Image

Tablete Nycomed Cardio Magnetic - pregled

Opis od 24. rujna 2014

  • Latinski naziv: Concor
  • ATC oznaka: C07AB07
  • Aktivni sastojak: Bisoprolol (Bisoprolol)
  • Proizvođač: Merck KGaA, Njemačka

struktura

Jedna tableta Concor sadrži 5 mg ili 10 mg bisoprolol hemifumarata i bisoprolol fumarata u omjeru 2: 1 kao aktivne tvari.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrofosfat, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, krospovidon, magnezijev stearat.

Sastav ljuske: hipromeloza, dimetikon, žuti željezni oksid, makrogol 400, titanov dioksid.

Obrazac za izdavanje

Tablete Concor obložene su svijetlo narančastom ljuskom, u obliku srca, bikonveksnom, s serifima na oba ruba.
Oblici otpuštanja za Concor (doziranje 5 i 10 mg):

  • deset takvih tableta u blisteru, pet ili tri takva blistera u kutiji;
  • ili 25 takvih tableta u blisteru, dva takva blistera u kutiji;
  • ili 30 takvih tableta u blisteru, jedan takav blister u kutiji.

Za Concor 10 mg postoji i sljedeći oblik oslobađanja:

  • 30 tableta u blisteru, tri takva blistera u kutiji.

Farmakološko djelovanje

Concor je lijek s antiaritmičnim, hipotenzivnim, antianginoznim učincima.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Medicinski lijek Concor je selektivni beta-1-blokator, bez simpatomimetičkog djelovanja. Ovaj lijek također nema učinak stabilizacije membrane.

Upotreba lijeka Concor nema utjecaja na stanje respiratornog trakta i metaboličke procese u koje su uključeni beta-2-adrenoreceptori.

INN (međunarodno nezaštićeno ime) lijeka bisoprolol.

Nema jak negativni inotropni učinak. Smanjuje ton simpatoadrenalnog sustava, inhibira beta-1-adrenoreceptore srca.

S jednom dozom u bolesnika s ishemičnom bolesti srca bez kroničnog zatajenja srca, bisoprolol smanjuje broj otkucaja srca, udara srčanog udara, ejekcijske frakcije i potrebe za miokardom u kisiku. Dugotrajnom terapijom povećava se ukupni periferni vaskularni otpor.

Maksimalni učinak javlja se tri sata nakon uzimanja. Kada se bisoprolol propisuje jednom dnevno, njegov učinak traje 24 sata. Maksimalno smanjenje tlaka je fiksno 12-14 dana nakon početka terapije.

farmakokinetika

Bisoprolol se apsorbira iz crijeva za 90%. Biološka raspoloživost - 90%. Jedenje ne utječe na bioraspoloživost. Koncentracije bisoprolola u plazmi proporcionalne su dozama koje se uzimaju u rasponu od 5 do 20 mg. Najveća koncentracija u krvi dolazi 3 sata.

Vezanje proteina u plazmi doseže 30%. Svi derivati ​​se izlučuju putem bubrega i nisu farmakološki aktivni. Poluživot je 11-12 sati.

Indikacije za uporabu Concor

Indikacije za primjenu lijeka:

kontraindikacije

Kontraindikacije:

  • akutno zatajenje srca;
  • dekompenzirano kronično zatajenje srca;
  • AV-blok 2-3 stupnja;
  • kardiogeni šok;
  • sinoatrijska blokada;
  • bradikardija;
  • izražen pad tlaka;
  • bronhijalna astma i COPD;
  • metabolička acidoza;
  • teške promjene periferne arterijske cirkulacije;
  • feokromocitoma;
  • dobi manje od 18 godina;
  • alergični na sastojke lijeka.

Sporedne nuspojave

Pregled nuspojava nije neuobičajen, najčešće se navodi usporavanje otkucaja srca, hipotenzija, mučnina i pogoršanje zdravlja.

  • Na strani krvožilnog sustava: bradikardija, pogoršanje tijeka kroničnog zatajenja srca, obamrlost ekstremiteta, snažan pad tlaka, ortostatska hipotenzija.
  • Živčanog sustava i psihe: vrtoglavica, gubitak svijesti, glavobolja, depresija, nesanica, noćne more.
  • Na dijelu dišnog sustava: napad bronhijalne astme.
  • Na dijelu lokomotornog sustava: konvulzije, slabost mišića.
  • Na dijelu osjetila: gubitak sluha, konjunktivitis.
  • Na dijelu probavnog sustava: proljev, mučnina, povraćanje, povećana razina ASTI ALTv u krvi.
  • Iz genitourinarnog sustava: kršenje potencije.
  • Koža: alopecija.
  • Alergijske reakcije: svrab, osip, crvenilo kože, alergijski rinitis.

Upute za uporabu Concor (metoda i doziranje)

Upute o Concor u tabletama propisuju uzimanje lijeka oralno, jednom dnevno, ujutro. Upute za uporabu lijeka također ukazuju na to da se treba isprati malom količinom vode, bez žvakanja.

U slučaju arterijske hipertenzije i angine, Concor odabire dozu lijeka za tlak pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti i stanje pacijenta. Početna doza je 5 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, povećava se za 5 mg jednom dnevno. U liječenju arterijske hipertenzije i angine, najveća preporučena doza je 20 mg dnevno.

U kroničnom tijeku zatajenja srca, uobičajeni režim liječenja uključuje uporabu ACE inhibitora ili blokatora angiotenzina, diuretika, beta-blokatora i srčanih glikozida.

Preduvjet za terapiju lijekovima je stabilan kronični tijek zatajenja srca bez pogoršanja. Maksimalna preporučena doza za liječenje ove bolesti je 10 mg jednom dnevno.

Trenutno nema dovoljno podataka o uporabi lijeka u djece, od kojih se tablete Concor ne preporučuju djeci mlađoj od 18 godina.

Uz pitanje kako uzeti Concor, najčešće postavljano pitanje je koliko dugo možete uzimati lijek? Sažetak ne ograničava trajanje lijeka. Autoritativni internetski resursi, kao što je Wikipedia, također ne daju jasne smjernice o ovom pitanju, navodeći samo da je tijek liječenja dugoročan i da ga određuje liječnik.

Nema dovoljno podataka o primjeni lijeka u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, kompliciranim zbog dijabetesa melitusa prvog tipa, teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega, ili kongenitalnim oštećenjima srca s teškim hemodinamskim poremećajima, od kojih treba oprezno propisati Concor u ovoj kategoriji bolesnika.

predozirati

Simptomi predoziranja: bradikardija, ozbiljno smanjenje tlaka, AV blokada, bronhospazam, hipoglikemija i akutno zatajenje srca.

Liječenje: prestati uzimati lijekove, započeti simptomatsku terapiju.

Za bradikardiju je indiciran intravenozni atropin. Uz snažan pad tlaka - intravensko davanje vazopresorskih lijekova i otopina koje zamjenjuju plazmu.

Uz pogoršanje kroničnog zatajenja srca - uvođenje diuretika i vazodilatatora.

U slučaju AV blokade, imenovanje beta-adrenomimetika, ako je potrebno, instalacija umjetnog pejsmejkera.

Kada hipoglikemija - uvođenje otopine glukoze.

Kada bronhospazam preporučuje imenovanje aminofilina, β2-adrenergičkih lijekova.

interakcija

Ne preporučuju se kombinacije:

Prvoklasni antiaritmici kada se koriste zajedno s bisoprololom mogu smanjiti provodljivost i kontraktilnost srca.

Antihipertenzivni lijekovi uzimani s bisoprololom mogu uzrokovati bradikardiju, smanjenje srčanog izlaza i vazodilataciju.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Antiaritmički lijekovi klase 3 (amiodaron) i parasimpatomimetici pojačavaju poremećaje AV-provodljivosti.

Lokalni beta-blokatori aktiviraju sistemske učinke bisoprolola.

Učinak hipoglikemijskih sredstava pojačan je kada se koriste s bisoprololom.

Srčani glikozidi u kombinaciji s bisoprololom dovode do razvoja bradikardije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju hipotenzivni učinak bisoprolola.

Upotreba bisoprolola s neselektivnim adrenomimeticima povećava vazokonstriktorne učinke tih sredstava, što dovodi do povećanja tlaka.

Mefloquine kada se koristi s bisoprololom može povećati vjerojatnost razvoja bradikardije.

MAO inhibitori pojačavaju hipotenzivni učinak beta-blokatora.

Uvjeti prodaje

Recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 30 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Ne preporuča se oštro povlačenje lijeka i promjenu preporučene doze bez savjetovanja sa specijalistom, jer to može uzrokovati privremeno pogoršanje srca.

Budite oprezni u sljedećim slučajevima:

  • dijabetes sa simptomima hipoglikemije;
  • tretman desenzibilizacije;
  • Prinzmetal angina pektoris;
  • stroga dijeta;
  • blaga ili umjerena oštećenja periferne cirkulacije iz arterija;
  • AV blok prvog stupnja;
  • psorijaza.

Analogi s koncertima

Zbog relativno visoke cijene lijeka, pacijenti često imaju pitanje: što zamijeniti Concor. Bikard, Bisokard, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Apotex, Bisoprolol-Maksfarma, Bisoprolol-Richter, Bisoprofar, Bisostad, Kordinorm, Concor Cor, Coronal - ovo je samo mali popis koji se može zamijeniti Concor-om.

Tu je i ruski ekvivalent Concor - lijek Biprol. Lijek i njegovi analozi su u različitim cjenovnim kategorijama; Cijena analoga je obično niža. Na primjer, spomenuti Concor Biprol 5 mg zamjena br. 28 košta 133-145 rubalja, što je gotovo tri puta jeftinije od preparata iz Merck-a iste doze.

Za djecu

Lijek se ne preporučuje za imenovanje osoba mlađih od 18 godina.

S alkoholom

Kompatibilnost između Concora i alkohola česta je tema rasprave za pacijente koji uzimaju ovaj lijek. Alkohol je malo kompatibilan s bilo kojim blokatorom zbog rizika od ortostatske hipotenzije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne preporučuje uzimati tijekom trudnoće i dojenja, osim ako očekivani pozitivni učinci uzimanja Concora ne prelaze rizik za dijete. Pregledi tijekom trudnoće ne prijavljuju komplikacije.

Recenzije recenzije

Recenzije liječnika o tabletama iz pritiska Concor uglavnom se uklapaju u prosječnu sliku izvješća o beta-blokatorima. Lijek ima svoje prednosti i nedostatke.

Forum također sadrži dovoljno procjene učinkovitosti lijeka. Najčešće postavljano pitanje je: smanjuje li Concor tableta pritisak? Također treba imati na umu da učinkovitost snažno ovisi o individualnim karakteristikama svakog pojedinog pacijenta.

Nebilet ili Concor - što je bolje?

Oba lijeka pripadaju skupini beta-blokatora. S teorijskog stajališta, nebilet ima jači vazodilatacijski učinak i uzrokuje više neželjenih učinaka (glavobolje) zbog prekomjernog vazodilatacijskog djelovanja. U ovom slučaju, lijek izbora je Concor.

Egilok ili Concor - što je bolje?

Sličan u gotovo svim pokazateljima sredstava. Jedan lijek se može lako zamijeniti drugim tijekom liječenja. 5 mg Concora je ekvivalentno 50 mg Egiloka.

Lokren ili Concor - što je bolje?

U usporedbi s Concor, Lokren ima duži učinak, veći afinitet za specifične receptore i, stoga, najstabilniju koncentraciju u plazmi. Cijene lijekova su usporedive.

Coronal ili Concor - što je bolje?

Ta sredstva su zamjenjivi analozi s istim aktivnim sastojkom. Koronarna je pristupačnija s financijskog stajališta, tako da se izbor između lijekova treba donositi na temelju razmatranja ekonomske opravdanosti i individualnih karakteristika pacijenta.

Bisoprolol ili Concor?

Odgovor na pitanje “Bisoprolol ili Concor, koji je bolji?” Identičan je prethodnom odgovoru. Ovi lijekovi su analozi, ali Bisoprolol ima nižu cijenu.

Koja je razlika između Concor Cor i Concor?

Najčešće pitanje o komparativnoj učinkovitosti lijekova: kako se Concor razlikuje od Concor Cor? Oba pripravka sadrže kao aktivni sastojak Bisoprolol. Glavna razlika između lijekova dostupnih tableta doze od 2,5 mg u Concor Cor.

Concor cijena, gdje kupiti

Cijena Concor tableta u Ukrajini 10 mg broj 50 je u prosjeku 162 grivna. U Rusiji, cijena Concor 5 mg broj 50 kreće se od 306-340 rubalja, kupiti 50 tableta od 10 mg koštat će 463-575 rubalja. Cijena lijeka (5 mg №50) u Moskvi počinje od 263 rubalja.

cardiomagnil

Kardiomagil je nevjerojatno učinkovit u liječenju srčanih žila, osiguravajući nesmetan i siguran rad tijekom godina. Lijek je stekao veliku popularnost zbog razumne cijene, kao i zbog visoke kvalitete samog proizvoda. Ali kada uzimate lijekove koji utječu na srce i srčani sustav u cjelini, morate znati kako uzeti taj ili onaj lijek, pa pažljivo pročitajte upute za uporabu koje se nalaze dalje.

Opis droge

Cardiac se proizvodi u Danskoj, s pakiranjem od 30 i 100 tableta u bocama tamnog stakla. Tablete su bijele boje, izrađene u obliku stiliziranih srca i pokrivene filmom. Svaka tableta sadrži 75 mg acetilsalicilne kiseline i 15,2 mg magnezijevog hidroksida.

Kao pomoćne komponente u proizvodnji koriste se:

  • kukuruzni i krumpirov škrob;
  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezij stearat.

Ljuska se sastoji od talka, hipromeloze, propilen glikola.

Postoji još jedna tableta Cardiomagnet Forte, napravljena u obliku ovala, s rizikom na jednoj strani. Boja je također bijela, tu je i filmska ljuska. Doza aktivnih sastojaka u ovim tabletama je dvostruko veća. Svaka sadrži 150 mg acetilsalicilne kiseline i 30.39 mg magnezijevog hidroksida. Pomoćne tvari su iste kao i tablete u obliku srca.

Indikacije za uporabu

Srčani magnet je prvenstveno prikazan ljudima:

  • pretrpio srčani udar ili moždani udar povezan s arterijskom trombozom;
  • povijest tromboze donjih ekstremiteta, srčanih žila ili vrata;
  • oboljele od ateroskleroze, dijabetesa;
  • skloni pretilosti, pušenju, visokom krvnom tlaku, visokom kolesterolu u krvi;
  • srodnici koji pate od bolesti srca ili krvnih žila (nasljedni faktor predispozicije).

Kardiomagil se preporučuje za sljedeće bolesti:

  • trombozu;
  • embolija;
  • ishemijske bolesti srca;
  • infarkt miokarda;
  • nestabilna angina;
  • nakon ranžiranja ili stentiranja;
  • ishemijski moždani udar;
  • migrena;
  • slaba opskrba krvi u mozgu.

Upute za uporabu

Tabletu se može progutati cijela, ili pre-mljeti za pogodnost i piti puno vode. Kod akutnog zatajenja srca ili otkrivanja tromboze prvog dana, pacijentu se daje jedna tableta kardio magnetske forte (ili dvije obične tablete kardio magnetika odjednom), a zatim je sljedećih dana dovoljno jednom dnevno uzeti jednu tabletu Normal Cardiac Magnetic (koja je u obliku srca).

Da bi se spriječila tromboza i recidivi infarkta miokarda, kardiolog pojedinačno odabire dozu lijeka za svakog pacijenta. Obično, oni koji pate od hipertenzije, pretilosti, ateroskleroze, šećerne bolesti, stalno puše, propisuju se po jedna tableta dnevno.

kontraindikacije

Srčani magnet je kontraindiciran u:

  • često krvarenje ili sklonost prema njima (hemoragijska dijateza, trombocitopenija, nedostatak vitamina K u tijelu);
  • cerebralno krvarenje;
  • krvarenje iz želuca i crijeva;
  • erozije i čirevi u gastrointestinalnom traktu;
  • bronhijalna astma;
  • dojenje trudnoće;
  • zatajenje bubrega;
  • liječenje metotreksatom;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • preosjetljivost na lijek;
  • djece i adolescenata (ispod 18 godina).

Pacijenti od gihta, peludne groznice, astme, nazalne polipoze, alergija, zatajenja bubrega (ili jetre), lijek se može uzimati u malim dozama pod strogim nadzorom liječnika.

Nuspojave kardio magnetika

Što je veća doza lijeka - veći je rizik od nuspojava. Ispravna osobna doza može pokupiti samo liječnika.

Kod ispitivanja kardiomagnila utvrđene su nuspojave:

  • alergijske reakcije u obliku osipa i edema grkljana, rijetko anafilaktički šok;
  • epigastrična bol, povraćanje, žgaravica, kolitis, povreda integriteta sluznice probavnog sustava, sindrom iritabilnog crijeva, krvarenje;
  • bronhospazam;
  • kršenje procesa stvaranja krvi;
  • tinitus, letargija, poremećaji spavanja, koordinacija pokreta.

Manifestacije s umjerenim predoziranjem:

  • oštećenje sluha;
  • zujanje u ušima;
  • emetički nagon;
  • poremećaj svijesti.

Manifestacije s teškim predoziranjem:

  • zimice;
  • brzo disanje;
  • razvoj kardiovaskularne insuficijencije;
  • hipoglikemija;
  • moguće pada u komu.

U slučaju umjerenog predoziranja, bolesnik treba imati ispiranje želuca i dati aktivni ugljen brzinom od: 1 tableta ugljena na 10 kg tjelesne težine pacijenta. U slučajevima teškog predoziranja hitno je potrebna hitna pomoć.

Posebne preporuke

  • Alergijski bolesnici i astmatičari moraju biti izuzetno oprezni pri uzimanju kardiomagnila jer acetilsalicilna kiselina sadržana u njemu može uzrokovati bronhospazam.
  • Prijem Kardiomagil smanjuje koagulaciju krvi, tako da je operacija za dugotrajnu uporabu kontraindicirana.
  • Uzimanje kardiomagnila u kombinaciji s antikoagulansima, trombolitičkim agensima, antitrombocitnim lijekovima još više pogoršava krvne ugruške.
  • Zabranjeno je uzimati Ibuprofen u liječenju kardiomagnila.
  • Alkoholna pića tijekom uzimanja lijeka mogu pogoršati stanje probavnog sustava.
  • Kardiomagil može uzrokovati giht kod ljudi sklonih tome.
  • Uzimanje visokih doza kardio magnetika povećava rizik od krvarenja u želucu.
  • Dijabetičari bi trebali zapamtiti da velike doze acetilsalicilne kiseline mogu uzrokovati hipoglikemijski učinak.

Prema rezultatima istraživanja, kombinacija kardiomagnila s vitaminom E najvjerojatnije će spriječiti infarkt miokarda. Za nadopunjavanje vitamina E u tijelu, možete jesti biljna ulja, orašaste plodove i sjemenke.
Iako se lijek prodaje bez recepta, prije kupnje, posavjetujte se s liječnikom o pravilnom odabiru doze. Velike doze mogu samo naškoditi vašem zdravlju.

cardiomagnil

Jedna od dobro poznatih i dobro dokazanih u terapijskoj praksi i za prevenciju kardiovaskularnih bolesti je lijek Cardiomagnyl. Upute za uporabu ovog alata sadrže objašnjenje prirode njegovog djelovanja, koje se temelji na nepovratnoj inhibiciji ciklooksigenaze-1 tijekom procesa acetilacije i blokiranju stvaranja tromboksana A2, koji daje protuupalni učinak. Zbog supresije proizvodnje trombocitnih stanica spriječeni su krvni ugrušci. Ovaj lijek ima izvrsne preporuke kardiologa i široko se koristi za sprečavanje teških komplikacija kardiovaskularnih patologija. Tijekom dugogodišnje uporabe mnogi su ljudi postali važan alat.

primjena

Kardiomagil se koristi u sljedeće svrhe:

  • primarna prevencija kardiovaskularnih patologija, koje uključuju trombozu, akutno zatajenje srca, popraćene komplikacijama kao što su hiperlipidemija, dijabetes, pretilost, hipertenzija, starost, loše navike, posebno pušenje;
  • sprječavanje recidiva infarkta miokarda i tromboze u krvnim žilama;
  • prevenciju tromboembolije zbog operacije na krvnim žilama (to može biti operacija bajpasa koronarne arterije, perkutana transluminalna koronarna angioplastika);
  • nestabilna angina.

Oblici oslobađanja

Cardiac Magnetic je dostupan u bijelim, filmom obloženim tabletama u obliku srca.

Glavna aktivna tvar je acetilsalicilna kiselina, čiji je sadržaj po tableti 75 mg ili 150 mg. Lijek također sadrži magnezij hidroksid do 15,2 mg ili 30,4 mg.

Pomoćne tvari su:

  • kukuruzni škrob;
  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezijev stearat;
  • krumpirov škrob.

Ljuska se sastoji od hipromeloze, propilen glikola, talka.

U farmaceutskoj industriji, tablete su dostupne u smeđim staklenim bocama od 30 ili 100 komada. Boca je pakirana u kartonsku kutiju.

Upute za uporabu

Kardiomagil se odnosi na NSAID antiplateletne lijekove za kliničko-farmakološku klasifikaciju. Otpušta se bez recepta, ali se mora primijeniti prema uputama liječnika.

Maksimalni rok trajanja je 3 godine.

Trošak kardiomagnila može varirati i obično se kreće od 110 do 400 rubalja.

analoga

Lijek ima brojne analoge koji se mogu zamijeniti ako je potrebno. Sljedeći lijekovi povezani su s analozima:

  • Tromboass - razlikuje se znatno niža cijena. Smatra se gotovo potpuno identičnim lijekom, jer ima iste indikacije za uporabu i kontraindikacije, nuspojave. Aktivna tvar je slična - acetilsalicilna kiselina, koja je sadržana u manjim količinama. Što se tiče djelotvornosti, ona nije lošija zbog visoke razine antitrombocitnog djelovanja glavne tvari čak iu malim dozama. Razlika od kardiomagnila je odsutnost magnezijevog hidroksida koji štiti sluznicu probavnog sustava od štetnog djelovanja acetilsalicilne kiseline. Njegova cijena je u prosjeku 120 - 180 rubalja. za 100 tableta;
  • Atsekardol - lijek sličan aktivnoj tvari. Njegov sastav također ne sadrži magnezijev hidroksid, potreban za zaštitu gastrointestinalnog trakta. Preporučuje se jednokratni unos prije dana obroka, za razliku od kardiomagnila, koji se treba popiti nakon obroka. Cijena lijeka varira od 16 do 40 rubalja.
  • Aspirin Kardio - lijek stranog proizvođača, ima najizraženiju učinkovitost. Njegova posebna enterička prevlaka omogućuje da se aktivna tvar ne ispušta u želudac, već u crijevo. Zbog tog svojstva, mnogi pacijenti puno bolje toleriraju sredstvo od acetilsalicilne kiseline. Pakiranje je obično kalendarskog tipa, što vam omogućuje praćenje pacijentovog liječenja koje je propisao liječnik. Cijena lijeka je u prosjeku 230-250 rubalja.

kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu kardiomagnila su simptomi i znakovi:

  • krvarenje u mozgu;
  • sklonost krvarenju zbog nedovoljne razine vitamina K u krvi, trombocitopenije, hemoragijske dijateze;
  • bronhijalna astma inducirana salicilatima i NSAID-ima;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, posebno one koje su dosegle akutnu fazu;
  • krvarenje u želucu ili crijevima;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • preosjetljivost na glavnu aktivnu tvar - acetilsalicilnu kiselinu, ili pomoćne komponente, kao i druge lijekove iz skupine NSAID.

Lijek se također zabranjuje uz istovremenu primjenu metotreksata, u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja.

Kardiogram treba koristiti s oprezom, ako je dostupan:

  • giht;
  • hiperuricemija;
  • ulcerozne lezije želuca ili crijeva;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • peludna groznica;
  • nazalna polipoza;
  • alergije;
  • drugo tromjesečje trudnoće.

doza

Kardiomagil tijekom recepcije treba progutati cijelu i piti u isto vrijeme s vodom. Možete slomiti tabletu na pola, ili žvakati, pa čak i pre-utrljati.

Za primarnu prevenciju kardiovaskularnih patoloških stanja propisuje se 1 tableta prvog dana, koja sadrži 150 mg glavne tvari, a zatim na tabletu koja sadrži 75 mg acetilsalicilne kiseline jednom dnevno.

Točno ista doza lijeka propisana je za profilaktičko liječenje tromboembolije zbog kirurških intervencija i nestabilne angine.

Nuspojave

Ponekad se tijekom liječenja kardiomagnilom mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

  • urtikarija, angioedem, anafilaktičke reakcije;
  • znakovi žgaravice, mučnine i povraćanja, bolovi u trbuhu, čir na sluznici želuca ili dvanaesnika, krvarenje u želucu ili crijevima. Rijetko dolazi do perforacije želučanih ili duodenalnih ulkusa, povećava se aktivnost jetrenih enzima. U vrlo rijetkim slučajevima javljaju se stomatitis, ezofagitis, erozija gornjeg dijela probavnog sustava, striktura, kolitis, sindrom iritabilnog crijeva;
  • bronhospazam;
  • vrlo često dolazi do povećanog krvarenja, ali ponekad dolazi do anemije. U pojedinačnim slučajevima postoje znakovi hipoprotrombinemije, trombocitopenije, neutropenije, aplastične anemije, eozinofilije, agranulocitoze;
  • osjećaj pospanosti, vrtoglavice, glavobolje, ponekad nesanice. Rijetko se mogu javiti tinitus i intracerebralno krvarenje.

kompatibilnost

Acetilsalicilna kiselina može povećati učinak određenih lijekova u slučaju istovremene primjene:

  • metotreksat (koji uzrokuje smanjenje bubrežnog klirensa i njegovo istiskivanje iz veza s proteinima);
  • heparin i indirektni antikoagulansi (koji uzrokuju poremećaje u funkcioniranju trombocita, potiskujući neizravne antikoagulanse iz proteinskih veza);
  • trombolitički, intiagregantni i antikoagulantni agensi;
  • digoksin (smanjivanje izlučivanja bubrega);
  • hipoglikemijska sredstva koja se uzimaju oralno (uključuju derivate sulfoniluree), inzulin (budući da sama acetilsalicilna kiselina pokazuje visoka hipoglikemijska svojstva i istiskuje derivate sulfoniluree iz veza s proteinima plazme);
  • valproična kiselina (zamjenjuje veze s proteinima).

Uzimanje acetilsalicilne kiseline zajedno s ibuprofenom izaziva smanjenje njegovih kardioprotektivnih učinaka.

Acetilsalicilna kiselina ima slabiji učinak na urikozurike (benzbromarone) zbog konkurentne tubularne eliminacije mokraćne kiseline.

Sistemski kortikosteroidi mogu oslabiti učinak salicilata.

Kombinacija antacida i kolestiramina smanjuje apsorpciju kardiomagnila.

predozirati

Uz značajan višak preporučene doze lijeka mogu biti nepoželjni znakovi, koji uključuju:

  • tahipneja;
  • produljenje razdoblja krvarenja;
  • mučnina;
  • zvukovi u ušima;
  • anksioznost;
  • znojenje;
  • smanjena oštrina sluha.

Povraćanje može sadržavati tragove krvi.

Posebno teški slučajevi mogu biti popraćeni razvojem ketoacidoze, kardiološkim neuspjehom, hipoglikemijom, hiperventilacijom ili akutnim respiratornim zatajenjem. Moguća komplikacija kardiovaskularnog zatajenja i početka kome.

Kada se pojave prvi opasni znakovi, potrebna je hitna hospitalizacija, ispiranje želuca, primjena sorpcijskih enteralnih proizvoda. Po potrebi se može dobiti alkalna diureza. Tada treba provesti simptomatsku terapiju.

Recenzije

Kardiomagnil je dobro dokazan lijek kliničke i farmakološke skupine antiplatkularnih sredstava. Koristi se u prevenciji tromboze i drugih patologija kardiovaskularnog sustava.

Njegova glavna supstanca je acetilsalicilna kiselina, ali za razliku od aspirina, lijek ima posebnu membranu koja štiti želudac od iritacije tijekom prijema.

Postoji niz kontraindikacija i nuspojava. Treba paziti pri uporabi.

Zabranjena je uporaba za trudnice u 1. i 3. tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja, kao i za djecu mlađu od 18 godina.