Image

Edem testisa kod muškaraca: uzroci, simptomi i liječenje

Hidroel testisa, ili hidrokela, bolest je praćena nakupljanjem serozne tekućine između listova visceralne i parijetalne sluznice testisa. Volumen tekućine varira široko i kreće se od 20 do 200 ml, u nekim slučajevima do 3 litre. I djeca i odrasli pate od ove patologije. Kod djece se dijagnosticira kongenitalna hidrokela - to je fiziološko stanje karakteristično za veliku većinu novorođenčadi, koje se razvijaju zbog intrauterinog prolapsa testisa u skrotumu. Kod odraslih muškaraca ova se bolest stječe - o njemu će se raspravljati u našem članku. Razmotrimo uzroke, simptome i ispričamo o liječenju ovog patološkog stanja, koje obično propisuju stručnjaci.

Klasifikacija, uzroci i mehanizmi razvoja kapi testisa

Kao što je već spomenuto, odraslim muškarcima obično se dijagnosticira stečena hidrokela. Ona se pak, ovisno o uzrocima pojave, dijeli na primarnu - to jest, koja proizlazi sama od sebe, nije povezana s drugim bolestima, a sekundarna - koja se razvija kao posljedica neke pozadinske patologije.

Dakle, sljedeće bolesti mogu biti uzrok sekundarnih hidrokele:

  • traumatske ozljede testisa, na primjer, za vrijeme sporta (biciklizam, dizanje utega, hrvanje itd.) ili kao posljedica udaraca po području genitalija;
  • nespecifični upalni proces u području testisa i njegov privjesak - orhitis, orhidepididimitis, epididimitis, upala sjemenskog vrpca;
  • neke zarazne bolesti uzrokovane specifičnom florom (tuberkuloza, gonoreja i dr.);
  • stvaranje tumora skrotuma;
  • filariasis - oštećenje ingvinalnih limfnih čvorova parazitima, zbog čega je poremećen odljev limfe iz testisa i razvija se hidrokela;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • ozbiljno zatajenje jetre, na primjer kod ciroze jetre, kada se formira ascites, slobodna se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini, a zatim prodire u druge strukture tijela, posebno u području testisa;
  • komplikacije nakon operacije u skrotumu, primjerice nakon kirurškog liječenja ingvinalnih kila.

Čimbenici rizika za nastanak edema testisa su:

  • produljena prekomjerna opterećenja tijela, na primjer, kada se bavite sportom;
  • modrice skrotuma;
  • tijesnim šavom vanjskog prstena ingvinalnog kanala.

U zdravom organizmu vlastita školjka testisa stalno sintetizira određenu količinu određene tekućine. Gore navedene bolesti dovode do neravnoteže između proizvodnje i odljeva te tekućine. Osim toga, upalne bolesti struktura skrotuma dovode do zadebljanja membrana testisa, što rezultira smanjenom cirkulacijom krvi i limfnom drenažom, što također pridonosi prekomjernoj akumulaciji tekućine između membrana.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti X revizija, hidrokele su sljedećih tipova:

  • encistirane;
  • zaraženi;
  • drugi oblici hidrokele;
  • nedefinirana.

Simptomi i komplikacije edema testisa

Prije svega, valja napomenuti da vodenica testisa može biti jednostrana i bilateralna. Prva varijanta se češće razvija kod akutnih upalnih bolesti testisa i privjesaka, a druga je manifestacija kroničnog oblika njihovog ili uobičajenog edematoznog sindroma u tijelu, koji se razvio kao posljedica srčanog ili jetrenog zatajenja.

Hidrocela može biti akutna, ali često, u nedostatku adekvatnog liječenja, ovaj oblik bolesti se pretvara u kronični.

Akutna hidrokela javlja se iznenada, počevši sa značajnim povećanjem volumena zahvaćene polovice skrotuma i njegove oštre boli. U nekim slučajevima pacijenti također bilježe pojavu simptoma intoksikacije (povećanje febrilnih vrijednosti (38-39 ° C) tjelesne temperature, slabosti, nedostatka apetita i drugih).

Kao što je gore spomenuto, u nedostatku liječenja akutnog oblika bolesti, on se u početku pretvara u kronični, ali često kronični tijek bolesti. U ovom slučaju, pacijent se žali na težinu u skrotumu, povećanje njegove veličine tijekom dana i smanjenje tijekom spavanja.

Tekućina između membrana testisa u kroničnom obliku bolesti akumulira se polako, postupno, ali kod nekih pacijenata, ako ne dobiju medicinsku skrb duže vrijeme, njen volumen može doseći velike vrijednosti - do veličine nogometa. Takva velika hidrokela utječe na kvalitetu života pacijenta, sprječavajući ga da se kreće, što otežava mokrenje i seks, što otežava nošenje donjeg rublja, a također dovodi do pothranjenosti struktura skrotuma i poremećaja spermatogeneze. Bol u kroničnom procesu je blaga (boli tupa bol) ili je uopće nema.

Ako se ne liječi ili pod utjecajem niza drugih čimbenika, mogu se razviti komplikacije hidrokele:

  • njegovo gnojenje: piocela (očituje se naglim pogoršanjem stanja pacijenta, povećanjem tjelesne temperature, širenjem upalnog procesa u okolna tkiva);
  • nakupljanje krvi između membrana: hematokela (nastaje zbog traumatskog vaskularnog oštećenja, s hemoragičnom dijatezom ili zbog neuspješne punkcije hidrokele);
  • atrofija testisa (nastaje zbog kompresije krvnih žila koje opskrbljuju testis krvlju, zbog toga što tkivo dobiva manje hranjivih tvari);
  • pucanje membrane testisa zbog prekomjernog istezanja pod tlakom tekućine;
  • scrotal hernia;
  • muška neplodnost koja je posljedica poremećaja spermatogeneze uzrokovane kompresijom testisa;
  • erektilna disfunkcija.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnostika testa hydrocele

Dijagnoza hidrokele obično nije teška za liječnika. Dijagnozu i liječenje obično obavlja urolog ili kirurg. Na temelju pritužbi pacijenta, povijesti bolesti (kako teče, bilo da je povezana s traumom) i života (prisutnost akutnih ili kroničnih upalnih bolesti reproduktivnog sustava, traume ili operacije na organima skrotuma), liječnik će posumnjati da pacijent ima edem testisa. Nakon toga će provesti objektivno ispitivanje pacijenta.

Vizualno obratite pažnju na povećanje polovice mošnje ili cijelog tijela u veličini (stupanj povećanja ovisi o karakteristikama bolesti i uzrocima koji su je uzrokovali, kod pojedinog pacijenta). Na palpaciji određuje se formiranje kruškolike, čvrsto elastične konzistencije, fluktuirajuće. Ako tekućina prodre u preponski kanal, formacija ima oblik pješčanog sata. Koža skrotuma iznad hidrokele nije vizualno promijenjena, lako se uzima u pregib.

Palpacija kronične nelagode ne daje pacijentu - to je bezbolno, kada se osjeća akutni oblik hidrokele, pacijent osjeća bol različitog intenziteta.

Ako je količina tekućine između membrana mala, testisa se palpira u donjem dijelu formacije. U slučaju velikih vodenica, palpacija testisa je nedostupna ili se uopće ne može otkriti.

Nakon objektivnog pregleda, da bi se potvrdila dijagnoza, potrebna su 2 dodatna ispitivanja: dijafoskopija i skrotalni ultrazvuk.

  1. Diaphanoskopija (ispitivanje formiranja skrotuma u prolaznoj svjetlosti) je brza metoda za dijagnosticiranje hidrokele. Ako je tekućina koja se nalazi između membrana testisa ozbiljna, svjetlost koja prolazi kroz skrotum postaje jednolična; u slučaju kada je osnova formacije, na primjer, bilo koji organ (crijevne petlje, ciploon lanac), to jest, postoji kila, svjetlost ne prolazi kroz njih.
  2. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) skrotuma je najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bolesti opisane u nama. Uz njegovu pomoć moguće je odrediti prisutnost tekućine sa strane proširenja skrotuma, približno procijeniti njezin volumen; ako je priroda hidrokele sekundarna, ultrazvuk može odrediti razlog nastanka (upala testisa ili epididimisa, tumor testisa).

Hydrocele treba razlikovati od takvih bolesti:

  • varikokela (proširene vene spermaticke vrpce);
  • ingvinalna, ingvinalno-skrotalna kila;
  • orhitis, epididimitis, epididimo-orhitis;
  • tumori sjemenske vrpce i testisa.

Liječenje hidrokelom

Ako se vodena bolest razvila u pozadini upalnih bolesti organa skrotuma i količina tekućine između membrana je mala, tada je vodeći smjer liječenja eliminacija osnovne bolesti: antibakterijska, protuupalna, anti-edem terapija. U isto vrijeme, pacijentu se preporuča odmoriti i nositi poseban potporni zavoj za skrotalne organe - suspenzor. U slučaju potpunog oporavka pozadinske patologije vraća se struktura tkiva testisa, normalizira dotok krvi i izljev limfe - volumen tekućine između membrana postupno se smanjuje do normalne količine. Takvi slučajevi hidrokele su vrlo rijetki i uglavnom ne zahtijevaju kirurško liječenje.

Izravne indikacije za operaciju su izraženi bolni sindrom i prijetnja atrofije testisa.

Operacija koja se izvodi s vodenicom testisa naziva se hidrocelelektomija, opcije za koje danas postoji nekoliko. Glavne metode kirurške intervencije su operacije Gospodina, Bergmana i Winkelmana. Sve su to jednostavne intervencije provedene pod lokalnom anestezijom, a svaka od njih se koristi u određenim kliničkim situacijama. Vrsta operacije određuje se u svakom slučaju izravno tijekom kirurške intervencije.

U slučaju glomazne vodenice i, u slučaju stare hidrokele, poželjna je Bergmanova operacija: kirurg reže skrotum i slojeve testikularne membrane u prednjoj površini tumora slične formacije; Testisi, zajedno s glavnom membranom, vodi do rane, nakon čega se tekućina koja se nakupila između listova ljuske ispumpava štrcaljkom. Nakon toga otvara školjku, izrezuje je, ako je potrebno, i nameće šavove na svojim ostacima.

Testis ponovno tone u skrotum, zašiva ranu s katgutom i, u cilju sprječavanja vodenice, recidiva, ostavlja malu gumenu drenažu koja se mora ukloniti nakon nekoliko dana. Nakon završetka operacije na području rane nametnuti balon s ledom.

Šavovi u roku od 10 dana se otapaju. 10 dana nakon operacije pacijent se vraća na puni životni vijek, ali još 1-1,5 mjeseca treba isključiti seksualni kontakt i težak fizički rad, a preporučljivo je nositi čvrsto taljenje ili suspenzor tijekom mjesec dana. Osim toga, oticanje tkiva skrotuma može potrajati nekoliko mjeseci. To je normalna pojava, međutim, ako pacijent u pozadini zabilježi porast tjelesne temperature, pogoršanje općeg stanja, crvenilo na mjestu operacije, treba što prije potražiti liječničku pomoć.

Ako je pacijent kontraindiciran (npr. Zbog starosti), ili kategorički odbija operaciju, kako bi privremeno ublažio njegovo stanje, punkcija vodenice izvodi se usisavanjem sadržaja. Ovaj postupak nema terapijski učinak, jer se nakon nekog vremena tekućina između ljuski ponovno nakuplja.

Potrebno je reći nekoliko riječi o relativno novoj metodi liječenja hidrokele: sklerozom membrana testisa. Njegova suština, kao i bit probijanja, sastoji se u usisavanju sadržaja testikularnih membrana, ali pri provođenju stvrdnjavanja nakon uklanjanja tekućine, u rezultirajuću šupljinu uvode se posebne tvari - sklerozanti, pod čijim se utjecajem značajno smanjuje sinteza testikularnih membrana njihove sekrecije.

Nakon postupka, željeni učinak nema, stoga je preporučljivo provesti ga nekoliko puta. Nuspojava sklerozirajuće tvari štetno djeluje na tkivo testisa, stoga je ova metoda liječenja kontraindicirana kod mladih pacijenata, a provodi se uglavnom za starije muškarce koji odbijaju operaciju.

Prognoza za vodenu bolest

U velikoj većini slučajeva prognoza stečene hidrokele je povoljna - prolazi sama ili nakon operacije.

Kada se ukloni velika hidrokela, bolest se može ponoviti. Slučajevi smrti pacijenata kao posljedica kirurškog liječenja vodenice testisa nisu registrirani.

Koji liječnik kontaktirati

Uz povećanje i bol u skrotumu, morate se obratiti svom urologu. Ako je potrebno, prije operacije će uputiti pacijenta terapeutu. Ako je hidrokela znak sindroma edema, pacijenta pregledava kardiolog, hepatolog, nefrolog i endokrinolog. Osim toga, ponekad je potrebno i savjetovanje o zaraznoj bolesti. Kada varikokela pokazuje pregled vaskularnog kirurga. Kako bi se poboljšala kvaliteta života nakon operacije, muškarac će pomoći seksologu, andrologu.

Edem testisa u muškaraca: uzroci, simptomi, liječenje

Među svim poznatim bolestima zahvaćenim muškim genitalnim organima - tekućina (vodena bolest) u skrotumu smatra se jednom od najčešćih danas. Manifestira se nakupljanjem limfe u šupljini koja se nalazi između školjki muških testisa. Drugo ime opisane patologije je hidrokela.

Najčešće, razvoj bolesti kod muškaraca javlja se samo s jedne strane, ali postoje i slučajevi u kojima oboje mogu patiti. U dobi od 40 i više godina, problem se često dijagnosticira, ali s pravodobnim pristupom, patološki se proces može eliminirati za godinu dana. Edem desnog testisa kod muškaraca pogodan je za učinkovito liječenje.

Što se tiče volumena nakupljene tekućine u šupljini, ona može varirati od 20 do 200 ml. Postoje iznimke kada je situacija kritična i ta brojka dostiže 3 litre. Ne samo odrasle osobe, već i djeca. Jedina razlika je u tome što je kod novorođenčeta ovo stanje urođeno, au čovjeku stečeno. S pitanjem - što su testovi za hidrokele, shvatili smo da je vrijeme da odemo na obilježja bolesti.

Znakovi i simptomi bolesti

Unilateralna patologija nastaje kao rezultat ozbiljnih upalnih procesa, bilateralnih oblika na pozadini prijelaza bolesti u kronični oblik. To može doprinijeti zatajenju bubrega ili srca.

Bolest se pojavljuje kod muškaraca naglo - razvoj počinje značajnim povećanjem u tom dijelu skrotuma, koji je zahvaćen. U tom području postoji oštra bol. Ponekad se pacijentu može osjećati slabo, vrućica i nedostatak apetita.

Bolest postaje kronična ako se ispravno liječenje ne provodi na vrijeme. Postoje situacije u kojima je bolest na početku dobila sličnu prirodu. Simptomi edema testisa kod muškaraca u ovom slučaju povezani su sa značajnim povećanjem veličine skrotuma tijekom dnevne svjetlosti i naglim padom noću.

Ovisno o tome gdje se točno nakuplja tekućina, oblik formacije u obliku vrećice varira od okruglog do kruškolikog oblika. Kada se pritisne, struktura tkiva ima gustu konzistenciju, a testis može biti slabo opipljiv. U situacijama kada je razvoj bolesti počeo, a ne zbog ozljede ili infekcije, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija je minimalna, a ukupna prognoza liječenja je povoljna.

Uzroci bolesti

Mehanizam razvoja opisane patologije još nije u potpunosti shvaćen. Dokazana je samo činjenica da se proces akumulacije tekućine u šupljini javlja zbog potpune odsutnosti njegovog odljeva ili u situacijama kada je taj proces težak. Funkcija je umanjena zbog sljedećih čimbenika:

  • trauma testisa;
  • zarazne bolesti;
  • tumori, benigni i maligni;
  • oticanje organa koji se nalaze u neposrednoj blizini, kao i donjih ekstremiteta.

Uzroci hidrokele mogu se sakriti u greškama koje je napravio kirurg tijekom operacije. Jedna od njih je eliminacija varikokele.

Klamidija i razne spolno prenosive bolesti doprinose razvoju patologije u samo 50 posto slučajeva. Osobito pažljiv bi trebao biti na one muškarce koji su aktivno uključeni u razne sportove povezane s provedbom vježbi snage. Prilikom prvih znakova edema skrotala, odmah treba vidjeti specijalistu, inače može doći do oštećenja reproduktivne funkcije, što će kasnije dovesti do kompresije tkiva. Znate što je to i kakva je vodenica testisa u muškaraca, tako da ne biste trebali oklijevati.

Postoji nekoliko podtipova bolesti. Ako ih uzmemo u vrijeme nastanka, onda postoji stečena i urođena forma. Prvi je i zarazan i ne zarazan. Patologija se može nastaviti u akutnom i kroničnom obliku. Drugi tip je potpun (između skrotuma i peritoneuma, septum je potpuno odsutan) i djelomičan. U potonjem slučaju, limfa se ne zaustavlja u potpunosti, dio prodire kroz membrane i tamo, udubljujući se u udaljene slojeve, polako se nakuplja.

Hydrocele se također dijeli na: dvostrane, lijeve i desne strane. Uzroci i liječenje edema lijevog testisa kod muškaraca ne razlikuju se po svojim karakteristikama od drugih sorti.

Moguće komplikacije

S kroničnim oblikom propuštanja tekućina se akumulira prilično sporo, ali ako pacijent dugo ne daje potrebnu pomoć, njegov volumen će se povećati do nekoliko litara. Takva velika akumulacija dovodi do pogoršanja kvalitete života, pacijent se ne može normalno kretati, proces mokrenja postaje težak, seksualni život pati. Osim toga, poremećena je struktura tkiva skrotuma i postoji rizik od neplodnosti.

Posljedice hidrokele kod muškaraca mogu biti žalosne, unatoč činjenici da kronični oblik bolesti nije karakteriziran izraženim bolnim sindromom. Najčešće je to samo tupa bol ili nedostatak.

Ako na vrijeme ne poduzmete potrebne mjere za liječenje, kao i pod utjecajem nekih drugih čimbenika, mogu se pojaviti komplikacije:

  • područje kila skrotuma;
  • krv se počinje nakupljati između školjki;
  • gnojenje - proces prati značajan porast temperature, a upala se brzo širi na susjedna tkiva;
  • impotencije;
  • neplodnost;
  • stiskanje krvnih žila dovodi do atrofije testisa;
  • povećanje volumena akumulirane tekućine može dovesti do pucanja membrana.

Nekroza okolnog tkiva je iznimno opasna, jer uključuje amputaciju organa. Činjenica kršenja estetike je također očita. Doista, rastegnuto skrotalno tkivo izgleda neatraktivno. Plastična kirurgija u većini zanemarenih slučajeva željenog učinka možda neće donijeti. Nema više pitanja vezanih uz činjenicu da je vodenica testisa opasna. Stoga se okrećemo najvažnijem - procesu rješavanja problema.

Liječenje bolesti

Staze koje vode ka oporavku mogu biti više i svaka od njih je karakterizirana vlastitim karakteristikama. Na izbor jedne ili druge metode utječe stupanj patologije, opće stanje bolesnika i drugi čimbenici koji se mogu odrediti tek nakon potpunog pregleda. Kapi testisa u odraslih značajno će otežati vaš život, ako ne posvetite dovoljno pozornosti problemu.

Ako se bolest razvila u tijelu zbog upale skrotalnih organa, a akumulirani volumen nije značajan, tada je glavni zadatak u ovom slučaju terapija usmjerena na uklanjanje bakterijskog fokusa. Pacijentu se daje potpuni odmor, a također će morati nositi i posebnu dresuru namijenjenu podupiranju skrotuma. Ako je pozadinska patologija eliminirana, struktura će se početi oporavljati. Što se tiče tekućine, nakon određenog vremenskog razdoblja njezina se količina normalizira. Opisani slučajevi bolesti su rijetki, a operacija nije potrebna.

Ali kako liječiti vodenicu testisa kod muškarca s izraženim bolnim sindromom? Ovdje je potrebna operacija. To se zove hidrocelelektomija i postoji nekoliko varijanti. Što će se točno koristiti, ispada pojedinačno. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Bergmanova operacija

Imenovan je u obliku patologije. Kirurg započinje disekcijom skrotuma, nakon čega se napravi rez na ljusci. U nastaloj rani, testis i njegova glavna ljuska su uklonjeni. Sva nakupljena tekućina se ispumpava pomoću štrcaljke. Ako je potrebno, ljuska se otvara i secira, šavovi se stavljaju na ostatke. Može se smatrati eliminiranim muškarcima na testisu.

Zatim ostaje samo ponovno uroniti testis u skrotum. U preventivne svrhe drenaža se primjenjuje nekoliko dana. Resorpcijski šavovi javljaju se unutar 10 dana. Sljedećih 1-2 mjeseca morat ćete zaboraviti na seks, kao i na rad u vezi s tjelesnom aktivnošću. Za to vrijeme može doći do edema tkiva u području skrotuma. To je sasvim normalno, ali ako je popraćeno groznicom i teškim crvenilom na području reza, odmah kontaktirajte bolnicu.

Drugi načini

Postoje slučajevi kada je operacija kontraindicirana iz različitih razloga, u takvim situacijama, probijanje se provodi uz usisavanje tekućine u testisima muškarca. Postupak nema terapijski učinak i samo na određeno vrijeme ublažava stanje. Nakon nekog vremena formacija će se ponovno nakupiti.

Postoji nova metoda liječenja - otvrdnjavanje membrana. Njegov princip je sličan gore opisanom postupku, jedina razlika je u tome što se tvari koje se nazivaju sklerozanima unose u šupljinu nakon uklanjanja. One smanjuju sintezu lučenja koje proizvode školjke.

Prikazani postupak treba provesti nekoliko puta kako bi se postigao željeni učinak. Metoda je kontraindicirana kod mladih bolesnika. Mješavine u testisima muškaraca tretiraju se opisanom tehnologijom samo u zrelim godinama, kada nije moguće provesti konvencionalnu operaciju.

Kako bi se spriječio razvoj neplodnosti, potrebno je ne samo na vrijeme započeti liječenje, nego i razmišljati o izboru visokokvalitetnih lijekova složenog načina djelovanja. Jedan od njih je "Prostatilen AC". Namijenjen je suzbijanju kroničnog prostatitisa, kao i svih reproduktivnih poremećaja koji su s njim povezani. Alat vam omogućuje da ublažite upalu prostate, a također je vrlo učinkovit u liječenju imunološkog oblika muške neplodnosti.

Prevencija vode u testisima kod muškaraca

Da bi se spriječilo nakupljanje, treba izbjegavati bilo kakve ozljede skrotuma, a ako se to dogodi, važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Upalne bolesti ili genitalne infekcije poput klamidije treba odmah liječiti. Izbor seksualnih partnera i osobne higijene igraju važnu ulogu. Ako imate problema s kardiovaskularnim i limfnim sustavom, trebate redovito pregledavati.

Ako majka ne želi dopustiti razvoj patologije kod novorođenčeta, ona mora nužno posjetiti ginekologa tijekom cijelog razdoblja trudnoće, uzimati vitamine i voditi potpuno zdrav način života.

Detaljno su ispitivani simptomi i liječenje testicularne hidrokele kod muškaraca. S vaše strane, ostaje samo da se pravovremeno savjetujete sa stručnjakom za pomoć u pronalaženju problema i povjerite sav posao liječniku.

Zašto postoji i kako se liječi vodenica u testisu kod muškaraca?

Hidrokela, ili vodenica testisa kod muškaraca, izražava se u nakupljanju tekućine između vlastitih membrana tijela. Najčešće, volumen akumuliranog eksudata je mali i dostiže 20-200 ml, ali u rijetkim slučajevima zanemarenih bolesti, skrotum može sadržavati do 3 litre tekućine.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za nakupljanje eksudata - kršenje njegova odljeva. Membrane testisa izlučuju malu količinu serozne tekućine cijelo vrijeme, ali se normalno apsorbiraju u okolna tkiva. Prekomjernom proizvodnjom i nedovoljnim odljevom narušava se ravnoteža između procesa i počinje se nakupljati eksudat.

Najčešće se dobiva hidrokela kod odraslih muškaraca. Liječnici razlikuju dvije vrste bolesti:

  • primarna hidrokela - pojavljuje se kada se čimbenici rizika pojavljuju neovisno;
  • sekundarni - posljedica je drugih bolesti.

Među razlozima koji mogu biti uzrokovani sekundarnim hidrocelama su:

  • ozljede od udaraca ili vožnje biciklom;
  • upalni procesi u testisu ili njegovom privjesku (orhitis, epididimitis, itd.);
  • genitalne infekcije (tuberkuloza, spolno prenosive bolesti, itd.);
  • tumori skrotuma;
  • patologija limfnih čvorova smještenih u preponama (filariasis), zbog čega je poremećen limfni tok iz testisa;
  • kardiovaskularni i hepatički otkaz, uzrokujući natečenost ili ascites, zbog čega tekućina teče iz trbušne šupljine u skrotum;
  • oticanje ili komplikacije nakon operacije u preponskom području (za kile, itd.), medicinske pogreške pri šivanju ingvinalnog kanala, itd.

Kod zdravog muškarca izmet testisa se ponekad razvija s povećanim naporom. Bolest je često podložna sportašima, nosačima, rudarima, koji su prisiljeni podići težinu.

simptomatologija

Ako se vodena bolest javlja kao akutna bolest, tada su njezini simptomi izraženi. Čovjek u ovom trenutku može povećati temperaturu na + 38... + 39 ° S, u skrotumu ima oštru bol pri dodiru.

Patologija je češće jednostrana, a zahvaćeni se testis nalazi na lijevoj strani. Bolest se također može lokalizirati na desnoj strani ili utjecati na oba testisa. Na dodir, skrotalni intgumenti postaju topliji od kože u okolnim područjima. Bolesno jaje brzo raste u veličini.

Povećanje temperature popraćeno je glavoboljom, zimicom i mučninom.

Kronični oblik karakterizira neprimjetna upala. Pojavljuje se kao samostalna bolest sa slabom reakcijom tijela na patologiju u tijelu ili postaje posljedica akutne upale s neadekvatnim liječenjem. Simptomi uključuju:

  • nelagodu i osjećaj težine u skrotumu ili samo na jednoj strani;
  • testisi postaju različitih veličina, upaljeni organ dobiva izglađeni oblik i izgleda veći, kao što je prikazano na fotografiji;
  • kada osjetite skrotum muškarac će obratiti pozornost na nemogućnost da osjetite obrise testisa, ali će osjetiti kretanje tekućine ispod prstiju.

Kronični oblik vodenice ponekad postaje akutan. Kada se to dogodi, oštar porast testisa. No, većinu vremena, tekućina se polako nakuplja i promjene se uočavaju tek kada se problemi počnu javljati tijekom mokrenja. Tijekom spolnog odnosa, kronična hidrokela može donijeti malu bol.

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi, pacijent se suočava s razvojem komplikacija. Izražavaju se u sljedećem:

  1. Potrošnja sadržaja ili piocela. Stanje karakterizira oštar porast temperature kod kronične vodenice. Akutni upalni proces širi se na okolno organsko tkivo.
  2. Hematocela, ili krv u eksudatu. Pojavljuje se zbog ozljede pacijentovog testisa i pucanja krvnih žila.
  3. Atrofija testisa. Stanje se javlja s dugotrajnim tijekom kroničnog oblika. Organ i krvne žile koje ga hrane su stisnute nakupljenom tekućinom.
  4. Kako se količina tekućine povećava, njezin dio počinje prodirati u peritoneum i izaziva stvaranje skrotalne kile.
  5. Puknuće školjki testisa. To je uzrokovano snažnim istezanjem tkiva.

Dropsy je opasan jer se patologija razvija, poremećena je proizvodnja spermija, njihovo sazrijevanje i razvoj. To dovodi do muške neplodnosti. Zbog kompresije susjednog testisa i prostate dolazi do pothranjenosti tih organa, a često se razvija i erektilna disfunkcija.

dijagnosticiranje

Prilikom upućivanja liječniku provodi se primarni pregled i razgovor s pacijentom. Na temelju njegovih pritužbi urolog daje preliminarnu dijagnozu, koju treba razlikovati od drugih upalnih bolesti (orhitis, onkologija, itd.).

Osjećaj skrotuma s hidrokelom nije bolan, ako pacijent ima kronični oblik vodenice. Ali s akutnim procesom ili dodatkom gnojne infekcije pojavljuje se bol i povećava se s pritiskom na površinu povećanog dijela skrotuma.

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, liječnik će propisati 2 dodatna ispitivanja:

  1. Diaphanoskopija je skeniranje bolesnog organa posebnim aparatom s jakom svjetiljkom. Istraživanje se temelji na sposobnosti prolaska svjetlosti kroz tekući medij. Kada vodenasta lampa ravnomjerno osvijetli cijeli zahvaćeni dio skrotuma iznutra. Ako se unutar uvećanog organa pojavi tumor, crijevna petlja ili pramenovi na sapnici (s kilom), zamračit će se. Postupak je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu.
  2. Ultrazvučni pregled omogućuje detaljno razmatranje strukture tijela. Ako uzrok hidrokele leži u patologiji testisa (upala, oteklina, proširene vene, itd.), Liječnik će to točno odrediti. U primarnoj hidrocelici patologija organa u skrotumu neće biti otkrivena.

Oba tipa istraživanja omogućuju nam razlikovanje vodene bolesti od sljedećih bolesti koje uzrokuju povećanje u skrotumu s jedne ili obje strane:

  • proširene vene sjemene žice;
  • ingvinalna ili skrotalna kila;
  • upalne bolesti testisa i privjeska (orhitis, epididimitis);
  • onkologija spermatickog vrpca ili testisa.

Liječenje hidrokele razlikuje se od liječenja tih patologija.

Metode terapije

Prilikom otkrivanja upale testisa ili njegovog privjeska, male količine nakupljene tekućine i ne previše teškog stanja pacijenta, liječnik će propisati konzervativne metode liječenja. Oni se sastoje u uzimanju antibiotika i lijekova koji će eliminirati oticanje tkiva.

Pacijentu u vrijeme liječenja propisuje se nositi potporni zavoj (suspenzor). To pomaže smanjiti opterećenje tkiva skrotuma i osigurava normalnu opskrbu krvi organima.

Nakon uklanjanja upalnog procesa, unutarnja struktura skrotuma vraća se u normalu, oteklina nestaje, a količina tekućine između membrana se smanjuje. Ali takav ishod se događa kada se bolest otkrije rano. Najčešće, liječnici moraju provesti kirurško liječenje.

Hidroelektrična operacija

Sve intervencije se izvode pod lokalnom anestezijom. Postupak je jednostavan i provodi se na nekoliko različitih načina:

  1. S velikom količinom nakupljenog eksudata, kirurg izrezuje membrane testisa, uklanja organ iz šupljine skrotuma i iz njega pumpa tekućinu. Neke od rastegnutih tkiva su izrezane, prošivene i uspostavljena je drenaža kako bi se spriječilo ponavljanje. Ako je postoperativno razdoblje dobro, drenaža će se ukloniti za nekoliko dana.
  2. Ako je nemoguće izvesti operaciju, koristi se punkcija. U ovom slučaju, ljuske se probuše iglom štrcaljke, eksudat se odsiše bez rezova. Nedostatak tehnike je da se nakon crpljenja tekućina može ponovno akumulirati.
  3. Nakon punkcije, sklerozanti se ubrizgavaju u organsku šupljinu. Oni smanjuju proizvodnju tekućine i lijepe školjku testisa. Lijekovi imaju nuspojavu: oštećenje tkiva testisa i narušavanje njegovih uobičajenih funkcija. Mladi muškarci ne obavljaju skleroterapiju, jer ova tehnika narušava reproduktivnu funkciju. Manipulacija je indicirana za starije osobe ili za one kojima je zabranjeno obavljati operaciju zbog svog zdravstvenog stanja.

Nakon operacije, pacijentu se propisuje da nosi suspenziju dok se šavovi ne zacjele. Seks imate samo u 1,5-2 mjeseca.

Kada se hidrokela detektira i ispravno izliječi na vrijeme, nema komplikacija. Ako je proces započeo, a dimenzije šupljine velike, javljaju se recidivi koji se također trebaju liječiti.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti trebala bi početi u djetinjstvu. Preporučljivo je redovito pregledavati dječaka sam ili posjetiti kirurga. Jačanje imuniteta pomoći će u izbjegavanju zaraznih bolesti. Roditelji moraju biti svjesni da bolesti mumpsa često uzrokuju komplikacije kao što su orhitis i epididimitis kod dječaka. Ovu infekciju treba liječiti samo pod nadzorom liječnika.

U mladosti i mladosti mladić treba izbjegavati traumatske situacije. Preporučljivo je potražiti pomoć od roditelja ili liječnika kada se otkriju vanjske promjene u obliku i veličini skrotuma. Seksualno zreli dječaci trebali bi se suzdržati od promiskuitetnog seksa i nezaštićenog seksa. Genitalne infekcije uzrokuju razvoj vodenice.

Mladi ljudi bi trebali ovladati metodom samopregleda skrotuma. To će ne samo zaštititi od razvoja hidrokele, nego će također pomoći na vrijeme otkriti promjene povezane s bolestima upalne ili onkološke prirode.

Postupak se provodi nakon kupanja ili tuširanja, stojeći:

  • uzmi jednu skrotum i pronađi testis;
  • slobodni prsti ruku za istraživanje površine testisa;
  • ponovite s druge strane.

Na dodir zdravi organ je gust i gladak, ali nije krut. Na njegovoj površini nema nepravilnosti, fluktuacija, pečata itd. Kada se sam istražuje, može se ustanoviti da je veličina testisa nešto drugačija. To je normalno ako razlike ne prelaze 1-2 cm, a za sva pitanja koja se pojave ili otkriju novotvorine treba što prije kontaktirati specijaliste (urologa, androloga, kirurga). Samopreispitivanje se poželjno provodi 1 put u 1-1,5 mjeseci.

zaključak

Hidrocela je bolest koja uzrokuje smanjenje životnog standarda čovjeka i dovodi do erektilne disfunkcije ili neplodnosti. Tretirajte ga mora biti pod nadzorom liječnika. Nema potrebe za pribjegavanjem tradicionalnim metodama i samo-liječenju, budući da je moguće točno odrediti uzrok nakupljanja tekućine u klinici. Za pravovremeno otkrivanje promjena možete koristiti samoprovjeru.

Kako liječiti testis kod muškaraca

Hidrokela, ili hidrokela, bolest je dijagnosticirana kod muškaraca bilo koje dobi. Fetalne abnormalnosti razvoja ili patologije spolne sfere, bolesti tjelesnih sustava doprinose njegovoj pojavi. Kirurški zahvat se najčešće propisuje kako bi se uklonio hidrokel, ali ponekad je konzervativno liječenje dovoljno.

Opis hidrokele

Kapi lijevih ili desnih testisa kod muškaraca - povećana količina serozne tekućine u kapsuli organa. Njegova akumulacija se događa stalno, u normi njegov volumen ne prelazi nekoliko mililitara.

Povećava se njegova količina kada je poremećena ravnoteža između njezine proizvodnje i protoka limfe. Volumen tekućine u slučaju vodenice varira od 20-200 ml. Uz dulje odsustvo liječenja, količina može doseći nekoliko litara.

Bolest je popraćena očitom nelagodom koja se javlja zbog povećanja skrotuma. Preostali simptomi su određeni porijeklom vodenice. Uz blagi porast volumena serozne tekućine, hidrokela je asimptomatska.

  1. Kongenitalna. Dijagnosticira se u novorođenčadi iu djetinjstvu. Moći proći samostalno dok eliminira uzroke svog nastanka.
  2. Stečena. Vrsta vodenice testisa uobičajena među odraslim i starijim muškarcima. Potrebna je medicinska intervencija.

Činjenica: pojava bolesti u bilo kojoj dobi povećava rizik od ponovnog razvoja nakon nekoliko godina ili mjeseci.

Uzroci patologije

Uzroci razvoja variraju ovisno o vrsti bolesti. Kongenitalna ili njezina primarna vrsta pojavljuje se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • povrede intrauterinog razvoja;
  • prijetnja prestanka trudnoće;
  • preuranjeni fetus;
  • trauma rođenja;
  • visoki intraabdominalni tlak;
  • gispopadiya.

Uzroci sekundarnih kapi testisa kod muškaraca:

  • torzija testisa;
  • upalne bolesti genitalnih organa;
  • genitalne infekcije;
  • ozljede genitalnih organa, uključujući štete zbog sporta - biciklizam, hrvanje, dizanje utega;
  • prethodne kirurške intervencije;
  • teški tijek virusnih i zaraznih bolesti - angina, gripa;
  • tumori genitalija;
  • zatajenje srca;
  • poremećaj jetre.

Nekoliko čimbenika može pridonijeti razvoju patologije u isto vrijeme - dok se mogućnost brzog napredovanja do hidrokele značajno povećava.

Glavni simptomi

Prvi znakovi pojavljuju se nakon nekog vremena od početka razvoja patologije. Nakon toga, sljedeći simptomi hidrokele kod muškaraca:

  • bol u skrotumu;
  • oslabljeno mokrenje;
  • povećana bol pri hodanju, spolni odnos i fizički napor;
  • promjena oblika testisa;
  • osjećaj prisutnosti tekućine na palpaciji;
  • promjena hoda;
  • povećan umor.

Važno: s dugim tijekom bolesti ili u prisustvu drugih patologija genitalnih organa, može doći do povišene temperature.

Postoje dvije vrste hidrokele prema stupnju propuštanja - kronične i akutne. U prvom slučaju, simptomi se razvijaju polako i mogu sami nestati nakon određenog vremena.

U slučaju akutnog oblika hidrokele, čovjek treba hitno liječenje, jer se njegovo zdravstveno stanje dramatično pogoršava. U nedostatku potrebne terapije ili nepotpunog prolaza, moguće je razviti kronični tip bolesti, koji može biti prisutan nekoliko godina.

Moguće komplikacije

Rizik od komplikacija povećava se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • nedostatak medicinske intervencije;
  • nepravilno liječenje;
  • srodne genitalne bolesti;
  • tijek zaraznih i virusnih bolesti - bol u grlu, gripa, tuberkuloza.

Vjerojatni negativni učinci vodenice u testisima muškaraca:

  • pucanje testisa je moguće s velikom količinom nakupljene tekućine ili mehaničkim djelovanjem na testise;
  • atrofija kanala za sijanje;
  • nakupljanje krvnih ugrušaka u skrotumu;
  • neplodnost;
  • impotencije;
  • razvoj gnojnog procesa;
  • scrotal hernia;
  • nekroza tkiva.

Puknuće testisa smatra se jednim od najopasnijih komplikacija vodenice testisa kod muškaraca, jer uz brzo odsustvo intervencije može dovesti do potpunog gubitka tih organa.

Uz pravodobno liječenje medicinske skrbi, poštivanje svih pravila liječenja, vjerojatnost komplikacija je svedena na minimum. Pokušaj samo-terapije može pogoršati tijek bolesti i dovesti do negativnih posljedica.

dijagnostika

Za dijagnozu je potrebno provesti niz studija. Muškarac se mora podvrgnuti sljedećim vrstama dijagnoze bolesti:

  • liječnički pregled - vizualna procjena genitalnih organa, palpacija radi utvrđivanja prisutnosti patologije;
  • diaphanoskopija - pregled skrotuma za otkrivanje nakupljanja tekućine;
  • uretralni razmaz - analiza lokalne mikroflore, utvrđivanje prisutnosti genitalnih infekcija;
  • Ultrazvuk - pregled unutarnjih genitalnih organa, brojanje volumena akumulirane tekućine, vrste, stanja testisa;
  • opći testovi krvi i urina - identifikacija upalnih procesa;
  • biokemijski test krvi - određivanje funkcionalnosti unutarnjih organa.

Važno: u prisutnosti genitalnih infekcija kod muškarca dijagnozu mora izvršiti i partner - kada se u njoj pronađe slična patologija, treba joj dati antibiotsku terapiju.

Tretman lijekovima

Ova vrsta terapije primjenjiva je na bolest koja nije popraćena patološkom promjenom anatomske strukture genitalnih organa. Za liječenje hidrokele testisa u muškaraca propisuju se sljedeće vrste lijekova:

  • lijekovi protiv bolova (diklofenak, ketorol, analgin) - čine pacijenta boljim;
  • protuupalno (aponil, ketoprofen, fenilbutazon) - ublažavanje natečenosti;
  • antibakterijski (ceftriakson, azitromicin, ciprofloksacin) - uništavaju infekcije;
  • antiseptici (Miramistin, Chlorhexidine) - koriste se za liječenje genitalnih organa uz gutanje ili prisutnost infekcija;
  • Novocain - poboljšava mikrocirkulaciju krvi, sprječava razvoj tromboze.

Prijem antibiotika treba nastaviti do potpunog prestanka terapije koju je propisao liječnik. S njihovim ranijim otkazivanjem mogućeg povratka bolesti.

Kirurška intervencija

Ova vrsta terapije koristi se za neučinkovitost liječenja lijekovima, prisutnost abnormalnosti u anatomskoj strukturi genitalnih organa, u slučaju komplikacija bolesti. Kirurško liječenje sastoji se od tri razdoblja - pripremne, kirurške i rehabilitacijske.

Priprema za operaciju

Prije intervencije potrebno je proći opsežnu dijagnozu tijela:

  • opći testovi krvi i urina - procjena stanja tijela u cjelini;
  • određivanje Rh faktora i krvne skupine;
  • EKG - procjena srca;
  • fluorografija je iznimka tijeku upalnih procesa u plućima;
  • studija podnošljivosti anestezije;
  • test krvi na sifilis, hepatitis, HIV;
  • spermogram - proučavanje funkcionalnosti genitalija;
  • hormonalne krvne testove - procjena rada endokrinih organa, uključujući testise.

Nekoliko dana prije operacije, čovjek bi trebao ispustiti sljedeće: t

  • za 3-4 dana - isključiti alkohol, masne, začinjene, dimljene, slane i druge jela koja su teška za probavu, dijeta se sastoji od lako probavljive hrane;
  • u roku od tjedan dana - otkazati sve lijekove, u nedostatku takve prilike obavijestiti liječnika;
  • uoči operacije - posljednja večera trebala bi se održati najranije 12 sati prije početka liječenja, a osim čišćenja crijeva preporuča se i klistir ili piti laksativ;
  • Izravno na dan intervencije - istuširajte se, obrijite kosu u području prepona.

Usklađenost sa svim pravilima pripreme za operaciju smanjit će rizik od komplikacija, ublažiti simptome koji se pojavljuju tijekom iscjedka iz anestezije.

Vrste kirurških intervencija

Intervencije se provode u lokalnoj i općoj anesteziji. Trajanje operacije određuje se pojedinačno, u većini slučajeva ne prelazi sat i pol. Rok se može promijeniti u procesu njegove provedbe.

Vrste operacija za uklanjanje vodenice u testisima muškaraca:

  1. Prema Wilkelmanu. Pacijent je uronjen u opću anesteziju, ponekad se koristi lokalna anestezija. Udaranje jajeta se uklanja kako bi se uklonila tekućina. Njegova kapsula je uvrnuta i prošivena. Ako je potrebno, ostavlja se drenaža, nanosi se sterilni oblog.
  2. Bergmanova metoda. Koristi se s velikom količinom serozne tekućine ili sa značajnim promjenama u veličini i strukturi testisa. Provodi se rez prednje površine skrotuma. Crpljeni fluid uklanja oboljelo tkivo. Drenaža u rani ostaje sve dok se šavovi ne uklone.
  3. Operacija Lord. To je potrebno za velike promjene u veličini jaja na pozadini malog volumena tekućine. Provođenje reza vodene vrećice, nabiranje membrane testisa. Ova vrsta intervencije je optimalna kod visokog rizika od tromboze i teškog edema.

U prisutnosti ove bolesti kod djece se obično koristi Wilkelmannova kirurgija.

Razdoblje rehabilitacije

Cijelo razdoblje oporavka traje ne više od mjesec dana. Od poštivanja svih pravila rehabilitacije ovisi o vjerojatnosti negativnih posljedica za zdravlje čovjeka nakon operacije od vodenice testisa.

Lijekovi potrebni tijekom razdoblja oporavka:

  • lijekovi protiv bolova (paracetamol, pentalgin, tempalgin) - propisani su za jake bolove nakon operacije;
  • antikoagulanti (heparin, varfarin, trokserutin) - poboljšavaju lokalnu opskrbu krvlju, sprječavaju razvoj tromboze;
  • antiseptici (betadin, klorheksidin) - koriste se za liječenje šavova;
  • antibiotici (azitromicin, cefazolin, amoksiklav) - sprečavaju infekciju rana.

Važno: s tendencijom tromboze i odbijanjem uzimanja antikoagulansa kod muškarca, varikokela se može razviti kod muškarca nakon operacije iz vodenice testisa - proširenih vena u skrotumu.

Ako imate bilo kakvih kroničnih bolesti, prije kirurške intervencije morate obavijestiti liječnika. To može utjecati na popis potrebnih lijekova u postoperativnom razdoblju.

Za brzu rehabilitaciju nakon operacije testisa vodene bolesti, muškarac mora poštivati ​​neka pravila:

  • pridržavanje mirovanja od 1 do 3 dana nakon tretmana;
  • promjena prehrane - koristiti samo lagane juhe, žitarice, voćne napitke, kuhano povrće i nemasno meso, svježe voće;
  • ograničenje tjelesne aktivnosti - dopuštena je samo lagana gimnastika;
  • odbijanje seksualne aktivnosti tijekom 1-1,5 mjeseci;
  • isključenje alkohola;
  • kontrola crijeva - u slučaju zatvora ili proljeva, morate obavijestiti liječnika;
  • svakodnevna obrada šavova;
  • odbijanje posjeta kupkama, saunama;
  • higijena samo pod tušem;
  • nošenje postoperativnog zavoja.

Povratak uobičajenom ritmu života odvija se postupno. Nakon 1-1,5 mjeseci, pacijent se vraća u uobičajeni jelovnik, postaje sposoban obavljati bilo koju fizičku aktivnost.

Folk terapija

Recepti tradicionalne medicine koriste se kao pomoćna metoda liječenja. Najučinkovitija je njihova uporaba u sprezi s lijekovima ili u postoperativnom razdoblju.

Narodni lijekovi za testise vodene bolesti:

  • oblog iz kuhanog toplog graška;
  • odvarak mlijeka od peršina za oralnu primjenu;
  • mast nevena;
  • izvarak kamilice;
  • infuzija majka-i-maćeha i djetelina za oralnu primjenu.

Prije korištenja bilo kojeg načina tradicionalne medicine, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Komponente recepture ne bi trebale biti u interakciji s gelovima i tabletama iz vodenice testisa dodijeljenih čovjeku.

prevencija

Da bi se spriječila hiperceloza testisa, trebate se pridržavati nekih pravila:

  • uravnotežena prehrana - obogaćuje tijelo vitaminima;
  • redovite šetnje - ojačati obrambene mehanizme tijela;
  • sportski 2-3 puta tjedno - povećati tonus tijela, poboljšati protok krvi;
  • posjećivanje urologa 1-2 puta godišnje - praćenje zdravlja spolne sfere;
  • pravovremeno liječenje svih otkrivenih bolesti;
  • korištenje kontracepcijskih metoda za sprječavanje pojave infekcija;
  • nošenje pravog donjeg rublja - ne ometa normalnu opskrbu krvi genitalijama.

zaključak

Usklađenost sa svim preventivnim mjerama ne isključuje razvoj hidrokele, već značajno smanjuje rizik od njezine pojave. Ako sumnjate na tijek bolesti, trebate odmah kontaktirati stručnjaka - ako počnete liječenje rano, možete eliminirati kapi testisa kod muškaraca bez operacije. Ako je potrebna operacija, potrebno je pažljivo poštivati ​​sva pravila u pripremnim fazama.

Muški edem testisa: klinička slika i simptomi

Vodenica testisa kod muškaraca jedna je od najčešćih bolesti muških spolnih organa.

Ona se očituje u nakupljanju tekućine između membrana jednog ili oba testisa (vaginalna šupljina).

Oslobađanje tekućine javlja serozne membrane.

Drugo ime ove bolesti je hidrokela.

Sama riječ ima starogrčko podrijetlo i znači „oticanje“ i „vodu“, što zapravo određuje glavni simptom bolesti - nakupljanje tekućine i povećanje veličine testisa.

Tekućina u šupljinama testisa može imati različitu prirodu:

  • krv
  • posljedice nakon popravka kile: izlijevanje u šupljinu testisa zbog šivanja vanjskog ingvinalnog prstena i posljedica recidiva nakon operacije za ingvinalne kile;
  • eksudat - gnoj, izljev u šupljinama testisa upalne prirode;
  • transudat - limfa nije upalna;
  • izljev u šupljinu testisa zbog venske zastoj nakon operacije varikokele.

U nedostatku nelagode i boli, nije potrebno posebno liječenje u liječenju bolesti, ali ako postoji značajan porast u veličini testisa, muškarac ne može imati spolni odnos, kretati se i normalno isprazniti, onda se trebate posavjetovati sa specijalistom. Bolest limfocela je usko povezana s hidrocelom testisa, kada se limfna nakupina u membrani testisa zbog povećanja limfnih čvorova.

Kakva je bolest testisa vodena bolest? U koju kategoriju bolesti pripada? Hidrocela testisa, ili vodenice, odnosi se na benigne tumore jednog ili dva testisa.

Kapi testisa mogu se razviti u apsolutno bilo kojoj dobi, simptomi bolesti uglavnom se primjećuju kod mladih ljudi u dobi od 20 do 30 godina i kod novorođenčadi.

Najpopularnija pitanja i odgovori o oticanju testisa kod muškaraca

  • Da li testisi na vodenici na porođaju? Sve ovisi o veličini vodenice. Ako je hidrokela gigantska, onda naravno ima učinak na rađanje i potenciju općenito. Kapljice male veličine ne utječu na rađanje djeteta.
  • Je li moguće živjeti s testisom vodene bolesti? Da, možete, ako ne osjećate nelagodu ili bol, ako bolest ne ometa ponašanje normalnog načina života.
  • Kako izgledaju testisi vodene bolesti? Edem testisa, čija je slika prikazana u nastavku, ima izgled tumora. Može se proširiti na jedan testis ili oboje.
  • Što je opasan testis testis u muškaraca? U većini slučajeva, hidrokela nije opasna za zdravlje. Prilikom postizanja velikih veličina i prisutnosti boli, nelagode i ozbiljnosti, pacijent treba odmah potražiti pomoć specijaliste.

Edem testisa u muškaraca: uzroci i klasifikacija

Hidroel testisa može biti ili prirođena ili stečena bolest, akutna i kronična, jednostrana ili bilateralna.

Do početka 20. stoljeća gonoreja je bila glavni uzrok razvoja vodenice. Trenutno se hidrokela javlja uglavnom zbog ozljeda koje su tako beznačajne da ih osoba ne primjećuje. Nakon 2-3 tjedna, skrotum nabrekne i tek tada je moguće dijagnosticirati vodenu bolest.

Glavna funkcija jedne od membrana testisa, takozvane vaginalne membrane, je razvoj tekućine koja pomaže pomicanju testisa unutar skrotuma. Postoji određena ravnoteža između apsorpcije tekućine vaginalnom membranom i njezine proizvodnje. Stoga je glavni uzrok hidrokele kršenje te ravnoteže. Kada je apsorpcijski proces poremećen, dolazi do stagnacije tekućine u šupljini testisa.

Kongenitalni oblik bolesti

Ovaj oblik vodenice otkriva se i dijagnosticira uglavnom kod novorođenčadi tijekom rutinskog pregleda, javlja se u gotovo 10% slučajeva. Uzrok urođene kapi membrane testisa je nakupljanje tekućine u šupljini vlastite membrane testisa zbog njezina prolaska iz trbušne šupljine uz neinficirani slijepo crijevo. Također možete klasificirati urođenu vodenu bolest, prijavljenu i neprijavljenu zbog prisutnosti poruke s trbušnom šupljinom.

Kombinirana kongenitalna vodena bolest nestaje u većini slučajeva nakon prve godine djetetova života, jer je u to vrijeme vaginalni proces zatvoren.

Ovaj se tip hidrokele naziva i fiziološkim, jer je povezan s intrauterinim mehanizmom spuštanja testisa u skrotum.

Uzroci dobivene Hydrocele forme

Najčešći uzroci vodenice uključuju:

  • povreda skrotuma;
  • orhidepidimitis, tj. upala epididimisa ili samog testisa;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • filariasis - proces u kojem je protok limfe narušen zbog oštećenja karličnih i ingvinalnih limfnih čvorova;
  • komplikacije nakon operacije zbog varikokele ili za ingvinalne kile.

Dimenzije hidrokele izravno ovise o količini akumulirane tekućine. Kod velikih veličina bolest uzrokuje veliku nelagodu, a količina nakupljene tekućine može doseći nekoliko litara.

Uzrok nastanka hidrokele u akutnom obliku su upalne bolesti testisa i spermatogene vrpce. Bolest u ovom slučaju popraćena je naglim povećanjem odgovarajuće polovice skrotuma, vrućice, bolova u skrotumu i opće slabosti.

Kasno liječenje akutnog oblika bolesti može se pretvoriti u kronično. Kronični oblik bolesti ne prati bolne boli i ne daje pacijentu velike nelagode s malim volumenima.

Također, bolest se može manifestirati kao jedan testis, a dva odjednom, tako da postoji klasifikacija prema mjestu: lijevo ili desno (jednostrano) i bilateralno.

Glavni znakovi testisa hidrokele su:

  • ravnomjerno ili oštro povećanje volumena jednog ili dva testisa odjednom, u kojem se može opipati samo testis, a koža skrotuma labavo se skupi u naborima;
  • pojava tupih bolova u području jednog testisa ili cijele skrotuma;
  • povećanje tjelesne temperature, i manje i značajno u akutnom obliku bolesti;
  • simptom fluktuacije, u kojem nastaje, zbog pritiska na prošireni testis, protruzija testisa s suprotne strane od mjesta pritiska;
  • kršenje uobičajenog načina života, nelagoda pri nošenju donjeg rublja, poteškoća u kretanju;
  • bolni sindrom i difuzno povećanje u skrotumu, koje se javlja zbog pucanja zida testisa zbog velike količine nakupljene tekućine u šupljini.

Kod edema testisa prema ICD 10 je N43.0. Prema ICD-u, sumporni hidrokel ima sljedeću klasifikaciju:

  • N43.1 - priroda hidrokele je zarazna;
  • - drugi oblici hidrokele;
  • N43.3 - nespecificirani oblik hidrokele;
  • N43.4 - spermatokele.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, oni također emitiraju reaktivne vodene bolesti, inficirane, nespecificirane.

Ne postoji konzervativno liječenje hidrokele. Bez operacije, bolest se može liječiti samo ako se ubrzano odvija proces nakon upale ili infekcije. Ovaj oblik bolesti naziva se reaktivan.

Narodni lijekovi, kao što su oblozi na zahvaćenom testisu iz biljnih pripravaka, također će poslužiti kao izvrstan način liječenja bolesti u ranim fazama.

Posljedice testisa hidrocelom, njegova dijagnoza i liječenje

Najvažnija komplikacija koju vodena bolest može izazvati je impotencija testisa. Stoga se operacija ne smije odgoditi čak ni uz najmanju nelagodu u skrotumu.

Samo po sebi, nakupljanje tekućine u šupljini testisa nema nikakvih komplikacija, ali vodena šupljina može doseći velike veličine, što pridonosi atrofiji testisa zbog kompresije i nedostatka normalnog protoka krvi i smanjenja proizvodnje sperme, što dovodi do neplodnosti.

Ako su testisi hidrokele izazvali upalu, liječenje bi trebalo započeti s tim oboljenjima.

Dijagnoza vodenice testisa može se obaviti samostalno, ali posjet andrologu je obavezan i poželjan. Primarni pregled i palpacija mošnje će odrediti prve znakove vodenice. No, vodenu bolest treba razlikovati od ostalih preponskih-skrotalnih oboljenja, koja se manifestiraju analogno hidrokeli, primjerice kila. Oteklina u oba slučaja nestaje kada je pacijent vodoravan i pojavljuje se u okomitom položaju.

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja bolesti je ultrazvuk s kojim možete odrediti količinu tekućine u skrotumu, integritet membrana testisa, prisutnost abdominalnih organa u skrotumu.

Vrlo je teško zbuniti vodenu bolest i upalu skrotuma (orhitis ili orhidepididimitis), jer postoji bolna oteklina na području skrotuma, koja je gusta na dodir, sa crvenilom i vrućicom. Također postoji opća slabost u stanju pacijenta, slabost, niska temperatura.

Postoji i medicinsko i popularno liječenje edema testisa kod muškaraca. Jedini ispravan tretman za vodenicu kod muškaraca je operacija ili plastika testisa.

Postoje tri vrste operacija, između njih praktički nema temeljnih razlika: Ross, Lord, Winkelman i Bergman. U nedostatku nelagode i male veličine vodenice, operacija se provodi prema nahođenju pacijenta. U nekim slučajevima bolest odlazi sama od sebe.

Liječenje narodnim metodama edema kod muškaraca uključuje biljne obloge i kupke, lijekove - korištenje odgovarajućih lijekova. Trajanje liječenja je od 3 do 6 mjeseci uz redovite preglede kod liječnika i praćenje svih recepata.