Iz ovog članka naučit ćete: puls 50 - je norma ili patologija, je li opasan ili ne. Uzroci i karakteristični simptomi takvog pulsa. Što učiniti s impulsom od 50 otkucaja u minuti, treba li mu liječenje ili ne.
Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.
Puls 50 - neizražena bradikardija. To nije neovisna patologija, nego simptom brojnih bolesti. Često ga prate bolesti srca, štitne žlijezde, ponekad se javlja kao nuspojava određenih lijekova i registrira se kod infekcija.
U nekim slučajevima, puls 50 u minuti je otkriven kod osoba koje ne boluju od bilo koje bolesti, a smatra se varijantom norme, ne zahtijeva liječenje.
Općenito, ovo stanje nije opasno.
Problem rješava kardiolog, terapeut ili (rjeđe) endokrinolog. U nekim slučajevima, bradikardija se može potpuno eliminirati, u drugima, iz različitih razloga, prati pacijenta tijekom cijelog života.
Bradikardija je fiziološka ("normalna") i patološka.
Fiziološka bradikardija nije simptom bolesti, apsolutno nije opasna za zdravlje. Može se pojaviti u sljedećim situacijama:
Što može dovesti do razvoja patoloških oblika bradikardije:
Većinu srčanih bolesti prati povećanje kontrakcija - tahikardija. Međutim, bradikardija se također javlja. Može se naći kod bolesti upalne prirode (endokarditis, miokarditis) i onih koje prati skleroza srčanog mišića (infarkt miokarda, difuzna ili žarišna kardioskleroza). Kada se srce učvrsti, stanice miokarda zamjenjuju vezivno tkivo; grubo govoreći, različiti ožiljci se formiraju na srcu.
Ako je zahvaćen pejsmejker, pojavljuje se sindrom slabosti sinusnog čvora - čvor generira impulse s manjom frekvencijom, srce se smanjuje češće. Kršenje provodljivosti (kada je bilo koji dio vodljivih putova oštećen, ne može se provesti impuls) naziva se blokadom.
Kod nekih bolesti srca, bradikardija je konstantna, dok se kod drugih javlja u napadima.
Bit ovog stanja je snižavanje razine hormona štitnjače u krvi - tiroksina i trijodotironina, koji aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, reguliraju srčanu aktivnost i održavaju tonus živčanog sustava. S padom razine u krvi razvija se bradikardija.
Hipotireoza prati tiroiditis, kongenitalna hipoplazija štitne žlijezde i neke druge bolesti. Također se može razviti zbog ozljede vrata.
Srce je inervirano (to jest, vezano za živce) granama vagusnog živca, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu.
Povećani tonus parasimpatičkog živčanog sustava može uzrokovati smanjenje brzine otkucaja srca. Iritacija vagusnog živca može biti kada:
Jedan od simptoma trovanja spojevima olova, fosfora, nikotina i opojnih tvari je usporavanje pulsa na 50 (njegov stupanj izravno ovisi o količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo).
Brojne infekcije - virusni hepatitis, tifus, sepsa - mogu se pojaviti s bradikardijom.
Smanjenje pulsa je često nuspojava mnogih lijekova (beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, srčani glikozidi, amispirid, morfij i drugi). U pravilu, bradikardija se javlja kao posljedica nepoštivanja od strane pacijenta preporuka liječnika u vezi s doziranjem i režimom uzimanja lijekova, međutim, događa se da čak i minimalna doza pridonosi njenom razvoju.
Obično ova nuspojava ne predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta, ali ako se to dogodi, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.
U slučaju da liječnik ne dijagnosticira bolesti koje bi mogle uzrokovati smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti, a fiziološki razlozi za takav puls također nisu određeni - bradikardija se naziva idiopatska. Može se pojaviti povremeno ili biti trajno.
Zapravo, sama bradikardija je simptom. No, simptom je objektivan, što se određuje u fazi pregleda pacijenta. Subjektivno, mnogi ljudi s blagim usporavanjem pulsa (na primjer, 50 u minuti) osjećaju se zadovoljavajućim i ne prigovaraju. Ova se tvrdnja odnosi i na fiziološku i na patološku bradikardiju.
Međutim, svi ljudi su različiti, pa čak i smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti u određenom broju bolesnika može biti popraćeno znakovima koji pogoršavaju njihovu kvalitetu života:
Takav je pacijent blijed, tijekom vježbanja dolazi do prekomjernog povećanja pulsa i kratkog daha.
Kod patološke bradikardije uvijek se pojavljuju drugi simptomi različite prirode koji su povezani s osnovnom bolešću. Nasuprot tome, svi gore navedeni klinički simptomi javljaju se ne samo u bradikardiji, nego prate tijek mnogih drugih bolesti. Stoga, kada se pojave, pacijent mora konzultirati liječnika ili kardiologa. Stručnjak će provesti niz pregleda, na temelju kojih će napraviti konačnu dijagnozu.
Činjenica da osoba ima bradikardiju može se neovisno detektirati određivanjem pulsa u radijalnoj arteriji (ručni zglob). On također može posumnjati na gore navedene simptome.
Kliknite na sliku za povećanje
Dijagnoza bolesti koja bi mogla dovesti do smanjenja pulsa, liječnik je angažiran. Prije svega, slušat će pacijentove pritužbe, povijest bolesti (kada su se pojavile pritužbe, one su trajne ili se povremeno javljaju, što mu olakšava pacijenta) i život (odgođene bolesti, radni uvjeti, itd.). Zatim će pregledati, palpirati (odrediti puls), auskultirati (slušati uz pomoć fonendoskopa) i perkusije srca (tapkanje kako bi se odredile granice).
Na temelju dobivenih podataka, liječnik će propisati pregled pacijenta, koji može uključivati:
Kada se utvrdi uzrok bradikardije, liječnik će propisati liječenje pacijentu.
Za početak, prema zakonima medicine, ne tretiramo simptome, već bolest.
Fiziološka bradikardija je varijanta norme, što znači da se terapijske mjere za to ne prikazuju.
Patološka bradikardija, koja nije popraćena nikakvim subjektivnim osjećajima, a ne pogoršava pacijentovo stanje, podliježe dinamičkom promatranju.
Pacijent, čiji je puls 50 otkucaja u minuti, liječnik neće propisati lijekove koji povećavaju njegovu učestalost, ali to ne znači da se ne smije liječiti bolest koja je uzrokovala usporavanje pulsa. Naime, u patološkoj bradikardiji primarni je cilj liječnika otklanjanje uzroka - osnovne bolesti. Kod liječenja takvog pacijenta mogu se propisati lijekovi:
Prognoza za bradikardiju izravno ovisi o tome zašto je nastala. Fiziološka bradikardija ne utječe na kvalitetu i dugovječnost osobe.
Patološka bradikardija s pulsom od 50 otkucaja u minuti sama po sebi nije opasna, ali bolest koja je dovela do toga može značajno narušiti njezinu kvalitetu života.
Da bi se to spriječilo, važno je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi i slijediti preporuke liječnika u vezi s njihovim liječenjem.
Ljudski puls je jedan od najlakših za dijagnosticiranje i prilično informativan u dobivanju informacija o stanju kardiovaskularnog sustava. Određivanjem pulsa ocjenjuju se njegova učestalost i stupanj punjenja arterije, koji su izravno povezani s srčanim ciklusom. Sukladno tome, smanjenje pulsa ukazuje na promjenu srčanog sustava i moguće patologiju koja se manifestira bradikardijom.
Bradikardija je pojam koji karakterizira usporavanje otkucaja srca. Kod zdrave osobe prosječna vrijednost mjerenja pulsa je 60 - 90 otkucaja u minuti. Smanjenjem aktivnosti srca smanjuje se broj otkucaja srca.
Etiologija rijetkog pulsa je različita. Postoje fiziološki mehanizmi ovog stanja. Najčešća je jutarnja bradikardija. Tijekom noći tijelo je potpuno opušteno, a kada se probudi iz sna, ovo je stanje normalno.
Sljedeća skupina uzroka temelji se na patologiji srca.
Mogući uzroci ovog stanja su stanja tijela koja nisu povezana sa srcem.
Pojavi bradikardije u mnogim slučajevima nemaju dovoljnu osnovu za opasnost. Pogotovo ako postoje fiziološki preduvjeti za njegovo pojavljivanje.
Međutim, nije uvijek tako sigurno! Možete govoriti o opasnosti kada postoje kliničke manifestacije: česte vrtoglavice, nesvjestice, glavobolje, pojavu opće slabosti i umora, mučnina i čak povraćanje.
Uz iznenadnu pojavu bradikardije i pojavu navedenih simptoma treba upozoriti!
Ako brzina pulsa padne ispod granične vrijednosti norme i, na primjer, iznosi 50-40 otkucaja u minuti, to ukazuje na kvar srčanog mišića. To je izravna indikacija za liječenje na klinici. Puls ispod 40 otkucaja u minuti može izazvati zastoj srca!
Prilikom pružanja prve pomoći osobi s bradikardijom najprije morate odrediti pritužbe, odrediti puls i izmjeriti krvni tlak.
Smanjenje pulsa može biti uzrokovano predoziranjem lijekovima: beta-blokatorima, srčanim glikozidima. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do aritmičkog šoka koji izravno ugrožava život osobe.
Hitna pomoć je u liječenju antiaritmičkih lijekova:
Ako liječenje lijekovima nije donijelo željene rezultate, upotrijebite elektropulznu terapiju i električnu stimulaciju srca.
Visoki tlak se smatra više od 140/90.
Vrijedi koristiti skupinu alfa-blokatora, ACE inhibitore i blokatore angiotenzinskih receptora. Nakon podešavanja krvnog tlaka, posavjetujte se s liječnikom, jer uporaba lijekova za liječenje bradikardije nije poželjna. To može dovesti do naglog povećanja pritiska!
Najlakši i najučinkovitiji način da pijete jak čaj ili kavu. Kofein sadrži češće srčane mišiće. Ako postoji recept o lijekovima kofein, izadrina ili axofena, onda možda njihova uporaba. Bez liječničkog recepta ne mogu se koristiti za sprečavanje razvoja akutne hipertenzije.
Saznajte što su uzroci ove patologije nemoguće bez sudjelovanja stručnjaka. Stoga, čak i ako se simptomatski rijetko puls ne manifestira, ali je ipak uspio to popraviti, trebate se posavjetovati s liječnikom - kardiologom. I još više, ako je stalni pratilac života umor, slabost, vrtoglavica i gubitak svijesti, nema potrebe za oklijevanjem i potrebno je proći potpuni pregled u klinici i dobiti odgovarajući tretman.
Učinkovitost primijenjenog liječenja ovisit će o vremenu liječenja liječniku. Ranije liječenje može spriječiti daljnje promjene srčane aktivnosti, kao i otkriti i eliminirati patologiju iz drugih organa i tjelesnih sustava.
Ispravna dijagnoza bit će postavljena nakon niza studija.
Pod niskim pulsom podrazumijeva se smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija ispod 60 otkucaja u minuti, normalno, puls je 60–80 otkucaja. Smanjenje učestalosti kontrakcija srca na 50-55 otkucaja i manje ukazuje na razvoj bolesti i naziva se bradikardija.
Nizak puls (45 ili manje otkucaja / min.) Može biti manifestacija bolesti u tijelu. Razlozi su povezani s oblikom bradikardije. Dakle, ekstracardijalna bradikardija javlja se u slučajevima:
Prekomjeran pritisak na karotidnu arteriju također uzrokuje smanjeni puls.
Organska bradikardija javlja se uglavnom zbog kardioskleroze ili infarkta miokarda. Kod slabog sinusnog čvora frekvencija pulsa je nedovoljna. U slučaju narušavanja provođenja impulsa iz atrija u ventrikul, kažu o srčanom bloku. U ovom slučaju učestalost kontrakcija može pasti na 55-56 u minuti.
Sljedeći lijekovi također uzrokuju slab puls:
Ukidanje tih sredstava (samo prema uputama liječnika) vraća normalan ritam srca i dodatne mjere, u pravilu, nisu potrebne.
Napokon, slab i rijedak puls, često ispod 40 otkucaja / min., Razvija se zbog intoksikacije. Uzrok ovog fenomena može biti:
Smanjenje učestalosti otkucaja srca na 55-52 u minuti doživljavaju obučeni ljudi. Sportaši imaju puls od 45 otkucaja u minuti. Osim toga, smanjenje otkucaja srca čak i do 40 otkucaja događa se u sljedećim slučajevima:
Ako nije moguće utvrditi uzroke smanjenja brzine otkucaja srca, govorite o idiopatskoj bradikardiji.
Samo liječnik može odrediti razloge za smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija. Kako bi saznali zašto je došlo do niskog pulsa, pacijent mora proći sve vrste pregleda.
Blagi pad pulsa je gotovo neprimjetan za ljude. To vrijedi i za slučajeve gdje je učestalost 50–60 otkucaja fiziološka značajka. Njegovo daljnje smanjenje, manje od 50 moždanih udara, može utjecati na dobrobit pacijenta. Osjeća se vrtoglavo, umorno, pospano, razdražljivo.
Ako je rijetka učestalost kontrakcija srca (50 otkucaja i ispod) uzrokovana neispravnošću samog organa, tada osoba ima sljedeće simptome:
Smanjenje otkucaja srca na 42 ili čak manje otkucaja u minuti je opasno za zdravlje. Može uzrokovati gladovanje mozga od kisika. Simptomi ovog stanja ovise o tome da li osoba pati od bolesti srca ili ako ima poremećaj štitnjače. Dakle, u slučaju kvara štitne žlijezde pacijenta, može doći do pojave slabosti mišića, drhtanja prstiju, naglašenog gubitka težine bez promjene prehrane.
Slabi puls (48 otkucaja), u kombinaciji s bolestima srca, popraćen je sljedećim simptomima:
Kada je takav rijedak puls jednak 50 otkucaja i manje pod sniženim tlakom, pratit će ga ozbiljna slabost. Karakterizira se svojim pojavljivanjem ujutro kada san ne donosi izražen osjećaj opuštenosti. Često, pamćenje osobe, vid je narušen, njegovo razmišljanje postaje zbunjeno.
Povreda cerebralne cirkulacije dovodi do razvoja simptoma kisikovog izgladnjivanja ovog organa. U teškim slučajevima, moguće oticanje mozga. Istodobno, postoje značajni poremećaji funkcija ovog organa povezani s gubitkom refleksa. Najopasnija komplikacija cerebralnog edema je koma.
Smanjenje brzine otkucaja srca na 30–35 otkucaja u minuti ugrožava srčani zastoj. U takvim slučajevima potrebno je oživljavanje.
Najlakši način za utvrđivanje smanjenog broja otkucaja srca kod kuće je brojanje. U bolnici se to radi preciznije tijekom elektrokardiografije. EKG praćenje pomoću mini-snimača daje više informacija o razlozima za smanjenje brzine pulsa. Budite sigurni da ste proveli biokemijsku analizu krvi, njezino proučavanje hormona, kao i prepoznavanje znakova upalnog procesa.
Dobri rezultati dobiveni su ultrazvučnim pregledom srca. Za procjenu povećanja učestalosti kontrakcija u tijelu koristi se velogometrija vježbanja.
Liječenje niskog pulsa provodi se u bolnici. Kod izraženih kliničkih manifestacija, radi povećanja učestalosti srčanih kontrakcija, pacijentu se propisuje:
Ako su znakovi niskog srčanog ritma blagi, pacijentu će se pomoći da podigne puls na normalnu razinu s belladonnom, eleutherococcusom ili drogama ginsenga. Korisno je popiti šalicu kave. Međutim, kod ateroskleroze, Raynaudove bolesti, povišenog tlaka, koronarne bolesti srca nije moguće povećati učestalost njegovih kontrakcija.
Uz slabi puls pomaže i prehrana. Alge, riblje ulje, orašasti plodovi i jela od papra korisni su za osobe s ovim problemom. Ako puls nije oštro spušten, kupka za stopala može je povećati, stavljajući gips na površinu vrata.
Prevencija smanjenja otkucaja srca sastoji se prvenstveno od održavanja zdravog načina života. Potrebno je odustati od alkohola i pušenja, kao i više. Pomoći će povećati učestalost kontrakcije srca i zdravog sna. U prehrani treba biti više proizvoda biljnog podrijetla. Za jačanje tijela često treba biti u zraku.
Pažnja o zdravlju pomaže u izbjegavanju problema s otkucajem srca.
Za nepoduzetnike: bradikardija, ili jednostavnije, smanjen broj otkucaja srca - to je, u stvari, vrsta aritmije, to jest, najistinitija kardiovaskularna bolest. Srećom, u većini slučajeva ova bolest nije opasna i ne zahtijeva nikakvo liječenje osim promatranja od strane kardiologa.
Dugo živim s bradikardijom, može se reći, moj životni partner. Po prvi put sam imao niski puls, čuo sam prije dvanaest godina, u vrijeme kad sam prvo morao pregaziti liječnike i proći potpuni pregled. Čitatelji mog bloga već znaju da je razlog ovog „križarskog pohoda za liječnike“ bilo moje prvo poznavanje IRR-a, tada sam naučila mnogo o sebi i svom zdravlju.
Nažalost, dosta znam o bradikardiji: prolazila sam kroz mnoge ankete, savjetovali su me mnogi stručnjaci, sama sam proučavala tu temu. Sada ću pokušati podijeliti svoje znanje ne maglovito-tajanstvenim medicinskim jezikom, već razumljivijim za običnu pacijentovu prezentaciju. Dakle, za početak:
Kod zdrave osobe, normalna brzina pulsa kreće se od 60 do 80 otkucaja u minuti, obično kod žena, broj otkucaja srca je veći, obično do 90 otkucaja u minuti. Općenito, broj otkucaja srca nije konstantan, često ovisi o fiziologiji, pa čak io dobi. Primjerice, nakon obroka puls se uvijek povećava, tijekom noćnog sna, broj otkucaja srca opada. I sve se to smatra normom, ali unutar određenih granica!
Ako se utvrdi da je broj otkucaja srca manji od 60 (prema nekim izvorima 50 i manjim), rezovi u minuti, onda se to stanje naziva bradikardija. Bradikardija može biti povezana s konstitucijom osobe i često je obiteljska. Bradikardija nije rijetka pojava u sportaša, ljudi koji su dobro uvježbani, izvode fizički rad. U tim slučajevima nema klinički značaj. Bradikardija se često primjećuje kod osoba s labilnim živčanim sustavom, u kojem prevladava tonus vagusnog živca.
Usput, moj vagus (vagus živac) učinak na otkucaje srca može se pratiti sasvim jasno, iako ne uvijek. Plus, ja, kao bivši amaterski sportaš, imam zgusnuti septum između ventrikula, tako da ova činjenica utječe na otkucaje srca.
U pravilu bradikardija ostaje neprimijećena, a njezini prvi simptomi pojavljuju se s dovoljno niskim srčanim ritmom, ali sve ovisi o osobi i njegovom tijelu, svatko percipira bradikardiju drugačije. Neki pacijenti osjećaju simptome u obliku vrtoglavice i općeg umora već pri 45-50 otkucaja, a za neke otkucaje srca 37-40 otkucaja su gotovo neprimjetni. Ali u svakom slučaju, s takvom brzinom otkucaja srca, stanje pacijenta ne može se nazvati vedrim. I to je razumljivo, jer s niskim pulsom ljudsko tijelo ne prima potrebnu količinu kisika i drugih hranjivih tvari za potpuno funkcioniranje svih sustava i organa.
Manifestacije teške bradikardije već su opasne:
Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (vrtoglavica, gubitak stvaranja i ishemija mozga)
Razvoj angine sa svim njenim simptomima.
kolaps
Dijagnoza bradikardije. Potrebni pregledi
Za dijagnozu izravno bradikardiju propisati EKG, Holter praćenje, ehokardiografija, bicikl ergometrija i, ako je potrebno, X-ray pregled ili EFI (elektro-fizički transezofagealni pregled miokarda, posebno provodnog sustava).
Ali najvažnije je odrediti prirodu i uzrok bradikardije! Da biste to učinili, potrebno je identificirati temeljnu bolest koja je uzrokovala pojavu bradikardije. Na primjer, određivanje razine hormona štitnjače, određivanje intrakranijalnog tlaka, edem mozga i tako dalje.
Ukratko, želio bih se osvrnuti na EFI. Oni koji pate od bradikardije u svakom slučaju morat će proći takav pregled. Transezofagealni elektro-fizikalni pregled srca omogućava određivanje prirode bradikardije i razumijevanje da li postoji organska promjena u miokardiju i je li sinusni čvor slab. Recimo samo da puno toga ovisi o rezultatima EFI-ja...
Tako je danas EFI neosporni vođa moje osobne hit parade istraživanja. Taj sam postupak nazvao “nezaboravnom atrakcijom” - taj je dojam ostavio ovu studiju :)
Elektroda na razini srca umetnuta je u vaš jednjak (obično kroz nos). Činjenica je da je dio srca osobe u kontaktu s njegovim jednjakom i tako, primjenom električnih impulsa kroz elektrodu, može djelovati na kontrakcije srčanog mišića. Drugim riječima, kontrolirajte brzinu pulsa. Osjećaji su neopisivi! Vrhunac osjećaja pada na dio studije, kada se atropin ubrizgava u vašu venu kako bi stimulirao otkucaje srca, a impulsi postavljaju različitu učestalost kontrakcija. Pet bodova na mojoj osobnoj "Richterovoj ljestvici" :)
Ali ako vam se preporuča proći takav pregled, nema kamo otići, potrebno je to učiniti. Nemojte se bojati mojih opisa, a ne dobivaju svi takvo zujanje tijekom postupka. Pred mojim očima, iz ureda su izašle galantne osamdesetogodišnje žene, kojima su ove staze uglavnom na dohvat ruke.
Za akutnu bradikardiju neophodna je hospitalizacija! Trenutno ne postoji jedan djelotvoran lijek u svijetu koji doprinosi povećanju srčanog ritma u bolesnika s patološkom bradikardijom koja je manja od 30 otkucaja u minuti.
Radikalna odluka u liječenju bradikardije je samo instalacija pejsmejkera - umjetnog pejsmejkera koji će kontrolirati vaš broj otkucaja srca. Trenutno nema drugih rješenja.
Preporuke za Bradikardiju
Pacijentima koji pate od bradikardije, preporučuje se da se ograniči konzumacija slatkiša (slatkog voća i meda), šećera, životinjskih masti, hrane bogate kolesterolom (žumanjak, mozak, masno meso). Često bi trebali jesti namirnice bogate vitaminima i kalcijem, elemente u tragovima, normalizirajući puls. To su rotkvice, repa, mrkva, orašasti plodovi, mlijeko i mliječni proizvodi, vrhovi povrća (osobito mladi grah i repa), kelj, celer, metvica, naranče.
Ponekad s otkucajem srca od 45 otkucaja, osjećam se vrlo dobro, a da nisam provjerio puls u tom trenutku, nikad ne bih rekao da nešto nije u redu sa mnom. A ponekad s vrtoglavicom i slabošću mjerim puls - 48. Stoga je malo vjerojatno da su moja slabost i umor povezani upravo s bradikardijom. Umjesto toga, to je jedan od faktora koji, da tako kažemo, ne dodaje pozitivne trenutke vašem blagostanju. Pa, onda... Vidjet će se :) Uskoro sljedeći holter, da vidimo što je tamo i kako...
Yuri 10/29/2014
Moj puls je također uglavnom 50-60 (u mirovanju). Noću, to je 36-38 (to je vidljivo iz dnevnog praćenja). Postoji mišljenje da je to zbog prilično guste krvi (prije dvadesetak godina da mi daruje krv nekoliko prstiju, tako ga jako ubodem, a ruke su mi često bile ledene), kardiolog je propisao planinu lijekova (od kojih ništa ne uzimam), uključujući aspirin (za razrjeđivanje krvi). Tu su i vrtoglavica, osjećaj nedostatka zraka, ponekad ne mogu zijevati, kao da se povremeno guši. Osobno sam primijetio da je to češće od živaca, od stresa, od misli. “Pazite na svoje misli, jer su početak svih akcija”, rekao je jedan kineski kadulja.Trebate pokušati biti dobro raspoloženi, a to je dobro raspoloženje koje morate stvoriti (ponekad umjetno),
Yura 21.11.2014
Pa, ti budalo. Što uopće ne uzimate redoviti aspirin. za razrjeđivanje krvi jednom su propisali sinkumar, zatim varfarin pod kontrolom mnogih ljudi. Ovako ćete otići da se ugušite i da vas zarobe. bez obzira na raspoloženje...
Doc (Autor) 21.11.2014
Stvarno, Jurij, ne šali se s vatrom. Prije svega, potrebno je darovati INR krvi (za viskoznost), a ako postoje indikacije, onda treba uzeti aspirin, on je od vitalnog značaja u mnogim slučajevima, osobito u vrućem vremenu ili ako se prekida režim pijenja!
Igor 01/24/2015
Moj zadnji put bio je noću s otkucajem srca od 27 um (od 5 do 6 ujutro). Maksimalni broj otkucaja srca u opterećenju 158ud.min. kada se uspinje stepenicama. S vremena na vrijeme igram nogomet i osjećam se sjajno.
Yakov 01.02.2015
Od 20. godine sam imao krvni tlak, mnogo puta je bila kriza, ponekad puls uopće nije pronađen. Izgleda da je puls ispod 40 otkucaja u minuti. Ako je BP 150 do 100 do 45 impulsa, ne uzimajte pilule, nego zrak. dolazi kući sve je normalno. povremeno svaki dan u šetnju, hodam više od jednog kilometra, vježbam gimnastiku više od 40 godina. 75 godina je prošlo mnogo i popelo se na drvo. Sada imam 90 godina. nema potrebe usporavati pamćenje, svaki dan radim mentalno na računalu, pišem priču. Pokušajte da ne padnete u potištenost, to je opasan čimbenik za zdravlje. pa što misliš o smrti rano. Držite se i živite dugo. Uzmite primjer Vladimira Zeldina. sve najbolje za vas dragi stari ljudi.
Svetlana 02/04/2015
Hvala vam puno za članak. To inspirira optimizam i puno korisnih informacija!
Jurij. 2015/03/01
dobro ljudi uopće. raznih razloga. Ovo je moj primjer. Radila sam u bolnici. što se zove. koronografija srčanih žila. Imam skoro 50 godina. već. i odvezena je u bolnicu hitnom pomoći. jer je bio pritisak 160/80 ili 90. učinio je dan ultrazvuka srca. Pa, posljednji koronarni. Noa nadzor. EKG. liječnik je rekao da je srce normalno posude su također čiste. položiti 11 dana na ispit. ali u mom slučaju s fizičkim stresom, čak i sa najluđim, moja glava počinje osjećati vrtoglavicu, baca ga u znoj, od glave do pete, kratkog daha i panike. Općenito, to je čvrsto, a ja radim kao domar, tj. Svakodnevno opterećujem teret. i zimi i ljeti. pa ovdje je moja država tijekom cijele godine. gdje je jači i gdje uopće ne. što učiniti i kako živjeti ne znam. postavite IRR. kakvo je to smeće oprostiti. da se tako kunem, ali odakle je uzeta, a oni također kažu da, vjerojatno imam mušku menopauzu. Ja poludim što se događa i muškarcima. ali zašto onda doktori viču na ovaj problem za cijelu zemlju. i ne bavite se ovim problemom s nama muškarcima. i onda kažu da kažu da postoji samo ženska menopauza. ali to je ono što je moj puls počeo padati. 56 -50 49. Imam strah i paniku. da što poput mene. strah od smrti. pomoći kako živjeti i što činiti.
Olga 03/05/2015
Oh, kako znam ovu atrakciju EFI. Strašno se sjećati. pa sam tada obavio ovaj postupak, samo što su izgrebali cijelo grlo, ligamente, nos... čak je i temperatura porasla za dva dana. iako imam usp. puls 32-38 otkucaja. Pa, da, ne previše aktivan, ali možeš živjeti. malo kave, ali možete piti. ali kad je puls 180 da............. užas.
Alina 03/06/2015
IMAM PULSE U STANJU 55, I MOJ 24 GODINE, SRCE JE NORMALNO, KORIŠTENJE NORMALNE KIRURGIJE, EKG JE TAKOĐER I IZUZETAN!
Doc (Autor) 03/06/2015
Samo u mnogim slučajevima varijanta je norme, samo fiziološka osobina tijela, ako je zdravstveno stanje apsolutno normalno, onda se ne bi trebalo brinuti. Jedini savjet - pokušajte posjetiti kardiologa jednom godišnje, to neće štetiti u svakom slučaju, tako mirno
Aika 23.03.2015
Od 18. godine patim od hipotenzije, tako da su moji stalni drugovi slabi i omamljeni. Puls je uvijek bio 60, ali je prošle godine počeo primjećivati da je konstantno ispod norme, 50-45. Slabost, umor i stalna pospanost. Napravili su ECG, echo, nisu našli ništa strašno. Može li to biti uzrok ove bradikardije, koju sam često koristio za dijete? Punog tijela i kako bih ostao u formi, pojeo sam dosta, sada jedem ispravno, ali moj puls je ionako nizak. Da bih došao u živo stanje, uzimam kofein (povremeno), pijem kavu, uzimam lijevi karnitin. Navikla sam se na aktivan životni stil, a to nam stanje ne dopušta da živimo normalno.
Nik. 2015/03/25
Imam 56 godina.
Moj normalan puls je od 43 do 53.
Moj kredo. 3c
1salo.
2 saune
3seks
Dr. House 04/07/2015
Pišem Juriju; Nadam se da će vidjeti moj post. Ja sam kardiolog, pa nakon čitanja opisa vaših simptoma preporučujem da odmah odete kardiologu (po mogućnosti aritmologu). Smanjenje pulsa na 50 i ispod, zajedno s manifestacijama koje ste naveli, može biti manifestacija ozbiljnog poremećaja provođenja (drugim riječima, razvoj jednog od srčanih blokova). A ovdje je apsolutno nevažno da su koronografske posude "čiste". Tamo, koliko ja razumijem, bilo je riječ o isključivanju bolesti koronarne arterije, a ovdje je nešto drugačije. I, usput, ljudi, uobičajeno je pogrešno pretpostaviti da je krv “debela” ako “ima loše krvi” prilikom testiranja. Može trčati vrlo brzo, a procesi zgrušavanja krvi bit će vrlo visoki u isto vrijeme !! To je vrlo težak proces, a uzimanje aspirina uopće nije lijek za sve. I neovisna recepcija varfarina je općenito vrlo opasna! Čak i "pod kontrolom INR-a"!
Rusya 04/07/2015
Dr. House, ali slažete se da se takav puls može dogoditi ako je osoba sportaš. Čak i ako je u prošlosti sportaš.
Sergey 06/15/2015
Imam puls od 45 do 50. Udaljenost je normalna, nekad sam se bavio sportom, sada u 52. godini sam u normalnom tjelesnom stanju. Emisija je dovoljno jaka 70 ili više. U jednom trenutku, pritisak je počeo rasti, bio je angažiran u biciklu, sve je stabilizirano bez tableta, djeca, ne piju i ne puše, ne jedu smeće, bave se sportom. Zdravlje svima vama!
Catherine 28.06.2015
Nikad prije nisam razmišljao o svom pulsu, dok nisam počeo trčati. Poznato je da je optimalni broj otkucaja srca tijekom izgaranja oko 130-140. Pa, odlučio sam učitati monitor otkucaja srca. Pokazalo se da u mirovanju moj puls varira od 44 do 53, pri trčanju oko 80-90 (brzina 6 km / h), ali pri hodu 110. Ne osjećam se umorno kada trčim, ali, na primjer, nakon vježbi snage u treneru uvijek boli napustio hram. I onda sam se sjetio da je jednom u adolescenciji kada je pisao eeg zaključak bio vegetativno-vaskularna distonija. Može li to uzrokovati smanjeni puls?
Natalia Z. 07/02/2015
Recite mi koliko je ozbiljno smanjenje pulsa noću na 36 otkucaja. Tijekom dana je od 46 do 55 u mirovanju (holter). EKG je pokazao sinusnu bradikardiju, kršenje ventrikularne provodljivosti. Terapeut je propisao tablete i kardijamin. Nisam mislio na kardiologa. Bez uputa nećete ući. I trebam operaciju na zhknski. Odjednom, liječenje neće pomoći?
Anna 08/20/2015
Recite mi, molim, moj puls je uvijek bio podignut 80-90 nakon stresa pritisak u glavi drži 10 dana, a puls je obrnuto 45-55 vrtoglavica, mučnina kardiologa nemamo tko će mi pomoći? Nešto se događa u mojoj glavi, nema jake boli, ali nešto nije u redu.
Alexander 08.2.2015
Ili možda napad bradikardije jer sam jeo Smaltz? Bio je bolestan od bronhitisa, odlučio je da se podvrgne liječenju, pojeo je jednu žlicu ili više žlice dnevno, pojeo je pola litre posude, pulmolog je odvratio, rekao je da će se povisiti samo kolesterol. Prvo su pali tlak i puls (ja sam hipertenziv). Sada je pritisak čak i pada, iako je visok (od opterećenja) već drugi dan, a puls je ukorijenjen na mjestu 52-53 i ne mijenja se od opterećenja. Počelo je s slabošću, doslovno oči zatvorene do 14 sati od umora prošlog tjedna. Čak ni čaj ne osvježava. Shitovidka je provjerio prije ovog napada. norma. Liječnici nisu rekli što da rade, ali nitko nije rekao da provjeri srce, nego samo neuropatologu. Prije toga, on je sustavno srušio pritisak s tenorikom, a kako se ispostavilo, smanjio je broj otkucaja srca.
Yevgeny 09/04/2015
Noću mi je puls propustio do 30 otkucaja. Sretan oko 45 -55 poteza. Od djetinjstva bavim se sportom, nogometom, odbojkom, skijanjem, volim trčati na izdržljivost. Vrtoglavica i nesvjestica se ne osjećaju. Usmjerite se dalje, gotovo jedan pejsmejker koji se postavlja radi pauze
Lida 09/05/2015
Zdarvstvuyte! Moj je unuk nedavno imao otkucaje srca od 45-55, ali se osjeća sjajno, ima samo 7 godina. Ni slabost ni glavobolju... on to ne čini. Ali kad ga je moja kći pokazala kardiologu, rekao je da dijete može umrijeti u bilo koje vrijeme. Za nas je vrlo bolno čuti ovo. Još smo u panici.
Doc (Autor) 09/05/2015
Lida, napisala si prekratko. Kakav je pregled kardiolog napisao u zaključku? Ne može biti da bi na temelju samo niskog otkucaja srca mogao izgovoriti takve riječi. Ili ovo nije kardiolog, ali... Mora postojati drugi temelj osim otkucaja srca.
U svakom slučaju, prvo morate razlikovati dijagnozu! Odvedite unuka u drugog kardiologa, koji ima više iskustva i po mogućnosti ne u klinici, već u kardiološkom odjelu bolnice. I općenito, u takvim okolnostima, bilo bi potrebno proći potpuni pregled u bolnici, napraviti holter, test na traci i tako dalje. I tako da liječnici gledaju barem 2-3 dana.
Edward 13.09.2015
Moje mišljenje: mnogi čimbenici mogu biti uzrok svih bolesti, a uklanjanje uzroka ne može se izliječiti, ali je moguće neko vrijeme liječiti. Ako osoba ne vodi zdrav životni stil, on je danas osuđen na propast. mnogi od njih razrjeđuju krv i pomažu u radu srca, poboljšavaju sastav krvi, a važno je da je kisik oksidant svih procesa, najvažnija je šetnja šumom, pijenje čiste sirove izvorske vode nije kava, a ne čaj. barem se znojite tri puta tjedno kako bi izašli otrovi i šljake. Pa, posljednji živci, evo mojih savjeta za vas, vodite računa o sebi
Puls od 50-40 otkucaja smatra se izrazito podcijenjenim. Ali ponekad to ne ukazuje na odstupanje u zdravlju. Razmotrimo razlog zašto bi smanjenje pulsiranja trebalo izazvati zabrinutost i što treba učiniti.
U idealnom slučaju, u zdravom stanju, ritam pulsa je 60-80 otkucaja u minuti. Drugim riječima, kretanje protoka krvi uzrokovano kontrakcijama srca je unutar normalnog raspona. Međutim, s godinama usporava i obično traje 60 otkucaja u minuti. Šteta kad puls dosegne 48 otkucaja. To često ukazuje na bilo kakve nepravilnosti.
Puls od 45 otkucaja u minuti omogućuje procjenu prisutnosti odstupanja od norme. Ako se dodaju određeni znakovi upozorenja, odmah potražite liječnički savjet. Ako EKG pokaže neuspjeh srčanog ritma, liječnik će nakon proučavanja elektrokardiograma moći propisati odgovarajuće liječenje.
Puls od 40 otkucaja u minuti zahtijeva trenutačni posjet kardiološkoj sobi. Bez hitnog djelovanja srce može prestati. Ako se, uz podcjenjivanje pulsa, promatra niži krvni tlak, bradikardija je očita. Neophodno je napraviti EKG bez odgađanja, kako bi se podvrgli pregledima. Ako se pulsiranje vene podudara s srčanim ritmom, to znači da je patologija stvarno prisutna.
Smanjenje pulsa opaženo je kao rezultat razvoja:
Komunikacija srčanog ritma i hipotenzije
Usporavanje pulsnih valova uzrokuje nepovratne procese. U krvi je višak kalija, srčani mišić počinje se intenzivno skupljati. Razlog svibanj biti oveubundance u krvi sredstava za smanjenje krvnog tlaka.
Rezultat ove patologije često postaje nedovoljna opskrba krvlju svim sustavima u tijelu. Pogotovo takve promjene su opasne za starije osobe. Ako iznenada dođe bradikardija, odmah potražite liječničku pomoć.
Ovo stanje u medicini naziva se "blokada ponašanja". To obično uzrokuje fatalne aritmije. Spuštanje pulsa na 40 i niže često izaziva sinkopu. Samo će reanimacija pomoći da se srčani ritam dovede u normalan ritam. Prije ambulante je potrebno osigurati takvu pacijenticu s primarnom njegom. Snižavanje srčanog ritma je prilično česta pojava. Pravovremena dijagnostika je moguća uz Holter EKG skeniranje.
Poremećaj rada srca sa slabim pulsom javlja se u prisutnosti patologija. Ali u nekim slučajevima, unatoč činjenici da su pokazatelji ispod normale, svi tjelesni sustavi rade u zdravom načinu rada. Takvi se fenomeni nazivaju fiziološkim.
Kod patologije dolazi do promjena u mišićnom tkivu miokarda. Na njima se formiraju ožiljci koji istovremeno utječu na sinusni čvor. Zbog toga se otkucaji srca usporavaju. Zbog toga se pojavljuju znakovi:
EKG srčani blok
Ozbiljno smanjenje aktivnosti srca izazvano je sljedećim neuspjehima:
Smanjenje pulsa ponekad se promatra na pozadini potpunog zdravlja. Što to znači? Razlog obično postaje minimalna pokretljivost, sjedeći rad. Ili, naprotiv, previše aktivna tjelesna aktivnost.
Dakle, sportaši nakon intenzivnog vježbanja uvijek imaju smanjenje otkucaja srca do graničnih jedinica. Ako je pritisak normalan, nema osjećaja slabosti, nema znakova upozorenja, to znači da je osoba potpuno zdrava i da nije potrebna medicinska intervencija.
Bradikardija - kršenje ritma srca. Jedan od razloga je hipotenzija. Samo će elektrokardiogram pomoći u određivanju patologije. Bolest se razvija postupno i nije je lako otkriti u početku. Postupno dolazi do kršenja sinusnog čvora, koji proizvodi srčane impulse.
Razvijenu patologiju prate dodatni simptomi:
Tahikardija i bradikardija
Usporavanje pulsa izaziva razvoj raznih bolesti srca i patologija:
Spora kontrakcija srca je jasan dokaz da je došlo do značajnih odstupanja. Stoga, prije dolaska liječnika, pacijentu treba pružiti primarnu medicinsku skrb.
Što učiniti ako se brojka spusti na 40 otkucaja? U početku, trebate izračunati brzinu pulsa u minuti i izmjeriti krvni tlak. Ako je to normalno, onda je razlog za smanjenje pulsiranja vjerojatno predoziranje lijekovima koji snižavaju krvni tlak: beta-blokatore, blokatore adrenoblogije, srčane glikozide. Ponekad su ovi lijekovi rezultat aritmičkog šoka, koji uzrokuje fatalan ishod.
Pravila mjerenja pulsacije
Kao prva pomoć, jedan od sljedećih lijekova mora se dati intravenski:
Ako lijek ne djeluje, puls traje, trebali biste pribjeći elektropulsnoj terapiji i električnoj stimulaciji srca.
Kada se pritisak podesi, treba posjetiti kardiologa. Nezavisno pokušajte povećati razinu otkucaja srca nije preporučljivo. Nekontrolirani unos odgovarajućih lijekova može ponovno izazvati skok krvnog tlaka.
Ako je puls rijedak, a tlak nizak, potrebno je poduzeti mjere za njegovo povećanje:
Ako se već manifestira bradikardija, puls je vrlo spor, potrebno je posjetiti kardiologa, proći niz pregleda sa specijaliziranim stručnjacima. Samo intervencija iskusnog kardiologa pomoći će u suočavanju s bolestima u razvoju.
Nakon pregleda liječnik propisuje odgovarajuće lijekove u određenim dozama kako bi se isključile moguće komplikacije. On može preporučiti ulazak:
Od ljekarni koje potiču rad srca, stručnjak može propisati:
Kod kuće je moguće povećati puls i izliječiti srce. Vrlo je korisno uzeti:
Kao tretman koriste se različite smjese. Evo nekih od njih:
Upotreba tradicionalne medicine nije preporučljiva ako bolesnik s bradikardijom nije položio ispit. Tek nakon što liječnik utvrdi pravi uzrok slabog pulsa, možete započeti kućne aktivnosti.
Nekontrolirani prijem domaćih lijekova često dovodi do opasnih posljedica. Primjerice, dugotrajno gutanje ekstremno sušenih marelica nepoželjno je s impulsom od 40 otkucaja. Suho voće umiruje srčanu aktivnost i usporava puls.
Pacijentu s bradikardijom s očiglednim oštećenjem rada srca savjetujemo da što više optimizira svoj život. Nepokretnost, stalno sjedenje ili laganje mogu samo pogoršati situaciju. Korisne dnevne šetnje u prirodi, jednostavna vježba, topli tuš.
Preduvjet za dobrobit je punih osam sati sna.
Potrebno je posebnu pozornost posvetiti prehrani. Isključite masnu hranu jer uzrokuje trovanje i stagnaciju. Potrebno je jesti više povrća bogatog vlaknima, mliječnom kiselinom, ribom, peršinom i koprom. Popijte dopuštenu količinu vode. Takav režim ishrane osigurava punjenje posuda s dobrim volumenom krvi, stabilizira rad srca.
Dakle, smanjenje pulsa na 48-40 otkucaja u minuti nije rečenica. Pravovremena konzultacija sa stručnjakom prvi je korak prema brzom liječenju. Uzimanje potrebnih lijekova i kućnih lijekova pomoći će u zaustavljanju negativnih simptoma i uspostavljanju normalnog života.