Čekanje na rođenje djeteta je iznimno teško razdoblje za žensko tijelo, stoga se mogu opaziti razne negativne pojave kako tijekom trudnoće tako i nakon poroda. Kompenzirana trombinemija, koja se razvija tijekom trudnoće, javlja se vrlo često, tako da se posebnu pozornost mora posvetiti prevenciji ovog stanja.
Trombinemija je patološko stanje karakterizirano pojavom velikog broja mikrotromba u krvnim žilama. Takvi se krvni ugrušci brzo otapaju i ne predstavljaju opasnost za život, ali ipak u rijetkim slučajevima, povećanje veličine mikrotroma može izazvati ozbiljne komplikacije kao ishemijski moždani udar, plućnu trombozu itd.
Razvoj komplikacija može dovesti do najnegativnijih posljedica i može čak izazvati pobačaj ili izazvati fatalan ishod ako je ženski mozak oštećen od tromba. Stanje kao što je trudnoća predisponira pojavu trobinemije. Činjenica je da čak i uz normalan tijek trudnoće u ženskom tijelu, broj čimbenika zgrušavanja u plazmi se povećava. Takav proces povezan je s postojećom gestacijom, prati formiranje fenopacentralnog kompleksa i potrebnu razinu metabolizma u posteljici, a povezan je is nekim drugim pojavama koje se javljaju kao posljedica ostvarivanja reproduktivne funkcije.
Unatoč činjenici da je takva pojava kao trobinemija granična i ne izaziva posebnu zabrinutost liječnika, trudnice koje su imale sličnu anomaliju zgrušavanja krvi, trebaju promatrati ne samo ginekolog, nego i hematolog.
To je hematolog koji nakon niza specifičnih krvnih testova može točno odrediti stupanj opasnosti za fetus i majku, stoga je vrlo važno na vrijeme proći sve potrebne krvne testove i slijediti sve preporuke hematologa. Stalnim praćenjem stanja trudnice možete izbjeći probleme ne samo tijekom nošenja djeteta, nego i nakon poroda.
Daleko od svih slučajeva kod žena postoje izraženi simptomi prisutnosti trombinemije, pa se često ova patologija zgrušavanja može naći samo kod provedbe testova potrebnih za praćenje tijeka trudnoće.
U nekim slučajevima dolazi do razvoja trombinemije s teškim simptomima, a na prvom mjestu su jasni znakovi pojave na koži. Činjenica je da kožu prodire mreža vrlo malih krvnih žila, koje mogu postati začepljene zbog penetracije mikrotromba. Ovom opcijom na koži se mogu pojaviti male paukove vene, što ukazuje na kršenje protoka krvi u odvojenom području kože. Takve paukove vene obično se pojavljuju na koži nogu.
Budući da svaka žena ne može primijetiti pojavu abnormalnih paukova i povezati sličnu pojavu s pojavom trudnoće, u velikoj većini slučajeva trombinemija se otkriva kada se razvije puna krvna slika, odnosno hemostaziogram. Ako vrijednost FDMK u krvi prelazi 100 mg / ml, može se dodatno propisati test za stvaranje trombina.
U većini slučajeva, liječnici preporučuju uzimanje stajališta i gledanja, budući da trobinemija može proći samostalno bez ikakvog liječenja, ali ako ste zabrinuti zbog pogoršanja stanja, možda ćete dobiti lijekove. U početku se mogu propisati ljekovite masti koje pomažu smanjiti vaskularne grčeve nogu i obnoviti krvne žile.
U nedostatku pozitivnog učinka primjene masti za vanjsku primjenu, mogu se propisati lijekovi koji imaju blagi učinak, stoga njihova pravilna uporaba omogućuje uklanjanje mikrotrombi, a siguran je i za majku i za zdravlje nerođene bebe.
Trobinemija se javlja u oko 60% modernih žena tijekom trudnoće. Činjenica je da nepravilna prehrana, sjedilački način života i drugi štetni čimbenici mogu negativno utjecati na cirkulacijski sustav koji se može pojaviti tijekom trudnoće.
Mnoge trudnice, koje su samo čule za takvo stanje kao što je trobinemija, doživljavaju znatan stres, bojeći se zdravlja nerođenog djeteta, ali u stvarnosti sve nije tako loše kao što se čini. Komplikacije u ovom stanju su rijetke, konstantno praćenje stanja lako ih izbjegava.
Trombinemija tijekom trudnoće
Žensko tijelo doživljava pretjerano opterećenje u razdoblju nošenja bebe. Takvo dugo očekivano i odgovorno razdoblje može poslužiti kao aktivator problema s cirkulacijskim sustavom, posebice, da uzrokuje pojavu paučinih vena.
Značajke trombonemije
Gestacijsku trombinemiju karakterizira prisutnost velikog broja mikrotrombi u krvotoku. Oni sprečavaju normalnu cirkulaciju krvi i zasićenje svih tkiva i organa kisikom.
Trombinemija je bolest koja može ugroziti život fetusa, pa čak i majke. Nakon dijagnosticiranja patologije potrebno je odmah započeti liječenje.
Ako se trombinemija razvije tek do kraja trećeg tromjesečja, liječnici mogu propisati potporne postupke kako bi došli do rođenja i tek nakon toga započeli nužno liječenje.
Dijagnoza i učinci trombinemije
Za otkrivanje bolesti pacijentu je dodijeljen sveobuhvatni test krvi - hemostaziogram. Ako indikator broja mikrotrombi (FDMK) prelazi 100 µg / ml, to znači da je u krvotoku prisutan supstrat materijala koji uzrokuje poremećaje cirkulacije. Analiza trombofilije.
Zbog mikrothrombi, organi i sustavi tijela ne dobivaju potrebnu količinu kisika. To može uzrokovati ishemijske bolesti organa, kao što su srčani udar, moždani udar, a ne sazrijevanje jaja.
Postoje i drugi problemi u razdoblju rađanja, naučiti kako podići trombocite tijekom trudnoće.
Gestacijska trombinemija tijekom trudnoće
Poremećaji hemostaze kod trudnica zahtijevaju pažnju liječnika.
Svako odstupanje od norme bez pravilnog liječenja može dovesti do razvoja komplikacija sa zdravljem majke i fetusa, patologijom fetalnog razvoja ili čak smrću.
Kod trudnoće se najčešće dijagnosticira kompenzirana trombinemija ili umjerena. S ovim
TROMBINEMIJA U TRUDNOĆI
bolesti, posteljica prima nedovoljnu količinu kisika, što uzrokuje hipoksiju fetusa, feto-placentnu insuficijenciju, preeklampsiju i druge komplikacije.
Kako bi se spriječio razvoj opasne visoke trombinemije, potrebno je redovito pratiti stanje trudnice.
U slučaju poremećaja hemostaze tijekom porođaja ili carskog reza može doći do ozbiljnog krvarenja.
Trombinemijsko liječenje
Trombinemija tijekom trudnoće zahtijeva liječenje u kombinaciji s fiziološkim postupcima.
Sve preglede može obaviti samo liječnik koji je upoznat s obilježjima tijeka trudnoće i zdravstvenim stanjem žene.
Antitrombotski lijekovi (razrjeđivanje krvi i sprječavanje nastanka mikrotromba), imunoglobulini, kortikosteroidi, plazmafereza neophodni su za uporabu.
Osim toga, mogu se propisati vitaminski kompleksi, makro- i mikroelementi te folna kiselina.
S pojavom bolesti (vene pauka, oticanje vena) potrebno je koristiti masti i gelove. Oni ne štete zdravlju fetusa, stoga su dopušteni tijekom trudnoće.
Gestacijsko razdoblje u životu žene je odgovorno i radosno.
Ali kako bi se isključio razvoj patologija, spontani pobačaj i smrt fetusa, žena treba posvetiti maksimalnu pozornost svom zdravlju i općem stanju.
Što je opasna trombinemija?
Što je kompenzirana trombinemija, kako je opasno, da li ova dijagnoza utječe na začeće i rađanje - odgovore na sva ova pitanja možete pronaći čitanjem informacija u članku.
Tijekom trudnoće tijelo je pod teškim opterećenjem, a to pogotovo utječe na cirkulaciju krvi, jer vrlo često novorođena majka nakon rođenja uzrokuje venske mreže ili druge manifestacije poremećaja cirkulacijskog sustava.
Trenutno je trombinemija postala vrlo popularna patologija i primjećena je kod gotovo svake druge trudnice, zbog čega bi buduće majke trebale biti pažljivije u prevenciji ove bolesti. Najčešće, specijalisti (ginekolog ili hematolog) dijagnosticiraju kompenziranu trombinemiju, pa što je to, koliko je opasno ovo stanje za trudnu i buduću bebu.
Trombinemija je stanje u kojem je u krvotoku opažen preveliki broj mikrotrombi, dijagnostički kriterij je pokazatelj veći od 100 µg / ml. Mikrotrombi je, pak, određeni materijalni supstrat, koji dovodi do značajnih poremećaja mikrocirkulacije, a time i ishemije različitih organa i sustava. Pretpostavimo ako se proces odvija u srcu, onda srčani udar može biti komplikacija, ishemijski moždani udar u mozgu, a ako se u tkivu jajnika može promatrati ne-sazrijevanje jajeta.
U nekim slučajevima, čak i uz normalan tijek trudnoće, trudnica ima povećanje koagulacijskog potencijala krvne plazme. Ovo stanje povezano je s održavanjem metabolizma u posteljici, gestacijom, formiranjem placentarnog kompleksa, kao i drugim procesima koji pridonose provedbi reproduktivne funkcije. Da bi se odredio broj mikrotrombi u trudnice, određeni broj studija je propisan, na primjer, hemostaziogram - detaljan test krvi, koji će pomoći u identifikaciji bolesti u ranoj fazi, započeti pravovremeno liječenje i izbjeći moguće komplikacije.
Kod najmanjeg poremećaja hemostaze, trudnici bi trebali dobiti odgovarajući tretman, zbog toga što je dovod kisika u tkivo tijela, uključujući posteljicu, poremećen. Kao posljedica toga mogu se uočiti kvarovi pojedinih organa, hipoksija, ishemija i drugi poremećaji koji utječu na razvoj fetusa i zdravlje žene.
Kao što je gore spomenuto, kompenzirana trombinemija smatra se najčešćom dijagnozom tijekom trudnoće, koja zahtijeva individualni pristup liječenju, a ako se ne liječi, poremećaji u placenti mogu negativno utjecati na trudnoću fetusa. Praktično ista situacija se događa s dijagnozom "umjerene trombinemije", koja zahtijeva patološku terapiju, inače se može pojaviti feto-placentna insuficijencija ili početak preeklampsije.
Liječenje bilo koje vrste trombinemije uključuje uporabu lijekova i skup postupaka koje propisuje samo specijalist. Moguće je primijeniti bilo koje folklorne ili homeopatske lijekove samo uz dopuštenje liječničke vodeće trudnoće, inače bi samoliječenje moglo dovesti do smrti fetusa.
Najčešće, nakon dijagnoze patologije, propisana je terapija, koja uključuje: upotrebu antitromboznih lijekova (zvončići, magnet za srce, itd.), Plazmaferezu, glukokortikosteroidi, hirudoterapiju, imunoglobuline. Osim toga, za liječenje bolesti može dodijeliti metaboličku terapiju, uključujući uporabu folne kiseline, magnezija, vitamina B6 i drugih mikro i makro.
Ako, među ostalim simptomima, postoje vanjske manifestacije patologije, tada specijalist propisuje posebne masti, čija je uporaba dopuštena tijekom trudnoće - to su lioton-gel, trombociti, heparinska mast, itd. Prije nego što prepišete bilo koji lijek, liječnik procjenjuje izvedivost njegove uporabe, jer, kao što znate, savršeno sigurni lijekovi praktički ne postoje.
Ako se krvarenje, u pravilu, dogodi tijekom ili nakon porođaja, rizik od krvnih ugrušaka se povećava tijekom trudnoće i djelomično nakon poroda, ovo stanje je najizraženije u trećem tromjesečju, kada je tijelo spremno za porođaj.
Trudnoća je stanje koje treba zadovoljiti buduću majku, kako bi se isključila razvoj patologija, žena treba posvetiti maksimalnu pozornost svom zdravlju, a nagrada će biti rođenje snažne bebe na vrijeme i bez posebnih problema.
Trombinemija što je to
Djevojke, prošli su koagulogram, 31 tjedan. Došla je rez: kompenzirana trombinemija Što je to? Trčite na LCD-u? Tko se suočio, tko razumije?
Djevojke, sada imam ovo smeće. Hemostaza je pokazala da je FEMK razina u krvi mnogo viša od normalne (normalna do 3,5, imam 21!) Dijagnoza: znakovi visoke trombinemije. Na ruskom sam povećao zgrušavanje krvi. S tim se povezuje pojava edema u nogama. Ponudili su hospitalizaciju, ali sam odbio. Fraksiparin se propisivao 0,3, 10 dana, ubodeći u želudac (priznajem, vrlo je zastrašujuće!). Nakon što mu je rečeno da ode u zvona. Je li netko imao sličnu situaciju i je li se netko predao Fraksiparinu? Samo se bojim za malene, nigdje.
danas je bila na LCD-u blizu njezina grada, inspekcija je prošla dobro, nakon inspekcije, uvijek je davala komad papira gdje je zapisala rezultate inspekcija. Nakon LCD-a, otišla je poslom, a ja sam došao kući, pročitao sam taj list papira i tamo: Dijagnoza trudnoće 31,5 tjedana. Hipoproteinemija. Trombinemija trudna. VSD hipotonični tip. ŠTO JE TO? Nazovem G, ne podiže telefon, bira na Internetu, čita i sad plačem. Ne razumijem, možda je pogriješila, ili mi nije pisala. Zašto onda nisi ništa rekao?! kad sam sve pitao.
Imam 18 tjedana trudnoće - u posljednja tri tjedna jako se naduvam. Liječnik je rekao da prođe test za hemostazu. Rezultati su sljedeći: Umjerena. trombinemija, norma. Urs. fibrinogen za gestacijsku dob. Standardi. razina hepatičkog zgrušavanja f-jarak. Trombociti 223 fibrigen (prema Claussu) 4,4 g / l Što je to, kako može utjecati na dijete i može li izazvati edem?
Djevojke, koje mogu dobro doći. http://quasar-gc.ru/archives/583 Određene poteškoće nastaju u liječenju trudnica s IR i visokim razinama PAI-1, budući da razina PAI-1 igra važnu ulogu u procesu implantacije jajne stanice i, štoviše, neovisna faktor trombofilije. To povećava rizik od ranih i kasnih pobačaja, razvoja teške gestoze, PONRP-a, da ne spominjemo rizik od trombotičnih komplikacija, koji je prisutan tijekom cijelog gestacijskog procesa. Stoga je razvoj osnovnih principa trudnoće i sigurnog porođaja kod žena s metaboličkim sindromom hitan problem suvremenih istraživanja.
Uzela je testove i nije vjerovala svojim očima. Nadao sam se da je sve u redu. A onda je višak norme 5 puta. Liječnik me je zabilježio samo 28.07. Rekla je da je sve loše, morate hitno liječiti. Živeti za primanje. Bojim se da je beba zastrašujuća. Sve više, da je obećao injekcije giparina u želucu. Nadam se da postoje i humanije metode liječenja (naravno, bio sam ponuđen izraelskom drogom, ubrizgavao se subkutano, injekcije svaki dan, koštao je 800 rubalja dnevno, ubio cijelu trudnoću i 6 tjedana nakon toga.
Za početak, neki dan mi je dodijeljen datum PKS - 15. rujna! Čini se da je rano i zastrašujuće. Uostalom, beba će biti otprilike 37 i 6 dana. Ovo razdoblje se ponovno izračunava uzimajući u obzir 12-tjedni ultrazvuk i manji je od mjesečnog gotovo 2 tjedna. Uostalom, čudesno sam uspio zatrudnjeti 31. dana ciklusa, kada nisam čekao ništa osim menstruacije, pogotovo takvo čudo)))) Kad sam saznala datum, propisala me je liječnica, jer nisam pitala posebno, osjećam se bolje kad se beba ne pita.,
F5 Koagulacijski faktor V (proskalerin) koji cirkulira u plazmi ljudske krvi uključen je u kaskadu koagulacije koagulacije krvi. Faktor V, zajedno s drugim čimbenicima, tvori kompleks koji se naziva protrombinaza koja pretrombin pretvara u trombin.Važna karika u kaskadi antikoagulansa je ograničavanje tromboze aktiviranim proteinom C. Aktivirani protein C cijepa aktivirani faktor V i time sprječava nekontrolirano širenje procesa zgrušavanja krvi. Polimorfizam 1691 G> A (Arg506Gln) (Leiden-ova mutacija) Kao rezultat zamjene arginina glutaminom na položaju 506, zbog zamjene gvanina adeninom na položaju 1691.
Djevojke su ovdje pronašle članak, želim ga podijeliti. Da sam bio pažljiviji na takve stvari (ne govorim o liječnicima), IT bi se mogao izbjeći.Trombotične komplikacije su najozbiljnije, potencijalno smrtonosne komplikacije asistirane reproduktivne tehnologije. Učestalost korištenja umjetnih reproduktivnih tehnologija i dalje se aktivno povećava, tako da su u Europi ove tehnike primijenjene na više od 250.000 žena [1]. Kod žena uključenih u IVF programe postoji objektivno veći rizik od venskih tromboembolijskih komplikacija (VTE).
Djevojke, ovaj članak mi se činio vrlo pristupačnim, opet, odjednom će netko pomoći. http://www.dissercat.com/content/osnovnye-printsipy-vedeniya-beremennosti-i-bezopasnogo-rodorazresheniya-u-zhenshchin-s-metab ZAKLJUČCI 1. Kod žena s metaboličkim sindromom u retrospektivnoj analizi utvrđena je sljedeća anamneza opstetričke povijesti. u većini slučajeva došlo je do kompliciranog tijeka trudnoće, i to: SPP, gestoza, FPN, AGP. 2. U trudnica s MS-om dolazi do trombofilnog stanja, čija je težina određena povećanjem razine molekularnih markera trombofilije i aktivnosti agregacije trombocita. 3. Kod žena s MS otkrivena je sljedeća posebnost trombofilije: prisutnost multigene trombofilije.
Provodi se prevencija trombofilijskih manifestacija, počevši od pripreme za začeće! Rana inicijacija terapije osigurava normalne procese implantacije embrija i placentacije. Svrha ovog liječenja u kasnijoj fazi trudnoće, nakon završetka invazije trofoblasta i placentacije, značajno smanjuje mogućnost da se trudnoća izdrži bez komplikacija, a pri pripremi za začeće u bolesnika s trombofilijom treba poduzeti sljedeće preventivne mjere: Nastavak posta i komentara na ovaj link
Provodi se prevencija trombofilijskih manifestacija, počevši od pripreme za začeće! Rana inicijacija terapije osigurava normalne procese implantacije embrija i placentacije. Svrha ovog liječenja u kasnijoj fazi trudnoće, nakon završetka invazije trofoblasta i placentacije, značajno smanjuje mogućnost izdržavanja trudnoće bez komplikacija, a kod pripreme za začeće kod bolesnika s trombofilijom treba poduzeti sljedeće preventivne mjere:
Djevojke, ovaj članak mi se činio vrlo pristupačnim, opet, odjednom će netko pomoći. http://www.dissercat.com/content/osnovnye-printsipy-vedeniya-beremennosti-i-bezopasnogo-rodorazresheniya-u-zhenshchin-s-metab ZAKLJUČCI1. Kod žena s Metaboličkim sindromom, retrospektivna analiza ustanovila je sljedeće obilježje opstetričke anamneze - u većini slučajeva došlo je do kompliciranog tijeka trudnoće, i to: FPT, gestoza, FPN, AGP.2. U trudnica s MS-om postoji trombofilno stanje, čija je težina određena povećanjem razine molekularnih markera trombofilije i aktivnosti agregacije trombocita.3. U žena s MS-om otkrivena je sljedeća osobitost trombofilije - prisutnost multigene trombofilije u 100% slučajeva, čija je značajka bila prevalencija polimorfizma "675 4G / 5G" gena PAI-1 u općoj strukturi genetskih oblika trombofilije i visoki postotak polimorfizma gzimigota.
Optimizacija liječenja žena s sindromom policističnih jajnika, metaboličkog sindroma i trombofilije Pshenichnikova, E. B. Pshenichnikova MMA nazvana po IM. Sechenov Danas sindrom policističnih jajnika (PCOS) ostaje jedan od najpoznatijih ginekoloških problema. Sindrom policističnih jajnika najčešća je endokrina patologija koja se javlja u 15% žena reproduktivne dobi, u 73% žena s anovulacijskom neplodnošću, au 85% žena s hirzutizmom. Velika većina istraživača vjeruje da je PCOS heterogena patologija koju karakterizira pretilost, kronična anovulacija, hiperandrogenizam, poremećena gonadotropna funkcija, povećanje veličine jajnika i.
Za početak, prošli tjedan sam naučio svoju konačnu dijagnozu trombinemije. Zvuči ovako: genetski određena trombofilija (tj. Naslijeđena iz kombinacije roditeljskih gena nasljeđivanjem), gestacijska trombinemija, sindrom gubitka fetusa, prijetnja prekida. Prognoze nisu utješne, ali izgledi nisu otkazani. Ja ću se boriti! Injekcije u želudac, pregršt tableta i drugih radosti me više ne smetaju, već postaju privremeni aspekt života, koji imaju za cilj samo da mi pomognu izvršiti moju rodnu Lyalu).
Konačno, rezultati ultrazvuka su me obradovali! Neki će, nakon što pročitaju zaključak, reći da je horor užas, ali s obzirom na sve prethodne ultrazvuk, moju trombinemiju, itd., Za mene su ti rezultati doista razlog radosti. Naravno, postoje sumnje, ali želim misliti da je sve to istina! I nemamo VISP, hipoksiju i druge probleme.
Trombofilija - uzroci i liječenje
Trombofilija - poremećaji povezani s procesima zgrušavanja krvi, zbog kojih dolazi do stvaranja tromba u krvnim žilama, osobito u venskim.
Formiranje krvnih ugrušaka je jasno dinamičan proces, ovisno o stanju epitela krvnih žila, pokretljivosti protoka krvi i hemostatskim krvnim komponentama.
Kada je poremećena ravnoteža između tih komponenti, povećava se rizik povećanja ili smanjenja razine krvnih ugrušaka.
Treba razumjeti da su pacijenti s dijagnozom trombofilije vjerojatnije da imaju trombozu različite lokalizacije. Bolest je opasna kao komplikacije kao što su: moždani udar, plućna tromboembolija, infarkt miokarda, venska tromboza. Ako pokrenete bolest, posljedice će biti vrlo tužne, čak i smrtonosne.
Uzroci ↑
Uzroci trombofilije podijeljeni su na primarne i sekundarne. Primarnu prirodu trombofilije karakterizira nasljedna predispozicija za pojavu ove bolesti. Sekundarna priroda bolesti je manifestacija čimbenika koji daju oštar poticaj za pojavu trombofilije kod osobe tijekom cijelog života.
Nasljedna ili genetska trombofilija ima nasljednu predispoziciju za ovu patologiju i uzrokovana je sljedećim stanjima koja mogu dovesti do razvoja trombofilije:
- Faktor zgrušavanja krvi V je patologija koja može usporiti proces zgrušavanja krvi i dovesti do pojave trombofilije;
- nasljedni nedostatak proteina C - prirodni antikoagulant, dovodi do tromboze;
- genetski određen nedostatak antitrombina, prirodnog antikoagulanta, analoga proteina C. Njegov je nedostatak kongenitalan i stečen, ali prvi je rijedak;
- kombinirana naslijeđena trombofilija - osoba naslijedi više od jednog gena odgovornog za razvoj trombofilije. Ovaj oblik trombofilije ima neugodnu razliku - bolest se može pojaviti u bilo koje vrijeme.
Kongenitalna trombofilija, u pravilu, sastoji se u prisutnosti neispravnog gena u pacijentu, što objašnjava propuste u sustavu hemostaze. Dijete prima neispravne gene od oca ili majke. Ako je gen za trombofiliju prisutan kod oba roditelja, dijete je osuđeno na ozbiljne nedostatke u radu krvnog sustava.
Sekundarna trombofilija javlja se kod bolesnika s bolestima: trombocitoza, eritremija, antifosfolipidni sindrom. Pojava patologije uključena: maligni tumori, autoimune bolesti. Rizik od trombofilije kod ovih bolesti je vrlo visok.
Hematogena trombofilija - karakterizirana je tendencijom tromboze u krvnim žilama zbog kršenja svojstava krvi.
Hematogena trombofilija razvija se na pozadini promjena, na staničnoj razini sastava krvi, viskoznosti ili uzrokovanih primarnim promjenama u sustavu hemostaze.
Trobofilija u trudnica ↑
Obično je prisutnost ove patologije apsolutno sigurna za žene, ali situacija se dramatično mijenja kada se dogodi dugo očekivana trudnoća, rizik od tromboze u tom razdoblju povećava se nekoliko puta.
Glavni rizik od bolesti je opasnost od pobačaja, koja je moguća u ranom ili kasnom razdoblju u trudnica, s dijagnozom trombofilije. Čak i ako žena nosi dijete, ona rađa prerano za 3-5 tjedana. To se smatra uspješnim ishodom u dijagnostici trombofilije u trudnica.
Žena koja ima takvu dijagnozu, prilikom planiranja trudnoće, može unaprijed započeti preventivne mjere u borbi protiv komplikacija. U pravilu, obavezno obavijestite svog ginekologa o svojoj bolesti, koja će, zajedno sa stručnjacima u ovom području (genetičar i hematolog), smisliti preliminarni arsenal sveobuhvatnih mjera, od pripreme za trudnoću do porođaja.
Simptomi
Simptomi trombofilije pojavljuju se postupno i nisu uvijek jasno izraženi. Simptomatologija ovisi o mjestu nastanka krvnog ugruška, stupnju poremećaja protoka krvi i prisutnosti somatskih bolesti.
Glavni simptomi trombofilije su bol i oticanje. Kada se dijagnosticira venska tromboza, razvija se vrlo opasna komplikacija, nazvana plućna embolija.
Posljedice uzrokovane ovom užasnom komplikacijom:
- kada je tromboembolija popraćena stvaranjem krvnih ugrušaka u arterijama, u ovom slučaju moždani udar može biti komplikacija;
- kada je tromboembolija uzrokovana pojavom krvnih ugrušaka u placentalnim žilama žene koja nosi bebu, ona prijeti abrupcijom posteljice, pa čak i prijetnjom pobačaja.
Dijagnostika
Klinička slika manifestacije tromboze potvrđena je u zdravstvenoj ustanovi koja koristi laboratorijske (citološke, biokemijske, genetske) i instrumentalne studije. Može se sumnjati da je venska tromboza vizualno i iz zdravstvenih razloga.
Postoje dvije vrste tromboze: venska i arterijska, praćene upornim bolovima opresivne prirode i osjećajem napetosti. Venska tromboza može se vidjeti vizualno, a također, s obzirom na zdravstveno stanje. Ovaj oblik tromboze karakterizira povećanje temperature kože na mjestu lokalizacije.
Venska i arterijska tromboza
Kod arterijske tromboze opada temperatura, cijanoza kože i oštra bol na mjestu nastanka tromba. Ti znakovi su prvi markeri trombofilije - prvo zvono koje poziva stručnjaka.
U zdravstvenoj ustanovi se provode uže studije o stanju pacijenta. Provodi se obavezno uzimanje krvi za trombofiliju, izvodi se ultrazvuk krvnih žila (određuje se karakter, veličina i položaj tromba), izvodi se kontrastna arteriografija i venografija, što omogućuje određivanje anatomije trombotskih procesa. Osim toga, koriste se rendgenske i radioizotopne istraživačke metode, analizira se prisutnost genetskog faktora polimorfizama, a određuje se i koncentracija homocisteina u tijelu pacijenta.
Mutacijski procesi
Da biste razumjeli proces kongenitalne trombofilije, morate pažljivo proučiti takvu stvar kao što je "mutacija gena".
Geni u tijelu pacijenta mijenjaju se s različitim frekvencijama, što pridonosi nastanku novih, ali ne uvijek potrebnih i korisnih znakova. Ovaj fenomen se naziva mutacija koja uzrokuje trombofiliju kod pacijenta, samo šteta.
Okidač za proces koji se naziva mutacija gena i povećanje broja pacijenata s nasljednom trombofilijom je kreativna aktivnost same osobe koja negativno utječe na njegovo fizičko zdravlje.
Mutacija gena nije predviđeni proces, jer ne možete pogoditi koji će gen postati - koristan ili štetan. Mutacija je neovisna pojava, ona mijenja nasljedna svojstva, ne uvijek na bolje.
Polimorfizam gena
Trombofilija kod trudnica djeluje kao provokator za trombogene poremećaje, osobito ako postoji genetska predispozicija ili naglašena nasljedna bolest, pa bi svaka žena, počevši planirati rođenje djeteta, trebala učiti o bolestima bliskih srodnika.
Utvrđeno je da geni trombofilije djeluju kao okidač za razvoj tromboze tijekom trudnoće i nakon poroda, od kojih su najvažniji sljedeći:
- Polimorfizam gena vrste protrombinskog faktora FII (G20210A), koji doprinosi neplodnosti, poremećajima u intrauterinom razvoju nerođenog djeteta, pojavi gestoze, tromboembolije i tromboze, infarkta miokarda i ishemijske bolesti srca;
- Polimorfizam gena vrste Leidenov faktor FV (G1691A) vrlo je važan tijekom trudnoće, jer može uzrokovati nenamjerni pobačaj i nepovoljno utjecati na razvoj fetusa, može doći do ozbiljnih komplikacija;
- Mutacija PAI-1 gena (SERPINE1) utječe na smanjenje učinkovitosti cjelokupnog antikoagulantnog sustava i smatra se jednom od njegovih glavnih komponenti.
Polimorfizam ovih gena i drugi čimbenici znakovi su nasljedne patologije i smatraju se markerima trombofilije.
Posjedovanje vlastite genetske karte bilo bi korisno za sve pacijente s genetskom predispozicijom da spriječe komplikacije povezane s povećanim formiranjem krvnog ugruška. Trenutno se definicija genetskih markera naširoko koristi u kardiologiji i akušerstvu, pri čemu su osnova za određivanje analize za određivanje trombofilije u bolesnika:
- planiranje trudnoće;
- genetska predispozicija;
- prisutnost pobačaja i neplodnosti.
Kardiogenetika u slučaju trombofilije pomaže u određivanju rizika od razvoja srčanih bolesti zbog poremećaja zgrušavanja krvi, a to su trombofilija:
- pacijentima s dijagnozom proširenih nogu;
- pretili ljudi;
- žene koje uzimaju hormonske oralne kontraceptive;
- ljudi koji se bave teškim fizičkim radom.
Kardiogeneza pomaže u određivanju genetskih abnormalnosti gena sustava hemostaze, njihovom polimorfizmu i osjetljivosti na nastanak tromboze uz pomoć kompleksne analize provedene lančanom reakcijom polimeraze.
Liječenje
Liječenje bolesti provodi se na sveobuhvatan način, uz sudjelovanje vaskularnog kirurga, flebologa, hematologa. U početku je proučavao mehanizme bolesti. Djelotvorni učinak liječenja može se očekivati tek kada se otkloni uzrok.
Jedan od važnih čimbenika terapijskog liječenja je prehrana, isključujući prisutnost hrane visoke kolesterola, masne i pržene hrane. Osoba s ovom bolešću mora slijediti dijetu bez iznimke, suho voće, povrće, voće i svježe zelje moraju biti prisutni u njegovoj prehrani.
Liječenje lijekom uključuje dezagregacije, antikoagulantnu terapiju, terapeutsko krvarenje, hemodeliju. Vrlo je rijetko sipati svježu zamrznutu plazmu, kombinirajući taj proces s heparinizacijom. Zamjenska terapija propisana je u prisutnosti nasljednog oblika, zbog nedostatka antitrombina III.
Blaga trombofilija, određena testom krvi, liječi se liofiliziranom intravenskom plazmom, kao i suhom donorskom plazmom. Za teške oblike bolesti koriste se fibrinolitička sredstva, koja se umeću pomoću katetera na razini blokirane posude.
Dijagnoza trombofilije sugerira da je medicinska terapija odabrana strogo individualno za svakog pacijenta, prema pregledu pacijenata, zbog toga je osiguran brz oporavak.