Arterijska hiperemija

Arterijska hiperemija je povećanje opskrbe organa krvlju zbog povećanja količine krvi koja teče kroz njezine dilatirane žile.

Etiologija arterijske hiperemije

Glavni etiološki čimbenici koji uzrokuju arterijsku hiperemiju su:

• 1) pojačano normalno djelovanje normalnih fizioloških podražaja (sunčeva svjetlost, toplina, itd.);
• 2) djelovanje patogenih podražaja (mehaničkih, fizičkih, kemijskih, bioloških, itd.);
• 3) povećanje osjetljivosti tkiva na fiziološke podražaje, na primjer, u slučaju alergijske senzibilizacije, fotosenzibilizacije, itd.;
• 4) primarne lezije živčanog sustava, koje dovode do pareze i paralize.

Postoje arterijska hiperemija fiziološki i patološki.

Fiziološka hiperemija. To uključuje radnu hiperemiju, koja se javlja kada se funkcija organa povećava, na primjer u radnim mišićima, tijekom probave u crijevu, tijekom hipersekrecije u žljezdanim organima, itd. Poboljšana cirkulacija krvi osigurava hranjive tvari i kisik u stanicama i tkivima pojačanog funkcioniranja organa. Primjerice, potrošnja kisika mačjeg gastrocnemius mišića tijekom tetanične kontrakcije povećava se s 0,3 na 1 ml / min na 100 g tkiva i, sukladno tome, protok krvi kroz mišić povećava se s 116 na 240 ml. Povećan protok krvi doprinosi otkrivanju nefunkcionalnih kapilara i njihovom prijelazu u stanje funkcioniranja; povećava se broj tzv. kapilarnih plazmi, u kojima cirkulira samo krvna plazma, ponekad s pojedinačnim crvenim krvnim stanicama. Dakle, s radnom hiperemijom m. ekstenzorski žabci tarzija po 1 mm 2 presjeka mišića za 195 funkcionirajućih kapilara, au mirovanju - ne više od 5 kapilara.

fiziološki su refleksna hiperemija koja se javlja kada djelovanje odgovarajućih doza fizičkih ili kemijskih čimbenika (hladnoća, vrućina, ultraljubičasto zračenje, senf i sl.). Fiziološka arterijska hiperemija može se pojaviti i prema mehanizmu uvjetovanog refleksa (boja srama, ljutnje).

Patološka arterijska hiperemija. Za razliku od fiziološke patološke arterijske hiperemije dolazi pod utjecajem patogenih čimbenika i karakterizira je nesklad između stanja cirkulacije krvi i funkcije organa - cirkulacija krvi je poboljšana čak iu mirovanju.

Patološka hiperemija uključuje sljedeće vrste:

• 1) arterijska hiperemija s upalom;
• 2) postanemijska hiperemija koja se javlja u različitim tjelesnim šupljinama (pleuralnim, abdominalnim) nakon brzog ispumpavanja tekućine kongestivnog ili upalnog porijekla, koja je, cijeđenjem krvnih žila, uzrokovala lokalnu anemiju ili ishemiju. Nakon što se tekućina ispumpa, posude se odmah šire pod pritiskom krvi koja juri duž njih. Isto se primjećuje i nakon uklanjanja elastičnog uprtaja iz udova - krv istog trena ulazi u žile prethodno tkiva bez krvi;
• 3) ispraznite hiperemiju (od lat. vacuus - prazna) - pojačan dotok krvi u razrijeđeni prostor (na primjer, ozbiljna kožna hiperemija uslijed djelovanja usisavanja medicinskih limenki ili navala krvi na površinu tijela tijekom brzog prijelaza ronilaca i radnika kesona iz stanja visokog tlaka u normalnu atmosferu);
• 4) neuroparalitička hiperemija nastala paralizom ili presjekom vazokonstriktora, kao i oštećenjem njihovih centara. Neki bakterijski toksini (tifus, difterija, pneumokok) mogu imati paralizirajući učinak na vazokonstriktorne vegetativne centre i ponekad uzrokuju simetričnu hiperemiju kože i simiteralnu hiperemiju. Neuroparalitička hiperemija može se pojaviti i zbog paralize celiakije, primjerice tijekom zaraznog kolapsa.

U eksperimentu se neuroparalitička hiperemija zečjeg uha može dobiti rezanjem cervikalnog simpatičkog trupa (eksperiment Claudea Bernarda). Za dugotrajniji učinak transekcija simpatičkog živca može biti popraćena ekstirpacijom gornjeg cervikalnog simpatičkog čvora (Sl. 18).

Neuroparalitička hiperemija se također može reproducirati farmakološkim sredstvima - blokiranjem vazokonstriktornih impulsa u simpatičkim ganglijima s novokainom (A.V. Vishnevsky) ili perifernim adrenergičkim receptorima pomoću adrenolitičkih ili simijatolitičkih sredstava (S.V. Anichkov).

Patogeneza arterijske hiperemije

Glavna karika u mehanizmu razvoja arterijske hiperemije je ekspanzija arteriola i povezano povećanje mase koja protječe kroz krvno tkivo.

Dilatacija arterije često se javlja refleksivno. Nadražujući faktori djeluju na tkivne ili vaskularne receptore, koji mogu imati tri načina realizacije:

• a) povećanje tonusa vazodilatacijskih živaca (ekscitacija vazodilatacijskog centra);
• b) inhibicija vazokonstriktivnih mehanizama (zbog recipročnih odnosa između vazokonstriktora i vazodilatacijskih centara);
• c) uključivanje aksonsko-refleksnog mehanizma iz oštećenih tkiva u žile.

U nekim slučajevima, patogeni čimbenik uzrokuje razaranje vazokonstriktornih živaca (kada su ozlijeđeni, neke infekcije, intoksikacija), što rezultira protokom vazokonstriktivnih impulsa, a arteriole i male žile se šire (neuroparalytic hyperemia).

Ekspanzija arteriola određena je i humoralnim čimbenicima: djelovanjem metaboličkih metabolita - biološki aktivnih amina i kinina (histamin, bradikinin itd.). Dakle, u mehanizmu post-anemije i hiperemije vakcine, uz disfunkciju mišićnih elemenata arteriolnih zidova i njihov gubitak tonusa kao posljedica ishemije, učinci na stijenke arteriola produkata metabolizma akumuliranih kao rezultat prethodne ishemije također su značajni. Osim toga, postoji refleksna ekscitacija metabolita središnjih vazodilatacijskih mehanizama.

Kapilarna cirkulacija u arterijskoj hiperemiji mijenja se tako da u početnom razdoblju promjer kapilara i vena ostaje isti. Promjenjuje se samo širina aduikatnih arterija i njihovih prijelaznih odsječaka u kapilarama (metaartiole, predkapilarni sfinkteri). U kapilarama se povećava brzina protoka krvi, a zatim se otvaraju prethodno ne funkcionirajuće zatvorene ili plazmatske kapilare - povećava se broj funkcionalnih kapilara. Stoga je za arterijsku hiperemiju karakteristično pretežno povećanje broja funkcionalnih kapilara, a ne njihovog promjera, dok je maksimalno širenje kapilara karakteristično za vensku hiperemiju.

Povećani tlak u kapilarama i povećanje opskrbe krvi tijelu doprinose ubrzanju formiranja limfe i limfne cirkulacije; kao rezultat toga, količina međustanične tekućine se povećava, turgor (napetost) tkiva se povećava, a zatim njihov volumen.

Povećana temperatura kože prvotno određen uglavnom dotokom toplije krvi. Međutim, u budućnosti, pod utjecajem povišene temperature, oksidativni procesi u tkivima hiperemične regije intenziviraju se, što također dovodi do daljnjeg porasta temperature.

Svijetlo grimizne tkanine u slučaju arterijske hiperemije, zbog povećanog protoka krvi, povratak kisika iz krvi u tkiva je donekle ograničen, zbog čega se povećava sadržaj kisika i oksihemoglobina u venskoj krvi (arterizacija venske krvi).

Posljedice arterijske hiperemije

Arterijska hiperemija dovodi do promjena u cirkulaciji krvi u tkivima i lokalnog povećanja krvnog tlaka. Ako tijekom rada (fiziološke) hiperemije ti procesi pridonose poboljšanju prehrane tkiva i poboljšanju funkcije organa, onda kod patološke hiperemije (upale, intoksikacije, denervacije itd.) Ne postoji takva korespondencija. Stoga, ponekad u patološkim stanjima, arterijska hiperemija povlači za sobom rupturu krvnih žila i krvarenje. Najopasniji učinci hiperemije u središnjem živčanom sustavu. Jaki nalet krvi u mozak obično je popraćen neugodnim osjećajima u obliku vrtoglavice, buke u glavi, a ponekad i uzbuđenja. Posebno je opasno krvarenje iz moždanih žila, primjerice u slučaju patološke promjene u njihovoj elastičnosti i propusnosti.

Arterijska hiperemija, njeni uzroci, znakovi, mehanizmi razvoja. Značajke mikrocirkulacije, ishodi i posljedice različitih tipova arterijske hiperemije

Arterijska hiperemija - (iz grčkog. Hyper - iznad, haima - krv) je stanje povećane opskrbe krvi organom i tkivom, što je posljedica povećanog protoka krvi kroz dilatirane arterije.

* Funkcionalna - radna hiperemija nastaje kada se konzumiraju kisik i hranjive tvari, male arterije i arteriole se šire, tlak raste, otvore se kapilare plazme (kapilare se ne mogu proširiti), otpor krvnih žila se smanjuje, pritisak u kapilarama raste.

* Patološki - zbog potrebe metabolizma, to je odgovor na oštećenja, često nakon ishemije - limfni protok se povećava, dolazi do edema.

S funkcionalnom hiperemijom - dilatacijom vaskularnog refleksa, povećanim sadržajem (acetilkolin, histamin).

Uz patološku hiperemiju - dodatno dolazi do pojave aksonskih refleksa, koji se zatvaraju unutar granica jednog osjetljivog aksona i ne protežu se na središnji živčani sustav.

Znakovi i učinci arterijske hiperemije.

1. Boja tijela je crvena, pojavljuje se oksihemoglobin.

2. Povećana temperatura - zbog povećanog protoka krvi i oksidativnih procesa.

3.Turgor (napetost) - povećanje tkivne tekućine.

Kod patološke hiperemije (upale, intoksikacije, denervacije) može doći do krvarenja, opasnog za središnji živčani sustav.

Mikrocirkulacija s arterijskom hiperemijom.

Promjena mikrocirkulacije u arterijskoj hiperemiji rezultat je ekspanzije provodnih arterija i arteriola. Zbog povećanja broja funkcionalnih kapilara, povećava se područje zidova metabolizma. Povećanje volumena kapilarnog sloja tijekom arterijske hiperemije dovodi do povećanja opskrbe organa organima (otuda i pojam hiperemije).

Porast tlaka u kapilarama može biti značajan ako se izlučivanje limfe iz tkiva poveća, propusnost stijenke mikrovalnih posuda povećava i dolazi do krvarenja.

Pitanje 2.

Venska hiperemija, njezini uzroci, znakovi, mehanizmi razvoja. Značajke mikrocirkulacije s njom. Posljedice venske hiperemije, patofiziološke logike njezine terapijske primjene

Venska hiperemija (venska zastoj krvi) - povećanje dotoka krvi u organ ili tkivo zbog poteškoća u isticanju krvi iz nje.

Otpornost na protok krvi u sustav velikih vena, nedostatak kolateralnih odljeva. Prepreke u obliku venske tromboze, nedovoljna razlika tlaka između arterija i vena (povećanje tlaka u velikim venama s nedostatkom desnog trbuha srca, stiskanje vena izvan, primjerice tijekom trudnoće, tumora).

Mikrocirkulacija u venskoj zastoj krvi.

Ako se krvni tlak podigne na dijastoličnu razinu prije prepreke, krv se zaustavi, krv se pomiče samo tijekom sistole (trzav tijek), ako je tlak viši od dijastoličke krvi, krv se vraća natrag, a kretanje naprijed se vraća sistolom (strujanje klatna).

Kod venske kongestije vene su rastegnute, volumen krvi je povećan, linearna brzina i brzina protoka krvi su smanjene, povećana je propusnost krvnih žila, pojačana transudacija.

Simptomi venske hiperemije:

- nedostatak kisika u tkivima

- nedostatak potrebnih komponenti prehrane, regulacije,

- edem i cijanoza površinskih organa.

1. Boja organa (tkiva) postaje plavkasta zbog povećanja količine obnovljenog hemoglobina u krvi.

2. Smanjena temperatura tkiva, zbog smanjenja protoka krvi.

3. Disfunkcija tkiva zbog smanjenja kisika, hranjivih tvari, nakupljanja metabolita.

- opstrukcija vena embolusom ili trombom,

- kompresija pomoću ožiljaka, tumora ili povećane maternice,

- oštar porast tkivnog pritiska,

- slabljenje desne klijetke srca.

Dugotrajna stagnacija krvi u venama dovodi do promjena, atrofije i smrti funkcionalnih elemenata zidova vena. Istodobno dolazi do zamjenskog rasta vezivnog tkiva u fokusu venske hiperemije (na primjer, ciroza jetre sa zatajenjem srca uslijed venske kongestije).

Posljedice venske hiperemije.

1. Zbog prekomjernog punjenja vena može doći do krvarenja, može doći do stvaranja tromba u donjim udovima i venama zdjelice.

2. Zbog nedostatka kisika počinje razvoj distrofije i nekroze tkiva.

3. Proširenje vena dulje vrijeme dovodi do istezanja njihovih zidova - proširenih vena.

Posljedice arterijske hiperemije

Drugi dio. TIPIČNI PATOLOŠKI PROCESI

Odjeljak VII. PATOLOŠKA FIZIOLOGIJA PERIFERNIH CIRKULACIJA I MIKROCIRKULACIJE

Pod perifernom cirkulacijom podrazumijeva se cirkulacija u malim arterijama, kapilarama i venama, kao i kod arteriovenskih anastomoza. Ovaj dio cirkulacijskog sustava daje organima i tkivima kisik i hranjive tvari, uklanja metaboličke produkte.

Volumetrijska brzina protoka krvi kroz svaki organ ili tkivo (Q) definirana je kao arteriovenska razlika tlaka u krvnim žilama ovog organa._i-P_v ili ΔP i otpornost u danom perifernom vaskularnom sloju (R).

Q = ΔP / R, tj. što je veća razlika u arteriovenskom tlaku (ΔP), to je periferna cirkulacija intenzivnija, ali što je veći periferni vaskularni otpor (R), to je slabija. Promjene i ΔP i R dovode do narušene periferne cirkulacije.

Glavni oblici poremećaja periferne cirkulacije su sljedeći:

1. arterijska hiperemija - povećanje dotoka krvi u organ ili tkivo zbog povećanja količine krvi koja protječe kroz njezine dilatirane žile;
2. venska hiperemija (ili venska zastoj krvi) - povećanje dotoka krvi u organ ili tkivo zbog poteškoća u izlijevanju krvi iz nje;
3. ishemija - lokalna anemija - smanjenje sadržaja krvi u organu ili tkivu zbog poteškoća u njegovom uvođenju kroz arterije;
4. staza - lokalno zaustavljanje protoka krvi u mikrovaskulaturi, najčešće u kapilarama.

Odnos između linearnog i volumetrijskog protoka krvi i ukupne površine kapilarnog lumena izražava se formulom koja odražava zakon kontinuiteta, što zauzvrat odražava zakon očuvanja mase Q = vS ili v = Q / S, gdje je Q volumetrijska brzina protoka krvi, v je njena linearna brzina protoka krvi. brzina, S je površina poprečnog presjeka cijelog kapilarnog sloja).

Omjer ovih vrijednosti za različite tipove hiperemije i ishemije prikazan je u tablici. 13 [pokazati].

Najkarakterističniji simptomi glavnih oblika poremećaja periferne cirkulacije prikazani su u tablici. 14 [pokazati].

Poglavlje 1. Arterijska hiperemija

Arterijska hiperemija - povećanje krvne opskrbe organa ili tkiva, povezano s povećanjem količine krvi koja teče kroz dilatirane arteriole i kapilare.

§ 101. Vrste arterijske hiperemije

Arterijska hiperemija može se pojaviti pod fiziološkim i patološkim stanjima. Stoga se razlikuju fiziološka (ili funkcionalna) i patološka arterijska hiperemija.

Fiziološko-funkcionalna arterijska hiperemija je regulacija periferne cirkulacije krvi, zbog čega se povećava protok krvi u tijelu u skladu s metaboličkom potrebom tkiva. Primjer je tzv. Radna hiperemija koja se javlja kod jačanja funkcije organa, npr. U radnim mišićima, tijekom probave u crijevu, tijekom hipersekrecije u žljezdanim organima, itd. Intenzivna cirkulacija krvi osigurava hranjivu tvar i kisik u stanice i tkiva snažno djelujućeg organa. Tako se konzumacija kisika u psećem gastrocnemijevom mišiću tijekom njegove tetanične kontrakcije povećava od 1 do 7 ml / min i, prema tome, protok krvi kroz mišić povećava se s 20 na 80 ml / min.

Patološka arterijska hiperemija je kršenje lokalne cirkulacije krvi i javlja se kada lokalno oštećenje organa ili tkiva.

Patološka arterijska hiperemija nije uzrokovana metaboličkim potrebama tkiva. U nekim slučajevima arterijska hiperemija može biti kompenzacijske prirode i doprinijeti eliminaciji i ublažavanju nastalih poremećaja.

Kompenzacijska priroda arterijske hiperemije jasno je vidljiva u post-isthmickoj (reaktivnoj) hiperemiji koja se javlja nakon privremene ishemije. Zbog povećanog protoka krvi, nedostatak kisika i hranjivih tvari se eliminira i nakupljaju se metabolički proizvodi u tkivima. Takva arterijska hiperemija nastaje nakon uklanjanja elastičnog uprtaja iz ekstremiteta ili nakon brzog pumpanja tekućine iz pleuralne ili trbušne šupljine.

§ 102. Mikrocirkulacija u arterijskoj hiperemiji

Promjene u mikrocirkulaciji u arterijskoj hiperemiji uglavnom su uzrokovane dilatacijom vodećih arterija i relaksacijom predkapilarnih sfinktera. Povećava se brzina protoka krvi u kapilarama, povećava se intrakapilarni tlak i povećava se broj funkcionirajućih kapilara (slika 6.).

Povećanje tlaka u kapilarama dovodi do povećane filtracije tekućine iz kapilara u praznine tkiva, zbog čega se povećava količina tekućine u tkivu. U ovom slučaju, limfna drenaža iz tkiva je uvelike povećana.

Volumen kapilarnog sloja s arterijskom hiperemijom raste uglavnom zbog povećanja broja funkcionalnih kapilara. Broj njih, na primjer, u radnim skeletnim mišićima povećava se nekoliko puta u usporedbi sa stanjem mirovanja. U isto vrijeme, funkcionalne kapilare neznatno se šire i samo u blizini arteriola.

Kada su zatvorene kapilare otvorene, prvo se pretvaraju u plazmu (kapilare s normalnim lumenom, ali sadrže samo krvnu plazmu), a zatim u njima počinje cirkulirati puna krv - plazma i oblikovani elementi. Povećanje intrakapilarnog tlaka i promjena mehaničkih svojstava vezivnog tkiva koje okružuje stijenke kapilara doprinosi otvaranju kapilara u arterijskoj hiperemiji. Punjenje plazmatskih kapilara cijelom krvlju nastaje zbog preraspodjele crvenih krvnih stanica u cirkulacijskom sustavu: kroz dilatirane arterije u kapilarnu mrežu ulazi više krvi i sadrži relativno mnogo crvenih krvnih stanica. Punjenje plazmatskih kapilara eritrocitima također doprinosi povećanju brzine protoka krvi.

Zbog značajnog povećanja broja funkcionalnih kapilara, povećava se ukupni presjek kapilarnog sloja. Zajedno s povećanjem linearne brzine, to dovodi do značajnog povećanja volumetrijske brzine protoka krvi. Povećanje volumena kapilarnog sloja tijekom arterijske hiperemije dovodi do povećanja opskrbe organa krvlju (otuda je nastao izraz "hiperemija", to jest, pletora.

§ 103. Mehanizmi lokalne dilatacije arterija

Živčani mehanizmi. U fiziološkim uvjetima arterijska hiperemija može biti refleksna. Može biti uzrokovan istinskim refleksom, u provođenju kojih su uključeni receptori, aferentna vlakna, središnji živčani mehanizmi i eferentna živčana vlakna. Pod patološkim uvjetima, akson-refleksi su uključeni u mehanizam ekspanzije arterija zajedno s istinskim refleksima, zatvarajući se unutar grana jedne osjetljive aksone. U ovom slučaju, aferentni impulsi se ne šire u središnji živčani sustav, već se prenose na druge grane i, dosežući do posuda, uzrokuju njihovo širenje.

Humoralni mehanizmi. Fiziološki aktivne tvari koje uzrokuju dilataciju arterija u minimalnim dozama uključuju:

• neurotransmiter acetilkolin (koji se također može formirati u tkivima),
• Histamin, koji se sintetizira u mastocitima većine tkiva i snažan je vazodilator,
• bradikinin, koji je također jak vazodilator.

§ 104. Znakovi i učinci arterijske hiperemije

Vanjski znakovi arterijske hiperemije određeni su uglavnom povećanjem intenziteta protoka krvi kroz tijelo.

Boja organa u arterijskoj hiperemiji je skarletno crvena zbog činjenice da su površinske posude u koži i sluznici ispunjene krvlju koja sadrži više oksihemoglobina, jer se zbog ubrzanja protoka krvi u kapilarama s arterijskom hiperemijom tkiva samo djelomično koriste, tj. mjesto arterijalizacije venske krvi.

Temperatura tkiva ili organa se povećava zbog povećanog protoka krvi u njima. Kasnije, povećanje temperature sama po sebi uzrokuje povećanje oksidativnih procesa i pridonosi još višoj temperaturi.

Turgor (napetost) tkiva se povećava zbog ekspanzije mikroviselja i njihovog prelijevanja krvlju, kao i povećanja količine tkivne tekućine.

Dakle, arterijska hiperemija dovodi do promjena u cirkulaciji krvi, lokalnog porasta tlaka, promjena u metaboličkim procesima u tkivima. Ako tijekom fiziološke (funkcionalne) hiperemije ti procesi pridonose poboljšanju prehrane tkiva i poboljšanju funkcije organa, onda kod patološke hiperemije (upale, intoksikacije, denervacije) nema takve prepiske. Stoga, ponekad pod patološkim stanjima, arterijska hiperemija dovodi do rupture krvnih žila i krvarenja. Najopasniji učinci hiperemije u središnjem živčanom sustavu. Jaki nalet krvi u mozak popraćen je neugodnim osjećajima u obliku vrtoglavice, buke u glavi, a ponekad i uzbuđenja. Posebno je opasno krvarenje iz cerebralnih žila.

Posljedice arterijske hiperemije

Posljedice arterijske hiperemije prikazane su na sl. 23-46.

Fiziološka arterijska hiperemija omogućuje:

- Aktiviranje određene funkcije organa ili tkiva;

- pojačavanje njihovih nespecifičnih funkcija i procesa, na primjer, kod fiziološke hiperemije, uočeno je sljedeće: 1) aktiviranje lokalnog imuniteta (zbog povećanog dotoka arterijske krvi Ig, limfocita, fagocitnih stanica i drugih sredstava), 2) ubrzanja plastičnih procesa, 3) povećanja formiranja limfe i limfna drenaža iz tkiva; hipertrofija i hiperplazija strukturnih elemenata tkiva putem metaboličkih produkata i kisika.

Postizanje takvih učinaka arterijske hiperemije postaje cilj kada se poduzimaju terapijske mjere (na primjer, kod primjene obloga, gipsa, fizioterapeutskih postupaka, ubrizgavanja vazodilatatornih lijekova, tijekom kirurških intervencija presijecanja simpatičkih živčanih trupaca ili trošenja simpatičkih ganglija u nekim oblicima angine itd.) za indukciju hiperemije. Takva se municija provodi u slučaju oštećenja organa i tkiva, njihove ishemije, poremećaja trofizma i plastičnih procesa u njima, smanjenja aktivnosti "lokalne imunosti".

Datoteka rasporeda "PF Slika 22 47 Posljedice arterijske hiperemije"

Sl. 23-46. Posljedice arterijske hiperemije.

Patološka arterijska hiperemija može uzrokovati prekomjerno raspadanje i mikro-poremećaj u zidovima krvnih žila mikrovaskulature, mikro i makro krvarenje u tkivu, krvarenje (vanjsko i / ili unutarnje).

Uklanjanje ili prevencija ovih negativnih učinaka cilj je liječenja patoloških varijacija arterijske hiperemije.

Venska hiperemija

Venska hiperemija: tipičan oblik patologije regionalne cirkulacije krvi, koju karakterizira: - povećanje popunjavanja venskog sloja tkiva ili organa krvlju, - sa smanjenjem njegove količine koja teče kroz žile.

Venska hiperemija nastaje usporavanjem ili zaustavljanjem izlučivanja venske krvi iz tkiva.

Uzroci venske hiperemije

Uzrok venske hiperemije je mehanička opstrukcija odljeva venske krvi iz tkiva ili organa. To može biti posljedica suženja lumena venula ili vena kada:

- njihova kompresija (oticanje, edematozno tkivo, ožiljak, pletenica, uski zavoj); - njihovo punjenje (tromb, embolus, tumor);

- zatajenje srca;

- niska elastičnost venskih zidova, u kombinaciji s formiranjem u njima ekstenzija (varices) i suženja.

Manifestacije venske hiperemije

Oni su prikazani na Sl. 23-47. To uključuje:

- povećanje broja i promjera venskih žila u području hiperemije (kao rezultat njihovog istezanja viškom venske krvi);

- edem tkiva ili organa (nastaje zbog povećanja intravaskularnog tlaka u kapilarama, postkapilarama i venulama; s produljenom venskom hiperemijom pojačava se edem zbog uključivanja njegovih osmotskih, onkotskih i membranski izazvanih patogenetskih čimbenika (vidi “Poremećaji vodne bilance”);

- krvarenje u malim točkama u tkivu, unutarnje i vanjsko krvarenje (kao posljedica pretjeranog rastezanja i mikro-suza zidova venskih žila: post-kapilare i venule);

- cijanoza tkiva ili organa (zbog povećanja količine venske krvi u njima i smanjenja sadržaja HbO u njemu)₂; potonji je rezultat iskorištenja kisika iz tkiva iz krvi zbog njegove spore struje kroz kapilare);

- smanjenje temperature tkiva ili organa u području venske hiperemije (kao rezultat povećanja volumena hladnije krvi u usporedbi s arterijskom i venskom krvlju i smanjenja intenziteta metabolizma u tkivu, što je posljedica smanjenja protoka arterijske krvi u vensku regiju). hiperemija).

Datoteka s postavom S PF Slika 22 48 Glavne manifestacije venske hiperemije

Sl. 23-47. Manifestacije venske hiperemije.

- promjene u krvnim žilama mikrocirkulacijskog sloja: diameter povećanje broja i promjera kapilara, postkapilara i venula (kao posljedica istezanja stijenki mikrovisla s viškom venske krvi) in povećanje broja funkcionalnih kapilara u početnoj fazi venske hiperemije (zbog odljeva venske krvi zbog prethodno nefunkcionalnih kapilarnih mreža). In smanjenje broja funkcionalnih kapilara u kasnijim fazama (zbog prestanka protoka krvi kao posljedice stvaranja mikrotrombi i agregata krvnih stanica u postkapilarama i venulama); Ing usporavanje (do završetka) izlaska venske krvi; Expansion značajno proširenje promjera aksijalnog "cilindra" i nestanak protoka plazme u venulama i venama zbog niske brzine protoka krvi; Of “kretanje poput klatna” u venulama i venama “natrag i naprijed”: “tamo” - od kapilara do venula i vena (razlog: provodi se sistolički val srčanog izbacivanja krvi; “leđa” - od vena do venula i kapilara (razlog: refleksija protoka venske krvi iz mehaničke opstrukcije - tromba, embolusa, suženog dijela venule).

Drveni podupirači s jednim stupom i načini za učvršćivanje kutnih oslonaca: Nosači nadzemnih vodova su konstrukcije dizajnirane da podupiru žice na potrebnoj visini iznad zemlje, s vodom.

Posljedice arterijske hiperemije;

Manifestacije arterijske hiperemije

Vrste arterijske hiperemije

Mehanizmi pojave

Proširenje lumena malih arterija i arteriola postiže se primjenom neurogenih (neurotoničkih i neuroparalitičkih) i humoralnih mehanizama.

Ton Neurotonički mehanizam sastoji se u prevladavanju učinaka parasimpatičkih živčanih utjecaja (u usporedbi sa simpatičkim) na stijenkama arterijskih žila.

Par Neuroparalitički mehanizam karakterizira smanjenje učinaka simpatičkog živca na zidovima arterija i arteriola.

• Humoralni mehanizam karakterizira lokalno povećanje sadržaja ili djelovanja biološki aktivnih tvari s vazodilatacijskim učinkom (adenozin, dušikov oksid, PgE, PgI).₂, kinini).

Postoje fiziološki i patološki tipovi arterijske hiperemije.

Fiziološka arterijska hiperemija je adekvatna i ima adaptivnu vrijednost. Može biti funkcionalna i zaštitna i prilagodljiva.

• Funkcionalno se razvija u organima i tkivima zbog povećanja njihove razine funkcioniranja (na primjer, hiperemija u mišiću koji se kontrahira, u tijelu koje intenzivno radi ili u tkivu).

• Tijekom zaštitnih reakcija i procesa u tkivima razvijaju se zaštitni i adaptivni (npr. U fokusu upale vidi poglavlje 5).

Patološka arterijska hiperemija nije adekvatna učincima, nije povezana s promjenama u funkciji organa ili tkiva, a igra ulogu koja nije štetna.

Primjeri: patološka arterijska hiperemija mozga u hipertenzivnoj krizi, trbušni organi nakon uklanjanja ascitesa, u koži i mišićima ekstremiteta nakon uklanjanja uprta; na mjestu produljenog izlaganja toplini (solarna, kada se koristi boca za toplu vodu, senf).

The Povećanje promjera arterijskih žila.

Crvenilo, povećanje temperature, povećanje volumena i turgor dijela organa ili tkiva.

The Povećanje broja i promjera funkcionalnih arteriola i kapilara, ubrzanje protoka krvi.

In Povećanje limfne i limfne drenaže.

• U fiziološkoj arterijskoj hiperemiji uočena je specifična aktivacija i pojačavanje nespecifičnih funkcija organa ili tkiva.

Primjeri: aktiviranje lokalne imunosti, ubrzanje plastičnih procesa; osiguravanje hiperfunkcije i hipertrofije organa i tkiva metaboličkim proizvodima i kisikom.

• U slučaju patološke arterijske hiperemije, u pravilu, prekomjernog rastezanja i mikro-rupture stijenki krvnih žila mikrovaskulature, mikro- i makrokromosoma u tkivu dolazi do krvarenja. Uklanjanje ili prevencija ovih negativnih učinaka cilj je liječenja patoloških varijacija arterijske hiperemije.

Posljedice arterijske hiperemije

Posljedice arterijske hiperemije prikazane su na sl. 23-46.

Fiziološka arterijska hiperemija omogućuje:

- Aktiviranje određene funkcije organa ili tkiva;

- pojačavanje njihovih nespecifičnih funkcija i procesa, na primjer, kod fiziološke hiperemije, uočeno je sljedeće: 1) aktiviranje lokalnog imuniteta (zbog povećanog dotoka arterijske krvi Ig, limfocita, fagocitnih stanica i drugih sredstava), 2) ubrzanja plastičnih procesa, 3) povećanja formiranja limfe i limfna drenaža iz tkiva; hipertrofija i hiperplazija strukturnih elemenata tkiva putem metaboličkih produkata i kisika.

Postizanje takvih učinaka arterijske hiperemije postaje cilj kada se poduzimaju terapijske mjere (na primjer, kod primjene obloga, gipsa, fizioterapeutskih postupaka, ubrizgavanja vazodilatatornih lijekova, tijekom kirurških intervencija presijecanja simpatičkih živčanih trupaca ili trošenja simpatičkih ganglija u nekim oblicima angine itd.) za indukciju hiperemije. Takva se municija provodi u slučaju oštećenja organa i tkiva, njihove ishemije, poremećaja trofizma i plastičnih procesa u njima, smanjenja aktivnosti "lokalne imunosti".

Datoteka rasporeda "PF Slika 22 47 Posljedice arterijske hiperemije"

Sl. 23-46. Posljedice arterijske hiperemije.

Patološka arterijska hiperemija može uzrokovati prekomjerno raspadanje i mikro-poremećaj u zidovima krvnih žila mikrovaskulature, mikro i makro krvarenje u tkivu, krvarenje (vanjsko i / ili unutarnje).

Uklanjanje ili prevencija ovih negativnih učinaka cilj je liječenja patoloških varijacija arterijske hiperemije.

Venska hiperemija

Venska hiperemija: tipičan oblik patologije regionalne cirkulacije krvi, koju karakterizira: - povećanje popunjavanja venskog sloja tkiva ili organa krvlju, - sa smanjenjem njegove količine koja teče kroz žile.

Venska hiperemija nastaje usporavanjem ili zaustavljanjem izlučivanja venske krvi iz tkiva.

Datum dodavanja: 2016-12-08; pregleda: 346; PISANJE NALOGA

Posljedice arterijske hiperemije

pozitivan:

- aktivacija metabolizma

- optimalni uvjeti stanovanja

- osiguravanje uvjeta visoke funkcionalne aktivnosti

- hipertrofija tkiva s produljenom, stalno ponavljajućom arterijskom hiperemijom.

negativan:

- pucanje oboljelih krvnih žila

- sistemski hemodinamski poremećaji u slučaju ekstenzivne arterijske hiperemije zbog pada perifernog otpora.

Venska hiperemija

Venska hiperemija je stanje mikrocirkulacije u kojoj se povećava opskrba krvi i organa organskim tkivom kao posljedica poremećaja venskog odljeva i popraćena je smanjenjem linearne i volumetrijske brzine protoka krvi i smanjenom drenažom tkiva. Taj se proces naziva i pasivna hiperemija ili venska kongestija.

Uzroci venske hiperemije:

- okluzija vena - tromboza

- kompresija vena izvana (tumor, steznik, trudnoća, itd.)

- strukturna ili funkcionalna inferiornost vena (proširene vene)

- prisilan položaj tijela ili njegovih dijelova (u venama stražnjih dijelova pluća - u bolesnika s oslabljenim krevetima, u hemoroidnim venama kada sjedi, s produženim visenjem naglavce).

- Hipodinamija je smanjenje funkcionalne aktivnosti prugastih mišića i smanjenje protoka krvi kroz venske trupce.

- povišeni tlak u glavnim venama u većem krugu kod insuficijencije desne klijetke, u malom krugu u neuspjehu lijeve klijetke, u portalnoj veni u slučaju ciroze jetre.

Vanjski znakovi venske hiperemije:

- "cijanoza" zbog širenja i povećanja kapilara ispunjenih kongestivnom krvi s vrlo niskim sadržajem oksihemoglobina ("venska krv"),

- proširene vene, nepravilnost njihovog promjera ("oticanje", "čvorovi") duž venskih žila. Posude postaju zamagljene. Povećanje broja venskih grana vidljivih golim okom (detektirana je gusta venska mreža).

- snižavanjem temperature tkanine smanjenjem intenziteta oksidativnih procesa, kao i smanjenjem volumetrijske brzine protoka krvi. Manje tople krvi po jedinici vremena prolazi kroz žile stagnacijskog područja.

- povećanje volumena organa i tkiva zbog prekomjerne akumulacije tekućine.

- pastoznost ("gušavost") zbog prekomjerne količine tekućine u tkivima.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Posljedice arterijske hiperemije

Posljedice arterijske hiperemije prikazane su na slici.

• U fiziološkim varijantama arterijske hiperemije, zabilježena je aktivacija određene funkcije organa ili tkiva i pojačanje njihovih nespecifičnih funkcija i procesa.
Primjeri: aktivacija lokalnog imuniteta (zbog povećanog dotoka arterijske krvi Ig, limfocita, fagocitnih stanica i drugih sredstava), ubrzanje plastičnih procesa, povećanje formacije limfe i limfna drenaža iz tkiva.
- Pružanje hipertrofije i hiperplazije strukturnih elemenata tkiva metaboličkim proizvodima i kisikom.
Postizanje tih posebnih učinaka arterijske hipertenzije postaje cilj kada se poduzimaju terapijske mjere (na primjer, kod primjene obloga, žbuka senfa, fizioterapeutskih postupaka, ubrizgavanja vazodilatatornih lijekova, tijekom kirurških intervencija za presijecanje simpatičkih živčanih trupaca ili trošenja simpatičkih ganglija u nekim oblicima angine, itd.) za indukciju hiperemije. To se koristi u slučaju oštećenja organa i tkiva, njihove ishemije, poremećaja trofizma i plastičnih procesa u njima, smanjenja aktivnosti "lokalne imunosti".

Posljedice arterijske hiperemije.

• U patološkim varijantama arterijske hiperemije, u pravilu, uočavaju se prekomjerno rastezanje i mikro-ruptura zidova krvnih žila mikrovaskulature, mikro- i makrokromno krvarenje u tkivu, krvarenje (vanjsko i / ili unutarnje).
Uklanjanje ili prevencija ovih negativnih učinaka cilj je liječenja patoloških varijacija arterijske hiperemije.

Venska hiperemija

Venska hiperemija - povećanje cirkulacije krvi, ali uz smanjenje količine tkiva ili organa krvi koji teče kroz žile. Za razliku od arterijske hiperemije, nastaje usporavanje ili zaustavljanje istjecanja venske krvi kroz žile.

Uzroci venske hiperemije

Glavni uzrok venske hiperemije je mehanička prepreka odljevu venske krvi iz tkiva ili organa. To može biti posljedica suženja lumena venule ili vene tijekom kompresije (tumor, edematozno tkivo, ožiljak, vrpca, uski zavoj) i opstrukcija (tromb, embolus, tumor); zatajenje srca; niska elastičnost venskih zidova, u kombinaciji s formiranjem u njima ekstenzija (varicosities) i sužavanje.

Manifestacije venske hiperemije

Na slici su prikazane manifestacije venske hiperemije.
• Povećanje broja i promjera lumena venskih žila u području hiperemije.
• Cijanoza tkiva ili organa zbog povećanja količine venske krvi u njima i smanjenja sadržaja Hb02 u venskoj krvi. Potonji je rezultat iskorištenja kisika iz krvi iz krvi zbog njegove spore struje kroz kapilare.
• Smanjenje temperature tkiva ili organa u zoni stadija venske sluznice kao posljedica povećanja volumena hladnije (u usporedbi s arterijskom) venske krvi i smanjenja intenziteta metabolizma tkiva (kao posljedica smanjenja protoka arterijske krvi u tkivima u području venske hiperemije).
• Edem tkiva ili organa nastaje zbog povećanja intravaskularnog tlaka u kapilarama, postkapilarama i venulama. Kod produljene venske hiperemije pojačava se edem zbog uključivanja njegovih osmotskih, onkotskih i membranski induciranih patogenetskih čimbenika.
• Krvarenja u tkivu i krvarenje (unutarnje i vanjske) kao posljedica pretjeranog istezanja i mikro-suza zidova venskih žila (postkapilari i venule).
• Promjene u posudama mikrovaskulature.

Manifestacije venske hiperemije

- Povećanje promjera kapilara, postkapilara i venula kao posljedica istezanja zidova mikroviselja s viškom venske krvi.
- Povećanje broja funkcionalnih kapilara u početnom stadiju venske hiperemije (kao posljedica isticanja venske krvi kroz prethodno nefunkcionalnu kapilarnu mrežu) i smanjenje u kasnijim (zbog prestanka protoka krvi zbog formiranja mikrotrombi i agregata krvnih stanica u postkapilarama i venulama).
- Usporavanje (do završetka) izlaska venske krvi.
- Značajno proširenje promjera aksijalnog "cilindra" i nestanak struje plazme u venulama i venama.

+ "Klatno" kretanje krvi u venulama i venama - "natrag i naprijed":
- "Tamo" - od kapilara do venula i vena. Razlog: sistolni srčani val krvi.
- "Natrag" - od vena do venula i kapilara. Razlog: "refleksija" venskog protoka krvi iz mehaničke prepreke (tromb, emboli, suženi dio venule).

Arterijska i venska hiperemija

Hipreremija znači "povećanu opskrbu krvlju" vaskularnog kreveta. Može imati lokalna ograničenja ili se može proširiti na velika područja tijela.

Fiziološka hiperemija se razvija u uvjetima napornog rada mišića, hiperfunkcije organa i tkiva. To je normalan proces zbog prilagodbe vanjskim i unutarnjim potrebama ljudskog tijela.

Od većeg značaja je proučavanje patološke hiperemije, njenih uzroka, obilježja manifestacije u različitim bolestima i dijagnostičke vrijednosti.

Venska i arterijska hiperemija ima različite mehanizme razvoja, iako su najčešće međusobno povezani. Prema vrsti hiperemije, poremećajima mikrocirkulacije, ocjenjuje se stadij bolesti, propisuje se liječenje.

Arterijska hiperemija: znakovi, patofiziologija smanjene cirkulacije krvi

Arterijsku hiperemiju uvijek uzrokuje povećani dotok krvi u organe ili dijelove tijela, koji je "aktivan" u prirodi. Nju prati:

• povećana brzina protoka krvi;
• proširenje promjera posuda;
• povećan pritisak unutar arterija.

Znakovi arterijske hiperemije uključuju:

• povećanje broja plovila (spajanje kolaterala);
• crvenilo sluznice ili kože;
• izjednačavanje koncentracije kisika između arterija i vena;
• neobična pulsacija preko arterija;
• povećan volumen hiperemičnog područja;
• povišena temperatura kože;
• pojačano stvaranje limfe i aktivacija limfne cirkulacije.

Svi znakovi povezani su s patofiziologijom cirkulacije krvi. Pokazalo se da kod visokog protoka duž produženog kanala, crvene krvne stanice ne mogu brzo prenijeti molekule kisika u tkiva. Stoga dio oksihemoglobina ulazi u vene. Upravo taj pigment uzrokuje vidljivo crvenilo.

No, hipoksija tkiva se ne događa, naprotiv, tkiva imaju vremena obogatiti se kisikom zbog visokog protoka krvi. Uzroci i tipovi arterijske hiperemije mogu se podijeliti prema načelu učinka na tijelo različitih čimbenika. Među njima zaslužuju pozornost:

• mehanički - tlak, trenje;
• fizički - niži atmosferski tlak, hladnoća ili toplina;
• kemijski - učinci opeklina ili alkalija;
• biološki - ako su mikroorganizmi, njihovi toksini, troske i proteinske tvari koje tijelo prepoznaje kao strane tvari uključeni u patogenezu bolesti;
• emocionalno - na različite načine ljudi izražavaju sram, radost, stidljivost, ljutnju.

Najveća specifična povezanost s liječenjem arterijskog vaskularnog tonusa su 2 tipa arterijske hiperemije:

Uzrok neurotonične hiperemije je povećan vaskularni ton zbog aktivacije parasimpatičke podjele živčanog sustava. Kao fiziološka reakcija, može se promatrati s emocionalnim ispadima crvenila lica.

Pod patološkim uvjetima, toksini virusa imaju slična iritantna svojstva. Vidimo ispiranje kože gripom, herpetičkom infekcijom i temperaturom.

Neuroparalitički učinak na arterije uzrokuje smanjenje tonusa vazokonstriktornih živaca, što dovodi do povećanja promjera. Takav patofiziološki mehanizam karakterističan je za postishemijske reakcije tkiva: u zoni anemije, arterije se prvo sužavaju, zatim nastaju paraliza i oštra ekspanzija.

Liječnici razmatraju tu mogućnost tijekom zahvata torakocenteze (oslobađanje tekućine iz trbušne šupljine), nakon ekstrakcije velikih tumora, porođaja. Nanesite čvrsto povlačenje trbuha, jer na mjestima produljenog stiskanja unutarnjih organa, brzo oslobađanje tlaka može dovesti do teške hiperemije. Kao rezultat toga, veliki volumen krvi se taloži u peritoneumu, a mozak ostaje iscrpljen. Pacijent gubi svijest.

U stvari, normalna reakcija nastavlja do stupnja paralize s ekspanzijom krvnih žila u cijelom tijelu.

Arterijska hiperemija se koristi u terapijske svrhe u UHF postupcima, magnetskoj terapiji, darsonvalnim strujama. Izračun je usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima, a time i na poboljšanje funkcije organa.

Međutim, fizioterapeuti pozivaju liječnike drugih specijalnosti da budu oprezno propisani, ograničavaju procedure na vratu i glavi prema snazi ​​njihovog utjecaja, prema dobi pacijenta. Opasnost leži u "pregrijavanju" mozga s naknadnim oticanjem.

Venska hiperemija: razlike u arterijskoj formi, opasnost u patologiji

Venska hiperemija se jasnije naziva "stagnirajuća" ili "pasivna". Za to je potrebno:

• mehanička opstrukcija, kompresija tragova protoka krvi kroz glavne vene putem tumora, regeneracija ožiljnog tkiva, trudna maternica, davljena kila;
• smanjen broj otkucaja srca;
• smanjenje usisne uloge prsnog koša i dijafragme s ozljedama i traumama, povećanim abdomenom;
• poremećeni mehanizam venog ventila za pumpanje krvi i držanje u uspravnom položaju (proširene vene);
• povećana viskoznost i zgrušavanje krvi, značajno ometa cirkulaciju;
• sklonost smanjenom tlaku ili akutnom šoku;
• venska tromboza ili embolija.

Sljedeći znakovi su tipični za vensku hiperemiju:

• plavkasta boja kože i sluznice vidljivih područja (udovi, lice);
• smanjenje temperature u zahvaćenom organu i tkivu;
• oticanje okolnih tkiva.

Patološki mehanizam uzrokuje nagli pad brzine protoka krvi. Tekućina ulazi u međuprostor. Edem je obično dobro definiran. Rezultat je hipoksija tkiva - gladovanje kisikom.

Sjedeća krv s agregacijom trombocita predstavlja opasnost od tromboze i embolizacije unutarnjih organa. Nedostatak kisika zaustavlja metabolizam, doprinosi prestanku uklanjanja toksina. U tom kontekstu, infekcija uzrokuje gangrenu. Krvni trombociti tvore konglomerat stanica. Zajedno s fibrinom započinje preklapanje vena trombotičkim masama, što dodatno povećava stagnaciju.

Dijagnostička vrijednost ima pregled fundusa s oftalmoskopom.

U kliničkim uvjetima moguće je govoriti o prevladavajućoj ulozi neke vrste hiperemije, budući da su povezane i uzrokuju opće oštećenje mikrocirkulacije.

Jedan od primjera hiperemije kod upalnih bolesti je manifestacija konjunktivitisa, što se može naći u ovom članku.

Razjasniti pomoću metoda ultrazvuka, Doppler. Oni vam omogućuju da identificirate mnoštvo unutarnjih organa i popravite njegov uzrok.

Što učiniti s crvenilom lica?

Ispod kože je masa malih kapilara. U slučaju prelijevanja, oni sjaje i uzrokuju crvenilo. Najuočljiviji je privremeni priliv arterijske krvi pod utjecajem kateholaminskih hormona. Povećana sinteza događa se s tjeskobom, stresom, osjećajem srama, ljutnjom. Hipreremija ovog tipa može se izbjeći samo učenjem upravljanja strahovima i emocijama.

Potreba za suočavanjem s upalnim elementima (akne, posjekotine nakon brijanja) uzrokuje protok krvi s imunološkim stanicama. Tijelo smatra ovu reakciju pozitivnom. Ali previše nasilna borba s vanjskim alergenima može sama održati upalu. Stoga, s tendencijom da alergije preporučuju antihistaminske lijekove serije.

Neki lijekovi su popraćeni privremenim širenjem arteriola na tijelo i lice. To uključuje nikotinsku kiselinu, kalcijev klorid, kalcijev glukonat. Obično se pacijent upozorava na potrebu čekanja akutnih manifestacija. Prolaze za pola sata i ne ostavljaju tragove.

Manje ugodne vaskularne "zvijezde" na nosu, obrazima. Formiraju ih prošireni venski kapilari. Ne prolazite samostalno. Najčešće prate uobičajene simptome venske insuficijencije. Liječeni su uz pomoć uklanjanja i skleroterapije u kozmetičkim klinikama. Iskusni kozmetolog uvijek će savjetovati terapiju za stagnaciju, čišćenje jetre i dijetu za redovito pražnjenje crijeva.

Jednostrano crvenilo lica može biti uzrokovano kompresijom vaskularnog snopa na vratu s obrastanjem pršljenova kod osteohondroze. Nestane kao normalizacija opskrbe krvlju.

Što znači eliminirati hiperemiju?

Sjetite se da ne liječe hiperemiju, već glavnu bolest koja ga je uzrokovala. Kada arterijski oblik ne treba bacati iz vazokonstriktivnih lijekova u ekspanziju. Potrebna sredstva za obnavljanje tonusa krvnih žila.

Najpopularniji kompleksni vitamini skupine B (B₁, ₆, ₁₂, ₉). Normaliziraju strukturu živčanih impulsa i vlakana. Neurolog će savjetovati o tome koje opće jačanje znači koristiti.

Ako je vaskularna pareza uzrokovana otrovnim otrovima, gutanjem u ekstremnom stadiju zatajenja bubrega i jetre, onda pomaže:

• antidot
• hemodijaliza,
• izmjena plazme.

U slučaju zastoja u venama, koriste se lijekovi:

• obnavljanje kontraktilnosti miokarda;
• diuretici za edem;
• flebotonike u venskoj atoni ekstremiteta;
• antiplateletna sredstva za prevenciju trombotskih komplikacija.

Ako se otkrije mehanička prepreka, potrebno je kirurško liječenje (uklanjanje tumora, operacija premoštenja krvnih žila, uklanjanje kralježnice u kralješcima).

Bez normalizacije životnog stila, poštivanje mjera za održavanje zdravstvenog tretmana je nemoguće. Stoga je prije svega potrebno nastojati ne za lijekovima, već se riješiti štetnih učinaka alkohola, nikotina, lijekova i hirurške hrane.