Vodenica testisa može se liječiti konzervativnim metodama, ali samo operacija uklanjanja kapi testisa može u potpunosti riješiti problem.
Postoji nekoliko načina za testiranje vodenice, izbor ovisi o stanju pacijenta i mišljenju liječnika.
Vještina kirurga i usklađenost pacijenta s potrebnim ograničenjima u postoperativnom razdoblju osiguravaju brzo izliječenje i uklanjanje relapsa.
Hydrocele ili vodenica testisa je patologija povezana s nakupljanjem serozne tekućine u tkivima testisa. Uzrok može biti urođeni rascjep procesa peritoneuma. Takav se defekt dijagnosticira u djetinjstvu i odmah se ispravlja.
Kod odraslih muškaraca uzrok abnormalnog nakupljanja limfe ili gnoja u šupljinama može biti:
U ranim stadijima bolesti moguće je konzervativno liječenje uz uporabu lijekova i tradicionalnih recepata. U nekim slučajevima, vodena bolest nestaje sama od sebe, obično se to događa nakon uklanjanja izazovnih čimbenika (na primjer, lijekova koji su uzrokovali nakupljanje serozne tekućine).
Međutim, nakupljanje značajne količine tekućine (od 1 l ili više) u skrotumu zahtijeva radikalniju intervenciju. Operacija testikularne hidrokele također je indicirana kada postoji gnoj u šupljini koji prati akutni upalni proces.
Jedna od mogućnosti za operaciju testisa vodenice u odraslih - punkcija. Probijanje s hidrocelom odvija se u laboratoriju i preporuča se kada je nemoguće izvesti klasičan postupak.
Indikacije za punkciju bit će značajno nakupljanje limfe, estetski problemi (snažan porast u skrotumu), težina i bol te opće stanje nelagode.
Postupak se preporučuje za rekurentnu hidrocelu koja se javlja nakon klasične operacije. Edem punkcija testisa je kontraindicirana za pogoršanje hidrokele povezane s velikim edemom i pojavom gnoja, vrućice, oštrih bolova u skrotumu.
Prije zahvata izvodi se ultrazvuk ili dijafoskopija. Detaljna studija pomaže u izbjegavanju slučajnih ozljeda testisa ili velikih žila.
Rana potpuno zacjeljuje za nekoliko dana i ne zahtijeva poseban tretman. Spriječiti ponavljanje vodenice testisa nakon operacije pomoći će u nošenju suspenzora ili zategnutog izbjeljivanja koje podupire skrotum.
Moderna urologija nudi nekoliko mogućnosti za operacije. Tako se Winckelmannova operacija često koristi u vodenastoj testisi i drugima. U članku ćemo dalje govoriti o tome kako to ide i koliko dugo traje operacija vodenice testisa koliko će muškarcima trebati.
Izbor metode ovisi o stanju pacijenta, njegovim osobinama, prisutnosti ili odsutnosti drugih kroničnih bolesti.
Sve operacije se izvode pod općom anestezijom, tako da pacijent ne osjeća bol. Tijekom oporavka nakon operacije, hidrocelu se daju anestetici koji ublažavaju nelagodu.
Operacija na Wilkelmanu. Provodi se pod lokalnom ili općom anestezijom, a ona se češće koristi za hidrocelu kod djece. Na prednjem dijelu skrotuma napravljen je rez do 5 cm u duljinu, dosežući vaginalnu membranu. Od tamo, testisi se uklanjaju štrcaljkom, izlučuje serozna tekućina, membrane testisa se seciraju, uvijaju i šive.
U zaključku, kirurški konac se izvodi, drenaža se može ostaviti u rani. Nakon kirurškog zahvata na mjesto reza se nanosi sterilni zavoj i pakiranje leda kako bi se uklonilo vanjsko oticanje. Bergmanova se metoda preporuča kada se radi o velikom volumenu serozne tekućine ili snažnom povećanju veličine testisa i zadebljanja njenih membrana. Napravljen je rez na prednjem dijelu skrotuma, uklonjena je tekućina, zatim je izvađeno suvišno tkivo i izveden je šav.
Tehnika je slična prethodnoj, ali inverzija membrana testisa se ne izvodi. Obično se u rani ostavlja drenaža za odljev akumulirane tekućine, a uklanja se nakon uklanjanja šavova. Operacija Lord s hidrokeleom. To se radi s umjerenom količinom tekućine i povećanim testisom. Incizija prolazi kroz vodenu vrećicu, nakon čega se provodi nabiranje vaginalne membrane koja okružuje testis.
Ova metoda smanjuje rizik od ozljeda krvnih žila i tkiva. Operacija se preporuča pacijentima s visokim rizikom od komplikacija: krvnim ugrušcima, krvarenjem, edemima.
Predstavljamo Vašu pozornost: testisi u muškaraca na vodenoj bjelji, fotografije prije i poslije operacije, te testis nakon operacije hidrocelu.
Kirurgija za uklanjanje testisa kod muškaraca, zahvaćajući peritoneum, zahtijeva dugo postoperativno razdoblje. Traje najmanje mjesec dana, s posebnim naglaskom na tijelu u prvom tjednu, dok šavovi još nisu uklonjeni.
U ranim danima, odmor je vrlo važan. Svako kretanje rezanja, nagib, napetost mogu uzrokovati divergenciju i krvarenje šava.
U nedostatku komplikacija, šavovi poliesterskih filamenata se uklanjaju nakon 7 dana. Prednost katgut filamenata u njihovoj resorpciji, kada se koristi takav materijal za šivanje, nisu uklonjeni.
Tijekom razdoblja oporavka pacijentu se propisuje nježna dijeta lako probavljivih, hranjivih obroka.
Njega nakon operacije nije nužna. Tijekom rehabilitacije nakon uklanjanja hidrokele bolesnik ne smije podizati utege i baviti se aktivnim sportovima.
Spolni život nije dopušten prije 6 tjedana nakon uklanjanja šavova, preporučuje se prethodna konzultacija s urologom. U prvom mjesecu nakon operacije zabranjeno je kupanje i posjeta sauni.
Higijenski postupci ograničeni su na tople tuševe s neutralnim deterdžentima.
Tijekom cijelog postoperativnog razdoblja, bolesnik mora nositi poseban zavoj nakon operacije vodenice testisa, koji osigurava normalan položaj skrotuma i sprječava ponovno nakupljanje tekućine. Može ga se zamijeniti elastičnim rastopinama debele pamučne pletenine.
Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, uklanjanje tekućine iz sjemenih šupljina može biti prepuno komplikacija. Posljedice nakon operacije vodenice testisa kod muškaraca podijeljene su na rane i kasne, rizik od pojave povezan je s vještinom kirurga i karakteristikama pacijenta.
Mlade i aktivne osobe bez kroničnih bolesti i prisutnost infekcija mnogo lakše preživljavaju operaciju vodenice, a rjeđe se javljaju neugodne posljedice.
Drugi razlog - odgovor tijela na materijal za šivanje. Kada se koriste lavsan filamenti, edem traje 3-4 tjedna, s više benignih fileta katguta koji opada nakon 4-7 dana. U vrlo rijetkim slučajevima moguće je odbacivanje materijala za šivanje, a ponavljana operacija vodenice pomoći će ispraviti situaciju.
Muškarci koji pate od vodenice testisa ne bi se trebali bojati intervencije. Sada znate kako se radi kirurgija testisa.
Istrošene tehnike brzo uklanjaju seroznu tekućinu, sprječavajući neugodne komplikacije. Pacijent nema gotovo nikakvu bol, uz sve propisane upute liječnika, postoperativno razdoblje prolazi brzo i dovodi do potpunog oporavka.
U zaključku vam nudimo pogled na to kako se Bergmanova operacija provodi s hidrokelom.
Patološko stanje u kojem se proširuju vene koje okružuju spermatozu, nazivaju se "varikocela" (proširene vene spermatoze). Prema statistikama, zbog anatomskih značajki ljudskog tijela, oko 90% varikokele pada na lijevi testis.
Normalan protok krvi organiziran je u venama u smjeru od skrotuma do srca, zbog sustava ventila venskog zida, povratni protok krvi je nemoguć. Zbog proširenih vena, ventilski sustav zaustavlja normalan rad i dolazi do povratnog protoka krvi.
Uz najnapredniji tijek bolesti, testis se potpuno spušta u jastuk iz vena, zbog čega se testis ne hladi pravilno i proizvodnja sperme se zaustavlja. Kod muškaraca s varikokelom, razvija se neplodnost, što je najčešći razlog za posjetu liječniku.
Operacija varikokele se izvodi kako bi se odmah uklonio refluks krvi u testise (refluks). Nakon operacije, 31-90% bolesnika obnavlja normalan razvoj sperme i poboljšava njihovu kvalitetu.
Varikocele operacije se provode u prisutnosti jednog od simptoma:
Moderna medicina prepoznaje samo operativni način liječenja varikokele. Postoje mnoge vrste operacija, od kojih su najpopularnije prikazane u nastavku.
Prepoznaje se tradicionalnom metodom liječenja proširenih vena sjemenjača, koja se u medicini koristi od 1924. Suština intervencije je sljedeća: napravljen je rez u lijevom ilialnom području (oko 5 cm), vena testisa uklonjena je u retroperitonealnom vlaknu, koje je zatim vezano, odrezano (i sve njegove dodatne grane), a zatim je rana zašivena. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Komplikacije su rijetke. Rizik od recidiva je oko 40%.
U srži je sličan Ivanisevićevoj operaciji, međutim, rez je napravljen iznad ingvinalnog kanala, i zajedno s venom testisa ligirana je arterija testisa. S ovom vrstom operacije, rizik od ponovne pojave varikokele (do 25%) je značajno smanjen.
U modernoj medicini smatra se najučinkovitijim i sigurnijim. Zaključak je sljedeći: napravljen je rez (do 3 cm) na izlazu iz spermaticke žice, a vena spermatoze je povezana mikroskopom (ili binokularnom lupom). Ova metoda liječenja odlikuje se niskim traumama, brzim oporavkom tijela, hospitalizacija nije potrebna. Vjerojatnost relapsa varira od 0,8 do 4%.
U svojoj srži, to je rendgenska metoda liječenja varikokele. Prvo se probuši femoralna vena, umeće se poseban metalni vodič i ubrizga se kateter kroz koji se ubrizgava radioaktivna tvar. Zatim slijedi proces uklanjanja varikokele pomoću spirale, okludera, balona itd.
Pacijent napravi tri punkcije u peritoneumu od 1 mm. Jedan je za ulazak u malu kameru, preostale dvije su za male škare i stezaljku. Kroz punkture su željene vene, koje su zavijene.
Zbog razvoja moderne medicine, nakon operacije varikokela je minimizirala rizik od komplikacija, koje se, nažalost, još uvijek događaju. Često se javljaju sljedeće bolesti i simptomi:
Limfostaza skrotuma kratkotrajna je pojava koja, kada se provode odgovarajuće preporuke liječnika, sigurno prođe pet dana.
Hidroel testisa - povećanje količine tekućine u membranama testisa. Može proći bez medicinske intervencije, u teškim slučajevima provodi se kirurško liječenje. Razmotrite detaljnije u nastavku.
Bolest testisa, spermatica, preosjetljivost testisa najčešće prolazi bez lijekova. U rijetkim slučajevima, to traje mnogo godina.
Nakon operacije varikokele, pojava vodenice uzrokovana je oštećenjem limfnih žila sjemenske žice tijekom liječenja varikokele. Pojavljuje se u 3-33% operiranih bolesnika (ovisno o odabranoj metodi liječenja varikokele). Nakon operacije, varikokele u operiranom bolesniku može se razviti u vremenskom razdoblju od 30 dana do 2 godine. Glavni simptomi hidrokele su sljedeći:
Količina akumuliranog tekućine može biti različita i dostići nekoliko litara. Vodena tekućina je prozirna, žuto-žuta, bez mirisa, sadrži 4-5% proteina, limfocita, filmova fibrina, pojedinačnih krvnih stanica, fibrinskih vlakana.
Glavna opasnost od bolesti je ruptura testisa zbog njegovog stanjivanja zbog značajne akumulacije tekućine, nakon čega će tekućina pobjeći u tkivo skrotuma. U nedostatku pravovremenog liječenja mogu se razviti disfunkcije formiranja sperme, nekroze testisa i prerane ejakulacije.
Edem testisa nakon operacije, varikokela se dijagnosticira ultrazvukom i pri pregledu testisa pri jakom svjetlu (diaphanoskopija). Hidrokela se kirurški uklanja. U modernoj medicini razvijene su različite metode kirurškog liječenja, a urolog nakon temeljitog upoznavanja s poviješću bolesti i obilježjima tijeka bolesti određuje specifičnu metodu i taktiku liječenja.
Postoji nekoliko najčešće korištenih i učinkovitih metoda rada:
Svaka operacija se izvodi pod općom anestezijom, u početnoj fazi rehabilitacije pacijentu se propisuju antibiotici, anestezija (ako se pojavi bol), povezivanje i kontrola tjelesne temperature. Šavovi se uklanjaju na dan 7-10. Dalje, liječnici preporučuju praćenje veličine skrotuma kako bi se utvrdila moguća pojava recidiva, što zahtijeva dodatno liječenje.
Posebnu pozornost treba posvetiti odbacivanju bilo kakve tjelesne aktivnosti, zabrani dizanja utega (ne više od 3 kg) do mjesec dana nakon operacije. Kod poštivanja svih preporuka liječnika, recidivi se u pravilu ne pojavljuju.
U ljudskoj trbušnoj šupljini, normalna temperatura može doseći 37,3 stupnjeva, ali za sazrijevanje spermija i proizvodnju hormona, temperatura ne smije biti veća od 36,1 stupnjeva.
Dakle, testisi ne mogu biti smješteni u trbušnoj šupljini, a izrađeni su izvan nje i nalaze se u skrotumu, koji se sastoji od školjki, opskrbljenih krvlju i stvara ugodno okruženje za testise.
Na skrotum može utjecati varikokela. Ova se bolest liječi odmah. Postoji nekoliko načina provođenja takvih operacija, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke, a neke od njih mogu dovesti do postoperativne komplikacije - vodenastih stanica testisa ili hidrokele.
Edem testisa nakon operacije varikokele je izolirani oblik edema koji se javlja zbog poremećaja izlučivanja venske krvi iz testisa nakon ligacije vene testisa, izrezivanja žila testisa i znojenja plazme iz krvi u membrane testisa.
To je česta komplikacija nakon kirurškog liječenja varikokele s ligacijskim i vaskularnim izrezivanjem, kao i laparoskopijom. Smanjenje testisa varikokele i njegovo povećanje vodenice često se pogrešno shvaća za uspješno oslobađanje od varikokele.
Kapi nakon operacije varikokele izgleda kao kruška u obliku bubrega s dnom dna i povećanom polovinom skrotuma s glatkom površinom guste elastične konzistencije. Kada osjećaj uzrokuje laganu bol. Ne nalazi se u trbušnoj šupljini.
Dropsy je komunikacija, u kojoj, uz lagano stiskanje skrotuma u pacijenta, oteklina nestaje kada je u vodoravnom položaju.
Tijekom bolesti testis se gura naprijed-natrag i često se ne može osjetiti. Duga i intenzivna vodena bolest može dovesti do atrofije testisa s poremećenim funkcijama testisa i spermatogeneze koje uzrokuju hormone, što je estetski defekt. Bolest ometa hodanje, nošenje odjeće, stvara probleme tijekom spolnog odnosa i mokrenja, dovodi do prerane ejakulacije, smanjenja potencije i erekcije, nekroze testisa zbog kompresije, orhitisa i drugih upalnih procesa u skrotumu, gnojenja vodene šupljine (piocele). U budućnosti, u nedostatku liječenja - do muške neplodnosti.
Bolest se dijagnosticira specijalističkim pregledom, ultrazvukom i dijafoskopijom - skenirajući svjetiljku kako bi se razlikovala od kile. Kod vodenice, skrotum je jasno proziran, au slučaju drugih bolesti translucencija je neujednačena ili odsutna.
Alarmantne manifestacije bolesti: bezbolno oticanje, elastičnost na dodir ili tupa bol u testisu i skrotumu.
Kapi se liječe operacijom. Svrha operacije je odvajanje vanjskih i unutarnjih letaka vaginalne sluznice testisa. Postoji nekoliko metoda operacije vodenice:
Kirurg odabire jednu ili drugu metodu, ovisno o:
Kirurško liječenje vodene bolesti često se provodi prema metodi:
Finestacija se provodi:
Bilateralna hidrokela operirana je u dva ciklusa s pauzom od 3-4 tjedna.
Ponekad se probuši. Ali to je jednostavna metoda, ali privremeno rješava problem.
Operacija traje 20 minuta pod općom anestezijom. Nakon operacije, u nekim slučajevima potrebno je provesti u bolnici od nekoliko sati do nekoliko dana pod nadzorom liječnika kako bi se isključilo postoperativno krvarenje.
Šavovi se uklanjaju iz skrotuma nakon 10 dana. Nakon zacjeljivanja nema tragova rezova.
Nakon kirurškog liječenja varikokele, vjerojatnost razvoja vodenice je vrlo visoka i bez dodatnog nadzora od strane specijalista, liječenje se ne bi trebalo smatrati potpuno dovršenim. Inače, razvoj propuštene bolesti u budućnosti može dovesti do muške neplodnosti i drugih posljedica. Liječenje vodenice u većini slučajeva završava sigurno.
U zaključku, nudimo vam videozapis o dijagnostici i liječenju testisa hidrokele:
Hidrops testisa je skup tekućine u membranama sjemenjače.
Ova patologija je kongenitalna i može se promatrati kod djeteta, u ovom slučaju tekućina se nakuplja u vaginalnom procesu peritoneuma, koji komunicira s trbušnom šupljinom ili češće dolazi kod odrasle osobe nakon operacije za ingvinalne kile, varikokele ili druge bolesti.
Operacija hydrocele provodi se u prisustvu vodenice testisa, kako stečenog tako i kongenitalnog, u slučaju da ga prati klinika.
Također, operacija je naznačena u slučaju patologije testisa, ili ako se hidrokela razvila kao rezultat neke druge operacije, na primjer, popravak kile. To je najradikalniji način liječenja ove bolesti, u nekim slučajevima se koriste punkcije ili otvrdnjavanje.
Trenutno postoje četiri vrste kirurškog liječenja za znakove hidrokele, nazvane po autorima metoda - Lord, Ross, Bergman i Winkelman.
Kontraindikacija za operaciju je poremećaj krvarenja i dekompenzirana kronična patologija.
Ponekad se može pojaviti bol nakon pranja anestetika iz tijela, koji može trajati nekoliko dana. U tim slučajevima provoditi anesteziju. Nakon operacije nanosi se sterilni povoj, koji se mijenja jednom dnevno. Sedmog ili devetog dana, šavovi se obično uklanjaju.
Glavno je pravilo napustiti svaku fizičku aktivnost u prvom tjednu i ograničiti podizanje težine na tri kilograma prva tri tjedna nakon operacije.
Hydrocele nakon operacije izgleda kao normalna skrotum s šavom. Povećanje veličine skrotuma i pojava kliničkih simptoma mogu ukazivati na relaps koji zahtijeva dodatno liječenje.
Povećanje veličine skrotuma također može ukazivati na edem, što je fiziološki odgovor na operaciju. Edem nakon kirurškog zahvata najčešće je najizraženiji u postoperativnom području šavova, nije napet, a palpacijom se može odrediti mala bol.
Nakon operacije hidrokele može se pojaviti oteklina testisa, veličina testisa se povećava i postaje tvrda. Ozbiljnost edema i njegovo trajanje ovisi o materijalu za šivanje koji je korišten za šivanje rane. S poliesterskim filamentima, edem može trajati mjesec dana, s filcama od katguta od jednog tjedna do sedam dana.
Oticanje nakon operacije testa hidrocele također se javlja nakon operacije varikokele, zbog uklanjanja proširenih vena, mora se razlikovati od limfocela. Uz to, uzrok edema može biti reakcija odbacivanja kirurškog šavnog materijala.
Svi gore navedeni uvjeti smatraju se komplikacijom.
Kakvu odjeću nositi nakon testa vodenice? Nakon operacije, liječnici hidrokele preporučuju muškarcu da nosi posebno donje rublje za mršavljenje ili zavoj.
U pravilu se tijekom operacije na skrotumu koristi kozmetički šav, koji ostavlja mali uski ožiljak. Nakon operacije se ne preporučuje uzimanje toplih kupki. Ambulantno praćenje se prikazuje tijekom cijele godine.
Nakon operacije, hidrocelu postoperativnog razdoblja zahtijeva odmor i ograničenje fizičkog napora, isto vrijedi i za seksualne kontakte.
Prvi put nakon operacije seksa bolje je suzdržati se.
Seks nakon operacije, hidrokela se mora uvesti postupno, bez prisile, a ne prije pet do šest tjedana nakon operacije.
Prije nastavka seksualne aktivnosti preporučuje se konzultirati liječnika.
Komplikacije nakon operacije, hidrocelu mogu biti povezane s obilježjima ljudskog tijela i tehnikom operacije.
Trenutno su komplikacije nakon operacije hidrokele vrlo rijetke.
Hydrocele - urogenitalna patologija - nakupljanje tekućine između membrana testisa, vrećica ispunjena tekućinom koja okružuje testise. Jedina učinkovita metoda liječenja ove bolesti, koja se naziva i vodenica testisa, je operacija.
Pozdrav svima! Alexander Burusov, stručnjak iz muškog kluba Viva Man, piše vam. Danas nastavljamo govoriti o ovoj neugodnoj patologiji iu ovom članku ćemo detaljno razmotriti glavne načine kirurškog liječenja.
Stečena muška bolest ima primarnu (razvijajući se bez obzira na druge bolesti) ili sekundarnu (posljedicu bilo kojeg patološkog procesa) oblik. I jedno i drugo mogu biti akutni ili kronični i biti jednostrani ili dvostrani.
U skladu s Međunarodnom klasifikacijom bolesti X izdanje, bolest je podijeljena na zaražene, opterećene, nespecificirane i druge oblike.
Razvoj akutne bolesti prati kontuzija skrotuma, torzija testisa, akutne respiratorne virusne infekcije, kataralni procesi skrotuma uzrokovani gonokokom ili mycobacterium tuberculosis.
Kronična hidrokela rezultira upalom testisa i epididimisa, uklanjanjem ingvinalne kile, kirurškim liječenjem proširenih vena i neoplazmi testisa, te transplantacijom bubrega. Porazom ingvinalnih limfnih čvorova parazitima sprječava se protok limfe iz testisa i također dovodi do edema organa.
Provokativni čimbenici za razvoj bolesti su teški tipovi patologije jetre, kardiovaskularne insuficijencije s edemom donjih ekstremiteta, ascites (abdominalna vodenica).
Intenzitet manifestacija je posljedica prirode bolesti. Glavni i najčešći simptom je povećan testis na zahvaćenoj strani.
Akutna hidrokela: iznenadni napad s izraženim edemom organa i oštrim lučnim bolovima, febrilnim do 39 ° C, simptomima opijenosti. Skrotum na zahvaćenoj strani je hiperemičan, lokalna temperatura je povišena. Ako se vodena bolest pojavi na pozadini akutne upalne urogenitalne bolesti, sadržaj membrana postaje gnojni (piocele), može se miješati krv (hematokele).
Kronična stečena forma napreduje suptilno, akumulacija eksudata se odvija polako, bol nije izražena. Ponekad postoje pritužbe na osjećaj težine u skrotumu, povećanje testisa tijekom dana i normalizaciju noću. Simptomi boli su slabi, osjećali su težinu u skrotumu. U slučaju komunikacije (s neinvazivnim vaginalnim procesom) vodenice, otok se povlači kada pacijent leži na leđima.
Kako bolest napreduje, volumen tekućine između membrana se povećava, naprezanje testisa raste. Skrotum ima sliku nalik kruškama, gurajući testis prema dolje i natrag. U uznapredovalim slučajevima, otečena skrotum može se povećati na veličinu prosječne lubenice. Deformacija skrotuma ometa hodanje, stvara probleme s mokrenjem, seksualnim kontaktom, nošenjem odjeće.
Rezultat terapije lijekovima bez operacije može biti: atrofija testisa zbog produljenog stiskanja krvnih žila, gnojenje eksudata, ruptura membrane testisa zbog prekomjernog rastezanja, kila skrotuma, zaustavljanje proizvodnje spermija (muška neplodnost), poremećaj erektilne funkcije.
Dijagnoza i propisivanje liječenja obavlja urolog. Prikuplja povijest života (prisutnost akutnih ili produljenih bolesti genitourinarnog sustava ili kirurške intervencije) i bolesti (kada su se pojavile manifestacije, kako su se mijenjale). Zatim nastavlja pregledavati i palpirati skrotum i testise. Kada se palpira na hidrokeli, površina je glatka, gusta, elastična, fluktuirajuća i bezbolna, ne lemljena na kožu. Palpacija mjesta bolesti je problematična i moguća je samo s malim stupnjem vodenice.
Dodatne metode - ultrazvuk (najinformativniji) i dijafoskopija - koriste se za razlikovanje hidrocele i varikokele, skrotalne kile, upalnih oboljenja testisa, tumora testisa i spermatitisa.
Budite sigurni da proučavate krv i urin, prema navodima propisanim savjetovanjem terapeuta i kardiologa.
Liječenje lijekom akutnog (reaktivnog) tipa vodenice na pozadini akutnih upalnih ili infektivnih bolesti uključuje liječenje temeljne patologije. Antimikrobni lijekovi, post-sindromska terapija, sredstva za poboljšanje protoka krvi, fizički i seksualni odmor, nošenje ograničenja. Kako oporavak normalizira protok limfe i krvi, volumen eksudata se vraća u normalu. Ova varijacija bolesti koja se razmatra je rijetka. Uz neučinkovitost liječenja lijekovima koji su potrebni za operaciju.
Svi ostali slučajevi zahtijevaju kirurško liječenje!
Priprema za kirurško liječenje uključuje proučavanje krvi i mokraće, individualnu selekciju lijekova protiv bolova (anestezija), definiciju potrebe za drenažom. Neposredno prije operacije pripremljeno je operativno polje - brijanje pubisa i skrotuma.
Kod različitih veličina hidrokele, koriste se različite tehnike. Smisao svih njih je spriječiti ponovnu akumulaciju eksudata: uklanjanje tekućine, resekcija ljuske tijela i uklanjanje lista.
Postoji nekoliko mogućnosti za operaciju:
Klinička opažanja i pregledi bolesnika pokazuju da je testis u stanju potpuno funkcionirati ako se ukloni njegova vaginalna fascija. Kvaliteta života nakon operacije je uvelike poboljšana.
Tipična komplikacija ovih manipulacija je oticanje skrotuma i upala testisa zbog mehaničkog stresa tijekom operacije. Promatraju se u otprilike polovici slučajeva, ne zahtijevaju posebno liječenje i vraćaju se u normalu unutar dva tjedna nakon operacije. Međutim, kada se opće stanje pogorša, temperaturu febrila i lokalno crvenilo treba potražiti liječnička pomoć.
Manje uobičajene komplikacije su skrotalni hematom i krvarenje zbog malih šavnih krvnih žila. Veliki odljevi modrica, spontano se malo raspadaju.
Kontraindikacije za provođenje operativnih zahvata je poremećaj krvarenja, starost i kronične bolesti u fazi dekompenzacije. U tom slučaju koristite alternativne metode.
Aspiracija (punkcija, usisavanje) akumulirane tekućine za privremeno olakšanje dobrobiti. Postupak ne liječi bolest, nakon nekog vremena dolazi do recidiva.
Skleroterapija je davanje lijeka koji uzrokuje sljepljivanje membrana i njihovu kasniju resorpciju, dok je eksudat značajno smanjen. Nosite ga s preliminarnom težnjom.
Ponovljene manipulacije provode se nakon 4 do 6 tjedana. Lijek dolazi nakon dvije ili tri sesije. Postupak oštećuje tkivo testisa, stoga se koristi samo za liječenje starijih muškaraca koji su odbili kirurško liječenje.
Nakon operacije, pacijent se prebacuje na odjelu pod nadzorom medicinskog osoblja radi praćenja stanja. Uz povoljan ishod, otpuštaju se na dan operacije radi ambulantnog praćenja. Svakodnevne zavoje treba obaviti sterilnim zavojima.
Šavovi se uklanjaju nakon tjedan i pol dana. Za prevenciju infektivnih komplikacija propisati antibiotike, prema indikacijama - lijekove protiv bolova.
Preporučuje se blagi režim liječenja u trajanju od 1 do 2 mjeseca: nositi potporni zavoj ili tijesne kupaće gaće, eliminirati fizičke napore i seksualne kontakte.
Prognoza za ovu bolest je povoljna, iako je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji, komplikacije se javljaju u 2% slučajeva, smrtni slučajevi nisu registrirani. U slučaju uklanjanja velike i divovske hidrokele moguće je povratiti bolest.
Prvi put nakon operacije, trebate napustiti usku odjeću. Tijekom perioda oporavka potrebno je nositi suspenzor, koji smanjuje napetost u području prepona. Osim toga, privremeno zaboravite na tjelesnu aktivnost i sportske aktivnosti.
U roku od 48 sati nakon kirurškog zahvata, postupci s vodom kontraindicirani su u bolesnika. Kod iscjedka, liječnik će propisati lijekove protiv bolova, koje treba uzimati samo u slučaju boli. Također, muškarci se moraju podvrgnuti tijeku protuupalnih lijekova.
Nemojte paničariti ako se skrotum nekoliko dana nakon operacije ne smanji, jer u većini slučajeva bubrenje nestaje u roku od mjesec dana. Tijekom tog razdoblja morat ćete se pridržavati ograničenja u seksu. Prvi seksualni kontakt moguć je tek nakon 4-6 tjedana nakon kirurškog liječenja i potrebno je postupno se vratiti u intimni život.
U postoperativnom razdoblju može doći do sljedećih posljedica:
Na kraju razdoblja oporavka ne zaboravite preventivne mjere koje će pomoći u izbjegavanju recidiva. Uključite u prehrani što je više moguće patlidžana, sirovog kupusa, meda, limuna, peršina i bundeve, a umjesto čaja ujutro popijte izvarak od lubenica peels. Ali prije korištenja ovih proizvoda, konzultirajte neprijatelja.
Također, otiđite u bolnicu odmah nakon pojave simptoma hidrokele.
Hidrocela, ili vodenica testisa, jedna je od rijetkih, ali još uvijek neugodnih patologija muškog reproduktivnog sustava. Kapljica je karakterizirana nakupljanjem tekućine u obujmu od 30-200 ml između školjki testisa (testisa). Kao rezultat toga, skrotum se povećava u veličini, a bol je odsutan čak i kada se kreće. Tretirajte patologiju u većini slučajeva brzo. Kako je moguća kirurška intervencija i kakve su posljedice nakon operacije vodenica u muškaraca, analiziramo u nastavku.
Važno je razumjeti da operacija kapilara nije indicirana za sve muške pacijente. Dakle, hidrokela koja se stvara urođena u urođenog djeteta, u pravilu, prolazi sama za 1,5 ili 2 godine i ne zahtijeva eliminaciju na operativni način. Istodobno se razlikuju i uzroci nastanka patologije u djece i odraslih. Tako se kod novorođenčadi zbog takvih razloga formira vodena bolest:
Važno: u tim slučajevima najčešće nije potrebna operacija vodenice. Patologija se jednostavno promatra dok ona ne prođe sama od sebe. Kirurgija se koristi samo kao posljednji izbor.
Kod dječaka od 3 godine i kod odraslih muškaraca, hidrokela se razvija iz sljedećih razloga:
Važno: rad hidrokele testisa provodi se obvezno i hitno ako je ukupni volumen nakupljene tekućine od 50 ml. Simptom ove patologije je skrotum koji je previše povećan s jedne strane i testis koji nije vidljiv.
Operacija za vodenicu testisa u odraslih se obavlja samo u bolnici (općinska ili komercijalna). Operacija se može obaviti na jedan od nekoliko načina:
Važno: ako je hidrokela uzrokovana ozljedom skrotuma, operacija se provodi približno 2-6 mjeseci nakon ozljede. Sve ovo razdoblje patologije je promatrano. U većini slučajeva rješava se samostalno.
Važno je razumjeti da vodenica testisa nakon operacije zahtijeva pomno promatranje od strane kirurga, budući da izvršena manipulacija u nekim slučajevima može uzrokovati komplikacije različitih vrsta. Najčešće su:
Važno: nakon operacije mogu se pojaviti testisi hidrokele i recidivi. Ali to je moguće samo ako je izvršena bušenja kako bi se uklonila akumulirana tekućina, a ne puna operacija.
Rehabilitacijski period nakon operacije je oko 30 dana. Za svakog pacijenta period oporavka je individualan, ovisno o općem stanju tijela, dobi i karakteristikama imunološkog sustava. Općenito, hidrokela nakon operacije uključuje niz takvih preporuka i aktivnosti:
Važno je razumjeti da sama operacija uklanjanja vodene bolesti nije komplicirana i traje samo 20-30 minuta. Međutim, u postoperativnom razdoblju sve ovisi o samom pacijentu. Precizna usklađenost sa svim preporukama omogućuje vam da izbjegnete komplikacije i da se što prije vratite na normalan način života.
Hydrocele je prilično ozbiljna bolest, jedini način da se ukloni operacija. U većini slučajeva operacija ide dobro, ali ponekad postoje različite posljedice koje zahtijevaju hitno djelovanje. Rehabilitacija je usmjerena na smanjenje opasnih komplikacija.
Hydrocele (vodenica testisa) je nakupljanje tekućine između membrana testisa, što dovodi do teških simptoma. Skrotum se povećava u veličini, pojavljuje se bol i upala. Za vodenicu su testisi uvijek izvodili operaciju. Nije bitno prirođena patologija ili stečena. Nakon operacije oporavak traje oko mjesec dana. Tijekom godine potrebno je promatranje od strane liječnika, što će umanjiti rizik od opasnih komplikacija.
Rehabilitacija uključuje:
Prvi tjedan nakon operacije, šav je pod posebnim sterilnim zavojima. Uklanja se samo nakon 7 dana. U svakom slučaju, nemoguće je to učiniti sami, inače možete izazvati infekciju prije kraja neozlijeđenih tkiva.
Fizioterapija nakon operacije pomoći će vratiti tijelo. Najčešće se tijekom razdoblja rehabilitacije propisuju sljedeći postupci:
U prvom tjednu nakon operacije šav ne treba obraditi neovisno. Sterilni zavoj uklonjen samo u ordinaciji. Tamo se šav liječi antisepticima. Nakon uklanjanja preljeva, nije posebna pažnja posvećena mjestu gdje je zahvat izvršen. Dovoljno je izbjeći sintetičko donje rublje koje stvara efekt staklenika i nositi posebnu potporu.
Nakon operacije hidrokele može izaći iz kreveta za nekoliko sati.
Najčešće vrste komplikacija nakon operacije:
Jedna od najopasnijih posljedica operacije je recidiv bolesti, što može dovesti do kompresije spermatoze i neplodnosti.
Nakon operacije, muškarac može osjetiti bol u skrotumu.
Koje bi druge posljedice mogle biti:
Pojava fistule nakon zahvata uslijed ulaska infekcije. Kada se gnoj akumulira, ona može doprinijeti stvaranju male rupe kroz koju istječe. Do infekcije može doći i tijekom operacije ako se ne poštuju sva antiseptička pravila. Bakterije lako prodiru u područje rane i aktivno se razmnožavaju.
Patogeni također ulaze u tkivo kada šav nije pravilno obrađen.
Fistule se eliminiraju primjenom antibiotika, kao i uvođenjem lokalnih antiseptika u šupljinu.
Nakon operacije brzo dolazi do oporavka hidrokele. Međutim, neko vrijeme muškarac može osjetiti prisutnost boli i težine u skrotumu. Rana može stisnuti. Nema ništa loše u tome. To je privremena pojava koja prolazi tek nakon nekoliko dana.
U većini slučajeva, svi neugodni osjećaji nestaju unutar 7-10 dana nakon intervencije.
Dijeta nakon operacije hydrocele pruža potpuno odbacivanje proizvoda koji sadrže štetne masti i brze ugljikohidrate. Potrebno je isključiti brzu hranu, poluproizvode, dimljene proizvode itd. Pod zabranom alkohola. U prehranu je potrebno uključiti:
Tijekom razdoblja rehabilitacije ne treba konzumirati pića koja sadrže kofein, kao i puno soli.
Potrebno je da hrana koja sadrži što više proteina i zdravih masnoća prevladava u prehrani. Dobar izbor za doručak je parni omlet, mliječna kaša ili lonac od svježeg sira. Prva jela se preporučuju za ručak: vegetarijanske juhe, boršč, kiseli krastavci, itd. Za večeru, bolje je dati prednost morskim plodovima, tjestenini, pečenom krumpiru itd.
Nakon operacije važno je izbjeći zatvor, što povećava intraabdominalni pritisak, pa se preporuča uporaba više biljnih vlakana.
Prognoze nakon operacije hidrokele povoljne. U većini slučajeva rehabilitacija se odvija bez posljedica. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučljivo je da se suzdržite od seksa i masturbacije 1,5 mjeseci, jer je moguće izazvati povećani pritisak na krvne žile koje napajaju sjemenu vrpcu.
prvi muž je imao takvo klicanje, ne znam koliko se dugo pojavila s njim, strahovito se bojao liječnika, pa se nije prijavio, natjerao sam ga da ode liječniku, operiran, rekli su da neće utjecati na proizvodnu funkciju, ali ne Znam kako, nismo imali djece, operacija je bila normalna, a onda sam neko vrijeme nosio zavoj
Lelia
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Prije nekoliko godina, to se dogodilo kao odrasla osoba. Operiran. Sada je sve u redu s njim. Redovito se podvrgava liječničkom pregledu (on je vozač podzemne željeznice, ima vrlo strog zdravstveni pregled), nema problema
hijena
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vodjanka_gidrocele_jaichka_kto_stalkivalsja/
Prije mjesec dana sam imao operaciju, postavljena je drenažna cijev, uklonjena je i uzeta još 3 šavova, ali ne tamo gdje je cijev bila od samog početka, a još dva dana kasnije uklonjena su još dva uboda tamo gdje je bila cijev. sada gdje su se zacjele te tri šavove i gdje je bila cijev sa strane poput male lopte, a šav nije zacijelio do kraja
Gost_PROJECT_ *
http://medscape.ru/topic/14224-%D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5-% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% D0% BF% D0% BE-% D0% B3% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D0% BB% D0% B5 /
Operacija nije komplicirana, anestezija je lagana, operacija traje 20 minuta., Probudi se nakon otprilike sat vremena. Dijete ne osjeća bol, jedino što je potrebno je ograničiti kretanje prvih nekoliko dana - ne trčati, ne skakati, itd. Tjedan dana kasnije, šavovi su uklonjeni - sin se nasmijao kad su ih uklonili. Iako je nakon vodenice moglo biti ranije, odmah smo imali dvije operacije. Nakon dvije godine šav je potpuno nevidljiv.
MamaDasha13
https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/782798/index.html
Samo radi! Povećat će se, ako se ne ukloni
lenik1979
https://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=7682417
Poslijeoperacijsko razdoblje za hidrocelu je različito. Ako slijedite sve preporuke liječnika, oporavak će se odvijati bez komplikacija. Prilikom prvih znakova pogoršanja nakon operacije, preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom.