Iz ovog članka naučit ćete: što su proširene vene na nogama, koji su glavni vanjski znakovi patologije. Uzroci, simptomi i moguće komplikacije. Metode liječenja bolesti.
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Proširene vene u nogama nazivaju se kronična vaskularna patologija, zbog čega nastaju deformiteti (produljenje, ekspanzija) žila i nedostatak intravaskularnih ventila.
Kliknite na sliku za povećanje
Što se događa u patologiji? Normalna opskrba krvi udovima pruža cijeli sustav krvnih žila (dubok i površan). Krv iz srca do ekstremiteta dolazi bez poteškoća (od vrha do dna), obrnuta struja (od dna prema vrhu) osigurava kontrakciju srca i sustav venskih ventila koji "blokiraju" fluid između kontrakcija, sprječavajući ga da se kreće u suprotnom smjeru.
Iz raznih razloga (nasljedna predispozicija, prekomjerna tjelesna težina tijekom trudnoće, hormonalni neuspjeh), venski zidovi se istežu, deformiraju, gube elastičnost, lumen posude u ovom mjestu se povećava. To podrazumijeva nedovoljno zatvaranje obližnjih ventila, smanjeni protok krvi, zastoj krvi. Zbog stagnacije, deformacija tijekom vremena sve se više pogoršava, stvaraju se prošireni čvor, petlja, zavoj površinskih vena nogu.
U početnim stadijima patologija je asimptomatska ili daje pojavu tzv. Retikularnog uzorka (u obliku fine mreže), plavo-ljubičastih vaskularnih zvjezdica, jasno vidljivih kroz kožu. S takvim manifestacijama, bolest se smatra bezopasnom, ne pogoršava prognozu, ne komplicira život pacijenta.
Kasne faze proširenih vena u nogama opasne su za njezine komplikacije. Zbog narušavanja propusnosti žilnog zida i pojave opstrukcija na putu krvotoka, u oštećenim venama počinju se stvarati krvni ugrušci, koji na kraju zatvaraju lumen posude. Razvija se tromboflebitis (upala posude blokirana trombom), poremećena je opskrba krvi okolnim tkivom, što dovodi do nekroze područja kože i stvaranja trofičkih ulkusa. U ovom stadiju, bolest ozbiljno ograničava pacijentovu lokomotornu aktivnost i privremeno narušava kvalitetu života (trofički ulkus liječi oko 3 mjeseca).
Proširene vene se ne mogu potpuno izliječiti. Kirurške metode mogu postići dugotrajan učinak i nestanak površinskih deformiranih vena, ali s vremenom se bolest može ponovno pojaviti (u 80% slučajeva to se događa).
Bolesnike s proširenim venama u nogama liječi i nadzire phlebologist, koji prolazi kroz angiosurgere.
Nekoliko riječi o mehanizmu razvoja patologije
Proširene vene se pojavljuju ne samo zbog slabosti krvožilnih zidova i nedostatka venskih ventila. Treća aktivna karika u sustavu kretanja krvi odozdo prema gore (od udova do srca) je kontrakcija mišića nogu i bedara, ili crpke mišića.
Normalno, ove kontrakcije blago stisnu krvne žile, osiguravajući kretanje krvi kroz žile iz potkoljenice i bedra u malu zdjelicu.
Kada su mišići oslabljeni ili opušteni (hipodinamika, sjedilački način života), crpka mišića ne radi učinkovito, protok krvi u malu zdjelicu se usporava, pritisak u dubokim krvnim žilama raste, a pod njegovim utjecajem krv ulazi u površinski sustav vena.
Zajedno s valvularnom insuficijencijom i slabošću krvnih žila, slabljenje mišićne pumpe stvara povoljne uvjete za razvoj proširenih vena.
Uzroci patologije
Glavni uzroci proširenih vena u nogama:
- Nasljedna sklonost
- Slabost zidova krvnih žila i ventilskog aparata.
Sljedeće bolesti i stanja pridonose slabljenju žilnog zida i valvularnoj insuficijenciji:
- hormonalne promjene (tijekom trudnoće, menopauze);
- dizanje utega;
- opterećenje donjih udova zbog pretilosti (s pretilosti);
- nedostatak vježbe;
- kronični upalni procesi (pielonefritis, reumatizam);
- kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza);
- poremećaji metabolizma (hiperlipidemija);
- ozljede i kompresija (kompresija) donjih ekstremiteta;
- uzimanje hormonskih kontraceptiva;
- povećan intraabdominalni tlak (tumor abdominalnih organa).
Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost proširenih vena su dob (u 60% bolesti pojavljuje se nakon 45 godina) i spol (u muškaraca 2 puta manje nego u žena).
Karakteristični simptomi
Varicosity u nogama ima nekoliko karakterističnih vanjskih znakova.
Varikozna bolest (proširene vene)
Proširene vene - bolest praćena stanjivanjem venskog zida, povećanjem lumena vena i formiranjem nodularnih ekstenzija sličnih aneurizmi. Obično, kada je riječ o proširenim venama, podrazumijeva se samostalna bolest - proširena bolest donjih ekstremiteta. Proširena bolest očituje se u osjećaju težine u nogama i njihovom umoru, oticanju stopala i nogu, noćnim grčevima u nogama i vizualnoj potkožnoj dilataciji vena formiranjem venskih čvorova. Tijek proširenih vena može biti kompliciran zbog flebitisa, tromboflebitisa, razvoja kronične venske insuficijencije i stvaranja trofičkih ulkusa. Glavni način dijagnosticiranja proširenih vena i njegovih komplikacija je USDG.
Varikozna bolest (proširene vene)
Proširene vene (proširene vene) - patologija vena, očituje se u njihovom širenju, presavijanju, uništavanju ventila. Početne manifestacije su formiranje paučinih vena, nadutost vena safena, formiranje čvorova, bolne vene, težina u nogama. S progresijom bolesti pridružuju se znakovi kronične insuficijencije venske cirkulacije: oticanje stopala i nogu, grčevi u mišjim potkoljenicama, trofički ulkusi, tromboflebitis, rupture proširenih vena.
Pod određenim uvjetima (neke bolesti, kongenitalne abnormalnosti), ne mogu se proširiti samo vene donjih ekstremiteta. Dakle, portalna hipertenzija može uzrokovati povećanje jednjaka. Kada varicocele otkrili proširenih vena spermatic kabel, s hemoroide - proširene vene u anus i donji dio rektuma. Bez obzira na lokalizacijski proces, postoji nasljedna predispozicija za razvoj proširenih vena, povezana s prirođenom slabošću žilnog zida i nedostatkom venskih ventila.
Odvojeni članci posvećeni su bolestima proširenih vena u različitim dijelovima ljudskog tijela, s izuzetkom donjih ekstremiteta. U ovom članku govorit ćemo o neovisnoj bolesti - proširenim venama donjih ekstremiteta.
Proširene vene - bolest praćena širenjem površinskih vena, neuspjehom venskih ventila, formiranjem potkožnih čvorova i protokom krvi u donjim ekstremitetima. Prema različitim istraživanjima u području flebologije, od 30 do 40% žena i 10 do 20% muškaraca u dobi od 18 godina boluje od proširenih vena.
Mehanizam razvoja proširenih vena
Vene donjih ekstremiteta formiraju razgranatu mrežu, koja se sastoji od potkožnih i dubokih vena, međusobno povezanih perforirajućim (komunikativnim) venama. Kroz površne vene, krv izlazi iz potkožnog tkiva i kože, te kroz duboke vene iz ostatka tkiva. Komunikativne posude služe za izjednačavanje pritiska između dubokih i površnih vena. Krv obično teče samo u jednom smjeru: od površinskih vena do dubokih.
Mišićni sloj venskog zida je slab i ne može potaknuti krv. Protok krvi iz periferije u središte je zbog ostatnog arterijskog tlaka i pritiska tetiva koji se nalaze u blizini krvnih žila. Najvažniju ulogu igra tzv. Mišićna pumpa. Tijekom vježbanja mišići se stišću i krv se stisne, jer venski ventili sprječavaju kretanje prema dolje. Venski ton utječe na održavanje normalne cirkulacije krvi i konstantnog venskog tlaka. Pritisak u venama reguliran je vazomotornim centrom koji se nalazi u mozgu.
Nedostatak ventila i slabost vaskularnog zida dovodi do činjenice da krv pod djelovanjem mišićne pumpe počinje teći ne samo prema gore, nego i prema dolje, stavljajući prekomjeran pritisak na zidove krvnih žila, dovodeći do proširenih vena, formiranja čvorova i progresije ventila. Promijenjen je protok krvi kroz komunikacijske vene. Refluks krvi iz dubokih žila u površinski dovodi do daljnjeg porasta tlaka u površinskim venama. Živci koji se nalaze u zidovima vena daju signale vazomotornom centru, koji daje naredbu za povećanje venskog tona. Vene se ne nose s povećanim opterećenjem, postupno se šire, produljuju, postaju mučne. Povećani tlak dovodi do atrofije mišićnih vlakana venskog zida i smrti živaca uključenih u regulaciju venskog tona.
Čimbenici rizika za proširene vene
Proširene vene - polietiološka bolest. Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja proširenih vena:
- Genetska predispozicija zbog slabosti krvožilnog zida zbog nedovoljnog vezivnog tkiva.
- Trudnoća. Smatra se da se varikozne vene tijekom trudnoće razvijaju zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi i kompresije retroperitonealnih vena trudne maternice.
- Pretilost je dokazani faktor rizika za proširene vene. Ako se indeks tjelesne mase poveća na 27 kg / m2, rizik od razvoja bolesti povećava se za 33%.
- Način života Rizik od razvoja proširenih vena povećava se s produljenim boravkom u položaju sjedenja ili stajanja, stalnim statičkim opterećenjima, posebno onima vezanim uz dizanje utega. Nuspojave na tijek bolesti imaju korzete, što pridonosi povećanom intraabdominalnom tlaku i tijesnoj odjeći, cijeđenje glavnih vena u području preponskih nabora.
- Značajke hrane. Vjerojatnost razvoja proširenih vena raste s niskim sadržajem u prehrani voća i sirovog povrća. Nedostatak grubih vlakana dovodi do kronične konstipacije, a nedostatak nekih korisnih tvari dovodi do narušene restauracije strukture venskog zida.
- Poremećaji hormonalne ravnoteže. Određeni utjecaj na učestalost bolesti ima široku distribuciju hormonskih kontraceptiva i hormonskih lijekova koji se koriste u liječenju osteoporoze i menopauzalnog sindroma.
Klasifikacija proširenih vena
Postoji nekoliko klasifikacija proširenih vena. Ta raznolikost je posljedica etiologije bolesti i mnogih mogućnosti za tijek proširenih vena.
Postupno razvrstavanje
Ruski phlebologists široko koristiti postupno klasifikacija proširenih vena, varijanta koja je klasifikacija V. S. Savelijev:
- Faza naknade (prema Savelijevu - naknada A). Nema pritužbi. Na pregledu se promatraju proširene vene na jednoj ili dvije noge.
- Faza subkompenzacije (prema Savelijevu - kompenzacija B). Kada se na nogama vide vidljive izražene proširene vene. Pacijenti se žale na osjećaj punine, paresteziju u području nogu, noćne grčeve. U večernjim satima dolazi do blagog oticanja stopala, gležnjeva i nogu. Ujutro oteklina nestaje.
- Faza dekompenzacije. Dermatitis i ekcem su povezani s navedenim simptomima. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbezne kože. Koža postaje suha, sjajna, čvrsto zavarena na potkožno tkivo. Manja krvarenja i naknadno odlaganje hemosiderina uzrokuju hiperpigmentaciju.
Sadašnja ruska klasifikacija predložena 2000. odražava stupanj kronične venske insuficijencije, oblik proširenih vena i komplikacije uzrokovane proširenim venama.
Klasifikacija po obrascima
Razlikuju se sljedeći oblici proširenih vena:
- Segmentna lezija potkožnih i intrakutanih krvnih žila bez refluksa.
- Segmentna lezija vena s patološkim izbojem kroz površinske ili komunikativne vene.
- Uobičajena lezija vena s patološkim iscjedkom kroz površinske ili komunikativne vene.
- Uobičajena lezija vena s patološkim iscjedkom u dubokim venama.
Međunarodna klasifikacija
Postoji priznata međunarodna klasifikacija proširenih vena koju koriste liječnici iz mnogih zemalja širom svijeta:
- Klasa 0. Nema znakova proširenih vena. Bolesnici se žale na težinu u nogama.
- Klasa 1. Vine i paukove vene (telangiektazije) vizualno se određuju. Neki pacijenti imaju mišićne grčeve tijekom noći.
- Klasa 2. Na pregledu pacijenta vidljive su dilatirane vene.
- Klasa 3. Pojavljuje se edem stopala, gležnjeva i nogu koji nakon kratkog odmora ne nestaju.
- Klasa 4. Na pregledu se otkrivaju znakovi lipodermatoskleroze (dermatitis, hiperpigmentacija nogu).
- Klasa 5. Formirana.
- Klasa 6. Nastaju ustrajni trofični ulkusi.
Simptomi proširenih vena
Kliničke manifestacije bolesti ovise o stupnju proširenih vena. Neki pacijenti čak i prije pojave vizualnih znakova bolesti žale se na težinu u nogama, umor, lokalnu bol u potkoljenicama. Možda pojava telangiektazije. Znakovi oslabljenog venskog odljeva nisu prisutni. Često je bolest u fazi kompenzacije asimptomatska, a pacijenti ne traže liječnika. Tijekom fizičkog pregleda mogu se otkriti lokalne proširene vene, najčešće u gornjoj trećini nogu. Uvećane vene su mekane, dobro padaju, koža iznad njih se ne mijenja.
Bolesnici s proširenim venama u fazi subkompenzacije žale se na prolaznu bol, oticanje tijekom dugog boravka u uspravnom položaju i nestaju u ležećem položaju. Fizički (osobito u poslijepodnevnim satima) može se otkriti pastoznost ili blago oteklina u području gležnja.
Bolesnici s proširenim venama u fazi dekompenzacije žale se na stalnu težinu u nogama, tupu bol, umor, noćne grčeve. Pruritus, izraženiji navečer, prethodnik je trofičkih poremećaja. Tijekom vanjskog pregleda otkrivene su izražene proširene vene i globalna povreda venske hemodinamike. Odlaganje velikog volumena krvi u zahvaćene udove u nekim slučajevima može dovesti do vrtoglavice i nesvjestice zbog pada krvnog tlaka.
Palpacija je određena proširenim, napetim, žilama elastične konzistencije. Zidovi zahvaćenih vena lemljeni su na kožu. Lokalna udubljenja u području adhezija govore o odgođenom peritlebitisu. Vizualno je otkrivena hiperpigmentacija kože, žarišta cijanoze. Potkožno tkivo u područjima hiperpigmentacije zbijeno. Koža je gruba, suha, nemoguće ju je odnijeti u poklopac. Uočena je dishidroza (češće - anhidroza, rjeđe - hiperhidroza). Trofički poremećaji se često pojavljuju na prednjoj unutarnjoj površini tibije u donjoj trećini. Ekcem se razvija u promijenjenim područjima, nakon čega se formiraju trofični ulkusi.
Dijagnostika proširenih vena
Dijagnoza nije teška. Za procjenu težine hemodinamskih poremećaja, duplex angioscanning, koristi se USDG vena donjih ekstremiteta. Mogu se koristiti rendgenske, radionuklidne metode istraživanja i reovazografija donjih ekstremiteta.
Liječenje proširenih vena
U liječenju bolesnika s proširenim venama koriste se tri glavne metode:
- Konzervativno liječenje proširenih vena
Konzervativna terapija uključuje opće preporuke (normalizacija motoričke aktivnosti, smanjenje statičkog opterećenja), fizikalnu terapiju, primjenu elastične kompresije (kompresijska pletiva, elastični zavoji), liječenje flebotonicima (diosmin + hesperidin, ekstrakt divljeg kestena). Konzervativna terapija ne može dovesti do potpunog izlječenja i vraćanja već proširenih vena. Upotrebljava se kao profilaktičko sredstvo, u pripremi za operaciju iu slučaju nemogućnosti kirurškog liječenja proširenih vena.
- Kompresijska skleroterapija proširenih vena
Ovom metodom liječenja u dilatiranu venu uvodi se poseban pripravak. Liječnik ubrizgava elastičnu pjenu u venu kroz štrcaljku koja ispunjava zahvaćenu posudu i uzrokuje grč. Tada se pacijent stavi na kompresijsku čarapu, koja održava venu u srušenom stanju. Nakon 3 dana, zidovi vene se lijepe zajedno. Pacijent nosi 1-1,5 mjeseci čarape dok se ne učvrste adhezije. Indikacije za kompresijsku skleroterapiju - proširene vene, koje nije komplicirano refluksom iz dubokih žila do površnog kroz komunikacijske vene. U prisutnosti takvog patološkog iscjedka, učinkovitost kompresijske skleroterapije naglo se smanjuje.
- Kirurško liječenje proširenih vena
Glavna metoda liječenja otežana refluksom kroz komunikacijske vene proširenih vena je operacija. Za liječenje proširenih vena primjenjuju se mnoge operativne tehnike, uključujući one koje koriste mikrokirurške tehnike, radio frekvenciju i lasersku koagulaciju zahvaćenih vena.
U početnoj fazi proširenih vena, laserski se stvaraju fotokoagulacija ili paukove vene. S izraženom varikoznom ekspanzijom prikazana je flebektomija - uklanjanje izmijenjenih vena. Trenutno se ova operacija sve više provodi primjenom manje invazivne tehnike - miniflebektomije. U slučajevima kada su proširene vene komplicirane trombozom vene duž cijele dužine i dodatkom infekcije, indicirana je operacija Troyanova-Trendelenburg.
Prevencija proširenih vena
Formiranje ispravnih stereotipova ponašanja igra važnu preventivnu ulogu (bolje je ležati nego sjediti i hodati bolje nego stajati). Ako dugo morate biti u položaju za sjedenje ili sjedenje, potrebno je povremeno naprezati mišiće nogu, dati noge povišenom ili horizontalnom položaju. Korisno je baviti se određenim sportovima (plivanje, biciklizam). Tijekom trudnoće i napornog rada preporučuje se upotreba elastične kompresije. Kada se pojave prvi znakovi proširenih vena, trebate se obratiti phlebologistu.
Proširene vene donjih ekstremiteta: podrijetlo i rješenje problema
Vaskularne bolesti, krvožilni sustav i hemostaza su složeni i opasni. Nositi se s njima također nije lako, na primjer, koliko je truda i strpljenja potrebno za liječenje proširenih vena. A život je sada takav da ima samo proširene vene donjih ekstremiteta. Iako stoji na pultu, čak i sjedi za računalom, čak i neudobne cipele, u kojima također trebate žuriti, sve otežava odljev, uzrokuje stagnaciju u venama nogu, a ako se takva nevolja roditelja nastavi, onda je opasnost dvostruko veća.
Mlade djevojke misle da im to ne ugrožava, noge će uvijek biti tanke i lagane, stoga, slijedeći modu, odabiru visoke pete i danima trče po njima. Glavna stvar je ljepota, a neugodnosti se mogu pretrpjeti, jer ljepota, kao što znate, želi žrtve. A žrtve mogu biti vrlo velike...
Što su proširene vene i zašto su vene dilatirane?
Kada je strukturalna struktura vaskularnog zida poremećena, a žilni ton se smanjuje, duboke vene donjih ekstremiteta šire se nejednako. Ovaj proces je vrlo dobro podržan pretjeranim opterećenjem na nogama. Krv koja ulazi u arterijski kanal velike cirkulacije krvi iz lijeve klijetke, koja je obogatila donje ekstremitete kisikom i hranjivim tvarima i oduzela ugljični dioksid i metaboličke produkte iz njih, morala bi se popeti kroz vene kroz desnu klijetku u pluća da bi odala nepotrebno i poduzela sljedeću potrebnu seriju donjih udova tvari.
Vene donjih ekstremiteta opremljene su ventilima tako da se krv koja se diže ne vraća natrag, jer nadilazi privlačnost Zemlje, diže se. U dilatiranim venama, ventili se ne mogu čvrsto zatvoriti, i stoga sva krv ne nestaje, već se počinje spuštati i stagnirati. Tada joj dolazi novi dio i ometa se cirkulacija krvi.
Od stagnacije krvi u venskim žilama, krvni ugrušci (ugrušci) počinju se polako formirati, koji se nazivaju crveni, jer se uglavnom sastoje od crvenih krvnih stanica. Tromb oblikuje glavu i rep, glava je pričvršćena na stijenku krvnog suda i ostavlja slobodan rep za lijepljenje trombocita. Formirani krvni ugrušci trajno su pričvršćeni za zidove dilatiranih vena i postaju tempirana bomba, jer je ugrušak koji je ispao i ušao u krvotok vrlo opasan, jer može blokirati vitalnu arteriju. Krvni ugrušci izlaze, u pravilu, od repnog dijela i kreću na kratko putovanje. Prošavši sigurno desnu pretklijetku, krvni se ugrušak može zaglaviti odmah u plućnom trupu, ako je velik, ili se pomiče u plućnu arteriju, koju ne može sigurno savladati. Mnogi su čuli za iznenadnu smrt da je krvni ugrušak doveo do arterijskih žila u plućima, a liječnici to nazivaju PEAL (plućna embolija).
Gdje je razlog?
Reći da su proširene vene donjih ekstremiteta česta pojava - reći ništa. No, postoje ljudi koji žive do velike dobi i čak nemaju pojma o proširenim venama. Zašto? Možda su u početku znali neku tajnu ili legli na kauč s podignutim nogama?
Da bi se strukturalna struktura zida venske žile razbila, to nije osobito potrebno, samo neke urođene osobine pojedinca ili stanja stvorena u procesu života mogu uzrokovati nastanak patološkog procesa:
- Nasljedna predispozicija, tj. Osoba dobiva od svojih roditelja, a ne bolesti, ali struktura krvnih žila predisponira za proširene vene i bolest;
- Ženski spol zbog prirodnog odredišta.
- Gubitak elastičnosti i tonusa žilnog zida nastaje kao rezultat:
- Profesionalna obilježja (rad povezan s dugim boravkom u uspravnom položaju);
- Prekomjerno opterećenje tijekom trudnoće, pretilosti i sporta;
- Hormonska pozadina, gdje je vodeće mjesto u restrukturiranju hormona tijekom porođaja, kao iu menopauzi;
- Trajni poremećaji prehrane i preferencije u hrani za proizvode koji utječu na vaskularni zid;
- Razmjena bolesti;
- Bolesti jetre (hepatitis i ciroza);
- hipertenzija;
- pušenje;
- Venske arterijske fistule koje mogu uzrokovati proširene vene u nogama, čak i kod adolescenata.
Kako izgledaju prave proširene vene?
Osim opisanih strašnih događaja, proširena bolest donjih ekstremiteta jednostavno je neprivlačna. Na početku bolesti, kada su se proširila 2-3 vijenca, osoba često ne obraća pažnju na nju, ali bolest napreduje i problemi počinju. Čvorovi su izašli, koža na unutarnjoj površini potkoljenice blista i mijenja boju, a ta mjesta počinju svrbjeti. Koža je ozlijeđena i ulcerirana. A ako plus imati dijabetes? Proširenje vena u nogama nije neovisna bolest nogu, ovdje je uključeno cijelo tijelo, jer je to cirkulacijski sustav.
Dakle, manifestacije proširenih vena donjih ekstremiteta mogu se prikazati kako slijedi:
- Umor u nogama, težina i oticanje udova;
- Udubljena i zamršena područja venskih žila koja strše iznad površine kože tamnih plavih čvorova potkoljenice;
- Zbijeni, potamnjeni, izgubljena elastičnost na mjestima poraza, kože;
- Grčevi u nogama;
- Gubitak kose i gori u područjima proširenih vena;
- Svrbež u područjima proširenih vena.
Kako bolest napreduje, simptomi proširenih vena postaju svjetliji i uključuju druge događaje:
- Povećana bol;
- Kao posljedica stagnacije - dermatitis, ekcem i ulceracija oštećenih područja;
- Mjehurići i pukotine pojavljuju se na svrbežnim područjima, što uzrokuje krvarenje pri najmanjoj ozljedi. A gdje je krvarenje, tromboza je uvijek prisutna. Takve manifestacije mogu se, pak, lako komplicirati tromboflebitisom, kojeg karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Kratkoća daha, nedostatak zraka, slabost;
- Povećavajući temperaturu upaljenog uda, koža joj je vruća i gusta;
- Bol uzduž posude;
- Crvenilo udova duž zahvaćene vene.
Treba napomenuti da je tromboflebitis vrlo opasan i zahtijeva hitnu liječničku pomoć!
Posebne vrste proširenih vena
Ženske proširene vene
Naravno, proširene vene su najzastupljenije u venama donjih ekstremiteta, ali i karlične proširene vene su također česta pojava i možete zamisliti koliko organi mogu doći do njih, jer oko ne može vidjeti što se događa u venama unutarnjih organa. Osobito u tom pogledu, žensko tijelo "uspijeva", žene čak imaju zasebnu skupinu "svojih" varicosities.
Fiziološke osobine predstavnika lijepe polovice čovječanstva predisponiraju ovoj bolesti više, jer ih je priroda nagrađivala funkcijom porođaja i osiguravala im posebne organe, gdje je cirkulacija krvi vrlo intenzivna, što zahtijeva velik broj vena i arterija. Kada se žena priprema postati majka, tijelo se mora reorganizirati i osigurati normalnu trudnoću. Naravno, ogroman stres na tijelo i stagnacija u zdjelici iu donjim ekstremitetima ima svoje mjesto.
Proširene vene tijekom trudnoće bit će polazna točka za razvoj bolesti u budućnosti, gdje zdjelične vene, kao i noge, mogu zauzeti "pristojno" mjesto i vremenom će predstavljati prijetnju ne samo zdravlju, već i životu osobe.
Problem je u tome što dilatacija zdjelice zdjelice jednostavno ne može vidjeti, to zahtijeva posebnu opremu, jer venske žile zdjelice nisu dostupne kao noge. Međutim, oni također oblikuju čvorove, slično kao i vene na nogama, mogu sadržavati krvne ugruške koji se mogu otkinuti i "slobodno plutati", nažalost, ne dugo... Proširene vene zdjelice mogu uzrokovati unutarnje krvarenje. Operacije na zdjeličnim organima, osobito u ginekologiji, zahtijevaju upotrebu kompresijskih čarapa (elastične čarape i najlonke) kako bi se spriječile komplikacije povezane sa odvajanjem krvnog ugruška od opasnih po život.
Pročitajte više o proširenim venama zdjelice i maternice u vezi.
Muške proširene vene
Proširene vene kod muškaraca su manje nego kod ženki, ali u slučaju lezija nogu, to je slično. Stoga je sve što je gore i dolje rečeno u potpunosti primjenjivo na jači spol.
Važno je dodati da se muškarci mogu pohvaliti posebnim muškim varikoznim venama - proširenim venama spermatoze (varikokele). Srećom, ova vrsta muških varikoznih vena dobro djeluje i nije posebno opasna za život, ali je ipak bolje bez nje.
Video: proširene vene za muškarce
Retikularne (kozmetičke) proširene vene
Događa se da kroz kožu potkoljenice ili bedra iznenada počne pokazivati mrežicu malih krvnih žila. Posebno se može osjetiti trenutak - to su takozvane retikularne proširene vene ili proširene vene. To je benigno i kao da nije sasvim realno. Progresija i ozbiljne komplikacije nisu svojstvene njemu, on, općenito, osim malog kozmetičkog defekta, ne ugrožava. Stoga se retikularne proširene vene donjih ekstremiteta nazivaju i kozmetičkim.
No, ne treba se dobro upamtiti, jer su proširene vene na nogama opasne i započeti borbu protiv nje u ranim fazama, koje pacijent jednostavno zanemaruje i propušta. Međutim, saznanje o bolesti, budući pacijenti vaskularnog kirurga i dalje pokušavaju bez daljnje operacije, zainteresirani su za recepte tradicionalne medicine i često se vrlo uspješno nose s progresijom bolesti kod kuće.
Narodni lijekovi prije tretmana
Isprva, pacijent pokušava liječiti proširene vene na nogama, savjetujući se s iskusnim rođacima, prijateljima i poznanicima. I pomažu jer je bolest česta i ljudi znaju puno o tome. Suosjećajući sa svojim pratiocem u nesreći, svatko pokušava sudjelovati u njegovoj sudbini i ponuditi svoj dokazani recept.
Neki nude ići na dijetu, gube na težini i čiste posude, drugi preporučuju posebne elastične čarape i tajice koje sami nose, neke čak nude pijavice...
Hrana za proširene vene
Nesumnjivo, važna je prehrana za proširene vene. I znatan. Gubitak težine s proširenim venama je doista vrlo "koristan", pa biste trebali početi s time, naravno, bez pribjegavanja brojnim reklamnim proizvodima koji mogu biti dobri za gubljenje težine, ali su kontraindicirani u liječenju proširenih vena.
Kada se najprije zaboravi proširena bolest donjih ekstremiteta:
- Na alkohol (potpuno);
- Jaka kava;
- Konzervirani, začinjeni i dimljeni proizvodi;
- Slatkiši i sol također ne vole proširene vene - zadržavaju vodu u tijelu;
- Prženi krumpir s "krumpirom u odori" dobro je zamijeniti i poslušati što ljudi znaju. I dobro obaviješteni:
- staviti na hranu bogatu vitaminima A i E, iako ni B i C neće biti smetnja;
- zrna pšenice, raži i zobi, kupus svih sorti i soje, te mrkva, ogrozda i šipak - pozitivno će djelovati na venske zidove;
- neograničen broj povrća, svježe iscijeđenih sokova od citrusa, borovnica, brusnica i svježih jagoda;
- kopriva, kopar i peršin u salatama pomoći će ne samo s proširenim venama, već i značajno smanjiti težinu.
Jabučni ocat protiv proširenih vena
Jabučni ocat prodaje se svugdje u trgovini i apsolutno nije skup. Ima dobar okus. Za liječenje uzimamo:
2 žličice octa, dodajte žlicu meda, ulijte 200-250 ml pročišćene vode i popijte ujutro na prazan želudac. Uz jabučni ocat razrijeđen 1:10 navečer, dobro je trljati noge u večernjim satima, posude će ga osjetiti ujutro.
Recept za tinkturu kestena
Također, za liječenje varikoznih vena koriste se razne infuzije i ukrasi, gdje se recept za tinkturu kestena smatra vrlo učinkovitom, a priprema se na sljedeći način:
- sakupljaju se svježe plodovi kestena, koji se nalaze pod njihovim nogama i koji leže oko jeseni;
- izrezati na 4-5 komada i poslati u mlin za meso;
- vagati 50 grama i dodati masu 500 grama votke (boce);
- buduća tinktura stavlja se na tamno mjesto 10-14 dana, a ostatak gnječene kestenove mase se suši (korisno sljedeći put);
- nakon određenog perioda, tinktura (možete naprezati, i možete ga koristiti) se ulije u bocu za piće dnevno, ostatak je u hladnjaku;
Zbog činjenice da kesten utječe na krvni tlak, preporučuje se uzimanje lijekova u skladu s krvnim tlakom. 30-40 kapi u žlicu prokuhane vode 3-4 puta dnevno prije obroka - pri normalnom tlaku i 1-2 puta dnevno po smanjenoj. Tijek liječenja je 1 mjesec, zatim pauza, a nakon 2 tjedna, ako je potrebno, tečaj se može ponoviti.
Osim toga, za liječenje proširenih vena na nogama, možete koristiti tinkturu od kestena da utrljati noge. Prema ocjenama ljudi, ova metoda izuzetno pomaže, neki čak uspijevaju izliječiti proširene vene u ranim fazama. Pa, za one koji nisu jako sretni s tretmanom prehranom i tinkturama, ali ne žele ići liječniku, tradicionalna medicina preporučuje "dobre stare", ali ne i zaboravljene pijavice.
Pijavica! Zastrašujuće? Međutim, to pomaže...
Prije početka liječenja pijavicama za proširene vene, mnogi pacijenti pokušavaju dobiti informacije - kako, što je potpuno prirodno. Pijavice izgledaju zastrašujuće i odbojno. Mnogi se sjećaju kako su se u djetinjstvu, plivajući u ribnjacima, sklanjali od njih. Tada pijavica je općenito glavni neprijatelj, iako su bake rekle da je u drevnim vremenima pijavica držana od strane zemskih liječnika u posebnim staklenkama i korištena u gotovo svakom slučaju koji je omogućio krvoproliće (jedan od rijetkih metoda liječenja mnogih bolesti).
Liječenje pijavicama naziva se hirudoterapija. Ovo ime dolazi od riječi hirudin - poseban enzim koji se nalazi u slini pijavica, koja sprječava zgrušavanje krvi. Nakon što se zaglavi, pijavica će pasti tek kada se napije, a krv će tek neko vrijeme istjecati u tankom mlazu... Naravno, nije teško pogoditi da ako dođe do stagnacije u venama, pijavica će pomoći da se izvuče "višak" krvi, a možda i sa slinom i krvnim ugrušcima. rješenje. I ispada da nitko nije zaboravio pijavicu, za neke je uzgoj medicinskih pijavica postao dobar posao, jer svaka pijavica nema takva ljekovita svojstva, ovdje su potrebne posebne pijavice. Životinje uzgajane na takvim farmama šalju se u medicinske centre specijalizirane za hirudoterapiju.
Vrijeme je da posjetite liječnika!
Konzervativno liječenje
Događa se da liječenje započne pravodobno, zaustavlja patološki proces, a ljudi žive bez liječnika, podržavajući se narodnim lijekovima, režimom i dijetom. I to se događa kada se bolest počne i više ne može pomoći:
- Infuzije i vrućine;
- Kompresijska trikotaža;
- Masti i kreme, reklamirane u medijima;
- Masaža i gimnastika;
- Čak ni hirudoterapija ne pomaže.
Zato je vrijeme da posjetite liječnika. Na recepciji bilo koje klinike objasnit će da je specijalni kirurg plovila, flebolog, uključen u dilataciju vena donjih ekstremiteta.
Naravno, medicina uvijek nastoji raditi bez radikalnih mjera, to jest bez operacije, do posljednjeg pokušaja konzervativnog liječenja. Svaka operacija, čak i najjednostavnija, povezana je s povredom integriteta krvnih žila, a time i trombozom, koja se već događa tijekom proširenih vena. Osim toga, svaka operacija zahtijeva pružanje anestezije. Treba uzeti u obzir dob pacijenta, jer je poznato da su u starosti proširene vene često praćene kroničnim bolestima respiratornog i kardiovaskularnog sustava, a ta činjenica uvelike otežava izbor i vođenje anestezije. Stoga, vaskularni kirurg liječi proširene vene najprije konzervativno.
Osim masti, kreme i tableta za proširene vene, konzervativne metode liječenja uključuju minimalno invazivnu kirurgiju kao što je kompresijska skleroterapija (skleroterapija) i laserska koagulacija proširenih vena (o njima niže), budući da takvo liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju. traumatična i gotovo bezbolna.
Za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta propisuju se lijekovi koji poboljšavaju protok krvi kroz vene, štite zid i razrjeđuju krv. To uključuje:
- Phlebotonics (venotonics): antistax i veniton (biljnog podrijetla), phlebodia 600, detralex;
- Razdvajanje koje otapa ugruške: otkucaji, trental;
- Lijekovi protiv zgrušavanja (antikoagulansi) - heparin i njegovi derivati;
- Mješavine proširenih vena, gelovi i kreme lokalne namjene, koji prema gore navedenim kriterijima imaju terapeutski učinak - liotonski gel, kuriosin;
- Nesteroidni protuupalni lijekovi: reoprin, diklofenak, nimesulid.
Prodrijeti u vensku posudu
Sclerotherapy može samostalno liječiti proširene vene u početnim stadijima bolesti, kada funkcija ventila još nije narušena, a ova metoda također djeluje iznimno dobro s retikularnom varikozom, ne ostavljajući nikakav trag bolesti. Liječenje proširenih vena otvrdnjavanjem vrši phlebologist, koji u venu ubrizgava otopinu željeznog klorida u specifičnoj koncentraciji.
Vjerojatno je, u svako doba, operacija bila, jest i bit će glavni način liječenja proširenih vena, stoga će metode poput laserskog liječenja uvijek biti popularne među liječnicima i među pacijentima. Nesumnjivo, kada pacijent vidi i čuje sve tijekom operacije, on se ne boji unaprijed da se neće probuditi (većina pacijenata panici prije intervencije u tom pogledu) - to puno znači.
Liječenje proširenih vena laserom dobro podnose pacijenti, iako postoji i postoperativni period i neke nepogodnosti povezane s barem malo, ali intervencijom. Modrice i bol mogu se pojaviti uz koaguliranu venu, ponekad nakon nekoliko dana temperatura tijela raste do subfebrila. Ove pojave brzo prolaze ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (diklofenak, nimesulid). Odmah nakon kirurškog zahvata, pacijentu se ne samo dopušta da ustane, već se i preporuča hodanje, nošenje (bez izuzetka!) Kompresijske pletenice.
Lasersko liječenje provodi se intravaskularnom izloženošću toplinskoj laserskoj energiji izravno na venskom zidu i krvnim ugrušcima vezanim uz njega, koje treba zamijeniti vezivnim tkivom. I sama vena s vremenom (otprilike godinu dana) pretvorit će se u vrpcu vezivnog tkiva.
Laserska koagulacija proširenih vena je vrlo djelotvorna metoda, koja ima minimalan broj kontraindikacija, nema negativnih nuspojava, ne uzrokuje alergijske reakcije. Liječenje pacijentima dobro podnosi i može se koristiti kod starijih i starijih osoba. Uzimajući u obzir kontraindikacije, odabir odgovarajuće doze, profesionalno vođenje postupka i bez ove operacije je stvar stručnjaka, jer je prava operacija proširenih vena donjih ekstremiteta prilično ozbiljna stvar s mnogo kontraindikacija i komplikacija.
Radikalna operacija varikoznih vena nije lako izvesti, bogata je "iznenađenjima" i odnosi se na ekstremne mjere, no ipak se odnosi na sustav hemostaze koji će sigurno odgovoriti na sve intervencije. Nažalost, nije uvijek primjereno. Stoga je zadaća liječnika objasniti svom pacijentu kako ne doći do operacijskog stola, ali prevencija takve perspektive trebala bi biti cilj cijelog pacijentovog života, jer je njegovo zdravlje u njegovim rukama.
Možete učiniti bez proširenih vena: 12 stvari koje trebate učiniti upravo sada!
Gledajući proširene vene roditelja, dobro bi bilo misliti na vrijeme da ova patologija ima nasljednu predispoziciju i poduzeti sve mjere kako bi se izbjegli takvi problemi. I događa se da su proširene vene već podvrgnute laserskom liječenju, ali u ovom slučaju nema razloga za smirivanje. Proširene vene donjih ekstremiteta su ponavljajuća bolest, a ako netko misli da je moguće potpuno izliječiti proširene vene, on je duboko pogrešan. Može se spriječiti ili zaustaviti, ali neće vam dopustiti da zaboravite na sebe.
Prevencija, profilaksa i, još jednom, prevencija je ono što je potrebno za suzbijanje širenja vena u nogama. Gdje početi?
Ni od ponedjeljka, ni od prvog dana, niti od sljedećeg mjeseca ili od Nove godine, ali trenutno uvodimo 12 pravila:
Trenutak broj 1: Prehrana i prekomjerna težina
Naravno, treba početi s prehranom, prehrana s proširenim venama treba biti uglavnom biljnog podrijetla, bogata vitaminima i svjetlom.
Prekomjerna težina, ako je prisutna, mora se na bilo koji način zbrinuti, jer je pod njezinom težinom malo vjerojatno da će prestati vene koje su se već počele širiti, čak i ako zdrave ne podnose takvo opterećenje.
Trenutak broj 2: Život u pokretu
Rad bi trebao biti odabran mobilan, a ne fizički vrlo napet, čak i ako želite talent i sposobnost, ne smijete zaboraviti na varikozitet skriven negdje u posudama. Pa, usprkos svemu, odabire se sjedenje ili stajanje, zatim povremeno ustaj, hoda, i bolje je trčati uz stepenice, raditi jednostavne vježbe za noge, stajati na prstima ili čučati, uvijek možete naći vremena.
Trenutak broj 3: Bolje zdrave noge na prosječnoj peti od pacijenata na visokoj razini
Pete nevjerojatne duljine najbolje su ostavljene u dućanu, a možete kupiti lijepe, udobne cipele na petu od 5-6 cm (malo da djevojke već imaju petu od 15 cm, pa ih pustite). Cipele moraju biti izrađene od prirodnih materijala, prikladne i ne smiju ometati cirkulaciju krvi.
Trenutak broj 4: Kompresijska pletiva
Kompresijska trikotaža za proširene vene bit će prekrasan dodatak odabranim cipelama. Na elastičnim čarapama i čarapama velikim slovima ne piše da su namijenjeni za liječenje proširenih vena, već za udobnost nogu.
Trenutak broj 5: Aktivni sport
Sport se ne može isključiti, ali mnogi ljudi misle da svaki utjecaj na vene utječe na sebe, počne se poštedjeti i doći do hipodinamike, a vene mu se neće svidjeti. Drugo je pitanje koje sportove preferiraju proširene vene. Plivanje "u koritu, u kadi, u rijeci, u potoku, u oceanu" - figurativno rečeno, ali ima smisla: plivanje je najbolji pomagač u borbi protiv proširenih vena u nogama. I također... biciklizam. Ti sportovi nisu samo tjelesni odgoj i prevencija proširenih vena, već i veliko zadovoljstvo.
Važno je! Teška, pa čak i atletika, dizanje utega i druge vrste koje zahtijevaju pretjerani napor neće odgovarati ni djevojčicama ni dječacima. I morate ga prihvatiti.
Trenutak broj 6: Terapijska gimnastika nekoliko puta dnevno
Fotografija: primjer jednostavnih vježbi za borbu protiv proširenih vena
Terapeutska gimnastika za proširene vene donjih ekstremiteta sastavni je dio preventivnih mjera, uopće nije komplicirana u svom izvođenju, ne umara, pa je potrebno izdvojiti nekoliko minuta ujutro i / ili navečer. A ako vježbate "bicikl" svaki dan, ležeći na podu (svi to znaju), tada se neće probuditi proširene vene. I vene će biti zahvalne.
Video: skup vježbi za noge
Trenutak broj 7: Masaža stopala
Masaža stopala za proširene vene vrlo je učinkovita i ugodna. To možete učiniti sami, ali je bolje da povremeno rade profesionalci koji poznaju anatomsku strukturu i fiziološke osobine venskih žila. Naravno, tijekom cijele godine za masažu specijalistu za hodanje je teško fizički i materijalno skupo, tako da će svakodnevna samomasaža vlastitim rukama i nekoliko puta godišnje za masažu terapeuta biti u redu.
Trenutak broj 9: Nemojte sjediti na nozi!
Moramo se riješiti navike bacanja jedne noge za drugu jednom zauvijek, au zamjenu se može dobiti "američka", koju često sarkastično izrugujemo kada vidimo kako u američkom filmu likovi lako bacaju noge na stol, ne smatrajući ga lošim tonom. Misle o sebi i bave se prevencijom proširenih vena na svakom koraku. A mi? I mi ćemo.
Trenutak broj 10: Higijena i njegu stopala
Možda se još jednom ne bi trebalo podsjećati da noge moraju biti čiste, brinuti se za njihovu kožu, izbjegavati ogrebotine, ogrebotine i pukotine koje doprinose prodiranju infekcije. I, ne daj Bože, pokupi gljivice, moraš se nemilosrdno boriti. Svake večeri je preporučljivo da noge uređuju vodene postupke u obliku umirujuće kupke s ekstraktom bora, nakon čega je dobro podmazati stopala omekšavajućom tonikom. I to je ugodno za noge, a san će se poboljšati. Posebna krema ili mast za proširene vene nakon vježbanja i masaže ublažit će i opustiti vene donjih ekstremiteta.
Trenutak broj 11: Narodni recepti imaju pravo na život i uporabu
Ne zanemarite tradicionalnu medicinu, infuzije, esencije, losione - sve možete kuhati kod kuće i liječiti proširene vene narodnim lijekovima;
Trenutak broj 12: Uklonite loše navike!
Bolje je ne završiti posljednju cigaretu, nego je baciti zajedno s čoporom, nikad više ne kupiti i ne uzeti je u ruke.
Pa ipak, nakon što je poslao snage da provedu preventivne mjere, još uvijek je ponekad potrebno prisjetiti se vaskularnog kirurga, a ako samo gleda i svjedoči da nema što raditi, onda je sve u redu, to znači da radovi nisu bili uzaludni.
Proširene vene
Proširene vene donjih ekstremiteta, koje se nazivaju i proširena bolest, manifestiraju se kao ekspanzija površinskih vena nogu, što prati kršenje protoka krvi i neuspjeh ventila.
Kada se proširene vene nogu formiraju ekspanzija zidova vena u obliku vrećice. U ovom stanju, povećanje duljine vena, njihova serpentina,
kvar ventila. Trenutno, proširene vene su vrlo česte: javljaju se u oko 17-25% ljudi.
U ranoj dobi, prije početka puberteta, ova bolest se razvija u oba spola s istom učestalošću. Međutim, u žena u odrasloj dobi, proširene vene se promatraju dvostruko češće nego kod muškaraca. Slična slika može se objasniti značajnim hormonalnim promjenama tijekom početka menstruacije, tijekom porođaja. Kao rezultat toga, ton vene je oslabljen, oni se šire, a dolazi do povrede venske cirkulacije.
Uzroci proširenih vena nogu
Danas stručnjaci podržavaju mnoge teorije koje sugeriraju zašto se proširene vene razvijaju u nogama. No, ipak, govoreći o glavnom uzroku ove bolesti, treba napomenuti kršenje valvular aparata. Kao rezultat, ventili ometaju kretanje krvi u suprotnom smjeru. Stoga se odvija samo dotok krvi u srce. Nedovoljna funkcija ventila u venama može se pojaviti zbog tromboze, prirođene insuficijencije ventila, slabosti zidova vena i drugih uzroka.
U slučaju nedostatka ventila vene kod osobe koja je podigla noge, krv teče pod utjecajem gravitacije. Kod hodanja dolazi do kontrakcije mišića potkoljenice koja okružuje duboke vene. Sukladno tome, vene se prazne, a dolazi do porasta venskog tlaka. Kao rezultat toga, krv ulazi u površne vene, istežu se i proširuju proširene vene.
Postoje i brojni čimbenici koji izravno utječu na napredovanje proširenih vena. U žena se proširene vene često razvijaju kao posljedica trudnoće. Tijekom tog razdoblja, volumen krvi u ženskom tijelu se značajno povećava. Povećana maternica jako se pritiska na vene koje dolaze iz nogu. Osim toga, tijekom trudnoće, stanje zidova vena je pod utjecajem hormonskih promjena u tijelu. U mnogim slučajevima, proširene vene tijekom trudnoće su reverzibilne, to jest, nakon poroda, postupno nestaje.
Vrlo često se proširene vene donjih ekstremiteta javljaju kod ljudi koji tijekom rada moraju dugo stajati. Drugi čimbenik rizika za proširene vene je pretilost: kod pretilih osoba povećan je intraabdominalni pritisak i, posljedično, proširene vene.
Često, vene se također šire kod ljudi koji su skloni pravilnom naprezanju. To se događa kod kroničnog zatvora, kašlja, adenoma prostate i drugih stanja. Proširene vene ponekad mogu biti posljedica operacije na nogama.
Drugi čimbenik koji predisponira proširene vene je dob osobe. U pravilu, tijekom vremena dolazi do starenja ventila i zidova vena. Kao rezultat toga, elastičnost se gubi, a vene se istežu.
Proširene vene često se javljaju u bolesnika s dubokom venskom trombozom s kongenitalnim anomalijama krvnih žila.
S obzirom na čimbenike koji izravno utječu na razvoj bolesti, uobičajeno je razlikovati primarne i sekundarne proširene vene.
Simptomi proširenih vena
Prije svega, vidljivi simptomi proširenih vena na nogama su formiranje mreže tankih vena na koži nogu. Takve manifestacije uglavnom se javljaju u kukovima. Takva proširena mreža najlakše se vidi kod ljudi koji pate od celulita. Ponekad celulit postane neka vrsta prekursora proširenih vena. Često, masne naslage u celulitu istiskuju venske žile, i kao rezultat toga, protok krvi je kompliciran i nastaju proširene vene.
Kapilarne mreže na nogama, koje se pojavljuju na početku proširenih vena, nazivaju se telangiektazije. Međutim, treba napomenuti da takve vanjske manifestacije mogu biti znakovi proširenih vena i manifestacija privremenog upalnog procesa.
U nekim slučajevima, oticanje nogu ukazuje na pojavu proširenih vena. Međutim, ovaj simptom može biti simptom drugih bolesti (zatajenje srca, urolitijaza bubrega). Stoga je u ovom slučaju nemoguće jasno govoriti o razvoju proširene vene prije postavljanja dijagnoze.
Simptom proširenih vena često postaje manifestacija boli u nogama. Bol može biti akutna, kao i znakovi povlačenja. Najčešće kod proširenih vena bol u teladi. Uglavnom se događa poslijepodne, nakon određenog opterećenja na nogama.
Dakle, osoba koja promatra pojavu kapilarne mreže, povremene manifestacije bolova i edema, treba konzultirati liječnika i potrebne studije.
Često, proširene vene daju pacijentu određenu kozmetičku nelagodu. No, osim toga, može se pojaviti osjećaj teške težine u nogama, noću se mogu pojaviti grčevi, postupno se pojavljuju trofičke promjene na nogama.
Vizualno, proširena bolest se također može očitovati ne osobito vidljivim zvjezdicama malih žila, te vrlo velikim čvorovima i pleksusima, koji su posebno izraženi kada je pacijent u uspravnom položaju.
Ako se vrši palpacija vena, tada se određuje njihova elastična elastična konzistencija, lako se komprimiraju. Svaki od čvorova proširenih vena može imati višu temperaturu od drugih područja. Ako osoba zauzme vodoravni položaj, napetost vena se smanjuje, a čvorovi postaju manje izraženi.
Ako osoba tijekom razvoja bolesti ne razmišlja o tome kako liječiti proširene vene, bolest napreduje, a postupno se osjećaj umora, stalna težina nogu i osjećaj otekline u njihovim tkivima pridružuju opisanim simptomima, a ponekad se mogu javiti i grčevi. Ako se pojave edemi, oni nestaju nakon dugog noćnog odmora.
Komplikacije proširenih vena nogu
Često se akutni tromboflebitis površinskih vena pojavljuje kao komplikacija proširene bolesti. Ponekad, zbog oštećenja, dolazi do rupture proširenog čvora i krvarenja. Kada se krv izlije iz čvora koji je puknuo, moguće je vrlo značajan gubitak krvi.
Osim toga, zbog povećanja tlaka u sustavu vene, protok arterijske krvi se usporava. Zbog toga se može razviti hipoksija i kasnija deprivacija kisika. Zbog razvoja takvog stanja, tkivni kavezi mogu umrijeti, što je opasan proces za organizam. Zbog izražene stagnacije krvi u venama nakupljaju se toksini u tkivima.
Komplikacije ove bolesti također postaju začepljene posude s krvnim ugrušcima, pothranjenost u tkivima nogu, pojava pigmentacije i zamračenje kože.
Postupno, sloj potkožnog masnog tkiva postaje gušći, pojavljuje se dermatitis, venski trofični ulkusi. U vrlo rijetkim slučajevima takvi ulkusi degeneriraju u maligne tumore.
Ako bolest traje duže vrijeme, osoba može naknadno razviti kroničnu vensku insuficijenciju.
No, najopasnija komplikacija proširenih vena je plućna embolija. Ova bolest je prepuna smrti.
Dijagnostika proširenih vena nogu
Relativno je lako dijagnosticirati ovu bolest. Stručnjak mora provesti pregled i ispitivanje pacijenta, proučavajući povijest. U procesu dodatnih istraživanja određuje se stanje glavnih i komunikacijskih venskih ventila, a procjenjuje se i stupanj prohodnosti dubokih vena. Postoji više različitih uzoraka koji vam omogućuju da procijenite stanje vena i stupanj razvoja bolesti.
Ako pacijent ima nekomplicirane varikozne vene, u većini slučajeva ne koriste se instrumentalne dijagnostičke metode.
Liječenje proširenih vena
Konzervativno liječenje proširenih vena uglavnom se propisuje onima koji imaju jasne kontraindikacije za operaciju.
Također, takvo liječenje je indicirano kada pacijent ima lagane proširene vene, što je isključivo kozmetički nedostatak. Cilj konzervativne terapije je također spriječiti daljnje napredovanje ove bolesti. U tu svrhu pacijentu se preporuča nanošenje zavoja nogu zahvaćenih proširenim venama, elastičnog zavoja. Također je prikazana kompresijska pletiva za proširene vene. Ljudi koji imaju sklonost prema proširenim venama ili već pate od ove bolesti trebaju redovito staviti noge na podij tijekom dana, tako da se odmaraju nekoliko minuta. Postoje i posebne vježbe za noge i stopala, s ciljem aktiviranja mišićno-venske pumpe. To je periodično produljenje i fleksija u zglobovima gležnja i koljena.
Pacijent treba paziti da ne dopusti nanošenje različitih dijelova toaleta na potkoljenicu i bedra, jer to može značajno ometati protok venske krvi.
Pomoću elastične kompresije možete aktivirati protok krvi u dubokim venama, spriječiti edem, smanjiti količinu krvi u safenskim venama, promicati metaboličke procese u tijelu i mikrocirkulaciju.
Ali kako bi se postigli pozitivni rezultati, važno je da nogu ispravno zavijete. Taj se proces mora obaviti ujutro, a još se ne diže iz kreveta. Zavijanje počinje od prstiju do bedara, uz laganu napetost zavoja. U procesu povezivanja obavezno uhvatite pete i gležanj. Zavoj na svakom okretu oko udova treba prekriti prethodni krug za polovicu. Kupite samo certificirani elastični zavoj i kompresijsku pleteninu.
Liječenje proširenih vena također znači nošenje udobne cipele, u kojoj bi trebao biti niska peta i tvrdi potplat. Ne biste trebali dugo stajati, dopustiti fizički stres, dugo ostati u prostorijama s visokom temperaturom i vlagom. U snu je poželjno držati noge na povišenom položaju.
Pacijenti trebaju ograničiti uporabu tekućine i soli, pokušati se riješiti viška kilograma. Za liječenje proširenih vena povremeno je potrebno uzimati diuretik, lijekove koji poboljšavaju tonus vena. Osim toga, ako je indicirano, pacijentu se može propisati lijek koji stimulira mikrocirkulaciju u tkivima. Terapija proširenih vena može uključivati i nesteroidne protuupalne lijekove.
Ako pacijent ima nekomplicirani oblik bolesti, prikazuju se fizikalne terapije. Vrlo korisno plivanje, druge vodene procedure, kupke za stopala s toplom vodom, koje dodaju 5-10% otopinu natrijevog klorida.
Vrlo često u liječenju proširenih vena primjenjuju se lokalne metode liječenja. Takav se tretman mora koristiti zajedno s drugim medicinskim metodama. Lokalni lijekovi za proširene vene u obliku gelova, masti, krema. Heparin ili venoaktivne komponente prisutne su u većini ovih lijekova. Masti za proširene vene doprinose normalizaciji tonusa zidova vena, mogu ispraviti povrede limfne drenaže i mikrocirkulacije. U nekim lokalnim pripravcima u pripravku postoji nekoliko različitih aktivnih sastojaka. Osim heparina, u neke od njih su uključeni rutin i D-pantenol.
Ako je u procesu proširenih vena pristup sekundarne infekcije, preporučljivo je koristiti vanjska sredstva s antibioticima ili antisepticima.
Od davnina se za liječenje koristi hirudoterapija proširenih vena. Korištenje pijavica koje emitiraju hirudin, omogućuje razrjeđivanje krvi, potiče resorpciju krvnih ugrušaka, uklanjanje žila pauka i proširenih čvorova. Osim toga, hirudoterapija za proširene vene može smanjiti bolove u nogama, prevladati oticanje. Međutim, važno je koristiti hirudoterapiju u vrlo ranim fazama proširene bolesti. Ovaj tretman se ne smije koristiti za osobe s hemofilijom, anemijom, hipotenzijom, trudnicama.
Međutim, radikalna metoda liječenja proširenih vena je operacija. Provodi se kako bi se uklonio veno-venski refluks. Takva operacija se ne provodi kada bolesnik ima popratne bolesti pluća, kardiovaskularnog sustava, bubrega i jetre. Nemoguće je provesti takvu operaciju za trudnice, kao i za osobe koje boluju od gnojnih bolesti. Suvremene tehnologije omogućuju uporabu endoskopske opreme za takvu operaciju.
Ako je osoba proširila samo male grane, dopuštena je skleroterapija. Takva operacija uključuje uvođenje u venu sklerozirajuće otopine za adheziju zidova vena. Nakon toga se u drugim segmentima vena ponavljaju injekcije, dok se postiže potpuno uništenje vena.
Kada se proširene vene također koriste kombinirana operativna terapija, u kojoj se uklanjaju velike debla modificiranih vena i skleroterapija malih grana. Nakon operacije, pacijentima se savjetuje da nastave nositi elastični zavoj 8-12 tjedana.
Liječenje proširenih vena nogu pomoću narodnih metoda
Osim standardnih metoda liječenja, recepti tradicionalne medicine, koji se koriste za liječenje proširenih vena, donose dobar učinak. Liječenje proširenih vena narodnim lijekovima može se prakticirati paralelno s tradicionalnom terapijom.
Uz proširene vene, korištenje masažnog tuša donosi dobar učinak. Ova masaža se može obaviti u procesu svakodnevnog tuširanja. Mlaznice vode treba jednostavno usmjeriti na ona područja u kojima su vidljive proširene vene. Masaža započinje s toplim mlazovima, ali s vremenom voda postaje sve hladnija. Također možete primijeniti kontrastnu masažu, izmjenjujući toplu i hladnu vodu. Važno je da se takva masaža završi hladnim mlazovima. Ako je masaža učinjena ispravno, tada područja kože koja su prošla kroz masažu postanu crvena. Nakon takve masaže, utrljajte noge i nanesite ljekovitu mast ili gel na njih.
Kod proširenih vena preporuča se i ljekovita kupka za stopala napravljena od uvaraka bilja. Takve kupke ne bi trebale biti tople. Dobar učinak daje se ujutro uporabom kupke za infuziju čičaka, listova breze, koprive. Da biste pripremili takvu infuziju, trebate uzeti žličicu zdrobljenog bilja i ulijte jednu litru kipuće vode. Infuzija treba stajati nekoliko sati. Kupka traje oko 290 minuta. Da biste poboljšali tonus žila, učinkovito je koristiti istu kupku od infuzije skupljanja biljaka koprive, kamilice, matičnjaka i origana.
Sprječavanje proširenih vena nogu
Prevencija proširenih vena uključuje niz mjera usmjerenih na sprječavanje znakova bolesti. Korisno je da svaka osoba s vremena na vrijeme održava noge podignutim, odmara se tijekom sjedećeg rada i ne nosi donje rublje. Dobra metoda za prevenciju varikoznih vena je kontrastni tuš, uključivanje u prehranu proizvoda koji su dobri za krv, obavljanje nekih fizičkih vježbi. Na prve znakove proširenih vena treba konzultirati liječnika kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.