Palpitacije kod djece

Brzina otkucaja srca u svakoj dobi je različita. Dakle, broj otkucaja srca kod djece mlađe od godinu dana je gotovo dvostruko veći od otkucaja srca kod odrasle osobe, a to je norma. Puls kod male djece tijekom prvih 10 godina života je gotovo 100 otkucaja u minuti, usklađen je samo s dobi i normaliziran je nakon tinejdžerskog razdoblja. Međutim, s tako visokim pulsom kod bebe, postoji mogućnost da ne primijetite tahikardiju i propustite početak ozbiljne bolesti.

Brzina otkucaja srca kod djeteta

Dijete se rađa s vrlo visokim pulsom, koji postupno postaje malo sporiji i približava se prosjeku 60-70 otkucaja u minuti samo u adolescenciji ili post-teen dobi. Dakle, nakon što je izbrojano više od 100 otkucaja u minuti - nemojte paničariti i otrčati liječniku. Liječnici bilježe najveći puls u dojenčadi u prvim danima života, a najniži - u adolescenata. U nastavku se nalazi tablica dobi koja opisuje norme otkucaja srca u djeteta:

Što utječe na otkucaje srca djeteta?

Povećanje broja otkucaja srca kod djece od minimalnog do maksimalnog je prilično veliko. Svaki organizam je individualan i ako dvije bebe iste dobi imaju srce koje kuca s velikom razlikom u broju rezova, nemojte odmah paničariti. Potrebno je vagati i usporediti što je više moguće sve čimbenike koji utječu na otkucaje srca u djece. Srčani ritam ovisi o raznim razlozima, među kojima mogu biti:

• doba dana;
• prisutnost SARS-a, gripe;
• položaj djeteta u vrijeme mjerenja otkucaja srca;
• emocionalno stanje;
• doživio stres;
• tjelesna obuka;
• lijekove;
• endokrine bolesti;
• problemi s hormonima;
• bolesti srca;
• povišeni tlak;
• doba godine i njegovu individualnu toleranciju od strane djeteta;
• temperatura sobe u kojoj se nalazi mala osoba.

Primjerice, ako se dijete bavi sportom, a puls mu se češće povećava za 10-30%, to znači da je njegovo tijelo zahvaćeno fizičkim naporom, da će se vratiti u normalu čim se dijete samo izvuče nakon predavanja. Ali ako se dječja brzina otkucaja srca smanjila, ili obrnuto, pojavila se tahikardija i srčani ritam ubrzava čak i kad je tijelo u mirovanju - posavjetujte se s liječnikom.

Zašto se broj otkucaja srca povećava?

Kada je dijete u mirovanju, ali mu srce brzo kuca, to može biti znak bolesti. Jednogodišnja beba može vidjeti snažno udaranje miokarda gledajući u sredinu grudi. Ako je dijete odraslo, može se žaliti na bol u prsima, osjećaj da srce leprša ili da će iskočiti. To se naziva napadom tahikardije. Lupanje srca kod djeteta može ukazivati ​​na:

• endokrini problemi;
• anemija;
• nedostatak vitamina u tijelu;
• kronični umor;
• bolest miokarda;
• povišeni krvni tlak;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• groznica;
• zarazne bolesti.

Simptomi ubrzanog otkucaja srca

Napad tahikardije je dva tipa: akutni i kratki. Potonji je opasniji, jer su njegovi simptomi manje uočljivi u usporedbi s akutnim napadom, što znači da roditelji ili čak i sama beba možda njima ne posvećuju dovoljno pozornosti, a bolest će se razviti. Ako se napadi ubrzanog otkucaja srca dogode jedan po jedan - potrebno je hitno konzultirati liječnika. Prepoznati tahikardiju može biti na sljedeće simptome:

• glavobolja;
• povraćanje;
• bol u prsima;
• ubrzani otkucaji srca;
• zimice;
• kratak dah;
• povećanje temperature;
• visoki krvni tlak;
• kašalj;
• konvulzije.

Uzroci i simptomi sporog otkucaja srca

Bradikardija je antonim tahikardije i znači usporeni otkucaj srca. Kod trenirane osobe koja se dugo bavi sportom, to je normalno. Djetetovo srce može usporiti svoj ritam samo noću kada se odmara. U drugim slučajevima, ovo je odstupanje, što ukazuje na problem s miokardom. Spori puls kod djece može se prepoznati po blijedoj koži, letargiji, umoru, nedostatku daha, prigovori na vrtoglavicu i skakanje tamnih muha pred očima. Razlozi zbog kojih se broj otkucaja srca kod djece smanjuje može biti sljedeći:

• bolesti štitnjače;
• zarazne bolesti;
• nizak krvni tlak;
• oštećenja srca;
• uzimanje određenih vrsta lijekova;
• ozljede prsa i mozga;
• hipotermija.

Značajke otkucaja srca kod novorođenčadi

Otkucaji srca kod djece mlađe od godinu dana su više od 100 otkucaja u minuti. U prvim danima života, brzina otkucaja srca može se mijenjati, dostižući najvišu moguću razinu do 200 otkucaja u 60 sekundi tijekom hranjenja ili plakanja, ili može pasti na 70 tijekom spavanja. Ove fluktuacije i visoka stopa pulsa su normalan proces, vjeruje se da jednogodišnje dijete ima dah, a miokard u ovom trenutku ima šansu da “tapka” tri puta.

Dijagnoza otkucaja srca

Puls možete izmjeriti bebom tako da stavite ruku na prsa i brojite udarce za minutu ili nekoliko sekundi. Dijete od 3-4 godine već može lako osjetiti puls u karotidnoj arteriji ili na ruci. Algoritam za brojanje ritma miokarda je sljedeći: morate otkriti 15 sekundi, brojati otkucaje srca djeteta, a zatim pomnožiti broj s 4. Da biste ponovno provjerili podatke, možete brojiti mjerenja performansi miokarda u minuti. Potrebno je izvršiti ovu manipulaciju kada je dijete mirno i udobno sjedi na stolici, a nije jelo ili pilo ništa sat vremena prije mjerenja.

Tretman otkucaja srca

Ne liječite poremećaje srčanog ritma. Ako primijetite abnormalnosti u brzini otkucaja srca, trebate odmah posjetiti kardiologa i, ako je potrebno, proći dodatne preglede s drugim liječnicima. Kod kuće roditelji mogu ojačati srčani mišić djeteta prevencijom. Uključuje svakodnevnu šetnju na svježem zraku, uzimanje svih potrebnih vitamina, dug mirni san u dobro prozračenoj prostoriji, nošenje sezonske odjeće, a roditelji i mališani održavaju zdrav način života. Također, da bi se spriječila bolest potrebno je redovito brojiti rad miokarda djeteta.

Puls kod djece: tablica normi prema dobi, kada posjetiti liječnika

Iz ovog članka naučit ćete: što je brzina otkucaja srca djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili ubrzava, kako odrediti broj otkucaja srca.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog pokazatelja daje liječnicima važne informacije o stanju ljudskog zdravlja.

Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe

Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna brzina otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći broj otkucaja srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odraslu osobu. Također, dječji puls snažno ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.

Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.

Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.

Normalni puls kod djece

Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.

Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, kod djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije je nepoznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma i stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Kako izračunati otkucaje srca djeteta?

Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčanje, skakanje, plakanje), potrebno je pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.

Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:

• Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne uspijete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
• Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih osoba. Stavite prste na dno djetetova palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
• U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili nadlaktičku nadlakticu ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
• U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi u dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku bebe i osjetite pulsiranje.

Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Potom pomnožite dobiveni broj s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.

Ako je ova metoda određivanja brzine otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koje mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.

Kada ići liječniku?

Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnog raspona. Na primjer, brze kontrakcije srca mogu se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.

Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.

Kada trebate pratiti puls kod djece?

Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati ​​učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ove senzacije nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezane sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama ipak potrebno izračunati puls.

Također trebate odrediti broj otkucaja srca u djece u sljedećim situacijama:

• nesvjesticu;
• bol u prsima;
• problemi s disanjem osim astme;
• iznenadni početak bljedila ili sive kože;
• plava boja usnica

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi

Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati dijete liječniku kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih bolesti.

Pulse rate u djece i tolerancije

U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a kako bi se ispumpao potreban volumen krvi, mora se znatno češće smanjivati. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:

Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, puls se smatra ritmičkim, ako ne i aritmičnim. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno procijenite naponski impuls.

Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i udovoljiti starosnim standardima pulsa kod djece.

Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba

Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:

• spolni identitet (djevojčice češće od dječaka imaju puls od 3-5 otkucaja u minuti);
• hormoni - brzina otkucaja srca povećava se tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
• tjelesna aktivnost.

Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na puls kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.

Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.

Kako izmjeriti puls djeteta

Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci mogu se pogrešno interpretirati. Noću, tijekom spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.

Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje češći. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno za oporavak otkucaja srca i za pouzdane pokazatelje.

Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se rezultirajuća vrijednost pomnoži s 2. Također možete naći puls kod bebe u drugim točkama:

1. Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite sve dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na adam. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
2. Aksilarna arterija. Prsti se stavljaju u pazuh tako da se pod njima osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
3. Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Dijete se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta gleda prema gore. Prsti su smješteni u ovoj nabor i osjećaju pulsiranje.

Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.

Uzroci ubrzanog otkucaja srca

Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izložene fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne možete podesiti broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.

Uz brzi puls postoji visok rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:

• endokrine bolesti;
• kvar štitne žlijezde;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
• prošle zarazne bolesti;
• povećanje tjelesne temperature;
• smanjenje razine glukoze u krvi;
• ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).

Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, već je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.

Tahikardija novorođenčeta

Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana brzina otkucaja srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:

• kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
• hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
• acidoza;
• perinatalna oštećenja živčanog sustava;
• miokarditis različite etiologije.

Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, mrvica anksioznosti. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo nestaju u bolnici uz pomoć lijekova.

Uzroci niskog srčanog ritma

Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:

• ateroskleroza;
• infarkt miokarda i kasnije postojeće promjene ožiljka;
• nizak krvni tlak;
• miokarditis;
• endokarditis.

Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:

• hipotireoze;
• poremećaji metabolizma;
• prekomjernu dozu srčanih glikozida;
• vegetativna distonija;
• iscrpljivanje tijela;
• trovanje olovom.

Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.

Zbog toga redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete treba proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i krvne testove za ne-srčane patologije.

Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi

Otkucaji srca (srčani ritam) jedna su od glavnih značajki ljudskog zdravlja. Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi je različita. To je zbog unutarnjih značajki rastućeg organizma i utjecaja vanjskih čimbenika na njega.

Brzina otkucaja srca varira s dobi djeteta

HR stope kod djece različite dobi

Srce bebe ubrzano raste u prvoj godini života. U ovom trenutku, puls je najviši. Kako sazrijevaju, tako nastaje srčani sustav, jačaju se žile, što dovodi do stabilizacije srčanog ritma i smanjenja ovog pokazatelja.

Tablica "Starosna norma otkucaja srca u djece"

U dobi od 15 godina, adolescenti imaju otkucaje srca od oko 75 otkucaja u minuti (granične vrijednosti su 62-81 otkucaja u 60 sekundi), što je normalan pokazatelj za odraslu osobu.

Pulsna stopa kod nedonoščadi

Neki organi i sustavi u beba rođeni prije roka, do kraja neoblikovane. U ovom slučaju, djetetovom tijelu treba više vremena da se prilagodi okolišu. Dijete je osjetljivije na vanjske podražaje, što uvelike povećava učestalost kontrakcija srčanog mišića i krvnog tlaka. Zato kod prerano rođene bebe puls od 180 otkucaja u minuti ne smatra se patologijom, već je njihova dobna norma.

Visok broj otkucaja srca kod nedonoščadi je normalan.

Normalan puls kod djece-sportaša

Ritam srca djeteta koje se stalno bavi sportom, u mirnom stanju, niže je od onog njegovih vršnjaka. To je normalna pojava koja govori o dobrom radu srčanog mišića i njegovom zdravlju. Maksimalni broj otkucaja srca takve djece za vrijeme treninga ne smije prelaziti brojku koja se izračunava po formuli - 220 otkucaja umanjenih za dob. Dobivene vrijednosti su prisutne samo prvih 10 minuta nakon vježbanja, a zatim se vraćaju u normalu. Ako se visoki puls ne stabilizira, govorimo o patologiji srca.

Povećani puls kod djece tijekom treninga je normalan.

Razlika u brzini otkucaja srca kod dječaka i djevojčica

Puls kod djece predškolske dobi ne ovisi o spolu. Kako sazrijevaju (pubertet), razvoj vegetativne regulacije srca kod djevojčica i dječaka je nešto drugačiji, kao rezultat - puls lijepe polovice čovječanstva je 10-15 udaraca veći.

Puls kod djevojčica je nešto viši nego u dječaka

Razlozi za odstupanje otkucaja srca od norme

Otkucaji srca, kao i pritisak, mogu se promijeniti tijekom dana pod utjecajem vanjskih čimbenika:

• teški fizički napor;
• stresne situacije;
• vremenskim uvjetima (toplina, visoka vlažnost).

Stresne situacije mogu povećati broj otkucaja srca djeteta.

Promjene u okolišu poboljšavaju rad srca i povećavaju njegov uobičajeni ritam gotovo 3 puta. Ovo stanje se smatra normalnim ako se vrijednosti vrate na normalu u kratkom vremenu i ako bebina dobrobit ne pati.

Ako se kod djece u mirovanju promatraju lupanje srca, uzrok može biti:

• upalni procesi u dišnim organima;
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• negativne abnormalnosti u endokrinome sustavu;
• bolesti uzrokovane bakterijskom ili virusnom infekcijom;
• problemi u stvaranju krvi (anemija).

Iscrpljenost tijela i ozbiljan umor također mogu uzrokovati povećanu kontrakciju srčanog mišića, što nepovoljno utječe na krvni tlak i rad vitalnih sustava općenito.

Kako izmjeriti broj otkucaja srca

Mjerenje otkucaja srca kod djece ne zahtijeva posebne vještine.

Glavno je znati mjesta na tijelu gdje se pulsiranje najbolje događa:

• kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana - veliki izvor, grudni koš;
• kod jednogodišnje djece, starije djece, adolescenata i odraslih - vrat (karotidna arterija), hram, ručni zglob (iznad zgloba zgloba), savijeni laktovi ili prepone.

Za mjerenje otkucaja srca trebat će vam štoperica (elektronički sat). Umjesto pulsacije, trebate staviti svoj indeks i srednji prst, izmjeriti vrijeme (60 sekundi), tijekom kojeg brojite broj otkucaja.

Prilikom mjerenja brzine otkucaja srca umjesto pulsiranja trebate staviti indeks i srednji prst

Prilikom mjerenja otkucaja srca, važno je zapamtiti da bilo koji vanjski čimbenici mogu utjecati na njegovu učinkovitost. U snu, puls je obično niži od graničnih vrijednosti, nakon što je čučanj - 2–2,5 puta veći od norme, a na temperaturi - otkucaji srca mogu se isključiti.

Da bi mjerenje pokazalo pouzdane rezultate, slijedite neke preporuke:

1. Potrebno je izmjeriti broj otkucaja srca kada je dijete u mirovanju (sjedenju ili ležanju), po mogućnosti ujutro.
2. Postupak se provodi 3-4 dana u isto vrijeme. To će omogućiti dobivanje točnijih podataka.
3. Rezultati dobiveni nakon fizičkog napora ili emocionalnog izljeva, morate provjeriti ponovnim mjerenjem, kada je beba u mirnom stanju.

Stopa otkucaja srca kod djece različite dobi vrlo je različita. Kod dojenčadi prve godine života ovaj je pokazatelj najveći, ali bliže adolescenciji, puls se stabilizira, jer je kardiovaskularni sustav već formiran. I vanjski (emocionalni stres, fizički napor, vremenski uvjeti) i unutarnji (patologije kardiovaskularnog sustava) utječu na brzinu rada srca. Stoga je važno stalno pratiti puls djeteta kako bi ovaj pokazatelj ostao normalan.

Ocijenite ovaj članak
(3 ocjena, prosječno 5.00 od 5)

Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica

Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.

Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.

Što je broj otkucaja srca?

Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.

Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Kako bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.

Što utječe na brzinu otkucaja srca?

Srce odrasle osobe, na temelju tablice po dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:

• dob;
• težina;
• tijelo;
• tjelesna kondicija;
• psihološko stanje;
• način života;
• doba dana.

Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.

Čitatelji su zainteresirani za to kako puls treba biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca raste za oko 10%, dok stoji - za 20%.

Zašto se puls mijenja s godinama?

Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približavajući se standardnoj vrijednosti odraslih.

Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:

• smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
• promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
• povećanje dužine vaskularnog sloja;
• vaskularni gubitak elastičnosti;
• povećana osjetljivost na adrenalin.

Točke probe pulsa na radijalnoj arteriji

Norma za djecu

Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.

U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenčadi masa ovog organa je samo 15-25 g i može proći kroz oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.

Važno je! Vrijednosti pulsa djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je izvršiti mjerenje ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.

Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno primjenom dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće, izračun se provodi 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.

novorođenčadi

Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.

Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. U nedonoščadi, srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.

U dojenčadi

Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalan puls - 132 otkucaja.

U ranoj dobi

Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.

Do predškolske djece

Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.

školska

Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca iz te dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.

adolescenti

Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj srca tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.

Tablica sažetka

Kako bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Na primjer, u dobi od 7 godina, prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.

Puls kod djece različite dobi: pravila mjerenja, stopa i uzroci odstupanja

Puls je važan pokazatelj zdravstvenog stanja svake osobe, osobito djece. Doista, odstupanja parametara otkucaja srca od norme mogu ukazivati ​​na razvoj vrlo ozbiljnih bolesti. U kojim slučajevima treba aktivirati alarm i kada promjene u pulsu ukazuju na ispravan tijek fizioloških procesa?

Puls i potreba za mjerenjem

Puls ili otkucaji srca su trzajne vibracije zidova krvnih žila uzrokovane kontrakcijom srčanog mišića. To je glavni pokazatelj rada srca. Brzina pulsa prema nekoliko parametara:

1. Frekvencija - broj otkucaja srca u minuti. Ova vrijednost je najznačajnija u procjeni stanja tijela. To ovisi o mnogim različitim čimbenicima, a kod djevojčica srce kuca češće nego kod dječaka.
2. Ritmičnost. Mjeri se duljina intervala između otkucaja srca. Ako su jednaki, puls se smatra ritmičkim, inače aritmičnim.
3. Punjenje - količina krvi u posudi. Određen na vrhuncu otkucaja srca. Razlikujte puls:
   • umjerena - normalna;
   • puna - iznad normalne;
   • prazna - jedva čujna;
   • filiform - slabo definiran.
4. Napon. Procjenjuje se silom s kojom se arterija steže. Postoje:
   • umjerena;
   • teško;
   • mekana.

Dobiveni pokazatelji omogućuju procjenu kakvoće kardiovaskularnog sustava i organizma u cjelini, kao iu ranim fazama sumnje na razvoj niza bolesti. Apsolutno zdravo dijete ima ritmički puls, pun, umjereno intenzivan.

Preporučamo vam da godišnje testirate krovopokrivača, tj. Izračunate koeficijent na temelju pokazatelja u mirovanju, nakon 30 čučnjeva i 5-minutnog odmora. To vam omogućuje da odredite dopušteno fizičko opterećenje za određeno dijete, jer njegov višak može dovesti do strašnih posljedica.

Pravila mjerenja

Mjerenje se provodi na tri načina:

1. Palpacija. Metoda uključuje procjenu osnovnih parametara i brojanje otkucaja srca u 15 sekundi primjenom indeksa i srednjih prstiju na veliku krvnu žilu. Kod novorođenčadi i dojenčadi, za mjerenje je odabrana karotidna ili temporalna arterija, kod starije djece već je moguće računati na radijalnu arteriju. U drugom slučaju, prsti su postavljeni 1–2 cm iznad kožnog nabora na ručnom zglobu, budući da upravo na tom mjestu radijalna arterija prolazi najbliže koži. Izračunati rezultati se množe sa 4, čime se dobiva broj otkucaja srca u minuti.
2. Posebni uređaji. Za određivanje brzine otkucaja srca mogu se koristiti pulsni mjerni instrumenti i sfigmograf, što daje rezultat kao graf.
3. Oskultacija. Pulsno slušanje tonometra.

Ako je djetetu dijagnosticirana aritmija, brojanje otkucaja srca uvijek se provodi jednu minutu.

Pokazatelji u djece tijekom spavanja, odmah nakon buđenja i tijekom budnosti, različiti su. Najpogodnije vrijeme za izračunavanje smatra se trenutak izlijevanja. Da biste točno odredili broj otkucaja srca u djeteta, morate mjeriti nekoliko dana u isto vrijeme.

I na pokazateljima utječe položaj tijela. Kada osoba stoji ili sjedi, puls se povećava, tako da se za dobivanje pouzdanih podataka vrše mjerenja stavljanjem djeteta u krevet.

Brzina otkucaja srca se ne broji odmah nakon jela u hladnoj sobi.

Palpitacije kod djece

Postoje određeni simptomi i pokazatelji po kojima mi, roditelji, čak i kod kuće, možemo utvrditi da je dijete loše ili ima bilo kakvih oštećenja u svom zdravlju. To su sjaj u očima, toplina na licu, bljedilo kože, pretjerano znojenje, obilno iscjedak iz nosa, učestalo mokrenje i slično. Obično, prvo što radimo u takvim slučajevima je uzeti termometar i izmjeriti temperaturu našeg djeteta. Ali postoji još jedan jednostavan i vrlo informativan način da se dječje zdravlje drži pod kontrolom. To je mjerenje pulsa kod djeteta.

Ako nemate naviku provjeravati otkucaje srca svoje djece, onda nema ništa loše u tome: u pravilu, svaki pedijatar ili drugi medicinski specijalist to radi na svakom liječničkom pregledu djeteta (uz mjerenje učestalosti respiratornih pokreta). Ali učenje kako pravilno izmjeriti puls kod djece i kako interpretirati dobivene rezultate svakako će biti vrlo korisno.

Otkucaji srca i puls: koja je razlika

Dopustite mi da shvatim pojmove koje obični ljudi često brkaju ili ne razlikuju između sebe. Konkretno, mnogi su zainteresirani: otkucaji srca, puls i otkucaji srca - je li to ista stvar?

Ukratko, da. Norme ovih pokazatelja su iste, pa se ne razlikuju u svakodnevnom životu. Ali u biti, postoji određena razlika.

Kad već govorimo o otkucajima srca, obično mislimo točno na brzinu otkucaja srca (HR), odnosno na frekvenciju kojom se srce smanjuje ili broj takvih kontrakcija u minuti.

U medicini se otkucaj srca ne shvaća kao činjenica otkucaja srca, već kao fizički osjećaj osobe, tj. Otkucaji srca su toliko jaki da ih osoba osjeća.

Budući da nije baš pogodno izračunati brzinu otkucaja srca, obično brojimo puls kako bismo ga odredili, jer oba indikatora obično imaju iste vrijednosti. Kada se srce smanji, gura dio krvi u krvotok. Ovaj protok krvi uzrokuje širenje zidova krvnih žila u trenutku srčanog impulsa. Ako stavimo svoje prste na arterije koje su blizu površine kože, tada ćemo moći osjetiti ta podrhtavanja-ekspanzije, koje su puls.

Dakle, govorimo o pulsu ili otkucaju srca, obično se misli na istu stvar. Treba napomenuti da je puls varijabilna vrijednost. To je kompenzacijski mehanizam, to jest, uz pomoć bržeg i sporijeg otkucaja srca, tijelo se može prilagoditi promjenama koje se mijenjaju iznutra ili izvana. Dakle, recimo, u vrućoj sobi, kada je uplašena, tijekom vježbanja, povećava se broj otkucaja srca. U djece, pokazatelji mogu premašiti normu za dva ili čak tri puta, ali takvi uvjeti nisu patološki.

Kako izmjeriti puls kod djeteta

Na ljudskom tijelu postoji mnogo "točaka" gdje se puls jasno osjeća. Među njima su femoralna, stražnja tibialna, brahijalna arterija, abdominalna, dorzalna arterija i druge. Možete jednostavno staviti ruku na područje srca i brojati opipljive udarce.

Odrasli često mjere puls u području bazilarne arterije (iza uha), površinsku temporalnu arteriju (u hramu), arteriju lica (ispod donje čeljusti sa strane).

Za mjerenje otkucaja srca kod djece najčešće se biraju dva mjesta:

• Karotidna arterija (smještena na vratu) - na taj se način preporučuje mjerenje otkucaja srca, osobito kod jednogodišnjeg djeteta, budući da se ova metoda smatra točnijom. Upotrijebite svoj indeks i srednji prst za traženje pulsirajuće arterije u vratu djeteta i brojite pulsirajuće potiskivanje tijekom 15 ili 30 sekundi.
• Na zglobu: mjerenja se izvode na potpuno isti način, samo se arterija mora osjetiti na zglobu na dnu palca (djetetova ruka je dlan-gore). U tom je slučaju prikladnije pritisnuti palac suprotne ruke (ali možete i indeksirati i srediti, kao u prethodnom slučaju).

Često, da bi odredili otkucaje srca novorođenčadi, majke jednostavno stavljaju ruku na prsa u području srca i broje broj otkucaja u minuti.

Prilikom određivanja brzine otkucaja srca ili pulsa brojite otkucaje u minuti. Ali obično se izračunava za 15 ili 30 sekundi, a rezultat se množi s 4 ili 2 (respektivno). Druga opcija (30 sekundi) je poželjnija i točnija, osobito kada se mjeri otkucaj srca djeteta ispod jedne godine. Ako je srčani ritam neravnomjeran, neravnomjeran, srce kuca aritmično, tada se brojanje mora izvršiti unutar zadanih 60 sekundi.

Jasno je da unaprijed treba pripremiti tajmer (štoperica ili sat s drugom rukom), kojim ćete zabilježiti vrijeme.

Što utječe na otkucaje srca djeteta?

No, osim toga, od velike je važnosti gdje, kako, kada i pod kojim uvjetima se vrši mjerenje. Budući da veliki broj čimbenika može utjecati na brzinu pulsa u djece:

• dob,
• tjelesne težine
• položaj tijela u vrijeme mjerenja,
• doba dana
• temperaturni uvjeti unutarnjeg (tj. tijela) i okoliša (hladno ili toplinsko),
• unos hrane
• ravnoteža vitamina i elemenata u tragovima u tijelu,
• razina tjelesne kondicije
• fizičko stanje (prisutnost / odsutnost tjelesne aktivnosti, dijete je bolesno ili zdravo),
• emocionalno stanje (prisutnost stresa, jake pozitivne ili negativne emocije),
• stanje endokrinog sustava i drugih organa
• uzimanje određenih lijekova
• izlaganje toksinima, itd., itd.

Da bi pokazatelji bili što točniji, potrebno je napraviti nekoliko mjerenja koja se mogu usmjeriti u budućnosti. I svaki put je poželjno mjeriti puls djeteta u isto doba dana, u istom položaju tijela.

Smatra se optimalnim uzeti mjerenja nakon što se dijete probudi (ujutro ili nakon dnevnog sna), dok još nije ustao iz kreveta. Poziranje koje se više preferira od drugih.

Imajte na umu da ako je dijete bolesno (na primjer, ima groznicu) ili „nije raspoloženo“, puls je vjerojatno previsok. Brzina otkucaja srca uvelike ovisi o zahtjevima koji se pružaju našem tijelu (raspon tih mogućnosti u ljudskom srcu je prilično širok). Posljedično, nakon stresa, aktivnih igara i sportova, jela, pod stresom i tako dalje, srce počinje brže udarati. To jest, dijete prije mjerenja pulsa treba biti mirno, u dobrom raspoloženju.

Čak i ako ste sve učinili po pravilima, ne žurite donositi preuranjene zaključke o rezultatima.

Palpitacije u djece: normalno

Prva stvar koju trebamo razjasniti je: kod djece se puls značajno razlikuje od onih kod odraslih. Samo u adolescenciji (do dobi od 13 do 15 godina) ovaj indikator počinje da se izjednačava i približava se stopi "odrasle osobe". A što je dijete mlađe, to je stopa otkucaja srca veća za njega. Dakle, puls djeteta u mirovanju je značajno viši od pulsa tinejdžera.

Puls u djece: tablica

Donja granica normale, otkucaji / min

Gornja granica normalnih otkucaja / min.

Tablica prikazuje granične vrijednosti koje se smatraju normalnim za djecu različitih dobnih kategorija. Međutim, moguće je govoriti o kršenjima i odstupanjima od normi samo ako se pokazatelji brzine otkucaja srca od djeteta razlikuju od graničnih normi za više od 20%, a samo liječnik ima pravo na to prosuditi. Štoviše, prema podacima različitih zdravstvenih tijela, ograničenje brzine otkucaja srca kod djece može se razlikovati.

Ako je otkucaj vašeg djeteta u potpunom zdravstvenom stanju i mir je puno veći od općeprihvaćenih normi ili znatno ispod tih normi, onda svakako trebate pokazati djetetu liječniku kako biste isključili prisutnost bilo kakvih povreda u njegovu zdravlju.

Lupanje srca kod djece

Ubrzana brzina otkucaja srca zove se tahikardija. Poput obrnute fenomene (usporavanje ritma), to nije zasebna bolest, već rezultat neke vrste nepravilnosti u tijelu. Takvi razlozi mogu biti mnogobrojni, a njihovo prepoznavanje zahtijevat će dodatno ispitivanje djeteta. Posebice, tahikardija u djece može biti popraćena sljedećim patološkim stanjima: endokrinim, kardiovaskularnim bolestima, anemijom, nedostatkom kalija ili kalcija, infektivnim i upalnim procesima (odnosno njihovom pratećom groznicom), poteškoćama u funkcioniranju dišnih organa, kroničnom umoru, povećanom intrakranijalnom tlaku i Isto tako, morate biti svjesni da je tahikardija kod djece predškolske dobi fiziološka norma.

U međuvremenu, akutni napadi tahikardije javljaju se kada se dobrobit djeteta oštro pogorša (često se tome prethodi fizički napor ili emocionalni nemir). Mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, ponavljajući se nakon kratke stanke. U pozadini takvog stanja (tzv. Paroksizmalna tahikardija ili paroksizam) mogu postojati bolovi u srcu, otežano disanje, kašalj, povraćanje, vrućica i zimica, povećano mokrenje, grčevi. U tom slučaju morate nazvati liječnika, a kao prvu hitnu pomoć (ako ne možete ići u zdravstvenu ustanovu) možete dati djeci Corvalol, tinkturu valerijane ili božur:

1. Stavi bebu na krevet.
2. Omogućite pristup dotoku svježeg zraka (oslobodite vrat od odjeće, otvorite prozor).
3. Nanesite hladni oblog na čelo (ali to se ne odnosi na novorođenče).
4. Dajte mu malo vode ili lijeka.
5. Smirite se (zagrlite, obratite pozornost na nešto, a istovremeno budite sigurni da ćete se i sami odmoriti).

Ovo stanje nije tako opasno kao zastrašujuće. Međutim, to se nikada ne smije zanemariti: to zahtijeva hitnu skrb i razlog je obveznog pregleda djeteta.

Spori otkucaji srca kod djeteta

Otkucaji srca u usporenom gibanju nazivaju se bradikardija. Takav fenomen smatra se pokazateljem dobrog zdravlja i tjelesne kondicije tijela kod ljudi koji se aktivno bave sportom. Ali u drugim slučajevima, bradikardija u djece također može ukazivati ​​na loše zdravlje. Konkretno, to se promatra kod djece koja ne toleriraju vježbanje, to jest, "nisu uvježbana". Mogu se žaliti na slabost, vrtoglavicu ili loše osjećaje. Drugi uzroci mogu uključivati ​​kronični stres ili fizičku iscrpljenost, nizak krvni tlak, itd. Kao i tahikardija, bradikardija može ukazivati ​​na bolest srca.

Na kraju našeg razgovora, još jednom se usredotočim na najvažniju stvar: na broj otkucaja srca kod djece utječe mnogo čimbenika. Stoga, samo kvalificirani liječnik ima pravo prosuditi prisutnost ili odsutnost kršenja. No, taj pokazatelj zdravlja djece možete i treba držati pod kontrolom kako ne biste propustili početak razvoja patologije.

Liječnici naglašavaju da su sve nepravilnosti u radu srca (ili samo preduvjeti za to) lakše spriječiti i eliminirati, što se ranije otkrivaju. Zato obratite pozornost na otkucaje srca vaše bebe. A ako primijetite nešto loše u njegovom ponašanju ili izgledu (bljedilo kože, plavi nasolabijalni trokut, otežano disanje, slabost, pritužbe umora ili zamračenja očiju, osobito nesvjestica), ili su srčani problemi nasljedni među bliskim rođacima, igrajte na sigurnom i pregledajte dijete na rvači. Trebali biste znati da djeca sa srčanim smetnjama trebaju biti cijepljena na individualni raspored.

A kako bi zaštitili i ojačali dječje srce, od najranije dobi, usadite dijete u prave navike: aktivan životni stil, zdravu prehranu, pozitivno razmišljanje. Svakodnevna šetnja s njim, u svakom slučaju, ne izlaže djecu pasivnom pušenju, odmah otklanja svaku bolest: čak i banalni karijes, ako se pokrene, može u budućnosti izazvati poremećaj srčanog ritma.

Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega

Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije u arterijskim zidovima, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih.

Norma za djecu

Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih u istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.

Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:

Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače tijekom definiranja ovog indikatora, on je hladan ili, na primjer, nedavno je jeo, indikatori se mogu razlikovati od uobičajenih. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti, ako je dijete u ovoj studiji, otkucaji srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaj normalnog ritma srca, koji se može otkriti na EKG-u.

Puls bi trebao biti dijete:

• mora odgovarati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
• može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
• treba ga dobro palpirati na karotidnoj arteriji (na anteriorno-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
• ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.

Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano s stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).

Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.

Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Dok prijavljujete kardiogram, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni govore o sinusnoj aritmiji, a ako je to jasna veza s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između kontrakcija srca do 30%, što je apsolutno normalno.

tahikardija

Uspoređujući djetetov puls s normom prema starosti, roditelji ponekad prime brzi otkucaji srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.

Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. Ova akumulacija živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal u miokard. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.

Donja tablica pokazuje pokazatelje pulsa koji se smatraju previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.

Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima ili, kako kažu liječnici, paroksizmi. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem brzine pulsa od više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.

Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:

• kongenitalne srčane mane;
• Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
• Wolff-Parkinson-White sindrom.

Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad se mora ukloniti, a dijete treba konzultirati kardiologa.

Ventrikularna tahikardija je opasnija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, a kod starije djece to je povezano s teškom upalom srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.

bradikardija

Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Prema rezultatima pregleda za bradikardiju, takva se kršenja obično nalaze:

• disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
• atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.

Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.

Kako provjeriti puls kod djeteta

Koraci za određivanje impulsa:

• zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
• puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
• uzeti sat s drugom rukom;
• zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe, dlanom prema gore;
• dva prsta stavljena na unutarnju površinu zapešća;
• izračunajte broj pulsnih valova u minuti.

Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da ih karakterizira značajna sinusna aritmija. Pri izračunu impulsa za kratko vrijeme, pogreška u njenom određivanju se povećava.

Simptomi poremećaja pulsa

Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:

• vrtoglavica;
• brza zamornost pod opterećenjem;
• iznenadna slabost;
• pritužbe na palpitacije;
• bol u prsima;
• iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.

Ako se pojave takve pritužbe, najprije možete izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.

dijagnostika

Ako dijete ima odstupanje pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti povremeni.

Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje dnevno praćenje EKG-a. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.

Dnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:

• odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj starosnoj normi; ovo, na primjer, dopušta isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
• identificirati paroksizmalne aritmije, na primjer, sa WPW sindromom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
• odrediti broj stanki u radu srca i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.

Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.

Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene pulsa djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.

Da bi se utvrdilo koliko dobro djetetovo srce može podnijeti fizički napor, Rufeov test obavljaju liječnici.