Profesorska profesija je časna i poštovana kao i svaka druga medicinska specijalnost. Specifičnost ovog trenda je da liječnik pored pružanja kvalificirane pomoći treba liječiti svakog pacijenta što je moguće osjetljivije, jer je predmet liječenja organ čije bolesti nisu prihvaćene za opću raspravu.
Što proktolog liječiti? Pogledajmo bliže što ova grana medicine radi, iu kojim slučajevima je potrebno potražiti pomoć od proktologa.
Proktologija (koloproktologija) je grana kliničke medicine koja proučava bolesti debelog crijeva (izravno i debelo crijevo), anus i anorektalnu regiju. Prema tome, proktolog obavlja dijagnostiku, liječenje i prevenciju patoloških stanja donjeg crijeva i analnog područja. Liječnici ove specijalizacije obavljaju dijagnostičke aktivnosti koristeći se suvremenim endoskopskim tehnikama i provode ne samo medicinski tretman, već i proizvode različite kirurške zahvate.
Danas je ispravnije nazvati ovaj dio medicine - koloproktologijom, jer takva definicija najviše odražava djelokrug proktologa. I ako su prije uskih stručnjaka bili uključeni samo patologije rektuma, sada su svi odjeli debelog crijeva, uključujući rektum i debelo crijevo, u njihovoj nadležnosti.
Za profesiju je potreban proktolog s opsežnim znanjem iz medicine, on mora ne samo identificirati bolesti povezane s proktologijom, već imati i znanja iz područja urologije, ginekologije, venerologije, onkologije, a istovremeno pronaći poseban psihološki pristup svakom pacijentu. Najčešće, pacijenti liječnika ovog profila postaju osobe starije od 45 godina, budući da se takve uobičajene patologije kao što su hemoroidi i rak debelog crijeva rijetko nalaze u mladih.
U proktološkim središtima, kompleksne rekonstruktivne operacije izvode se na temeljima velikih medicinskih ustanova koje zahtijevaju uporabu najsuvremenije i inovativne opreme. U isto vrijeme, suvremene minimalno invazivne neinvazivne tehnike, kao što su lasersko liječenje, radiofrekventna kirurgija, skleroterapija i druge, naširoko se koriste u liječenju bolesti ovog profila.
Stručnjaci iz područja koloproktologije, osim dijagnostike, bave se istraživanjem i razvojem mjera za sprječavanje oboljenja debelog crijeva, liječenja različitih kongenitalnih anomalija, kao i patologija zarazne, parazitske, upalne i onkološke prirode. Ovisno o njihovoj specijalizaciji, proktolozi su podijeljeni u dvije glavne skupine:
Razmotrimo detaljnije popis bolesti s kojima se proktolog susreće tijekom svog rada.
Kod prirođenih anatomskih lezija rektuma u djece može se promatrati inkontinencija plina i fecesa, isti se simptomi, ali samo stečeni, javljaju kod starijih osoba. Žene često imaju postporođajnu insuficijenciju sfinktera uzrokovanu perinealnim suzama. Ta patološka stanja zahtijevaju kompetentno i pravovremeno kirurško liječenje.
Najčešća stanja su analne pukotine i upale povezane s egzacerbacijama hemoroida. Prati ih bol, krvarenje, oticanje i svrbež u anorektalnoj regiji. Ove manifestacije uspješno se liječe konzervativnim lijekovima. U uznapredovalim slučajevima, u posljednjim stadijima hemoroida, kada dolazi do gubitka čvorova, a nastaju komplikacije, proktolozi su prisiljeni pribjeći kirurškim zahvatima ili minimalno invazivnim metodama liječenja.
Komplikacije hemoroida uključuju trombozu stranguliranih mjesta, analne fistule, razvoj proktitisa i paraproktitisa. Mogu se razviti kronični upalni procesi: enterokolitis, kolitis različitih etiologija. Istodobno se promatraju poremećaji motiliteta crijeva, edemi i lezije sluznice debelog crijeva.
Tu su i lezije neurološke prirode, koje se manifestiraju u jakim bolovima u trtici. Oni se pogoršavaju naprezanjem, hodanjem i širenjem u donji dio trbuha i perineum. Takva uporna bol može trajati godinama i dovesti do fizičke iscrpljenosti pacijenata.
Najveća opasnost su maligni tumori debelog crijeva. U tim slučajevima važna je pravodobna dijagnoza i otkrivanje neoplazmi u ranim stadijima. U većini slučajeva, rak analnog kanala je u ranim stadijima asimptomatski, zbog čega su profilaktički pregledi s proktologom tako važni, da je moguće pravodobno uspostaviti ispravnu dijagnozu.
Za mnoge pacijente, posjet proktologu je povezan s tako neugodnom bolešću kao što je hemoroidi. Ona zauzima vodeće mjesto u strukturi ovih bolesti i može se dijagnosticirati u nekompliciranom obliku u početnim stadijima ili se manifestira u raznim, opasnim komplikacijama u uznapredovalim slučajevima. Mnogi pacijenti dolaze do liječnika do kraja, nadajući se tradicionalnim metodama liječenja i odbijanju da budu pregledani zbog lažnog osjećaja srama.
Rezultat takvog nerazumnog odnosa prema vlastitom zdravlju može biti po život opasne komplikacije, sve do pojave malignih tumora. Da biste spriječili da se to dogodi, morate obratiti pozornost na pojavu neželjenih simptoma i posjetiti liječnika ako se pojave sljedeći simptomi:
Pojava barem jednog od ovih simptoma upućuje na to da vas treba pregledati proktolog.
Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled i poslušati pacijentove pritužbe. Za ispravnu dijagnozu trebat će niz istraživanja. U početku se koristile najjednostavnije metode. Uz pomoć palpacije liječnik može pregledati crijeva. Da bi se to postiglo, pacijent se postavlja na kauč, a njegovi prsti prolaze kroz trbušni zid.
Tada specijalist provodi digitalni pregled rektuma kroz anus. Tako se ispituje analni kanal i najbliži rektalni dijelovi. To vam omogućuje da identificirate oštećenje njegovih zidova ili patoloških formacija. Za pregled drugih dijelova crijeva korištene su instrumentalne metode.
Mnogi pacijenti se nerazumno boje takvih manipulacija, smatrajući ih vrlo bolnima. To nije istina. Pregled se provodi uz pomoć posebnih uređaja - anoskopa ili sigmoidoskopije, koji omogućuju vizualni pregled unutarnje površine rektuma i uvid u patološke promjene. U mnogim slučajevima prikazana je kolonoskopija. Pogledajmo pobliže kako se provode ove dijagnostičke mjere:
Anoskopijom. Dijagnoza se provodi pomoću posebnog uređaja - anoskopa, namijenjenog vizualnom pregledu unutarnje površine rektuma. Anoscope je šuplja cijev, unutar koje se nalazi optički adapter s rasvjetnim uređajem.
Nakon digitalnog rektalnog pregleda pacijenta se stavlja na bok s koljenom podignutim do želuca i uređaj se pažljivo umeće u anus na dubini od 14 cm, a uz pregled možete uzeti i razmaz ili biopsijski materijal tijekom manipulacije. Kada se odnosi na proktologa, ova metoda ispitivanja smatra se obveznom.
Anketa ne traje puno vremena, već je popraćena određenom nelagodom. Ako osjetite jaku bol, morate obavijestiti svog liječnika. U takvim situacijama koristite lijekove protiv bolova. Kontraindikacije za provođenje takve studije mogu biti akutni upalni procesi u anusu (tromboza čvorova hemoroida, akutni paraproktitis).
Sigmoidoskopija. To je najtočnija dijagnostička metoda za ispitivanje sigmoide i rektuma. Uz pomoć posebnog uređaja - rektoromanoskopa, liječnik može vizualno pregledati crijevnu sluznicu do dubine od 40 cm od anusa.
Uređaj je svjetlovodna cijev s osvjetljenjem na kraju. Postupak se provodi u položaju koljena - lakat, koji pacijent zauzima u medicinskoj stolici. Ovo držanje smatra se najpogodnijim za istraživanje, jer olakšava prolaz uređaja iz rektuma u sigmoid.
Tijekom zahvata liječnik procjenjuje stanje sluznice, njezine tonusne i motoričke funkcije, prisutnost patoloških promjena. Postupak je apsolutno siguran, a kada ga obavlja iskusan liječnik je bezbolan i provodi se u većini slučajeva bez anestezije.
Kolonoskopija. Endoskopska metoda, koja se smatra najinformativnijom za ranu dijagnostiku tumora kolona, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti i drugih bolesti. To vam omogućuje da vidite debelo crijevo gotovo cijelom svojom dužinom. Osim toga, tijekom postupka mogu se provesti dodatne terapijske manipulacije: ukloniti mali benigni tumor, zaustaviti krvarenje, ukloniti strano tijelo ili uzeti komad tkiva za histološku analizu.
Postupak se provodi posebnim uređajem - kolonoskopom, pod lokalnom anestezijom. U teškim slučajevima, kolonoskopija se obavlja pod općom anestezijom. Postupak je prilično kompliciran, što zahtijeva pažnju i iskustvo liječnika. Kolonoskop se ubacuje u analni otvor i počinje se pomicati naprijed, istovremeno opskrbljujući zrak, kako bi se ispravio crijevni lumen.
Pacijent može osjetiti bolne osjećaje kada uređaj prođe kroz zavoje crijevnih petlji, a kada se primjenjuje zrak, javlja se osjećaj prelijevanja crijeva plinovima. Na kraju postupka, zrak uveden u crijevo se usiše endoskopom.
Tijekom dijagnostičkih aktivnosti, liječnik propisuje laboratorijske testove, uključujući krvne testove, izmet (za okultnu krv, helmente). U mnogim slučajevima, napravite koprogram, istraživanje kandidijaze, gljivičnih infekcija, papiloma virusa, onkomarkera.
Ako se sumnja na ozbiljne bolesti, koriste se suvremene metode hardverske dijagnostike. Pacijentu se propisuje radiografija kontrastnim sredstvom, ultrazvukom, kompjutorskom tomografijom, hidroterapijom kolona, crijevnom ozonacijom.
Prije nego što odete na sastanak sa specijalistom, morate se pravilno pripremiti za pregled i očistiti crijeva. To se može učiniti na nekoliko načina:
Dva dana prije prijema, pacijent mora slijediti određenu prehranu kako bi se uklonila prekomjerna tvorba plina i stvaranje velike količine fekalnih masa. U tu su svrhu iz prehrane isključeni crni kruh, krumpir, mahunarke, sirovo povrće i voće, mlijeko i gazirana pića.
Potrebno je obratiti pažnju na posebnu kategoriju pacijenata koji su u opasnosti i trebaju zakazani posjet proktologu. Ova grupa uključuje:
Savjeti proktologa pomoći će u sprječavanju oboljenja debelog crijeva i debelog crijeva.
Slijedeći ove jednostavne savjete, moći ćete dugo ostati u dobrom fizičkom stanju i ne trebate usluge proktologa.
Proktologija je područje medicine koje liječi razne bolesti u debelom crijevu. Ovaj pojam također uključuje proučavanje simptoma, imenovanje terapije i razvoj novih metoda liječenja.
Proktolog je specijalist u ovom području medicine. Angažiran je u liječenju bolesti rektuma i debelog crijeva.
U ovom članku analizirat ćemo što proktolog tretira i kako se pravilno pripremiti za njegovo ispitivanje.
Proktolog tretira takve dijelove probavnog trakta kao crijeva, debelo crijevo i obližnja tkiva.
Stručnjaci provode terapiju za bolesti različitog podrijetla:
Liječnik pregledava pacijenta i od njega prikuplja anamnezu. Nakon toga daje savjete. Proktolozi mogu imati kirurški ili terapijski profil. Liječnici prvog tipa liječe bolesnike operacijom, a drugi tip lijekova.
Proktolog se bavi liječenjem raznih bolesti kod žena koje se razvijaju u području anusa i debelog crijeva.
Liječnika treba konzultirati kada:
Preporučuje se da se proktolog obrati predstavnicima slabijeg spola kada se pojave prvi simptomi razvoja bolesti donjeg dijela probavnog trakta.
Proktolog tretira muškarce za iste bolesti kao i žene. Osim toga, to se odnosi na polipoze, perianalni kondilom, proktitis, paraproktitis. Također, specijalist je uključen u terapiju proktosigmoiditisa, cystygeal cista, fistula itd.
Bolesnike treba liječiti proktolog ako se razviju određeni simptomi:
Uspjeh liječenja proktoloških bolesti izravno ovisi o njegovoj pravovremenosti. Priprema za pregled od strane stručnjaka je što jednostavnija. Pacijentu nije potrebna prehrana ili uporaba klistira za čišćenje.
Što vam je potrebno:
Prilikom posjete specijalistu, on u početku sluša pacijentove pritužbe i prikuplja anamnezu. Kako bi pacijentu postavili ispravnu dijagnozu, liječnik koristi nekoliko metoda ispitivanja.
U početku se primjenjuju najjednostavnije metode:
Pregled drugih dijelova probavnog trakta provodi se instrumentalnim metodama:
Za dijagnostiku koristi se poseban uređaj za anoskop. Uz njegovu pomoć, vizualni pregled zidova rektuma. Anoskop je šuplja cijev, koju karakterizira prisutnost optičkog adaptera i rasvjetnog uređaja. Da bi se pregledao, pacijent mora ležati na boku i stezati noge u trbuh. Nakon uvođenja uređaja pregledava se.
Ova istraživačka metoda omogućuje uzimanje materijala za biopsiju u budućnosti. Na pregledu pacijent može osjetiti nelagodu.
To je prilično točna dijagnostička metoda kojom se ispituje sigmoid i rektum. Ispitivanje sluznice crijeva do dubine od 40 cm provodi se posebnim uređajem - retromanoskopom. To je svjetlovodna cijev koja ima svjetlosnu napravu.
Da bi se obavio pregled, pacijent mora stajati na laktovima i koljenima, što će osigurati najjednostavnije uvođenje uređaja na optimalnu dubinu. Zahvaljujući ovoj istraživačkoj metodi moguće je procijeniti stanje sluznice, njihov tonus i motoričke funkcije.
Pravilan postupak osigurava njegovu sigurnost i bezbolnost. Za njegovu provedbu nije potrebna uporaba anestezije.
Spada u kategoriju endoskopskih dijagnostičkih metoda i karakterizira je informativnost. Pomoću nje se određuju ulcerativni kolitis, tumori debelog crijeva i Crohnova bolest. Ovom metodom izvodi se najtočnije ispitivanje debelog crijeva.
Ovaj postupak omogućuje istodobno provođenje dodatnih terapijskih manipulacija - uklanjanje malih benignih tumora, ekstrakcija stranih tijela i zaustavljanje krvarenja. Za manipulaciju se koristi kolonoskop. To zahtijeva lokalnu anesteziju.
Postupak je vrlo kompliciran i zahtijeva profesionalnost liječnika.
Često se pacijentima daje laboratorijski test - analiza fecesa, krvi. Također, korištenje koprograma. Ako se sumnja na ozbiljne bolesti, koristi se intestinalna ozonizacija, kompjutorska tomografija, ultrazvuk i hidrokolonoterapija.
U mnogim klinikama nema proktologa. Zato pacijenti ne znaju kome se obratiti ako sumnjaju na hemoroide. U tom slučaju preporučuje se posjet kirurgu. Ovaj liječnik može izliječiti bolest operacijom.
Također, pacijent sa sumnjom na hemoroide može zatražiti pomoć od koloproktologa.
Vrlo često postoje situacije u kojima djecu pregledava proktolog. Ako se pojave simptomi rektalne bolesti, djetetu se mora bezuvjetno pokazati. Ako dijete često plače tijekom čina pražnjenja, onda to također zahtijeva pomoć liječnika.
U većini slučajeva za ispitivanje se koriste tehnike palpacije. To je zato što zbog male veličine rektuma, instrumentalne metode neće raditi.
U slučaju sumnje na kolitis, pacijent mora nužno potražiti pomoć proktologa. Ovaj stručnjak dijagnosticira bolest.
Ako je potrebno, može poslati pacijenta na dodatni pregled kod gastroenterologa. Liječnici mogu konzultirati i propisati najučinkovitije liječenje bolesti.
Proktolog je liječnik uske specijalizacije koji se bavi liječenjem bolesti donjeg probavnog trakta. Zbog toga se u slučaju prvih simptoma patologije preporuča potražiti pomoć liječnika.
Svaka bolest zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje. Stoga ne propustite prve simptome bolesti, čak i ako su bili manji. Pravovremena pomoć proktologa ne samo da može izliječiti patologiju, već i spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija. Za lijepu polovicu čovječanstva, stručnjak na ovom području pomaže u rješavanju mnogih problema. To se posebno odnosi na žene koje rađaju. Većina bolesti debelog crijeva i susjednih organa javlja se upravo nakon poroda. To se ne odnosi samo na hemoroide i analne pukotine. Zbog restrukturiranja tijela tijekom trudnoće mogu se pojaviti ulcerozni kolitis, polipi, divertikule i još mnogo toga. To su najčešći problemi koje proktolog tretira za žene. I što je najvažnije - uz pravodobno liječenje, možete u potpunosti riješiti bolesti.
Naravno, probavni trakt kod žena i muškaraca je isti. Međutim, u mnogim slučajevima uzroci bolesti u ljepšem spolu mogu biti različiti. A s obzirom na činjenicu da je svaki organizam individualan, važno je identificirati patogenetsku vezu i djelovati na nju. Pogledajmo što proktolog tretira za žene:
Proktolog je srodni stručnjak u liječenju infektivnih patologija, onkologije i opstrukcije crijeva.
Kontaktirajte proktologa je potrebno kod prvih simptoma bolesti. Čak i ako su kliničke manifestacije manje i privremene. Simptomi proktoloških patologija uključuju:
Stručnjaci preporučuju ženama da kontaktiraju proktologa nakon poroda, čak i ako ništa ne smeta. To vam omogućuje pravodobno dijagnosticiranje bolesti i poduzimanje preventivnih mjera.
U kvaliteti dijagnoze u prvom redu služi detaljna zbirka anamneze. Važno je identificirati početak prvih simptoma bolesti, trajanje njihove manifestacije i intenzitet. Najčešće možete postaviti dijagnozu u ovoj fazi dijagnoze.
Nakon sakupljanja povijesti, proktolog nastavlja s općim pregledom kože, vidljivom sluznicom i kožom oko anusa. Zatim slijedi faza digitalnog pregleda, kroz koju možete procijeniti stanje sluznice rektuma, identificirati tumorske oblike, hemoroide.
Nakon detaljnog prikupljanja anamneze, pregleda i digitalnog pregleda rješava se pitanje instrumentalne dijagnostike. Prvo su anoskopija, rektoromanoskopija i ultrazvuk. Zatim, prema indikacijama, možete raditi irrigoskopiju, fibrocolonoskopiju i fistulografiju. Također su potrebni biopsija, histološki pregled uzetog materijala i krvni testovi.
Trenutno je tretman u proktologiji najugodniji način. Ako je većina većine patologija zahtijevala kirurški zahvat, danas se prednost daje konzervativnim ili minimalno invazivnim tretmanima. Na primjer, ligacija, skleroterapija, krioterapija i koagulacija koriste se za liječenje hemoroida. Fistule se liječe posebnim medicinskim ljepilom, a za analne pukotine postoje pararektalne blokade. Naravno, u nekim slučajevima potrebno je pribjeći operaciji. Međutim, zahvaljujući suvremenom razvoju i novim tehnologijama, operacije su uglavnom uspješne, a trajanje rehabilitacijskog razdoblja skraćeno.
Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, potrebno je pravodobno potražiti pomoć stručnjaka.
Crijevo (organ za izlučivanje i probavu kod ljudi i životinja) najranjiviji je dio gastrointestinalnog trakta. Sastoji se od tankog crijeva, u kojem se apsorbiraju vitamini i korisni elementi, te debelog crijeva, odgovornog za čišćenje fekalne mase i apsorpciju vode. Završni dio debelog crijeva je rektum - završni dio probavnog trakta, koji nema zavoja i nalazi se od sigmoidnog kolona do anusa. Coloproctologist se bavi liječenjem bolesti debelog crijeva. Ako pacijent ima znakove oštećenja anusa, imenuje se konzultacija s užim stručnjakom - proktologom.
Proktolog je liječnik koji proučava bolesti rektuma i debelog crijeva, pararektalni prostor (oko rektuma) i analni kanal. U vezi s reformom modernizacije zdravstvene skrbi u Rusiji 1997. godine, proktolozi su se obučavali kao koloproktolozi, što je omogućilo proširenje popisa bolesti s kojima možete kontaktirati stručnjaka ovog profila. Neki pacijenti koje je pratio proktolog odbijaju se podvrgnuti dijagnozi zbog psihoemocionalne nelagode, ne shvaćajući važnost ovog ispitivanja. Da bi se donijela ispravna odluka i suočila se s ograničenjem, potrebno je saznati što proktolog tretira, kako se provodi postupak i kakve se posljedice mogu pojaviti ako ne zatražite pomoć na vrijeme.
Proktolog koji liječi
Glavni razlog za razvoj teških patologija rektuma i debelog crijeva je zanemarivanje simptoma postojećih poremećaja i kasni pristup liječniku. Većina pacijenata (više od 80%) je neugodno razgovarati o “delikatnim” problemima nekome, ali važno je razumjeti da ćete prije ili kasnije morati kontaktirati stručnjaka, ali šanse za potpuni oporavak bit će nekoliko puta niže nego s ranim otkrivanjem postojećih patologija.,
Što je uključeno u proktologa za konzultacije?
Godišnji pregled proktologa potreban je osobama u riziku od raka debelog crijeva i maligne bolesti crijeva. To su prije svega pacijenti stariji od 60 godina, osobe oboljele od pretilosti, kronična konstipacija, vaskularni poremećaji, što može dovesti do poremećaja u opskrbi debelog crijeva i razvoja ishemijskog kolitisa. Redovito provjeravanje crijeva je također potrebno za one koji ne slijede načela zdrave prehrane i zlouporabe alkohola. Pušači su također u opasnosti: dugotrajno pušenje (duže od 3 godine) pokazalo je da povećava rizik od razvoja raka debelog crijeva gotovo 3 puta.
Rak debelog crijeva
Potrebna je hitna (izvanredna) konzultacija proktologa ako su dostupne sljedeće indikacije:
Važno je! Opasan dijagnostički simptom je osjećaj stranog tijela u rektumu, koji se povećava tijekom napredovanja fekalne grudice. Ovaj simptom može ukazivati na tumorske bolesti, stoga se ni u kojem slučaju ne smije zanemariti.
Digitalni rektalni pregled
Da biste točno shvatili kada je potrebno potražiti pomoć proktologa, morate znati koje bolesti obrađuje stručnjak ovog profila.
To je najčešća patologija rektuma, koja se javlja uglavnom kod ljudi koji vode sjedeći način života. Imunosupresija, nezdrave navike, endokrini i vaskularni poremećaji mogu doprinijeti upali i širenju vena hemoroidnog pleksusa. Kod žena, hemoroidi su najčešća komplikacija trudnoće i porođaja.
Rektalni pregled pacijenta s prstom omogućuje vam da utvrdite prisutnost upaljenih hemoroida, njihovu veličinu, broj, stupanj redukcije. Liječnik također ispituje sluznicu rektuma za erozije, ulceracije, povećanu pigmentaciju, ožiljke, polipozne izrasline. Ako upalni proces prati izlučivanje eksudata, stručnjak će moći vizualno procijeniti njegovu količinu i otkriti znakove gnojnih procesa.
Učinkovitost testova na prstima za hemoroide je oko 90%. Da biste potvrdili dijagnozu, pacijentu se može propisati sigmoidoskopija ili rektalni pregled pomoću sonde za ultrazvuk.
Pod tim pojmovima podrazumijevaju se spontano nastali defekti (lomovi) epitelne membrane analnog kanala. Ovo je druga najčešća proktološka patologija, odmah iza hemoroida. Glavni uzrok pukotina su poremećaji stolice (produljeni zatvor ili proljev koji traje više od 3 dana). Ako se osoba pridržava pravila higijene i nježnog liječenja, takve pukotine samostalno liječe u roku od 7-10 dana.
Ozbiljniji klinički oblik, s kojim pacijenti obično idu kod liječnika, su kronične pukotine u kojima se ne vidi samo lokalni defekt na površini epitelne membrane, već i izloženi dijelovi mišića koji tvore analni sfinkter.
Simptomi kronične analne fisure
Za dijagnozu analnih fisura u većini slučajeva dovoljan je digitalni pregled i vizualni pregled rektuma.
Tumori rektuma mogu biti benigni (polipi, ciste) ili maligni (kolorektalni rak). Gotovo je nemoguće dijagnosticirati patologiju u ranoj fazi zbog nedostatka specifičnih simptoma. Tumori mogu rasti u crijevima nekoliko godina, pri čemu su samo pritužbe pacijenta obično nadutost, nadutost, kršenje stolice. Bolni sindrom u benignih tumora, kao i rak 1–2 stupnja, praktički je odsutan, tako da samo liječnik može donijeti zaključak o stanju ljudskog zdravlja na temelju postojećih slabih simptoma na temelju rezultata instrumentalnog i digitalnog pregleda.
Polipi u rektumu
Za dijagnosticiranje tumora, pacijentu se obično daje sigmoidoskopija, kolonoskopija ili irrigoskopija, tijekom kojega se prikuplja biološki materijal za daljnje histološko ispitivanje. Za potvrdu dijagnoze također se provodi krvni test za tumorske markere. Od velike je dijagnostičke važnosti sekundarna dijagnoza, usmjerena na utvrđivanje žarišta metastaza (u većini slučajeva metastaze se javljaju u tkivu jetre).
Važno je! Prosječna prognoza preživljavanja u slučaju maligne bolesti crijeva je oko 2-5 godina od trenutka početka liječenja, tako da ne treba odgoditi put proktologu ako je osoba u opasnosti ili uočava alarmantne simptome.
Preinvazivni rak rektuma (faza 0)
Upala sluznice anusa naziva se proktitis. Patologija se često javlja na pozadini nepravilnog liječenja zaraznih bolesti crijeva, sa slabom intimnom higijenom, čestim nošenjem sintetičkog donjeg rublja. Tipične manifestacije proktitisa su bolovi tijekom crijeva, nadutost, nadutost, spastični bolovi u donjem dijelu trbuha. Za dijagnosticiranje proktitisa koriste se različite metode ispitivanja: digitalni pregled, laboratorijska dijagnostika fecesa, hardverske i instrumentalne metode.
Ako je konzultacija proktologa zakazana prvi put, nije potrebna posebna obuka, ali je bolje slijediti nježnu prehranu 2-3 dana prije uzimanja. To je potrebno da bi se smanjila nadutost u crijevima, smanjila nelagoda u donjem dijelu trbuha i izbjeglo nehotično ispuštanje plina tijekom palpacije ili umetanja instrumenata u šupljinu rektuma. Potrebno je odbiti bilo koji proizvod koji povećava nadutost i nadutost, kao i uzrokovati fermentaciju i truljenje u crijevima. Ti proizvodi uključuju:
Što možete jesti kada se pripremate
Ako se sumnja na upalne procese, treba napustiti začinjenu i previše kiselu hranu - takva jela iritiraju crijevne zidove i mogu uzrokovati povećanje postojećih simptoma. To su začini, začini, kiseli krastavci uz dodatak octa, kiseli krastavac, dimljeno meso, citrusi.
Začinjena hrana mora biti napuštena.
Ako se osoba boji neugodnih osjećaja koji se mogu pojaviti tijekom palpacije rektuma, preporuča se posavjetovati se sa svojim liječnikom prije nego što ga uzmete o mogućem unosu sedativa. Bolje je ako su to biljni pripravci s blagim sedativima: oni ne uzrokuju letargiju i imaju mali popis nuspojava i kontraindikacija. Snažnije lijekove treba davati isključivo specijalist, jer mogu inhibirati respiratornu i srčanu funkciju.
Tablica. Koji sedativi se mogu uzeti prije uzimanja.
Znati što tretira proktolog je potrebno za osobe starije od 45 godina, kada čak i mnogi zdravi ljudi imaju problema koje ovaj uski stručnjak rješava. Ono što razlikuje proktologa od drugih je i činjenica da ova grana medicine zahtijeva vrlo delikatan pristup i poznavanje psihologije, često pacijenti koji su snažno započeli bolest dolaze na recepciju.
Proktologija je grana medicine koja proučava bolesti debelog crijeva, uključujući debelo crijevo i rektum. Ako govorimo o onome što radi proktolog, bilo bi ispravnije nazvati ovaj medicinski odjeljak Coloproctology, jer je to potpuniji i točniji naziv. Na temelju toga, proktolog se pored bolesti rektuma bavi i patologijama anusa i anorektalne zone.
Odgovor na pitanje tko je takav proktolog djelomično je sadržan u opisu grane medicine u kojoj radi. Liječnici proktolozi dijagnosticiraju i provode liječenje bolesti organa za koje je odgovorna koloproktologija. Osim toga, proktolog bi trebao biti orijentiran na bolesti srodnih područja - ginekologiju, urologiju, venerologiju i onkologiju.
Što tretira proktolog:
U postocima, češće su patologije kao što su hemoroidi, koji mogu biti popraćeni krvarenjem, boli i oteklinama. Nekomplicirani slučajevi liječe se lijekovima ili minimalno invazivnim metodama. U uznapredovalim slučajevima, liječenje hemoroida može uključivati operaciju. Komplikacije hemoroida, koje proktolog također tretira, uključuju fistule, trombozu hemoroida, razvoj proktitisa, paraproktitisa, enterokolitisa ili kolitisa. Osim toga, crijevna motilitet se često poremeća kod hemoroida, razvija se edem i oštećenje sluznice crijeva.
Najopasniji za pacijenta su maligne neoplazme debelog crijeva. U takvim slučajevima važna je pravodobna dijagnoza raka, jer se rak debelog crijeva u početnoj fazi, kada je vjerojatnost oporavka mnogo veća, rijetko manifestira sa bilo kakvim simptomima. Zbog toga su preventivni pregledi vrlo važni kod proktologa.
Proktolozi u klinici - stručnjaci su terapijski profil. Angažirani su u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti debelog crijeva, liječenju kongenitalnih bolesti, infekcija, parazitskih, onkoloških i upalnih bolesti. Što proktolog u klinici - popis bolesti:
Proktologski kirurg je specijalist koji, s komplikacijama koje se javljaju na pozadini lezije rektuma, provodi planiranu ili hitnu kiruršku intervenciju. Koloproktološke operacije mogu biti malog opsega, ali ponekad pacijenti zahtijevaju ozbiljne rekonstrukcijske intervencije koje zahtijevaju korištenje inovativnih tehnika i najmodernije opreme.
Posjet proktologu mnogim je neugodan, bolan i strašan postupak. Stoga ljudi više vole samozdraviti ili primjenjivati narodne tehnike. Takav nerazuman stav može dovesti do tužnih posljedica - pojave komplikacija ili razvoja onkologije. Da biste to izbjegli, morate znati što proktolog tretira i posjetiti ga na vrijeme.
Kada kontaktirati proktologa:
Na prvom prijemu, proktolog prvo prikuplja povijest - intervjuira pacijenta i provodi primarni pregled. Ispitivanje rektuma palpacijom i kroz trbušnu stijenku je ono što proktolog promatra pri prvom posjetu. Takav pregled pomaže identificirati analne fisure, hemoroide, rektalna oštećenja, abnormalne formacije. Ozbiljnije ispitivanje provodi se pomoću posebnih alata.
Priprema za proktologa i njegovo ispitivanje je vrlo važno, jer bez toga liječnik neće moći pregledati sve dijelove crijeva. Kako se pripremiti za proktologa:
Na recepciji liječnik upoznaje pacijenta s preventivnim mjerama potrebnim za zdravlje crijeva. Konsultacijski proktolog na temu prevencije je potreban za neke kategorije pacijenata:
Pregledom proktologa uz pomoć anoskopa ili rektoromanoskopa može se vidjeti rektum iznutra i otkriti patološke promjene, ako ih ima. Kolonoskopija vam omogućuje pregled debelog crijeva gotovo duž cijele dužine. Površni pregled proktologa javlja se tijekom pregleda anoskopom - uređaj se stavlja na dubinu od 14 cm, a tijekom pregleda liječnik ima priliku uzeti uzorke ili uzorke za biopsiju. Takav pregled kod proktologa smatra se obveznim.
Točnija dijagnostička metoda je pregled s rektoranoskopom. Uz to, liječnik pregledava rektum i sigmoidni debelo crijevo do dubine od 40 cm, procjenjujući ne samo stanje sluznice, već i tonus i motoričku funkciju crijeva. Najpreciznija dijagnostička metoda je kolonoskopija. Osim pregleda i identifikacije patologija, tijekom postupka možete obaviti i neke medicinske manipulacije - zaustaviti krvarenje, ukloniti strani predmet, ukloniti malu benignu neoplazmu.
Osim pregleda hardvera, proktolog propisuje laboratorijske testove kako bi se pojasnila dijagnoza. Koje testove može propisati proktolog:
Vrlo često se proktologu pristupa zbog hemoroida, što može uzrokovati razvoj nekih drugih bolesti.
Prevencija i liječenje hemoroida - savjeti proktologa za osobe u riziku: