Zašto ima malo leukocita u krvi

Leukociti su skupina bijelih krvnih stanica koje obavljaju zaštitnu funkciju. To uključuje pet tipova stanica: neutrofile, bazofile i eozinofile, nazvane granulociti, kao i dvije vrste agranulocita - limfociti i monociti. Njihova se razina određuje tijekom općeg ispitivanja krvi, a izračunavaju se i apsolutna vrijednost i postotni omjer različitih vrsta.

norma

Stopa ukupnog broja leukocita u perifernoj krvi razlikuje se ovisno o dobi i iznosi (u broju stanica po 1 litri):

za odraslu osobu - od 4 do 9H10⁹;
za novorođenčad - od 9 do 30H10⁹;
za djecu od jedne do tri godine - od 6 do 17h10⁹;
za djecu od 6 do 10 godina - od 6 do 11H10⁹.

Ali ako u krvi ima malo leukocita, to je najčešće signal patološkog procesa koji se događa u tijelu.

Što je leukopenija

Stanje u kojem je razina bijelih krvnih stanica ispod 4X10⁹ naziva se leukocitopenija ili leukopenija. Može biti relativna i apsolutna, javlja se i kod jednakog smanjenja svih vrsta bijelih stanica, i kod prevladavajućeg pada u bilo kojoj vrsti leukocita (neutropenija, limfopenija, eozinopenija i monocitopenija).

Uzroci leukopenije

Leukociti mogu biti ispod normale općenito iz dva razloga:

U kršenju njihove formacije u koštanoj srži. Razlozi za potiskivanje procesa stvaranja krvi su tumori koštane srži, nedostatak vitamina B, aminokiseline, željezo, djelovanje određenih lijekova (obično citostatika i antibiotika) i zračenje.
Uz brzu smrt zrelih stanica u krvotoku. To se događa u teškim gnojnim i septičkim procesima, velikim opeklinama, zračenju, autoimunim bolestima.

Najčešće leukopenija prati različite patologije i privremena je. Rijetko, to je manifestacija posebne bolesti u kojoj se bijele stanice stalno smanjuju u krvi ili povremeno padaju. Leukopenija može biti prirođena ili sekundarna.

Kongenitalni oblici nastaju zbog genetskih poremećaja, zbog čega se smanjuje proizvodnja leukocita, najčešće neutrofila. Nasljedne vrste uključuju takve genetske bolesti:

Genslerov sindrom;
Kostmanova neutropenija;
Chediaka-Higashi sindrom.

Sekundarna, ili stečena, razvija se pod utjecajem raznih štetnih čimbenika. U ovom slučaju, možete navesti sljedeće razloge za smanjenje leukocita:

virusne infekcije: gripa, hepatitis, rubeola, herpes i drugi;
teške bakterijske infekcije u kojima koštana srž nema vremena za stvaranje novih stanica (tuberkuloza, bruceloza, sepsa i druge);
autoimune bolesti: sklerodermija, reumatoidni artritis, eritematozni lupus, reumatska groznica i drugo;
maligne bolesti koštane srži i metastaze u mozak (a tkivo, koje je odgovorno za proizvodnju novih krvnih stanica, zamjenjuje tumor);
mielofibroza i aplastična anemija;
bolesti jetre i slezene, u kojima su bijele krvne stanice pohranjene u tim organima, tako da je njihova razina u krvi manja od norme;
B₁₂-nedovoljna anemija;
izlaganje toksičnim tvarima;
izloženost zračenju;
učinci kemoterapije;
dugotrajnu upotrebu lijekova koji potiskuju funkciju stvaranja krvi;
gladovanje.

Najčešća stečena leukopenija je neutropenija. Glavni uzroci niskih neutrofila su sljedeći:

teške infektivne bolesti akutnog i kroničnog tijeka s teškom generalizacijom:
učinci radijacijske terapije ili izloženosti zračenju;
hipotireoze;
dugotrajna primjena određenih lijekova: citostatika, nesteroidnih protuupalnih, antikonvulzivnih, antibiotika i drugih;
povećana slezena.

Nizak nivo bazofila vrlo je rijedak:

kod akutnih infekcija;
s hipertireozom;
nakon uzimanja glukokortikosteroida.

Nizak broj limfocita u krvi naziva se limfopenija. To je znak imunodeficijencije, a to stanje zahtijeva pregled kod imunologa. Smanjenje bijelih krvnih stanica može biti znak:

aplastična anemija;
bolest zračenja (kronična ili akutna);
tuberkuloze;
limfosarkom;
multiplog mijeloma.

Izostanak ili smanjenje broja monocita u krvi naziva se monocitopenija. Može se pojaviti s teškim lezijama gnojnog tkiva i dugoročnim zaraznim bolestima, primjerice, infekcijama krvi i hipertoksičnim oblicima određenih infekcija.

Smatra se da je loš znak ako se u krvi, s općim smanjenjem razine leukocita, otkriju nezrele stanice - metamilociti i mielociti. To može govoriti o tumorskim procesima, metastazama, teškim gnojnim lezijama, koje su usvojile životno opasan tijek.

Razlozi za pad djeteta

U djece je normalna razina leukocita veća nego u odraslih. Ako su analize pokazale da u krvi djeteta nedostaje leukocita, u većini slučajeva postoji patologija. U tom slučaju, ukupan broj može biti normalan, ali se smanjuje bilo koja određena vrsta bijelih stanica. Najčešće u djece, leukociti su podcijenjeni u slučaju takvih bolesti:

akutna leukemija;
bolest zračenja;
anemija;
akutne alergije;
rubeole, vodene boginje, ospice, hepatitis i druge infekcije;
tirotoksikoza i dijabetes melitus;
difuzna bolest vezivnog tkiva;
bolesti koštane srži.

Jesi trudna

Obično u trudnica, razina bijelih stanica je malo povišena, a to se smatra normalnim. Rijetko dolazi do smanjenja leukocita kod budućih majki. Zašto se to dogodilo i kako se liječi, može odrediti samo liječnik. Razlozi mogu biti patologija:

virusne infekcije: gripa, hepatitis, ospice, rubeola, herpes i drugi;
gastritis, kolitis;
zatajenje bubrega.

Takve bolesti su krajnje nepoželjne kada nose fetus. Oni zahtijevaju lijekove i mogu uzrokovati nepopravljivu štetu nerođenom djetetu.

Stoga, trudnice treba stalno provjeravati kako bi vidjeli promjene u krvi što je prije moguće, a zatim će biti mnogo lakše spriječiti negativne posljedice za fetus i trudnicu.

zaključak

Broj bijelih tijela je važan pokazatelj u testu krvi. Prije svega, procjenjuje se njihova apsolutna razina. To uzima u obzir promjene u formuli leukocita, odnosno postotni omjer različitih tipova leukocita. Međutim, dijagnoza se ne može temeljiti samo na laboratorijskim podacima bez uzimanja u obzir kliničkih manifestacija i drugih studija.

Zašto su leukociti u krvi povišeni

Leukociti su povišeni u krvi tijekom upalnih infektivnih, autoimunih procesa, razina povećanja odgovara reaktivnosti imunološkog sustava, njegovoj sposobnosti da se odupre invaziji infekcije u tijelu. Što uzrokuje porast leukocita u krvi, zašto se leukocitoza razvija kod upalnih bolesti, raspravlja se u ovom članku.

Analiza leukocita

Razina leukocita u analizi je označena WBC - iz engleskog jezika. bijelih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica. Brojanje stanica u odabranom uzorku vrši se pod mikroskopom. Uspoređujući rezultat s normalnim vrijednostima leukocita, oni će prepoznati razinu viška norme ili stupanj njihovog smanjenja u krvnoj plazmi.

Za analizu se ispituje venski ili kapilarni uzorak uzet na prazan želudac ujutro. Uoči analize, ne preporučuju se termalni postupci, sportovi, hipotermija, prejedanje.

Bijele krvne stanice - što je to

Leukociti su žive stanice imunološkog sustava koje se proizvode u koštanoj srži, zrele su u limfnim čvorovima, slezeni i timusu. Oni su odgovorni za stanični imunitet i proizvodnju humoralnih imunoloških čimbenika.

Zbog povećanog sadržaja leukocita u krvi, tijelo je zaštićeno od unošenja infekcije, stranih antigena, oslobađa se vlastitih modificiranih stanica, koje služe kao obrana od raka.

U ljudskom imunološkom sustavu postoji 5 vrsta bijelih stanica:

granulociti (granulirani);
- segmentirani neutrofili, probodna jezgra;
- bazofili;
- eozinofili;
agranulocytes;
- monociti;
- limfociti.

Proporcionalni omjer vrsta varira ovisno o dobi, spolu, ljudskom zdravlju, a taj se odnos naziva leukocitna formula i također je definiran detaljnom općom analizom.

Jedna od značajki leukocitne formule je pomak stanice u desno ili lijevo, što znači:

pomak lijevo - pojava mladih, nezrelih oblika;
pomak u desno - prisutnost u uzorku "starih" oblika zrelih stanica.

Standardi sadržaja

Norma održavanja za djecu i odrasle - jedinica mjere 10 9 / l:

djeca:
- prvi dan - 9-30;
- 5-7 dana - 9-15;
- 1 godina - 5 do 12 godina;
- 6 godina - 5 - 12;
- 12 godina - 4,5 - 10;
odrasli:
- muškarci 4–9;
- žene - 4 do 9 godina;
  - žene tijekom trudnoće - 8-12.

Prekomjerne stope nazivaju se leukocitoza. Ovaj fenomen može biti prirodne fiziološke prirode. Povećanje sadržaja promatrano je nakon srdačnog ručka, fizičkog rada, posjeta parnoj sobi, uzimanja tople kupke.

Ova vrsta povećanja je reverzibilna, leukocitoza se može vratiti na normalni raspon vrijednosti sama. Patološka leukocitoza je uzrokovana bolestima, a to je stanje potrebno liječiti.

Smanjenje broja bijelih stanica u tijelu koje ne doseže donju granicu normale naziva se leukopenija. Stupanj odstupanja od norme odražava ozbiljnost bolesti, opisuje stanje pacijenta.

Razlozi za podizanje

Maksimalno povećanje razine bijelih krvnih zrnaca uočeno je u leukemiji i dostiže 100 - 300 * 10 9 / l.

Takva visoka razina leukocita uočena je u krvi u 98-100% slučajeva s kroničnom leukemijom, a do 60% u slučaju akutne leukemije. Razdoblja akutne leukocitoze s leukemijom zamjenjuju se smanjenjem učinka na 0,1 x 10 9 / l.

Visok sadržaj leukocita u krvi opažen je u sepsi, rezultati analize mogu narasti do 80x109 / l.

Gnojni peritonitis, apsces može biti uzrok značajne leukocitoze u krvi. Povećanje leukocita kod odrasle osobe u krvi na 16-25 godina, uz popratne simptome akutne boli u trbuhu, ponekad ukazuje na napad upala slijepog crijeva.

Povišena razina leukocita u krvi, koja prelazi 20, znači da se razvija komplikacija upale slijepog crijeva, povećava se rizik perforacije zida slijepog crijeva i prodiranje gnoja u trbušnu šupljinu. Starije osobe s upala slijepog crijeva, osobito u prvim danima upale, ponekad ne razvijaju leukocitozu.

Uzroci povećane leukocitoze u krvi su:

bolesti dišnih organa - bronhitis, upala pluća;
bolesti ORL organa - otitis, sinusitis;
meningitis;
rak;
bakterijske infekcije - pijelonefritis, upala slijepog crijeva, kolecistitis, cistitis;
artritis;
helminta infekcije;
hepatitis;
rubeole;
proljev, bolest crijeva;
trauma;
gubitak krvi;
zatajenje bubrega.

Znakovi leukocitoze

Često kršenje norme kod odraslih s upalnim bolestima je leukocitoza, što znači stanje u kojem dolazi do povećanja broja bijelih stanica u krvi. Pojava leukocitoze u tijelu povezana je s razvojem stanja koje je uzrokovalo povećan broj leukocita u krvi.

Manifestirana leukocitoza u odraslih:

blagi porast temperature;
loše blagostanje;
gubitak apetita, gubitak težine;
vrtoglavica;
nesanica;
zamagljen vid;
znojenje;
bol u mišićima.

U svakom slučaju leukocitoze, osobito kod značajnih odstupanja od norme, potrebno je potražiti uzrok tog stanja.

Ako su leukociti povišeni u krvi, neophodno je napraviti detaljnu analizu, ispitati sadržaj crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, što će dati priliku da se napravi točna slika prirode upale.

Leukocitoza kod žena

Tijekom trudnoće, povećanje u leukocita u krvi žene do 10-12 smatra normalnim. Ali ako trudnica ima leukocite u krvi povećana na 15-20, to odgovara višku norme za odrasle, a visoka razina znači da postoji skriveni izvor infekcije u tijelu, što je uzrok leukocitoze.

Prema analizi samih leukocita, nije postavljena dijagnoza, ali su potrebni dodatni testovi. Pokazatelj povećane brzine taloženja eritrocita ukazuje na razvoj upale, čija se značajka može naći u članku "ESR u krvi".

Postoji do 10 leukocita u krvi žene s difuznim mastopatijama, što povećava rizik od raka, što znači da bi čak i tako malo odstupanje od norme trebalo biti razlogom za odlazak liječniku. Stanice dojke u ovoj bolesti zamjenjuju se vezivnim tkivom, a povećava se vjerojatnost ponovnog rođenja benignog fibroadenoma u maligni tumor.

Zašto se leukociti značajno povećavaju u krvi žene, što to znači?

Razlog povećanja krvnih leukocita kod dojilja nakon poroda može biti mastitis. Ova bolest je karakterizirana leukocitima povišenim na 10-12 u testu krvi, u kombinaciji s pogoršanjem zdravlja i temperature, što znači da se u tijelu razvija upala.

Liječnik bi trebao liječiti upalni proces koji se razvija, a kada se pojave slabost i znojenje, žena ne bi trebala gubiti vrijeme na samoliječenje, već bi trebala posjetiti liječnika.

Povećan broj bijelih krvnih stanica ponekad se nalazi u krvi žene zbog akutne upale maternice (adneksitis). Ako je bolest uzrokovana klamidijom, ona može potrajati dugo.

Kod visokih leukocita u krvi, povećanog ESR-a, nastaje tuberkulozni adneksitis, čiji je uzrok prodiranje kroz limfu ili kroz hematogene Kochove štapiće iz plućnog tuberkuloznog fokusa.

Broj leukocita kod muškaraca

Kod odraslog mladića, povećanje leukocita u krvi na 11 može biti varijanta norme. S godinama se razina leukocita u plazmi smanjuje, a kod starijih muškaraca leukocitoza se ponekad ne primjećuje kod zaraznih bolesti.

Povišeni leukociti kod odraslih muškaraca i žena opaženi su s infarktom miokarda, razina u krvi može prelaziti 11 i dostići 14-15, a to znači da postoji mjesto nekrotizacije u tkivu srca.

U njemu se razvija upalni proces, zbog čega se tkivo miokarda uništava, a leukociti su značajno povišeni u krvi. Ako se u ovom stanju ispituje formula leukocita, može se otkriti povećanje neutrofila.

Zbog čega u krvi odraslog muškarca mogu biti povišene koncentracije leukocita, što to znači?

Kod akutnog holecistitisa, kroničnog pankreatitisa, prostatitisa i upale testisa leukociti u krvi muškaraca povećavaju se na 9-13, što znači da se u tijelu održava upala, a stvaraju se mnogi imunološki čimbenici koji povećavaju proizvodnju imunoloških stanica. Uzrok produljenog povećanja leukocita u krvi može biti moždani udar.

Razlog zašto je muškarac povećao broj bijelih krvnih stanica u krvi, ima visoku temperaturu, možda je imao operaciju uklanjanja adenoma prostate, pogotovo ako nije prošlo mnogo dana nakon intervencije. Takve promjene mogu biti znakovi upale, koji se ponekad pojavljuju nakon operacije zbog nošenja katetera.

Leukocitoza u djece

Kod djeteta povišenje razine leukocita u krvi ponekad služi kao simptom zarazne, parazitske bolesti. U djece s alergijama, ukupan broj bijelih stanica se ne mijenja, već se bilježi povišena razina eozinofila.

Treba imati na umu da je stopa u djece viša nego u odraslih. A što je dijete mlađe, to je veća dopuštena stopa bijelih krvnih stanica.

Povišeni leukociti do 15 u djetetovoj krvi tijekom kašljanja, vrućice, bolova u prsima ukazuju na mogućnost bakterijske upale pluća, a što je viši ESR, veći je rizik. Vrijednosti ESR-a u djece s upalom pluća mogu doseći 30 mm / h.

Što to znači ako dijete ima značajno povećan broj leukocita u testu krvi, zašto je to moguće?

Velik broj leukocita u krvi, povećana ESR od prvih dana je promatrana ne samo s upale pluća, ali i sa sapi, akutni bronhitis. Ako se u krvi sumnja na leukocitnu upalu pluća, to je u izobilju, ali manje od 10, onda s velikom vjerojatnošću to znači da je upala pluća uzrokovana mikoplazmama, hemofilnom šipkom.

Prema analizi, početni tuberkulozni proces može prepoznati dijete, što je indicirano umjereno povećanim brojem leukocita u krvi, što je povećanje ESR-a. Kada ova bolest nije uvijek, indeksi leukocita su previsoki, ponekad se bilježi i smanjenje broja bijelih stanica u krvi. No, najčešće razina leukocitoze doseže 10 - 15 * 10 9 / l.

leukopenija

Smanjenje broja leukocita u krvi ili leukopeniji opaženo je kod bolesti:

artritis;
sustavni eritematozni lupus;
bruceloza;
salmoneloze;
malariju;
zatajenje bubrega;
AIDS;
dijabetes;
alkoholizam;
Cushingov sindrom.

Smanjeni broj bijelih stanica kod djeteta može značiti opće iscrpljenje tijela, slom. Odlikuje se smanjenjem djece s rubeolom, vodenim boginjama, hepatitisom, kvarom koštane srži, teškim alergijama.

Leukopenija može biti nasljedna, ali najčešće je pad uzrokovan smanjenjem proizvodnje bijelih krvnih zrnaca u koštanoj srži.

Uzrok leukopenije može biti:

uzimanje kontracepcijskih sredstava, lijekova protiv bolova, nekih antibiotika, lijekova koji smanjuju šećer u krvi kod dijabetesa;
smanjeni imunitet;
AIDS;
kemoterapija;
virusni hepatitis.

Kod odstupanja od norme ispitajte formulu leukocita. Promjena postotka različitih oblika leukocita, kao i provođenje dodatnih biokemijskih pretraga krvi omogućuju detaljniju sliku o zdravstvenom stanju pacijenta.

Opći test krvi. Što znači povećanje ili smanjenje izvedbe?

Potpuna krvna slika je jednostavna i informativna krvna slika. Prema rezultatima opće analize krvi, možete dobiti potrebne informacije za dijagnosticiranje mnogih bolesti, kao i procijeniti težinu pojedinih bolesti i pratiti dinamiku u odnosu na pozadinu liječenja. Potpuna krvna slika uključuje sljedeće pokazatelje: hemoglobin, eritrocite, leukocite, leukocitnu formulu (eozinofili, bazofili, segmentirani nukleus i trakasti neutrofili, monociti i limfociti), brzinu sedimentacije eritrocita (ESR), trombocite, indeks boje i hematokrit. Iako u općim krvnim testovima, ako nema izravnih indikacija, svi ti pokazatelji ne određuju uvijek, ponekad su ograničeni na određivanje samo ESR, leukocita, hemoglobina i leukoformula.

Hemoglobin Hb

120-160 g / l za muškarce, 120-140 g / l za žene

Protein sadržan u crvenim krvnim stanicama odgovoran je za prijenos molekula kisika iz pluća u organe i tkiva, te za povrat ugljičnog dioksida u pluća. Ako hemoglobin postane manji, tkiva dobivaju manje kisika. To se događa s anemijom (anemijom), nakon gubitka krvi, s nekim nasljednim bolestima.

Povećanje razine hemoglobina:

Bolesti praćene povećanjem broja crvenih krvnih stanica (primarna i sekundarna eritrocitoza)
Zadebljanje krvi (dehidracija)
Prirođene srčane mane, plućna srčana bolest
Pušenje (formiranje funkcionalno neaktivnog HbCO)
Fiziološki uzroci (među stanovnicima gorja, piloti nakon visokih letova, penjači, nakon povećane tjelesne aktivnosti)

Smanjena razina hemoglobina (anemija):

Povećan gubitak hemoglobina u krvarenju - hemoragijska anemija
Povećano uništavanje (hemoliza) crvenih krvnih stanica - hemolitička anemija
Nedostatak željeza, potreban za sintezu hemoglobina ili vitamina uključenih u stvaranje crvenih krvnih stanica (uglavnom B12, folna kiselina) - nedostatak željeza ili anemija s manjkom B12
Povreda nastanka krvnih stanica u specifičnim hematološkim bolestima - hipoplastična anemija, srpasto-anemija, talasemija

Hematokrit Ht

40-45% za muškarce 36-42% za žene

Pokazuje koliko posto u krvi stanica - crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u odnosu na njegov tekući dio - plazme. Ako hematokrit padne, osoba je ili pretrpjela krvarenje, ili je stvaranje novih krvnih stanica oštro inhibirano. To se događa kod teških infekcija i autoimunih bolesti. Povećanje hematokrita ukazuje na zadebljanje krvi, kao što je dehidracija.

Eritremija (primarna eritrocitoza)
Sekundarna eritrocitoza (kongenitalni srčani defekti, respiratorna insuficijencija, hemoglobinopatije, neoplazma bubrega, uz pojačano stvaranje eritropoetina, policistična bubrežna bolest)
Smanjenje volumena cirkulirajuće plazme (zgušnjavanje krvi) u slučaju opekline, peritonitisa itd.
Dehidracija tijela (s teškim proljevom, neumoljivim povraćanjem, hiperhidrozom, dijabetesom)

anemija
Povećan volumen cirkulirajuće krvi (druga polovica trudnoće, hiperproteinemija)
hyperhydration

RBC crvene krvne stanice

4-5 * 1012 po litri za muškarce 3-4 * 1012 po litri za žene

Stanice za prijenos hemoglobina Promjene u broju crvenih krvnih zrnaca usko su povezane s hemoglobinom: nekoliko crvenih krvnih stanica - malo hemoglobina (i obrnuto).

Povećanje razine eritrocita (eritrocitoza):

Apsolutna eritrocitoza (zbog povećane proizvodnje crvenih krvnih stanica)

Erythremia, ili Vaquezova bolest - jedna od varijanti kronične leukemije (primarna eritrocitoza)
Sekundarna eritrocitoza:

- uzrokovane hipoksijom (kronična bolest pluća, kongenitalna srčana bolest, prisutnost abnormalnih hemoglobina, povećani fizički napori, boravak na velikim visinama)
- povezano s povećanom produkcijom eritropoetina, koji stimulira eritropoezu (rak bubrežnog parenhima, hidronefroza i bolest policističnih bubrega, rak jetrenog parenhima, benigni obiteljski eritrocitoza)
- povezan s viškom adrenokortikosteroida ili androgena (feokromocitom, Cushingovom bolešću / sindromom, hiperaldosteronizmom, hemangioblastom malog mozga)

Relativno - s zgušnjavanjem krvi, kada se volumen plazme smanjuje uz održavanje broja crvenih krvnih stanica

dehidracija (prekomjerno znojenje, povraćanje, proljev, opekline, oticanje i ascites)
emocionalni stres
alkoholizam
pušenje
sustavna hipertenzija

Snižavanje razine (eritrocitopenije):

Akutni gubitak krvi
Nedovoljna anemija različite etiologije - kao rezultat nedostatka željeza, proteina, vitamina
hemoliza
Može se ponovno pojaviti kod svih vrsta kroničnih nehematoloških bolesti.
Broj crvenih krvnih stanica može se neznatno smanjiti nakon jela, između 17.00 i 7.00, kao i kada se krv povuče dok leži.

Indikator boje CPU

0,85-1,05V

Omjer hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica. Indeks boje mijenja se s raznim anemijama: povećava se s B12-, manjkom folija, aplastičnom i autoimunom anemijom i smanjuje se s nedostatkom željeza.

Leukociti

3-8 * 109 po litri

Leukociti su odgovorni za suzbijanje infekcija. Broj leukocita se povećava kod infekcija, leukemije. Smanjuje se zbog inhibicije stvaranja leukocita u koštanoj srži kod teških infekcija, raka i autoimunih oboljenja.

Povećanje razine (leukocitoza):

Akutne infekcije, osobito ako su njihovi uzročnici koki (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, gonokoki). Iako broj akutnih infekcija (tifus, paratif, salmoneloza, itd.) U nekim slučajevima može dovesti do leukopenije (smanjenje broja leukocita)
Upalna stanja; reumatska groznica
Intoksikacije, uključujući endogene (dijabetička acidoza, eklampsija, uremija, giht)
Maligne neoplazme
Ozljede, opekotine
Akutno krvarenje (osobito ako je krvarenje unutarnje: u trbušnoj šupljini, pleuralnom prostoru, zglobu ili u neposrednoj blizini dura mater)
Kirurška intervencija
Infarkti unutarnjih organa (miokard, pluća, bubrezi, slezena)
Mijeloidna i limfocitna leukemija
Rezultat djelovanja adrenalina i steroidnih hormona
Reaktivna (fiziološka) leukocitoza: učinci fizioloških čimbenika (bol, hladna ili topla kupka, tjelovježba, emocionalni stres, izloženost sunčevom svjetlu i UV zrake); menstruacija; razdoblje rađanja

Spuštanje (leukopenija):

Neke virusne i bakterijske infekcije (gripa, tifus, tularemija, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, infektivna mononukleoza, miliarna tuberkuloza, AIDS)
sepsa
Hipo-i aplazija koštane srži
Oštećenje koštane srži kemijskim sredstvima, lijekovima
Izlaganje ionizirajućem zračenju
Splenomegalija, hipersplenizam, stanje nakon splenektomije
Akutna leukemija
mijelofibroze
Mielodisplastični sindromi
plazmacitoma
Metastaze tumora koštane srži
Addisonova bolest - Birmera
Anafilaktički šok
Sustavni eritematozni lupus, reumatoidni artritis i druge kolagenoze
Uzimanje sulfonamida, kloramfenikola, analgetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, tireostatika, citostatika

NEU Neutrofili

do 70% ukupnog broja leukocita

Neutrofili - stanice nespecifičnog imunološkog odgovora, nalaze se u velikom broju u submukoznom sloju i na sluznicama. Njihov glavni zadatak je progutati vanzemaljske mikroorganizme. Njihovo povećanje ukazuje na gnojni upalni proces. Posebno treba upozoriti ako postoji gnojni proces i nema povećanja broja neutrofila u krvi.

Povećana razina neutrofila (neutrofilija, neutrofilija):

Akutne bakterijske infekcije

lokalizirani (apscesi, osteomijelitis, akutni upala slijepog crijeva, akutni upalni učinci, upala pluća, akutni pijelonefritis, salpingitis, meningitis, upale grla, akutni holecistitis itd.)
generalizirani (sepsa, peritonitis, empiema, grimizna groznica, kolera itd.)

Upalni procesi i nekroza tkiva (infarkt miokarda, opsežne opekline, reumatizam, reumatoidni artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitis)
Postoperativno stanje
Endogene intoksikacije (šećerna bolest, uremija, eklampsija, nekroza hepatocita)
Egzogena intoksikacija (olovo, zmijski otrov, cjepiva)
Onkološke bolesti (tumori raznih organa)
Uzimanje određenih lijekova, kao što su kortikosteroidi, digitalis, heparin, acetilkolin
Fizička napetost i emocionalni stres i stresne situacije: učinci topline, hladnoće, boli, opekotina i poroda, tijekom trudnoće, sa strahom, ljutnjom, radošću

Snižavanje razine neutrofila (neutropenije):

Neke infekcije uzrokovane bakterijama (tifus i paratifus, bruceloza), virusi (gripa, ospice, boginje, virusni hepatitis, rubeola), protozoe (malarija), rikecije (tifus), produljene infekcije kod starijih i oslabljenih osoba
Bolesti krvnog sustava (hipo-i aplastična, megaloblastična i anemija s nedostatkom željeza, paroksizmalna noćna hemoglobinurija, akutna leukemija)
Kongenitalne neutropenije (nasljedna agranulocitoza)
Anafilaktički šok
Splenomegalija različitog porijekla
tireotoksikoza
Ionizirajuće zračenje
Izloženost citostaticima, lijekovima protiv raka
Lijek neutropenija povezana s preosjetljivosti pojedinaca na djelovanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, antikonvulzivi, antihistaminici, antibiotici, antivirusni lijekovi, psihotropni lijekovi, lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav, diuretici, antidijabetici)

EOS eozinofili

1-5% od ukupnog broja leukocita

Eozinofili, poput neutrofila, pripadaju nespecifičnom imunitetu. Njihov porast je karakterističan za alergije i parazitske bolesti, osobito kod helmintskih invazija.

Nadmorska visina (eozinofilija):

Alergijske reakcije tijela (bronhijalna astma, alergijski rinitis, polinoza, atopijski dermatitis, ekcem, eozinofilni granulomatozni vaskulitis, alergija na hranu)
Alergija na lijekove
Kožne bolesti (ekcem, dermatitis herpetiformis)
Parazitske (helmintske i protozojske) invazije: giardijaza, ehinokokoza, ascariasis, trihinoze, strongyloidiasis, opisthorchiasis, toxocarosis, itd.
Akutno razdoblje zaraznih bolesti (grimizna groznica, boginje, tuberkuloza, infektivna mononukleoza, gonoreja)
Maligni tumori (osobito metastatski i s nekrozom)
Proliferativne bolesti hematopoetskog sustava (limfogranulomatoza, akutna i kronična leukemija, limfom, policitemija, mijeloproliferativne bolesti, stanje nakon splenektomije, hipereozinofilni sindrom)
Upalni procesi vezivnog tkiva (periarteritis nodosa, reumatoidni artritis, sistemska skleroderma)
Plućne bolesti - sarkoidoza, plućna eozinofilna pneumonija, histiocitoza iz Langerhansovih stanica, eozinofilna upala pluća, plućna eozinofilna infiltracija (Lefflerova bolest)
Infarkt miokarda (štetni simptomi)

Smanjenje razine (eozinopenija):

Početna faza upalnog procesa
Teške gnojne infekcije
Udarni stres
Intoksikacija različitim kemijskim spojevima, teškim metalima

Lymphocyte LYM

19-30%

Stanice specifičnog imuniteta. Ako, s izraženom upalom, indeks padne ispod 15%, važno je procijeniti apsolutni broj limfocita po mikrolitru. Ne smije biti niža od 1200-1500 stanica.

Povišenje limfocita (limfocitoza):

Zarazne bolesti: infektivna mononukleoza, virusni hepatitis, infekcija citomegalovirusom, hripavac, ARVI, toksoplazmoza, herpes, rubeola, HIV infekcija
Bolesti krvnog sustava (kronična limfocitna leukemija; limfosarkom, teška bolest - Franklinova bolest)
Trovanje tetrakloroetanom, olovom, arsenom, ugljikovim disulfidom
Liječenje lijekovima kao što su levodopa, fenitoin, valproična kiselina, narkotički analgetici

Smanjenje razine limfocita (limfopenija):

Teške virusne bolesti
Miliarna tuberkuloza
megakaryoblastoma
Aplastična anemija
pancitopenija
Zatajenje bubrega
Neuspjeh cirkulacije
Terminalni stadij raka
Imunodeficijencija (nedostatak T-stanica)
radioterapija
Uzimanje lijekova s citostatičkim učinkom (klorambucil, asparaginaza), glukokortikoidi

PLT trombociti

170-320 * 109 po litri

Trombociti - stanice odgovorne za zaustavljanje krvarenja - hemostaza. I oni, poput lovaca, skupljaju ostatke upalnih ratova na imunskim kompleksima koji cirkuliraju na membrani. Broj trombocita ispod normale može ukazivati na imunološku bolest ili ozbiljnu upalu.

Povišenje (trombocitoza):

Primarna trombocitoza (zbog proliferacije megakariocita)

Esencijalna trombocitemija
erythremia
Mijeloproliferativni poremećaji (mijeloidna leukemija)

Sekundarna trombocitoza (koja nastaje na pozadini bolesti)

Upalni procesi (sustavne upalne bolesti, osteomijelitis, ulcerativni kolitis, tuberkuloza)
Ciroza jetre
Akutni gubitak krvi ili hemoliza
Stanje nakon splenektomije (2 mjeseca ili više)
Onkološke bolesti (rak, limfom)
Stanje nakon operacije (unutar 2 tjedna)

Spuštanje (trombocitopenija):

Kongenitalna trombocitopenija:

Viskottov sindrom - Aldrich
Chediaka-Higashi sindrom
Fanconijev sindrom
Anomalija Meya- Hegglin
Bernardov sindrom - Soulier (ogromni trombociti)

Stečena trombocitopenija:

Idiopatska autoimuna trombocitopenijska purpura
Trombocitopenija lijeka
Sistemski eritematozni lupus
Trombocitopenija povezana s infekcijom (virusne i bakterijske infekcije, riketsioza, malarija, toksoplazmoza)
splenomegalija
Aplastična anemija i mijeloftiza (zamjena koštane srži s tumorskim stanicama ili vlaknastim tkivom)
Metastaze tumora u koštanoj srži
Megaloblastična anemija
Paroksizmalna noćna hemoglobinurija (Markiafai-Micheli bolest)
Evansov sindrom (autoimuna hemolitička anemija i trombocitopenija)
DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija)
Masivne transfuzije krvi, ekstrakorporalna cirkulacija
U neonatalnom razdoblju (nedonoščad, hemolitička bolest novorođenčeta, neonatalna autoimuna trombocitopenijska purpura)
Kongestivno zatajenje srca
Tromboza bubrežnih vena

Brzina sedimentacije ESR - eritrocita

10 mm / h za muškarce 15 mm / h za žene

Povećani ESR signalizira upalni ili drugi patološki proces. ESR, bez očiglednog razloga, ne smije se zanemariti!

Povećanje (ubrzani ESR):

Upalne bolesti raznih etiologija
Akutne i kronične infekcije (upala pluća, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis)
Paraproteinemija (multipli mijelom, Waldenstromova bolest)
Oboljenja tumora (karcinom, sarkom, akutna leukemija, limfogranulomatoza, limfom)
Autoimune bolesti (kolagenoze)
Bolest bubrega (kronični nefritis, nefrotski sindrom)
Infarkt miokarda
hipoproteinemija
Anemija, stanje nakon gubitka krvi
intoksikacija
Ozljede, slomljene kosti
Stanje nakon šoka, operacija
fibrinosis
Kod žena tijekom trudnoće, menstruacije, u postporođajnom razdoblju
Napredne godine
Lijekovi (estrogen, glukokortikoid)

Smanjenje (usporavanje ESR-a):

Eritremija i reaktivni eritrocitoza
Izraženi učinci cirkulacijskog neuspjeha
epilepsija
Post, smanjena mišićna masa
Prihvaćanje kortikosteroida, salicilata, pripravaka kalcija i žive
Trudnoća (osobito 1 i 2 semestra)
Vegetarijanska prehrana
mišićna distrofija

Agranulocitoza je naglo smanjenje broja granulocita u perifernoj krvi, sve do njihovog potpunog nestanka, što dovodi do smanjenja otpornosti organizma na infekcije i razvoja bakterijskih komplikacija. Ovisno o mehanizmu pojavljivanja, razlikuju se mijelotoksičnost (koja je posljedica djelovanja citostatskih čimbenika) i imunološke agranulocitoze.

Monociti (Monocytes) - najveće stanice među leukocitima, ne sadrže granule. Nastao u koštanoj srži monoblasta i pripada sustavu fagocitnih mononuklearnih stanica. Monociti cirkuliraju u krvi od 36 do 104 sata, a zatim migriraju u tkiva, gdje se razlikuju u organske i tkivno specifične makrofage.

Makrofagi igraju najvažniju ulogu u fagocitozi. Oni su u stanju apsorbirati do 100 mikroba, dok neutrofili - samo 20-30. Makrofagi se pojavljuju u izbijanju upale nakon neutrofila i pokazuju maksimalnu aktivnost u kiselom mediju u kojem neutrofili gube aktivnost. U fokusu upale, makrofagi su fagocitni mikrobi, mrtvi leukociti, kao i oštećene stanice upaljenog tkiva, čisteći fokus upale i pripremajući je za regeneraciju. Za ovu funkciju, monociti se nazivaju "brisači tijela".

Povećane razine monocita (monocitoza):

Infekcije (virusna (infektivna mononukleoza), gljivične, protozojske (malarija, leishmanijaza) i riketcijalna etiologija), septički endokarditis, kao i period oporavka nakon akutnih infekcija
Granulomatoza: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerozni kolitis (nespecifičan)
Bolesti krvi (akutna monoblastična i mijelohmotična leukemija, mijeloproliferativne bolesti, mijelom, limfom)
Sistemska kolagenoza (sistemski eritemski lupus), reumatoidni artritis, periarteritis nodosa
Trovanje fosfornim tetrakloroetanom

Smanjenje razine monocita (monocitopenija):

Aplastična anemija (oštećenje koštane srži)
Leukemija dlakavih stanica
Kirurška intervencija
Šok stanja
Prijem glukokortikoida

Bazofili (bazofili) - najmanja populacija leukocita. Životni vijek bazofila je 8-12 dana; Vrijeme cirkulacije u perifernoj krvi, kao iu svim granulocitima, je kratko - nekoliko sati. Glavna funkcija bazofila je sudjelovanje u anafilaktičnoj reakciji preosjetljivosti. Oni također sudjeluju u reakcijama odgođenog tipa kroz limfocite, u upalnim i alergijskim reakcijama, u regulaciji propusnosti vaskularnog zida. Bazofili sadrže biološki aktivne tvari kao što su heparin i histamin (slično mastocitima vezivnog tkiva).

Povećana razina bazofila (bazofilija):

Alergijske reakcije na hranu, lijekove, uvođenje stranog proteina
Kronična mijeloidna leukemija, mijelofibroza, eritremija
megakaryoblastoma
Kronični ulcerozni kolitis
Myxedema (hipotireoza)
Pileći boginje
nephrosis
Stanje nakon splenektomije
Hodgkinova bolest
Liječenje estrogenom

Smanjenje razine bazofila (basopenija) - teško je procijeniti zbog niskog sadržaja bazofila u normi.

Što znači ukupna krvna slika, 8 ključnih parametara

Iz članka čitatelj će saznati što pokazuje potpuna krvna slika, kada je propisana, koji indikatori uključuju ukupni test. Kako se pripremiti za postupak analize i koji čimbenici mogu utjecati na rezultate. Naučit ćete normalne vrijednosti, kako se mijenjaju pod različitim uvjetima i bolestima tijela.

Testiranje krvi je važan korak u pregledu i dijagnozi. Organi za stvaranje krvi podložni su fiziološkim i patološkim učincima. Mijenjaju sliku krvi.

Sadržaj članka

Kao rezultat toga, opća analiza (UAC) je najpopularnija metoda analize koja pomaže liječniku da procijeni opće stanje tijela. Za detaljan pregled, pored OAK-a, propisane su biokemijske analize i opća analiza mokraće (OAM).

Što pokazuje potpunu krvnu sliku, detaljne, ključne pokazatelje

Hajde da otkrijemo što se pokazuje kompletna krvna slika, za koju svrhu je dana. Opći hematološki test krvi je važan dijagnostički kriterij koji odražava odgovor hematopoetskog sustava na djelovanje fizioloških i patoloških problema.

OAK ima veliku vrijednost u postavljanju dijagnoze, osobito u slučaju bolesti krvotvornih organa. OVK pokriva proučavanje takvih pokazatelja:

razina hemoglobina (Hb)
crvenih krvnih stanica
broj leukocita
broj trombocita
indeks boja
Leykoformuly izračun
brzina sedimentacije eritrocita

Ako je potrebno, ispitajte vrijeme zgrušavanja, trajanje krvarenja. U mnogim laboratorijima analiza se provodi na hematološkim automatskim analizatorima. Odmah određuju do 36 parametara.

Hemoglobin, funkcija i klinički značaj

Hb je krvni pigment, ključna je komponenta eritrocita. Njegova je uloga transportirati oko₂ od pluća do organa, uklanjanja tkiva i ugljičnog dioksida.

Razina hemoglobina obavlja glavnu funkciju u dijagnostici anemije različitih etiologija. Njegova izvedba u isto vrijeme je smanjena.

Povećana koncentracija Hb nalazi se kod eritremije, simptomatske eritrocitoze, kongenitalne srčane bolesti, kardiopulmonalne insuficijencije. Povećani Hb kombiniran je s povećanjem broja crvenih krvnih stanica.
Kod akutnog gubitka krvi dolazi do značajnog smanjenja Hb na 50 g / l. Minimalni sadržaj pigmenta u krvi koji je kompatibilan sa životom je 10 g / l.

Ako imate problema s bolovima u leđima, predlažem da saznate što je to osteoporoza kralježnice, simptomi i liječenje, nordijsko hodanje uz korištenje štapa također je vrlo korisno i šteta je otkrivena u članku - slijedite link.

Eritrociti, fiziološka uloga u tijelu

Crvena krvna zrnca zauzimaju glavni udio u masi krvnih stanica, u svom sastavu sadrži hemoglobin. Glavna je funkcija prijenos₂ uz pomoć Hb. Osim toga, uključene su crvene krvne stanice:

u apsorpciji lipida, aminokiselina, toksina
u enzimskim procesima
kod regulacije kiselinsko-bazne ravnoteže tijela
u podešavanju ravnoteže iona u plazmi

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica jedan je od znakova anemije. Osim anemije, crvene se krvne stanice smanjuju s povećanjem volumena krvi u krvotoku, primjerice tijekom trudnoće.

Za eritremiju je karakteristično povećanje broja eritrocita (eritrocitoza). UAC u novorođenčadi pokazat će eritrocitozu tijekom prva 3 dana života. U odraslih se eritrocitoza promatra tijekom posta, pretjeranog znojenja, uspona na visinu.

Leukociti imaju svoju fiziološku ulogu u tijelu

Broj leukocita (L) u krvotoku važan je dijagnostički kriterij. Oni obavljaju važne funkcije - obrambeni, trofički i drugi. Povećanje broja leukocita više od 10 × 10 9 / l (g / l) naziva se leukocitoza.

Najčešće se leukocitoza javlja kao posljedica akutnih infekcija uzrokovanih kokama. Stoga će OVK zasigurno pokazati upalu, upalu pluća i rak krvi. Leukocitoza je tipična za:

leukemija različitih tijekova, maligni tumori
upalni, gnojni, akutni infektivni procesi
uremija
infarkt miokarda
toksično trovanje, ozbiljan gubitak krvi, šok, velika opeklina

KLA u akutnom upalu slijepog crijeva pokazat će povećanje broja L. Leukocitoza je karakteristična za trudnoću cijevi, rupturu slezene, akutni giht.

Smanjenje broja leukocita ispod 3,5 g / l naziva se leukopenija. Sklonost leukopeniji nalazi se u zdravoj populaciji i često je nasljedna, ali može ovisiti o izloženosti vanjskim čimbenicima okoliša (sunčevo zračenje).

Ponekad se javlja u razdoblju posta, uz smanjenje tona, u snu. Leukopenija je tipična za:

infekcije uzrokovane virusima i bakterijama - tifus, endokarditis, salmoneloza, ospice, gripa, rubeola
eritematozni lupus
leukemija
stomatitis u odraslih i djece (više pročitajte klikom na link)

Pojava leukopenije povezana je s inhibicijom sazrijevanja stanica i oslobađanjem L iz krvotvornih organa i njihovom redistribucijom u vaskularnom sloju.

Leukocitna formula

Dijagnostička vrijednost brojanja leukoformulno ogromna u mnogim patološkim uvjetima. Može se procijeniti težina situacije, učinkovitost propisane terapije.

Leukociti uključuju stanice limfocitne, monocitne, granulocitne serije. Da bi se utvrdio njihov broj, izračunava se formula leukocita -% sadržaja različitih vrsta leukocita:

neutrofili ubode i segmentiraju
eozinofila
monociti
bazofili
limfociti

Neutrofili provode bakterijsku i virucidnu funkciju. Oni su sposobni za fagocitozu u kapilarama, uključeni su u sve faze upale. Stoga će povećanje broja neutrofila pokazati upalu u tijelu. Neutrofilija (iznad 8 × 10 9 / L) prisutna je u bilo kojem suppurativnom procesu, sepsi.

Eozinofili imaju učinak detoksikacije. U velikim količinama, nalaze se u tkivnoj tekućini, crijevnoj sluznici, koži.

Povećanje broja eozinofila (eozinofilija) u krvi pokazuje alergije na dijete i odraslu osobu, prisutnost crva u tijelu. Infekcija parazitima je temelj produljene eozinofilije. Ponekad ga uzrokuju najjednostavniji organizmi.

Eozinofilija je povezana s bolesti vezivnog tkiva - poliarteritisom, reumatoidnim artritisom, tumorima, osobito s metastazama i nekrozom.

Eozinopenija (redukcija) tipična je za infektivno-toksični proces u postoperativnom razdoblju. I dokaz o ozbiljnosti stanja.

Bazofili imaju antikoagulantna svojstva. Uključen je u upalne i alergijske procese. Bazofilija se javlja kada je alergijska reakcija na uzimanje hrane, lijekova, stranih proteina. U onkologiji, kronična mijeloidna leukemija, mijelofibroza, eritremija, limfogranulomatoza.

Karakterizirani su ulceroznim kolitisom, terapijom estrogenom. Bazofilija se najčešće javlja tijekom ovulacije i trudnoće, zbog raka pluća, anemije nepoznatog porijekla i nedostatka željeza.

Monociti imaju sposobnost fagocitoze. Aktivno fagocitiraju (apsorbiraju) stanične ostatke, mala strana tijela, plazmodium malariju, mikobakteriju tuberkulozu.

Kod tuberkuloze se u krvi uočava monocitoza - povećanje broja monocita. Monocitopenija se javlja s hematopoetskom hipoplazijom.

Limfociti su važni za imunitet. Osim toga, limfociti su uključeni u borbu protiv infekcija, kao i trofička funkcija na mjestima upale i rana. Limfocitoza je moguća kod zarazne mononukleoze, tuberkuloze, sifilisa.

Trombociti - fiziološka uloga, klinički značaj

Formirani element krvi uključen je u procese hemostaze. Trombocitoza (povećanje broja tr) može se promatrati u fiziološkim uvjetima nakon fizičkog napora, zbog ekscitacije živčanog sustava. Trombocitoza se događa kada:

ozljede mišića
opekline, gušenja, nakon gubitka krvi i uklanjanja slezene
leukemija - eritremija, mijeloidna leukemija

Trombocitopenija (smanjenje broja tr) u fiziološkim uvjetima javlja se tijekom menstrualnog gubitka krvi kod žena nakon histamina. U patološkim stanjima dolazi do trombocitopenije kada:

idiopatska trombocitna purpura
toksična intoksikacija
infektivne toksične države - sepsa, meningokoka, grimizna groznica, difterija, tifus
toksični i alergijski uvjeti - djelovanje medicinskih i prehrambenih alergena
parazitske i zarazne bolesti
bolesti hematopoeze koštane srži, leukemije, multiplog mijeloma

U isto vrijeme, autoimuni faktor je od velike važnosti - stvaranje antitijela na trombocite.

Brzina sedimentacije eritrocita

Povećani ESR može se pojaviti u fiziološkim uvjetima - tijekom trudnoće, tijekom posta tijekom suhe hrane, nakon cijepljenja, uz uzimanje određenih lijekova.

Promjena ESR-a u patologiji ima dijagnostičko i prognostičko značenje. I služi kao pokazatelj učinkovitosti liječenja. ESR se povećava s:

infekcije i upale
gnojni procesi
reumatizam
bolesti bubrega, bolesti jetre (uključujući stagnaciju žuči)
infarkt miokarda, maligni tumori, anemije

Smanjeni pokazatelji brzine taloženja eritrocita nalaze se u procesima koji uključuju zgušnjavanje krvi. Ponekad se opaža s neurozom, epilepsijom, anafilaktičkim šokom, s eritremijom.

Ukupni volumen crvenih krvnih stanica (hematokrit)

Hematokrit (Ht) je odnos plazme prema formiranim elementima. Povećanje Ht se nalazi u srčanim defektima i prati ga cijanoza i eritrocitoza.

Smanjenje hematokrita tipično je za različite anemije u drugoj polovici trudnoće.

Indikator boje

Boja ili indikator boje - relativna količina Hb u eritrocitu. Smanjenje ove vrijednosti dolazi s nedostatkom željeza.

Uočava se povećanje indeksa boje kod anemije, nedostatka vitamina B₁₂ (cijanobolamin), folna kiselina. Prateći ciroze jetre, bolesti štitnjače, javlja se tijekom terapije citostaticima, uzimanjem kontraceptiva, upotrebom antikonvulziva.

Normalni laboratorijski testovi krvi

Važan stupanj u ocjenjivanju rezultata OVK-a je utvrditi razliku u patologiji od norme. Da bi se to postiglo, potrebno je definirati normalne pokazatelje - to su pokazatelji koji se nalaze u zdravih ljudi. Mogu se razlikovati po spolu.