Antiaritmici: najbolji lijek za svaku vrstu aritmije

Iz ovog članka naučit ćete: koji antiaritmici postoje, koji su lijekovi najprikladniji za svaki pojedini slučaj aritmije.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Liječenje aritmija je glavni način liječenja ove bolesti. U 90-95% antiaritmičkih lijekova može ili potpuno eliminirati aritmiju, ili smanjiti njezinu ozbiljnost. Jednako su učinkoviti iu hitnoj skrbi iu sustavnoj uporabi s ciljem sprečavanja ponavljanih kvarova ritma. No, kako bi se postigao maksimalni rezultat liječenja, važno je znati koje lijekove treba koristiti u određenim slučajevima.

U nastavku je popis najučinkovitijih i najsigurnijih lijekova koji se najčešće koriste za liječenje srčanih aritmija (prema reduktivnoj učinkovitosti):

1. Blokatori kalijevih kanala - amiodaron (njegovi analozi Kordaron, Aritmil).
2. Beta blokatori - Metoprolol (Corvitol), Bisoprolol (Concor), Nebivalol.
3. Blokatori kalcijevih kanala - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
4. Lokalni anestetici - Lidokain, Novocainamid.
5. Pripreme različitih skupina:

• srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin;
• lijekovi koji sadrže kalij - Panangin, Asparkam.

Izbor, propisivanje antiaritmičkih lijekova i praćenje njihove učinkovitosti provodi kardiolog, ali i liječnik opće prakse i obiteljski liječnik.

Amiodaron - univerzalni lijek prve linije

Među svim lijekovima za liječenje aritmija, amiodaron se smatra lijekom broj jedan za aritmije. Jednako je prikladan za upotrebu u ambulantnom režimu, kada pacijent hitno treba ukloniti napad, i za potporno liječenje kako bi se spriječio ponovni srčani udar.

U kojim slučajevima je najučinkovitiji: indikacije

Klasične indikacije za propisivanje amiodarona:

• fibrilacija atrija;
• atrijalna fibrilacija i lepršanje;
• supraventrikularne i ventrikularne prerano otkucaje;
• teška sinusna tahikardija (paroksizmalna);
• Wolff-Parkinson-White sindrom.

Oblici analoga oslobađanja i pripravaka

Amiodaron je i aktivna tvar i lijek. Postoje analozi - antiaritmici koji sadrže identičnu osnovu, ali imaju drugačiji naziv. Uglavnom se koriste dva lijeka:

1. Cordarone,
2. Aritmija.

I amiodaron i njegovi analozi dostupni su u obliku tableta i injekcijskih otopina (intravenske injekcije).

Značajke djelovanja i prednosti lijeka

Amiodaron ima jedinstven mehanizam djelovanja - blokira kanale kroz koje se transportiraju kalijevi ioni u srcu. Zbog toga se usporava ukupni metabolizam elektrolita, prvenstveno natrija i kalcija. U tom kontekstu, smanjuje se podražljivost miokarda i srčanog provodnog sustava - rjeđe se javljaju impulsi za kontrakciju i njihova vodljivost se smanjuje.

Glavna prednost amiodarona je njegov antianginalni učinak. To znači da lijek poboljšava dotok krvi u miokard, smanjujući potrebu za kisikom i izravno širenje koronarnih arterija.

Korisni savjeti za uporabu

1. Ako osoba ima napad povećanog nepravilnog otkucaja srca, amiodaron se može primijeniti bez obzira na vrstu aritmije.
2. Zbog antianginoznog učinka, amiodaron je lijek izbora za izražene aritmije, u kombinaciji s koronarnom bolešću srca, hipertrofijom i smanjenjem kontraktilnosti lijeve klijetke i zatajenjem srca.
3. Takvi antiaritmici djeluju sporo, ali dugo vremena, dok injekcijski lijekovi, naprotiv, brzo, ali kratko. Stoga je za brzo ublažavanje napada aritmije i nekoliko dana nakon toga bolje primijeniti amiodaron intravenozno (kapanje ili sporo ubrizgavanje), a bolje je održavati stalnu koncentraciju aktivne tvari u krvi tabletama.
4. S obzirom na snažan učinak kočenja na srce, kontraindiciran je u kombinaciji aritmija s poremećajima provođenja (atrioventrikularni blok).
5. Ne utječe na razinu krvnog tlaka, stoga je jedini način pomoći pacijentima s aritmijama, popraćenim smanjenjem krvnog tlaka ili infarkta miokarda.
6. Podnošljivost lijeka je dobra, a nuspojave su rijetke, što omogućuje čestu i dugotrajnu uporabu.

Samo minus

Amiodaron nema dovoljan terapijski antiaritmički učinak za ublažavanje ventrikularne fibrilacije i drugih teških ventrikularnih aritmija. Prednost se u takvim slučajevima daje lokalnim anesteticima - Lidokainu i Novocainamidu.

Sinusni ritam srca na EKG-u: različiti tipovi ventrikularne fibrilacije

Beta blokatori: kako ih ispravno koristiti

Smisao imenovanja beta-blokatora za aritmije leži u mehanizmu njihovog djelovanja na srce. Ovi lijekovi se vežu za receptore beta skupine, preko kojih adrenalin ostvaruje svoj stimulirajući učinak na miokard - povećava učestalost kontrakcija. Blokiranje receptora lijekovima, možete eliminirati taj učinak, koji je važan u liječenju aritmija.

Najčešći lijekovi u ovoj skupini su Metoprolol i Bisoprolol. U usporedbi s amiodaronom, kao referentnim antiaritmijskim lijekom, oni su slabiji, ali u nekim slučajevima ne mogu bez njih. To je zbog dodatnih učinaka - ekspanzije koronarnih arterija i snižavanja krvnog tlaka. Stoga se svi beta-blokatori smatraju lijekovima izbora u kombinaciji s blagom supraventrikularnom i atrijskom fibrilacijom, ventrikularni prerano otkucaji s:

• hipertenzivna bolest;
• ishemijske bolesti srca;
• poremećaji moždane cirkulacije.

Što je dobar metoprolol

Prednost metoprolola (ime analoga je Corvitol), što ga čini jednim od glavnih lijekova za pružanje prve pomoći za aritmije, je prilično brz početak terapijskog učinka - čak i ako se takve tablete koriste za aritmije. Aktivna supstanca koja se uzima ispod jezika nakon 30-40 minuta nakuplja se u krvi u terapijskoj koncentraciji. Stoga se uglavnom koristi za ublažavanje napada iu neposrednom razdoblju nakon njega.

Zašto bisoprolol

Lijek za aritmiju srca Bisoprolol (popis analoga: Concor, Biprolol) djeluje polako, postupno, ali kontinuirano (oko 12 sati). Ova značajka u kombinaciji s izraženim efektima karakterističnim za beta-blokatore, dopušta uporabu lijekova za dugotrajno liječenje i prevenciju ponovljenih poremećaja srčanog ritma.

Nedostaci beta blokatora

Antiaritmičke lijekove beta-blokatore ne treba propisivati ​​za liječenje aritmija u bolesnika:

• Kronična opstruktivna plućna bolest i bronhijalna astma.
• S niskim krvnim tlakom. To je vrlo važno, budući da oko 50% srčanih udara i 20% aritmičkih napada prati sličan poremećaj.
• Teško zatajenje srca.
• Nema injekcijskih oblika lijekova.

Verapamil - idealan lijek za supraventrikularne aritmije

Mehanizam antiaritmijskog djelovanja Verapamila povezan je s usporavanjem transporta kalcijevih iona u srcu. Zbog toga:

• smanjuje podražljivost miokarda i sustava provođenja;
• smanjena učestalost kontrakcija;
• opći krvni tlak je smanjen.

Ključno je da se srčani učinci izražavaju isključivo u supraventrikularnoj zoni - atrijskom i sinusnom čvoru. Stoga se Verapamil i njegovi analozi (Isoptin, Finoptin) uglavnom koriste u atrijskoj fibrilaciji i atrijskoj fibrilaciji, supraventrikularnim ekstrasistolama. To je posebno važno ako se takve aritmije kombiniraju s povećanjem krvnog tlaka ili angine.

Dostupan je u obliku injekcijske otopine za intravenozno davanje, koja je prikladna za uklanjanje napada, i u tabletama, što omogućuje da se koristi za prevenciju recidiva.

Lokalni anestetici - kada ih koristiti

Preparati za lokalnu anesteziju (Lidokain i Novocainamid), osim anestetskog učinka, imaju i antiaritmičke učinke. Najizraženiji je u odnosu na srčane klijetke. Ni jedan od postojećih lijekova za liječenje aritmije nema sličan učinak.

I novokainamid i lidokain dostupni su samo u obliku za injekcije. Primjenjuju se intravenski u iznimnim slučajevima s ventrikularnim aritmijama - fibrilacijom i ventrikularnom fibrilacijom, čestim ventrikularnim ekstrasistolama. Djelujte odmah nakon uvoda, ali ukratko. Učinkovito, ali ne i bez nuspojava u obliku alergijskih reakcija.

Pomoćni lijekovi koji pomažu kod aritmija

Kod blagih epizoda atrijske fibrilacije, paroksizmalne tahikardije, supraventrikularne i ventrikularne prevencije, dovoljan terapeutski učinak može se dobiti iz:

• pripravci koji sadrže ione kalija i magnezija - Aspakam, Panangin;
• srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin.

Za hitno liječenje, oba se primjenjuju intravenski: Asparkam i Panangin kapaju, a glikozidi se prskaju (sporo intravensko ubrizgavanje). Mehanizam djelovanja povezan je s usporavanjem transporta natrijevih iona u stanice, smanjujući njegovu podražljivost i povećavajući kontraktilnost. Ovi lijekovi su dostupni u tabletama, ali je njihov antiaritmički učinak slab, više s dugotrajnom upotrebom.

Čak i ako znate imena lijekova, to ne daje pravo na korištenje antiaritmičkih lijekova bez preporuka stručnjaka!

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Lijek za aritmiju srca i tahikardiju

Od svih bolesti srca, tahikardija i aritmija su češći. Ova se bolest obično javlja kod starijih osoba, ali se sve više počinje dijagnosticirati kod mladih ljudi. U nekim slučajevima, problemi s radom srčanog mišića manifestiraju se u djece. Postoji nekoliko skupina lijekova koji mogu izliječiti ovu bolest.

Kako liječiti srčanu aritmiju kod kuće

Na temelju uzroka bolesti mogu se propisati različiti lijekovi za srčane aritmije. Ova patologija je kvar u procesu srca, uzrokovan disfunkcijom sustava koji utječe na ritmičke kontrakcije mišića. Glavni simptom aritmije je kršenje ritma, puls. Postoji bolest u pozadini takvih razloga:

• ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija postaje posljedica neuspjeha u stvaranju električnog impulsa;
• blokada - kršenje vodljivosti;
• Atrijalno treptanje, lepršanje - ponovna cirkulacija pulsa.

Za kućnu terapiju koriste narodne lijekove za srčane aritmije, koje su predstavljene tinkturama, decoctions, koje imaju sedativ, smirujući učinak. Mogu se koristiti samo uz manju aritmiju, ako napad postane primjetniji, morate uzeti lijek ili nazvati hitnu pomoć. Najpopularniji prirodni antiaritmici:

• infuzija gloga;
• valerijana;
• infuziju matičnjaka.

Antiaritmici

Ove tablete za aritmije srca su usmjerene na liječenje bolesti, ne smanjuju učestalost napada, ne ublažavaju bol. Njihov glavni zadatak je da blagotvorno djeluju na rad mišićnih stanica miokarda, što će poboljšati provodljivost, imat će pozitivan učinak na metaboličke procese. To uključuje:

• etmozin;
• aymalin;
• prokainamid;
• lidokain;
• VFS;
• Ritmonorm;
• Ritmilen.

Elementi u tragovima za srce

Za terapiju, uz lijekove propisane vitamine za srce s aritmijama. Ovi lijekovi sadrže skup elemenata u tragovima koji povoljno utječu na normalizaciju ritma kontrakcija, jačaju krvne žile, unutarnje organe. Za srčane aritmije preporučuje se:

• u slučaju nedostatka kalija treba konzumirati više suhog voća, zelenila, banana, piti Asparkam, Smektovit, Medivit iz lijekova;
• s nedostatkom magnezija - Magnistad, Asparkam, Magne B6, možete dodati orahe i sjemenke u svoju prehranu.

sedativi

Lijek aritmije za starije i mlade ljude, koji je sposoban ublažiti živčanu napetost, grčeve, poboljšati provođenje neurona, naziva se sedativ ili sedativ. Najpoznatiji lijekovi uključuju:

Takav lijek za srčanu aritmiju i tahikardiju s odgovarajućom dozom ne može naškoditi ljudskom tijelu. Liječnici preporučuju upotrebu sedativa kao profilaktički ako osoba često ima napetost, stres. Ovi lijekovi mogu smanjiti bol u bolesti, ali ne liječe samu bolest i propisani su za složeno liječenje drugim lijekovima.

Pripravci tahikardije

Svaki lijek za tahikardiju usmjeren je na normalizaciju rada srca, suzbijanje uzroka oštećenja impulsa. Pripreme ove vrste podijeljene su u sljedeće glavne skupine:

1. Srčani glikozidi - propisani su za razvoj tahikardije na pozadini zatajenja srca.
2. Beta-blokatori - smanjuju učinak hormona stresa, najučinkovitije opcije za sinusnu tahikardiju.
3. Pripravci sedativa. Jednako učinkovito koriste takve lijekove za srčanu aritmiju i tahikardiju.
4. Blokatori kalijevih kanala. Vrlo prikladan za atrijalnu patologiju.
5. Antioksidansi - poboljšava cirkulaciju krvi.
6. Blokatori natrijevih kanala propisani su za ekstrasistole.

Srčani glikozidi

Lijekovi ove vrste usmjereni su na vraćanje sile miokardijalne kontrakcije koja pomaže normalizaciji srčanog ritma. Ova skupina lijekova koristi se u liječenju sinusne tahikardije koja je izazvana:

• povećana funkcija nadbubrežne žlijezde;
• anemija;
• kradiomiopatiey;
• kongenitalne vaskularne ili srčane bolesti;
• respiratorna insuficijencija;

Uzmi lijekove treba propisati liječnik u navedenoj dozi, najpopularniji su sljedeći lijekovi:

Beta blokatori

Ove tablete za tahikardiju i otkucaje srca obično se propisuju za sinusnu tahikardiju, atrijsku fibrilaciju. Lijek pomaže usporiti impuls u atrioventrikularnom čvoru. Lijek Anaprilin, koji ima antihipertenzivni, antiaritmički učinak i antikoagulant, smatra se najpopularnijim. Sredstva ove vrste podijeljena su u dvije glavne skupine:

1. Selektivno djelovanje. To uključuje nebivolol, atenolol, metoprolol, atsebutolol, bisoprolol.
2. Neselektivno djelovanje. Često se koristi propranolol, a supraventrikularni oblik tahikardije propisuje Pindolol.

Inhibitori kalcijevih kanala

Ova skupina lijekova propisana je za suzbijanje ventrikularnih, atrijskih tahikardija. Ovi lijekovi su podijeljeni u dva glavna tipa:

1. Diltiazem podskupina. Uključuje Bepridil, Gallopamil, Diltiazem. Lijekovi imaju antiaritmičko djelovanje, usporavaju rad srca, smanjuju kontraktilnost srca, proširuju provođenje pulsa u ventrikulama i atrijima.
2. Verapamil podskupina, koja uključuje Lekoptin, Finoptin i Isoptin. Oni imaju isti učinak kao Diltiazem skupina. Upotrebom lijekova propisanih za supraventrikularne paroksizmalne tahikardije, ekstrasistole s flaterima, fibrilaciju atrija.

Blokatori kalija

Lijekovi iz skupine blokatora kalijevih kanala koriste se za zaustavljanje napadaja tijekom atrijalnog flatera, fibrilacije atrija. Lijekovi se mogu koristiti kao profilaktička sredstva za aritmije, koji predstavljaju opasnost za pacijenta. Ova grupa uključuje takve popularne droge:

Vjeruje se da je najučinkovitiji lijek iz ove skupine Amiodaron. Njegova glavna prednost je da je vrijedi za uporabu među pacijentima kojima je zabranjeno uzimanje beta-blokatora, a glikozidi ne daju željene rezultate. Nedostaci lijeka uključuju nuspojave ekstracardijalne prirode (tremor, slabost mišića, smanjen vid, promjenu boje kože, kvar štitne žlijezde). Pojavljuju se s dugotrajnom upotrebom lijekova, ali svi su reverzibilni.

Membranski stabilizatori

Ova skupina lijekova aktivno se koristi za liječenje ventrikularne, atrijske tahikardije. Lijekovi su podijeljeni u 3 klase:

1. 1A - imaju usporeni umjereni učinak na ponašanje pulsa, povećavaju trajanje akcijskog potencijala. Ovaj razred uključuje takve lijekove: Novokinamid, Quinidine, Aymalin. U terapiji se često koristi spoj verapamila i kinidina. Dobro su se pokazali tijekom liječenja flatera, atrijalne fibrilacije i supra- i ventrikularne tahikardije. Kada se ekstrasistolarne aritmije propisuju ritmom.
2. 1B - omogućuju smanjenje trajanja akcijskog potencijala, ne utječu na procese provođenja impulsa Ova klasa uključuje takve lijekove: trimekain, difenilhidantoin, meksiletin, lidokain, Tokainid. Najučinkovitiji je lijek Mexiletin, koji se koristi ne samo za liječenje, ali i za prevenciju. Ovi lijekovi za aritmiju srca i tahikardiju koriste se samo u obliku ventrikularne patologije.
3. 1C - aktivno usporava provođenje impulsa, ne utječe na akcijski potencijal. Ovaj razred uključuje sljedeće lijekove: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Medicina za aritmiju srca i tahikardiju: popis lijekova

Kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti. Najčešći poremećaji srca su tahikardija i aritmija.

Mnogi ih zbunjuju, jer su neki simptomi slični, ali to su različite bolesti koje zahtijevaju drugačiji tretman. Oba stanja mogu biti simptomi ozbiljnijih srčanih bolesti, stoga ih se ne preporučuje ignorirati.

Aritmije: uzroci i simptomi

Aritmija je prekid srčanih kontrakcija.

Aritmija ima mnogo varijanti: tahikardiju i bradikardiju, kao i srčani blok (stanje u kojem impuls ne prolazi kroz određena područja srčanog mišića).

Uzroci aritmija mogu biti različiti i nije ih uvijek moguće pouzdano utvrditi. Među uzrocima aritmija nazivaju se infekcije, neki lijekovi, toksični učinci na tijelo (pušenje, alkohol, droge). Također, aritmija se često vidi kod bolesti štitne žlijezde i povećane proizvodnje hormona.

Simptomi aritmije mogu varirati ili biti potpuno odsutni u početnoj fazi:

• Lupanje srca. Tahikardija često prati aritmiju. Srce počinje brže udarati, ali tahikardiju prati smetnje u ritmu, srce povremeno zamrzava nekoliko sekundi, a onda počinje još jače udarati.
• Vrtoglavica. Aritmiju prati poremećaj rada srca, zbog čega dolazi do poremećaja u dovodu krvi u unutrašnje organe, što može dovesti do opće slabosti, narušavanja dobrog stanja, umora, glavobolja i vrtoglavice.
• Bol u prsima. Bol u dojkama javlja se u teškim slučajevima aritmije. Prvo se javlja tahikardija, kratak dah, a zatim osjećaj pritiska ili trnce u prsima. Intenzitet boli ovisi o karakteristikama organizma i tijeku bolesti.
• Kratkoća daha. Uz napad aritmije, kratkoća daha može biti vrlo ozbiljna. Postoji poremećaj disanja, refleksni kašalj i osjećaj nedostatka zraka. Takvo se stanje može dogoditi ne samo nakon fizičkog napora, već i u mirovanju.
• Nesvjestica. Aritmija nije uvijek popraćena nesvjesticom, ali ako je napad aritmije težak, dok je pacijent u začepljenosti ili drugim neudobnim uvjetima, moguć je gubitak svijesti.

Važno je upamtiti da u početnim fazama aritmije ne daju teške simptome. Ako se pojave navedeni simptomi, onda je bolest prisutna već duže vrijeme i nije preporučljivo odgoditi posjet liječniku.

Pregled lijekova za aritmije i vitamine

Svaki lijek ima svoj učinak!

Sve lijekove treba propisati liječnik nakon pregleda. Na izbor lijeka utječe vrsta aritmije, stanje i starost pacijenta, kao i prisutnost drugih kroničnih bolesti. Svi lijekovi imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, nekontrolirani lijekovi mogu dovesti do pogoršanja.

Lijekovi za aritmiju lijekova:

1. Pripravci sedativa. Obično su sedativi propisani za ublažavanje simptoma tjeskobe i za jačanje živčanog sustava. Ovi lijekovi imaju smirujući učinak, inhibiraju živčani sustav, smanjuju tjeskobu. Obično se propisuju prirodni biljni pripravci na bazi ekstrakta balerijana i matičnjaka. Oni praktički nemaju nuspojava i jačaju živčani sustav. Mogu se propisati kombinirani pripravci kao što su Novopassit, Persen, kao i lagani sedativi poput Afobazola i biljne Tenothene.
2. Smirenje. Trankvilizatori se koriste samo u ekstremnim slučajevima s jakim napadima atrijske fibrilacije kako bi se smanjilo opterećenje srčanog mišića. Trankvilizatori smanjuju broj otkucaja srca, šire krvne žile, ali se ne uzimaju u dugim ciklusima. Prije njihove primjene potrebna je liječnička konzultacija. Ovi lijekovi uključuju Fenazepam, Xanax, Seduxen, Medazepam.
3. Antiaritmici. Postoje mnoge skupine lijekova za aritmije. Oni se biraju pojedinačno. Tipično, ovi lijekovi ne djeluju odmah, poboljšavaju provodljivost impulsa i jačaju srčani mišić. To su Adenokor, Dineksan, Etatsizin, Rittimodonon.

Što se tiče vitamina, za bolesti srca, možete uzeti multivitaminske komplekse. Vitamini također trebaju uzeti tečajeve i uzeti pauze.

Ako se vitamini uzimaju odvojeno, moraju se mijenjati prema preporuci liječnika. Vitamin C, A, E, P, F se smatra najkorisnijim za srčani mišić, a svi vitamini B imaju blagotvoran učinak na rad srca.

Tahikardija: uzroci i simptomi

Tahikardija - lupanje srca!

Tahikardija je uobičajeno lupanje srca, ali teški napadi tahikardije mogu biti vrlo bolni. Lupanje srca smatra se čestim s učestalošću većom od 90 otkucaja u minuti. Što je veći broj otkucaja srca, to se više srčani mišić istroši.

Kod male djece tahikardija se smatra normalnom, ali kod odrasle osobe to je patološko stanje. Nakon jakih tahikardija može se pojaviti nakon tjelesnih aktivnosti i začepljenih soba. Ove vrste tahikardija nisu štetne po zdravlje. Oni pripadaju fiziološkoj tahikardiji. Potrebno je pojasniti uzroke patološke tahikardije, jer može biti znak ozbiljne srčane ili ne-srčane bolesti.

Tahikardija sama po sebi govori o povećanom stresu na srcu, što može dovesti do zatajenja srca ili koronarne bolesti srca.

Simptomi se mogu pojaviti ovisno o težini tahikardije. Tu je snažan otkucaj srca, može pulsirati vene i krvne žile u vratu, vrtoglavicu, osjećaj težine u prsima, nedostatak daha, slabost.

Uzroci tahikardije mogu biti sljedeći:

• Zatajenje srca. Zatajenje srca često počinje napadima tahikardije. To je kompleks poremećaja koji dovode do povrede kontraktilne sposobnosti srčanog mišića. Promijenjen je protok krvi, zahvaćeni su svi organi i tkiva tijela.
• Thyrotoxicosis. Poremećaji proizvodnje hormona štitnjače također mogu dovesti do poremećaja srčanog ritma i tahikardija. Obično se opaža tahikardija uz povećanu proizvodnju hormona štitnjače.
• Zarazne i upalne bolesti. Poremećaji srčanog ritma i tahikardija mogu biti komplikacije upale pluća, tuberkuloze, sepsa, tonzilitisa. U teškim slučajevima bolesti, infekcija ulazi u krvotok, širi se kroz tijelo.
• Lijekovi. Nuspojava nekih lijekova je tahikardija. Morate pažljivo pročitati upute i posavjetovati se s liječnikom prije uzimanja ovog ili onog lijeka.

Pregled lijekova za tahikardiju

Prvo razlog, pa liječenje!

Prije početka liječenja potrebno je otkriti uzroke tahikardije. Privremena tahikardija uzrokovana stresom ili fiziološkim uzrocima ne zahtijeva liječenje. O bolesti možemo govoriti samo u slučaju produljenog poremećaja srčanog ritma.

1. Umirujuće pripreme. Mogu se propisati biljni lijekovi ili sintetski sedativi. Među prirodnim pripravcima propisan je korijen valerijane, mliječni gušter, tinktura gloga. U slučaju kada je potreban jači lijek, Diazepam, Fenobarbital je propisan.
2. Multivitaminski kompleksi. Vitamini pomažu jačanju zidova krvnih žila, normaliziraju rad srčanog mišića. Prihvaćaju se i za prevenciju iu obliku kompleksnog liječenja.
3. Beta blokatori. Lijekovi koji usporavaju i normaliziraju srčani ritam. Preporučuju se za sinusnu tahikardiju i zatajenje srca. Ovi lijekovi uključuju Concor, Egilok.
4. Pripravci za poboljšanje opskrbe koronarne krvi. Ovi lijekovi se češće koriste za liječenje ishemijske bolesti, a ponekad u napadima tahikardije. Takvi lijekovi uključuju Preduktal, Eufillin, Inosine. Smanjuju otpornost zidova koronarnih žila na protok krvi, poboljšavaju opskrbu koronarnom krvlju. Imenovan u kombinaciji s drugim lijekovima.

Važno je zapamtiti da tradicionalna medicina u ovom slučaju nije uvijek učinkovita. Ne liječe se sve bolesti srca tradicionalnom medicinom.

Homeopatski lijekovi i narodni recepti mogu se koristiti kao dio terapije uz dopuštenje liječnika.

Osim liječenja lijekovima, morate se pridržavati preporuka koje se tiču ​​načina života. Tahikardija izaziva loše navike (alkohol, pušenje), kao i stalni stres i prekomjerni fizički napor.

Aritmija i tahikardija: u čemu je razlika?

Srce je vrlo složen organ. Svaka povreda u njegovom radu može se smatrati potencijalno opasnom. Tahikardija i aritmija imaju gotovo identične simptome u većini slučajeva, pa se lako miješaju. Dijagnosticirati određenu bolest može biti samo liječnik.

Lijek za srčanu aritmiju i tahikardiju rijetko je univerzalan. Liječenje se odabire na temelju dijagnoze, dobi i stanja pacijenta, vrste i stadija bolesti.

Aritmije i tahikardija imaju nekoliko važnih razlika:

• Tahikardija se može pripisati različitim aritmijama ili simptomima. Aritmija je kompleks poremećaja koji dovode do neuspjeha u srčanom ritmu. Uzroci aritmije mogu biti vrlo različiti, a simptomi uključuju i tahikardiju i bradikardiju.
• Aritmija može biti neovisna bolest, a tahikardija se rijetko smatra bolešću. Umjesto toga, to je simptom povezan s lupanjem srca.
• Aritmije mogu biti opasne po život, ali napad tahikardije vrlo rijetko dovodi do ozbiljnih komplikacija. Atrijska fibrilacija se smatra najopasnijom, kada je poremećena atrijska aktivnost, značajno se povećava ritam, što može dovesti do zatajenja srca.
• Na razini simptoma postoje i neke razlike. Tahikardija se obično manifestira povećanim otkucajem srca, a aritmija je popraćena izmjeničnom tahikardijom i bradikardijom. Srce jako kuca, a onda prestaje.
• Tahikardija je obično vidljiva odmah. Srce počinje teško udarati, što donosi neugodu. Aritmije u blagom obliku iu početnoj fazi uopće se ne osjećaju.

Više informacija o tome kako i kako liječiti tahikardiju možete pronaći u videozapisu:

Srčani ritam ovisi o odjelu srca, koji se naziva sinusni čvor. To čini da srce kuca električnim impulsom. Ako tijelo ne uspije, utječući na ovaj čvor, srčani ritam počinje biti poremećen. Obje države zahtijevaju ispitivanje i promatranje. Gotovo je nemoguće dijagnosticirati se na temelju samih senzacija.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Lijekovi za aritmije i tahikardije

Lijek za aritmiju srca i tahikardiju

Od svih bolesti srca, tahikardija i aritmija su češći. Ova se bolest obično javlja kod starijih osoba, ali se sve više počinje dijagnosticirati kod mladih ljudi. U nekim slučajevima, problemi s radom srčanog mišića manifestiraju se u djece. Postoji nekoliko skupina lijekova koji mogu izliječiti ovu bolest.

Kako liječiti srčanu aritmiju kod kuće

Na temelju uzroka bolesti mogu se propisati različiti lijekovi za srčane aritmije. Ova patologija je kvar u procesu srca, uzrokovan disfunkcijom sustava koji utječe na ritmičke kontrakcije mišića. Glavni simptom aritmije je kršenje ritma, puls. Postoji bolest u pozadini takvih razloga:

• ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija postaje posljedica neuspjeha u stvaranju električnog impulsa;
• blokada - kršenje vodljivosti;
• Atrijalno treptanje, lepršanje - ponovna cirkulacija pulsa.

Za kućnu terapiju koriste narodne lijekove za srčane aritmije, koje su predstavljene tinkturama, decoctions, koje imaju sedativ, smirujući učinak. Mogu se koristiti samo uz manju aritmiju, ako napad postane primjetniji, morate uzeti lijek ili nazvati hitnu pomoć. Najpopularniji prirodni antiaritmici:

• infuzija gloga;
• valerijana;
• infuziju matičnjaka.

Antiaritmici

Ove tablete za aritmije srca su usmjerene na liječenje bolesti, ne smanjuju učestalost napada, ne ublažavaju bol. Njihov glavni zadatak je da blagotvorno djeluju na rad mišićnih stanica miokarda, što će poboljšati provodljivost, imat će pozitivan učinak na metaboličke procese. To uključuje:

Elementi u tragovima za srce

Za terapiju, uz lijekove propisane vitamine za srce s aritmijama. Ovi lijekovi sadrže skup elemenata u tragovima koji povoljno utječu na normalizaciju ritma kontrakcija, jačaju krvne žile, unutarnje organe. Za srčane aritmije preporučuje se:

• u slučaju nedostatka kalija treba konzumirati više suhog voća, zelenila, banana, piti Asparkam, Smektovit, Medivit iz lijekova;
• s nedostatkom magnezija - Magnistad, Asparkam, Magne B6, možete dodati orahe i sjemenke u svoju prehranu.

sedativi

Lijek aritmije za starije i mlade ljude, koji je sposoban ublažiti živčanu napetost, grčeve, poboljšati provođenje neurona, naziva se sedativ ili sedativ. Najpoznatiji lijekovi uključuju:

Takav lijek za srčanu aritmiju i tahikardiju s odgovarajućom dozom ne može naškoditi ljudskom tijelu. Liječnici preporučuju upotrebu sedativa kao profilaktički ako osoba često ima napetost, stres. Ovi lijekovi mogu smanjiti bol u bolesti, ali ne liječe samu bolest i propisani su za složeno liječenje drugim lijekovima.

Pripravci tahikardije

Svaki lijek za tahikardiju usmjeren je na normalizaciju rada srca, suzbijanje uzroka oštećenja impulsa. Pripreme ove vrste podijeljene su u sljedeće glavne skupine:

1. Srčani glikozidi - propisani su za razvoj tahikardije na pozadini zatajenja srca.
2. Beta-blokatori - smanjuju učinak hormona stresa, najučinkovitije opcije za sinusnu tahikardiju.
3. Pripravci sedativa. Jednako učinkovito koriste takve lijekove za srčanu aritmiju i tahikardiju.
4. Blokatori kalijevih kanala. Vrlo prikladan za atrijalnu patologiju.
5. Antioksidansi - poboljšava cirkulaciju krvi.
6. Blokatori natrijevih kanala propisani su za ekstrasistole.

Srčani glikozidi

Lijekovi ove vrste usmjereni su na vraćanje sile miokardijalne kontrakcije koja pomaže normalizaciji srčanog ritma. Ova skupina lijekova koristi se u liječenju sinusne tahikardije koja je izazvana:

• povećana funkcija nadbubrežne žlijezde;
• anemija;
• kradiomiopatiey;
• kongenitalne vaskularne ili srčane bolesti;
• respiratorna insuficijencija;

Uzmi lijekove treba propisati liječnik u navedenoj dozi, najpopularniji su sljedeći lijekovi:

Beta blokatori

Ove tablete za tahikardiju i otkucaje srca obično se propisuju za sinusnu tahikardiju, atrijsku fibrilaciju. Lijek pomaže usporiti impuls u atrioventrikularnom čvoru. Lijek Anaprilin, koji ima antihipertenzivni, antiaritmički učinak i antikoagulant, smatra se najpopularnijim. Sredstva ove vrste podijeljena su u dvije glavne skupine:

1. Selektivno djelovanje. To uključuje nebivolol, atenolol, metoprolol, atsebutolol, bisoprolol.
2. Neselektivno djelovanje. Često se koristi propranolol, a supraventrikularni oblik tahikardije propisuje Pindolol.

Inhibitori kalcijevih kanala

Ova skupina lijekova propisana je za suzbijanje ventrikularnih, atrijskih tahikardija. Ovi lijekovi su podijeljeni u dva glavna tipa:

1. Diltiazem podskupina. Uključuje Bepridil, Gallopamil, Diltiazem. Lijekovi imaju antiaritmičko djelovanje, usporavaju rad srca, smanjuju kontraktilnost srca, proširuju provođenje pulsa u ventrikulama i atrijima.
2. Verapamil podskupina, koja uključuje Lekoptin, Finoptin i Isoptin. Oni imaju isti učinak kao Diltiazem skupina. Upotrebom lijekova propisanih za supraventrikularne paroksizmalne tahikardije, ekstrasistole s flaterima, fibrilaciju atrija.

Blokatori kalija

Lijekovi iz skupine blokatora kalijevih kanala koriste se za zaustavljanje napadaja tijekom atrijalnog flatera, fibrilacije atrija. Lijekovi se mogu koristiti kao profilaktička sredstva za aritmije, koji predstavljaju opasnost za pacijenta. Ova grupa uključuje takve popularne droge:

Vjeruje se da je najučinkovitiji lijek iz ove skupine Amiodaron. Njegova glavna prednost je da je vrijedi za uporabu među pacijentima kojima je zabranjeno uzimanje beta-blokatora, a glikozidi ne daju željene rezultate. Nedostaci lijeka uključuju nuspojave ekstracardijalne prirode (tremor, slabost mišića, smanjen vid, promjenu boje kože, kvar štitne žlijezde). Pojavljuju se s dugotrajnom upotrebom lijekova, ali svi su reverzibilni.

Membranski stabilizatori

Ova skupina lijekova aktivno se koristi za liječenje ventrikularne, atrijske tahikardije. Lijekovi su podijeljeni u 3 klase:

1. 1A - imaju usporeni umjereni učinak na ponašanje pulsa, povećavaju trajanje akcijskog potencijala. Ovaj razred uključuje takve lijekove: Novokinamid, Quinidine, Aymalin. U terapiji se često koristi spoj verapamila i kinidina. Dobro su se pokazali tijekom liječenja flatera, atrijalne fibrilacije i supra- i ventrikularne tahikardije. Kada se ekstrasistolarne aritmije propisuju ritmom.
2. 1B - omogućuju smanjenje trajanja akcijskog potencijala, ne utječu na procese provođenja impulsa Ova klasa uključuje takve lijekove: trimekain, difenilhidantoin, meksiletin, lidokain, Tokainid. Najučinkovitiji je lijek Mexiletin, koji se koristi ne samo za liječenje, ali i za prevenciju. Ovi lijekovi za aritmiju srca i tahikardiju koriste se samo u obliku ventrikularne patologije.
3. 1C - aktivno usporava provođenje impulsa, ne utječe na akcijski potencijal. Ovaj razred uključuje sljedeće lijekove: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Video: kako se riješiti tahikardije

Lijekovi za aritmije

Aritmija je kršenje učestalosti, pravilnosti i slijeda srčanih kontrakcija. Podrijetlom se aritmije dijele na:
- povezano s oštećenjem stvaranja električnog impulsa u srcu (ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija),
- povezan s poremećajem provođenja (blokada),
- povezane s ponovnom cirkulacijom pulsa (atrijsko treperenje i lepršanje).

Uzroci aritmija:

1) Funkcionalna (psihogena).
2) Organski: post, infekcija srčanog mišića, miokardiopatija.
3) Otrovno (trovanje kofeinom, adrenalin, srčani glikozidi).
4) Elektrolit (hiperkalemija, hipokalemija).
5) Hormonalne (bolesti štitnjače).
6) Mehanički (operacije, ozljede srca).
7) Poremećaji kongenitalnog ritma (Wolff-Parkinson-White sindrom).

Kliničke manifestacije aritmija su različite: s ekstrasistolama, to je osjećaj izvanredne kontrakcije srca s naknadnim produljenjem intervala između kontrakcija; s paroksizmalnom fibrilacijom atrija - iznenadnim i iznenadnim završetkom kaotičnog otkucaja srca s nejednakim razmacima između otkucaja, praćenog osjećajem straha; s sindromom bolesnog sinusa - sklonost rijetkom ritmu, osobito noću, vrtoglavica, nesvjestica.
U pravilu, manifestacije aritmija, koje uzrokuju znatnu nelagodu, prisiljavaju pacijenta da se posavjetuje s liječnikom. Međutim, određeni broj aritmija se detektira slučajno pri izvođenju elektrokardiografije (EKG).

Lijekovi za aritmije

Glavne skupine antiaritmičkih lijekova:

1 klasa. Stabilizatori membrane. Učinkovito kod atrijalnih i ventrikularnih aritmija.
Podklasa 1A. Umjereno spora provođenje impulsa. Povećajte trajanje akcijskog potencijala.
Novocainamid (prokainamid), disopiramid (ritmilen, norpace), aymalin (giluritmal), kinidin (kinilentin).
Kvinidin se koristi za prevenciju i liječenje fibrilacije atrija i atrijalnog flatera, supraventrikularne i ventrikularne tahikardije. Češće u kombinaciji s verapamilom. Kinidin sulfat 200 mg 3-4 puta dnevno.
Ritmilen se koristi za liječenje i prevenciju supraventrikularnih i ventrikularnih ritmova, paroksizmalne aritmije, obnavljanja ritma. Napunjena doza od 300 mg, koja podržava 100–200 mg 4 puta dnevno.
Podklasa 1B. Nemojte utjecati na brzinu impulsa. Smanjite trajanje akcijskog potencijala.
Lidokain (lidokain, ksilokain, lignom), tokainid, trimekain, meksiletin (mexityl, caten), difenilhidantoin (fenitoin).
Mexiletin se koristi za prevenciju i liječenje ventrikularnih aritmija, ventrikularnih ekstrasistola.
Podklasa 1 C. Izričito usporite gospodarstvo. Nemojte utjecati na akcijski potencijal.
Propafenon (ritmonorm, propanorm), etatsizin, flekainid, moritsizin (etmozin), allapinin, bonnecor, enkainid.
Bonnecor je lijek izbora za liječenje ventrikularnih aritmija. Doze za intravenozno davanje, 0,4 mg po kg mase, za oralnu primjenu, 200-225 mg dnevno u 4 doze.

2 klase. Blokeri beta-adrenoreceptora. Usporite provođenje kroz atrioventrikularni čvor. Učinkovito kod sinusnih tahikardija, atrijske fibrilacije.
a) s selektivnim djelovanjem na srce: metoprolol (vazokardin, betalok, specicor), atenolol (tenormin), bioprolol, nebivolol, esmolol, acebutalol.
Betalok-goz s aritmijama koristi se u dozi od 100-200 mg dnevno. Konstantna koncentracija metoprolola u plazmi održava se 24 sata.
b) Neselektivni: pindolol, propranolol (obzidan, anaprilin).
Ispituje se pri aritmijama na 10-40 mg 3-4 puta dnevno.
Pindolol se koristi za supraventrikularne aritmije.

3 klase. Blokatori kalijevih kanala: amiodaron (cordarone), bretilium, sotalol, ibutilid, tedisamil, dronedaron, nibentan. Učinkovito kod atrijalnih i ventrikularnih aritmija.
Amiodaron je univerzalni antiaritmik. Koristi se za ublažavanje i prevenciju po život opasnih aritmija (atrijska fibrilacija i atrijsko treperenje).
Ibutilid se primjenjuje samo intravenozno u bolnici.

4. razred Spori blokatori kalcijevih kanala. Usporena atrioventrikularna provodljivost. Usporite, potisnite automatizam. Koriste se za aritmije koje uključuju atrioventrikularni čvor. Može suzbiti aritmije koje se javljaju u atrijima i komorama.
Podgrupa verapamil: verapamil (izoptin, lekoptin, finoptin).
Verapamil smanjuje broj otkucaja srca, produljuje ventrikularnu provodljivost atrija, smanjuje kontraktilnost srčanog mišića.
Koristi se za liječenje i prevenciju paroksizmalne supraventrikularne tahikardije, atrijalnog flatera i atrijske fibrilacije (tahiaritmička varijanta), supraventrikularne ekstrasistole.
Propisuje se u početnoj dozi od 40-80 mg 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, jedna doza se poveća na 120-160 mg. Maksimalna dnevna doza od 480 mg.
Podgrupa diltiazem: diltiazem (cardil, dilzem, dilren), galopamil (procorum), bepridil (cordium). Ima antiaritmički učinak sličan verapamilu.

Antiaritmici koji se ne mogu klasificirati.
1) Pripravci s primarnim antiaritmijskim učinkom.
Srčani glikozidi (digoksin, strofantin). Adenozin i adenozin trifosfat (ATP), pripravci magnezija (Magne B6, Magnerot), pripravci kalija (asparkam, panangin), Alindin (blokator klora), ivabradin.
Digoksin se koristi za kontrolu brzine otkucaja srca tijekom atrijalne fibrilacije i atrijalnog flatera, uklanjanja supraventrikularne i ventrikularne tahikardije.
Adenozin i adenozin trifosfat se trenutno malo koriste. Učinkovito kod supraventrikularnih tahikardija.
Kalijeve soli inhibiraju podražljivost i provođenje u srčanom mišiću. Koristi se s nedostatkom kalija, predoziranjem s srčanim glikozidima.
2) Pripravci sa sekundarnim antiaritmijskim učinkom.
Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (kaptopril, enalapril), statini (simvastatin, atorvastatin), polinezasićene masne kiseline (omacor).

Samozapošljavanje za aritmije je neprihvatljivo. Prvo, dio aritmija (pojedinačna ekstrasistola) ne zahtijeva lijekove općenito, a drugi dio (atrijska fibrilacija) može dovesti do ozbiljnih komplikacija (moždani udar) i dovesti do invalidnosti i smanjene kvalitete života.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Amiodaron

Matični broj: LP-002804-120115
Trgovački naziv lijeka: Amiodaron
Međunarodno nenamjensko ime: Amiodaron
Oblik doziranja: tablete

Sastav jedne tablete:
Aktivni sastojak: amiodaron hidroklorid u smislu 100% tvari - 200,00 mg; pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 160,00 mg; Povidon K-17 - 4,00 mg; kalcijev stearat - 2,00 mg; krumpirov škrob - do 400,00 mg.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu AMIODARON

Matični broj: LP-002800-291214
Trgovački naziv: Amiodaron
Međunarodno nenamjensko ime: Amiodaron
Oblik doziranja: koncentrat za otopinu za intravenozno davanje.

UPUTE (informacije za profesionalce) o medicinskoj uporabi lijeka STROFANTIN-G

Registracijski broj P N016231 / 01-160415
Trgovački naziv: Strofantin-G
Naziv INN ili Grupiranje: ouabain
Oblik doziranja: otopina za intravensku primjenu

sastojci:
1 ml otopine sadrži aktivnu tvar ouabain - 0,25 mg;
pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Sotalol

Potvrda o registraciji: LP 002768-171214
Trgovački naziv lijeka: Sotalol
Međunarodno nenamjensko ime: Sotalol
Oblik doziranja: tablete

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu KORDARON®

Matični broj: P N014833 / 02-270913
Trgovački naziv lijeka: Cordaron®.
Međunarodno nenamjensko ime: amiodaron.
Oblik doziranja: tablete.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu ALLAPININ®

Matični broj: R N000405 / 02-220113
Trgovački naziv: Allapinin®
Kemijski naziv: hidrobromidna sol lappaconitin alkaloida / (1α, 14a, 16β) -1,14,16-trimetoksi-N-etilakitana-4, 8, 9-triol 4- [2- (acetilamino) benzoata] / s pripadajućim alkaloidima.

Oblik doziranja: tablete.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu LIDOKAIN

Matični broj: P N 000318/01
Trgovački naziv lijeka: Lidokain
Međunarodno nenamjensko ime: lidokain
Oblik doziranja: injekcija
Sastav (1 ml)
1) za doziranje od 20 mg / ml
aktivni sastojak: lidokain hidroklorid (u odnosu na bezvodnu tvar) - 20 mg

Pregled lijekova za srčanu aritmiju

Aritmija se definira kao neuspjeh u normalnoj frekvenciji i ritmu kontrakcija srčanog mišića. Postoji mnogo uzroka i vrsta poremećaja ritma. Oni se ozbiljno razlikuju. Zbog toga je moguće piti tablete za srčane aritmije samo nakon pregleda i na način propisan od strane liječnika.

Ljudi često uzimaju različite nelagode u području srca zbog aritmije. Pacijenti govore o "udarima" srca, "zaustavljanju", "skakanju iz grudi". Ovi simptomi ozbiljno remete osobu, što znači da ih treba provjeriti. Da biste utvrdili vrstu poremećaja ritma, potrebno je napraviti elektrokardiogram.

Što se može koristiti samostalno?

U normalnim uvjetima ne osjećamo kako srce radi. Kod tjeskobe, povećane tjelesne aktivnosti, povećava se broj otkucaja srca pod djelovanjem kateholamina u krvi. Postoji osjećaj otkucaja srca. Osoba se žali na snažno potiskivanje srca, osjeća pulsiranje u sljepoočnicama, u grlu. U ovom slučaju, ritam se ubrzava, ali ne i slomljen. Potrebno je razlikovati takvo stanje od aritmija uzrokovanih neusklađenim atrijalnim i ventrikularnim kontrakcijama.

Ako postoji jasna povezanost s živčanom napetošću, možete uzeti umjereno sedative: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. Ovi preparati u pravilu sadrže kombinacije bezopasnih biljnih lijekova. Motherwort i Valerian dostupni su u tabletama i kapljicama. Možete odabrati prikladan obrazac.

Ostale indikacije

Izvor aritmije ne mora biti funkcionalno opterećenje, nego akutna ili kronična patologija koja se javlja kada:

Problem je dobio posebnu hitnost u vezi sa fascinacijom svim vrstama egzotičnih dijeta. Na pozadini odbijanja hrane, vegetarijanstva postoji neravnoteža u sastavu krvi i vitamina i elektrolita.

Srce je vrlo osjetljivo na gubitak kalija i magnezija. Hiperkalemija se javlja kada dehidracija nakon akutnog gubitka krvi, proljev, velike opekline, izraženo znojenje.

Primjena lijekova također može biti komplicirana aritmijama. Od kojih tableta i do koje doze pacijent uzima, preporuke za normalizaciju ritma ovise. Možda neće biti potrebno propisati nove lijekove za aritmije, nego prestati uzimati druge lijekove.

Kod nekih bolesnika aritmija je povezana s oštećenjem funkcije štitnjače, hormonskim promjenama u menopauzi. U takvim slučajevima, za korekciju razine odgovornih hormona, postoje posebni lijekovi koje propisuje endokrinolog.

Lijekovi za aritmiju primjenjuju se privremeno nakon ozljeda prsnog koša, lubanje, nakon kirurških intervencija.

Kako odabrati oblik lijeka

Lijekovi se razlikuju u obliku oslobađanja: tablete, kapi, kapsule, ampule, sprejevi. Kod kuće i na poslu pacijentima je prikladnije koristiti tabletna sredstva. Oblik kapsula je indiciran za bolesti želuca.

Lijek je bolje poznat u intenzivnoj njezi napada aritmije.

Tim za prvu pomoć koristi intravenozno davanje lijekova za ublažavanje iznenadnog napada na aritmiju. Učinkovitost takvog načina ulaska lijeka u krv i njezina isporuka u miokard je mnogo veća, jer je njegova koncentracija u otopini ampula mnogo veća od mogućnosti apsorpcije kroz želudac.

Mehanizam djelovanja lijekova

Lijekovi za aritmiju razlikuju se po svojim primjenama, farmakodinamika svakog lijeka nužno se uzima u obzir u medicini. Po provjerenom vremenu:

• apsorpcijski kapacitet kada se daje oralno;
• brzina postizanja maksimalne efektivne koncentracije u krvi;
• trajanje djelovanja;
• kapacitet akumulacije doze;
• načine uklanjanja iz tijela.

U ovom slučaju, liječnik je zainteresiran za nuspojave, učinak na različite organe i sustave.

Gotovo svi antiaritmici mogu:

• ojačati koronarnu cirkulaciju dilatacijom koronarnih arterija;
• za ublažavanje vazospazma u različitim stupnjevima;
• blokiraju dodatne žarišta ekscitacije u pretkomoru i komorama i atrioventrikularnom čvoru u septumu srca;
• utjecati na provođenje nervnih impulsa kroz sustav provodljivosti.

blokatori

Preparati skupine adrenergičkih blokatora (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) mogu, osim ukupnog učinka, sniziti krvni tlak i potrebu srčanog mišića za kisikom. Stoga je indiciran za kombinaciju aritmija s hipertenzijom i ishemičnom bolešću.

Negativan učinak naveden u uputama za primanje je sužavanje bronhijalnog mišićnog zida. To uzrokuje ozbiljne kontraindikacije za liječenje aritmija u astmatičara.

Prvi lijekovi ove skupine imali su sustavni učinak kao beta-blokatori. Nakon toga, lijekovi ciljanog djelovanja (selektivni) sintetizirani su samo na srčanom mišiću. To su: Betalok, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. Propisani su za atrijsku fibrilaciju. sinusna tahikardija.

Jedan od lijekova selektivnog djelovanja, u kojem su negativna svojstva minimizirana

Klasa stabilizacije membrane

Naziv klase lijekova povezan je s metodom terapijskog djelovanja na srce: stabilizira električni impuls na staničnoj stijenci i ne dopušta određenim čvorovima da pokazuju povećanu aktivnost u pretkomorima i komorama.

Prema utjecaju na formiranje akcijskog potencijala i prolasku impulsa dijele se u 3 skupine:

1. povećavaju trajanje akcijskog potencijala, umjereno inhibiraju prolazak živčanih impulsa kroz vlakna - prokainamid, aymalin, novokainamid, Gilurital, kinidin, ritmilen, norpace;
2. smanjuju trajanje akcijskog potencijala, ali ne utječu na prolaz impulsa - Lidokain, fenitoin, ksilokain, Mexitil, Caten;
3. ne utječu na akcijski potencijal, ali uvelike inhibiraju vodljivost - Ritmonorm, Etmozin, Bonnecor, Etatsizin, Propanorm.

Blokatori kalijevih kanala

Skupina lijekova krši oslobađanje kalija iz stanica, a koristi se za različite vrste aritmija. Ova vrsta uključuje: Cordaron, Amiodaron, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.

Blokatori kalcijevih kanala

Lijekovi koji blokiraju kalcijeve kanale propisani su uglavnom zbog poremećaja ritma povezanih s atrioventrikularnim čvorom. Predstavnici razreda su: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.

Koji drugi lijekovi djeluju na ritam?

Postoje lijekovi koji nisu službeno uključeni u skupinu antiaritmičkih lijekova, ali njihova uporaba u liječenju drugih bolesti može značajno utjecati na srčani ritam.

Sredstva primarne ili izravne akcije uključuju:

Neizravno djelovanje ima: statine, Captopril, Enalapril.

Lijek kompenzira gubitak kalija i magnezija

Koje su kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu svakog lijeka imaju razlike. Treba ih pažljivo proučiti u skladu s uputama. Ovdje su najčešći uvjeti koji zahtijevaju pažnju prije propisivanja antiaritmičkih lijekova:

Savjetujemo Vam da pročitate: Kirurško liječenje aritmija

• slučajevi ozbiljnog zatajenja srca, jetre i bubrega;
• individualna netolerancija na komponente;
• atrioventrikularnu blokadu različitog stupnja i narušenu intraventrikularnu provodljivost;
• miokarditis, endokarditis;
• nizak krvni tlak, kardiogeni šok;
• akutno razdoblje infarkta miokarda;
• napad astme;
• bolesti umanjene tvorbe krvi;
• dijabetes melitus acidoza;
• predoziranje srčanih glikozida;
• aneurizma aorte;
• sinusna bradikardija;
• Raynaudova bolest;
• vazomotorni rinitis;
• česte kardioskleroze.

Vjerojatni štetni događaji

Unatoč ciljanom učinku lijekova, u osjetljivih bolesnika mogući je opći učinak lijekova u obliku:

• epigastrična bol;
• mučnina i povraćanje, gubitak apetita;
• smanjena snaga mišića (osjećaj opće slabosti);
• bradikardija;
• bronhospazam i napad astme;
• vrtoglavica i glavobolje;
• poremećen san;
• pogoršanje psorijaze;
• zamagljen vid;
• drhtave ruke;
• promjene osjetljivosti kože;
• mentalna depresija;
• oštre fluktuacije razine glukoze u krvi.

Pripravci iz skupine adrenergičkih blokera mogu istovremeno smanjiti krvni tlak i zadržati ritam

Koji su lijekovi indicirani za sinusnu aritmiju?

Ako je sinusna tahikardija uzrokovana povećanim opterećenjem, trebala bi biti ograničena na sedative. U slučaju mirovanja preporuča se uporaba Glycine Forte, Picamilon. Prikazana je redovita uporaba Panangina ili Asparkama. Jače sredstvo propisano od strane neurologa.

Pripravci za liječenje fibrilacije atrija

Atrijska fibrilacija i atrijska fibrilacija u slučaju visoke frekvencije zahtijeva hitne mjere i intravensko davanje lijekova. Kao potporna terapija upotrebom sredstava koja suzbijaju ektopične žarišta.

Najučinkovitiji su: amiodaron, novokainamid, aymalin, disopiramid, kinidin, kombinacije blokatora adrenoga s aminokinolinskim pripravcima (Anapralin + Delagil ili Plaquenil).

Lijekovi za aritmiju i trudnoću

Gotovo svi lijekovi imaju sposobnost prodiranja u posteljicu u fetus, koji se također nalazi u majčinom mlijeku. Oni mogu ozbiljno utjecati na polaganje unutarnjih organa, rast i razvoj fetusa. Stoga je trudnicu imenovala samo iz zdravstvenih razloga.

Obično se takvi pacijenti promatraju u stacionarnim uvjetima, a 2-3 dana prije poroda lijek se poništava. U razdoblju laktacije, ako je potrebno koristiti antiaritmičke lijekove, beba se prenosi na umjetno hranjenje.

Značajke liječenja aritmije u starijih osoba

Starijim osobama s mnogim bolestima može biti teško pronaći učinkovit lijek. Obično se liječnik temelji na izboru sprečavanja nuspojava. Propisao je malu dozu. U isto vrijeme potrebno je pratiti stanje pacijenta, broj otkucaja srca, krvni tlak.

Kako liječiti aritmiju kod hipertenzivnih bolesnika?

Napad aritmije tijekom hipertenzivne krize pogoršava opasnost od bolesnikovog stanja, jer potiče ventrikularnu fibrilaciju. Hitno je pozvati hitnu pomoć. U ambulantnom liječenju sedativi se široko koriste ne samo biljnog podrijetla, nego i sintetički (Seduxen, Elenium, Phenazepam).

Bolesnici sa sličnom patologijom moraju kontrolirati tlak i puls. Ne mogu uzrokovati hipotenziju. Mnogi lijekovi za hipertenziju i aritmije međusobno se pojačavaju. Stoga liječnik smanjuje dozu oba lijeka.

Pojava slabosti, vrtoglavica na bradikardiji služi kao indikacija za povlačenje lijeka, reviziju doze.

Zbog visoke aktivnosti antiaritmičkih lijekova i teških nuspojava, bolesnik ne smije koristiti tuđe tablete, slušati susjede, rođake. Čak i vrlo dobri lijekovi djeluju drugačije na tijelu određene osobe. Stoga, imenovanje i liječenje treba povjeriti samo specijalistima, kardiolozima ili liječnicima opće prakse.