Kod nekih bolesti u tijelu, rizik od krvnih ugrušaka dramatično se povećava, što predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju, nego i ljudskom životu. Wessel Due F je jedan od najučinkovitijih lijekova za sprečavanje razvoja tromboembolije.
Lijek spada u skupinu izravnih antikoagulanata. To znači da izravno utječe na čimbenike koji pridonose stvaranju krvnih ugrušaka. Aktivna komponenta Wessela je sulodeksid. To je supstanca životinjskog podrijetla, izolirana je od sluznice tankog crijeva svinje.
Sulodeksid uključuje dva glikozaminoglikana koji obavljaju trombolitičku funkciju:
Sulodeksid aktivira sintezu lipoproteinske lipaze, enzima koji razgrađuje masti, posebice VLDL, koji djeluje kao transport za "loš" kolesterol u tijelu.
Smanjenjem količine masti smanjuje se gustoća krvi, poboljšava protok krvi u malim žilama.
Wessel ima sljedeći učinak:
Smanjenje gustoće vaskularnih staničnih membrana čini ih više propusnim, što poboljšava mikrocirkulaciju u organima i njihovu hranu.
Lijek je dostupan u dva oblika - u ampulama kao otopini za injekciju ili infuziju, te u kapsulama. Ampule od 2 ml sadrže 600 LU (lipoprotein lipaza jedinice) sulodeksid. U kapsulama u želatinoznoj ljusci boje crvene cigle, doza je 250 LE.
Indikacije za primjenu Vesel DueF tableta su opsežne. Ovo je jedan od najučinkovitijih i najčešće propisanih lijekova za liječenje kasnih teških komplikacija šećerne bolesti:
Osim toga, koristi se u terapiji:
Kod dijabetičke nefropatije i SAFA, filtracija i izlučivanje bubrega pati od povrede sistemske cirkulacije i smanjenja tlaka u bubrežnim glomerulima. Funkcionalni nedostatak dovodi do povećanja kreatinina u krvi. Wessel Due F normalizira protok krvi u arteriolama i malim žilama parenhima bubrega, normalizirajući klirens kreatinina.
Plovilo se ne propisuje uz sljedeće bolesti i stanja:
Neprihvatljivo liječenje lijekovima u prisutnosti preosjetljivosti ili netolerancije na njegove komponente.
Tijekom terapije uz primjenu lijeka Posuda zbog f, moguće su sljedeće negativne reakcije:
Ako prekoračite dozu, može doći do krvarenja koje zahtijeva trenutni prekid liječenja.
Wessel se odnosi na heparine niske molekularne težine, rijetko uzrokujući nuspojave.
Lijek se propisuje s oprezom za liječenje djece.
U početnoj fazi liječenja preporučuje se intenzivna terapija u obliku injekcija:
U sljedećih 30-40 dana, Wessel se daje u obliku kapsula. Shema uporabe - 1 kapsula dva puta dnevno u jednoj i pol - dva sata nakon obroka ili jedan sat prije nje. Indikacije za uporabu određuju broj tečajeva. Liječenje može biti potrebno dvaput godišnje.
Nije uspostavljena interakcija Posuda Zbog F u drugim lijekovima. Međutim, istovremena primjena s drugim antikoagulansima i antiagregacijskim sredstvima kontraindicirana je.
Preporučuje se napraviti koagulogram prije i nakon liječenja.
Pažljivo i samo pod nadzorom liječnika Wesselova recepcija propisana je tijekom trudnoće. Preporučuje se ženama s dijabetesom ovisnim o inzulinu tijekom posljednja dva tromjesečja kako bi se izbjeglo razvijanje kasne gestoze i prevencija vaskularnih komplikacija.
Wessel Due F je skup lijek. 10 ampula od 600 LE koštat će gotovo 2000 rubalja.
Pakiranje kapsula (50 kom.) Od 250 LU košta od 2.300 do 3.000 rubalja. Analozi lijekova:
Mekane želatinske kapsule, crvenkaste boje, ovalne; Sadržaj kapsule - bijelo-siva suspenzija, dopuštena je ružičasta ili ružičasto-kremasta nijansa.
Pomoćne tvari: natrijev lauril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sastav ljuske: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, etil parahidroksibenzoat natrij - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, željezni crveni oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
Otopina za in / in i / m uvođenje svjetlo žute ili žute boje, prozirna.
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 18 mg, voda d / i - do 2 ml.
2 ml - ampule od tamnog stakla (5) - blister pakiranja (2) - kartonske kutije.
2 ml - ampule od tamnog stakla (10) - blister pakiranja (1) - kartonske kutije.
Antikoagulant izravno djelovanje. Aktivna tvar lijeka Wessel Zbog F - sulodeksid - je prirodni proizvod, izvađen i izoliran iz sluznice tankog crijeva svinje. To je prirodna mješavina glikozaminoglikana: frakcija nalik heparinu s molekularnom težinom od 8000 daltona (80%) i dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotsko, angioprotektivno i profibrinolitičko djelovanje.
Antikoagulantno djelovanje očituje se zbog afiniteta za heparinski kofaktor II, koji inaktivira trombin.
Mehanizam antitrombotskog djelovanja povezan je sa supresijom aktiviranog X faktora, povećanom sintezom i sekrecijom prostaciklina (PG I).2), uz smanjenje razine fibrinogena u plazmi.
Profibrinolitički učinak je posljedica povećanja razine aktivatora tkivnog plazminogena u krvi i smanjenja sadržaja njegovog inhibitora.
Mehanizam angioprotektivnog djelovanja povezan je s obnovom strukturne i funkcionalne cjelovitosti stanica vaskularnog endotela, obnavljanjem normalne gustoće negativnog električnog naboja pora bazalne membrane krvnih žila.
Osim toga, lijek normalizira reološka svojstva krvi snižavanjem razine triglicerida (jer stimulira lipolitički enzim - lipoprotein lipazu koja hidrolizira trigliceride koji su dio LDL-a).
Učinkovitost lijeka u dijabetičkoj nefropatiji određena je sposobnošću sulodeksida da smanji debljinu bazalne membrane i produkciju ekstracelularnog matriksa smanjenjem proliferacije stanica mezangija.
Usis i distribucija
Nakon oralne primjene, sulodeks se apsorbira iz tankog crijeva. 90% sulodeksida apsorbira vaskularni endotel, koji 20-30 puta premašuje njegovu koncentraciju u tkivima drugih organa.
Metabolizira se u jetri i bubrezima. Za razliku od nefrakcioniranog heparina i heparina niske molekularne mase, sulodeksid ne podliježe desulfaciji, što dovodi do smanjenja antitrombotske aktivnosti i značajno ubrzava eliminaciju iz tijela.
Izlučuje se bubrezima nakon 4 sata nakon primjene.
Nakon i / v primjene, nakon 24 sata, izlučivanje mokraće je 50%, nakon 48 sati, 67%.
- angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uklj. i nakon infarkta miokarda;
- kršenje cerebralne cirkulacije, uključujući akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i razdoblje ranog oporavka;
- discirculatory encephalopathy zbog ateroskleroze, šećerne bolesti, arterijske hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterija i aterosklerotske i dijabetičke geneze;
- flebopatija, duboka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija);
- makroangiopatija kod šećerne bolesti (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (propisan zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći niskomolekularni heparini);
- liječenje trombotitopenije inducirane heparinom (budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava).
- hemoragijske dijateze i bolesti koje prate nisko zgrušavanje krvi;
- I trimestra trudnoće;
- preosjetljivost na lijek.
Na početku terapije lijek se injicira parenteralno u / m ili / in (bolus ili kapanje) 2 ml (1 ampula) otopine za injekcije (600 LU) 15-20 dana. Za pripremu otopine za on / u uvođenju sadržaja 1 bočice razrijeđenog u 150-200 ml fiziološke otopine.
Zatim prijeđite na lijek unutra. Dodijelite 1 kapsulu (250 LU) 2 puta / dan tijekom 30-40 dana.
Kapsule se uzimaju između obroka.
Cijeli tijek liječenja treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje.
Ovisno o rezultatima kliničkog dijagnostičkog pregleda pacijenta, režim doziranja može se promijeniti.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, epigastrična bol.
Alergijske reakcije: osip kože različite lokalizacije.
Lokalne reakcije: bol, peckanje, hematom na mjestu injiciranja.
Simptomi: krvarenje ili krvarenje.
Liječenje: povlačenje droge; po potrebi se provodi simptomatska terapija.
Klinički značajna interakcija lijeka Posuda zbog f s drugim lijekovima nije uspostavljena.
Kada se koristi sulodeksid, ne preporuča se istodobno koristiti antikoagulanse (izravno i neizravno) i antiplateletna sredstva.
Kod primjene lijeka potrebna je kontrola koagulograma. Na početku i na kraju liječenja preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT, antitrombin III, vrijeme krvarenja i vrijeme zgrušavanja. Wessel Due F povećava normalne APTT-ove za približno 1,5 puta.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama.
Primjena u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.
Postoji pozitivno iskustvo sa sulodeksidom u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u drugom i trećem tromjesečju trudnoće za liječenje i prevenciju vaskularnih komplikacija tijekom razvoja kasne toksikoze trudnica.
Za korištenje lijeka Posuda zbog f tijekom trudnoće u II i III tromjesečja treba biti strogo pod nadzorom liječnika.
Podaci o uporabi lijeka tijekom dojenja (dojenje) nisu dostavljeni.
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
u ampulama od 2 ml; u kutiji od 10 ampula.
u blister pakiranju od 25; u kutiji 2 mjehurića.
Otopina za injekciju: svijetlo žuta ili žuta prozirna otopina, smještena u ampule od tamnog prozirnog stakla.
Kapsule: meke želatinske kapsule ovalnog oblika, opečnato crvene boje.
Prirodni proizvod, izoliran iz sluznice tankog crijeva svinje. To je prirodna mješavina glikozaminoglikana: frakcija nalik heparinu s molekularnom težinom od 8000 daltona (80%) i dermatan sulfatom (20%).
Brzo djelujuća heparin frakcija ima afinitet za antitrombin III, a dermatan ima afinitet za heparin II kofaktor. Antikoagulantno djelovanje očituje se zbog svog afiniteta za kofaktor heparina II, koji inaktivira trombin.
Mehanizam antitrombotskog djelovanja povezan je sa supresijom aktiviranog X faktora, s povećanom sintezom i sekrecijom prostaciklina (PGI).2), uz smanjenje razine fibrinogena u krvnoj plazmi, itd.
Profibrinolitički učinak je posljedica povećanja razine tkivnog aktivatora plazminogena u krvi i smanjenja sadržaja njegovog inhibitora.
Angioprotektivni učinak povezan je s vraćanjem strukturne i funkcionalne cjelovitosti stanica vaskularnog endotela, uz obnovu normalne gustoće negativnog električnog naboja pora bazalne membrane krvnih žila. Osim toga, lijek normalizira reološka svojstva krvi smanjujući razinu triglicerida (stimulira lipolitički enzim - lipoprotein lipaza, hidrolizirajući trigliceride, koji su dio LDL).
Smanjuje viskoznost krvi, potiskuje proliferaciju stanica mezangija, smanjuje debljinu bazalne membrane.
90% se apsorbira u vaskularnom endotelu (stvara koncentraciju u njemu, 20-30 puta veću koncentraciju u tkivima drugih organa) i apsorbira se u tankom crijevu. Metabolizira se u jetri i bubrezima. Za razliku od nefrakcioniranog heparina i heparina niske molekularne mase, sulodeksid ne podliježe desulfaciji, što dovodi do smanjenja antitrombotske aktivnosti i značajno ubrzava eliminaciju iz tijela. Raspodjela doze na organe pokazala je da lijek podliježe izvanstaničnoj difuziji u jetri i bubrezima 4 sata nakon primjene.
24 sata nakon i.v. primjene, izlučivanje mokraće čini 50% lijeka i nakon 48 sati 67%.
angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uključujući nakon infarkta miokarda;
povrede cerebralne cirkulacije, uključujući akutni ishemijski moždani udar i razdoblje ranog oporavka;
discirculatory encephalopathy uzrokovane aterosklerozom, dijabetesom melitusom, hipertenzijom;
okluzivne lezije perifernih arterija aterosklerotske i dijabetičke geneze;
flebopatija, tromboza dubokih vena;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) i makroangiopatija (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija) kod dijabetes melitusa;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i slijedeći heparini niske molekulske mase);
liječenje trombotične trombocitopenije inducirane heparinom (GTT), budući da lijek ne uzrokuje ili pogoršava GTT.
hemoragijska dijateza i bolesti praćene niskim zgrušavanjem krvi;
trudnoća (I. rok).
Kada se trudnoća propisuje pod strogim nadzorom liječnika. Postoji pozitivno iskustvo upotrebe za liječenje i prevenciju vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u II i III trimestru trudnoće, s razvojem kasne toksikoze trudnica - gestoze.
Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju.
Alergijske reakcije: osip.
Ostalo: bol, peckanje, hematom na mjestu injiciranja.
Ne preporučuje se istodobna primjena s lijekovima koji djeluju na hemostatski sustav (izravni i neizravni antikoagulansi, antiplateletni agensi).
V / m, u / u (150-200 ml fiziološke otopine), iznutra. Na početku liječenja, sadržaj 1 ampule treba primjenjivati dnevno u a / m tijekom 15-20 dana, zatim po 1 kapsulu. 2 puta dnevno između obroka 30-40 dana. Cijeli tečaj treba ponavljati najmanje 2 puta godišnje. Prema procjeni liječnika, režim doziranja može se promijeniti.
Simptomi: krvarenje ili krvarenje.
Liječenje: povlačenje lijekova, simptomatska terapija.
Ako je potrebno, preporuča se uporaba lijeka pod kontrolom koagulograma. Na početku i na kraju liječenja, preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT (normalno - 30-40 s, ovisno o vrsti i koncentraciji upotrijebljenog aktivatora može biti 25–30 ili 35–50 s), sadržaj antitrombina III (normalno - 210–300) mg / l), vrijeme krvarenja (normalno prema Duqueu, 2-4 min), vrijeme zgrušavanja nestabilizirane krvi (normalno, prema Milianovoj metodi u modifikaciji Moravice, 6–8 min). Wessel Due F povećava normalne performanse za otprilike jedan i pol puta.
Wessel Due F, kapsule - pakiranje Pharmacor Production (Rusija).
Wessel Due F, ampule - pakiranje Pharmacor Production (Rusija).
Čuvati izvan dohvata djece.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Opis od 24. ožujka 2015
Meka kapsula u želatinskoj ovojnici sadrži 250 LE aktivne tvari sulodeksid.
Dodatne komponente su: silicijev dioksid (koloidni oblik), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Ljuska se sastoji od titanijevog dioksida, želatine, crvenog oksida Fe, natrijevog propilparahidroksibenzoata, natrijevog etil parahidroksibenzoata i glicerola.
1 bočica s bistrom otopinom sadrži 600 LE aktivnog sastojka sulodeksid. Pomoćne komponente su voda i natrijev klorid.
Kapsule i otopina.
Crvene, želatinozne, mekane kapsule ovalnog oblika sadrže bijelo-sivu suspenziju (moguća je i dodatna ružičasto-kremasta nijansa).
U pakiranju od kartona nalaze se 2 mjehurića (po 25 kapsula).
Bistra otopina sa žutom ili svijetložutom nijansom u ampulama od 2 ml.
U pakiranju od kartona, 1 ili 2 pakiranja stanica (po 5 ampula).
Izravni antikoagulant. Aktivni sastojak je prirodna komponenta Sulodeksid, izolirana i ekstrahirana iz sluznice tankog crijeva svinje.
Aktivni sastojak sastoji se od dva glikozaminoglikana: dermatan sulfata i frakcije slične heparinu.
Lijek ima sljedeće učinke:
Antikoagulantni učinak manifestira se zbog afiniteta heparina u kofaktoru-2, pod djelovanjem kojeg dolazi do inaktivacije krvnog ugruška.
Antitrombotski učinak se postiže povećanjem izlučivanja i sinteze prostaciklina, suzbijanjem aktivnog X faktora, smanjenjem indeksa fibrinogena u krvi.
Profibrinolitički učinak postiže se snižavanjem razine inhibitora plazminogena aktivatora tkiva i povećanjem brzine aktivatora u krvi.
Angioprotektivni učinak povezan je s obnovom odgovarajuće gustoće negativnog električnog naboja pora u membranama vaskularne baze. Osim toga, učinak je osiguran obnavljanjem integriteta vaskularnih endotelnih stanica (funkcionalni i strukturni integritet).
Wessel Due F smanjuje razinu triglicerida, normalizira reološke parametre krvi. Aktivni sastojak može stimulirati lipoproteazu (specifični lipolitički enzim), koja hidrolizira trigliceride koji su dio „lošeg“ kolesterola.
Kod dijabetičke nefropatije aktivna tvar Sulodeksid smanjuje proizvodnju izvanstaničnog matriksa suzbijanjem proliferacije stanica mezangija; smanjuje debljinu bazalne membrane.
Lijek se metabolizira u bubrežnom sustavu i jetri. Aktivna tvar se ne podvrgava desulfaciji, za razliku od niskomolekularnih oblika heparina i nefrakcioniranog heparina.
Desulfacija inhibira antitrombotsko djelovanje i značajno ubrzava proces eliminacije iz tijela.
Aktivni sastojak se apsorbira u lumenu tankog crijeva. 90% aktivne tvari apsorbira vaskularni endotel. 4 sata nakon prijema Sulodeksid se izlučuje kroz bubrežni sustav.
U prvih 15-20 dana, lijek se primjenjuje parenteralno. Dopuštene su intravenske i intramuskularne injekcije. Intravenska primjena može biti kap po kap ili bolus.
Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) sadržaja ampule otopi se u fiziološkoj otopini s volumenom od 200 ml. Po završetku injekcijske terapije prelaze na primanje lijeka u obliku kapsula unutar 30-40 dana. Dvaput dnevno, 1 kapsula. Poželjno je vrijeme između obroka.
Preporuča se 2 puta godišnje. Upute o lijeku Vesel Due Dousel sadrže indikaciju mogućnosti promjene gore navedenog režima liječenja, uzimajući u obzir individualne karakteristike, podnošljivost i druge povezane bolesti.
U velikim dozama lijek može uzrokovati krvarenje i krvarenje, što zahtijeva ukidanje lijekova i post-sindromsku terapiju.
Značajne interakcije nisu opisane. Nije dopuštena istovremena terapija antiplatketnim agensima i antikoagulantima (prema mehanizmu: izravna i neizravna).
Lijek zahtijeva poštivanje određenih uvjeta: temperatura - do 30 stupnjeva; daleko od sunčeve svjetlosti.
Ampule i kapsule mogu se čuvati 5 godina bez gubitka učinkovitosti.
Liječenje zahtijeva obvezno praćenje svih pokazatelja analize zgrušavanja krvi (antitrombin-2, APTT, vrijeme zgrušavanja, vrijeme krvarenja).
Lijek je u stanju povećati APTT pokazatelje u usporedbi s izvornim gotovo jedan i pol puta. Lijek ne utječe na sposobnost vožnje.
Cijena analoga je znatno niža od izvorne droge.
Lijek se ne smije propisivati u prvom tromjesečju trudnoće. Medicinska literatura opisuje pozitivno iskustvo u liječenju sulodeksida u trudnica s dijagnosticiranim dijabetesom tipa I u 2 i 3 trimestra za prevenciju vaskularnih bolesti i registriranje kasne toksikoze u trudnoći.
Lijek se može koristiti u 2 i 3 trimestra pod nadzorom liječnika i uz suglasnost opstetričara-ginekologa, vaskularnog kirurga.
Podaci o sigurnosti Wessel Duee F tijekom laktacije ne nalaze se u relevantnoj literaturi.
Pregledi liječnika potvrđuju visoku učinkovitost lijeka u liječenju tromboze i makroangiopatija. Lijek se dokazao u liječenju vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom.
Svjedočanstva o plovilu za vrijeme trudnoće: rijetko uzrokuju negativne reakcije ako se koriste za namjeravanu uporabu u skladu s naznačenim režimom liječenja.
Cijena lijeka ovisi o obliku doziranja, lancu ljekarni, regiji prodaje.
Cijena Wessel Due F kapsula u Rusiji je 2.800 rubalja (tablete nisu dostupne).
Cijena ampule je 200 rubalja. Lijekove možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama.
Lijek talijanskog podrijetla s bizarnim na prvi pogled, ime "Vessel du F" je prirodna tvar dobivena iz sluznice tankog crijeva svinje. To je prirodna mješavina mukopolisaharida, od kojih je 80% frakcija sličnih heparinu, a preostalih 20% je dermatan sulfat. Farmakološki učinak ovog lijeka (i njegov međunarodni ne-vlasnički naziv zvuči kao sulodeksin) na neki je način povezan s krvlju i krvnim žilama i nastaje zbrajanjem profibrinolitika (sposobnost razbijanja fibrina, koji je osnova krvnih ugrušaka), antitrombotika (sve je jasno), angioprotektivnosti (smanjenje propusnosti zidova). krvnih žila) i antikoagulantne učinke (opstrukcija zgrušavanja krvi). Brzo djelujuća frakcija poput heparina njeguje "povezane osjećaje" s antitrombinom III, a frakcija dermatana zauzvrat ima afinitet prema kofaktoru heparina II, koji "razoružava" najvažniji sastojak sustava zgrušavanja krvi, trombina. Takav, ako je ukratko opisan, je mehanizam antikoagulantnog djelovanja Wessel Due F. Razvija se njegov antitrombotski učinak zbog aktivacije stvaranja i oslobađanja prostaciklina (PGI2), smanjenja koncentracije fibrinogena u krvi, inhibicije aktiviranog X faktora itd. zbog povećanja sadržaja plazminogena u krvi - prekursora aktivatora tkivnog plazmina, kao i istovremenog smanjenja razine njegovog inhibitora.
Angioprotektivni učinak lijeka sastoji se u regeneraciji morfološkog i funkcionalnog integriteta endotelnih vaskularnih stanica, normalizaciji negativnog naboja pora bazalnih vaskularnih membrana. Osim toga, dolazi do poboljšanja protoka krvi zbog smanjenja sadržaja triglicerida u njemu (lijek aktivira enzim lipoprotein lipazu, koja razgrađuje trigliceride koji su dio "lošeg" kolesterola). Zbog svog čisto pozitivnog učinka na vaskularno dno, lijek se koristi u raznim bolestima krvnih žila bilo koje lokalizacije, poremećaja cirkulacije, uključujući uzrokovane dijabetesom.
Wessel Due F je dostupan u dva oblika doziranja: kapsule i injekcijske otopine. Otopina se ubrizgava intramuskularno i intravenski (u drugom slučaju, zajedno s 150-200 ml slane otopine). Na početku tijeka lijekova za 15-20 dana, 1 ampula lijeka se koristi svakodnevno, zatim prijelaz na oralni oblik uzima se s učestalošću od 2 puta dnevno, 1 kapsula između obroka 30-40 dana. Cijeli tijek liječenja treba ponavljati u razmacima od najmanje 2 puta godišnje. Liječnik može po vlastitom nahođenju promijeniti režim doziranja lijeka.
Latinski naziv: Vessel Due F
ATX kod: B01AV11
Aktivni sastojak: sulodeksid (sulodeksid)
Proizvođač: ALFA WASSERMANN (Italija)
Aktualizacija opisa i fotografija: 18.05.2018
Wessel Due F je lijek s antitrombotskim, profibrinolitičkim, angioprotektivnim i antikoagulantnim djelovanjem.
Wessel Due F je dostupan u 2 oblika doziranja:
Sastav od 1 ampule uključuje:
Struktura 1 kapsule uključuje:
Wessel Due F, čija je aktivna tvar sulodeksid, biološki je lijek koji je prirodna mješavina glikozaminoglikana (GAG). Sastoji se od dermatan sulfata (20%) i frakcije slične heparinu, čija je molekularna težina 8000 daltona (80%).
Mehanizam djelovanja sulodeksida temelji se na dva glavna svojstva: afinitet brzo djelujuće frakcije slične heparinu i antitrombinu III (ATIII) i afinitet dermatanske frakcije prema kofaktoru II heparina (CGII).
Angioprotektivni učinak je posljedica regeneracije funkcionalnog i strukturnog integriteta stanica vaskularnog endotela, kao i normalizacije gustoće negativnog električnog naboja koji imaju pore bazalne membrane posude. Sulodeksid također poboljšava reološke pokazatelje krvi smanjenjem sadržaja triglicerida (supstanca aktivira lipolitički enzim - lipoprotein lipazu, koja je odgovorna za hidrolizu triglicerida uključenih u LDL).
Učinkovitost primjene Wessel Dué F u dijabetičkoj nefropatiji objašnjava se sposobnošću sulodeksida da inhibira sintezu izvanstaničnog matriksa i smanji debljinu bazalne membrane zbog smanjenja proliferacije mezangijevih stanica.
Profibrinolitički učinak povezan je s povećanjem koncentracije tkivnog aktivatora plazminogena u krvi i smanjenjem razine njegovog inhibitora.
Otopina za injekciju ima antikoagulantni učinak, koji se u preporučenoj dozi (1 ampula dnevno) blago izražava i objašnjava se prisutnošću afiniteta za heparinski kofaktor II, koji dosljedno smanjuje koncentraciju faktora X i trombina i antitrombina.
Antitrombotsko djelovanje je posljedica svih vrsta djelovanja koje karakteriziraju sulodeksid: učinci na stijenke krvnih žila (angioprotektivni učinak), zgrušavanje krvi (blago izraženo antikoagulantno djelovanje), fibrinoliza (profibrinolitičko djelovanje) i inhibicija adhezije trombocita.
Sulodeksid se apsorbira u tankom crijevu. Nakon oralne primjene obilježenog lijeka, prva vršna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi određena je nakon 2 sata, a druga vršna koncentracija određena je nakon 4-6 sati, nakon čega se u plazmi više ne otkriva sulodeksid. Koncentracija aktivne komponente se obnavlja nakon oko 12 sati, a zatim se stabilno održava na istoj razini do otprilike 48. sata. Stalna koncentracija sulodeksida u krvnoj plazmi određuje se 12 sati nakon primjene, što se vjerojatno objašnjava njegovim polaganim oslobađanjem iz organa apsorpcije, uključujući vaskularni endotel.
Kada se daje intravenski ili intramuskularno, sulodeksid se apsorbira dovoljno brzo, a brzina apsorpcije određuje se brzinom cirkulacije krvi na mjestu injiciranja. Sadržaj plazme nakon jedne intravenske bolusne injekcije Wessel Doue F u dozi od 50 mg nakon 15, 30 i 60 minuta bio je jednak 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l i 0,98. ± 0,09 mg / l.
Tvar se distribuira u vaskularnom endotelu, a njegov sadržaj je 20-30 puta veći nego u drugim tkivima.
Sulodeksid se metabolizira u jetri i izlučuje uglavnom urinom. Studije koje su koristile radioaktivno obilježeni lijek potvrdile su da se 55,23% aktivne tvari izlučilo kroz bubrege tijekom prva 4 dana.
U trudnoći se Vessel Due F imenuje pod strogim nadzorom liječnika.
Wessel Due F može se davati intramuskularno ili intravenski (nakon razrjeđivanja u fiziološkoj otopini u volumenu od 150-200 ml), kao i oralno (između obroka).
Na početku terapije 15-20 dana, lijek se primjenjuje intramuskularno u 1 ampuli dnevno, zatim 30-40 dana 2 puta dnevno, 1 kapsula.
Cijeli tečaj treba ponavljati najmanje 2 puta godišnje. Ovisno o indikacijama i odgovoru na terapiju, liječnik može promijeniti režim doziranja.
Tijekom terapije može se razviti:
Jedini simptom Wesselah Due f predoziranja je krvarenje. U tom slučaju, preporučuje se trenutno uvođenje 1% otopine protamin sulfata, koji se koristi za krvarenje izazvano heparinom.
Postoji pozitivno iskustvo korištenja Wessel Due F za prevenciju i liječenje vaskularnih komplikacija kod žena s dijabetesom tipa 1 u II-III trimestra trudnoće, kao iu razvoju preeklampsije (kasna toksikoza trudnica).
Ako je potrebno, preporuča se uporaba lijeka pod kontrolom koagulograma.
Na početku terapije i po završetku terapije preporučljivo je odrediti takve pokazatelje kao:
Wessel Due F može povećati normalne vrijednosti za oko 1,5 puta.
Prema uputama, Wessel Due F ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i brze psihomotorne reakcije.
Postoje izvještaji o pozitivnom iskustvu liječenja i profilakse uz pomoć pripreme vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa I u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao iu slučaju kasne toksikoze trudnica.
Nedostaju pouzdane informacije o uporabi Wessel Due f u razdoblju laktacije.
Ne preporučuje se istovremena uporaba Wessel Due f s lijekovima koji utječu na hemostatski sustav (antiplateletna sredstva, indirektni i izravni antikoagulansi).
Analogi Wessel Dué F su: Angioflux, Sulodexide.
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 30 ° C.
Rok trajanja - 5 godina.
Recept.
Recenzije Wessel Due F, koje su ostavili stručnjaci, svjedoče o njegovoj visokoj učinkovitosti u liječenju makroangiopatija i tromboze. Primjena lijeka daje dobre rezultate u liječenju vaskularnih komplikacija u bolesnika sa šećernom bolešću. Prilikom imenovanja Wessel Dué F tijekom trudnoće, nuspojave su izuzetno rijetke kada se koriste u skladu s preporukama liječnika.
Prosječna cijena za Wessel Due F u obliku kapsula je 2322‒2882 rubalja (u paketu se nalazi 50 komada). Injekcijsku otopinu možete kupiti za oko 1.742‒2115 rubalja (10 ampula u paketu).
Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".
Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!
U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.
Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.
Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.
74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.
Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.
Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali u isto vrijeme razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.
Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.
Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.
Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.
Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.
Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.
Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.
Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.
Mrežnica je tanak unutarnji sloj očne jabučice, koji se nalazi između staklastog tijela i žilnice i odgovoran je za percepciju pogleda.
Lijek Vessel Due F (trgovački naziv) je inovativni lijek s antikoagulantnim djelovanjem dokazane učinkovitosti, koji se koristi za liječenje patologija uzrokovanih djelovanjem sustava zgrušavanja krvi. Proizveo je talijanska farmaceutska tvrtka Alfa Wasserman, koja također ima predstavništvo u Rusiji. Proizvođač također isporučuje na tržište lijekove koji poboljšavaju metabolizam miokarda, antibiotike širokog spektra i druge antikoagulanse. Postoji koncept hemostatskog sustava u tijelu. Ovaj sustav je odgovoran za očuvanje krvi u tekućem i tekućem stanju, kao i za pravovremeno zaustavljanje krvarenja u slučaju oštećenja stijenke krvnog suda.
Zaustavljanje krvarenja, ili zgrušavanje krvi, važan je i složen stadij sustava hemostaze, u koji su uključeni različiti faktori. Ako je oštećena mala posuda, s tim se suočava vaskularno-trombocitna hemostaza, koja se sastoji od primarnog grča krvne žile odmah nakon ozljede, adhezije trombocitnih ploča na defekt u zidu, nakupljanja tih krvnih stanica i njihovog međusobnog lijepljenja. Nakon toga, trombociti jačaju tromb nastao ireverzibilnom agregacijom. Završna faza - smanjenje i smanjenje veličine ugruška. Svi gore navedeni procesi odvijaju se unutar jedne do tri minute. U složenijoj koagulativnoj hemostazi uključena je cijela skupina tvari sadržanih u krvnoj plazmi i pločicama trombocita - faktori zgrušavanja krvi. Završna faza - formiranje fibrinskog ugruška - postiže se 10 minuta nakon oštećenja zida.
Dakle, povreda u procesu hemokagulacije može biti povezana s nedostatkom ili odsutnošću faktora koagulacije, kao i s pločicama trombocita. Postoje obrnuti učinci - hiperkoagulacija s nastankom intravitalnih krvnih ugrušaka u krvnim žilama ili šupljinama srca. Takva stanja mogu kasnije dovesti do razvoja patoloških procesa, pa ih se mora dijagnosticirati i eliminirati na vrijeme.
Wessel je farmakološko sredstvo koje inhibira aktivnost sustava zgrušavanja krvi, sprječavajući trombozu.
Dostupan u dva oblika doziranja: - Za uporabu u bilo kojim okolnostima nakon specijalizirane terapije uz upotrebu parenteralnih oblika primjene - u obliku kapsula od 25 komada u jednom blisteru. Ukupan broj kapsula u pakiranju je 50 komada.
- Za postizanje brzog učinka u posebno organiziranim uvjetima iu bolnici - u obliku ampula s 2 ml otopine za intramuskularne i intravenske injekcije. Broj ampula u kutiji je 10 komada.
Aktivna farmaceutska tvar u oba oblika doziranja predstavljena je direktnim antikoagulantnim sulodeksidom. Svaka kapsula sadrži 250 LU glavne tvari, kao i dodatne tvari potrebne za oblikovanje i poboljšanje djelovanja aktivne komponente. Ampule s otopinom za intramuskularnu i intravensku primjenu sadrže 600 LE sulodeksida, što ga čini učinkovitijim za ovaj oblik doziranja i može se koristiti u bolnici. U kutiji s ampulama nalazi se i Aqua destillata u potrebnoj količini za pripremu injekcija, kao i upute sa svim potrebnim preporukama.
Antikoagulantni učinak Wessel Duea utječe na sustav zgrušavanja krvi. Aktivna farmaceutska tvar inhibira aktivnost jednog od faktora zgrušavanja - komponente protrombinskog aktivatora. Poboljšava sintezu visoko aktivnog metabolita, snažnog vazodilatacijskog prostaciklina. Smanjuje razinu proteina, prvog faktora koagulacijskog sustava - fibrinogena. Pojačava proces otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka povećanjem razine prekursora fibrinolizina u krvi. Osim toga, štiti krvne žile, vraća fiziološku strukturu stanica unutarnje obloge. Nakon oralne primjene, per os se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, veže se na proteine plazme i brzo se distribuira. Većina aktivne tvari apsorbira se u vaskularnom endotelu. Kada se daje intravenozno, učinak se javlja unutar dvadeset do trideset minuta nakon injekcije. Vrijeme potrebno za gubitak polovice farmakoloških svojstava - 12 sati.
- Sekundarno (simptomatsko) smanjenje razine trombocita u krvi: kod prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije D69.5. - Endokrina bolest - šećerna bolest prvog i drugog tipa s popratnim poremećajima cirkulacije na periferiji: E10.5 i E11.5. - poremećaj središnjeg živčanog sustava, stečena demencija uzrokovana smanjenom opskrbom krvi u mozgu: F01. - Degenerativno-distrofično oštećenje živčanih vlakana, nasljedno ili idiopatsko: G60. - Upalna, alkoholna, dijabetička difuzna lezija dijelova živčanog sustava, koja se manifestira specifičnim simptomima: G61, G62.1, G63.2. - Bolest u pozadini organa vida s oštećenjem retinalnih žila i kršenje njegove opskrbe krvlju: H25.0. - Oštećenja žila mrežnice, kao komplikacija dijabetesa: H26.0. - akutni cerebrovaskularni incident ishemijskog tipa, praćen oštećenjem moždanog tkiva, narušavanje njegovih funkcija: I63. - Ateroskleroza cerebralnih žila: I67.2. - Akutna hipertenzivna encefalopatija: I67.4. - Posljedice bolesti koje uzrokuju patologiju cerebralnih žila i smanjenu cirkulaciju: I69. - upala arterija i vena srednjeg i malog kalibra u donjim i gornjim ekstremitetima: I73.1. - Akutni poremećaji opskrbe arterijske krvi kao rezultat krvnih ugrušaka ili blokade embolije: I82.
- Povećana je individualna osjetljivost na glavnu komponentu, dodatne tvari potrebne za davanje oblika doziranja i poboljšanje djelovanja aktivne tvari, komponenti ljuske kapsule. - Nasljedne i stečene bolesti, popraćene povećanim krvarenjem, sklonošću ponovnom krvarenju i nakon lakših ozljeda (trombocitopatija, trombocitopenija, von Willebrandova bolest, trombohemoragijski sindrom, nasljedna hemofilija, Osler-tuleangiektazija itd.). - Patologije jetre koje imaju klasu B po Child-Pugh skali, kao dio metabolizma lijeka u jetri i povlače za sobom veliko opterećenje. - Patologija bubrega s brzinom glomerularne filtracije u Reberg testu je manja od 30 mililitara u minuti.
- česta labava stolica, mučnina, bol u epigastričnom području;
- alergijske reakcije u obliku crvenila kože, osipa, sa ili bez svrbeža, angioedem; - glavobolje različite težine i lokalizacije; - reakcije na mjestu ubrizgavanja: bol, oticanje, nakupljanje krvi u obliku hematoma.
Započnite tijek liječenja u bolnici ili u posebno organiziranim uvjetima, lijek se primjenjuje parenteralno: intravenozno ili intramuskularno u 1 ampuli dnevno. Prije intravenozne kap po kap potrebno je glavnu tvar razrijediti u 200 ml Aqua destillata, fiziološke otopine. Tijek parenteralne terapije je do dvadeset dana. Zatim se pacijenta prebacuje u lijek per os. Polaznik specijalista propisuje jednu kapsulu dva puta dnevno s približno istim intervalom između doza. Tijek liječenja kapsulama - do četrdeset dana.
U pedijatriji se ne koristi krvni sud, učinci na dječje tijelo nisu u potpunosti shvaćeni. Stariji bolesnici ne zahtijevaju smanjenje doze. U bolesnika s teškom dekompenziranom insuficijencijom jetre potrebno je smanjiti dozu na recepciji specijaliste. U suprotnosti s funkcijama bubrega nije potrebno prilagoditi dozu. S razvojem izraženih nuspojava treba biti na konzultaciji sa specijalistom kako bi se smanjila doza lijeka. Potrebno je redovito pratiti koagulaciju s pokazateljima zgrušavanja krvi. Prihvatiti samo u obliku korak terapije s prijelazom iz parenteralnih oblika primjene u gutanje. Preporučljivo je ponoviti tečaj najmanje dva puta godišnje.
Lijek je kontraindiciran u prvih trinaest tjedana trudnoće, u budućnosti, uzimanje oba oblika doziranja je moguće pod nadzorom stručnjaka. Informacije o učinku lijeka na dojenje nisu.
Kada uzimate dozu veću od one koju je propisao liječnik ili je propisana u uputama za uporabu, može doći do krvarenja ili čak do velikog krvarenja. Vrijedi obratiti pozornost na pojavu petehija, hematoma, dugotrajnih rana, promjene boje mokraće i fecesa.
U tom slučaju trebate privremeno otkazati prijem Wessel Due, kontaktirati stručnjake za simptomatsku terapiju. Lijekovi specifično djelovanje, zaustavljanje ili slabljenje učinka uzetih velikih doza lijeka, nije razvijeno.
Rizik od krvarenja prati istovremena primjena nekoliko lijekova koji se koriste za liječenje hiperkoagulacije. Alkohol tijekom terapije se ne preporučuje.
Wessel Duee zahtijeva optimalne uvjete skladištenja, uključujući stavke kao što su: pridržavanje suhog temperaturnog režima do 30 stupnjeva, uporaba prije roka valjanosti od 5 godina, nedostupnost za djecu.
Službeno, kupnja ove droge je moguća u ljekarničkoj mreži uz propisivanje recepta ljekarniku.
Antikoagulansi sa sličnim sadržajem aktivne komponente, spektrom djelovanja, svrhom ili farmakologijom: Fragmin, Enixum, Anfibra, Angioflux i drugi.
Licenca ljekarne FS-99-02-005676 od 14.11.2016