Rad perifernog živčanog sustava karakterizira autonomija. PNS je zastupljen s 2 odjela, od kojih je jedan odgovoran za održavanje osobe u uzbuđenom stanju (odjel simpatike), a drugi je odgovoran za opuštanje i akumulaciju energije (parasimpatički odjel). Ovi odjeli su u stalnoj interakciji, osiguravajući nesmetano funkcioniranje tijela, ali kada postoji neravnoteža u njihovoj komunikaciji, postoji niz neuspjeha, izraženih spektrom simptoma. Kombinacija ovih simptoma naziva se vegetativno-vaskularna distonija.
Najčešće se prvi znakovi IRR-a nalaze u djece od 6-9 godina. Prema medicinskim statistikama, vjerojatnije je da će djevojčice razviti distoniju nego dječaci. Pojava bolesti u ovoj dobi posljedica je životnog stila djeteta i funkcionalnih promjena u tijelu. Aktivnost treninga počinje, odnosno povećava se mentalno i fizičko opterećenje, prilagođava se dnevna rutina. Takve promjene povećavaju nestabilnost živčanog sustava djeteta, što je poticaj za prve poremećaje u tijelu.
Uzroci vegetativno-vaskularne distonije uključuju nasljednost majke. Osim toga, komplikacije trudnoće i porođaja mogu utjecati na razvoj kompleksa simptoma:
Osim ovih razloga za pojavu bolesti, postoje i dodatni uzroci, uključujući psihosocijalne i somatske probleme:
Po sebi, kritična emocionalna stanja i disfunkcije unutarnjih organa ne dovode uvijek do razvoja bolesti. Međutim, ako je već došlo do kvara autonomnog živčanog sustava, svaka povreda može izazvati simptome distonije. Često vanjski čimbenici kao što su ekologija, klima, vremenski uvjeti i uzroci ponašanja (nedostatak sna, sjedeći način života, nezdrava prehrana) stimuliraju pojavu IRR-a.
Kod više od 50% ljudi prvi znakovi bolesti počinju se pojavljivati iu predpubertetskom razdoblju, koje je često uzrokovano nasljednošću i labilnošću živčanog sustava. Međutim, događa se da se IRR razvija već u odrasloj dobi na pozadini ozbiljnih patologija u radu unutarnjih organa ili zbog psiho-socijalnih razloga.
Jedan od čestih uzroka vegetativno-vaskularne distonije je prirođena osjetljivost na bolest. Češće od drugih opažen je prijenos defektnih gena kroz žensku liniju. Tome se može pripisati i generiranje VVD-a u djetinjstvu. Mehanizam pojavljivanja u ovom slučaju je preopterećenje nestabilnog živčanog sustava teškim emocionalnim i funkcionalnim stanjima. Od velike su važnosti patologije trudnoće i porođaja, zarazne bolesti, prenesene u fazu intrauterinog razvoja.
Često se SVD (vegetativno disfunkcionalno somatoform) miješa s IRR-om, što je svakako pogreška. SVD se može smatrati poticajom za razvoj distonije. Srčana disfunkcija manifestira se samo somatskim poremećajima bez uključivanja živčanog sustava i izražava se sljedećim simptomima:
U ICD-10, autonomna disfunkcija kardiovaskularnog sustava označena je kodiranjem F45.3.
To su nasljedne bolesti koje se prenose samo kroz žensku liniju i karakterizira ih kršenje formiranja zaliha stanične energije. Drugim riječima, s takvim bolestima dolazi do gladovanja ljudskih tkiva i organa. Mitohondri su odgovorni za stvaranje energetskih zaliha potrebnih za djelovanje svih organskih sustava, a posebno mozga, srca, jetre, organa sluha i vida. S obzirom na to, mitohondrijske bolesti mogu uzrokovati kongenitalnu sljepoću i gluhoću, neuropatsku bol i disfunkciju mozga.
Funkcionalne promjene u hormonalnoj pozadini javljaju se u starosnoj dobi:
Osim toga, tijekom reprodukcije javljaju se poremećaji u proizvodnji i omjer hormona. To je potrebno za održavanje trudnoće. Tijekom tih razdoblja osoba karakterizira emocionalna nestabilnost, a svaka stresna situacija ili jaka emocija mogu izazvati neuspjeh ANS-a.
Ova se stavka može pripisati mentalnim pokazateljima osobe. Neki ljudi su pretjerano emocionalni, skloni stresu. Psihe takvih ljudi su nestabilne, karakteriziraju ih stalna tjeskoba, sumnjičavost. VSD se može pojaviti na pozadini stalnog psiho-emocionalnog prenaprezanja.
Hipodinamija je više faktor koji izaziva distoniju, ali ne i uzrok njezina razvoja. Ljudi koji vode neaktivan način života, ne troše vrijeme na sport, imaju sjedilački posao, imaju smanjen imunitet i, prema tome, podložni su raznim zaraznim bolestima.
Infekcije oslabljuju ljudsko tijelo, smanjuju razinu njegove imunološke zaštite. Tijekom perioda oporavka, situacija je moguća u kojoj kronični fokus upale koji utječe na autonomni živčani sustav ustraje. U tom slučaju, osoba će se osjećati slabo, brzo se umoriti, ali misli da su to rezidualni učinci bolesti, iako su zapravo to primarni znakovi početka IRR-a.
Distrofija hrskavice kralješnice dovodi do štipanja živčanih završetaka i razvoja mnogih neuropatskih simptoma. Lokalizacijom povrede u području cerviksa, kardiovaskularni sustav je poremećen zbog činjenice da postoje živčani čvorovi odgovorni za normalno funkcioniranje srca i krvnih žila.
Riječ je o ozljedama kranijalnih i kralježnica koje uzrokuju oštećenje čitavog kompleksa živčanih završetaka odgovornih za funkcioniranje unutarnjih organa.
Kronični stres ili jedan emocionalni šok može prouzročiti čitav niz patologija, uključujući hormonske. Među uzrocima razvoja IRR stresa zauzimaju drugo mjesto nakon nasljedne predispozicije.
Osim gore navedenih razloga za razvoj autonomne disfunkcije, postoje sljedeći izazovni faktori:
S obzirom na činjenicu da je sadašnji život u velikim gradskim područjima povezan sa svakodnevnim stresnim stanjima, nedostatkom vitamina, nedostatkom sna i kroničnim umorom, vjeruje se da je distonija bolest građana. Međutim, u stvari, teritorijalni faktor ne utječe na razvoj bolesti. Razlog distonije u urbanim stanovnicima leži u činjenici da žive u nepovoljnim prirodnim i psihosocijalnim uvjetima.
Vegetativno-vaskularna distonija (VVD), ili neurocirkulacijska distonija (NDC) složen je polietiološki poremećaj koji se razvija s disfunkcijom autonomnog živčanog sustava, koji regulira aktivnost unutarnjih organa i krvnih žila. Također, ova bolest se može naći pod nazivom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", koji pokazuju odnos između simptoma IRR i stanje autonomnog živčanog sustava.
Iako većina liječnika ne prepoznaje postojanje takve dijagnoze i za bolest IRR-a, ona ne vjeruje, ali u MKH možete pronaći rubriku F45.3, koja objedinjuje sve navedene dijagnoze. Međutim, za pacijente vegetativno-vaskularna distonija postaje pravi test, budući da bolest ima mnogo mogućnosti za tijek i bolne simptome, značajno pogoršava kvalitetu života. No, njegovo trajanje nije zahvaćeno, ima povoljnu prognozu i benigni tijek.
Jednostavnim riječima, IRR je sindrom koji se javlja zbog živaca. Općenito, većina problema pojavljuje se upravo zbog stresa i iskustava, ali vaskularna distonija je uvijek prva u nizu.
Napadi IRD-a uzrokovani su poremećajima u kardiovaskularnom sustavu, koji se, pak, pojavljuju na pozadini funkcionalnih poremećaja živčanog ili endokrinog sustava. To jest, nervozni šokovi gotovo uvijek postaju glavni uzrok. Što, kao što je poznato, rijetko prolazi bez traga i vrlo često može dovesti upravo do neurocirculatorne distonije - tako se inače naziva bolest.
Liječnici nazivaju nasljedne predisponirajuće čimbenike među glavnim uzrocima sindroma vegetativno-vaskularne distonije. S obzirom na nepovoljne vanjske čimbenike, ovi uzroci mogu imati značajan utjecaj na stanje ljudskog autonomnog živčanog sustava. Vodeća komponenta manifestacija i poboljšanja sindroma je mozak, odnosno hipotalamus, koji je odgovoran za kontrolu ljudskog endokrinog sustava. Neuropsihijatrijski poremećaji dovode do prekomjerne aktivnosti nekih procesa i inhibicije drugih, što na složen način utječe na različite tjelesne sustave, uključujući i kardiovaskularne.
Isto vrijedi i za prisutnost viška kilograma, što može biti provokativna manifestacija distonije. Povećanje tjelesne težine dovodi do razvoja hipertenzije, što je dodatno opterećenje kardiovaskularnog sustava. Razvoj vegetativno-vaskularne distonije u ovom slučaju pogađa ljude različite dobi.
Kao posljedica vegetativne vaskularne distonije, zahvaćeni su mozak i srce, bubrezi, udovi. Stoga je sindrom vegetativne distonije sličan kameleonu: u različitim se ljudima manifestira s tako različitim simptomima da je teško posumnjati na njihov zajednički uzrok. Postoje tri vrste patologije: hipertonična, hipotonična i mješovita.
Tijekom pregleda ispada da su organi i sustavi u redu, da nema patologija u njima i da se takav IRR naziva primarnim. Ako se simptom kompleksa vegetovaskularne distonije javlja u pozadini druge bolesti, smatra se sekundarnom.
Poremećaji autonomnog živčanog sustava mogu uzrokovati vrlo različite manifestacije, njih oko 150. Za VSD su karakteristični simptomi povezani s vaskularnom reakcijom i središnjim živčanim sustavom:
Za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom, mentalna obilježja su osobita:
Sindrom autonomne disfunkcije kombinira simpatički, parasimpatički i mješoviti kompleksni simptom generalizirane, sistemske ili lokalne prirode, koji se manifestiraju trajno ili u obliku paroksizama (vegetativno-vaskularne krize), s neinfektivnim subfebrilnim stanjem, sklonošću temperaturnoj asimetriji.
Ovo je još jedan sindrom koji će biti karakterističan simptom vegetativno-vaskularne distonije. Osoba doživljava snažan strah, osjećaj približavanja tjeskobi, val straha pokriva ga.
U isto vrijeme, tijelo šalje signale o opasnosti, ali ne pruža rješenje problema. Dakle, pacijent ima snažan strah od smrti, čini mu se - srce se zaustavlja, presijeca dah. Važno je napomenuti da doslovno za 10-15 minuta prolazi napad panike na pozadini IRR-a, ljudsko stanje se vraća u normalu.
U većini slučajeva, bez izazivanja čimbenika, bolest ima latentni (asimptomatski) karakter.
Međutim, pod utjecajem nepovoljnih uvjeta i preopterećenja česte su pojave kriza. Takve krize ponekad imaju iznenadnu prirodu i prate ih simptomi svojstveni mnogim bolestima: bljedilo, teško znojenje, smanjenje krvnog tlaka, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, smanjenje tjelesne temperature.
Kriza u aktivnostima bolesti je ozbiljnija kod starijih osoba, osobito kod onih koji pate od popratnih bolesti. U mnogim slučajevima kriza je posljedica dugotrajnih nakupljenih komponenti, pa zbog toga postoje česti slučajevi istovremenog pojavljivanja velikog broja simptoma.
Kao što je već spomenuto, IRR je dijagnoza isključenosti. Stoga su za njegovu dijagnozu potrebne sve dodatne metode koje će eliminirati organsku patologiju. Potreban nam je opći pregled pacijenta, konzultacija neurologa, kardiologa, gastroenterologa i endokrinologa.
Provesti cjelokupni kardiološki pregled: laboratorijske pretrage, kolesterol, EKG, ultrazvuk srca, testove s opterećenjem, povišenu ECT i krvni tlak. Propisani su i rendgenski snimci prsnih organa, ultrazvuk trbušnih organa, bubrega i štitnjače, fibrogastroskopija i kolonoskopija zbog gastrointestinalnih tegoba. Odredite razinu hormona štitnjače, jer je njegova patologija popraćena sličnim simptomima.
Ako se tijekom svih dodatnih pregleda ne utvrdi patologija, pacijentu se dijagnosticira vegetativno-vaskularna distonija u skladu s:
U slučaju opisane povrede, režim liječenja mora biti složen, dugoročan, uzeti u obzir osobitosti disfunkcija, etiološki faktor i individualne specifičnosti osobe. U tijeku ovog kršenja terapijske mjere će biti dugo.
Dakle, kako se riješiti vegetativno-vaskularne distonije kod odraslih? U pravilu, terapijske mjere uključuju uporabu shema koje nisu lijekovi, a koje se mogu nadopuniti sedativima.
Terapijske intervencije bez droge uključuju:
Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije, lijekove propisuje isključivo liječnik. Terapijski učinak usmjeren je na vraćanje ravnoteže u funkcioniranju ganglijskog sustava.
Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:
U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
U pravilu, liječenje počinje s više „mekanim“ biljnim lijekovima, au nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. U slučajevima teške tjeskobe, napadaja panike, poremećaja nalik neurozama, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.
Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.
Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok) propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.
Prvi tretman IRR folk lijekova uključuje pružanje pomoćnih plovila.
Što se ne bi trebalo raditi s pacijentima s vegetativno-vaskularnom distonijom?
Također slušajte amatere u vezi s tim (susjedi, djevojke, poznanici, rođaci koji nemaju medicinsku edukaciju), pogotovo što se tiče propisivanja lijekova!
Mnogi liječnici vjeruju da takva dijagnoza ne postoji. Zabrinjavajuće je da se još nitko nije odlučio na nomenklaturu bolesti, svi je drugačije nazivaju, nitko ne može točno reći kako se manifestira.
Bilo koji od simptoma povezanih s simptomima vegetativno-vaskularne distonije može se naći u bilo kojoj osobi tijekom bilo kojeg razdoblja njegova života. Svi ljudi na svijetu ne mogu biti bolesni ni s jednom bolešću.
Potom pacijentu propisuje bezopasnu valerijanu, majčinu guzicu, šetnje u večernjim satima pod Mjesecom, popraćene razmišljanjima o nečem pozitivnom. Što imamo? I vukovi se hrane i ovce su cijele. Pacijentica je sretna što je, na sreću, uzrok problema bio trivijalan, jer postoji i većina prijatelja i rođaka vegetativno-vaskularne distonije.
Možda, među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). Nije slučajno, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.
Patologija se obično otkriva u dječjoj ili mladoj dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivniji period, pa je poremećen uobičajeni ritam života, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.
Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.
Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da vas prisiljavaju da promijenite svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.
Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.
Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, samostalno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i gladak tonus mišića. Gotovo uvijek, ove podjele autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.
Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.
IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično odvija s različitim psihološkim manifestacijama. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatak patologije unutarnjih organa, ali je psihoterapeut sposoban pružiti učinkovitu pomoć.
Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju prenatalnog razvoja. Među njima, najvažnije su:
Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu pridonose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.
U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, intenzivni emocionalni stres i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.
Kod adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.
Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate stručnjake. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su i sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze nego IRR.
Ovisno o prevalenciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:
Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR mogu biti skriveni, paroksizmalni ili trajni.
Glavne značajke IRR-a su sljedeće:
Srčani sindrom u VSD, koji se javlja u 9 od 10 bolesnika, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo su umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, duga ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.
Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza javlja se vrlo rijetko. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.
Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.
Kod svih oblika VSD-a moguće je glavobolja, stalni umor, uzrujane stolice u obliku proljeva ili zatvora, otežano disanje, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.
Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD-om su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.
Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.
IRR se češće dijagnosticira u žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati tijekom menopauze, kada dođe do značajnih hormonalnih promjena.
Simptomi IRR-a su vrlo različiti, pogađaju mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno iskusan. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njegove pritužbe i potraga za patologijom krše društvenu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, odnosi s rodbinom se pogoršavaju, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i samoću, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.
Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugoročni VSD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.
Budući da nema jasnih dijagnostičkih kriterija i patognomoničnih simptoma IRR-a, dijagnoza se obično javlja na principu isključivanja druge, somatske, patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.
Pacijenti s znakovima IRR-a trebaju konzultirati neurologa, kardiologa, endokrinologa, u nekim slučajevima - psihoterapeuta. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.
Među pregledima se obično provode testovi krvi i urina, elektroencefalografija, funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, obvezni EKG.
Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno su pacijente s IRR davali neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.
Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.
Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:
Zdrav životni stil temelj je za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz teške simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.
Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istovremeno puna - žitarice, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.
Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka (kupke, tuširanja, hladna voda, bazen) vrlo su korisne, jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.
Pacijenti s VSD-om moraju se maksimalno zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.
Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).
Sanatorijsko liječenje je prikazano svima koji pate od IRR-a. Nije potrebno istodobno birati institucije kardiološkog profila, dovoljan je uobičajeni sanatorij ili izleti na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.
Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:
U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
U pravilu, liječenje počinje s više „mekanim“ biljnim lijekovima, au nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. U slučajevima teške tjeskobe, napadaja panike, poremećaja nalik neurozama, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.
Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.
Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok) propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.
Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.
Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.
Posebna pažnja zaslužuje psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatraju nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne dođu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.
Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže otkriti pravi uzrok takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugo pretrpljenim nervnim šokovima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se uspješno nose s njima.
Potrebno je tretirati IRR kompleksno i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.
Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju uzrokovati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.
Pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijente treba nadzirati neurolog (neuropsiholog, psihoterapeut), a liječenje se može obavljati preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.