Pregledi argosulfana za trofičke ulceracije

Imley, idite na ovu web-lokaciju:

Evo izvatka iz članka s ove web-lokacije:

"Svaki trofički ulkus je infektivni proces, nastanjen je milijardama različitih mikroba koji pridonose progresiji trofičkih ulkusa i razvoju komplikacija. Ciljevi lokalnog liječenja su eliminirati mikrobnu kontaminaciju, stimulaciju zacjeljivanja čira. U tu svrhu radije koristimo mekanu spužvu i jednostavan sapun, ali u bolnici ubrzavamo proces čišćenja i liječenja. Mi koristimo trofički ulkus s niskotemperaturnom plazmom.Ova metoda je isključiva i koristi se samo u našoj klinici. Lokalno liječenje trofičnog ulkusa ovisi o fazi procesa rane.

Stupanj pročišćavanja
Uz obilan gnojni iscjedak ili nekrozu, neugodan miris, potrebno je očistiti čir od infekcije i mrtvog tkiva. To se postiže pranjem ulkusa spužvom, natopljenom sapunom za pranje rublja 72%. Za odvajanje mrtvog tkiva koriste se kimotripsin prah ili enzimske mreže (parapran), koje se nakon pranja polažu u čir, pokrivaju se ubrusom, a zavoji se ponavljaju 2 puta dnevno prije spavanja i nakon buđenja.

Što se može i ne može učiniti s trofičkim čirevima

1. Ne možete nametati čiru obloge
2. Nemoguće je staviti pijavice na bolnu nogu.
3. Ne možete zaspati u čiru kuhanja ili morskoj soli
4. Beskorisno je stavljati kupus i listove koprive
5. Potrebno je svakodnevno oprati čir s spužvom i sapunom.
6. Potrebno je svakodnevno oblačiti čir apsorbirajućim materijalom.
7. Pitanja lokalnog liječenja moraju biti koordinirana s flebologom "

Sada uređujem sažetak za 25. lipnja. Postoji samo zanimljiv recept koji liječi trofičke čireve.

Do sada nisam objavio ovaj sažetak. A ovaj recept, molim, ovdje je:

Valery Krivtsun
- U mladosti sam radio u pustinji Karakum, gdje se dogodila nesreća. U mojoj je ruci pljeskalo dizelsko gorivo i cijela mi je ruka bila spaljena - ruka je gorjela od baklje. Otrčao je do vode, srušio plamen. Zamrljala sam ruku s dizelskim uljem, nije bilo ništa drugo, a nakon svega trebam masnoću, jer odmah vuče kožu, suši se.
Dečki su me zamotali, a ja sam otišao u bolnicu. Nakon dana i pol sam stigao do stana, kaže mi domaćica - skinite zavoje. Koža visi, plikovi, sve tamno. Pogledala je i rekla lijek. Počeo sam zacjeljivati, a deset dana kasnije ponovno sam otišao na posao. Sve je izliječeno, ruka je čista.

Elena Proklova - Izgleda kao magija, što je to bilo?

Valery Krivtsun
(recept od opeklina i trofičkih ulkusa. Vrlo učinkovit.)
- Svježe lišće trave podlaktice ležalo je u zdjeli i prelilo kravlje mlijeko. Zatim stavite na peć, kuhajte deset minuta. Zatim izvadite lišće majke i maćehe i podmažite ih "majkom", gdje je baršunasta srebrna strana, neslan maslac. I stavi na mjesto opekline, stavimo na njega zavoj. I svaka dva dana ponavljamo postupak.
Također bih htio reći onima koji imaju trofičke ulkusove na nogama. I što liječnici ne rade s njima, ne bore se - ništa ne pomaže, samo se malo suši. Ali vi koristite ovaj recept - oni se mogu izliječiti.
Otprilike 5-6 postupaka, problem nestaje (bilo da se radi o opekotini ili trofičnom ulkusu).

PS Samo se prvo obratite svom liječniku. Također slijedite pravila navedena u prethodnoj poruci.

Mast Argosulfan s trofičnim ulkusom

Trofični ulkus nije ništa rjeđa bolest od proširenih vena. Prošireni ulkus je otvorena rana, lokalizirana u podnožju ili potkoljenici, čije se liječenje ne događa 1,5 mjeseci ili dulje. Nepravilno liječenje može pogoršati tijek bolesti, pretvarajući ga u kronični oblik. Također, žarište gnojnih lezija može se proširiti po cijelom tijelu.

Principi terapije

Ispravno odabrani tretman uključuje integrirani pristup. Na početku terapije potrebno je eliminirati izazovni faktor. Bakterije u rani su otporne na veliki broj antibiotika. Samo mala skupina lijekova djeluje na ulcere. No, liječenje takvim lijekovima može izazvati alergijsku reakciju. 80% bolesnika ima komplikacije slične dermatitisu i ekcemu.

Liječenje čireva na donjim ekstremitetima uključuje kombinaciju konzervativnih metoda i kirurškog liječenja.

Konzervativno liječenje je:

• terapija ozonom;
• magnetska terapija;
• electromyostimulation.

Ove metode samo normaliziraju cirkulaciju krvi i eliminiraju stagnirajuće procese. Nepravilna cirkulacija krvi tkivu ne osigurava potrebnu količinu kisika. Kao rezultat toga dolazi do njihovog izumiranja, nastaju nekrotična tkiva u kojima su koncentrirani mikrobi. Ako se ne liječe, mikrobi inficiraju zdrave dijelove kože. Lokalno liječenje je uporaba masti, obloga, gelova. Jedan od učinkovitih lijekova koji su dobili pozitivne povratne informacije je Argosulfan.

Ako su konzervativne terapije nedjelotvorne, potrebna je operacija. Kod trofičnog ulkusa veličine 8-9 cm, zahvaćeno područje je zatvoreno vlastitim tkivom. Šav na izgledu podsjeća na vezanje. Sljedećeg dana, šavovi se stežu nekoliko dana. Tako se rana svakodnevno smanjuje za 2-3 mm. Kod velikih trofičkih ulkusa vrijeme zatvaranja rane je 40 dana. S malim - dovoljno 10-12 dana. Uz neučinkovitost svih metoda amputacija je ekstremiteta.

Konzervativno liječenje venskih ulkusa

Farmakološko djelovanje

"Argosulfan" je lijek koji sadrži srebrni sulfatiazol. Mast je namijenjena za vanjsku uporabu. Ima antibakterijsko djelovanje, pomaže u zacjeljivanju rana u kraćem vremenu. Učinkovitost sredstava potvrđuju pozitivne recenzije ljudi koji su doživjeli bolest. Mast se proizvodi u epruvetama od 15/40 grama.

Terapijski učinak:

1. ublažava bol;
2. sprječava infekciju rana;
3. eliminira osjećaj pečenja;
4. smanjuje vrijeme terapije;
5. inhibira mikrobiološki uzgoj.

Mast sadrži mnogo vode. Optimalna razina pH vlaži ranu i eliminira bol.

"Argosulfan" za liječenje trofičkih ulkusa

Indikacije za uporabu

Agrosulfan je propisan za:

• liječenje opeklina, bez obzira na njihovo porijeklo i opseg oštećenja;
• terapija smrzavanja;
• gnojne rane;
• terapija dijabetičkih i trofičkih ulkusa;
• inficirani dermatitis;
• mikrobni ekcem.

Kako koristiti

Uputa daje vanjsku uporabu lijeka. Mast nanosi na kožu zahvaćenu trofičkim ulkusom ili nametnuti okluzivne zavoje. Prije nanošenja masti, ranu treba oprati antiseptikom. Nakon čišćenja zahvaćeno područje mast se nanosi na ranu tankim slojem 2-3 puta tijekom dana. Uvjeti sterilnosti moraju biti ispunjeni. Mast treba nanositi na cijelo zahvaćeno područje. Ako se dio rane otvori, na njega treba nanijeti dodatni agens. "Argosulfan" se koristi sve dok nije došlo do potpunog zarastanja ili prije postupka transplantacije kože. Doza lijeka dnevno ne smije biti veća od 25 grama. Tijek terapije nije duži od 2 mjeseca.

Upotreba Agrosulfan masti

Kontraindikacije i negativne posljedice

Ne preporučuje se nanošenje masti u slučaju osjetljivosti na jedan od aktivnih sastojaka. Detaljniji opis kontraindikacija navedenih u uputama za lijek. Uporaba "Argosulfana" tijekom trudnoće i dojenja nije poželjna. Tijekom dojenja možete koristiti mast, ako zahvaćeno područje nije više od 20% površine tijela, a terapijski učinak za majku prelazi negativne posljedice za dijete. Preporučuje se konzultirati liječnika u prisutnosti bolesti bubrega i jetre. Recenzije na forumu ukazuju da "Argosulfan" može uzrokovati crvenilo kože, svrab i alergije. Primjena lijeka dulje vrijeme može potaknuti razvoj desquamative dermatitisa i leukopenije.

Značajke aplikacije

U prisutnosti akutnog upalnog procesa, šećerne bolesti, koja je izazvala razvoj trofičnih i dijabetičkih ulkusa nogu, može se primijeniti slijedeća terapijska shema:

• Liječenje čireva i kože. Liječenje započinje liječenjem zahvaćenog područja i okolnog tkiva jodopironom. Koristi se kao antiseptik. Preporučuje se dezinfekcija ne samo vanjskog područja lezije, već i područja između prstiju, ploče nokta. To smanjuje rizik od daljnjeg širenja gljivica i parazita. U slučaju individualne intolerancije na sastav jodopirona, može se zamijeniti otopinom protosana (0,3%) ili laseptom.

Ako se trofični ulkusi pokreću disfunkcijom krvnih žila, terapiju treba kombinirati s postupkom zavoja donjih udova.

I malo o tajnama.

Jeste li se ikada pokušali riješiti proširenih vena? Sudeći po tome što čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I, naravno, iz prve ruke znate što je to:

• opet i opet promatrati sljedeći dio paučinih vena na nogama
• probudite se ujutro s mišlju o tome što obući kako biste prikrili otečene vene
• pate svake večeri od težine, rasporeda, oteklina ili zujanja u nogama
• stalno pjenušava koktel nade za uspjeh, tjeskobna očekivanja i razočaranje zbog novog neuspješnog liječenja

A sada odgovorite na pitanje: odgovara li vam? Je li moguće to trpjeti? I koliko ste novca "procurili" u neučinkovite masti, pilule i kreme? To je točno - vrijeme je da se zaustavi s njima! Slažete li se? Zato smo odlučili objaviti ekskluzivni intervju s voditeljem Instituta za flebologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije Viktorom Mihailovićem Semenovim, koji nam je rekao kako da porazimo VARIKOZ u jednom ili dva tjedna i spasimo se od raka i krvnih ugrušaka kod kuće. Čitajte dalje.

Primjena masti Argosulfan za trofičke ulceracije

Argosulfan je lijek za vanjsku primjenu s izraženim antibakterijskim učinkom.

Lijek spada u kategoriju sulfonamida, glavna aktivna komponenta u sastavu Argosulfana je srebrni sulfatiazol.

Lijek ima izraženo svojstvo regeneracije i zacjeljivanja rana te je stoga našao široku primjenu u liječenju trofičkih ulkusa i drugih rana.

Farmakološko djelovanje

Argosulfan ima izražen antibakterijski učinak, stoga se preporučuje za liječenje trofičnih, gnojnih i inficiranih rana. Također, lijek se koristi u liječenju toplinskih opeklina, smanjujući vjerojatnost naknadne infekcije površine rane.

Glavna aktivna komponenta lijeka je srebrni sulfatiazol, antimikrobna, bakteriostatična tvar, koju karakterizira povećana aktivnost protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Lijek također ima analgetski učinak, pomaže smanjiti ozbiljnost bolnog sindroma koji prati upalu, a prisutnost iona srebra u sastavu lijeka povećava baktericidni učinak lijeka nekoliko puta.

Budući da je lijek namijenjen za vanjsku uporabu, nema toksičnog učinka na ljudski organizam.

Farmakokinetika lijeka

S lokalnom primjenom Argosulfana tijekom dužeg vremenskog razdoblja u području primjene, održava se konstantno visoka razina aktivnih tvari - zbog činjenice da se srebrni sulfatiazol razlikuje po minimalnoj stopi otapanja.

Neznatna količina lijeka ulazi u krvotok, koji se zatim acetilira u jetri, nakon čega se izlučuje u urin u obliku neaktivnih metabolita. Treba imati na umu da se apsorpcija lijeka značajno povećava kada se nanese na široko područje oštećenja.

Sastav sredstava i oblik

Argosulfan je dostupan u farmakološkom obliku kreme namijenjene za vanjsku uporabu, s koncentracijom od 2% aktivnog sastojka.

Krema ima gustu, gustu teksturu, bijelu, sivu ili ružičastu nijansu. Lijek se pakira u aluminijsku cijev i karton. Cijev sadrži 15 ili 40 mg kreme.

Sastav masti predstavlja glavni aktivni sastojak sulfatiazol srebro, kao i dodatne komponente koje uključuju cetostearil alkohol, tekući parafin, petrolat, natrij lauril sulfat, glicerol, kalijev dihidrogen fosfat i vodu.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja srebrnog sulfatiazola temelji se na sposobnosti aktivne komponente da inhibira rast i naknadnu reprodukciju patogena. To se događa na sljedeći način: ioni srebra prisutni u sastavu Argosulfana povezani su s DNA stanicama patogenih mikroorganizama.

Ovaj učinak izaziva kršenje normalne sinteze dihidrofilne kiseline, kao i tetradihidrofolne kiseline, koja djeluje kao njen aktivni metabolit. Na kraju, proces sinteze purina i pirimidina u patogenoj stanici je poremećen - i patogeni mikroorganizam umire.

Opseg primjene

U skladu s uputama, preporuča se primjena masti za Argosulfan u sljedećim slučajevima:

• razne opekline na koži - djelotvorne u termalnoj, kemijskoj, solarnoj, zračenoj, električnoj opekotini bilo koje ozbiljnosti;
• ozbiljne smrzotine;
• bilo kakve ozljede u kući i lezije na koži - gnojne rane, ogrebotine, posjekotine;
• lijek se preporuča za liječenje lezija i trofičnih ulkusa, koji se često javljaju u bolesnika s dijabetesom, kroničnom venskom insuficijencijom, endarteritisom;
• Sredstvo se koristi u liječenju različitih kožnih bolesti - jednostavnog kontakta ili zaraženog dermatitisa, impetiga, mikrobnog ekcema.

Kontraindikacije i ograničenja u terminu

Lijek ima sljedeće kontraindikacije za primjenu:

• ne preporučuje se u slučaju kongenitalnog nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• ne koristi se za liječenje nedonoščadi, kao i za bebe mlađe od 2 mjeseca, u ovom slučaju Argosulfan može izazvati razvoj takozvane "nuklearne" žutice;
• pacijent ima stanje šoka nakon velikih opeklina;
• također, uporabu sredstva treba napustiti u slučaju otkrivanja preosjetljivosti na srebrni sulfatiazol i druge komponente lijeka;
• kontraindikacija je razdoblje dojenja.

Značajke aplikacije

Argosulfan je namijenjen za vanjsku primjenu - može se nositi na zahvaćenoj koži iu otvorenom obliku i uz primjenu sterilnih zavoja. Zahvaćena površina mora se temeljito isprati i tretirati antiseptikom, zatim nanijeti kremu debelim slojem debljine najmanje 3 mm.

Lijek se nanosi na površinu zahvaćenu trofičnim ulkusom ne više od 3 puta dnevno. Ako se tijekom dana krema izbriše iz bilo kojeg dijela rane, ona se ponovno nanosi. Cijelu zahvaćenu površinu treba prekriti Argosulfanom. Maksimalna dnevna količina lijeka nije veća od 25 mg.

U nekim slučajevima, tijekom liječenja, eksudat se može nakupiti na površini rane - mora se pažljivo ukloniti prije svake primjene kreme. Za uklanjanje nakupljenog eksudata preporučuje se uporaba klorheksidina ili otopine borne kiseline.

Trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Maksimalno dopušteno trajanje Argosulfana ne bi smjelo biti dulje od 8 tjedana, inače je potreban stalan medicinski nadzor.

Predoziranje i nuspojave

Do danas nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Kada se lijek primijeni na prostrano zahvaćeno područje, lijek ulazi u krvotok, što može uzrokovati različite nuspojave koje se mogu izraziti u obliku lokalnih alergijskih reakcija - svrbež, crvenilo, piling, oticanje i druge reakcije preosjetljivosti u području primjene.

Cetostearil alkohol je prisutan u sastavu lijeka, što može dovesti do razvoja kontaktnog dermatitisa.

Posebne upute

Istovremeni unos alkoholnih pića i primjena Argosulfana na ekstremitet nema interakcije. Ali treba imati na umu da etanol u bilo kojem obliku može izazvati nuspojave lijeka ili poboljšati postojeće.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega i jetre trebaju uzimati lijek s velikim oprezom i samo pod strogim liječničkim nadzorom i uz stalno praćenje razine serumskog sulfatiazola u serumu.

Osim toga, u procesu liječenja potrebno je odbiti uzimanje folne kiseline i njenih analoga, jer to može značajno smanjiti antibakterijski učinak lijeka.

Primjena lijeka tijekom svih trimestra trudnoće i dojenja trebala bi se odvijati pod stalnim liječničkim nadzorom. Argosulfan se smije koristiti samo u slučajevima kada zahvaćeno područje tijela ne zauzima više od 20% ukupne površine kože.

Masti su dopuštene za uporabu kod djece koja su navršila 2 mjeseca starosti. Ako je dijete mlađe ili prerano, krema se ne preporučuje, jer može dovesti do razvoja žutice.

Iz praktičnog iskustva ljudi

Osvrti ljudi koji su koristili Argosulfan za liječenje trofičkih ulkusa i drugih bolesti i problema.

Primio je opekotinu na nozi, slučajno dodirnuvši peć u kadi. Prijatelj preporučio Argosulfan - nakon samo 3 tjedna od opeklina, samo mali trun ostao. Mislim da će uskoro nestati.

Lilia, 28 godina

Moja majka je jako bolesna, ne izlazi iz kreveta. Unatoč činjenici da sve svoje vrijeme posvećujem njenoj njezi, protiv nje se razvijaju proširene vene i trofički čirevi nogu. Ljekarna je savjetovala Argosulfan. Kupio sam.

Sada, nakon 2 tjedna, stanje kože se značajno poboljšalo, a mi ćemo ga nastaviti koristiti. U uputama se kaže da se krema može koristiti i do 2 mjeseca.

Olga, 38 godina

Dijete je slučajno zadobilo teške opekline na nogama - na sebe je natočio čajnik s toplom vodom. Tada nismo samo brisali, nije bilo poboljšanja, beba je plakala i vrištala. Poznati pedijatar savjetovao je kremu Argosulfan. Tjedan dana kasnije, sin se osjeća mnogo bolje, rane su počele blještati i zacijeliti.

Natalia, 23 godine

Rezultat liječenja Argosulfanom

Profesionalci imaju svoje mišljenje

Dugi niz godina radim kao pedijatar. Svakog dana desetci roditelja bave se problemom rana, gutanja ili opeklina kod djece. Svojim pacijentima preporučujem kremu Argosulfan - ona ima minimalne kontraindikacije i ima maksimalnu korist.

Nadežda Viktorovna, 48 godina

Kao endokrinolog s dugogodišnjim iskustvom, mogu pacijentima sa sigurnošću savjetovati Argosulfan. Ovaj lijek u obliku kreme je vrlo učinkovit u liječenju trofičkih ulkusa kod osoba s dijabetesom. Najvažnija stvar za dobivanje pozitivnog rezultata je točno slijediti upute za lijekove.

Oleg Petrovich, 52 godine

Oblici oslobađanja i cijena

Lijek se proizvodi u obliku kreme od 15 i 40 mg. Prosječna cijena argosulfana u ljekarničkom lancu može varirati od 290 do 380 rubalja.

Krema se preporučuje čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, daleko od sunčeve svjetlosti. Lijek se ne može pohraniti u hladnjak ili zamrznuti. Ljekarne se mogu kupiti bez recepta.

Strukturni analozi Argosulfana uključuju sulfatiazol srebro. Farmakološko djelovanje prema analozima uključuje:

Forum: Trofički ulkus nogu - kako se liječi

KOMENTARI: 12 Rubrika: FORUM, čir

Tko je kod kuće mogao izliječiti trofički ulkus? Koje su vam droge i narodni lijekovi pomogli? Dijelite recenzije i savjete.

Idite na raspravu i pročitajte recenzije

12 komentara na ““ Forum: Trofički ulkus na nozi - kako se liječiti ”

Tko je izliječio trofičke čireve, podijeli savjete! Nikakvi lijekovi ne pomažu, želim probati narodne lijekove.

Ljudi pomažu! Moja majka (majka moje majke, također je imala tromboflebitis, a zatim i čir) nema dijabetes. Ali noge, pogotovo jedna je zastrašujuća za gledanje: veliki trofički ulkus, crvenilo oko čira. Liječnici… ništa, probali su razne masti, narodne lijekove, a srce je oduševljeno boli. Što učiniti, postoji barem jedna osoba kojoj je barem nešto pomoglo. Molimo podijelite

molim Vas, recite mi koji bi se aktivtex maramice trebali koristiti u liječenju trofičkih ulkusa, jer ih je mnogo. Ili je bolje koristiti zavoje - branolind. Napišite recenzije, kojima su pomogli i koliko brzo?

Probaj mumiju s medom. Pomiješajte 50 do 50 i podmažite ranu, i to ispod dana oblačenja

U prethodnom članku, mnoge pozitivne kritike o korištenju asd u trofičnim ulkusima na nogama, pa čak i neki liječnici uspješno koriste ovaj alat. Riskirala bih liječenje. Frakcija SDA koju možete kupiti kod veterinara. ljekarne. Lijek je moćan, ali iz nekog razloga za liječenje ljudi nije odobren od strane viših vlasti. No, mnogi od ASD-a pomogli su u liječenju bolesti, osobito dermatoloških, uključujući i čireve na nogama

Čir na stopalu ne zacjeljuje godinu dana, zatim se zateže u obliku kukuruza, zatim se rasplamsava, ljušti kožu, ponovno se pojavljuje, curi. Napišite recenzije koji su pomogli kakvu mast za trofičke ulkuse na stopalu. Možda samo trebate ležati nekoliko mjeseci, a ne stati na nogu.

trofički čir oca pomogao je izliječiti crkvu od balsama i katranske kupke. Kupke su bile napravljene za noć, a nakon preljeva bio je natopljen balzamom. Ova metoda je vrlo korisna u liječenju. Čirevi su se izliječili i više nisu smetali.

ljekarna prodaje mast za trofičke ulkuse na temelju morske krkavine, ne sjećam se imena, ali košta oko 50-58 UAH. Moja majka je pomagala, patila je gotovo dvije godine.

Još uvijek postoje brojni komentari o upotrebi hipoksične, gentamicinske, sinoflaničke i mityluracinske masti u mastima s trofičnom ulkusom - čirevima na nozi koji se godinama ne liječe, sudeći prema pregledima u zdravom načinu života, ova mast je odgođena nekoliko tjedana.
Evo recepta: pomiješajte u sterilnoj posudi 1 epruvetu hyoxysonic, gentamicin, sinoflanic i mityluracin mast, 100 g vazelina i 4 vrećice streptocida u prahu. Svakodnevno je bolje staviti ovu smjesu na sterilnu krpu prije spavanja i nanijeti je na rane.

Ima li netko povratnu informaciju o uporabi stellana za trofičke ulcere?

Pročitao sam mnogo pozitivnih recenzija o liječenju trofičnih ulkusa s masti Stellanin PEG koju sam kupio za svoju majku, ona ima duge čireve na nogama. Prije toga su pokušali liječiti drugim masti: bepanten, levomikol, korištene narodne lijekove. Ali nije dobro, učinak je privremen.
Od Stellanina, rane su se počele stezati i prestale su namakati od prvih dana upotrebe. Za mjesec dana, gotovo u potpunosti kasni.

Laku noć svima. Mama pati od trofičnog ulkusa oko 9 godina. što jednostavno nije pokušalo. Pa, savjetovali su Xymedon tablete. vrlo dobar lijek. zatim na internetu sam pronašao tretman za izmjenu masti Argosulfan s Olazolom. Ona pomaže. s ovim tretmanom još uvijek pije Omega 3. postoje poboljšanja. Ne daj Bože da je netko drugi pomogao.

Pregledi argosulfana za trofičke ulceracije

Trofični ulkusi najčešće kompliciraju tijek osnovne bolesti - varikoznu ili postthrombotičnu bolest, sindrom dijabetičkog stopala [3]. S gledišta suvremene osnovne teorije, trofički poremećaji u kroničnoj venskoj insuficijenciji (CVI) posljedica su valvularne insuficijencije različitih dijelova venskog sloja donjih ekstremiteta, zbog čega se formira i povećava flebohipertenzija. Ovo posljednje ne uzrokuje izravno uništavanje tkiva, nego djeluje kroz kaskadu patoloških promjena na molekularnoj, staničnoj, mikrocirkulacijskoj i tkivnoj razini.
Glavni dokazani patogenetski mehanizmi trofičkih poremećaja u kroničnoj venskoj insuficijenciji su [4]:
- hvatanje leukocita (hvatanje) - značajno povećanje broja leukocita u venama i venulama zahvaćenog ekstremiteta;
- okluzija mikrovaskulatnih žila uslijed taloženja i stvaranja mikrotrombi;
- aktiviranje leukocita i njihovo prodiranje u okolna tkiva;
- ekstravazalna polimerizacija fibrinogena u obliku fibrinske "manšete" oko venskih i arterijskih koljena kapilara;
- oticanje mekih tkiva, što je posljedica povećanja udaljenosti između kapilara i pogoršanja metaboličkih procesa.
Konačno, oštećenje tkiva razvija se s početkom primarnog djelovanja.
Dijabetički trofični ulkusi rezultat su dijabetičke makro-mikroangiopatije i polineuropatije. Glavni uzrok morbiditeta, hospitalizacije i smrtnosti oboljelih od šećerne bolesti je infektivna lezija donjih ekstremiteta. Infekcija je uobičajena komplikacija razvoja ulkusa ili rana u stopalu [8]. U uvjetima smanjenog protoka krvi, infekcija znatno pogoršava prognozu vjerojatnosti očuvanja udova ili čak samog života [2]. Infektivni proces doprinosi trombozi već izmijenjenih arterija zbog ateroskleroze, što dovodi do progresije ishemije i razvoja gangrene [6]. U današnje vrijeme polimikrobna priroda gnojnog žarišta općenito je prepoznata s asocijacijom aerobnih i anaerobnih stanica na stopalima u bolesnika s dijabetesom [5, 7].
Arsenal alata koji se koriste za lokalno liječenje rana sada se znatno proširio, ali njegovi rezultati nisu sasvim zadovoljavajući zbog visoke cijene i niske dostupnosti brojnih lijekova. Stacionarno liječenje nekoliko mjeseci nije ekonomski održivo [1].
Jedna od alternativnih metoda lokalnog liječenja trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta različitih etiologija je propisivanje lijeka Argosulfan, koji je 2% krema sulfatiazolne srebrove soli. Utvrđeno je da kombinacija srebra sa sulfonamidima ima antibakterijski učinak, nekoliko desetaka puta jače od samih sulfonamida.
Argosulfan ima lokalni antimikrobni učinak, koji pokazuje širok spektar djelovanja na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Antibakterijski učinak sulfatiazola pojačan je utjecajem srebra, koji ima oligodinamski učinak i istodobno slabi senzibilizirajuća svojstva sulfonamida. Srebreni ioni inhibiraju rast i podjelu bakterija vezanjem za DNA. Sulfatiazol inhibira proliferaciju bakterija. Osim toga, srebro doprinosi ubrzanju regenerativnih procesa u rani.
Niska topljivost srebrne soli sulfatiazola omogućuje održavanje konstantne koncentracije lijeka u rani, a također osigurava netoksičnost zbog minimalne resorpcije.
Hidrofilna baza i odgovarajuća pH razina Argosulfan kreme osiguravaju analgetski učinak i dobru toleranciju. Treba naglasiti da lijek karakterizira stabilnost, ne raspada se pod utjecajem svjetla.
Materijali i metode istraživanja
Ispitivanje je provedeno na osnovi odjela gnojno-septičke kirurgije Gradske kliničke bolnice 81. Rezultati liječenja analizirani su za 72 bolesnika s trofičnim defektima mekog tkiva različite lokalizacije i geneze, u kojima se kao lokalno liječenje koristio Argosulfan. Od toga je 44 bolesnika bilo u bolnici zbog kompliciranih oblika dijabetičkog stopala (rane nakon liječenja dijabetičke flegmone i gangrene stopala), 26 - s trofičkim čirevima na nogama u pozadini kronične venske insuficijencije u trajanju od 3 do 5 godina. Dob bolesnika kretala se od 36 do 76 godina. Bilo je 31 muškarca (43,1%), 41 žena (56,9%). Obilježja pacijenata prema dobi i spolu prikazana su u tablici 1. t
Prosječno trajanje dijabetesa kod 44 bolesnika premašilo je 15 godina, što je nesumnjivo utjecalo na težinu rane zbog neuro-vegetativnih poremećaja i izražene promjene u mikrocirkulaciji.
Odsutnost u domaćoj kirurškoj praksi klasifikacije sindroma dijabetičkog stopala omogućuje nam da ponudimo generaliziranu klasifikaciju razvijenu u našoj klinici, uzimajući u obzir morfološko-anatomske promjene stopala, odražavajući stanje regionalnog protoka krvi i senzorimotornih poremećaja [1].
Klasifikacija kompliciranih oblika sindroma dijabetičkog stopala
A. Prema obrascu:
1. Neuropatsko stopalo;
2. Ishemijska stopala;
3. Neuroishemijska stopala.

B. Prema prevalenciji lezija (Wagner):
0 stupanj - nema promjena na koži i deformitetima kostiju;
1 stupanj - površinski čir bez prodiranja u duboke slojeve;
2. stupanj - površinski čir s oštećenjem tetive, kosti, zglobni ligament;
3. stupanj - upala tetive, osteomijelitis ili duboki apscesi;
4. stupanj - gangrena prstiju ili cijelo stopalo;
5 stupnjeva - gangrena cijele noge.

B. Prema mjestu i prirodi lezije:
Desno, lijevo stopalo, poraz obje noge. Površina - stražnja, plantarna i istovremeno jedna i druga. Područje stopala - prsti, tarzus, tarzus, zglobovi, stopalo u cjelini.

1. Prsti (panaritiji: koža, nokti (paronihija, subungualni felon), potkožni, tetiva (gnojni tendovaginitis, plantarni i dorzalni gnojni tendobursitis), kosti, zglobni, kostijući
1.1. Čir: površinski, perforirajući
1.2. Acralna nekroza prsta
1.3. Pandaktilit: gangrena - suha, mokra.

2. Noga
2.1. apscesi
2.1.1. kožni
2.1.2. helotic

2.2. celulitis:
2.2.1. Epipascialna plantarna i dorzalna površina
2.2.2. interdigitalni
2.2.3. Subaponeurotična površina tabana i stražnje stopalo
2.2.4. Bočni plantarni prostor
2.2.5. Medijalni prostor u tabanima
2.2.6. Srednji prostor tabana

2.3. Čir na stopalu
2.3.1. površan
2.3.2. perforiranje

2.4. Gangrena stopala
2.4.1. suho
2.4.2 Mokri

Na temelju predložene klasifikacije dijagnosticirano je 26 bolesnika (59,1%) s neuropatskim lezijama stopala, 18 (40,9%) s dijagnozom neuroishemije. Neuroishemijski oblik lezija stopala nastavio se s prevladavanjem neuropatije - u 65% i dominacijom ishemije - u 35%.
Bolesnici s dijabetesom tipa I i II zastupljeni su u skupini promatranih pacijenata. U kartici. Slika 2 prikazuje raspodjelu pacijenata ovisno o tipu dijabetesa, ozbiljnosti njegovog tijeka i ovisnosti o inzulinu.
Svi bolesnici koje smo proučavali sa sindromom kompliciranog dijabetičkog stopala imali su trofičke poremećaje u tkivima stopala s nastankom čireva, apscesa, flegmona, osteomijelitisa, nekroze, gangrene. Svi pacijenti su podvrgnuti različitim kirurškim zahvatima koji štede organe na stopalu (disekcija i drenaža flegmona, eksartikulacija prstiju, resekcija stopala, nekrotomija).
U kontrolnu skupinu uključeno je 88 bolesnika s trofičkim čirevima i ranama na donjim ekstremitetima. Od njih, 56 sa kompliciranim sindromom dijabetičkog stopala i 32 s trofičkim ulkusom na pozadini venske insuficijencije, primili su standardnu ​​terapiju (dioksidin, klorheksidin, pomade za mast s Levocinom, Levomecolom) kao lokalno liječenje rane.
Za procjenu učinkovitosti antimikrobne terapije korišteni su citološki podaci o sadržaju rana i mikrobne kontaminacije tkiva gnojnog žarišta.
Rezultati i rasprava
Primjena Argosulfana u lokalnom liječenju rane omogućila je poboljšanje tijeka procesa rane kod svih bolesnika. To se prije svega očitovalo u smanjenju ili nestanku boli tijekom obrade i izvan njih, u čišćenju defekta rane od nekrotičnih tkiva s pojavom zrelih granulacija i rubne epitelizacije u području čira 10 dana liječenja u 24 od 26 bolesnika s CVI donjih ekstremiteta, kao i odsustvo ili naglo smanjenje (do 102) rasta mikroflore. Najčešće sijane patogene u ovoj skupini bolesnika bile su Staphylococcus aureus - 78%, Pseudomonas aeruginosa - 13%, Proteus vulgaris - 9%. Primjena Argosulfana u bolesnika ove skupine rezultirala je brzim ožiljcima ulkusa (u prosjeku 20-22 dana, ovisno o dubini i opsegu defekta), u 18 bolesnika i 8, bilo je moguće pripremiti trofički ulkus za plastično zatvaranje, gdje je ova dinamika na dijelu procesa rane zabilježena samo 30 do 32 dana.
Kod bolesnika sa sindromom kompliciranog dijabetičkog stopala pozitivna dinamika lokalnog liječenja rana također je dobivena kod velike većine bolesnika. Lokalno: u 26 bolesnika s neuropatskim oblikom lezije stopala došlo je do smanjenja ili nestanka edema na stopalu, smanjenja ili zaustavljanja pojava bakterijskog celulitisa, ograničenja nekroze, tendencije pročišćavanja postoperativnih rana. Najčešće sijane patogene u bolesnika sa sindromom kompliciranog dijabetičkog stopala prikazani su u tablici. 3.
U neuroishemijskom obliku lezija stopala, svi su bolesnici zabilježili ograničenje gnojno-nekrotičnog procesa na stopalu s tendencijom čišćenja reljefom fenomena perifokalne upale. Valja napomenuti da je prevencija generalizacije infekcije stopala u ovoj kategoriji bolesnika omogućila provođenje kompleksa konzervativne terapije ili izvođenje rekonstrukcijskog zahvata s ciljem zaustavljanja fenomena kritične ishemije na zahvaćenom stopalu. Ovaj se trenutak smatra važnim u patogenetskom liječenju neuroishemijskog oblika lezija stopala, od ranih radikalnih kirurških zahvata na stopalu bez obnavljanja protoka krvi, u uvjetima ishemije, do generalizacije infekcije razvojem gangrene, što rezultira visokom amputacijom udova. Rekonstrukcijske kirurške intervencije na arterijama donjih ekstremiteta i 8-ekstraperitonealnoj lumbalnoj simpatektomiji, s ciljem poboljšanja regionalnog protoka krvi u zahvaćenom ekstremitetu, uspješno su provedene u 4 bolesnika na temelju topikalne primjene Argosulfana i kompleksne konzervativne terapije.
Stoga je klinička učinkovitost lokalnog liječenja zacjeljivanja rana s Argosulfanom bila 100%.
Trajanje lokalnog liječenja Argosulfanom u bolesnika sa sindromom kompliciranog dijabetičkog stopala provedeno je u prosjeku 14-20 dana, dok se nije pojavio jasan klinički učinak i razina mikrobiološke kontaminacije rane smanjena na 103 mikrobna tijela u 1 g tkiva, što je omogućilo zacjeljivanje rana ili plastičnost zatvaranje.
Za procjenu učinkovitosti tretmana korišteni su podaci iz studija citoloških otisaka iz rana i mikrobiološke kontaminacije tkiva gnojnog fokusa. Citološki pregled otisaka rana omogućuje procjenu prirode i faza procesa rane, djelotvornost složenog liječenja, a zatim utvrđuje indikacije ili kontraindikacije za različite konzervativne i kirurške mjere.
Citološka ispitivanja temeljena su na određivanju kvantitativnog i kvalitativnog sastava neutrofila, limfocita, makrofaga, fibroblasta, prisutnosti mikroflore. Za točniju sliku dinamike staničnog sastava izražena je kao postotak pri izračunavanju 100 stanica u različitim područjima pripravka, ovisno o homogenosti staničnog sastava otisaka rana u bolesnika s različitim oblicima sindroma kompliciranog dijabetičkog stopala (neuropatska, neuroishemijska). Analizom dobivenih podataka može se zaključiti da je kod primanja u bolnicu kod 23% bolesnika citologija rane bila degenerativna i upalna. Stanični sastav rane u ovom tipu citograma obilježen je prisutnošću neutrofila u stanju različitog stupnja razaranja, kao i velikog broja mikroorganizama. Kod 39% bolesnika zabilježen je gnojni-nekrotični tip citograma. O tome svjedoči veliki broj neutrofila u stanju degeneracije i razaranja. Kod svih bolesnika prisutnost mikroorganizama zabilježena je u citogramima među uništenim neutrofilima. U 38% bolesnika citologija rane odgovarala je gnojno-upalnom tipu. U ovoj skupini bolesnika stanični sastav je karakteriziran dominacijom neutrofila, od kojih je većina bila u fazi raspada. Ostali stanični elementi u otisku rane imali su distrofične promjene. Citološka dinamika procesa rane ocijenjena je od trenutka kada je pacijent stigao, na 3, 5, 10, 15 dana liječenja. U danima od 10 do 14 dana antibakterijske terapije levofloksacinom, citološke karakteristike procesa rane su se promijenile - u 42% s prijelazom na upalni tip, u 38% s upalno-regenerativnim tipom, koji je karakteriziran prevladavanjem neutrofilne reakcije, u kombinaciji s visokom razinom limfocita i makrofaga, te također u otiscima pojedinačnih fibroblasta iz razmaza. Nastavak terapije antibioticima u bolesnika s upalnim citogramom tijekom 10-14 dana omogućio je promjenu u regenerativnu terapiju kod 79% bolesnika.
Istodobno je u 97% bolesnika moguće postići smanjenje razine mikrobne kontaminacije gnojnih žarišta na 103-104 mikrobna tijela, za razliku od kontrolne skupine gdje je taj stupanj mikrobiološke kontaminacije postignut samo u 78%. Kompleks kliničkih, mikrobioloških i citoloških studija omogućio je odlučivanje o ukidanju antibakterijskih lijekova. Daljnje liječenje otvorene rane provedeno je samo u zavojima s Argosulfanom, koji daje visok antimikrobni učinak izravno u rani. U kontrolnoj skupini, 36% bolesnika nastavilo je primjenjivati ​​antibakterijsku terapiju širokog spektra.
nalazi
1. Argosulfan se dobro miješa s biblijskom tajnom i sprječava da se oblog od gaze zalijepi za tupu površinu.
2. Tijekom liječenja lijekovima uočena je aktivacija procesa granulacije i epitelizacije u površini prirana.
3. Pacijenti dobro podnose argosulfan, a tijekom liječenja nije otkriven niti jedan slučaj lokalnih ili općih alergijskih reakcija.
4. Krema Argosulfan 2% učinkovito sprječava pojavu reinfekcije površine rane zbog širokog raspona antimikrobne aktivnosti.

SAŽETAK
Argosulfan u liječenju trofičkih i dijabetičkih ulkusa donjih ekstremiteta
U članku su prikazani rezultati vlastite studije učinkovitosti Argosulfana u liječenju trofičkih i dijabetičkih ulkusa donjih ekstremiteta. Tijekom istraživanja, klinička učinkovitost lokalnog liječenja zacjeljivanja rana s Argosulfanom bila je 100%. Uočeno je ubrzanje granulacije i epitelizacije površine rane i smanjenje mikrobne kontaminacije. Lijek je prikladan za uporabu, ne uzrokuje nuspojave i može se preporučiti kao lokalno antibakterijsko sredstvo i sredstvo za liječenje rana za široku primjenu u kliničkoj praksi kod pacijenata s trofičnim čirevima donjih ekstremiteta.

Argosulfan

For Krema za vanjsku uporabu 2% u obliku bijele ili bijele boje s nijansom od ružičaste do svijetlo sive boje homogene meke mase.

Pomoćne tvari: cetostearil alkohol (cetil alkohol, stearil alkohol 60%, 40%) - 84.125 mg, tekući parafin - 20 mg, vazelin bijeli - 75,9 mg glicerol - 53,3 mg natrijev lauril sulfat - 10 mg metilhidroksibenzoat - 0.66 mg propil hidroksibenzoat - 0,33 mg, kalijev dihidrofosfat - 1,178 mg, natrijev hidrogen fosfat - 13,052 mg, voda d / i - do 1 g.

15 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
40 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.

Lijek s antibakterijskim djelovanjem za vanjsku uporabu.

On potiče zacjeljivanje rana (opekline, trofične, gnojne), osigurava učinkovitu zaštitu rana od infekcije, skraćuje vrijeme liječenja i vrijeme pripreme rane za presađivanje kože, u mnogim slučajevima dovodi do poboljšanja stanja koje eliminira potrebu za transplantacijom.

Sulfanilamid - srebrni sulfatiazol, koji je dio kreme, antimikrobno je bakteriostatsko sredstvo, ima širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Mehanizam antimikrobnog djelovanja sulfatiazola - inhibicija rasta i razmnožavanja mikroba - povezan je s kompetitivnim antagonizmom s para-aminobenzojevom kiselinom i supresijom dihidropteroat sintetaze, što dovodi do narušene sinteze dihidrofolne kiseline i, u konačnici, njenog aktivnog metabolita - tetrahidrofolne kiseline koja se koristi za sintezu pročišćenog sirupa., Srebrni ioni prisutni u pripravku pojačavaju antibakterijski učinak sulfanilamida - oni inhibiraju rast i podjelu bakterija vezanjem na deoksiribonukleinsku kiselinu mikrobne stanice. Osim toga, ioni srebra oslabljuju senzibilizirajuća svojstva sulfanilamidanilamida.

Zbog minimalne resorpcije lijek nema toksični učinak.

Srebrni sulfatiazol sadržan u pripravku ima malu topljivost, a kao rezultat toga, nakon topikalne primjene, koncentracija aktivne tvari u rani se dugo zadržava na istoj razini. U krvi je samo mala količina srebrnog sulfatiazola, nakon čega prolazi kroz acetilaciju u jetri.

U mokraći je u obliku neaktivnih metabolita i djelomično nepromijenjen. Apsorpcija srebrnog sulfatiazola raste nakon nanošenja na površinu rane.

- opekline svih stupnjeva bilo koje etiologije (uključujući toplinsku, solarnu, kemijsku, električnu struju, zračenje);

- manje ozljede u kući (posjekotine, ogrebotine);

- inficirani dermatitis, jednostavni kontaktni dermatitis, impetigo, mikrobni ekcem, streptostafiloderma;

- trofički čirevi potkoljenice različite geneze (uključujući u slučaju kronične venske insuficijencije, obliterirajući endarteritis, angiopatije kod šećerne bolesti, erizipele).

- kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- nedonoščad, djetinjstvo do 2 mjeseca (zbog rizika od razvoja "nuklearne" žutice);

- preosjetljivost na sulfatiazol i druge sulfonamide.

Lijek se primjenjuje lokalno kao otvorena metoda iu obliku okluzivnih zavoja.

Nakon čišćenja i kirurškog liječenja u skladu s uvjetima sterilnosti, preparat se nanosi na ranu slojem debljine 2-3 mm 2-3 puta / dan. Tijekom liječenja, ranu treba pokriti kremom. Ako se dio rane otvori, kremu morate dodatno nanijeti.

Krema se nanosi sve dok se rana potpuno ne zacječi ili dok se koža ne transplantira.

Ako se pojavi eksudat kao posljedica nanošenja kreme na inficirane rane, operite ranu s 0,1% vodenom otopinom klorheksidina ili drugim antiseptikom prije ponovnog nanošenja kreme.

Maksimalna dnevna doza je 25 g. Maksimalno trajanje liječenja je 60 dana.

Moguće: alergijske reakcije, lokalne reakcije (peckanje, svrbež, ispiranje kože).

Kod produljene primjene moguća je leukopenija, deskvamatozni dermatitis.

Slučajevi predoziranja nisu registrirani.

Ne preporučuje se primjena zajedno s drugim lokalnim lijekovima.

Folna kiselina i njeni strukturni analozi mogu oslabiti antimikrobno djelovanje sulfatiazola.

U slučaju insuficijencije jetre i / ili bubrega treba kontrolirati koncentraciju sulfatiazola u krvnom serumu.

Mjere opreza treba propisati lijek pacijentima u stanju šoka, s velikim opeklinama zbog nemogućnosti prikupljanja pune alergijske povijesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Lijek ne ograničava psihofizičku sposobnost, sposobnost upravljanja vozilima i održavanje strojeva u pokretu.

Primjena Argosulfana tijekom trudnoće i laktacije moguća je samo u slučajevima kada površina opekline ne prelazi 20% površine tijela, a namijenjena korist za majku je veća od mogućeg rizika za fetus / dijete.

Argosulfan mast: upute za uporabu

Argosulfan je antiseptik i dezinfekcijski lijek u obliku kreme koji se koristi za ubrzavanje zacjeljivanja rana, liječenje i sprječavanje njihove infekcije, smanjenje boli i pripremu rana za transplantate kože.

Sastav Argosulfana uključuje srebrnu sol sulfatiazola - antibiotika sa širokim spektrom djelovanja iz skupine sulfonamida. Aktivno blokira rast i razmnožavanje bakterija u slučaju opeklina, trofičnih, gnojnih i drugih kožnih lezija, a ioni srebra povećavaju antibakterijski učinak sulfatiazola i smanjuju njegova alergijska svojstva.

Zbog oblika doziranja lijek savršeno vlaži površinu rane, smanjuje pečenje, značajno olakšava epitelizaciju i ubrzava potpuni oporavak tkiva.

Značajna prednost lijeka u odnosu na ostala antiseptička i antibakterijska sredstva je mogućnost lijeka kod male djece (od 2 mjeseca), budući da su djeca često vrlo pokretna i sklona raznim abrazijama i opekotinama.

Obrazac za izdavanje

Oblik doziranja Argosulfan - krema u tubi zapremine 15 i 40 g. To je bijela masa, mekana na dodir, ružičaste ili svijetlo sive nijanse i ujednačene konzistencije.

struktura

1 gram lijeka sadrži:

• sulfatiazol - 20 mg;
• kremaste baze (parafin, vazelin, glicerin i ostale pomoćne tvari) - do 1 g.

Indikacije za uporabu

Argosulfan se koristi za sprečavanje infekcije i:

• za liječenje opeklina različite težine s porazom tkiva s visokom temperaturom (toplinskim opeklinama), sunčevim zrakama ili rendgenskim zrakama, izlaganjem električnoj energiji itd.;
• za tretman smrzotina i njihovih učinaka koji su posljedica niske temperature okoline ili kontakta;
• sprječavanje komplikacija rana od tlaka, trofičkih ulkusa, koje nastaju zbog smanjenja ishrane tkiva zbog stagnacije krvi kod kronične venske insuficijencije, vaskularne lezije i okluzije tijekom obliterirajućeg endarteritisa, sklerozacije arteriola i kapilara kod dijabetes melitusa itd.;
• za liječenje gnojnih lezija kože i mukoznih membrana, sprječavanje gnojenja rana s manjim rezovima i ogrebotinama;
• u dermatološkoj praksi za liječenje inficirane upale kože, s kontaktnim dermatitisom, kompliciranom pustularnim osipom, bakterijskim ekcemom, streptodermom, stapilodermijom.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran:

• u slučaju reakcija preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne tvari uključene u sastav lijeka;
• s nedostatkom enzima glukoza dehidrogenaze;
• bebe do 2 mjeseca i nedonoščad zbog rizika od žutice.

Ne preporučuje se uporaba tijekom trudnoće. Prilikom dojenja lijek može primijeniti samo liječnik s malim površinama rane i značajne koristi za majku, što prelazi rizik od negativnih posljedica za dijete.

Doziranje i primjena

Argosulfan se može primijeniti izvana ili koristiti pod zavojem.

Lijek se nanosi sterilnom podlogom od gaze u cijelosti na cijelu oštećenu površinu, koja se mora prethodno očistiti i obraditi. Nanošenje se vrši tankim slojem 2-3 puta dnevno. Ako tijekom dana neki dio rane ostane bez kreme, morate ga dodatno dodati.

Prije upotrebe lijeka na zaraženoj površini, preporuča se isprati antiseptičnom otopinom klorheksidina.

Tretman se provodi sve dok se rana potpuno ne zacijeli ili prije presađivanja kože, ali ne dulje od 2 mjeseca.

Nuspojave

Od nuspojava mogu se uočiti samo alergijske reakcije na kožu. Rijetko postoji osjećaj pečenja ili crvenilo na mjestu primjene kreme.

Uz produljenu uporabu lijeka može se promijeniti krvna slika zbog sustavnog djelovanja sulfanilamida, kao i razvoj deskvamativne eritroderme.

Posebne upute

• potrebno je pratiti brojanje krvi s dugotrajnom uporabom, velikom površinom rane i osobama koje pate od zatajenja jetre ili bubrega;

• kada se krema koristi kod pacijenata s većim opeklinama na koži u stanju šoka, potrebno je pridržavati se mjera opreza zbog mogućeg razvoja alergijskih reakcija;

• krema ne uzrokuje tamnjenje kože ili tkanine odjeće;

• ne utječe na središnji živčani sustav (može se koristiti pri obavljanju posla koji zahtijeva povećanu pozornost i koncentraciju).

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja je 2 godine. Nakon isteka ovog razdoblja, uporaba lijeka je zabranjena. Držite tablete izvan dosega djece, u temperaturnom području koje ne prelazi 25 stupnjeva. Ne možete zamrznuti!

Analogi Argosulfana

Ne postoje potpuni analozi Argosulfana bazirani na srebrovoj soli sulfatiazola. Druge kreme, linimenti ili masti sulfanilamidnog pripravka sa sličnim učinkom su predstavljeni takvim pripravcima:

• Argudene (proizvođač Bosnalijek, Bosna i Hercegovina), Dermazin (Lek, Slovenija) i Sulfargin (Tallinn Pharmaceutical Plant, Estonija) su kreme čiji je aktivni sastojak sulfadiazinska sol srebra. Proizvode se u epruveti od 40, 50 g, kao iu posudi od 250 g. Koriste se za iste indikacije kao i Argosulfan. Osim toga, ovaj sulfonamid je aktivan protiv Candida gljivica i dermatofita, zbog čega se može propisati za kandidijazu i druge kožne mikoze;

• Mafenida acetatna mast 10% dolazi u pakiranju od 50 g po posudi. Lijek također ima antifungalni učinak protiv Candide;

• Streptocidna mast i liniment od 5% i 10% proizvode se u posudi od 25 i 50 g. Indikacije za primjenu slične su kao i kod Argosulfana.

Cijena za kremu Argosulfan

Argosulfan krema za vanjsku uporabu 2%, cijev 15 g - od 278 rubalja.