Danas se takva dijagnostička metoda kao što je ultrazvuk u ginekologiji koristi vrlo široko. To vam omogućuje da identificiraju različite bolesti ženske genitalije sfere, kao i pratiti razvoj fetusa tijekom trudnoće. O suštini istraživanja, njegovim sposobnostima, vrstama, indikacijama, treningu, obilježjima ponašanja opisanim u ovom članku.
Ginekološki ultrazvuk je dijagnostička metoda koja uključuje ispitivanje organa ženskog reproduktivnog sustava smještenog u području zdjelice. Također, opseg njegove primjene uključuje proučavanje stanja fetusa tijekom trudnoće.
Metoda se temelji na sposobnosti ultrazvuka da prodre u tkivo tijela i izazove određenu reakciju. Reflektirani valovi se snimaju pomoću posebno oblikovanog aparata za to, pretvarajući se u vizualnu sliku. Potonji se prikazuje na monitoru i omogućuje liječniku da dobije sveobuhvatne informacije o predmetu istraživanja.
Ultrazvuk se smatra jednim od najsigurnijih metoda. Valovi koje proizvodi senzor ne uzrokuju nikakvu štetu tijelu. Zato se metoda tako široko koristi u akušerstvu. Još jedna velika prednost ove vrste dijagnoze je vrlo informativna. Još jedna prednost je bezbolna, pristupačna cijena.
Ultrazvučni pregled u ginekologiji omogućuje identifikaciju patoloških procesa u organima reproduktivnog sustava žene u najranijim fazama. Također, metodom možete naučiti o anatomskim značajkama jajnika, maternice, privjesaka. Metoda se uspješno koristi ne samo u fazi dijagnoze, već i tijekom liječenja kako bi se ocijenila učinkovitost primijenjene terapije. Među bolestima koje se mogu otkriti ultrazvukom:
Teško je procijeniti ulogu ultrazvučne dijagnostike u akušerstvu. Ova metoda je u stanju otkriti ektopičnu trudnoću, prijetnju pobačaja u ranim fazama. Rutinski ultrazvuk pokazuje kako se razvija fetus, bilo da se radi o hipoksiji, ili ako nema genetske ili druge patologije. Ultrazvuk vam također omogućuje da pratite stanje žene nakon poroda (to je osobito istinito ako su teške), pobačaje, pobačaje.
Dijagnoza je uz pomoć ultrazvuka namijenjena ženama sa sumnjom na gore navedene bolesti (maligni i benigni tumori, upale itd.) Indikacije za provođenje istraživanja mogu biti:
Također, razlog za postavljanje ankete u mnogim slučajevima postaje ne-dolazeća trudnoća. Ova dijagnostička metoda pomaže utvrditi uzroke neplodnosti žena. Buduće majke planiraju ultrazvuk na 12, 20 i 30 tjedana. Ako postoje zabrinjavajući simptomi, studija se provodi u bilo kojoj fazi trudnoće.
Bez obzira na prisutnost ili odsutnost znakova bolesti, ženama se preporuča ultrazvučni pregled tijekom redovitih liječničkih pregleda (jednom godišnje) ili pola godine. Mnoge patologije su asimptomatske, što znači da se osjećaju kada je bolest daleko otišla. To je osobito zastrašujuće kada su u pitanju maligni tumori. Ultrazvučna dijagnostika pomoći će u prepoznavanju bolesti „u korijenu“ i pravovremeno započeti liječenje, što značajno povećava šanse za uspjeh.
Postoje tri glavne klasifikacije ultrazvuka ženskih genitalija.
Prvi se temelji na obilježjima ponašanja. S ove točke gledišta, ultrazvuk se dijeli na:
S obzirom na stanje ispitivane žene, postoje još tri vrste ultrazvučne dijagnostike:
Treća klasifikacija temelji se na značajkama dobivene slike. Može biti dvodimenzionalan (2D), trodimenzionalni statički (3D), ali i četverodimenzionalni (4D).
Ultrazvuk u ginekologiji i akušerstvu je hitan slučaj. Prvi se izvodi s otvorenim krvarenjem, jakim bolovima, sumnjom na izvanmaterničnu trudnoću, u drugim situacijama u kojima je nemoguće odgoditi.
Optimalno vrijeme za rutinsku dijagnozu individualno propisuje liječnik. Oni ovise, prije svega, o svrsi istraživanja. Obično se ultrazvuk obavlja u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (otprilike trećeg ili petog dana nakon završetka menstruacije).
To se objašnjava činjenicom da folikul, koji se kasnije lako miješa s cistom, još nije sazrio u jajniku. Osim toga, u ovoj fazi, sloj endometrija je tanak, ne može pokriti neoplazmu u maternici.
Postoje situacije kada je ultrazvuk naprotiv bolje raditi na kraju ciklusa. Među njima su i sumnje u određene vrste mioma koje je teško razabrati u drugom razdoblju. Ako je svrha studije procijeniti "zdravlje" jajnika, ultrazvuk se izvodi tri puta - na 8-10. Dan ciklusa, zatim na 14-15, na 23-24. Prvi ultrazvuk tijekom trudnoće može se obaviti već u trećem ili četvrtom tjednu.
Priprema za ultrazvučni pregled ženskih organa uvelike ovisi o korištenoj metodi. Sva tri tipa (transabdominalni pregled, transvaginalni i transrektalni) zahtijevaju pridržavanje posebne prehrane nekoliko dana prije postavljanja dijagnoze. Svrha prehrambene korekcije je smanjiti rizik od nadutosti. Plinovi u crijevima mogu iskriviti sliku u istraživanju. Preporučuje se odbiti:
Da biste prilagodili probavni proces, možete uzeti lijekove na temelju enzima. To uključuje Creon, Festal. Da bi se smanjila formacija plina, prikazan je Espumizan, čaj od kamilice. Žene koje pate od zatvora mogu uzeti laksativ.
Prije transrektalnog ultrazvuka treba obratiti više pozornosti na stanje vaših crijeva. Zadnji obrok treba biti najmanje 5-6 sati prije zahvata. Noć prije nego što trebate napraviti klistir za čišćenje. Kada se koriste druge dvije vrste prehrane, nije potrebno mnogo uznemiravati, ali bolje je odbiti bogati doručak prije pregleda.
Transvaginalni i transrektalni ultrazvuk se obavlja na punom mjehuru. Dakle, slika je jasnija i informativnija. Sat vremena prije zahvata potrebno je popiti po litru vode, a ne na mali način. Ako se planira ultrazvuk sa senzorom umetnutim u rodnicu, mjehur je, naprotiv, bolje isprazniti prije pregleda.
Značajke ultrazvuka zdjeličnih organa također ovise o odabranoj metodi. Ako se koristi najčešći tip - transabdominalna, žena se stavlja na kauč, licem prema gore.
Izloženi donji dio trbuha premazan je posebnim gelom koji služi kao vodič za valove, poboljšavajući njihovu propusnost. Liječnik pokreće senzor preko tretiranog područja, pregledava sliku na zaslonu, fiksira sve parametre. Nakon zahvata abdomen se obriše ručnikom ili krpom za jednokratnu upotrebu.
Kod transvaginalnog ginekološkog ultrazvuka u vaginu se umeće duguljasti senzor koji se približava maternici. Na njega se prethodno stavi poseban kondom. Žena leži na leđima, raširenih nogu. Ginekološka stolica nije potrebna.
Transrektalni ultrazvuk uključuje uvođenje tankog senzora kroz anus. U ovom se slučaju koristi i kondom. Pacijentica je postavljena na bok s leđima kod liječnika. Noge trebaju biti savijene u koljenima. Postupak za bilo koju od odabranih metoda je apsolutno bezbolan. Traje od pet do petnaest minuta.
Rezultati ginekološkog ultrazvuka obično su spremni odmah nakon zahvata. Oni odražavaju veličinu maternice i jajnika, debljinu endometrija, prisutnost ili odsutnost tumora. Ako se ispituje trudnica, bilježe se veličina fetusa, njegovih pojedinačnih organa, otkucaja srca i drugih važnih parametara.
U kasnijim razdobljima posebna se pozornost posvećuje stanju placente i protoka krvi. Da bi se razumjelo da li fetus prima dovoljno kisika, hranjivih tvari, ultrazvuk se obavlja pomoću Dopplera. Tijekom i nakon pregleda, specijalist ne dijagnosticira pacijenta. Jednostavno snima sve potrebne podatke. Dešifriranje potonjeg bavi se liječnikom ili ginekologom, ako govorimo o trudnici.
Ultrazvuk zdjeličnih organa je široko korišten i pristupačan postupak. To se radi u javnim zdravstvenim ustanovama, u privatnim klinikama. Proračunske organizacije pružaju ovu uslugu besplatno ako postoji liječnička preporuka.
U privatnim centrima za standardni transabdominalni ultrazvuk morat će platiti oko 300-500 rubalja. Postupak s uvođenjem senzora kroz vaginu je malo skuplji. Najskuplji su folikulometrija i ispitivanje prohodnosti cijevi. Prvi može koštati 7 tisuća rubalja, a drugi - 25.000.
Ginekološki ultrazvuk je jednostavan, bezbolan i vrlo učinkovit postupak. Omogućuje vam da u ranim stadijima bolesti otkrijete i preduvjete za njihovo pojavljivanje. Bez nje je teško zamisliti uspješno liječenje trudnoće. Ova dijagnostička metoda je sigurna, što je i razlikuje od mnogih drugih.
Više od 50 godina povijesti ultrazvučne dijagnostike doživjeli su različite faze svog razvoja: razdoblje potpunog poricanja, nepovjerenja, nevoljkosti stručnjaka da koriste metodu, koju je zamijenio totalni hobi i njegova precijenjenost. Ova faza karakterizira adekvatna procjena sposobnosti i pouzdanosti rezultata ultrazvuka (SAD).
Ultrazvuk u ginekologiji i akušerstvu postao je osobito popularan među pacijentima i liječnicima. Omogućuje dijagnosticiranje upalnih bolesti i razvojnih abnormalnosti s visokom sigurnošću, otkrivanje tumora zdjelice, uključujući i tijekom probnih testova, itd.
Metoda je postala moguća zbog osnovnih svojstava ultrazvuka kao fokusiranja, sposobnosti širenja u biološkim tkivima i raznih refleksija iz gustih okolina tijela, uključujući i granice između njih. Ultrazvuk se temelji na načelu eholokacije, a to je percepcija reflektiranih valova.
Na uređaj koji generira ultrazvučne valove priključen je poseban senzorski uređaj. Kao jedan od glavnih elemenata uključen je i pretvarač primljenih informacija. Pomoću senzora dolazi do zračenja smjera, percepcije reflektiranih signala i njihove konverzije. Zbog toga se na zaslonu uređaja prikazuje određena "slika".
Pri prolasku kroz različita tkiva i šupljine, različit stupanj slabljenja i apsorpcije vala, njegova djelomična refleksija i lom. Kada se susreću s homogenim strukturama koje imaju istu temperaturu i gustoću tkiva u svim područjima, ultrazvuk će se djelomično apsorbirati ravnomjerno i ravnomjerno, stvarajući sliku organa sa svojim manje ili više jasnim granicama. Ako postoji tkivo s različitim svojstvima u ovom mediju, na primjer, miomski čvor u sloju materničnog mišića (miometrij), različiti intenzitet reflektiranih signala formira odgovarajuću patološku formaciju s njezinim granicama na zaslonu.
Ultrazvučna metoda zauzela je snažnu poziciju među ostalim vrstama dijagnoze zračenja. Njegova je popularnost zbog:
Ultrazvučna dijagnoza se svodi na definiciju indikacija i ciljeva, izbor vrste i načina ispitivanja, za pripremu pacijenta.
U ginekologiji se preporuča ultrazvučni pregled:
Različiti tipovi ultrazvuka u ginekologiji provode se pomoću senzora različitih oblika. Ovisno o ciljevima i uvjetima akustičkog pristupa, postoje tri vrste istraživanja:
Izbor metode i, prema tome, tip senzora ovise o funkcionalnim i anatomskim i topografskim značajkama područja koje se istražuje ili ciljanom istraživanju određenog organa ili zdjeličnog područja.
Za ultrazvuk zdjeličnih organa, oprema se koristi s različitim načinima koji imaju različite mogućnosti i imaju odgovarajuću svrhu:
2D način, ili dvodimenzionalni
Karakterizira ga formiranje slike ravne prirode sivo-bijele boje s mnogo nijansi, tj. Organi su prikazani u jednoj ravnini (tomogram), au praksi se metoda najčešće koristi i osnova je za bilo koje ultrazvučne studije.
Ovaj način vam omogućuje da odredite oblik i veličinu maternice i njezine šupljine, cervikalnog kanala, stanje njihove unutarnje ljuske, položaj u odnosu na druge zdjelične organe, strukturu, oblik i veličinu maternice i jajnika, prisutnost miomatskih čvorova, stanje jajnika, veličinu folikula i žuto tijelo., prisutnost tumora u zdjelici i njihova veličina, prisutnost tekućine, kao i neke patološke promjene u mjehuru s dovoljnom punoćom.
3D, ili trodimenzionalni, ali statički način
To je sintetizirana trodimenzionalna slika u nekoliko ravnina (dvije ili više). Ovaj način rada osigurava uvjete za slojevito proučavanje malih zdjeličnih organa na različitim dubinama, kao i "rezanja" u različitim ravninama i različitih debljina - od nekoliko centimetara do manje od 1 milimetra.
Ako se 3D ultrazvuk provodi u ginekologiji, moći će se odrediti spol djeteta, urođene malformacije maternice (jednorodne, dvoroge, u obliku sedla), točniji oblici i veličine benignih ili malignih tumora, endometrioidne ciste jajnika, opseg endometrioze, veličina tumora vrata maternice. Također je moguće dijagnosticirati prisutnost polipa i odrediti njihovu veličinu, prisutnost intrauterinih septa i sinehije (adhezije), položaj intrauterinog uređaja, ulazak njegovih elemenata u sluznicu zidova ili prolaps maternice.
4D način
To je trodimenzionalna slika, ali u dinamici. To vam omogućuje da vidite kretanje fetusa i dinamiku njegovog razvoja, da detaljno opišete vaskularnu mrežu zdjeličnih organa duž krvotoka za diferencijalnu dijagnozu upalnih procesa s tumorima, odredite njihov volumen, točnu veličinu, pa čak i prirodu i stanje tumora, nedostatak protoka krvi u nekrozi miomskog čvora. Također možete vidjeti stanje opskrbe krvlju i proširenih vena u šupljini i organima male zdjelice, kako biste dijagnosticirali vensku trombozu.
U većini uređaja, 3D i 4D načini su kombinirani s CID načinom, koji omogućuje dobivanje slike u boji. U nekim slučajevima postoji potreba za kombinacijom načina ispitivanja i ultrazvučnih senzora, na primjer, transabdominalnih i transvaginalnih.
Liječnik preporučuje svakog pacijenta pojedinačno, kada je bolje obaviti ultrazvuk u ginekologiji. U standardnim slučajevima preporučuje se njegovo držanje u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, odnosno 5-7 dana nakon početka menstruacije. Optimalno je to 3-5. Dan nakon završetka, ali ne kasnije od 7-10 dana. Za procjenu funkcije jajnika (formiranje žutog tijela, razvoj folikula), ultrazvuk se provodi 8., 10., 14., 16. i 22.-24. Dana menstrualnog ciklusa.
Prva dijagnoza trudnoće je moguća od 3-4 tjedna. Kada se koristi transvaginalni pretvornik, moguće je u ranijim vremenima. Kako bi se otkrili asimptomatski patološki procesi, osobito tumori, preporučuje se da sve žene prođu kroz profilaktički ultrazvuk zdjeličnih organa godišnje ili 1 put u 2 godine, a nakon 40 godina - godišnje.
Ispitivanje se provodi na prazan želudac nakon čišćenja i mokrenja. Posljednji obrok treba biti najkasnije 8-12 sati prije zahvata. Uz određene indikacije, studija se provodi bez obzira na vrijeme menstrualnog ciklusa:
Preporučena priprema za ultrazvuk u ginekologiji usmjerena je na maksimalno oslobađanje crijeva od fekalnih masa i plinova. To je potrebno kako bi se osigurali optimalni uvjeti za prolazak ultrazvučnih valova i njihova vizualizacija na zaslonu. Stoga bi odgovarajuća obuka trebala započeti 3-4 dana prije predstojeće studije.
Tijekom ovih dana preporučuje se isključiti iz prehrane neprobavljive i masne hrane i proizvoda koji doprinose stvaranju plina u crijevu. Ovo su mahunarke, svježe povrće i voće bogato vlaknima, crni kruh, punomasno mlijeko, gazirana pića, kava, visokokalorični konditorski proizvodi (kolači, pite)
Da biste poboljšali probavu hrane, možete uzeti enzimske pripravke - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, i za bolje uklanjanje plinova - Espumizan, Carbolen, infuzije komorača ili cvjetova kamilice. S tendencijom zatvora preporučuje se uzimanje laksativa. Ne možete koristiti čišćenje klistira, jer to pridonosi zadržavanju plinova i zraka zarobljenih u vodi u donjem crijevnom traktu.
Za punjenje mjehura, ako se planira provesti istraživanje kroz prednji trbušni zid, preporuča se piti 1-1,5 litara tekućine 1 sat prije zahvata (ovisno o dobi i prisutnosti srca, krvnih žila ili bolesti bubrega).
Pri provođenju ultrazvuka zdjeličnih organa, na temelju usporedbe i interpretacije karakteristika kao što su lokalizacija i pokretljivost organa ili njegovih dijelova, oblika i veličina, struktura, vanjske i unutarnje konture, položaj i anatomski odnos sa susjednim strukturama ili organima stvara se holistički pogled na istraživane organe. pokazatelji funkcionalnosti, stupanj provođenja zvučnih valova i stupanj njihove refleksije (ehogeničnost), odsutnost ili, naprotiv, prisutnost učinaka svojstvenih ili ne karakterističnih za akustične sustavi.
Protokol pregleda opisuje samo gore navedene pokazatelje, ali ne daje konačnu dijagnozu. Često se nalazi stručnjaka za dijagnozu zračenja o rezultatima ultrazvučnog pregleda istog pacijenta, koji su provedeni u različitim dijagnostičkim institucijama, razlikuju. To je zbog upotrebe opreme, adekvatnosti pripreme pacijenta za zahvat i zadataka koje je postavio ginekolog koji je nazočio, te kvalifikacija specijalista.
U pravilu, dijagnostičar, opisujući rezultirajuću "sliku" karlične šupljine i njezinih organa, u svom zaključku može izraziti samo pretpostavku o određenim odstupanjima od norme, ali ne daje konačnu dijagnozu. Dijagnoza je povlastica ginekologa, koji postavlja dijagnozu na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta, uključujući opći klinički pregled, laboratorijske podatke, rezultate histološkog pregleda, dodatne konzultacije s potrebnim specijalistima.
Međutim, suvremena tehnologija ultrazvuka, koja omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika zdjeličnih organa na bilo kojoj dubini iu različitim ravninama, posebno u stvarnom vremenu, pruža mogućnost rješavanja složenih pitanja dijagnoze glavnog broja bolesti ginekologijom, au većini slučajeva je odlučujući čimbenik u dijagnostici,
Ultrazvuk - voditelj suvremene neinvazivne dijagnoze. Ultrazvučna metoda snimanja temeljena na tehnologiji eholokacije.
Ultrazvučni val se odbija od organa i zarobi senzorom, nakon čega se detaljna slika prenosi na ultrazvučni zaslon.
Vizualizacija omogućuje liječniku da u kratkom vremenu procijeni zdravstveno stanje pacijenta i potvrdi ili isključi prisutnost tumora i patoloških procesa.
Postoje dva glavna tipa ginekološkog ultrazvuka. Liječnik dobiva najpouzdaniju sliku provodeći kombiniranu studiju. Tijekom kombinirane dijagnoze koriste se obje metode - transabdominalna i transvaginalna.
Transabdominalni pregled provodi se pomoću senzora koji se odnosi na prednji trbušni zid.
Ultrazvuk abdomena zdjeličnih organa pomaže stručnjaku da točno odredi topografiju organa, prouči njihovu strukturu, potvrdi odsutnost patologije ili dijagnosticira njegovu prisutnost.
Za transvaginalni ginekološki ultrazvuk liječnik koristi poseban vaginalni senzor koji skenira na višim frekvencijama.
U slučaju abdominalnog pregleda, senzor dodiruje prednji trbušni zid.
Za transvaginalni pregled, senzor se umeće u vaginu pacijenta.
Transvaginalna ehografija pruža bolju i jasniju sliku maternice i jajnika s visokim stupnjem detalja.
Vaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće omogućuje vam prepoznavanje oplođenog jajašca već u trećem tjednu.
Uz pomoć transvaginalne i abdominalne ehografije, liječnik sačinjava ideju o strukturi ženskih unutarnjih organa, određuje oblik i veličinu maternice, stanje endometrija i njegovu podudarnost s menstrualnim ciklusom. Istražuje se veličina folikula, određuje se položaj jajnika u odnosu na maternicu i jajovode. Prema rezultatima dijagnoze izrađen je ultrazvučni nalaz zdjeličnih organa.
Ako pacijent zahtijeva temeljitiju dijagnozu, u medicini se koriste tehnike folikulometrije i ehohisterosalpingografije koje se temelje na ultrazvučnoj tehnologiji.
Folikulometrija je metoda za praćenje folikulogeneze. U prvoj fazi ciklusa liječnik prati sazrijevanje folikula i promjene u endometriju. U drugoj fazi ciklusa istražuje se proces ovulacije uz pomoć ultrazvuka, određuju se njegovi uvjeti i znakovi.
Ehohysterosalpingografija se propisuje ako je potrebno isključiti prisutnost intrauterinih patologija i ispitati prohodnost jajovoda. U maternicu se unosi sterilna tekućina koja poboljšava vizualizaciju epruveta, a zatim se stanje organa procjenjuje ultrazvukom.
Kada moram obaviti ginekološki ultrazvuk?
Ispitivanje se može obaviti u preventivne svrhe. To vam omogućuje da identificirate gotovo cijeli spektar ozbiljnih bolesti ginekološkog profila u ranim stadijima, tako da ginekolozi savjetuju pacijentima da imaju ultrazvučni pregled svake dvije godine.
Da bi dijagnostički rezultat bio najtočniji i najpouzdaniji, neposredno prije zahvata preporuča se slijediti jednostavna pravila pripreme.
Ako vam je tijekom trudnoće propisan opstetrijski pregled, jedan sat prije posjeta liječnika popijte malu količinu tekućine.
Prije transabdominalnog pregleda popijte barem jednu litru tekućine, jer će rezultati biti točniji. Za vaginalnu sondu nije potreban pun mjehur. Postupak je najbolje obaviti na prazan želudac, nakon pražnjenja crijeva.
Ako patite od nadutosti ili nadutosti, 12 sati prije zahvata, trebate uzeti lijek koji smanjuje nastajanje plina (Espumizan), te također napustiti voće, mlijeko, slatkiše i proizvode od brašna.
Ultrazvuk ne uzima puno vremena, ne uzrokuje nelagodu pacijentu, neće uzrokovati nuspojave i bol. Ultrazvuk je apsolutno siguran za trudnice i ne utječe na zdravlje fetusa.
Preporučuje se da se ispita u prvoj fazi ciklusa. Pacijenti trebaju posjetiti liječnika 5 dana nakon završetka krvarenja. Kasne faze ciklusa nisu kontraindikacija za dijagnozu, ali se u tom razdoblju endometrij zgušnjava, što komplicira vizualizaciju i ne određuje točno prisutnost intrauterinih patologija. Mali tumori mogu proći nezapaženo.
Najučinkovitije će biti proučavanje maternice tankim endometrijom, koji ne skriva tumor i ne preklapa ulaze u jajovode. Ako je indicirana folikulometrija, studija se provodi nekoliko puta u različitim fazama ciklusa. Vrijeme postupka u ovom slučaju određuje liječnik.
Tijekom menstruacije, ultrazvuk je nepraktičan jer menstrualna krv umanjuje vizualizaciju maternice i jajnika, ne dajući potpuni pregled unutarnjih organa.
Cijena vaginalnog ultrazvuka može biti različita, ovisno o mjestu, medicinskoj ustanovi, indikacijama za studiju. U prosjeku, trošak istraživanja varira između 800-2000 rubalja.
Skuplji je Doppler ultrazvuk. Trošak dijagnoze također se povećava u slučaju da je pacijentu propisana ultrazvučna histerosalpingografija. U tom slučaju, cijena postupka može doseći 5000-7000 rubalja.
Danas je ultrazvučna dijagnostika jedna od najpristupačnijih i najsigurnijih metoda za sprječavanje neplodnosti, raka u ranom stadiju, kao i identificiranje drugih patologija koje ugrožavaju zdravlje žena.
Liječnici preporučuju da se mlade žene, čak i bez vidljivih dokaza, pregledaju svake dvije godine. Žene koje su prekoračile 40-godišnju ocjenu trebale bi posjetiti sobu za dijagnostiku ultrazvuka najmanje jednom godišnje.
Ova se studija može izvesti na tri načina. Svaki od njih, iako daje ideju samo o stanju zdjeličnih organa, ima obilježja pripreme i ponašanja.
Ultrazvuk ženskih spolnih organa izvodi se u određenim danima ciklusa, ovisno o tome što je svrha studije. Dešifriranje podataka zajednički provode sonolog i ginekolog.
Ova vrsta istraživanja ima sljedeće ciljeve:
Tijekom IVF-a, ginekološki ultrazvuk omogućuje dinamičko praćenje stanja jajnika i maternice, te tijekom trudnoće - za praćenje razvoja fetusa i stanja majčinskih i privremenih organa.
Ultrazvučni pregled u ginekologiji može se podijeliti ovisno o stanju žene i organa koji se pregledavaju.
Takva studija u odsutnosti trudnoće može se nazvati:
Svi ovi pojmovi su ekvivalentni, stoga, pitajući kliniku ako imaju ultrazvučnu dijagnostiku ginekoloških bolesti, možete koristiti bilo koju od njih - liječnik će vas razumjeti.
Ova vrsta istraživanja može se provesti na tri načina:
To je također ultrazvučna dijagnoza ženskih organa. Ali u ovom slučaju, s folikulometrijom, pregledavaju se samo jajnici radi sazrijevanja folikula. Takva je dijagnoza gotovo uvijek transvaginalna.
To je u određenoj mjeri i ultrazvuk ženskih organa, budući da se tijekom trudnoće ispituje ne samo fetus, nego i maternica, vrat, jajovodi i dodaci.
Ova vrsta dijagnoze može se provesti i transvaginalno (u prvom tromjesečju trudnoće) i transabdominalno (u sljedeća dva tromjesečja).
Na primjer, transabdominalna studija provodi se nakon:
Kako se pripremiti za ginekološki transvaginalni ultrazvuk:
Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku ginekološkog polja, koja će se obaviti transrektalno, je kako slijedi:
Od trenutka kada treba obaviti ovu vrstu ultrazvuka treba se dogovoriti liječnik.
Ako se taj postupak planira, treba ga provesti u prvoj polovici ciklusa. To je zbog činjenice da je u ovom trenutku sluznica maternice još uvijek tanka, lakše je napraviti neke formacije - polipi, kondilomi, tumori male veličine. Na koji dan ciklusa ultrazvuk se u ovom slučaju izvodi - 3-5 (najkasnije sedmi) dan nakon kraja mjeseca.
Osim toga, u drugoj fazi ciklusa, mala cista razvija se u jajniku - folikul, koji zatim puca. Kao cista, corpus luteum može izgledati kao - struktura formirana na mjestu pucanja folikula iz kojeg je izašla jajna stanica.
Obje takve strukture nestaju do početka menstruacije, ostaju samo patološke ciste.
Ginekološki ultrazvuk je metoda ultrazvučne dijagnostike koja se koristi za procjenu stanja genitalnih organa, cirkulirajućeg prostora i ligamenata koji podupiru maternicu. Ginekološki ultrazvuk trenutno se smatra vodećom metodom istraživanja u ginekologiji.
Vrste ginekološkog ultrazvuka:
Normalni ginekološki indeksi ultrazvuka:
Uobičajeno, liječnik vidi malu maternicu s dobro razvijenim mišićnim slojem i sluznicom, što odgovara debljini dana menstrualnog ciklusa. Epruvete se vizualiziraju kao šuplje žice s ovalnim staničnim formacijama na krajevima (jajnicima). Ne bi smjelo biti inkluzija ili formacija u maternici.
Domokeeva Julia Y.
Kandidat medicinskih znanosti
Kaznacheeva Tatyana Viktorovna
Liječnik-ginekolog, ginekolog-endokrinolog, liječnik UZDG
Kandidat medicinskih znanosti
Marina Musabievna Sonova
Akušer-ginekolog, ginekolog-endokrinolog, liječnik ultrazvučne dijagnostike, onkolog
Doktor medicinskih znanosti, profesor Odjela za reproduktivnu medicinu i kirurgiju FPDO MGMSU.
Fomina Tatyana Viktorovna
Akušer-ginekolog, ginekolog-endokrinolog, liječnik za dijagnozu, ginekolog-mammolog
Shamugia Natia Malkhazovna
Opstetričar-ginekolog, ginekolog-endokrinolog
Kandidat medicinskih znanosti
Ultrazvuk u ginekologiji - studija koja se koristi za proučavanje stanja ženskih organa, cirkadijanskog prostora i ligamenata koji podupiru maternicu. Ultrazvučna dijagnostika je precizan, siguran i pristupačan postupak koji se može primijeniti potreban broj puta bez oštećenja ženskog tijela.
Ovisno o svrsi pregleda, ginekološki ultrazvuk provodi se u posebnim danima ciklusa.
Ponekad se od pacijenata traži ultrazvučni pregled maternice, ultrazvučni pregled cerviksa ili ultrazvučni pregled jajnika, a vrlo su iznenađeni kada otkriju da se sve to provodi u okviru jednog postupka - ultrazvukom zdjeličnih organa kod žena.
U poliklinici "MediciCity" ginekološki pregled obavlja se opremom stručnog razreda. Ultrazvučni skener Voluson 10 zbog izvrsne kvalitete vizualizacije i automatizirane mjerne tehnologije čak iu većini klinički teških slučajeva, pruža dijagnostičku točnost do 85-95%.
Povijest ultrazvuka u ginekologiji datira iz 1958. godine. Tada je britanski liječnik D. Donald izvršio uz pomoć ultrazvuka prvo mjerenje glave fetusa smještenog u maternici.
Osamdesetih i devedesetih godina prošlog stoljeća pojavili su se novi, dobro opremljeni ultrazvučni sustavi koji su omogućili dobivanje jasne trodimenzionalne slike ženskih organa i obilježja razvoja buduće bebe. Prije toga, takva se dijagnoza mogla samo sanjati.
Ultrazvuk u ginekologiji (ili kako ga ponekad nazivaju "ženski ultrazvuk") koristi se u sljedeće svrhe:
Ultrazvuk u ginekologiji može se izvoditi na tri načina. Postoje sljedeći tipovi ginekološkog ultrazvuka:
Priprema za ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena će se razlikovati ovisno o načinu ispitivanja.
Da bi studija išla što je više moguće, potrebna vam je mala priprema. Neophodno je slijediti dijetu bez proizvoda koji uzrokuju fermentaciju (gazirana pića, crni kruh, kupus, slatko, svježe bobice i voće, masna hrana) tri dana.
Ako planirate jutarnje istraživanje, posljednji obrok treba obaviti najkasnije do 18.00-19.00, a ujutro možete popiti malo vode.
Ako je ginekološki ultrazvuk u večernjim satima, a posljednji put prije zahvata, možete jesti nešto prije 12.00, ne manje od 5 sati prije pregleda.
1 sat prije testa, morate popiti 1 litru čiste, negazirane vode.
Za vaginalni ultrazvuk potrebna je i neka priprema. Unutar 1-2 dana prije istraživanja pokušajte isključiti hranu koja uzrokuje stvaranje plina. 4 sata prije studije ne može jesti. Postupak se izvodi na praznom mjehuru, pa je prije zahvata potrebno mokriti.
Prikazana je i dijeta za 1-2 dana prije zahvata. Noć prije toga potrebno je očistiti crijeva (uz pomoć glicerinskog čepića ili male mikro klistire).
U normalnim slučajevima, postupak se najbolje provodi u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Ultrazvuk u slučaju mioma maternice će biti učinkovit ako se provodi na 5-10 dana ciklusa, jer u tom trenutku endometrij postaje vrlo tanak i na njemu su vidljive sve promjene. Istodobno se u sluznici maternice mogu naći i formacije kao što su polipi, sinehije ili fuzija u maternici, malformacije genitalnih organa.
Ako se ultrazvuk zdjeličnih organa u žena provede u drugoj polovici ciklusa, tada je moguće izobličenje. Do sredine menstrualnog ciklusa, u jajniku se formira folikul koji se može pojaviti na monitoru kao mala cista. Istu sliku na ultrazvuku može dati žuto (lutealno) tijelo.
Ako se pojave sljedeći simptomi, pregled se provodi neovisno o ciklusu:
Kod transvaginalnog ultrazvuka pacijent se skida ispod pojasa, leži na kauču, savija noge u koljenima. U vaginu je umetnut tanki senzor (na koji se stavlja kondom). U procesu ultrazvuka, ginekolog nježno, izbjegavajući bolne osjećaje kod pacijenta, pomiče ovaj senzor, lagano pritiskajući na vaginu.
Kod transrektalnog ultrazvuka, u rektum pacijenta umeće se još tanji senzor.
Uz ultrazvuk trbuha, trebate samo osloboditi trbuh od prsne kosti do pubisa. Na trbuh se nanosi malo gela kako bi senzor mogao slobodno kliziti preko tijela.
Ultrazvuk u ginekologiji je najvažnija metoda za procjenu zdravlja žena bilo koje dobi. U našoj klinici vas čekaju nježni, visoko profesionalni ginekolozi, koji posjeduju napredne metode pregleda i liječenja. Ne zaboravite na vrijeme obaviti liječnički pregled!
Također možete koristiti obrasce ispod kako biste postavili pitanje našem stručnjaku, zakazali sastanak u klinici ili naručili povratni poziv. Postavite pitanje ili naznačite problem s kojim biste nas željeli kontaktirati i kontaktirat ćemo vas što je prije moguće kako bismo razjasnili informacije.