Tko je izveo operaciju ekscizije analne fisure? Kako je ona? Koje su posljedice? Koliko je dugo trajao oporavak? Koje su kritike o životu nakon operacije?
Idite na raspravu i pročitajte recenzije
16 komentara na ““ Forum: Izrezivanje analne fisure ””
Nedavno mi je dijagnosticirana kronična analna pukotina. Liječnik je predložio ili operaciju, ili liječenje - svijeće, masti, kupke. Je li netko pomogao ovim metodama da se potpuno izliječe ili ćete ipak morati imati operaciju uklanjanja analne fisure?
Dugo vremena imam takvu dijagnozu. Svijeće mi ne pomažu, čak ni operacija da se isključi analna fisura ne pomaže. Već sam to učinio, ali opet se pojavila pukotina, iako sam slijedila dijetu i sve preporuke liječnika...
Boli li takva operacija? Koliko dugo drže u bolnici?
Operacija je podnošljiva, što je pod lokalnom anestezijom. Najgora stvar je kada se injekcije anestezije gurnu u rektum, a onda ne osjećate ništa.
Uspio sam izliječiti pukotine s pomastima i svijećama, činilo se da sve dobro ide, ali pogoršanje je počelo ponovno. Otišao sam kod različitih liječnika, ali svi kažu da će mi pomoći samo operacija. Ali to je upravo moj slučaj. Drugi ljudi vjerojatno mogu izliječiti rektalnu fisuru bez operacije.
Uostalom, nakon operacije, sve može početi iznova?
Pa, postoji manja vjerojatnost egzacerbacija nego nakon konzervativnog liječenja.
Ali moja poznata operacija je prošla neuspješno - ništa u rektumu, pelene, morao je napraviti drugu operaciju, sada živi i boji se ponavljanja.
Imam vrlo dobre kritike o operaciji ekscizije analne fisure. Moj muž je - sve je prošlo dobro. U bolnici je ležao 4 dana nakon operacije, bio je promatran do prve stolice. Sada bez boli i bez krvi u toaletu ide.
Moja majka je prije 15 godina uklonila pukotine anusa. Do sada nije bilo povratka.
Imam lošu procjenu operacije analne fisure. Iako mi je pomogla, ali sve je bilo jako teško. Sama operacija bila je bezbolna, ali je samo ubrizgavanje u rektum bilo bolno. A kad je anestezija nestala, to je bilo ovdje. Šavovi su bili vrlo bolni, a kad su ih uklonili, rane nisu zarastale, a ja sam ih morao spaliti. 7 mjeseci prije mog potpunog izlječenja.
Moj je proces bio lakši, sve je zacijelilo odmah. 6 mjeseci nakon operacije. Za sada je dobro. Ali kada osjećam da se zatvor može ponovno slomiti, u takvim slučajevima bolje je omekšati glicerolom ili klistirom.
I patim dugi niz godina s analnom pukotinom. I sve se povećava i ulazi unutra. Pokušao sam sve masti i čepiće i pilule. Prije toga, to je pomoglo, sada gotovo ne postoji. Još uvijek moram obaviti operaciju
Da, nemojte se toliko bojati operacija za izrezivanje analne pukotine, nemojte čitati loše recenzije, vjerujte u najbolje. Moja majka od 30 godina patila je od ove boli. Prije dvije godine odlučila je obaviti operaciju, ali sada ne razumije kako je mogla toliko izdržati.
Imao sam operaciju za uklanjanje analne fisure i imam dobre kritike. Prije toga sam se nekoliko godina liječio kod okružnog kirurga. budući da u našem gradu nema proktologa. Kirurg mi je propisao masti, svijeće, kupke. No, taj problem nije riješio. Mnogo sam godina trpio jake bolove, sve dok nisam krenuo na put u regionalni centar da vidim proktologa. Odmah mi je dodijeljena operacija, od koje sam se jako bojala, jer sam na forumima pročitala strašne kritike o ovoj operaciji na rektumu. Ali ipak sam obavio operaciju. Nisam imala loših nuspojava, nakon mjesec dana već sam živjela kao normalna osoba, a dvije godine kasnije rodila sam dijete, a to je nestalo i bez posljedica za moj rektum.
Pet godina sam trpio anus, sve dok nije postalo nemoguće izdržati - odlazak na zahod, u pakao. Napokon je otišla liječniku. Odmah je odredio operaciju za izlučivanje pukotine. Operacija je trajala samo 15 minuta. Nakon dana počela sam hodati, a nakon tjedan dana sve je već bilo prilično dobro. Prošle su dvije godine, ali ništa me ne boli, čak je i čudno i neobično, kao da se ništa nije dogodilo. Ali još uvijek ne dopuštam zatvor, sjećam se tih bolova, jedem ispravno.
Kirurgija za izlučivanje rektalne fisure
Rektumska pukotina je defekt u sluznici. Često se proces kombinira s hemoroidima. Obično se na pozadini grča stvara pukotina, koja uzrokuje poremećaj u opskrbi krvlju i stvaranje rana bez zacjeljivanja. Proces je popraćen teškim bolovima i ispuštanjem krvi tijekom čina defekacije. Nelagodnost uzrokovana velikim brojem krvnih žila i živčanih završetaka u rektumu.
Služi kao uzrok analne fisure, kroničnog zatvora, rektalnih ozljeda, upalnih procesa, porođaja, analnog seksa, dugotrajnog proljeva, teškog fizičkog rada, zlouporabe alkohola, ovisnosti o začinjenoj hrani. U riziku su ljudi koji vode sjedeći način života.
Patologija je akutna i kronična. U prvom slučaju karakteristična je izražena klinička slika. Proces je lako tretirati i traje ne više od mjesec dana. Za kronični oblik karakterizira duži tijek. Bolest je teško liječiti i često se javljaju recidivi. Dijagnoza bolesti uključuje proktologa. On provodi digitalni rektalni pregled.
Liječnik će moći odrediti oblik bolesti i propisati optimalni tretman. Da bi se normaliziralo stanje pacijenta, propisat će se dijeta, propisati će se pažljiviji odnos prema higijenskim mjerama i lijekovima. U tekućim oblicima kako bi se riješio ovog problema, izrezana je rektalna pukotina. Kakva je to operacija, kako se izvodi, koliko traje rehabilitacija? O svemu tome i mnogim drugim stvarima govorit ćemo u ovom članku.
Indikacije i kontraindikacije
Statistike pokazuju da samo šezdeset posto slučajeva rektalne fisure liječi nakon konzervativnog liječenja. Operacija se obavlja u sljedećim slučajevima:
- nedostatak učinka konzervativne terapije koja je provedena više od dva mjeseca;
- formiranje fistule;
- kombinacija s hemoroidima i drugim patologijama koje zahtijevaju kiruršku intervenciju;
- kontinuirani bolni sindrom;
- sužavanje analnog prolaza;
- cicatricial promjene;
- gnojna upala;
- kronične pukotine.
Kao i većina bolesti, analna pukotina ima posljedice za ljudsko zdravlje. Neliječena bolest prijeti razvoj takvih komplikacija: akutni gnojni proktitis, formiranje fistula i trofičkih ulkusa, masovno krvarenje, gangrena, infekcija krvi, kod muškaraca povećava vjerojatnost prostatitisa.
U nekim slučajevima operacija je kontraindicirana, a to su:
- akutni upalni proces;
- onkologija;
- proces infekcije;
- opijenost tijela;
- krvarenja;
- problemi s koagulacijskim sustavom;
- netolerancija na protuupalna i antibakterijska sredstva.
trening
Planira se operacija disekcije rektuma, pa je za njegovu provedbu potrebno pažljivo pregledati pacijenta. Standardna dijagnostika uključuje sljedeće:
- opća analiza krvi i urina;
- biokemija krvi;
- hemološke pokazatelje koagulacijskog sustava;
- određivanje antitijela na sifilis, HIV, hepatitis;
- rendgenski pregled prsnog koša;
- elektrokardiogram;
- žene - pregled kod ginekologa.
Nakon postavljanja točne dijagnoze mogu biti potrebne dodatne metode istraživanja: ultrazvuk abdomena, kolonoskopija, rektoromanoskopija. Tri dana prije zahvata pacijentima se propisuje stroga dijeta, osim hrane koja uzrokuje povećanu tvorbu plina. Promjena prehrane je također neophodna za obuzdavanje rada crijeva pet dana nakon operacije.
Ne preporučuju se mahunarke, sirovo povrće i voće, muffini, crni kruh, mlijeko. Dan prije operacije propisana je dijeta bez ploča. Pacijenti bi trebali jesti džem, med, čokoladu, džem. Uoči pacijenta dobiva se laksativ. U večernjim satima i ujutro izrađuje se klistir za čišćenje. Prije kirurškog zahvata potrebno je ukloniti svu kosu na području kirurškog polja.
Što ljudi kažu o eksciziji analne fisure
Suočiti se s takvom patologijom kao što je analna pukotina, svatko može, pa je vrijedno malo znati o ovoj bolesti i biti spreman na ono što će trebati za početak liječenja.
Što je to?
Analna fisura je patologija koja zahvaća sluznicu rektuma i karakterizirana pojavom najčešće male, ali vrlo bolne rupture. Najčešće, takva pukotina doseže duljinu od 1,5-2 cm, ali može biti i dulja. Prednja i stražnja stijenka uglavnom boluju od ove bolesti, dok su bočni zidovi rektuma rijetko ozlijeđeni.
Bolest je rasprostranjena i često se pojavljuje ne sama, nego s drugim patologijama rektuma.
Zašto se bolest pojavljuje
Podnošenje i rađanje često uzrokuju analnu pukotinu
Analna pukotina koja djeluje na rektalnu sluznicu može se pojaviti iz različitih razloga. Često se razvija zbog kvarova probavnog sustava, ali sljedeća odstupanja mogu biti uzroci:
- Razvoj stagnacije u području zdjelice i rektuma, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi. Često popraćeno sjedilačkim načinom života i tendencijom opstipacije.
- Traumatiziranje osjetljivog sluznog sloja kao posljedica mehaničkih ozljeda ili nepravilnog bavljenja analnim seksom.
- Pojava hemoroida, koji je često praćen rupturama sluznice, jer postaje osjetljiviji na traumatske učinke zbog smanjene cirkulacije krvi.
- Kod žena je uzrok patologije često spol, budući da ih karakterizira prirodan proces kao što je nošenje djeteta, zbog čega dolazi do cirkulacije krvi u području zdjelice.
- Kod patoloških pojava koje se razvijaju u rektalnom području i utječu na živčane završetke, može se formirati i analna pukotina.
Vrlo rijetko, kada se u pacijentu traži uzrok, postoji samo jedan čimbenik koji doprinosi razvoju bolesti. Najviše analna fisura je patologija koja se javlja zbog djelovanja kompleksa uzroka na rektalno područje.
Oblici patologije
U proktologiji, ovisno o tijeku bolesti, postoje dva glavna oblika.
akutan
Ovaj oblik bolesti razvija se u slučaju da se ozljeda dogodi slučajno zbog, na primjer, prolaza pretjerano tvrde stolice u rektumu. Obično, akutne pukotine ne zahtijevaju nikakvo specijalizirano liječenje i, ako ne zanemarite higijenu, samostalno se liječe unutar nekoliko dana.
kroničan
Ova vrsta bolesti razvija se u tim slučajevima ako se akutna pukotina stalno obnavlja, traumatizira ponovno. Zbog dugotrajnog učinka iritantnog faktora, epitelna tkiva jednostavno gube mogućnost da rastu zajedno, a također se šire patogenim mikroorganizmima koji dodatno narušavaju procese regeneracije.
Ova vrsta može uzrokovati opipljivu neugodnost osobi nekoliko dana, ali tjednima, pa čak i mjesecima.
simptomatologija
Analna pukotina obično nije teška za dijagnostičare, jer se rijetko nalazi u dubini rektuma i obično se otkriva vizualnim pregledom. Sljedeći simptomi također pomažu u sumnji na bolest:
- pojavu jake boli u anusu, koja se posebno pogoršava naprezanjem i pokušajima da se isprazne crijeva, a bol obično prestaje 10-15 minuta nakon čina pražnjenja;
- razvija se spazam sfinktera rektuma, koji se može prepoznati po jakom bolu i teškoćama u pokušajima da se isprazni crijevo;
- nakon izlučivanja može se primijetiti prisustvo škrte krvi u izmetu, na donjem rublju ili na toaletnom papiru, što će biti dokaz da je analna pukotina ponovno oštećena;
- pojavu zatvora.
Važno je napomenuti da je analna pukotina često popraćena konstipacijom kod male djece zbog činjenice da razvijaju strah od čina defekacije.
Metode liječenja
Kada liječe analnu fisuru, koristi se integrirani pristup koji se prvo temelji na upotrebi lijekova i prehrane, ali ako je potrebno, može se provesti operacija.
Postoje opće preporuke koje će pomoći u uklanjanju patologije. To uključuje:
- pažljivo poštivanje pravila higijene anusa;
- kontrola nad abnormalnom stolicom, pravodobna kontrola poremećaja kao što je zatvor ili proljev;
- usklađenost s prehrambenim preporukama koje se temelje na isključivanju proizvoda koji dovode do razvoja zatvora.
Promjene u načinu života pacijenta i pažljivo pridržavanje općih preporuka smatraju se važnim elementima terapije, jer to omogućuje ne samo sprečavanje progresije bolesti, već i sprječavanje njezinih komplikacija.
Konzervativni pristup
Tretman lijekovima temelji se na upotrebi raznih svijeća i masti, a djelovanje je usmjereno na regeneraciju tkiva, sprječavanje razvoja zaraznih procesa, smanjenje boli.
- Reljef - lijek koji dolazi u obliku masti ili u obliku rektalnih supozitorija, ima složen učinak, eliminira upalni proces, poboljšava procese popravka tkiva, djelomično sprječava razvoj krvarenja;
- Posterizan je također lijek proizveden u dva oblika;
- Aurobin - lijek složenog djelovanja, koji zbog sastava može eliminirati simptome boli, poboljšati regenerativne procese, smanjiti vjerojatnost infekcije.
Ako je potrebno, mogu se propisati lijekovi čije se djelovanje temelji na smanjenju grčenja mišića. Također obvezna svrha su laksativi, da biste dobili osloboditi od stagnacije u rektum.
Da biste ublažili simptome i pružili terapeutske učinke, možete napraviti sjedeće kupke ukrasima raznih biljaka ili kalijevog permanganata. Obavezno izvedite prije spavanja, kao i još nekoliko puta tijekom dana.
Obično, ako liječenje ne proizvede učinak unutar dva do dva i pol tjedna, kao metoda liječenja odabire se operacija.
Izrezivanje analne fisure ima mnogo dobrih recenzija.
Operativni pristup
Koristi se u slučajevima kada terapija lijekovima i usklađenost s ukupnim rezultatima ne daju zadovoljavajući učinak.
Više o operaciji
Operacija za analnu pukotinu smanjuje se do njezina potpunog uklanjanja. Ekscizija je većim dijelom prilično jednostavna, a tjedan dana nakon završetka operacije svi njezini tragovi potpuno nestaju.
Operacija može biti popraćena djelomičnim uklanjanjem sfinktera, što pomaže u izbjegavanju razvoja recidiva.
Trebala bi biti pažljiva prema onome što liječnik preporučuje tijekom razdoblja oporavka. Potrebno je pažljivo pratiti higijenske norme, pravilno jesti, koristiti preporučene masti i losione kako bi se ubrzalo zacjeljivanje.
Možete pronaći različite kritike o ovoj operaciji, ali većina njih je pozitivna, pogotovo ako je osoba pozorna na preporuke.
Anna, 28 godina
Suočena s patologijom prije nekoliko godina. Morao sam obaviti operaciju prema svjedočenju liječnika, jer lijekovi nisu mnogo pomogli i iz nekog razloga nije došlo do iscjeljenja. Prvi dan je patio od boli, ali se ispostavilo da je to zbog neadekvatnog odgovora na lijekove protiv bolova, a ne zbog nepravilno izvedene operacije. Bio sam zadovoljan, sada se čak i ne sjećam tog užasa.
Irina, 42 godine
Odlučila je proći operaciju nakon što je patila od pokušaja da se oporavi vlastitim snagama. Štoviše, nisam pokušao ništa, od tradicionalnih metoda na preporuku liječnika do tradicionalne medicine. Postupak je proveden u lokalnoj anesteziji - bez nelagode. Trebalo je mjesec dana da se oporavi, ali bilo je neugodno što je nemoguće zauzeti sjedeći položaj. Ali! Ipak, bio sam jako zadovoljan, jer je nelagodnost bila zaboravljena, a ja više ne patim od analne pukotine.
Istina, mreža se može naći spominje da je rad nije donio učinak. Teško je točno reći s čime je povezana neučinkovitost operacije, ali češće se radi o stalnom stresu, koji nije prestao nakon manipulacije ili nepoštivanja preporuka.
Alina, 35 godina
Otišao sam pod nož prije dvije godine zbog činjenice da je dug pretrpio, a kirurg mi je savjetovao kao najpogodniju mogućnost liječenja. Operacija mi nije donijela nikakvu posebnu korist, jer stalno trpim zatvor i ponovno oštećujem sluznicu. Uz zatvor sve dok borba ne izađe.
Razdoblje oporavka
Nakon kirurškog zahvata, bolesniku se propisuje mirovanje.
Odmah nakon operacije pacijenti će se morati pridržavati odmora u krevetu. Odmor posteljice se promatra sve dok ne prođu učinci anestezije, a zatim po izboru liječnika, ovisno o stanju pacijenta.
Najčešće je pacijent nakon operacije uklanjanja analne pukotine ostavljen u bolničkim sobama još 24 sata. Dakle, moguće je ne samo pratiti pravovremenu promjenu zavoja, već i promatrati opće stanje pacijenta.
Važan element u liječenju analne fisure je razdoblje oporavka nakon operacije. Na to ovisi prevencija razvoja komplikacija i opći rezultati kirurške intervencije.
Pacijenti bi trebali imati na umu da mijenjanje zavoja na postoperativnoj rani nije ugodan postupak, a ponekad čak i bolan, tako da je sat vremena prije nego što je najbolje uzeti anestetik - to će pomoći da se nosite s neugodnim osjećajima.
Složenost perioda oporavka je da će se zavoj morati nositi neko vrijeme nakon otpuštanja iz bolnice. Svaki put prije pražnjenja crijeva, morat će se ukloniti, a zatim ponovno nanositi.
Važno je ne zaboraviti higijenu. Liječnici preporučaju ispiranje nakon svakog odlaska na zahod nakon operacije prije nanošenja zavoja - to će smanjiti rizik od razvoja zaraznog procesa.
Potrebno je pažljivo slijediti preporuke liječnika o lijekovima.
Ako je potrebno, pacijentu se mogu propisati antibiotici.
Laksativi su još jedna skupina lijekova koji se često pojavljuju u receptima. Morat će ih uzimati s receptom, tako da će iscjeljenje dobro proći, jer će teški izmet ometati ranu.
Rizici povezani s operacijom
Mnogi se pitaju koji su rizici od nuspojava i komplikacija nakon operacije kao što je ekscizija analne fisure.
Jedina značajna nuspojava koju će pacijent morati podnijeti neko vrijeme nakon zahvata bit će bol u anusu. Također ne možete sjediti dok se rana potpuno ne zacijeli.
U slučaju jakog bolnog sindroma, pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s liječnikom za propisivanje lijekova s anestetičkim učinkom.
To je sasvim druga stvar - moguće komplikacije, predvidjeti i spriječiti razvoj kojih nije uvijek moguće.
Najčešće, pacijenti doživljavaju sljedeće komplikacije:
- razvoj akutnog infektivnog procesa, koji se može formirati nepravilnom njegom rane, kada se koristi nesterilna oprema, zbog smanjenja zaštitnih funkcija u tijelu;
- u slučaju nepravilno izvedene operacije, kirurg može slučajno ozlijediti vanjski sfinkter anusa, što dovodi do takve neugodne komplikacije kao fekalne i plinske inkontinencije;
- u nekim slučajevima moguće je ponavljanje bolesti, što se također odnosi na moguće komplikacije.
Važno je napomenuti da su komplikacije nakon operacije za izrezivanje analnih pukotina rijetke i uglavnom zbog nepravilnog zbrinjavanja bolesnika za ranu i nepoštivanja preporuka liječnika.
Analna pukotina je ozbiljna patologija rektuma, s kojom je potrebno započeti borbu u najranijim fazama, tako da ne morate koristiti operaciju.
PROCTOLOG81.RU / Koloproktologija (proktologija). Liječenje. Loše zacjeljivanje rana nakon ekscizije analne fisure.
Registrirano: 2014-03-18
Poruke: 26
Odlično, svakako dođite!
Registrirano: 2014-03-18
Poruke: 26
Dobro došli! Lev Karapetovich, želio bih se sutra ujutro odvesti do vas. Hoće li biti recepcije?
Mjesto: Moskva
Registrirani: 2006-06-01
Poruke: 6863
Bit će. Ja sam od 8 do 14 sati.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Nazovite nas! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj YouTube kanal - PROTTOLOGIJA U PITANJIMA I ODGOVORIMA
Registrirano: 2014-03-18
Poruke: 26
Dobro došli!
Evo što sam pročitao na forumu o farmi: "Uzrok pukotine je pogoršanje dotoka krvi u područje sluznice ispod analnog sfinktera kao posljedica venske stagnacije." Nadalje, slijedi da sluznica zbog ove stagnacije postaje "krhka" i lako se oštećuje. Htjela sam pitati, je li moguće povjerovati u to? I što učiniti s ovim venskim zagušenjem? Samo je moja sluznica osjetljivija na ozljede (zaključio sam da sam razgovarao na farmi i cimerima nakon operacije, iako su mi susjedi imali hemoroide, a ja pukotinu), onda sam ga pretjerao s mekinjama i mekim (bez prvih tvrdih kvržica, itd., čak ni ukrašen), ali brojne stolice dovele su do male ozljede, tj. Rana od uklanjanja male papile prije tjedan dana počela je povrijeđivati vrlo osjetljivo (da, nakon uklanjanja, da budem iskren, ništa se nije povrijedilo).
Formuliram pitanje: kako poboljšati opskrbu krvlju, gimnastiku? (Ja ne radim gimnastiku, ali navečer uvijek hodam oko 2 kilometra sa svojom obitelji) ili tablete. Možda ima smisla popiti tečaj Phlebodie 600?
Ili askorutin, ima li veći učinak na male žile i kapilare?
Eskuzan (bio mi je postavljen dugo vremena, stvarno se ne sjećam koji je problem)?
Hvala vam!
Mjesto: Moskva
Registrirani: 2006-06-01
Poruke: 6863
Opskrba krvlju kao uzrok pukotina je mjesto za biti, ali to nije glavni razlog. Pješice dobro, phlebodia je dopušteno. Na račun askorutine i exusan ne mogu ništa reći. Pokušajte. Neće biti gore.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Nazovite nas! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj YouTube kanal - PROTTOLOGIJA U PITANJIMA I ODGOVORIMA
Registrirano: 2014-06-24
Postovi: 1
Pozdrav!
Imam vrlo, vrlo sličan problem.
Kako je vaš tretman u ovom trenutku?
Podijelite, možete li bolje poštom? - [email protected]
Hvala vam.
Registrirano: 2014-03-18
Poruke: 26
Pozdrav liječnik! Mogla sam živjeti cijeli mjesec u stanju jutra, zdrava sam i ne boli ništa, ali tada je postojala stolica s prvim teškim grudicama i opet BILO SVE BOLJA I SPASA. Mast je iz kategorije valerijana za samozadovoljstvo. Očigledno trebate moralno podesiti drugu operaciju?
I što je najvažnije, zanimljivo je da su rezovi iz sfinkterotomije vrlo brzo izliječeni i nisu istrgli (ne ozlijedili) sluznicu u blizini ožiljaka, a mjesta nakon 2 analne papile koje ste uklonili u svibnju i lipnju nisu dugo bili poremećeni; sluznica je tvrdoglavo ozlijeđena, iako gledam stolicu i evo jedne epizode (iako je samo prva kvržica čvrsta, a zapravo nije kamen s šiljcima) izbrisala sva višemjesečna iscjeljenja. Zašto?
I zapravo pitanje, mogu li opet doći sa svom ovom srećom na recepciji, pogledajte?
Mjesto: Moskva
Registrirani: 2006-06-01
Poruke: 6863
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Nazovite nas! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj YouTube kanal - PROTTOLOGIJA U PITANJIMA I ODGOVORIMA
Registriran: 2014-08-19
Postovi: 1
Pozdrav dragi liječnici!
Imao sam operaciju zbog pukotine sa štitnikom. Nakon operacije, praktički nije bilo boli, prije prve stolice, ali pražnjenje crijeva nije uzrokovalo bol u onim mjestima gdje je prije boli, tj. Sfintr se nije smanjio i nije bio bolestan. bol se pojavila nekoliko sekundi kasnije, strašan osjećaj pečenja kao da je bio opekotina i nije ga povrijedilo tamo gdje je bila pukotina, a izvana gotovo na stražnjici dok je ne isperete s vodom koja se nije smirila. Supruga kaže da se rana 3-4 cm duga i 8 mm široka proteže od anusa do stražnjice, liječnik je rekao nešto o povlačenju, ali tada mu nisam dao nikakvo značenje. Ne razumijem o čemu govorim, ali sada gori već dva tjedna nakon deflacije, danas boli nekoliko sati, svaki pokret uzrokuje pogoršanje boli, stavljam tampon s masti na Levomekol i također uzrokuje bol kada dođe u kontakt s površinom rane. gori točno vani.
Dragi dr. Lev Karapetovich!
Recimo da je to norma za takvu operaciju i koliko dugo može trajati. Može li to savjetovati.
Ne mogu doći iz druge regije i nedavno sam postao invalid.
Puno hvala za odgovor!
Mjesto: Moskva
Registrirani: 2006-06-01
Poruke: 6863
Ako je operacija bila prije 2 tjedna, onda bi to moglo biti. Pokušajte držati stolicu mekom, uzimati kupke, grijaće jastuke, svijeće nakon stolice tipa Relief-Advance. Pokušajte se obratiti liječnicima.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Nazovite nas! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj YouTube kanal - PROTTOLOGIJA U PITANJIMA I ODGOVORIMA
Registrirani: 2016-07-19
Broj poruka: 2
Bok Imam takvu situaciju. Neki dan će biti 4 mjeseca od trenutka operacije, ekscizija prednje i stražnje analne fisure s djelomičnom sfinkteromijom. Cijelo vrijeme je promatrana, jednom tjedno, a zatim u okrugu proktolog, a zatim na operativni kirurg. Prvi mjesec bio je grozan, za lijekove protiv bolova. Razlog okružni liječnik nazvao veliku ranu i problema s stolicom, nakon operacije bila je teška proljev, nije mogao prevladati dva tjedna. Drugi mjesec je već prošao poboljšanje. Iz bolnice su me otpustili nakon 2 mjeseca, s riječima rana ostala mala, izliječena. Nakon 10 dana morao sam se ponovno primijeniti, bilo je bolova, krvi. Stolica je bila mekana, ali ovaj put je bila obilna. Propisana je mast nifidipina. I svaki pregled liječnika je rekao da je sve gotovo zacijelilo, samo vrlo tanak ožiljak. Prošli tjedan je bio posljednji posjet, rekli su sva pravila, ali ožiljak je također vrlo tanak. i jučer, uz prisutnost meke, ali obilne stolice, očito se pojavio napor, pojavila se bol i krv. Pitanje je hoće li se to dogoditi sve vrijeme? Samo ono što odmah praznuje? I kako možete pomoći da se ožiljak normalno formira? Nema smisla od masti, postoje li pomoćni postupci? Pažljivo pratim stolicu, dodajem vlakna hrani iz ljekarne, tako da je sigurno mekana. Ali ne znam što bi još moglo biti učinjeno i kako biti. Vrlo se bojim ove situacije. Neprijatelj ne želi sve što je morao proći i mora brinuti svaki dan ići na zahod.
Mjesto: Moskva
Registrirani: 2006-06-01
Poruke: 6863
To nije učestalo, nego problem s operacijama analne fisure. Propisana je mast nifedipina, što je značilo da je spazam sfinktera i eventualno sfinkterotomija nedovoljna. U takvim slučajevima radimo blokadu autoplazme, provodimo terapiju ozonom. Blokada solkozerilom, diprospanom, fizioterapijom i myctoclysmom s metronidazolom također pomaže.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Nazovite nas! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj YouTube kanal - PROTTOLOGIJA U PITANJIMA I ODGOVORIMA
Registrirani: 2016-07-19
Broj poruka: 2
Lev Karapetovich (a) je napisao:
To nije učestalo, nego problem s operacijama analne fisure. Propisana je mast nifedipina, što je značilo da je spazam sfinktera i eventualno sfinkterotomija nedovoljna. U takvim slučajevima radimo blokadu autoplazme, provodimo terapiju ozonom. Blokada solkozerilom, diprospanom, fizioterapijom i myctoclysmom s metronidazolom također pomaže.
Izrezivanje analne fisure - temelj i značajke postupka
Analna fisura trenutno je jedna od najčešćih bolesti. Znanstvenici su se složili da na stvaranje pukotina utječe velik broj različitih važnih čimbenika. Često se fenomen manifestira formiranjem praznina u anusu, njegovom donjem dijelu.
Analne pukotine su uglavnom vertikalne. Sama bolest prati krvarenje, kao i prilično jaka bol.
Ovi simptomi su posljedica činjenice da u rektumu postoji veliki broj žila i živčanih završetaka. Da biste se riješili ovog problema u zanemarenom obliku, stručnjaci obavljaju eksciziju analne fisure. To je jedna od najčešćih i učinkovitih tehnika rješavanja problema.
Najčešći uzroci i vrste pukotina
Među glavnim razlozima koji dovode do stvaranja pukotina možemo uočiti pojave kao što su problemi sa stolicom, porođaj, praksa analnog teksta, mehanička oštećenja, netočno izvršeni medicinski postupci. Proces nastanka pukotina često je izložen ljudima koji piju puno alkohola, kao i onima koji provode puno vremena za sjedenje.
Čim se pojave krvava pražnjenja, a bol osjeća tijekom izlučivanja, moguće je procijeniti da se u anusu pojavila pukotina. Ta oštećenja mogu biti dva glavna tipa - kronična i akutna. Ovisno o vrsti i izravno ovisi o njihovom ukupnom trajanju liječenja.
Kronične pukotine imaju svojstvo da se ne liječe jako dugo, kao i da se ponovno i ponovno formiraju. Uvijek postoji operacija uklanjanja analne fisure, jer terapija lijekovima ne pomaže.
Dijagnoza i osnovna pravila liječenja
Ako osjetite neugodne simptome, odmah se obratite profesionalcu, u pravilu, to je proktolog. On mora dijagnosticirati prisutnost patologije, odrediti njegov oblik, kao i odabrati optimalni tretman. U procesu dijagnostike, liječnik se oslanja na pacijentove pritužbe, provodi vizualni pregled anusa. U gotovo svim slučajevima, specijalist propisuje postupke kao što su ultrazvuk, testovi i kolonoskopija.
Ako planirate proći takav pregled, trebali biste biti spremni na činjenicu da neki postupci uzrokuju određenu bol, tako da se možete složiti s profesionalcem na temu anestezije. Neophodno je proći slično ispitivanje, ne samo da bi se razjasnila dijagnoza, nego i spriječile komplikacije i patologija. U provedbi dijagnostičkih postupaka liječnik bi trebao u potpunosti isključiti druge bolesti koje prate slične simptome.
Ako specijalist u postupku pregleda pronađe analnu pukotinu, propisuje sljedeće vrste liječenja:
- Kompetentna prehrana;
- Više pozornosti na higijenu;
- lijekovi;
- Propisana je kirurška intervencija, odnosno ekscizija.
Za brzo i učinkovito uklanjanje patologije čak i najsloženijeg i zanemarenog oblika, liječnik propisuje protuupalne, anestetičke i antibakterijske lijekove. To mogu biti ne samo oralni lijekovi, već i različiti vanjski agensi.
Ako propisano liječenje ne daje željeni rezultat, ako se postigne kratkotrajni učinak, provodi se operacija za izlučivanje analne fisure. Također je propisan i kirurški zahvat u slučaju da je pacijent poremećen više od tri mjeseca. Razlog tome je što se za to vrijeme u tkivima oštećenja uočava smanjenje metaboličkih procesa, rubovi pukotina postaju vrlo rožnjački, pa se stoga ne mogu izostaviti lijekovi.
Značajke operacije
Ako je pacijent poremećen tako neugodnom pojavom kao što je analna pukotina, operacija je neizbježna. Hirurška intervencija na radnom mjestu povezana s uklanjanjem analne fisure, stručnjaci nazivaju izrezivanje analne fisure. Cijena ovog postupka izravno ovisi o velikom broju različitih čimbenika, o složenosti razvoja patologije.
Ovaj događaj završava potpunim uklanjanjem ne samo defekta, već i susjednih ožiljaka koji mogu biti prisutni u području anusa. Nakon zahvata na mjestu pukotine formira se nova rana, ali s ravnomjernijim rubovima, zbog čega se brže liječi. Sličan postupak obavlja se na jedan od dva načina:
- jednostavan;
- Uz istovremenu primjenu sfinkterotomije.
Postupak je klasificiran kao jednostavan, traje u prosjeku ne više od 30 minuta. Vrsta anestezije izravno ovisi o vrsti operacije, može biti lokalna anestezija, kao i opća anestezija. Sam operativni proces provodi se kako slijedi:
- Nakon izbora anestezije, profesionalac nabacuje grube rubove ozljede.
- Ako je potrebno, vrši se disekcija bez sfinktera kako bi se učinkovito oporavila u kupaonici.
- Šavovi se nanose na svježu ranu.
Hospitalizacija u ovoj situaciji nije potrebna, sve se radi u jednom danu, a zatim se pacijent promatra ambulantno. Potpuno zarastanje kirurškog mjesta odvija se za oko dva tjedna, ali samo ako se poštuju sve preporuke liječnika.
Osnovne tehnike izrezivanja
Ovisno o formi i vrsti patologije, u procesu otklanjanja prijeloma i njegovih posljedica, liječnik propisuje vrste kirurških intervencija kao što su elektrokoagulacija, laserska intervencija i elektroradiohirurška koagulacija. U prvom slučaju koristi se posebna struja visoke temperature.
Glavna prednost tehnike je u tome što proces uklanjanja karakterizira potpuno odsustvo posljedica, tj. Nema krvarenja. To se temelji na činjenici da u procesu operacije, liječnik istodobno sa samim izrezivanjem karotira krvne žile. Osim krvarenja, ovo je idealna prilika za zaštitu od stvaranja ožiljaka.
U drugoj metodi kirurške intervencije koriste se radiovalovi visoke frekvencije. Pukotina u ovom slučaju potpuno nestaje kroz energiju koja dolazi iz stanica pod utjecajem topline. Ova metoda kirurške intervencije uglavnom je posljedica minimalnog učinka na tkivo. Pacijent se najbrže oporavlja, gotovo bez komplikacija, tkiva vrlo brzo zacjeljuju.
U nekim slučajevima, proces uklanjanja pukotina provodi se pomoću lasera. Ovaj oblik operacije je prikazan u odsutnosti grčeva u otvoru sfinktera.
Postoperativno razdoblje
Prvog dana nakon operacije, analgetici se moraju uzimati svaka tri sata. Drugog dana zavoj je uklonjen iz rane i već se možete okupati. Područje anusa ne može se očistiti ručnikom, bolje je sušiti ovo mjesto redovitim sušilom za kosu. Nakon izlučivanja može se uočiti mala količina krvi, ali ako ova pojava ima oblik krvarenja, ako se ne zaustavi, to se može smatrati razlogom traženja liječničke pomoći.
Odmah nakon potpunog uklanjanja pukotine iz anusa počinje poseban postoperativni period, odnosno rehabilitacija. Glavni uvjet za sigurno liječenje oštećenja je ispunjenje i pažljivo poštivanje zahtjeva i savjeta liječnika. Među glavnim pravilima rehabilitacijskog razdoblja su:
- Smanjite neaktivnost;
- Jedite ispravno;
- Morate slijediti dijetu za normalizaciju stolice i stabilno funkcioniranje crijeva;
- Veća pozornost posvećuje se osobnoj higijeni.
Regulacija stolice može se podesiti pomoću posebnih priprema. Higijena se promatra uz pomoć posebnih antibakterijskih maramica. Nakon svakog rada crijeva, nužno je ispirati anus tekućom čistom vodom. Potpuna usklađenost s ovim pravilima pružit će mogućnost prolaska kroz postoperativno razdoblje bez bolova i nelagode. Tragovi operacije kada se sva pravila provode vrlo brzo.
Kako bi se ubrzao cjelokupni učinak iscjeljivanja, mogu se izvesti posebne posude za sesile s različitim biljem. Biljke kao što su kamilica, kora hrasta, breza ostavljaju proces dezinfekcije, postoperativne rane zacjeljuju mnogo brže i bolni i neudobni osjećaji nestaju.
Posebnu pozornost treba posvetiti čišćenju crijeva u postoperativnom razdoblju. U posebno teškim situacijama liječnik može u potpunosti zabraniti proces defekacije. Ako je operacija provedena u pozadini ne vrlo ozbiljnog razvoja patologije, morat ćete pažljivo pratiti svoju prehranu.
Potrebno je obnoviti svoju prehranu tako da ne postoji zatvor. Svakako popijte više od šest čaša vode. Neko vrijeme vrijedi odbiti pića koja sadrže kofein. Enema sama s odgodom stolice ne može biti učinjeno, ako je ovaj fenomen zabilježen, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka.
Ukratko
Svaka operacija je ozbiljan stres. Ako je čak i postoperativni period prošao bez ikakvih problema i komplikacija, nakon određenog razdoblja valja posjetiti svog liječnika. Oko mjesec dana kasnije, liječnik će ponovno pregledati.
Pacijent dobiva cjelovito izvješće o svom novom zdravstvenom stanju. Nakon pregleda, stručnjak će dati preporuke o općem načinu života. Potrebno je znati kako se ponašati, što činiti, da se nikada više ne suočimo s tako neugodnom pojavom kao što je analna pukotina.
Operacija analne fisure: indikacije, metode, tijek, rehabilitacija
Analna pukotina je povreda integriteta rektalne sluznice linearnog ili ovalnog oblika. Ova patologija je vrlo česta, u rasponu od 11 do 15% svih bolesti anorektalne zone.
Uzroci njegove pojave su različiti čimbenici, no dokazano je da je glavni patogenetski mehanizam u ovoj bolesti spazam unutarnjeg sfinktera rektuma. U tom slučaju, poremećena je opskrba krvi sluznicom u području anusa, što pridonosi postojanju duge rane koja ne liječi.
Fraktura rektuma daje pacijentu veliku nelagodu, a glavna su bol i krvarenje tijekom crijevnih pokreta.
Tijekom vremena pukotine mogu biti oštre (u trajanju do 2 mjeseca) i kronične (preko 2-3 mjeseca). Mogu biti spazma sfinktera i bez grčeva.
Dijagnoza analne fisure
Dijagnosticirati pukotinu je vrlo jednostavno kada se vanjski pregled anusa. Izgleda nalik na ranu duljine 1-1,5 cm, širine do 1 cm.
Akutna fisura ima nepromijenjene rubove, u kroničnom rubu je obično hipertrofirana, prekrivena ožiljkom.
U 80% slučajeva pukotina je lokalizirana u stražnjem dijelu anusa, mnogo rjeđe u prednjem i lateralnom dijelu. Često se pukotina kombinira s hemoroidima.
Da bi se pojasnila prisutnost ili odsutnost spazma sfinktera provoditi digitalno istraživanje. Ponekad se također propisuje rektoskopija i kolonoskopija.
Metode liječenja analnih fisura
Glavne metode liječenja analnih pukotina:
- Konzervativne metode (masti, kupke, čepići, dijeta za prevenciju zatvora, blokada). Princip suvremenog konzervativnog liječenja pukotina: potrebno je osigurati opuštanje lijekova unutarnjeg sfinktera.
- Minimalno invazivne intervencije (uvođenje Botoxa, mehaničko širenje sfinktera anusa).
- Kirurško liječenje.
Indikacije za operaciju analne fisure
U 60% slučajeva pukotina se liječi od konzervativnog liječenja. Kirurško liječenje naznačeno:
- U onim slučajevima kada je konzervativno liječenje neučinkovito 2 mjeseca.
- U prisutnosti kronične analne fisure s ožiljnim hiperplastičnim rubovima. Takva pukotina neće sama zacijeliti.
- Kod krutog suženja analnog kanala (pektenoza) kao posljedice dugog grča.
- Kada je fisura u kombinaciji s hemoroidima ili drugim bolestima analnog područja koje zahtijevaju kirurško liječenje.
Posljedice neliječene analne fisure
Analna pukotina je vrlo neugodna bolest koja uzrokuje bol i nelagodu. Međutim, često se pacijenti povlače liječniku, preferirajući da se liječe sami. Ponekad pomaže, čini se da pukotina zacjeljuje. Ali bez kontrole, zacjeljivanje ne može u potpunosti doći, fraktura postaje kronična, koju ne možete izliječiti bez operacije.
Osim boli, pukotina može dovesti do drugih ozbiljnih komplikacija:
- Anemija zbog upornog mikrobiziranja.
- Proktitis, proktosigmoiditis.
- Paraproktitis je akutan.
- Kronični paraproktitis s formiranjem rektalne fistule.
Pregled prije operacije
Planirana je operacija uklanjanja analnih pukotina, koja se postavlja nakon temeljitog pregleda. Standardni pregled uključuje krvne testove, testove urina, biokemijske krvne testove, zgrušavanje, otkrivanje protutijela na HIV, sifilis, virusni hepatitis, fluorografiju pluća, EKG, pregled terapeuta i ginekologa za žene.
Kada je dijagnoza banalne pukotine upitna i postoji sumnja na druge bolesti, pored toga, ako je indicirano, mogu se propisati sljedeći pregledi:
- Rektoromanoskopija - studija rektuma i sigmoidnog kolona. Provedena kako bi se isključila druga patologija rektuma.
- Kolonoskopija - endoskopsko ispitivanje debelog crijeva tijekom cijele duljine.
- Irrigoskopija - Rendgensko ispitivanje crijeva.
- Profilometrija je proučavanje funkcije zaključavanja rektuma.
- Ultrazvuk trbušne šupljine, malih zdjelica i regionalnih limfnih čvorova. Provedena je sumnja na patologiju raka.
- Bakteriološko ispitivanje iscjedka s površine rane (za određivanje patogene mikroflore u slučaju upale pukotina).
Kontraindikacije za operaciju
Intervencija se ne prikazuje pod sljedećim uvjetima:
- Teško opće stanje pacijenta.
- Akutne zarazne bolesti.
- Povreda zgrušavanja krvi, krvarenje.
- Upalni proces u području rektuma (operacija se određuje nakon eliminacije upale).
- Sumnja na rak.
Svrha rada
Potrebno je stvoriti uvjete za najbrže zacjeljivanje rane. Za to trebate postići dva cilja:
- Osvježite rubove rane.
- Uklonite spazam sfinktera kako biste poboljšali cirkulaciju u području čira.
Trenutne kliničke preporuke za liječenje analnih pukotina ne osiguravaju jednostavno izrezivanje fisure kao radikalnu metodu liječenja. Kada je sfinkter spazam potreban da bi ga se eliminiralo.
Priprema za operaciju
Kirurgija rektalne fisure može se provesti i pod lokalnom anestezijom i pod općom intravenskom kratkotrajnom anestezijom ili epiduralnom anestezijom.
Tri dana prije operacije propisana je dijeta, koja isključuje povećanu tvorbu plina i povećanu pokretljivost crijeva. Ne preporučuje se sirovo povrće i voće, mahunarke, muffini, crni kruh, punomasno mlijeko. Pikantna jela i dimljena mesa, alkohol su isključeni.
Dan prije operacije, preporuča se prelazak na maksimalnu dijetu bez šljake kako bi se odgodilo stvaranje fekalnih masa 2-3 dana nakon operacije. Tijekom ovog razdoblja preporučuju se rafinirani ugljikohidrati, džem, med, čokolada.
Kosa u području kirurškog polja se obrije.
Uoči operacije provodi se klistir čišćenja uvečer i ujutro, ili se crijeva čiste osmotskim laksativom (Fortrans). Ujutro više nije moguće.
Vrste operacija za rektalnu fisuru
- Izrezivanje pukotine bez zatvaranja rane (prema Gabrielu).
- Izrezivanje pukotina šavovima.
- Sfinkterotomija.
- Kombinacija sfinkterotomije i izrezivanja pukotina
Rijetko korišteni tipovi kirurškog liječenja:
- Kontrolirani pneumovaskularni analni sfinkter.
- Izrezivanje pukotina u kombinaciji s opuštanjem lijeka unutarnjeg sfinktera.
- Lasersko izrezivanje analne fisure.
- Otklanjanje pukotina od radiovalova.
- Ultrazvučno škarasto pucanje.
Ekscizija analne fisure
Operacije na rektumu se izvode na posebnoj stolici s držačima za noge (kao što je ginekološki).
Nakon anestezije (lokalnog ili općeg), rektalni spekulum je umetnut u rektum, a analni kanal se širi.
Suština operacije je da se modificirani rubovi rane izrežu rezom elipsoida. Dakle, kronična fraktura proizvodi svježi, koji se lako liječi ako se poštuju sve preporuke (higijena rana, prevencija zatvora, preparati za zacjeljivanje rana).
Šavovi na rani, u pravilu, nisu nametnuti.
Radnja traje oko 20 minuta.
Trenutno, kirurzi radije ne koriste običan skalpel, već elektrokoagulator ili aparat za liječenje radio valova Sugitron za izrezivanje pukotina.
sfinkterotomija
Najčešće se koristi lateralna potkožna sfinkterotomija. Disekcija unutarnjeg sfinktera izvodi se na 3 sata na uvjetnom brojčaniku. Uobičajene su dvije metode: zatvorene i otvorene.
Sa zatvorenom metodom, prst se umetne u analni kanal. U prostor između unutarnjeg i vanjskog sfinktera umetnut je mali očni skalpel. Skalpel se umeće u zubastu liniju, a zatim se unutarnji sfinkter disekira u jednom pokretu.
Otvorenom metodom napravljen je ovalni kožni rez u području anusa, unutrašnji sfinkter ljušti iz rektalne sluznice i od vanjskog sfinktera, a diseciran je do dentatne linije. Šavovi se nanose na kožu.
Učinkovitost sfinkterotomije u liječenju pukotina doseže 90%.
Analni sfinkter pneumovaskularni
Lateralna sfinkterotomija ima svoje nedostatke: disekcija sfinktera se provodi bez vizualne kontrole, pa ostaje rizik od nedovoljne ili prekomjerne disekcije.
Pneumovaskularna je alternativa sphincterotomiji. Suština metode - poseban balon uvodi se u analni kanal, u koji se potom ubrizgava zrak. Pneumatski balon se širi, rasteže se sfinkter. Na taj način postiže se stabilno opuštanje sfinktera.
Lasersko liječenje rektalnih pukotina
Laserska kauterizacija pukotina ima mnoge prednosti: metoda je gotovo bezkrvna, gotovo da nema postoperativnog edema, kratkog perioda oporavka, može se obaviti ambulantno. Ova metoda je prikladna za kombiniranje pukotina s hemoroidima.
Međutim, lasersko liječenje pukotina ograničeno je činjenicom da se može provoditi samo ako postoji pukotina bez popratnog spazma sfinktera, što se događa samo u 20-30% slučajeva.
Nakon operacije
Nakon operacije, nekoliko dana se primjenjuje dijeta bez soli i bez soli. Ne preporučuje se uzimanje 1-2 dana.
Provodi se dnevna zavojnica s masti za zacjeljivanje rana (Levomekol, methyluracil, solcoseryl), propisuju se kupke s ružičastom otopinom kalijevog permanganata ili izuzimanja kamilice.
Od trećeg dana u hranu se dodaju hrana bogata prehrambenim vlaknima (suhe marelice, suhe šljive, kuhana repa, pečene jabuke, kruh od mekinja), mliječni proizvodi koji sprječavaju zatvor.
U nedostatku neovisne stolice, čisti se klistir na 3-4 dan.
Nakon svakog utroba trebate se oprati, ne možete koristiti toaletni papir.
Pražnjenje pacijenta se održava 7-10 dana. Potpuno zacjeljivanje rana odvija se u 2-3 tjedna.
Glavne preporuke o prehrani i životnom stilu za ovo razdoblje, i za sve naknadno vrijeme:
- Pijte puno tekućine.
- Hrana mora biti s dovoljnim sadržajem vlakana (sirovo povrće, voće, suho voće, mekinje).
- Isključiti začinjene, slane jela, dimljena jela.
- Za 2-3 tjedna isključite alkohol.
- Premjestite se više (hodanje).
- Ograničite dugo sjedenje, vožnju i vožnju biciklom.
- Ako imate problema s stolicom, koristite lagane laksative (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
- Svakodnevni preljevi s propisanim mastima.
Moguće komplikacije
Među glavnim komplikacijama:
- Krvarenje. Mogu se pojaviti i tijekom operacije (oštećenja hemoroidnih vena) i nakon nje.
- Infekcija, suppuration.
- Poremećaj sfinktera (djelomična inkontinencija fekalnih masa i plinova).
- Ponovni pad.
Glavni uzroci komplikacija su:
- Povreda operativne tehnike.
- Uklanjanje pukotine bez uklanjanja spazma sfinktera.
- Povreda higijenskog režima nakon operacije.
- Zatvor.
- Teški fizički rad.
Pregled bolesnika koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja analnog pukotina
Povratne informacije o operaciji su uglavnom pozitivne. Izdvajamo:
- Ako nema iscjeljenja u roku od 2-3 mjeseca, daljnje konzervativno liječenje je beskorisno, morate se odlučiti na operaciju.
- Sama operacija ne traje dugo (20-30 minuta).
- Nakon operacije, nekoliko je bolova u anusu zabilježeno nekoliko dana, potrebno je zalijepiti lijekove protiv bolova.
- Krvarenje nakon operacije je manje.
- Uvijek postoji strah od prvog otkrivanja operacije. Međutim, rijetko je praćena jakim bolom ili krvarenjem.
- Potrebno je slijediti sve preporuke.
Trošak poslovanja
Operacija uklanjanja analne fisure može se provesti besplatno preko CHI sustava.
Prilikom odabira privatne klinike, pacijent plaća za udobnost, nema redova (možete odabrati najpogodnije vrijeme za operaciju), korištenje modernijih tehnologija (laserski, ultrazvučni tretman, itd.).
Cijena operacije počinje od 8.000 rubalja. Dodatno se plaćaju anestezija, stacionarni boravak, preoperativni pregled. U prosjeku, uklanjanje pukotina košta 15-25 tisuća rubalja.