Puls kod odrasle zdrave osobe varira između 60 i 80 otkucaja u minuti. Stalna brzina otkucaja srca od 55 otkucaja u minuti ili niže u nedostatku objektivnih razloga može ukazivati na disfunkciju srčanog sinusnog čvora. Kada je puls manji od 60 otkucaja u minuti, razvija se bradikardija. Važno je dijagnosticirati bolest, odrediti uzroke i proći liječenje.
Kod sportaša se može primijetiti lagano konstantno smanjenje pulsa tijekom dobrobiti, što ukazuje da su u dobrom stanju. U mirovanju, u snu (u dubokoj fazi) ili u hladnom, frekvencija se smanjuje, ali se zatim vraća u normalu. Smatra se da se najniža frekvencija događa noću, a najveća - navečer. Brzina pulsa ovisi o dobi - smanjuje se sa starenjem, kod starijih osoba je minimalna, od seksa - kod žena je više, ali u kasnoj trudnoći može se smanjiti zbog pritiska maternice na donju genitalnu venu. Ali ako frekvencija stalno odstupa od norme za više od 10%, a ljudski puls se bilježi na 50 otkucaja / min. i manje, to ukazuje na razvoj patologije.
Stalno spor puls - manje od 45 otkucaja, dovodi do nedovoljne opskrbe organa kisikom i drugim vitalnim tvarima, što dovodi do neuspjeha u radu. Puls od 45 ili manje u osobi može izazvati kisikovo gladovanje mozga. Ako je puls manji od 40 otkucaja u minuti, srce se može zaustaviti. Ovo je donji prag. Najčešće se to događa noću, a bez neposredne pomoći osoba može umrijeti.
Smanjena opskrba krvlju organima u bradikardiji dovodi do neravnoteže u radu cijelog organizma. Stanje zdravlja, radna sposobnost se pogoršava, smanjuje se izdržljivost, pospanost, obilno znojenje se pojavljuje iu ugodnim temperaturnim uvjetima. Sve te promjene ne mogu se zanemariti, jer posljedice mogu biti nepredvidive. Poremećaj pulsa i srčanog ritma karakteriziraju sljedeći simptomi:
Broj otkucaja impulsa može biti manji od broja otkucaja srca. U ovom slučaju, govorimo o pulsnom deficitu. Razlog za to je slabi otkucaj srca, u kojem nedovoljna količina krvi ulazi u aortu i njezin val ne dopire do periferne arterije. Ako rezultati kardiograma potvrde prisutnost patologije, kada je broj kontrakcija srca smanjen, a intervali između njih povećani, to znači da postoji poremećaj srčanog sinusnog čvora. Puls od 50 otkucaja u minuti često uzrokuje:
Za dijagnosticiranje bradikardije, prije svega razmotrite puls. Ako je puls u bilo koje doba dana mali, pacijent se podvrgne elektrokardiogramu. Međutim, EKG ne može uvijek otkriti ovu bolest zbog nepravilnog ritma pulsa. Zatim se provodi Holter monitoring: na pacijenta se stavlja mali snimač električnih signala srca i on ga nosi tijekom dana. Moguće je da će biti potrebna laboratorijska istraživanja, koronografija, ultrazvučni pregled srca i atropina. Ako nema srčanih abnormalnosti, kardiolog će uputiti pacijenta drugim stručnjacima na konzultaciju. U slučaju bolesti živčanog ili endokrinog sustava, kao i patologija organa koji mogu uzrokovati smanjenje pritiska, tretiraju se.
Cilj liječenja je povećati broj otkucaja srca do te razine da krv može teći u sve organe kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcioniranje. Često se koriste lijekovi za povećanje krvnog tlaka. Nakon temeljitog pregleda specijalista, ovisno o uzrocima poremećaja srčanog ritma, pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Valovi pulsa moraju biti glatki i istovremeno slušati. Normalno, kod odmarane osobe broj udaraca treba biti 70-80 po minuti. Međutim, ova brojka može varirati zbog spola, dobi i individualnih karakteristika organizma. Ovaj članak će govoriti o tome što učiniti ako osoba ima otkucaje srca od 50 otkucaja u minuti. Koga tražiti pomoć?
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Puls - periodične fluktuacije, nalik na podrhtavanje, koje se dobro osjećaju u određenim dijelovima tijela. Oni su izravno povezani s radom srca i njegovim ritmom, odnosno otkucajem.
Puls se može mjeriti na dijelu tijela gdje prolaze vene i arterije blizu kože. U pravilu je savršeno opipljiv na ručnom zglobu, kao i karotidne, temporalne i femoralne arterije. Da biste izmjerili broj udaraca, trebate pričvrstiti jastučiće za prste na traženo mjesto. Zatim osjetite pulsirajuću arteriju i lagano je pritisnite uz kost. Otkucaji se broje 30 sekundi, a zatim se dobivena brojka pomnoži s 2. Što znače pokazatelji brzine otkucaja srca i što bi trebali biti opisani u nastavku.
Kod trudnica se te brojke značajno razlikuju, jer žensko tijelo radi za dvoje. U prvom tromjesečju puls dostiže 90 otkucaja u minuti. Već u drugom tromjesečju budućeg djeteta formiraju se svi organi, pa se cirkulacija povećava za 30%. Očito, puls dostiže oko 120 otkucaja u minuti. Ovaj rad srca traje tijekom trudnoće. Nakon poroda, stanje žene se vraća u normalu.
Impulsi ispod 60 otkucaja u minuti uvijek su popraćeni izraženim simptomima. Svi znakovi postaju očigledni jer se cjelokupno stanje osobe pogoršava. Počinje osjećati sljedeće simptome:
Ponekad puls ne pokazuje nikakve simptome, ali osoba osjeća letargiju i umor. Neugodno zdravstveno stanje treba potaknuti da se posavjetujete s liječnikom. Stručnjak će zakazati niz testova kako bi odredio uzrok bolesti. U početku se vrši impulsno mjerenje unutar jedne minute. Tada se preporučuje određivanje intrakranijalnog tlaka. Ispunite pregled pažljivim istraživanjem štitne žlijezde i hormonalne pozadine tijela. Posebna pozornost posvećuje se radu srca, pa se osoba šalje na EKG i rendgenski snimak prsnog koša.
Kardiovaskularni sustav istovremeno kombinira mnoge pokazatelje koji reguliraju opće stanje pacijenta. Ponekad se dogodi da puls može biti nizak, ali istodobno vrijednosti tlaka variraju od visoke do niske razine.
Bradikardija se tretira na nekoliko načina - sve ovisi o uzrocima patologije. U početku je propisana terapija lijekovima. Zabranjeno je samostalno birati lijekove jer oni imaju mnogo nuspojava i mogu negativno utjecati na rad srca i krvnih žila. Ako se nakon liječenja stanje bolesnika nije poboljšalo, liječnici preporučuju operaciju, tijekom koje je ugrađen pejsmejker. Ovaj uređaj brzo i kvalitativno normalizira puls. Međutim, ako se bradikardija nije pojavila zbog ozbiljnih abnormalnosti u tijelu, dovoljno je slijediti jednostavne preporuke za njeno vraćanje:
Što učiniti prije svega, ako je puls pao na kritičnu točku? Osobi se mora dati miris amonijaka. Čim dođe k sebi, treba piti jak čaj ili kavu. I svakako nazovite hitnu pomoć. Osoba može biti poslana u bolnicu gdje stručnjaci mogu u potpunosti procijeniti stanje pacijenta i propisati lijekove. Liječnik će odmah odrediti dopuštenu dozu i reći vam kako piti tablete. U pravilu preporučujemo:
Ako je puls pao na 50 otkucaja u minuti, možete ga pokušati normalizirati kod kuće. Da biste to učinili, jednostavno popijte šalicu jakog crnog čaja ili kave. Moguće je dopuniti terapiju starim „bakinim“ metodama koje učinkovito obnavljaju zdravlje. Među najčešćim načinima kod kuće možete ih koristiti:
Bradikardija, kao i svaka druga bolest, zahtijeva pravodobno i kvalitetno liječenje. Kako biste spriječili osobu da se u potpunosti opusti, jedite ispravno i vodite zdrav način života.
Kršenja u nastanku i provođenju živčanog impulsa koji osigurava kontrakciju srca dovodi do promjena u srčanom ritmu - aritmijama. Jedna od vrsta takvih abnormalnih otkucaja srca je bradikardija - smanjenje broja otkucaja srca na manje od 55-60 otkucaja u minuti kod odraslih i adolescenata starijih od 16 godina, 70-80 u djece i 100 u djece ispod jedne godine. Takav poremećaj srčanog ritma nije neovisna bolest. Kao simptom, bradikardija se može pojaviti sa širokim rasponom bolesti ili se pojavljuje kao zaštitna fiziološka reakcija kao odgovor na vanjske podražaje.
U ovom članku upoznat ćemo vas s fiziološkim i patološkim uzrocima, manifestacijama, metodama dijagnostike i liječenja bradikardije. Ove informacije pomoći će vam da donesete ispravnu odluku o potrebi da se konzultirate s liječnikom kako biste identificirali i liječili bolesti koje izazivaju ovaj simptom.
Fiziološka bradikardija se često nalazi u dobro treniranim fizičkim osobama.
Promjene brzine pulsa mogu uzrokovati prirodne vanjske čimbenike i bolesti unutarnjih organa i sustava. Ovisno o tome, bradikardija može biti fiziološka i patološka.
Ovaj spor puls je varijanta norme, nije opasan za ljudsko zdravlje i može se pojaviti nakon izlaganja sljedećim vanjskim čimbenicima i iritantima:
Drugi tip fiziološke bradikardije je idiopatski. U takvim slučajevima, pregled pacijenta ne otkriva nikakav razlog za smanjenje pulsa. Osoba se ne bavi sportom ili fizičkim radom, ne uzima lijekove, ne osjeća učinke drugih čimbenika, a njegovo zdravlje ne pati od bradikardije, jer ona se uspješno kompenzira samim tijelom.
Ponekad se smanjenje brzine otkucaja srca smatra fiziološkom normom kod uzimanja određenih lijekova koji imaju slične nuspojave. No, norma je usporavanje pulsa samo u slučajevima kada pacijent ne doživljava pogoršanje zdravlja i lijek se ne uzima za dugo vremena. U drugim situacijama, preporučljivo je smanjiti dozu, otkazati ili zamijeniti lijek drugom.
U gore opisanim slučajevima usporavanje pulsa nije štetno za zdravlje i ne uzrokuje smanjenje dotoka krvi u mozak i druge organe. Liječenje kako bi se uklonila fiziološka bradikardija nije potrebno, jer prolazi samostalno nakon isključivanja vanjskog podražaja. Međutim, s produljenim usporavanjem pulsa koji se javlja kod sportaša ili osoba starijih od 60-65 godina, preporuča se prateća klinika kardiologa da se pravovremeno otkriju moguća odstupanja u zdravstvenom statusu.
Takav spor puls nije varijanta norme, utječe na stanje ljudskog zdravlja i može se pojaviti pod utjecajem sljedećih razloga:
U gore opisanim slučajevima usporavanje pulsa je opasno za zdravlje i uzrokuje smanjenje dotoka krvi u mozak i druge organe. Takve bradikardije su simptom patologije i zahtijevaju liječenje osnovne bolesti.
Jedna od manifestacija bradikardije je vrtoglavica
Spori puls utječe na opće zdravstveno stanje samo s patološkom bradikardijom. Osim znakova osnovne bolesti, pacijent ima simptome koji ukazuju na smanjenje brzine otkucaja srca, a njihova ozbiljnost ovisi o brzini pulsa.
Gotovo svi znakovi bradikardije nastaju zbog kisikovog izgladnjivanja organa i tkiva u tijelu. Obično se javljaju sporadično, ali čak i njihov periodični izgled značajno utječe na kvalitetu života i ukazuje na prisutnost bolesti koja treba liječenje.
Značajno usporavanje pulsa dovodi do činjenice da srce ne može održavati krvni tlak na odgovarajućoj razini. Zbog njegovog opadanja, prekida se dotok krvi u mnoge sustave i organe. Prvenstveno, mozak počinje patiti od ishemije i kisikovog gladovanja, i zato vrtoglavica postaje jedan od prvih znakova bradikardije. Obično se ovaj simptom pojavljuje sporadično, a nakon stabilizacije broja otkucaja srca.
Pojava ovog simptoma bradikardije uzrokovana je istim uzrokom kao i vrtoglavica. Stupanj ozbiljnosti ovisi o razini smanjenja krvnog tlaka. U teškoj hipotenziji, čini se da je mozak privremeno isključen, što se manifestira kao pred-nesvjesno stanje ili nesvjestica. Posebno često se ti simptomi javljaju u pozadini mentalnog ili fizičkog umora.
Ovi simptomi su uzrokovani pogoršanjem opskrbe krvi skeletnim mišićima koji se javlja kada je brzina otkucaja srca usporena. Mišićne stanice zbog nedostatka kisika nisu u stanju smanjiti se uobičajenom snagom, a pacijent osjeća slabu ili smanjenu toleranciju na fizičke napore.
Usporavanjem pulsa, krvni tlak se smanjuje, a nedovoljna krv teče u kožu. Osim toga, koža je svojevrsno "skladište" krvi, a ako nije dovoljno, tijelo je mobilizira iz kože u krvotok. Usprkos tome što se krvne žile nadopunjuju, koža i dalje pati od neuspjeha cirkulacije i postaje blijeda zbog hipotenzije i sporog pulsa.
Kod bradikardije se krv u tijelu pumpa sporije i može se promatrati njezina kongestija u plućima. Tijekom vježbanja pacijent ima kratkoću daha, jer krvne žile plućne cirkulacije ne mogu osigurati punu izmjenu plina. U nekim slučajevima može doći do suhog kašlja i respiratornog zatajenja.
Teška bradikardija uvijek je praćena poremećajima u radu srca i pogoršanju dotoka krvi u miokard. Uz značajno usporavanje pulsa tkiva srčanog mišića, oni ne dobivaju dovoljno kisika, a pacijent razvija anginu. Bol u prsima kod bradikardije javlja se nakon fizičkog, psihoemocionalnog stresa ili smanjenja pulsa na 40 ili manje otkucaja u minuti.
Dugotrajna prisutnost bradikardije i odgođeno liječenje osnovne bolesti mogu uzrokovati sljedeće komplikacije:
Liječnik će otkriti bradikardiju mjerenjem pulsa pacijenta ili izvođenjem auskultacije (slušanja tonova) srca
Čak i sam pacijent može saznati o prisutnosti bradikardije. Dovoljno je ispitati puls na zglobu (radijalna arterija) ili vratu (karotidna arterija) i izračunati broj otkucaja u minuti. Kod smanjenja broja otkucaja srca prema starosnim normama potrebno je konzultirati liječnika opće prakse radi detaljnog objašnjenja uzroka bradikardije i liječenja.
Za potvrdu dijagnoze, liječnik će provesti sljedeće preglede:
Da bi se utvrdila patološka bradikardija, liječnik izvodi sljedeći test: pacijentu se nudi vježba i izmjereni puls. Njegova učestalost u takvim slučajevima se blago povećava ili pacijent ima napad aritmije.
Prilikom potvrđivanja patološke bradikardije mogu se propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode za utvrđivanje uzroka poremećaja srčanog ritma:
Opseg pregleda određuje se pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o pratećim pritužbama. Nakon prethodne dijagnoze, pacijentu se može savjetovati da se posavjetuje s kardiologom, neuropatologom, gastroenterologom, endokrinologom ili drugim specijaliziranim stručnjacima.
Uz naglo usporavanje pulsa i arterijske hipotenzije, pacijent može izgledati blijedo ili slabo. U takvim slučajevima, treba mu pružiti prvu pomoć:
Liječenje patološke bradikardije usmjereno je na terapiju osnovne bolesti koja dovodi do sporog pulsa. Može biti konzervativna ili kirurška. Bolesnici s akutnom bradikardijom trebaju hospitalizaciju.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
U nekim slučajevima, kako bi se uklonila bradikardija koja nastaje zbog predoziranja ili dugotrajnih lijekova, dovoljno je otkazati lijek ili smanjiti njegovu dozu. Iz drugih razloga usporavanja pulsa izrađuje se plan liječenja ovisno o težini osnovne bolesti.
Kako bi se uklonila bradikardija, takvi lijekovi mogu se koristiti za povećanje broja otkucaja srca:
U pravilu se preporučuje uzimanje lijekova za uklanjanje bradikardije, a puls se smanjuje na 40 ili manje otkucaja u minuti i nesvjestica. Izbor sredstava, njegovo doziranje i trajanje prijema određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Samoliječenje takvim lijekovima je neprihvatljivo, jer njihov pogrešan prijem može dovesti do teških aritmija.
Osim ovih lijekova, pacijentima se prepisuju lijekovi za liječenje osnovne bolesti: antibiotici za infekcije, hormoni štitnjače za hipotireozu, lijekovi za liječenje bolesti srca, peptički ulkus, trovanje, tumori itd. neugodne manifestacije koje uzrokuje.
Osim liječenja lijekovima, bolesnici s takvim poremećajem pulsa trebali bi odustati od loših navika. To posebno vrijedi za pušenje, jer to je nikotin koji značajno utječe na otkucaje srca.
U bolesnika s patološkom bradikardijom preporučuje se ograničenje tjelesne aktivnosti, što povećava opterećenje miokarda. Dopušteni iznos fizičke aktivnosti u takvim slučajevima određuje se pojedinačno.
Kod patološke bradikardije važna je i dijeta. Prilikom izrade jelovnika pacijenti se trebaju rukovoditi sljedećim načelima:
Kirurške operacije za uklanjanje bradikardije provode se ako je konzervativno liječenje neučinkovito, a temeljna bolest popraćena teškim hemodinamskim poremećajima. Tehnika takvih intervencija određena je kliničkim slučajem:
Kao dodatak osnovnom planu terapije lijekovima, liječnik može preporučiti uzimanje sljedećih lijekova:
Pri odabiru načina tradicionalne medicine nužno se uzimaju u obzir moguće kontraindikacije i individualna netolerancija na sastojke recepta.
Bradikardija može biti fiziološka ili patološka. Ovaj simptom zahtijeva liječenje samo u slučajevima kada ga prati pogoršanje zdravlja i uzrokovano raznim bolestima ili trovanjima. Taktika liječenja patološke bradikardije ovisi o kliničkom slučaju i određena je patologijom koja uzrokuje spor puls. Liječenje takvih bolesti može biti medicinsko ili kirurško.
Savez pedijatara Rusije, pedijatrijski kardiolog M.A. Babaykina govori o bradikardiji u djece:
Pogledajte ovaj videozapis na usluzi YouTube
Kardiolog D. Losik govori o bradikardiji:
U mirovanju kod zdrave osobe, puls prosječno iznosi 60-80 otkucaja u minuti. Smatra se da je puls od 55 otkucaja u minuti spušten i simptom patoloških procesa koji se javljaju u tijelu. Ako se takvo stanje stalno promatra, dok se osoba žali na pogoršanje zdravlja, morate otkriti uzroke niskog srčanog ritma i započeti liječenje.
Smanjenje broja kontrakcija srca zove se bradikardija. Kod ove bolesti, otkucaji srca slabe, nedovoljna količina krvi ulazi u krvne žile, zbog čega nastaje disfunkcija kardiovaskularnog sustava, što je opasno za ljudsko zdravlje. Kod odraslih se razvija polagani puls od 50 otkucaja u minuti zbog sljedećih razloga:
Kod žena, niski puls od 50 do 60 otkucaja u minuti može početi uznemiravati nakon 45 godina. To je zbog hormonalne prilagodbe i ulaska u klimakterijsku fazu. Kod nekih je ovo stanje popraćeno povećanjem brzine otkucaja srca, dok u drugima srce počinje tjerati sporije, sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
U mirovanju, s normalnim tlakom kod osobe koja nema zdravstvenih problema, niži puls ne smije biti manji od 60 otkucaja u minuti. Ako je brzina otkucaja srca 45 otkucaja i niža, razvija se hipoksija mozga i unutarnjih organa. Pacijent se razboli, može izgubiti svijest. Uz otkucaje srca od 30 otkucaja u minuti, rizik od smrti je visok, budući da se ovaj prag smatra kritičnim, kada dođe do srca, prestane kucati.
Ako se zabilježi mali puls od 40 otkucaja u minuti, pacijentu hitno treba prva pomoć, jer takvim pokazateljima postoji velika vjerojatnost razvoja kardiogenog šoka, koji u svakom trenutku može rezultirati smrću osobe.
Otkucaji srca dobro se osjećaju na unutrašnjoj strani ručnog zgloba, gdje se nalazi radijalna arterija. Da biste izmjerili broj otkucaja srca, morate pronaći mjesto s najvidljivijim pulsiranjem, pričvrstiti ga prstima i brojiti broj otkucaja srca u minuti. Puls se također mjeri stavljanjem prstiju na femoralnu, brahijalnu, subklavijsku, temporalnu ili cervikalnu arteriju.
Točna dijagnoza može se postaviti pacijentu s EKG-om.
Za točnije rezultate, primjerice tijekom dijagnostičkog pregleda radi utvrđivanja točne dijagnoze, propisane su sljedeće metode:
Prije nego počnete liječenje bradikardije, morate saznati kakav je razlog izazvao njezinu pojavu. Često puls od 48 otkucaja ukazuje na razvoj opasne patologije u tijelu, što znači da improvizirana sredstva ne mogu riješiti situaciju. Trebate savjet liječnika, kompletnu dijagnostičku studiju i uspostavu točne dijagnoze. Tek nakon ovih događaja liječnik odlučuje što će učiniti i što će liječiti.
Ako je brzina otkucaja srca od 50 otkucaja u minuti popraćena pogoršanjem zdravlja, potrebno je normalizirati broj otkucaja srca što je prije moguće. U ovoj situaciji, nijedan lijek ne može učiniti. Kod muškaraca i žena koji pate od bradikardije, lijekovi koje propisuje liječnik moraju uvijek biti prisutni u kompletu za prvu pomoć, tako da u slučaju akutnog napada brzo prestane stanje.
Lijekovi koji normaliziraju rad srca, kao što su:
Može se dati terminal za vraćanje normalnog srčanog ritma osobi.
Zelenin kapi, tinktura valerijane, glog, ruža pasa, eleutherococcus, Schizandra Kineski pomažu ukloniti simptome bradikardije i poboljšati funkcioniranje srčanog mišića. Takvi lijekovi traju dulje vrijeme. Režim liječenja i trajanje upotrebe ovih sredstava dogovaraju se s kardiologom koji liječi problem.
S niskim pulsom strogo je zabranjeno sjediti na strogim dijetama i ograničiti se na prehranu. U prehrani treba sadržavati sve potrebne elemente, vitamine, proteine, masti i ugljikohidrate. Kod zatajenja srca, često je korisno jesti masnu ribu, crveno meso, goveđu jetru, morske plodove bogate jodom. Svježe voće ima dobar učinak na srčani mišić:
Korisno je uključiti u prehranu takvo povrće kao:
Smetnje je važno redovito 5-6 puta dnevno, čak i ako se osjećate gladni noću, možete jesti voće, piti kefir ili prirodni jogurt. Pacijentima s bradikardijom nije zabranjeno koristiti jaku kavu i čaj sa šećerom, kakaoom. Ali ne biste trebali zloupotrebljavati ova pića, bit će dovoljno 2 šalice s komadom tamne čokolade dnevno.
Ako liječnik ne smeta, povećati puls, možete koristiti sredstva alternativne medicine. Takvi narodni lijekovi pomažu:
Puls se može ubrzati jednostavnim vježbama koje se preporučuju svaki dan:
Osim toga, korisno je svaki dan hodati na svježem zraku, voziti bicikl, baviti se sportom, sportskim hodanjem, plivanjem, jogom, pilatesom. Moguće je normalizirati funkcioniranje kardiovaskularnog sustava uz pomoć akupresure, fizioterapeutskih postupaka, sanatorijsko-lječilišnog preventivnog liječenja.
U večernjim satima, kada se osoba priprema za spavanje, otkucaji srca malo padaju i to je normalno. U snu tijelo također počiva i svi vitalni procesi usporavaju. Stoga se noću, čak i kod zdravih muškaraca i žena, otkucaji srca smanjuju i mogu biti 50–55 otkucaja / min.
Ako osoba ima otkucaje srca od 50 otkucaja / min. i niže, dok uznemiravate patološke simptome, nemojte samozapošljavati i čekati da se stanje normalizira. Smanjeni broj otkucaja srca često ukazuje na unutarnje abnormalnosti koje su važne za pravovremeno otkrivanje i eliminaciju. Inače nastaju komplikacije, od kojih je najopasniji kardiogeni šok.
Otkucaji srca usporavaju zbog razvoja raznih bolesti ili negativnih učinaka okoliša. Bradikardiju prati:
Mnogi su iznenađeni situacijom u kojoj otkucaji srca ostavljaju puno željenog, ali nema znakova hipotenzije. Česti uzroci niskog pulsa pri normalnom tlaku:
Vježbanje srčanog mišića također dovodi do blage bradikardije, tako da ovo stanje nije patološko za sportaše.
Raspon normalne brzine otkucaja srca (otkucaja srca) je od 60 do 90 otkucaja u minuti. Ako je njihov broj manji, to se stanje naziva bradikardija. Povećan tlak (hipertenzija) - broj krvnog tlaka veći od 140/90 mm Hg. Čl. Puls je odraz kontrakcija srca, pa bi njihova frekvencija trebala biti ista.
Normalno, adaptivne reakcije tijela prilagođavaju se na takav način da se pri povećanju pritiska srčani ritam i puls istovremeno moraju povećati. Disocijacija (multidirekcionalnost) između tih pokazatelja, kada pritisak raste i puls se smanjuje, ukazuje na neuspjeh u regulaciji kardiovaskularnog sustava.
To može biti zbog fizioloških (prirodnih) uzroka i patoloških stanja (bolesti). One su opisane u tablici.
Brzina pulsa prosječne osobe pri normalnom tlaku ne smije biti niža od 60 otkucaja u minuti. Usporavanje pulsa ne ukazuje uvijek na razvoj patologije.
Primjerice, kod starijih osoba opada opadanje pulsa s godinama, a ta situacija nije patološka. Međutim, ako je to neuobičajeno za osobu, puls često pada, a stanje se pogoršava, važno je saznati što je utjecalo na usporavanje pulsa.
Razlozi zbog kojih je broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti:
Spori puls se često primjećuje u žena u posljednjim fazama trudnoće. To nije patologija, jer uzrok ovog stanja je rastuća maternica i fetus koji komprimira šuplju venu. Kompresija sprječava normalnu cirkulaciju krvi kroz krvne žile. Liječenje ove patologije nije potrebno, nakon rođenja mrvica, problem će nestati sam.
Puls se mijenja pod utjecajem različitih čimbenika - tjelesne i zračne temperature, emocionalnog stanja. Brzina otkucaja srca ovisi o dobi - maksimalna stopa kod djece predškolske dobi - više od 100 otkucaja / min. S dobi, puls se smanjuje, kod starijih osoba je najniži. Nizak puls uvijek je kod profesionalnih sportaša.
Što je puls nizak? Bradikardija se dijagnosticira redovitim smanjenjem srčane frekvencije ispod 55 otkucaja u minuti. patologija često ukazuje na prisutnost raznih bolesti. Bradikardija je ekstrakardijalna organska.
Što je extracardiacna bradikardija?
Puls se često smanjuje kod ljudi koji umiru od gladi. Broj kontrakcija srca je također smanjen s jakim pritiskom na karotidnu arteriju. Organska bradikardija razvija se na pozadini kardioskleroze, srčanog udara, uzimanja određenih lijekova.
Uzroke ovog stanja mogu uzrokovati:
Manifestacije ovog stanja su vrlo individualne. Za većinu ljudi, čije srce kuca s 50 otkucaja u minuti, postoji samo dio simptoma na popisu u nastavku, a ponekad i nijedan. To su posebno:
U prisutnosti ovih znakova ili njihovih dijelova, pacijenti se često pripisuju starenju općenito, a ne specifično bradikardiji.
Kada usporite puls na 50 otkucaja u minuti, osoba počinje osjećati slabost, vrtoglavicu, pojavljuje se hladan znoj, moguća je nesvjestica. Zbog činjenice da srce počinje polako pumirati krv, mozak doživljava izgladnjivanje kisikom. Bilo je slučajeva kada je nesvjestica usporila puls i dovela do srčanog zastoja.
Bradikardija je podijeljena u tri vrste.
Fiziološko zdravlje nije opasno jer nije simptom bilo koje bolesti. Postoji nekoliko razloga zbog kojih puls pada.
Patološka bradikardija ukazuje na prisutnost bolesti. Razlozi mogu biti:
Treći tip pojavljivanja niskog pulsa naziva se idiopatski. Takva se dijagnoza postavlja kada je nemoguće odrediti bolesti ili fiziološke čimbenike koji su izazvali bradikardiju. Idiopatski oblik može imati privremeni ili trajni oblik.
Različiti patogenetski mehanizmi mogu igrati ulogu provokatora za razvoj niskog pulsa kod ljudi. Među etiološkim čimbenicima vanjskog okruženja, dugotrajno izlaganje pacijenta niskim temperaturama ili produljena pothranjenost može izazvati razvoj niskog pulsa.
U odnosu na bolesti kardiovaskularnog profila, koje se manifestiraju niskim pulsom, treba spomenuti arterijsku hipertenziju, budući da se regulacija krvnog tlaka i pulsa u ljudskom tijelu provodi istim strukturama živčanog i endokrinog sustava.
Puls ispod norme razvija se u pravilu s niskim brojem krvnog tlaka, ali u nekim situacijama može se primijetiti obrnuta reakcija tijela.
Dugotrajno hipoksično oštećenje tijela u cjelini također ima izrazito negativan učinak na pravilnost i aktivnost srčane aktivnosti, pa bolesnici s hipoksijom imaju nizak broj otkucaja srca, što je teško liječiti lijekovima i treba hitno koristiti terapiju kisikom.
Svi gore navedeni mehanizmi za razvoj niskog pulsa pripadaju kategoriji fizioloških i kompenzacijskih, stoga za korekciju pulsa nije potrebna nikakva medicinska intervencija.
Kod patoloških promjena srčanog mišića, primjerice kod ishemijskog oštećenja, razvija se vrlo nizak puls koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju kako bi se spriječio razvoj kardiovaskularnih komplikacija.
Konvencionalno, uzroci razvoja bradikardije mogu se podijeliti u 3 skupine: fiziološki, patološki srčani, patološki ne-srčani. Ako govorimo o fiziološkim čimbenicima koji dovode do kontrakcije srca, onda oni uključuju:
Slabi puls također se može promatrati ujutro u prvim minutama buđenja u potpuno zdravih ljudi. Ali i bradikardija se razvija u raznim patologijama kardiovaskularnog sustava, osobito onih koje utječu na elemente srčanog provodnog sustava koji su odgovorni za ritam. Te bolesti uključuju:
Promjene u srčanom mišiću - miokard, povezane s zamjenom mišićnih stanica s ožiljkom i utječući na glavni "generator" kontraktilnih impulsa srca, tzv. sinusni čvor. Ovo stanje označeno je sindromom bolesnog sinusa (SSS).
Čest uzrok slabog otkucaja srca je nepravilan rad srca, kada sve kontrakcije srca nisu dovoljno jake da bi se osjećale na zglobu.
Nizak puls kod djece signalizira slabu opskrbu tijela krvlju. Treba napomenuti da se pokazatelji normalnog otkucaja srca kod djece različite dobi razlikuju.
Tako je pri rođenju zabilježena najveća stopa - 140-160 otkucaja / min. zatim dolazi do postupnog smanjivanja pulsa.
Dakle, do dobi jednog djeteta on doseže 120-125 otkucaja / min. do dvije godine - 110-115 otkucaja / min.
Do 7 godina, puls postupno pada na 90 otkucaja / min.
Za djecu od 8 do 12 godina, puls je 80 otkucaja / min., A nakon 12 godina puls iznosi 70 otkucaja / min., Kao kod odraslih. Brzina pulsa djeteta mjeri se kako bi se procijenilo stanje srca i krvnih žila. Nizak puls kod djeteta često pokazuje da se u tijelu događaju različiti patološki procesi.
Uzroci bradikardije u djece su:
Kada promatrate niski puls, dijete treba pregledati. Bolje je to učiniti, bez odgađanja posjeta liječniku, što je prije moguće kako bi se na vrijeme spriječile moguće negativne zdravstvene posljedice.
Kod djece se osjeća puno bolje nego u odraslih. Ova činjenica objašnjava se činjenicom da su u djece metabolički procesi intenzivniji. Također, puls se ubrzava zbog brze kontrakcije srčanog mišića i manjeg utjecaja vagusnog živca.
U djeteta se puls najjasnije osjeća na temporalnoj ili radijalnoj arteriji. Ako je dijete maleno i nemirno, potrebno je koristiti auskultaciju zvukova srca kako bi se prebrojio puls. Da bi se precizno odredila brzina pulsa, potrebno je da je dijete u mirovanju. Tipično, dijete ima 4 otkucaja srca.
Brzi puls kod djeteta javlja se s tjeskobom, vrištanjem i jedenjem. Ako se tjelesna temperatura poveća za 1 stupanj, puls se povećava za 20 otkucaja u minuti. Djevojčice imaju puls od 6 pobjeda češće od dječaka.
Smanjenje brzine pulsa ispod norme nije uvijek popraćeno pritužbama na pozadini arterijske hipertenzije (visokog tlaka) - oko 15% bolesnika može obaviti poznati rad. Izražena odstupanja od norme ne samo da narušavaju opće stanje, nego i ugrožavaju život. Mogući simptomi opisani su u tablici.