Koja je razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava?

Postoji niz lijekova koji su dizajnirani za razrjeđivanje krvi. Svi ovi lijekovi mogu se podijeliti u dva tipa: antikoagulante i antiplateletne agense. One se u svom mehanizmu djelovanja bitno razlikuju. Za osobu bez medicinske edukacije da shvati ovu razliku je prilično teško, ali članak će pružiti pojednostavljene odgovore na najvažnija pitanja.

Zašto trebam razrjeđivati ​​krv?

Zgrušavanje krvi je rezultat složenog niza događaja poznatih kao hemostaza. Upravo kroz tu funkciju krvarenje prestaje i posude se brzo oporave. To je zbog činjenice da se sitni fragmenti krvnih stanica (trombocita) drže zajedno i "zapečate" ranu. Proces koagulacije uključuje čak 12 faktora zgrušavanja koji pretvaraju fibrinogen u mrežu fibrinskih filamenata. Kod zdrave osobe, hemostaza se aktivira samo kada postoji rana, ali ponekad se kao posljedica bolesti ili nepravilnog liječenja javlja nekontrolirano zgrušavanje krvi.

Pretjerana koagulacija dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji mogu potpuno blokirati krvne žile i zaustaviti protok krvi. Ovo stanje je poznato kao tromboza. Ako se bolest ignorira, dijelovi tromba mogu ispasti i kretati se kroz krvne žile, što može dovesti do takvih teških stanja:

• prolazni ishemijski napad (mini-udar);
• srčani udar;
• periferna arterijska gangrena;
• srčani udar bubrega, slezene, crijeva.

Razrjeđivanje krvi pravim lijekovima pomoći će spriječiti pojavu krvnih ugrušaka ili uništiti postojeće.

Što su antitrombocitni agensi i kako djeluju?

Antitrombocitni lijekovi inhibiraju proizvodnju tromboksana i propisani su za prevenciju moždanog udara i srčanog udara. Pripravci ovog tipa inhibiraju lijepljenje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka.

Aspirin je jedan od najjeftinijih i najčešćih antitrombocitnih lijekova. Mnogim pacijentima koji se oporave od srčanog udara propisan je aspirin kako bi se zaustavilo daljnje stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama. U dogovoru sa svojim liječnikom, možete uzeti niske doze lijeka na dnevnoj bazi za prevenciju tromboze i bolesti srca.

Inhibitori receptora adenozin-difosfata (ADP) propisuju se pacijentima koji su imali moždani udar, kao i onima koji su imali zamjenu srčanog zaliska. Inhibitori glikoproteina ubrizgavaju se izravno u krvotok kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.

Antiplateletni lijekovi imaju sljedeće trgovačke nazive:

Nuspojave antiplateletnih agensa

Kao i svi drugi lijekovi, antiplateletski lijekovi mogu izazvati neželjene učinke. Ako je pacijent pronašao bilo koju od sljedećih nuspojava, morate zatražiti od liječnika da pregleda propisane lijekove.

Ove negativne manifestacije treba upozoriti:

• ozbiljan umor (stalni umor);
• žgaravica;
• glavobolja;
• uzrujani želudac i mučnina;
• bol u trbuhu;
• proljev;
• krvarenja iz nosa.

Nuspojave, s pojavom kojih je potrebno prestati uzimati lijekove:

• alergijske reakcije (praćene oticanjem lica, grla, jezika, usana, šaka, stopala ili gležnjeva);
• osip na koži, pruritus, urtikarija;
• povraćanje, osobito ako povraćanje sadrži krvne ugruške;
• tamne ili krvave stolice, krv u urinu;
• otežano disanje ili gutanje;
• problemi govora;
• groznica, zimica ili bol u grlu;
• ubrzani rad srca (aritmije);
• žutilo kože ili bjeloočnice;
• bol u zglobovima;
• halucinacije.

Značajke djelovanja antikoagulansa

Antikoagulanti su lijekovi koji se propisuju za liječenje i prevenciju venske tromboze, kao i prevenciju komplikacija fibrilacije atrija.

Najpopularniji antikoagulant je varfarin, koji je sintetički derivat kumarinskog biljnog materijala. Upotreba varfarina za antikoagulaciju započela je 1954. godine i od tada je ovaj lijek odigrao važnu ulogu u smanjenju smrtnosti pacijenata sklonih trombozi. Varfarin inhibira vitamin K smanjujući hepatsku sintezu faktora zgrušavanja krvi ovisnih o vitaminu K. Lijekovi varfarina imaju visoku razinu vezanja proteina, što znači da mnogi drugi lijekovi i dodaci mogu promijeniti fiziološki aktivnu dozu.

Doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, nakon pažljivog ispitivanja krvi. Ne preporuča se samostalno mijenjanje odabrane doze lijeka. Previše doze značilo bi da se krvni ugrušci ne formiraju dovoljno brzo, što znači da će se povećati rizik od krvarenja i ogrebotina i modrica koje ne zacjeljuju. Prenizka doza znači da se krvni ugrušci mogu dalje razvijati i širiti po cijelom tijelu. Varfarin se obično uzima jednom dnevno, u isto vrijeme (obično prije spavanja). Predoziranje može uzrokovati nekontrolirano krvarenje. U ovom slučaju uvodi se vitamin K i svježa zamrznuta plazma.

Ostali lijekovi s antikoagulantnim svojstvima:

• dabigatran (pradakas): inhibira trombin (faktor IIa), sprječavajući konverziju fibrinogena u fibrin;
• rivaroksaban (xarelto): inhibira faktor Xa, sprječavajući konverziju protrombina u trombin;
• apixaban (elivix): također inhibira faktor Xa, ima slaba antikoagulantna svojstva.

U usporedbi s varfarinom, ovi relativno novi lijekovi imaju mnoge prednosti:

• spriječiti tromboemboliju;
• manji rizik od krvarenja;
• manje interakcija s drugim lijekovima;
• kraće vrijeme poluraspada, što znači da će biti potrebno minimalno vremena da se dostignu vršne razine aktivnih tvari u plazmi.

Nuspojave antikoagulansa

Kod uzimanja antikoagulansa javljaju se nuspojave koje se razlikuju od komplikacija koje se mogu pojaviti pri uzimanju antiplateletnih sredstava. Glavna nuspojava je da pacijent može patiti od dugih i čestih krvarenja. To može uzrokovati sljedeće probleme:

• krv u urinu;
• crni izmet;
• modrice na koži;
• produljeno krvarenje iz nosa;
• krvarenje desni;
• povraćanje krvlju ili hemoptizom;
• produljena menstruacija u žena.

No, za većinu ljudi, koristi od uzimanja antikoagulansa će nadmašiti rizik od krvarenja.

Koja je razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava?

Proučavajući svojstva dviju vrsta lijekova, može se doći do zaključka da su oboje osmišljeni za obavljanje istog posla (razrjeđivanje krvi), ali koristeći različite metode. Razlika između mehanizama djelovanja je da antikoagulansi obično djeluju na proteine ​​u krvi kako bi se spriječila konverzija protrombina u trombin (ključni element koji formira ugruške). Ali antitrombocitni agensi izravno utječu na trombocite (vezanjem i blokiranjem receptora na njihovoj površini).

Tijekom zgrušavanja krvi aktiviraju se specifični medijatori oslobođeni oštećenim tkivima, a trombociti reagiraju na te signale slanjem posebnih kemikalija koje pokreću zgrušavanje krvi. Blokatori antitrombocita blokiraju ove signale.

Mjere opreza prilikom uzimanja razrjeđivača krvi

Ako je propisano uzimati antikoagulante ili antiplateletne agense (ponekad se mogu propisati u kompleksu), potrebno je povremeno provoditi test za zgrušavanje krvi. Rezultati ove jednostavne analize pomoći će liječniku da odredi točnu dozu lijeka koji se mora uzeti svaki dan. Bolesnici koji uzimaju antikoagulante i antiplateletne lijekove trebaju obavijestiti stomatologe, ljekarnike i druge medicinske djelatnike o doziranju i vremenu lijekova.

Zbog opasnosti od ozbiljnog krvarenja, svatko tko uzima razrjeđivače krvi treba se zaštititi od ozljeda. Trebali biste odbiti sport i druge potencijalno opasne aktivnosti (turizam, vožnja motorom, aktivne igre). Svaki pad, udarac ili druge ozljede moraju se prijaviti liječniku. Čak i manje ozljede mogu dovesti do unutarnjeg krvarenja, koje se može pojaviti bez očitih simptoma. Posebnu pažnju treba obratiti na brijanje i četkanje zuba posebnim navojem. Čak i takve jednostavne dnevne procedure mogu dovesti do produženog krvarenja.

Prirodni antitrombociti i antikoagulansi

Neke namirnice, dodaci prehrani i ljekovito bilje teže ublažiti krv. Naravno, ne mogu nadopuniti već uzete lijekove. No, u dogovoru s liječnikom, možete koristiti češnjak, đumbir, ginkgo biloba, riblje ulje, vitamin E.

Češnjak

Češnjak je najpopularniji prirodni lijek za prevenciju i liječenje ateroskleroze, kardiovaskularnih bolesti. Češnjak sadrži alicin, koji sprječava lijepljenje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. Osim djelovanja protiv trombocita, češnjak također snižava kolesterol i krvni tlak, što je također važno za zdravlje kardiovaskularnog sustava.

đumbir

Đumbir ima iste pozitivne učinke kao i lijekovi protiv trombocita. Svakodnevno je potrebno upotrijebiti najmanje 1 žličicu đumbira kako bi se uočio učinak. Đumbir može smanjiti ljepljivost trombocita, kao i smanjiti razinu šećera u krvi.

Ginkgo biloba

Smetnje u ginkgo bilobi mogu pomoći u razrjeđivanju krvi, spriječiti prekomjernu ljepljivost trombocita. Ginkgo biloba inhibira faktor aktivacije trombocita (posebna kemikalija koja uzrokuje zgrušavanje krvi i formiranje ugrušaka). Godine 1990. službeno je potvrđeno da ginkgo biloba učinkovito smanjuje prekomjernu adheziju trombocita u krvi.

kurkuma

Kurkuma može djelovati kao lijek protiv trombocita i smanjiti sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. Neke studije su pokazale da kurkuma može biti učinkovita u sprječavanju ateroskleroze. Formalna medicinska studija provedena 1985. godine potvrdila je da aktivna komponenta kurkume (kurkumin) ima izražen anti-trombocitni učinak. Kurkumin također zaustavlja agregaciju trombocita, a također i razrjeđuje krv.

Ali iz hrane i prehrambenih dodataka koji sadrže velike količine vitamina K (prokulica, brokula, šparoga i drugo zeleno povrće) treba napustiti. Oni mogu dramatično smanjiti učinkovitost antiplateletne i antikoagulantne terapije.

Farmakološka skupina - Antiplateletna sredstva

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

opis

Antiagreganti inhibiraju agregaciju trombocita i crvene krvne stanice, smanjuju njihovu sposobnost da se zalijepe i prianjaju (adhezija) na endotel krvnih žila. Smanjenjem površinske napetosti membrana eritrocita olakšavaju se njihove deformacije pri prolasku kroz kapilare i poboljšavaju protok krvi. Antiplateletna sredstva ne samo da mogu spriječiti agregaciju, već također uzrokovati dezagregaciju već agregiranih krvnih ploča.

Upotrebljavaju se za sprečavanje nastanka postoperativnog tromba, s tromboflebitisom, retinalnom vaskularnom trombozom, poremećajima cerebralne cirkulacije, itd., Kao i za sprječavanje tromboembolijskih komplikacija kod ishemijske bolesti srca i infarkta miokarda.

Inhibicijski učinak na vezivanje (agregaciju) trombocita (i eritrocita) vrši se u različitim stupnjevima lijekovima različitih farmakoloških skupina (organski nitrati, blokatori kalcijevih kanala, derivati ​​purina, antihistamini, itd.). Naglašeni antiplateletni učinak imaju NSAR, od kojih je acetilsalicilna kiselina široko korištena za prevenciju tromboze.

Acetilsalicilna kiselina je trenutno glavni predstavnik antitrombocitnih sredstava. On ima inhibitorni učinak na spontanu i induciranu agregaciju i adheziju trombocita, na oslobađanje i aktivaciju trombocitnih faktora 3 i 4. Pokazalo se da je njegova antiagregacijska aktivnost usko povezana s njegovim učinkom na biosintezu, liberalizaciju i metabolizam PG. On potiče oslobađanje endotela vaskularne PG, uključujući PGI₂ (Prostaciklin). Potonji aktivira adenilat ciklazu, smanjuje sadržaj ioniziranog kalcija u trombocitima - jedan od tri glavna medijatora agregacije, a također ima i disagregacijsku aktivnost. Osim toga, acetilsalicilna kiselina, koja suzbija aktivnost ciklooksigenaze, smanjuje stvaranje tromboksana A u trombocitima.₂ - prostaglandin s suprotnim tipom aktivnosti (proagregatorni faktor). U velikim dozama acetilsalicilna kiselina također inhibira biosintezu prostaciklina i drugih antitrombotskih prostaglandina (D)₂, E₁ i drugi.). S tim u vezi, acetilsalicilna kiselina se propisuje kao antiagregant u relativno malim dozama (75–325 mg dnevno).

Antiplateletski lijekovi: popis lijekova

Antiplateletna sredstva su nezamjenjiva komponenta u liječenju angine pektoris II-IV funkcionalnih klasa i post-infarktne ​​kardioskleroze. To je zbog njihovog mehanizma djelovanja. Predstavljamo Vam popis antiplateletnih lijekova.

Mehanizam djelovanja

Bolest koronarnih arterija popraćena je formiranjem aterosklerotskih plakova na stijenkama arterija. Ako je površina takvog plaka oštećena, na nju se talože krvne stanice - trombociti koji pokrivaju nastali defekt. Istodobno se iz trombocita oslobađaju biološki aktivne tvari koje potiču daljnje taloženje tih stanica na plaku i formiranje njihovih nakupina - agregata trombocita. Agregati se šire preko koronarnih žila, što dovodi do njihove blokade. Kao rezultat toga dolazi do nestabilne angine ili infarkta miokarda.
Antiplateletna sredstva blokiraju biokemijske reakcije koje dovode do stvaranja agregata trombocita. Na taj način sprječavaju razvoj nestabilne angine i infarkta miokarda.

Popis

U suvremenoj kardiologiji koriste se sljedeća antiplateletna sredstva:

• Acetilsalicilna kiselina (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipiridamol (Curantil, Parsedil, Trombonil);
• Klopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Postoje gotove kombinacije tih lijekova, na primjer, Agrenox (dipiridamol + acetilsalicilna kiselina).

Acetilsalicilna kiselina

Ova tvar inhibira aktivnost ciklooksigenaze - enzima koji pospješuje sintezu tromboksana. Potonji je značajan faktor u agregaciji (lijepljenju) trombocita.
Aspirin se propisuje za primarnu profilaksu infarkta miokarda u slučaju angine pektoris II - IV funkcionalnih razreda, kao i za prevenciju recidiva infarkta nakon već iskusne bolesti. Koristi se nakon operacije srca i krvnih žila za prevenciju tromboembolijskih komplikacija. Učinak nakon primjene javlja se unutar 30 minuta.
Lijek se propisuje u obliku tableta od 100 ili 325 mg za dugo vremena.
Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, bol u trbuhu i ponekad ulcerativne lezije sluznice želuca. Ako je pacijent u početku imao čir na želucu, kada se koristi acetilsalicilna kiselina vjerojatno će razviti krvarenje želuca. Dugotrajna primjena može biti popraćena vrtoglavicom, glavoboljom ili drugim oštećenjem funkcije živčanog sustava. U rijetkim slučajevima dolazi do depresije hematopoetskog sustava, krvarenja, oštećenja bubrega i alergijskih reakcija.
Acetilsalicilna kiselina kontraindicirana je kod erozija i čireva gastrointestinalnog trakta, netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove, bubrežne ili jetrene insuficijencije, nekih krvnih bolesti, hipovitaminoza K. Kontraindikacije su trudnoća, dojenje i dob ispod 15 godina.
S pažnjom potrebno je odrediti acetilsalicilnu kiselinu kod bronhijalne astme i drugih alergijskih bolesti.
Kada se koristi acetilsalicilna kiselina u malim dozama, nuspojave su blago izražene. Čak je i sigurnije koristiti lijek u mikrokristaliziranim oblicima ("Kolpharit").

dipiridamol

Dipiridamol suzbija sintezu tromboksana A2, povećava sadržaj trombocita cikličkog adenozin monofosfata, koji ima antitrombocitno djelovanje. Istodobno proširuje koronarne žile.
Dipiridamol se propisuje uglavnom za bolesti cerebralnih žila za prevenciju moždanog udara. Također je prikazan nakon operacija na posudama. Kod ishemijske bolesti srca, lijek se obično ne koristi, jer ekspanzija koronarnih krvnih žila razvija fenomen krađe - pogoršanje dotoka krvi u zahvaćena područja miokarda zbog poboljšanog protoka krvi u zdravom srčanom tkivu.
Lijek se koristi dugo vremena, na prazan želudac, dnevna doza je podijeljena u 3 do 4 doze.
Dipiridamol se također primjenjuje intravenski tijekom ehokardiografije stresa.
Nuspojave uključuju dispepsiju, crvenilo lica, glavobolju, alergijske reakcije, bolove u mišićima, snižavanje krvnog tlaka i lupanje srca. Dipyridamole ne uzrokuje ulceracije u gastrointestinalnom traktu.
Lijek se ne koristi za nestabilnu anginu i akutni infarkt miokarda.

tiklopidin

Tiklopidin, za razliku od acetilsalicilne kiseline, ne utječe na aktivnost ciklooksigenaze. On blokira aktivnost trombocitnih receptora odgovornih za vezanje trombocita za fibrinogen i fibrin, što rezultira značajno smanjenim intenzitetom stvaranja tromba. Antiplateletski učinak se javlja kasnije nego nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline, ali je izraženiji.
Lijek se propisuje za prevenciju tromboze u aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta. Koristi se za prevenciju moždanog udara u bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima. Osim toga, tiklopidin se primjenjuje nakon operacija na koronarnim žilama, kao iu slučaju netolerancije ili kontraindikacija za primjenu acetilsalicilne kiseline.
Lijek se propisuje usta tijekom obroka dva puta dnevno.
Nuspojave: dispepsija (loša probava), alergijske reakcije, vrtoglavica, nenormalna funkcija jetre. U rijetkim slučajevima može doći do krvarenja, leukopenije ili agranulocitoze. Tijekom uzimanja lijeka potrebno je redovito pratiti funkciju jetre. Tiklopidin se ne smije uzimati s antikoagulansima.
Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja, bolesti jetre, hemoragijskog moždanog udara, visokog rizika od krvarenja u čiru želuca i 12 ulkusnih crijeva.

klopidogrel

Lijek nepovratno blokira agregaciju trombocita, sprječavajući komplikacije koronarne ateroskleroze. Propisuje se nakon infarkta miokarda, kao i nakon operacija na koronarnim žilama. Klopidogrel je učinkovitiji od acetilsalicilne kiseline, sprječava infarkt miokarda, moždani udar i iznenadnu koronarnu smrt u bolesnika s koronarnom bolešću srca.
Lijek se daje oralno jednom dnevno, bez obzira na obrok.
Kontraindikacije i nuspojave lijeka jednake su onima kod tiklopidina. Međutim, manje je vjerojatno da će klopidogrel negativno utjecati na koštanu srž s razvojem leukopenije ili agranulocitoze. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 18 godina.

Blokatori trombocitnih receptora IIb / IIIa

Trenutno, potraga za lijekovima koji učinkovito i selektivno potiskuju agregaciju trombocita. Klinika je već koristila niz modernih sredstava koja blokiraju trombocitne receptore - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ovi lijekovi se primjenjuju intravenozno s akutnim koronarnim sindromom, kao i tijekom perkutane transluminalne koronarne angioplastike.
Nuspojave uključuju krvarenje i trombocitopeniju.
Kontraindikacije: krvarenje, vaskularna i srčana aneurizma, značajna arterijska hipertenzija, trombocitopenija, zatajenje jetre ili bubrega, trudnoća i dojenje.

abciximab

To je moderna antiplatelet, koja je sintetsko antitijelo za trombocitne IIb / IIIa receptore, odgovorno za njihovo vezanje za fibrinogen i druge adhezivne molekule. Lijek uzrokuje izražen antitrombotski učinak.
Učinak lijeka kada se intravenozno daje javlja se vrlo brzo, ali ne traje dugo. Koristi se kao infuzija u kombinaciji s heparinom i acetilsalicilnom kiselinom u akutnom koronarnom sindromu i operacijama na koronarnim žilama.
Kontraindikacije i nuspojave lijeka su iste kao one IIb / IIIa blokatora receptora trombocita.

Antiplateletski lijekovi

U modernoj medicini koriste se lijekovi koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi. Radi se o antiagregantiji.

Aktivne komponente utječu na metaboličke procese, a to su prevencija krvnih ugrušaka u krvnim žilama. U većini slučajeva liječnici propisuju takva sredstva za patologiju srca.

Korištenje lijekova u ovoj kategoriji sprječava adheziju trombocita, ne samo među sobom, nego i sa zidovima krvnih žila.

Kakvu vrstu lijeka

Kada se rana formira na ljudskom tijelu, krvne stanice (trombociti) šalju se na mjesto ozljede da bi se stvorio krvni ugrušak. S dubokim posjekotinama je dobro. Ali ako je krvna žila ozlijeđena ili upaljena, prisutan je aterosklerotski plak, situacija se nažalost može završiti.

Postoje određeni lijekovi koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Ovi lijekovi također uklanjaju agregaciju stanica. Takva sredstva uključuju antiplateletna sredstva.

Liječnik propisuje lijekove, govori pacijentima što je to, kakve učinke imaju lijekovi i za što su potrebni.

klasifikacija

U medicini se za profilaksu koriste proizvodi trombocita i crvenih krvnih zrnaca. Lijekovi djeluju blago, sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka.

1. Heparin. Alat se koristi protiv tromboze dubokih vena, embolije.
2. Acetilsalicilna kiselina (Aspirin). Učinkovit i jeftin lijek. U malim dozama razrjeđuje krv. Da biste postigli naglašeni učinak, lijek treba uzimati dugo vremena.
3. Dipiridamola. Aktivne komponente proširuju krvne žile, snižavaju krvni tlak. Povećava se brzina protoka krvi, stanice dobivaju više kisika. Dipiridamol pomaže kod angine dilatacijom koronarnih žila.

Klasifikacija lijekova temelji se na djelovanju svakog antitrombocitnog sredstva. Ispravno odabran alat omogućuje postizanje maksimalnog učinka u liječenju i sprječavanje mogućih komplikacija, posljedica.

1. Pentoksifilina. Biološki aktivne tvari povećavaju reologiju krvi. Povećava se fleksibilnost crvenih krvnih stanica, mogu proći kroz male kapilare. U pozadini upotrebe pentoksifilina, krv postaje tekućina, vjerojatnost lijepljenja stanica se smanjuje. Lijek se propisuje pacijentima s poremećajima cirkulacije. Kontraindiciran u bolesnika nakon infarkta miokarda.
2. Reopoligljukin. Lijek koji ima slična obilježja s Trentalom. Jedina razlika između lijekova je u tome što je Reopoliglyukin sigurniji za ljude.

Medicina nudi složene lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Lijekovi sadrže antitrombocitna sredstva različitih skupina odgovarajućeg djelovanja. Najučinkovitiji su Kardiomagil, Aspigrel i Agrenoks.

Načelo djelovanja

Lijekovi blokiraju stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama i razrjeđuju krv. Svaki lijek ima specifičan učinak:

1. Acetilsalicilna kiselina, Triflusal - najbolje sredstvo u borbi protiv agregacije trombocita i stvaranja ugrušaka. Oni sadrže aktivne tvari koje blokiraju proizvodnju prostaglandina. Stanice sudjeluju u početku sustava zgrušavanja krvi.
2. Triflusal, Dipyridamole imaju antiagregatni učinak, povećavajući sadržaj cikličkog oblika adenozin monofosfata u trombocitima. Prekida se proces agregacije između krvnih stanica.
3. Klopidogrel sadrži aktivnu tvar koja može blokirati receptore za adenozin difosfat koji se nalaze na površini trombocita. Ugrušci se formiraju sporije zbog deaktivacije krvnih stanica.
4. Lamifiban, Framon - lijekovi koji blokiraju aktivnost glikoproteinskih receptora smještenih na membrani krvnih stanica. Zbog aktivnog utjecaja aktivnih tvari smanjuje se vjerojatnost adhezije trombocita.

Postoji veliki popis lijekova koji se koriste za liječenje i sprječavanje tromboze. U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik bira najučinkovitije, s obzirom na karakteristike pacijenta, stanje svoga tijela.

Kada je imenovan

Liječnik propisuje lijekove, propisuje sredstva nakon temeljitog liječničkog pregleda na temelju utvrđene dijagnoze i rezultata istraživanja.

Glavni pokazatelji za upotrebu:

1. Za profilaktičke svrhe ili nakon napada ishemijskog moždanog udara.
2. Povratiti poremećaje povezane s cerebralnom cirkulacijom.
3. S povišenim krvnim tlakom.
4. U borbi protiv bolesti koje su pogodile krvne žile donjih ekstremiteta.
5. Za liječenje ishemijske bolesti srca.

Suvremena antiplateletna sredstva propisuju se pacijentima nakon operacije na srcu ili krvnim žilama.

Samoliječenje se ne preporučuje zbog činjenice da imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. Potrebne su konzultacije i liječnički pregledi.

Za dugoročnu prevenciju i liječenje tromboze, embolije, liječnici propisuju neizravne antiplateletne lijekove pacijentima. Lijekovi imaju izravan učinak na sustav zgrušavanja krvi. Funkcioniranje plazma faktora se smanjuje, formiranje ugruška događa se sporije.

Tko je zabranjen primanje

Pripreme koje je propisao liječnik. Lijekovi uključuju određene kontraindikacije koje bi trebali biti svjesni. Liječenje antiplateletnim agensima je zabranjeno u sljedećim slučajevima:

• u slučaju peptičkog ulkusa probavnog sustava u akutnoj fazi;
• ako postoje problemi s funkcioniranjem jetre i bubrega;
• bolesnika s hemoragičnom dijatezom ili patologijama, protiv kojih se povećava rizik od krvarenja;
• ako je pacijentu dijagnosticirana teška zatajenje srca;
• nakon napada hemoragičnog moždanog udara.

Trudnice tijekom trećeg tromjesečja i mlade majke koje doje ne bi trebale piti sredstva protiv trombocita. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ili pažljivo pročitati upute za uporabu lijekova.

Moguće nuspojave

Uporaba antitrombocitnih sredstava može uzrokovati nelagodu i nelagodu. Kada se pojave nuspojave, pojavljuju se karakteristični znakovi koje treba prijaviti liječniku:

• umor;
• osjećaj pečenja u prsima;
• glavobolje;
• mučnina, probavni poremećaji;
• proljev;
• krvarenja;
• bolovi u trbuhu.

U rijetkim slučajevima, pacijent je zabrinut zbog alergijske reakcije na tijelo s edemom, osipom na koži, povraćanjem, problemima sa stolicom.

Aktivne komponente lijekova mogu smanjiti funkcije govora, dišnog sustava i gutanja. Također povećava otkucaje srca, povećava se tjelesna temperatura, koža i oči postaju žutice.

Među nuspojavama su opća slabost u tijelu, bolovi u zglobovima, zbunjenost i pojava halucinacija.

Popis najpristupačnijih, jeftinih i učinkovitih sredstava

Moderna kardiologija nudi dovoljan broj lijekova za liječenje i prevenciju tromboze. Važno je da antiagregant prepiše liječnik. Svi antikoagulanti imaju nuspojave i kontraindikacije.

1. Acetilsalicilna kiselina. Često se propisuje pacijentima u profilaktičke svrhe kako bi se spriječilo stvaranje krvnog ugruška. Aktivne komponente imaju visoku brzinu apsorpcije. Antiplateletski učinak pojavljuje se 30 minuta nakon prve doze. Lijek je dostupan u tabletama. Ovisno o dijagnozi, liječnik propisuje od 75 do 325 mg dnevno.
2. Dipiridamola. Antiplateletski agens koji širi koronarne žile povećava brzinu cirkulacije krvi. Aktivni sastojak je dipiridamol. Antikoagulant štiti zidove krvnih žila i smanjuje sposobnost krvnih stanica da se drže zajedno. Otpuštanje oblika: pilule i injekcije.
3. Heparin. Antikoagulant izravno djelovanje. Aktivni sastojak je heparin. Sredstva, farmakologija koja osigurava antikoagulantno djelovanje. Lijek se propisuje pacijentima s visokim rizikom za stvaranje krvnih ugrušaka. Doziranje i mehanizam liječenja odabrani su pojedinačno za svakog pacijenta. Lijek je dostupan u injekcijama.
4. Tiklopidin. Sredstvo je bolje u djelotvornosti acetilsalicilne kiseline. Ali za postizanje terapijskog učinka potrebno je više vremena. Lijek blokira rad receptora i smanjuje agregaciju trombocita. Lijek u obliku tableta, pacijent mora biti uzet 2 puta dnevno za 2 komada.
5. Iloprost. Lijek smanjuje adheziju, agregaciju i aktivaciju krvnih stanica. Širi arteriole i venule, obnavlja vaskularnu permeabilnost. Još jedno ime lijeka je Ventavis ili Ilomedin.

Ovo je nepotpun popis antitrombocitnih sredstava koja se koriste u medicini.

Liječnici ne preporučuju samo-liječenje, važno je pravovremeno konzultirati specijaliste i podvrći se terapiji. Antiplateletne lijekove propisuje kardiolog, neurolog, kirurg ili terapeut.

U većini slučajeva pacijenti uzimaju lijekove do kraja života. Sve ovisi o stanju pacijenta.

Osoba bi trebala biti pod stalnim nadzorom stručnjaka, povremeno provoditi testove i temeljito pregledati kako bi se utvrdili parametri zgrušavanja krvi. Liječnici se strogo pridržavaju reakcije na liječenje s antiagregacijskim sredstvima.

Što su to antitrombocitni agensi, kako se razlikuju od antikoagulansa, koje su indikacije za uporabu?

Antiplateletna sredstva su skupina lijekova koji inhibiraju arterijsku trombozu.

Ovi lijekovi djeluju u trenutku zgrušavanja krvi i inhibiraju proces kombiniranja krvnih ploča.

U ovom slučaju, nema koagulacije krvne plazme. Mehanizam djelovanja ove skupine ovisi o lijeku koji stvara antitrombocitni učinak.

Što je to antiplatelet?

Antiagreganti su lijekovi koji mogu utjecati na hemostatski sustav ljudskog tijela i zaustaviti povećanu koagulaciju krvne plazme.

Ova skupina lijekova zaustavlja povećanu sintezu molekula trombina, kao i čimbenike koji aktiviraju krvne ugruške u arterijama.

Najčešća je uporaba antitrombocitnih sredstava za bolesti sustava protoka krvi, kao i za patologije srčanog organa.

On inhibira agregaciju molekula trombocita, antiagregant štiti žile od blokiranja krvnih ugrušaka, a također ne dopušta da se pločice pločica zalijepe na zidove arterija.

Početkom prošlog stoljeća pojavili su se antiagreganti i antikoagulansi.

Koja je razlika između antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa?

Sredinom prošlog stoljeća, lijekovi koji su razrjeđivali krv, sastojali su se od supstance kumarina.

Lijek nije dopuštao stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Nakon toga pojavili su se antikoagulanti i antiplateletni agensi koji su korišteni u preventivnim mjerama u slučaju odstupanja vaskularnog sustava i srčanog organa.

Antiplateletna sredstva propisuju se pacijentima koji imaju patologiju vaskularnog sustava i visok rizik od nastanka krvnih ugrušaka u njima.

Kada se u tijelu pojavi trauma, a krvarenje se otvori, hemostatski sustav djeluje odmah - molekule crvenih krvnih stanica povezane su s molekulama trombocita, što uzrokuje zgušnjavanje krvne plazme, a ti ugrušci sprečavaju krvarenje.

No, u vaskularnom sustavu postoje situacije, kada se upala odvija unutar krvnog suda zbog poraza aterosklerotskih plakova, a trombociti mogu stvoriti krvne ugruške unutar zahvaćene žile.

U ovom slučaju, antitrombocitni agensi sprječavaju prianjanje trombocita u eritrocite i to vrlo blago.

Antikoagulanti su snažniji lijekovi koji zaustavljaju proces koagulacije u krvnoj plazmi i ne dopuštaju razvoj procesa zgrušavanja krvi.

Ova skupina lijekova propisana je za proširene vene, za arterijsku bolest - trombozu, za rizik od moždanog udara, kao i za preventivne mjere sekundarnog infarkta miokarda, ili nakon incidenta njegovog napada.

Indikacije za uporabu antitrombocitnih sredstava

Patologije za koje trebate uzimati antitrombocite:

• ishemijska bolest srca (CHD);
• napadi ishemijske prirode prolaznog tipa;
• abnormalnosti u moždanim krvnim žilama mozga;
• nakon moždanog udara ishemijskog tipa moždanog udara;
• prevencija moždanog udara;
• arterijska hipertenzija - hipertenzija;
• nakon kirurške operacije na srčanom organu;
• bolesti obliterirajući prirodu donjih udova.

Kontraindikacije za uporabu antitrombocitnih sredstava

Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Kod uzimanja antitrombocita to je:

• peptički ulkus bolesti probavnog trakta;
• ulkus u duodenumu;
• hemoragijski osip;
• povrede u funkciji jetrenih stanica i bubrežnih organa;
• zatajenje organa - srce;
• napad moždanog udara u hemoragijskom obliku;
• razdoblje prenatalne formacije djeteta;
• razdoblje dojenja.

Antiplateletni agensi sami mogu izazvati želučani čir.

Kada se koristi u astmi bronhijalne prirode, antitrombocitni agensi mogu uzrokovati bronhijalni spazam, što će biti ozbiljna komplikacija ove patologije.

Nuspojave

Učestale nuspojave uzimanja antiplateletnih agensa manifestiraju se u:

• bol u glavi;
• mučnina, ponekad teška, što može izazvati povraćanje;
• okretanje glave;
• hipotenzija;
• krvarenje koje nastaje zbog lakših ozljeda;
• alergija.

Popis i klasifikacija antitrombocitnih sredstava

Svi lijekovi iz antitrombocitne skupine podijeljeni su u kategorije (skupine):

• lijekovi iz skupine ASA (acetilsalicilna kiselina) —Trombo-AS lijekovi, Aspirin kardio, aspikor i CardiAAS;
• lijekovi s disagregiranim učinkom - blokatori receptora kao što je ADP (lijek Klopidogrel, Ticlopidine disaggregant);
• skupina lijekova s ​​antitrombocitnim djelovanjem - inhibitori fosfodiesteraze (Triflusal i Dipyramidol);
• skupina lijekova disaggregants - blokatori GPR (receptori tipa glikoproteina) - lijek Lamifiban, lijek Eptifibatid, lijek Tirofiban;
• inhibitori sinteze arahidonske kiseline - lijek Indobufen, lijek Picotamid;
• blokatori receptora tromboksana - lijek Ridogrel;
• Lijekovi koji sadrže aktivni sastojak Ginkgo Biloba - ovaj lijek Bilobil, kao i lijek Ginos i Ginkio.

Također se odnosi na biljke koje liječe antitrombocite:

• kestena vrsta konja;
• bobica borovnice;
• biljni sladić (korijen);
• zeleni čaj;
• đumbir;
• soja u svim njezinim uporabama;
• biljka brusnica;
• češnjak i luk;
• ginseng (korijen);
• nar (sok);
• Trava gospine trave

Vitamin E, koji sadrži ista aktivna djelovanja, je antiplatelet.

Koje su razlike u antitrombocitnim sredstvima?

Antiplateletna sredstva podijeljena su u dvije vrste lijekova:

• lijekovi za trombocite;
• droge eritrocita.

Trombocitni lijekovi su lijekovi koji mogu zaustaviti agregaciju molekula trombocita. Najpoznatiji lijek ove vrste je Aspirin ili ASA (acetilsalicilna kiselina).

Ovi lijekovi moraju trajati dulje vrijeme liječenja (dezintegrantna terapija). Jer acetilsalicilna kiselina daje učinak razrjeđivanja samo kod dugotrajne uporabe.

Uzimajući lijekove koji se temelje na aktivnoj tvari acetilsalicilna kiselina, morate piti najmanje mjesec dana.

Pri izlaganju Aspirinu dolazi do usporavanja adhezije trombocitnih ploča, što usporava proces zgrušavanja krvi.

Aspirin je najčešći antiplatelet u obliku trombocita.

Također, opseg aspirina je njegova protuupalna svojstva i antipiretički učinak.

Mehanizam djelovanja ovog antitrombocitnog sredstva povezan je sa smanjenjem aktivnosti u sintezi molekula tromboksana A2. Ova tvar je u sastavu molekule trombocita.

Ako dugo uzimate aspirin, tada će njegovi učinci početi na neke druge faktore koagulacije, što će povećati učinak razrjeđivanja.

Često se propisuje aspirin u profilaktičkim mjerama tromboze. Potrebno ga je uzeti tek nakon obroka, jer taj antiagregant jako iritira stijenke želuca.

Aspirin nije namijenjen za samoliječenje. Potrebno ga je uzimati prema preporuci liječnika, kao i uz stalno praćenje procesa zgrušavanja homeostaze.

Strana svojstva djelovanja na tijelo lijeka Aspirin:

• bol u želucu;
• teška mučnina koja može uzrokovati povraćanje iz želuca;
• GI patologija;
• probavni ulkus;
• Glava bol;
• alergije su oblik osipa na koži;
• oštećena bubrežna funkcija;
• poremećene stanice jetre.

Tiklopidin je jači antiplatelet od Aspirina. Ovaj se lijek preporuča uzeti kada:

• bolest tromboze;
• CHD (koronarna bolest srca);
• koronarna insuficijencija;
• ateroskleroza, s očitim simptomima bolesti;
• tromboembolija;
• infarkt miokarda - razdoblje nakon infarkta.

Lijek ne iritira sluznicu želuca i crijeva, stoga se u preventivne svrhe taj alat može uzeti.

Curantil (Dipyridamole) je također trombocitni lijek antiplateletne skupine.

Lijek može proširiti krvne žile i smanjiti indeks krvnog tlaka. Protok krvi u sustavu počinje se kretati s većom brzinom, stanice tijela primaju više kisika. Ovaj proces inhibira molekularnu agregaciju trombocita.

Takav učinak lijekova potreban je u slučaju srčanog udara uzrokovanog anginom, kako bi se povećale koronarne arterije za ublažavanje napada.

Ridogrel je antiagregant kombiniranih učinaka na sintezu molekula trombocita. Lijek iz skupine blokatora antagonista tromboksana A2 receptora istovremeno se bavi blokiranjem ovih receptora, a također smanjuje sintezu tog faktora.

Kliničke studije su pokazale da se preparati Ridogrela ne razlikuju po svojim svojstvima od lijekova acetilsalicilne kiseline.

Suvremeni lijekovi koriste trombocitne trombocite

Što su antitrombocitni lijekovi i popis popularnih lijekova

Ako se pacijentu (u većini slučajeva kardiologa) u liječničkom uredu propisuju disagreganti ili antiplateletna sredstva, lijek, popis svih imena tih lijekova može biti od interesa za pacijenta. On može imati pitanje o tome koje su droge, kako se razlikuju, načelo njihovih postupaka, kada i kome su propisane, itd.

U početku, prije korištenja bilo kojeg lijeka, preporuča se razumjeti što su ti lijekovi i kako djeluju na tijelo.

U tijelu nakon pojave bilo kakve bolesti povezane s krvarenjem (na primjer, tijekom rezanja), tijelo šalje trombocite na mjesto ozljede. U ubrzanom ritmu počinju se držati zajedno i stvaraju krvne ugruške - krvne ugruške. Ovi ugrušci zaustavljaju krvarenje: pokrivaju ranu odozgo nepropusnim slojem, a to sprječava ulazak mikroba i virusa u ljudsko tijelo. Bez tog obrambenog mehanizma ljudsko tijelo bi bilo vrlo teško izdržati bilo kakve bolesti.

Ali u nekim slučajevima, na primjer, kod ishemijske bolesti, kada se ozlijedi aterosklerotski plak, obrambeni mehanizam djeluje i zatvara mjesto ozljede. No zbog činjenice da su žile male, krvni ugrušci umanjuju protok krvi unutar njih.

Tijekom vremena, ugrušci se akumuliraju, a to na kraju dovodi do blokade krvotoka. Zbog narušenog protoka krvi, srce je napunjeno, a kao posljedica toga može se razviti infarkt miokarda ili angina.

Kako se ne bi razvile razne bolesti, liječnici ispisuju popis antiplateletnih lijekova koji sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka i zbog toga pogoršavaju zgrušavanje krvi. Njihov popis bit će opisan u nastavku.

Tijekom vremena znanost se razvila i kao rezultat toga pojavili su se disagreganti - to su poboljšani antiagreganti, njihova razlika je poboljšani inhibicijski učinak na kemijske procese koji se javljaju kada se pojavi rana.

Još uvijek postoji određena razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava. U svojoj srži, oboje su usmjereni na sprečavanje međusobnog lijepljenja trombocita. Razlika je samo u sljedećem:

1. 1. Koagulacija je proces spajanja malih čestica u velike agregate. To je prva faza koja dovodi do blokade i lakše se liječi.
2. 2. Agregacija je proces kombiniranja velikih čestica (agregata), što dovodi do blokade.

U principu, te su razlike vidljive samo u količini pojedinačnih čestica koje se kombiniraju. U prvom slučaju, raspršena, au drugom agregatna čestica. Prirodni antikoagulanti u prirodi uključuju pljuvačku slinu, varfarin i heparin. Te se tvari propisuju pacijentima za prevenciju određenih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Popis antiagregenata grupiran je prema glavnim tvarima koje se u njima koriste. Ima ih ukupno 8. Popis lijekova koji se proizvode od tih tvari:

• acetilsalicilna kiselina, iz nje su načinjeni mnogi poznati lijekovi;
• dipiridamol (Parsedil, Trombonil);
• klopidogrel (plavix);
• tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin)

Neki proizvođači kombiniraju nekoliko tvari u jednom lijeku. Aspirin je najpoznatiji lijek za prevenciju srčanog udara. Propisuje se većini pacijenata prije i poslije bolesti srca.

Popis razvrstavanja je gotovo isti kao u prošlosti, uz iznimku doze. Ponekad miješaju nekoliko tvari u jednom lijeku kako bi dobili najbolji rezultat.

1. 1. Acetilsalicilna kiselina - tvar koja utječe na smanjenje ciklooksigenaze, ovaj enzim pomaže bržem zgušnjavanju krvi. Na drugi način, ova tvar se naziva aspirin. Nakon uzimanja, učinak se događa nakon 30 minuta. Koristi se kao analgetik, antipiretik i protuupalno sredstvo.
2. 2. Abtsiksimab - disaggregant. Djeluje na receptore trombocita skupine IIb / IIIa. Učinak je vrlo brz, ali ne dugo. Kada se koristi u kombinaciji s heparinom i aspirinom. Imenuje se nakon operacija na plovilima.
3. 3. Dipiridamol - povećava sadržaj adenozin monofosfata u krvi i zbog toga smanjuje sintezu tromboksana A2. Nakon primjene širi krvne žile. Zbog toga se aktivno koristi za oboljenja u krvnim žilama mozga. Ne koristi se za koronarne bolesti srca, jer se nakon primjene "fenomena krađe" ta bolest pogoršava opskrbu krvlju u kardiovaskularnom sustavu.
4. 4. Tiklopidin se razlikuje od acetilsalicilne kiseline zbog svog učinka ne na ciklooksigenazu, nego na druge enzime koji su odgovorni za adheziju trombocita u fibrin. Koristi se kao alternativa aspirinu. Djeluje kasnije od kiseline, ali pokazuje izraženije učinke. Ne koristi se zajedno s antikoagulansima.
5. 5. Klopidogrel sprječava agregaciju. Imenovan ljudima starijim od 18 godina, koji se koriste za sprečavanje ateroskleroze krunskih žila.

Preostali lijekovi se povremeno koriste.

Nakon davanja krvi i dobivanja rezultata, specijalist razmatra sadržaj pojedinih enzima u tijelu i, polazeći od tih indikacija, propisuje dozu lijekova koji su potrebni.

Koju vrstu lijeka je potrebno primijeniti, određuje samo liječnik.

Ako se samo-iscjeljuje, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica!

Antiplateletna sredstva propisuju se za prevenciju i liječenje: srčanih udara, moždanog udara, tromboze i drugih srčanih problema. Znakovi za imenovanje su povećana koagulacija u krvi i stvaranje tromboze u bilo kojem području.

Ako postoje umjetni ventili u srcu, lijekovi se propisuju tako da se krvni ugrušci ne lijepe za strano tijelo. Korištenje lijekova ne može uništiti već formirane krvne ugruške u krvnim žilama, ali im neće dopustiti da u potpunosti rastu.

Liječnik odabire dozu na temelju simptoma i dobrobiti pacijenta. Na pregledu kod specijaliste obavezno ga upozorite na uzimanje drugih lijekova, jer ako se ne pridržavate tih podataka, učinak lijeka može se povećati ili, pak, pogoršati.

Kontraindikacije za uporabu su:

1. 1. jetre;
2. 2. bubrege;
3. 3. probavu.

• Preosjetljivost na tvari u pripravku.
• Preoperativno stanje tijela.
• Stanje tijekom trudnoće. Ne preporučuje se uzimanje tih lijekova.
• Prisutnost bronhijalne astme.

Osim toga, s povišenim krvnim tlakom i povredom u zgrušavanju krvi, potrebna je zasebna doza lijekova. Za razliku od antikoagulansa, antiplateletna sredstva djeluju blaže na tijelo. Posljednja skupina lijekova propisana je za visoki rizik od moždanog udara i drugih srčanih bolesti.

Najčešća nuspojava korištenja izravnih antikoagulansa je povećan rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Detaljan popis nuspojava:

• umor;
• neudobnost želuca;
• mučnina;
• glavobolje;
• krvarenje u različitim organima;
• oticanje lica, jezika, nosa i drugih organa ako ste alergični na bilo koju tvar;
• promjene krvnog tlaka i otkucaja srca;
• promjene u boji kože i očima;
• neudobnost zglobova;
• halucinacije i pogoršanje učinka;
• krv u urinu i izmetu;
• svrbež;
• bolovi u mišićima.

Ako se ti simptomi pojave, obavijestite liječnika o tome, on će napraviti test krvi i reći vam što da radite. U nekim slučajevima promijenite dozu ili čak zaustavite liječenje. Štetni učinci uzrokovani su uporabom drugih medicinskih proizvoda u kombinaciji s dezagregacijama:

• koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
• neke protuupalne lijekove;
• iz želučanih problema;
• lijekovi protiv kolesterola i kašlja;
• lijekove za srce.

Kada ih koristite, obavezno obavijestite svog liječnika.

Ovisno o stanju tijela pacijenta, tijek uzimanja antitrombocitnih lijekova može biti odgođen na neodređeno vrijeme.

Antitrombocitni lijekovi - Antiplateletski lijekovi - Antiplateletski lijekovi

Antitrombocitni lijekovi (od latinske riječi - Praeparata antiagregantia i olt Greek Anti - protiv i od latinske riječi - Agregatio - adhezija; sinonimi: antitrombocitni lijekovi, antiplateletni lijekovi) - lijekovi koji inhibiraju agregaciju i adheziju eritrocita i trombocita. Antitrombocitni lijekovi (antitrombocitni agensi) smanjuju sposobnost trombocita i eritrocita na ljepljenje (aglutinaciju) i adheziju (adheziju) na endotel kapilara, venula, arteriola i drugih posuda različitih kalibara. Antitrombocitna sredstva smanjuju površinsku napetost trombocitnih i eritrocitnih membrana, čime uvelike olakšavaju njihovu deformaciju i, prema tome, prolaze kroz kapilare krvnih žila i poboljšavaju reologiju i protok krvi.

Antiplatetski lijekovi imaju sposobnost ne samo spriječiti agregaciju, već i uzrokovati dezagregaciju krvnih pločica, koje su već agregirane. Sredstva protiv trombocita koriste ih u sprečavanju nastanka postoperativnih krvnih ugrušaka, tromboembolijskih komplikacija u kardiomiopatiji, srčanim defektima, infarktu miokarda i drugim oblicima koronarne bolesti srca i drugim bolestima s povećanim rizikom stvaranja tromba.

Inhibitorni učinak antitrombocitnih sredstava na agregaciju eritrocita (agregacija trombocita) vrši se lijekovima različitih farmakoloških skupina (antagonisti kalcijevih kanala, organski nitrati, antihistamini, derivati ​​purina, magnezijev sulfat i mnogi drugi).

Neka NSAR imaju snažna antiplateletska svojstva, no za odgovarajuću svrhu koristi se samo acetilsalicilna kiselina, koja je najčešći antikoagulant. Slične učinke imaju i preparati drugih farmakoloških skupina: dipiridamol, tiklopidin, dazoksiben, ridogrel, klopidogrel, epoprostenon, anturan. Acetilsalicilna kiselina je danas glavni predstavnik antitrombocitnih sredstava. Preparati acetilsalicilne kiseline utječu na induciranu i spontanu adheziju i agregaciju trombocita, proizvodnju, oslobađanje i aktivaciju trombocitnih faktora III i IV usko je povezano s učinkom na oslobađanje prostaglandina, biosintezu i metabolizam. Kod trombocita, acetilsalicilna kiselina, koja nepovratno suzbija aktivnost COX-a, smanjuje stvaranje tromboksana A2 (proagregatorni faktor).

U visokim dozama acetilsalicilna kiselina također inhibira sintezu prostaciklina i drugih prostaglandina (D2, E, itd.), Koji imaju antitrombozni učinak. Budući da se kao antitrombocitni lijek koristi acetilsalicilna kiselina u relativno niskim dozama (75-325 mg / dan). Ove doze su mnogo niže od protuupalnih. Kod slabe podnošljivosti acetilsalicilne kiseline propisuju se i drugi antitrombocitni agensi s različitim farmakološkim mehanizmima djelovanja.

Sinonimi antitrombocitnih sredstava: antikoagulanti, antikoagulantni lijekovi.

Dobro je znati

© VetConsult +, 2015. Sva prava pridržana. Korištenje bilo kojeg materijala objavljenog na web-lokaciji dopušteno je pod uvjetom da je link na izvor. Prilikom kopiranja ili djelomičnog korištenja materijala sa stranica stranice potrebno je izravno povezati tražilice koje se nalaze u podnaslovu ili u prvom stavku članka.