Kako je pregled proktologa kod žena

Patologije izravnog crijeva, debelog crijeva, anusa i anorektalnog područja zahtijevaju pažljiv pregled, dijagnozu i pravilno odabrani tretman proktologa (koloproktologa). S kakvim se bolestima bavi proktolog, kako pregledavaju žene? Koji su pokazatelji za posjet ovom stručnjaku i postoje li brojne faze inspekcije?

Početak prijema: konzultacije

Prije nastavka pregleda pacijenta, specijalist treba uzeti anamnezu kako bi utvrdio uzroke problema. Da biste to učinili, prije svega pregled pacijenta. Obično je liječnik zainteresiran za sljedeća pitanja:

• koliko često se odvija proces izlučivanja;
• ima li u stolici krv, sluz ili gnojan ispust;
• postoji li bol ili osjećaj pečenja u vrijeme pokretanja crijeva, svrbež u anusu;
• osjeća li pacijent osjećaj nepotpuno praznog crijeva;
• Postoje li simptomi trovanja?
• koji su proizvodi najviše konzumirani u novije vrijeme.

Važno je! Za najtočnije otkrivanje patologija potrebno je liječniku pružiti najtočnije i detaljnije informacije o postavljenim pitanjima te razgovarati o svim uzbudljivim simptomima. Time ćete izbjeći pogreške u dijagnozi i propisati ispravan tretman.

Za produktivnije konzultacije s anketom poželjno je biti spreman, stoga je važno znati koja će pitanja liječnik pitati proktologa i kako se pregled provodi kod žena.

Vizualni pregled

Nakon razgovora s pacijentom, nakon što je prikupio sve potrebne informacije, liječnik nastavlja s vizualnim pregledom. Pomoću njega možete otkriti:

• hemoroidi (vanjski oblik);
• perianalni dermatitis;
• analne fisure, fistule;
• papilomatoza (papilome, kondilomi);
• benigne i maligne neoplazme.

Pregled kod žena odvija se u proktološkoj stolici, nalik ginekološkoj stolici. Žena leži na leđima, noge su savijene u koljenima i razvedene u stranu, naslonjene na posebne potpornje. Prihvaćeni stav omogućuje liječniku da u potpunosti pregleda anus pregledanog pacijenta.

Upozorenje! Prije posjete koloproktologu, nužno je provesti higijenske postupke: istuširati se, obrisati anus i genitalije vlažnom krpom.

Indikacije za posjet liječniku

Pokazatelj potrebe za obraćanjem proktologu je otkrivanje brojnih simptoma, uključujući:

• bol ili svrbež u anusu;
• bol u perineumu, anus koji se pojavljuje u sjedećem položaju;
• poteškoća, nelagoda u trenutku stolice;
• osjetljivo oticanje, vidljivo vidljivo oticanje, druge promjene u analnoj zoni;
• prisutnost bradavica, papiloma.

Za profilaktičke svrhe, proktolog bi svakako trebao biti posjećen i ispitan u žena tijekom trudnoće, posebno u zadnjem tromjesečju, nakon nedavnog rođenja, budući da je u tim razdobljima rizik od hemoroida visok, kao i tijekom menopauze.

Blog za mame: "Sretna trudnoća ili kako sam osvojio hemoroide..." Pročitajte cijeli članak

Osim toga, preporučuje se posjet specijalistu u sljedećim slučajevima:

• sjedilački način života;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nakon kirurškog liječenja rektuma i debelog crijeva u perianalnoj zoni;
• ozljeda anusa ili debelog crijeva.

Savjet: mnoge patologije rektuma u početnom stadiju javljaju se bez ikakvih simptoma, pa je preporučljivo svake godine posjetiti proktologa radi prevencije i znati kako se pregled provodi kod žena. Tada ćete biti spremni na sva iznenađenja.

Faze inspekcije

Osim gore opisanog vizualnog pregleda, koji nije uvijek dovoljan za dijagnosticiranje bolesti, postoji nekoliko drugih faza pregleda:

1. Palpacija. Proučavanje prstiju anusa provodi se s rukavicama obloženim vazelinom ili antiseptičkom mast na prst, smanjujući moguće neugodne ili bolne osjećaje iz postupka. Metoda omogućuje procjenu mišićnog tonusa i peristaltike anusa i rektuma, identificiranje unutarnjih hemoroida, analnih pukotina, crijevnih čireva itd.
2. Instrumentalna kontrola. Najčešće korišteni i najjednostavniji instrument je rektalni spekulum (anoskop). Uz to, možete otkriti različite tumore, fistule, pukotine, čvorove. Za detaljniju studiju, koja daje mogućnost pregleda sigmoidnog kolona (osobito ako sumnjate na prisutnost malignih neoplazmi), koristite proktoskop.

Prije pregleda potrebno je pravilno pripremiti: ispraznite crijeva s klistirom s laksativnim pripravcima. Dovoljan je trostruki postupak: 2 klistira u večernjim satima, s intervalom od 1 sata i 1 ujutro, 1 sat prije uzimanja specijalista. Barem dan prije posjeta liječniku, trebate eliminirati masnu hranu iz prehrane tako da odete na žitarice, mesne obroke, nemasno meso.

Referenca: pregled koloproktologa izvodi se na prazan želudac.

Posjet proktologu nije vrlo ugodan, ali često nužan postupak. Nemojte se posramiti u uredu kod liječnika, osobito ako se pregled provodi prvi put. Cilj stručnjaka je pomoći otkriti i ukloniti postojeće probleme, a rezultat pregleda ovisi o tome koliko mu vjerujete.

Sada znate tko je doktor proktolog, jer se pregled provodi kod žena.

Kako je pregled kod proktologa?

Proktolozi su specijalizirani za bolesti i prirođene patologije debelog crijeva. Mnogim pacijentima je neugodno zbog svojih intimnih problema i odgađaju poziv liječniku do posljednjeg. Pregled proktologa je siguran i brz postupak. To vam omogućuje da identificiraju i potpuno izliječiti ne samo hemoroide, ali i druge ozbiljnije bolesti, uključujući rak. U Ruskoj Federaciji, prema statistikama, stopa preživljavanja pacijenata oboljelih od raka s stupnjem 1-2 je do 93%, od 3-4 - od 55% do 13%. Među svim vrstama tumorskih bolesti, onkologija rektuma je na 3. mjestu. Glavni razlog je kasni posjet liječniku.

Ranije se smatralo da je proktolog specijalist koji liječi samo rektum i anus, a koloproktolog je cijeli debelo crijevo. Sada su ti koncepti gotovo identični. Hemoroidi su najčešći uzrok žalbi, ali ne i jedini problem koji će proktolog pomoći riješiti.

Možete se dogovoriti sami ili dobiti uputnicu od lokalnog terapeuta. A ako se u prvom slučaju pacijent detaljno konzultira, onda u drugom morate sami potražiti informacije. Najvažnija stvar za dijagnozu je pravilno pripremiti se za recepciju i pravilno očistiti crijeva. Postoje dva načina:

1. 1. Koristite tradicionalni klistir (Esmarchova krigla). Na dnu se nalazi bradavica na koju se stavlja gumena cijev s vrhom dužine do 10 cm, a za klistiranje nije poželjno koristiti običnu vodu iz slavine. Bolje je uzeti kuhano ili filtrirano. Topla voda uliva se u šalicu Esmarkha i podiže na visinu od oko 1,5 m. Pacijent je na kauču sa strane, blago savijenih nogu. Vrh koji je podmazan vazelinom lagano se ubrizgava u anus. Da bi se crijevo bolje očistilo, poriv za pražnjenje mora se održavati 1-2 minute. Nije najpraktičniji način, budući da je potrebna vanjska pomoć, prilično je problematično učiniti sami klistir.
2. 2. Kupite u mikroklizeru MicroMax u apoteci. Sadrže posebnu uljnu otopinu za nježno čišćenje crijeva. Oni su prikladni za korištenje, ne ozlijediti crijeva, ne krše mikroflore, početi djelovati u roku od nekoliko minuta.

Prije uobičajenog pregleda propisana su 2 klistira: prva za noć, druga ujutro, dan posjeta, 3-4 sata prije pregleda liječnika. Preporučljivo je suzdržati se od uzimanja hrane koja uzrokuje nadutost i oticanje: grah, kupus, luk, jabuke, kruh s kruhom, kukuruz, mliječne proizvode za 1-2 dana prije pregleda. Ako je nadimanje i dalje prisutno, ujutro možete uzeti jedan od lijekova koji ga eliminiraju.

Ispitivanje anusa i rektuma je praktički bezbolan postupak. Posjet liječniku počinje povjerljivim razgovorom. Prvo, proktolog detaljno ispituje pacijenta kako bi utvrdio sve okolnosti i simptome bolesti. Tada pacijent odlazi u ispitni dio ureda, svlačeći se ispod pojasa. Za psihološku udobnost, pacijentu se izdaje posebno medicinsko donje rublje za jednokratnu upotrebu s utorom u anusu.

Postupak pregleda provodi se na posebnoj stolici u ležećem položaju ili stoji u položaju koljena-lakt. Liječnik obavlja standardni pregled pacijenta, ako je potrebno, obavlja anoskopiju i rektoskopiju. Anoskopija - tzv. Ispitivanje anusa i donjeg rektuma pomoću posebnog uređaja - anoskopa. To je izduženi lijevak s rupom na vrhu i držačem. Anoskop se uvodi rektalno do dubine od oko 12-13 cm, a koristi se u slučaju krvarenja, gnojnog iscjedka, sumnje na neoplazmu. Ako anoskopija nije dovoljna za dijagnozu, tada liječnik izvodi sigmoidoskopiju (pregled cijelog rektuma).

Rektoromanoskopija je postupak endoskopskog pregleda cijelog rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona na udaljenosti do 35 cm od anusa vizualnim pregledom njihove unutarnje površine uz pomoć posebnog uređaja rektanoskopa. Video slika unutarnjih zidova crijeva prikazana je na zaslonu monitora, a pacijent, po želji, može pregledati postupak pregleda s liječnikom. Ova metoda omogućuje precizno i ​​pouzdano dijagnosticiranje i korištenje u proktološkim istraživanjima.

Jedna od nesumnjivih prednosti ovog postupka je da, nakon otkrivanja bilo kakvog obrazovanja, liječnik ima priliku uzeti svoju mikrostrukturu za biopsiju. Upravo ta analiza najtočnije pokazuje prirodu i uzrok patološkog procesa. Vrijeme dijagnostike nije više od 15 minuta. Rektomanoskopija se preporučuje pacijentima starijim od 40 godina jednom godišnje za rano otkrivanje i liječenje onkoloških bolesti u ranim fazama.

U pregledu rektuma i adrektalnog područja, žene prije svega trebaju nakon poroda. Stijenke rektuma i vagine su jedna uz drugu i često su na ovaj ili onaj način traumatizirane tijekom poroaja. Žene u menopauzi također trebaju godišnje proktološke preglede. Savjetovanje liječnika je obvezno za žene čije zanimanje podrazumijeva dugu sjedeću poziciju. To su računovođe, tajnice, zaposlenici u bankama i drugi uredski radnici. Zbog nedostatka pokreta i tjelesnog napora često imaju poremećenu cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima i kao rezultat toga pojavljuju se hemoroidi. Ponekad ćete se možda morati posavjetovati s drugim stručnjakom (npr. Ginekologom). Proktološki pregled kod žena razlikuje se od muškaraca samo po tome što se izvodi na posebnoj ginekološkoj stolici.

Ispitivanje proktologa muškaraca se ne razlikuje mnogo od ispitivanja žena. Razlika je jedino u tome što se proktolog tijekom pregleda suočava s različitim zadacima. Osim uobičajenih bolesti koje su karakteristične i za muškarce i za žene, tu su i specifično muške bolesti koje proktolog dijagnosticira. To uključuje adenom prostate.

Bez obzira na spol pacijenta, otkriven je niz sljedećih bolesti debelog crijeva:

• čir;
• analne pukotine;
• hemoroidi;
• polipi;
• ciste;
• kolitis;
• gušavost;
• perianalne bradavice;
• papila;
• neoplazme debelog crijeva.

Postoje brojni simptomi koji značajno narušavaju zdravlje i alarmantni su signali o lošem stanju crijeva. Posjetiti liječnika je potrebno za takve nepovoljne simptome:

• Nepravilna stolica, zatvor ili proljev. Ovi problemi mogu biti uzrokovani bolestima bilo kojeg probavnog organa, oni imaju vrlo negativan učinak na funkcije crijeva. Trajna konstipacija oštećuje sluznicu crijevnog zida, što često dovodi do divertikuloze, upale i frakture anusa.
• Krv na stolici. Krvarenje iz anusa je vrlo uznemirujući simptom. Odmah nakon otkrivanja krvi u izmetu potražite liječničku pomoć. To je jedan od znakova polipa debelog crijeva, apscesa, unutarnjih hemoroida, fisura i malignih neoplazmi.
• Vanjski hemoroidi. Gubitak čvorova osjetio se odmah. Osoba osjeća bol, svrab, ne može normalno hodati ili sjediti. Ne preporuča se pokušati liječiti ovaj problem sami, bez vrste i faze bolesti koju je odredio liječnik.
• Bol tijekom stolice. Čak i ako nema krvi, ali postoji bol u anusu tijekom crijeva, obratite se liječniku. Lažni porivi za pražnjenje (tenesmus) i osjećaj nepotpune defekacije također su opasni. Mogu biti posljedica pojave tumora u crijevima.

Za bolesti rektuma ili anusa, uvijek se provodi pregled prstiju i često instrumentalni pregled. No, postoje brojne kontraindikacije za palpaciju, anoskopiju i sigmoidoskopiju o kojima morate znati:

• Teška, nepodnošljiva bol na palpaciji. U tom slučaju, pacijentu se daje lijek protiv bolova i nakon određenog vremenskog razdoblja ponoviti pregled. U posebno teškim situacijama može se koristiti anestezija.
• Suženje anusa ili rektalnog lumena. S takvom patologijom, svaka manipulacija neće biti samo bolna, nego i opasna zbog moguće ozljede.
• Pogoršanje već dijagnosticirane bolesti. Tijekom pogoršanja parapraktita, krvarenja hemoroida, tromboze hemoroida, studija se provodi tek nakon liječenja lijekovima koji uklanjaju upalu. Tek nakon uklanjanja egzacerbacije proktolog provodi temeljit pregled.
• Teška vaskularna bolest, respiratorna insuficijencija. Rektoromanoskopija se smatra bezbolnim postupkom, ali se u takvim slučajevima ne preporučuje.
• Rektalno krvarenje. Krvarenje je ozbiljna kontraindikacija za gotovo sve manipulacije. U početku se propisuju hemostatični lijekovi, zatim pacijent mora obaviti testove. I samo ako se stanje poboljšalo provodi se inspekcija. Rektoromanoskopija se izvodi nakon potpunog zaustavljanja krvarenja s maksimalnim oprezom kada se koristi anestezija.

Svaku nelagodu, bol, kronične bolesti, uzimanje lijekova morate unaprijed izvijestiti liječnika. Bol pacijenta tijekom pregleda ne može biti, liječnik ne sumnja uvijek na bilo koji proces, ozljedu, itd.

Na prvi neugodni simptomi treba što je prije moguće obratiti se specijalistu. To je jedini način da se zaustavi razvoj bolesti. Stidljiv i uplašen od proktologa je vrlo nerazuman - to je jedan od najdelikatnijih liječnika.

Kako je pregled kod proktologa i kako se pripremiti za njega

Bolesti "ispod pojasa" - prilično delikatna tema za mnoge ljude. Čak i unatoč činjenici da liječnik samo radi svoj posao i da mu uopće nije stalo do "gledanja" pacijenta, nekim se ljudima neugodno odlazi kod ginekologa, androloga i proktologa, pokreću vrlo ozbiljne bolesti. Ove bolesti uključuju hemoroide.

Što je opasan hemoroidi

Hemoroidi - upala vena rektuma zbog ustajale krvi. Zbog toga se vene povećavaju, upale i povređuju pacijenta. Postoji nekoliko vrsta hemoroida: unutarnje, koje ne uzrokuju velike neugodnosti čovjeku, i vanjske, akutne i bolne. Obje manifestacije hemoroida su opasne i zahtijevaju posjet liječniku.

Hemoroidi imaju četiri stupnja razvoja. U početnim stadijima, hemoroidi se mogu izliječiti konzervativno, sve dok se ne razvije u kronični oblik.

Pokrenuta hemoroida liječi se prilično bolnom operacijom; osim toga, često je potrebno liječiti njegove učinke. Najteži i najčešći sateliti zapuštenih hemoroida su:

• Upala sluznice rektuma. Zbog toga se rektum može početi lomiti, što je svakako vrlo bolno i opasno za pacijenta.
• Infekcija krvi Oštećena sluznica je u izravnom dodiru s izmetom, što se ne može nazvati čistim. Infekcija može ući u tijelo i dovesti do uništenja rektuma i gnojnog osipa na koži. Također, trovanje je obilježeno groznicom, groznicom i rizikom od smrti.
• Najopasnija posljedica hemoroida je rak rektuma. Liječenje raka zahtijeva mnogo radikalnije metode od liječenja hemoroida.

Hemoroidi nisu bolest koja odlazi sama od sebe. Odbijanje posjeta liječniku neće pomoći pacijentu da izbjegne “sramotan” pregled; ona će biti odgođena samo do trenutka kada će ne samo neizbježna ne samo inspekcija, nego i najugodniji postupci poput operacija. Dakle, na prve znakove hemoroida, potrebno je posjetiti proktologa.

Tko je proktolog?

Proktolozi su specijalizirani za rektalne bolesti. Pravi naziv ovih specijalista su koloproktolozi, jer se danas bave ne samo malim, nego i svim dijelovima debelog crijeva.

Hemoroidi su najčešći razlog posjete proktologa. Rektalno područje je delikatno područje i mnogi se pacijenti stide kad posjećuju proktologa, tako da su ti liječnici navikli na liječenje bolesnika. Ono što proktolozi rade osim dijagnostike ovisi o liječničkoj specijalizaciji. Terapeuti tretiraju zarazne i parazitske bolesti rektuma i debelog crijeva. Specijalisti-kirurzi izvode operacije zbog komplikacija i ozbiljnih oštećenja crijeva.

Prijem kod proktologa je postupak za koji morate pripremiti i znati kako to ide.

Razlika u inspekciji kod muškaraca i žena

Problemi za muškarce i žene su isti, tako da se glavne faze inspekcije ne razlikuju. Pregled se obavlja na sljedeći način:

1. Razgovor. Liječnik mora znati pritužbe pacijenta kako bi mogao započeti pregled i točno postaviti dijagnozu, stoga je u interesu pacijenta da sve detaljno ispriča, a da nije zbunjen, i da na sva pitanja odgovori iskreno.
2. Vizualni pregled. Liječnik procjenjuje vanjsko stanje anusa i ispituje ga prstom. Pregled se provodi u rukavicama, podmazuje se posebnim gelom. Liječnik pregledava pacijenta u posebnoj prostoriji iza zaslona na kauču ili stolcu koji izgleda kao ginekološki.
3. Anoskopijom. Ako je potrebno dodatno ispitivanje, liječnik koristi poseban uređaj - anoskop. Anoskop se unosi u rektum oko deset centimetara, a za ovaj pregled morate biti pripremljeni.
4. Rectoscopy. Rektomanoskop vam omogućuje provođenje dublje studije. Umeće se na 25 centimetara do sigmoidnog kolona. Anoskopija i rektoskopija su bezbolni postupci, jer liječnik koristi gel anestetik.
5. Kolonoskopija. Ako prvi postupci ne daju točnu dijagnozu, liječnik propisuje kolonoskopiju. To vam omogućuje da pregledate cijeli rektum i obavite neke medicinske postupke. Pregled može biti bolan i provodi se u lokalnoj anesteziji.

Hemoroidi - čest problem u trudnica, koji se javlja zbog sjedećeg načina života i ozljede zdjelične regije. Liječnica pregledava ginekološku stolicu. Kod muškaraca, specifična bolest koju proktolog može otkriti je adenom prostate.

Priprema za pregled kod proktologa

Prijem traje oko sat vremena, od čega je većina priprema. Najvažnija stvar u pripremi je pravilno čišćenje crijeva. A ako liječnik objasni pripremu za složenije postupke pregleda, pacijent provodi prethodno čišćenje. Postoje dva načina:

1. Koristite klistir ili mikroklizme. Preporučljivo je koristiti prokuhanu vodu. Za bolje čišćenje crijeva, poticanje na zahod mora se održavati 1-2 minute.
2. Koristite laksativ.

Prije pregleda morate koristiti dva klistira: prvi za noć i drugi za 3-4 sata prije pregleda. Također je važno ne koristiti dan prije pregleda proizvoda koji dovode do stvaranja plina, uključujući gaziranu vodu. Ako je prisutno stvaranje plina, trebate uzeti lijek koji ga eliminira. Prije pregleda potrebno je provesti higijenu anusa i genitalija. Uz tjeskobu i strah od uzimanja, možete uzeti sedativni sedativ.

Prijem kod proktologa je siguran i potreban postupak koji pomaže izbjeći katastrofalne posljedice. Njegova odgoda neće pomoći da se to izbjegne, ali će pružiti priliku za stjecanje još većih i neugodnih problema.

Kako je pregled kod proktologa za muškarce?

Proktolog je specijalist u području dijagnostike, prevencije i liječenja različitih patologija debelog crijeva, anusa, analnog kanala i perineuma. U nastavku možete pronaći odgovor na pitanje - kako je pregled kod proktologa za muškarce.

Koje bolesti može otkriti proktolog kao rezultat pregleda?

Ispitivanje proktologa muškaraca se ne razlikuje mnogo od ispitivanja žena. Razlika je jedino u tome što se proktolog tijekom pregleda suočava s različitim zadacima. Uz uobičajene bolesti karakteristične i za muškarce i za žene, postoje i specifično muške bolesti koje proktolog može prepoznati. Prije svega, oni uključuju adenom prostate.

Osim adenoma prostate, proktolog može otkriti niz sljedećih bolesti debelog crijeva:

• akutni ili kronični paraproktitis;
• analna pukotina;
• hemoroidi;
• polipi;
• ciste;
• kolitis;
• gušavost;
• perianalne bradavice;
• papila;
• oticanje debelog crijeva.

Priprema za pregled proktologa

To je vrlo važna faza pregleda, jer od nje ovisi pouzdanost rezultata, ispravnost procjene stanja organa od strane proktologa. Glavni uvjet za pripremni dio inspekcije - čistoća debelog crijeva. Da biste to učinili, noć prije morate provesti postupak čišćenja s klistirom. Međutim, postoje slučajevi kada je potreban pregled proktologa odmah - krvarenje, akutna bol itd., A zatim proktolog može pregledati pacijenta bez prethodne pripreme.

Postupak čišćenja debelog crijeva klistirom treba obaviti nekoliko puta. Klistir se obično preporučuje za šalicu Esmarkh koja se može kupiti u ljekarni. Trebat će pola do dvije litre hladne prokuhane vode, koja se može lagano zakiseliti s limunovim sokom. Razmak između klistira trebao bi biti 2-3 sata. Uoči večernjeg prijema, trebali biste odbiti večeru i nemojte doručkovati na dan prijema. Neposredno prije posjeta proktologu, morate ponovno provesti čišćenje klistir.

Postoji još jedan način za pripremu debelog crijeva za inspekciju: to su mikroklizeri u gotovom obliku iz ljekarne, ili medicinski čepići ili laksativi. Laksativ treba uzimati mnogo prije posjeta liječniku. Uostalom, nakon laksativa vrlo je poželjno provesti postupak čišćenja crijeva s klistiranjem. Treba, međutim, imati na umu da je uzimanje laksativa kontraindicirano kod crijevne opstrukcije.

Kako je pregled?

Pregled se provodi u opremljenoj proktološkoj prostoriji, gdje je dio prostorije ograđen sa platnom, kaučem, stolicom za gledanje (kao u urološkom uredu). Pregled provode proktolog i medicinska sestra. Pacijent leži na boku. Možete nositi jednokratni pro-rublje - u ovom slučaju, skidanje je minimizirano. Liječnik izvodi standardni pregled pacijenta na ležećem položaju na lijevoj strani. Proktolog obavlja anoskopiju i rektoskopiju.

Anoskopija je pregled anusa na dubini od 5-7 cm pomoću plastičnog ogledala za jednokratnu uporabu promjera prsta. Postupak pregleda može se provesti i kod pacijentovog držanja na leđima s položenim nogama na posebnim potpornjima.

Rektoskopija je pregled cijelog rektuma, tj. Na dubini od 20-25 cm, a provodi se endoskopskom napravom proktoskopa, metalnom ili plastičnom cijevi s nešto debljim prstima. Ovaj se postupak provodi samo u položaju pacijenta koji leži na boku s pregibom koljena.

Oba postupka inspekcije traju samo nekoliko minuta i, unatoč gadnim stvarima, ne uzrokuju nikakvu posebnu bol.

Kako je pregled kod proktologa? I kako se pripremiti za to?

Pregled proktologa je postupak koji je povremeno potreban i za muškarce i za žene, osobito trudne ili novorođene.

Proktologija je grana medicine koja se specijalizirala u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti debelog crijeva. Prema medicinskim statistikama, broj identificiranih patologija debelog crijeva tijekom prošle godine povećao se za 13%. Stoga je pravovremeni pristup specijalistu jamstvo učinkovitog liječenja i minimalnog rizika od komplikacija.

Pregled proktologa je postupak koji je povremeno potreban i za muškarce i za žene, osobito trudne ili novorođene.

Proktolog: kakav liječnik?

Proktolog ili koloproktolog (službeno ime od 1997. u skladu s europskim medicinskim standardima) - specijalist koji se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti debelog crijeva. To uključuje:

• rektokele kod žena (izbočenje rektuma kroz stražnji zid rodnice);
• hemoroide u bilo kojoj fazi i u bilo kojem obliku kod muškaraca i žena;
• ozljede rektuma i debelog crijeva;
• benigni i maligni tumori;
• strana tijela u kanalima debelog crijeva;
• prolaps rektuma;
• analne pukotine, ogrebotine;
• iritacija anusa;
• helmintske invazije;
• proktitis;
• kolitis;
• epitelni prolaz coccygeal.

I muškarci i žene treba uputiti proktologu na pregled ako su prisutni sljedeći simptomi:

• Česti ili kronični zatvor ili proljev - ovi simptomi ukazuju na probleme u radu probavnog trakta. Stalne povrede stolice oštećuju crijeva, iritiraju mu sluznicu, što može dovesti do komplikacija kao što su diverticula, hemoroidi, analne pukotine. Proktolog otkriva prisutnost tih anomalija, ako je potrebno, ispituje sluznicu crijeva i propisuje odgovarajuće liječenje.
• Rektalno krvarenje je alarmantni simptom koji može ukazivati ​​na pogoršanje hemoroida, polipa, fistula i ozbiljnijih patologija - tumora.
• Upala, povećanje, gubitak, tromboza hemoroida - u pravilu, ovo stanje karakterizira osjećaj stranog tijela u području anusa, svrbež, peckanje, bol koja se javlja pri sjedenju ili naglih pokreta. Vrlo često, kada su oštećeni hemoroidni konusi, ima puno krvarenja.
• Bolovi tijekom utroba - to može ukazivati ​​na grč mišića sfinktera ili analnih pukotina. Oni zahtijevaju poseban tretman. Kašnjenje je opasno zbog razvoja upalnih i gnojnih procesa u okolnim tkivima.

I muškarce i žene treba uputiti proktologu na pregled ako postoji tromboza.

Kako se pripremiti za inspekciju?

Priprema za pregled je obavezna, osim ako bolesnik nema teška krvarenja, slabu stolicu i jake bolove. S takvim simptomima, pripremni postupci koji uključuju čišćenje crijeva su nepoželjni i mogu biti opasni, tako da se proktologov pregled obavlja bez pripreme.

Najlakši i najsigurniji način pripreme je korištenje klistira za čišćenje:

1. Za kvalitetnu pripremu uoči pregleda, navečer, na primjer, u 18, 19 i 20 sati, trebate staviti tri klistira za čišćenje.
2. Ako nakon posljednjeg klistiranja u crijevnim kanalima ostane fekalna masa, trebate učiniti još u 21 sat.
3. Ujutro, na dan proučavanja, provode još jedan klistir za čišćenje.
4. Prije pregleda ne možete pojesti doručak i ručak. Dopušteno je popiti čašu slatkog čaja.

Za izvođenje klistira za čišćenje koristite Esmarchovu šalicu. U nju se ulije topla prokuhana voda (temperatura je od 20 do 26 ° C). Šalica se nalazi na visini od oko 1,5 m. Zatim pacijent leži na svojoj lijevoj strani i stavlja nauljeni vrh cijevi u rektum i ubrizgava vodu, kontrolirajući proces.

Za izvođenje klistira za čišćenje koristite Esmarchovu šalicu.

Moguće je pripremiti se za pregled uz pomoć laksativa na bazi polietilen glikola: Fortrans ili Endofalc. Za visokokvalitetnu pripremu dovoljna su 3 pakiranja lijeka (1 vrećica po 15-20 kg tjelesne težine).

1. Pripreme za inspekciju započinju noć prije 18 sati. Sadržaj jednog pakiranja se razrijedi u 1 litri prokuhane vode.
2. 1 l gotove otopine pije se u nekoliko prijema unutar jednog sata (1. u 15 minuta).
3. Zatim pripremite još 1 litru otopine i popijte na isti način.
4. Tada možete uzeti pauzu za 1 sat i tek onda popiti još 1 litru tekućine. S ovom shemom, laksativ će raditi učinkovito i ujutro će crijevo biti čisto.
5. 2 sata prije pregleda treba obustaviti bilo koji obrok.

Za trudnice, čišćenje crijeva najbolje se radi s redovitim čišćenjem klistira - kruškom.

Kako je pregled?

Pregled proktologa je bezbolan, ali može uzrokovati neugodnost. Postupak se provodi u nekoliko faza:

1. Pacijent se skida ispod pojasa i leži na kauču na boku, povlačeći koljena na trbuh, ili drži koljeno-lakt.
2. Prvo, proktolog provodi vizualni pregled, a zatim digitalni pregled rektuma. Liječnik procjenjuje stanje anusa (prisutnost pukotina, vanjskih hemoroida), mišića sfinktera (tonus), tkiva rektalne sluznice (polipi, tuljani, stvaranje nepoznate etiologije). Ako pregled uzrokuje bol, odmah obavijestite specijaliste.
3. Anoskopija - detaljniji pregled rektuma (za razliku od palpacije). Koristi se za dijagnosticiranje hemoroida u ranim stadijima, radi identifikacije fistulnih prolaza, polipa, tumora, bradavica.
4. Rektoromanoskopija - instrumentalni pregled izravnog dijela crijeva do dubine od 25-30 cm od anusa. Pomoću sigmoidoskopije moguće je procijeniti stanje mukoznog tkiva crijeva, identificirati različite neoplazme i uzeti uzorke za biopsiju.
5. Kolonoskopija je duboki pregled rektuma, a dio sigmoidnog kolona, ​​u pravilu, određuje veličinu i prirodu tumora tumora.
6. Ako posumnjate na helmintske invazije i brojne druge patologije, propisani su laboratorijski testovi krvi, fecesa i urina.

Kolonoskopija je duboki pregled rektuma, a dio sigmoidnog kolona, ​​u pravilu, određuje veličinu i prirodu tumora tumora.

Pregled proktologa je apsolutno isti postupak za muškarce i žene.

Kontraindikacije za pregled

Bez instrumentalnog pregleda rektuma od strane proktologa, nemoguće je utvrditi točnu dijagnozu. No, postoje brojne kontraindikacije u kojima se ova dijagnostička metoda, poput testa prstom, ne provodi:

• jaka bol;
• spazam mišića sfinktera;
• pogoršanje bolesti kao što su hemoroidi, paraproktitis;
• vaskularna patologija, respiratorna insuficijencija;
• obilno krvarenje.

Proktološki pregled - specijalizacija, ispitni postupak, korisne preporuke

Anketa proktologa - nužan postupak za bolesti crijeva, anusa. Međutim, malo se njih odluči posjetiti specijalistički ured. U većini slučajeva pokušajte sami riješiti problem. Ali samo iskusni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu, provesti kvalificirani ispit.

Što liječi proktolog

Medicinska grana proktologije proučava patologije debelog crijeva, rektuma, anusa i odjela uz njih. Prema tome, kompetentnost proktologa uključuje dijagnozu, liječenje bolesti ovih organa.

Donedavno se proktolog bavio samo bolestima rektuma i anusa. Pokušavajući zadovoljiti međunarodne standarde, dužnosti proktologa bile su donekle proširene. Dodane su bolesti cijelog donjeg crijeva, one masne. A naziv "proktolog" preimenovan je u "koloproktolog". U svakodnevnom životu i dalje se koristi ime stručnjaka.

Proktologija uključuje upotrebu medicinskih terapija i operacija. Koloproktolozi mogu biti liječnici opće prakse i kirurzi. Ili kombinirati dvije specijalizacije.

Bolesti koje liječi proktolog:

• hemoroidi;
• pukotine analne fisure;
• polipoza debelog crijeva;
• crijevni čir;
• rak debelog crijeva;
• čir;
• helmintske invazije;
• bilo kakve abnormalnosti u radu rektalnih organa.

Coloproctologist liječi bolesti genitourinarnog sustava u muškaraca. Ovaj intelektualni problem rješava sve intimne zdravstvene probleme.

Razlozi za kontaktiranje proktologa:

• produljeni proljev, konstipacija;
• stolica s oštrim mirisom;
• krv tijekom crijevnih pokreta;
• sluz u izmetu;
• svrbež, pečenje u anusu;
• upala anusa, crvenilo, osip;
• analna pukotina;
• stvaranje čunjeva na sfinkteru;
• problemi s pokretanjem crijeva, boli;
• osjećaj stranog tijela.

Za bilo koji od ovih simptoma možete kontaktirati koloproktologa. Koliko će biti ozbiljan pregled ovisi o uzroku boli, nelagodi.

Kako je pregled

Dijagnoza i kompletan pregled pacijentovog tijela odvija se u nekoliko faza.

Preliminarni razgovor

Pacijent opisuje svoje osjećaje, govori kada i kako je sve počelo, što brine. Liječnik zapisuje pritužbe, unaprijed gradi pretpostavke.

inspekcija

Nakon razgovora slijedi pregled, osjećajući trbuh, bolne točke prstima. Jednostavni poremećaji crijeva, debelo crijevo se dijagnosticiraju već u ovoj fazi. Međutim, da bi se dobila potpuna slika o zdravstvenom stanju, pacijentu se preporuča da prođe testove - krv, izmet, urin.

Laboratorijski testovi

Materijal za analizu treba uzeti svježe, tako da od trenutka prikupljanja nije prošlo više od 2 sata. Rezultati će biti spremni u roku od 3 dana. Proučavanje fecesa omogućuje vam da otkrijete ili opovrgnete helmintsku invaziju. Prisutnost crijevne disbioze, prisutnost gljivica i drugih patogenih mikroorganizama također je određena fecesom. Krv određuje opće zdravstveno stanje, prisutnost protutijela na bakterije, viruse, helmente.

Instrumentalna dijagnostika

Ako je situacija složena, točna dijagnoza zahtijeva instrumentalni pregled debelog crijeva. Postupak se odvija u kokpitu liječnika na kauču pomoću posebne opreme.

U anus je umetnut mali senzor, na koji je pričvršćena cijev, kabel. Oni se vode kroz crijeva, slika se prikazuje na monitoru. Po završetku, računalni program daje rezultate istraživanja.

Postupak nije bolan, ali je neugodan. Prije ulaska u senzor napravite klistir za čišćenje. Datum studiranja je unaprijed propisan, u skladu s tim mora biti pripremljen.

Glavne vrste dijagnostike:

Također se koristi ultrazvuk, MRI, CT. Koju metodu istraživanja liječnik određuje, a to ovisi o težini bolesti.

Kako se pripremiti

Prije posjeta specijalističkom uredu, morate se sjetiti kako je sve počelo, kakvi su bili osjećaji. Možete napraviti svoje pretpostavke koje bi mogle izazvati nelagodu.

Neposredno prije odlaska specijalistu, očistite crijeva na prirodan način, popijte laksativ ili napravite mikro klistir. Za pranje.

Što se tiče drugog posjeta i postupka instrumentalnog pregleda, sve ovisi o klinici. S njima odvode list i ručnik u vladinu agenciju, kupujući 1 ili 2 para rukavica. U privatnoj klinici ništa od toga nije potrebno, sve to uključuje troškove istraživanja. Dovoljno je da se pojavi u postupku u određeno vrijeme.

Nekoliko dana prije posjeta proktologu treba promijeniti prehranu, ne piti alkohol. Otečena crijeva i povećana tvorba plina kompliciraju proces dijagnoze.

Ne možete jesti hranu koja uzrokuje fermentaciju, nadutost:

1. gazirana pića;
2. kave;
3. čokolada;
4. grah;
5. kupus;
6. krastavci;
7. konzervirana hrana;
8. slatkiši;
9. grožđe;
10. šljive;
11. trešnje.

Nisu potrebne druge komplicirane pripremne manipulacije. Ako strah ne napusti proktologa prije posjeta uredu, možete uzeti sedative u obliku valerijana, majka guzica.

Koliko košta ispitivanje?

Cijene za specijalističke usluge razlikuju se u svakoj regiji. Ovisno o cjenovnoj politici klinike, stručnim kvalifikacijama, mjestu i nekim drugim čimbenicima.

U državnoj bolnici sve to možete učiniti besplatno, osim nezakonitog mita, koji će vam dati. Osnovni materijalni troškovi bit će povezani s kupnjom jednokratnih rukavica, pelena i nekih drugih dodataka koji će biti na popisu od stručnjaka.

Međutim, nije tajna da se u privatne klinike primaju suvremena oprema i visokokvalificirani stručnjaci, oni za to uzimaju mnogo novca. U većini slučajeva postupite na sljedeći način - najprije idite u bolnicu, ako se nađe nešto ozbiljno, idite u privatnu kliniku.

Približne cijene usluga proktologa u Moskvi:

• preliminarne konzultacije sa stručnjakom - od 1.000 rubalja. do 20 tisuća rubalja;
• kompjutorizirana tomografija debelog crijeva - od 3 tisuće do 15 tisuća rubalja;
• MRI crijeva - od 19 tisuća do 30 tisuća rubalja;
• gastrointestinalna scintigrafija - od 6 tisuća do 13 tisuća rubalja;
• endoskopija - od 250 do 30 tisuća rubalja;
• Ultrasonografija - od 500 do 5 tisuća rubalja;
• proučavanje krvi, urina - od 120 do 3 tisuće rubalja;
• istraživanje fekalija - od 100 do 5 tisuća rubalja;
• operacije - od 15 tisuća do 100 tisuća rubalja.

Ukupni trošak usluga izračunava se za svakog klijenta pojedinačno. Dovoljno je doći u ured proktologa, platiti prvu konzultaciju, sve drugo se brzo izračunava.

Pregled proktologa kod žena

Proktolog tretira ženske, muške pacijente. Međutim, žene se najčešće šalju na konzultacije kod specijaliste ginekologa. Budući da problemi u crijevima počinju najčešće zbog trudnoće, hormonskog neuspjeha, neuspješnog pobačaja i mnogih drugih razloga koji su povezani s radom reproduktivnog sustava.

Ginekolog može sam propisati kvalificirani tretman, ali u teškoj situaciji izravno upućuje proktologu. U početku, liječnik vodi razgovor. Pregledava karticu pacijenta, prethodna snimanja stručnjaka vezana uz hitan problem. Tada provodi pregled, osjećaj prstima zahvaćenog područja.

Ispitivanje kod žena se odvija na uobičajenoj ginekološkoj stolici. Liječnik osjeća rektalno područje prstima ili koristi posebne alate. Postupak nije bolan, ali je neugodan. Već u ovoj fazi dijagnosticira se većina bolesti i propisuje se kvalificirano liječenje. No, može zahtijevati daljnje ispitivanje uz korištenje suvremene opreme.

Ispitivanje proktologa kod muškaraca

Postupak se razlikuje samo po tome što se ne provodi u ginekološkoj stolici, nego na kauču. Čovjek stavlja jednokratni ogrtač i posebnu odjeću. Nalazi se na kauču koji leži na boku. Liječnik provodi palpaciju rektalnog područja sam ili u prisutnosti medicinske sestre. Prethodno očistite crijeva enzimom ili laksativima.

Stručni savjeti

Svi stručnjaci inzistiraju na jednoj stvari - pravodobno traženje pomoći. Bolest je u početnoj fazi mnogo brža i lakša za liječenje. U naprednim stadijima, skupa operacija je potrebna za nastavak funkcije organa, kako bi se spasio život pacijenta.

Vitaly Ilyin, proktolog:

Proktologija je zasebna grana znanosti koja uključuje bolesti debelog crijeva, rektuma. Bolesti su vrlo ozbiljne, zahtijevaju poseban pristup, sveobuhvatno istraživanje. Mislim, specijalist bi trebao liječiti probleme u rektalnom području. Ako postoji rupa u zubu, nemojte trčati do skladišta cementa do betoniranja. Ali problemi takve intimne prirode pokušavaju se izliječiti. Što dovodi do kroničnog procesa, komplikacija, dodavanja drugih bolesti. "

Anna Semenova, proktolog:

„Žene će mnogo češće tražiti pomoć od stručnjaka, a to je zbog psihološke spremnosti. Ženski spol redovito posjećuje ginekologa, bez oklijevanja skida rublje specijalistu. Muškarci se okreću samo proktologu, u krajnjem slučaju, kad nema kamo otići. Stoga je vjerojatnije da će bolesti kod muškaraca proći u teške faze. Potrebno je odvojiti predrasude, prisiliti i izmisliti strah, tražiti kvalificiranu pomoć. "

Denis Kalyuzhny, proktolog:

- Najočitiji znak u kojem osoba zna da treba proktologa je bol u anusu, problemi s izlučivanjem i krv u stolici. Ali, u odsutnosti, dijagnosticiraju se "hemoroidima" i započinju liječenje. Pristup informacijama je otvoren, možete kupiti bilo koji alat. Međutim, hemoroidi nisu nezavisna bolest, nego istraživački. Ako se ti problemi pojave, to znači da postoji složenija bolest koja izaziva pogoršanje hemoroida. Samostalno ublažiti vanjske simptome bolesti, ali problem ostaje neriješen.

Anastasia Degtyareva, proktolog:

„Većina bolesti povezana je s pothranjenošću. Naša je dužnost podržati životne snage tijela, a ne sudjelovati u sabotažama. Moraš izgraditi svoj život ovako. Tako da način života, hrana, ne šteti osobi, ali je koristan. Ovo osnovno pravilo je kako izbjeći bolesti u području proktologije, a ne samo. "

Svetlana Danchenko, proktolog:

„Pacijenti ne idu kod proktologa jer se boje. Skrivaju svoje probleme od rođaka dok situacija ne postane ozbiljna. Strah nije prije pregleda specijaliste, nego prije manipulacija koje se događaju tijekom instrumentalnog pregleda. Moderna oprema smanjuje nelagodu tijekom zahvata, a laksativi se mogu koristiti umjesto klistiranja. Ne biste trebali slušati "užasne priče susjeda". U većini slučajeva, oni su pretjerani, izmišljeni. "

Konzultant - odgovor na najvažnija pitanja

Prisutnost problema u području proktologije u potpunosti mijenja život. Morate promijeniti svoj način života, prehranu, prehranu. Pruža neke postupke za sprječavanje pogoršanja. Proktolozi odgovaraju na najvažnija pitanja pacijenata.

Je li seks dopušten za hemoroide

Tijekom razdoblja pogoršanja teško se želite zabaviti, ali kada se nelagodnost smanji, pojavit će se misli o intimnosti.

• Dopušten je tradicionalni seks u udobnim položajima koji ne uzrokuju nelagodu.
• Seksualni odnos ne bi trebao biti poput maratona. Uredni pokreti, pažljiv odnos partnera.
• Da biste izbjegli pritisak u zdjeličnim organima, smanjite trajanje i učestalost spolnog odnosa.

Kako ići na zahod

Crijevno čišćenje kod zdrave osobe provodi se 1-2 puta dnevno. češće u sirovim prehrambenim proizvodima.

1. Najbolje vrijeme za ovo je jutro nakon spavanja, večer prije nje. Bolna defekacija nastaje zbog dugotrajnog, čestog sjedenja na zahodu. Način rada treba pratiti.
2. Obroci trebaju biti takvi da olakšavaju proces defekacije, a ne da proizvode tvrde stolice.
3. Stav bi trebao biti udoban, mnogo ovisi o tome. Dok sjedi na zahodu s ravnim leđima, pritisak se raspodjeljuje po organima, pokušaji nisu preteški, a proces prolaska fekalnih masa je olakšan.
4. Posebnu pozornost treba posvetiti higijeni. Ako se ne može provesti postupak pranja, postupite na sljedeći način - izvadite izmet s jednim komadom toaletnog papira, drugi navlažite, nanesite ga na anus i obrišite trećim. Također možete koristiti vlažnu krpu.

Trebam li klistir za čišćenje

Crijevni problemi potiču proljev ili zatvor. U prvom slučaju, klistir je kontraindiciran, u drugom, možete koristiti, kao posljednji izbor. Česti klizmi narušavaju funkcioniranje sfinktera, debelog crijeva. Prirodne želje da se isprazni postupno nestaju, potrebno je stalno očistiti organ umjetnim sredstvima.

Zabranjeno je stavljati klistir s neodređenom dijagnozom, krvarenje, akutni oblik hemoroida, a postupak je potrebno izvesti gumenom žaruljom u položaju na boku. Vazelin podmazuje vrh kruške, anus.

Kako sjesti

Dugotrajno proinsing izaziva zastoj krvi u području zdjelice. Povećava krvni tlak, izaziva pogoršanje hemoroida, probleme u crijevima.

• Na sjedalu se nalazi posebna mlaznica koja se može napuhati u obliku kruga. Podsjeća na plivački krug. Ovo je najbolja opcija za liječenje i prevenciju proktoloških bolesti.
• Ako nema posebnog jastuka, možete podići stolicu sa stabilnom površinom, umjereno tvrdo. Odgovarajuća stolica za računala. Trebali bi postojati nasloni za ruke, visina je takva da koljena ne rastu previsoko.
• Također je potrebno pratiti držanje tijela dok je sjedenje u leđima ravno, noge se ne prelaze.

Sigurni laksativi

Zatvor i nemogućnost da se izvrši čin defekacije prisiljava upotrebu laksativa. Možete koristiti bez tableta, koristeći neke proizvode u hrani.

1. Suhe šljive imaju blagi laksativni učinak. Možete jesti suho voće, iz njega piti bujon.
2. Odvarak smokava uzme nekoliko žlica dnevno.
3. Kefir ukapljuje fekalne mase, uzrokuje potrebu za pražnjenjem.
4. Svježe povrće salata - mrkva, repa, začinjena s maslinovim, biljnim uljem.
5. Ako trebate brzo riješiti zatvor - popiti 50 ml biljnog ulja, isprati sa 100 ml mlijeka.
6. Krastavac, bundeva, lubenica, dinja, marelica imaju laksativni ucinak.
7. Sok od krumpira pije se 50 ml nekoliko puta dnevno 20 minuta nakon jela.

Da biste dobili osloboditi od zatvor, možete unijeti malu količinu vazelina u rektum. Lijek razrjeđuje izmet, opušta mišiće sfinktera, olakšava proces defekacije.

Problemi proktologije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ne možete o njima razgovarati s rodbinom i prijateljima, ali trebate dobiti stručne savjete. Ponekad, da bi se riješili nelagode, dovoljno je ispraviti prehranu, promatrati higijenu, vježbati, ispraviti način života. U teškim slučajevima potrebna je posebna medicinska terapija, kao i operacija.

Ispitivanje proktologa kod muškaraca

Česti začepljenje, bolni osjećaji tijekom crijevnih pokreta, krvarenje iz anusa - slični simptomi su dobar razlog za savjetovanje sa specijalistom. Usprkos delikatnosti ove manipulacije, pregled proktologa kod muškaraca je bezbolan postupak.

Ispitivanje proktologa kod muškaraca

Područje odgovornosti proktologa

Stručnjak za koloproktologiju dijagnosticira i liječi bolesti anusa, debelog crijeva i perineuma. Ova struka sjedinjuje u sebi 2 smjera: terapeutski i kirurški.

Muška verzija pregleda proktologa praktički je ista kao i ženska verzija. Razlika leži u popisu mogućih bolesti. Uz bolesti karakteristične za oba spola, postoje specifične muške bolesti - adenoma prostate.

Adenom prostate

Proktolog može utvrditi sljedeće patologije:

• zarazne bolesti i onkologija;
• anomalije anorektalne sfere;
• hemoroidi;
• fekalna inkontinencija;
• rectalgia;
• pukotine u crijevima;
• polipi;
• ulceroznog formiranje;
• kolitis;
• papila;
• crijevne lezije pod utjecajem crva;
• strane objekte u rektumu;
• čir;
• analne pukotine;
• ciste;
• gušavost;
• perianalne bradavice.

Većina tih bolesti spada u kategoriju opasnu po zdravlje. Ako se u anusu pojave neugodni osjećaji, potrebno je zakazati sastanak s liječnikom.

Kada trebam kontaktirati proktologa?

Bolest crijeva je teško liječiti, pa trebate pažljivo slušati signale tijela. Posjet stručnjaku je relevantan kada se otkriju sljedeći simptomi:

• ponavljajuća konstipacija i proljev;
• nelagodnost tijekom utroba, a ne nakon završetka procesa;
• gnojni i krvavi iscjedak iz anusa;
• spaljivanje u anusu;
• osjećaj prisutnosti stranog tijela u crijevu;
• izgled hemoroidnih čunjeva;
• redovito trbušne distenzije.

Takva su odstupanja dobar razlog za proktološku studiju.

Da biste spriječili pacijente koji su navršili 40 godina, trebali biste posjetiti proktologa najmanje 1 put godišnje. Ako postoji genetska predispozicija za rektalne tumore, preporučuje se dijagnoza svakih 6 mjeseci.

Za akutne napade boli ili jakog krvarenja pregled prolazi bez čišćenja crijeva

Priprema za inspekciju

Usprkos sadašnjem gledištu, posjet proktologu je štedljiv i bezbolan događaj. Da bi pregled prošao glatko, trebali biste podesiti i pripremiti crijeva za ovaj postupak.

Priprema - najvažnija faza inspekcije, koja utječe na točnost podataka. Glavni uvjet je čistoća debelog crijeva. Za to je potrebno provesti niz manipulacija:

1. 2 dana prije posjeta liječniku morate strogo slijediti dijetu. Zabranjene su namirnice koje potiču stvaranje plinova: crni kruh, mlijeko, mahunarke, sirovo povrće, gazirana pića. Preporučljivo je jesti hranu samo u tekućem stanju, a na dan uzimanja se suzdržati od jela bilo koje hrane.
2. Za čišćenje crijeva, morate staviti 3 klistir, ispunjen s 2 litre hladne vode: prva dva - u večernjim satima, uoči posjeta liječniku s intervalom od 3 sata, a posljednji - ujutro, neposredno prije posjeta. Enema je poželjno napraviti šalicu Esmarkha, koja se prodaje u bilo kojoj ljekarni.
3. Ako nije moguće staviti klistir, možete koristiti gotove mikroklizme, rektalne supozitorije ili laksative. Oni ne djeluju tako brzo kao klizme, pa morate početi s čišćenjem rektuma 24 sata prije početka pregleda. U slučaju crijevne opstrukcije, uzimanje laksativa je kontraindicirano.

Ove manipulacije pomoći će liječniku da uspostavi ispravnu dijagnozu.

Inspekcija se provodi pomoću posebne opreme i traje oko pola sata

Značajke prolaze inspekciju

Konzultacije se odvijaju u prostoriji proktologije, opremljena dijagnostičkom opremom, stolicom za gledanje i kaučem.

Pacijentica leži na boku s nogama koje su savijene u koljenima ili leže na leđima. Prije obavljanja unutarnjeg pregleda, specijalist radi anesteziju pomoću anestetika gelom ili sprejom.

Ključne faze inspekcije:

• prikupljanje razjašnjavajućih informacija - u kojem trenutku su se pojavili prvi simptomi bolesti, nasljedne bolesti pacijenta, operacije;
• vanjsko ispitivanje područja prepone i okolnog područja;
• ispitivanje anusa na prstima;
• anoskopijom;
• sigmoidoskopija.

Ako je potrebno, propisuju se i dodatni intestinalni pregledi u obliku kolonoskopije i irigologije.

Za praktičnost ovih postupaka, preporuča se nošenje pro-gaćica za jednokratnu upotrebu koje minimiziraju proces svlačenja.

Tablica 1. Neka od najpopularnijih istraživanja.

Oba postupka ne traju duže od 5 minuta i ne uzrokuju jaku bol.

Anoskopske značajke

Anoskopija je metoda instrumentalnog pregleda anusa i rektuma pomoću anoskopa smještenog u anus. Pruža mogućnost da se provede pregled do 15 cm u duljini crijeva. Stručnjaci koriste i metalne i plastične alate.

Anoskopija je sastavni dio studije prilikom posjeta proktologu.

Ovaj postupak služi kao dopuna pregledu prsta i prethodi sigmoidoskopiji. Gotovo da nema kontraindikacija za ovu dijagnozu. U prisutnosti smanjenja lumena anusa i rektuma, teških upalnih procesa, tumora ili hemoroidnog konusa, korištenje ove manipulacije nije poželjno.

Dijagnostička važnost anoskopije:

1. Pregled hemoroida i identifikacija faze hemoroida. Pomoću ovog jednostavnog uređaja možete saznati gdje se nalaze konusi, lokalizirati upalni proces i otkriti izvor krvarenja. Više o ovoj bolesti pročitajte ovdje.
2. Procjena stanja sluznice anusa, koja omogućuje prepoznavanje upale, erozije i fisure rektuma.
3. Dijagnostika neželjenih tumora u obliku polipa i tumora.
4. Mogućnost uzimanja materijala za citološki pregled i biopsiju sluznice za histološku analizu.
5. Detekcija adrektalne fistule.

Anoskop, tretiran anestetičkim gelom, ubrizgava se kružnim pokretima u anus i, nakon uklanjanja obturatora, pažljivo se uklanja. Nelagodnost tijekom ovog postupka može biti uzrokovana neugodnim položajem tijela i osjećajem neugodnosti za pacijenta, s obzirom na osjetljivost ovog pregleda. Komplikacije sadašnjih bolesti koje ova metoda ne uzrokuje.

Značajke rektoskopije

Ova manipulacija je jedna od najtraženijih tehnika za proučavanje anusa. Pregled se provodi pomoću rektoskopa, uredno postavljenog u rektum kroz anus.

Rektoskopija omogućuje rigoroznije ispitivanje rektuma.

Naziv postupka proizlazi iz simbioze latinskog izraza "rektum" i glagola "promatrati".

Proktoskop je metalna cijev opremljena posebnim uzgajivačima cvijeća i mehanizmom rasvjete. S obzirom na sanitarnu obradu ovog alata, ne postoji rizik od infekcije zaraznim bolestima. Za proučavanje se koriste i rigidni i fleksibilni uređaji koji omogućuju prekrivanje područja do dubine od 25 cm i, ako je potrebno, pregleda sigmoidnog dijela crijeva.

Dijagnostička važnost rektoskopije:

1. Ograda za biopsijski materijal.
2. Elektrokoagulacija tkiva i krvnih žila u prisutnosti krvarenja.
3. Vađenje stranih predmeta.
4. Uklanjanje polipa.

Rektoskopija se često propisuje za profilaktički pregled bolesnika koji su navršili 40 godina starosti.

U većini slučajeva, anestezija se ne koristi u ovom postupku. Pacijenti s niskim pragom boli imaju lokalnu anesteziju. Također se preporučuje u slučaju analnih pukotina ili oštećenja anusa. U nekim situacijama može se koristiti intravenska anestezija.

Cijev proktoskopa se umetne u anus nakon podmazivanja otvora anusa posebnim gelom. Za izravnavanje nabora sluznice rektuma u epruveti proktoskopa hrani se zrak. U ovoj fazi, pojava nelagode u trbušnoj regiji. Žudnja za pražnjenjem je prirodno stanje tijekom postupka. Prilikom pregleda crijeva koristi se električni usisni uređaj koji je potreban za uklanjanje proizvoda za preradu hrane, masa krvi i sluz. Ako dijagnoza donese izraženu bol, postupak se odmah prekida.

Značajke kolonoskopije i irigografije

Cilj kolonoskopije je temeljito pregledati debelo crijevo.

Postupak se provodi ispitivanjem crijeva pomoću optičkog kolonoskopa. Tanki kabel, opremljen sondom, lagano je umetnut u anus. U prisutnosti ozbiljnih crijevnih patologija, može se koristiti anestezija. Vrsta anestezije ovisi o pravilima i mogućnostima bolnice i stanju bolesnika. Može se koristiti i lokalna anestezija i sedacija.

Kolonoskopija - informativni pregled debelog crijeva

Liječnik nježno stavlja sondu u anus pacijenta. Potrebno je zauzeti ležeći položaj i stegnuti noge na trbuh. Mikro kamera i jedinica za dovod zraka ugrađeni su u sondu. Potonji je mehanizam potreban za izglađivanje crijevnih zidova, što komplicira proces inspekcije. Zrak izlazi iz rektuma na prirodan način, što zahtijeva malo napora subjekta da se opusti. Tijekom ove manipulacije ponekad se koristi poravnanje crijevnog područja, koje se provodi uz pomoć lagane masaže trbuha.

Irrigografija - dijagnostika zračenja debelog crijeva uz uporabu posebne tvari. Prije pregleda pacijentu se stavlja klistir koji sadrži kontrastnu barijsku suspenziju. Ovaj element omogućuje vidjeti obrise crijeva zbog njegove svojstva da se pojavi na rendgenskim zrakama. Na kraju dijagnoze, većina smjese napušta tijelo prirodno.

U onkološkim pregledima ova metoda se aktivno koristi za dijagnosticiranje raka debelog crijeva. Ova metoda nije toliko informativna u odnosu na kolonoskopiju, ali daje priliku vidjeti veličinu tumora i dinamiku rasta malignosti.

Zdravlje se ne smije zanemariti zbog osjetljivosti i specifičnosti ovih metoda istraživanja. Proktolog treba uključiti u obvezni popis ormara za godišnji liječnički pregled. Rano otkrivanje bolesti pomoći će spriječiti pojavu patologija i omogućiti vam da ostanete zdravi i snažni.