Image

Što je pojava nelagode u rektumu

Nelagodnost i nelagoda u rektumu pripadaju signalnoj boli iz kategorije proktalgije, koja se može pojaviti kod pacijenata koji pate ne samo od bolesti probavnog trakta. Takvu vrstu problema prati više od 90% svih patologija peri-rektalnog crijevnog područja i upalnog i onkološkog porijekla. Često proktalgija ima sve veći karakter, manifestirajući se najprije kao trnci ili nelagode u analnom kanalu i postižući nepodnošljivu, stalnu bol. Stoga ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, dok bol u rektumu nije jako izražen i samo brine nakon pokretanja crijeva ili dužeg sjedenja.

Gdje sve počinje

Rektum je posljednji dio probavnog trakta, u kojem se nakupljaju fekalne mase i konačno se formiraju, a posljednja apsorpcija tekućine i uklanjanje neprobavljenih ostataka hrane. Sluznica ovog odjela ima visoku sposobnost apsorpcije, na tome se temelji rektalna uporaba mnogih lijekova.

Bogata opskrba krvlju osigurana su s dva koroidna pleksusa - ispod sluznice i ispod kože oko anusa. Veliki broj anastomoza, vaskularna vijugavost, spori protok krvi stvaraju anatomsku osnovu za stvaranje hemoroida kod osoba s nasljednom predispozicijom, koje vode sjedeći način života ili imaju druge predisponirajuće čimbenike.

Stijenka rektuma ima veliki broj živčanih završetaka smještenih u submukoznom sloju. Ova refleksogena zona povezana je s procesom kontroliranja čina defekacije na dijelu moždane kore.

Zahvaljujući bogatoj inervaciji u završnom dijelu probavnog trakta, lako se javljaju razni neugodni osjećaji: nelagodnost, trnci, svrbež, pečenje, istezanje, težina su svi ekvivalenti proktalgije (bol u rektumu).

Postoje sljedeće vrste proktalgije:

  • primarni - nije povezan s bilo kakvom organskom patologijom, javlja se pri emocionalnim poremećajima, živčanim osjećajima i uzrokovan je kratkotrajnim grčevima crijevnog zida;
  • sekundarna - povezana s bolestima periostalne regije, kao i patologija susjednih organa.

Svaku vrstu boli treba promatrati sa stajališta pronalaženja organskog uzroka kao najopasnijeg i zahtjevnog trenutnog djelovanja. Nakon isključivanja svih mogućih bolesti, proktalgija se smatra primarnom.

Primarna proktalgija

Obično se javlja zbog ponavljajućeg grča mišića, podizanja anusa. Malo se zna o podrijetlu ove patologije, pa je slabo podložna terapiji. Pacijenti se žale na različite osjećaje u anusu i rektumu - grčeve, grebanje, pečenje, težinu ili drugu nelagodu. Ujutro ili navečer može doći do jakih bolova koji cvale ili grče.

Najčešće su to ljudi s nestabilnom psihom, emocionalno neuravnoteženi, sumnjičavi, većina njih su žene. U povijesti bolesnika često se nalaze ozljede sakrococcigalnog područja ili operacije na zdjeličnim organima. Liječenje takvih bolesnika uključuje sudjelovanje kirurga, proktologa, psihoterapeuta. Napori ovih stručnjaka ne dovode uvijek do uspjeha, potrebno je strpljenje, vrijeme i individualni pristup svakom pacijentu.

Sekundarna proktalgija

To je najčešća skupina bolesti organske prirode u kojoj se pacijent žali na nelagodu i bol u analnom kanalu. Najčešći uzroci su:

  1. Hemoroidi - vanjski i unutarnji. Unutarnjom lokalizacijom čvorova pacijent osjeća nelagodu, osjećaj nepotpunog pražnjenja, koji je izravno proporcionalan povećanju veličine hemoroida i punjenju lumena rektuma. Kada čvorovi ispadnu, dolazi do njihovog kršenja, praćenog jakom boli. Trombozirani vanjski čvorovi također mnogo boli. Liječenje se provodi konzervativnim metodama, ako je nemoguće smanjiti ili se prijeti krvarenje, operacija se izvodi.
  2. Lom rektuma - nelagodnost se stalno brine zbog grča analnog sfinktera, bol se javlja svaki put nakon pokretanja crijeva zajedno s izlučevinama krvi. Kirurško ili konzervativno liječenje.
  3. Paraproktitis - upala u adrektalnom vlaknu uvijek prati težinu i nelagodu u analnom kanalu, kada apsces sazrije, pacijent ima izraženu pulsirajuću bol, poremećeno je opće stanje.
  4. Tumor rektuma - postoji duga asimptomatska, nelagodnost i ozbiljnost može biti jedna od prvih manifestacija rastućeg tumora.
  5. Polip - osjećaj stranog tijela i nelagoda u anusu su neki od specifičnih simptoma za srednji ili veliki polip koji pritiska na stijenku crijeva. U početku su ti osjećaji povremeni, u uznapredovalim slučajevima postaju trajni, često praćeni zatvorom i krvarenjem.
  6. Upala prostate kod muškaraca - prostatitis je često praćen specifičnom nelagodom u rektumu, zajedno s čestim, bolnim mokrenjem, nižim bolovima u trbuhu i vrućicom.
  7. Upala ili cista jajnika, fibroidi uterusa također daju osjećaj težine i nepotpunog pražnjenja u crijevu.
  8. Perianalni hematom - nastaje kao posljedica rupture jedne od hemoroidalnih vena s jakim naprezanjem. Obično se nalazi na ulazu u anus, unutar nekoliko dana se može riješiti.
  9. Ostali uzroci su akutna upala slijepog crijeva, herpes, ulcerativni proktitis, jedan čir rektuma (stolica s krvlju, sluz).

Što učiniti

Prisutnost nelagode u analnom području razlog je odlaska liječniku. Ako postoji nesigurnost i nemogućnost povezivanja ovog simptoma s bilo kojom bolešću, trebate kontaktirati liječnika opće prakse, koji će propisati potrebne preglede i odrediti moguće uzroke, te vas uputiti na potrebne specijaliste ako je potrebno.

Ako se u rektumu pojavi nelagoda, potrebno je pregledati proktologa.

Obično su potrebne sljedeće vrste ispitivanja:

  • pregled proktologa (ginekologa ili urologa);
  • digitalni rektalni pregled;
  • anoskopijom;
  • sigmoidoskopija;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice;
  • kolonoskopija;
  • CT ili MRI;
  • analize krvi za opće pokazatelje i biokemiju;
  • analize sedimenta u mokraći;
  • Izmet na disbiozi, crvima i parazitima, skrivenoj krvi.

Količina istraživanja za svakog pacijenta određuje se pojedinačno, ovisno o pritužbama, simptomima i podacima iz povijesti.

Uklanjanje neudobnosti u rektumu uz pomoć lokalnih i narodnih lijekova neće riješiti problem, sama se bolest mora liječiti, a ne njezine pojedinačne manifestacije.

Stoga se sve terapijske mjere provode nakon pregleda i pojašnjenja dijagnoze. S pravodobnom terapijom, prognoza za pacijente je povoljna za zdravlje i život.

Uzroci rektalne boli - vrste bolesti

Rektum je jedan od dijelova probavnog trakta. Često se ljudi žale na bol na ovom području. Ovaj proces je uzrokovan brojnim patološkim stanjima koja se razlikuju u etiologiji i težini. Što god se pacijent žali, potrebno je hitno posjetiti liječnika i proći liječenje. Ali prije svega je potrebno razumjeti zašto je bol u rektumu?

Uzroci rektalne boli

Bolesti rektuma zauzimaju jedno od vodećih mjesta. Patološki proces često karakterizira bol. Ne daje nikakav odmor dan ili noć. U tom kontekstu, radna sposobnost se smanjuje, osoba postaje nervozna. Za sve to postoje i drugi neugodni simptomi u obliku povrede stolice, poteškoća u izlučivanju, opijenost tijela.

Klinička slika će izravno ovisiti o faktoru. Liječnici su istaknuli nekoliko razloga u obliku:

  • predmenstrualni sindrom u žena;
  • razvoj ginekoloških problema: ciste jajnika, endometrioza, upala reproduktivnih organa;
  • rane i kasne trudnoće;
  • formiranje analne fisure;
  • razvoj paraproktitisa. Karakterizira ga upala analnih žlijezda;
  • akutne i kronične hemoroide;
  • rectalgia. Takva pojava nije dobro shvaćena. No, liječnici povezuju ovo stanje s organskim oštećenjem mjesta. Uzrok najčešće postaje grč analnog sfinktera;
  • coccygodynia. Razvija se s povrijeđenim trtičarom;
  • oštećenje vena u anorektalnom području;
  • ulcerozne lezije rektuma;
  • analni seks;
  • parazitske lezije probavnog trakta;
  • prolaps rektuma;
  • kršenje hemoroida;
  • udaranje stranih predmeta u anus.

Uzroci bolova u rektalnom području također mogu biti kronični u obliku:

  • pojava malignih tumora;
  • nastanak kroničnih analnih pukotina;
  • razvoj kroničnog paraproktitisa;
  • kriptitis ili papilit;
  • analni svrab.

Uzroci bolova u rektumu kod muškaraca leže u nekim državama u obliku:

  • prostatitis;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • genitalne bolesti;
  • patologije u mokraćnom sustavu;
  • spolno prenosive bolesti.

Zašto rektum boli, liječnik može reći samo nakon detaljnog pregleda. Ali razlikovati bolest jedni od drugih po prirodi bolnog sindroma.

Simptomatska slika

Neudobnost u rektumu često se kombinira s oštećenom stolicom. Najčešća egzacerbacija bolesti javlja se tijekom trudnoće, kada fetus počne stiskati obližnje organe. Bol u rektumu kod žena može se pojaviti i iz drugih razloga. Simptomi će ovisiti o tome.

Akutna analna pukotina


Pirsing bol u rektumu može biti signal za analnu pukotinu. Ova se patologija sve češće nalazi u praksi. Uzrok nelagode je nastanak defekta u sluznici anusa.

  • prolazak kroz crijevni zbijeni izmet;
  • kronična konstipacija;
  • dugotrajni proljev;
  • ozljede stranih objekata.

Glavni simptomi su bol pri pražnjenju crijeva, pojava kapi krvi i pravilna konstipacija.

Liječenje je korištenje dijetetskih dodataka koji pomažu u normalizaciji stolice. Također, pacijentima je prikazana terapijska dijeta, lijekovi za anesteziju u obliku rektalnih supozitorija i masti.

hemoroidi

Još jedan čest uzrok nelagode u rektumu kada sjedite. Patološki proces povezan je s povećanjem veličine čvorova i njihovom daljnjom upalom. Bol nije uvijek prvi simptom bolesti. Prvo, pacijent je zabrinut zbog svrbeža i pečenja u anusu.

Ako se ne liječi, bol postaje oštar i prodoran. Malo krvi se izlučuje tijekom stolice zajedno s stolicom. Neki ljudi otkrivaju prolaps rektuma.

Liječenje se sastoji od terapijske prehrane, uz uporabu svijeća i masti s protuupalnim i protuupalnim djelovanjem. Također se preporuča izvođenje posebnih vježbi, sjedenje u kadama i čišćenje klistira od bilja. U težim slučajevima liječnici pribjegavaju kirurškim zahvatima.

Hemoroidna tromboza

Kod proširenih vena i prolapsa hemoroida, često se javlja bol. Nakon nekog vremena u analnom prolazu nalazi se pečat koji se naziva tromboza. Skuplja krvne ugruške. Ovaj patološki proces je jedna od komplikacija hemoroida.

  • teška nelagoda. Čak i mali napon dovodi do oštrog bolnog sindroma;
  • svrbež u anorektalnoj regiji;
  • osjećaj stranog objekta;
  • krvarenje niskog intenziteta.

Uzroci tromboze postaju oslabljeni defekacija, razdoblje trudnoće i težak proces rada.

Liječenje uključuje uklanjanje ozbiljnih opterećenja. No, nemoguće je voditi sjedilački način života. Nije preporučljivo podizati teške predmete. Često je potrebna kirurška terapija.

Polipozne tvorbe


Polipi su benigne formacije. Može rasti izravno u rektumu, blokirajući lumen. Izgleda kao gljiva na nozi. Prekriven sluzom. S produženim razvojem polipa uočava se degeneracija u maligni tumor.

Simptomatsku sliku karakteriziraju:

  • klizavo krvarenje iz rektuma;
  • osjećaj stranog tijela u anusu;
  • crtanje bolova u donjem dijelu trbuha.

Polipi dovode do poremećaja peristaltike i poremećaja u radu crijeva. Mogu se otkriti tijekom pregleda prsta. Liječenje uključuje kirurško uklanjanje tumora.

Parazitski poraz

Bolna crijeva mogu iz nekog drugog razloga. Često se javlja neugodan osjećaj kao posljedica infekcije s helmintima. Postoje mnoge vrste helminta.

S ovom bolešću pacijent se često žali na noćne bolove u rektumu. To je zbog činjenice da paraziti izlaze iz rektuma i polažu jaja. Nakon nekog vremena u obliku se pojavljuju drugi znakovi:

  • svrbež i pečenje;
  • periodična konstipacija;
  • povećanje temperature;
  • znakovi opijenosti;
  • osip na koži.

Liječenje se sastoji od uzimanja antiparazitskih sredstava, čišćenja tijela sorbentima, dijetama, pročišćavanja klistira.

rectalgia


Ova vrsta bolesti još uvijek je slabo shvaćena. No, smatra se da je uzrok pojave mišićnih grčeva. Tijekom dijagnostičkih mjera nisu otkriveni patološki procesi.

Kod nekih ljudi može se probiti u anorektalnoj regiji, u drugima se može povući ili uzrokovati oštru bol. Neugodan osjećaj je periodičan. Ujutro se brine bol grčeva To je osobito živo kad osoba miruje. U stojećem položaju nelagodnost nestaje. Često se patologija javlja kod ljudi koji su imali operaciju zdjeličnih organa ili su imali ozljedu trtične kosti.

Paraproktitis akutne ili kronične prirode

Pod ovom vrstom bolesti obično se podrazumijeva poraz pararektalne infekcije vlaknima. Patogeni mikrobi ulaze kroz žlijezde analnog prolaza, rezultirajući fistulom.

Akutni tijek karakterizira:

  • jake boli noću i danju. Bol je tako neugodna da pacijent ne može sjediti ili šetati tiho;
  • groznica, groznica, povišene temperature do 38-39 stupnjeva;
  • znakovi intoksikacije: mučnina, proljev, bolovi u trbuhu, vrtoglavica, slabost;
  • bolno mokrenje.

Upalni proces dovodi do crvenila kože, oticanja i oticanja okolnih tkiva.

U kroničnom tijeku, klinička slika je blaga. Temperatura može porasti u razdoblju pogoršanja na 37 stupnjeva. Pacijent se žali na manju nelagodu. Tijekom relapsa nastaju fistule, koje se mogu otvoriti i formirati gnojni film. Ova vrsta bolesti može se izliječiti samo operacijom.

Spolno prenosive bolesti

Bolne noću često se promatra s razvojem spolnih patologija. Bolesti se prenose spolnim putem. Najčešća akutna bol. Stupanj manifestacije može varirati.

Može se sumnjati na ozbiljnu infekciju nekim znakovima u obliku:

  • crvenilo, osip i svrbež u području genitalija i rektuma;
  • promiskuitetni seks;
  • poteškoće s mokrenjem kod muškaraca;
  • zamućenost urina i pojavu različitih nečistoća u njemu;
  • povećanje temperature i opća slabost;
  • patološka bol u žena.

Tretman traje dugo. Propisani lijekovi s antibakterijskim učinkom. Tijekom razdoblja liječenja drogom isključen je svaki spolni kontakt.

Akutni upala slijepog crijeva

Nije svaka osoba shvaća da bolovi u crijevima mogu biti uzrokovani akutnim upala slijepog crijeva. Najčešće je ova značajka prva. Nakon nekog vremena, u abdomenu oštre prirode javljaju se bolni osjećaji, mučnina i poriv za povraćanjem, povećanje temperature do 39-40 stupnjeva, blanširanje kože. Više nije moguće obustaviti ovaj proces s lijekovima, stoga liječnici provode hitnu kiruršku intervenciju kako bi uklonili slijepo crijevo.

Bolovi u rektumu: glavni uzroci, karakteristika simptoma i najčešće bolesti

Rektum je posljednji dio probavnog trakta. Bolni osjećaji u njoj mogu biti uzrokovani brojnim patološkim stanjima različite etiologije i težine. Klinička slika u takvim slučajevima može uključivati ​​povredu čina defekacije, poteškoće pri pražnjenju crijeva, nadutosti i raznih izlučevina u stolici. Osim toga, to nije neuobičajeno kada se bol u rektumu kombinira sa svrbežom u analnom prstenu. Uz dugotrajan tijek bolesti pridružuju se opća slabost, intoksikacija, anemija i tenesma.

Ako je uzrok takvog patološkog stanja onkološka bolest, onda se tijekom klijanja tumora mogu oštetiti susjedne strukture organa. U budućnosti to dovodi do smanjenja mokrenja, impotencije, poremećaja menstrualnog ciklusa. Da bi se bolest razlikovala, potrebno je provesti niz dijagnostičkih pregleda s ciljem pojašnjavanja patologije. To uključuje laboratorijske pretrage krvi, mokraće i izmet, rendgensko ispitivanje s kontrastnom otopinom, razne endoskopske tehnike, kao i palpacijski pregled rektuma.

Glavni razlozi

Postoji nekoliko uzroka bolova u rektumu:

  • Analna pukotina se najčešće javlja. Bolesnici s ovom bolešću bilježe izrazitu bol, osjećaj boli u analnom prolazu. U isto vrijeme u izmetu je zabilježena svijetla mrlja. Mogu se pojaviti nepravilnosti stolice, kao što je zatvor, au rijetkim slučajevima i proljev. Tijekom početnog liječenja liječnik pregledava anus. U većini slučajeva pukotina se nalazi u području prednje ili stražnje stijenke. Ako postoji izražena pukotina, praćena teškim krvarenjem, može biti potrebna operacija.
  • Posebne žlijezde su lokalizirane u analnom prstenu. S njihovom upalom razvija se bolest nazvana paraproktitis. Glavni simptom ove patologije je intenzivna pulsirajuća bol u rektumu. Bolest se manifestira i općom upalnom reakcijom, praćenom lokaliziranim edemom, crvenilom i vrućicom. Kada se utvrdi gustoća proučavanja rektalnog prolaza prstima. Glavna taktika liječenja je operacija.
  • Hemoroide. Proširenje hemoroida je uobičajeno patološko stanje, osobito kod muškaraca. Može se razviti kod mnogih bolesti (ciroza, displazija vezivnog tkiva, itd.). Tijekom početnih stadija, bolni sindrom može biti odsutan, međutim, jaka bol je zabilježena kada se hemoroidi guše.

Ove preporuke nisu poziv na djelovanje. Samo kompetentni stručnjak može propisati učinkovit tretman koji promiče brz oporavak.

simptomi

Bolni sindrom može se razlikovati po mjestu, intenzitetu i učestalosti, ovisno o težini i prirodi bolesti. Ovaj se simptom može kombinirati s mnogim drugima. Primjerice, u onkopatologiji pacijent će se žaliti na gubitak težine, metaboličke poremećaje i reproduktivne organe. Kod Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa bol će pratiti čin defekacije, a također će imati i grčeve.

Ako je bol kontinuirana, onda je u korist diverticulosis ili sindrom iritabilnog crijeva. Uz trombozu hemoroidnih vena, bol zrači do perineuma i povećava se s kretanjem crijeva. Ako se tijekom čina izlučivanja iz rektuma fekalne mase miješaju s gnojem i sluzom, to ukazuje u korist proktitisa ili formiranja fistulnog tijeka. Kod sindroma iritabilnog crijeva stolica će imati nečistoće sluzi. Lako krvarenje se može primijetiti u mnogim bolestima donjeg probavnog trakta:

  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • hemoroidi;
  • analna pukotina;
  • diverticulosis;
  • rektalni karcinom.

Noćna bol

Glavni uzrok noćnih bolova u rektumu je proktalgija. Ova bolest može biti potaknuta stresnim faktorima i teškim emocionalnim iskustvima. Prema statistikama, najčešće se proktalgija javlja kod muškaraca u dobi od 30-50 godina. Trajanje noćnog bola kreće se od 5 do 30 minuta. Spavanje može biti poremećeno, a pacijent je iritiran i iscrpljen. Taj trend dovodi do razvoja začaranog kruga, čime se pogoršava stanje pacijenta. Glavna taktika liječenja je psihološka korekcija koja ima za cilj smanjiti učinak stresa na ukupnu emocionalnu pozadinu.

Oštra bol

Iznenadna bol je obično posljedica akutnih stanja. Takvi osjećaji mogu nastati bez obzira na doba dana. Intenziviraju se tijekom crijevnih pokreta, naprezanja i fizičkog napora. Bol u razvoju analnih pukotina je dug i oštar, često zrači u sakralni prostor. Nakon toga može doći do kršenja mokrenja i neuspjeha menstrualnog ciklusa. S pravovremenim liječenjem, prognoza bolesti je dobra, međutim, rijetko je moguće u potpunosti obnoviti funkcioniranje rektuma.

Pulsirajuća bol

Pulsirajuća bol u rektumu je karakteristična za paraproktitis. Uobičajeno je razlikovati dva oblika ove patologije: akutni i kronični. Kod akutnog paraproktitisa dolazi do upale masnog tkiva oko rektuma. Simptomatski se bolest manifestira oslobađanjem gnoja iz anusa, povećanjem tjelesne temperature. Kod lokalnog pregleda u perinealnoj regiji uočava se oteklina i hiperemija kože. Paraproktitis može biti uzrokovan traumom sluznice rektuma, konstipacijom, hipotermijom, pretjeranom tjelovježbom i infektivnim procesom u drugim zdjeličnim organima.

Bolna bol

Takva vrsta sindroma boli, u pravilu, javlja se kod upale struktura organa smještenih u blizini rektuma. Kada se to dogodi, tenesmus, pogoršanje zdravlja, opća slabost i nelagoda u perineumu. Uzroci rektalne boli mogu biti stvaranje cista jajnika. Osim toga, muška polovica čovječanstva često ima slične pritužbe u razvoju upalnih procesa u prostati.

liječenje

Da biste odabrali najučinkovitiju vrstu liječenja, najprije morate ispravno postaviti dijagnozu. Imenovanje lijekova protiv bolova neće biti učinkovito ako ne možete otkriti uzrok početne bolesti. U početnim stadijima hemoroida koriste se različite masti i čepići koji smanjuju ozbiljnost patološkog procesa. Kod kršenja čvorova će biti potrebna kirurška izvedba.

Kada analne pukotine propisuju protuupalne svijeće, smanjuje se intenzitet boli i doprinosi brzom zacjeljenju rana.

Kod Crohnove bolesti propisana je posebna dijeta za smanjenje opterećenja sluznice crijeva. Osim toga, potrebna je terapija glukokortikoidima. Ova bolest pridonosi brzom iscrpljenju pacijenata, pa ćete možda trebati rehidracijsku terapiju.

Bol u rektumu

Rektum obavlja konačnu funkciju probave. Bol u rektumu kod žena je uzrokovana patološkim simptomima bolesti, koji imaju nekoliko vrsta. Stanje zdravlja ostavlja puno želje: struktura poremećaja crijevnog zida je narušena, prirodno pražnjenje je ometano, nakon što se mogu desiti grčevi u donjem dijelu tijela, protok krvi, iscjedak iz sluznice, crvenilo i strašan svrab oko analnog prstena mišića. Intoksikacija, trovanje tijela događa se za nekoliko dana.

Bez obzira na prirodu bolesti, ljudi se žale na snažno smanjenje tjelesne težine, loš rad genitalija. Bolni osjećaji tipa grčeva u abdomenu ukazuju na sindrom iritacije, u kojem se pojavljuju nečistoće sluzi u fecesu. Venska tromboza koja zrači do područja prepona opasna je. Ako se nakon pražnjenja izmiješanog fecesa s gnojem primijeti bijela sluz - vrijedi proći liječničku konzultaciju, osim proktitisa.

Uočavanje se može uočiti kod bolesti:

  • Ulcerozni kolitis;
  • hemoroidi;
  • Crohnova bolest;
  • Analna pukotina.
  1. Tupa bol. Uzrokovan apscesom - crveni edematozni tumor kod analnog prstena. Bolni sindrom se povećava sa sjedenjem, pokretima, razgovorima, refleksima. Tupa kolika popraćena je čestim zatvorom, pražnjenjem gnojem, proljevom. Novotvorina se širi kroz zdjelicu, donji dio leđa. Pacijent pati od crijevne distenzije, osjećaja stiskanja rektuma.
  2. Akutna bol u trbušnoj regiji počinje se pojavljivati ​​kada se formira pukotina. Osoba se osjeća ako je u bilo kojem položaju: tijekom stolice, sjedenja, hodanja, odmora, kihanja, noću, tijekom dana. Osjećaji su oštri, oštri, dugotrajni, pulsiranje prelazi u područje prepona, daje mišićima bedara, opaženo je u području sakruma, genitalijama. Smetnje u menstrualnom ciklusu, grčevi u srcu, nemogućnost odlaska u zahod dok se mokrenje obično javlja. Oporavak je dugo razdoblje koje zahtijeva liječenje koje je propisao liječnik. Akutna bol u rektumu karakteristična je za proktitis, zanemarene hemoroide, proktologiju, upalu apscesa, spuštanje stražnjeg kanala. Često dovodi do bolnog šoka, ako se osoba nije obratila specijaliziranoj pomoći na vrijeme. Patologije se javljaju u raznim oblicima, ovisno o stupnju bolesti. Ako osjetite akutnu rektalnu bol, odmah kontaktirajte lokalnog liječnika, kvalificiranog proktologa i ginekologa. Nakon ispitivanja prstiju, sumnje će biti uklonjene. Nakon pomoćne dijagnoze, liječnik će točno odrediti bolest, nadoknaditi tijek liječenja, propisati terapiju lijekovima.
  3. Bolovi u trbuhu Povlačenje rezova unutar rektuma je karakterizirano upalom peri-rektalnog vlakna. Širi se na sve bliske ležeće organe: prepone, glutealne mišiće, malu zdjelicu, želudac. Stalni osjećaji, kao da želite ići na zahod - lažne želje, opća slabost, odustaju. Piercing boli u ženskom spolu znači stvaranje ciste u jajnicima, upalne procese bolesti zdjelice. Antispazmodični lijekovi koje uzimati bezuspješno, upala neće biti uklonjena - pogoršavaju simptome. Opresivna kolika nastala nakon poroda u maternici je razlog za kontaktiranje ginekologa, mišići su vrlo opušteni. Liječnik će moći propisati ispravnu terapiju kako bi suzio područje tkiva.

razlozi

Onkologija - tumori posvuda klijaju: mozak, mišiće, organe. Rektum može povrijediti - to nije iznimka. Kada klijaju u crijevu, susjedne strukture su oštećene, zidovi mišića su uništeni. Oštećenje će izravno dovesti do oštećenja mokrenja, cistitisa i poremećaja menstrualnog ciklusa. Žalba onkologu vodit će niz dijagnostičkih pregleda. Pacijent će obaviti masaže, proći će opće testove, podvrći se magnetskoj rezonancijskoj terapiji, rentgenskoj sobi, izravnom pregledu crijeva.

Pacijenti s analnom pukotinom uočavaju periodične bolove u stražnjici dok sede, osjećaj boli rezanja na izlazu iz fekalnih masa iz analnog prolaza. Blijedo krvarenje nastaje zbog čestog zatvora, proljeva. Ako se obratimo liječniku, provodi se temeljito ispitivanje vanjskih znakova, predaju se potrebni testovi. Pukotina se nalazi u prstenu analnog mišića. Teška fisura koja uzrokuje dugotrajno teško krvarenje zahtijevat će kiruršku intervenciju liječnika.

Pruža nelagodu analnoj pukotini, pulsirajući ujutro, noću. Pogotovo dok je u zahodu napinjao bolne kolike. Bol se dugo ne zaustavlja, puca u valovima u području prepona, u kosti sakruma. Simptomi narušavaju ciklus menstruacije, bolove pri mokrenju. Izmet se pojavljuje s krvavim iscjedkom, problemima s konstipacijom.

Upala analnih žlijezda razvija paraproktitis. Simptomi patologije: produljeni trzajni bolovi u rektumu, vanjski kanali nabubri, pojavljuje se crvenilo, temperatura tijela raste. Mišići su prilično zategnuti, vidljivi su na palpaciji. Problem je riješen odmah.

Hemoroidi - u prvim fazama simptoma su nevidljivi, ali s vremenom se bolest uvelike pogoršava. Uzrokuje potajno tekuće organsko oštećenje rektuma. Bez boli, hemoroidi se ne pojavljuju, postoji akutni grčevi u analnom sfinkteru, iz obližnjeg trtača. Simptomi nedosljedne prirode: pogoršani sjedenjem, prekomjernim hodanjem, izlučivanjem, smanjenjem vodoravnog položaja ljudskog tijela. Uočavanje nije uvijek vidljivo, samo kada je prolaz oštećen, nastaje šupljina koja sadrži krv. Bol sindrom može dati u donjem dijelu tijela, tailbone je različitih stupnjeva intenziteta. Liječnička terapija koju propisuje liječnik. Obično bolest nije presudna, ona prolazi sama od sebe.

Hemoroidi u akutnoj fazi - čvorovi povećavaju veličinu, nabubre i postaju crveni. Bolest može uzrokovati bol u glavi gluteusa, svrbež oko rektalnog područja i pomicanje u sakrum.

Peptički ulkus u rektalnom području karakteriziraju neugodni osjećaji zajedno s boli. Manifestiranje pucanja oštre kolike. Tu je kršenje izlučivanje izmet s krvi, sluz. Liječenje se sastoji od odabira prikladne prehrane, ugljikohidrata, krute hrane se isključuje.

Upala žlijezde prostate zrači u rektum. Najveća bol nastaje pri mokrenju. Idite na konzultaciju s ginekologom, neurologom. Živčane žile u maloj ženskoj zdjelici međusobno su blisko povezane, u slučaju bolesti mokraćnog sustava, bolni se simptomi prenose u rektum, ometajući probavni proces. Samo kompetentni ginekolog može identificirati uzrok, uspostaviti tretman za brz oporavak.

Noćna bol

Proktologija je uzrok anksioznosti noću. Bolni anus tijekom stresnih situacija, emocionalni ispad. Žene se rijetko susreću s noćnim bolestima, ali ih je nemoguće isključiti. Noćne bolove brine trideset minuta, može biti popraćena iscrpljenjem, buđenjem u hladnom znoju, nesanici. Često će se ponavljajući simptomi pogoršati cjelokupno zdravlje, odmah kontaktirati liječnika opće prakse. Sastavit će terapijsku terapiju, vratiti psihološko stanje, smanjiti učinak stresa.

  • Proljev, tri dana zatvora.
  • Operacije na analnom prolazu.
  • Povreda strukture mišića.

Nelagodnost se očituje u trtici, analnom prolazu ili rektumu. Često neugodne manifestacije smetaju noću.

Uzroci žena

Žena primjećuje bol na lijevoj strani, desno u donjem dijelu trbuha zbog drugih razloga:

  • Cista u jajniku.
  • Upala mokraćnog sustava.
  • Endometrioza.

Često se tijekom ovulacije, tijekom menstruacije mogu pojaviti teške kolike. Uz ovulaciju, perineum postaje crven, traje nekoliko dana, bol u donjem dijelu leđa. Prolaz je iritiran zbog obilnog nakupljanja krvi.

Bolni sindrom u crijevu - česta pritužba trudnica. Neki voće živi, ​​kreće, brine mama - norma, nema razloga za brigu, zabrinutost. Dugotrajna konstipacija može uzrokovati crijevne komplikacije. Na probleme stolice na vrijeme reći promatranje trudna ginekolog. Pokretanje ozbiljnih bolesti, komplikacije će dati patologiju djetetu, postati smrtonosne za oba organizma.

liječenje

Liječenje propisuje liječnik na temelju karakteristika senzacija. Za hemoroide predlaže se korištenje lateks prstenova, koji normaliziraju dotok krvi, Surgitron, koji djeluje s toplinskom energijom. Pomoću male pukotine nanesite mast, stavite rektalne supozitorije dva puta dnevno. Tijek liječenja traje ne više od tjedan dana. Čiste crijeva čiste prirodnim putem ili klistirom jednom dnevno.

Za upalu, ulkus izravnog crijeva propisuje strogu medicinsku prehranu, post, antibiotsku terapiju, klistir. Jednom tjedno nude tople kupke s kalijevim permanganatom, UHF, uljne mikroklizme. Provodite tečajeve kako biste vratili emocionalno stanje osobe kako biste izbjegli bolni šok.

Bol u rektumu

Manifestacije boli u rektumu su različitih tipova. Popratni mogu i dodatni simptomi - proljev, različiti iscjedci (od sluzi do krvi), nadutost. Ponekad se može činiti da je strano tijelo zaglavilo u anusu. Da biste dijagnosticirali bolest koja uzrokuje nelagodu, morate provesti niz kliničkih ispitivanja.

Opće informacije o boli u rektumu

Rektum je kraj debelog crijeva, koji se proteže oko perineuma. Njegova duljina može biti oko 15 cm, a rektum je posljednji element probavnog trakta. U njemu se nakupljaju cjelokupni izmet, nakon čega dolazi do pokretanja crijeva.

U svom obliku, ovaj dio crijeva ne nalikuje na njegovo ime. Crijevo nije ravan, ali ima dva zavoja. Ne treba podcjenjivati ​​njegovu funkcionalnost i složenost procesa koje obavlja. Naposljetku, izlučivanje fecesa nije jednostavna funkcija. Njegova kontrola uključivala je moždane receptore.

Bolovi u rektumu i donjem dijelu trbuha mogu se pojaviti zbog različitih bolesti. Ovaj se simptom najčešće javlja tijekom crijeva ili nakon završetka i naziva se proktalgija. Njegova posebnost je da liječnici često ne mogu utvrditi uzroke takve boli. On možda nije povezan s bolestima, već jednostavno rezultat živčane napetosti. U ovom slučaju, donji trbuh boli zbog grčeva.

Priroda boli

Bol u rektumu može biti vrlo raznolika. Može povrijediti i tijekom crijevnih pokreta, i nakon završetka ovog procesa, i za vrijeme spavanja.

Pacijente može ometati:

  • bol u rektumu;
  • bolna bol;
  • pritisna bol anusa;
  • oštra rektalna bol;
  • akutni grčevi.

Uzrok boli može biti bolest organa uz rektum. No, također se događa da patologije dolaze iz njega, koje su usmjerene prema drugim organima. Zbog toga, stručnjaci preporučuju da se ne tretiraju samostalno, ali odmah kontaktirajte proktologa. Također ne možete odgoditi definiciju uzroka i njegovo liječenje.

razlozi

Ako rektum boli, nemojte odmah paničariti. Možda je to samo proktalgija, koja ne povlači nikakve druge simptome i posljedice.

U drugim slučajevima, bol se može dati rektumu zbog nastalih patologija:

  • Pukotina u anusu. U većini slučajeva upravo taj uzrok uzrokuje bol u rektumu nakon crijeva. Liječnici dijagnosticiraju bolest u 10 slučajeva od 100. Pukotina može uzrokovati jake bolove, koje će pratiti iscjedak u izmetu krvi. Osim toga, četvrtina svih bolesnika s ovom patologijom prima zatvor, a oko 5% ima proljev. Da bi se dijagnosticirala pukotina, istraživanje nije potrebno. Dovoljno je da proktolog pregleda pacijenta. Ako se bolest razvila relativno nedavno (do 1 mjesec), može se liječiti laksativima i terapijskim kupkama. Ako se pretvori u kronični oblik, pomoći će samo operacija.
  • Paraproctitis. Analne se žlijezde nalaze u aksu. Bolest kao što je paraproktitis počinje njihovom upalom. Bolovi u rektumu će pulsirati. Temperatura može porasti. Da biste istražili rektum u ovom slučaju, trebate metodu palpacije.
  • Hemoroidna tromboza. Takva će bolest uzrokovati vrlo jaku bol, proljev ili zatvor.
  • Upala prostate. U ovom slučaju postoji stalna bol anusa.
  • Upala slijepog crijeva. Bol u donjem abdomenu, koja se širi u rektum, može ukazivati ​​na slijepo crijevo. Ako sumnjate na ovu patologiju, liječnici najprije pregledaju rektalno područje.
  • Čir na rektumu. Simptomi ove rektalne bolesti često se manifestiraju kod mladih ljudi. Takvo obrazovanje čini pacijenta osjećajem prisutnosti stranog objekta. Također, osoba ima poteškoća u pražnjenju crijeva. Tijekom utrobe može se osloboditi krv i sluz iz analnog prolaza.
  • Neoplazme. Ako je osoba zabrinuta za bol u rektumu, razlozi za to mogu biti različiti. No, najopasnija je prisutnost tumora. Takvi subjekti možda dugo nisu poznati. Kod žena u takvim slučajevima boli rektum, pojavljuje se nelagoda u donjem dijelu trbuha. To može ukazivati ​​na cistu jajnika.
  • Upalni procesi u organima reproduktivnog sustava. Kada se bol u rektumu promatra kod žena, provodi se ispitivanje jajnika i zdjeličnih organa.


Ali čak i svi ovi slučajevi ne mogu dati iscrpan odgovor na pitanje, koji su razlozi koji štete rektumu.

simptomi

Ako rektum boli, preostali simptomi ovise o bolesti koja je uzrokovala ovo stanje.

Među simptomima koji prate bol u donjem dijelu trbuha, koji daje rektumu, mogu se identificirati:

  • nadutosti;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • proljev;
  • nadutost;
  • osjećaj pronalaženja stranog tijela u rektumu;
  • izlučivanje sluzi ili krvi tijekom crijevnih pokreta;
  • problemi s funkcioniranjem reproduktivnog sustava;
  • iscrpljivanje tijela (ako je uzrok tumor u zdjeličnim organima);
  • lažni poriv za pražnjenjem, itd.

Dijagnoza boli u rektumu

Dijagnosticirati bolesti rektuma i anusa treba odmah nakon pojave prvih simptoma. Ako odgodite liječenje, posljedice mogu biti ozbiljne. Osim toga, ako se sumnja na tumor, nije moguće odgoditi liječenje.

Dijagnoza ove vrste bolesti uključuje:

  • palpacija;
  • sigmoidoskopija;
  • pregled anusa;
  • izvođenje X-ray;
  • krvne testove, izmet i urin.

Dijagnostičke metode u potpunosti ovise o vrsti bolesti koja je uzrokovala bolest. Na primjer, ako je pacijent zabrinut zbog pukotine u analnom prolazu, dovoljan je jednostavan pregled. Kako bi se utvrdile ozbiljnije bolesti, uključujući tumore, potrebno je provesti ozbiljne kliničke studije.

Liječenje u takvim slučajevima uključuje proktologa. Samo on uistinu može utvrditi zašto boli rektum i što s njim.

liječenje

Rani tretman je ključ uspjeha u slučaju bolova u rektumu kod žena ili muškaraca. Osnova terapije za takvo stanje trebala bi biti eliminacija uzroka koji ga je uzrokovao. Obično se liječenje odvija uz upotrebu rektalnih čepića, masti i krema, tabletnih pripravaka željenog tipa.

Liječenje ovisi o bolesti koja je uzrokovala bol:

  • Rektalne pukotine i hemoroidi tretiraju se pomastima, gelovima i supozitorijima.
  • Da bi se neutralizirala upala na sluznici, treba provesti antibiotsku terapiju, napraviti klistir s ljekovitim biljem i slijediti strogu dijetu. Također možete koristiti posude s kalijevim permanganatom.
  • Proktalgija ovisi o živčanom i emocionalnom stanju pacijenta. Stoga, kako bi se uklonili propisani sedativi.
  • Paraproktitis često zahtijeva operaciju. Tek se u početnoj fazi liječi terapijskim metodama.
  • Da biste izliječili čir na anusu, morate se pridržavati posebne prehrane. Možete koristiti sredstvo laksativnog djelovanja. Ako terapijski tretman ne uspije, provodi se operacija.
  • Liječenje raka provodi se u skladu s vrstom i veličinom tumora. Također se uzima u obzir i stupanj razvoja obrazovanja.

prognoze

Čak i najiskusniji liječnik ne može predvidjeti razvoj bolesti. Najtočnije što može učiniti je propisati liječenje i pratiti napredovanje bolesti.

Ako je žena zabrinuta za bol tijekom trudnoće u rektumu, ne brinite odmah. Ovo stanje može biti uzrokovano samom trudnoćom i činjenicom da je stalno rastući fetus počeo vršiti pritisak na zidove rektuma. Ti bolovi ne nose nikakvu prijetnju ni trudnici ni djetetu. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na nedostatak vitamina i mikroelemenata u ženskom tijelu.

prevencija

Da biste izbjegli bolove u rektalnom sfinkteru, možete učiniti sljedeće:

  • pravovremeno rješavanje zatvora;
  • spavati na svojoj strani;
  • jesti dobro i piti puno tekućine;
  • održavati higijenu, redovito se tuširati, ako je moguće - nakon svakog čina pražnjenja;
  • voditi aktivan životni stil.

Ako prevencija nije pomogla, odmah se obratite liječniku.

Kada osoba ima upalu rektuma, razlozi za to mogu biti različiti - od pukotine u anusu do tumora. Ako uzrok ovog simptoma ne počne zacijeliti na vrijeme, s vremenom, patologija će postati akutnija i suočit će se s ozbiljnim komplikacijama.

Bol u rektumu

Zbog onoga što bol unosi u rektum, utječu li bolesti genitalnih organa na nastanak neugodnog osjećaja, postoji li opasnost od raka, koja stanja vremenom nestanu i koji će se liječiti?

Više od trećine svih slučajeva povezanih s nelagodom u perineumu, ukazuju na prisutnost hemoroida ili pojavu preduvjeta za razvoj ove bolesti. Postoje i druge promjene u tijelu, praćene proktološkim poremećajima.

Čimbenici koji donose privremenu nelagodu

Ako bol u perineumu probija tijelo u nekim specifičnim životnim trenucima, onda razlozi mogu biti povezani s pogrešnim načinom života ili ljudskim navikama.

Faktori nelagode koji brzo nestaju:

  • Zanimljivo zlostavljanje hrane. Papar iritira probavni trakt, uključujući rektum. Neudobnost se kombinira s osjećajem pečenja, osobito u vrijeme pokretanja crijeva.
  • Analna kandidijaza.
  • Analni seks. Praznine zabilježene nakon grubog seksa često postaju primarni izvor pogoršanja zdravlja. Najčešća posljedica je pojava analne fisure.
  • Izlaganje stranog tijela. Kada je predmet u anusu dugo vremena, bol povlačenja se zadržava sve dok se ne ukloni iz tijela.
  • Analne pukotine.
  • Dugo sjedi. Zastoj krvi negativno utječe na osjetljivo područje tijela. Međutim, nakon fizičke aktivnosti, zdravlje se normalizira.
  • Nanesite novine umjesto toaletnog papira. Trljanje anusa dovodi do zračenja (širenja) senzacija duboko u tijelo, tako da ponekad postoji obmanjujući osjećaj da je "projiciran" ne izvana, nego iznutra.
  • Pukotine u anusu.
  • Crva. Djelovanje parazita dovodi do unutarnjeg oštećenja u području crijeva. Nakon uklanjanja invazije, nelagoda nestaje.
  • Ozljede. Nakon što primi udarac u perineum, žrtva boli. Posljedice ozljede ne traju više od 5 dana, a nelagodnost nestaje.

Jedenje suhog obroka još je jedna loša navika koja dovodi do čestog zatvora. Pacijent se osjeća kao da se kamenje kreće unutar njega, iako tvrde stolice stvarno djeluju destruktivno. Istezanje crijeva i oštećenje sluznice uzrokuju upalu hemoroida.

Teški fizički rad često uzrokuje bol u kanalu zbog napetosti zdjeličnih vena.

Bolesti genitalija i neugodni osjećaji u anusu

Blizina genitalija i rektalnog područja često dovodi do situacije u kojoj se bol u rektumu kod žena javlja zbog ginekoloških problema. Slični uvjeti dijagnosticiraju se endometriozom, kao i upalama privjesaka maternice. Bolan sindrom tijekom menstruacije - fiziološka norma koja se ne smije korigirati liječenjem.

Zračenje rezija kod muškaraca je rjeđe u oboljenjima testisa i spermaticke žice. Međutim, poremećaji funkcioniranja prostate, prvenstveno u prostatitisu, često dovode do sličnog učinka.

Pacijenti s upalom prostate često pate od sindroma boli u zdjelici. Uretritis, cistitis i druge patologije mokraćnog mjehura također tvore zamijenjeni bol.

Fetalni razvoj tijekom trudnoće dovodi do istezanja unutarnjih organa. Neugodnost u ovom razdoblju života doživljava većina budućih trudnica. Međutim, savjetovanje s ginekologom ne boli: ponekad se dijagnosticira nelagoda zbog izvanmaterične trudnoće.

Proktološke bolesti

Patološki proces, koji se izravno odvija u završnom dijelu gastrointestinalnog trakta, uzrokuje bol u donjem rektumu, osobito s pojavom hemoroida. Strašni pleksusi rastu i dalje od ulaza u rektalni otvor, a kako bolest napreduje, pojavljuju se vani.

  1. Gubitak čvorova. 3. stupanj hemoroida praćen je pomicanjem izmijenjenih vena čim pacijent ode u zahod. Nakon oslobađanja fekalnih masa, osoba mora prilagoditi čvorove, što uzrokuje nelagodu.
  2. Tromboza čvora. Zatvorena krv blokira protok krvi - javlja se krvni ugrušak, što povećava rizik od nekroze tkiva.

Glavne bolesti koje uzrokuju bol u rektumu uključuju sljedeće:

  • Sfinkteritis je još jedan fizički depresivan fenomen povezan s upalom rektalnog otvora. To uzrokuje bilo kakve povrede u organima probavnog trakta: čirevi, pankreatitis, gastritis, duodenitis. Privremeni poremećaj javlja se pri uporabi antibiotika, zbog čega se razvija sindrom iritabilnog crijeva.
  • Kriptitis - rijedak upalni proces koji uzbuđuje oslobađanje analne žlijezde u anusu. Rezi je jak, postoji krv (ponekad i gnoj), a još uvijek postoji rizik "transformacije" u paraproktitis, karakteriziran akutnom upalom pararektalnih vlakana.
  • Rezi, koji se širi u rektum, pojavljuju se jednako u pacijenata koji pate od Crohnove bolesti. Bolest je podmukla jer utječe na bilo koji dio crijeva - od usta i debelog crijeva do rektalnog područja. Patološka pojava se vrlo rijetko razvija.
  • Rektalni prolaps se javlja kod dizača tegova, kod starijih osoba i žena koje su doživjele teško rođenje ili su prošle kroz veliki broj njih (preko 4). Neka tkiva prolaza izlaze, ali ih prsten instinktivno stisne. Povreda dovodi do pojave bodež lumbago u perineum.
  • Epitelni trtica je patologija zbog koje se, čak i tijekom razvoja fetusa, formira šupljina između sakruma i trtača. Upalni proces se odvija spontano i često ga liječnici eliminiraju na operativni način. Međutim, pilonidalni sinus (alternativni naziv) ponekad ne ometa pacijente do kraja života.
  • Postoje slučajevi kada davanje boli nije povezano s prisutnošću oštećenja - tada proktolozi dijagnosticiraju proktalgiju. Krvavi mišići anusa mogu biti i fiziološka osobina i komplikacija hemoroida.

Stenoza - suženje u anusu - javlja se nakon proktološke operacije. Drugi oblik je urođeno smanjenje širine kanala.

Znakovi malignog tumora

Kada se jaki bol "provodi" dana i noći, pacijent treba ispitati vjerojatnost malignih promjena u rektalnom kanalu.

Simptomi raka:

  • iscjedak iz anusa pomoću krvi, gnoja, sluzi;
  • crijevna opstrukcija;
  • bljedilo kože;
  • vrlo umorna

Pojava blage boli u raku rektuma ukazuje na rani stadij tumora, stoga blagovremeno započeti tretman pomaže u izbjegavanju opasnih komplikacija - prijenos stanica raka na druge dijelove sluznice, kao i na pojavu metastaza.

Onkologija se često javlja u bolesnika sa slabom nasljednošću, teškim pušačima, radnicima u toksičnim industrijama i pacijentima koji pate od crijevnih polipoza.

zaključak

Liječnici upozoravaju! Utvrđuje se šokantna statika, što je više od 74% oboljenja kože - parazita parazita (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hidroksidi prenose kolateralno zarazu sustavu, a prvi napada naš imunološki sustav, koji bi trebao štititi sustav od raznih bolesti. Voditelj Instituta za parazitologiju dijeli tajnu, kako ih se brzo riješiti i očistiti ih svojom kožom, dovoljno je. Pročitajte dalje.

Kada bol u trbuhu daje u rektum, pacijent ne bi trebao oklijevati - morate kontaktirati terapeuta. Iznenadni, kao i dugotrajni bolni sindrom je "signal" raznih fizioloških poremećaja koji se mogu relativno lako liječiti i koji se mogu eliminirati uz pomoć dugotrajne terapije.