Visoka tjelesna temperatura bez znakova prehlade kod odrasle osobe

Porast temperature kod odrasle osobe s dobrim zdravljem, bez naznake prehlade ili simptoma zarazne bolesti urogenitalnog sustava, crijeva, zastrašujuća je i alarmantna.

Najčešće, bez pojave simptoma prehlade, temperatura se povećava kod odraslih i djece zbog infekcije dišnog sustava ili gripe. Međutim, ako vrućica ne traje 3-4 dana, već nekoliko tjedana, onda takvo stanje ne može biti uzrokovano prehladom, pa čak ni gripom, i ne smije se zanemariti.

Normalna temperatura

Raspon normalne tjelesne temperature u odrasle osobe je raspon od 36 - 37,5 ° C, s prosjekom od 36,6 ° C. Ove brojke odgovaraju mjerenjima u pazuhu.

• Za oralnu šupljinu, temperatura je 37 ° C;
• Kod mjerenja rektalno ili u uhu - 37, 5 ° C.

U Rusiji se temperatura mjeri u pazuhu, sve ostale metode mjerenja se dogovaraju posebno.

Tjelesnu temperaturu regulira termoregulacijski centar u hipotalamusu mozga. Centar mozga reagira na pojavu pirogenskih supstanci u krvi, koje su:

• egzogeni (vanjski) - bakterijski toksini koji se oslobađaju virusima, bakterijama u krvi;
• endogeni - spojevi koje tijelo proizvodi:
  • proteini citokina - interleukini IL1 (alfa i beta), IL 6, interferon alfa;
  • imunološki kompleksi;
  • proizvodi razgradnje sustava komplementa krvi;
  • produkti razgradnje hormona;
  • žučne kiseline.

Najsnažniji provokatori groznice su interleukin IL-1 alfa i beta varijante. Ovi proteini se proizvode ne samo od stanica imunološkog sustava kao odgovor na infekciju s prehladom, već i na stanicama jetre, epidermisa i glije - zaštitnim stanicama mozga.

Moguće je odrediti što je uzrokovalo povećanje temperature u odsutnosti znakova prehlade zbog prirode dnevne promjene temperature.

Temperaturne karakteristike

Ljudsko stanje ovisi o stupnju porasta tjelesne temperature. Postoje 4 povišena temperaturna područja (° C):

• subfebrilno stanje - raspon vrijednosti 37,1 - 38;
• febrilne - febrilne vrijednosti su 38-39;
• pirotehnički raspon ili toplina - 39 - 41;
• hiperpiretični - iznad 41.

Smrtno povišena temperatura za mozak - 42 ° C.

Kada se tjelesna temperatura poveća na 37 - 38 ° C bez znakova prehlade, onda treba obratiti pozornost na doba dana kada se temperatura razvije.

Povišena temperatura može značiti infekciju koja se razvija:

• tuberkuloze;
• sepsa;
• infektivni endokarditis.

Groznica ujutro govori o mogućnosti bruceloze. Valovitost vrućice, uz postupno podizanje i nekoliko dana groznice, karakteristična je za tifus, limfogranulomatozu.

Oštre fluktuacije indikatora na termometru - unutar 2 - 3 stupnja za jedan dan, mogu ukazivati ​​na prisutnost gnojnog žarišta infekcije u tijelu. Dnevne fluktuacije temperature zabilježene su kod malarije.

Promjene indeksa u rasponu od 1 do 1,5 ° C opažene su tijekom dana s fokalnom upalom pluća. Takva groznica bez vidljivih znakova upale pluća može trajati tjednima.

Razlozi za povećanje temperature

Povećanje tjelesne temperature bez znakova prehlade uočeno je u odraslih u prvim danima razvoja ARVI. Simptomi infekcije dišnog sustava često se pojavljuju kasnije od groznice, nakon razvoja groznice.

Ako se drugi-treći dan drugi simptomi prehlade ne pridruže groznici, tada razni upalni, infektivni, imuni, autoimuni poremećaji mogu biti uzroci grozničavog stanja kod odrasle osobe.

Temperatura 37 u odraslih

Najčešće odstupanje je 37 ° C - 38 ° C. Uzrok povećane tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti kod odraslih bez znakova prehlade, najčešće su:

• ranom stadiju infekcije, koji se javlja u pozadini smanjenog imuniteta;
• kronične tromosti ENT bolesti, infekcije donjeg respiratornog trakta - sinusitis, grlobolja, laringitis, traheitis, otitis, bronhitis, upala pluća;
• upalne bolesti jetre, srca, žučnih putova, gušterače, bubrega, mjehura;
• zubne bolesti - granulom u apikalnoj regiji korijena zuba, otkriven samo rendgenskim snimanjem;
• alergijske bolesti - urtikarija, atopijski dermatitis, alergije na hranu;
• autoimune bolesti - artritis, sistemski eritematozni lupus, vaskulitis;
• porfirija - patologija jetre, praćena smanjenom sintezom hemoglobina;
• endokrini poremećaji - hipertireoza, dijabetes;
• neinfektivni miozitis;
• infekcija:
  • tuberkuloza - plućni i ne-plućni oblici;
  • genitalni herpes;
  • infektivna mononukleoza;
  • infekcija citomegalovirusom;
  • bruceloza;
  • sifilis;
  • virusni hepatitis;
  • tifus;
• helminthiasis - infekcija s Giardia, ascaris, pinworms;
• povreda autonomnog živčanog sustava - termoneuroza;
• fizička iscrpljenost;
• hipotermija;
• trauma;
• liječenje antidepresivima, antibioticima, lijekovima protiv bolova, određenim brojem diuretika;
• kod žena:
  • razdoblje trudnoće;
  • vrijeme od dana ovulacije, a ponekad i do kraja menstrualnog ciklusa;
  • menopauze;
• maligni tumori, benigni - postoje razdoblja povišene temperature.

Slaba reaktivnost imunološkog sustava u starosti ili kod osoba s imunodeficijencijom može dovesti do činjenice da čak i akutne infekcije kao što je upala pluća ne uzrokuju značajno povećanje temperature. Pojavljuju se uz subfebrilnu groznicu bez pojave drugih simptoma.

Kontinuirano povišene temperature do subfebrilnih vrijednosti od 37 - 38 ° C bez simptoma prehlade mogu biti jedini znak poremećaja štitnjače i razvoja simptoma hipertireoze.

Tjelesna temperatura je iznad 37 ° C, ali manje od 38 ° C sa zimicama, ali bez curenja nosa, kašlja ili drugih znakova prehlade, uočenih kod odraslih osoba s kroničnim bakterijskim pielonefritisom. Kronična bubrežna bolest tijekom pogoršanja može uzrokovati febrilnu i čak povišenu temperaturu do 40 ° C.

Bez znakova prehlade, bez očitovanja simptoma bilo kakve patologije, temperatura uzrokovana termoneurozom, nervni poremećaj koji je posljedica vegetovaskularne neravnoteže, dugo se povećavao na 37-38 ° C.

Znak da je vrućica uzrokovana termoneurozom, je nedostatak odgovora tijela na uzimanje aspirina. Ovaj lijek blokira stvaranje upalnih čimbenika, au slučaju termoneuroze, centar upalnog odgovora, kao takav, nije prisutan.

Groznica anemije

Manja groznica kod odraslih osoba bez znakova drugih bolesti ili prehlade česta je manifestacija anemije s nedostatkom željeza, s nedostatkom željeza.

Anemija - česta pojava u svijetu bolesti, praćena smanjenjem hemoglobina u krvi, prema statistici:

• nedostatak željeza - u 40% svjetske populacije;
• Nedostatak B-12 - u 20% odraslih.

Anemija i posljedična groznica bez prehlade ili simptomi ozbiljne bolesti mogu se vidjeti kod trudnica, osobito ako:

• buduća majka puši;
• prošlo je manje od 3 godine od posljednje trudnoće;
• višestruka trudnoća;
• majka se odnosi na često rađanje;
• žena se bavi teškim fizičkim radom ili sportom tijekom trudnoće.

Simptomi anemije s manjkom B-12, osim subfebrila, označeni su znakovima:

• podbuhlo lice;
• blijeda koža;
• spljoštene bradavice jezika.

Kod nekih tipova anemije može se razviti vrućica. Kod hemolitičke anemije uočava se povišena temperatura s temperaturom do 38 ° C. Popratni simptomi su:

• žućkastost bjeloočnice, koža;
• tamna mokraća;
• povećanje veličine slezene.

Groznica za vaskulitis

Bez popratnih simptoma, može se duže vrijeme promatrati vrućica kod vaskulitisa, autoimune bolesti u kojoj imunološki sustav uništava vlastite krvne žile.

Iznad 37 ° C temperatura raste s vaskulitisom:

• alergijski - na koži se pojavljuju osipi, javlja se glavobolja, upala zglobova;
• urtikarnom - osip na koži sličan je urtikariji, ali ti simptomi traju duže i ostavljaju iza sebe modrice, bubrege, zglobove, zahvaćen probavni sustav;
• hemoragično - točkasta krvarenja pojavljuju se na zavojima laktova i koljena, moguća je slabost, bol u trbuhu;
• nodularni periarteritis - popraćen teškim gubitkom težine, prisiljavajući u nekim slučajevima na malignu bolest.

Čest simptom za sve tipove vaskulitisa je nedostatak snižavanja temperature da bi se dobio antibiotik. Subfebrilno stanje kod vaskulitisa traje i nakon primjene antibakterijskih sredstava.

Povećana temperatura do 38 - 39 ° C kod odraslih

Do 38 ° C, tjelesna temperatura može rasti bez znakova prehlade u sljedećim slučajevima:

• neuralgija - trigeminalni neuritis, facijalna, interkostalna neuralgija;
• grlobolja;
• autoimune patologije - Takayasuova bolest;
• tumori;
• febrilna shizofrenija;
• pregrijavanja;
• trovanje alkoholom;
• alergijska reakcija;
• kronične bolesti jetre, pluća.

Tjelesna temperatura povećana na 38 ° C može ukazivati ​​na upalu živčanog tkiva, razvoj infarkta miokarda u odraslih, ukazujući na upalni proces u tkivima srčanog mišića, kršenje živčane provodljivosti.

Temperatura s povišenim temperaturnim indeksima do 39 ° C uočena je u febrilnoj shizofreniji. Ova bolest je nasljedna. To može izazvati:

• uporaba droga;
• stres.

Vrućica u febrilnoj shizofreniji razvija se iznenada, u pozadini fizičkog zdravlja, bez znakova prehlade ili bolesti uopće. U pratnji mentalnog poremećaja:

• zatamnjenje svijesti;
• stupor, izbljeđivanje pacijenta u statičnom položaju;
• odbijanje jesti.

Trajno povećanje do 38,5 ° C u odraslih je uočeno u slučaju:

• rak;
• endokrine bolesti.

Takayasu bolest

Jaka groznica je zabilježena u Takayasu-ovoj bolesti, autoimunom vaskulitisu koji se češće javlja u mladoj dobi. Bolest je uzrokovana autoimunom aortnom lezijom, a isprva se ne manifestira nikakvim specifičnim simptomima.

Prvi znakovi bolesti su vrućica do 38 ° C bez simptoma prehlade, bolovi u zglobovima, ponekad u mišićima, po cijelom tijelu i poremećaji spavanja.

Bolest je praćena anemijom, visokim ESR-om. Bez liječenja, ona napreduje, komplicirana vaskularnim poremećajima. Takayasuova bolest liječi se prednizonom i heparinom. Prognoza života uz pravovremenu dijagnozu je dobra.

Kod odraslih osoba iznad 39 ° C

Kod piretične groznice bez hladnoće i visokih temperatura iznad 39 ° C, meningokokni encefalitis počinje kod odraslih osoba. Ujed krpelja kojim virus ulazi u krvotok može uzrokovati bolest.

Bolest započinje oštro povišenom temperaturom, bolovima u tijelu, osobito u telu, donjem dijelu leđa. Pacijent ima glavobolju, ali bez znakova prehlade i povraćanje bez drugih simptoma trovanja hranom.

Znakovi bolesti, osim povišene temperature, su:

• poremećaj svijesti;
• pojavu slušnih, vizualnih halucinacija;
• deluzijski poremećaji;
• znakovi depresije.

Do 40 ° C bez simptoma prehlade, može doći do povišene temperature s bolestima:

• infektivni endokarditis;
• osteomijelitis;
• kronični pijelonefritis;
• sindrom hipotalamusa.

U hipotalamičkom sindromu, vrućica bez znakova prehlade ostaje na 38-39 ° C, skakavši do razdoblja od 39–40 ° C tijekom razdoblja pogoršanja pacijenta. Bolest je povezana s povredom termoregulacije, karakterizirana je povišenim temperaturnim vrijednostima ujutro, nedostatkom odgovora na aspirin.

Kod topline na 39 - 40 ° C bez znakova prehlade, kod odraslih osoba počinje osteomijelitis. S ovom bolešću, endotoksini se ispuštaju u krv, čak i mala količina koja uzrokuje izraženu groznicu.

Ako se gnojni proces u koštanom tkivu razvija u malom području, tada tjelesna temperatura ne može doseći 39 ° C. Višak ovog pokazatelja ukazuje na razvoj toksičnog oštećenja organizma.

Groznica bez simptoma kod odraslih

Kada odrasla osoba ima groznicu bez simptoma, ona je uvijek zabrinjavajuća, jer temperatura, kao jedna od reakcija tijela, ne nastaje od nule. Međutim, izostanak bilo kakvih simptoma je zastrašujući, jer je nemoguće odmah utvrditi uzrok tog stanja.

Optimalni temperaturni pokazatelj normalnih procesa u ljudskom tijelu je 36,6 ° C. Međutim, postoje vremena kada je temperatura povišena bez razloga.

S jedne strane, za neke je to norma: postoje ljudi koji ga imaju uvijek 36, a ima i onih koji imaju normalan - 37,4 ° C. S druge strane, ako osoba normalno ima normalnu temperaturu od 36,6 ° C, tada visoka temperatura bez simptoma kod odrasle osobe znači bilo koju vrstu poremećaja.

Zašto se javlja visoka temperatura?

U svim drugim situacijama, povećanje tjelesne temperature iznad normalne pokazuje da se tijelo pokušava boriti protiv nečega. U većini slučajeva to su strani agensi u tijelu - bakterije, virusi, protozoe ili posljedice fizičkog djelovanja na tijelo (opekline, ozebline, strano tijelo). Na povišenim temperaturama, postojanje sredstava u tijelu postaje teško, infekcije, na primjer, umiru na temperaturi od oko 38 ° C.

Sve groznice su podijeljene u tri skupine:

1. Groznica niskog stupnja, u kojoj temperatura raste od 37 do 38 stupnjeva;
2. Febrilna groznica - temperatura raste od 38 do 39 stupnjeva;
3. Grozničava groznica - porast temperature do 40 stupnjeva i više.

Ali svaki organizam, poput mehanizma, nije savršen i može posrnuti. U slučaju temperature, to možemo promatrati kada tijelo burno reagira na različite infekcije zbog individualnih karakteristika imunološkog sustava, a temperatura raste previsoko, za većinu ljudi je 38,5 ° C.

Uzroci vrućice kod odraslih bez simptoma

U gotovo svim akutnim zaraznim bolestima, kao i tijekom pogoršanja određenih kroničnih bolesti, opaža se vrućica ili vrućica. A u nedostatku kataralnih simptoma, liječnici mogu odrediti uzrok visokih pokazatelja tjelesne temperature tako da izoliraju patogene ili izravno iz lokalnog izvora infekcije ili iz krvi.

Mnogo je teže odrediti uzrok temperature bez znakova prehlade, ako je bolest nastala kao posljedica izloženosti organizmu uvjetno patogenih mikroba (bakterija, gljivica, mikoplazme) - uz smanjenje općeg ili lokalnog imuniteta. Tada je potrebno provesti sveobuhvatnu laboratorijsku studiju ne samo krvi, već i urina, žuči, sputuma i sluzi.

Uzroci temperature bez simptoma mogu biti povezani sa sljedećim bolestima:

1. Endokrine bolesti, na primjer, tirotoksikoza;
2. Sistemske upale: Crohnova bolest, reumatizam, poliartritis, nodoza periartritisa i drugi;
3. Onkološke bolesti: tumori želuca, jetre, bubrega, bronha ili pluća, limfom, leukemija;
4. Bolesti gljivične, parazitske ili virusne etiologije: sifilis, toksoplazmoza, kandidijaza, malarija;
5. Zarazne bolesti: infekcija HIV-om, lajmska bolest, recidiv i tifus, tuberkuloza;
6. Upalne bolesti bakterijskog podrijetla: sepsa, upala maternice, prostatitis, meningitis, sinusitis, tonzilitis, upala pluća, endokarditis, itd.

U svim situacijama porast temperature bez simptoma prehlade sugerira da tijelo pokušava nešto riješiti. Na primjer, tzv subfebrilna groznica, često popraćena anemijom - niska razina hemoglobina u krvi.

Trebam li povećati temperaturu?

Smatra se da je povećanje temperature povoljan čimbenik koji ukazuje na otpornost tijela na destruktivne utjecaje. Kada čitate termometar na 38,5 ° C, ne bi trebali paničariti.

Ako se primjećuje njegov rast, onda je vrijedno smanjiti temperaturu korištenjem antipiretičkih lijekova - paracetamola, aspirina... možete koristiti i NSAIDs - Ibuprofen, Nurofen. Dječji Nurofen u obliku slatkog sirupa najbolje odgovara djeci, ali ne možete davati Aspirin djetetu.

Na 42 ° C nastaju nepovratne promjene u moždanoj kori i moguć je fatalan ishod. Ali to se rijetko događa.

Temperatura 37 bez simptoma: mogući uzroci

Curenje iz nosa, vrućica, bol u grlu su uobičajene pojave obične prehlade. Ali što učiniti ako temperatura drži 37 bez simptoma? Iz kojih razloga i kako se nositi s tim, da vidimo.

Uzroci vrućice bez vidljivih simptoma:

1. Početak trudnoće (kod žena);
2. Slabljenje imuniteta;
3. Prisutnost bilo kakve usporene infekcije u tijelu;
4. Prerano stanje;
5. Iscrpljivanje ljudskih rezervi;
6. Opći umor, depresivno stanje ili stanje nakon stresa;
7. Spolno prenosive bolesti (sifilis, AIDS, itd.)

U osnovi, temperatura od 37 bez simptoma kod odrasle osobe posljedica je činjenice da postoji neki razlog koji je uzrokovao ovo stanje, ali nije u potpunosti prevladao obranu osobe.

Temperatura 38 bez simptoma: mogući uzroci

Temperatura 38 bez simptoma može se pojaviti vrlo često. A razlozi za ovu temperaturu nisu uvijek isti. Ova temperatura može signalizirati da počinje lacunarni ili folikularni tonzilitis (s kataralnom anginom, temperatura se blago povećava).

Ako je temperatura iznad 38 stupnjeva bez simptoma traje 3 ili više dana, onda to može biti manifestacija:

1. reumatizam;
2. Srčani udar;
3. Upala bubrega (karakterizirana je jakim bolovima u donjem dijelu leđa);
4. Vaskularna distonija, praćena nepravilnim krvnim tlakom;
5. Upala pluća.

Najneugodniji sindrom je održavanje vrućice nekoliko tjedana ili čak mjeseci. To je najvjerojatnije:

1. Znak razvoja u tijelu tumora;
2. Teški endokrini poremećaji;
3. leukemija;
4. Difuzne promjene u jetri ili plućima.

Jedina stvar koja ujedinjuje sve te slučajeve je da je, u svakom slučaju, porast temperature posljedica otpora tijela, što znači da se imunološki sustav bori.

Temperatura 39 bez simptoma: mogući uzroci

Ako se temperatura 39 bez simptoma kod odrasle osobe ne pojavi prvi put, onda je to jasan znak patološkog pada imuniteta i razvoja kroničnog upalnog procesa. Ovaj fenomen može biti praćen gubitkom svijesti, febrilnim konvulzijama, otežanim disanjem ili njegovim daljnjim povećanjem. U tom slučaju morate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Visoka tjelesna temperatura od 39-39,5 ° bez očitih simptoma može signalizirati sljedeće bolesti:

1. SARS;
2. Prisutnost tumorskog procesa;
3. Razvoj kataralne angine;
4. Manifestacija alergijske reakcije;
5. Kronični pijelonefritis;
6. Manifestacija sindroma hipotalamusa;
7. Prisutnost virusnog endokarditisa;
8. Pojava meningokokne infekcije.

Razumijevanje uzroka porasta temperature na 39 ° C kod odraslih je težak zadatak čak i za iskusne stručnjake, budući da je za određivanje uzroka potrebno izolirati patogene iz krvi ili izvora infekcije.

Što učiniti

Prije svega, idite na recepciju svom terapeutu. Vrlo često ne možemo primijetiti te ili druge simptome, a liječnik ih može lako prepoznati i moći dijagnosticirati bolest. Također je potrebno proći testove, oni će pomoći identificirati mnoge bolesti koje se ne manifestiraju izvana. Ponekad liječnik može propisati sputum, urin ili krv, rendgen ili ultrazvuk.

Ne preporučuje se zloupotreba protuupisnog sredstva. Uklanjanjem simptoma, možete odgoditi pregled za dugo vremena i započeti bolest, koja je, naravno, štetna za zdravlje.

Ako je temperatura vrlo visoka, vrijedno je pozvati hitnu pomoć kako bi medicinsko osoblje moglo pružiti hitnu pomoć i odlučiti o pitanju hospitalizacije. U svakom slučaju, visoka temperatura je "krik" tijela za pomoć, i treba mu posvetiti pažnju.

Što groznica nema simptome prehlade kod odrasle osobe?

Kod odrasle osobe tjelesna temperatura je osjetljivi pokazatelj i prirodnih i patoloških procesa. Termalni receptori koji se nalaze u različitim dijelovima tijela reagiraju na promjene tjelesne temperature. Što pokazuje temperatura u odrasle osobe bez simptoma prehlade, i vrijedi li je smanjiti?

Mogući uzroci

Povećanje temperature bez simptoma hladnoće ne ukazuje uvijek na razvoj složene bolesti. No, želio bih skrenuti pozornost na činjenicu da ovaj simptom služi kao neka vrsta "zvona" koja obavještava osobu da je u tijelu počeo patološki ili prirodni proces.

Termin "prirodno" povećanje temperature treba shvatiti kao odgovor tijela na iritant. Na primjer, kod nekih ljudi temperatura raste bez znakova prehlade, na pozadini pregrijavanja ili suprotne hipotermije.

Promjene tjelesne temperature mogu ukazivati ​​na razvoj mnogih čimbenika. Rastuća temperatura bez simptoma prehlade nosi zaštitni mehanizam. To omogućuje da se govori o stalnosti metabolizma u tijelu.

Temperatura 37 bez znakova prehlade može se razviti u pozadini:

• pregrijavanja;
• pijenje previše alkohola;
• nošenje sintetičke ili tople odjeće;
• uzimanje određenih lijekova;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• živčana napetost i dugotrajna depresija;
• fizički umor.

Ako nema patoloških simptoma na pozadini niskih temperatura bez znakova prehlade, ne biste trebali brinuti o svom stanju. Međutim, ako simptom prati glavobolja, povraćanje, bol u jednom od tjelesnih sustava - ispravna odluka bi bila potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Niske temperature mogu ukazivati ​​na početak pogoršanja određenih kroničnih bolesti. Ovaj simptom može biti jedan od znakova HIV-a, tuberkuloze, toksoplazmoze i virusnog hepatitisa.

Temperatura 37 uzrokuje najmanju nelagodu u tijelu. U većini slučajeva osoba ne popravlja čak ni stanje. Kada indikator na skali dostigne temperaturu nešto iznad 38 stupnjeva, bolesnika prati zimica, gubitak apetita i jaka glavobolja. Što znači temperatura od 38 bez simptoma prehlade kod odrasle osobe?

Je li to vrijedno panike?

Visoka temperatura bez znakova prehlade kod odrasle osobe u većini je slučajeva patogena. Često nagli porast tjelesne temperature bez vidljivih simptoma ukazuje na razvoj prehlade. Tijekom tog razdoblja, tijelo se bori protiv virusa, a najvjerojatnije se simptomi prehlade "pokazuju" sami nakon nekoliko dana.

Također visoka temperatura bez simptoma prehlade može govoriti o:

• trovanje hranom;
• infekcija u tijelu;
• kršenje kardiovaskularnog sustava;
• nedovoljna količina željeza u tijelu;
• razvoj alergija u tijelu;
• upalni proces.

Temperatura može porasti zbog ozljeda. Trebam li se brinuti u ovom slučaju? Ne može se dobiti jasan odgovor. No, bolje je da se reosigurate, jer visoka temperatura, koja se razvila nakon ozljeđivanja ili ogrebotina, može ukazivati ​​na početak upalnog procesa ili infekcije krvi.

Privremeno povećanje topline može se razviti usred prilagodbe hormona. Osobito često se to događa kod žena koje su rodile tijekom dojenja.

Da biste razumjeli trebate li pomoć liječnika, promatrajte tijelo. Ako temperatura bez simptoma hladnoće traje jedan dan - ne možete bez pomoći stručnjaka.

Razlog povećanja temperature bez znakova prehlade kod djeteta

Kada dete detektira temperaturu, anksiozni roditelji počinju razloge za razvoj ovog stanja. Uzroci porasta temperature kod beba mogu biti zarazni i neinfektivni.

Vrlo često se događa stanje u kojem dolazi do naglog porasta temperature:

• pregrijavanja;
• zuba;
• virusne infekcije.

Pažljivo pregledajte usta djeteta. Ako dijete ima pretjeranu salivaciju, odbija jesti hranu, a desni mu naduti, onda je vjerojatno da je temperatura uzrokovana zubima.

Ako temperatura ne padne više od jednog dana, zatražite pomoć od svog pedijatra. Željeli bismo skrenuti vašu pozornost na činjenicu da se u pozadini zuba značajno smanjuje imunitet, što povećava mogućnost infekcije organizma virusnim i bakterijskim bolestima.

Je li vrijedno toga smanjiti temperaturu?

Ako se osoba osjeća normalno s povećanjem tjelesne temperature, onda je nema potrebe smanjivati. U tom slučaju vaš je zadatak kontrolirati vlastito zdravstveno stanje i koristiti dovoljnu količinu tople tekućine.

Temperatura i glavobolja bez znakova prehlade mogu uzrokovati značajnu nelagodu za osobu. U tom slučaju spasit će se lijekovi protiv bolova. Na primjer, "Paracetamol" ili "Citramon". Ako patite od visokog krvnog tlaka, prije upotrebe lijekova konzultirajte svog liječnika.

U slučaju da je temperatura dostigla indikator 38, 5 - mora se spustiti. Na toj temperaturi pacijenti često imaju slabost, jaku zimicu, nedostatak apetita, pa čak i povraćanje. Ako se temperatura ne smanji čak ni nakon uzimanja antipiretičkog lijeka - odmah pozovite hitnu pomoć.

Kako drukčije pomoći tijelu?

1. Hladni oblozi.
2. Pijte puno vode.
3. Često provjetravanje i vlaženje prostora.
4. Lagana hrana, uz uključivanje svježeg voća, ribe i mliječnih proizvoda (u odsutnosti crijevnih smetnji).

Pretjerano se ne prepustite antipireticima. Visoka temperatura je jedan od znakova patološkog stanja koje zahtijeva odgovarajuće liječenje.

Dakle, glavobolja i temperatura kod odrasle osobe bez simptoma prehlade zahtijevaju intervenciju i uporabu lijekova. Prije upotrebe lijeka pažljivo proučite sastav i kontraindikacije za uporabu.

Temperatura u odrasle osobe bez simptoma prehlade: uzroci

Visoka tjelesna temperatura je neugodan i nerazumljiv fenomen, jer je u nedostatku simptoma vrlo teško odrediti njegov uzrok.

Optimalna tjelesna temperatura je 36,6 stupnjeva, međutim, ta brojka može varirati u jednom ili drugom smjeru, čak iu potpuno zdravoj osobi. To se događa pod utjecajem stresa, s promjenjivim klimatskim uvjetima i drugim okolnostima.

Visoka temperatura bez simptoma prehlade: uzroci

Osim vanjskih uzroka, postoje unutarnji čimbenici koji izazivaju porast temperature bez znakova prehlade. U nekim slučajevima pojavljuju se drugi simptomi bolesti, što olakšava dijagnozu, ali se to ne može dogoditi. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je proći laboratorijsku studiju, koja se sastoji od testiranja urina, žuči, krvi, sluzi i sputuma.

Glavni uzroci asimptomatske groznice su sljedeći:

1. Bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima: virusi, gljivice, bakterije, paraziti. Poželjno je započeti liječenje bez čekanja na pojavu glavnih simptoma patologije i usredotočiti se na prirodu groznice:

• Febrilna groznica. Povećanje tjelesne temperature (do 38-39,9 stupnjeva) nastaje kao posljedica trovanja tijela proizvodima vitalne aktivnosti infektivnih agensa. Istovremeno je moguće razviti ARVI, gripu, kataralnu anginu.
• Kod gnojne upale i tuberkuloze uočava se naglo povećanje temperaturnih indeksa.
• Postupno smanjenje temperature tijekom tjedna ukazuje na razvoj malarije, Sodokua, motoneuronske bolesti, kao i poremećaja izlučnog sustava.
• Temperatura, stabilna na istoj razini, može biti znak tifusa i nekih drugih bolesti.

2. Tumori. Upotreba antipiretičkih lijekova u ovom slučaju nema nikakvog učinka, jer je vrućica povezana s patološkim promjenama u tkivima bolesnog organa.

3. Ozljede. To mogu biti upaljene rane, prijelomi, modrice.

5. Neke patologije endokrinog sustava.

6. Krvni poremećaji i hemoliza.

8. Kronični pijelonefritis. Temperatura raste na 37,5-37,9 stupnjeva, a to je možda jedini znak bolesti. Budući da groznica niskog stupnja pokazuje tjelesnu borbu protiv upalnih procesa, nije vrijedno obaranja. Ako vrućica ne prođe više od dva tjedna, morate se obratiti klinici i pregledati.

9. Alergije, uključujući lijekove. Povećanje temperature je beznačajno, događa se u koracima.

10. Upale i sistemske bolesti, uključujući autoimune - lupus, sklerodermu, nodozu za periartritis, reumatoidni artritis, alergijski vaskulitis, poliartritis, Crohnovu bolest, reumatsku polimijalgiju.

11. Meningokokna infekcija. Temperatura se podiže na 40 stupnjeva i može se srušiti na vrlo kratko vrijeme. Karakteristični znakovi se ne pojavljuju odmah. U takvoj situaciji vrlo je važno što prije se obratiti liječniku.

12. Infektivni endokarditis. Razvija se na pozadini prenesene angine ili gripe. Temperatura raste do 37,5-40 stupnjeva. Pacijentu treba hospitalizacija.

13. Disfunkcija hipotalamusa (središte diencefalona koji kontrolira tjelesnu temperaturu). Još uvijek nisu poznate pretpostavke pojave, kao i metode liječenja ove patologije. Kako bi ublažio stanje pacijenta, liječnik propisuje sedativ.

14. Mentalni poremećaji. Na primjer, febrilna shizofrenija, praćena groznicom.

15. Malarija. Povišene temperature praćene su glavoboljama, hladnoćom udova, teškim tremorima, općom uznemirenošću i zabludama. Istodobno se povremena temperatura povremeno zamjenjuje normalnom, s ciklusom od nekoliko dana. Svatko tko je posjetio afričke zemlje ili je bio u kontaktu sa zaraženom osobom može se razboljeti od malarije. Osim toga, uzročnik bolesti može ući u tijelo kroz iglu ovisnika.

16. Endokarditis. Ta se bolest razvija na pozadini oštećenja unutarnje sluznice srca patogenim bakterijama. Karakteristični znakovi patologije su bol u srcu, znojenje s mirisom mirisa, simptomi opijenosti. Konstanta groznice ili grozničava vrsta.

17. Bolesti krvi: limfomi, leukemije. Osim povećane tjelesne temperature, uočeni su simptomi kao što su osip na koži, gubitak težine i intoksikacija.

Povećanje temperature bez opasnosti

Postoje i drugi slučajevi asimptomatske groznice u kojima ovo stanje nije opasno. To mogu biti sljedeće okolnosti:

• Ako se temperatura redovito povećava, to može biti simptom IRR-a (vegetativno-vaskularna distonija);
• predug boravak na suncu;
• pubertetski adolescenti.

Temperatura 37 stupnjeva bez hladnoće

Groznica bez simptoma prehlade može se pojaviti kod žena u ranoj menopauzi, u trudnoći, dojenju. Promjene u razini hormona također utječu na tjelesnu temperaturu. Primjerice, kod žena u razdoblju normalnog menstrualnog ciklusa uočava se blago povećanje temperature na 37-37,2 stupnjeva.

Temperatura od 37 stupnjeva ne može se nazvati subfebrilnom, međutim, ovo stanje je često, uz glavobolje, puno neugodnosti. Ako takva groznica brzo prođe sama od sebe, to nije opasno.

Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen:

• Kronični umor.
• Smanjena razina hemoglobina u krvi ili anemija.
• Stres, koji je popraćen otpuštanjem adrenalina u krv.
• Iscrpljivanje rezervi ljudske energije.
• Imunološko slabljenje.
• Post-stres ili depresija.
• Prisutnost usporene infekcije.
• Opći umor i umor.
• Spolno prenosive bolesti (AIDS, sifilis, itd.).

Obično, povećanje temperature na 37 stupnjeva kod odrasle osobe ukazuje na prisutnost uzroka koji je izazvao takvo stanje i na nesposobnost tijela da se sama nosi s problemom.

Asimptomatska groznica do 38 stupnjeva: uzroci

Podizanje temperature na 38 stupnjeva bez znakova prehlade je uobičajeno. Za to postoje mnoga objašnjenja. Primjerice, takva groznica može biti simptom početnog folikularnog ili lacunarnog tonzilitisa (s kataralnom anginom, postoji samo neznatno povećanje temperature). Ako ova temperatura traje više od tri dana, možemo pretpostaviti razvoj sljedećih patologija:

• Upala bubrega (karakterizirana nepodnošljivim bolovima u lumbalnoj regiji);
• pneumoniju;
• srčani udar;
• vegetovaskularna distonija, koja je praćena skokovima krvnog tlaka (krvni tlak);
• reumatizam.

Očuvanje grozničavog stanja nekoliko tjedana, a ponekad i mjeseci, može biti znak sljedećih bolesti:

• leukemija;
• razvoj tumora u tijelu;
• difuzne promjene u plućima i jetri;
• ozbiljan endokrini poremećaj.

Sve ove slučajeve ujedinjuje činjenica da se imunološki sustav tijela bori, a to je zbog povećanja temperature.

Visoka temperatura od 39 stupnjeva bez simptoma prehlade: uzroci

Ako se temperaturni pokazatelji povećaju na 39 stupnjeva nije prvi put, to može ukazivati ​​na razvoj kronične upale ili patološkog smanjenja imuniteta. Proces može biti popraćen febrilnim konvulzijama, otežanim disanjem, zimicama, gubitkom svijesti i daljnjim povećanjem indikatora temperature. Povećanje temperature na 39-39,5 stupnjeva može biti znak sljedećih patologija:

• Kronični pijelonefritis;
• SARS;
• alergije;
• virusni endokarditis;
• meningokokna infekcija.

Visoka temperatura bez simptoma prehlade: hipertermija ili groznica?

Termoregulacija tijela (regulacija tjelesne temperature) javlja se na razini refleksa, a za taj je proces odgovoran hipotalamus koji pripada srednjem mozgu. Hipotalamus također kontrolira rad cijelog endokrinog i autonomnog živčanog sustava, jer sadrži centre koji reguliraju osjećaj žeđi i gladi, tjelesnu temperaturu, cikličku prirodu spavanja i budnosti, kao i druge psihosomatske i fiziološke procese koji se odvijaju u tijelu.

Pirogeni (posebni proteini) sudjeluju u povećanju tjelesne temperature. Podijeljeni su na sljedeće:

• Primarni, tj. Vanjski, predstavljen u obliku toksina mikroba i bakterija;
• sekundarno, to jest unutarnje, koje proizvodi samo tijelo.

Kada se dogodi upalni fokus, primarni pirogeni počinju djelovati na stanice tijela, prisiljavajući ih da počnu razvijati sekundarne pirogene, koji pak šalju impulse na hipotalamus. I već ispravlja temperaturu homeostaze tijela kako bi mobilizirao svoja zaštitna svojstva.

Vrućica i zimica će se nastaviti dok se ne ispravi poremećena ravnoteža između povećane proizvodnje topline i smanjenog prijenosa topline.

Kod hipertermije postoji i temperatura bez znakova prehlade. Ali u ovom slučaju, hipotalamus ne dobiva signal da zaštiti tijelo od infekcije, tako da ne sudjeluje u povećanju temperaturnih pokazatelja.

Hipertermija se događa na pozadini promjena u procesu prijenosa topline, na primjer, kao rezultat općeg pregrijavanja tijela (toplinski udar) ili kršenja procesa prijenosa topline.

Što učiniti na visokoj temperaturi bez simptoma prehlade?

Za vrijeme groznice i glavobolje strogo je zabranjeno izvoditi fizioterapiju, terapiju blatom, zagrijavanje, masažu, kao i vodene postupke.

Prije nego počnete liječiti groznicu, popraćenu glavoboljom, morate otkriti pravi uzrok problema. To može učiniti samo kvalificirani stručnjak, na temelju laboratorijskih podataka.

Ako se ispostavi da je bolest zarazna i upalna, propisan je tijek antibiotika. Primjerice, za gljivične infekcije liječnik propisuje triazolne lijekove, polienske antibiotike i niz drugih lijekova. Jednostavno rečeno, vrsta lijekova određena je etiologijom bolesti.

Za liječenje tireotoksikoze ili, na primjer, sifilisa, koriste se neki lijekovi, drugi su artritis. Stoga je vrlo teško odrediti koji lijek trebate sami, jer je povišena temperatura simptom mnogih patologija koje su toliko različite u prirodi.

Nemojte se uključiti u antipiretične lijekove kao što su aspirin ili paracetamol, jer to ne samo da može spriječiti identifikaciju uzroka bolesti, već i pogoršati njegov tijek. Na vrlo visokim temperaturama treba pozvati ambulantni tim kako bi pružio prvu pomoć i riješio problem hospitalizacije pacijenta.

Groznica bez simptoma prehlade kod odrasle osobe. Što učiniti

Hipertermalni sindrom ili visoka temperatura bez simptoma kod odrasle osobe je uobičajena pojava i zahtijeva pažljivu dijagnozu kako bi se na vrijeme otkrile ozbiljne i opasne bolesti.

Ovo stanje je prilično česta reakcija ljudskog tijela, razvija se kao odgovor na različite vanjske i unutarnje podražaje.

Groznica nije uvijek indikativna za bilo kakvu prehladu, u većini slučajeva služi kao marker sistemskih, tumoroznih ili teških zaraznih bolesti. Međutim, postoje i fiziološki uzroci hipertermije.

Koja se temperatura smatra normalnom?

Pod hipertermijom podrazumijeva se nespecifični kompenzacijsko-adaptivni odgovor tijela koji se provodi kroz posebnu strukturu mozga - termoregulacijskog centra.

Svi mehanizmi termogeneze povezani su s djelovanjem biološki aktivnih tvari - pirogena, nastalih kao odgovor na upalu, traumu, stres itd.

Prije analize uobičajenih razloga zašto je temperatura odrasle osobe bez simptoma porasla, potrebno je uzeti u obzir njezine normalne vrijednosti i tipove.

Prema statistikama, normalna temperatura ljudskog tijela, tj. Najčešća, je - 36.6.

U ovom slučaju granice norme su u rasponu od 35,6 do 37,0. Sve vrijednosti na termometru koje prelaze ta ograničenja smatrat će se alarmantnima.

Klasifikacija uobičajene groznice:

• više od 37,0, ali ne više od 37,9 naziva se subfebrilna hipertermija;
• ako su vrijednosti temperaturne reakcije u rasponu od 38,0 do 38,9, onda se govori o febrilefitu;
• Grozničavu groznicu karakteriziraju sljedeći brojevi: preko 39,0.

Da biste otkrili uzrok groznice bez simptoma, morate znati njegovu prirodu. To se radi pomoću tjednog grafikona temperaturne krivulje koja se sastoji od jutarnjeg i večernjeg broja.

1. obrnuto, tj. uspon se ne događa u večernjim satima, već ujutro;
2. ponavljajuće ili ponavljajuće. Utvrđuje se nakon remisije nakon febrilnog razdoblja nakon čega slijedi nastavak hipertermije;
3. valovito - karakterizirano postupnim povećanjem do visokih brojeva i kasnijim smanjenjem s ponovnim formiranjem pojedinih vrhunaca povećanja;
4. s prekidima - postavite ako dnevne fluktuacije brojeva na termometru prelaze 1,0;
5. atipično - prilično je teško pratiti obrasce rasta i pada hipertermije;
6. laksativ - kada fluktuacije vrijednosti tijekom dana također prelaze 1, ali nikada ne dosegnu normalne vrijednosti;
7. konstanta - bilježi se kada hipertermija tijekom dana ostane iznad 38,0, a fluktuacije ne prelaze 1,0.

Dakle, priroda i vrsta groznice mogu pomoći liječniku s dijagnozom. Stoga je u slučaju hipertermičkog sindroma iznimno važno s termometrom zabilježiti razinu topline ujutro i navečer i zabilježiti je na posebnom listu.

Temperatura bez simptoma prehlade kod odrasle osobe: mogući uzroci

Unatoč činjenici da je vrućica znak bolesti, u nekim slučajevima to nije popraćeno različitim subjektivnim simptomima, što samo komplicira dijagnostičku pretragu liječnika.
Izvor: nasmorkam.net

Asimptomatska groznica i njezini uzroci po skupinama:

Thermoneurosis. U ovom slučaju, uzrok topline bez simptoma prehlade je sindrom vegetativne disfunkcije, što ometa normalan rad termoregulacijskog centra.

Hipertermija se promatra ujutro i danju, a prati je i zimica i astenija. Nedostatak znamenki na termometru u večernjim satima i noću isključuje infektivnu genezu bolesti.

Važno je napomenuti da su uzroci asimptomatskog hipertermičkog sindroma brojni, stoga laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode pružaju značajnu pomoć u traženju patologije.

Temperatura je 38 bez simptoma u odrasle osobe: uzroci

Ne febrilna i febrilna groznica bez simptoma kod odrasle osobe može imati i infektivnu i fiziološku prirodu.

Razlikuju se prirodni uzroci, fizički ili emocionalni stres, vrućina, sunčanica.

Kao posljedica gore navedenih čimbenika, hipertermija je po svojoj prirodi epizodična i sama se zaustavlja.

Liječenje se može zahtijevati samo toplinom ili sunčanicom (hladna soba, pristup svježeg zraka, podizanje donjih ekstremiteta, udisanje para amonijaka, preparati koji stimuliraju vazomotorni centar).

Trajna registracija takvih brojeva na termometru kao 37,2 - 37,4 ℃ trebala bi dovesti do pojave razvoja tumora.

Bilo koja onkološka bolest dugo je asimptomatska, samo ponekad daje pacijentu uznemirujuće signale koji se često pripisuju nečemu drugom.

Dakle, dugo subfebrilno stanje je nespecifični znak neoplazme u ljudskom tijelu.

Reakcija termoregulacijskog centra na 38,5 može biti posljedica alergijske ili postvakcinacijske reakcije, probavne smetnje ili alkoholnog trovanja.

U većini slučajeva moguće je zadržati herpesnu infekciju, koju karakterizira povremena povremena reakcija, naizmjenično s razdobljima potpune dobrobiti.

Podignuta na 39. U odrasle osobe bez simptoma

U većini slučajeva, nagli porast temperature ispod 39 a ukazuje na ozbiljan i ozbiljan infektivni proces:

1. endokarditis - lezija unutarnje sluznice srca;
2. meningokokemija - sustavna infekcija uzrokovana meningokokom. Kasno liječenje dovodi do smrti;
3. sepsa - masivni toksini u sustavnoj cirkulaciji s formiranjem pojedinih gnojnih žarišta u unutarnjim organima;
4. akutni pijelonefritis - teška upala tkiva bubrega;
5. atipična upala pluća koja se može pojaviti samo kod groznice;
6. malarija, koju karakterizira 2 dana groznice do 39, 5 ℃ s padom trećeg dana ili 2 dana groznice s padom četvrtog dana.

Porast tjelesne temperature na takve brojeve izravan je razlog za odlazak u bolnicu radi dobivanja odgovarajuće medicinske skrbi.

Podignut na 40 bez simptoma kod odrasle osobe

Groznica ispod 40 je hipereserični odgovor termoregulacijskog centra i vrlo često ukazuje na razvoj strašnih komplikacija.

S ovom temperaturnom krivuljom mogu se pojaviti gnojni meningitis, sepsa u ranim stadijima, upalna oštećenja bubrega i srce.

U nekim slučajevima visoka hipertermija popraćena je vrućicom i bolovima u tijelu, što ukazuje na raspad velikog malignog tumora (produkti njegove vitalne aktivnosti i toksina ulaze u sistemski vaskularni sloj) ili dodatak oportunističke infekcije AIDS-om.

Možda pacijent ima kompleks simptoma hipotalamusa koji se manifestira inverzijom termogeneze.

I jednokratna i konstantna groznica do 40,0 of ukazuju na ozbiljnu bolest i zahtijevaju pravovremenu i snažnu terapiju.

Što učiniti u ovoj situaciji?

Prilikom popravljanja vrućice, trebate što prije otići u bolnicu, gdje će liječnik propisati potrebne i informativne testove, provesti potpuni pregled i objektivan pregled, kao i propisati liječenje.

Ako su fiziološki čimbenici uzrok hipertermije, dovoljno je da se neko vrijeme zaustavi njihovo izlaganje, da se normalizira režim tjelesne aktivnosti i prehrane.

Inače, groznica iznad 38,5, morate pokušati smanjiti kod kuće, a u nedostatku učinka - nazovite hitnu pomoć.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]

Liječenje groznice bez simptoma prehlade

Kao što znate, groznica nije bolest, već simptom, odnosno ne liječi se, već se zaustavlja (smanjuje). Samo pravovremena i racionalna terapija glavne patologije pomoći će riješiti se ove neugodne manifestacije.

Kod produljene i visoke hipertermije, antipiretik može ublažiti stanje, međutim, dopušteno je smanjiti temperaturu ako je iznad 38,5.

U drugim slučajevima koristi se taktika čekanja i gledanja, maksimalna je metoda fizičkog hlađenja.

Kao antipiretici:

1. Paracetamol.
2. Ibuprofen, Nimesulid, Nice, Nemegezik.
3. Rektalni čepići (Cefecon, Efferalgan).
4. Litička mješavina (Analgin s Papaverinom i Deksametazonom ili Dimedrolom).
5. Fizičke metode hlađenja (trljanje hladnom vodom, vješanje mjehurića leda preko glave kreveta, itd.).

Navedeni lijekovi su samo hitna pomoć, a ne lijek za bolest.

Koji liječnik kontaktirati?

U slučaju relativno zadovoljavajućeg stanja, preporučuje se da prvo kontaktirate svog obiteljskog liječnika ili okružnog liječnika na klinici u mjestu prebivališta.

Terapeut sam odlučuje o širini pregleda i potrebi za konzultacijama s drugim specijalistima (specijalista za zarazne bolesti, neuropatolog, kirurg, urolog).

Ako je hipertermija dovoljno visoka, a opće zdravstveno stanje jednako teškom, preporučljivo je pozvati hitnu pomoć u kuću, koja će nakon inspekcije biti hospitalizirana u potrebnom odjelu ili će riješiti problem kod kuće.

Kada to povećanje nije opasno?

Vrućica se može smatrati opasnom samo u nekoliko slučajeva kada je skok bio jednokratan i kao rezultat toga:

• fizički prenapon;
• teška stresna situacija;
• primanje termalne ili sunčanice bez komplikacija.

U suprotnom, potrebna je pažljiva dijagnoza i kvalificirana medicinska pomoć.

Temperatura bez simptoma prehlade kod odrasle osobe

Zagrijati se bez hladnoće

Temperatura osobe, ako je zdrava, može varirati od 35 do 37 stupnjeva. Norma je pokazatelj 36, 5 stupnjeva, kada osoba mjeri temperaturu ispod ruke. Ako se mjerenje odvija u ustima, može se povećati na 37 stupnjeva, u uhu i rektalno - temperatura će doseći 37, 5 stupnjeva. Budući da je temperatura tijela 37, 2 stupnja bez znakova prehlade, a temperatura od 37 stupnjeva ne bi trebala ometati osobu. Ali, ako se tjelesna temperatura povisi - to sugerira da je tijelo zaštićeno od infekcije, što dovodi do bolesti.

Budući da liječnici često kažu da je temperatura do 38 stupnjeva - to je dokaz da je tijelo počelo boriti infekcije, dakle, proizvodi zaštitna antitijela, stanice koje su važne za imunološki sustav - interferon i fagociti.

Ako visoka tjelesna temperatura za dugo vremena ne pada, dok je osoba vrlo loša, to znači da opterećenje na plućima i srce počinje rasti, a dolazi do povećane potrošnje energije i tkiva nemaju dovoljno hrane i kisika, potrebno je potražiti pomoć liječnika.

Temperatura bez simptoma prehlade, što je hipertermija ili groznica?

Vrlo je važno regulirati temperaturu ljudskog tijela, to se događa na razini refleksa, za što je odgovoran važan dio mozga - hipotalamus. Mora kontrolirati autonomni živčani i endokrini sustav, u njemu se nalaze centri koji su odgovorni za tjelesnu temperaturu, žeđ, glad, san i budnost, te druge fiziološke i psihosomatske procese koji su važni za osobu.

Temperatura tijela raste zbog proteinskih tvari - pirogena. Oni mogu biti primarni (egzogeni - toksini mikroba ili bakterija), ili sekundarni, unutarnji, koje proizvodi tijelo. Kada se osoba razboli, egzogeni pirogeni počinju proizvoditi unutarnji pirogeni, a zatim se pomoću impulsa prenose na termoreceptore hipotalamusa. Osoba se može mučiti groznicom dok se ne uskladi ravnoteža između stvaranja topline i trzaja.

Često je temperatura koja nema simptome prehlade karakteristična za hipertermiju, hipotalamus ne sudjeluje u tom procesu, jer ne dobiva signal da je potrebno zaštititi tijelo. To se događa kada je poremećen proces oslobađanja topline, kada je osoba izložena jakom fizičkom naprezanju ili pregrijavanju na suncu.

Koji su uzroci groznice bez prehlade?

Povećana tjelesna temperatura može pratiti akutne zarazne bolesti, kao i ako se bolest kronične prirode pogorša.

Ako nema simptoma prehlade, potrebno je odrediti uzročnika upalnog procesa ili uzrok zarazne bolesti.

Vrlo je teško saznati uzrok temperature u slučajevima kada je bolest uzrokovana prisutnošću uvjetno patogenih mikroba - mikoplazmi, gljivica ili bakterija - a imunitet je smanjen. U tom slučaju potrebno je proći test krvi, žuči, sluzi, sputumu i mokraći.

Ako je temperatura iznad 38 stupnjeva bez znakova prehlade ili drugih simptoma traje nekoliko dana, to ukazuje na vrućicu, pogotovo ako osoba posjećuje vruće zemlje u inozemstvu - Aziju ili Afriku, komarac koji je često zaražen i osoba oboljela od malarije može ga ugristi. Koji su znakovi ove bolesti? Temperatura tijela raste, javlja se jaka glavobolja, povraćanje i zimica.

Tjelesna temperatura bez simptoma prehlade može se povećati zbog takvih bolesti.

1. Ako upalna bolest ima bakterijsko podrijetlo - pijelonefritis, prostatitis sepsa, andexitis, tonzilitis, sinusitis, osteomijelitis, upala maternice, endokarditis.

2. Zbog zaraznih bolesti - tuberkuloze, bolesti Lyme, bruceloze, tifusa, HIV - infekcije.

3. Ako je bolest virusnog, gljivičnog ili parazitskog podrijetla - kandida, sifilis, toksoplazmoza, mononukleoza, malarija.

4. Kod onkoloških bolesti - limfomi, rak bubrega, pluća, bronhija, želuca, jetre i leukemije.

5. Sustavnim upalama koje su autoimune prirode - poliartritis, reumatizam, reumatoidni artritis, reumatska polimialgija, Crohnova bolest, sustavni eritemski lupus.

6. Kod bolesti endokrinog sustava - tirotoksikoza.

Temperatura može porasti zbog promjena hormona, tijekom menstrualnog ciklusa, žene često doživljavaju porast na 37,2 stupnja. Tjelesna temperatura može naglo porasti kada dođe do rane menopauze kod žene.

Temperatura je često satelit subfebralne groznice, koji se javlja tijekom anemije, kada razina hemoglobina oštro pada u krv. Zbog emocionalnog stresa u krvotok se može ispustiti mnogo adrenalina, što također doprinosi povećanju tjelesne temperature i može uzrokovati adrenalinsku hipertermiju.

Ako se temperatura tijela naglo povećava i grčevito, zbog činjenice da osoba uzima lijekove - antibiotike, anestetike, sulfonamide, barbiturate, antidepresive, salicilate i druge diuretike.

Vrlo rijetko, tjelesna temperatura može porasti zbog bolesti hipotalamusa.

Tretman temperature bez simptoma prehlade

Ni u kojem slučaju ne možete propisati liječenje za sebe, samo liječnik može to učiniti, on mora provesti sveobuhvatan pregled, koji bi trebao odgovoriti na pitanje zbog čega tjelesna temperatura raste.

Ako je bolest zarazna i upalna, propisat će se antibiotici.

No, vrlo je važno utvrditi zašto temperatura raste, jer se u liječenju reumatizma i artritisa koristi jedan lijek, za sifilis je potpuno drugačiji.

Dakle, temperatura tijela može porasti zbog različitih razloga, jer je tako važno saznati zašto se to događa kako bi se bolest počela liječiti na vrijeme. Zapamtite da ako bolest izaziva groznicu, onda je vrlo ozbiljna.

Povećana tjelesna temperatura - s onim što je povezano i što učiniti

Tjelesna temperatura je normalno 36,6 C. Svaka osoba je individualna, ali se ta temperatura smatra normalnom za biološke procese koji se odvijaju u tijelu.

Liječnici smatraju normalnu temperaturu od 36 do 37,4 ° C, pod uvjetom da osoba nema bolesti i normalno se osjeća.

Najčešći uzrok povećanja tjelesne temperature je odgovor organizma na infekciju.

Infektivni proces se može razviti kao posljedica SARS-a ili gripe. Ako ne počnete odmah liječiti ove bolesti, možete dobiti komplikacije u obliku sinusitisa.

Vrijedi spomenuti

Razlog za povećanje tjelesne temperature u večernjim satima nije uvijek virus - može se povećati s infarktom miokarda.

Tjelesna temperatura može varirati ovisno o sljedećim razlozima:

• Vrijeme dana: ujutro - minimum, u večernjim satima - maksimum.
• Tjelesna aktivnost: u mirovanju i spavanju - smanjuje se, s povećanom tjelesnom aktivnošću - povećava se.

Sposobnost promjene se uočava više u žena, što je povezano s menstrualnim ciklusom.

Povišena tjelesna temperatura može potaknuti različite lijekove, primjerice uzimanje nekih antibiotika za antritis, analgetike.

Ako povećanje tjelesne temperature nije redovito, tada se možete nositi sa simptomima narodnih lijekova - pijte voćne napitke s brusnicama, ribizom, krastavcima. Imaju imunostimulirajući učinak.

Ako tradicionalne metode liječenja nisu prikladne, uzmite lijekove. U ovom slučaju najpopularnije su:

• Tablete paracetamola, sirupi, rektalni čepići. Paracetamol je glavna komponenta u mnogim prašcima za prehladu u obliku čaja - Ferwex, Theraflu, Coldrex. Za liječenje beba koristite paracetamol u obliku rektalnih supozitorija.
• Nurofen (ibuprofen).
• Nimesulid.
• Analgin. Ne preporučuje se djeci za čestu uporabu.
• Aspirin. Kontraindicirana kod djece i trudnica.

Važno je znati

Na povišenim temperaturama ne može se primijeniti fizioterapija, zagrijavanje, vodene procedure, blatna terapija!

Visoka temperatura bez znakova prehlade - razlog za zabrinutost, ili će sve proći?

Ako se vrućica nastavi i nema prehlade, trebate kontaktirati stručnjaka.

Obično, otkrivanje uzroka visoke temperature bez znakova prehlade kod djeteta ili odrasle osobe počinje testovima krvi, testovima urina, obavlja se rendgensko snimanje pluća, a po potrebi i ultrazvuk. Ako to nije dovoljno, uzmite reumatske testove.

Što može biti uzrok visoke temperature bez simptoma prehlade:

• Male boginje i ospice počinju s visokom temperaturom. Može trajati do 4 dana, i tek tada će se pojaviti osip.
• Alergijska reakcija tijela.
• Zubi kod beba.
• Upala pluća počinje groznicom, osim njenih simptoma upale pluća su bol u prsima, kašalj.
• Akutni pijelonefritis praćen je visokom temperaturom i bolovima iz bubrega. Osim ovih simptoma, može doći do oticanja, povećanja krvnog tlaka. Testovi urina na akutni pijelonefritis pokazuju prisutnost proteina.
• Akutne crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, tifus, kolera) također su popraćene mučninom, povraćanjem, proljevom i bolovima u trbuhu.
• Meningitis i encefalitis popraćeni su glavoboljama, oštećenjem vida, mučninom, poremećajima mišića vrata.
• Temperatura, slabost, gubitak kose i gubitak apetita - sve to može ukazivati ​​na prisutnost tumora.
• Žutica, uz žutu boju kože, izaziva porast temperature.

Visoke temperature bez simptoma hladnoće mogu se pojaviti zbog pregrijavanja tijela, kao što je uzimanje tople kupke ili pretjerano zadržavanje na plaži. Općenito, temperaturne fluktuacije su pojedinačni parametar - za neke je stabilan pod bilo kojim okolnostima, a za neke fluktuira kod najmanjih utjecaja - kao reakcija na stres, težak fizički rad, unos alkohola.

Na pozadini kojih je glavobolja, temperatura od 37 ° C i slabost

Rijetko se poduzimamo korektivne mjere ako je tjelesna temperatura porasla, ali ako joj se glavobolja pridružila na pozadini opće slabosti, to je znak akcije.

Slabost, glavobolja i temperatura od 37 ° C mogu ukazivati ​​na sinus, koji nastaje zbog kratkog izlječenja, rinitisa.

Glavobolja je jedan od glavnih simptoma ove bolesti. Osobito se osjeća kad okreće glavu.

Bol je koncentrirana u nosu ili u čelu. Osim glavobolje s sinusima može biti prisutan curenje iz nosa, zagušenje uha, oticanje lica.

Ako povišena tjelesna temperatura bez simptoma prehlade traje pet ili više dana, a vi niste patili od zaraznih bolesti i vaše tijelo nije podvrgnuto stresu, morate biti pregledani. Ako su rezultati testa normalni, možda ćete imati problema s termoregulacijom tijela. Za normalnu termoregulaciju bit će korisne šetnje na svježem zraku, gimnastika ujutro. I još bolje - temperament!

Zašto se temperatura dugo zadržava bez simptoma kod odrasle osobe

Najčešće se javlja groznica bez vidljivog razloga kod male djece, jer nisu formirali fiziološke mehanizme termoregulacije.

U tom smislu, svaka tvar, koja pada u krvotok, može povećati temperaturu tijela.

Ako se slično stanje promatra u odraslih, to ukazuje na prisutnost patologije.

Što kaže temperatura od 37 stupnjeva

Zašto se temperatura tijela kod žena ili muškaraca stalno povećava? Ako se temperaturni pokazatelji brzo normaliziraju i ne zadržavaju tjedan ili mjesec, ovo stanje obično nije opasno i može biti uzrokovano razlozima kao što su:

• Hormonske promjene u žena tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, tijekom trudnoće, dojenja i rane menopauze.
• Smanjen hemoglobin u krvi ili anemija.
• Česti stres, tijekom kojeg dolazi do povećanog oslobađanja adrenalina.
• Kronični umor koji traje mjesec dana ili više.

Najčešće, razlozi zbog kojih groznica ne pada i traje dovoljno dugo povezani su s oslabljenim imunološkim sustavom.

1. S obzirom na to da toksične tvari nemaju sposobnost prirodnog uklanjanja iz tijela, povećava se brzina metabolizma zbog činjenice da se tjelesna temperatura povećava.
2. Kod trudnica, temperatura traje dugo vremena ako se otpadni produkti fetusa nakupljaju u krvi. Slični simptomi mogu se promatrati kao jedan dan, i tjedan ili čak mjesec dana.
3. Uz smanjenje zaliha energije, usporavaju se biološke reakcije, zbog čega se ubrzavaju temperaturne reakcije.
4. Ako je osoba u stanju depresije ili ima poremećaje živčanog sustava, tada je rad centra za termoregulaciju u području mozga oslabljen, u vezi s kojim žene ili muškarci doživljavaju porast tjelesne temperature, koja može trajati mjesec dana.
5. Prisutnost skrivenih infekcija također dovodi do činjenice da groznica raste i traje dugo.

Kao rezultat toga, možete zaključiti da, ako se tjelesna temperatura u žena ili muškaraca svaki dan diže na 37 stupnjeva i ostaje na toj razini tjedan dana, razlog je da se pokrene zaštitna funkcija tijela.

To jest, tijelo se aktivno bori s bilo kojom bolešću, pa nije potrebno srušiti indikatore temperature ako je termometar manji od 38,5 stupnjeva.

Skrivene bolesti i patologije

Prisutnost latentne infekcije često nema simptome, ali ako ne liječite bolest, pacijent može razviti određene poremećaje.

Uz patologiju respiratornog trakta, povišena temperatura od 37 stupnjeva pojavljuje se u početnoj fazi akutnog respiratornog oboljenja. Ako je prehlada blaga, pacijent nema ni simptome kao što je curenje iz nosa, a bolest se manifestira povećanjem temperature navečer.

Ako pacijent ima kronični sinusitis, bronhitis, tuberkulozu, tjelesna temperatura od 37 stupnjeva traje mjesec dana ili više. Istovremeno se indikatori tijekom dana mogu vratiti u normalu i ponovno se povećati.

Za infekcije urogenitalnog sustava, kao što je pijelonefritis ili cistitis, groznica se javlja bez simptoma u prodromalnom razdoblju bolesti. Nakon nekoliko dana, tjedan ili mjesec, otkriju se simptomi bolesti.

U žena ili muškaraca, u slučaju bolesti urogenitalnog sustava, razlog povećanja temperature obično je kršenje hormonskog sustava. Kada se štitnjača pokvari, brzina biokemijskih reakcija se mijenja.

Latentna infekcija u reumatizmu u obliku patogenog streptokoka utječe na srčane zaliske. Dokaz njegove parazitizma je povećanje temperature na 37-37,7 stupnjeva, što može trajati nekoliko dana ili tjedan dana.

Ako pacijent ima bakterijsku infekciju krvi u obliku rubeole, ospica i zaušnjaka, vjerojatno će doći do povećanja temperature bez vidljivih simptoma.

Kada groznica nije opasna

Ponekad asimptomatska groznica ne mora biti opasna za ljudsko zdravlje. To može biti kada:

• Prekomjerna izloženost suncu;
• Sindrom u adolescentnih dječaka tijekom puberteta;
• Manifestacija simptoma vegetativne distonije, ako se takvo stanje redovito promatra.

Ne zaboravite da je čest uzrok povišene temperature. koji traje mjesec dana ili više, često neispravan termometar. To se posebno odnosi na elektroničke uređaje, koji mogu dati značajnu pogrešku tijekom mjerenja.

Iz tog razloga, ako se ispostavi da su brojke previsoke, valja dodatno izmjeriti temperaturu jednog od članova obitelji. Idealna opcija bi bila ako komplet za prvu pomoć ima živin termometar, koji ispravno pokazuje temperaturu.

On također obično preuzima kontrolna mjerenja nakon kupnje elektroničkog termometra kako bi otkrio točnu pogrešku instrumenta.

Groznica bez vidljivih simptoma

Ako postoji povećanje temperature kod žena ili muškaraca, liječnik najčešće propisuje antibakterijske lijekove.

To je zbog činjenice da se liječnici boje upadanja komplikacija, ako je uzrok groznice skrivena bakterijska infekcija. Međutim, to ne znači da groznica može biti uzrokovana prisutnošću bakterija. Stoga je takvo imenovanje često nerazumno.

Važno je zapamtiti da se svaka izražena zarazna bolest osjeća prije svega uz pomoć otvorenih simptoma, uključujući i povećanje indikatora temperature. To je prvi signal da je patogen agresivan. Istovremeno, priroda pruža učinkovit obrambeni mehanizam u obliku imunološkog sustava koji se bori protiv stranih tijela.

Nakon što bakterije ili virusi uđu u tijelo, tijelo proizvodi antitijela, aktivira obrambenu reakciju tkiva i aktivira aktivnost limfocita i leukocita. Te se tvari najčešće mogu nositi s vanzemaljskim tijelima samostalno, tako da je sve što je potrebno pacijentu u ovom trenutku da prate tijek bolesti i pomognu tijelu na vrijeme, ako je potrebno.

Treba razumjeti da su temperaturni pokazatelji do 38,5 stupnjeva bez pojave dodatnih simptoma tijekom nekoliko dana norma za tijelo da se nosi s bolešću. Ako nema očitih razloga da pacijent intervenira, ništa nije potrebno da se temperatura spusti. Uključujući i antibakterijske lijekove.

Budući da febrilno stanje u žena ili muškaraca može prijaviti prisutnost latentne infekcije u početnom stadiju ozbiljnih bolesti kao što su sifilis ili tuberkuloza, prije početka liječenja potrebno je proći cjelovitu laboratorijsku i instrumentalnu studiju u medicinskoj klinici.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje prolaz:

• Opći i biološki test krvi;
• Analiza mokraće;
• Ultrazvučni pregled unutarnjih organa;
• Studije o prisutnosti genitalnih infekcija kod žena ili muškaraca;
• Stomatološka ordinacija za pregled usne šupljine;
• Žene trebaju napraviti vaginalni bris;
• Ako je potrebno, preporučljivo je napraviti Mantoux test.

Nakon provedenih studija, liječnik može propisati dodatnu terapiju magnetskom rezonancom i kompjutorsku tomografiju.

Nakon nekog vremena možete pucati u groznicu

U slučaju kada je glavni simptom bolesti groznica, koja traje dugo vremena, apsolutno je nemoguće uključiti se u samo-liječenje. Potrebno je odmah konzultirati liječnika kako biste saznali točan uzrok grozničavog stanja. Često su prisutni dodatni simptomi, ali ih pacijent ne primjećuje.

Liječnik će propisati liječenje, na temelju uzroka bolesti, u obliku antibiotika, antivirusnih lijekova, imunomodulatora, sorbenata i tako dalje. Ne preporučuje se uzimanje antipiretičkih lijekova od prvih dana bolesti.

Kao što je poznato, tijelo treba podići temperaturu kako bi se potpuno suočilo s bolešću za nekoliko dana. Ako se miješate u prirodni proces, to može usporiti proces ozdravljenja, koji se može odgoditi za mjesec dana ili više. Subfebrilna temperatura se ne otkida s lijekovima. Kako bi ublažili bolest, liječnici preporučuju piti toplu vodu ili čaj što je češće moguće.

Nakon nekoliko dana groznica se zamjenjuje febrilnom temperaturom, liječenje se nastavlja uz uporabu vitamina i ljekovitog ukusa bilja. Ako se nakon dva ili tri dana temperatura poveća, uzmite paracetamol ili druge lijekove koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu. Trebate uzimati lijekove tijekom cijelog dana ne više od 4 sata kasnije.

Ako temperatura raste do 40 stupnjeva ili više, morate nazvati hitnu pomoć. Također je potrebno poduzeti mjere ako vrućica traje mjesec dana ili više.

Međutim, ako liječnik nije pronašao patologiju, a temperatura od 37 stupnjeva je norma za pacijenta, to ne znači da je tijelo potpuno zdravo i da pacijent nije u opasnosti.

Povećane stope tijekom dana uzrokuju kronični tjelesni stres. Da bi se stanje normaliziralo, potrebno je pravovremeno otkriti i liječiti zarazne žarišta, skrivene bolesti. Također je važno ukloniti sve stresne situacije, odustati od loših navika, ne zaboraviti na poštivanje dnevnog režima i osipa.

Preporučljivo je često vježbati, temperirati tijelo, često hodati na svježem zraku. Ako se pridržavate svih pravila tijekom dana, imunološki sustav se brzo ojačava i procesi izmjene topline se normaliziraju.

Što bi drugo moglo biti povećanje temperature - video u ovom članku.

Zašto temperatura 36.8-37.2 ostaje 4 dana i nema simptoma prehlade?

odgovori:

Fell Zvijezda mi je pala na dlan

Temperatura ljudskog tijela je u rasponu od 36 do 41 ° C, s najboljim načinom funkcioniranja tijela od 36,5 do 36,9 ° C.
Velik dio ljudi koji pate od distonije, groznica može trajati i do nekoliko mjeseci. Ujutro se može uočiti normalizacija, ali tijekom dana temperatura se može stalno povećavati na 37 ° C. Ovo povećanje može dobro doprinijeti snažnom emocionalnom opterećenju (šok, stres) i snažnoj tjelesnoj aktivnosti. U tom slučaju može doći do brzog disanja i povećanog otkucaja srca.

Ako imate dugotrajnu temperaturu od 37 bez simptoma, ne smijete uzimati protuupalne ili antivirusne lijekove. Da bi se utvrdili uzroci te tjelesne temperature, potrebno je proći krvne testove. Nemojte dugo odlagati slučaj, svakako idite liječniku!

Središte termoregulacije nalazi se u jednom od područja mozga, u hipotalamusu. Ako je njegova funkcija smanjena (kronični stres, živčana iscrpljenost, poremećaj spavanja), moguće je da ćete dugo vremena imati 37 bez simptoma.

Kronična infekcija, u pravilu, u pozadini slabog imuniteta. U tom slučaju, ako je imunološki sustav oslabljen, onda se povišena temperatura može održati normalnim mikroorganizmima, koji obično ne predstavljaju opasnost.

Razlog povećanja temperature mogu biti autoimuni procesi, dok imunološki sustav može pogrešno napasti neko zdravo tkivo tijela.

Ako imate temperaturu od 37,2% bez simptoma, onda to može biti znak latentne ili otvorene alergije.

Ispitivanje najčešće pokazuje da dugotrajni boravak živčanog sustava pod jakim stresom dovodi do iscrpljenosti cijelog ljudskog tijela. Infekcija ili autoimuna bolest povezana s tim je razlog povećanja temperature.

Ako nemate drugih simptoma prehlade, vjerojatno je povećanje temperature posljedica drugih čimbenika (na primjer, stresa).

Valery

Postoje i drugi razlozi za lagani porast temperature.

Zašto temperatura drži 37.2-37.5: razlozi za nisku temperaturu

Subfebrilno stanje - porast temperature od 37 do 37,9 stupnjeva Celzija. Tjelesna temperatura iznad 38 stupnjeva obično je popraćena vrlo specifičnim simptomima koje svaki liječnik može povezati s određenom bolešću. Ali dugo subfebrilno stanje često ostaje jedini znak koji prisiljava pacijenta da posjeti mnoge specijaliste i ima mnogo testova.

Zašto tijelo treba povišenu temperaturu?

Čovjek je toplokrvno stvorenje, tako da smo u mogućnosti održavati više ili manje stabilnu tjelesnu temperaturu tijekom cijelog života. Fluktuacije u rasponu do 1 stupnja mogu se pojaviti tijekom stresa, nakon jela, tijekom spavanja, te također ovisno o menstrualnom ciklusu žene. Kada je izložena određenim čimbenicima, može doći do zaštitne reakcije tijela - groznice. Čak i podaci o niskim temperaturama omogućuju ubrzavanje metabolizma i onemogućavanje reprodukcije mnogih štetnih mikroba. Osim toga, porast temperature može govoriti o fizičkoj ili psihičkoj bolesti.

Normalna tjelesna temperatura

Prosječna temperatura u pazuhu je 36,6 stupnjeva Celzija. Ali za različite ljude ova vrijednost može biti individualna. Netko termometar rijetko pokazuje vrijednost veću od 36,2, dok netko stalno živi s brojevima 37-37,2 stupnjeva. Međutim, u većini slučajeva, subfebrilna temperatura ukazuje na usporeni upalni proces u tijelu, pa biste trebali saznati uzrok subfibrilitisa i pronaći izvor upale.

Gornja granica norme osobe od 37.0, sve gore, može se smatrati tromim upalnim procesom i zahtijeva temeljitu dijagnozu. Kod djeteta mlađeg od godinu dana, temperatura od 37,0-37,3 je normalna zbog nestacionarnog termoregulacijskog sustava.

Međutim, treba razmotriti u kojem se stanju vrši mjerenje. Ako, na primjer, izmjerite temperaturu osobe koja je pregrijana suncem ili nosi vuneni džemper, ili ako pacijent ima hipertireozu, kršenje termoregulacije, to treba uzeti u obzir.

Kako izmjeriti temperaturu?

Postoji nekoliko dijelova tijela gdje se temperatura obično mjeri. Najčešće - rektumske i aksilarne udubine. U rektumu se temperatura obično mjeri u djece, a podaci su točniji, iako se neke bebe aktivno odupiru tom postupku. A subfebrilno stanje kod djece nije razlog za mučenje djeteta s rektalnim mjerenjima. Klasična verzija termometrije u odraslih je u pazuhu.

• pazuh: 34,7 ° C - 37,0 ° C
• rektum: 36,6 ° C - 38,0 ° C
• u usnoj šupljini: 35,5C - 37,5C

Uzroci subfebrila

Infektivni uzroci

• Česte virusne i bakterijske akutne infekcije
• Kronične upalne žarišta (u usnoj šupljini, probavnim organima, urogenitalnoj)
• Tuberkuloza (i plućni i vanplućni oblici)
• HIV infekcija
• Virusni hepatitis

Bolesti autoimune prirode

• Crohnove bolesti
• ulcerozni kolitis
• ankilozantni spondilitis
• reumatizam

Neinfektivni uzroci

• Tumori (vidi onkološki testovi)
• Bolesti štitne žlijezde i drugih endokrinih organa
• Bolesti krvi (anemija)

"Rep" nakon virusne infekcije

Psihogeni uzroci

Subfebrilan lijek

Infektivni uzroci

Najčešći uzrok niske temperature je infekcija. Dakle, većina banalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija praćene su slabošću, glavoboljom i bolovima u zglobovima, curenjem iz nosa, kašljem i slabom temperaturom. Neke infekcije u djetinjstvu (rubeola, boginje) se pojavljuju blago, s niskom temperaturom. U svim tim slučajevima postoje jasni znakovi bolesti.

S dugotrajnim postojanjem upala, svi simptomi nestaju ili postaju uobičajeni. Dakle, jedini znak problema je dugo subfebrilno stanje. U takvim slučajevima nije lako pronaći izvor infekcije.

Ožiljci od infekcije, najčešće uzrokuju produljeni porast temperature:

• ENT bolesti - tonzilitis, antritis, otitis media, faringitis, itd.
• Zubni karijes - zubi
• Bolesti probavnog trakta - gastritis, kolitis (upala crijeva), pankreatitis, kolecistitis itd.
• Upala mokraćnog sustava - pielonefritis, uretritis, cistitis, itd.
• Upalne bolesti ženskih i muških spolnih organa - upala privjesaka, prostatitis.
• Abscesi na mjestu ubrizgavanja
• Neozirujući čirevi kod starijih i dijabetičara

Da bi se utvrdila usporena infekcija, liječnik će propisati:

• Opća analiza krvi i urina. Odstupanja u nekim pokazateljima mogu ukazivati ​​na upalni proces u tijelu. Na primjer, promjena u formuli leukocita i povećanje ESR.
• Pregled uskih specijalista: ORL specijalista, gastroenterologa, kirurga, stomatologa, ginekologa
• Dodatne metode: CT, rendgen, ultrazvuk za sumnju na upalu u određenom organu.

Ako se pronađe izvor upale, trebat će neko vrijeme da se izliječi, jer su kronične infekcije lošije od terapija.

Rijetko dijagnosticirane infekcije

toksoplazmoza

Vrlo česta infekcija, ali kliničke manifestacije su rijetke (vidi simptome toksoplazmoze kod ljudi). Gotovo svi ljubitelji mačaka zaraženi su njime. Osim toga, možete se zaraziti ako jedete slabo pečeno meso.

Klinički značajna je samo toksoplazmoza tijekom trudnoće (zbog rizika od patologije u fetusa) i HIV-om (zbog ozbiljnosti protoka). Kod zdrave osobe toksoplazmoza je prisutna u obliku vagona, ponekad uzrokujući subfebrilnu temperaturu i oštećenje oka.

Liječenje infekcije ne zahtijeva (osim u teškim slučajevima). Dijagnosticirajte ga pomoću ELISA (detekcija antitijela), što je posebno važno kod planiranja trudnoće.

bruceloza

To je bolest koja se često zaboravlja pri traženju uzroka subfebrila. Uglavnom se nalazi u poljoprivrednicima i veterinarima koji dolaze u kontakt s domaćim životinjama (vidi brucelozu kod ljudi). Simptomi bolesti su višestruki:

• groznica
• zglob, mišić i glavobolja
• gubitak sluha i vida
• zbunjenost

Ova bolest nije opasna po život, ali može dovesti do trajne promjene u psihi i motornoj sferi. Za dijagnostiku koristi se PCR, koji s velikom točnošću određuje izvor bolesti u krvi. Bruceloza se liječi antibioticima.

Parazitske infekcije

Kada je inficiran helmintima u organima, usporen upalni proces može potrajati dugo. Često je subfebrilno stanje jedini simptom invazije helmintima (vidi znakove crva kod ljudi). Stoga, uz produljenu vrućicu, osobito u kombinaciji s gubitkom težine i probavne smetnje, moguće je proći testove:

• Potpuna krvna slika za eozinofile - stanice koje rastu tijekom alergijske reakcije na helminte
• ESR - znak upale u tijelu
• analiza fecesa na jajima crva (najčešći u određenoj regiji, vidi pinworms u djeteta, simptomi ascariasis)

Liječenje helmintske invazije provodi se posebnim pripravcima (vidi tablete za crve). Ponekad je jedan trik dovoljan za potpuni oporavak.

tuberkuloza

Postoji pogrešno mišljenje da je tuberkuloza bolest prošlosti, koja se sada nalazi samo u mjestima gdje se nalaze pritvor, a samo su asocijalne osobe bolesne. U stvari, broj bolesnika s tuberkulozom se ne smanjuje, već raste. Svatko je u opasnosti da se razboli, posebno mala djeca, zdravstveni radnici, učenici u domovima i vojnici u vojarni. Općenito, tuberkulozni bacil voli mjesta s velikim brojem ljudi koji stalno žive pod istim krovom.

• nedovoljna i neuravnotežena prehrana
• kronične bolesti pluća
• dijabetes mellitus
• živjeti s osobom - izvor tuberkuloze
• tuberkuloze u prošlosti

Tuberkuloza je bakterijska infekcija koja pogađa uglavnom pluća. U ovom slučaju, godišnji Mantoux test kod djece i fluorografija u odraslih omogućuje sumnju i izliječenje bolesti na vrijeme.

Ako su u proces uključeni i drugi organi, zatim s "čistim" rendgenskim snimanjem pluća, iznimno je teško pronaći uzrok bolesti, jer je tuberkulozna lezija unutarnjih organa savršeno maskirana nespecifičnim upalnim procesima. Do sada je dijagnoza ekstrapulmonalnih oblika bila iznimno teška i također s diferencijacijom dijagnoze, često “zaboravljaju” na ovu infekciju.

Često:

• visok umor, smanjene performanse
• subfebrilnim navečer
• pretjeranog znojenja i nesanice noću
• gubitak apetita
• gubitak težine (do iscrpljenosti)

Mokraćni sustav:

• visoki tlak
• bol u donjem dijelu leđa
• krvi u urinu

Plućni oblici:

• kašalj
• hemoptiza
• nedostatak daha, bol u prsima

Genitalna tuberkuloza:

• trajna primarna neplodnost
• menstrualni poremećaji
• poslijeporođajna akutna upala ženskih genitalija
• salpingitis, prostatitis

Koštani i zajednički oblici:

• bol u kralježnici
• promjena položaja
• ograničeno kretanje
• bolni, otečeni zglobovi

Oblici kože i očiju:

• uporni osip na koži
• mali čvorići za spajanje kože
• upala očiju

Da bi se utvrdila bolest, potrebno je izvršiti pregled prsnog koša (fluorografija), provoditi tuberkulinske testove (Mantoux), Diaskintest; ako je potrebno, kompjutorska tomografija unutarnjih organa, radiografija bubrega, GHA jajovoda, itd.

Mantoux test je intrakutana injekcija posebnog proteina iz uništene bakterijske membrane (tuberkulina). Ovaj protein ne može uzrokovati bolest, ali kao odgovor na nju dolazi do reakcije kože, prema kojoj se uzorak procjenjuje. Mantoux test većina djece provodi 1 put godišnje.

• U djece mlađe od 5 godina, reakcija bi trebala biti pozitivna (papule od 5 do 15 mm). Ako je reakcija negativna, to znači da dijete ima urođeni imunitet na bolest ili je primio BCG cijepljenje loše kvalitete (ili uopće nije). Kod papule više od 15 mm potrebno je dodatno ispitivanje.
• Ako se reakcija dramatično poveća u odnosu na prethodnu (više od 6 mm u odnosu na prethodnu), onda se to smatra okretom. To jest, dijete je zaraženo Mycobacterium tuberculosis. Takva djeca vjerojatno će dobiti ovu infekciju. Stoga, nakon dodatnog pregleda, djetetu se propisuju profilaktičke doze lijekova protiv tuberkuloze.

• mjesto ubrizgavanje mokro može, to ne utječe na veličinu papules.
• Možete jesti slatkiše i agrume - to ne utječe na veličinu papule, ako dijete ne pati od teških alergija na te proizvode.
• Mantoux test nije u stanju izazvati tuberkulozu
• Diaskintest - test, sličan Mantoux-u, ali daje veći postotak točnosti. Reakcija za intradermalno davanje također se provjerava nakon 72 sata. Cijepljenje BCG-om ne utječe na rezultate ispitivanja. Stoga je pozitivan rezultat testa gotovo 100% infekcija s Mycobacterium tuberculosis i razvojem bolesti. Međutim, kada su zaražene goveđim tipom mikobakterija (mlijeko bez šećera, kontakt s bolesnom kravom, mačkom, psom itd.), Kao i komplikacija cijepljenja BCG-om (iznimno rijetko, ali postoje komplikacije stalne ili diseminirane BCG infekcije, kada je aktiviran vakcinski soj) "U oslabljenoj djeci) Diaskintest ostaje negativan i ne daje 100% -tnu isključenost tuberkuloze goveda ili aktivaciju BCG cijepljenja.

Liječenje tuberkuloze je dugotrajno, jako podnošljivo, ali ipak vitalno. Bez terapije, tuberkuloza polako poništava osobu i dovodi do smrti. BCG cijepljenje pravodobno štiti malu djecu od teških smrtonosnih oblika bolesti, ali nažalost, ni djeca ni odrasli nisu zaštićeni od bolesti produljenim kontaktom s pacijentom s aktivnim oblikom. Suvremeni lijekovi mogu izliječiti žarišta infekcije, ali u posljednjih nekoliko desetljeća broj oblika koji su otporni na lijekove i koji se teško liječe raste.

HIV infekcija

Virus ljudske imunodeficijencije napada obrambeni sustav tijela, čineći ga bespomoćnim protiv bilo koje, čak i najlakše infekcije. Virusna infekcija događa se na sljedeće načine (vidi kako se prenosi HIV):

• tijekom nezaštićenog seksa
• injekcijama kontaminiranih štrcaljki
• transfuzijom krvi
• tijekom manipulacija u stomatološkoj ordinaciji, kozmetologa
• od majke do fetusa

Budući da je za zarazu potreban velik broj čestica virusa, nemoguće je dobiti infekciju HIV-om od kašljanja, kihanja ili dodira s bolesnom osobom.

Tijekom razdoblja inkubacije (1-6 mjeseci od infekcije) nema subjektivnih znakova.
U akutnom razdoblju mogu se pojaviti pritužbe:

• Niska temperatura ili visoka temperatura
• Otekle limfne čvorove
• Osip različite prirode
• Glavobolja, mučnina i povraćanje
• Bolovi u mišićima i zglobovima

Latentno razdoblje bez očitih simptoma, ali s aktivnom reprodukcijom virusa u krvi. Može trajati do 20 godina.
Kompleks povezan s AIDS-om (bolesti koje se često javljaju i ozbiljne su u razvoju AIDS-a):

• Candida stomatitis (drozd u ustima)
• Leukoplakija u ustima (promjena sluznice)
• Herpes s višestrukim relapsima
• Pneumocistična pneumonija (koja nije pogodna za standardne antibiotike)
• tuberkuloza
• Subfebrilan, gubitak težine
• Upala parotidnih žlijezda
• Molluscum contagiosum
• Displazija i rak grlića maternice
• Kaposijev sarkom
• Toksoplazmoza mozga
• Ostale upalne bolesti

• ELISA (enzimski imunosorbentni test). Ovo je prva faza ankete koja se provodi na zahtjev mnogih poslodavaca. Uz navedene simptome, sama ova metoda nije dovoljna. Većina inficiranih antitijela na virus pojavljuju se nakon 3 mjeseca, neki imaju pozitivan rezultat tek nakon 6-9 mjeseci. Stoga se preporuča provođenje istraživanja dvaput: nakon 3 i 6 mjeseci od moguće infekcije.
• PCR (lančana reakcija polimeraze). Vrlo učinkovita metoda za otkrivanje virusnih čestica već 2 tjedna nakon infekcije.
• metode za određivanje virusnog opterećenja i imunosupresije. Dodatne metode korištene u potvrđenoj dijagnozi.

S konačnom dijagnozom infekcije HIV-om, treba započeti antiretrovirusni tretman. Omogućit će, koliko je god moguće, odgoditi pojavu AIDS-a, ublažiti već prisutne simptome i značajno produžiti život pacijenta.

Virusni hepatitis B i C

Jedan od uzroka intoksikacije i, kao posljedica toga, groznica niskog stupnja jesu virusna priroda hepatitisa. Ove bolesti počinju na različite načine: neke su akutne, s bolovima u hipohondriju, žuticom, visokom temperaturom. Neki praktički ne osjećaju početak bolesti (vidi koliko hepatitis C živi s njom)

Znakovi usporenog virusnog hepatitisa:

• slabost, slabost
• subfebrilno stanje, znojenje
• nelagoda jetre nakon jela
• blaga, gotovo neprimjetna žutica (vidi simptome žutice)
• bol u zglobovima i mišićima

Budući da veliki postotak virusnog hepatitisa postaje kroničan, subfebrilno stanje se može vratiti sa svakim pogoršanjem.

Načini prijenosa virusnog hepatitisa:

• spolni odnos
• medicinski instrumenti
• transfuzije krvi
• alati u manikuri i stomatološkim ordinacijama
• igle za injekcije
• od majke do fetusa

Dijagnoza virusnog hepatitisa:

• PCR - metoda visoke točnosti, određuje čestice virusa u krvi
• ELISA - metoda za otkrivanje protutijela na različite komponente virusa. Uz to, možete odrediti stanje nosača, aktivni oblik bolesti, rizike infekcije ploda. Također možete razlikovati akutni i kronični hepatitis.

Liječenje akutne hepatitis virusne prirode se ne provodi. Uobičajene komplikacije se obično liječe. Liječenje kroničnog hepatitisa u razdoblju pogoršanja se provodi antivirusnim specijalnim pripravcima, hepatoprotektorima, choleretic agentima. Kronični proces u jetri može dovesti do ciroze i raka, tako da sve bolesnike s hepatitisom treba redovito pregledavati specijalist.

tumori

S razvojem malignog tumora u tijelu, svi organski sustavi počinju djelovati drugačije. Promjene i metabolizam. Kao rezultat toga, postoje paraneoplastični sindromi, uključujući subfebrilan. Moguće je posumnjati na tumor nakon isključivanja očitijih uzroka (infekcije, anemija). Maligna neoplazma tijekom raspadanja oslobađa pirogene u krv - tvari koje podižu temperaturu. Često se na pozadini tumora pogoršavaju infekcije, što također uzrokuje groznicu.

Značajke paraneoplastičnih sindroma:

• slabo podložan standardu za ovaj znak terapije
• često se ponavljaju
• smanjenje liječenja osnovne bolesti (tumor)

Česti paraneoplastični sindromi:

Groznica koju je teško liječiti antipireticima i protuupalnim lijekovima.
Kožne manifestacije:

• Crna acanthosis (kod raka probavnih organa, dojke i jajnika)
• Erythema Darya (za rak želuca i raka dojke)
• Pruritus bez osipa i bez vidljivog uzroka

• Cushingov sindrom (prekomjerna proizvodnja ACTH - adrenalni hormon) - za rak pluća, gušterače, štitnjače ili raka prostate
• Ginekomastija (povećavanje grudi kod muškaraca) - za rak pluća
• Hipoglikemija (niska razina glukoze) - za rak pluća, probavni organi

• Anemija (s tumorima različite lokalizacije). I sama anemija dovodi do dugog subfebrilnog stanja.
• Povećan ESR (preko 30) dugo vremena

Valja napomenuti da svi bolesnici s rakom nemaju očigledne paraneoplastične sindrome. I nisu svi gore navedeni znakovi nužno ukazuju na tumor. Stoga, kada je subfebrilna nejasna etiologija, osobito u kombinaciji s drugim paraneoplastičnim znakovima, potrebno temeljito ispitivanje.

Bolesti štitnjače

Uz pojačan rad štitnjače (hipertireoidizam), svi metabolički procesi su naglo ubrzani. To odmah utječe na temperaturu tijela. U bolesnika s tirotoksikozom, termometar rijetko pokazuje manje od 37,2 stupnjeva.

• subfebrilno stanje
• razdražljivost
• brz puls, visoki krvni tlak
• labave stolice
• gubitka težine
• gubitak kose

Da biste dijagnosticirali tireotoksikozu, morate napraviti ultrazvuk štitne žlijezde i dati krv za hormone: T3, T4, TSH i antitijela na TSH. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik će propisati odgovarajući tretman.

Anemija - kao samostalna bolest ili komponenta drugih bolesti

Anemija - smanjenje razine hemoglobina. Ovo stanje nastaje iz raznih razloga, od kroničnog krvarenja (s hemoroidima, na primjer), koji završava s narušavanjem apsorpcije željeza (kod bolesti probavnog sustava). Nedostatak željeza u većini slučajeva uzrokuje ovo stanje. Često se anemija javlja kod žena s teškom menstruacijom i vegetarijancima koji odbijaju životinjske proizvode.

Donja granica brzine hemoglobina:

• Mužjaci: 20 do 59 godina: 137 g / l, 60 godina: 132 g / l
• Žene: 122 g / l

U nekim slučajevima razina hemoglobina može biti normalna, ali se sadržaj željeza u krvi drastično smanjuje. Ovo stanje naziva se latentni nedostatak željeza.

Znakovi anemije i latentnog nedostatka željeza:

• nemotivirani subfebril
• hladne ruke i noge
• kvar i smanjene performanse
• česte glavobolje i vrtoglavica
• loša kosa i nokti (vidi uzroke gubitka kose)
• dnevna pospanost
• averzija prema mesnim proizvodima i sklonost jesti nejestivu
• pruritus, suha koža
• stomatitis, glositis (upala jezika)
• slaba tolerancija začepljenih soba
• nestabilna stolica, urinarna inkontinencija

Što je više gore navedenih simptoma, veća je vjerojatnost nedostatka željeza u tijelu. Za potvrdu dijagnoze potrebni su sljedeći testovi:

• Krvni test za hemoglobin
• Razina feritina
• Ako je potrebno - pregled probavnih organa

Ako se utvrdi nedostatak željeza, potrebno je započeti liječenje s bivalentnim pripravcima željeza. To su Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (vidi dodatke željeza za anemiju). Sve dodatke željeza treba uzimati zajedno s askorbinskom kiselinom najmanje 3-4 mjeseca.

Autoimune bolesti

Kod autoimunih bolesti, tijelo se počinje napasti. Imunitet se prilagođava stanicama određenih organa i tkiva, uzrokujući kroničnu upalu s razdobljima pogoršanja. U tom kontekstu, promjene tjelesne temperature.

Najčešće autoimune bolesti:

• Reumatoidni artritis
• Hashimotov tiroiditis (oboljenje štitnjače)
• Sistemski eritematozni lupus
• Crohnova bolest (crijevna bolest)
• Difuzna otrovna gušavost
• Sjogrenov sindrom

Za dijagnosticiranje autoimunih uvjeta potrebna su sljedeća ispitivanja:

• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) - pokazatelj čiji porast ukazuje na upalni odgovor
• C-reaktivni protein - parametar u biokemijskoj analizi krvi, govori o upali
• Reumatoidni faktor (povećan s reumatoidnim artritisom, vaskulitisom, drugim autoimunim procesima)
• LE stanice (za dijagnosticiranje sistemskog eritemskog lupusa)
• dodatne metode istraživanja

Uz dokazanu dijagnozu, morate početi liječenje. Uključuje hormonska sredstva, protuupalna sredstva, imunosupresive. Terapija vam omogućuje kontrolu bolesti i smanjenje rizika od pogoršanja.

Preostali učinci nakon bolesti

Svi ljudi barem jednom u životu pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripa je akutna respiratorna virusna infekcija. Često se glavni simptomi ne zadržavaju duže od tjedan dana: kašalj, curenje iz nosa, vrućica i glavobolja. Ali subfebrilno stanje može trajati nekoliko mjeseci nakon bolesti. Nije potrebno liječiti ovo stanje, proći će sam. Možete poboljšati zdravlje doziranog fizičkog napora i šetnje na svježem zraku (pogledajte kako se oporaviti od gripe).

Psihogeni uzroci

Subfebrilno stanje je manifestacija ubrzanog metabolizma. Na njega, kao i sve procese u tijelu, utječe naša psiha. Kada su stres, osjećaji i neuroza u prvom redu poremećeni metabolički procesi. Stoga, osobe s finom mentalnom organizacijom, osobito mlade žene sklonije hipohondriji, često imaju nemotiviranu groznicu niskog stupnja. I što se aktivnije odvijaju mjerenja temperature, to osoba osjeća gore. Da biste dijagnosticirali ovo stanje, možete proći testove za procjenu psihološke stabilnosti:

• Upitnik za napade panike
• Bolnička depresija i skala tjeskobe
• Beckova skala
• Individualni tipološki upitnik
• Torontska aleksitimska ljestvica
• Skala emocionalne razdražljivosti

Prema rezultatima ovih testova, možemo izvesti zaključke i, ako je potrebno, kontaktirati psihoterapeuta (prisjećajući se da te rezultate ponesete sa sobom). Liječenje takvog stanja može se svesti na psihoterapiju i uzimanje antidepresiva ili trankvilizatora, sedativa. Često svi neugodni simptomi nestaju kada osoba shvati neosnovanost strahova i prestane mjeriti temperaturu.

Subfebrilan lijek

Dugotrajna ili aktivna uporaba određenih lijekova može uzrokovati porast temperature na subfebrilne brojeve. Ta sredstva uključuju:

• epinefrin, efedrin, norepinefrin
• atropin, neki antidepresivi, antihistaminici i antiparkinsonici
• antipsihotici
• antibiotici (penicilin, ampicilin, isoniazid, lincomycin)
• kemoterapija tumora
• narkotici protiv bolova
• lijekovi tiroksina (hormoni štitnjače)

Otkazivanje ili zamjena terapije uklanja neugodan subfebril.

Subfebrilan u djece

Razlozi subfebrilne temperature kod djeteta su potpuno isti kao i kod odraslih. No, roditelji bi trebali zapamtiti da se temperatura do 37,3 stupnja kod djeteta mlađeg od godinu dana smatra normalnom i ne zahtijevaju antipiretičke lijekove i potragu za uzrocima. Stoga, ako se beba dobro osjeća, aktivna je, vesela i ne pati od nedostatka apetita, onda je ne bi trebalo liječiti subfebrilom. Međutim, ako dijete starije od jedne godine ima dugo subfebrilno stanje, nedostatak apetita, slabost - treba utvrditi razlog.

Kako pronaći uzrok subfebrilnog stanja?

Da biste uklonili opasne i čak fatalne opcije, morate biti pregledani od strane stručnjaka.

Algoritam ispitivanja na subfebrilnoj temperaturi:

• Utvrđivanje prirode groznice: zarazne ili neinfektivne
• Opći test krvi
• Analiza mokraće
• Analiza fekalija za crve
• Biokemija krvi: određivanje c-reaktivnog proteina
• Rendgenski pregled prsnih organa (kako bi se isključila tuberkuloza, endokarditis, rak pluća)
• X-zraka ili CT sinusa (kako bi se isključio sinusitis)
• Ultrazvuk srca, probavni organi
• Bakteriološka kultura urina (za uklanjanje upale u mokraćnom sustavu)
• Testovi s tuberkulinom, diaskintestom (za isključivanje tuberkuloze)

• Uz pomoć dodatnih metoda eliminirati HIV, brucelozu, virusni hepatitis, toksoplazmozu
• Konzultacije s ftisiologom s neizvjesnim tuberkulinskim testovima, noćnim znojenjem, gubitkom težine
• Savjetovanje s onkologom i hematologom (isključivanje tumora i bolesti krvi)
• Konzultacije s reumatologom
• Psihoterapeutske konzultacije