrle na mjesto bolesti. Redovi boraca koji štite tijelo, približavaju se bliže. Konačno, leukociti okružuju žarište bolesti. Ponašaju se kao vojska koja vodi neprijatelja u ring. Taj fenomen, nazvan fagocitoza, otkrio je 1883. ruski znanstvenik Ilya Ilyich Mechnikov, jedan od osnivača mikrobiologije i imunologije. Mechnikov je nazvao leukocite "proždirućim" fagocitima. Ponekad iz ostataka uništenih stanica, bakterija i leukocita, formira se viskozna žuta tekućina - gnoj. Kasnije su sami leukociti očistili mjesto bivše "bitke". Sada je jasno zašto se u krvi osobe zaražene bakterijama dramatično povećava broj bijelih krvnih stanica. To se događa čak i nakon što je pacijent transplantiran u organ stranca-donora. Leukociti percipiraju strano tkivo kao svog neprijatelja i pokušavaju ga uništiti svim sredstvima. Stoga presađivanje organa često završava neuspjehom - tijelo ga odbacuje.

Postoji nekoliko vrsta bijelih krvnih stanica: granulociti, limfociti, monociti. Razlikuju se po obliku i mjestu nastanka - u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Leukociti različitih vrsta imaju jednu zajedničku stvar: svi štite tijelo.

Što ako su crvene krvne stanice povišene? Koje patologije mogu dovesti do povećanja broja crvenih krvnih stanica?

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Povišenje crvenih krvnih stanica u općoj analizi pojave krvi relativno je rijetko. To povećanje može biti uzrokovano nekim bolestima hematopoetskog sustava, bubrega, kardiovaskularnog sustava i adaptivno-adaptivnim reakcijama tijela. Na primjer, eritrociti su povišeni tijekom dehidracije tijela ili u pozadini stalnog i intenzivnog fizičkog napora. Važno je napomenuti da zbog činjenice da su eritrociti stanice koje nose bjelančevine hemoglobina, povećanje eritrocita u pravilu je također popraćeno povećanjem razine hemoglobina.

Crvene krvne stanice, ili crvene krvne stanice, najbrojnija su skupina krvnih stanica. Oblik crvenih krvnih zrnaca nalikuje bikonaveznom disku. Jedna od glavnih razlika između crvenih krvnih stanica i drugih krvnih stanica je da crvene krvne stanice gube gotovo sve unutarstanične strukture tijekom sazrijevanja. Zbog toga je njihov životni vijek ograničen. U prosjeku, crvene krvne stanice ne žive više od 110 do 120 dana, nakon čega se uništavaju.

Glavni cilj crvenih krvnih stanica je prijenos proteina hemoglobina. Taj protein, zauzvrat, obavlja vrlo važnu funkciju, budući da služi kao nosač kisika, bez kojeg su mnoge biokemijske reakcije u stanicama nemoguće.

Treba napomenuti da je povećanje razine crvenih krvnih stanica, zapravo, samo simptom patologije, a ne zasebna bolest.

Porast crvenih krvnih zrnaca, kao i smanjenje negativno utječe na opće stanje tijela. S porastom crvenih krvnih stanica, karakteristični su simptomi kao što su opća slabost, slabost, glavobolje, gubitak apetita, nesanica. Osim toga, viskoznost krvi, krvni tlak i volumen cirkulirajuće krvi također se povećavaju.

Patologije koje mogu dovesti do povećanja crvenih krvnih stanica

Povišenje eritrocita (eritrocitoza) može biti uzrokovano različitim razlozima. U starijoj dobi, povećanje razine crvenih krvnih zrnaca najčešće se primjećuje u pozadini zatajenja srca i / ili plućnog zatajenja. Kod kršenja metabolizma soli i soli (dehidracija) dolazi i do eritrocitoze. U nekim slučajevima, povećanje crvenih krvnih stanica u ukupnoj krvnoj slici može ukazivati ​​na neke bolesti bubrega ili koštane srži.

Sljedeća patološka stanja mogu dovesti do povećanja razine crvenih krvnih stanica:

• dehidracija;
• zatajenje srca;
• policitemija;
• tumorske bolesti;
• bolesti bubrega;
• respiratorna insuficijencija;
• masivne opekline.

Potrebno je odrediti činjenicu da se eritrocitoza može pojaviti ne samo u pozadini različitih bolesti. U nekim slučajevima povećanje crvenih krvnih zrnaca je prilagodba organizma promjenjivim uvjetima okoline. Na primjer, broj crvenih krvnih zrnaca raste s dugotrajnom prisutnošću ljudi u planinama (preko 1,5 km iznad razine mora). Udisanje ispuštenog planinskog zraka s niskom koncentracijom kisika uzrokuje hipoksiju (kisikovo gladovanje). S druge strane, nedostatak kisika iznimno negativno utječe na rad svih organa i tkiva (najosjetljivije su stanice mozga). Kako bi se kompenzirao nedostatak kisika tijekom aklimatizacije u tijelu na razini bubrega, pokrenut je mehanizam za proizvodnju hormona eritropoetina. Ovaj hormon utječe na koštanu srž, a potiče stvaranje novih crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Povećanje crvenih krvnih stanica i hemoglobina u ovom slučaju omogućuje tijelu da učinkovitije veže kisik iz udahnutog zraka i prenosi ga u stanice.

U nekim slučajevima, povećava se razina crvenih krvnih stanica u pojedinaca koji se bave teškim fizičkim radom. Na primjer, kod rudara, utovarivača ili dizača utega, potreba za mišićnim tkivom u kisiku značajno se povećava zbog intenziviranja redoks procesa u stanicama. Zbog toga se razina hemoglobina i broj eritrocita u tim ljudima neznatno povećava.

Zlouporaba pušenja također dovodi do povećanja broja crvenih krvnih stanica. Činjenica je da dugotrajno izlaganje čak i beznačajnim dozama ugljičnog monoksida sadržanim u duhanskom dimu negativno utječe na transportnu funkciju hemoglobina. Ako hemoglobin umjesto kisika veže ugljični monoksid (CO), tada nastaje iznimno jak spoj (karboksihemoglobin), koji ne može dugo vezati i transportirati kisik do stanica. Konačno, dolazi do gladovanja kisikom. Kako bi se uklonio ovaj patološki proces, pokreću se kompenzacijski mehanizmi u tijelu, s ciljem povećanja broja crvenih krvnih zrnaca, kao i hemoglobina.

U nekim slučajevima, stimulacija eritropoeze može uzrokovati predoziranje određenih vitamina B. Kao posljedica tog predoziranja, koštana srž povećava proizvodnju prekursora crvenih krvnih stanica kao i hemoglobina. Važno je napomenuti da se ova patološka situacija događa u iznimno rijetkim slučajevima.

Treba napomenuti da povećanje broja crvenih krvnih stanica može biti nasljedno. Kod nekih ljudi bubrezi proizvode hormon eritropoetin u nešto višim koncentracijama. S druge strane, ovaj hormon stimulira podjelu i sazrijevanje progenitorskih stanica crvenih krvnih stanica. Najčešće se te promjene događaju u pozadini nekih urođenih patoloških oboljenja bubrega (na primjer, sužavanje renalnih arterija). Činjenica je da se stimulacija eritropoetina događa kada se reducira dotok krvi u bubrege.

Korištenje eritropoetina kao dopinga također dovodi do eritrocitoze. Pod djelovanjem egzogenog eritropoetina (to je sintetički sintetizirani lijek), dovod kisika u mišićno tkivo se značajno povećava. Kao rezultat toga, energetski procesi u mišićnim stanicama duže vrijeme mnogo su učinkovitiji nego u odsutnosti kisika.

Tijekom dehidracije povećavaju se eritrociti

Dehidracija tijela dovodi do činjenice da se volumen tekućeg dijela krvi u određenoj mjeri smanjuje. U ovom slučaju krv postaje viskozna i gusta. Ako uzmete krv za opću analizu osobe s dehidracijom, utvrdit ćemo da će se broj svih formiranih elemenata u krvi (trombociti, leukociti, eritrociti) blago povećati. Ova slika nastaje upravo zbog gubitka tekućeg dijela krvi (plazme) i zadebljanja krvi.

Dehidracija tijela može biti beznačajna, gotovo bez ikakve manifestacije, ili kritična, što je izravno opasno po život. Na primjer, tijekom teške dehidracije, ravnoteža vode i soli je u velikoj mjeri poremećena, što dovodi do poremećaja u radu apsolutno svih stanica u tijelu. Dokazano je da gubitak više od 20% tekućine dovodi do smrti.

Dehidracija tijela može se dogoditi na pozadini grozničavog stanja, s čestim proljevom i / ili povraćanjem, kao i zbog dugotrajnog izlaganja suncu ili u prostoriji s povišenom temperaturom zraka (razne radionice). Važno je napomenuti da se kod djece dehidracija odvija mnogo brže i češće nego kod odraslih. To je zbog činjenice da je površina kože kod djece 3 do 4 puta veća u odnosu na tjelesnu težinu. Kao rezultat toga, djetetovom tijelu su potrebne relativno velike količine tekućine.

Najčešće se dehidracija odvija iz sljedećih razloga:

• Pregrijavanje tijela može se pojaviti na pozadini groznice ili zbog dugotrajnog izlaganja suncu. Primjerice, u grozničavom stanju povećava se intenzitet svih metaboličkih procesa. To dovodi do činjenice da se tjelesna potreba za tekućinom značajno povećava. Najveći teret tijekom groznice doživljava dječje tijelo. Povećanje tjelesne temperature od 1 ° C dovodi do toga da se metabolizam djeteta povećava za više od 10%. Neadekvatan unos vode u ovom slučaju može dovesti do brze dehidracije. Pregrijavanje tijela također se primjećuje kada temperatura okoline raste (iznad 36 - 37 ° C). Biti u takvim uvjetima može dovesti do dehidracije zbog intenzivnog procesa znojenja. Važno je napomenuti da teški fizički rad u kombinaciji s povišenom temperaturom na radu može za nekoliko sati dovesti do teške dehidracije (dehidracije).
• Crijevne infekcije i trovanje hranom jedan su od najčešćih uzroka dehidracije. Crijevne infekcije mogu biti uzrokovane bakterijama (salmonela, bacilarnu dizenterije, ehsherihioza, tifus, paratifus, kolere), i virusa (enterovirusi, Rotavirusi, noroviruses, astroviruses) i sigurno protozoa (giardijaza, balantidiasis, kriptosporidioze, microsporidiosis). Za uzvrat, trovanje hranom mogu uzrokovati neke bakterije i njihovi toksini (S. aureus, botulinum bacillus, E. coli, Proteus, Enterococcus), a također i gljive (aspergiloza, Fusarium). Za crijevne infekcije i trovanje hranom karakterizirana je pojava dehidracije na pozadini čestih proljeva i / ili povraćanja. U nekim slučajevima, osoba može izgubiti više od 10 - 20 litara tekućine dnevno (s kolerom).
• Duboke opekline također mogu rezultirati gubitkom velikih količina tekućine. Činjenica je da se s opeklinama iz površinskih žila oslobađa tekući dio krvi. Uz opsežne i duboke opekline za nekoliko sati tijelo može izgubiti više od 1 - 3 litre tekućine. Osim vode, tijelo gubi i elektrolite (klor, natrij, kalcij, kalij), koji igraju važnu ulogu u raznim fiziološkim procesima.

Dijagnoza dehidracije s povećanjem razine crvenih krvnih stanica

Liječenje dehidracije s povećanjem razine crvenih krvnih stanica

Liječenje dehidracije je odrediti točno koliko je tekućine izgubljeno u tijelu, a također i odabrati odgovarajući način punjenja te tekućine. Valja napomenuti da eliminaciju dehidracije kod djeteta treba obaviti iskusan liječnik.

Ako je dehidracija uzrokovana pregrijavanjem tijela (vrućina ili sunčanica), žrtva se mora transportirati u dobro prozračenu sobu ili vani (u hladu). Ako otkrijete simptome dehidracije kao što su blijeda koža, slab i brz puls, prestanak nesvjestice ili nesvjestice, hitno je pozvati hitnu pomoć. U slučaju da je žrtva svjesna, treba osigurati poboljšani protok zraka. Da biste to učinili, možete otkopčati gornji gumb košulje, skinuti kravatu ili potpuno otpustiti odjeću, i također otpustiti pojas. Nesvjesna žrtva mora biti pažljivo položena na svoju stranu kako bi se spriječilo gušenje zbog lijepljenja jezika. Ako je moguće, hladni oblog se nanosi na čelo i vrat. Važno je dati žrtvi napitak s vodom (po mogućnosti hladnom) u dovoljnoj količini.

U slučaju crijevne infekcije, važno je ne samo odrediti uzročnika bolesti (bakterijske ili virusne infekcije) i na temelju toga propisati ispravno liječenje, nego i pravovremenu rehidraciju tijela s ciljem obnavljanja izgubljene tekućine zbog proljeva i / ili povraćanja. U pravilu se koriste soli za oralnu rehidraciju (rehidron, hidrovit, trihidron, gastrolit), koje sadrže sve potrebne elektrolite (kalij, natrij, klor), koji se dalje razrjeđuju odgovarajućim volumenom vode. Ovi lijekovi omogućuju vraćanje ravnoteže vode i elektrolita. Osim toga, sastav ovih soli za oralnu rehidraciju uključuje natrijev citrat, koji pomaže u vraćanju kiselinsko-bazne ravnoteže krvi i dekstroze, koja održava volumen cirkulirajuće krvi, eliminira intoksikaciju tijela i također poboljšava razmjenu energije tkiva.

Kako bi se izračunao stupanj dehidracije, koriste se različiti laboratorijski i klinički pokazatelji. Zatim, utvrdivši stupanj dehidracije i poznavanje težine pacijenta, koristite posebnu formulu za izračunavanje količine tekućine koju treba napuniti. Na primjer, kod pacijenta koji ima tjelesnu težinu od 70 kg, gubitak tekućine je oko 5% tjelesne težine s 2 stupnja dehidracije. Zamjenjujući ove parametre u formulu, dobivamo sljedeće: 70x5 = 3500, gdje je 3500 broj mililitara tekućine koji se mora dati pacijentu. Valja napomenuti da se rehidracijska terapija (liječenje dehidracije) može provesti i oralnim putem, koristeći oralne rehidratacijske soli, i intravenozno, pribjegavanjem intravenoznim infuzijama.

Eritrociti su se povećali zbog zatajenja srca

Dijagnoza zatajenja srca s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Simptomi kroničnog zatajenja srca uglavnom nisu specifični (patognomonski) i ne dopuštaju da se bolest nedvosmisleno ocijeni. Zbog toga bi se za točnu dijagnozu kardiolog trebao temeljiti na rezultatima niza različitih laboratorijskih ispitivanja i funkcionalnih dijagnostičkih metoda.

Prilikom potvrđivanja dijagnoze trebaju se koristiti sljedeće funkcionalne i laboratorijske metode istraživanja:

• EKG (elektrokardiografija) je jedna od najpristupačnijih metoda u kardiologiji, koja se koristi za procjenu ritma i vodljivosti srca. Na temelju rezultata elektrokardiografije moguće je identificirati znakove aritmije, srčanog bloka (poremećaja provođenja miokarda) ili ishemije srčanog mišića (pogoršanje protoka arterijske krvi u mjestu miokarda).
• Ultrazvuk srca (ehokardiografija) je više informativna metoda od elektrokardiografije. Zahvaljujući ehokardiografiji, ultrazvučni liječnik može pratiti srce u realnom vremenu. Osim toga, ova metoda pomaže identificirati znakove smanjene opskrbe krvlju srčanog mišića (ishemija miokarda) ili otkriti defekte u valvularnom aparatu srca. Ultrazvuk srca vam omogućuje da grubo odredite stupanj zatajenja srca, na temelju kršenja crpne funkcije miokarda.
• Rendgenski snimak prsnog koša izvodi se kako bi se identificirale distrofične promjene u plućnom tkivu, koje su karakteristične za III i IV stadij kroničnog zatajenja srca. Najčešće na rendgenskoj snimci nailazimo na smanjenje veličine jednog ili dva pluća odjednom. Posebna retikulacija plućnog uzorka (pluća poprima oblik češlja), što govori u prilog izražene deformacije zidova bronhija i zamjene funkcionalnog plućnog tkiva vezivnim tkivom, također je otkriveno.
• Biokemijska i potpuna krvna slika može također suditi o težini patološkog procesa. Primjerice, pacijenti koji dugo pate od kroničnog zatajenja srca, u pravilu, pokazuju smanjenje koncentracije natrija, kalija i magnezija u krvi (hiponatremija, hipokalemija i hipomagnezijemija). Kao rezultat abnormalne funkcije jetre, povećanja razine bilirubina, aminotransferaza (alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze), kolesterol se otkriva u krvi. S druge strane, završni stadij kroničnog zatajenja srca karakterizira smanjenje razine ukupnih proteina u krvnom serumu, kao i kolesterola i bilirubina (izraženi poremećaji sintetske funkcije jetre). Povećanje razine kreatinina i ureje u analizi upućuje na disfunkciju bubrega.

Liječenje zatajenja srca s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Primarna zadaća u liječenju kroničnog zatajenja srca je vraćanje normalne (koliko je to moguće) pumpne funkcije srčanog mišića. Osim toga, izuzetno je važno ispraviti pokazatelje krvnog tlaka, kao i normalizirati viskoznost i brzinu kretanja krvi (kako bi se stabilizirali parametri hemodinamike). Budući da se u pozadini kroničnog zatajenja srca često javljaju patologije kao što su IHD (koronarna bolest srca), dijabetes melitus i ateroskleroza, također je potrebno pravovremeno identificirati i liječiti ove popratne bolesti. Važno je napomenuti da je liječenje IV. Kroničnog zatajenja srca praktički neučinkovito.

U liječenju kroničnog zatajenja srca, u pravilu, koristite sljedeće lijekove:

• Srčani glikozidi su glavni lijekovi u liječenju kroničnog zatajenja srca. Srčani glikozidi poboljšavaju metaboličke procese na razini srčanog mišića i time, u određenoj mjeri, poboljšavaju kontraktilnost i pumpanje miokarda. Uzimanje ovih lijekova (uglavnom uz pomoć digoksina, strofantina, Korglikona) pomaže u uklanjanju takvih simptoma zatajenja srca kao što su nedostatak daha, tahikardija (smanjenje brzine otkucaja srca) i oticanje tkiva.
• ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim) smanjuju proizvodnju enzima angiotenzina, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka zbog ekspanzije perifernih krvnih žila. Uporaba ove skupine lijekova (enalapril, ramipril) također pomaže u smanjenju edema.
• Diuretici koji se koriste za uklanjanje edema srca. Povećanjem brzine stvaranja urina, kao i sprečavanjem ponovnog preuzimanja vode i natrija iz bubrežnih tubula, diuretički lijekovi uklanjaju višak tekućine iz tijela. Trenutno su široko rasprostranjeni diuretici (diuretici) kao što su furosemid, veroshpiron i hipotiazid.
• Beta-blokatori su skupina lijekova koji djeluju izravno na srce. Ovi lijekovi (bisoprolol, metoprolol, propranolol) smanjuju broj otkucaja srca i kontraktilnost srca.
• Antikoagulanti se koriste za smanjenje vjerojatnosti stvaranja krvnih ugrušaka. Najčešće se propisuje aspirin (ima učinak razrjeđivanja krvi), heparin ili varfarin.
• Nitrati poboljšavaju prokrvljenost miokarda širenjem koronarnih arterija koje hrane srčani mišić. Osim toga, nitrati su u stanju zaustaviti napade srčanih bolova, koji se javljaju na pozadini grča koronarnih arterija (s anginom). Nitrati uključuju lijekove kao što su nitroglicerin, izosorbid, isoket.

Eritrociti su se povećali s policitemijom

Pod pojmom policitemija (Vaisezova bolest, eritremija) podrazumijeva se kronična patologija hematopoetskog sustava u kojoj se značajno povećava broj svih krvnih stanica. Štoviše, policitemija je benigni tumor koštane srži, koji se temelji na regeneraciji jedne od krvnih progenitorskih stanica. Najčešće se policitemija dijagnosticira kod starijih osoba (u dobi od 60 do 80 godina).

Kod policitemije u krvi postoji višak svih krvnih stanica (posebno crvenih krvnih stanica). Ovu patologiju karakterizira povećanje veličine slezene, mnoštvo unutarnjih organa, pojava glavobolje, crvenilo kože i neki drugi simptomi. Valja napomenuti da od početka bolesti do pojave prvih simptoma mogu proći mjeseci ili čak godine.

Dijagnoza policitemije s povećanjem razine crvenih krvnih stanica

Liječenje policitemije s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

U slučaju benignog tijeka policitemije, u nekim slučajevima se propisuje flebotomija (krvarenje). Ovaj se postupak provodi svaka tri dana sve dok se hemoglobin i broj crvenih krvnih stanica ne vrate u normalu. U pravilu se uz pomoć krvavljenja ne uklanja više od 300-400 ml krvi. Prije zahvata (30 minuta), intravenski se ubrizgava lijek kao što je heparin kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka i smanjila viskoznost krvi. Valja napomenuti da se krvoproliće ne provodi samo u slučaju kada broj trombocita prelazi 800x106 / ml.

Do sada se krvarenje provodi sve manje i manje, jer postoji alternativni i učinkovitiji način uklanjanja viška crvenih krvnih stanica iz tijela (eritrocitofreza). Ova metoda uključuje obradu 500 - 700 ml krvi, iz koje uređaj uklanja sve crvene krvne stanice. S druge strane, drugi krvni sudovi (krvne ploče i leukociti), kao i plazma (tekući dio krvi) ponovno ulaze u krvotok.

Navedene metode uklanjanja crvenih krvnih stanica iz krvi treba kombinirati s primjenom citostatika. Citostatici se shvaćaju kao takvi lijekovi koji pomažu usporiti nekontrolirano stvaranje stanica, uključujući stanice tumora koštane srži. Policitemija je zapravo leukemija (tumor koštane srži) pa je stoga uporaba lijekova u ovoj skupini opravdana. Liječnik odabire potreban lijek i njegovu dozu pojedinačno, na temelju kliničkih manifestacija bolesti i laboratorijskih podataka.

Eritrociti su se povećali u tumorskim bolestima

Treba napomenuti da se najčešće kod raka, a posebno kod raka, smanjuje broj crvenih krvnih stanica. Povećanje crvenih krvnih zrnaca u pravilu je primijećeno u slučaju kada tumor utječe na bubrežno tkivo, što dovodi do povećanja otpuštanja hormona eritropoetina. Jednom u krvotoku, ovaj bubrežni hormon aktivira rad koštane srži i tako ubrzava podjelu i sazrijevanje crvenih krvnih stanica.

Povišenje eritrocita može se dogoditi u pozadini sljedećih neoplastičnih bolesti:

• maligni tumor bubrega;
• policistična jetra (stvaranje velikog broja cista u jetri);
• benigni tumor koji nastaje iz mišićnog sloja maternice (miom maternice);
• tumor nadbubrežne žlijezde;
• maligni tumor jetre;
• benigni tumor prednje hipofize (adenom);
• benigna vaskularna neoplazma malog mozga (hemangioma);
• masculinizing tumora jajnika (testosteron se proizvodi u velikim količinama u jajnicima).

Dijagnoza tumorskih bolesti s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Ako se sumnja na tumor, pribjegavaju se vrlo informativnim metodama istraživanja. Što je ranije benigni ili maligni tumor, to je vjerojatnije da će pomoći pacijentu što je moguće učinkovitije. Do danas postoji nekoliko metoda koje omogućuju ne samo otkrivanje tumora, već i njegovu gotovo potpunu karakterizaciju.

Da biste potvrdili dijagnozu pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

• Kompjutorizirana tomografija (CT) koristi se za dobivanje slojevite slike područja istraživanja. Ova metoda, koja se temelji na upotrebi rendgenskih zraka, omogućuje vam da odredite točnu lokaciju tumora, a također daje i informacije o veličini, obliku i stanju okolnih tkiva.
• Magnetska rezonancija (MRI) ima nešto višu rezoluciju od kompjutorske tomografije. Jedna od temeljnih razlika između magnetske rezonancije i kompjutorske tomografije jest činjenica da se rendgensko zračenje ne koristi u MR-u. Magnetska rezonancija se, u pravilu, koristi za otkrivanje tumorskog procesa u mozgu (cerebelarni hemangiom, adenoma hipofize), a tumori jetre, bubrega i malih zdjeličnih organa dijagnosticiraju se pomoću kompjutorske tomografije.
• Test krvi za prisutnost tumorskih markera omogućuje vam da identificirate specifične molekule koje se proizvode u velikim količinama od stanica raka. Zapravo, tumorski markeri su specifične molekule (proteini u kombinaciji s ugljikohidratima ili lipidima) koji su svojstveni određenom malignom tumorskom procesu. Danas, zahvaljujući ovoj analizi, možemo pretpostaviti da postoji onkologija ženskih genitalija (jajnika, endometrija, maternice, itd.), Jetre, organa gastrointestinalnog trakta (gušterača, želudac, crijeva), prostate i nekih drugih organa. Važno je napomenuti da otkrivanje tumorskih biljega u krvi ne ukazuje uvijek na prisutnost raka. U nekim slučajevima, pozitivni rezultati mogu se pojaviti na pozadini drugih patologija koje nisu povezane s tumorskim procesom.
• Biopsija je istraživačka metoda u kojoj se uklanja mali komad organa ili tkiva kako bi se ispitao njegov stanični sastav. U budućnosti, ovo tkivo se pažljivo ispituje pod mikroskopom. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je dobiti sveobuhvatne informacije o stanicama istraživanog organa, što vam omogućuje da sa sigurnošću potvrdite ili odbijete dijagnozu.

Liječenje tumorskih bolesti s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Onkološke bolesti i kardiovaskularne patologije najčešći su uzroci smrti. Zato se svake godine razvijaju novi lijekovi i nove metode liječenja benignih i malignih tumorskih procesa. Liječenje je učinkovitije otkriveno je ranije rak.

Važno je napomenuti da u slučaju raka (stadij 4 tumorskog procesa), kada se raširi maligne tumorske stanice u tijelu, liječenje je obično neučinkovito. U ovom slučaju, terapija je prvenstveno usmjerena na poboljšanje kvalitete života i smanjenje boli povezanih s bolešću.

Do danas postoje tri glavne metode liječenja tumorskih bolesti. Svaka od ovih metoda ima niz nuspojava. Zbog toga liječenje treba odabrati na temelju svakog pojedinog slučaja.

Sljedeće metode liječenja mogu se koristiti za liječenje tumorskih bolesti:

• Radioterapija je metoda liječenja tumora raka izlaganjem ionizirajućem zračenju. Ova metoda uključuje zračenje tumorskog tkiva, što rezultira stvaranjem slobodnih radikala u stanicama koje napadaju DNK (genetski materijal stanice) i ometaju proces podjele. Valja spomenuti i činjenicu da radijacijska terapija ima mnogo nuspojava (supresija koštane srži, gubitak kose, oštećenje želuca). Ove nuspojave proizlaze iz izlaganja ionizirajućem zračenju ne samo na tumor, nego i na zdrave stanice koje okružuju tumor. Osim toga, zbog uništenja tumora, toksični produkti raspadanja tumora prodiru u krvotok, što također negativno utječe na cijelo tijelo.
• Kemoterapija se temelji na upotrebi posebnih lijekova koji mogu inhibirati nekontroliranu podjelu stanica raka. Na drugi način, ti se lijekovi nazivaju citostatikom. U pravilu, za učinkovitije liječenje tumora, odjednom se koristi nekoliko citostatika. Druga skupina lijekova koja ima antitumorski učinak ne samo da zaustavlja podjelu tumorskih stanica, već uzrokuje njihovo potpuno uništenje (citotoksini). Korištenje lijekova protiv raka također uzrokuje veliki broj nuspojava, među kojima su najčešći gubitak folikula, opća slabost i povraćanje. Zato se tijekom kemoterapije propisuje uzimanje antiemetskih lijekova.
• Kirurško uklanjanje tumorskog tkiva (kirurška onkologija). Tijekom operacije, kirurg uklanja ne samo tumor, nego i zahvaća okolna zdrava tkiva i krvne žile, kroz koje stanice raka mogu prodrijeti u druge organe. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i stadiju tumora prije operacije, propisana je radijacijska terapija ili tijek kemoterapije, što omogućuje povećanje vjerojatnosti potpunog izlječenja raka.

Eritrociti su se povećali u bubrežnim bolestima

Neke bolesti bubrega mogu uzrokovati povećanje broja crvenih krvnih stanica u krvi. Najčešće je to zbog lezije ili stenoze (suženja) bubrega, što dalje dovodi do nedovoljnog protoka arterijske krvi u tkiva ovog organa. Bubrezi reagiraju na ove nepovoljne uvjete proizvodeći velike količine hormona eritropoetina. Ovaj hormon je sposoban, na razini koštane srži, pokrenuti poboljšanu sintezu prekursora crvenih krvnih stanica, što dalje dovodi do povećanja broja crvenih krvnih stanica. Važno je napomenuti da je ovaj mehanizam prilagodljiv i dopušta nešto smanjiti stupanj ishemije bubrežnog tkiva (smanjenje arterijskog protoka krvi).

U pravilu, sljedeće bolesti bubrega dovode do povećanja broja crvenih krvnih stanica:

• Stenoza bubrežne arterije karakterizirana je djelomičnim suženjem lumena bubrežnih žila. Ova patologija je najčešći uzrok povećanih crvenih krvnih zrnaca među svim bubrežnim bolestima. Stenoza se može pojaviti u pozadini vaskularne ateroskleroze (formiranje aterosklerotskih plakova) ili zbog proliferacije mišićnog ili fibroznog sloja vaskularnog zida. Stenoza bubrežne arterije dovodi ne samo do nedovoljne opskrbe arterijske krvi bubrežnom tkivu, već se i manifestira povećanjem krvnog tlaka (dijastolički tlak se povećava u većoj mjeri).
• Hidronefroza je disfunkcija bubrega zbog brze progresivne ekspanzije kolektivnih bubrežnih šupljina (bubrežne čašice, kao i zdjelice). Uzrok hidronefroze može biti snažno cijeđenje uretera od strane tkiva tumora, oštećenje urinarnog trakta ili njihovo blokiranje tijekom urolitijaze (urolitijaza). Ovo patološko stanje dovodi do narušenog odljeva mokraće i manifestira se teškim i grčevitim bolovima u trbuhu (do bubrežne kolike). Osim toga, kada se pojavi hidronefroza u mokraći, pojavljuje se krv (hematurija), a mokrenje postaje učestalo i bolno.
• Cista bubrega je, u stvari, benigni tumor koji se sastoji od kapsule s tekućinom unutar. Cista se dugo ne može očitovati. U tom slučaju, ako se veličina ciste poveća i počne istiskivati ​​bubrežna tkiva i krvne žile, tada postoji bol u povlačenju, a krv se može pojaviti u urinu. U pravilu, formiranje cista je povezano s lokalnim kršenjem izlučivanja urina (poremećaj jednog od bubrežnih tubula dovodi do stvaranja ciste).
• Odbijanje transplantacije bubrega je reakcija nekompatibilnosti između ljudskog tijela i tkiva donorskog bubrega. Ovisno o stopi odbacivanja, postoji super-akutna, ubrzana, akutna i kronična forma. Odbijanje transplantacije bubrega može biti popraćeno groznicom i zimicom, oticanjem tkiva lumbalnog područja (na mjestu presađenog bubrega). Međutim, vrijedno je napomenuti da je najčešće jedini pokazatelj tog patološkog stanja povećanje razine kreatinina (što ukazuje na smanjenje filtracije bubrega), uz smanjenje izlučivanja urina. Ako dijagnosticirate odbacivanje transplantiranog bubrega u ranom stadiju, vjerojatnost održavanja funkcije donorskog bubrega ostaje relativno visoka.

Dijagnoza bubrežne bolesti s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Pri određivanju dijagnoze pribjegavaju se razne dijagnostičke metode alata, kao i laboratorijske analize.

Potvrda dijagnoze različitih bolesti bubrega temelji se na rezultatima sljedećih istraživanja:

• Analiza urina - omogućuje vam da u krvi detektirate glukozu, bakterije, krvne stanice (leukocite, eritrocite) i druge molekule i strukture koje normalno ne smiju biti u mokraći. Otkrivanje u urinu velikog broja crvenih krvnih stanica često je u korist oštećenja bubrežnog tkiva. Međutim, vrijedi napomenuti da se otkrivanje crvenih krvnih stanica u mokraći može pojaviti i kod poraza mokraćnog mjehura ili uretre.
• Ultrazvuk bubrega je jednostavna i pristupačna metoda istraživanja koja može potvrditi (iako indirektno) prisutnost takvog patološkog stanja kao stenoza renalne arterije, hidronefroza, odbacivanje transplantata i razne druge bolesti. Na primjer, kada hidronefroza otkrije značajno širenje bubrežnih šalica i zdjelice zbog prelijevanja urina. Kada je transplantacija bubrega odbijena, ponekad je jedini znak neznatno povećanje veličine donacijskog bubrega. Ultrazvučna dijagnostika također može otkriti smanjenje bubrega, što neizravno potvrđuje dijagnozu stenoze renalne arterije, budući da se uz smanjenje opskrbe arterijske krvi bubrežnom tkivu ovaj organ postupno smanjuje.
• Rendgenski pregled bubrega i mokraćnog sustava. Metoda uključuje intravenozno davanje kontrastnog sredstva (otopina s visokom koncentracijom joda), nakon čega slijedi niz rendgenskih snimaka. Ova istraživačka metoda pomaže u procjeni stupnja prolaznosti zdjelice, šalica bubrega, uretera, mokraćnog mjehura i mokraćnog kanala.
• Renalna arteriografija je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da dobijete sliku bubrežnih arterija i procijenite njihovu provodljivost. U ovoj studiji, kateter se vodi kroz femoralnu arteriju u bubrežnu arteriju, a zatim se kroz nju ubrizgava radioaktivna tvar. Budući da je manipulacija invazivna (s oštećenjem tkiva), ispred nje se provodi anestezija (anestezija). Važno je napomenuti da je renalna arteriografija neophodna za potvrdu dijagnoze stenoze renalne arterije, jer omogućuje precizno lokaliziranje mjesta suženja žila i stupanj kompresije.
• Kompjuterizirana tomografija bubrega jedna je od najinformativnijih dijagnostičkih metoda, koja se često koristi za potvrdu jedne ili druge bolesti bubrega. Zahvaljujući kompjutorskoj tomografiji, bubrežnim kamencima, cisti, tumoru, mogu se otkriti neke promjene u vaskularnom uzorku ili znakovi upale.

Liječenje bolesti bubrega s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Liječenje se odabire na temelju vrste i težine bolesti bubrega, općeg zdravlja, prisutnosti drugih komorbiditeta, dobi bolesnika. Ovisno o bolesti, mogu se koristiti i medicinske i kirurške metode liječenja.

Ovisno o stupnju hidronefroze, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Dakle, na primjer, ako funkcije bubrega na pozadini hidronefroze su neznatno umanjene, onda pribjegavaju imenovanju protuupalnih i analgetskih lijekova (baralgin, pentalgin, ibuprofen), antispazmodika (drotaverin, but-spa), antihipertenzivnih lijekova koji snižavaju krvni tlak (indapamid). Pri pridruživanju infekciji najčešće se koriste antibakterijski lijekovi kao što su amoksiklav, cefazolin i ceftriakson. Također je iznimno važno promatrati visokokaloričnu dijetu, koja osigurava isključivanje mesa, ribe, kao i začinskih, slanih i začinskih jela. Temelj ove prehrane su povrće i voće. Kirurško liječenje se pribjegava kada se promatra značajno oštećenje tkiva bubrega. U ovom slučaju, vrsta operacije ovisi o uzroku, stupnju atrofije bubrega (odumiranje tkiva bubrega), prisutnosti komplikacija.

Vrlo često za liječenje cista bubrega pribjegavaju operaciji. Standardna metoda uključuje korištenje širokog pristupa (rez), u kojem ne samo da možete u potpunosti ukloniti cistu, nego i, ako je potrebno, djelomično ili potpuno ukloniti bubreg (u slučaju atrofije ili zatajenja bubrega). Nežniji način omogućava pristup cisti kroz male otvore (laparoskopska operacija). Tijekom takve operacije, cijela tekućina se ispumpava iz šupljine ciste. Nakon toga, lijek se ubrizgava u lumen ciste, što dovodi do prekomjernog rasta zida i smanjenja veličine ciste. Liječenje lijekovima pribjegava se samo kada cistična šupljina dosegne veliku veličinu, ali ne stisne krvne žile bubrega i ne narušava protok mokraće.

Kirurška metoda se koristi za liječenje stenoze renalne arterije. U ovom trenutku postoje dvije uobičajene i slabe metode kirurškog liječenja ove bubrežne patologije.

Za liječenje stenoze renalne arterije koriste se sljedeće vrste kirurških postupaka:

• Balonska dilatacija bubrežne arterije je metoda u kojoj se neophodni segment posude proširuje pomoću posebnog balona. Na početku operacije, balon-kateter se uvodi u posudu u neaktivnom stanju, a zatim se balon napuhuje, tako da se lumen posude širi i ponovo postaje normalnog promjera.
• Arterijsko stentiranje uključuje korištenje šuplje stanične cijevi, koja se dostavlja na mjesto suženja posude. Ova stanična cijev je prilično kruta, zbog čega može učinkovito proširiti i podržati arteriju.

Terapija odbacivanja presatka bubrega temelji se na uporabi lijekova koji mogu suzbiti imunološki sustav i zaustaviti reakciju odbacivanja. Za to se u pravilu koriste glukokortikosteroidi, imunosupresivi, anti-limfocitni imunoglobulin.

Eritrociti su se povećali zbog respiratornog zatajenja

Pojam respiratornog zatajenja obično se podrazumijeva kao nemogućnost dišnog sustava da održava potrebnu razinu kisika u krvi (sastav plinova arterijske krvi). Oštećenje dišnog sustava najčešće je uzrokovano kombinacijom bolesti iz pluća i / ili bronha i kardiovaskularnog sustava (kardiopulmonalna insuficijencija).

U slučaju respiratornog zatajenja, proces izmjene plina je poremećen (nastavlja se na razini alveola i najmanjih krvnih žila u plućima). Kao rezultat, kisik iz udahnutog zraka ne može prodrijeti u pluća u pravoj količini. Zato tkiva tijela s respiratornim zatajenjem doživljavaju kisikovo izgladnjivanje. Nakon toga se pokreće kompenzacijski mehanizam, što rezultira povećanjem hormona eritropoetina u bubrezima. Ovaj hormon specifično utječe na koštanu srž, stimulirajući proizvodnju stanica crvenih krvnih stanica.

Povišenje eritrocita uočeno je u kroničnom respiratornom zatajenju. Ispod je popis najčešćih uzroka respiratornog zatajenja.

Povišenje eritrocita na pozadini respiratornog zatajenja može se uočiti u sljedećim patologijama:

• Kronična opstruktivna plućna bolest je pojam koji objedinjuje nekoliko bolesti odjednom (kronični opstruktivni bronhitis, plućni emfizem, pneumokleroza, kronična plućna srčana bolest). Kroničnu opstruktivnu plućnu bolest karakterizira progresivna upala cijelog plućnog tkiva, uključujući alveole, bronhije različitih veličina, krvne žile i pleura. Ova patološka situacija u pravilu nastaje zbog povećane osjetljivosti plućnog tkiva na različite aerosole, plinove i kemikalije.
• Plućno srce je kompleks simptoma koji se javlja zbog povećanog pritiska u plućnoj cirkulaciji (žila koja povezuju srce i pluća). Za plućno srce karakterizira ekspanzija desnog srca (desna klijetka i desna pretklijetka), što se manifestira kao srčana i plućna insuficijencija. Ako ovo patološko stanje karakterizira relativno spor tijek (kronično plućno srce), to može dovesti do povećanja crvenih krvnih stanica. Patologije kao što su kronična opstruktivna plućna bolest, vaskularne lezije srca i pluća (plućna tromboembolija, plućna hipertenzija, upala vaskularnog zida), lezije respiratornih mišića (dijafragma i interkostalni mišići) mogu dovesti do plućnog srca.
• Pneumoskleroza se očituje postupnom zamjenom plućnog tkiva vezivnim tkivom. Pneumoskleroza se obično javlja na pozadini različitih patologija dišnog sustava (kronični opstruktivni bronhitis, pneumokonioza, sarkoidoza pluća, tuberkuloza), ali u nekim slučajevima može se pojaviti i kao samostalna bolest (Hamman-Richov sindrom). Glavne manifestacije ove patologije su kašalj, otežano disanje, slabost, slabost i cijanotizam kože (koža dobiva plavičasti ton).

Dijagnostika respiratornog zatajenja s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Da bi razjasnili dijagnozu pribjegli su korištenju različitih funkcionalnih metoda istraživanja, koje omogućuju da se utvrdi bolest koja je dovela do respiratornog zatajenja. Osim toga, važno je procijeniti stanje respiratornog i kardiovaskularnog sustava za odabir adekvatnog liječenja.

Za utvrđivanje uzroka respiratornog zatajenja najčešće se koriste sljedeće funkcionalne dijagnostičke metode:

• Radiografija organa u prsima pomaže identificirati različite patološke promjene na razini bronhija i plućnog tkiva. Primjerice, kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa (jedan od čestih uzroka kronične opstruktivne plućne bolesti i respiratorne insuficijencije), radiolog primjećuje promjenu vaskularnog uzorka (male žile nisu vidljive), korijeni pluća su povećani i deformirani zbog proliferacije vezivnog tkiva (jedan od glavnih znakovi patologije). Osim toga, na radiografiji se također otkrivaju područja s visokom i smanjenom zračnosti (pneumatizacija). Drugi uzrok respiratornog zatajenja može biti emfizem, koji se odlikuje prekomjernom rastezanjem zračnih vrećica pluća (alveola), što dovodi do prekida procesa izmjene plina. U tom slučaju rendgenske fotografije otkrivaju zone prosvjetljenja (velike emfizematske bulle), horizontalni raspored rebara, širenje interkostalnih prostora i povećanje područja plućnog polja. U naprednom slučaju, grudi postaju u obliku bačve.
• Spirometrija - studija koja vam omogućuje da odredite vitalni kapacitet pluća (najveći volumen zraka koji stane u pluća), kao i različite pokazatelje brzine i volumena vanjskog disanja. Rezultati ove metode pomažu odrediti vrstu respiratornog zatajenja. Tako je, na primjer, kod kronične opstruktivne plućne bolesti teško disanje na izdisaju (javlja se dispneja izdisaja).
• Proučavanje sastava plina u arterijskoj krvi daje vrijedne informacije o sadržaju i omjeru kisika i ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi. Ova istraživačka metoda omogućuje određivanje stupnja zasićenja kisikom u krvi, sadržaja i parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika. Ovi pokazatelji sastava plina iz arterijske krvi koriste se za procjenu ozbiljnosti bolesti.
• Za dijagnozu plućnog srca potrebna je ehokardiografija (ultrazvuk srca). Metoda omogućuje otkrivanje povećanja veličine miokarda desne klijetke, zajedno s povećanjem krvnog tlaka u plućnoj cirkulaciji.

Liječenje respiratorne insuficijencije s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Kronična respiratorna insuficijencija se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja, a potpuni oporavak u ovom slučaju u pravilu je praktički nemoguć. Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na poboljšanje prohodnosti dišnih putova, smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija respiratornog zatajenja, kao i smanjenje rizika od različitih komplikacija.

Da bi se održao normalan dišni put, propisuje se, u pravilu, vibracijska i udarna masaža (posebna udaraljka) uz poseban kompleks terapijskih vježbi koje uključuju sve skupine respiratornih mišića. U kompleksu, gore spomenute manipulacije poboljšavaju iscjedak sputuma, što pomaže u čišćenju bronha i poboljšava proces izmjene plina. Lijekovi se također mogu propisati lijekovima koji doprinose razrjeđivanju i iscjedku sputuma (ambroksol, acetilcistein, bromheksin). Za ublažavanje grčenja glatkih mišića bronhija kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa i plućnog emfizema koriste se lijekovi kao što su salbutamol i teofilin.

Oksigenoterapija se koristi za normalizaciju sastava plina u arterijskoj krvi. Bit ove metode je liječenje kisikom. Pacijentu se dopušta da udiše 10 ili više sati u mješavinu plina ili zrak, gdje je koncentracija kisika povećana (30 - 95%). Trajanje liječenja ovisi o sastavu plina u arterijskoj krvi.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se u dinamici na temelju rezultata spirometrije, sastava plina u arterijskoj krvi, te karakteristika simptoma respiratorne insuficijencije (kašalj, otežano disanje, brzina disanja, broj otkucaja srca, cijanoza).

U nedostatku učinka liječenja, dušnik se intubira, tijekom kojeg se u traheju umeće posebna cijev koja osigurava normalnu prohodnost dišnih putova. Osim toga, ova manipulacija proizlazi u slučaju povećanog gušenja.

Eritrociti su se povećali s masivnim opeklinama

Pacijenti koji su primili duboke i masivne opekline vrlo često otkrivaju porast crvenih krvnih stanica. To je zbog činjenice da masivne opekline uzrokuju oštećenje i površinskih i dubokih slojeva kože. Posude su također oštećene, što dovodi do povećanja propusnosti i izlaza iz krvožilnog sloja velike količine tekuće krvi. Ove patološke promjene dovode do smanjenja volumena cirkulirajuće krvi. Na pozadini masivnih opeklina, tijelo gubi tekući dio krvi, zbog čega se smanjuje volumen cirkulirajuće krvi. Istodobno krv postaje gusta i viskozna, a klinički (opći) test krvi otkriva povećanje crvenih krvnih stanica i drugih krvnih stanica.

Treba napomenuti da ako površinske opekline zauzimaju više od 30% površine tijela ili dublje opekline više od 10%, tada se razvija opekotina. Za ovo stanje karakterizira se pojava niza sindroma i infektivnih komplikacija.

Dijagnoza masivnih opeklina s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Od najveće važnosti u dijagnostici dubine kožnih lezija u opekotinama. Utvrđivanje koliko je koža i tkiva i krvne žile smještene ispod nje mogu se procijeniti o težini opekline, što nam onda omogućuje da odaberemo pravu taktiku liječenja.

Sljedeći stupnjevi opekline razlikuju se po dubini lezije:

• Prvi stupanj opekline. Utječe se samo gornji sloj kože (keratinizirani epitel). Za opekline prvog stupnja karakterizira se pojava neizraženog edema i crvenila u kombinaciji s bolnim bolom. Potpuni oporavak kože uočava se već 3. i 5. dan. Važno je napomenuti da opeklina prvog stupnja ne može dovesti do gubitka plazme (ne uzrokuje oštećenje krvnih žila) i, prema tome, ne može uzrokovati povećanje crvenih krvnih stanica.
• Opekline drugog stupnja Koža je zahvaćena do bazalnog sloja, zbog čega je moguća potpuna regeneracija. Drugi stupanj karakterizira pojava mjehurića s transparentnim sadržajem. To je zbog činjenice da je iz površinskih dilatiranih krvnih žila kože izlaz tekućeg dijela krvi izvana. Osim toga, pojavljuju se oticanje tkiva, crvenilo i jaka bol. Koža se potpuno regenerira za 7 do 14 dana, bez ožiljaka.
• Opeklina trećeg stupnja. Može doći do djelomičnog ili potpunog oštećenja kože (srednji sloj kože). Kod djelomičnog oštećenja dermisa, uočava se tamna, suha kora (krasta). Ponekad mogu nastati prilično veliki plikovi koji sadrže krv. Ti se mjehurići često spajaju. Zbog smrti receptora za bol koji se nalaze u koži, bol je obično beznačajna. Najčešće koža zacjeljuje ožiljcima, iako je u rijetkim slučajevima moguć normalan proces obnavljanja kože (održavajući područje s netaknutim bazalnim slojem kože). Ako je dermis potpuno poražen, tada koža ne može obnoviti svoju strukturu i tijekom vremena na mjestu opekline ostaje grubo ožiljno tkivo.
• Četvrti stupanj opekline. Ona se manifestira kao lezija kože i tkiva koja se nalaze ispod kože (ligamenti, tetive, mišići, krvne žile i čak kosti). Snaga i / ili vrijeme djelovanja toplinskih faktora na kožu toliko je jaka da dovodi do nekroze i paljenja tkiva.

Valja napomenuti da masivni opekline drugog, trećeg ili četvrtog stupnja mogu dovesti do povećanja crvenih krvnih stanica, kada se iz krvnih žila oslobodi velika količina plazme.

Na ozbiljnost lezije kod opeklina utječe ne samo dubina lezije, već i područje lezije. Postoji nekoliko metoda koje vam omogućuju da izračunate površinu opekline.

Površina opekline može se mjeriti na sljedeći način:

• Pravilo "devetki". Prema ovom pravilu, cijela površina tijela je 100%, a različiti dijelovi tijela su 9% (glava i vrat, ruka, bedra, potkoljenica i stopalo, prsa, trbuh). Važno je napomenuti da ovo pravilo radi samo za odrasle. Kod djece, na primjer, područje vrata i glave nije 9%, nego 21%. Ova metoda se koristi kao približna.
• Pravilo "dlana". Ovo pravilo kaže da područje dlana osobe odgovara otprilike 1 - 1,5% površine cijele kože. Ova metoda omogućuje da se u izvanrednim situacijama približno odredi površina površine opekline.
• Postnikov metoda omogućuje preciznije određivanje područja lezija kože. Tijekom mjerenja treba koristiti sterilnu (iznimno je važno ne zaraziti kožu pri korištenju) prozirnog filma, koji se pažljivo nanosi na površinu opekline. Granice opeklina se zatim prenose u film pomoću olovke ili markera. Rezultirajuće područje okruženog područja izračunava se pomoću grafičkog papira (u kvadratnim centimetrima).

Na pozadini masivnih opeklina često se razvija opekotina. Pojava takvih ozbiljnih komplikacija kao upala meningitisa (meningitis), šok, gnojnost oštećenih tkiva, disfunkcija mozga zbog degeneracije živčanih stanica (encefalopatija) karakteristična su za ovo patološko stanje. U kontekstu opekotine, postoje četiri faze razvoja.

Sljedeći tečaj je karakterističan za opekotinu:

• Pali šok je prva faza opekline. Ovu fazu karakterizira nagli pad krvnog tlaka zbog oslobađanja tekućeg dijela krvi iz krvotoka malih žila. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, opekotina može trajati od 12 do 72 sata.
• Akutna toksemija očituje se pojavom simptoma teške intoksikacije zbog prodora toksina u krvotok i proizvoda razgradnje oštećenih tkiva. U tom razdoblju mogu se pojaviti nesanica, jaka glavobolja, delirij, halucinacije, konvulzije. Na strani kardiovaskularnog sustava mogu se pojaviti aritmije i miokarditis (oštećenje srčanog mišića), te na dijelu gastrointestinalnog trakta, toksični hepatitis, ulkus želuca i dvanaesnika te intestinalna opstrukcija. Faza akutne toksemije obično traje od 3 do 15 dana.
• Zapaljenje nastaje uslijed prodora bakterija u duboka tkiva nakon što se iz krasti izbaci mrlja (odbacivanje tamne kore). Staphylococcus i E. coli najčešće prodiru u ranu. To dovodi do pojave groznice, a lokalno se manifestira pojavom gnojnih mjehurića na koži. Da bi se spriječila pojava bakterijske infekcije i njeno širenje po cijelom tijelu (sepsa), potrebno je povremeno obrisati površinu rane antiseptičkim supstancama i antibakterijskim lijekovima. To je osobito važno, jer ako se trovanje krvi dogodi na pozadini opekline, onda najčešće dolazi do smrti. Stadij infekcije opeklinama traje oko 3 do 6 tjedana.
• Stadij oporavka počinje kada se dogodi nezapaljeno zacjeljivanje rana. Opće stanje pacijenta se postupno normalizira, a rana, u pravilu, liječi formiranjem ožiljnog tkiva. Trajanje ove faze može trajati od 2 do 4 mjeseca.

Liječenje masivnih opeklina s povećanim razinama crvenih krvnih stanica

Dobivanje opsežnih i / ili dubokih opeklina indikacija je za hitnu hospitalizaciju. Kako bi se spriječio razvoj različitih komplikacija, iznimno je važno osigurati kvalitetnu i pravovremenu medicinsku pomoć. Jednako je važno pružiti prvu pomoć prije dolaska zdravstvenog radnika.

U prvoj fazi prve pomoći, kontakt između žrtve i faktora ozljede treba potpuno prekinuti. To je osobito važno u slučajevima kada žrtva to nije u stanju učiniti sama (šok, nesvjestica, omamljivanje ili imobilizacija). U budućnosti, zahvaćeno područje mora se ohladiti. Da biste to učinili, stavite opekline stavite pod mlaz hladne vode za 10 - 20 minuta. Pod djelovanjem hladnoće, žile kože sužavaju, usporavajući time stvaranje edema i smanjujući ozbiljnost boli. Valja napomenuti da je ova manipulacija učinkovita samo u prvim satima nakon primanja opekline.

Ako postoji čista krpa ili sterilna gaza (dostupna u kompletu za prvu pomoć), onda je treba pažljivo staviti na mjesto opekline. Zavoj bi trebao dobro stati na zahvaćenu kožu, ali ne i stisnuti ga, inače će samo povećati bol. Važno je da ne otklanjate oštećenu kožu sami, jer to može izazvati krvarenje i pogoršati situaciju. Nanošenje zavoja pomaže u izbjegavanju infekcije tkiva, koja se može pojaviti zbog oštećenja integriteta kože.

S masivnim opeklinama drugog i trećeg stupnja javlja se jak bolni sindrom. U ovom slučaju, preporučljivo je dati žrtvi anestetik (analgin, pentalgin, baralgin).

Tretiranje žrtava masivnim opeklinama složen je i prilično težak zadatak, osobito kada je riječ o bolestima od opeklina. Potrebno je uzeti u obzir razdoblje opekline, jer je u svakoj fazi karakteristična pojava specifičnih manifestacija. Kako bi se uklonila dehidracija, pacijent mora piti puno tekućine. Osim toga, intravenozno davanje kristaloida i koloidnih otopina koje zamjenjuju tekući dio krvi i pomažu normalizirati volumen cirkulirajuće krvi. Infuzijska terapija (intravenska infuzija) je glavno sredstvo liječenja, budući da pacijenti gube velike količine tekućine na pozadini opekline. To je gubitak velike količine tekućine u kratkom vremenu koji dovodi do naglog smanjenja krvnog tlaka, šoka i, ako se ne osigura na vrijeme, može biti smrtonosan.

Ne-narkotični lijekovi protiv bolova najčešće se koriste za uklanjanje boli, ali u nekim slučajevima, kada bol postane nepodnošljiva, preporučuje se propisivanje narkotičkih analgetika kao droperidol, ketamin ili fentanil. Osim toga, mogu se koristiti novokainske blokade (davanje novokaina na mjesto maksimalne boli).

Da bi se poboljšala zasićenost tkiva kisikom i eliminirala deprivacija kisika (hipoksija tkiva), koristi se terapija kisikom (udisanje zraka s povišenom koncentracijom kisika).

U slučaju abnormalnosti u srcu (stadij opekline), propisuju se srčani glikozidi. Ovi lijekovi normaliziraju metaboličke procese u srčanom mišiću, što poboljšava pumpnu funkciju miokarda. Najčešće korišteni lijekovi kao što su digoksin, strofantin, celanid.

Lokalno liječenje velikih površina opeklina započinje anestezijom (1% otopina promedola se ubrizgava pod kožu). Tada se zahvaćena koža tretira toplom vodom ili sapunicom s 3% otopinom borne kiseline. To vam omogućuje da uklonite iz kože razna strana tijela i piling epidermisa. Zatim spalite površinu opekline s alkoholom. Veliki i srednji mjehurići su probušeni, a njihov sadržaj je uklonjen. Ako je opekotina rana jako kontaminirana, očistite je vodikovim peroksidom (3% otopina). U budućnosti, rana je prekrivena sterilnim maramicama za sušenje. Na temelju stupnja zacjeljivanja opekotine, kao i dubine i površine lezije, liječnik odabire sveobuhvatni režim liječenja. U slučaju kada je pacijentu dijagnosticirana opekotina, primarno liječenje površine rane se odgađa dok se opće stanje ne stabilizira.

Kirurško liječenje se koristi za duboke opekline 3. ili 4. razreda. Tkiva koja su podvrgnuta nekrozi i umrla, izrezana su, a zatim izvršiti restauraciju područja kože plastičnom kirurgijom.

Zašto su crvene krvne stanice povišene u urinu?

Otkrivanje crvenih krvnih stanica u općoj analizi urina daje razlog za prosudbu prisutnosti bilo koje patologije. Činjenica je da normalne crvene krvne stanice ne mogu proći kroz zid bubrežnih glomerula (malih bubrežnih žila), a njihova detekcija u mokraći ukazuje na kršenje procesa bubrežne filtracije. Ako se tijekom pregleda mokraće u jednom vidnom polju mikroskopa nađe više od 1 eritrocita kod muškaraca ili više od 2 - 3 u žena, to ukazuje na trenutni patološki proces. Postoji niz različitih bolesti genitourinarnog sustava koje mogu dovesti do pojave crvenih krvnih stanica u mokraći.

Hematurija (prisutnost krvi u urinu) može biti dva tipa. U tom slučaju, ako se povećanje broja crvenih krvnih zrnaca može otkriti samo u mikroskopu, onda se govori o mikrohematuriji, a ako je broj crvenih krvnih stanica u mokraći značajan i urin postaje crvenkast, to se naziva izrazom bruto hematurija (krv u mokraći vidljiva je golim okom).

Važno je napomenuti da razlozi za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći, u pravilu, nemaju nikakve veze s povećanjem crvenih krvnih stanica.

Sljedeći su najčešći uzroci povećanih crvenih krvnih stanica u mokraći:

• Trauma mokraćnog sustava. Mjehur, ureteri i bubrezi su najčešće povrijeđeni. Tako, na primjer, oštećenje mjehura najčešće nastaje kao posljedica udara u suprapubično područje. Ako je mjehur bio prazan tijekom moždanog udara, to rezultira hematomom na razini submukoznog sloja. U tom se slučaju pojavljuje tupa bol u suprapubičnom području, a mala količina krvi se otkriva u urinu. Trauma bubrega najčešće je uzrokovana tupim udarcem u lumbalnu regiju kada padne. To se manifestira akutnim bolovima u leđima (na projekciji bubrega), smanjenom ispuštanju urina i pojavom lažnog poriva za mokrenjem. Važno je napomenuti da broj crvenih krvnih stanica u urinu može uvelike varirati i ovisiti o kalibru oštećenih žila.
• Hidronefroza je patološko stanje u kojem je širenje šupljina bubrega (zdjelice, šalica bubrega), što rezultira odljevom mokraće, teško ili nemoguće. Hidronefroza može nastati i zbog urođenih malformacija uretera i bubrega, kao i zbog stečenih bolesti (tumor bubrega, urolitijaze) ili ozljede. U tom patološkom stanju pojavljuje se tupa bol u trbuhu i / ili donjem dijelu leđa, a povećava se broj crvenih krvnih stanica u krvi. Osim toga, prilikom sondiranja trbušne šupljine može se naći gusta formacija (proširena zdjelica). Ako je infekcija povezana s hidronefrozom, javlja se vrućica i upala zdjelične zdjelice (šupljina, koja povezuje bubreg i ureter). Kod bilateralne hidronefroze pojavljuju se takvi simptomi zatajenja bubrega kao što su povišeni krvni tlak, bubrežni edem, smanjena količina urina.
• Glomerulonefritis - upala bubrežnog tkiva s primarnom lezijom bubrežnih glomerula (malih žila). Glomerulonefritis se najčešće razvija na pozadini crvene groznice ili upale grla (streptokokna infekcija). Nakon patnje bolesti javljaju se poremećaji imunološkog odgovora, a vlastiti imunološki sustav počinje napadati vlastite bubrežne glomerule. Glomerulonefritis može dovesti do povećanja krvnog tlaka (bubrežne hipertenzije), pojave crvenih krvnih stanica i proteina u mokraći (hematurija i proteinurija), bubrežni edemi. Najčešće se javlja latentni oblik bolesti koji se manifestira samo pojavom male količine krvi i proteina u mokraći.
• Urolitijaza (urolitijaza) očituje se pojavom kamenja u mokraćnim organima. Zbog činjenice da kamen oštećuje okolna tkiva i krvne žile, krv može ući u urin. Što je veći kalibar ozlijeđene posude, to je više crvenih krvnih stanica u urinu.
• Pielonefritis karakterizira oštećenje međustanične tvari bubrega i sakupljanje šupljina bubrega (zdjelice, bubrezi). Najčešći uzrok ove bolesti je bakterijska infekcija (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Za pijelonefritis karakterizira se pojava boli u leđima, vrućica (do 38 - 39 ° C), opća slabost. Krv u urinu s pijelonefritisom može se pojaviti kao posljedica oštećenja bubrega.
• Cistitis je upala sluznice mjehura koja je često uzrokovana bakterijskom infekcijom (E. coli). Važno je napomenuti da žene najčešće pate od cistitisa. Za ovu bolest mokraćnog sustava karakterizira pojava nelagode ili tupa bol u donjem dijelu trbuha. Osim toga, česti su nagoni, mokrenje postaje bolno, a crvene krvne stanice i leukociti nalaze se u mokraći.

Koji su razlozi za povećanje crvenih krvnih stanica kod djeteta?

Povišenje eritrocita kod djece može se razviti u pozadini velikog broja bolesti, ali najčešće je to uzrokovano gubitkom velike količine tekućine na pozadini ponovljenog povraćanja i / ili proljeva. Važno je napomenuti da je broj crvenih krvnih stanica u odraslih i djece nešto drugačiji i ovisi o dobi i spolu djeteta.

Otkrivanje eritrocitoze (povećanje eritrocita) kod djeteta razlog je da se posavjetujete s pedijatrom ili hematologom, budući da se ovo odstupanje može pojaviti kod nekih onkoloških bolesti unutarnjih organa.

Najčešće u djece, crvena krvna zrnca su povišena u sljedećim slučajevima:

• Dehidracija (dehidracija) je najčešći uzrok povećanih crvenih krvnih stanica u djece. Činjenica je da gubitak čak i relativno male količine tekućine dovodi do dehidracije i izuzetno negativno utječe na opće stanje djeteta. Crijevne infekcije, koje prate proljev, često dovode do dehidracije. Ove crijevne infekcije mogu biti bakterijske prirode (šigela, salmonela, E. coli, kolera, itd.), Virusne (enterovirus, rotavirus, norovirus) ili parazitske (Giardia, amoeba).
• Stenoza bubrežne arterije očituje se sužavanjem lumena bubrežnih arterija. S ovom patologijom, bubrežno tkivo ne prima dovoljan protok arterijske krvi, što dovodi do proizvodnje hormona eritropoetina. Ovaj hormon, koji djeluje na koštanu srž, poboljšava stvaranje i sazrijevanje crvenih krvnih stanica. Ovaj mehanizam pomaže smanjiti ishemiju bubrežnog tkiva povećanjem crvenih krvnih stanica i proteina hemoglobina, koji transportira kisik do tkiva.
• Kongenitalni defekti srca uzrokuju zatajenje srca. S druge strane, zatajenje srca očituje se smanjenjem kontraktilne funkcije srčanog mišića, zbog čega sva tkiva u tijelu dobivaju manje krvi u arterijskoj krvi. Smanjenje opskrbe kisikom arterijske krvi dovodi do proizvodnje hormona eritropoetina na razini bubrega. Ovaj hormon zbog utjecaja na koštanu srž uzrokuje povećanje stanica progenitora crvenih krvnih stanica i doprinosi njihovom bržem sazrijevanju.
• Policitemija je benigni tumor hematopoetskog sustava s kroničnim tijekom. Ovu bolest karakterizira značajno povećanje eritrocita i hemoglobina te umjereno povećanje broja bijelih krvnih stanica i trombocita. Uzrok policitemije je malignitet matičnih stanica, od kojih nastaju ishodišne ​​stanice svih krvnih stanica (leukociti, trombociti, crvene krvne stanice).
• Neke bolesti tumora mogu dovesti do povećanja broja crvenih krvnih stanica. Na primjer, eritrocitoza je uzrokovana rakom bubrega, fibroidima maternice (benigni tumor sloja materničnog mišića), karcinomom jetre, tumorom jajnika, nadbubrežnim žlijezdama, benignim tumorima hipofize i malog mozga. Kod ovih tumora uočena je pojačana proizvodnja eritropoetina, što rezultira time da koštana srž povećava proizvodnju progenitora crvenih krvnih stanica.

Zašto povećati brzinu sedimentacije eritrocita?

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je jedan od obveznih laboratorijskih parametara krvi. Metoda se temelji na sposobnosti crvenih krvnih stanica pod utjecajem gravitacije da se postupno smire na dno cijevi. Stopa sedimentacije eritrocita u muškaraca obično je u rasponu od 1 do 10 mm / sat, a kod žena - od 2 do 15 mm / sat.

Važno je napomenuti da ovaj laboratorijski pokazatelj nije specifičan, jer ne ukazuje na specifičnu patologiju. Međutim, promjena u brzini sedimentacije eritrocita upućuje na to da se određeni patološki proces odvija u tijelu. Najčešći uzrok povećanog ESR-a je akutna ili kronična upalna reakcija (upala organa).

Sljedeća patološka i fiziološka stanja dovode do povećanja brzine taloženja eritrocita:

• Upala. Na pozadini upalnog procesa u krvnoj plazmi (tekućem dijelu krvi) povećava se količina proteina izravno povezanih s upalom (C-reaktivni protein, fibrinogen, ceruloplazmin itd.). Normalno, crvena krvna zrnca imaju negativan naboj, što dovodi do njihovog odbijanja jedni od drugih. Povećanje koncentracije proteina u plazmi dovodi do činjenice da crvene krvne stanice postupno gube svoj negativni naboj, a to pridonosi njihovoj bržoj adheziji (povećava brzinu sedimentacije eritrocita). Treba napomenuti da se ESR može značajno povećati kod nekih bakterijskih infekcija, dok kod virusnih infekcija ESR obično raste umjereno ili blago.
• Oboljenja tumora. Kod malignih bolesti hematopoetskog sustava (leukemija), raka dojke, raka vrata maternice i raka jajnika, brzina sedimentacije eritrocita se značajno povećava. Činjenica je da je maligni tumor izložen različitim dijelovima imunološkog sustava, što rezultira postepenim uništavanjem tumorskih stanica. To dovodi do ulaska velikih količina produkata razgradnje tkiva u krvotok, što pridonosi povećanju ESR-a (ovi proizvodi raspada su molekule proteina). Kod malignih tumora ESR se najčešće povećava na 60 - 75 mm / sat. Povećanje brzine taloženja eritrocita više od 100 mm / sat često ukazuje na širenje metastaza u cijelom tijelu.
• Reumatske bolesti su skupina bolesti koju karakterizira oštećenje vezivnog tkiva. Akutna reumatska groznica (ovisno o obliku srca, zglobovima, krvnim žilama, koži), sistemski eritematozni lupus (difuzna upala vezivnog tkiva), reumatoidni artritis (oštećenje zglobova) i neke druge reumatske bolesti mogu dovesti do povećanja ESR-a. U pozadini ovih patologija u krvi, koncentracija proteina raste zbog udjela globulina, koji su antitijela na vlastite stanice vezivnog tkiva. ESR u ovom slučaju u pravilu doseže vrijednosti od 50 - 70 mm / sat ili čak i više.
• Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati povećanje sedimentacije eritrocita. Primijećeno je da uzimanje lijekova kao što su morfin, aspirin, retinol (vitamin A) dovodi do činjenice da se ESR indikator može umjereno povećati. To je zbog promjena u reološkim svojstvima krvi (fizikalno-kemijskih svojstava) tijekom uzimanja tih lijekova.
• Trudnoća. Tijekom trudnoće, broj eritrocita se u pravilu smanjuje, a mijenja se i sastav proteina u krvi (smanjuje se razina albumina). To dovodi do činjenice da brzina sedimentacije eritrocita može biti 2 do 3 puta veća od normalne. Smatra se da tijekom trudnoće ESR može porasti i do 45 mm / sat, što je norma. Na primjer, ESR u prvom tromjesečju može porasti na 20 mm / sat, u drugom tromjesečju na 25 mm / sat, au trećem na 45 mm / sat. Osim toga, tijekom menstruacije može doći do povećanja broja crvenih krvnih stanica. Također treba uzeti u obzir činjenicu da se tijekom trudnoće ESR može povećati iz bilo kojeg od gore navedenih razloga.

Valja napomenuti da se, s obzirom na porast crvenih krvnih zrnaca u krvi, njihova brzina sedimentacije, u pravilu, smanjuje.

Što može uzrokovati povećanje crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica?

Povišenje eritrocita s leukocitima se rijetko primjećuje. Blagi porast laboratorijskih podataka može se pojaviti prolazno zbog stresnih situacija. U slučaju značajnog povećanja razine leukocita i eritrocita, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Istodobno povećanje crvenih i bijelih krvnih stanica može se vidjeti u sljedećim situacijama:

• Stres može dovesti do povećanja i crvenih krvnih stanica i leukocita. Radi se o tome da se, u pozadini stresa, mobiliziraju sve rezervne funkcije tijela. To dovodi do činjenice da se u krvi povećava broj crvenih i bijelih krvnih stanica. Povećanje crvenih krvnih zrnaca dovodi do povećanja razine hemoglobina i pridonosi boljem zasićenju tkiva kisikom. S druge strane, povećanje broja leukocita u krvi pomaže tijelu da se bolje nosi s potencijalnom infekcijom, budući da su bijele krvne stanice uključene u imunološki odgovor. Važno je napomenuti da se, s obzirom na stres, indeksi leukocita i eritrocita neznatno povećavaju.
• Policitemija je tumor koštane srži koji ima kronični tijek. Kod policitemije u krvi otkriveno je značajno povećanje crvenih krvnih zrnaca i umjereno povećanje leukocita i trombocita.
• Dehidracija u kombinaciji s bakterijskom infekcijom. Dehidracija dovodi do smanjenja volumena cirkulirajuće krvi. Tekući dio krvi napušta vaskularni sloj, zbog čega dolazi do povećanja broja crvenih krvnih stanica (crvena krvna zrnca su najbrojnija vrsta krvnih stanica). S druge strane, s bakterijskom infekcijom, karakteristično je povećanje leukocita. Te su stanice potrebne za borbu protiv patogenih bakterija. Povišenje eritrocita i leukocita može se uočiti tijekom dehidracije zbog proljeva uzrokovanog raznim patogenim bakterijama (stafilokoki, salmonele, šigele, Vibrio cholerae, itd.)

Na pozadini onoga što se može povećati crvenih krvnih stanica u žena?

Jedan od najčešćih uzroka povećanih crvenih krvnih zrnaca su česte stresne situacije. U pozadini stresa, svi sustavi organa se mobiliziraju. Jedan od učinaka ove mobilizacije je povećanje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina, što je bitno za rad svih stanica u tijelu (hemoglobin prenosi kisik do stanica). Drugi uzroci mogu dovesti do povećanja broja crvenih krvnih stanica. Primjerice, eritrocitoza (povećana crvena krvna zrnca) u nekim je slučajevima opažena kod žena koje duže puše. To je zbog činjenice da se u pozadini pušenja u krvi povećava koncentracija ugljičnog monoksida (CO). Ugljični monoksid usko je povezan s molekulama hemoglobina i tvori slabo topljive komplekse, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja (hemoglobin nije sposoban za transport kisika do tkiva). Povećanjem razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, tijelo pokušava kompenzirati ovo patološko stanje.

Drugi razlog za povećanje ovog laboratorijskog pokazatelja može biti dugotrajan boravak u gorju. Zbog razrjeđivanja zraka i niskog sadržaja kisika u udahnutom zraku, tijelo doživljava kisikovo gladovanje. Kako bi se bolje iskoristio kisik u krvi, povećava se broj crvenih krvnih stanica, kao i razina hemoglobina. Osim toga, postoje različite bolesti koje dovode do povećanja crvenih krvnih stanica.

U žena se može vidjeti povećanje crvenih krvnih stanica u sljedećim slučajevima:

• Masculinacijski tumori jajnika (androblastom i arenoblastomom). Ovi tumori dovode do činjenice da jajnici umjesto ženskih spolnih hormona u velikim količinama proizvode muške spolne hormone (testosteron). Na pozadini masculinizirajućih tumora, uočeni su simptomi kao što je produljena odsutnost menstruacije (amenoreja), smanjenje veličine mliječnih žlijezda i rast muškog tipa kose (hirzutizam). Budući da ovi tumori imaju usporen rast, prvi znak bolesti često je bol u trbuhu.
• Adenom hipofize je benigni intrakranijski tumor. Hipofiza se nalazi u podnožju mozga i jedan je od centara endokrinog sustava, zajedno s hipotalamusom. Struktura ove strukture uključuje stanice koje su uključene u proizvodnju različitih hormona. Na primjer, tumor može nastati iz stanica koje su odgovorne za proizvodnju hormona za stimuliranje štitnjače (regulira štitnjaču), somatotropina (hormona rasta), adrenokortikotropnog hormona (regulira proizvodnju hormona nadbubrežnih žlijezda) ili hormona prolaktina (djeluje na mliječne žlijezde tijekom trudnoće). U ovom slučaju, oni govore o hormonalno aktivnom tumoru koji ometa funkcioniranje ciljnog organa (nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde i drugih organa). Ako tumor dosegne prilično veliku veličinu (macroadenoma), tada počinje stiskati optički živac ili chiasm (optički chiasm), koji su u neposrednoj blizini hipofize. To se očituje smanjenjem oštrine vida do potpunog gubitka i dvostrukog vida. Osim toga, postoje glavobolje koje se nalaze u vremenskim i frontalnim područjima.
• Vaquezova bolest (policitemija, eritremija) je tumor koštane srži, zbog čega se broj prekursora crvenih krvnih zrnaca značajno povećava. Konačno, to dovodi do povećanja crvenih krvnih stanica, čime se povećava viskoznost krvi, što pridonosi trombozi. Osim toga, u općoj krvnoj slici opaženo je i povećanje leukocita i trombocita. Ovaj rak ima kronični tijek i možda se neće manifestirati mnogo godina.
• Uterine fibroids je benigni tumorski proces mišićnog sloja maternice. Ovaj tumor nastaje zbog hormonske neravnoteže, zbog čega se razina estrogena značajno povećava. Uterine fibroids su vrlo česte - bolest se javlja u 15-25% žena reproduktivne dobi. Miobre maternice karakterizira pojava teške menstruacije (menoragija) i abdominalne boli, ali u više od polovice slučajeva uočava se asimptomatski tijek.
• Respiratorna insuficijencija može se pojaviti u pozadini različitih bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava. Najčešći uzrok respiratornog zatajenja je kronična opstruktivna plućna bolest koja se javlja u pozadini kroničnog opstruktivnog bronhitisa, bronhijalne astme ili emfizema (oštećenje zidova dišnih vrećica). Smanjenje opskrbe tkiva kisikom djelomično je neutralizirano povećanjem crvenih krvnih stanica.
• Zatajenje srca karakterizirano je smanjenjem crpne funkcije srca. To dovodi do činjenice da tkiva ne dobivaju dovoljno kisika zajedno s arterijskom krvlju. Zatajenje srca najčešće dovodi do infarkta miokarda, hipertenzije i koronarne bolesti srca. Ako se zatajenje srca dogodi dulje vrijeme (kronično zatajenje srca), tijelo pokušava eliminirati kisikovo izgladnjivanje povećanjem crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Zašto je prosječni volumen crvenih krvnih stanica povišen?

Prosječan volumen eritrocita je zapravo omjer između volumena stanica eritrocita i ukupnog broja eritrocita. Mjerne jedinice prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca u ovom slučaju su kubični mikrometri ili femtoliteri (fl). Ovaj pokazatelj može pružiti vrijedne informacije o stanju ravnoteže vode i soli. Osim toga, prosječni volumen crvenih krvnih stanica pomaže u određivanju vrste anemije. Izračunajte prosječan volumen crvenih krvnih stanica pomoću hematološkog analizatora.

Valja napomenuti da se ovaj laboratorijski indeks krvi može precijeniti ili podcijeniti zbog nekih bolesti hematopoetskog sustava (anemija srpastih stanica, sferocitoza, stomatocitoza, akantocitoza).