Image

Sindrom iritabilnog crijeva: taktika liječenja lijekovima

Malo nas može odgovoriti na pitanje kakvu ulogu imaju crijeva u našem tijelu. I to je vrlo značajno za održavanje dobrog ljudskog zdravlja. Mnogo ovisi o tome koliko dobro funkcionira. Njegova glavna svrha je rad na probavnom sustavu u cjelini.

Teško je raspravljati s tvrdnjom da je crijevo najvažniji organ. Ne samo da nas opskrbljuje raznim hranjivim tvarima, već donosi i štetne sastojke. Vrlo je složen i obavlja veliki broj različitih funkcija. Zato je potrebno pažljivo ga tretirati i posvetiti dužnu pozornost njegovom stanju.

Crijeva mogu biti pod utjecajem upalnog procesa, i sluznice i njezinih zidova. Upalni proces je lokalnog tipa i može se proširiti na cijelu dužinu crijeva. Kod poremećaja upalne peristaltike mijenja se anatomska struktura sluznice i funkcija organa.

Svakako, svatko od nas barem jednom u životu doživio je takav neugodan osjećaj kao crijevna nelagoda. Ovaj fenomen može dramatično promijeniti uobičajeni ritam naših života.

Što je to?

Do sada, znanstvenici nisu uspjeli u potpunosti proučiti čimbenike koji uzrokuju sindrom iritabilnog crijeva. Stručnjaci koji proučavaju ovo pitanje jednoglasno su se složili da razlog leži u kombinaciji fizičkih i psihičkih problema.

Postoje brojni čimbenici koji se smatraju najvažnijim u razvoju ove bolesti.

Kod IBS-a u crijevu nema imunološke ili infektivne upale, nema tumorskih formacija, nema crva, ali u isto vrijeme osoba često može biti poremećena uznemirenim stolcem i jakim bolovima.

Zanimljivo je znati da su osobe starije od 20 godina najčešće pogođene ovom patologijom. Mlada generacija nije upoznata s ovom bolešću. Gotovo polovica bolesnika u dobi od 40 do 50 godina. Sindrom je češći među predstavnicima slabije polovice čovječanstva. Muškarci imaju manju vjerojatnost da pate od ove bolesti. Treba napomenuti da 60% pacijenata ne idu kod liječnika za pomoć, nego pokušavaju sami riješiti problem, a to je puno ozbiljnih posljedica.

Zašto se javlja ova bolest?

Kao što je gore spomenuto, ne postoji jedinstveni, univerzalni razlog.

Stresne situacije i stalni emocionalni stres

Primijećeno je da se ova bolest može pojaviti zbog otežane agitacije zbog čestog kroničnog stresa, na koji najčešće djeluju mladi ljudi i žene.

To rezultira začaranim krugom: loše emocionalno stanje uzrokuje iritaciju crijeva i dok bolest odvodi pacijenta u slijepi kut. Rezultat - depresija i razvoj bolesti drugih vitalnih organa.

Ponekad IBS liječnici nazivaju sindrom nadražene glave.

Intestinalni poremećaj

Među mnogim čimbenicima razvoja sindroma iritabilnog crijeva na prvom mjestu je narušavanje njegove pokretljivosti. U tom slučaju, postoji kršenje prijenosa živčanih impulsa na mišiće crijeva, zbog čega se smanjuju crijevni zidovi.

  • Iracionalna hrana - to je kada u prehrani dominiraju masna hrana, alkoholna pića, kava, slatka voda s plinom, čokolada, čips.
  • Prejedanje.
  • Nedostatak vlakana u hrani.
  • Nasljedna sklonost bolesti. Sindrom se najčešće dijagnosticira kod ljudi čiji su roditelji patili od ove bolesti.
  • U 25-30% bolesnika uzrok IBS je crijevna infekcija.
  • Žene imaju hormonalne poremećaje.
  • Preosjetljivost. Ljudi koji pate od ovog sindroma imaju nizak prag boli u crijevima. Stoga oni osjećaju bol kada je napunjen hranom ili plinovima.
  • Gastroenteritis bakterijskog podrijetla.
  • Disbioza je intenzivan rast bakterija u tankom crijevu.

Da bi se započeo razvoj bolesti, bit će dovoljno nekoliko čimbenika, koji su gore navedeni. Ali, agregat može biti mnogo složeniji.

Što je više čimbenika, to su simptomi bolesti izraženiji. Iako, da se uvjeri da je ova činjenica ne isplati. U svakom pojedinom slučaju sve je strogo individualno.

Simptomi trovanja alkoholom i liječenje kod kuće.

Da li češnjak za klistiranje pomaže riješiti se crva? Pročitajte u ovom članku.

Vrste i simptomi IBS

Vrste IBS-a emitiraju se na temelju karakteristika fekalnih masa.

  • Sindrom, praćen zatvorom. U tom slučaju, osoba možda neće imati kretanje crijeva 3 ili više dana. Pacijent pati od jake boli, ne ostavlja osjećaj nadutosti. Stolica često može mijenjati oblik i imati nečistoće u obliku bijele ili bistre sluzi. Zbog odgođene stolice, pacijent gubi apetit, mučnina, žgaravica i neugodan okus u ustima.
  • Mješovita verzija (kada se zatvor zamjenjuje s proljevom).
  • Varijanta u kojoj prevladava proljev. U tom slučaju, osoba osjeća potrebu da se isprazni odmah nakon jela ili tijekom obroka. To se stanje može pojaviti tijekom dana. Uz snažan emocionalni izljev emocija moguće su nenamjerne labave stolice. U ovoj varijanti razvoja bolesti, osoba osjeća bol u pupku iu lateralnim dijelovima trbuha.

Uobičajeni simptomi

Manifestacije bolesti, u pravilu, posebno su uočljive nakon jela i manifestiraju se u obliku napada. Za mnoge se simptomi pojavljuju 3-4 dana, a onda potpuno nestaju.

Znakovi koji se najčešće primjećuju:

  1. Spazmi i paroksizmalna bol, koji nestaju nakon pražnjenja.
  2. Zatvor ili proljev. Ove države mogu se mijenjati.
  3. Otečeni, otečeni trbuh.
  4. Nadutost.
  5. Neočekivana želja za odlaskom na zahod.
  6. Osjećaj "preplavljenog crijeva" koji vas ne ostavlja ni nakon što ste upravo napustili WC.
  7. Osjećaj nepotpunog utroba crijeva.
  8. U izmetu može biti sluz (normalno to ne bi trebalo biti) i slabo probavljiva hrana.
  9. Depresija, neobjašnjiva tjeskoba.

Tretman lijekovima

Ne uvijek se osoba s dijagnozom sindroma iritabilnog crijeva može nositi s bolešću. U većini slučajeva trebate potražiti stručnu pomoć kvalificirane osobe.

Terapija IBS-a s proljevom

U ovom slučaju, liječnici ne preporučuju stalno pijenje lijekova. To treba učiniti samo u razdoblju akutne bolesti. Mogući su sljedeći zadaci:

  • Prije konzumiranja loperamida, difenoksilata. Dobar učinak može se vidjeti iz uzimanja Smekta.
  • Od narodnih lijekova: izvarak od kore od nara, slatka trešnja, voće višnje i joha.
  • Sorbenti - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • s ovom varijantom razvoja bolesti, ne treba zaboraviti modulator receptora serotonina - preparat Alosetron.

Liječenje sindroma zatvora

  • Laksativi koji povećavaju volumen crijevnog sadržaja - Naturolaks, Mukofalk, Ispagol.
  • Kada je zadržavanje stolice potrebno uzeti lijek, temeljen na laktulozi, odnosno Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Možete uzeti osmotske laksative: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol i slično.
  • U ovom slučaju, djeluju Tegaserod i Prukaloprid.
  • Mineralna voda Essentuki br. 17 ima laksirajući učinak.

Mogu li piti kalijev permanganat u slučaju trovanja? Kako pripremiti rješenje?

Kako liječiti rektalni prolaps kod kuće? Saznajte s čitanjem članka na vezi.

IBS i dysbiosis

  • Furazolidon, Enterofuril - za suzbijanje patogena.
  • Kada je bolest blaga - Enterol, Baktisuptil.
  • Ako postoje indikacije, odredite Cefloxacin, Trihopol.

Od grčeva i boli

  • No-spa, Drotaverina hidroklorid.
  • Spasmomen, Dicitel - smanjuje bol, regulira pokretljivost crijeva.
  • Espumizan, dimetikon, Zeolat - lijekovi za meteorizam dobro pomažu kod sindroma iritabilnog crijeva.

antidepresivi

Trenutno liječnici preferiraju lijekove kao što su Befol, Pyrazidol, Fenelzin.

Što ne činiti?

Ne možete jesti hranu koja može iritirati crijeva, uzrokovati fermentaciju i nadutost, potpuno eliminirati alergene na hranu. Također nije dopušteno piti duhove.

Zaključujući, možemo reći da kod sindroma iritabilnog crijeva terapija lijekovima nije važna kao filozofski stav prema svakodnevnim nedaćama. Ne zaboravite da mnoge bolesti dolaze iz živaca.

Pozitivan stav i optimizam glavni su kriteriji u liječenju ove bolesti.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a ili ostanite u tijeku s Vkontakte, Odnoklassnicima, Facebookom, Google Plus ili Twitter-om.

Pretplatite se na ažuriranja putem e-pošte:

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku svojim prijateljima u omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Imam problem koji se zove sindrom iritabilnog crijeva zbog stresnih situacija. Prije godinu dana, moj muž je otišao, a ja sam počeo imati stalno nervozno stanje. Zbog toga sam se počeo prejedati. Kasnije su počeli problemi s crijevima, učestalo nadimanje i zatvor. Liječnik je dijagnosticirao IBS i propisao trimedat. Lijek mi je puno pomogao. Trimedat je uklonio konstipacije u dva dana odjednom, a time i jake bolove. Oteklina nakon jela postupno prolazi. Treći tjedan uzimam tablete, rezultat je ohrabrujući

Moj sindrom iritabilnog crijeva počeo je zbog činjenice da sam vrlo dojmljiva osoba. Nervozan sam zbog svake prilike. A onda su se posvađali s mladićem, ili su se razdvojili mjesec dana. A ako samo živci, ali želudac počeo boljeti paralelno, počelo se napuhati, pojavila se povećana formacija plina. Počeo sam gutati, bilo je neugodnih zvukova. Liječnik trimedata rekao je piti tri tablete dnevno mjesečno. Počeo sam ga uzimati, osjećao sam da se moj želudac više ne napreže, nije se uvijao, i što je najvažnije, kad sam bio nervozan, više se nije pojavio grčevi. Neugodan miris je nestao i taj se strašni zvuk više nije pojavljivao.

Crijeva su bolna tema. U svim osjetilima... Ne samo da je IBS, već i bol u njoj kapets. Liječnik mi je rekao da popijem tečaj Trimedat, upravo sam to učinio. Dobar lijek, stvarno mi je pomogao, nakon tečaja simptomi, slava svemira, nisu se vratili.

Ja bih dodao na popis lijekova koje je Expal dodao. Propisano mi je da normaliziram rad crijeva i pomogao mi puno.

I ja sam počeo uzimati jaku disbakteriozu od uzimanja antibiotika, konstipacija je trajala pet dana. Pa, to je počelo piti Exported, on je za tjedan dana gotovo uklonio sve neugodne simptome.

Hvala vam na zanimljivom i korisnom članku.

Da, doista, puno sam naučio.

Članak je detaljan. Sve je dobro opisano. Ali, pretpostavljam, loperamid uopće ne pomaže, ali nešto pomaže. Ponekad imam grčeve i nadutost. Jedem ga kako treba, trudim se ne prejesti se. I, vjerojatno, mnogo toga ovisi io psihološkom stanju.

Psihološko stanje je naravno važno, živci se odražavaju na mnogo načina. Naravno, neću reći za sve - ali pitajte o drogi Neobutin. Članak ga nije vidio, ali uzalud. Lijek je pomogao nositi se s nadutošću, nadutošću, boli.

Je li ovo pilula? Jesu li propisane za sindrom iritabilnog crijeva? I postoje neke kontraindikacije? Jesu li vam odmah pomogli?

Da, to su pilule. Indikacije su registrirani sindrom iritabilnog crijeva, opstrukcija crijeva nakon operacije. O kontraindikacijama - trudnoća, dijete do 3 godine. Pročitajte više, pročitajte recenzije na internetu ili razgovarajte sa svojim liječnikom bolje. Uzeo sam tečaj oko mjesec dana. Nakon prvog tjedna prijema postalo je mnogo lakše - nejasni bolovi su prestali, oteklina nije mučila, osjećam se mnogo bolje.

Da, hvala na savjetu, doista. Možda stvarno postoji način da se stvari olakšaju.

Naravno, možete pomoći sebi, glavna stvar je odabrati pravi lijek i slijediti upute i preporuke liječnika, a ne djelovati namjerno. To je uobičajena bolest, ali sve se tretira.

Moj identitet crijeva se često naduva, snažno puhne, bijeg se nosi! Ovo je s medicinom bizmuta. Završi neugodnost))

Ne smijemo odgoditi liječenje za sutra. čin

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Prema definiciji radne skupine Svjetske zdravstvene organizacije (SZO), sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je funkcionalni poremećaj crijeva u kojem se bol u trbuhu kombinira s oštećenom funkcijom crijeva i pokretanjem crijeva. Prevalencija IBS u populaciji je 14-48%.

Kod žena je ova patologija 2-4 puta češća nego u muškaraca. Iako bolest često počinje u mladosti, vrhunac apelabilnosti na liječnika o ovoj bolesti odnosi se na dob od 35-50 godina. Godišnje u Sjedinjenim Državama troškovi dijagnoze i posjeta liječniku za IBS iznose 3 milijarde dolara, a troškovi liječenja su 2 milijarde dolara, a kod pacijenata s IBS značajno je smanjena radna sposobnost, poremećeni su san i seksualne aktivnosti, a drugi poremećaji ometaju normalan život.

SRK - misterija?

Do sada, pravi uzroci IBS-a, nažalost, nisu uspostavljeni. Smatra se da se IBS javlja zbog motoričkih i senzornih poremećaja crijeva. Važnu ulogu igraju poremećaji normalne funkcije središnjeg živčanog sustava (CNS).

U bolesnika s abnormalnom motilnošću crijeva, poremećajima sekrecijskih procesa u crijevu, promjene visceralne osjetljivosti. Kod IBS-a, i mala i velika crijeva pokazuju povećanu reaktivnost u obliku crijevnog spazma, usporavanja ili ubrzavanja pokretljivosti na djelovanje različitih podražaja, uključujući lijekove, pa čak i hranu. EP Yakovenko i sur. (1998) vjeruje da osim gore navedenih čimbenika, umanjeni mikrobni sastav u lumenu tankog i debelog crijeva igra značajnu ulogu u ovoj bolesti.

Otpadne tvari mikroorganizama podupiru nadraženo stanje crijeva, doprinose kršenju hidrolize šećera, masti, proteina. Intermestinalni pH može se smanjiti, što uzrokuje inaktivaciju probavnih enzima i dovodi do relativnog nedostatka enzima.

Istodobno, promjene osjetljivosti i pokretljivosti crijeva mogu se pojaviti pod utjecajem središnjeg živčanog sustava, uključujući i njegove više dijelove. Pacijenti su skloni depresiji, anksioznosti, fobiji raka, često aktivnije reagiraju na stres. Pogoršani neuropsihijatrijski poremećaji nađeni su u 75% bolesnika s IBS. Međutim, također je moguće pretpostaviti povratnu informaciju: takve promjene osobnosti nisu uzrok, već posljedica dugotrajnih poremećaja gastrointestinalnog trakta (GIT).

Endogeni opioidi (enkefalini, endorfini) i kateholamini izlučuju se u gastrointestinalnom traktu iu mozgu. Oni mogu, promjenom metabolizma medijatora (acetilkolin, serotonin, gastrin itd.), Utjecati na pokretljivost i intestinalnu sekreciju.

IBS se često smatra psihosomatskom bolešću, u kojoj stresne situacije djeluju kao okidači, nakon čega slijedi uključivanje živčanih, neuromuskularnih i hormonskih lančanih reakcija koje određuju individualni tip ljudske motoričke aktivnosti.

Stoga su u patogenezi IBS od primarnog značaja sljedeći čimbenici: psihološka, ​​poremećena pokretljivost i visceralna osjetljivost, promjene u kemijskom sastavu crijevnog sadržaja.

Kako prepoznati IBS

Za dijagnozu ove uglavnom misteriozne bolesti koriste se tzv. Rimski kriteriji.

Sljedeći simptomi traju ili se ponavljaju najmanje 3 mjeseca.

Bol i / ili nelagoda u abdomenu, koja se oslobađa nakon utrobe, ovisi o promjenama u učestalosti ili konzistentnosti stolice.
Kombinacija dva ili više od sljedećih simptoma, koji brinu najmanje 25% od ukupnog vremena kada pacijent doživi bilo kakve pritužbe:

  • promjena učestalosti stolice (više od 3 puta dnevno ili manje od 3 puta tjedno);
  • promjena konzistencije stolice (fragmentirana, gusta, tekuća, vodena);
  • promjena u činu defekacije (potreba za produženim naprezanjem, hitnim nagonom, osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva);
  • sekrecija sluzi tijekom crijevnih pokreta;
  • nakupljanje plina u crijevima i osjećaj punine u trbuhu.

Dijagnoza IBS se utvrđuje isključivanjem. Potpuna krvna slika, analiza mokraće, analiza okultne krvi u fekalijama, scatološki pregled, dnevni gubitak masti s izmetom, mikrobiološki sastav izmet, abdominalni ultrazvuk, kolonoskopija, ginekološki pregled, uz popratnu želučanu dispepsiju - FGS. Preporučljivo je konzultirati pacijenta s psihijatrom. U skladu s preporukama međunarodnog stručnog sastanka (Rim, 1998.), razlikuju se IBS s boli i nadutosti, IBS s proljevom, IBS s konstipacijom.

Načela liječenja IBS

Glavni uvjet za uspješnu terapiju je uspostavljanje povjerenja s pacijentom. Definitivno treba razjasniti funkcionalnu prirodu bolesti, kao i upozoriti da manifestacije sindroma mogu trajati i više mjeseci, pa čak i godina bez progresije; pod utjecajem liječenja, simptomi se mogu smanjiti.

Pažnju pacijenta treba usmjeriti na činjenicu da se bolest ne pretvara u rak i da je povezana s preosjetljivošću crijeva na uobičajene čimbenike okoliša. Trajanje ove rasprave s pacijentom treba biti najmanje 15 minuta. Zajedno s pacijentom pripremljen je individualni plan za mjere potrebne za postizanje remisije bolesti, a možda i potpunog izlječenja.

U kontroliranim ispitivanjima nije bilo moguće dokazati ulogu prehrane, no utjecaj prehrambenih čimbenika na prirodu stolice (proljev, konstipacija) čini se vrlo značajnim. Potrebno je ograničiti unos masne hrane i hrane koja tvori plin, alkohola, kofeina, a ponekad i prekomjerne količine vlakana. U slučaju zatvora, trebali biste pokušati povećati količinu balastnih tvari - dijetalnih vlakana (FW) u prehrani.

Izvori PV: žitarice, korijenje (repa, mrkva, bundeve), voće, krupica (heljda, zobena kaša). Crni kruh, sušeno voće, osobito suhe šljive, suhe marelice imaju najizraženiji laksativni učinak. Tradicionalno, s konstipacijom, količina povrća i voća u prehrani treba biti najmanje 500-700 g dnevno.

Prilikom nadimanja i boli najprije ih treba uzeti u kuhanom, pirjanom i pečenom obliku. Kako se bol smanjila, individualna kombinacija sirovog i kuhanog, pirjanog, pečenog povrća i voća se odabire pojedinačno. Istovremeno, treba reći da je mišljenje o terapijskom učinku dijetalnih vlakana u IBS-u dvosmisleno.

U slučaju zatvora, defekacija se može narušiti ne samo zbog promjena u konzistenciji fecesa i usporavanja motiliteta cijelog debelog crijeva, već i zbog poremećaja koordinacije kontrakcija mišića dna zdjelice.

Kada se isključi proljev, mlijeko, sirovo povrće i voće, mala količina (100-200 g) kuhane ili pirjane mrkve, tikvice, pečenih jabuka je moguća. Dopušteno je jesti govedinu, piletinu, zeca, ribu, jaja, kiselo-mliječne proizvode, uključujući svježi sir, sir, bijeli kruh, žitarice.

Kada se izrazio proljev hrane trlja. Kako se zdravstveno stanje poboljšava, broj i sastav povrća i voća određuje se individualno za pacijenta.

Farmakoterapija IBS

Liječenje IBS-om provodi se prema preporukama za dijagnozu i liječenje IBS-a, odobrene na V ruskom Gastroenterološkom tjednu (Moskva, 1999).

Zatvor i slaba podnošljivost proizvoda koji sadrže balastne tvari (PT). Koristite oticanje laksativa: mukofalk - lijek iz bjelančevina. On je sposoban zadržati vodu, čime se povećava volumen stolice i postaje mekana. Za razliku od drugih laksativa, ovi lijekovi ne iritiraju crijeva. Mucofalk se uzima prije doručka (1-2 paketa), ispire se značajnom količinom vode, ako je potrebno, lijek se uzima navečer. Za konstipaciju otpornu na mukofalk, ona se kombinira s laktulozom ili cisapridom.

Osmotski laksativi: laktuloza, magnezijev sulfat, citrat i magnezijev hidroksid, forlax, itd.

Forlax čini vodikove veze s molekulama vode u crijevnom lumenu, povećava količinu tekućine u himusu, stimulira mehanoreceptore i poboljšava crijevnu pokretljivost. Vraća se refleks evakuacije i optimizira se čin defekacije (zbog normalnog volumena i konzistencije himusa). Lijek se ne apsorbira i ne metabolizira, uzima se 1-2 paketa 1-2 puta dnevno. Laksativni učinak razvija se unutar 24-48 sati nakon primjene.

Laktuloza uzima 30 ml 1-2 puta dnevno, magnezijev sulfat - 10-30 g u 1/2 šalice vode, citrat i magnezijev hidroksid - 3-5 g po dozi.

Moguće je koristiti laksative koji omekšavaju fekalne mase: vazelin, bademovo ulje, tekući parafin, iako je njihov laksativni učinak nešto manje izražen.

Laksativi - iritansi (s antiresorpcijskim-sekretornim mehanizmom djelovanja): guttalax, bisacodil, anthranoids. Ovi lijekovi inhibiraju apsorpciju vode i elektrolita u tankom i debelom crijevu, čime se povećava protok vode u crijevni lumen. To povećava volumen crijevnog sadržaja i smanjuje vrijeme koje prolazi kroz debelo crijevo. Oni također stimuliraju kontraktilnu aktivnost debelog crijeva.

Guttalaks se propisuje 5-15 kapi, Bisacodyl - 2-3 kapi dnevno ili 1 svijeća rektalno. Ova dva lijeka su među najviše propisanim, vjerojatno zbog predvidljivosti njihovih postupaka.

Anthranoidi: preparati senne, aloe, kore krkavine, korijen rabarbare. Trenutno se propisuju rjeđe, zbog činjenice da je njihova upotreba popraćena bolom, osobito u početku. Međutim, to je karakteristično za sve "iritante" u prvim 3-6 prijema. Dugotrajnom primjenom preparata senne moguće je stvaranje melanoze sluznice debelog crijeva i oštećenja intermuskularnih nervnih pleksusa.

Sredstva, aktiviranje motiliteta gastrointestinalnog trakta: ti lijekovi se dodjeljuju u nezavisnoj skupini prokinetika. Imaju laksativni učinak i značajno smanjuju nadutost. To uključuje cisaprid (koordinacija, peristil), koji se propisuje 3 puta dnevno 15 minuta prije jela i preko noći, ili 20 mg 2 puta dnevno.

Proljev. Propisani lijekovi koji usporavaju kretanje sadržaja kroz crijeva. Prije svega, to je loperamid (imodij, vero-loperamid). Režim doziranja: 2-4 mg 1-2 puta dnevno.

Astringents: kalcijev karbonat (1,5-3 g 1-3 puta dnevno), aluminij hidroksid (1 g 1-2 puta dnevno), smect (1-2 paketa 3-4 puta dnevno).

IBS s bolnim sindromom

  1. blokatori kalcijevih kanala: spazmodični (40 mg 3 puta dnevno) ili diacetal (50 mg 3 puta dnevno;
  2. antiholinergici: Buscopan (10 mg 3 puta dnevno);
  3. motorni kontroleri: debridat (1-2 tablete. 3 puta dnevno).

Lijek djeluje na enkefalinergički sustav crijeva, što rezultira smanjenim bolnim sindromom. Imajući afinitet za receptore supresije i uzbuđenja, ima stimulirajući učinak na hipomotorni i antispazmodički učinak na hiperkineziju.

Često bolni sindrom nije toliko povezan s grčevima (a antispazmodici u ovom slučaju neučinkoviti), kao i kod rastezanja crijeva s plinom, te stoga kod nekih pacijenata bol nestaje nakon imenovanja sredstava koja smanjuju nadutost.

Nadutost, nadutost često je poremećena kod pacijenata s IBS i kao različiti simptomi. Uzroci viška nakupljanja plina u crijevima su složeni. Važnu ulogu igra pretjerani unos zraka. To se događa kada užurban obrok, nedovoljno žvakanje hrane i razgovor tijekom jela. Značajna količina plina proizvodi se u tankom i debelom crijevu.

U kolonu se plin proizvodi kao rezultat enzimatskog djelovanja crijevnih bakterija na organsku tvar, koja se ne apsorbira u tankom crijevu. Češće se radi o ugljikohidratima, koji nisu hidrolizirani amilazama, u ovom slučaju nastaje CO2. Vodikov sulfid je produkt transformacije aminokiselina anaerobima. Tijekom dana u crijevima se stvara 20 litara plina. Uglavnom se resorbira kroz crijevni zid. Dušik i sumporovodik se ne apsorbiraju i izlučuju kroz rektum. Tijekom dana iz rektuma se izlučuje 600 ml plinova, a moguće su individualne razlike u rasponu od 200-2000 ml.

Neugodan miris plinova povezan je s prisutnošću skatola u tragovima, sumporovodika, merkaptana. Oni se formiraju u debelom crijevu kao posljedica izlaganja mikroflore neprobavljenim proteinskim supstratima tankog crijeva. Akumulirane tvari tvore pjenu u crijevu: disperzirani sustav koji se sastoji od mjehurića plina i tekućine. Ovaj sustav podliježe zakonima površinske napetosti.

Što više narušavaju procese normalne digestije i apsorpcije sastojaka hrane, više se plinova formira i olakšavaju se uvjeti za stvaranje stabilne pjene. Pjena, prekrivajući tankim slojem površinu crijevne sluznice, komplicira parijetalnu probavu, smanjuje aktivnost enzima, smanjuje reapsorpciju plinova.

U bolesnika s IBS najčešće se javlja alimentarni, dysbioticki, dinamički i psihogeni meteorizam. Tretman je usmjeren na otklanjanje uzroka nadutosti.

Učinkoviti adsorbensi i sredstva protiv pjenjenja. To može biti aktivni ugljen, bijela glina, aluminijev hidroksid, pripravci bizmuta. Najbolji defoamer je simetikon (espumizan). To je polimer visoke molekulske mase na bazi silicija. On je propisan 40 mg 3 puta dnevno.

IBS s prekomjernim rastom bakterija u tankom crijevu i disbiozi debelog crijeva. Prvo se propisuju antibakterijski lijekovi: intrix (1-2 kapsule 3 puta dnevno) ili furazolidon (0,1 g 3 puta dnevno) ili ersefuril (1 kapsula 3-4 puta dnevno) ili metronidazol (0, 25 g 3 puta dnevno), sulgin (0,5 g 4 puta dnevno), enterol 1-2 puta 2 puta dnevno. Jedan od ovih lijekova se obično propisuje za 5-7 dana, moguće je provesti dva uzastopna tečaja s različitim preparatima.

Tada možete propisati probiotik - bakterijski lijek: bifiform (1-2 kapsule, 2 puta dnevno), ili colibacterin, bifidum-bakterin, laktobakterin (5 biodoza 1-3 puta dnevno odmah nakon obroka za 2-6 tjedana). Istodobno se može propisati prebiotik: hilak-forte (produkt metabolizma normalnih mikroorganizama crijevne flore, 50-60 kapi. 3 puta dnevno).

U pozadini crijevne disbioze može postojati relativni manjak probavnih enzima. U tom smislu mogu se propisati pripravci enzima. Kod IBS-a s konstipacijom, bolje je propisati enzimske pripravke koji sadrže žuč i / ili hemicelulazu: panzinorm, festal, digestal, enzim itd. Propisani su u 1 tablici. ujutro, 2 kartice. za ručak i 3 stola. navečer. Kod IBS-a s proljevom koriste se enzimi koji sadrže pankreatin (pancitrat, creon, likreaz, mezim-forte). Općenito, slijedeći indikativni režimi liječenja se preporučuju za IBS sa sindromom prekomjernog rasta bakterija u crijevima:

  • 1. tjedan: ersefuril i / ili metronidazol + enzimski preparat + lijekovi koji normaliziraju motoričke poremećaje;
  • 2. tjedan: hilak-forte + bifi-oblici + enzimski preparat + lijekovi koji normaliziraju motoričke poremećaje;
  • 3. tjedan: Hilak Forte + bifi oblici.

Za depresiju mogu se propisati tjeskoba, astenija, karcinofobija, anksiolitici i antidepresivi. U pravilu se imenuju nakon savjetovanja s psihijatrom. Najučinkovitiji triciklički antidepresivi: amitriptilin (1-2 tablete.), Lerivone 1-2 tablete, ili inhibitori ponovne pohrane serotonina: fluoksetin (framex) - 40 mg / dan.

Osim olakšavanja stvarnih simptoma depresije, oni imaju neuromodulirajući i analgetski učinak. Eglonil doprinosi ublažavanju izraženih vegetativnih poremećaja (25-50 mg 2 puta dnevno).

Unatoč dovoljnom skupu lijekova koji se koriste za liječenje IBS, često se učinkovitost liječenja ocjenjuje kao nedovoljna. U tijeku je potraga za novim načinima liječenja ove bolesti.

Veliko postignuće - novi pripravci enzima. Jedan od njih je pepfiz. Ispitivana je učinkovitost lijeka pepfiz (“Ranbaksi Laboratories Ltd.”) u bolesnika s IBS.

Pepfiz sadrži 1 tabletu: papain 84 mg, gljivičnu dijastazu 30 mg, simetikon 27,5 mg i pomoćne tvari - natrijev bikarbonat, kalijev bikarbonat, limunsku kiselinu, fumarnu kiselinu, saharin natrij, natrijev karbonat, natrijev lauril sulfat, boja žute i narančaste. okus.

Farmakološka svojstva: probavni enzimi papain i gljivična dijastaza olakšavaju probavu i apsorpciju proteina i ugljikohidrata u tijelu. Simetikon je "sredstvo protiv pjenjenja" koje smanjuje količinu plina u crijevima. Pepfiz navedeno za bilo nepravilnosti egzokrinog pankreasa funkcija (kroničnog pankreatitisa) proksimalnog tankog crijeva i jetre, sa sindromom ulcerativni dispepsija, nadutost, poboljšane formiranja plina u postoperativnom periodu, osjećaj punoće ili nadutosti, uzrokuje nepoznat hrane, jelo, piće alkohol, kava, nikotin.

Režim doziranja: 1 tab. 2-3 puta dnevno nakon jela. Kartica Sadržaj 1. prije uporabe rastopiti u 1/2 čl. voda. Nuspojave lijeka nisu otkrivene. 1 tableta pepfiza sadrži 419 mg natrija, u vezi s tim treba ga propisati s oprezom kod hipertenzije, bolesti bubrega i jetre. Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije.

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva indicirani su kako bi se uklonile neugodne kliničke manifestacije bolesti koje uzrokuju veliku nelagodu pacijentima i prisiljavaju ih da potraže pomoć od gastroenterologa. Zbog toga je terapija lijekovima simptomatska i funkcionalna. To znači da ljekovite tvari ne samo da poboljšavaju stanje osobe, već i normaliziraju rad zahvaćenog organa.

Važno je napomenuti da će liječenje lijekovima biti individualno, jer svaki slučaj pojave takve bolesti nije sličan. Kod nekih bolesnika u kliničkoj slici prevladava povreda stolice, u obliku konstipacije ili proljeva, kao i njihova izmjena; u drugima, glavni simptom može biti nadutost i povećana tvorba plina, au trećem - intenzivan bolni sindrom. Iz toga slijedi da samo liječnik može propisati lijekove na temelju etiološkog faktora simptoma kod svakog pacijenta.

Često je glavni uvjet u liječenju IBS normalizacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinkovitosti takvih tehnika, pacijenti moraju početi uzimati lijekove.

Ovisno o tijeku bolesti, pacijentima se može propisati nekoliko lijekova koji se dijele u sljedeće skupine:

  • antikolinergici;
  • lijekovi protiv prolaza;
  • antidepresive;
  • laksative;
  • agonisti gvanilat ciklaze;
  • antagoniste serotoninskog receptora;
  • prebiotika i probiotika;
  • antibiotici.

Da bi se utvrdilo koja je vrsta lijeka potrebna za uzimanje ovog ili onog pacijenta, liječnik može, nakon laboratorijskih ispitivanja krvi i izmetu.

antikolinergici

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva iz ove skupine imaju izražen analgetski učinak, zbog čega su indicirani za suzbijanje grčeva glatkih mišića crijeva. Takvi lijekovi omogućuju osobi da se u potpunosti oslobodi jakog bolnog sindroma, koji često prati tijek takvog poremećaja.

Jedan od najučinkovitijih lijekova smatra se "bentil" - lijek koji izravno utječe na glatke mišiće zahvaćenog organa i ne utječe na izlučivanje želučanog soka. Terapijski učinak se promatra nekoliko sati nakon uzimanja tableta i traje oko četiri sata. Uzmite ovaj lijek četiri puta dnevno - prije svakog obroka i noću.

Ipak, vrijedi uzeti u obzir da lijek ima veliki broj nuspojava. Kako bi se izbjegla njihova pojava, liječnik najprije propisuje malu dozu ovog sredstva, nakon čega postupno povećava dnevnu stopu. Ne preporučuje se dulje vrijeme uzimanja takve tvari, jer nagli prestanak uzimanja može uzrokovati sindrom odvikavanja, što će se manifestirati povećanim znojenjem, vrtoglavicom i povraćanjem.

Neželjeni učinci primjene lijeka su:

  • oštećenje vida;
  • pospanost ili nesanica;
  • vrtoglavica;
  • nadutost;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • zbunjenost;
  • halucinacije.

Osim toga, postoji nekoliko nepoželjnih situacija korištenja ovog lijeka. Glavne kontraindikacije trebaju uključivati:

  • razdoblje dojenja;
  • dob bolesnika do šest mjeseci;
  • GERB;
  • teški ulcerativni kolitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • zatajenje bubrega, srca ili jetre.

Drugi lijek iz skupine blokatora acetilkolina je Hyoscyamine. Lijek dovodi do usporavanja motiliteta iritabilnog crijeva.

Potrebno je uzimati ovaj lijek isključivo onako kako je propisao liječnik. U slučajevima predoziranja izraženi su takvi znakovi:

  • oslabljeno mokrenje;
  • zamagljen vid;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • pospanost i nervoza;
  • mučnina koja završava povraćanjem;
  • kršenje stolice;
  • alergijski osip na koži.

Ovaj lijek ima gotovo iste kontraindikacije kao i prethodni lijek, ali možete dodati i dijafragmalne kile, koronarne bolesti srca, Downov sindrom i opstruktivnu plućnu bolest.

Osim gore navedenih lijekova, za liječenje ove bolesti mogu se propisati sljedeći lijekovi s analgetskim učinkom:

Lijekovi protiv proljeva

Često se takva bolest manifestira tako neugodnim simptomom kao što je obilan proljev. Antidijaroični lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva pomažu usporiti prolaz hrane i smanjiti proizvodnju probavnih sokova.

Često se pokazalo da pacijenti sa sličnom dijagnozom primaju "Lomotil". To je kombinirani lijek koji smanjuje učestalost crijevnih pokreta za proljev, što se događa u pozadini usporavanja crijevne pokretljivosti. Pacijenti primjećuju da se smanjenje pojave takvog simptoma događa nakon dva dana uzimanja lijeka. Dnevna količina tableta za odrasle je dva puta dnevno, za djecu mlađu od trinaest godina, lijek se propisuje u obliku sirupa, a doza se izračunava ovisno o težini pacijenta. Kako se proljev smanjuje, doza lijeka se smanjuje.

Nuspojave takve tvari su:

  • osjećaj suhih usta;
  • mučnina i povraćanje;
  • neudobnost u trbuhu;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • povećanje volumena trbuha;
  • smanjen apetit;
  • kratak dah;
  • povreda stolice u obliku zatvora.

"Lomotil" je strogo zabranjen osobama s individualnom netolerancijom na aktivne tvari takvog lijeka, mehaničku žuticu, ulcerozni kolitis, narušeno funkcioniranje bubrega i jetre.

Drugi lijek za sindrom iritabilnog crijeva je Loperamid. Usporava peristalticu zahvaćenog organa i smanjuje vodljivost izmeta, olakšavajući proljev. Odrasli bolesnici trebaju uzimati dvije tablete nakon svakog rada crijeva, pod uvjetom da je stolica u obliku proljeva. U dan ne možete piti više od osam tableta. Dnevna cijena za djecu dodjeljuje se pojedinačno. Lijek je kontraindiciran u djece do dvije godine, kao i na visokoj tjelesnoj temperaturi. U slučajevima predoziranja postoji vjerojatnost:

  • trbušne distenzije;
  • averzija prema hrani;
  • mučnina i vrtoglavica;
  • osip na koži;
  • pospanost;
  • bol u trbuhu;
  • suha usta.

Osim toga, sljedeći lijekovi mogu biti propisani za proljev:

antidepresivi

Sindrom iritabilnog crijeva u kliničkoj slici često ima takav simptom kao depresivno stanje, koje se formira na pozadini drugih kliničkih znakova. U slučajevima takvih manifestacija, liječnik može propisati "amitriptilin", koji uz glavni učinak ublažava bol i poboljšava pacijentovo stanje. Dnevna stopa iznosi 50 miligrama. Najbolje je piti lijek prije spavanja.

Lijek je kontraindiciran u slučaju alergijskih reakcija na glavnu komponentu, infarkta miokarda i dobi pacijenta do dvanaest godina. Predoziranje se događa vrlo rijetko, ali može izazvati:

  • mučnina i povraćanje;
  • učestalo mokrenje;
  • oticanje mliječnih žlijezda;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • povećati tjelesnu temperaturu.

Skupina antidepresiva također treba uključivati:

Sve lijekove iz ove skupine treba uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika.

Ostali lijekovi

Vrlo često kliničari svojim pacijentima propisuju antibiotike. Za liječenje IBS-a prikazana je upotreba jakih lijekova. Takvi lijekovi pomoći će smanjiti broj patoloških organizama u probavnom traktu.

Prihvaćanje takvih lijekova posljedica je činjenice da za bilo kakvu pojavu takve bolesti postoji takav simptom kao povećanje veličine ili nadutost. To ukazuje da je glavni uzrok bolesti povećanje broja patogena, na pozadini kojih je iritacija crijeva.

Moraju se uzimati samo na način propisan od strane liječnika, a ne dulje od dva tjedna.

Često se laksativi koriste kao lijek koji povećava količinu fecesa. Kada se puste u crijevo, takvi lijekovi formiraju gel koji ima za cilj stimuliranje peristaltike zahvaćenog organa i olakšavanje prolaska sadržaja crijeva. U tom kontekstu dolazi do smanjenja intenziteta zatvora.

Antagonisti serotoninskih receptora - koriste se samo u slučajevima kada se IBS manifestira u teškom proljevu i ne reagira na standardno liječenje. Dnevna stopa za odrasle iznosi 0,5 miligrama. Tijek terapije takvim lijekovima obično traje ne više od četiri tjedna. U slučajevima predoziranja može doći do:

  • konstipacija;
  • hemoroidi;
  • nadutosti;
  • mučnina;
  • bol u kostima;
  • ishemijski kolitis.

Agonisti gvanilat ciklaze - doprinose povećanju izlučivanja tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz sadržaja. Osim toga, lijekovi iz ove skupine smanjuju pojavu boli i nelagode u trbuhu.

Prebiotici i probiotici. Prvi je hranjivi medij za rast korisnih bakterija. Druga skupina lijekova sadrži žive mikroorganizme koji su potrebni za normalizaciju procesa probave.

  • "Bifiform";
  • "Laktofiltrum";
  • "Enterozherminu";
  • "Baktistatin";
  • "Lacidofil" i drugi.

Osim glavne terapije, propisuju i:

Zbog širokog raspona lijekova koji su propisani za sindrom iritabilnog crijeva, samo liječnik određuje kako se liječi bolest. Kliničar se oslanja na nekoliko čimbenika, a to je težina tijeka bolesti, koji simptomi prevladavaju, starost i težina pacijenta.

Treba napomenuti da bez korekcije načina života i prehrane, kao i bez posjeta psihoterapeutu i odustajanja od loših navika, pacijenti ne bi trebali očekivati ​​pozitivan učinak od uzimanja lijekova iz IBS-a.

Terapija za IBS - koje pilule i lijekove uzeti

IBS pogađa oko 26% radne populacije u svijetu. Pročitajte naš članak ako želite saznati kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva s lijekovima, što možete uzeti s kućnom terapijom i koje nuspojave ima svaka skupina lijekova.

Opće preporuke

Osobe oboljele od ove bolesti često imaju psihoneurotske poremećaje:

  • latentna depresija;
  • fobije;
  • hipohondrija;
  • neurocirculacijska distonija;
  • napadi panike;
  • vegetativne krize.

U takvoj situaciji bolest je slabo podložna liječenju. Bolovi u trbuhu traju i nakon završetka tijeka lijekova. Pacijent se treba opustiti i shvatiti da problem leži u glavi. Glavni uvjet za obnovu gastrointestinalnog trakta u IBS je integrirani pristup. To bi trebao kombinirati lijekove propisane od strane liječnika i mjere opuštanja. Potonji uključuju:

  • Psihoterapija. Posjetite stručnjaka kako biste saznali što uzrokuje funkcionalni poremećaj. Ako se utvrdi uzrok neuspjeha, lakše će se obnoviti rad organa.
  • Respiratorna i obična gimnastika. Istočnjačke prakse posebno dobro pomažu. Ako volite jogu, pokušajte s nekom od tehnika. Na internetu se prikazuju u velikim količinama. Pronađite onaj koji vam se sviđa. Prema pacijentima, redovita tjelovježba pomaže u savladavanju stresa i opuštanju.
  • Masaža. Normalizira rad neuro-regulatornog aparata, koji daje signale probavnom sustavu i kontrolira njegovu aktivnost, jača glatke mišiće, čime pridonosi njegovoj pravilnoj kontrakciji, aktivira cirkulaciju krvi. Dopušteno, pa čak i preporučeno za kronične bolesti probavnog trakta. Većina lijekova za osobe s ovim problemom je kontraindicirana.

Zapamtite da je IBS često prikriven kao trovanje hranom, netolerancija na laktozu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, polipi, pa čak i onkologija. Prije nego što izgubite srce, kada čujete strašnu dijagnozu, pobrinite se da gastroenterolog koji vam ga je dao zna svoj posao. Najbolje je da ga pregleda nekoliko liječnika, uključujući i besplatnu kliniku.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva: lijekovi i tablete

Konvencionalno, svi lijekovi su podijeljeni u skupine.

antispasmotika

Ili antikolinergici. Oni sprečavaju bolne mišićne kontrakcije. Osnova ove vrste sredstava su dva principa:

  1. Izravni učinak na glatke mišiće. Akcija traje oko 4 sata. Obično se uzima prije jela, oralno. Tečaj može biti popraćen glavoboljama, suha usta, slabost, razdražljivost, pospanost, općenito loše stanje tijela. U nekim slučajevima dolazi do zamućenja vida, nadutosti, kroničnog umora, halucinacija, aritmije, nesanice. Kako biste izbjegli sve nuspojave, postupno povećavajte dozu. Tada će se tijelo koristiti i neće reagirati na ulazne tvari. Produženi prijem i nagli prestanak uzrokovat će sindrom povlačenja: povraćanje, pretjerano znojenje, vrtoglavicu.
  2. Smanjena proizvodnja želučane kiseline. Takve lijekove mora propisati liječnik. Oni su opasniji jer su posljedice nepredvidive. Koriste se ne samo kao lijek za iritabilna crijeva, već i za obnovu gastrointestinalnog trakta kod drugih bolesti. Prihvaćamo pola sata prije nego osoba planira obrok. Ako su sredstva osmišljena za brze rezultate, po potrebi ih treba piti. Nemojte pretjerivati. Višak doze prijeti povećanjem intraokularnog tlaka, privremene sljepoće, tahikardije, gubitka funkcionalnosti okusnih receptora, mučnine, zatvora i proljeva.

Obje skupine lijekova za liječenje grčeva su kontraindicirane za osobe s kardiovaskularnim bolestima, dojilje i trudnice, one s problemima s jetrom i bubrezima.

Sredstva za normalizaciju stolice

Ovisno o glavnom simptomu, lijekovi se dijele na:

  • Sredstvo protiv proljeva. Količina želučanog soka se smanjuje, hrana prolazi sporije i učestalost utroba se smanjuje. Proljev prolazi za dva dana. Vidljiva poboljšanja dolaze za nekoliko sati. Može biti u obliku tableta ili sirupa. Uvijek uzeta unutra. Među nuspojavama su gastrointestinalni problemi: proljev se zamjenjuje zatvorom, nadutošću, nadutošću i povraćanjem. Takvi lijekovi ne bi trebali piti osobama s kroničnim bolestima probavnog sustava, opstrukcijom. Često pacijenti imaju apetit, postaju letargični i nervozni, stalno žele spavati.
  • Laksativi. Hidrofilni polisaharidi i tržišna celuloza, koji su dio lijeka, nabubri se kada se ubrizgavaju u crijevo. Oni tvore gel koji olakšava kretanje masa i doprinosi bezbolnom oslobađanju tijela od njih. Ako su tablete slabe i djeluju nježno, morat ćete ih uzimati često, do 6 puta dnevno. Obavezno ih operite s mnogo vode. Pokušajte konzumirati što više tekućine. Njegova mana je jedan od glavnih uzroka zatvora. Izbjegavajte laksativne lijekove ako uzrokuju alergijsku reakciju. Nemojte ih početi piti ako vam je dijagnosticiran čir. Mogu izazvati unutarnje krvarenje.

Preporučamo da se obratite ovim lijekovima kao posljednjem slučaju, kada je situacija tako ozbiljna da simptomi postanu kronični. Prije svega, pokušajte normalizirati probavni trakt uz pomoć pravilne prehrane:

  • Postavite način obroka. Jedite često, u isto vrijeme, u malim porcijama. Obroci trebaju biti najmanje 4 puta dnevno.
  • Napunite tekućinu u tijelu. U hladnoj sezoni, dnevna stopa je 2 litre, u vrućini - 3-4. Zamijenite crni čaj zelenim. Dajte prednost mineralnoj vodi bez plina, morzu, kvasu, kompotu, svježe iscijeđenim biljnim i voćnim sokovima. U slučaju konstipacije, cvekle, mrkve, bundeve, rajčica je najbolja: kada je proljev, žele od krušaka, dogwoods, malina, šipak je dobrodošao, sok od jabuke je dopušteno.
  • Jedite vlakna To pridonosi pravilnoj peristaltici. Potrebna biljna vlakna nalaze se u velikim količinama u kruhu od cjelovitih žitarica, svježim povrćem, povrćem i voćem. Odvojeno odaberite morsku kelj, kao najbolji izvor ove tvari. Ako prehrana iznimno nedostaje vlaknima, razrijedite je pšeničnim i raženim mekinjama. Dovoljno 2 žlice dnevno, a problem će biti riješen.
  • Odbijte od hrane koja iritira jednjak. Empirijski ćete razumjeti koji su vam proizvodi kontraindicirani. Pod sumnjom su kukuruz, kupus, rotkvice, špinat, svježi kruh i peciva, maline, ogrozd, grožđice, datumi, sve voće i povrće, sve mahunarke, čokolada i drugi slatkiši, fruktoza i sorbitol. Probavni sustav točno reagira na dimljenu hranu, kiselu i masnu hranu, brzu hranu. Odbacite ih.
  • Izbjegavajte negativne emocije. Pokušajte ne razmišljati o problemima za vrijeme obroka, nemojte odlučivati ​​o pitanjima koja vas se tiču. Nemojte čitati knjige, nemojte sjediti na internetu, nemojte gledati TV kada ručate, doručkujete ili večerate.

antidepresivi

IBS je bolest živaca i osjetljivih priroda, a pacijenti se najprije suočavaju s ovom skupinom lijekova. Oni djeluju kao sredstvo protiv bolova. Pacijenti su zabilježili poboljšanje ukupnog zdravlja, normalizaciju stolice, minimiziranje bolova u trbuhu. Doza koju liječnik propisuje za liječenje sindroma iritabilnog crijeva je nekoliko puta manja nego kada se lijek koristi za uklanjanje osobe iz depresije. Ne smije prelaziti 50 mg dnevno, tako da se pilula često pije jednom dnevno prije spavanja. O dijabetesu, poremećajima štitne žlijezde, kardiovaskularnim bolestima, glaukomu, obavezno obavijestite stručnjaka. On će odabrati lijek koji smanjuje rizik od pogoršanja bolesti ili odlučuje da je u vašoj situaciji bolje odbiti antidepresive od lijekova. Zamijenit će ih drugim načinima opuštanja.

Uobičajene nuspojave uključuju:

  • mučnina, povraćanje
  • gubitak apetita;
  • oštar gubitak težine;
  • učestalo mokrenje;
  • oticanje mliječnih žlijezda,;
  • smanjenje seksualne želje;
  • skokovi temperature;
  • osip na koži;
  • slabost, letargija, pospanost;

Ako su vam propisani antidepresivi, zaboravite na alkoholna pića. Nemoguće je predvidjeti koja će reakcija izazvati kombinacija ove dvije stvari. Učinak lijeka može se blokirati ili pojačati nekoliko puta. Moguća teška intoksikacija s kasnijim uništavanjem vitalnih organa kao što su jetra, bubrezi. Jedan od scenarija je paraliza, koma.

Antagonisti serotoninskih receptora

Posebna skupina lijekova. Koristi se samo u liječenju IBS-a kod žena, ako druge tablete i lijekovi nisu pomogli. Ovo je dugačak put. Trajanje može trajati do 4 tjedna. Sredstva se uzimaju iznutra. Počnite s minimalnom dozom od 0,5 mg, a zatim udvostručite.

antibiotici

Imenovan, ako su uzroci sindroma iritabilnog crijeva ukorijenjeni u respiratornim i crijevnim infekcijama. Antibakterijsko djelovanje sprječava daljnju reprodukciju patogene mikroflore i potiče zacjeljivanje.

Aktivatori kloridnog kanala

Potaknite tijelo da se isprazni povećanjem zaliha tekućine. Kontraindicirano kod mehaničke opstrukcije. Sredstva ove skupine ne smiju se davati djeci. Nuspojave su standardne: problemi sa stolicom, mučnina, povraćanje, oticanje, nadutost. Može se pojaviti bol u prsima.

Agonisti guanilat ciklaze

Druga mogućnost liječenja je konstipacija. Potiče proces sekrecije i olakšava oslobađanje procesirane hrane. Pogodno samo za odrasle. Zbog velike količine tekućine masa stolice otiče, a tijelo se lako oslobađa. Bol i nelagodnost nestaju s njima.

probiotici

Mnoge bakterije žive u crijevima. Oni su korisni i štetni. Prva skupina uključuje bifidobakterije i laktobacile. Pomažu u očuvanju patogene mikroflore - patogenih štapića i koka:

  • Oni štite krv od prodora toksina i neprerađenih ostataka hrane kroz zidove probavnog sustava.
  • Spriječite napenjanje, djelujući kao barijera mikroorganizmima koji stvaraju plin.
  • Oni proizvode mliječnu kiselinu, koja je korisna za ljude i otrovna za infekcije i viruse.
  • Smanjite razinu histamina u krvi, smanjujući rizik od alergijskih reakcija.
  • Oni su dio imunološkog sustava i pomažu ga ojačati.
  • Regulirati apsorpciju kolesterola.
  • Poboljšava motilitet želuca.

Znanstvenici su proveli eksperiment i otkrili da je najčešći uzrok IBS-a stres. Ova bolest najčešće pogađa ljude koji imaju puno nervoze na poslu. Čak i ako su bili potpuno zdravi prije dolaska na novo mjesto, nakon nekog vremena neizbježno su naišli na poremećaj gastrointestinalnog trakta. Stalna živčana napetost dovodi do disfunkcije izlučivanja želučanog soka. Zbog toga je narušen proces asimilacije hrane. "Pomoćnici" postaju manje od "štetočina", osoba se uzruja.

Probiotici se koriste za vraćanje ravnoteže. Ovi lijekovi sugeriraju dugoročno liječenje, koje će vam pomoći riješiti sindrom iritabilnog crijeva u 4-6 tjedana, ako ih redovito pijete. Najbolje je kombinirati bakteriofage i "žive" organizme sadržane u bifidumu i laktobakterinu s funkcionalnom hranom bogatom probioticima. To je mliječna i kiselo-mliječna hrana. Postupno bi trebala nadomjestiti lijekove, postajući glavna komponenta prehrane.

Sada znate kako se liječi sindrom iritabilnog crijeva i što piti tijekom razvoja IBS-a. Zapamtite da terapija treba biti sveobuhvatna. Ne zaključavajte se na liječenje lijekovima. Zapamtite o pravilnoj prehrani, izbjegavajte stresne situacije, a probavni sustav će vam zahvaliti na neprekidnom radu.