Medicinska znanost za prosječnu brzinu otkucaja srca (HR) usvojila je raspon od 60-90 otkucaja u minuti. Odstupanja u vrijednosti HR-a javljaju se u patološkim stanjima i kod zdravih ljudi. Identifikacija podcijenjenih pokazatelja razlog je za procjenu zdravlja subjekta. Puls 52 otkucaja u minuti ne može utjecati na stanje jednog pacijenta, ali može uzrokovati pojavu klinike kod drugog pacijenta.
Puls reflektira vibracije vaskularnog zida, koje odgovaraju ritmu srčanih kontrakcija, au većini slučajeva ima jasnu vezu s radom srca. Na temelju procjene pulsnih valova moguće je posredno procijeniti funkcioniranje miokarda. Smanjenja se javljaju pod utjecajem impulsa proizvedenih u vlastitom provodnom sustavu. Glavni pejsmejker je sinusni čvor, koji obično generira 60–90 impulsa u minuti i potiskuje druge izvore automatizma.
Provođenje ECHO-KG, praćenje krvnog tlaka, istraživanje hormona štitnjače može eliminirati druge bolesti. Otkrivanje hipotiroidizma postaje indikacija za imenovanje hormonske nadomjesne terapije, protiv koje se normalizira broj otkucaja srca.
Promatranje bez primjene terapije lijekovima indicirano je kod bolesnika s otkucajem srca od 50–60 otkucaja u minuti, dobrim zdravljem i nedostatkom bradiaritmije (stanje u kojem je prisutna nepravilnost srčanih kontrakcija uz retardaciju). Antiaritmici, lijekovi iz skupine teofilina, stimulatori simpatičkih receptora prepisuju se bolesnicima s kliničkim manifestacijama u obliku:
- napadi vrtoglavice;
- bolovi u prsima;
- znakovi zatajenja srca (kratak dah, edem, cijanoza);
- epizode gubitka svijesti;
- napada Morgagni - Adams - Stokes.
Bolesnici koji uzimaju neselektivne β-blokatore ili kalcijeve antagoniste zbog povišenog tlaka zamjenjuju liječenje hipertenzije lijekovima koji ne izazivaju smanjenje ritma.
Prema nekim kliničarima, broj posjekotina manji od 50 otkucaja u minuti smatra se bradikardijom. U nedostatku patologije, takva se tvrdnja može smatrati legitimnom. Zdravim se osobama preporuča piti jak čaj ili kavu kako bi povećali puls. Kofein sadržan u napitcima ima tonički učinak i doprinosi blagom povećanju brzine otkucaja srca.
Pulse 50 - to je normalno ili ne, pregled problema
Iz ovog članka naučit ćete: puls 50 - je norma ili patologija, je li opasan ili ne. Uzroci i karakteristični simptomi takvog pulsa. Što učiniti s impulsom od 50 otkucaja u minuti, treba li mu liječenje ili ne.
Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.
Puls 50 - neizražena bradikardija. To nije neovisna patologija, nego simptom brojnih bolesti. Često ga prate bolesti srca, štitne žlijezde, ponekad se javlja kao nuspojava određenih lijekova i registrira se kod infekcija.
U nekim slučajevima, puls 50 u minuti je otkriven kod osoba koje ne boluju od bilo koje bolesti, a smatra se varijantom norme, ne zahtijeva liječenje.
Općenito, ovo stanje nije opasno.
Problem rješava kardiolog, terapeut ili (rjeđe) endokrinolog. U nekim slučajevima, bradikardija se može potpuno eliminirati, u drugima, iz različitih razloga, prati pacijenta tijekom cijelog života.
Uzroci pulsa 50
Bradikardija je fiziološka ("normalna") i patološka.
1. Fiziološka bradikardija
Fiziološka bradikardija nije simptom bolesti, apsolutno nije opasna za zdravlje. Može se pojaviti u sljedećim situacijama:
- Ako je osoba u dobrom fizičkom stanju, uvježbana. Srce sportaša navikava se na veliko opterećenje. U mirovanju se smanjuje, iako rijetko, ali snažno - a to je dovoljno za održavanje odgovarajuće cirkulacije krvi u tijelu.
- S dugotrajnim boravkom ljudi na niskim temperaturama. To dovodi do smanjenja tjelesne temperature na 35 stupnjeva ili manje, a usporavanje pulsa u takvoj situaciji je zaštitna reakcija tijela kako bi se uštedjeli izvori energije.
- Kao rezultat stimulacije refleksnih zona. Stimulacija određenih područja ljudskog tijela iritira vlakna vagusnog živca, što dovodi do smanjenja brzine pulsa. Takva područja su, na primjer, očne jabučice i donji dio bočnih površina vrata. Osoba ih može stimulirati, čak i bez razmišljanja o tome - intenzivno trljati oči, primjerice tijekom konjunktivitisa, ili čvrsto stegnuti kravatu. Bradikardija, koja je nastala iz tog razloga, kratka je - brzina otkucaja srca brzo se vraća u normalu.
- U procesu starenja. Osobe ugledne dobi imaju tendenciju smanjiti broj otkucaja srca i puls. Razlog tome su područja vezivnog tkiva (znanstveno nazvana kardioskleroza) koja se javljaju tijekom života osobe kao posljedica metaboličkih poremećaja ili ishoda bolesti miokarda (srčani mišić). One umanjuju sposobnost mišića da smanji i provodi impulse živaca. Također u tijelu starijih osoba, metabolizam se usporava, tkiva više ne trebaju puno kisika, što znači da se smanjuje potreba za aktivnim radom srca. Sve te promjene su osnova za usporavanje pulsa kod starijih osoba. Takva bradikardija je prirodni proces, konstantan je.
2. Patološka bradikardija
Što može dovesti do razvoja patoloških oblika bradikardije:
Bolest srca
Većinu srčanih bolesti prati povećanje kontrakcija - tahikardija. Međutim, bradikardija se također javlja. Može se naći kod bolesti upalne prirode (endokarditis, miokarditis) i onih koje prati skleroza srčanog mišića (infarkt miokarda, difuzna ili žarišna kardioskleroza). Kada se srce učvrsti, stanice miokarda zamjenjuju vezivno tkivo; grubo govoreći, različiti ožiljci se formiraju na srcu.
Ako je zahvaćen pejsmejker, pojavljuje se sindrom slabosti sinusnog čvora - čvor generira impulse s manjom frekvencijom, srce se smanjuje češće. Kršenje provodljivosti (kada je bilo koji dio vodljivih putova oštećen, ne može se provesti impuls) naziva se blokadom.
Kod nekih bolesti srca, bradikardija je konstantna, dok se kod drugih javlja u napadima.
Smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza)
Bit ovog stanja je snižavanje razine hormona štitnjače u krvi - tiroksina i trijodotironina, koji aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, reguliraju srčanu aktivnost i održavaju tonus živčanog sustava. S padom razine u krvi razvija se bradikardija.
Hipotireoza prati tiroiditis, kongenitalna hipoplazija štitne žlijezde i neke druge bolesti. Također se može razviti zbog ozljede vrata.
Patologija živčanog sustava
Srce je inervirano (to jest, vezano za živce) granama vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu.
Povećani tonus parasimpatičkog živčanog sustava može uzrokovati smanjenje brzine otkucaja srca. Iritacija vagusnog živca može biti kada:
- depresivni poremećaji;
- neuroze;
- vegetativna distonija;
- intrakranijalne hematome (nakupljanje krvi zbog traumatskih ozljeda mozga ili hemoragijskog moždanog udara);
- tumorske bolesti organa središnjeg dijela prsne šupljine;
- ulkusa želuca i dvanaesnika i bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu na organima glave, vrata, medijastinuma (srednji dio prsne šupljine).
trovanje
Jedan od simptoma trovanja spojevima olova, fosfora, nikotina i opojnih tvari je usporavanje pulsa na 50 (njegov stupanj izravno ovisi o količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo).
Bolesti zarazne prirode
Brojne infekcije - virusni hepatitis, tifus, sepsa - mogu se pojaviti s bradikardijom.
Uzimanje određenih lijekova
Smanjenje pulsa je često nuspojava mnogih lijekova (beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, srčani glikozidi, amispirid, morfij i drugi). U pravilu, bradikardija se javlja kao posljedica nepoštivanja od strane pacijenta preporuka liječnika u vezi s doziranjem i režimom uzimanja lijekova, međutim, događa se da čak i minimalna doza pridonosi njenom razvoju.
Obično ova nuspojava ne predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta, ali ako se to dogodi, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.
3. Idiopatska bradikardija
U slučaju da liječnik ne dijagnosticira bolesti koje bi mogle uzrokovati smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti, a fiziološki razlozi za takav puls također nisu određeni - bradikardija se naziva idiopatska. Može se pojaviti povremeno ili biti trajno.
simptomi
Zapravo, sama bradikardija je simptom. No, simptom je objektivan, što se određuje u fazi pregleda pacijenta. Subjektivno, mnogi ljudi s blagim usporavanjem pulsa (na primjer, 50 u minuti) osjećaju se zadovoljavajućim i ne prigovaraju. Ova se tvrdnja odnosi i na fiziološku i na patološku bradikardiju.
Međutim, svi ljudi su različiti, pa čak i smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti u određenom broju bolesnika može biti popraćeno znakovima koji pogoršavaju njihovu kvalitetu života:
- vrtoglavica (sustavni protok krvi je barem malo, ali je poremećen, srce nije u stanju održati krvni tlak u normalnom rasponu - smanjuje se; moždane stanice doživljavaju nedostatak kisika, javlja se vrtoglavica):
- opća slabost (zbog nedostatka kisika u mišićima);
- umor (kisikovo izgladnjivanje tijela dovodi do brzog iscrpljivanja energetskih resursa, a popunjavanje traje duže nego kod zdravih ljudi);
- dispneja tijekom vježbanja (s bradikardijom, crpna funkcija srca je smanjena, što pridonosi stagnaciji krvi u krvnim žilama pluća; takva krvna žila ne mogu održavati izmjenu plina na potrebnoj razini; za kompenzaciju to mozak dopušta da pluća češće dišu);
- bolovi u prsima zbog nedostatka kisika u tijelu ili kao simptom bolesti srca.
Takav je pacijent blijed, tijekom vježbanja dolazi do prekomjernog povećanja pulsa i kratkog daha.
Kod patološke bradikardije uvijek se pojavljuju drugi simptomi različite prirode koji su povezani s osnovnom bolešću. Nasuprot tome, svi gore navedeni klinički simptomi javljaju se ne samo u bradikardiji, nego prate tijek mnogih drugih bolesti. Stoga, kada se pojave, pacijent mora konzultirati liječnika ili kardiologa. Stručnjak će provesti niz pregleda, na temelju kojih će napraviti konačnu dijagnozu.
Principi dijagnoze
Činjenica da osoba ima bradikardiju može se neovisno detektirati određivanjem pulsa u radijalnoj arteriji (ručni zglob). On također može posumnjati na gore navedene simptome.
Kliknite na sliku za povećanje
Dijagnoza bolesti koja bi mogla dovesti do smanjenja pulsa, liječnik je angažiran. Prije svega, slušat će pacijentove pritužbe, povijest bolesti (kada su se pojavile pritužbe, one su trajne ili se povremeno javljaju, što mu olakšava pacijenta) i život (odgođene bolesti, radni uvjeti, itd.). Zatim će pregledati, palpirati (odrediti puls), auskultirati (slušati uz pomoć fonendoskopa) i perkusije srca (tapkanje kako bi se odredile granice).
Na temelju dobivenih podataka, liječnik će propisati pregled pacijenta, koji može uključivati:
- elektrokardiografija;
- fonokardiografije;
- dnevni (holter) EKG nadzor;
- Ultrazvuk srca;
- određivanje razine tiroidnih hormona u krvi;
- određivanje prisutnosti toksina u krvi;
- kompletna krvna slika i neke druge studije (ovisno o patologiji koju liječnik sumnja).
Kada se utvrdi uzrok bradikardije, liječnik će propisati liječenje pacijentu.
Metode liječenja
Za početak, prema zakonima medicine, ne tretiramo simptome, već bolest.
Fiziološka bradikardija je varijanta norme, što znači da se terapijske mjere za to ne prikazuju.
Patološka bradikardija, koja nije popraćena nikakvim subjektivnim osjećajima, a ne pogoršava pacijentovo stanje, podliježe dinamičkom promatranju.
Pacijent, čiji je puls 50 otkucaja u minuti, liječnik neće propisati lijekove koji povećavaju njegovu učestalost, ali to ne znači da se ne smije liječiti bolest koja je uzrokovala usporavanje pulsa. Naime, u patološkoj bradikardiji primarni je cilj liječnika otklanjanje uzroka - osnovne bolesti. Kod liječenja takvog pacijenta mogu se propisati lijekovi:
- holinoblokator (atropin);
- izadrin;
- levotiroksin (sa smanjenom funkcijom štitnjače);
- antibiotike (ako pacijent ima miokarditis);
- adaptogeni (lijekovi na bazi kineske magnolije, ginsenga, aralije, eleutherococcusa);
- lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srcu (tiotriazolin, meldonij).
pogled
Prognoza za bradikardiju izravno ovisi o tome zašto je nastala. Fiziološka bradikardija ne utječe na kvalitetu i dugovječnost osobe.
Patološka bradikardija s pulsom od 50 otkucaja u minuti sama po sebi nije opasna, ali bolest koja je dovela do toga može značajno narušiti njezinu kvalitetu života.
Da bi se to spriječilo, važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi i slijediti preporuke liječnika u vezi s njihovim liječenjem.
51 otkucaja srca u minuti je normalno
Puls 50 otkucaja u minuti: što učiniti i kako ga povećati
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Valovi pulsa moraju biti glatki i istovremeno slušati. Normalno, kod odmarane osobe broj udaraca treba biti 70-80 po minuti. Međutim, ova brojka može varirati zbog spola, dobi i individualnih karakteristika organizma. Ovaj članak će govoriti o tome što učiniti ako osoba ima otkucaje srca od 50 otkucaja u minuti. Koga tražiti pomoć?
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
- Što je to i kako ga mjeriti
- Glavni simptomi bradikardije
- Dijagnostičke metode
- Indikatori pulsa i krvnog tlaka
- Metode liječenja: kako podići pokazatelj
- Narodni lijekovi
Što je to i kako ga mjeriti
Puls - periodične fluktuacije, nalik na podrhtavanje, koje se dobro osjećaju u određenim dijelovima tijela. Oni su izravno povezani s radom srca i njegovim ritmom, odnosno otkucajem.
Puls se može mjeriti na dijelu tijela gdje prolaze vene i arterije blizu kože. U pravilu je savršeno opipljiv na ručnom zglobu, kao i karotidne, temporalne i femoralne arterije. Da biste izmjerili broj udaraca, trebate pričvrstiti jastučiće za prste na traženo mjesto. Zatim osjetite pulsirajuću arteriju i lagano je pritisnite uz kost. Otkucaji se broje 30 sekundi, a zatim se dobivena brojka pomnoži s 2. Što znače pokazatelji brzine otkucaja srca i što bi trebali biti opisani u nastavku.
- Kod žena je srce brže nego kod muškaraca, jer je manje. Za djevojku je normalna stopa 60-70 udaraca. Ta se brojka povećava s dobi 5-10. Normalne stope za žene:
- 20 godina - 60 pogodaka;
- 30 godina - do 70 udaraca;
- 40 godina - do 80 otkucaja;
- 50 godina - 80 pogodaka;
- 60 godina - 83 udarca;
- 70 godina - 85 pogodaka.
Kod trudnica se te brojke značajno razlikuju, jer žensko tijelo radi za dvoje. U prvom tromjesečju puls dostiže 90 otkucaja u minuti. Već u drugom tromjesečju budućeg djeteta formiraju se svi organi, pa se cirkulacija povećava za 30%. Očito, puls dostiže oko 120 otkucaja u minuti. Ovaj rad srca traje tijekom trudnoće. Nakon poroda, stanje žene se vraća u normalu.
- Kod muškaraca puls se smatra normalnim na oko 70 otkucaja u minuti. Međutim, s godinama se povećava i doseže 85–90 udaraca u dobi od 70 godina.
- Kod sportaša se brzina pulsa značajno razlikuje od brzine neupućene osobe. Broj otkucaja srca ovisi o sportu. Što je vježba intenzivnija, to je brže srce, a broj otkucaja u minuti može doseći 220. U isto vrijeme, osoba se osjeća sjajno. Za sportaše koji razvijaju izdržljivost, puls ne prelazi 50 otkucaja, a za njih je ovaj pokazatelj norma.
Glavni simptomi bradikardije
Impulsi ispod 60 otkucaja u minuti uvijek su popraćeni izraženim simptomima. Svi znakovi postaju očigledni jer se cjelokupno stanje osobe pogoršava. Počinje osjećati sljedeće simptome:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- znojenje;
- u očima ima muha;
- nedostatak energije;
- čovjek se brzo umori.
Dijagnostičke metode
Ponekad puls ne pokazuje nikakve simptome, ali osoba osjeća letargiju i umor. Neugodno zdravstveno stanje treba potaknuti da se posavjetujete s liječnikom. Stručnjak će zakazati niz testova kako bi odredio uzrok bolesti. U početku se vrši impulsno mjerenje unutar jedne minute. Tada se preporučuje određivanje intrakranijalnog tlaka. Ispunite pregled pažljivim istraživanjem štitne žlijezde i hormonalne pozadine tijela. Posebna pozornost posvećuje se radu srca, pa se osoba šalje na EKG i rendgenski snimak prsnog koša.
Indikatori pulsa i krvnog tlaka
Kardiovaskularni sustav istovremeno kombinira mnoge pokazatelje koji reguliraju opće stanje pacijenta. Ponekad se dogodi da puls može biti nizak, ali istodobno vrijednosti tlaka variraju od visoke do niske razine.
- Nizak puls pod sniženim tlakom. Ova patologija signalizira oštro pogoršanje zdravlja i ozbiljan je prekršaj u tijelu. Napad može izazvati takve komplikacije:
- akutni infarkt miokarda;
- plućna tromboza;
- nesvjestica.
- Nizak puls pri povišenom tlaku uvijek pokazuje oštro pogoršanje općeg stanja. Pacijent osjeća sve neugodne simptome, kao kod hipertenzije. U pravilu, puls od 50 otkucaja u minuti i visoki tlak uzrokuju IRR, nenormalnu funkciju srca, probleme sa štitnom žlijezdom ili nuspojave (na primjer, nakon uzimanja određenih lijekova).
Metode liječenja: kako podići pokazatelj
Bradikardija se tretira na nekoliko načina - sve ovisi o uzrocima patologije. U početku je propisana terapija lijekovima. Zabranjeno je samostalno birati lijekove jer oni imaju mnogo nuspojava i mogu negativno utjecati na rad srca i krvnih žila. Ako se nakon liječenja stanje bolesnika nije poboljšalo, liječnici preporučuju operaciju, tijekom koje je ugrađen pejsmejker. Ovaj uređaj brzo i kvalitativno normalizira puls. Međutim, ako se bradikardija nije pojavila zbog ozbiljnih abnormalnosti u tijelu, dovoljno je slijediti jednostavne preporuke za njeno vraćanje:
- puno i dovoljno odmora;
- piti šalicu zelenog čaja jednom dnevno;
- bavite se sportom;
- redovito uzimajte vitamine.
Što učiniti prije svega, ako je puls pao na kritičnu točku? Osobi se mora dati miris amonijaka. Čim dođe k sebi, treba piti jak čaj ili kavu. I svakako nazovite hitnu pomoć. Osoba može biti poslana u bolnicu gdje stručnjaci mogu u potpunosti procijeniti stanje pacijenta i propisati lijekove. Liječnik će odmah odrediti dopuštenu dozu i reći vam kako piti tablete. U pravilu preporučujemo:
- Atropin sulfat;
- izadrin;
- Ipratropij bromid;
- Ortsiprenalin sulfat;
- Efedrin hidroklorid.
Narodni lijekovi
Ako je puls pao na 50 otkucaja u minuti, možete ga pokušati normalizirati kod kuće. Da biste to učinili, jednostavno popijte šalicu jakog crnog čaja ili kave. Moguće je dopuniti terapiju starim „bakinim“ metodama koje učinkovito obnavljaju zdravlje. Među najčešćim načinima kod kuće možete ih koristiti:
- kombinirati sezamovo ulje (75 ml), granulirani šećer (125 g) i orahe (250 g). Svi sastojci moraju biti temeljito izmiješani. 2 limuna treba izrezati na male i dodati 0,5 litara kipuće vode. Obje formuliraju i dobro miješaju. Uzmi 1 tbsp. žlicu tri puta dnevno prije jela;
- Sok od rotkve se kombinira s medom u jednakim omjerima. Dobiveni lijek se uzima u žlici tri puta dnevno;
- borove grane (60 g) prelijte 250 ml votke ili alkohola. Inzistirajte lijek 10 dana na tamnom mjestu. Nakon toga uzmite 20 kapi 3 puta dnevno.
Bradikardija, kao i svaka druga bolest, zahtijeva pravodobno i kvalitetno liječenje. Kako biste spriječili osobu da se u potpunosti opusti, jedite ispravno i vodite zdrav način života.
Pulse 51 otkucaja u minuti što učiniti
Puls 50 otkucaja u minuti: što učiniti, koji su razlozi? Je li to normalno ako osoba ima puls od 45-50 otkucaja u minuti?
Puls je konstantna oscilacija zidova krvnih žila. Ove fluktuacije povezane su s opskrbom krvi tijekom cijelog srčanog ciklusa. Puls je arterijski, kapilarni i venski. Znatan broj korisnika zapitao se "Puls 50 otkucaja u minuti, što učiniti?". Naš članak će biti posvećen analizi i ovom pitanju. Također ćemo razmotriti i srodne teme. I prije nego što odgovorimo na pitanje "Puls 50 otkucaja u minuti - što učiniti?", Pogledajmo osobitosti svake vrste.
Potrebno je ispitati arterijski puls kako bi se odredilo stanje cirkulacije krvi, svojstva arterija i otkucaja srca. Glavna metoda za određivanje arterijskih pulseva je normalna palpacija. Za palpaciju arterije potrebno je uzeti četku u području ručnog zgloba. Stavite palac na stražnju stranu podlaktice, a ostatak na prednji dio radijusa, ispod kojeg će se osjetiti arterija. Osim toga, puls se može mjeriti na femoralnoj, temporalnoj, karotidnoj arteriji. Da bi se dobila detaljnija karakterizacija arterijskog pulsa, potrebno je napraviti sfigmografiju. Ako je osoba zdrava, krivulja se strmo diže i glatko se spušta.
Kod osobe u zdravom stanju puls treba odgovarati brzini otkucaja srca. To znači da bi se u minuti trebalo dogoditi najmanje 60-80 poteza. Ako se puls značajno poveća, to znači razvoj tahikardije. Ako se učestalost smanji, to je znak bradikardije. Kada se temperatura tijela podigne, broj otkucaja srca raste za 10 otkucaja po stupnju. Ali postoje slučajevi kada je puls manji od otkucaja srca. Taj se proces naziva nedostatak pulsa. Općenito govoreći, sličan proces je uzrokovan činjenicom da tijekom prerane i oslabljene kontrakcije srca, mala količina krvi ulazi u aortu, te stoga aortni val ne dolazi do periferne arterije.
Kod zdrave osobe puls mora biti ritmičan. Valovi pulsa trebaju ići jedan za drugim u redovitim intervalima.
Kapilarni puls karakterizira ritmička ekspanzija malih arteriola. To se događa kao posljedica brzog povećanja tlaka tijekom sistole. Povećanje tlaka u arterijskom sustavu dovodi do velikog pulsnog vala, koji dopire do malih arteriola.
Venski puls karakteriziraju fluktuacije volumena vena kao posljedica dijastole i sistole desne klijetke i desnog atrija. Kao rezultat tog procesa dolazi do usporavanja ili ubrzanja odljeva krvi iz vena u desnu pretklijetku, nakon čega vene nabubre ili padaju. Određena na vratnim venama. Istovremeno je potrebno istovremeno palpirati karotidnu vanjsku arteriju.
Jetreni puls može se odrediti običnom palpacijom. Međutim, za točno određivanje potrebno je upotrijebiti rendgenski elektrografski uređaj.
Izračunavanje brzine pulsa
Broj otkucaja srca smatra se 30 sekundi, rezultat dobiven s tim mora se pomnožiti s dva. Normalno, broj udaraca u zdravog muškarca bi trebao biti 70, u žena - 80 otkucaja u minuti. Trenutno postoje uređaji koji mogu automatski odrediti brzinu pulsa. Ti se uređaji nazivaju brojila otkucaja srca.
Brzina pulsa tijekom dana daje dnevni porast. Prvi se događa oko 11 dana, a drugi - u intervalu od 6 do 20 sati.
Ako brzina pulsa u minuti prelazi 90, stanje se naziva tahikardija. Ako puls nije veći od 60, pacijentu se dijagnosticira bradikardija.
Otkrivanje ritma pulsa
S pravim ritmom, otkucaji pulsa moraju slijediti jedan za drugim u redovitim intervalima. Inače se puls naziva nepravilnim. Kod zdrave osobe često dolazi do povećanja brzine otkucaja srca tijekom udisanja i smanjenja isteka. Taj se proces naziva respiratorna aritmija. Lagano zadržavanje daha pomoći će vam da ga uklonite.
Određivanje brzine pulsa
Brzina pulsa se određuje pomoću učestalosti pada i porasta tlaka u arteriji tijekom prolaza vala.
Brzi puls može se osjetiti s naglim porastom i padom pulsnog vala u arteriji. Ovaj proces je proporcionalan brzini promjene tlaka u radijalnoj arteriji. Takav puls može biti visok i visok. U svom čistom obliku može se javiti tijekom fizičkog napora. Tromi i usporeni puls promatraju se uz lagani porast i smanjenje pulsnog vala. Ova vrsta karakteristike je nesvjestica, kolaps ili mitralna stenoza.
Detekcija impulsnog napona
Impulsni napon određen je silom koja je potrebna za potpuno zaustavljanje širenja vala. Puls je napet, tvrd, mekan i bez naprezanja. Ovisno o stupnju stresa može se nazvati približna količina krvnog tlaka. Uz krvni tlak će se povećati napetost.
Određivanje punjenja pulsa
Punjenje impulsa određuje se njegovom veličinom i naponom. Ovaj parametar izravno ovisi o volumenu krvi koja cirkulira u arterijama. Puls je pun (u isto vrijeme podijeljen je na veliki i visok), kao i prazan (to može biti samo mali).
Detekcija pulsa kod djece
Kod djece se osjeća puno bolje nego u odraslih. Ova činjenica objašnjava se činjenicom da su u djece metabolički procesi intenzivniji. Također, puls se ubrzava zbog brze kontrakcije srčanog mišića i manjeg utjecaja vagusnog živca.
U djeteta se puls najjasnije osjeća na temporalnoj ili radijalnoj arteriji. Ako je dijete maleno i nemirno, potrebno je koristiti auskultaciju zvukova srca kako bi se prebrojio puls. Da bi se precizno odredila brzina pulsa, potrebno je da je dijete u mirovanju. Tipično, dijete ima 4 otkucaja srca.
Brzi puls kod djeteta javlja se s tjeskobom, vrištanjem i jedenjem. Ako se tjelesna temperatura poveća za 1 stupanj, puls se povećava za 20 otkucaja u minuti. Djevojčice imaju puls od 6 pobjeda češće od dječaka.
Što učiniti ako je puls nizak
Često pacijenti postavljaju liječnicima pitanje: “Zašto je puls 50 otkucaja u minuti? Je li to normalno? " Znate, samo recite: ovo je odstupanje. Ovu značajku možete nazvati patologijom. Recimo o tome detaljnije. Uz puls manje od 60 otkucaja u minuti, razvija se bradikardija. Zato je pitanje "Puls 50 otkucaja u minuti - je li to normalno?" Može se dati samo negativan odgovor. U normalnom stanju, ova vrijednost treba biti od 60 otkucaja do 120 otkucaja u minuti.
Uzroci bradikardije:
- zarazne bolesti;
- intoksikacija;
- živčane bolesti;
- visoki intrakranijalni tlak;
- bolesti štitnjače;
- unos lijeka;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava;
- post;
- Botkinova bolest;
- visok sadržaj kalija u krvi;
- infarkt miokarda.
Smanjenje brzine pulsa može se primijetiti i tijekom šoka, kada se tijelo privikne na nove temperature ili nakon ozljeda glave ili vrata.
Puls 50 otkucaja u minuti. Uzroci i prekursori bradikardije
Kada usporite puls na 50 otkucaja u minuti, osoba počinje osjećati slabost, vrtoglavicu, pojavljuje se hladan znoj, moguća je nesvjestica. Zbog činjenice da srce počinje polako pumirati krv, mozak doživljava izgladnjivanje kisikom. Bilo je slučajeva kada je nesvjestica usporila puls i dovela do srčanog zastoja.
- Prisutnost smanjenog pulsa može ukazivati na osobne osjećaje pacijenta. To je česta vrtoglavica, slabost i slabost.
- Elektrokardiogram pokazuje smanjenje broja otkucaja srca, s rastućim intervalima između njih.
- Holter praćenje tijekom dana.
Puls 50 otkucaja u minuti. Što učiniti
Bradikardija se liječi na dva načina. Ako puls osobe iznosi 50 otkucaja u minuti, propisuju se lijekovi ili se provodi minimalno invazivna operacija u kojoj je ugrađen pejsmejker. Neophodno je postaviti srce određene frekvencije i ritma kontrakcija.
Ako puls od 45-50 otkucaja u minuti nije uzrokovan prisutnošću ozbiljnih patologija, da bi se povećao, treba slijediti sljedeće preporuke:
- promatrati punopravan način odmora;
- piti šalicu zelenog čaja jednom dnevno;
- obavlja fizičke vježbe s ciljem jačanja srčanih žila;
- uzmite vitamin kompesy koji pomažu poboljšati puls;
- uzeti razne biljnih lijekova.
Također biste trebali napustiti uporabu alkohola i pušenja. Potrebno je svakodnevno provoditi kardiološka mjerenja.
Često ljudi koji imaju opisanu patologiju postavljaju pitanja poput "Puls 50 otkucaja u minuti: što učiniti?". Narodni lijekovi mogu pomoći, a potrebno je znati. Neki od njih su učinkoviti lijekovi koji mogu smanjiti šanse za nesvjesticu na minimum.
Iz recepata tradicionalne medicine, koji će pomoći u normalizaciji pulsa, možete koristiti sljedeće. Prvo, to je korijen ginsenga. Također često koriste lišće ili ekstrakt Eleutherococcus. Razgovarajmo više o ginsengu.
Da biste povećali puls uz pomoć ovog narodnog lijeka, trebali biste uzeti oko 20-30 g biljnog korijena i dobro ga usitniti. Nakon toga, uzeti litru votke i preliti slomiti ginseng. U tom stanju tinkturu treba ostaviti na razdoblje od 2 do 3 tjedna. Nakon tog vremena, infuziju treba uzeti prije obroka u količini od 15 kapi, 20 minuta prije ručka i večere. Da bi se postigao učinak, to treba učiniti u roku od 2-3 mjeseca.
Ako govorimo o tome kako povećati puls na bilo koji mogući način, prije svega možete primijetiti kofein i askofen. Međutim, samoliječenje nije najbolja stvar u ovom slučaju. Što se tiče primanja sličnih sredstava, najbolje je konzultirati se s terapeutom. Reći će vam u kojoj dozi uzeti lijek.
Dobro rješenje problema je vrući slatki čaj i druga tonička pića. Takvi lijekovi su kontraindicirani za osobe koje pate od kroničnih bolesti srca.
Možete raditi fizikalnu terapiju. U najekstremnijem slučaju, kardiolog donosi odluku o kirurškoj intervenciji.
Pulse 50 - to je normalno ili ne, pregled problema
Iz ovog članka naučit ćete: puls 50 - je norma ili patologija, je li opasan ili ne. Uzroci i karakteristični simptomi takvog pulsa. Što učiniti s impulsom od 50 otkucaja u minuti, treba li mu liječenje ili ne.
Puls 50 - neizražena bradikardija. To nije neovisna patologija, nego simptom brojnih bolesti. Često ga prate bolesti srca, štitne žlijezde, ponekad se javlja kao nuspojava određenih lijekova i registrira se kod infekcija.
U nekim slučajevima, puls 50 u minuti je otkriven kod osoba koje ne boluju od bilo koje bolesti, a smatra se varijantom norme, ne zahtijeva liječenje.
Općenito, ovo stanje nije opasno.
Problem rješava kardiolog, terapeut ili (rjeđe) endokrinolog. U nekim slučajevima, bradikardija se može potpuno eliminirati, u drugima, iz različitih razloga, prati pacijenta tijekom cijelog života.
Uzroci pulsa 50
Bradikardija je fiziološka ("normalna") i patološka.
1. Fiziološka bradikardija
Fiziološka bradikardija nije simptom bolesti, apsolutno nije opasna za zdravlje. Može se pojaviti u sljedećim situacijama:
- Ako je osoba u dobrom fizičkom stanju, uvježbana. Srce sportaša navikava se na veliko opterećenje. U mirovanju se smanjuje, iako rijetko, ali snažno - a to je dovoljno za održavanje odgovarajuće cirkulacije krvi u tijelu.
- S dugotrajnim boravkom ljudi na niskim temperaturama. To dovodi do smanjenja tjelesne temperature na 35 stupnjeva ili manje, a usporavanje pulsa u takvoj situaciji je zaštitna reakcija tijela kako bi se uštedjeli izvori energije.
- Kao rezultat stimulacije refleksnih zona. Stimulacija određenih područja ljudskog tijela iritira vlakna vagusnog živca, što dovodi do smanjenja brzine pulsa. Takva područja su, na primjer, očne jabučice i donji dio bočnih površina vrata. Osoba ih može stimulirati, čak i bez razmišljanja o tome - intenzivno trljati oči, primjerice tijekom konjunktivitisa, ili čvrsto stegnuti kravatu. Bradikardija, koja je nastala iz tog razloga, kratka je - brzina otkucaja srca brzo se vraća u normalu.
- U procesu starenja. Osobe ugledne dobi imaju tendenciju smanjiti broj otkucaja srca i puls. Razlog tome su područja vezivnog tkiva (znanstveno nazvana kardioskleroza) koja se javljaju tijekom života osobe kao posljedica metaboličkih poremećaja ili ishoda bolesti miokarda (srčani mišić). One umanjuju sposobnost mišića da smanji i provodi impulse živaca. Također u tijelu starijih osoba, metabolizam se usporava, tkiva više ne trebaju puno kisika, što znači da se smanjuje potreba za aktivnim radom srca. Sve te promjene su osnova za usporavanje pulsa kod starijih osoba. Takva bradikardija je prirodni proces, konstantan je.
2. Patološka bradikardija
Što može dovesti do razvoja patoloških oblika bradikardije:
Bolest srca
Većinu srčanih bolesti prati povećanje kontrakcija - tahikardija. Međutim, bradikardija se također javlja. Može se naći kod bolesti upalne prirode (endokarditis, miokarditis) i onih koje prati skleroza srčanog mišića (infarkt miokarda, difuzna ili žarišna kardioskleroza). Kada se srce učvrsti, stanice miokarda zamjenjuju vezivno tkivo; grubo govoreći, različiti ožiljci se formiraju na srcu.
Ako je zahvaćen pejsmejker, pojavljuje se sindrom slabosti sinusnog čvora - čvor generira impulse s manjom frekvencijom, srce se smanjuje češće. Kršenje provodljivosti (kada je bilo koji dio vodljivih putova oštećen, ne može se provesti impuls) naziva se blokadom.
Kod nekih bolesti srca, bradikardija je konstantna, dok se kod drugih javlja u napadima.
Smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza)
Bit ovog stanja je snižavanje razine hormona štitnjače u krvi - tiroksina i trijodotironina, koji aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, reguliraju srčanu aktivnost i održavaju tonus živčanog sustava. S padom razine u krvi razvija se bradikardija.
Hipotireoza prati tiroiditis, kongenitalna hipoplazija štitne žlijezde i neke druge bolesti. Također se može razviti zbog ozljede vrata.
Patologija živčanog sustava
Srce je inervirano (to jest, vezano za živce) granama vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu.
Povećani tonus parasimpatičkog živčanog sustava može uzrokovati smanjenje brzine otkucaja srca. Iritacija vagusnog živca može biti kada:
- depresivni poremećaji;
- neuroze;
- vegetativna distonija;
- intrakranijalne hematome (nakupljanje krvi zbog traumatskih ozljeda mozga ili hemoragijskog moždanog udara);
- tumorske bolesti organa središnjeg dijela prsne šupljine;
- ulkusa želuca i dvanaesnika i bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu na organima glave, vrata, medijastinuma (srednji dio prsne šupljine).
trovanje
Jedan od simptoma trovanja spojevima olova, fosfora, nikotina i opojnih tvari je usporavanje pulsa na 50 (njegov stupanj izravno ovisi o količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo).
Bolesti zarazne prirode
Brojne infekcije - virusni hepatitis, tifus, sepsa - mogu se pojaviti s bradikardijom.
Uzimanje određenih lijekova
Smanjenje pulsa je često nuspojava mnogih lijekova (beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, srčani glikozidi, amispirid, morfij i drugi). U pravilu, bradikardija se javlja kao posljedica nepoštivanja od strane pacijenta preporuka liječnika u vezi s doziranjem i režimom uzimanja lijekova, međutim, događa se da čak i minimalna doza pridonosi njenom razvoju.
Obično ova nuspojava ne predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta, ali ako se to dogodi, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.
3. Idiopatska bradikardija
U slučaju da liječnik ne dijagnosticira bolesti koje bi mogle uzrokovati smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti, a fiziološki razlozi za takav puls također nisu određeni - bradikardija se naziva idiopatska. Može se pojaviti povremeno ili biti trajno.
simptomi
Zapravo, sama bradikardija je simptom. No, simptom je objektivan, što se određuje u fazi pregleda pacijenta. Subjektivno, mnogi ljudi s blagim usporavanjem pulsa (na primjer, 50 u minuti) osjećaju se zadovoljavajućim i ne prigovaraju. Ova se tvrdnja odnosi i na fiziološku i na patološku bradikardiju.
Međutim, svi ljudi su različiti, pa čak i smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti u određenom broju bolesnika može biti popraćeno znakovima koji pogoršavaju njihovu kvalitetu života:
- vrtoglavica (sustavni protok krvi je barem malo, ali je poremećen, srce nije u stanju održati krvni tlak u normalnom rasponu - smanjuje se; moždane stanice doživljavaju nedostatak kisika, javlja se vrtoglavica):
- opća slabost (zbog nedostatka kisika u mišićima);
- umor (kisikovo izgladnjivanje tijela dovodi do brzog iscrpljivanja energetskih resursa, a popunjavanje traje duže nego kod zdravih ljudi);
- dispneja tijekom vježbanja (s bradikardijom, crpna funkcija srca je smanjena, što pridonosi stagnaciji krvi u krvnim žilama pluća; takva krvna žila ne mogu održavati izmjenu plina na potrebnoj razini; za kompenzaciju to mozak dopušta da pluća češće dišu);
- bolovi u prsima zbog nedostatka kisika u tijelu ili kao simptom bolesti srca.
Takav je pacijent blijed, tijekom vježbanja dolazi do prekomjernog povećanja pulsa i kratkog daha.
Kod patološke bradikardije uvijek se pojavljuju drugi simptomi različite prirode koji su povezani s osnovnom bolešću. Nasuprot tome, svi gore navedeni klinički simptomi javljaju se ne samo u bradikardiji, nego prate tijek mnogih drugih bolesti. Stoga, kada se pojave, pacijent mora konzultirati liječnika ili kardiologa. Stručnjak će provesti niz pregleda, na temelju kojih će napraviti konačnu dijagnozu.
Principi dijagnoze
Činjenica da osoba ima bradikardiju može se neovisno detektirati određivanjem pulsa u radijalnoj arteriji (ručni zglob). On također može posumnjati na gore navedene simptome.
Kliknite na sliku za povećanje
Dijagnoza bolesti koja bi mogla dovesti do smanjenja pulsa, liječnik je angažiran. Prije svega, slušat će pacijentove pritužbe, povijest bolesti (kada su se pojavile pritužbe, one su trajne ili se povremeno javljaju, što mu olakšava pacijenta) i život (odgođene bolesti, radni uvjeti, itd.). Zatim će pregledati, palpirati (odrediti puls), auskultirati (slušati uz pomoć fonendoskopa) i perkusije srca (tapkanje kako bi se odredile granice).
Na temelju dobivenih podataka, liječnik će propisati pregled pacijenta, koji može uključivati:
- elektrokardiografija;
- fonokardiografije;
- dnevni (holter) EKG nadzor;
- Ultrazvuk srca;
- određivanje razine tiroidnih hormona u krvi;
- određivanje prisutnosti toksina u krvi;
- kompletna krvna slika i neke druge studije (ovisno o patologiji koju liječnik sumnja).
Kada se utvrdi uzrok bradikardije, liječnik će propisati liječenje pacijentu.
Metode liječenja
Za početak, prema zakonima medicine, ne tretiramo simptome, već bolest.
Fiziološka bradikardija je varijanta norme, što znači da se terapijske mjere za to ne prikazuju.
Patološka bradikardija, koja nije popraćena nikakvim subjektivnim osjećajima, a ne pogoršava pacijentovo stanje, podliježe dinamičkom promatranju.
Pacijent, čiji je puls 50 otkucaja u minuti, liječnik neće propisati lijekove koji povećavaju njegovu učestalost, ali to ne znači da se ne smije liječiti bolest koja je uzrokovala usporavanje pulsa. Naime, u patološkoj bradikardiji primarni je cilj liječnika otklanjanje uzroka - osnovne bolesti. Kod liječenja takvog pacijenta mogu se propisati lijekovi:
- holinoblokator (atropin);
- izadrin;
- levotiroksin (sa smanjenom funkcijom štitnjače);
- antibiotike (ako pacijent ima miokarditis);
- adaptogeni (lijekovi na bazi kineske magnolije, ginsenga, aralije, eleutherococcusa);
- lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srcu (tiotriazolin, meldonij).
pogled
Prognoza za bradikardiju izravno ovisi o tome zašto je nastala. Fiziološka bradikardija ne utječe na kvalitetu i dugovječnost osobe.
Patološka bradikardija s pulsom od 50 otkucaja u minuti sama po sebi nije opasna, ali bolest koja je dovela do toga može značajno narušiti njezinu kvalitetu života.
Da bi se to spriječilo, važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi i slijediti preporuke liječnika u vezi s njihovim liječenjem.
Što ako je puls 50 otkucaja u minuti?
S jedne strane, ako je puls osobe 50 otkucaja u minuti, to ne može uzrokovati nikakve probleme, ukazujući samo na njegovu dobru fizičku formu. Zdravi mladi ljudi i sportaši često imaju takav broj otkucaja srca. S druge strane, bradikardija je ponekad znak problema sa sustavom provođenja srca. To znači da prirodni pejsmejker ne radi ispravno ili da su njegovi putevi poremećeni. Kod teške bradikardije srce se spušta tako sporo da ne opskrbljuje dovoljno krvlju. To može biti uzrok razvoja određenih simptoma, pa čak i ugrožavanja života. Najčešće, spori otkucaji srca koji zahtijevaju liječenje opaženi su kod muškaraca i žena starijih od 65 godina.
Što uzrokuje bradikardiju?
Smanjenje broja otkucaja srca može uzrokovati:
- Promjene u srcu koje su posljedica starenja.
- Bolesti koje uzrokuju oštećenje srčanog provodnog sustava (na primjer, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, endokarditis i miokarditis).
- Bolesti koje mogu usporiti provođenje električnih impulsa u srcu. Primjeri uključuju hipotiroidizam (smanjena funkcija štitnjače) ili abnormalnosti elektrolita (na primjer, povećana količina kalija u krvi).
- Prihvaćanje određenih lijekova za liječenje bolesti srca ili hipertenzije (na primjer, beta-blokatori, antiaritmici i digoksin).
Koji su simptomi bradikardije?
Vrlo spori otkucaji srca mogu uzrokovati:
- Vrtoglavica.
- Kratkoća daha.
- Smanjena tolerancija za vježbanje.
- Umor.
- Bol u prsima.
- Lupanje srca.
- Zbunjenost.
- Niži krvni tlak.
Većina ljudi s pulsom od 50 otkucaja u minuti nema simptome ili smatraju da su ti znakovi normalan dio starenja.
Ispitivanje bradikardije
Za otkrivanje sporog otkucaja srca liječnik treba izračunati pacijentov puls i provesti pregled. Da bi se potvrdila bradikardija, potrebna je elektrokardiografija koja odražava električnu aktivnost srca. Vrlo često se pojavljuje bradikardija i nestaje, tako da je uobičajeni EKG ne može uvijek otkriti. Stoga može biti potrebno holter praćenje, što je svakodnevno snimanje EKG-om. Za dan ili dva nosi mali uređaj koji snima električne signale srca. Možda ćete također morati obaviti laboratorijske pretrage kako biste pronašli druge uzroke sporog otkucaja srca.
Što učiniti s bradikardijom?
Liječenje bradikardije ovisi o uzroku i prisutnosti simptoma. Primjerice, ako usporeni puls ne uzrokuje nikakve pritužbe i nema znakova opasnih bolesti na EKG-u, liječenje obično nije potrebno. Ako je bradikardija uzrokovana oštećenjem srčanog provodnog sustava, pacijentu može biti potrebna implantacija pejsmejkera. Pacemaker je potkožni uređaj za postavljanje koji pomaže u ispravljanju sporog otkucaja srca. Najčešće je to potrebno za osobe starije od 65 godina koje imaju usporeni rad srca. Ako je bradikardija uzrokovana drugim medicinskim problemima, kao što su hipotireoza ili poremećaji elektrolita, liječenje ih može eliminirati usporavanje ritma.
Ako je smanjenje broja otkucaja srca povezano s lijekovima, možda ćete morati prilagoditi njihovu dozu ili propisivanje drugih lijekova. Ako ne mogu zaustaviti liječenje, pacijentu će možda biti potrebna implantacija pejsmejkera. Cilj liječenja je povećati broj otkucaja srca, koji će u dovoljnim količinama osigurati pacijentu kisik. Ako ne liječite tešku bradikardiju, to može dovesti do ozbiljnih problema, uključujući nesvjesticu i opekotine, kao i konvulzije, pa čak i smrt.
Što se može učiniti s bradikardijom?
Bradikardija je često posljedica drugih bolesti srca, tako da održavanje zdravog načina života može smanjiti rizik. Koraci za to uključuju:
- Usklađenost sa zdravom prehranom, koja uključuje veliki broj voća, povrća, cjelovitih žitarica, ribe, nemasnih mliječnih proizvoda.
- Fizička aktivnost u većini dana u tjednu.
- Smanjenje težine ako je potrebno.
- Prestanak pušenja.
- Liječenje drugih bolesti, poput visokog krvnog tlaka ili povišenog kolesterola u krvi.
Ako se osoba onesvijestila, postoje simptomi infarkta miokarda ili nedostatak daha, morate odmah pozvati hitnu pomoć.
pejsmejker
Većina ljudi s pejsmejkerima živi normalan, ispunjen život. Potrebno je izbjegavati situacije u kojima je moguće izlaganje jakim magnetnim ili električnim poljima, što bi moglo ometati rad uređaja. No, većina elektroničkih uređaja sigurno je koristiti. Također trebate redovito posjećivati liječnika koji provodi test stimulansa. Ako otkrijete bilo kakve probleme s njegovim funkcioniranjem, odmah potražite liječničku pomoć.
Je li lako živjeti s bradikardijom?
Je li lako živjeti s bradikardijom?
- doktor
- 2015/09/14
- Docov dnevnik
Za nepoduzetnike: bradikardija, ili jednostavnije, smanjen broj otkucaja srca - to je, u stvari, vrsta aritmije, to jest, najistinitija kardiovaskularna bolest. Srećom, u većini slučajeva ova bolest nije opasna i ne zahtijeva nikakvo liječenje osim promatranja od strane kardiologa.
Dugo živim s bradikardijom, može se reći, moj životni partner. Po prvi put sam imao niski puls, čuo sam prije dvanaest godina, u vrijeme kad sam prvo morao pregaziti liječnike i proći potpuni pregled. Čitatelji mog bloga već znaju da je razlog ovog „križarskog pohoda za liječnike“ bilo moje prvo poznavanje IRR-a, tada sam naučila mnogo o sebi i svom zdravlju.
Nažalost, dosta znam o bradikardiji: prolazila sam kroz mnoge ankete, savjetovali su me mnogi stručnjaci, sama sam proučavala tu temu. Sada ću pokušati podijeliti svoje znanje ne maglovito-tajanstvenim medicinskim jezikom, već razumljivijim za običnu pacijentovu prezentaciju. Dakle, za početak:
Ocjene srčane frekvencije (HR)
Kod zdrave osobe, normalna brzina pulsa kreće se od 60 do 80 otkucaja u minuti, obično kod žena, broj otkucaja srca je veći, obično do 90 otkucaja u minuti. Općenito, broj otkucaja srca nije konstantan, često ovisi o fiziologiji, pa čak io dobi. Primjerice, nakon obroka puls se uvijek povećava, tijekom noćnog sna, broj otkucaja srca opada. I sve se to smatra normom, ali unutar određenih granica!
bradikardija
Ako se utvrdi da je broj otkucaja srca manji od 60 (prema nekim izvorima 50 i manjim), rezovi u minuti, onda se to stanje naziva bradikardija. Bradikardija može biti povezana s konstitucijom osobe i često je obiteljska. Bradikardija nije rijetka pojava u sportaša, ljudi koji su dobro uvježbani, izvode fizički rad. U tim slučajevima nema klinički značaj. Bradikardija se često primjećuje kod osoba s labilnim živčanim sustavom, u kojem prevladava tonus vagusnog živca.
Usput, moj vagus (vagus živac) učinak na otkucaje srca može se pratiti sasvim jasno, iako ne uvijek. Plus, ja, kao bivši amaterski sportaš, imam zgusnuti septum između ventrikula, tako da ova činjenica utječe na otkucaje srca.
U pravilu bradikardija ostaje neprimijećena, a njezini prvi simptomi pojavljuju se s dovoljno niskim srčanim ritmom, ali sve ovisi o osobi i njegovom tijelu, svatko percipira bradikardiju drugačije. Neki pacijenti osjećaju simptome u obliku vrtoglavice i općeg umora već pri 45-50 otkucaja, a za neke otkucaje srca 37-40 otkucaja su gotovo neprimjetni. Ali u svakom slučaju, s takvom brzinom otkucaja srca, stanje pacijenta ne može se nazvati vedrim. I to je razumljivo, jer s niskim pulsom ljudsko tijelo ne prima potrebnu količinu kisika i drugih hranjivih tvari za potpuno funkcioniranje svih sustava i organa.
Simptomi bradikardije
Manifestacije teške bradikardije već su opasne:
Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (vrtoglavica, gubitak stvaranja i ishemija mozga) Razvoj angine pektoris sa svim njenim simptomima Collapse Dijagnoza bradikardije. Potrebni pregledi
Za dijagnozu izravno bradikardiju propisati EKG, Holter praćenje, ehokardiografija, bicikl ergometrija i, ako je potrebno, X-ray pregled ili EFI (elektro-fizički transezofagealni pregled miokarda, posebno provodnog sustava).
Ali najvažnije je odrediti prirodu i uzrok bradikardije! Da biste to učinili, potrebno je identificirati temeljnu bolest koja je uzrokovala pojavu bradikardije. Na primjer, određivanje razine hormona štitnjače, određivanje intrakranijalnog tlaka, edem mozga i tako dalje.
Ukratko, želio bih se osvrnuti na EFI. Oni koji pate od bradikardije u svakom slučaju morat će proći takav pregled. Transezofagealni elektro-fizikalni pregled srca omogućava određivanje prirode bradikardije i razumijevanje da li postoji organska promjena u miokardiju i je li sinusni čvor slab. Recimo samo da puno toga ovisi o rezultatima EFI-ja...
Tako je danas EFI neosporni vođa moje osobne hit parade istraživanja. Taj sam postupak nazvao “nezaboravnom atrakcijom” - taj je dojam ostavio ovu studiju :)
Elektroda na razini srca umetnuta je u vaš jednjak (obično kroz nos). Činjenica je da je dio srca osobe u kontaktu s njegovim jednjakom i tako, primjenom električnih impulsa kroz elektrodu, može djelovati na kontrakcije srčanog mišića. Drugim riječima, kontrolirajte brzinu pulsa. Osjećaji su neopisivi! Vrhunac osjećaja pada na dio studije, kada se atropin ubrizgava u vašu venu kako bi stimulirao otkucaje srca, a impulsi postavljaju različitu učestalost kontrakcija. Pet bodova na mojoj osobnoj "Richterovoj ljestvici" :)
Ali ako vam se preporuča proći takav pregled, nema kamo otići, potrebno je to učiniti. Nemojte se bojati mojih opisa, a ne dobivaju svi takvo zujanje tijekom postupka. Pred mojim očima, iz ureda su izašle galantne osamdesetogodišnje žene, kojima su ove staze uglavnom na dohvat ruke.
Liječenje Bradikardije
Za akutnu bradikardiju neophodna je hospitalizacija! Trenutno ne postoji jedan djelotvoran lijek u svijetu koji doprinosi povećanju srčanog ritma u bolesnika s patološkom bradikardijom koja je manja od 30 otkucaja u minuti.
Radikalna odluka u liječenju bradikardije je samo instalacija pejsmejkera - umjetnog pejsmejkera koji će kontrolirati vaš broj otkucaja srca. Trenutno nema drugih rješenja.
Preporuke za bradikardiju Pacijenti koji pate od bradikardije preporučuje se ograničiti konzumaciju slatkiša (slatkog voća i meda), šećera, životinjskih masti, hrane bogate kolesterolom (žumanjak, mozak, masno meso). Često bi trebali jesti namirnice bogate vitaminima i kalcijem, elemente u tragovima, normalizirajući puls. To su rotkvice, repa, mrkva, orašasti plodovi, mlijeko i mliječni proizvodi, vrhovi povrća (osobito mladi grah i repa), kelj, celer, metvica, naranče.
Iz mog iskustva
Ponekad s otkucajem srca od 45 otkucaja, osjećam se vrlo dobro, a da nisam provjerio puls u tom trenutku, nikad ne bih rekao da nešto nije u redu sa mnom. A ponekad s vrtoglavicom i slabošću mjerim puls - 48. Stoga je malo vjerojatno da su moja slabost i umor povezani upravo s bradikardijom. Umjesto toga, to je jedan od faktora koji, da tako kažemo, ne dodaje pozitivne trenutke vašem blagostanju. Pa, onda... Vidjet će se :) Uskoro sljedeći holter, da vidimo što je tamo i kako...
Komentari (iz arhive):
Yuri 10/29/2014 Također imam puls uglavnom 50-60 (u mirovanju). Noću, to je 36-38 (to je vidljivo iz dnevnog praćenja). Postoji mišljenje da je to zbog prilično guste krvi (prije dvadesetak godina da mi daruje krv nekoliko prstiju, tako ga jako ubodem, a ruke su mi često bile ledene), kardiolog je propisao planinu lijekova (od kojih ništa ne uzimam), uključujući aspirin (za razrjeđivanje krvi). Tu su i vrtoglavica, osjećaj nedostatka zraka, ponekad ne mogu zijevati, kao da se povremeno guši. Osobno sam primijetio da je to češće od živaca, od stresa, od misli. “Pazite na svoje misli, jer su početak svih akcija”, rekao je jedan kineski kadulja.Trebate pokušati biti dobro raspoloženi, a to je dobro raspoloženje koje morate stvoriti (ponekad umjetno),
Jura 21.11.2014. Pa, budalo i stric. Što uopće ne uzimate redoviti aspirin. za razrjeđivanje krvi jednom su propisali sinkumar, zatim varfarin pod kontrolom mnogih ljudi. Ovako ćete otići da se ugušite i da vas zarobe. bez obzira na raspoloženje...
Doc (Autor) 11/21 / 2014Stvarno, Jurij, ne šali se s vatrom. Prije svega, potrebno je darovati INR krvi (za viskoznost), a ako postoje indikacije, onda treba uzeti aspirin, on je od vitalnog značaja u mnogim slučajevima, osobito u vrućem vremenu ili ako se prekida režim pijenja!
Igor 01/24/2015 Bio sam sinoć noću s minimalno 27,7 minuta (od 5 do 6 ujutro). Maksimalni broj otkucaja srca u opterećenju 158ud.min. kada se uspinje stepenicama. S vremena na vrijeme igram nogomet i osjećam se sjajno.
Jacob 02/01/2015 Od 20. godine sam imao krvni tlak. Mnogo puta je došlo do krize, ponekad se ne može pronaći puls. Izgleda da je puls ispod 40 otkucaja u minuti. Ako je BP 150 do 100 do 45 impulsa, ne uzimajte pilule, nego zrak. dolazi kući sve je normalno. povremeno svaki dan u šetnju, hodam više od jednog kilometra, vježbam gimnastiku više od 40 godina. 75 godina je prošlo mnogo i popelo se na drvo. Sada imam 90 godina. nema potrebe usporavati pamćenje, svaki dan radim mentalno na računalu, pišem priču. Pokušajte da ne padnete u potištenost, to je opasan čimbenik za zdravlje. pa što misliš o smrti rano. Držite se i živite dugo. Uzmite primjer Vladimira Zeldina. sve najbolje za vas dragi stari ljudi.
Svetlana 02/04 / 2015Hvala vam puno za članak. To inspirira optimizam i puno korisnih informacija!
Jurij. 03.01.2015. uopće. raznih razloga. Ovo je moj primjer. Radila sam u bolnici. što se zove. koronografija srčanih žila. Imam skoro 50 godina. već. i odvezena je u bolnicu hitnom pomoći. jer je bio pritisak 160/80 ili 90. učinio je dan ultrazvuka srca. Pa, posljednji koronarni. Noa nadzor. EKG. liječnik je rekao da je srce normalno posude su također čiste. položiti 11 dana na ispit. ali u mom slučaju s fizičkim stresom, čak i sa najluđim, moja glava počinje osjećati vrtoglavicu, baca ga u znoj, od glave do pete, kratkog daha i panike. Općenito, to je čvrsto, a ja radim kao domar, tj. Svakodnevno opterećujem teret. i zimi i ljeti. pa ovdje je moja država tijekom cijele godine. gdje je jači i gdje uopće ne. što učiniti i kako živjeti ne znam. postavite IRR. kakvo je to smeće oprostiti. da se tako kunem, ali odakle je uzeta, a oni također kažu da, vjerojatno imam mušku menopauzu. Ja poludim što se događa i muškarcima. ali zašto onda doktori viču na ovaj problem za cijelu zemlju. i ne bavite se ovim problemom s nama muškarcima. i onda kažu da kažu da postoji samo ženska menopauza. ali to je ono što je moj puls počeo padati. 56 -50 49. Imam strah i paniku. da što poput mene. strah od smrti. pomoći kako živjeti i što činiti.
Olga 03/05 / 2015Eh, kako znam ovu atrakciju EFI. Strašno se sjećati. pa sam tada obavio ovaj postupak, samo što su izgrebali cijelo grlo, ligamente, nos... čak je i temperatura porasla za dva dana. iako imam usp. puls 32-38 otkucaja. Pa, da, ne previše aktivan, ali možeš živjeti. malo kave, ali možete piti. ali kad je puls 180 da............. užas.
Alina 03/06/2015 ME PULSE U STANJU KVALITETA 55, I ME 24 GODINE, SRCE U NORMU, Ultrazvuk u NORM-u, EKG JE TAKOĐER!
Doc (Autor) 03/06/201555 sam u mnogim slučajevima, varijanta norme, samo fiziološka osobina tijela, ako je zdravstveno stanje apsolutno normalno, onda ne biste trebali brinuti. Jedini savjet - pokušajte posjetiti kardiologa jednom godišnje, to neće štetiti u svakom slučaju, tako mirno
Aika 03.23.2015 od 18 godina patim od hipotenzije, stoga su slabost i vrtoglavica moje stalne pratilje. Puls je uvijek bio 60, ali je prošle godine počeo primjećivati da je konstantno ispod norme, 50-45. Slabost, umor i stalna pospanost. Napravili su ECG, echo, nisu našli ništa strašno. Može li to biti uzrok ove bradikardije, koju sam često koristio za dijete? Punog tijela i kako bih ostao u formi, pojeo sam dosta, sada jedem ispravno, ali moj puls je ionako nizak. Da bih došao u živo stanje, uzimam kofein (povremeno), pijem kavu, uzimam lijevi karnitin. Navikla sam se na aktivan životni stil, a to nam stanje ne dopušta da živimo normalno.
Nik. 25.03.2015. Ja sam 56. Moj normalan puls je od 43 do 53. Moj kredo. 3s1salo.2sauna
Dr. House 04/07/2015 Pišem Juriju; Nadam se da će vidjeti moj post. Ja sam kardiolog, pa nakon čitanja opisa vaših simptoma preporučujem da odmah odete kardiologu (po mogućnosti aritmologu). Smanjenje pulsa na 50 i ispod, zajedno s manifestacijama koje ste naveli, može biti manifestacija ozbiljnog poremećaja provođenja (drugim riječima, razvoj jednog od srčanih blokova). A ovdje je apsolutno nevažno da su koronografske posude "čiste". Tamo, koliko ja razumijem, bilo je riječ o isključivanju bolesti koronarne arterije, a ovdje je nešto drugačije. I, usput, ljudi, uobičajeno je pogrešno pretpostaviti da je krv “debela” ako “ima loše krvi” prilikom testiranja. Može trčati vrlo brzo, a procesi zgrušavanja krvi bit će vrlo visoki u isto vrijeme !! To je vrlo težak proces, a uzimanje aspirina uopće nije lijek za sve. I neovisna recepcija varfarina je općenito vrlo opasna! Čak i "pod kontrolom INR-a"!
Rusya 04/07/2015 Doctor House, i slažete se da se takav puls može dogoditi ako je osoba sportaš. Čak i ako je u prošlosti sportaš.
Sergey 06/15/2015 Imam puls od 45 do 50. Razdaljina je normalna, nekad sam se bavio sportom, sada u 52. godini držim u normalnom fizičkom obliku. Emisija je dovoljno jaka 70 ili više. U jednom trenutku, pritisak je počeo rasti, bio je angažiran u biciklu, sve je stabilizirano bez tableta, djeca, ne piju i ne puše, ne jedu smeće, bave se sportom. Zdravlje svima vama!
Ekaterina 28.6.2015. Nikad prije nisam razmišljala o svom pulsu, sve dok nisam počela trčati. Poznato je da je optimalni broj otkucaja srca tijekom izgaranja oko 130-140. Pa, odlučio sam učitati monitor otkucaja srca. Pokazalo se da u mirovanju moj puls varira od 44 do 53, pri trčanju oko 80-90 (brzina 6 km / h), ali pri hodu 110. Ne osjećam se umorno kada trčim, ali, na primjer, nakon vježbi snage u treneru uvijek boli napustio hram. I onda sam se sjetio da je jednom u adolescenciji kada je pisao eeg zaključak bio vegetativno-vaskularna distonija. Može li to uzrokovati smanjeni puls?
Natalya Z. 07/02/2015 Recite mi koliko je ozbiljno smanjenje pulsa noću na 36 otkucaja. Tijekom dana je od 46 do 55 u mirovanju (holter). EKG je pokazao sinusnu bradikardiju, kršenje ventrikularne provodljivosti. Terapeut je propisao tablete i kardijamin. Nisam mislio na kardiologa. Bez uputa nećete ući. I trebam operaciju na zhknski. Odjednom, liječenje neće pomoći?
Anna 08/20/2015 Molim vas, recite mi, uvijek sam imao puls, odrastao sam 80-90 nakon stresa.Glavni pritisak je držao 10 dana, a puls, naprotiv, 45-55 je vrtoglavica, mučnina kardiologa, nemamo tko će mi pomoći? Nešto se događa u mojoj glavi, nema jake boli, ali nešto nije u redu.
Alexander 08.2.2015. Mogu li doći do napada bradikardije zbog činjenice da sam jeo Smaltz? Bio je bolestan od bronhitisa, odlučio je da se podvrgne liječenju, pojeo je jednu žlicu ili više žlice dnevno, pojeo je pola litre posude, pulmolog je odvratio, rekao je da će se povisiti samo kolesterol. Prvo su pali tlak i puls (ja sam hipertenziv). Sada je pritisak čak i pada, iako je visok (od opterećenja) već drugi dan, a puls je ukorijenjen na mjestu 52-53 i ne mijenja se od opterećenja. Počelo je s slabošću, doslovno oči zatvorene do 14 sati od umora prošlog tjedna. Čak ni čaj ne osvježava. Shitovidka je provjerio prije ovog napada. norma. Liječnici nisu rekli što da rade, ali nitko nije rekao da provjeri srce, nego samo neuropatologu. Prije toga, on je sustavno srušio pritisak s tenorikom, a kako se ispostavilo, smanjio je broj otkucaja srca.
evgeny 09/04/2015 Noću mi je puls propustio do 30 otkucaja. Sretan oko 45 -55 poteza. Od djetinjstva bavim se sportom, nogometom, odbojkom, skijanjem, volim trčati na izdržljivost. Vrtoglavica i nesvjestica se ne osjećaju. Usmjerite se dalje, gotovo jedan pejsmejker koji se postavlja radi pauze
Lida 09/05/2015 Pozdrav! Moj je unuk nedavno imao otkucaje srca od 45-55, ali se osjeća sjajno, ima samo 7 godina. Ni slabost ni glavobolju... on to ne čini. Ali kad ga je moja kći pokazala kardiologu, rekao je da dijete može umrijeti u bilo koje vrijeme. Za nas je vrlo bolno čuti ovo. Još smo u panici.
Doc (Autor) 09/05 / 2015Lida, napisali ste prekratko. Kakav je pregled kardiolog napisao u zaključku? Ne može biti da bi na temelju samo niskog otkucaja srca mogao izgovoriti takve riječi. Ili ovo nije kardiolog, ali... Mora postojati drugi temelj osim otkucaja srca.
U svakom slučaju, prvo morate razlikovati dijagnozu! Odvedite unuka u drugog kardiologa, koji ima više iskustva i po mogućnosti ne u klinici, već u kardiološkom odjelu bolnice. I općenito, u takvim okolnostima, bilo bi potrebno proći potpuni pregled u bolnici, napraviti holter, test na traci i tako dalje. I tako da liječnici gledaju barem 2-3 dana.
Edward 09/13/2015 Moje mišljenje: uzrok svih bolesti može biti mnogo čimbenika i nemoguće je izliječiti neko vrijeme, ali ako danas ne vodite zdrav način života, on je osuđen na propast, a glavna stvar koju trebate je jesti voće, povrće, bobice To su prirodni vitamini, od kojih mnogi razrjeđuju krv i pomažu srcu da radi, poboljšavaju sastav krvi, a važno je i da je kisik oksidant svih procesa, šetnje kroz šumu su upravo ta stvar, pijenje čiste izvorske vode nije kava, a ne čaj. barem se tako morati znoj tri puta tjedno, tako izaći otrova i toksina. Pa, posljednji živci, evo mojih savjeta za vas, vodite računa o sebi
Doktor dnevnih bolesti srčanih bolesti VSD
- Komentari: 15
- 88 020
- 20