Gotovo svi roditelji znaju da je normalan broj otkucaja srca kod odrasle osobe između 60 i 90 otkucaja u minuti.
Često tahikardija kod djeteta uzrokuje njihovo iznenađenje i čak uplašenost. Razlog tome je nedostatak informacija o pulsu kod djece različitih dobnih kategorija.
Liječnici i stručnjaci iz područja pedijatrije već su dugo zaključili da tijelo koje raste ima mnoga jedinstvena i ponekad paradoksalna svojstva.
Puls i potreba za mjerenjem
Puls je oscilacija vaskularnog zida kao odgovor na otkucaje srca.
U medicinskoj i svakodnevnoj praksi ovaj se parametar određuje i ocjenjuje na radijalnoj arteriji. Postoje dokazi da kineski iscjelitelji mogu napraviti oko 200 dijagnoza samo na temelju analize pulsa.
Je li doista tako, nije sigurno poznato, ali činjenica da ovaj indikator ima veliki klinički značaj ostaje nepobitna činjenica. Znajući što bi normalno otkucaje srca dijete trebalo imati u određenoj dobi pomoći će izbjeći više od tjeskobe.
Takve informacije korisne su za procjenu fizičkog stanja djeteta, stanja njegovog imunološkog sustava, spremnosti za pohađanje škole i vrtića. Ne mogu svi roditelji priuštiti mjesečne preglede za djecu stariju od godinu dana.
Da ne bismo bili neutemeljeni, dajemo jednostavan primjer.
Izbrojali ste puls svoje dvanaestomjesečne bebe i otkrili da je 160 otkucaja u minuti, znajući starosne karakteristike, utvrdili ste da je to gornja granica norme.
Pismeni roditelji smire dijete, hrane i mjere temperaturu, jer znaju da se broj otkucaja srca može povećati s hipertermijom i psiho-emocionalnim stresom.
Pravila mjerenja
Za pouzdano mjerenje trebate slijediti strogi algoritam. Ako sumnjate u ispravnost svog pristupa, obratite se liječniku.
U većini dječjih klinika postoje dani zdravog djeteta, tijekom posjeta kojima roditelji mogu dobiti važne informacije i praktične vještine:
- ako je dijete starije, onda ga smirite, pokušajte ga odvratiti šarenom igračkom, smiješnom pričom ili crtićem. Izbrojite broj otkucaja srca između obroka;
- stavite dijete na takav način da njegove ruke leže na podlozi (stol ili stolica), podlaktice trebaju biti na razini srca (srednja trećina prsne kosti);
- odrediti mjesto pulsiranja radijalne arterije s indeksnim i prstenom, nalazi se na unutarnjoj površini zgloba na dnu palca;
- Izračunajte broj otkucaja srca pomoću sekundarnog ili elektroničkog biranja za jednu minutu. Kod zdravog djeteta, u svrhu olakšavanja, mogu se koristiti vremenski intervali od 15, 20, 30 sekundi;
- pomnožite brzinu pulsa koju ste primili za 15 sekundi sa 4 da biste odredili vrijednost minute (respektivno, s 3, ako se broje 20 sekundi i 2 - ako unutar 30 sekundi);
- usporediti rezultat s dobnom normom, ocijeniti dobivene podatke.
Nikada ne koristite palac za procjenu ovog pokazatelja. To je zbog činjenice da prvi prst obično ima snažno izraženu vlastitu pulsaciju, koja može prekinuti oscilacije arterijskog zida djeteta.
Na taj način možete dobiti lažne rezultate.
Puls je samo dio priče, zapravo, liječnik procjenjuje oko 10 različitih pokazatelja, među kojima su najznačajniji: napetost, ritam, snaga, simetrija.
Puls na zglobu naziva se radijalni, ali se može odrediti i na drugim dijelovima tijela (bedra, vrat, gležanj, prepone).
Puls u djece: tablica
Za razliku od odraslih, kod djece je puls uvelike ovisan o dobi. Čini se prirodnim da će se otkucaji srca jednogodišnjeg djeteta razlikovati od desetogodišnjeg otkucaja srca. Donja tablica pokazuje granice normalnih vrijednosti.
Tablica brzine pulsa djece prema dobi:
Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica
Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.
Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.
Što je broj otkucaja srca?
Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.
Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Kako bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.
Što utječe na brzinu otkucaja srca?
Srce odrasle osobe, na temelju tablice po dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:
- dob;
- težina;
- tijelo;
- tjelesna kondicija;
- psihološko stanje;
- način života;
- doba dana.
Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.
Čitatelji su zainteresirani za to kako puls treba biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca raste za oko 10%, dok stoji - za 20%.
Zašto se puls mijenja s godinama?
Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približavajući se standardnoj vrijednosti odraslih.
Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:
- smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
- promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
- povećanje dužine vaskularnog sloja;
- vaskularni gubitak elastičnosti;
- povećana osjetljivost na adrenalin.
Točke probe pulsa na radijalnoj arteriji
Norma za djecu
Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.
U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenčadi masa ovog organa je samo 15-25 g i može proći kroz oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.
Važno je! Vrijednosti pulsa djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je izvršiti mjerenje ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.
Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno primjenom dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće, izračun se provodi 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.
novorođenčadi
Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.
Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. U nedonoščadi, srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.
U dojenčadi
Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalan puls - 132 otkucaja.
U ranoj dobi
Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.
Do predškolske djece
Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.
školska
Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca iz te dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.
adolescenti
Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj srca tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.
Tablica sažetka
Kako bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Na primjer, u dobi od 7 godina, prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.
Tablica pulsa kod djece prema dobi
Otkucaji srca su najjasniji pokazatelj njegovog fizičkog stanja. Nije tajna da se puls ubrzava sportskim opterećenjima i bolestima, praćen povećanjem tjelesne temperature. U trenucima sna i odmora, naprotiv, usporava.
Novorođenčad ima vrlo visok ritam srčanih kontrakcija, koje se tijekom godina mijenjaju na donju stranu. Da biste pratili te metamorfoze i samostalno dijagnosticirali svoje dijete, pomoći će vam tablica brzine pulsa kod djece prema dobi.
Otkucaji srca
Kao što je gore spomenuto, brzina pulsa ovisi o dobi djeteta. Što je beba manja, brže joj kuca srce. Također, zdravlje djeteta, temperatura njegovog tijela i okoline, emocionalne promjene, sportski napor, prekomjerni rad itd. Utječu na otkucaje srca.
U određenim uvjetima djeca mogu osjetiti značajna odstupanja od prosječnih vrijednosti pulsa. U većini slučajeva, one su sasvim prirodne i djeluju kao način da se organizam prilagodi promjenama u vanjskom ili unutarnjem okruženju. U svakom slučaju, odrasli moraju kontrolirati srčanu aktivnost svog djeteta. To možete učiniti sami pomoću tablice brzine pulsa u djece:
Kada tinejdžer napuni 15 godina, njegov puls je jednak pulsu odrasle osobe. Kao što se može vidjeti iz tablice, stopa otkucaja srca u djece nalazi se u srednjem stupcu. Dok posljednji stupac pokazuje tolerancije koje se javljaju kada je tijelo opušteno ili pod stresom. Primjerice, ako je puls petogodišnjeg djeteta obično 106 otkucaja u minuti, onda se nakon aktivnih igara može povećati na 126, dok se noću može smanjiti na 86 otkucaja.
Anastasia, majka šestogodišnje Zhanne: “Odlučila sam nekako izmjeriti puls moje kćeri. Izbrojala je više od 120 udaraca. Strašno uplašen, jer je jako puno. Otišao sam na internet, pročitao informacije. Saznala sam da srce kuca brže kod beba, ali za šestogodišnje dijete, 120 otkucaja je očita brutalna sila. Na savjet mumija na forumu počeo je mjeriti puls kćeri svaki dan u isto vrijeme. Prije toga, pokušala je okupirati dijete mirnim igrama kako bi dobila točnije pokazatelje. Zadovoljni su mi tjedni rezultati: nema većih odstupanja. Sjetio sam se da mi je prije prve mjerenja kći upravo pokazala novu “akrobatsku etidu”. Očigledno, dakle visoki puls.
Kako provjeriti puls kod kuće
Izmjerite broj otkucaja srca u trenucima kada je dijete u mirnom stanju. Najbolje je to raditi ujutro, nakon doručka.
Za postupak trebate pronaći arteriju djeteta: na hramu ili vratu kod bebe mlađe od godinu dana i na zglobu starije djece. Nakon toga morate uzeti štopericu i brojati otkucaje za 1 minutu ili 15 sekundi. U potonjem slučaju, dobivenu vrijednost treba pomnožiti s 4.
Međutim, ako dođe do aritmije, dijete se još uvijek mora brojati minutu. Za cjelovitiju sliku preporučuje se mjerenje tijekom nekoliko dana.
Odstupanja od norme
Ako se puls djeteta u mirnom stanju značajno razlikuje od dobnih normi, to može ukazivati na prisutnost određenih bolesti. Višak pokazatelja u tablici za više od 20% je simptom tahikardije. Uzroci brzog pulsa u djece mogu biti:
- anemija (niska razina hemoglobina u krvi);
- emocionalni stres;
- umor;
- povećanje temperature;
- endokrini poremećaji;
- bolesti srca i dišnog sustava.
Usporena brzina otkucaja srca u usporedbi s normama naziva se bradikardija. Obično to nije nikakvo odstupanje. Naprotiv, spor puls ukazuje na dobru tjelesnu spremnost djeteta. To je svojstveno sportašima čije je tijelo, kao i kardiovaskularni i respiratorni sustav dobro obučeni. Ako je rijedak puls kod djeteta popraćen slabošću, vrtoglavicom, bljedilom, niskim pritiskom, morate ga pokazati liječniku.
Marina Babaykina, kardiolog u Dječjem zdravstvenom istraživačkom centru: “Bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca ispod norme starosti. Ovo se stanje javlja u djece bilo koje dobi. Novorođenče se dijagnosticira ako im puls padne ispod 100 otkucaja u minuti. Djeca od 1 do 6 godina - ispod 70-80 otkucaja u minuti. Tinejdžeri - ispod 60 otkucaja u minuti. Prirođene bolesti srca, bolesti endokrinog i živčanog sustava, prekomjerno hlađenje tijela, trovanje nikotinom ili olovom, anoreksija, itd. Mogu biti uzroci bradikardije. Kod novorođenčadi je najčešće bolest uzrokovana poremećajem moždane cirkulacije ili hipoksije mozga. Dok su razlozi smanjenja pulsa kod adolescenata brzi rast unutarnjih organa (uključujući srce), neuroze i metaboličke poremećaje. "
Dakle, puls djeteta ovisi o nizu čimbenika. Stalno se mijenja tijekom dana, što je potpuno prirodna reakcija organizma na unutarnje i vanjske utjecaje. Izmjerite broj otkucaja srca u opuštenoj atmosferi, po mogućnosti ujutro. Otkrivanje odstupanja od norme nije uvijek razlog za zabrinutost. Dobiti potpuniju sliku omogućit će nekoliko dana provjeru sustavnog otkucaja srca.
Što bi trebao biti pritisak djeteta 10,11,12 godina i puls
Koliko često čujete od svog djeteta da se umori u školi, ne može obavljati standardna opterećenja na tjelesnom odgoju, i preferira spavanje na mentalno opterećenje (radeći domaću zadaću)? Ako vam je to poznato, trebate održavati kontrolu krvnog tlaka (BP) kod vaše bebe.
Krvni tlak u djece u dobi od 10 do 14 godina, tijekom puberteta, može se povećati. To je zbog hormonalne pozadine, ali često vrijedna tjelesna aktivnost (vježbanje) može biti izazovni faktor.
Ali ne uvijek skokovi krvnog tlaka nastaju zbog stresa, mogu postojati fiziološki razlozi. Na primjer, nije ispravan rad štitnjače, IRR, slabi živčani sustav, osjetljivost na stres, dijabetes, mršavost ili, obrnuto, prekomjerna težina, problemi sa središnjim živčanim sustavom, čak i nedostatak tjelesne aktivnosti.
Lako je primijetiti učinak krvnog tlaka na opće blagostanje, a to mogu biti:
- glavobolje
- umor,
- pojačano disanje
- povećan broj otkucaja srca, itd.
Kako izmjeriti djetetov pritisak
Kako sami izmjeriti pritisak djeteta? Za početak, dijete mora biti potpuno mirno, najmanje 10 minuta da ne trči i da ne jede, jer to može uzrokovati nagli porast krvnog tlaka, a mjerni algoritam neće biti točan.
Zatim uzmite uređaj za mjerenje krvnog tlaka (tonometar), dobro je ako je manšeta za djecu, jer odrasla osoba pokriva cijelo rame djeteta, a rezultati možda neće biti točni.
Ako koristite mehanički tonometar, zatim pričvrstite manšetu na rame, koristite zrak s kruškom kako biste prisilili zrak u nju, slušajte puls na ruci stetoskopom dok ne nestane, zatim otpustite zrak i poslušajte prve udarce koji gledaju na ljestvicu indikacija, to će biti vrhunac BP (sistolički), a posljednje kucanje - niže (dijastoličko).
Kako izmjeriti krvni tlak kod djeteta?
Što je normalan tlak u djece 10 godina prema tablici
Kao što se može vidjeti iz tablice, tablica je standard za krvni tlak za djecu od 10 godina do 12 godina, što čini minimalni tlak od 110 do 70 i maksimum od 126 do 82. Za kontrolu mjerenja tlaka, ponovite ga i uzmite srednji arterijski tlak. Kod djece je stopa 9-12 godina AD 110/70.
Hipertenzija i njeni simptomi
Hipertenzija je povećan pritisak kod djeteta i odrasle osobe.
Ako primijetite simptome u svom 9 ili 12 godina starom djetetu:
- vrtoglavica,
- zagušenje uha,
- lupanje srca,
- mutne oči
- valovi u hramovima.
Da je mjerenje krvnog tlaka, krvni tlak će biti veći od normalnog, onda je sigurno hipertenzija.
Ali to može biti i simptom povećanog intrakranijalnog tlaka kod djece. Znakovi intrakranijalnog tlaka u djeteta od 9 do 12 godina teško je prepoznati bez izrade tomografije, ali novorođenče i beba od 1-2 godine ne mogu reći da imaju bol.
Međutim, suza, slabost, povraćanje, otežano disanje i veliko čelo i izbočina proljeća mogu ukazivati na ICP kod bebe. Uzrok povišenog intrakranijalnog tlaka kod djece može biti trauma pri rođenju. U takvim slučajevima potrebno je posjetiti liječnika.
Uzroci visokog tlaka
Povećani pritisak u djeteta od 12 godina može biti posljedica puberteta. Krvni tlak kod djece starije od 9 godina može se stalno mijenjati. Razina se može dramatično povećati (simptom hipertenzije) čak i zbog lošeg raspoloženja ili umora, također se gubi i dišni ritam. Normalizacija takvog porasta obično se javlja sama od sebe. Uzroci visokog krvnog tlaka mogu biti i nasljednost i predispozicija.
Uzroci niskog tlaka
Nizak krvni tlak kod djeteta, ili hipotenzija, često se povezuje, kao i hipertenzija, s pubertetom. Disfunkcija štitne žlijezde i prekomjerna težina, anemija, dijabetes, moguće ozljede glave (potres mozga) i druge fiziološke značajke mogu uzrokovati nisku razinu normalnog krvnog tlaka.
sistolički
Gornji tlak se može izračunati pomoću formule. Djeca mlađa od godinu dana mogu koristiti formulu: 76 + 2n, 76 je prosječna vrijednost gornjeg BP, a “n” je stara vaša beba. Ako imate potomka od 9 ili 10 godina, tada će prosječna vrijednost biti 90, tj. 90 + 2n. Ispada da će sistolički tlak kod djeteta biti 90 + 2 * 9 = 108.
dijastolički
Dno se također može jednostavno izračunati, jednako je 2/3 ili 1/2 maksimalnog sistoličkog krvnog tlaka.
Mjerenje i brzina pulsa
Također, kako se krvni tlak može izbrojiti i puls djeteta, puls djeteta od 10-12 godina je normalno 80 otkucaja u minuti, a respiratorna stopa je 18-20. Prije mjerenja, djeca se trebaju smiriti, jer im se puls i brzina disanja mogu povećati tijekom razdoblja aktivnosti.
Ako je beba stara godinu dana, tada može primijetiti prilično visok pokazatelj otkucaja srca - od 120 do 128 otkucaja u minuti i 30-35 pokreta daha. Djeca u dobi od dvije do tri godine smatrat će se normom od 100 do 110 otkucaja u minuti.
Tehnika mjerenja je vrlo jednostavna, stavite dva prsta na vene na ručnom zglobu i uzmite vremena za bilješku, izračunajte koliko otkucaja u minuti brojate, toliko vrijednosti i jednako je HR. Prosjek je normalan, ovisno o dobi djece.
Stopa otkucaja srca kod djece i adolescenata sa stolom
Otkucaji srca u djece i adolescenata izravno ovise o dobi i bitno će se razlikovati od pokazatelja za odrasle.
Što je dijete mlađe, brže mu kuca srce. Za adolescente od 15 do 16 godina, parametri se smatraju zdravim - 70 otkucaja u minuti.
Pisma naših čitatelja
Moja hipertenzija je bila nasljedna - od moje majke, sada letim i prema njoj.
Slučajno sam pronašao članak na internetu koji mi je doslovno spasio život. Mučila me glavobolja, normalno nisam mogla studirati na sveučilištu. Naravno, nije bilo nikakve zabave s prijateljima, uvijek ima alkohola i svega toga.
Izuzetno mi je drago što sam se oporavio. Možda je to privremena pojava, ali još nijedna pilula nije dala tako dugu dobrobit. Odbacujem vezu na članak
U idealnom slučaju bi trebao biti puls
Osim dobi, stopa pulsa kod djece ovisi o mnogim drugim kriterijima:
- spol djeteta;
- konstitucija tijela;
- opće zdravlje;
- stupanj sportske obuke;
- tjelesne temperature i okolnog zraka.
Normalni puls djece i adolescenata različite dobi može se odrediti pomoću sljedeće tablice:
Poznavajući ispravne vrijednosti otkucaja srca kod djece, roditelji mogu neovisno pratiti puls i mjeriti ga kod kuće. Mlađe dijete najbolje je definirati ujutro ili nakon spavanja, kada se tijelo odmara.
U adolescenata i učenika 12-14 godina starosti, mjerenja se provode u mirnom stanju i uz normalno zdravstveno stanje, a podaci će biti najpouzdaniji. Normalno, djevojka će imati puls češće od dječaka iste dobi.
Da biste shvatili je li otkucaje srca 13-godišnjeg djeteta normalno, trebate:
- provoditi dnevna mjerenja tijekom mjeseca;
- izračunati prosječnu vrijednost;
- usporedite s tablicom dobnih normi.
Razlozi za odstupanje vrijednosti otkucaja srca
Ako se brzina otkucaja djeteta značajno razlikuje od razine propisane dobom, to može biti simptom patološkog stanja.
Postoje dvije vrste odstupanja:
- tahikardija - ubrzanje ritma;
- bradikardija - puls je spor.
tahikardija
Lupanje srca može biti zbog jednog ili više razloga, ovisno o dobi djeteta i njegovom stanju:
- hormonalne promjene u adolescenata (osobito u pubertetu, 12-16 godina starosti) ili endokrini poremećaj (u bilo kojoj dobi);
- anemija (nizak hemoglobin);
- neuropsihijatrijski poremećaji, stres;
- ekstremni umor, prekomjerni rad;
- visoka tjelesna temperatura;
- patologija kardiovaskularnog sustava i dišnog sustava.
Ubrzanje ritma može biti prolazno, ne zahtijeva liječenje. Dakle, u djevojčica u dobi od 12-14 godina, tijekom puberteta, puls može značajno odstupiti od norme nakon teške i dugotrajne menstruacije.
Ista slika je uočena kod dječaka u razdoblju aktivnih hormonalnih promjena u dobi od 12-16 godina. Sa završetkom puberteta, otkucaji srca, u pravilu, normaliziraju se neovisno.
bradikardija
Smanjenje broja otkucaja srca tipično je za sportaše s treniranim dišnim i kardiovaskularnim sustavom. Bez obzira na broj ostvarenih godina, može se primijetiti spori puls u razdobljima intenzivnog rasta.
Sada se hipertenzija može izliječiti obnavljanjem krvnih žila.
Ako se bradikardija javi iznenada, popraćena letargijom, teškim umorom, vrtoglavicom, bljedilo, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako bi saznali uzrok tog stanja.
Kada trebate liječnika
Ako sustavna promatranja ukazuju na odstupanje u brzini otkucaja srca od starosne norme, dijete se mora pokazati liječniku na pregled.
Stručnjak će moći otkriti prave uzroke promjena pulsa, ako je potrebno, propisati liječenje.
Osim toga, neophodno je hitno otići u medicinsku ustanovu ako je došlo do iznenadnog kršenja broja otkucaja srca, nije se normaliziralo, a bilo je praćeno i naglim pogoršanjem dobrobiti djeteta.
Prevencija i preporuke
Kada se kršenje parametara srca javi kod zdravog djeteta i uzrokovano je fiziološkim razlozima, potrebno je prilagoditi način života kako bi ih se uklonilo.
Čitatelji naših stranica nude popust!
U općim slučajevima može se preporučiti normaliziranje pulsa:
- Formirati ispravan način dana. Dijete bilo koje dobi treba dobro spavati i dovoljno se odmoriti.
- Dobra prehrana za uklanjanje anemije i održavanje razine hemoglobina. Hrana mora biti bogata proteinima i vitaminima.
- Tjelesna aktivnost, sport. Najkorisniji za trening srčanog mišića je plivanje, hodanje i biciklizam.
- Hoda na svježem zraku.
- Izbjegavajte stres i preopterećenje. Dijete treba stvoriti ugodne uvjete bez psihološkog i fizičkog opterećenja. Dopušteni su lagani sedativi koji normaliziraju spavanje i ublažavaju stres.
- Dovoljan unos tekućine.
Kao hitnu mjeru za povećanje brzine otkucaja srca, preporuča se aktivne vježbe nekoliko minuta, nakon čega slijedi kontrastni tuš i pijenje jakog slatkog čaja. Dopušteno je jesti komad čokolade.
Kada lupanje srca, dijete treba osigurati mir i pomoći normalizirati disanje tražeći da se nekoliko dubokih udisaja i izdisaja. Ako se puls ne usporava, bolje je konzultirati liječnika. Ne preporuča se uzimati bilo koji lijek.
Hipertenzija, nažalost, uvijek dovodi do srčanog ili moždanog udara i smrti. Dugi niz godina samo smo zaustavili simptome bolesti, odnosno visok krvni tlak.
Samo stalna upotreba antihipertenzivnih lijekova može omogućiti osobi da živi.
Sada se hipertenzija može precizno izliječiti, dostupna je svakom stanovniku Ruske Federacije.
Koji je puls djeteta od 11 godina
Tablica norme krvnog tlaka u odraslih i djece prema dobi
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Kako odrediti da li je vaš krvni tlak visok ili nizak, norma prema dobi - stol će vam pomoći u tome. Mnogi ljudi ne razmišljaju o takvom parametru kao što je krvni tlak kada je unutar normalnog raspona, ali kada neuspjesi postanu opipljiv problem, osoba treba liječenje.
Koji je to pokazatelj?
Atmosferski zrak težak oko 200 kg vrši pritisak na svaku osobu. Tako da ova težina ne smeta osobu, njegovo tijelo stvara određeni krvni tlak. Najviše u velikim arterijama. Ovaj pokazatelj određen je količinom krvi koju srčani mišić izbacuje u 1 minuti, te promjeru lumena arterija. Uz otkucaje srca, krv se pumpa u velike arterije pod pritiskom, što se naziva sistolički, gornji. Vrijednost ovog parametra ovisi o učestalosti kontrakcija srčanog mišića i vaskularne rezistencije.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
BP tijekom relaksacije srčanog mišića ima dijastolički indeks (niži). To je najmanji pokazatelj koji u potpunosti ovisi o vaskularnoj rezistenciji. Pri oduzimanju vrijednosti donjeg gornjeg dijela dobivamo indikator pulsa. Svi ovi parametri mjere se u mmHg. Čl. Prvi uređaj za mjerenje tih vrijednosti bio je instrument Stephena Heilesa. U posudu je umetnuta igla s cijevi na koju je primijenjena vaga. Kasnije je ovaj uređaj zamijenjen živinim manometrom s manžetom na ramenu.
Preteča suvremenih tonometara je naprava koju je predložio N. S. Korotkov. U mjerač je dodan stetoskop, kojim je moguće slušati puls. Prvi udarci pokazali su razinu gornjeg tlaka, a posljednji - dno. Moderni tonometri omogućuju praćenje krvnog tlaka bez stetoskopa.
Kako mjeriti krvni tlak?
Normalan krvni tlak je vrijednost koja varira ovisno o aktivnosti tijela. Uz fizički i emocionalni stres, povećava se, s naglim pokretima - pada. Kako bi se točno izmjerio krvni tlak, postupak treba provesti odmah nakon buđenja. Kao takva, starosna norma krvnog tlaka ne postoji. Kod zdrave osobe ova vrijednost ne smije biti veća od 140 do 90 mm Hg. Čl. Idealno je BP od 120 do 70, krvni tlak je 130 do 80.
Pri vrijednostima većim od 140 do 90 mm Hg. Art., Može biti dijagnosticirana arterijska hipertenzija. U takvom slučaju potrebno je pregledati i liječiti. Za početak, osoba mora početi slijediti zdrav način života, prestati pušiti i piti alkohol. Korisna umjerena tjelovježba. Uz stope iznad 160 x 90, potrebno je uzimati lijekove. Kod hipertenzije je cilj liječenja smanjiti tlak na 140-130 pri 90-65 mm Hg. Čl. Kada ateroskleroza cerebralnih krvnih sudova smanjuje pritisak postupno, to će pomoći u izbjegavanju srčanog i moždanog udara.
Donja granica normalnog krvnog tlaka zdrave osobe je 110 do 65 mm Hg. Čl. Niske stope ukazuju na pogoršanje opskrbe organizma krvlju. HELL na desnoj i lijevoj ruci treba imati približno iste vrijednosti. S desne strane ovaj indikator može biti nešto viši zbog razvijenijih mišića. Razlika veća od 10 mm može ukazivati na aterosklerozu. Normalni pulsni tlak je 30-45 mm Hg. Čl. Smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na smanjenje brzine otkucaja srca ili povećanje vaskularne rezistencije. Povećani pulsni tlak ukazuje na arterijsku aterosklerozu ili akutno zatajenje srca.
Tablica normalnih vrijednosti krvnog tlaka u odraslih osoba (dob, muškarci, žene):
- 20 godina, 123 na 76, 116 na 72;
- 30 godina, 126 do 79, 120 do 75;
- 40 godina, 129 za 81, 127 za 80 godina;
- 50 godina, 135 do 83, 135 do 84;
- 60-65 godina, 135 do 85, 135 do 85;
- 65+ godina, 135 do 89, 135 do 89 godina.
Kod trudnica do 28-30 tjedana trudnoće, pritisak je normalan, tada se može primijetiti blagi porast, povezan s promjenama u hormonalnoj pozadini tijela. Iznenadni skokovi krvnog tlaka mogu ukazivati na početak preeklampsije. Arterijska hipertenzija tijekom trudnoće ima teži tijek i može dovesti do hipertenzivnih kriza. U ovom slučaju, bolničko liječenje je potrebno uz korištenje sigurnih lijekova.
Kod djece se krvni tlak mijenja kako tijelo raste (vidi sliku 1). Ovaj pokazatelj ovisi o stanju krvnih žila, prisutnosti malformacija, psihoemocionalnom stanju. Kod novorođenčadi krvni tlak ne prelazi 80 do 50 mm Hg. Art., U djece starosti 2-3 godine - 110 do 60 godina. U adolescenciji se u tijelu odvija hormonska prilagodba koja, zajedno s aktivnim rastom, ima značajan utjecaj na pokazatelje krvnog tlaka. U dobi od 11 do 13 godina ova vrijednost je u rasponu od 110-120 na 70-80 mm Hg. Čl. Nakon 15 godina približava se normama za odrasle.
Uzroci odstupanja
Arterijska hipertenzija je bolest koja uzrokuje stalno povećanje tlaka.
Vegetacijsku distoniju karakteriziraju oštri skokovi pritiska koji prate vegetativni simptomi. Povećani dijastolički tlak ukazuje na bolest bubrega, vaskularnu aterosklerozu. S povećanjem nižeg tlaka na 105 mm Hg. Čl. Rizik od srčanog i moždanog udara povećava se nekoliko puta. Povećani gornji tlak često se primjećuje u starosti, kod bolesti štitnjače, anemije i zatajenja srca.
Oštar pad krvnog tlaka naziva se hipotenzija, uzrokovana je pogoršanjem srčanog mišića ili karakteristikama vaskularnog sustava. Stalno smanjenje krvnog tlaka ukazuje na odgođeni infarkt miokarda, iscrpljenost tijela, hipotiroidizam, bolesti hipofize i hipotalamusa. Blagi pad krvnog tlaka, u pravilu, ne utječe na rad organa, međutim, njegovo smanjivanje na kritične parametre može dovesti do razvoja višestrukog zatajenja organa zbog poremećaja cirkulacije.
Prolaps mitralnih zalistaka: simptomi, liječenje različitih stupnjeva
Prolaps mitralnih zalistaka je patologija koja je uzrokovana činjenicom da ventili valvularnog aparata počinju prolapsirati (savijati) u predjelu lijevog pretkomora, kada se ventrikularni mišići kontrahiraju u sistoli. Zbog toga se mogu formirati male količine obrnutog protoka krvi u lijevu pretklijetku.
Učestalost pojave ove bolesti srca u populaciji kreće se od 3 do 11%. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece i adolescenata, a vodeća je ženska polovica populacije. Stariji ljudi nemaju značajnih razlika u prepoznavanju bolesti kod muškaraca i žena. Prolaps mitralnih zalistaka kod djece nastaje nakon bolova u grlu ili grimiznoj groznici, što je praćeno kasnijim reumatoidnim napadom.
Etiološki čimbenici
Temelj razvoja mitralnog prolapsa su sljedeći razlozi:
- displazija vezivnog tkiva;
- puknuće akorda zbog njihovih degenerativnih promjena;
- patologija funkcije papilarnog mišića;
- patologija funkcije miokardijalnog područja na koji je pričvršćen ventil;
- izraženo širenje lijevog srca, u kojem dolazi do povećanja atrioventrikularnog prstena.
Različite bolesti kardiovaskularnog sustava, kao što su miokarditis, koronarna arterijska bolest, hipertenzija i infektivni endokarditis, mogu biti izazovni čimbenici za razvoj tih promjena.
Od rijetkih uzroka može se uočiti sljedeće: formiranje kalcifikacija prstena mitralnog zaliska, ozljede grudnog koša (to može dovesti do otvaranja letka ventila ili potpunog odvajanja akorda), kongenitalno cijepanje letaka ventila (može se dijagnosticirati i atrijalni septalni defekt).
Što je poremećeno u aktivnosti srca? Kod sistole, kada postoji kontrakcija komora, dio krvi se vraća u lijevu pretklijetku. Količina krvi koja se dostavlja u atrij u potpunosti ovisi o stupnju mitralnog prolapsa. Istovremeno dolazi do postupnog širenja lijevog uha, ali se krvni tlak ne povećava značajno. Kada se pojavi dijastola, cijeli volumen krvi se vraća u lijevu klijetku i dolazi do preopterećenja volumena. S vremenom, ovo preopterećenje uzrokuje hipertrofiju i dilataciju lijeve klijetke. Sve to dovodi do progresivnog povećanja veličine lijevog srca, smanjenja srčanog volumena, povećanja tlaka u plućnim arterijama i venama. I kao rezultat toga, dolazi do zatajenja srca.
Morfološke promjene
Nakon pretrpljenog reumatizma, ventili ventilskog aparata su znatno zadebljani, dolazi do značajne deformacije ventila, smanjuje se područje ventila. Ako defekt postoji dugo vremena, tada se u podrumu mitralnog zaliska može pojaviti kalcifikacija.
Nakon prijenosa infektivnog endokarditisa može doći do perforacije i kidanja letaka ventila, rupture akorda, apscesa ventilskog prstena.
U slučaju kongenitalne varijante prolapsa mitralnih zalistaka, njegove se kvrćice mijenjaju mijeksomatski, pa se velièine samih kvræica i njihovih akorda èesto mogu poveæati.
Klinička klasifikacija
Prolaps mitralnog zaliska može biti primarni i sekundarni. Primarni prolaps nastaje zbog urođene displazije vezivnog tkiva. U pravilu ima povoljan tijek i prognozu. Sekundarni prolaps uzrokuje odgođena ili dugotrajna kardiovaskularna bolest.
Prema znakovima ehokardiografije (ultrazvuk) bolest je podijeljena u nekoliko stupnjeva:
- prolaps mitralnih zalistaka 1 stupanj - prolabiramo krila 3-6 mm;
- prolaps mitralnih zalistaka 2 stupnja - nabori prolabiruut 6-9 mm;
- prolaps mitralnih zalistaka 3 stupnja - listovi prolabiruy više od 9 mm.
Takve promjene se vrlo jasno vide na fotografiji prolapsa mitralnih zalistaka koja se izvodi tijekom ultrazvuka.
Manifestacije bolesti
Vrijeme kada se prvi simptomi prolapsa mitralnih zalistaka javljaju u potpunosti ovisi o razlozima koji su uzrokovali bolest, starosti pacijenta kod kojeg se prvi put pojavio, ozbiljnosti i brzini razvoja i stanju srčanog mišića.
Nakon reumatizma, simptomi bolesti mogu se pojaviti i nakon dvadeset godina. Ako postoji puknuće akorda ili disfunkcija papilarnih mišića, manifestacije vas neće zadržati. U ovom slučaju, bolest se ubrzano razvija i ubrzano napreduje.
Prvo, pacijenti počinju žaliti na slabost i umor. Zatim kratak dah, koji u pravilu ne doseže stupanj gušenja, postupno se spaja. Često pacijenti bilježe pojavu lupanja srca, što je uzrokovano razvojem atrijalne fibrilacije.
S progresijom bolesti pridružuje se zatajenje srca, što se izražava edemom srca. Pacijenti su zabrinuti zbog bolova u prsima, glavobolje, koje po svojim karakteristikama nalikuju migreni, vrtoglavici. Neki pacijenti primjećuju pojavu ortostatskih simptoma (s naglim porastom, pritisak također naglo pada na maksimalne moguće vrijednosti, s vrtoglavicom, sve do gubitka svijesti).
Žene se mogu žaliti na simptome kao što su mučnina, osjećaj kome u grlu, vegetativne krize, pojačano znojenje, astenični sindrom i povremeno povećanje tjelesne temperature. Istovremeno, pojava vegetativnih kriza nije posljedica aktivnog fizičkog napora ili prekomjernog psiho-emocionalnog stresa.
Nakon pažljivog pregleda bolesnika na sebe upozoravaju sljedeći simptomi: zbog dilatacije lijevog srca javlja se povećanje relativne tuposti srca (određeno tijekom prsne perkusije), sistolički šum u apeksu (određen auskultacijom bolesnika). Nakon pretrpljenog reumatizma, buka se definira kao pansistolna, priroda njezina puhanja, visoka frekvencija i konstantan volumen. Buka se čuje na velikoj površini i izvodi se ispod lijeve lopatice, njen intenzitet se ne mijenja čak ni s nepravilnim srčanim ritmovima.
Izolirani prolaps prednjeg mitralnog ventila ima iste simptome.
Dijagnoza bolesti
Da bi se postavila dijagnoza prolapsa mitralnih zalistaka, dovoljno je da liječnik tijekom auskultacije čuje karakterističan zvuk klikanja zatvaranja letaka ventila ili zvuka srca. Ehokardiografska studija potvrđuje sumnju stručnjaka i otkriva stupanj mitralne regurgitacije.
Sumnja na kršenje ventilskog aparata također će omogućiti promjene na elektrokardiogramu.
Načela liječenja
Glavna kategorija bolesnika s prolapsom mitralnih zalistaka ne zahtijeva nikakvo ozbiljno liječenje. Uz povećanu brzinu otkucaja srca ili druge poremećaje, dodjeljuju se beta-blokatori.
Ako postoji jaka mitralna regurgitacija, tada prije izvođenja kirurških zahvata i stomatoloških zahvata, takvi pacijenti trebaju profilaktički uzimati antibiotike. To je potrebno kako bi se spriječila mogućnost infekcije valvularnog aparata srca od strane bakterija koje tijekom tih intervencija mogu ući u ljudsku krv.
Indikacija za kirurško liječenje prolapsa mitralnih zalistaka je pojava prvih simptoma dekompenzacije pacijenta. Također, indikacija je prisutnost infektivnog endokarditisa, kada je u tijeku antibiotska terapija nedjelotvorna. U tom slučaju, oni mogu izvršiti i zamjenu samog ventila i operacije usmjerene na očuvanje ventila (plastika). Ako je operacija zbog nekih uvjeta nemoguća, tada se provodi terapija koja je usmjerena na kompenzaciju zatajenja srca.
pogled
Prognoza bolesti ovisi o uzroku pojave i stupnju prolapsa mitralnih zalistaka. Međutim, općenito je prognoza povoljna za primarnu patologiju. Najčešće se tijek patološkog procesa prije spajanja simptoma mitralnog i srčanog zatajenja odvija bez izraženih kliničkih simptoma. Takvi pacijenti imaju povećanu toleranciju na fizički napor. Iz ovoga se može vidjeti da prolaps mitralnih zalistaka nije prepreka sportu. Ono što je važno, trudnoća s prolapsom mitralnih zalistaka također se odvija - to nije kontraindikacija za trudnoću i porođaj.
Video o tome kako srce funkcionira s prolapsom mitralnog zaliska:
- Zašto se puls mijenja s godinama
- Koji puls se smatra normalnim
- Puls je bio normalan
Kod malog djeteta, srce kuca vrlo brzo, brzinom od najmanje 140 otkucaja u minuti. Tijekom godina puls se gotovo udvostručio. Ali u starijoj dobi, srce ponovno počne kucati brže. Stoga, kako bi se utvrdilo radi li srce ispravno, potrebno je znati starosne norme, razloge zbog kojih se tijekom godina mijenja brzina otkucaja srca.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Zašto se puls mijenja s godinama
U mirovanju, ventrikula u jednoj minuti treba gurnuti veliki volumen krvi u aortu. Kod novorođenčadi srce je malo, teži samo 20-24 g i može gurnuti više od 2,5 ml krvi. U odrasle osobe, srce teži 200-300 g, za jednu redukciju je u stanju gurnuti kroz 70 ml krvi. Stoga se kod djece mora boriti češće.
S povećanjem srčane mase, puls postaje rjeđi. Osim toga, u djece do 7 godina živčani centar koji regulira rad srca tek se razvija, a to pridonosi povećanom otkucaju srca.
Kako dijete raste, razvija se, tako se mijenja i broj otkucaja srca. normalno:
Ako je u djetinjstvu povećano otkucaje srca povezano s rastom i razvojem djeteta, onda je u starosti to posljedica nepovratnog fiziološkog procesa - starenja. Dakle, nakon 60 godina, broj otkucaja srca od 90–95 otkucaja u minuti smatra se normalnim. Uostalom, zbog starenja u tijelu, nepovratne promjene nastaju u srčanom mišiću, u vaskularnom krevetu:
- Sposobnost miokarda da se kontrahira smanjuje se zbog činjenice da su stanice rastegnute.
- Srce više ne može baciti potrebnu minimalnu količinu krvi u aortu.
- Broj funkcionalnih kapilara se smanjuje. Oni se protežu, postaju vijugavi, dužina vaskularnog kreveta se značajno povećava.
- Posude postaju manje elastične, kroz njih se manje stanice prenose u stanice.
- Osjetljivost receptora na adrenalin se povećava, njegova neznatna količina povećava broj otkucaja srca i krvni tlak.
Nedostatak cirkulacije krvi, uzrokovan svim tim promjenama, kompenzira se povećanjem pulsa, što dovodi do ubrzanog trošenja srca. U starijoj dobi, komore se protežu, ponekad se mišićne stanice zamjenjuju masnoćama, što dovodi do bolesti srca. Lupanje srca samo pogoršava zdravlje.
Važno je znati! Sve bolesti kardiovaskularnog sustava su mnogo mlađe. Ako se prije 20 godina infarkt miokarda u dobi od 50 godina smatrao nečim neobičnim, sada 30-godišnji kardiološki pacijenti s takvom dijagnozom nikoga ne iznenađuju. Da biste izbjegli srčane bolesti, trebate pratiti svoje otkucaje srca, uz najmanje odstupanje od norme treba konzultirati liječnika.
Koji puls se smatra normalnim
Kod odrasle osobe broj otkucaja srca u mirovanju je 60–80 otkucaja u minuti. Tijekom vježbanja u neobučenoj osobi, ona se povećava na 100. To je zato što, da bi se tijelu osigurale potrebne tvari, mora se povećati minutni volumen cirkulirajuće krvi. U treniranoj osobi, srce može gurnuti potrebnu količinu krvi u aortu u jednoj kontrakciji, tako da se broj otkucaja srca ne povećava.
Također, otkucaji srca se povećavaju zbog živčane napetosti. Kada je osoba zabrinuta, doživljava, pobuđuje simpatički živčani sustav, njegovo disanje postaje brže, broj otkucaja srca se povećava.
Osim stresa i stresa, mnogi čimbenici utječu na rad srca:
- Kod žena se broj otkucaja srca može povećati zbog hormonalnih promjena povezanih s menstrualnim ciklusom, trudnoće.
- Kod muškaraca starijih od 40 godina, s povredama proizvodnje testosterona, u srčanom mišiću se javljaju nepovratne promjene.
- Prekomjerna težina dovodi do činjenice da ne samo biceps, triceps postaju dotrajali. Glatke mišiće srca također su zamijenjene masnim stanicama.
- U adolescenata, respiratorna aritmija se smatra normalnom kada se puls ubrzava tijekom udisanja i usporava kako diše.
- Povećan broj otkucaja srca kod različitih bolesti. Puls se povećava na povišenoj tjelesnoj temperaturi. Osobito negativno utječe na rad srčane patologije živčanog i endokrinog sustava.
- U zagušenim prostorijama, na visini na kojoj je malo kisika, njegov nedostatak se kompenzira povećanjem brzine otkucaja srca.
- Pretjerana upotreba napitaka s kofeinom, uzimanje lijekova koji stimuliraju srčanu aktivnost.
- Toksini, soli teških metala negativno utječu na funkcioniranje srca.
Iako se kod pulsnog opterećenja do 100 otkucaja u minuti smatra normalnim, ali takav broj otkucaja srca negativno utječe na srce, što dovodi do razvoja:
- ventrikularnu hipertrofiju;
- aritmija;
- kardiomiopatija;
- infarkt miokarda;
- zatajenje srca.
Brzina srca manja od 60 otkucaja u minuti također ima negativan učinak na zdravlje. Doista, u ovom slučaju, srce ne prelazi potrebnu količinu krvi, a svi organi počinju patiti zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika. A to dovodi do raznih bolesti, od disfunkcija endokrinih žlijezda do završetka encefalopatije.
Živjeti dugo i ne biti bolestan, trebate paziti na sebe, obratiti pozornost ako puls odstupa od norme. A da srce pobijedi s potrebnom frekvencijom, morate slijediti određena pravila.
Puls je bio normalan
Tako da se srce ne istroši prije roka, tako da radi ritmički i ispravno, ima barem 100 godina reklama, ništa posebno nije potrebno. Dovoljno je slijediti jednostavna pravila:
- Prošećite na svježem zraku. To je fizička aktivnost i tijelo prima potrebnu količinu kisika.
- Pazite na težinu. Pretilost uzrokuje ne samo nezdrava prehrana, već i tjelesna težina s bolestima endokrinog sustava. Težina kod odrasle, zdrave osobe može varirati unutar nekoliko stotina grama. Smanjenje težine također ukazuje na različite patologije.
- Radite vježbe. Tjelesna aktivnost ne trenira samo biceps, nego i srčani mišić.
- Nemojte pušiti, ne zlorabite alkohol.
- Kava se može popiti, ali samo ujutro iu malim količinama. Posebne, male šalice za kavu izmišljene su ne samo da budu prekrivene prašinom u komodi.
Pa, najvažnije pravilo:
Držite prst na pulsu, ako odstupanje od otkucaja srca od norme, obratite se svom liječniku.
Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega
Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije u arterijskim zidovima, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih.
Norma za djecu
Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih u istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.
Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:
Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače tijekom definiranja ovog indikatora, on je hladan ili, na primjer, nedavno je jeo, indikatori se mogu razlikovati od uobičajenih. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti, ako je dijete u ovoj studiji, otkucaji srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaj normalnog ritma srca, koji se može otkriti na EKG-u.
Puls bi trebao biti dijete:
- mora odgovarati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
- može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
- treba ga dobro palpirati na karotidnoj arteriji (na anteriorno-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
- ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.
Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano s stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).
Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.
Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Dok prijavljujete kardiogram, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni govore o sinusnoj aritmiji, a ako je to jasna veza s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između kontrakcija srca do 30%, što je apsolutno normalno.
tahikardija
Uspoređujući djetetov puls s normom prema starosti, roditelji ponekad prime brzi otkucaji srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.
Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. Ova akumulacija živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal u miokard. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.
Donja tablica pokazuje pokazatelje pulsa koji se smatraju previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.
Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima ili, kako kažu liječnici, paroksizmi. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem brzine pulsa od više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.
Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:
- kongenitalne srčane mane;
- Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
- Wolff-Parkinson-White sindrom.
Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad se mora ukloniti, a dijete treba konzultirati kardiologa.
Ventrikularna tahikardija je opasnija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, a kod starije djece to je povezano s teškom upalom srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.
bradikardija
Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Prema rezultatima pregleda za bradikardiju, takva se kršenja obično nalaze:
- disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
- atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.
Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.
Kako provjeriti puls kod djeteta
Koraci za određivanje impulsa:
- zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
- puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
- uzeti sat s drugom rukom;
- zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe, dlanom prema gore;
- dva prsta stavljena na unutarnju površinu zapešća;
- izračunajte broj pulsnih valova u minuti.
Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da ih karakterizira značajna sinusna aritmija. Pri izračunu impulsa za kratko vrijeme, pogreška u njenom određivanju se povećava.
Simptomi poremećaja pulsa
Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:
- vrtoglavica;
- brza zamornost pod opterećenjem;
- iznenadna slabost;
- pritužbe na palpitacije;
- bol u prsima;
- iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.
Ako se pojave takve pritužbe, najprije možete izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.
dijagnostika
Ako dijete ima odstupanje pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti povremeni.
Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje dnevno praćenje EKG-a. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.
Dnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:
- odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj starosnoj normi; ovo, na primjer, dopušta isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
- identificirati paroksizmalne aritmije, na primjer, sa WPW sindromom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
- odrediti broj stanki u radu srca i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.
Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.
Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene pulsa djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.
Da bi se utvrdilo koliko dobro djetetovo srce može podnijeti fizički napor, Rufeov test obavljaju liječnici.