Image

NATRIJEV ENOKSAPARIN

Otopina za injekciju je bistra, od bezbojne do blijedožute boje.

Pomoćne tvari: voda d / i - do 0,2 ml.

1 komad - šprice - omotne konture (2) - kartonske kutije.
1 komad - štrcaljke - omotne konture (10) - kartonske kutije.

Antikoagulant izravno djelovanje. Pripada skupini heparina male molekularne težine (molekulska masa oko 4500 daltona). Ima antitrombotski učinak. Ima izraženu aktivnost protiv faktora Xa i slabu aktivnost protiv faktora IIa. Za razliku od nefrakcioniranog standardnog heparina, antitrombocitna aktivnost je izraženija od antikoagulantne aktivnosti. Nema učinka na agregaciju trombocita.

Kada se s / c primjena brzo i gotovo potpuno apsorbira s mjesta injiciranja. Vrhunac anti-Xa aktivnosti enoksaparina u krvnoj plazmi se postiže za 3-5 sati, što odgovara koncentraciji od 1,6 μg / ml nakon primjene 40 mg. Vd enoksaparin odgovara volumenu krvi.

Enoksaparin natrij se blago metabolizira u jetri i stvara neaktivne metabolite.

T1/2 - oko 4 sata Anti-Xa aktivnost u plazmi određena je unutar 24 sata nakon jedne injekcije. Izlučuje se u mokraći, nepromijenjen iu obliku metabolita.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba moguće je povećanje T.1/2 do 5-7 h, ali korekcija načina izdavanja nije potrebna.

Tijekom hemodijalize eliminacija enoksaparina se ne mijenja.

Na strani sustava zgrušavanja krvi: rijetko - umjerena asimptomatska trombocitopenija.

Na dijelu jetre: rijetko - reverzibilno povećanje razine jetrenih enzima.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež.

Lokalne reakcije: rijetko - upalna reakcija; u rijetkim slučajevima - nekroza.

Nemojte unositi / m. Heparini niske molekularne težine nisu zamjenjivi.

Ako postoje indicije o povijesti trombocitopenije inducirane heparinom, enoksaparin natrij se može koristiti samo u hitnim slučajevima.

Koristi se s oprezom u bolesnika s potencijalnim rizikom od krvarenja (uključujući hipokagulacijska stanja, čira na želucu i duodenalnog ulkusa u povijesti), ishemijsku moždanu cirkulaciju, nekontroliranu tešku arterijsku hipertenziju, dijabetičku retinopatiju, rekurentne tumore i nekurativne tumore. kod bolesnika s teškim oboljenjem jetre. Ne preporučuje se za primjenu u spinalnoj / epiduralnoj anesteziji.

Prije i tijekom liječenja treba redovito pratiti broj trombocita u perifernoj krvi. Ako se taj indeks smanji za 30-50% od početne vrijednosti, enoksaparin natrij treba odmah prekinuti i propisati odgovarajuću terapiju. Prije uporabe trebate poništiti sredstva koja potencijalno mogu utjecati na hemostazu; ako to nije moguće, istodobna terapija se provodi uz pomno praćenje parametara zgrušavanja.

Natrijev enoksaparin (natrijev enoksaparin)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Enoxaparin sodium

Kemijsko ime

Heparin male molekulske mase, molekulske mase iznad 4500 daltona

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Enoxaparin natrij

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Karakteristične tvari Enoxaparin sodium

Heparin niske molekulske mase s prosječnom molekularnom težinom od 4500 daltona.

farmakologija

Ima izravan antikoagulantni učinak, inhibira trombokinazu (faktor Xa), inaktivira trombin (faktor IIa).

Brzo i potpuno apsorbira nakon ubrizgavanja, Cmaksimum (1,6 ug / ml) postiže se za 3-5 sati u dozi od 40 mg. Neznatan dio prolazi kroz biotransformaciju. Bubrezi se izlučuju s T1/2 4 h (sa zatajenjem bubrega i starom 5-7 sati). Anti-Xa aktivnost traje 24 sata u krvi.

Uporaba tvari Enoxaparin sodium

Prevencija venske tromboze i tromboembolije (posebno u ortopedskoj praksi i općoj kirurgiji), uključujući u bolesnika s terapijskim bolestima u mirovanju (kronično zatajenje srca III ili IV razreda NYHA, akutna respiratorna insuficijencija; akutna infekcija; akutne reumatske bolesti u kombinaciji s jednim od faktora rizika za vensku trombozu). Liječenje tromboze dubokih vena u kombinaciji sa ili bez plućne embolije. Prevencija koagulacije u ekstrakorporalnoj cirkulaciji tijekom hemodijalize. Liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q vala (u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom).

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući heparin ili njegove derivate, uključujući druge heparine male molekularne težine); stanja i bolesti u kojima postoji visok rizik od krvarenja: ugroženi pobačaj, cerebralna vaskularna aneurizma ili disekcija aneurizme aorte (osim za kiruršku intervenciju), hemoragijski moždani udar, nekontrolirano krvarenje, teška trombocitopenija uzrokovana enoksaparinom i heparinom, starost do 18 godina, učinkovitost do 18 godina sigurnost).

Ograničenja uporabe

Poremećaji hemostaze (uključujući hemofiliju, trombocitopeniju, hipokagulaciju, von Willebrandovu bolest), teški vaskulitis, peptički ulkus ili čir na dvanaesniku, ili druge erozivno-ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta; Nedavno infarkt ishemijskog udara, teški nekontrolirano hipertenzija, dijabetička retinopatija ili hemoragični, teške dijabetes nedavno miokarda ili se sumnja, ili neurološkim oftalmološka operacije drži spinalnim ili epiduralnim anestezije (potencijalni rizik od razvoja hematoma), cerebrospinalna bušiti (prenio), nedavno porođaj, bakterijski endokarditis (akutni ili subakutni), perikarditis ili perikardni izljev, bubrežna i / ili jetrena insuficijencija intrauterina kontracepcija (IUD), teške ozljede (osobito središnji živčani sustav), otvorene rane na velikim površinama; istovremena primjena lijekova koji djeluju na hemostatski sustav.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne smije se koristiti tijekom trudnoće, osim ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ne preporučuje se za trudnice s umjetnim srčanim zaliscima.

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - B.

U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave Enoxaparin natrija

Trombocitopenija (asimptomatska, imunoalergijska), intraspinalni hematom (s spinalnom anestezijom) i paraliza, povećani jetreni enzimi, kožne ili sistemske alergijske reakcije, krvarenje, na mjestu ubrizgavanja - upala, bol, hematomi, čvorovi, nekroza.

interakcija

Nekompatibilan s drugim lijekovima koji djeluju na hemostazu: NSAID (osim acetilsalicilne kiseline), dekstran-40, tiklopidin, trombolitik, itd.

predozirati

Liječenje: sporo i.v. davanje protamin sulfata.

Put primjene

Mjere opreza Enoxaparin sodium

Ne možete unijeti / m. Kod trombocitopenije inducirane heparinom može se u anamnezi propisati u iznimnim slučajevima zbog rizika od imunoalergijske trombocitopenije, koja se očituje kroz 5-24 dana. Sa smanjenjem broja trombocita ispod 50% normalne enoksaparin otkazati.

Enoxaparin Sodium
ENOXAPARIN NATRIJ

Pharm. grupi

analoga

Anfibra, Hemapaksan, Clexane, Neon Flenox, Enixum

recept

Rp: Sol. Enoxaparini sodii 0,1 - 0,2 ml.
D. t. d. Br
S. Upišite sc u prednju ili stražnju bočnu trbušnu stijenku na razini pojasa.

Farmakološko djelovanje

Antikoagulant izravno djelovanje. Pripada skupini heparina male molekularne težine (molekulska masa oko 4500 daltona). Ima antitrombotski učinak. Ima izraženu aktivnost protiv faktora Xa i slabu aktivnost protiv faktora IIa. Za razliku od nefrakcioniranog standardnog heparina, antitrombocitna aktivnost je izraženija od antikoagulantne aktivnosti. Nema učinka na agregaciju trombocita.

Način uporabe

Individualni. Uvesti sc u prednji ili stražnji bočni trbušni zid na razini remena.

svjedočenje

- prevencija tromboembolije, osobito u ortopedskoj praksi i općoj kirurgiji;
- liječenje tromboze dubokih vena
- prevenciju hiperkoagulacije u ekstrakorporalnom cirkulacijskom sustavu tijekom hemodijalize.
- liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez patološkog Q vala na EKG-u (u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom).

kontraindikacije

- stanja s visokim rizikom razvoja nekontroliranog krvarenja (uključujući ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, nedavno pretrpjele hemoragijski moždani udar)
- preosjetljivost na enoksaparin.

Nuspojave

- Na strani sustava zgrušavanja krvi: rijetko - umjerena asimptomatska trombocitopenija.
- Na dijelu jetre: rijetko - reverzibilno povećanje razine jetrenih enzima.
- Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež.
- Lokalne reakcije: rijetko - upalna reakcija; u rijetkim slučajevima - nekroza.

Obrazac za izdavanje

1 ml pripravka sadrži 0,1 g enoksaparin natrija; 1 mg lijeka sadrži 100 anti-XA jedinica prema međunarodnom standardu LMWH - heparini niske molekulske mase. Otopina za injekciju od 0,2 ml i 0,4 ml u štrcaljke u pakiranju od 2 komada.

UPOZORENJE!

Informacije na stranici koju pregledavate kreirane su isključivo u informativne svrhe i ne promiču samoprocjenu. Sredstvo je namijenjeno upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o različitim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "Enoxaparin natrij" nužno osigurava konzultacije sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju odabranog lijeka.

Enixum (natrijev enoksaparin) - injekcijska otopina

10 štrcaljki na 0,2 ml

10 šprica na 0,3 ml

10 šprica na 0,4 ml

Sotex FarmFirm CJSC. lijekovi

10 šprica na 0,6 ml

10 šprica na 0,8 ml

UPUTE

za medicinsku primjenu lijeka Enixum ®

Trgovački naziv: Enixum ®

Međunarodno nestranično ime: Enoxaparin Sodium

Oblik doziranja: injekcija

sastojci:

Opis: bezbojna ili žućkasta, ili smeđe-žućkasta prozirna tekućina.

Farmakoterapijska skupina: antikoagulant s izravnim djelovanjem.

Farmakološka svojstva

Enoksaparin natrij - heparin male molekularne težine. Prosječna molekularna težina je oko 4500 daltona. U in vitro pročišćenom sustavu, enoksaparin natrij ima visoku aktivnost protiv faktora Xa zgrušavanja krvi (anti-Xa aktivnost od oko 100 IU / ml) i niske aktivnosti protiv faktora zgrušavanja IIa (anti-IIa ili anti-trombinska aktivnost od oko 28 IU / ml). Antikoagulantna aktivnost enoksaparina posredovana je antitrombinom III.

Kada se koristi u profilaktičkim dozama, enoksaparin natrij blago mijenja aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), nema gotovo nikakvog učinka na agregaciju trombocita i na razinu vezanja fibrinogena na trombocitne receptore.

Aktivnost enoksaparina u plazmi anti-IIa je približno 10 puta niža od aktivnosti anti-Xa. Prosječna maksimalna anti-IIa aktivnost opažena je približno 3-4 sata nakon subkutane primjene i doseže 0,13 IU / ml i 0,19 IU / ml nakon ponovljene primjene 1 mg / kg tjelesne težine - s dvostrukom primjenom i 1,5 mg / kg kg tjelesne težine - s jednom injekcijom, respektivno.

Prosječna maksimalna aktivnost anti-Xa plazme je uočena 3-5 h nakon subkutane primjene lijeka i iznosi približno 0,2; 0,4; 1,0 i 1,3 anti-Xa IU / ml nakon supkutane primjene 20, 40 mg, odnosno 1 mg / kg i 1,5 mg / kg.

Farmakokinetika enoksaparin natrija u ovim režimima doziranja je linearna. Varijabilnost unutar i između skupina pacijenata je niska. Nakon ponovljenog potkožnog davanja 40 mg enoksaparin natrija jednom dnevno i subkutane primjene enoksaparin natrija u dozi od 1,5 mg / kg jednom dnevno kod zdravih dobrovoljaca, ravnotežna koncentracija se postiže do drugog dana, a površina ispod farmakokinetičke krivulje je u prosjeku 15% veća nego nakon jedne injekcije. Nakon ponovljenih potkožnih injekcija enoksaparin natrija u dnevnoj dozi od 1 mg / kg dvaput dnevno, ravnotežna koncentracija se postiže nakon 3–4 dana, s tim da je područje ispod farmakokinetičke krivulje prosječno 65% više nego nakon jedne injekcije i prosječne vrijednosti maksimalnih koncentracija (Cmax) čine, prema tome, 1,2 IU / ml i 0,52 IU / ml.

Biološka raspoloživost enoksaparin natrija nakon subkutane primjene, procijenjena na temelju anti-Xa aktivnosti, je blizu 100%.

Volumen distribucije anti-Xa aktivnosti enoksaparin natrija je približno 5 litara i približava se volumenu krvi.

Enoxaparin natrij je lijek niskog klirensa. Nakon i / v primjene tijekom 6 sati u dozi od 1,5 mg / kg tjelesne težine, srednja vrijednost klirensa anti-Xa u plazmi iznosi 0,74 l / h.

Natrijev enoksaparin se uglavnom metabolizira u jetri desulfacijom i / ili depolimerizacijom uz stvaranje tvari niske molekulske mase s vrlo niskom biološkom aktivnošću.

Uklanjanje lijeka je monofazno u prirodi s poluživotom (T1 / 2) 4 sata (nakon jedne subkutane injekcije) i 7 sati (nakon ponovljene primjene lijeka).

Izlučivanje aktivnih fragmenata kroz bubrege je približno 10% primijenjene doze, a ukupna izlučivanje aktivnih i neaktivnih fragmenata je približno 40% primijenjene doze.

Indikacije za uporabu

  • sprječavanje venske tromboze i embolije tijekom kirurških intervencija, osobito tijekom ortopedskih i općih kirurških zahvata;
  • prevenciju venske tromboze i embolije kod bolesnika u mirovanju zbog akutnih terapijskih bolesti, uključujući akutno zatajenje srca i dekompenzaciju kroničnog zatajenja srca (NYHA klasa III ili IV), akutno respiratorno zatajenje; akutne zarazne bolesti; akutne faze reumatskih bolesti u kombinaciji s jednim od čimbenika rizika za vensku trombozu (vidi "Posebna uputstva");
  • liječenje tromboze dubokih vena, koja je praćena ili nije popraćena plućnom embolijom;
  • sprječavanje tromboze u ekstrakorporalnoj cirkulaciji tijekom hemodijalize (obično uz sesiju od najviše 4 sata);
  • liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q-vala u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom;
  • liječenje akutnog infarkta miokarda s elevacijom ST-segmenta kod pacijenata koji su podvrgnuti liječenju ili naknadnoj perkutanoj koronarnoj intervenciji.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na enoksaparin natrij, heparin ili njegove derivate, uključujući druge heparine male molekularne težine;
  • stanja i bolesti u kojima postoji visoki rizik od krvarenja: prijeteći pobačaj, cerebralna aneurizma ili disekcija aneurizme aorte (osim za kiruršku intervenciju);
  • hemoragijski moždani udar;
  • nekontrolirano krvarenje;
  • trombocitopenija izazvanu enoksaparinom i heparinom;
  • ne preporučuje se za primjenu kod trudnica s umjetnim srčanim zaliscima;
  • do 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene).

Doziranje i primjena

Enixum ® se injicira subkutano (duboko), u posebnim slučajevima (vidi dolje) u arterijski krug tijekom hemodijalize i intravenski.

Lijek se ne može davati intramuskularno!

Prevencija venske tromboze i embolije tijekom kirurških intervencija, posebno u ortopedskim i općim kirurškim zahvatima

Bolesnici s umjerenim rizikom od tromboze i embolije (opća kirurgija), preporučena doza lijeka je 20-40 mg jednom dnevno subkutano. Prva injekcija se vrši 2 sata prije operacije.

Za bolesnike s visokim rizikom od tromboze i embolije (ortopedska kirurgija), preporučena doza lijeka je 40 mg jednom dnevno subkutano; prva doza se daje 12 sati prije kirurškog zahvata ili 30 mg 2 puta dnevno s početkom primjene 12-24 sata nakon operacije.

Trajanje liječenja je u prosjeku 7-10 dana. Ako je potrebno, terapija se može nastaviti sve dok postoji rizik od tromboze i embolije (na primjer, u Enixum® ortopediji 40 mg se koristi jednom dnevno tijekom 5 tjedana).

Značajke lijeka u spinalnoj / epiduralnoj anesteziji, kao i perkutana koronarna angioplastika opisane su u poglavlju "Posebne upute".

Sprečavanje venske tromboze i embolije kod bolesnika na postelji zbog akutnih terapijskih bolesti

Preporučena doza enoksaparin natrija je 40 mg jednom dnevno, s / c 6-14 dana.

Liječenje tromboze dubokih vena, koja je praćena ili nije popraćena plućnom embolijom

Enixum ® se injicira subkutano brzinom od 1,5 mg / kg jednom dnevno ili u dozi od 1 mg / kg dvaput dnevno. Kod bolesnika s kompliciranim tromboembolijskim poremećajima, lijek se preporuča koristiti u dozi od 1 mg / kg dva puta dnevno.

Trajanje liječenja je u prosjeku 10 dana. Preporučljivo je odmah započeti terapiju s antikoagulansima za oralnu primjenu, dok terapiju natrijevim enoksaparinom treba nastaviti dok se ne postigne dovoljan antikoagulantni učinak. Ako je potrebno, kontrolu antikoagulantnog učinka treba procijeniti djelovanjem anti-Xa.

Prevencija tromboze u ekstrakorporalnoj cirkulaciji tijekom hemodijalize

Doza enoksaparin natrija je 1 mg / kg tjelesne težine. Kod pacijenata s visokim rizikom krvarenja, doza treba smanjiti na 0,5 mg / kg s dvostrukim vaskularnim pristupom ili 0,75 mg s jednim vaskularnim pristupom.

Kod hemodijalize, Enixum® treba umetnuti u arterijsko područje šanta na početku hemodijalize. Pojedinačna doza je obično dovoljna za četverosatnu sesiju, međutim, kada se detektiraju fibrinski prstenovi (na primjer, uz dulju hemodijalizu), možete dodatno unijeti Enixum® u dozi od 0,5-1 mg / kg.

Liječenje nestabilne angine i infarkta miokarda bez Q-a u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom

Enixum ® se primjenjuje u količini od 1 mg / kg tjelesne težine svakih 12 sati subkutano, uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline na usta u dozi od 100-325 mg jednom dnevno.

Prosječno trajanje liječenja je 2-8 dana (dok se kliničko stanje bolesnika ne stabilizira).

Liječenje akutnog infarkta miokarda s elevacijom ST segmenta u bolesnika koji su podvrgnuti liječenju ili naknadnoj perkutanoj koronarnoj intervenciji

Liječenje započinje intravenskom bolusnom primjenom enoksaparin natrija u dozi od 30 mg, a odmah nakon toga (u roku od 15 minuta) provodi se potkožna primjena enoksaparin natrija u dozi od 1 mg / kg (štoviše, 100 mg enoksaparina može se davati maksimalno tijekom prve dvije subkutane injekcije). ). Zatim se sve slijedeće subkutane doze daju svakih 12 sati pri brzini od 1 mg / kg tjelesne težine (to jest, s tjelesnom težinom većom od 100 kg, doza može biti veća od 100 mg).

Kod osoba starijih od 75 godina, početni intravenski bolus se ne koristi. Enoksaparin natrij primjenjuje se subkutano u dozi od 0,75 mg / kg svakih 12 sati (štoviše, kada se provode prve dvije subkutane injekcije, 75 mg enoksaparin natrija može se dati što je više moguće). Zatim se sve slijedeće subkutane doze daju svakih 12 sati pri brzini od 0,75 mg / kg tjelesne težine (to jest, s težinom većom od 100 kg, doza može biti veća od 75 mg).

U kombinaciji s trombolitičkim agensima (fibrin-specifičnim i fibrin-nespecifičnim), enoksaparin natrij treba primjenjivati ​​u rasponu od 15 minuta prije početka trombolitičke terapije do 30 minuta nakon njega. Što je prije moguće nakon otkrivanja akutnog infarkta miokarda s elevacijom ST segmenta, treba uzimati acetilsalicilnu kiselinu istodobno i, ako nema kontraindikacija, ona se mora nastaviti najmanje 30 dana u dozama od 75 mg do 325 mg dnevno. Preporučeno trajanje liječenja lijekovima je 8 dana ili dok pacijent ne bude otpušten iz bolnice ako je vrijeme hospitalizacije manje od 8 dana. Bolus natrijeva enoksaparina treba primjenjivati ​​kroz venski kateter, a enoksaparin natrij ne smije se miješati ili primjenjivati ​​s drugim lijekovima. Kako bi se izbjegla prisutnost tragova drugih lijekova u sustavu i njihova interakcija s natrijevim enoksaparinom, venski kateter treba isprati dovoljnom količinom 0,9% -tne otopine natrijeva klorida ili dekstroze prije i nakon intravenske bolusne primjene natrijevog enoksaparina. Enoksaparin natrij može se sigurno primijeniti s 0,9% otopinom natrijevog klorida i 5% otopinom dekstroze.

Za bolusnu primjenu, 30 mg enoksaparin natrija u liječenju akutnog infarkta miokarda s podizanjem ST segmenta iz staklenih štrcaljki 40 mg, 60 mg, 80 mg i 100 mg uklanjaju višak lijeka tako da ostane samo 30 mg (0,3 ml). ). Doza od 30 mg može se izravno primijeniti intravenozno. Za intravensku bolusnu primjenu enoksaparin natrija kroz venski kateter, napunjene štrcaljke mogu se koristiti za subkutano davanje lijeka bez uređaja za zaštitu igala 40 mg, 60 mg, 80 mg i 100 mg. Šprice od 20 mg se ne koriste jer nemaju dovoljno lijeka za bolus od 30 mg Enoxaparin natrija.

U bolesnika koji su podvrgnuti perkutanoj koronarnoj intervenciji, ako je posljednja potkožna injekcija enoksaparin natrija provedena manje od 8 sati prije nego je balon-kateter umetnut na mjestu suženja koronarne arterije, nije potrebna dodatna primjena enoksaparin natrija. Ako je posljednja potkožna injekcija enoksaparin natrija provedena više od 8 sati prije baloniranja balonskog katetera, potrebno je provesti dodatno intravensko bolusno davanje enoksaparin natrija u dozi od 0,3 mg / kg.

Da bi se poboljšala točnost dodatnih bolus injekcija malih volumena u venski kateter tijekom perkutanih koronarnih intervencija, preporuča se razrijediti lijek infuzijskom otopinom (0,9% otopina natrijeva klorida ili 5% otopine dekstroze) do koncentracije od 3 mg / ml. Razrjeđivanje otopine preporučuje se neposredno prije uporabe.

Kako bi se dobila otopina enoksaparin natrija s koncentracijom od 3 mg / ml pomoću napunjene štrcaljke, preporuča se uporaba spremnika s otopinom za infuziju iz kojega se dio otopine ekstrahira do potrebnog volumena pomoću konvencionalne štrcaljke. Enoksaparin natrij (sadržaj šprica za subkutano davanje) injektira se u preostalu infuzijsku otopinu u spremniku.

Enoksaparin natrij
Enoksaparin natrij

Pharm. grupi

analoga

Clexane, Enfiber, Hemapaksan, Enixum,

recept

Rp: Sol. Klexani 10% - 1 ml (1ml - 10000ME)
D. t. d. № 1
S. Ubrizgajte subkutano u anterolateralno područje abdominalne stijenke 4 puta dnevno.

Farmakološko djelovanje

Enoksaparin natrij je niskomolekularni heparinski pripravak (molekulska masa od oko 4,500 daltona), dobiven iz standardnog heparina depolimerizacijom pod posebnim uvjetima. Lijek karakterizira izrazita aktivnost protiv faktora Xa zgrušavanja krvi i slaba aktivnost protiv faktora Pa.

Anti-Xa aktivnost (tj. Antiplateletna aktivnost) enoksaparin natrija je izraženija od učinka na aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT je pokazatelj antikoagulansa / anti-zgrušavanja / aktivnosti), što razlikuje enoksaparin natrij od nefrakcioniranog standardnog heparina. Dakle, lijek ima antitrombotičnu (anti-zgrušavanje) aktivnost. Ima brz i dugotrajan učinak.

Način uporabe

Lijek se daje pacijentu u ležećem položaju, samo subkutano u prednjem ili stražnjem-lateralnom području (lateralna područja) trbušne stijenke na razini pojasa. Tijekom ubrizgavanja igla igle je vertikalno umetnuta do kraja u kožu, držeći je između palca i kažiprsta tijekom cijele injekcije.

Pojedinci s umjerenim rizikom od tromboembolije propisuju 20 mg lijeka dnevno. Ako je rizik od tromboembolije visok, doza se povećava na 40 mg. Za kirurške zahvate lijek se primjenjuje 2 sata prije kirurškog zahvata i 12 sati prije ortopedskog zahvata. Kako bi se spriječila hiperkoagulacija u sustavu ekstrakorporalne cirkulacije tijekom hemodijalize na početku postupka, enoksaparin natrij se ubrizgava u arterijsku liniju brzinom od 1 mg / kg tjelesne težine pacijenta. Obično je to dovoljno za 4-satni postupak.
Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati broj trombocita u krvi.

U slučaju predoziranja kao antagonista (sredstvo s suprotnim učinkom), koristi se protamin sulfat (intravenski, polako). 1 mg protamina neutralizira anti-Pa aktivnost uzrokovanu s 1 mg enoksaparin natrija.

svjedočenje

Prevencija tromboembolije (vaskularna okluzija krvnim ugruškom), osobito u ortopediji (kirurško liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava) i opća kirurgija; sprječavanje hiperkoagulacije (povećanog zgrušavanja krvi) u ekstrakorporalnom sustavu (izvan tijela, npr. u aparatu za umjetnu bubrege) tijekom hemodijalize (metoda pročišćavanja krvi).

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući heparin ili njegove derivate, uključujući druge heparine male molekularne težine); stanja i bolesti u kojima postoji visok rizik od krvarenja: ugroženi pobačaj, cerebralna vaskularna aneurizma ili disekcija aneurizme aorte (osim za kiruršku intervenciju), hemoragijski moždani udar, nekontrolirano krvarenje, teška trombocitopenija uzrokovana enoksaparinom i heparinom, starost do 18 godina, učinkovitost do 18 godina sigurnost).

Nuspojave

Trombocitopenija (asimptomatska, imunoalergijska), intraspinalni hematom (s spinalnom anestezijom) i paraliza, povećani jetreni enzimi, kožne ili sistemske alergijske reakcije, krvarenje, na mjestu ubrizgavanja - upala, bol, hematomi, čvorovi, nekroza.

Obrazac za izdavanje

Otopina za injekciju od 0,2 ml i 0,4 ml u štrcaljke u pakiranju od 2 komada.

UPOZORENJE!

Informacije na stranici koju pregledavate kreirane su isključivo u informativne svrhe i ne promiču samoprocjenu. Sredstvo je namijenjeno upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o različitim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "Enoxaparin natrij" nužno osigurava konzultacije sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju odabranog lijeka.

Latinski recept za Enoxaparin

Popis lijekova koji se nude na recept

u obliku medicinskih recepata za farmakološki ispit

  1. M-holinomimetici i antikolinesterazna sredstva: pilokarpin hidroklorid, neostigmin metil sulfat.

Otopina pilokarpin hidroklorida (kapi za oči)

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D. S. Kapi za oči. 2 kapi 3 puta dnevno za liječenje glaukoma

Neostigmin sulfat otopina za injekcije

2. M-holinoblokator: atropin sulfat, platifillina hydrotartrate, pirenzepin.

Otopina atropin sulfata (kapi za oči)

Rp: S o lutionis A tropini sulfatis 1% 5 ml

D. S. Kapi za oči, 2 kapi, 3 puta dnevno za liječenje iritisa

Atropin sulfat otopina za injekcije

Rp.: Solutionis A tropini sulfatis 0,1% 1 ml

D t. d. N. 6 u ampullis

S. Pod kožu 1 ml 2 puta dnevno za čir na želucu

Platyphylline Hydroarthrate otopina za injekcije

Pirenzepinske (gastrozepin) tablete

Rp: Tabuleta Pirenzepini 0.025 No. 50
D. S. 1 tableta 2 puta dnevno prije jela za čir na želucu

  1. Relaksansi mišića: atracuria besilat, suksametoniya jodid

Rp.: Solutionis Atracurii besilatae 1% - 5 ml

D.t.d.5 u ampullis

S. primijenjen u / u 5 ml koristi se za opuštanje mišića tijekom kirurških intervencija prosječnog trajanja.

  1. Adrenomimetici: epinefrin hidroklorid, fenilefrin, fenoterol.

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 u ampullis.

S. Ubrizgajte 0,5 ml pod kožu tijekom anafilaktičkog šoka

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. Dodajte 1 ml u 500 ml 5% -tne otopine glukoze u kapanje za povećanje krvnog tlaka tijekom kolapsa i arterijske hipotenzije zbog smanjenja tonusa žila

Fenoterol u obliku aerosola

Rp.: Aerosol fenoteroli 20 ml

D. S. inhalaciju 2 doze 3 puta dnevno za liječenje i prevenciju bronhijalne astme

  1. Adrenergički blokatori: propranolol, metoprolol, nicergolin.

Propranolol tablete

Rp: Tabulettam Propranololi 0.01 No. 40

Da. Signa: 1 tableta 2 puta dnevno za liječenje hipertenzije

Propranolol injekcijska otopina

Rp.: Solutionis Propranololi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. B polako 1 ml u 20 ml 5% otopine glukoze za hitne indikacije - za aritmije i akutni infarkt miokarda.

Metoprolol tablete

Rp: Metoprolol i 0,1 br. 50

Da. Signa: unutar 1 tablete 3 p./D. za liječenje hipertenzije

Metoprolol za injekcije.

Rp: Solutionis Metoprololi 0,1% -5 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis

Signa U polagano 2-5 mg u 10-20ml 5% otopine glukoze iz hitnih razloga - s aritmijama i akutnim infarktom miokarda.

Rp: Tab. Nicergolini 0,05

S. iznutra na 1 karticu

  1. Lijekovi koji utječu na aferentnu inervaciju: lidokain hidroklorid, bizmut tri-kalijev dicitrat, aktivni ugljen.

Rp: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 2 ml
D. N 10 u amp.
S. Sadržaj 3 ampule razrijeđene u 60 ml fiziološke otopine, intravenozno,
kapanje za zaustavljanje aritmija

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 5 ml
D. N 10 u amp.
S. zakopati 2 kapi u svako oko za anesteziju rožnice.

Bizmut tri-kalijev dicitrat

S. 2 tablete 2 puta dnevno prije uzimanja lijeka za liječenje YABZH u akutnoj fazi

Aktivni ugljen u tabletama

Rp.: Tabuletam Carbo activatis 0,5 No. 10

D. S. 1 tableta 4 puta dnevno za trovanje hranom

Rp.: Tabulet Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta prije spavanja za liječenje nesanice (nesanice)

  1. Narkotični analgetici i njihovi antagonisti: morfin hidroklorid, fentanil, trimeperidin, nalokson.

Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1 ml

D.t.d. N10 u ampullis.

praćena jakom boli

Fentanil otopina za injekcije

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. Uvesti u / u 1 ml u 10 ml fiziološke otopine natrijeva klorida za ublažavanje akutne boli u infarktu miokarda, angini, bubrežnim i jetrenim kolikama.

Trimeperidin otopina za injekcije

Rp.: Sol. Naloxoli hydrochloridi 0.04% -1 ml

S. unesite u / u 1 ml u slučaju predoziranja narkotičnim analgeticima.

  1. Ne-narkotički analgetici i NSAR: ketorolak, diklofenak, meloksikam.

Rp.: Tabulettam Ketoroli 0,01 №10

D. S. 1 tableta 4 puta dnevno za bolove u postoperativnom razdoblju

Ketorolak otopina za injekcije

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. i.v. u 1 ml svakih 4-6 sati za ublažavanje boli u postoperativnom razdoblju
Otopina za ubrizgavanje diklofenaka

Rp.: Solutionis diklofenak - natrij 2,5% 3 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. V / m 3 ml 3 puta dnevno za liječenje artritisa
Diklofenak gel

Rp: gel diklofenak - natrij 1% - 20,0

Da. S Igna: trljajte u bolna područja kože 2 puta dnevno za artritis.

Rp.: Tabuletam meloksikam i 0.015 №10

D. S. unutar jedne tablete 2 puta dnevno za liječenje reumatoidnog artritisa
Otopina za injekciju meloksikama

S. Uvesti IM u 1,5 ml za osteohondrozu s minimalnim ulcerogenim učincima.

  1. Antikonvulzivi i antiparkinsonici: benzobarbital, karbamazepin, natrijev valproat, nakom, triheksifenidil.

Rp.: Tabuletam Benzobarbitali 0,1 No. 50

D. S. unutar jedne tablete 3 puta dnevno za liječenje psihomotoričnih napadaja u epilepsiji
Tablete karbamazepina

Rp.: Tablete s karbamazepinima 0.2 No. 50

D. S. unutar 1 tablete 3 puta dnevno za liječenje toničko-kloničkih napadaja u epilepsiji
Natrijev valproat

Rp: Valproat sodii 0.4

Da. S Igna: u / u 0,4 u 4 ml izotonične otopine natrijevog klorida u epilepsiji.

Rp: Tab ulettam "Nakom" br
D. S. 2 tablete 2 puta dnevno za liječenje Parkinsonove bolesti

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0.001 №10

D. S. unutar 1 tablete 3 puta dnevno za parkinsonizam

  1. Psihotropni lijekovi: droperidol, klozapin, diazepam, sertralin, kofein-natrijev benzoat, tekući ekstrakt rodiole, piracetam.

Droperidol Injection Solution

Rp.: Solutionis Droperidoli 0,25% 10 ml

D. t. d. N. 10 u ampuli.

S. Ubrizgajte u / u 2 ml polako ml, razrijeđen u 20 ml 5% otopine glukoze s neuroleptanalgezijom.
Tablete klozapina

D. S. preuzmite 1 karticu. 2 puta dnevno za liječenje shizofrenije
Diazepam tablete

Rp.: Tabela diazepamija 0.005 N. 10
D.S. 1 tableta 1 prije spavanja za liječenje nesanice
Diazepam otopina za injekcije

Rp.: Solutionis Diazepami 0,5% 2 ml

D. S. ubrizgati 2 ml / m za ublažavanje epileptičkog statusa.
Tablete sertralina

Rp.: Tablete Sertralini 0,05 Br

D. S. 1 tableta jednom dnevno za liječenje depresije
Kofein natrijev benzoat

Rp: Tab. Coffeini-natrii benzoatis 0,1 N. 6
D. S. Prema I tableti 2 puta dnevno za liječenje bolesti popraćenih depresijom CNS-a


Rp: Sol. Kofeini - natrijev benzoatis 10% -1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. Ubrizgajte 0,5 ml pod kožu jednom dnevno za liječenje bolesti popraćenih depresijom CNS-a

Rhodiola tekući ekstrakt.

D. S. 10 kapi, 2 puta dnevno 15 minuta prije jela za liječenje kronične arterijske hipotenzije.

Piracetam otopina za injekciju

Piracetam tablete
Rp.: Tablete Piracetami 0,2 No. 50

D. S. unutar 2 tablete 3 puta dnevno kršeći memoriju, pažnju.

Niketamidna otopina za injekcije

Rp.: Solutionis Nikethamidi 25% -1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis.
S. primjenjuje se subkutano u 1 ml 2 puta dnevno tijekom kolapsa.

  1. Srčani glikozidi: digoksin, stofantin.

Rp: Tabuleta Digoxini 0.00025

S. Unutar 1 tablete 1 put dnevno za liječenje kroničnog zatajenja srca

strofantin
Rp.: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 u ampuli.
S. 0,5 ml u venu razrijeđenu u 10-20 ml 5% otopine glukoze (unesite
polako!) kod akutnog zatajenja srca.

  1. Antiaritmici: prokainamid, lidokain hidroklorid, amiodaron, panangin.

Prokainamid (otopina za injekciju)

RP. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 u ampullisu

S. injektirajte u / u 5 ml u 20 ml 5% otopine glukoze tijekom atrijalnog flatera

Rp: Tab. Procainamidi 0.5

S. unutar jedne tablete 2 puta dnevno za prevenciju tahikardije

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 2 ml
D. N 10 u amp.
S. Sadržaj 3 ampule razrijeđene u 60 ml fiziološke otopine, intravenozno,
kapanje za zaustavljanje aritmija.

Rp: Tab. Amidaroni 0,2 No. 30
D.S. 1 kartica. x 2 puta dnevno za jelo za liječenje ventrikularnih aritmija

Amiodaron (otopina za injekcije)

Rp: Sol. Amidoroni 5% -3ml

D. t. d. №6 u ampullis

U kapima, 0,25 ml razrijeđenog u 250 ml 5% -tne otopine glukoze za sprječavanje i zaustavljanje t

Rp: Tablete "Panangin" br

D. S. Unutar 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela za liječenje zatajenja srca

  1. Blokatori kalcijevih kanala: verapamil, nifedipin, amlodipin.

Rp: Tab. Verapamili 0,04 N 15
D. S: Uzmite oralno 1 tabletu 3 puta dnevno za liječenje hipertenzije

D. S. Za prihvat unutar 1 t. liječenje stabilne angine

Rp.:Tab ulettam Amlodrini 0,005 N20
D.S Uzmi unutra na 1t. 1p / dan za liječenje hipertenzije

  1. Antianginalni lijekovi: nitroglicerin, izosorbid mononitrat.

S. Uzmite 1 tabletu sublingvalno kako biste smanjili napad angine.

Izosorbid mononitrat (kapsule)

S. 1 tabletu 2 puta dnevno za prevenciju moždanog udara

Izosorbid mononitrat (otopina za injekcije)

Rp.: Solutionis Isosorbidi mononitrati 1% -1 ml

S. Ubrizgajte polako u 10 ml izotonične otopine za ublažavanje napada angine.

  1. Diuretici: manitol, furosemid, hidroklorotiazid, indapamid.

Rp: Mannitoli 30.0

S. ulaze u / u sadržaj od 3 boce, prethodno razrijeđene u 5% otopini glukoze s intrakranijalnom hipertenzijom.

Rp.: Solutionis Mannitoli 20% -500 ml

D. t. d. Br. 10 u ampullisu

S. Ubrizgajte polako u 10 ml izotonične otopine za ublažavanje napada angine.

Rp: Tabuleta Furosemidi 0.04

Signa: Unutar 1 tableta 2 puta dnevno za liječenje sindroma edema kod ciroze jetre

Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2 ml

Signa: u 2 ml u 20 ml izotonične otopine natrijeva klorida, kako bi se uklonio oticanje mozga

Rp: Tablete s hidroklorotiazidom 0,025

S: unutar 1 kartice. Jednom dnevno (ujutro) 3-7 dana, zatim 3-4 dana odmora zbog insipidusa dijabetesa ili kroničnog zatajenja jetre.

Rp.: Tabulettam Indapamid 0.0025

S. unutra, 1 tableta 1 put dnevno, ujutro prije jela za liječenje hipertenzije.

  1. ACE inhibitori: kaptopril, enalapril.

D.S. oralno 1 tableta 3 puta dnevno ispod jezika za liječenje hipertenzije

Rp: Tablete s Enalaprili 0.01

S: unutar 1 tablete 1 put dnevno za liječenje hipertenzije

  1. Hipolipidemski lijekovi: lovastatin.

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Unutar jedne tablete tijekom večere s hiperkolesterolemijom.

  1. Lijekovi koji djeluju na respiratornu funkciju: Ambroksol, aminofilin, montelukast.

Rp: Sirupi Ambroksoli 0,6% -120 ml

Da.Signa: unutar 2 žličice 3 puta dnevno nakon obroka za akutni i kronični bronhitis.

Rp: Tabuleta Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Uzmite oralno 1 tabletu 3 puta dnevno za kronični bronhitis.

Rp: Tab. Euphyllini 0.15 # 30

D. S. unutar 1 kartice. Z p / d za liječenje bronhijalne astme

Rp: Tabulatum Montelucasti 0.01

Da tales doze Numero 14

Signa: unutar 1 tablete dnevno za prevenciju bronhospazma uzrokovanog vježbanjem ili bronhijalnom astmom

  1. Lijekovi koji utječu na funkcije probavnog sustava: ranitidin, omeprazol, metoklopramid, bisacodil, drotaverin, esencijalni forte, magnezij sulfat.

Rp: Tabuleta Ranitidini 0.15

Dozne doze Numero 30

Signa: 1 tableta 2 puta dnevno (ujutro i navečer) za liječenje pogoršanja čira na želucu.

S. 1 kapsulu 2 puta dnevno prije jela za liječenje čira na želucu u akutnoj fazi

Da. Signa: uzeti 1 karticu. 3 puta dnevno za mučninu

Rp: Sol. Metoclopramidi 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d za liječenje atonije crijeva

Rp: Dragee Bisacodyli 0.1

Signa: prema unutra na 1 draže na ogradama uzrokovanim hipotonijom debelog crijeva.

Rp: Suppozitorij cum Bisacodylo 0.01

Signa: rektalno u 1 supozitorij za zatvor zbog hipotenzije debelog crijeva.

Rp: Tabela drotiva 0.04

Da tales doze Numero 20

Signa: unutar 1 tablete 3 puta dnevno za liječenje boli uzrokovane spazmom glatkih mišića (crijevne kolike).

Rp: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 u ampuli.

S. 1 ml IV za liječenje boli uzrokovane spazmom glatkih mišića (crijevna kolika).

Rp.: Capsulorum "Essentiale forte"

S. 2 kapsule 3 puta dnevno uz obroke, za hepatitis

Rp: Magnesii sulfatis 30.0

D.S. U jednom trenutku, razrijeđen u 0,5 šalice tople vode s zatvor

  1. Stimulansi stvaranja krvi: sorbifer durules, cijanokobalamin.

Signa: 1 tableta 2 puta dnevno, jedan sat prije obroka s anemijom zbog nedostatka željeza.

Rp: otopina je ciankobalamini 0.01% - 1 ml
Da tales dozira Numero 10 u ampullis
Signa: primjenjivati ​​1 ml intramuskularno jednom dnevno kao dio kombinirane terapije za anemiju zbog nedostatka željeza

  1. Lijekovi koji utječu na zgrušavanje krvi: menadion natrij bisulfit, pentoksifilin, heparin, acenokumarol.

tablete natrij bisulfita

Rp: Tabulettam Menadioni natrii bisulfatis 0,015

S. unutar 1 tablete 3 puta dnevno za patološka stanja koja uključuju krvarenje

Rp: Tablete Pentoksifilini 0.1 Ne

Da.Signa: 1 kartica. 3 puta dnevno nakon obroka, bez žvakanja ishemijske cerebralne cirkulacije

Rp: otopina pentoksifilini 2% -51 ml
Da tales dozira Numero 10 u ampullis
Signa: IV kap po kap u 250 ml izotonične otopine natrijevog klorida u ishemičnom moždanom udaru.

Signa: 1 tableta 1 put dnevno, usta, za prevenciju tromboze u slučaju tromboflebitisa površinskih vena

  1. Lijekovi koji djeluju na miometrij: oksitocin.

Rp: otopina je oksitocini 1 ml

Da tales dozira Numero 10 u ampullis

S: Ubrizgajte 1 ml IM u cerviks kako biste stimulirali rad

  1. Pripravci vitamina: piridoksin hidroklorid, askorbinska kiselina, tiamin bromid.

Piridoksin hidroklorid - ampule
Rp: Sol. Piridoksin hidrokloridi 5% - 1 ml
D. t. d. N10 u ampullis
S. 1 ml / m 1 puta dnevno za liječenje anemije ili leukopenije.

Rp: Tab. Piridoksin hidrokloridi 0,002 N. 50
D.S. Uzmite 1 tabletu 1 puta dnevno za liječenje anemije ili leukopenije.

Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0,05 N. 12
D.S. Uzimajte 1 tabletu 2 puta dnevno za usporene rane.

Rp: Tab. Thiamini bromidi 0,00258 N. 30
D.S. Uzimajte peroralno 1 tabletu 1 puta dnevno nakon obroka za liječenje neuritisa

  1. Hormonski i antihormonski lijekovi: levotiroksin, tiamazol, glibenklamid, metformin, prednizolon.

Rp: Tab Levotiroxini 0,025 No. 50

D. S. unutar 1 tablete 1 put dnevno 30 minuta prije jela za liječenje hipotireoze bilo kojeg podrijetla, difuzne toksične guše.

Rp: Tab, Mercazolili 0,005;

S. iznutra na 1 karticu. 2 p / dan za tireotoksikozu

Rp: Tab. Glibenklamidi 0,005 N.20

D.S. unutar 1 tablete 2 p / dan 30 minuta prije jela za šećernu bolest tipa 2 kod odraslih s neučinkovitošću dijetetske terapije.

Rp: Tab. Metformini 0,5 N 100
D. S. oralno 1 tableta 3 puta dnevno s obrocima za dijabetes melitus tipa 2 ako dijetetska terapija ne uspije ili za dijabetes melitus tipa 1 kao dodatak terapiji inzulinom.

Rp: Tab. Prednizoloni 0,005
Dozne doze № 100
Signa: 1 tableta 2 puta dnevno nakon obroka za reumatizam, reumatoidni artritis, kolagenozu, bronhijalnu astmu, akutne i kronične alergijske bolesti.

Rp: Sol. Prednizoloni 3% -1.0

D.t.d. Br. 10 u ampullisu

S. da se uđe u / u 1 ml i otopi u izotoničnom. p-re NaCl 1 put dnevno za reumatizam, reumatoidni artritis, kolagenozu.

Rp: Nespremljeni prednizoloni 0,5% -10,0

Da. Signa: mast se nanosi izvana tankim slojem 1-3 puta dnevno za atopijski dermatitis, ekcem, svrab, eksfoliativni dermatitis, psorijazu, pruritus, seboreični dermatitis, lupus eritematozus.

  1. Antialergijski lijekovi: loratadin, kalcijev klorid.

loratadin
Rp: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tableta 2 puta dnevno za liječenje alergijskih bolesti (alergijski rinitis i konjunktivitis, urtikarija, angioedem, pruritična dermatoza).

0,1% sirupa od 100 i 120 ml, 0,1% oralnog unosa od 30 i 100 ml.

Kalcijev klorid u ampulama, otopina unutar.
Rp: Sol. Calcii kloridi 10% - 100 ml
D.S. 1 žlica 3 puta dnevno nakon jela za liječenje serumske bolesti, urtikarije, psorijaze, ekcema.


Rp: Sol. Calcii kloridi 10% - 10 ml
D.t.d. N6 u amp.
S. 10 ml intravenski 1 put dnevno

za liječenje rahitisa, osteoporoze, s parenhimskim hepatitisom, nefritisom, toksičnim oštećenjem jetre.

  1. Antiseptici: kalijev permanganat, nitrofural, klorheksidin.

Rp: Solutionis Kalii permanganatis 0,1% -500 ml

Dozne doze Numero 10

Signa: izvana za pranje rana.

0,05% otopina za ispiranje želuca, 2-5% otopina za podmazivanje ulkusa i opeklina površina.

Rp: Tablete s Nitrofurali 0.02

Dozne doze Numero 10

Signa: vanjski: otopiti 1 tabletu u 100 ml vode za pranje rana, s konjuktivitisom i blefaritisom.

Rp: otopina Nitrofurali 0,02% -10 ml

Da. Signa: izvana kao antiseptik za upalne bolesti kože.

Rp: Nespremljeni Nitrofurali 0.2% -25.0

Da. Signa: primijeniti na zahvaćena područja za liječenje rana. opekline i čirevi.

Rp: otopina je klorheksidini 0,05% -10 ml

Dozne doze Numero 10

Signa: Izvana za kirurgiju ruke

  1. Antibiotici: benzilpenicilin natrijeva sol, amoksicilin / klavulanska kiselina (amoksiklav), ceftazidim, rifampicin, doksiciklin hidroklorid, azitromicin.

benzilpenicilin natrijeva sol

Rp: Benzilpenicilini-natrij 500000 ED
Priče o dozama Numero 50
S igna: razrijediti sadržaj 1 bočice u 2 ml vode za injekcije, injicirati i / m svakih 4 sata za liječenje infektivnih i upalnih bolesti.

amoksicilin / klavulanska kiselina (amoksiklav)

Rp: Tabulete "Amorsiklav" 0.375

Dozne doze Numero 30

Signa: 1 tableta 3 puta dnevno za liječenje tonzilitisa i faringitisa.

Rp: Ceftazidimi 1.0

Dozne doze Numero 10

Signa: in / m na 1,0 u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida; w / 1,0 u 10 ml 5% otopine glukoze 3 puta dnevno za peritonitis, sepsu, upalu pluća, apsces pluća.

Rp: Rifampicini 0.15

D.t. 10 u kapsuli

S: Uzmite 3 kapsule 1 put dnevno 1 sat prije obroka za liječenje tuberkuloze, upale pluća, pielonefritisa, gube.

Rp: doksiciklin hidroklorid 0,1

D. t. d 10 u kapsuli

S: Uzmite oralno 1 kapsulu dva puta dnevno nakon obroka za liječenje tifusa.

Rp: Tabuletam azitromicin 0.5 No. 3

D. S: 1 tableta dnevno, 1 sat prije jela za liječenje bronhitisa

  1. Sintetski antimikrobni lijekovi: ko-trimoksazol, izoniazid, ciprofloksacin.

Rp: Tablete "Co-Trimoxazole" 0.48 No. 20

D. S: unutar 2 tablete 2 puta dnevno nakon jela za liječenje uretritisa ili dizenterije.

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 No. 10

D. S: unutar 1 tablete dva puta dnevno nakon jela za liječenje svih oblika aktivne tuberkuloze.

Rp: Tabulete Ciprofloxacini 0.25 in obliquae

S: unutar 1 tablete dva puta dnevno za liječenje teških infekcija gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis).

  1. Antivirusni lijekovi: aciklovir, rimantadin, arbidol.

Rp: Tabuletam aciklovir i 0, 2 br

D. S: Uzmite 1 tabletu 3 puta dnevno za liječenje herpesa

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položiti u vrećicu vezivnog tkiva 5 p / dan za herpetički keratitis

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 No. 10

D. S: Uzmite 1 tabletu dnevno za prevenciju gripe tijekom epidemija u odraslih

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 No. 10

D. S: Uzmite 2 tablete 3 puta dnevno za liječenje gripe tijekom epidemija u odraslih

Rp.: Tabulatorom Arbidoli 0.1.

Signa.Po 1 tablica 1 put dnevno za liječenje i prevenciju influence A i B, ARVI

  1. Antiparazitski lijekovi: metronidazol, mebendazol, prazikvantel.

Rp: Tabulettam Metronidazoli 0.25
Da tales doze Numero 20

S igna: unutar 1 tablete 2 puta dnevno za giardijazu.

Rp.: Suppositorium cum Metronidazol 0.5

Dozne doze Numero 10

Signa: intravaginalno 1 čepić za noćni uretritis kod žena.

Rp: Solutionis Metronidazoli 0,5% -100 ml

Dozne doze Numero 10

Signa: IV kapaljka 100 ml za amebiazu i anaerobnu infekciju

Rp: Gel Metronidazoli 1,5% -15,0

Da. Signa: izvana s trichomonas vaginitis

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1

Dozne doze Numero 10

Signa: usta 2 tablete 2 puta dnevno s nematodozom, ascariasis, trichinosis.

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6

Dozne doze Numero 10

Signa: unutra s opisthorchiasisom 2 tablete nakon 4 sata, s cestodozama 2 tablete jednom

  1. Lijekovi za liječenje glaukoma

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D. S. Kapi za oči. 2 kapi 3 puta dnevno za liječenje glaukoma

  1. Lijekovi za infiltracijsku anesteziju

Rp: Sol. Lidocaini hydrochloridi 0,5% - 200 ml
D. N 10 u amp.
S. i.v. 60 ml za infiltracijsku anesteziju (otapalo - izotonična otopina natrijevog klorida)

  1. Lijekovi za liječenje nesanice

Rp.: Tabulet Zolpidem i 0,005 №30

D. S. 1 tableta prije spavanja za liječenje nesanice (nesanice)

  1. Lijekovi za liječenje epilepsije

Rp.: Tabuletam Benzobarbitali 0,1 No. 50

D. S. unutar jedne tablete 3 puta dnevno za liječenje psihomotoričnih napadaja u epilepsiji

Rp.: Tablete s karbamazepinima 0.2 No. 50

D. S. unutar 1 tablete 3 puta dnevno za liječenje toničko-kloničkih napadaja u epilepsiji

  1. Analgetik za sprječavanje šoka u slučaju ozljede
  1. Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0.001 №10

D. S. unutar 1 tablete 3 puta dnevno za parkinsonizam

  1. Lijekovi za zaustavljanje psihomotorne agitacije

Rp: Sol. Aminazini 2, 5% 2 ml

D. T. d. N.6 u ampuli.

S. Za intravenske infuzije od 1-2 ml prethodno razrijeđene u 20 ml 5% otopine glukoze za ublažavanje psihomotorne agitacije

  1. Lijekovi u tjeskobi

Rp: Tab. Mezapami 0.01
D. t. d. N50
S. u 1 tableti 2 puta dnevno s tjeskobom.

  1. Lijekovi za liječenje depresije

D. S. 2 tablete 4 puta dnevno za liječenje depresije.

  1. Lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Rp: Aerosol Phenoteroli 20 ml

D. S. inhalaciju 2 doze 3 puta dnevno za liječenje i prevenciju bronhijalne astme

  1. Lijekovi za zaustavljanje vaskularnog kolapsa

Rp.: Solutionis Epinephrini hydrochloridi 0.1% 1 ml

D. t. d. N. 10 u ampullis
S. U / u 1 ml za zaustavljanje vaskularnog kolapsa

Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2 ml

Signa: u 2 ml u 20 ml izotonične otopine natrijeva klorida, kako bi se uklonio oticanje mozga

  1. Lijekovi za liječenje reumatizma

Rp.: Tabuletam meloksikam i 0.015 №10

D. S. unutar jedne tablete 2 puta dnevno za liječenje reumatoidnog artritisa

  1. Zatajenje srca

Rp: Tabuleta Digoxini 0.00025

S. Unutar 1 tablete 1 put dnevno za liječenje kroničnog zatajenja srca

Rp.: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 u ampuli.
S. 0,5 ml u venu razrijeđenu u 10-20 ml 5% otopine glukoze (unesite
polako!) kod akutnog zatajenja srca.

Rp: Tablete "Panangin" br

D. S. Unutar 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela za liječenje zatajenja srca

  1. Lijekovi za fibrilaciju atrija

RP. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. 10 u ampullisu

S. injektirajte u / u 5 ml u 20 ml 5% otopine glukoze tijekom atrijalne fibrilacije

D. S. Za prihvat unutar 1 t. liječenje stabilne angine

  1. Lijekovi za infarkt miokarda

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. Uvesti u / u 1 ml u 10 ml fiziološke otopine natrijeva klorida za ublažavanje akutne boli kod infarkta miokarda

  1. Lijekovi za liječenje hipertenzije

Rp: Tabulettam Propranololi 0.01 No. 40

Da. Signa: 1 tableta 2 puta dnevno za liječenje hipertenzije

  1. Lijekovi za ublažavanje hipertenzivne krize

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml
D. t. d. N10 u ampullis
S. Sadržaj 1 ampule razrijeđene u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida, intravenozno dane za ublažavanje hipertenzivne krize.

  1. Lijekovi za ishemijski moždani udar

Rp: otopina pentoksifilini 2% -51 ml
Da tales dozira Numero 10 u ampullis
Signa: IV kap po kap u 250 ml izotonične otopine natrijevog klorida u ishemičnom moždanom udaru.

  1. Lijekovi za liječenje peptičkog ulkusa

Rp: Tabuleta Ranitidini 0.15

Dozne doze Numero 30

Signa: 1 tableta 2 puta dnevno (ujutro i navečer) za liječenje pogoršanja čira na želucu.

S. unutar jedne kapsule 2 puta dnevno prije jela za liječenje čira na želucu

  1. Lijekovi za koliku jetre

Rp: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 u ampuli.

S. Pri 1 ml / w s kolagima jetre.

  1. Lijekovi s atonijom crijeva

Rp: Sol. Metoclopramidi 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m3 r / d za liječenje atonije crijeva

  1. Lijekovi za kronični hepatitis

Signa: unutar 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela za liječenje kroničnog hepatitisa

Signa: 1 tableta 2 puta dnevno, jedan sat prije obroka s anemijom zbog nedostatka željeza.

Rp: Tab. Piridoksin hidrokloridi 0,002 N. 50
D.S. Uzmite 1 tabletu 1 puta dnevno za liječenje anemije

  1. Lijekovi za liječenje tromboflebitisa

Signa: 1 tableta 1 put dnevno, usta, za prevenciju tromboze u slučaju tromboflebitisa površinskih vena

  1. Lijekovi za bubrežne kolike

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. Upisati / u 1 ml u 10 ml fiziološke otopine natrijeva klorida u bubrežnoj kolici

  1. Lijekovi za liječenje dijabetesa

Rp: Tab. Glibenklamidi 0,005 N.20

D.S. unutar 1 tablete 2 p / dan 30 minuta prije jela za šećernu bolest tipa 2 kod odraslih s neučinkovitošću dijetetske terapije.

Rp: Tab. Metformini 0,5 N 100
D. S. oralno 1 tableta 3 puta dnevno s obrocima za dijabetes melitus tipa 2 ako dijetetska terapija ne uspije ili za dijabetes melitus tipa 1 kao dodatak terapiji inzulinom.

Rp.: Tab Levotiroksini 0,025 No. 50

D. S. unutar 1 tablete 1 put dnevno 30 minuta prije jela za liječenje hipotiroidizma.

  1. Lijekovi za liječenje tireotoksikoze

Rp: Tab, Mercazolili 0,005;

S. iznutra na 1 karticu. 2 p / dan za tireotoksikozu

  1. Lijekovi za liječenje alergijskih bolesti

Rp: Tab. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tableta 2 puta dnevno za liječenje alergijskih bolesti

  1. Lijekovi za kirurške ruke

Rp: otopina je klorheksidini 0,05% -10 ml

Dozne doze Numero 10

Signa: Izvana za kirurgiju ruke

  1. Lijekovi za liječenje upale pluća

Rp: Rifampicini 0.15

D.t. 10 u kapsuli

S: Uzmite 3 kapsule 1 put dnevno 1 sat prije jela za liječenje upale pluća

Rp: Ceftazidimi 1.0

Dozne doze Numero 10

Signa: in / m na 1,0 u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida; u / u 1,0 u 10 ml 5% otopine glukoze 3 puta dnevno za liječenje upale pluća

  1. Lijekovi za liječenje sepse

Rp: Ceftazidimi 1.0

Dozne doze Numero 10

Signa: in / m na 1,0 u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida; w / 1,0 u 10 ml 5% otopine glukoze 3 puta dnevno za peritonitis, sepsu, upalu pluća, apsces pluća.

  1. Lijekovi za liječenje trihomonijaze

Rp: Tabulettam Metronidazoli 0.25
Da tales doze Numero 20

S Igna: unutar 2 tablete 4 puta dnevno za liječenje trihomonijaze

  1. Lijekovi za liječenje bronhitisa

Rp: Sirupi Ambroksoli 0,6% -120 ml

Da.Signa: unutar 2 žličice 3 puta dnevno nakon jela za liječenje bronhitisa.

Rp: Tabuleta Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Uzmite oralno 1 tabletu 3 puta dnevno za liječenje bronhitisa.

Rp: Tabuletam azitromicin 0.5 No. 3

D. S: 1 tableta dnevno, 1 sat prije jela za liječenje bronhitisa

  1. Lijekovi za liječenje tuberkuloze

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 No. 10

D. S: unutar jedne tablete dva puta dnevno nakon obroka za liječenje tuberkuloze.

  1. Imunomodulatorni lijekovi protiv gripe

Rp.: Tabulatorom Arbidoli 0.1.

Signa.Po 1 karticu 1 put dnevno kao imunomodulatorni lijekovi za gripu

Rp: Tabulettam Rimantadini 0,05 No. 10

D. S: Uzmite 2 tablete 3 puta dnevno za liječenje gripe.

Rp: Tabuletam aciklovir i 0, 2 br

D. S: Uzmite 1 tabletu 3 puta dnevno za liječenje herpesa

Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.

D.S. Položiti u vrećicu vezivnog tkiva 5 p / dan za herpetički keratitis

  1. Lijekovi za liječenje nematodoza

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1

Dozne doze Numero 10

Signa: unutar 2 tablete 2 puta dnevno s nematodozama

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6

Dozne doze Numero 10

Signa: unutra s opisthorchiasisom 2 tablete nakon 4 sata

  1. Lijekovi za sedaciju tijekom anestezije

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 10 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S; Uvesti u / u 5 ml za sedaciju prije anestezije

Rp.: Tablete s ephedrini hydrochloridi 0.25 №10

D. S. 1 tableta 3 puta dnevno za hipotenziju

Rp: Tablete s Nitrofurali 0.02

Dozne doze Numero 10

Signa: vanjski: otopiti 1 tabletu u 100 ml vode za pranje rana, s konjuktivitisom i blefaritisom.

  1. Lijekovi za liječenje klamidije

Rp: Tabuletam azitromicin 0.5 No. 3

D. S: 1 tableta dnevno, 1 sat prije jela za liječenje bronhitisa

  1. Lijekovi za liječenje konjunktivitisa

RP. Ung. Tetracyclini hydrochlorici 1% 10.0
DS. Mast za oči. Položiti u konjunktivalnu vrećicu 3 p / dan za liječenje konjuktivitisa.

  1. Lijekovi za ublažavanje boli u postoperativnom razdoblju

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 u ampullis
S. i.v. u 1 ml svakih 4-6 sati za ublažavanje boli u postoperativnom razdoblju

  1. Lijekovi za liječenje ateroskleroze

Rp.: Tab. Lovastatin 0,02 N.40

D.S. Unutar jedne tablete tijekom večere za liječenje ateroskleroze

Sastavio je izvanredni profesor Kaf. FM & G S.V. Vodolazova