Virtualna kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija crijeva izvrsna je alternativa tradicionalnoj metodi ispitivanja ovog organa. U tom slučaju, liječnik može dobiti točne slike - dijelove debelog crijeva na zaslonu računalnog monitora. Razmotrite glavne prednosti i nedostatke ove dijagnostičke metode, njezine indikacije i kontraindikacije, mehanizam metode.

Virtualna kolposkopija omogućuje vam da vidite procese koji se odvijaju u tijelu, u trodimenzionalnom načinu. Ova slika je identična onome što liječnik vidi tijekom tradicionalnog pregleda crijeva. U procesu istraživanja, tomograf obradi slike unutarnjih zidova (sekcija).

S ovom metodom, crijevo ostaje netaknuto - endoskop nije umetnut u njega. Međutim, skener pruža visokokvalitetne i jasne slike debelog crijeva i krvnih žila. Sve slike se prikazuju izravno na monitoru računala, a liječnik može vidjeti procese koji se odvijaju u crijevima, u stvarnom vremenu.

Do nedavno je kolonoskopija crijeva bila izjednačena sa sadašnjim "kretanjem brašna". Razvojem računalne tehnologije postoji mogućnost da se pacijent spasi od neugodnosti. Demonstracijski videozapisi ovog postupka dokazuju da je uistinu neinvazivan i da ne uzrokuje nelagodu tijekom istraživanja. Jedina neugodnost u dijagnosticiranju je da liječnik i dalje unosi malu cijev za zrak u rektum. On ispravlja tijelo tako da se bolje vidi na monitoru.

Indikacije za kolonoskopiju

Prije svega, propisana je za dijagnozu kolorektalnog karcinoma. Tradicionalni postupak za dijagnosticiranje raka debelog crijeva za pacijenta je vrlo težak i traumatičan. Neki pacijenti, znajući da takva normalna kolonoskopija, odbijaju je kako bi izbjegli neugodne osjećaje. Računalna dijagnostika omogućuje vam identificiranje opasnih bolesti koje uzrokuju minimalne neugodnosti.

Osim toga, takav pregled se preporuča učiniti za traženje polipa - benignih formacija na sluznici debelog crijeva. Neke od tih formacija mogu se pretvoriti u maligne. Računalna dijagnostika omogućuje liječniku da vidi takve promjene u vrlo ranoj fazi.

Suvremene preporuke stručnjaka savjetuju da se takva dijagnoza prenese na sve ljude koji su prešli 50-godišnju prekretnicu, jednom svakih 7 godina (najviše 10). Onima koji su izloženi riziku razvoja patoloških oboljenja od raka savjetuje se da ovaj pregled obavljaju svake 5 godine. Sve osobe čije su neposredne srodnike koje boluju od raka crijeva također treba ispitati radi otkrivanja takvih patologija.

Prednosti i nedostaci računalne tomografije debelog crijeva

Glavne prednosti ove dijagnostičke metode uključuju:

• neinvazivna, što u potpunosti isključuje ozljede debelog crijeva;
• pogodan za osobe koje su kontraindicirane u klasičnoj kolonoskopiji (na primjer, osobe koje pate od bolesti zgrušavanja krvi, pacijenti koji uzimaju acticoagulants i drugi);
• takav se postupak mnogo lakše prenosi od tradicionalne dijagnostičke metode (a to dokazuje i videozapis takvog postupka);
• metoda omogućuje vizualizaciju drugih organa trbušne šupljine, a ne samo crijeva;
• njegov je trošak niži od konvencionalne kolonoskopije.

Istodobno, virtualna kolonoskopija ima nekoliko nedostataka. Prije svega, trebali bi uključivati ​​sljedeće:

• visoka doza izloženosti X-zrakama tijekom kompjutorske tomografije;
• ovaj pregled se ne radi kod trudnica;
• u nekim slučajevima, virtualna kolonoskopija je teška ili čak nemoguća za pacijente koji imaju prekomjernu težinu;
• da biste uklonili polip crijeva, još uvijek morate napraviti kolonoskopiju u njezinom tradicionalnom obliku;
• ponekad postoje poteškoće u otkrivanju lezija karcinoma pločastih stanica ili prekanceroznih lezija sluznice;
• postoji vrlo mali rizik od oštećenja crijeva;
• U nekim slučajevima stručnjaci imaju poteškoća pri razlikovanju benignih i malignih crijevnih neoplazmi.

Kako izvršiti ovaj postupak

Kompjutorska tomografija uključuje upotrebu određenih doza rendgenskih zraka u dijagnostičke svrhe. Rendgenska slika dobro prolazi kroz tkivo pacijenta i tako ostavlja određenu sliku na monitoru ili na filmu. Što je tkanina gušća, to je svjetlija slika na zaslonu.

Tijekom ispitivanja, uređaj se okreće oko tijela pacijenta. Tako možete napraviti rendgenske snimke sa svih strana. Rezultirajući signal zračenja zarobljen je računalnim sustavom i obrađen. Ako uređaj napravi 1 obrt (svitak) oko ljudskog tijela, formira se kriška. Kao rezultat, može se dobiti slojevita slika debelog crijeva.

Trajanje postupka je nekoliko minuta (to je brzina koju pružaju moderni CT skeneri). Uporabom višestrukih spiralnih uređaja značajno se povećava točnost dijagnoze stanja debelog crijeva. Štoviše, to stvara visokokvalitetnu trodimenzionalnu sliku, koja se ne može postići standardnom radiografijom i fluoroskopijom.

Za CT debelog crijeva, pacijent je na dijagnostičkom kauču. Nalazi se unutar tomografa. Zatim se pacijentu injicira mala tanka cijev u anus. Kroz njega struji zrak. Njegova svrha - poboljšati sliku malim ravnanje crijeva. Pacijent će morati zadržati dah nekoliko puta. Najprije osoba leži na trbuhu, a zatim se okreće na leđa. Ukupno trajanje cijelog postupka nije duže od četvrt sata. Takav pregled ne uzrokuje bol.

Kako stručnjaci poboljšavaju tehniku ​​kolonoskopije

Nedavno se u tehnici debelog crijeva pojavila brojna tehnološka poboljšanja. Oni vam omogućuju bolju predodžbu o stanju rektalne sluznice. Ali najvažnije je da omoguće razlikovanje maligne neoplazme, tj. Razlikovanje od benigne. Osim toga, vrijeme je primijetiti razvoj prekancerozne degeneracije polipa. Među takvim tehnološkim poboljšanjima valja spomenuti sljedeće:

1. Pojava skenera s velikim brojem magnetskih zavojnica.
2. Upotreba posebnih fluorescentnih tvari uvodi se u crijevo uoči istraživanja.
3. Upotreba bojila (zdravo i patološki modificirano tkivo bit će različito obojena).

Uloga promjena u provedbi postupka virtualne kolonoskopije je ogromna. Prije svega, pomaže liječniku da napravi točnu dijagnozu, o kojoj ovisi izbor liječenja.

Kako se pripremiti za postupak i što CT pokazuje

Priprema bolesnika sastoji se od praćenja prehrane i uzimanja laksativa. Značajke prehrane leže u činjenici da ljudi preporučuju uporabu tekuće hrane uoči istraživanja. Budite sigurni da uzmete laksativ za taj dan i stavite klistir.

Takav pregled nužno se provodi na prazan želudac. Prije je potrebno gladovati. Dopušteno je korištenje sokova, voćnih napitaka (nezaslađen), vode.

Trebali bi doći u radnu sobu u udobnoj odjeći. Obavezno obavijestite svog liječnika o prisutnosti patologija srca, bubrega, jetre. U slučaju hitne dijagnoze liječnik provodi ispiranje želuca i čišćenje crijeva klistirom.

Prije svega, takav dijagnostički postupak pokazuje prisutnost polipa i neoplazmi u crijevu. Liječnik može dijagnosticirati prisutnost drugih patoloških promjena u tijelu:

• zadebljanje zidova raka želuca;
• limfomi i leiomiome;
• sarkom;
• Crohnova bolest;
• ulcerozni kolitis;
• ulcerozne lezije crijeva i želuca;
• patološka stanja krvnih žila;
• Divertikulitis.

Ponekad liječnik koristi posebno kontrastno sredstvo. Pomaže da se bolje vide žile debelog crijeva i vizualiziraju najmanje promjene u sluznici. Obično se za sumnjive maligne neoplazme propisuje kontrastno sredstvo. Šteta za tijelo, ne donosi.

Sljedeći koraci

Tehnički pokazatelji suvremenih računalnih tomografa omogućuju vam potpuno skeniranje sluznice debelog crijeva. Postoji mogućnost da se uzme što više slika kako bi se odredila dijagnoza ili opseg oštećenja organa. Na nekim slikama možete napraviti općenitu sliku.

Informacije se pohranjuju na digitalnim medijima. Moguće ih je snimiti na disk i prenijeti preko Interneta drugim liječnicima. Dešifriranje slika obavljaju iskusni profesionalci.

Tek nakon potpunog prijepisa primljenih slika liječnik može dijagnosticirati i propisati liječenje. Ponekad nakon tomografije potrebno je imati tradicionalnu kolonoskopiju. To se radi u slučajevima kada se polip nalazi u debelom crijevu ili postoji potreba za uzimanjem komada tkiva za pregled.

Liječnici preporučuju kompjutorsku tomografiju debelog crijeva. Ovaj pregled donosi minimalnu nelagodu i daje točne dijagnostičke rezultate.

Kako je virtualna kolonoskopija crijeva: priprema, koja pokazuje

Gotovo svaka osoba suočena s takvim problemom kao što je upala debelog crijeva. Ovaj patološki proces u kroničnom obliku povećava rizik od nastanka maligne neoplazme nekoliko puta. Ako se pojave prvi znakovi bolesti, odmah potražite liječničku pomoć.

Da bi proveli dijagnostičku studiju, liječnici su propisali kolonoskopiju. Ovom metodom moguće je identificirati promjene u tkivima, kao i razvoj tumora. Trenutno je metoda, kao što je virtualna kolonoskopija crijeva (MSCT ili CT kolonografija) postala raširena.

Što je to?

MSCT je moderan postupak kojim se može proučavati sluznice duž cijele duljine crijeva.

Osnova metode je višeslojna kompjutorizirana tomografija koja omogućuje procjenu stanja crijeva i prijenos trodimenzionalne slike na monitor.

Kada je prikazano

Indikacije za dijagnozu su:

• više od pedeset godina;
• pozitivan test za tumorske markere;
• prisutnost anemije, čiji se uzroci ne mogu utvrditi tijekom pregleda;
• skrivenu krv u stolici;
• nemogućnost potpune provedbe endoskopskog pregleda;
• rizik od razvoja patologije raka na pozadini slabe nasljednosti ili genetske predispozicije.

Osim toga, postupak se provodi uz pojavu sljedeće kliničke slike:

• isprekidano crijevno krvarenje ili krvarenje iz želuca;
• promjene u crijevnim funkcijama;
• bolovi u trbuhu trajne prirode;
• upala;
• pogoršanje opće dobrobiti u odnosu na nedostatak željeza u tijelu.

Studija se također može primijeniti ako je potrebno pratiti dinamiku formiranja polipa.

Što pomaže otkriti

• prisutnost tumorskih lezija;
• stvaranje erozija ili ulkusa;
• boja, struktura i stanje sluznice općenito.

MSCT se uglavnom pokazuje ljudima koji pripadaju niskoj skupini onkogenih rizika.

Ono što se razlikuje od klasične kolonoskopije

Uz pomoć virtualne ankete nije uvijek moguće najučinkovitije procijeniti stanje crijevne dionice. Često je takva studija već propisana za profilaktičke svrhe nakon operacije.

Razlika od konvencionalne kolonoskopije je sljedeća:

• nema boli;
• sposobnost vizualizacije gotovo svih dijelova tijela;
• može se koristiti tijekom trudnoće;
• pacijenti ih dobro podnose;
• omogućuje pregled i najnepristupačnijih područja.

Osim toga, tehnika je informativna i osigurava maksimalnu točnost.

Kako se pripremiti za postupak

Da biste dobili najpouzdanije rezultate istraživanja, morate provesti nekoliko specifičnih radnji.

Prije svega, važno je zapamtiti da dijagnoza treba donijeti sliku trbušnih organa, napravljenih na rendgenskom tomografu.

Tjedan dana prije anketiranja, preporučuje se da se ne uzimaju lijekovi koji se temelje na acetilsalicilnoj kiselini.

Trebam li očistiti crijeva prije zahvata

Temelj pripreme za zahvat je čišćenje crijeva, koje se mora provesti dva puta - u večernjim satima prije dana ispitivanja i ujutro.

Što točno koristiti za manipulaciju, recite liječniku.

Najčešće korištene metode čišćenja:

1. Lijekovi - Duphalac ili Fortrans, koji sadrže laktulozu. Za pripremu otopine potrebno je otopiti 100 ml u 3 litre čiste vode. Jedna polovica pije se uoči kolonoskopije prije večere, a ostatak prije odlaska u krevet.
2. Polietilen glikol. Upotrijebljeno je najmanje četiri litre sredstava. Otopina se pije tri sata prije nego se postupak provodi.

U slučaju kada je CT imenovan u drugoj polovici dana, o svim se nijansama raspravlja sa stručnjakom.

Neko vrijeme nakon što pacijent popije jedan od lijekova, imat će proljev. Tako se provodi crijevno čišćenje.

Ako preliminarna samostalna priprema nije bila dovoljna, tada se u medicinskoj ustanovi osobi daje klistir.

Dijeta i prehrana

Jednako važnu ulogu u pripremnoj fazi ima i pridržavanje posebne prehrane prije zahvata.

Prije svega, iz prehrane treba isključiti proizvode kao što su:

• mlijeko;
• matice;
• zobena kaša i kašica od raži;
• povrće i voće;
• mahunarke.

Dva dana prije manipulacije preporuča se napustiti tešku hranu. Bolje je koristiti laganu juhu. Stručnjaci savjetuju da ništa ne jede dan prije postupka, dopušteno vam je samo piti čistu vodu - najmanje tri litre.

Na dan kada će se provoditi kolonoskopija, također je potrebno potpuno prestati jesti.

Kako se provodi studija?

Prije početka postupka, liječnik mora uputiti pacijenta, jer će tijekom rada uređaja biti sam u sobi. Komunikacija s medicinskim osobljem pomoću posebnog uređaja.

Budući da se virtualna kolonoskopija u većini slučajeva provodi u privatnim klinikama, osoba će dobiti potrebnu jednokratnu odjeću. To je obično plahta, pokrivači za cipele i ogrtač za kupanje.

Postupak se provodi u nekoliko faza:

1. Pacijent se mijenja i leži na kauču. Međutim, trebala bi se nalaziti na lijevoj strani.
2. Za dobivanje pouzdanih podataka preduvjet je pronaći zrak u crijevu. Za njegovu injekciju koristi se jednokratna epruveta, obrađena vazelinom i umetnuta u anus. Drugi kraj uređaja povezan je s pumpom.
3. Nakon toga, pacijent se okreće na leđa i šalje na područje rendgenskih snimaka radi skeniranja.
4. U susjednoj prostoriji, specijalist upravlja skenerom i daje potrebne naredbe pacijentu (kada treba duboko udahnuti i zadržati dah).
5. Zatim, osoba leži na trbuhu i proces skeniranja se ponovno javlja.
6. Obrada podataka traje određeno vrijeme da bi se sve slike stavile u jednu sliku.

Na kraju sesije, liječnik će imati pri ruci sve podatke potrebne za otkrivanje bolesti debelog crijeva i za postavljanje konačne dijagnoze.

Kako interpretirati rezultate

Dekodiranje podataka obavlja isključivo stručnjak. U pravilu, rezultat može biti pozitivan ili negativan.

CT je pozitivan ako su u crijevu dijagnosticirani bilo koji tumori.

Kolonoskopija se tumači kao negativna u odsutnosti anomalija.

Koliko je postupak učinkovit?

Učinkovitost postupka ovisi o tome kako je pacijent spreman za to. Općenito, studija omogućuje dobivanje maksimalnih podataka o stanju crijeva.

Rezultirajuće 3D slike jasno odražavaju reljef i debljinu crijevne membrane, kao i sluznice. Osim toga, slika jasno prikazuje strukturu i strukturu zidova.

Ova istraživačka metoda omogućuje dobivanje detaljnih informacija o svim procesima koji se odvijaju u crijevima.

mane

Kao i svaka dijagnostička procedura, virtualna kolonoskopija ima svoje negativne strane.

1. Ne postoji mogućnost dobivanja informacija koje su potrebne za prikaz svih kataralnih promjena. Na primjer, poteškoće nastaju u procjeni erozivnih lezija sluznice.
2. Ako su tumori ravni ili povučeni, gotovo ih je nemoguće vidjeti u odnosu na površinu sluznice.
3. Ako se preporuke za pripremu ne poštuju, rezultat će biti nepouzdan.

Prednosti istraživanja mnogo su veće od nedostataka, što upućuje na učinkovitost manipulacije.

Gdje mogu

Postupak se može obaviti u bilo kojoj klinici profila u cijeloj Rusiji. Međutim, budući da je tehnika skupa, nemaju sve medicinske ustanove potrebnu opremu za to.

Tko je kontraindiciran postupak

Virtualno istraživanje nije dodijeljeno:

• žene tijekom razdoblja rađanja ili dojenja;
• kod akutnih patologija, kao i oštećenja trbušne šupljine;
• djeca mlađa od 14 godina;
• ljudi koji teže više od 120 kilograma.

Također, postupak može biti odbijen ako pacijent ima akutnu respiratornu virusnu infekciju ili postoji plućna srčana bolest, ishemijski kolitis.

Ne provodite pregled zbog lošeg zdravlja, popraćenog slabošću i toplinom.

Virtualna kolonoskopija jedna je od najmodernijih i najbezbolnijih tehnika koje omogućuju pregled crijeva zbog prisutnosti raznih bolesti. Kako bi rezultati bili što pouzdaniji, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka u vezi s fazom pripremnog procesa.

Virtualna kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija je radiološka dijagnostička metoda koja omogućuje vizualizaciju debelog crijeva. Taj je pravac relativno nov, ali je već uspio pokazati izvrsne izglede. Razvoj virtualne dijagnostike je munjevit, što se može objasniti njegovim prednostima: tehnika je neinvazivna (za razliku od klasične kolonoskopije), obično se u svim slučajevima dobro podnosi, sigurna je.

Postupak omogućuje dobivanje dvodimenzionalnih i trodimenzionalnih slika različitih dijelova crijevne cijevi (donji dijelovi malog, debelog crijeva, rektuma).
Virtuelna kolonoskopija crijeva raznobojno prikazuje stanje crijeva u cjelini, specijalist će moći ispitati tumore, čireve i erozivne defekte, upale i druge promjene. Međutim, formiranje promjera manjeg od 0,1 cm ne može se točno vizualizirati, kao ni procjena boje sluznice.

Kada možete odabrati virtualnu kolonoskopiju kao alternativu

Metoda nije uvijek moguće koristiti za kvalitativnu procjenu stanja probavne cijevi. Obično se takva studija propisuje pacijentima s utvrđenom dijagnozom, na primjer, kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Ako pacijent ima samo preliminarnu dijagnozu, koja zahtijeva potvrdu dodatnim testovima (npr. Biopsija), tada je u standardnoj verziji propisana kolonoskopija.

Metoda je na mnogo načina slična sigmoidoskopiji, ali za razliku od potonjeg, omogućuje pregled probavnog trakta za 1,5 metara.

Nažalost, tehnika nije prikladna za osobe koje pate od aktivnog oblika Crohnove bolesti ili nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Prednosti virtualne kolonoskopije:

1. omogućuje stručnjaku da procijeni oblik i položaj svih dijelova debelog crijeva, debljinu zida probavnog trakta, stanje regionalnih limfnih čvorova i okolnih tkiva;
2. pregledati unutrašnjost lumena probavne cijevi;
3. dobro ga podnose pacijenti svih dobnih skupina;
4. minimalna medicinska intervencija u unutarnju strukturu tijela;
5. pregled područja gastrointestinalnog trakta kojima je teško pristupiti standardnim kolonoskopskim pregledom;
6. visoka točnost i informativnost u usporedbi s irigoskopskim pregledom s mnogo nižim opterećenjem zračenjem.

Virtualna kolonoskopija ima svoje indikacije:

1. u slučaju sumnje na upalni proces u debelom crijevu (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
2. sumnja na prisutnost lezija (polipoza i pojedinačni polipi, maligne i benigne neoplazme);
3. uspostavu mjesta krvarenja.

Virtualna kolonoskopija temelji se na uporabi rendgenskih zraka. Suprotno općem mišljenju, u ovom slučaju, to ne može donijeti opipljivu štetu ljudskom tijelu, jer stručnjaci koriste najnoviju suvremenu opremu koja smanjuje stupanj izloženosti na minimum.

Trenutno je virtualna kolonoskopija metoda skrininga prvenstveno za otkrivanje polipa u njihovoj ranoj fazi, njihovo naknadno uklanjanje. Većina stručnjaka preporučuje ovu studiju svim osobama starijim od 50 godina. Periodičnost jednom u 7-10 godina. Bolesnici s rizikom od razvoja raka debelog crijeva podliježu češćem probiranju - 1 put u 5 godina. Takve osobe uključuju:

• oni koji imaju krvne srodnike s karcinomom debelog crijeva;
• polipi različitih dijelova debelog crijeva kod bliskih srodnika;
• Odmah provesti pregled pacijenata s prisutnošću krvi u fekalnim masama.

Ograničenja za virtualnu kolonoskopiju.

1. Metoda ne dopušta otkrivanje polipa beznačajne veličine (do 5 mm). To je zbog činjenice da takvi tumori mogu pasti u jaz između dijelova na kompjutorskom tomografu i ne biti uključeni u konstrukciju cjelokupne slike debelog crijeva.
2. Ako pacijent ima stanični rak crijeva ili polipoze koji ne strše iznad površine crijevne sluznice, stručnjaku će biti teško identificirati ih.
3. Virtualna kolonoskopija ograničava sposobnost dijagnostičara. Stoga je nemoguće istodobno ukloniti polip ili uzeti materijal za histološko ispitivanje. U takvim slučajevima nemoguće je bez standardnih endoskopskih pregleda.
4. U provođenju ove vrste istraživanja, liječnik nema mogućnosti, kao kod drugih metoda pregleda pacijenta, koje omogućuju kombiniranje dijagnostike različitim metodama, a ne samo endoskopije. To je važno za određivanje prirode tumorskog procesa.

Ta ograničenja sprečavaju virtualnu metodu da u potpunosti zamijeni invazivnu kolonoskopiju.

Metoda ima kontraindikacije:

1. nizak rizik od ozljede zida probavne cijevi kada se zrak uvuče u njegovu šupljinu (perforacija ili ruptura);
2. izloženost faktoru zračenja (otprilike kao u 20 mjeseci života s normalnim pozadinskim zračenjem);
3. zbog toga je metoda kontraindicirana kod trudnica;
4. pacijentima s teškom debljinom teško je provesti takvu studiju;
5. Postupak je čisto dijagnostička metoda, jer kada se otkriju polipi, potrebno je provesti dodatno endoskopsko ispitivanje.

Priprema za studiju

Virtualna kolonoskopija izvodi se samo nakon pravilnog čišćenja crijeva. Takvo pročišćavanje podrazumijeva ili čišćenje alternativnih klistira uoči i na dan ispitivanja, ili korištenje posebnih farmaceutskih pripravaka, na primjer, Fortrans ili Dufalaka.
Dva do tri dana prije zahvata preporuča se slijediti dijetu. Da biste to učinili, uklonite iz prehrane proizvode koji formiraju plin, bilo koju krutu hranu. Općenito, pacijentu se preporučuje uporaba samo tekuće hrane (čaj, sok i voćni napitci).
U razgovoru s liječnikom, pacijent mora ukazati na povijest kroničnih bolesti. Od posebne je važnosti patologija srca, bubrega, jetre. Ovo treba upozoriti prije pripreme crijeva.

Kako istraživati?

Kao što je gore spomenuto, metoda se temelji na X-zrakama. Tkiva ljudskog tijela prolaze kroz njih na različite načine, što se već dugo koristi u medicini (rendgenskim zrakama). Što je tkivo gušće, to manje zrači zrake i svjetlije izgleda na slikama (kosti), meka tkiva mišićnog tipa su siva, a svjetla ispunjena zrakom crna.

Tijekom tomografske kolonoskopije uređaj izvodi rotaciona kretanja oko pacijenta, praveći serijske slike iz različitih kutova. Zrake koje prolaze kroz ljudsko tijelo zabilježene su senzorima i snimljene u računalu za obradu. Tako se jedan okret oko tijela naziva "rez". Kao rezultat toga, na slikama se vidi slojeviti crtež ljudskog tijela.

Sam postupak traje malo vremena, što uglavnom ovisi o tome koliko se moderna naprava koristi u klinikama. Primjerice, postoje tomografi s jednim ili više senzora (oko 40), od kojih se značajno povećava brzina skeniranja.

CT kolonoskopija omogućuje računalu da generira 3D sliku šupljine debelog crijeva, a stručnjak ga može promijeniti, kao da se kreće cijelom dužinom debelog crijeva.

Od pacijenta se traži da legne na želudac. U rektum je umetnuta tanka cijev kroz koju je prisiljen zrak. Nakon toga, tablica na kojoj leži pacijent, kreće se unutar skenera, gdje se snimaju slike. Obično se nakon toga od pacijenta traži da se okrene na leđima i napravi se određeni broj pucnjeva. Cijeli proces traje ne više od 15 minuta.
Postupak je apsolutno bezbolan, minimalna nelagoda donosi otečene crijeva.
Dalje, liječnik opisuje slike, to nije više od 30 minuta.

Ako neki specijalist otkrije neke promjene, pacijenta se može odmah uputiti na endoskopski pregled (polipi, tumor).
Sve informacije o stanju crijevne epruvete pohranjuju se na digitalnom nosaču, što je zgodno kad ponovno posjetite liječnika.

Pregledi pacijenata

Većina pacijenata bilježi udobnost tijekom postupka. To je osobito važno u pedijatrijskoj praksi, iako je uporaba virtualnih istraživanja u djece mnogo rjeđa nego u odraslih. U usporedbi sa standardnom kolonoskopijom ili irrigoskopijom, virtualno istraživanje pruža mnogo više informacija, a doza zračenja je niža.

Glavna primjedba ispitanika je bol tijekom ispuštanja zraka u šupljinu crijevne cijevi. To je bol koja se širi po cijelom trbuhu zbog istezanja zidova probavnog trakta. U slučajevima izražene boli, sedacije ili čak opće anestezije (propofol) moguće je.
Postupak donosi manje neugode i neugodnosti pacijentu nego invazivna tehnika, a rezultati su vrlo detaljni i omogućit će vam da odmah napravite točnu dijagnozu. U isto vrijeme, od pacijenta je potrebno dosta: pripremiti crijeva ispravno i uzeti 15-30 minuta vremena.

Nedostatak kojeg su primijetili pacijenti je relativno visoka cijena.
Općenito, povratne informacije o metodologiji su pozitivne, posebno od osoba koje imaju „iskustvo“ provođenja standardnog postupka ispitivanja debelog crijeva. Međutim, ako tijekom studije pacijent ima bilo kakvu nelagodu ili strah, može o tome lako obavijestiti liječnika posebnim uređajem. Općenito, recenzije ljudi koji su prošli virtualnu anketu, govore o udobnosti metode i njenoj relativno većoj sigurnosti.

Što je virtualna kolonoskopija?

Kronični upalni procesi u debelom crijevu povećavaju rizik od razvoja onkoloških patologija. Zahvaljujući suvremenim metodama dijagnostike, moguće je u ranim fazama identificirati mnoge bolesti u ovom području. Uz ostale manipulacije, pacijentima se često propisuje kolonoskopija. Postupak uključuje pregled unutarnje površine debelog crijeva pomoću endoskopa.

Kao rezultat ispitivanja mogu se otkriti promjene u crijevnoj sluznici crijeva i novoformirane neoplazme. Međutim, mnogi pacijenti se jako boje takve manipulacije. Virtualna kolonoskopija smatra se prikladnijom dijagnostičkom metodom. Naravno, ovaj relativno novi smjer postavlja niz pitanja: što je to virtualna kolonoskopija? Kako se razlikuje od klasičnog? Što pacijenti osjećaju u procesu?

Opće informacije o postupku

Virtualna kolonoskopija crijeva posebna je tehnika kompjutorske tomografije, u kojoj se pomoću računala ponovno stvara virtualna trodimenzionalna slika strukture raznih dijelova crijevne cijevi. Podsjeća na sliku koja se javlja tijekom klasične studije s endoskopom.

Ta dijagnoza podrazumijeva višeslojnu (multispiralnu) kompjutorsku tomografiju, stoga je dobila kraticu - MSCT kolonoskopiju. Također možete pronaći drugo ime za ovu dijagnostičku metodu - CT kolonografiju. Za njezino izvođenje koristi se posebna oprema koja formira rendgenske zrake, prolazi kroz tjelesna tkiva, opaža ih natrag i analizira.

Posebne značajke drugih poznatih postupaka:

• Glavna razlika između MSCT-a od MRI je u tome što je u prvom slučaju ljudsko tijelo pod utjecajem rendgenskih zraka, au drugom - elektromagnetskim poljem.
• Iz klasične endoskopije, MSCT crijeva odlikuje se odsutnošću boli i dobivanjem točnije slike. Međutim, u procesu virtualne dijagnostike nemoguće je uzeti uzorak biopsije za proučavanje, što znači da je također nemoguće pouzdano potvrditi onkopatologiju na ovaj način.

Virtuelna kolonoskopija crijeva sposobna je šareno pokazati opće stanje crijeva. Colonoproctologist će moći pregledati tumor, manifestaciju čireva i erozija, kao i druge promjene. Međutim, procjena boje sluznice i identifikacija malih formacija tijekom ovog postupka neće raditi.

Indikacije i kontraindikacije

Najčešće se virtualna kolonoskopija koristi za traženje polipa i drugih patoloških formacija debelog crijeva.

U takvim slučajevima može se pojaviti kompjutorska tomografija crijeva:

• kronični upalni procesi u probavnom traktu;
• sumnja na onkopatologiju;
• bolesnika starijih od 40 godina;
• bolesnika s ulcerativnim lezijama;
• s učestalim probavnim poremećajima bez objektivnih razloga;
• za česte bolove u trbuhu nejasnog podrijetla;
• za otkrivanje izvora crijevnog krvarenja.

Glavna kontraindikacija za takvu dijagnozu je nošenje djeteta. Ne preporučuje se trudnoća, čak ni u malim dozama, zbog povećanog rizika od izloženosti intrauterinom razvoju.

Već na dan propisane procedure pacijentu se može odbiti u sljedećim slučajevima:

• akutni stadij akutnih respiratornih infekcija ili SARS;
• "Oštar trbuh";
• zastoj dišnog sustava ili srca;
• opći osjećaj bolesnika, groznica, slabost;
• otkriven ishemijski kolitis ili peptički ulkus.

Za pacijente koji su izloženi riziku od razvoja karcinoma debelog crijeva, virtualnu kolonoskopiju treba izvoditi najmanje jednom svakih 5 godina.

Prednosti i slabosti postupka

• Postupak ne podrazumijeva unošenje instrumenata u crijevo pacijenta kroz anus.
• Rizik oštećenja debelog crijeva od kraja do kraja tijekom MSCT-a mnogo je puta manji nego kod konvencionalne kolonoskopije.
• To je prioritetna manipulacija za pacijente s problemima zgrušavanja krvi i teškim respiratornim zatajenjem.
• Mnogo se lakše podnose pacijenti i ne zahtijevaju upotrebu sedativne anestezije.
• U tom procesu možete pregledati druge organe trbušne šupljine i male zdjelice.

Slabosti CT kolonografije:

• Kada se crijeva napuštaju prije slanja na skener, postoji mali rizik od oštećenja.
• Tijekom jednog postupka, pacijent dobiva dozu zračenja, kao i iz pozadinskog zračenja tijekom 1 godine i 8 mjeseci.
• Tehnički je teško manipulirati pacijentima koji su pretili.
• Ovo je čisto dijagnostički postupak. Ako se otkrije polip, ipak morate napraviti klasičnu kolonoskopiju.

Računalna dijagnostika ne može u potpunosti zamijeniti invazivnu kolonoskopiju.

Faze postupka

Ovisno o modelu opreme, postupak može potrajati različito vrijeme. U prosjeku istraživanje traje oko 20 minuta. Virtualna kolonoskopija izvodi se na sljedeći način:

1. Prva faza je ubrizgavanje zraka u crijeva, koji mora ispraviti crijevne zidove. Ova manipulacija se izvodi u ležećem položaju pacijenta na kauču. Može se koristiti posebna cijev ili kruška.
2. Nakon toga pacijent se stavlja u skener. Za snimanje u različitim projekcijama, oprema se okreće oko pacijenta.
3. Pacijent treba pažljivo poslušati liječnika koji će nadzirati njegovo djelovanje i upozoriti na potrebu promjene položaja ili zadržavanja daha.
4. Na kraju postupka višak zraka iz crijeva će se ukloniti pomoću cijevi za odzračivanje.
5. Rezultati istraživanja, pacijent će moći dobiti u roku od sat vremena. Po želji, to može biti disk ili ispisane slike.

U tom procesu, X-zrake koje prolaze kroz tijelo pacijenta zarobljene su senzorom i zatim obrađene pomoću računala. Jedan obrat opreme oko pacijenta naziva se "rez". Jednostavno rečeno, postupak podsjeća na rezanje kruha na komade.

Priprema postupka

Prije izrade virtualne kolonoskopije, pacijent treba obratiti posebnu pozornost na pripremu:

• Tijekom preliminarnog razgovora s liječnikom, pacijent mora izvijestiti o svim kroničnim bolestima i svim lijekovima koji se uzimaju kontinuirano. Pogotovo morate odrediti postoje li ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava, bubrega ili jetre.
• Prije virtualne kolonoskopije, trebat ćete unaprijed obaviti rendgenski pregled abdominalnih organa.
• 7-10 dana prije dijagnoze, pacijentu će se savjetovati da odbije lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu i njene derivate.
• 48 sati prije zakazanog postupka treba prilagoditi snagu. Bilo koja hrana koja može pridonijeti povećanoj nadutosti (mlijeko, grah, crni kruh, gazirana pića) treba isključiti iz prehrane. Bolje je ovih dana dati prednost mliječnim proizvodima, ribi, mršavoj govedini.
• Doručak je moguć 24 sata prije pregleda, nakon čega možete piti samo čaj i negaziranu vodu.
• Crijeva treba posebno temeljito očistiti, jer nedovoljno čišćenje može negativno utjecati na rezultate. Za ispravno čišćenje crijeva, klistir bi trebalo staviti na večer prije pregleda i na jutro kolonoskopije.

U večernjim satima preporučuje se dvaput očistiti crijeva s razmakom od 1 sat. Najbolje vrijeme za ovo je poslije 19:00. Treba ubrizgati barem jedan i pol litra tekućine. Smatra se da je crijevo potpuno očišćeno, ako iz crijeva izlazi čista voda. Osim klistira, neki pribjegavaju čišćenju crijeva uz pomoć lijekova: Fortrans, Duphalac, Flota.

Neki pacijenti sami odlučuju o virtualnoj kolonoskopiji, bez propisivanja proktologa. No, u ovom slučaju, rezultati istraživanja još uvijek vrijedi kontaktirati stručnjaka za ispravnu dijagnozu.

Pregledi pacijenata

Ovaj smjer u dijagnozi je relativno nov, pa pacijenti aktivno traže povratne informacije od onih koji su već obavili ovu vrstu manipulacije.

Valja napomenuti da ova vrsta dijagnoze ima visoku cijenu, međutim, ona privlači mnoge svojom sigurnošću i nedostatkom boli u procesu implementacije. Međutim, ako stručnjak inzistira na klasičnoj kolonoskopiji, onda ga vrijedi slušati. U svakom slučaju, liječnik može odabrati prioritetnu dijagnostičku metodu.

Što je virtualna kolonoskopija, kako se izvodi CT?

Virtualna kolonoskopija crijeva (VCS) jedna je od metoda rendgenske dijagnostike, koja omogućuje otkrivanje patologije debelog crijeva u ranim fazama. To je nova progresivna metoda ispitivanja koja ima značajne pozitivne razlike od tradicionalne kolonoskopije: neinvazivna, dobro podnošljiva, sigurna.

To vam omogućuje da otkrijete promjene ne samo u debelom crijevu, nego iu susjednim organima. Ova metoda je suvremena verzija intestinalnog MSCT ili CT. Modeli u trodimenzionalnom prostoru organa trbušne šupljine, male zdjelice, što je osobito važno u patologiji raka. U mnogim slučajevima ona postaje alternativa klasičnom kolonoskopskom pregledu.

Virtualna kolonoskopija - što je to?

Virtualni CS je beskontaktna metoda koja vizualizira dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike svih dijelova debelog crijeva i donjih dijelova tankog crijeva. Za pacijenta, psihološki, on je mnogo ugodniji od tradicionalnog COP-a. Odsutnost boli igra važnu ulogu. X-zrake se koriste - to je razlika s MRI, gdje elektromagnetsko polje utječe na tijelo. No, zbog korištenja najsuvremenijih uređaja, stupanj izloženosti je minimalan, nema značajne štete za tijelo.

VCS vam omogućuje da razmotrite bilo kakvu patologiju i defekte u zidovima i sluznici debelog crijeva: pukotine, eroziju, čireve, divertikulu, polipove i druge izrasline. No, u ovom je istraživanju nemoguće procijeniti boju sluznice i otkriti formacije manje od 0,1 cm.

Stoga se tehnika ne koristi za primarnu dijagnozu. Koristi se za potvrđivanje već identificirane bolesti, na primjer, ulceroznog kolitisa. Ako dijagnoza zahtijeva pojašnjenje pomoću detaljnijeg pregleda (uzimanje biopsije za histološki zaključak), provodi se tradicionalna kolonoskopija.

Istraživanje se odnosi na probirne metode za dijagnosticiranje crijevnih polipa u početnom stadiju njihova razvoja. Preporučuje se provesti sve one koji su navršili 50 godina života, jer je svaki polip potencijalno prekancerozno stanje. Učestalost pregleda je 1 put u 7-10 godina. Bolesnici s rizikom od razvoja karcinoma crijeva moraju češće provjeravati - jednom svakih 5-7 godina. Ova grupa uključuje osobe koje imaju bliske rođake:

• s rakom debelog crijeva;
• s polipima s različitom lokalizacijom.

Pojava krvi u izmetu također je razlog za ispitivanje.

Postupak postupka

VKS proučava stanje unutarnje površine debelog crijeva kroz njegovu dužinu. U tu svrhu koristi se višeslojni tomograf koji koristi različite doze rendgenskog zračenja. Poznato je da zrake dobro prodiru kroz razna tkiva tijela, ostavljajući sliku: gušći je organski, što je svjetliji prikazan na zaslonu ili filmu. U slučaju VCS-a, oni su manje jaki u usporedbi s dozom zračenja dobivenom tijekom MR ili kompjutorizirane tomografije.

Pacijent leži na posebnom kauču, djelomično smještenom unutar tomografa. Uređaj se okreće oko njega pri određenoj brzini. Zahvaljujući ovoj fotografiji snimljene su sa svih strana. 1 okret odgovara jednom presjeku. Za nekoliko minuta istraživanja dobivena je potpuna slojevita slika crijeva. Tomograf s više zavojnica ima značajnu točnost i daje trodimenzionalnu sliku. Uz pomoć konvencionalne opreme to nije moguće postići. Primljeni signal pojačan je računalnim sustavom. Prilikom rendgenoskopije na zaslonu se u jednoj projekciji dobiva ravna slika istraživanog organa. Radiografija daje sličnu sliku na filmu.

Algoritam istraživanja je jednostavan: zrak se pumpa u debelo crijevo kroz anus, a skeniranje se provodi u ležećem i ležećem položaju.

Prije nego što je pacijent u ležećem položaju na boku, dok su mu koljena uvučena u trbuh, ubrizgava se do 3 litre zraka. To je potrebno za izglađivanje crijevnih nabora i poboljšanje kvalitete slike. Za insuflaciju se koriste plastične epruvete za jednokratnu upotrebu s mekanim vrhom koje se podmazuju vazelinom. Drugi kraj spojen je na crpku ili sustav za dovod zraka ili ugljičnog dioksida.

Zatim se vrši skeniranje u ležećem položaju, nakon čega se pacijent okreće na trbuhu. Po nalogu liječnika, pacijent duboko udahne i zadržava dah. Nakon završetka postupka uklanja se zrak iz crijeva. Da biste dobili osloboditi od njegovih ostataka, morate hodati, masaža trbuh, možete uzeti Espumizan.

Ako je istraživanje provedeno uvođenjem kontrasta koji sadrži jod, preporučljivo je piti puno tekućine, vode za sljedeći dan, tako da tvar brzo napušta tijelo.

Slika se brzo prikazuje na zaslonu nakon obrade podataka. Cijeli dijagnostički postupak traje 15 minuta. Moderni tomografi omogućuju vam da u potpunosti dijagnosticirate za 5 minuta.

Kako se pripremiti za postupak?

Priprema za postupak je standardna, odgovara onome što se nužno provodi prije pregleda crijeva. Morate početi pripremati za 3-4 dana prije imenovane manipulacije. Pacijent mora slijediti dijetu, a uoči i na dan postavljanja dijagnoze očistiti crijeva odgovarajućim metodama: pomoću klistir ili laksativa.

Obroci u danima pripreme trebaju se sastojati od polutekućih ili pastoznih juha s konzistencijom. Isključeni proizvodi koji povećavaju stvaranje plina. To su: svježe povrće, osobito kupus, lisnate salate, crni kruh, slatka gazirana pića, punomasno mlijeko, fermentirani mliječni proizvodi. Također ovih dana potrebno je napustiti začinjene začine, slane ili dimljene jela koja iritiraju crijevnu sluznicu, zobenu kašu od pšenice i prosa.

Dopušteni su neuništivi mesni i riblji bujoni i juhe, riža u vodi, bijeli krekeri.

Pitanje nije ograničeno na: nezaslađen sok, voćni sok bez pulpe, voda bez plina je dopuštena. 1 sat prije studije, morate popiti 1 litru vode.

Nemojte uzimati aktivni ugljen i pripravke željeza.

Studija se izvodi na prazan želudac. Od 15.00 uoči postupka morate umrijeti od gladi. U 20.00 sati i ujutro 3 sata prije postavljanja dijagnoze potrebno je napraviti klistir za čišćenje. U tu svrhu preporučuje se uporaba Esmarkh šalice ili gotove mikroklize u obliku farmaceutskog pripravka (Microlax). Lijek se koristi u slučaju nemogućnosti provođenja klistir.

Moguće je koristiti laksative. Fortrans se obično dodjeljuje, razrjeđuje se prema uputama i pije se u 2 doze navečer (17-19 sati - 2 vreće) i 3 sata prije testa ujutro (7-9 sati - 2 vreće). Otopina ima slatki okus. Dopušteno je piti ohlađeno uz dodatak svježeg soka od citrusa.

Primanje kontrastnog sredstva uzima se kako je propisao liječnik. Urografin se koristi češće: 3 ampule lijeka su otopljene u 0,5 l vode, konzumirane 2 sata prije testa. Nakon toga, potrebno je popiti još 0,5 litara negazirane vode.

Liječnik mora biti obaviješten o prisutnosti kroničnih bolesti. Prije postupka morate se presvući u jednokratnu odjeću koja se izdaje na klinici.

Jedan tjedan prije studije preporuča se prestati uzimati lijekove koji sadrže aspirin u doziranju srca.

Što pokazuje intestinalna kompjutorizirana tomografija?

Kada provodite CT u trodimenzionalnom modu, rezultirajuća slika se prikazuje na monitoru. Sastoji se od prikaza tankih kriški. Za nekoliko minuta snimljene su fotografije: dobije se slika od oko tisuću dionica debljine ne veće od 1 mm. Slika se pojavljuje na zaslonu kao 3D slika. Identičan je onom koji liječnik vidi tijekom klasične kolonoskopije. U procesu dijagnoze vizualiziraju se unutarnje crijevne stijenke, krvne žile i susjedni organi. Stručnjak koji provodi studiju procjenjuje stanje crijeva u realnom vremenu. Možete odmah pronaći:

• izvor krvarenja;
• defekti ulcerativne sluznice;
• neoplazme od 0,1 cm.

Prednost ove tehnike je rana dijagnoza kolorektalnog karcinoma.

Cijena postupka ovisi o mnogim čimbenicima:

• prestiž i položaj klinike;
• medicinske kvalifikacije;
• tečaj (ponekad su cijene označene u cu).

U cijenu je uključena obuka, konzultacije s odgovarajućim stručnjacima, ako su uključeni u pregled bolesnika s teškom popratnom patologijom. Postoji značajna razlika u troškovima istraživanja u različitim gradovima, u privatnim i javnim zdravstvenim ustanovama. U Moskvi, prosječna cijena istraživanja varira od 8.000 rubalja do 13.000 rubalja. U drugim gradovima - ispod.

Ako postoji potreba za pregledom, pacijentu koji je podvrgnut bolničkom liječenju izdaje se uputnica u skladu s politikom MHI ili na plaćenoj osnovi.

Koja je svrha korištenja kontrasta?

Crijevo, kao i bilo koji šuplji organ, slabo je vidljivo na rendgenskim zrakama. Njegove petlje, unutarnji zidovi, njihovo reljefno svjetlo na slikama. Za bolju vizualizaciju koristi se kontrastno sredstvo. Kontrast povećava sadržaj informacija o studiji i omogućuje vam da navedete:

• unutarnje olakšanje crijevne sluznice;
• oblik i konture;
• ton i elastičnost zidova;
• prisutnost peristaltike.

Takva studija pomaže da se bolje vide žile i identificiraju čak i mali defekti sluznice.

Kontrastiranje se obično koristi kada se sumnja na malignu neoplazmu. Kontrast se također uvodi u proces CCS-a, ako postoji pretpostavka o ozbiljnoj patologiji gušterače. Koriste se različite tvari. Provođenje rendgenskog snimanja crijeva s barijem je poželjnije od primjene Urografina ili Triombrasta zbog njegove sigurnosti.

U tom smislu, Urografin dodijeljen rjeđe. Ovaj visoko kontrastni lijek koji sadrži jod upija zračenje u većoj mjeri nego tkivo. Topiv je u vodi, stoga je otrovan, uzrokuje teške alergijske reakcije, kontraindiciran je u slučajevima intolerancije na jod. Imenovan u prisutnosti kontraindikacija za barij.

Upotreba barija: proces ispitivanja

Radiodijagnostika zbog svoje dostupnosti ostaje glavna dijagnostička metoda debelog crijeva nakon kolonoskopije. Da bi se pacijent kvalitativno pregledao, koristi se nekoliko radioloških metoda:

1. Irrigografija - ima minimalno opterećenje zračenjem, a radiografija je linearna slika ispitnog tijela.
2. Irrigoskopija - omogućava da se na ekranu promatra prolaz kontrastne tvari kroz crijeva (počevši od duodenalnog ulkusa, uključujući cijeli tanko crijevo) dugo vremena. Pacijent prima veliku izloženost zračenju. Slika se ne uzima, studija se provodi izravno u istraživačkom procesu. Ispituje se ispitivanje kontrastnog lumena crijeva. Rezultat se daje u obliku pisanog zaključka.
3. Kompjutorizirana tomografija je informativna metoda, njezina posljedica je veliko opterećenje zračenjem, dobiva se trodimenzionalna slika istraživanog organa koja se pohranjuje na digitalnom mediju ili filmu. To vam omogućuje da pratite stanje crijeva u godinu dana i usporedite podatke s normom ili prethodnim studijama.

U radiologiji se barijev sulfat koristi za poboljšanje slike na filmu. Ne topiva u vodi, ne apsorbira se u krv, nije toksična, ne uzrokuje alergije. Tretira supstance visokog kontrasta - dobro apsorbira x-zrake.

Kada se provodi VCS prije zahvata, mješavina barija se unosi u rektum uz pomoć klice. Zatim se pumpa do 3 litre zraka. Pomaže vidjeti stanje sluznice, svih nabora crijeva i naziva se dvostrukim kontrastom.

Tko je kontraindiciran postupak?

Kod propisivanja VCS-a uzimaju se u obzir kontraindikacije:

• trudnoća u drugom i trećem semestru - zbog izloženosti zračenju, čija razina odgovara ukupnom pozadinskom zračenju tijekom 20 mjeseci života, postupak se provodi iznimno rijetko, iz zdravstvenih razloga;
• dobi do 14 godina;
• težina preko 120 kg;
• akutna kirurška patologija tijekom povrede prepadne ili umbilikalne kile, crijevna opstrukcija;
• stanje u ranom razdoblju nakon operacije abdomena;
• alergiju na derivate joda, ako se postupak provodi kontrastom koji sadrži jod.

Relativna kontraindikacija za žene - dojenje.

Što se razlikuje od klasične studije?

Postoji nekoliko temeljnih razlika između VCS i klasične kolonoskopije:

1. Neinvazivna. Za pacijenta je to najvažniji uvjet: mnogi odbijaju studirati zbog boli, nelagode, straha od nuspojava.
2. Nedostatak traume Nizak rizik od perforacije, krvarenja zbog same metodologije istraživanja: nema potrebe za uvođenjem duge sonde kolonoskopa, a zrak se pumpa kroz anus pomoću fleksibilne mekane cijevi.
3. Nema potrebe za sedacijom i anestezijom. U tom smislu, nema nuspojava lijekova, nema potrebe za korištenjem anesteziologa.
4. Mogućnost ispitivanja ozbiljnih bolesnika s niskim imunitetom, kao i starijih, djece, bolesnika s patologijom zgrušavanja krvi, uzimanja antikoagulansa.
5. Djelotvornost u prisutnosti velikog tumora ili crijevne stenoze, kada je nemoguće ući u sondu kolonoskopa.
6. Otkrivanje patologije u ranoj fazi.

Što je bolje - virtualna ili redovita kolonoskopija?

Svaka od metoda propisanih za patologiju crijeva ima svoje indikacije i kontraindikacije. Bolesnici bolje podnose VKS. To je zbog neinvazivne procedure, nedostatka boli i opasnosti od opasnih komplikacija. Ali u procesu virtualnog CS-a:

• neoplazme veličine manje od 5 mm, žarišta karcinoma pločastih stanica ili prekancerozne promjene sluznice ne mogu se otkriti;
• postoje poteškoće s diferencijalnom dijagnozom tumora, osobito u ranim fazama razvoja;
• Nemoguće je uzeti biopsijski materijal u svrhu histološkog ispitivanja ili provesti polipektomiju.

Stoga svaka od tih metoda istraživanja ima svoje specifične indikacije za upotrebu:

1. CS je najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bilo koje patologije u svim dijelovima debelog crijeva, te se također uspješno koristi u liječenju. Može se koristiti kao kirurška metoda: na primjer, polipektomija ili uklanjanje unutarnjih hemoroida, vaskularna koagulacija tijekom krvarenja. Također se koristi za lokalnu primjenu lijekova za krvarenje, čireve, erozije.
2. VCS je učinkovitiji za potvrdu dijagnoze i njezine specifikacije (u slučaju kolorektalnog karcinoma moguće je procijeniti stanje susjednih organa, u slučaju ulceroznog kolitisa, utvrditi učestalost patologije, za hemoroide, proučavanje progresije unutarnjih čvorova).

Koju metodu je bolje odabrati za svakog pojedinog pacijenta, proktolog će odlučiti nakon početnog pregleda. On će dati smjer istraživanja, objasniti kako se na to prikladno pripremiti. Potrebno je odmah podnijeti zahtjev za imenovanje, ne odgađati konzultacije, već to učiniti kada se pojave prvi znakovi lošeg zdravlja. Samo na taj način bolest se može otkriti u ranim fazama.