Image

Vaskulitis ograničen na kožu, neklasificiran u drugim naslovima (L95)

isključuje:

  • puzanje angioma (L81.7)
  • Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
  • preosjetljivi angiitis (M31.0)
  • celulitis:
    • BDU (M79.3)
    • eritemski lupus (L93.2)
    • vrat i leđa (m54.0)
    • ponavljajući (Weber-kršćanski) (M35.6)
  • poliarteritis nodosa (M30.0)
  • reumatoidni vaskulitis (M05.2)
  • serumska bolest (T80.6)
  • urtikarija (L50.-)
  • Wegenerova granulomatoza (M31.3)

Bijela atrofija (plak)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Obilježja hemoragijskog vaskulitisa pomoću ICD-10

Pojam "hemoragijski vaskulitis" prvi se put pojavio u sovjetskoj medicinskoj literaturi 1959. godine zahvaljujući reumatologu Nasonovi. Sama bolest proučavali su njemački liječnici Schönlein i Genok 1837. i 1874. godine, zbog čega je i ime bolesti Schönlein-Genoča dobilo ime. Također se naziva alergijska ili reumatska purpura.

Hemoragijski vaskulitis odnosi se na skupinu sistemskih bolesti i uzrokuje upalu kapilara i malih krvnih žila. Tijekom protoka, njihovi zidovi izbijaju, što dovodi do krvarenja ispod kože ili unutar zidova organa.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti označena je oznakom D69.0.

Vrste hemoragijskog vaskulitisa

Liječnici klasificiraju ovu bolest prema 3 znaka.

lokalizacija

  1. Koža i zglobovi.
  2. Mala i velika crijeva (abdominalni sindrom).
  3. Bubrega.

Stopa razvoja

  1. Nekoliko dana - munja.
  2. Za 1-3 mjeseca - akutno.
  3. Šest mjeseci - zadržava se.
  4. 1 godinu ili više - kronična.

Ozbiljnost pacijenta

  • 1. stupanj - lako;
  • 2. stupanj - srednji;
  • Stupanj 3 je težak.

Uzroci i izazovni čimbenici

Glavni uzrok vaskulitisa je prisutnost imunih kompleksa u krvi. Oni su "snop" antigena i antitijela. U zdravom organizmu njihov broj kontrolira fagocitni sustav. Ali s viškom stranih tvari (antigena) one postaju previše i nema ih vremena za uklanjanje. To dovodi do njihovog naseljavanja na unutarnjem zidu krvnih žila s naknadnom upalom ovog mjesta.

Glavni provokativni čimbenik alergijske purpure su bolesti grla, pluća: akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis i druge.

Druga skupina izazovnih čimbenika je alergijska reakcija na hranu, lijekove, cijepljenje, ubod insekata, kućne kemikalije.

simptomi

Manifestacije hemoragijskog vaskulitisa mogu se podijeliti u dvije skupine: opće i specifične. Prvi je porast temperature na 38-40 ° C, opijenost, nedostatak apetita, slabost.

Druga grupa uključuje:

  • osip;
  • zglobni, abdominalni, bubrežni sindromi;
  • lezije pluća, živčani sustav.

Karakteristični osipi su glavni znak da su žile zahvaćene vaskulitisom. Osip je mnoštvo točkica boje hrđe. Svaki od njih ima oblik kruga promjera 2 milimetra i uzdiže se iznad površine kože. One se mogu kombinirati jedna s drugom i formirati mjesta velikih veličina, sve do odsutnosti zdravih područja između njih. Pojavljuje se uglavnom na koži noge (dio noge ispod koljena). Ako se ne liječi, postupno se diže, pokrivajući kukove, stražnjicu i donji dio leđa.

U 70-90% slučajeva zglobni sindrom se pojavljuje istovremeno s osipima i uzrokuje bolove u koljenu, gležnju i drugim zglobovima, kao iu susjednim mišićima.

Kada abdominalni sindrom zahvaća probavne organe i simptomi su karakteristični za gastrointestinalne bolesti: mučnina, povraćanje, proljev, gastrointestinalno krvarenje. Također je moguće pojavljivanje rupa u crijevnim stijenkama ili peritonitis.

Renalni sindrom narušava funkciju bubrega. Pojavljuje se u trećem tjednu razvoja bolesti, tj. nakon preostalih manifestacija vaskulitisa. Oštećenje bubrega očituje se u pojavi različitih proteina u mokraći.

U vrlo rijetkim slučajevima bolest zahvaća krvne žile pluća i mozga. U prvom slučaju, izražava se krvarenjem i krvarenjem u stijenkama tijela.

U drugom, ozbiljne glavobolje mogu uzrokovati encefalopatiju, polineuropatiju, napade, promjene u ponašanju i srčani udar.

liječenje

U liječenju vaskulitisa sudjeluju 2 specijalista: terapeut i reumatolog. Ako se pojave abdominalni i bubrežni sindromi, može biti potrebno dodatno savjetovanje s gastroenterologom i nefrologom.

Kako bi liječio bolest, liječnik koristi 2 metode: hipoalergensku prehranu i lijekove. U prvom slučaju, cilj je smanjiti broj alergena koji ulaze u tijelo. U idealnom slučaju, preporuča se ići na dijetu za bolesnike s čir na želucu - tablica broj 1. No, privremeno odbacivanje naranče, čokolade, čaja, kave, slanih i začinskih jela je također učinkovito.

U drugom slučaju, lijekovi smanjuju simptome i usporavaju patološke procese. To uključuje:

  1. Tiklopidin, Dipyridamole - sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  2. Nikotinska kiselina - potiče otapanje fibrinskih formacija i krvnih ugrušaka.
  3. Heparin - smanjuje zgrušavanje krvi.
  4. Deksametazon, prednizolon - regulira imunološki sustav.
  5. Antibiotici - za liječenje sekundarne bakterijske infekcije.

Trajanje liječenja kreće se od 2 mjeseca do godine, ovisno o težini. Ako je započeo na vrijeme, onda je vjerojatnost komplikacija vrlo mala.

Hemoragijski vaskulitis je bolest koja pogađa zidove kapilara i malih žila. ICD-10 kod koji mu je dodijeljen je D69.0. Nastaje zbog prekomjernog rada imunološkog sustava. Glavni simptom je specifičan hrđasti osip uzrokovan potkožnim krvarenjima. Također se očituje u narušavanju integriteta probavnih organa i funkcije bubrega.

Kako ne bi izazvali hemoragijski vaskulitis, glavni uvjet je poštivanje uravnotežene prehrane, pravodobno liječenje i testiranje.

Hemoragijski vaskulitis u djece i odraslih - liječenje, foto

Sve fotografije iz članka

Hemoragijski vaskulitis često pogađa djecu, obično je teško i prijeti komplikacijama. Kod odraslih, patologija je manje izražena, iako bi također trebala biti na oprezu i tražiti liječenje čim se pojave prve manifestacije opisane u članku.

Imuni vaskulitis ima brojne sorte, od kojih se jedna naziva hemoragična. Ova bolest je najčešća kod djece, iako se u odraslih javlja i pojavljuje se zbog prekomjerne proizvodnje imunoloških stanica u pozadini visoke penetracije u zidove krvnih žila.

Često se patologija javlja kod djeteta nakon što je bolovao od akutnog tonzilitisa, gripe, upale grla ili grimizne groznice. Ako istaknete dob djece i spol koji najčešće obolijevaju, onda su to dječaci u dobi od 4 do 11 godina. Tijekom liječenja vrlo je važno promatrati dijetu, koja u akutnom razdoblju često zahtijeva hospitalizaciju.

ICD-10 kod - Hemoragijski vaskulitis D69.0

razlozi

Hemoragijski vaskulitis je aseptička patologija, to jest, nije povezana s patološkim učinkom bilo koje infekcije ili virusa. Oblikuje se upalom kapilara uslijed prekomjernog izlaganja imunološkog sustava njima. Jasno je da je takav nestandardni učinak imuniteta karakterističniji za djecu, jer su u odrasloj osobi zaštitne funkcije već kalibrirane i ne uzrokuju tako vidljivu štetu samom tijelu.

Glavni znakovi hemoragijskog vaskulitisa kod djeteta i odrasle osobe su kapilarna krvarenja, narušena intravaskularna zgrušavanja zbog poremećaja protoka krvi u malim arterijama.

Svi čimbenici koji uzrokuju vaskulitis povezani su s:

  • Komplikacije nakon što je osoba imala zaraznu ili virusnu bolest, kao i parazitsku ili bakterijsku bolest.
  • Učinci alergija na hranu, što je tipično za djecu.
  • Učinci hipotermije ili cijepljenja.
  • Genetske, koje su uzrokovane nasljednom predispozicijom.

Hemoragičnom vaskulitisu prethodi proces u kojem nastaju prekomjerni imunološki kompleksi. Ovi elementi ulaze u krvotok i, cirkulirajući s njim po cijelom tijelu, zbog velikog broja njih, postupno se talože u unutarnjim arterijama, a taj se proces promatra samo u malim žilama. Kako se patologija razvija, pojavljuju se znakovi upalne reakcije.

Hemoragijski vaskulitis nije bez vizualnih posljedica, kada upaljeni vaskularni zid postepeno postaje tanji i gubi svoju elastičnost. Kao rezultat toga, njegova propusnost se povećava, što dovodi do formiranja praznina i naslaga tromba, koji su glavni znakovi vaskulitisa i imaju pojavu potkožnih modrica.

Vrste hemoragijskog vaskulitisa

Na temelju glavnih manifestacija i postojećih simptoma kod djece i odraslih, vaskulitis se obično naziva:

  • kožni
  • glenoid
  • Abdominalni, s bolovima u trbuhu
  • nefrički
  • Kombinira se kada se promatra zbroj raznih gore opisanih manifestacija.

Stopa protoka određuje sljedeću vrstu klasifikacije, prema kojoj je bolest:

  • Munja koja traje nekoliko dana
  • Akutna, traje oko mjesec dana
  • Dugo, kada su manifestacije vidljive više od 60-70 dana
  • Ponavljajuća, osobito karakteristična za djecu, kada se bolest ponovno pojavi nakon nekog vremena
  • Kronična, sa očuvanjem simptoma u razdoblju dužem od godinu dana, kada se periodično pogoršavaju egzacerbacije

Simptomi kod djece i odraslih

Za početak će rezultirati učestalošću glavnih znakova koji manifestiraju hemoragijski vaskulitis:

  • Prisutnost osipa i mrlja na površini kože uočava se u svim slučajevima bolesti.
  • Bolovi u zglobovima u gležnju primjećuju se u ¾ slučajeva
  • Bol u želucu u 55% slučajeva
  • Bubrezi su zahvaćeni u trećini bolesnika s hemoragijskim vaskulitisom.

Osobitost bolesti je u tome što je sposobna pogoditi kapilarne žile bilo kojeg organa ili površine, tako da se često simptomi i znakovi pojavljuju u bubrezima, plućima, očima, pa čak iu mozgu. Ako unutarnji organi nisu zahvaćeni i postoje samo vanjske manifestacije, tijek bolesti se smatra povoljnim. Više se komplikacija javlja u djece.

Simptomi na koži, kao glavni znakovi u djeteta i odrasle osobe, uvijek se pojavljuju, i često se formiraju nakon što su zahvaćeni unutarnji organi. Najkarakterističnija površina sytk-a je krvožilice male veličine, veličine 1-2 mm, koje se nazivaju purpura. Takvi osip se osjeća na palpaciji, oni su simetrični i na početku utječu na stopala i koljena. U uvjetima kada se liječenje ne provodi, prijeđite naprijed. Purpura se često kombinira s drugim tipovima osipa, nazvanim vesiculitis, eritem, a ponekad se formiraju i nekrotične zone.

U slučaju bolesti s hemoragijskim vaskulitisom, u tri četvrtine slučajeva boluje zglob nožnih i koljenskih nogu, što je već zahvaćeno u prvom tjednu nakon početka patologije. Simptomi ove lezije razlikuju se, ponekad je sve ograničeno samo na manju bolnu nelagodu, u drugim situacijama kada su mali zahvaćeni velikim zglobovima, postoji opsežna lezija s jakim bolom koja traje nekoliko dana. Prednost je da čak i kod djece nakon vaskulitisa nema zglobnih deformiteta koji mogu utjecati na njihovu funkcionalnost.

Hemoragijski vaskulitis je najteži s lezijama u želucu i crijevima. Teške bolove u trbuhu uzrokuju krvarenja na zidovima tih organa. Bolovi su grčevi, uobičajeno mjesto njihove manifestacije je područje pupka, donji trbuh. Njihova priroda podsjeća na upalu slijepog crijeva ili opstrukciju crijeva. Prosječno trajanje boli u gastrointestinalnim lezijama je 2-3 dana, iako ponekad traju i do tjedan i pol. Dodatni simptomi uključuju mučninu i tragove krvi u povraćanju i fekalijama. Jedna od komplikacija je i pojava crijevnog krvarenja, zbog kojega se naglo smanjuje krvni tlak i potrebno je hitno liječenje u bolnici.

Nerijetko pate od bubrega i pluća s hemoragijskim vaskulitisom. Ako se to dogodi, javljaju se simptomi glomerula i kašlja s kratkim dahom.

Razlike u simptomima djeteta i odraslih

Dječja i odrasla tijela reagiraju malo drugačije od bolesti, tako da postoji određena razlika u tijeku i razvoju patologije.

Kod djece

  • U prvom nastupu bolest se razvija vrlo akutno i nastavlja se dalje.
  • Tjelesna temperatura raste u trećini slučajeva.
  • Za bolove u trbuhu, oni su popraćeni proljevom s tragovima krvi.
  • Dijete ima mnogo veće šanse za oštećenje bubrega.

Kod odraslih

  • Bolest počinje nezapaženo, jer su simptomi izbrisani i blagi.
  • Problemi s crijevima se ne javljaju često (jedan od dva slučaja) i ograničeni su samo na proljev.
  • Kod oštećenja bubrega postoji velika vjerojatnost difuznih promjena, što često dovodi do zatajenja bubrega.

fotografije

Glavne vanjske manifestacije hemoragijskog vaskulitisa pojavljuju se na nogama, što će rezultirati nekoliko fotografija koje pokazuju kako izgleda patologija.

Fotografije 1, 2. Hemoragijski vaskulitis u nogama

Slika 3, 4. Crveni osip na bokovima djeteta i muškaraca

komplikacije

Ako se ne poduzmu nikakve mjere za liječenje bolesti, ona prijeti sljedećim posljedicama:

  • Crijevna opstrukcija
  • pankreatitis
  • Perforacija postojećih crijevnih i želučanih ulceracija
  • upala trbušne maramice
  • Postegmoragijska anemija
  • Začepljene posude tromba vode do različitih organa i kao posljedica njihove ishemije
  • Različiti cerebralni poremećaji i neuritis
Kako bi se izbjegle takve ozbiljne komplikacije, liječenje treba započeti čim se pojave prvi znaci hemoragijskog vaskulitisa. Ne smijete se pribeći samo-liječenju, nekontroliranom uzimanju pogrešnih lijekova ili ograničenim samo na tradicionalne metode liječenja, jer će to, ako ne pogorša situaciju, zasigurno dovesti do gubitka vremena.

dijagnostika

Ako su odrasli ili djeca osumnjičeni za hemoragijski vaskulitis, odmah se obratite liječniku. On će provesti primarni pregled i uputiti na uske stručnjake. Na pitanje "Koji liječnik liječi hemoragijski vaskulitis?" Nemoguće je dati jasan odgovor. Budući da se liječenje u pravilu sastoji od liječenja organa koji su najviše pogođeni bolešću, a opću koordinaciju cijelog procesa obavlja terapeut ili rematolog. Od najužih liječnika, patologiju se najčešće liječi dermatolog, neurolog i gastroenerg. Također, konzultacije s imunologom prije i nakon liječenja za procjenu općeg stanja imunološkog sustava neće povrijediti.

Nakon pregleda i početnog pregleda provode se različite dijagnostičke studije koje su propisane:

  • Koagulogram, kako nazivaju krvnu analizu odrasle osobe ili djeteta za koagulaciju
  • Provjerite cirkulirajuće imunološke komplekse
  • Analiza pokazatelja imunoglobulina različitih klasa
  • Krvni test za biokemiju

Također, potrebno je izbjegavati rezultate općeg krvnog testa, pri čemu se posebna pozornost posvećuje bijelim krvnim stanicama.

liječenje

Uz relativno male manifestacije hemoragijskog vaskulitisa u djece i odraslih, liječenje uključuje ambulantnu terapiju, ali je potrebno ostati u mirovanju. U isto vrijeme, propisana je posebna prehrana, koja isključuje meso, ribu, jaja, proizvode koji uzrokuju alergije, kao i terapiju lijekovima. Ako je bolest u akutnom stadiju, onda se može učinkovito liječiti samo s bolničkim opažanjem, jer je ova situacija često povezana s ozbiljnim patološkim lezijama unutarnjih organa i zahtijeva uporabu posebnih lijekova.

Skup terapijskih mjera uvelike ovisi o fazi u kojoj se nalazi vaskulitis, uz sljedeće podjele bolesti:

  • Početak, remisija ili povratak
  • Lezija je jednostavna koža, mješovita, jesu li zahvaćeni bubrezi.
  • Kako se manifestiraju klinički simptomi - blagi, umjereni s višestrukim osipima, bolovi u zglobovima (artritis), bolovi različitih organa. Ozbiljni su kada se radi o nekrotičnim procesima, recidivima, jakim bolovima u crijevima i drugim mjestima, tragovima krvi u iscjedku.
  • Trajanje patologije je akutno (do 60 dana), dugotrajno (do šest mjeseci), kronično.

pripravci

S liječenjem lijekovima je:

  • Dezagregira se da razrjeđuje krv i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka
  • heparin
  • Aktivatori fibrolinoze
  • Ako je bolest je vrlo teško, a zatim koristiti kortikosteroidi.
  • Citostatika se koristi u rijetkim situacijama.

Trajanje terapije varira. Djeca se obično liječe dulje, a odraslima je potrebno manje vremena. Međutim, u prosjeku, blagi oblik se liječi u 2,5-3 mjeseca, umjerena forma - u šest mjeseci, teška - do godinu dana.

Složenost liječenja hemoragičnog vaskulitisa je nedostatak lijekova koji utječu na tijek glavnog patološkog procesa, ovisno o tome gdje se primjećuje.

dijeta

Tijekom terapije potrebno je isključiti dodatno povećanje tjelesne osjetljivosti. To se postiže uz pomoć prehrane koja isključuje aktivne proizvode kao što su naranče, mandarine, čokoladne proizvode, napitke od kave, praktičnu hranu, kao i sve što pacijent ne podnosi dobro.

U slučajevima teškog zatajenja bubrega ili bolova u trbuhu, gastroenterolog propisuje dodatna ograničenja u ishrani.

pogled

Kada je podložan hemoragičnom vaskulitisu, proces liječenja i djeteta i odrasle osobe je prilično dug, ali istodobno je razrađen i s velikom vjerojatnošću jamči pozitivan rezultat. Ipak, poznate su smrti, na primjer, kada se tijekom akutnog tijeka razvija krvarenje u crijevu s istovremenim infarktom, pa se bolest mora liječiti s prvim znakovima. To posebno vrijedi za djecu, jer je u mladih bolesnika bolest teža.

Jedna od čestih komplikacija vaskulitisa je kronično zatajenje bubrega, koje se događa ako je organ zahvaćen akutnim tijekom. U tom slučaju, poseban sediment u mokraći često traje još nekoliko godina nakon izlječenja.

Autor: urednik stranice, datum 18. listopada 2017

Hemoragijski vaskulitis ick

Poglavlje 25. Sustavni vaskulitis

U djetinjstvu (uz iznimku arteritisa divovskih stanica s reumatskom polimijalgijom) mogu se razviti različiti vaskulitisi, iako se općenito odrasli uglavnom pate od mnogih životinja. Međutim, u slučaju razvoja bolesti iz skupine sistemskog vaskulitisa kod djeteta, odlikuje se akutnim nastupom i tijekom bolesti, živopisnim manifestacijskim simptomima i, istovremeno, optimističnijom prognozom rane i adekvatne terapije nego kod odraslih. Tri bolesti navedene u klasifikaciji počinju ili se razvijaju pretežno u djetinjstvu i imaju odlične sindrome odraslih bolesnika s CB, pa se mogu nazivati ​​juvenilnim sistemskim vaskulitisom: poliarteritis nodosa, Kawasakijev sindrom, nespecifični aortoarteritis. Juvenilni sistemski vaskulitis svakako uključuje i Schönlein-Genohovu purpuru (hemoragijski vaskulitis), iako je u ICD-10 bolest klasificirana u dijelu bolesti krvi kao alergična na Schönlein-Genoch.

Juvenilni sustavni vaskulitis

Schönlein-Henochova bolest (hemoragijski vaskulitis, anafilaktoidna purpura, hemoragijski vaskulitis, alergijska purpura, hemoragijska purpura, genokalna kapilarna toksikoza) je uobičajena sistemska bolest s primarnom lezijom mikrovaskulature kože, zglobova, gastrointestinalnog trakta

D69.0 Alergijska purpura.

Učestalost Schönlein-Henochove bolesti (BSHG) je 23-25 ​​na 10 000 stanovnika; djeca od 4 do 7 godina češće su bolesna, dječaci češće

Primarna prevencija nije razvijena. Prevencija egzacerbacija i relapsa BSHG-a sastoji se u sprječavanju egzacerbacija, rehabilitaciji žarišta infekcija, odbijanju uzimanja antibiotika i uklanjanju kontakta s alergenima, izazivanja čimbenika - hlađenja, fizičkih napora i stresnih situacija.

Ne postoji prihvaćena klasifikacija. U radnoj klasifikaciji BSHG razlikuje:

• faza bolesti (početno razdoblje, relaps, remisija);

Kod mcb hemoragičnog vaskulitisa

Objavljeno u Blog | 09.12.2014., 22:31

Zbog hiperdinamike srca, generalizacije vazospazma i povećanih operacija, redistribucija krvi osigurava srčani volumen potreban za održavanje normalne cirkulacije krvi u mozgu i srcu. Smanjenje krvnog tlaka u kapilarama i smanjenje hidrostatskog tlaka dovode do ulaska intersticijalne tekućine u krvotok (autohemodilution) početnom brzinom od 100 ml / h.

Bolest je dobro proučena, au suvremenoj medicinskoj literaturi postoji dovoljno informacija o tome kako se manifestiraju vanjske hemoroidi i kako liječiti ovu patologiju. Za vanjske hemoroide karakteristično je da se čvorovi stalno nalaze izvan oko anusa i iz pogoršanja uopće ne smetaju osobi.

Po isteku vremena možete zauzeti udoban položaj. Nakon uvođenja svijeća često se promatraju propuštanja, kao i vezivo često koriste parafin ili vazelin. Te se tvari ne mogu apsorbirati u rektum i iz njih se ne može istjecati.

Za pripremu masti za vanjske hemoroide, koristite med, propolis ili mumiju. Osim toga, čvorovi mast s luk sok, breza katrana, rusa sok i napraviti losione iz gline, sirovi ribani repa ili mrkva, koji pomaže da se osloboditi boli i otekline.

Duboka povreda periferne cirkulacije i vaskularna pareza manifestiraju se mramoriranjem kože i akrocijanozom. Druge metode za dijagnozu hemoragičnog šoka, važan pokazatelj ozbiljnosti hemoragičnog šoka u dijagnostici hemoragičnog šoka, je brzina pulsa. Tahikardija, na primjer, ukazuje na prisutnost hipovolemije i akutnog zatajenja srca.

Prevencija hemoroida, naravno, bilo koja bolest je lakše spriječiti nego sudjelovati u njenom liječenju. To vrijedi i za liječenje hemoroida u kući. Da biste izbjegli probleme, morate se pridržavati sljedećih pravila za prevenciju hemoroida. Nemojte se zadržavati na WC-u više od 2-3 minute.

Češnjak je najbolji način liječenja herpesa narodnim lijekovima. Ako se pojavi herpes, češnjak će vam pomoći, sok od kojeg trebate podmazati mjesta gdje se herpes pojavio. Također možete staviti narezanu češanj češnjaka na osip noću.

Kod ICB 10 hemoragičnog vaskulitisa

Objavljeno u člancima | 13. svibnja 2015., 15:17

h) miliarna tuberkuloza

Je li relativna kontraindikacija za prekid trudnoće (o pitanju odlučuje pojedinačno liječničko vijeće)

Prestanak trudnoće do 12 tjedana, uklj. u kontaktu s pacijentima s rubeolom u odsutnosti imuniteta u trudnoće

Napomena. Za druge zarazne bolesti pitanje pobačaja odlučuje liječničko vijeće na individualnoj osnovi.

Klasa II. neoplazme

Maligne neoplazme koje zahtijevaju kemoterapiju ili zračenje na području zdjelice

U svim drugim slučajevima, pitanje pobačaja pojedinačno odlučuje liječničko vijeće.

Klasifikacija hemoragijskog vaskulitisa pomoću ICD-10

Schönlein-Henochova bolest (alergijska purpura) je sustavni hemoragijski vaskulitis koji utječe na mikrovaskulaturu kože i potkožnog masnog tkiva, zglobove, probavni sustav, bubrege.

Višestruki mikrotrombovaskulitis javlja se kod ljudi bilo koje dobi i spola, a među djecom do 16 godina od ove se bolesti liječi oko 25 od 10.000 osoba. Prvi koji pate su post-kapilarne venule, zatim same kapilare, a arteriole su na trećem mjestu za učestalost lezije.

ICD 10 kod: D69.0 Alergijska purpura, anafilaktički vaskulitis, purpura Schönlein-Genoch.

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije dijeli sistemski vaskulitis prema mjestu, obliku i složenosti bolesti. Hemoragijski vaskulitis je primarna (auto-imunološka patologija) i sekundarna (zbog druge bolesti).

Na tijelu se pojavljuje hemoragični osip, a bolest se službeno naziva vaskulitis.

Prema ICD 10, u skladu s lokalizacijom patološkog procesa, razlikuju se:

  • panvaskulitis (promjene se događaju u čitavoj posudi);
  • endovaskularni (endotelij trpi - unutarnja loptica u posudi);
  • perivaskulitis (upala tkiva oko posude);
  • mesovaskulitis (zahvaćen je mesothelium - srednji sloj posude).

etiologija

Osnova hemoragijskog vaskulitisa je vaskularna hiperreaktivnost, koja podrazumijeva prekomjernu osjetljivost na endogene i egzogene čimbenike. Kada se oslabi imunološki sustav tijela, infektivni agensi (streptokoka, stafilokoka, patogenih gljivica itd.) Imaju štetan učinak na zidove krvnih žila. Neki znanstvenici alergijske reakcije (na hranu ili lijekove) smatraju rizičnim čimbenicima za hemoragijski vaskulitis. Kronične bolesti, kao i žarišta infekcije, primjerice karijesni zubi, cijepljenje, virusne bolesti dovode do smanjenja imuniteta, što posljedično uzrokuje sistemski vaskulitis.

Hemoragijski vaskulitis smatra se bolešću koja je vrsta imunološkog vaskulitisa malih žila i karakterizirana je povećanim formiranjem imunoloških kompleksa.

patogeneza

Mehanizam hemoragičnog vaskulitisa temelji se na neuspjehu imunološkog sustava. Antigen (alergen) ulazi u oslabljeni organizam, a antitijela koja tvore imunološke komplekse na zidovima venula, kapilara i arteriola nastaju u suvišku kao odgovor na njegov izgled. Visoko-molekularni imunološki kompleksi izravno utječu na krvne žile, a niskomolekularni uništavaju tjelesna tkiva, s hemoragijskim vaskulitisom (prema ICD 10 D69.0), oni su mnogo više.

Ako neutrofili i makrofagi ne mogu uništiti imunološke komplekse, oni i dalje ostaju u krvotoku. Oslobađanje upalnih medijatora dovodi do ekspanzije krvnih žila, što pridonosi stanjivanju zidova krvnih žila. Često utječe na mikrovaskulaturu kože, velike zglobove, probavni trakt i bubrege. Stijenka žile postaje propusna za eritrocite, u proces je uključen sustav hemostaze, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

simptomi

Hemoragijski vaskulitis (ICD 10 - kod D69.0) karakterizira vaskularna upala, koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Bolest karakterizira nekoliko sindroma, što se može očitovati u različitim mjerama u svakom pojedinom slučaju:

Najčešći uzroci hemoragijskog vaskulitisa povezani su s utjecajem infektivnih agensa.

  • trbušni;
  • bubrega;
  • oštećenja pluća i cerebralnog oblika (rjeđe).

Karakteristični znak sindroma kože je papularno-hemoragijski osip. Simetrično pogađa donje udove, stražnjicu, bedra, mnogo rjeđe ide u tijelo. Hemoragijski osip ima slična svojstva i strukturu, ponekad može biti popraćen pojavom žuljeva i nekroze kože. Kasnije se prekrivaju koricom, koja sama nestaje, ostavljajući iza sebe ružnu vidljivu pigmentaciju.

S pojavom tipičnog osipa dolazi do bolova u velikim zglobovima. Bol se povlači nakon nestanka osipa, u teškim slučajevima može biti trajna.

Treći najčešći simptom je umjerena bol u trbuhu, koja može nestati sama u roku od 24 sata.

Trećina pacijenata žali se na pojavu tzv. Abdominalnog sindroma. Osoba se iznenada muči teškim bolovima u trbuhu, nalik na kontrakciju koja ne nestaje nakon uzimanja antispazmodika. Krvarenje počinje u stijenci crijeva, što je popraćeno povraćanjem krvi i pojavom krvavog fecesa (melena). Kao rezultat toga, pad krvnog tlaka, vrtoglavica, anemija, leukocitoza. Bolovi u trbuhu imaju sustavnu prirodu, prolazi samostalno za 2-3 dana, što pomaže razlikovanju hemoragičnog vaskulitisa i bolesti organa probavnog sustava. U odraslih, abdominalni sindrom je rjeđi nego u djece, ali je mnogo teži, čak i peritonitis.

Bubrežni sindrom skriven je pod krinkom glomerulonefritisa s krvavim urinom, a prati ga bol u leđima. Rijetko dolazi do oštećenja mozga sa širokim rasponom simptoma: od manje glavobolje do krvarenja u sluznicu mozga. Stoga, primjećujući slabost, groznicu, krv u mokraći, povraćanje ili izmet, odmah posjetite liječnika kako biste pravovremeno otkrili promjene u vaskularnom zidu.

Potpuna krvna slika može otkriti početak razvoja upale: ubrzanje sedimentacije eritrocita (ESR) i povećanje broja leukocita

dijagnostika

Na općem pregledu otkriva se papularno-hemoragijski osip, uglavnom na donjim ekstremitetima. Teže je postaviti dijagnozu u prodromalnom razdoblju, kada prevladavaju nespecifični znakovi bolesti, kao što su: nelagoda, mučnina, glavobolje. U abdominalnom sindromu teško je razlikovati sistemski vaskulitis od patologija organa probavnog sustava. Pomoću laboratorijske dijagnostike moguće je detektirati leukocitozu, manju anemiju, neutrofiliju, eozinofiliju, trombocitozu, povećanje ESR-a. Pojava krvi u iscjedku pacijenta vrlo je ozbiljan simptom koji zahtijeva dodatnu dijagnozu.

liječenje

Tijekom pogoršanja hemoragijske purpure potrebna je hospitalizacija. Odmor na početku pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi, jer osip nestaje, motorička aktivnost pacijenta može se postupno povećavati.

Liječenje je prilično kompliciran proces koji započinje obveznim isključenjem antigenih učinaka.

Potrebno je pridržavati se hipoalergijske dijete, koja isključuje upotrebu agruma, jakog čaja i kave, čokolade, vrućih začina i brze hrane. Ako je pacijent bolovao od bubrega, potrebno je isključiti previše slane hrane, s bolovima u trbuhu, preporučuje se dijeta u skladu s tablicom br.

Terapija hemoragičnog vaskulitisa podijeljena je na patogenetsku i simptomatsku. Prije svega, morate se nositi s uzrokom (upalom krvnih žila), a zatim djelovati na svaki simptom. Postoji nekoliko vrsta lijekova koje liječnik propisuje:

  • Antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost trombocita da se lijepe za zidove krvnih žila, pomažu izbjeći krvne ugruške ("Dipyridamol", "Tiklopidin").
  • Aktivatori fibrinolize - proces otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka (nikotinska kiselina, "ksantinol nikotinat").
  • Antikoagulansi - za umjerenu i tešku hemoragičnu vaskulitis (natrijev heparin, nadroparin kalcij).
  • Glukokortikosteroidi su proizvodi koji se trebaju koristiti u liječenju teških kožnih, abdominalnih i nefrotskih sindroma (prednizolona).
  • Antibiotici - u prisutnosti istodobnih bakterijskih ili gljivičnih infekcija.

Simptomatska terapija hemoragičnog vaskulitisa usmjerena je na suzbijanje alergijskih reakcija, uklanjanje toksičnih metaboličkih produkata i borbu protiv bakterija koje pogoršavaju tijek bolesti. U tu svrhu koriste se antihistaminici enterosorbenti, nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici.

Što je hemoragijski vaskulitis

Hemoragijski vaskulitis je akutna infektivno-alergijska u prirodi. Bolest je praćena oštećenjem malih žila kože, kao i zglobovima, bubrezima i crijevima osobe.

Bolest može uzrokovati stafilokokne, streptokokne, virusne ili helminth infekcije.

Osim toga, njegov izgled može biti zbog alergija na lijekove ili hranu, što je značajna uloga u kojoj nasljednost igra.

  • Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji!

klasifikacija

Klinički tijek hemoragijskog vaskulitisa podijeljen je u dvije faze: akutna (na početku bolesti ili u akutnoj fazi) i slijeganje (ukupno poboljšanje).

Klasifikacija hemoragijskog vaskulitisa, kao što su simptomi bolesti prevladavaju, ističe glavne kliničke oblike:

  • jednostavan;
  • reumatoidni (zglobni);
  • trbušni;
  • munjevito brzo

Ovisno o stupnju aktivnosti bolesti, koju karakterizira:

Prema tijeku bolesti razvrstava se u:

Hemoragijski vaskulitis ima kod za ICD-10: D69.0 i naziva se alergijska purpura.

razlozi

Hemoragijski vaskulitis pripisuje se klasi autoimunih bolesti, što je praćeno nakupljanjem u krvi pretjeranog skupljanja imunoloških kompleksa. Prekomjerna reakcija imunološkog sustava doprinosi njihovom naseljavanju na unutarnjim stijenkama krvnih žila, što izaziva upalni proces.

Glavni razlozi za razvoj hemoragičnog vaskulitisa mogu biti:

  • upaljeno grlo, koje se manifestira upalom krajnika zbog lezije na području larinksa bakterijama beta-hemolitičkog streptokoka A, stafilokoka, pneumokoka, virusa ili gljivica;
  • akutni tonzilitis;
  • upala sluznice ždrijela (faringitis);
  • davanje vakcine ili seruma, pacijentu pojedinačno nepodnošljivim;
  • hipotermija.

Klinička slika

Klinička slika bolesti ovisi o njezinoj težini, kao io položaju upalnih žarišta. Hemoragijski vaskulitis kod odraslih i djece je akutan, s jasnim manifestacijama kožnog osipa i često povišenjem temperature iznad 38 stupnjeva.

Hemoragijski vaskulitis ima brojne simptome, među kojima su karakteristični:

  • manifestacija bolesti u akutnom obliku s vrućicom i manifestacijom pigmentacije s točkatnim elementima;
  • najveća površina osipa pada na zglobnu regiju, kožu nogu, bedra i stražnjicu (rjeđe na udove i torzo);
  • teški slučajevi osipa dovode do razvoja neuroze u žarištima upale i pojave malih ulkusa;
  • Kožni oblik hemoragijskog vaskulitisa u slučaju produljenog ili kroničnog tijeka bolesti popraćen je ljuštenjem kože.
  • u 70% slučajeva hemoragičnog vaskulitisa;
  • njegov karakter prati upala u području zglobova (često s oštećenjem velikih zglobova) i pojava simptoma boli;
  • zahvaćeni zglobovi otiču i deformiraju, narušavajući funkciju mišićno-koštanog sustava;
  • manifestacija sindroma može se promatrati iu početnom stadiju bolesti, i tijekom njenog napredovanja;
  • kako bi se izbjegla atrofija zgloba, preporučuje se hitna terapija.
  • najčešća manifestacija ranih simptoma hemoragijskog vaskulitisa u djetinjstvu;
  • karakteriziran pojavom boli u trbuhu, koja se proteže do cijelog dijela probavnog trakta;
  • bol se također može pojaviti ispod lijevog ili desnog ruba ili u leđima;
  • uz to, sindrom izaziva probavne smetnje, uzrokujući mučninu, povraćanje, labavu stolicu, konstipaciju, stvaranje plina u crijevu;
  • odgođeni tretman može dovesti do stvaranja krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
  • javlja se u 30% bolesnika;
  • karakteristični znakovi su kronični ili akutni glomerulonefritis sa simptomima hematurije ili nefrotskog sindroma;
  • Učinci simptoma mogu negativno utjecati na funkciju bubrega i postati prijeteći faktor za život osobe.

U pozadini simptoma bolesti, hemoragijski vaskulitis doprinosi općoj intoksikaciji tijela, smanjuje ili potpuno oduzima apetit, poteškoće s mokrenjem i druge simptome.

Hemoragijski vaskulitis u teškom obliku može imati destruktivno djelovanje na unutarnje organe, što uzrokuje nastanak simptoma kao što su:

dijagnostika

Dijagnostička ispitivanja hemoragičnog vaskulitisa od strane reumatologa provode se uzimajući u obzir dob bolesnika, kao i kliničke i laboratorijske indikacije, isključujući druge bolesti.

Dijagnostika uključuje niz aktivnosti:

  • kompletna krvna slika (preporuča se obaviti ujutro);
  • biokemijska analiza venske krvi (uzeta na prazan želudac);
  • testovi i ispitivanja zgrušavanja krvi;
  • imunološke studije (venska krv);
  • biopsija kože.

Potpuna krvna slika može otkriti početak razvoja upale: ubrzanje brzine taloženja eritrocita (ESR) i povećanje broja leukocita. Pokazatelj normalnog broja trombocita ukazuje da se subkutano krvarenje nije dogodilo zbog niskog postotka zgrušavanja krvi.

Proučavanje biokemijskog sastava krvi pokazuje koliko je povećana količina imunoglobulina i fibrinogena (protein proizveden jetrom i odgovoran za sposobnost zgrušavanja krvi).

Proučavanje parametara zgrušavanja krvi pomaže identificirati procese intravaskularne aktivacije. Ako su svi pokazatelji normalni, to dokazuje odsutnost poremećaja poremećaja krvarenja na potkožno krvarenje.

Imunološka analiza određuje intenzitet imunološkog sustava, broj imunoloških stanica u antigenu, prisutnost imunodeficijencije i bilo koje patologije, kao i antitijela i druge tvari u krvi odgovorne za napredovanje autoimunih upala.

Biopsija kože izvodi se uklanjanjem malog dijela kože za naknadni pregled pod mikroskopom. Ova studija omogućuje točno određivanje prisutnosti patoloških promjena na koži.

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa

Ovisno o stupnju progresije bolesti, hemoragijski vaskulitis ima različitu prirodu terapije.

Cjelokupni

Za opću terapiju hemoragičnog vaskulitisa propisani su sljedeći lijekovi:

  • Vitaminski kompleks na bazi askorbinske kiseline (vitamina C) i rutina (vitamin P) namijenjen je za kompleksnu terapiju;
  • kombinacija vitamina doprinosi učvršćivanju učinka na zidove krvnih žila i štiti stanice i tkiva od oksidacije slobodnim radikalima;
  • Dostupan u svijetlozelenim tabletama s jednakom količinom askorbinske kiseline i rutina;
  • odrediti 1 tabletu 1-2 puta dnevno;
  • Tijek terapije prati liječnik.
  • protuupalni lijek;
  • doprinosi suzbijanju upalnog procesa u krvnim žilama i uklanjanju simptoma bolesti;
  • propisuje se u slučaju dugotrajnog hemoragijskog vaskulitisa;
  • dostupni u obliku tableta (0,025, 0,01 i 0,005 g) i kapsula (0,05, 0,03 i 0,02 g);
  • uzimajte 150-200 mg dnevno dok se simptomi ne poboljšaju, nakon čega se doza prepolovi.
  • lijek koji suzbija imunitet i uzrokuje smrt svih vrsta patogena malarije;
  • Aplikaciju propisuje liječnik.
  • analog Hingamina;
  • antibakterijski učinak s potiskivanjem imunološkog sustava;
  • primijeniti u dogovoru s liječnikom.

Ako su zahvaćeni unutarnji organi

Pripravci za liječenje hemoragičnog vaskulitisa s razaranjem unutarnjih organa:

  • odnosi se na antikoagulante, smanjuje zgrušavanje krvi;
  • Doziranje lijeka propisuje liječnik u zdravstvenoj ustanovi, na temelju otežavajućih faktora.
  • osmišljen za normalizaciju zgrušavanja krvi;
  • proizvod donora je dobiven na posebnim točkama transfuzije krvi;
  • plazmi se intravenozno injicira 300-400 ml;
  • Postupak se provodi isključivo u zdravstvenoj ustanovi, a trajanje tečaja je 3-4 dana.
  • ima pozitivan učinak na smanjenje koagulacijskih svojstava krvi, štiti zidove malih žila od deformacija i poboljšava cirkulaciju krvi u njima;
  • dostupni u obliku pilula i tableta (25 i 75 mg svaki);
  • dnevna stopa je 75-225 g i podijeljena je u nekoliko faza prijema u prazan želudac u smjeru liječnika.
  • ima učinak vazodilatacije, učinkovito stabilizira viskoznost krvi i cirkulaciju krvi u organima i tkivima;
  • dostupni u tabletama (100 i 400 mg) i u obliku otopine za injekcije (ampule od 5 ml);
  • tablete uzimaju 1 komad 3 puta dnevno;
  • Injekcije se primjenjuju intravenski kroz kapanje IV, nakon što su otopljene 2 ampule lijeka u 150 ml fiziološke otopine.

Ovdje se skupljaju simptomi krioglobulinemičnog vaskulitisa kod kroničnog hepatitisa C.

Kada su zahvaćeni bubrezi

Lijekovi na recept za upalu bubrega:

  • antimalarijska i imunosupresivna sredstva koja smanjuju aktivnost autoimunih procesa;
  • Lijekovi se propisuju isključivo prema uputama liječnika.

Narodni lijekovi

U praksi, blagi oblik hemoragičnog vaskulitisa dobro se liječi i narodnim lijekovima, koristeći razne naknade:

  • 1 srednji limun;
  • 0,5 kg šećera;
  • 500 ml votke;
  • 1 žlica cvjetova karanfila.

Citrusi su usitnjeni u meso za mljevenje, zatim se dodaju šećer, dodaju se karanfili, a cijela se mješavina sipa s votkom. U gotovu konzistenciju doda se 1 litru tople vode za piće i ostavi se stajati na tamnom mjestu 14 dana, povremeno protresavši proizvod.

Nakon određenog vremena, smjesa se filtrira i počinje se uzimati na prazan želudac, 2 žlice tri puta dnevno.

  • za pripremu alata trebat će 2-3 žlice suhe mješavine ljekovitog bilja (buhača, smilje, pelin, elekampan);
  • prokuhava se voda (približno 1 litra), u nju se ulije bilje i ulije se u termovizij za daljnju infuziju tijekom 2 sata;
  • zatim se ohlađena infuzija filtrira i razrijedi u jednakim omjerima s prokuhanom vodom prije svake upotrebe;
  • Uzmite pola čaše tekućine dva puta dnevno prije i poslije jela.
  • pripremljena od 1 žličice osušenog lišća badijana i 1 žličici meda;
  • trava se prelije preko noći s 1 šalicom kipuće vode, a jutarnji med dodaje se filtriranoj infuziji i pije se na prazan želudac.
  • mješavina trobojnih ljubičica, brusnica i sukcesije u jednakim omjerima ulijeva se kipućom vodom po stopi od 2 žlice na 2 šalice vode;
  • inzistirati nekoliko sati na tamnom mjestu;
  • uzmite pola šalice dva puta dnevno (djeca) i do 4 puta (odrasli).
  • za jednu čašu trave uzmite 0,5 kg masti;
  • pupoljci su usitnjeni i pomiješani s masnoćom, zatim prebačeni u glinenu posudu i kuhani u peći 3 sata;
  • tijekom tjedna postupak se ponavlja jednom dnevno;
  • gotova smjesa se filtrira i koristi za vanjsku uporabu.
  • mješavina cvijeća bazge, listova koprive, stolisnika, plodova japanske sophore i knotweeda uzimaju se u jednakim omjerima;
  • u omjeru 1: 1 miješa se dio ljekovitog bilja i kipuće vode, a zatim infundira 1 sat;
  • infuzijski filter i uzmite pola šalice 3 puta dnevno.
  • zeleni čaj u kombinaciji s biljnim infuzijama nije ništa manje koristan za bolest;
  • pozitivno djeluje na jačanje zidova krvnih žila i smanjuje njihovu propusnost;
  • Osim toga, jaka infuzija zelenog čaja povoljno utječe na hematopoetski sustav tijela i pomaže u procesu oporavka.
  • za pripremu upotrijebite biljke koje sadrže vitamin K, kojemu u tijelu pacijenta nedostaje;
  • Za to su prikladna lišća hiperikuma, crni ribiz, bokvica, voće divlje ruže i drugi.

Preferirajući tradicionalnu medicinu u liječenju hemoragičnog vaskulitisa, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom kako bi izbjegli alergijske reakcije na neke komponente.

efekti

Komplikacije tijekom bolesti na koži i zglobovima u pravilu su izliječene, bez posljedica. Međutim, oštećenje bubrega i gastrointestinalnog trakta može dovesti do najtežih posljedica.

Uz poraz kapilara gastrointestinalnog trakta moguće su:

  • perforacija crijevnih stijenki;
  • peritonitis;
  • crijevno krvarenje.

Kod oštećenja bubrega pacijent može razviti kronično zatajenje bubrega (CRF). To zahtijeva stalnu proceduru pročišćavanja krvi (hemodijalizu), bez koje pacijent ne može.

invalidnost

Glavni kriteriji za invalidnost:

  • povratni oblik bolesti s visceralnim komplikacijama;
  • trajanje bolesti tijekom šest mjeseci.

Predviđa se da će se 95% djece u potpunosti oporaviti u prvoj godini bolesti. Fatalni ishod s hemoragijskim vaskulitisom nije više od dva posto. Bolest može imati ponavljajući oblik.

Preventivne mjere

Preventivne mjere mogu značajno smanjiti rizik od hemoragijskog vaskulitisa.

Ključne mjere uključuju:

  • postupke za jačanje imunološkog sustava;
  • održavanje zdravog načina života i uravnotežene prehrane;
  • hodanje u zraku;
  • gašenje tijela;
  • trenutno liječenje virusnih infekcija;
  • zaštita tijela od hipotermije.

Je li moguće trajno riješiti moždani vaskulitis mozga - odgovor je ovdje.

O kožnom obliku hemoragičnog vaskulitisa opisat ćemo u nastavku.

Prevencija hemoragijskog vaskulitisa neće u potpunosti zaštititi razvoj bolesti, ali će pomoći u smanjenju rizika od njezina napredovanja štiteći je od bolesti drugog tipa.

Klasifikacija vaskulitisa kod ICD 10

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (u daljnjem tekstu šifra ICD 10), vaskulitis je primio nekoliko oznaka:

  • D69.0, D89.1 - sistemske hemoragijske vaskularne lezije (alergijska purpura, reumatska purpura, bolest Schönlein-Genoch);
  • L95.0 - bijela atrofija (s mramornom kožom);
  • L95.1 - trajna povišena eritema;
  • L95.8, L95.9 - skupina bolesti ograničenih na kožu.

Tako se vaskulitis kodom ICD 10 klasificira prema mjestu, obliku i ozbiljnosti patologije.

Prema etiološkim značajkama vaskulitis prema ICD-u 10 podijeljen je na:

  1. Primarna, koja se javlja kao samostalna bolest autoimunog tipa;
  2. Sekundarno, što je posljedica bilo koje osnovne bolesti.

Po vrsti i veličini plovila koje podliježe patologiji, razvrstavaju se:

Proširene vene - strašna "kuga XXI stoljeća". 57% pacijenata umire u roku od 10 godina od.

Često vaskulitis stalno ili istovremeno utječe na krvne žile različitih veličina i tipova.

O lokalizaciji upalnih procesa u krvnim žilama prema ICD-u 10 dijele se na:

  • Panvaskulity;
  • Endovaskularna bolest;
  • Perivaskulity;
  • Mezovaskulity.

Sistemski vaskulitis pomoću ICD 10

Sistemski vaskulitis ima mnoge specifikacije koje su jasno distribuirane u ICD 10:

  • M30 - Polyarteritis nodosa, kao i srodni uvjeti;
  • M30.1 - Granulomatozni i alergijski angiitis, akutni ili subakutni vaskulitis s oštećenjem pluća;
  • M30.2 - Maloljetni poliarteritis;
  • M30.3 - Limfonodularni Kawasaki mukozni sindrom;
  • M30.8 - Različita stanja poliarteritis nodosa;
  • M31 - razne nekrotizirajuće vaskulopatije;
  • M31.0 - Hutspascherov sindrom, preosjetljivi angiitis;
  • M31.1 - trombotička, trombocitopenična i trombotična purpura mikroangiopatija;
  • M31.2 - Smrtni srednji granulom;
  • M31.3 - Respiratorna nekrotizirajuća granulomatoza, Wegenerova granulomatoza;
  • M31.4 - Takayasu sindrom (aortni luk);
  • M31.5 - divovska stanica i reumatska polimialgija;
  • M31.6 - arteritis divovskih stanica drugih vrsta;
  • M31.8 - rafinirana nekrotizirajuća vaskulopatija;
  • M31.9 - Nekrotizirajuće vaskulopatije, nespecificirane.

Međutim, treba razumjeti da sustavni vaskulitis ne podliježe univerzalnoj klasifikaciji, uključujući ICD 10. Tijekom povijesti proučavanja ove skupine bolesti, bilo je pokušaja sistematizacije tipova patologije prema morfološkim, patogenetskim i kliničkim obilježjima. Međutim, većina stručnjaka dijeli samo primarni i sekundarni vaskulitis, kao i kalibar zahvaćenih krvnih žila.

Ksenia Strizhenko: "Kako sam se riješila proširenih vena na mojim nogama u 1 tjednu? Ovaj jeftin alat čini čuda, to je uobičajeno."