Podsjetite pacijentu tijekom skleroterapije

Sclerotherapy je popularan, učinkovit i siguran način liječenja proširenih vena i vena pauka. Temelji se na uvođenju posebnog lijeka u bolesnu venu, koja, pod određenim uvjetima, kao da “zapečati” bolesnu venu, a potom potpuno nestaje. Sclerotherapy za dugo vremena, au nekim slučajevima za život jamči dobar terapeutski i kozmetički rezultat. Samo u malom broju bolesnika skleroterapija ne može pružiti potpuni lijek. U međuvremenu, čak iu tim slučajevima, manifestacije bolesti su značajno smanjene.

Tijekom jedne sesije skleroterapije, liječnik može uzeti od 2 do 12 ili više injekcija. Broj injekcija ovisi o karakteristikama lezije vena i tipu sklerozirajućeg lijeka. Može proći nekoliko sesija, ovisno o slučaju.

Prije skleroterapije:

• Svakako obavijestite svog liječnika ako uzimate hormonske lijekove (kontraceptivna sredstva, estrogene itd.).

Uoči skleroterapije:

• Ne vršite uklanjanje dlaka, koristite kreme;
• uzeti higijenski tuš, oprati noge običnim ili antibakterijskim sapunom;
• dolaze na tretman u udobnoj, prostranoj odjeći i obući.
• 1,5 sat prije skleroterapije preporučljivo je malo jesti.

Sclerotherapy je bezbolan postupak liječenja. Za izvođenje upotrijebite posebne tanke igle ili mikrokattere. Suvremeni sklerozanti su sigurni i imaju anestetički (analgetski) učinak, pa njihovo uvođenje rijetko može pratiti samo blagi peckanje. Ako tijekom liječenja imate neku drugu nelagodu, obavijestite svog liječnika. Na kraju skleroterapije na nogu se nanosi poseban elastični zavoj ili kompresijska čarapa, koja se mora nositi cijelo vrijeme i ne smije se ukloniti bez dopuštenja liječnika.

Nakon skleroterapije:

• morate hodati najmanje 60 minuta, s normalnim korakom hodanja, onda možete učiniti gotovo sve, samo trčanje, skakanje, nošenje teških utega nije preporučljivo - više od 10 kg;
• Zapamtite da neki sklerozanti sadrže alkohol, pa prije nego što se za volanom obratite svom liječniku što točno lijek liječi u vašem slučaju;
• ne ograničavati tjelesnu aktivnost, hodati svaki dan najmanje 1 sat;
• 5 tjedana nakon skleroterapije ne treba raditi aerobik, gimnastiku i stacionarni bicikl;
• Ne koristite saunu, solarij 1,5 - 2 mjeseca.

Izuzetno je važno zapamtiti:

1. Najvažnija je ispravna elastična kompresija udova. Kompresijska terapija je obvezna kod bilo kojeg načina liječenja. Nošenje elastičnih zavoja ili čarapa treba biti stalno, trajno, a liječnik će vam reći točne datume. Svrha elastične kompresije je potpuno izbaciti krv iz skleroziranog područja vene i spriječiti njeno prodiranje u ovo područje tijekom cijelog razdoblja nošenja elastične kompresije.

2. Kompresijsko pletivo osigurava optimalnu raspodjelu pritiska u nogama, smanjujući se od potkoljenice do bedra. Osnovna razlika u modernoj pletenini je širok raspon tlaka, odabran za svakog pacijenta, kao i izvrsne estetske kvalitete koje omogućuju koži da "diše" i pruži stabilan terapeutski učinak i maksimalnu udobnost pri nošenju. Asortiman predstavlja veliki izbor kompresijskih pletiva različitih modela i boja.

3. Ako se primjenjuju zavoji:

• zavijanje bi trebalo biti što je moguće više zategnuto, ali ne bi trebalo biti osjećaja hlađenja stopala, njegove obamrlosti, boli. Kod pojave posljednjeg potrebno je vezati se.
• banding bi trebao biti onoliko često koliko je potrebno u ovome: kada su se zavoji skupili, oslabili, bilo je nelagode povezane s nepravilnim povezivanjem. Noću se povijanje može obaviti nešto slabije, za taj dan - čvršće.
• povezivanje mora biti u skladu sa sljedećim pravilima: u položaju leže, noga se diže okomito prema gore, dok u zglobu koljena noga može biti savijena, cijela noga treba biti iznad razine srca. Elastični zavoj je u potpunosti uklonjen, umotan u urednu, čvrstu rolu, a noga je ponovno zavijena tako da se mogu vidjeti samo prsti stopala. Ne bi trebala biti područja kože koja nisu pokrivena elastičnim zavojem, a svaki sljedeći uvijen zavoj trebao bi se preklapati s prethodnim za oko 2/3 ili 3/4. Tako će cijela noga biti pokrivena s 3 ili 4 sloja zavoja. Tek nakon nametanja noža zavoja može se spustiti.

4. Tijekom cijelog razdoblja kompresijskog pletenja možete se tuširati (ali ne i kupati) bez uklanjanja zavoja (čarapa), stavljajući na plastičnu vodootpornu čarapu ili omotati nogu plastičnom folijom tako da se elastična pletiva ne smoči. Koža stopala može se obrisati vlažnom krpom ili losionom samo u vrijeme kada ste povijeni s podignutom nogom, izbjegavajući mjesta gdje su injekcije davane.

5. Na kraju dvadesetčetvoročasovnog nošenja elastične pletenice, skinete ga sami i ne koristite zavoje za 2-3 tjedna, prebacujući se na nošenje kompresijske pletenine danju. Zatim procijenite rezultat liječenja. Ako vas u potpunosti zadovolji, u ovom slučaju ne morate ponovno posjetiti liječnika. Ako imate bilo kakvih pitanja, morate doći na drugi prijem.

Što mogu biti nuspojave:

1. Svrbež kože ovisi o vrsti sklerozirajućeg lijeka i obično prolazi 1-2 sata nakon zahvata. U nekim slučajevima može se povremeno pojaviti na dan ili više.

2. Privremeno zatamnjenje kože duž sklerozne vene opaženo je u 10-20% bolesnika u razdoblju do 2 mjeseca. Svijetlo smeđe trake kože u nekim slučajevima mogu trajati i do 1 godine.

3. Nadraživanje kože javlja se u manje od 1% slučajeva. Istodobno se na mjestu injiciranja formira mala površinska rana, koja se potpuno liječi nakon 2-4 tjedna.

4. Alergijske reakcije su vrlo rijetke (1 na 10.000). Njihov je rizik najveći u pacijenata koji su alergični na druge vrste lijekova.

Bolovi na mjestu ubrizgavanja ili duž sklerozirane vene zabilježeni su u malom broju slučajeva. Povlačenje boli na mjestu ubrizgavanja obično se događa tijekom fizičkog napora i može trajati 3-9 dana.

6. U rijetkim slučajevima, nakon 2-4 tjedna nakon tretmana, može se pojaviti tanka crvenkasta vaskularna "rešetka" duž sklerozirane vene, koja obično nestaje unutar 4-6 mjeseci.

7. Upala vena - tromboflebitis - rijetka komplikacija skleroterapije koja se javlja kršenjem liječničkih propisa za elastičnu kompresiju.

Proširene vene nakon skleroterapije su zatvorene, stagnacija krvi u njima je eliminirana, a time i cirkulatorni poremećaji su eliminirani. Funkciju ovih vena obavljat će normalne zdrave žile. Međutim, u većini bolesnika ostaje tendencija pojave drugih dilatiranih žila. Da bi se to izbjeglo ili barem usporilo ovaj proces moguće je provesti praktične preporuke i, u nekim slučajevima, provođenje tečajeva terapije lijekovima i upotrebom specijalne kompresijske pletenice, koju liječnik preporučuje.

Rehabilitacija nakon venske skleroterapije

Ako strogo slijedite medicinske preporuke nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta, bit će moguće spriječiti negativne postoperativne učinke i ubrzati oporavak. Nakon zahvata prikazana je rehabilitacija koja se odvija pod nadzorom liječnika. Tijekom tog razdoblja postavljaju se određena ograničenja, koja su važna za odgovorno liječenje, a rezultat terapije će biti što pozitivniji.

Suština postupka, indikacije

Verona skleroza izvodi se uz napredne proširene vene, kada se pojavljuju velike površine zahvaćenih žila. Suština terapije je uvođenje sklerozanta u zahvaćeno područje - posebna ljekovita tvar koja “brtvi” oboljele dijelove žila donjih ekstremiteta. Vremenom se "zavarene" površine rastvaraju i nestaju, a osoba zaboravlja na bolest. Kako bi se izbjegli negativni postoperativni učinci, važno je pravilno pripremiti se prije skleroterapije. Pacijentu se dodjeljuje kompletna dijagnostička studija. Ako je pacijentu propisan hormonski ili protuupalni lijek, potrebno je obavijestiti liječnika, jer prije zahvata morate prestati s uporabom. Tijekom pripreme potrebno je također isključiti alkohol i druge loše navike iz svakodnevnog života, kako bi se održala štedljiva prehrana. Uoči skleroze treba se istuširati.

Postupak se obavlja bez uporabe anestezije. Za manipulacije se koriste tanke igle i mikrokateri. Sklerozirajući lijekovi često ne uzrokuju nuspojave, ali ako se nakon uvođenja pacijenta žali na oštro pogoršanje zdravlja, liječnik će pružiti potrebnu prvu pomoć. Sve dok „zavarene“ žile u potpunosti ne nestanu, preporučuje se da se nose kompresijske hulahopke, dok se za elastične zavoje koristi samo prva 24 sata.

Period oporavka nakon skleroterapije

Opće preporuke

Kako bi se spriječile komplikacije nakon skleroterapije na nogama, važno je slijediti jednostavna pravila koja će liječnik dati odmah nakon zahvata. Korisne preporuke su:

Nakon manipulacije pacijentu se prikazuje pola sata hoda.

• Odmah nakon zahvata potrebno je 25-30 minuta. šetati okolo To će spriječiti stagnaciju krvi i limfe u donjim udovima.
• Ako noga boli i otekne, stvaraju se hematomi, liječnik će propisati nesteroidne protuupalne lijekove, pod utjecajem kojih popratni simptomi brzo nestaju.
• Kako bi se brzo vratili u formu, korisno je baviti se sportom, kao što je hodanje, barem 3-4 km dnevno.
• Nakon 2 tjedna, ako postoje indikacije, pacijent će morati ponovno posjetiti liječnika. Ako vaskularna rešetka nije potpuno nestala, provodi se ponovno stvrdnjavanje.
• Sve dok je osoba poremećena nelagodom i nelagodom, nemoguće je povećati opterećenje na ud, pa su tijekom tog razdoblja intenzivne vježbe, fitness i aerobik kontraindicirani.

Sportske aktivnosti

2-3 dana nakon zahvata dopušteno je vježbanje, ali kontraindicirano je koristiti utege, činiti čučnjeve i trčati. Ako se tijekom tjelesnog napora pacijent brine za nelagodu i neugodne osjećaje, vrijedi smanjiti intenzitet. Profesionalni sportovi nakon skleroterapije mogu izazvati povratak patologije, tako da će najvjerojatnije morati biti napušten.

Vježba "škare" dopuštena je za izvođenje u nedostatku neugodnih simptoma kod pacijenta.

Ako nakon skleroterapije udovi ne bubre i ne povređuju, dopušteno je izvođenje takvih vježbi kao:

• brzo hodanje po ravnoj stazi;
• ljuljanje gornje i donje preše;
• šutnite noge naprijed-natrag i postrance;
• vježbe "škare", "bicikl".

Kada se mogu oprati?

U slučaju primjene ehoskleoterapije koja se koristi za liječenje malih krvnih žila, vodene se procedure mogu provoditi već 3 dana nakon manipulacije. Nakon sclerotherapy pjene, kada je najveći vene tretiraju, možete početi oprati za 5-7 dana. Kupka i sauna bit će riješeni u prosjeku 2 mjeseca nakon terapije, jer visoka temperatura može uzrokovati komplikacije.

lijekova

Kako bi se spriječile nove vaskularne pečate i modrice nakon skleroterapije, propisuju se venotonski lijekovi, na primjer:

Osim toga, propisuju se i kapilarno stabilizirajući lijekovi koji toniraju vene, poboljšavaju hemodinamiku, ublažavaju upalu i oticanje. Tijekom razdoblja rehabilitacije iz ove skupine preporučuje se:

Vazoket će pomoći u čišćenju vena.

• "Detraleks";
• "Venarus";
• "Vazoket".

Uklonite postoperativne modrice i izbočine pomoću krema i masti, kao što su:

• "Lioton";
• "Troxevasin";
• "Heparin";
• "Lavenum".

Osim podrške lijekovima, važno je nositi i posebno kompresivno donje rublje nakon skleroterapije.

Što ne činiti?

Da bi se postigao najpovoljniji ishod nakon zahvata, pacijentu su pokazana neka ograničenja i kontraindikacije. Dakle, u prva 2-3 tjedna zabranjeno je uzeti toplu kupku, paru u kadi. Također je kontraindiciran za boravak na izravnom sunčevom svjetlu, jer tan ne dopušta da se brzo oporavi, osim toga, na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se neželjena pigmentacija.

Tijekom razdoblja rehabilitacije zabranjeno je piti alkohol, pušiti cigarete. Općenito, skleroterapija i alkohol su nekompatibilni pojmovi, osobito ako osoba ima progresivne proširene vene. Stoga, čak i nakon uspješnog oporavka, kako bi se spriječio recidiv, vrijedi odbiti alkohol.

Koje su komplikacije?

Nakon skleroterapije vidljiv je pozitivan rezultat, a uporaba suvremenih lijekova smanjuje rizik od negativnih učinaka. Međutim, u pojedinačnim situacijama još uvijek postoje komplikacije s kojima je važno na vrijeme započeti borbu. Uobičajeni postoperativni poremećaji su:

• Svrab crvene pigmentacije. Često su odgovor tijela na djelovanje sklerozirajućeg lijeka. U ovom slučaju, liječenje nije potrebno, problem nestaje sam nakon nekoliko sati.
• Alergija. Također se manifestira kao reakcija na ubrizgani lijek. Ekstremnost buja, gori, mijenja boju u svijetlo smeđu ili crvenu.
• Stvaranje opsežnog edema. Ako je ud udesno otečen, morate hitno otići u bolnicu, jer to može biti simptom flebitisa.
• Postinjekcijska nekroza. Često je nekroza posljedica kršenja tehnike skleroterapije.
• Tromboflebitisa. Rijetka komplikacija koja se javlja zbog pogrešno provedene procedure uz dodatak bakterijske infekcije.
• Ekstravazaciie. Nastaje uslijed uvođenja sklerozanta preko vene. Kao rezultat, sredstvo, koje prodire u mekane strukture, uzrokuje lokalnu upalu, što je praćeno bolom, crvenilom, formiranjem pečata.

Kako bi se spriječile te komplikacije, postupak skleroterapije se provodi pod ultrazvučnom kontrolom. Zahvaljujući toj kombinaciji osigurava se pouzdana kontrola tijeka operacije, a rizik od negativnih posljedica smanjuje se na minimum. Kao i razvoj novih sklerozirajućih lijekova koji su puno bolje u kontaktu sa zidovima krvnih žila.

Pravila ponašanja za liječenje metodom kompresije flebosklerozirovaniya

Prije skleroterapije obavezno obavijestite svog liječnika ako uzimate hormonske lijekove (kontraceptive, estrogene itd.); Prestanite uzimati aspirin, trental, ibu profen i druge protuupalne lijekove 2 dana prije tretmana. Ovi lijekovi mogu povećati krvarenje tkiva i povećati rizik od modrica; Nemojte piti alkohol i pušiti 2 dana prije i nakon skleroterapije. Uoči skleroterapije; ne treba izvesti epilaciju, koristiti losione, kreme; uzeti higijenski tuš, oprati noge običnim ili antibakterijskim sapunom; dolaze na tretman u udobnoj, prostranoj odjeći i obući; - 1,5 sat prije skleroterapije, preporučljivo je lagano jesti.

Sclerotherapy je bezbolan postupak liječenja. Za to se koriste posebne tanke igle ili mikrokateri (tanke cijevi s iglicama koje su tanje od ljudske kose). Suvremeni sklerozanti su apsolutno sigurni i imaju anestetički učinak, pa njihovo uvođenje može biti praćeno samo blagim peckanjem. Ako tijekom liječenja imate bilo kakvu nelagodu (bol, mučninu, vrtoglavicu, itd.), Odmah obavijestite svog liječnika. Na kraju skleroterapije na nogu se stavlja poseban elastični zavoj ili se stavlja kompresijska čarapa, koju treba nositi cijelo vrijeme i ne smije se ukloniti bez dopuštenja liječnika.

Svaki se pacijent tretira individualno i ovisi o trajanju bolesti, prirodi proširene proširenosti, stanju okolnih tkiva i brzini protoka venske krvi u udovima. Ali postoje određena pravila ponašanja koja su zajednička svim pacijentima:

1. Obratite pozornost na proces elastičnog povezivanja stopala od samog početka liječenja, jer to stvara potrebnu terapeutsku kompresiju! Potrebno je naučiti kako pravilno nanositi elastični zavoj (vidi sliku 1): u vodoravnom položaju, noga je podignuta, počevši od gležnja, stopalo je povezano s dnom prstiju, zatim su noga i kuk zavijeni prema gore; naknadni obilazak zavoja u kosom smjeru preklapa se s prethodnom turnejom. Najveći pritisak zavoja (stupanj istezanja) trebao bi biti u području gležnja, a dalje prema gore sila istezanja zavoja blago se smanjuje. Gornja razina ugradnje elastičnog zavoja trebala bi biti 5-10 cm iznad mjesta ubrizgavanja ili pojedinačno određena od liječnika. Posljednji krug zavoja fiksiran je specijalnim kvačicama ili iglom.

Slika 1 - Pravila za primjenu kompresijskog zavoja

2. Nakon sjednice skleroterapije potrebno je 30-40 minuta (minimalno) hodanja! Tijekom cijelog razdoblja liječenja poželjno je hodati više, manje sjediti i, osobito, stajati. U slučaju "sjedilačkog" ili "stojećeg" rada, preporučljivo je da napravite pauze od 2-3 minute za hodanje ili posebne vježbe za poboljšanje tonusa venskog sustava nogu.

3. Prvi put da uklonite elastični zavoj kako biste oprali nogu (ili stopala) može biti pet dana nakon sjednice skleroterapije: ležanje ili sjedenje, noga se može odvrnuti, oprati toplom ili hladnom vodom i sapunom, obrisati suhom i podići u položaj koji se ponovno povezuje ili stavlja na terapeut kompresijska pletiva. Ubuduće se možete svakodnevno tuširati ili kratkom toplom kupkom. Bolje je tuširati se dok sjedite. Ako imate suhu kožu ili se pojavi nadražena elastičnim zavojima, trebate podmazati kožu stopala nakon pranja bilo kojom pogodnom hranjivom kremom za vas.

4. Svako jutro, prije izlaska iz kreveta, morate pažljivo zaviti nogu ili nositi kompresijsku pleteninu. Kako bi se olakšao postupak stavljanja medicinske pletenine, preporučljivo je koristiti poseban Batler uređaj (batler). Elastične zavoje treba oprati jer su onečišćene (ali najmanje 2 puta tjedno): ispirati rukom u sapunici, lagano iscijediti bez uvijanja, sušiti u horizontalnom položaju na ručniku na toplom mjestu. Pogodno je imati dva zavoja (ako ne postoji medicinska pletiva). U prisustvu medicinske pletenice koju možete kupiti u našem Centru, elastični zavoji potrebni su samo za postupak skleroterapije i prvi dan nakon njega.

5. Drugog dana nakon postupka skleroterapije pojavljuje se hiperpigmentacija - „modrice“ (ponekad vrlo svijetle i opsežne), gotovo bezbolne pri prešanju, pečati povezani s terapijskim učinkom sklerozanta na venski zid.

Ako postoji oteklina u gležnju ili bol, osjećaj distenzije u nozi (prvog dana nakon postupka skleroterapije), potrebno je pregledati zavijenu nogu, izravnati sve nabore zavoja i, ako je potrebno, potpuno zaviti nogu, ali ne prije 2 sata. sati nakon postupka skleroterapije. Dalje, preporučljivo je hodati 30-60 minuta. Kod uporabe visokokvalitetne medicinske pletenice takve situacije se ne pojavljuju.

U rijetkim slučajevima, pacijenti s velikim širenjem proširenih vena prvog dana nakon skleroterapije imaju blagi osjećaj boli i / ili vrtoglavice, tjelesna temperatura raste na 37-38 ° C. Ove promjene u blagostanju brzo prolaze nakon uzimanja jedne tablete (500 mg) Aspirina, Panadola ili Efferalgana UPSA nakon obroka. Uz vrtoglavicu, morate sjediti ili ležati nekoliko minuta.

Mi skrećemo vašu pozornost - ovi simptomi ne smiju vas gnjaviti! Sve te promjene, izražene u većoj ili manjoj mjeri, prate proces liječenja i potpuno nestaju nakon završetka liječenja. O svim promjenama u vašem zdravstvenom stanju nakon skleroterapije obavijestite liječnika našeg Centra.

6. U prva 4 tjedna nakon skleroterapije ne može biti u vertikalnom položaju bez kompresijskih čarapa!

7. Tijekom liječenja u našem Centru potrebna je stalna terapijska kompresija (nošenje terapijske pletenine ili elastičnih zavoja) tijekom dana. Trajanje kompresije noću određuje liječnik. Ako se liječnik ne usredotoči na to, konstantna kompresija se provodi 5 dana nakon postupka stvrdnjavanja, a zatim samo tijekom dana. Istodobno, noga je noću prevezana slabije, a ujutro je zamotana jača.

8. Ako koristite samo elastične zavoje, onda je za učinkovitiju kompresiju preporučljivo staviti čiste pamučne ubruse na mjesta ubrizgavanja 2-4 dana (obratite se liječniku). Pacijenti s punim nogama tijekom dana preporučljivo je nositi elastične gaćice ("biciklističke" ili posebne, "usporavajuće" donje rublje) za bolje fiksiranje zavoja na bedrima.

9. Za cijelo razdoblje liječenja potrebno je isključiti:

• tople kupke, kupke, saune, bilo koje druge termalne i solarne postupke (uključujući i solarij), kao i "zagrijavanje" masti, obloge;
• masaža stopala;
• fizički napor (oprema za trening s utezima);
  • podizanje utega, nošenje teških torbi i avosek težine više od 3-4 kg.

10. Potrebu za uzimanjem venotonskih lijekova određuje liječnik.

11. Preporučljivo je suzdržati se od uzimanja alkohola na dan postupka skleroterapije.

Pretplatite se na ažuriranja

Kontakt s upravom

Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

Nazvati vas unutar 1 minute

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Danas je dostupna najcjelovitija konzultacija.

samo iskusan profesor vaskularnog kirurga

doktori medicinskih znanosti

Endovazalna koagulacija laserske vene. Težina prve kategorije. uključujući anesteziju (lokalna anestezija).

Kurs lymphopressotherapy 10 postupaka. Prihvaćen od strane Phlebologist Kandidat medicinskih znanosti

Prijem vodi kirurg najviše kategorije, dr. Med., Profesor, Komrakov. VE

Jedna sjednica skleroterapije unutar cijelog donjeg ekstremiteta (skleroterapija pjenom, mikroskleroterapija).

Proširene vene, krvni ugrušci, valvularna insuficijencija, edem u nogama

- Sve je to razlog za obavljanje ultrazvuka vena donjih ekstremiteta

i konzultirajte phlebologa.

Lympho-pressoterapija je indicirana za

edem donjih ekstremiteta, limfostaza.

Također se provodi u kozmetičkoj svrsi.

Nakon skleroterapije ne može

Među najneugodnijim učincima proširenih vena su strašni kozmetički defekti, koji su izazvani povećanim površinskim krvnim žilama i promjenom tonusa kože. Međutim, estetski problem nije štetan za zdravlje, za razliku od medicinskog. Ako dopustite da bolest nastavi, možete dovesti problem do invaliditeta ili smrti.

Uzimajući u obzir sve gore navedeno, požurite doći na savjetovanje najboljih stručnjaka našeg medicinskog centra. Ovdje ćete dobiti kvalificiranu podršku, provesti potrebne testove i preglede, a zatim propisati individualni tretman. Glavni način liječenja proširenih vena u našoj zemlji je skleroterapija, koja kombinira učinkovitost i kozmetičke rezultate. Oporavak će se odvijati i pod nadzorom liječnika u centru, koji će vam reći kako se ponašati i što učiniti nakon skleroterapije je nemoguće.

Tako što je sclerotherapy?

Jedini radikalni tretman za proširene vene je njihovo uklanjanje. Sclerotherapy uključuje uvođenje u posudu sklerozant kroz najtanju iglu. Ovaj lijek stvara neku vrstu cijevi i zatvara dotok krvi u venu. Zatim se membrane posude zatvore zajedno, a zahvaćena vena se ukloni iz sustava. Nakon određenog vremenskog razdoblja pretvara se u vrlo tanak snop vezivne tvari, što uopće nije vidljivo.

Preduvjet nakon postupka je kompresija je elastični zavoj ili pletenina, koji će stimulirati vezivanje posude. Za razliku od drugih alternativnih metoda, skleroterapija ima mnoge prednosti:

• Izvrstan estetski rezultat;

Jedan postupak skleroterapije uzima osobu oko sat vremena i obavlja do desetak injekcija. Kako bi se postigao maksimalni rezultat liječenja, pacijent mora proći do pet sesija jednom tjedno. Nakon skleroterapije nema potrebe za poštivanjem odmora, već naprotiv, morate se prošetati pet kilometara pješice.

Priprema postupka

Pravilna priprema trebala bi biti podložna sljedećim pravilima:

• Dva dana prije zahvata prestanite uzimati ibuprofen, aspirin i druge lijekove za ublažavanje upale.

• U isto vrijeme i nekoliko dana nakon zahvata zabranjeno je uzimati alkohol.

• Nema potrebe za uklanjanjem dlačica i primjenjivati ​​losione i drugu kozmetiku.

• Obavijestite svog liječnika o hormonskim lijekovima.

Nakon postupka

Ako želite da je učinak skleroterapije najbolji, morate slijediti neka pravila:

• Pola mjeseca nakon zahvata potrebno je danju nositi kompresijsko donje rublje, a noću se može skinuti.

• Ako se glavobolje pojave prvog dana nakon terapije, neophodno je uzeti lijek za anesteziju koji vam je propisao liječnik.

• Otprilike tri tjedna nakon skleroterapije ne smijete uzeti toplu kupku i parnu kupelj u sauni, kao i biti izloženi izravnom sunčevom svjetlu.

• Ne letite zrakoplovima oko dva tjedna i izbjegavajte teške fizičke napore.

• Nakon nekoliko dana, koža će promijeniti boju u žutu boju, a zatim postupno poprimiti normalan izgled.

• Zabranjeno je podmazati mjesto gdje je lijek injiciran heparinskim mastima.

• Ponovljena sesija skleroterapije smije se provesti ne ranije od tjedan dana - dva. Odluku će donijeti vaš specijalist uzimajući u obzir pojedinačne pokazatelje.

• Tjedan dana nakon zahvata, pacijent mora doći liječniku ako iznenada ima bol na mjestu skleroterapije.

Moguće komplikacije i metode rehabilitacije nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta

Pogrešan način života, loša prehrana i nedostatak stresa dovode do razvoja vaskularnih patologija. Kirurgija može potpuno eliminirati patologiju. No, važan dio liječenja je postoperativni period, kada bolesnik mora strogo slijediti sve preporuke liječnika. Moguće posljedice i rehabilitacija nakon sklerozne vene usko su povezane. Uspjeh tog razdoblja u cijelosti ovisi o pacijentu.

Svrha postoperativnog razdoblja

Nakon zahvata, skleroterapija započinje razdoblje oporavka i rehabilitacije. Često, učinkovitost manipulacija uvelike ovisi o tome kako pacijent provodi korektivne mjere. Pojava nuspojava i komplikacija izravno ovisi o pacijentu.

Ispravno provedena procedura i rehabilitacija mogu u potpunosti riješiti proširene vene.

Učinci skleroterapije na tijelo povezani su s procesima koji se odvijaju unutar posude tijekom postupka. U lumen se uvodi tvar koja dovodi do prianjanja zidova bez operacije.

Prednost postupka je u tome što su učinci skleroterapije na ljudsko tijelo minimalni. Period rehabilitacije je kratak, pacijent se brzo vrati u normalu i obnavlja tjelesnu aktivnost.

Preporuke za razdoblje oporavka

Preporuke nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta treba dati liječnik. Kako bi se izbjegla modrice nakon skleroterapije, zbijanja i crvenila, moraju se slijediti sljedeća pravila rehabilitacije:

• Nosite kompresijske čarape nakon skleroterapije i elastičnog zavoja;
• Nemojte uklanjati proizvod čak i tijekom noći;
• Postupno se premjestite samo na tlačno pletivo.

Ove proizvode možete kupiti u specijaliziranoj trgovini. Prvog dana trebate koristiti elastično donje rublje, a zatim prebaciti na druge vrste kompresijskih objekata. Takvo donje rublje omogućuje održavanje krvnih žila, optimizira protok krvi, ubrzava oporavak od postupka.

Neki pacijenti ne znaju što učiniti nakon skleroterapije ako boli vena. U ovom slučaju, potrebno je razgovarati s liječnikom koji je dopušten za korištenje medicinskih lijekova, zaustavljanje boli.

Nakon skleroterapije nakon 2 tjedna svakako posjetite liječnika. U nekim situacijama prikazan je ponovljeni postupak.

Odgovori na uobičajena pitanja

Pacijenti koji su se morali podvrgnuti kirurškom zahvatu na vene često pitaju liječnika o postoperativnom razdoblju i ograničenjima nakon operacije. Ovo su najčešći aspekti.

Trajanje postoperativnog razdoblja

Koliko dugo traje postoperativno razdoblje je pitanje koje zanima svakog pacijenta. Smatra se normalnim ako se nakon kratkog vremena nakon zahvata pojavljuju modrice na mjestu proširenih vena. Prvi - u području sklerozirajućeg lijeka.

Ponekad pacijenti žele ukloniti pigmentaciju što je brže moguće. Međutim, nakon 7-10 dana, svi ti tragovi postupka nestaju sami.

Da biste uklonili kozmetičke nedostatke uzrokovane postupkom, vrijedi nastaviti nositi kompresijsko rublje. Ako modrice i mrlje ne prođu, posavjetujte se s liječnikom.

Budući da se skleroterapija može provesti u nekoliko faza, potpuno proširene vene nestaju za 2-8 tjedana. Nakon 1-1,5 godina, rezultirajuća vezna traka se potpuno apsorbira.

Do potpunog oporavka dolazi u roku od 2-3 mjeseca. Trajanje rehabilitacije ovisi o opsegu zahvata.

Kada se ograničenja ukinu

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon veleinske skleroterapije na nozi, praćenje s liječnikom treba nastaviti u idućih 6 mjeseci. Vrijedi razmotriti sljedeće preporuke:

• Odbijte posjetiti kupku, saunu, solarij ili sunčanje u roku od 14 dana nakon stvrdnjavanja vena;
• Ne letite zrakom;
• Ne izvodite teške fizičke radove 2 tjedna;
• Nemojte piti alkohol barem na dan zahvata.

Dopušten je sport u moderaciji. Ali ne smije biti preopterećenja. Korisno hodanje po ravnoj površini. Liječnik najčešće preporučuje duge šetnje od prvih dana nakon stvrdnjavanja.

Nakon skleroterapije lijek se ne može koristiti u obliku tableta, krema ili gelova koji sadrže heparin. To povećava rizik od komplikacija, modrica i modrica.

Moguće komplikacije

Pravilna rehabilitacija nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta spriječit će pojavu komplikacija i relapsa bolesti. Neugodne posljedice su izuzetno rijetke. Rješenje:

• Svrab na mjestima ubrizgavanja;
• Promjena boje kože u području postupka;
• Ljuštenje kože na udovima;
• Alergijske reakcije;
• bol;
• flebitisa;
• bubri;
• Određivanje kapilara.

Nuspojave skleroterapije su obično kratkotrajne. Liječenje obično nije potrebno, problem nestaje sam od sebe.

Skleroterapija je opasna ako dođe do tromboflebitisa, praćenog gnojnim upalama. Situacija može izazvati komplikaciju kada, zbog nemara liječnika, aktivna tvar prodire u vene. U dodiru s mekim tkivima javlja se akutna bol, počinje upalni proces i pojavljuje se zadebljanje.

Flebitis se rijetko razvija zbog upotrebe poboljšanog lijeka. Umjesto tekućine koriste se pjenaste tvari.

Korak-po-korak upute za rehabilitaciju

Kako bi se izbjegle neugodne posljedice i komplikacije, važno je pravilno brinuti za nogu na kojoj je operacija obavljena. U postoperativnom razdoblju treba:

• Ispravno zavojite ud od prvog dana nakon zahvata;
• Uvjerite se da je maksimalni tlak u području gležnja, a što je veći, napon bi se trebao smanjiti;
• Gornja točka elastičnog zavoja treba biti 5-10 cm iznad posljednjeg mjesta ubrizgavanja;
• Odmah nakon zahvata morate hodati 30-40 minuta;
• Važno je manje sjediti, ali se više kretati, izbjegavajući preopterećenje.

Prvi put da uklonite elastični zavoj može biti samo dan nakon zahvata. Potrebno je izvesti higijenske mjere. Nakon toga obrišite suho tijelo i ponovno zavijte.

Ne možete ustati iz kreveta ujutro, a da nogu ne zavijete elastičnim zavojem!

Temperatura može porasti. Normalizirajte temperaturu uzimanjem Aspirina, Paracetamola ili Panadola. Ako se pojavi vrtoglavica, vrijedno je malo leći ili sjesti.

Prije posjete liječniku, elastični zavoj i kompresijska odjeća moraju se ukloniti za 2 sata. To će liječniku omogućiti objektivnu procjenu stanja krvnih žila i mekih tkiva.

Potrebni lijekovi za ubrzanje rehabilitacije koju je propisao liječnik. Osim antipiretičkih i analgetičkih sredstava, mogu se propisati venotonike.

Sclerotherapy je postupak koji se uspješno koristi u suvremenoj medicini za borbu protiv proširenih vena. Rezultat nakon takvog zahvata na vene ovisi o kvalificiranosti liječnika koji vrši manipulacije i od pacijentove točne provedbe preporuka stručnjaka.

Koliko dugo treba nositi kompresijske čarape nakon skleroterapije donjih ekstremiteta?

Do danas, takav postupak kao sclerotherapy, prema indikacijama, uživa znatnu popularnost, a uglavnom odrasli pacijenti pribjegavaju svojim uslugama. Koja je opasnost od ovog stanja i kako ga eliminirati? To vrijedi govoriti detaljnije.

Dakle, koliko nositi čarape za kompresiju nakon skleroterapije? Odgovor na ovo pitanje zna samo vodeći stručnjak, pa je potrebno redovito dolaziti k njemu na zakazanu konzultaciju s daljnjom vizualnom kontrolom blokiranih vena.

Dakle, pomoću skleroterapije ne mogu se tiho eliminirati samo vaskularne zvjezdice i zmije, već i početni stadij proširenih vena; to su srednje i male kapilare koje su izgubile svoju nekadašnju elastičnost.

Glavna prednost ovog postupka je odsustvo potrebe za dodatnom hospitalizacijom pacijenta, kao i sparing period oporavka nakon svih manipulacija. Osim toga, nije potrebna nikakva kirurška intervencija, tj. Nakon takvog elementarnog postupka ne postoje ožiljci. Za mnoge žene, ovaj "estetski plus" je od velike važnosti, jer se jako boje da će izgubiti nekadašnju ljepotu vitkih nogu.

Prije nego što govorimo o tome što su kompresijske čarape potrebne nakon skleroterapije, potrebno je utvrditi u čemu se sastoji taj postupak i koje su njegove značajke. Kada pacijent počne uznemiravati proširene vene na nogama, ona odmah odlazi vidjeti terapeuta, koji je, pak, usmjerava prema užeg specijalistu. Stoga propisuje skleroterapiju za takozvanu "obnovu kože".

Suština postupka je sljedeća: liječnik ubrizgava injekciju posebnim lijekom u otečenu venu, zahvaljujući kojoj se posuda zatvara (ispada kao krvni ugrušak), a sustavni protok krvi potpuno nestaje. Jednostavno rečeno, bolesna vena je "ispunjena", as njom i nestaje vizualni kozmetički učinak. Odmah nakon ubrizgavanja na venu se stavlja podloga od lateksa ili loptica od gaze, a zatim se koristi elastični zavoj ili čarapa.

Takvi terapijski učinci podložni su malim i srednjim venama s izgubljenom elastičnošću zidova, "paučinim žilama i zmijama", koje se nalaze na bedrima, teladi, ispod koljena, pa čak i na prstima. Učinkovitost postupka vidljiva je nakon prve sesije, ali ponekad je morate ponoviti. U potonjem slučaju, preporuke liječnika i prevladavajuća klinička slika su indikativni.

Međutim, bez obzira na to koliko dugo traje liječenje, potreban je intenzivan program rehabilitacije, za koji su potrebne kompresijske čarape odgovarajuće veličine. Zato ih je potrebno kupiti i što je prije moguće, ako ranije nisu bili stečeni kako bi istisnuli proširene vene kod kuće, da tako kažem.

Dakle, pacijent kupuje kompresijsko donje rublje kad primjećuje povećanje vena na vlastitim udovima. Međutim, takvo kućno rješenje problema ne dopušta da se postigne željeni rezultat, a bolest postupno napreduje, pogađajući sve veće i veće površine kože donjih ekstremiteta. U takvim kliničkim prizorima nemoguće je oklijevati, a bez skleroterapije noge jednostavno ne mogu vratiti svoj prijašnji izgled. Kompresijske čarape treba privremeno ukloniti, a zatim otići liječniku; ali zapamtite da je takvo posebno rublje još uvijek potrebno tijekom razdoblja rehabilitacijske terapije.

Nakon provedene skleroterapije, pacijent je dugo vremena nosio kompresijske čarape na preporuku liječnika. Ovdje je važno zapamtiti neka pravila i upute stručnjaka.

Prvo, nakon restorativne terapije, kompresijske čarape moraju se nositi još 2 do 4 tjedna, a točniji period propisuje liječnik pojedinačno.

Drugo, potrebno je nošenje elastičnog donjeg rublja tijekom cijelog dana bez skidanja čak i ako se želite okupati. To je neophodno da se u začepljenim krvnim sudovima protok krvi ne povrati slučajno, a problem se ne vraća u istom smjeru. Ako se to dogodi, bit će sasvim očito da se pokazalo da je sclerotkrapia "novac bačen na vjetar". Stoga je ovo pravilo vrlo važno da se ne krši ni pod kojim okolnostima.

Treće, vrlo je važno odabrati pravu veličinu čarapa, i to tek nakon postavljanja. Trebala bi se čvrsto uklopiti u nogu, ali ni u kojem slučaju ne bi trebala visjeti ili donositi bolne osjećaje kada je ud čvrsti.

I konačno: takvo elastično čarapa za vrijeme ekspanzije vena je zabranjeno ukloniti do tri dana, dok pri uklanjanju trivijalnih "mrežica ili zvjezdica" potrebno je samo jedan dan redovitih čarapa. Takvo donje rublje možete ukloniti samo u vodoravnom položaju, a nakon kupanja staviti samo na nogu i odmah otići u krevet.

Važno je shvatiti da samo čarape od kompresijskih čarapa uopće nisu dovoljne za brzu obnovu prethodnih tipova nogu, po prvi put nakon zahvata potrebno je poduzeti duge šetnje uz brze korake. Aktivnost pacijenta treba biti najmanje jedan sat dnevno.

Skleroterapija donjih ekstremiteta izvodi se bez prethodne anestezije ili anestezije, a sama procedura traje ne više od četvrt sata. Stanje pacijenta nakon toga vrlo brzo se vraća u normalu, ali je potrebno dugo razdoblje oporavka.

Navedeni postupak je vrlo učinkovit, ali terapijski učinak nije uvijek dovoljan za dugo vremena. U odvojenim kliničkim slikama za godinu ili nekoliko godina, postupak se mora ponoviti, ali opet, nije isključena daljnja progresija proširenih vena.

Oporavak nakon skleroterapije

Poštivanjem odgovarajućih pravila moguće je postići dobar vizualni rezultat, liječiti se od proširenih vena. Nakon postupka skleroterapije važno je slijediti upute liječnika. To smanjuje rizik od napredovanja komplikacija.

Što učiniti nakon skleroterapije?

Odgovarajući postupak je jedna od metoda uklanjanja proširenih vena. Suština liječenja leži u injekciji posebnog pripravka koji uzrokuje da se zidovi posuda drže zajedno. Zbog toga je moguće bez operacija ukloniti neugodno patološko stanje.

Pacijenti bi trebali znati kako se ponašati nakon venske skleroterapije. Time će se izbjeći stvaranje raznih pečata, modrica i drugih relevantnih komplikacija.

Prvi aspekt uspješnog razdoblja rehabilitacije je nošenje elastičnog zavoja i posebnih čarapa. Pružaju adekvatno cijeđenje vena koje su tretirane. Prve noći nakon zahvata pacijent mora spavati u elastičnom zavoju i čarapama. Zatim trebate nositi samo kompresivnu pleteninu.

To je posebna vrsta odjeće, stvorena od posebne elastične tkanine, koja osigurava ravnomjerno stiskanje krvnih žila kako bi se ubrzao proces resorpcije tretiranih vena. Ove čarape se nose svaki dan ujutro i uklanjaju prije spavanja.

Kako nositi zavoje i kompresijske pletenice nakon mikrokleroterapije? Posebne čarape koriste se 14 dana. Zavoji se primjenjuju samo prvog dana.

Važne preporuke nakon skleroterapije:

• Na kraju postupka morate hodati pola sata. To treba raditi pod nadzorom liječnika.
• Nakon skleroterapije možete se baviti sportom. Svaki dan morate ići do 3-4 km u uobičajenim koracima.
• Ako imate glavobolju, morate poduzeti odgovarajuća sredstva, što će vam stručnjak savjetovati.
• Tjedan dana kasnije pacijent mora proći rutinski pregled kod liječnika. Ako je potrebno, nakon 14 dana, ponovite postupak, ali nakon konzultacije s liječnikom.

Progresija boli i oteklina u nogama trebala bi upozoriti pacijenta i natjerati ga da posjeti liječnika. Inače će se posljedice skleroterapije pogoršati.

Što se ne može učiniti?

Da bi se postigao najpovoljniji rezultat, bolesnik treba ograničiti broj bodova na kraju postupka. Kvalitetna rehabilitacija nakon skleroterapije zabranjuje sljedeće:

• Uzmite vruću kupku, paru u kadi ili sauni u sljedeća dva tjedna.
• Sunčanje. Prvih 14 dana mjesta injiciranja treba pažljivo sakriti od izravnog sunčevog svjetla. Sunčanje usporava proces oporavka.
• Letite avionom.
• Vježbajte s pretjeranim fizičkim naporom.
• Nanesite razne kreme i gelove. Primjena heparinske masti nakon skleroterapije kontraindicirana je zbog visokog rizika od modrica i hematoma.

Mogu li uzeti alkohol nakon skleroterapije? Nema strogih zabrana uporabe alkoholnih pića. Međutim, ne koristite etanol u prva 2-3 dana. Odmah nakon lijepljenja vene ne mogu doći za upravljačem. Specijalizirani pripravci sadrže alkohol u svom sastavu.

Da biste ubrzali razdoblje oporavka, trebali biste izbjegavati dugotrajno sjedenje ili stajanje na jednom mjestu. To će spriječiti stagnaciju krvi u krvnim žilama i omogućiti vam brzo postizanje željenog rezultata.

Razdoblje oporavka

Skleroterapija je jedna od najtraženijih metoda rješavanja proširenih vena. Pacijenti trebaju shvatiti da proces liječenja nije istodoban. Za postizanje odgovarajućeg rezultata potrebno je proći kroz određeno razdoblje rehabilitacije.

Za svakog pacijenta ona je individualna i ovisi o karakteristikama određenog organizma, njegovim regenerativnim sposobnostima. Glavni uvjet za kvalitetan oporavak ostaje samokontrola i disciplina pacijenata. Usklađenost s ovim pravilima i preporukama liječnika osiguravaju minimiziranje rizika od komplikacija.

U procesu vene skleroze javlja se lokalna aseptička upala. To je često popraćeno edemom, manjim krvarenjima, bolnim sindromom. Nakon skleroterapije duž žile često se pojavljuju pečati i čunjići (koagula). Oni ukazuju na normalan proces lijepljenja vena. Koagule su mali mjehurići s tekućinom. Da bi ih uklonili, liječnici koriste tanke igle i uklanjaju sadržaj.

Modrice nakon skleroterapije i edema su vrlo česte. Prvi se prvo formiraju na mjestu ubrizgavanja. Imaju karakterističnu plavičastu boju. Tijekom vremena postaju žute. Nakon oko 7-10 dana, koža postaje obična boja. Kako ukloniti vizualni defekt, ako za to vrijeme modrice ne prođu?

Potrebno je nastaviti koristiti kompresijske čarape i konzultirati liječnika. Ponekad se tijekom zahvata razvije flebitis. Hiperpigmentacija kože događa se u 5-10% slučajeva na mjestu injiciranja kože, koja nestaje sama za 2-3 mjeseca.

komplikacije

Sclerotherapy je sigurna metoda eliminacije dilatiranih žila, koja se u praksi često koristi. U ovom trenutku, tehnika izvođenja odgovarajućeg postupka minimizira rizike razvoja raznih neželjenih posljedica. Bolesnici toleriraju odgovarajuću intervenciju. Postotak komplikacija i dalje je nizak.

Međutim, postoji niz mogućih nuspojava koje osobi mogu dati neugodu. To su:

• Svrab kože u području injekcije. Ostaje odgovor tijela na uvođenje odgovarajućeg lijeka. Ovo stanje ne zahtijeva uporabu specijaliziranih lijekova nakon skleroterapije. Prolazi samostalno 1-2 sata.
• Promjena boje kože. Pokrov tijela u tijeku posude može postati smeđ. Ova pigmentacija je uočena u 5-10% bolesnika i ne zahtijeva poseban tretman.
• Piling kože. To se događa u manje od 2% bolesnika.
• Alergijske reakcije. Razvijati se vrlo rijetko.
• Pojava kratkotrajnog edema. Ako je noga natečena, bolna i mijenja boju, trebate kontaktirati liječnika. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj flebitisa.
• Bolni sindrom

Navedene situacije su uglavnom kratkotrajne i ne uzrokuju pacijentu nikakve posebne probleme. Međutim, potrebno je istaknuti opasnije posljedice postupka.

Komplikacije nakon skleroterapije:

• Ekstravazacija - uvođenje lijekova iza vene. Lijek ulazi u meko tkivo. Infiltracija napreduje u relevantnom području, praćena boli, crvenilom i formiranjem zbijanja. Lokalna upala se razvija u patološkom području. Tijekom vremena prolazi sam.
• Tromboflebitis - upala vena. Rijetka komplikacija, koja se uglavnom događa na pozadini nepravilnih postupaka ili dodavanja bakterijske infekcije. Pročitajte više o tromboflebitisu →

Flebitis nakon skleroterapije je u praksi sve rjeđi. Njegova je distribucija u prošlosti bila posljedica uvođenja tekućih pripravaka. Sada upotrijebite pjenastu tvar. Bolje su u kontaktu sa stijenkama krvnih žila i smanjuju rizik od flebitisa.

Upotreba ultrazvučne kontrole manipulacije omogućuje ultra-precizne injekcije. Takva kontrola daje dobar terapeutski rezultat. Flebitis i druge komplikacije su iznimno rijetke.

Sclerotherapy je moderna i učinkovita metoda uklanjanja dilatiranih vena. Svake godine sve više i više ljudi ga koristi za uklanjanje proširenih vena ili vena pauka.

Planiranje skleroterapije? Zapamtite pacijentu.

Suvremeno liječenje proširenih vena je složena primjena najučinkovitijih metoda usmjerenih na uklanjanje proširenih vena i obnavljanje kvalitete života. Najvažnija komponenta učinkovitog liječenja varikozne bolesti i kronične venske insuficijencije je elastična kompresija ne samo za razdoblje liječenja, već i neko vrijeme nakon nje, au nekim slučajevima i duže. Elastična kompresija nastaje kompresijskim pletenicama ili elastičnim zavojima različite rastezljivosti. Od posebnog je značaja terapijska terapija tečajem s venotičnim lijekovima. Nužan uvjet za učinkovit proces liječenja je racionalizacija tjelesne aktivnosti, pravilna organizacija rada i odmora.

Sclerotherapy (kompresija flebosklerozirovanie) - metoda uklanjanja proširenih vena, koja se sastoji u uvođenju u njihov lumen posebnih preparata-sklerozanata s naknadnom kompresijom pomoću elastičnih zavoja ili kompresijske trikotaže. Sclerosant uzrokuje uništenje unutarnjeg zida proširene vene, kompresija stvara uvjete za potpuno zatvaranje (lijepljenje ili uništenje) lumena vene. U roku od 2 do 6 mjeseci nakon skleroterapije dolazi do stvaranja tankog lanca vezivnog tkiva i njegove gotovo potpune resorpcije unutar 1-1,5 godina, što potvrđuju histološke studije. Skleroterapija se obično odvija jednom tjedno. Istodobno, nakon svakog tretmana skleroterapije potrebno je 7-dnevno elastično sabijanje tijekom cijelog razdoblja liječenja i dnevne elastične kompresije u razdoblju od 1-3 mjeseca nakon zadnje terapije. Trajanje liječenja ovisi o stadiju i obliku bolesti, a određuje ga flebolog. U prosjeku je potrebno 3-6 sesija za svaku nogu i od 3 do 20 sklerozantnih injekcija u jednoj sesiji. Pozitivan kozmetički rezultat liječenja očituje se 2-8 tjedana nakon završetka skleroterapije. U nekim slučajevima, za bolje kozmetičke rezultate, razmaci između sjednica skleroterapije se povećavaju na 3-10 tjedana. Najdugovječnije liječenje višestrukih telangiektazija i / ili retikularnih vena (površinske vene promjera do 3 mm, "hranjenje" telangiektazija) i visoka prevalencija lezija.
Sesija skleroterapije može biti donekle bolna (trnci i slabi osjećaj pečenja) pa se koriste najkvalitetniji jednokratni materijali najnovije generacije vodećih proizvođača / Terumo, Microlance / (igle, šprice).

Pacijente treba pratiti phlebologist najmanje 6 mjeseci nakon završetka skleroterapije.

Kompresijska terapija uključuje upotrebu kompresijskih čarapa u obliku čarapa, hulahopaka, golfa ili elastičnih zavoja različitih rastezljivosti. Ovisno o sili generiranog tlaka postoje četiri funkcionalne klase kompresijskih čarapa. Za vrijeme skleroterapije poželjno je upotrijebiti kompresijsku trikotažu od 2 funkcionalne klase. Elastični zavoji se dijele prema stupnju istezanja: veliki, srednji i mali. Phlebologist propisuje stupanj kompresije medicinske pletenine, a stručnjaci za pletenine ga odabiru za vas. Kompresijska terapija je neophodna za sve oblike i stadije proširenih vena.
Lijek terapija je usmjerena na poboljšanje tonusa venskih i limfnih žila, jačanje žilnog zida, poboljšanje cirkulacije krvi. Koriste se lijekovi iz skupine venotonika i angioprotektori.

Sve vrste suvremenog liječenja proširenih vena: skleroterapija, kombinirano liječenje, minimalno invazivne operacije imaju stroge indikacije i osiguravaju potpuno uklanjanje proširenih vena. To ne znači da je došlo do oštećenja cirkulacije nogu, naprotiv. Nakon uklanjanja proširenih vena, venski odljev se poboljšava mnogim zdravim venama.

ŠTO SU PRIPREME ZA SKLERIRANJE? KOJE SU KOMPLIKACIJE MOGUĆE S NJIHOVOM KORIŠTENJEM?

Lijekovi za flebosklerozu (ili sklerozanti - posebno razvijene tvari na bazi alkohola) namijenjeni su za intravensku primjenu. Sklerozanti uzrokuju uništenje unutarnjeg (endotelnog) sloja vene i njegovo značajno sužavanje, što stvara uvjete za skleroobliteraciju (adheziju) i potpuno zatvaranje venske posude. Sclerosants proizvode poznate velike farmaceutske tvrtke u svijetu. U Rusiji su registrirani i korišteni sljedeći sklerozanti: Ethoxysclerol (Aethoxysclerol) / Kreisler, Njemačka /, Fibro-Wein (Fibro-Vein) / STD, Engleska /. Lijek, njegova koncentracija i volumen odabire samo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta! Kada se pravilno koristi, sklerozant uzrokuje samo lokalni učinak i isključuje se njegov opći toksični učinak na tijelo. Kada mala količina sklerozanta uđe u duboki venski sustav, brzo se otapa (protok krvi u dubokim venama je mnogo viši nego u perverznim venama) bez lokalnih i općih štetnih učinaka.

KOJA PRAVILA SU POTREBNA ZA PRATAK TIJEKOM SKLEROTERAPIJE?

Svaki se pacijent tretira individualno i ovisi o trajanju bolesti, prirodi proširene proširenosti, stanju okolnih tkiva i brzini protoka venske krvi u udovima. Ali postoje određena pravila ponašanja koja su zajednička svim pacijentima.

Obratite pažnju na proces elastičnog povezivanja stopala od samog početka liječenja, jer to stvara terapeutsku kompresiju koja je potrebna tijekom skleroterapije! Potrebno je naučiti kako pravilno nanositi elastični zavoj. Najveći pritisak zavoja (stupanj njegove napetosti) trebao bi biti u području skočnog zgloba, a nadalje se povećava sila napetosti zavoja. Gornji nivo nametanja elastičnog zavoja trebao bi biti 5-10 cm iznad mjesta gornje injekcije ili individualno određen od strane liječnika.

Nakon sjednice skleroterapije potrebno vam je najmanje 30-40 minuta hoda! Tijekom cijelog razdoblja liječenja, morate hodati više, sjediti manje, a posebno stajati. U slučaju "sjedenja" ili "stojećeg" rada potrebno je 5 minuta pauza za hodanje ili posebne vježbe.

Prvi put da uklonite elastični zavoj kako biste oprali nogu može biti dan nakon sjednice skleroterapije: ležanje ili sjedenje, noga je nevezana, oprana s toplom ili hladnom vodom i sapunom, obrisana na suho i izvučena ili izlizana. Bolje je tuširati se dok sjedite. Ako imate suhu kožu ili se pojavi nadražena elastičnim zavojima, trebate podmazati kožu stopala nakon pranja bilo kojom pogodnom hranjivom kremom za vas.

Svako jutro, prije nego što ustaneš iz kreveta, moraš pažljivo zaviti nogu ili nositi kompresivnu pleteninu. Elastični zavoji se moraju oprati kako su opterećeni (ali najmanje 2 puta tjedno). Pogodno je imati dva zavoja (ako nema kompresijskih čarapa). U prisutnosti kompresije tricot, elastični zavoji potrebni su samo za postupak skleroterapije i prvog dana nakon njega. Drugog dana nakon postupka skleroterapije pojavljuju se "modrice" (ponekad vrlo svijetle i opsežne), lagano bolne s tlakom, brtve povezane s terapeutskim učinkom sklerozanta na venski zid.
Ako postoji oteklina u gležnju ili bol, osjećaj "pucanja" u nozi (prvog dana nakon sjednice skleroterapije), tada morate ukloniti zavoj, ispraviti sve nabore zavoja i potpuno ukloniti nogu, ali ne prije 2 sata nakon sesije. Dalje, preporučljivo je hodati 30-60 minuta. Kod uporabe kompresijskih medicinskih pletiva takve situacije se ne pojavljuju. U rijetkim slučajevima, pacijenti s velikim širenjem proširenih vena prvog dana nakon skleroterapije imaju blagi osjećaj boli i / ili vrtoglavice, tjelesna temperatura raste na 37-38 C. Te promjene u blagostanju brzo prolaze nakon uzimanja jedne tablete (500 mg) Aspirina, Panadol ili Efferalgana (nakon obroka). Uz vrtoglavicu, morate sjediti ili ležati nekoliko minuta. Sve promjene u zdravstvenom stanju tijekom skleroterapije trebate obavijestiti svog liječnika.

U svako vrijeme liječenja potrebna je stalna terapijska kompresija (nošenje kompresijske pletenice ili elastičnih zavoja) tijekom dana. Trajanje kompresije noću određuje liječnik. Ako liječnik ne usmjeri vašu pažnju na to, tada se 24-satna kompresija provodi unutar 7 dana nakon sjednice skleroterapije, a zatim samo tijekom dana. U isto vrijeme, noga je premazana slabije noću, ujutro je pojačana.
Pacijentima s punim nogama tijekom dana preporučljivo je staviti elastične kratke hlače ("biciklističke" ili specijalne donje rublje za povlačenje) za bolju fiksaciju zavoja na bokovima.
Za cijelo razdoblje liječenja potrebno je isključiti tople kupke, kupke, saune, bilo koje druge termalne i solarne postupke (uključujući i solarij), kao i "zagrijavanje" masti, obloge; masaža stopala; fizički napor (oprema za trening s utezima); dizanje utega, nošenje teških torbi.

Prije svakog posjeta liječniku potrebno je ukloniti medicinsku pleteninu (elastični zavoj) za 2 sata.

Potreba za uzimanjem venotonikova određuje liječnik. Preporučljivo je suzdržati se od uzimanja alkohola na dan sjednice skleroterapije.

KOJE NEŽELJENE REAKCIJE I KOMPLIKACIJE SU MOGUĆE U LIJEČENJU S SKLEROTERAPIJOM?

Jaka bol i paljenje nakon primjene sklerozanta vrlo su rijetki i brzo prolaze. Češće pacijenti imaju lagano peckanje ili "peckanje" unutar 1-2 sata nakon injekcija.
U velikoj većini slučajeva, otežano oticanje nogu povezano je s nepravilnim povezivanjem, pa je važno naučiti kako pravilno zaviti nogu kada se koriste elastični zavoji. Kada se koristi kompresija pletenina - gotovo nikada ne događa.

Alergijske reakcije su iznimno rijetke i uglavnom u bolesnika koji su prethodno imali alergijske reakcije na bilo koji lijek. Stoga je važno o tome obavijestiti liječnika. Alergijske reakcije uklanjaju se specijalnom medicinskom terapijom.

Nastajanje "mjehurića" javlja se u 0,5-1% slučajeva. To je rezultat udara sklerozirajućeg agensa u male intradermalne žile (kapilare). "Mjehurići" se tretiraju koncentriranom otopinom kalijevog permanganata i prolaze bez traga unutar nekoliko dana. Rekurentne telangiektazije su vrlo male crvene žile u mjestima sklerotičnih vena. Može se pojaviti u razdoblju od 2 do 4 tjedna nakon liječenja i nestati tijekom sljedećih 2-6 mjeseci. Otkriveno je oko 30% žena koje koriste (ili su nedavno uzimale) hormonske kontraceptive i 2-4% svih ostalih pacijenata. To je češće kada se koriste elastični zavoji nego medicinska pletiva. U pravilu nije potreban poseban tretman, ponekad se povećava tijek uzimanja venotonskih lijekova.

Nekroza kože je vrlo rijetka komplikacija koja se javlja kada značajna količina sklerozanta uđe u potkožno tkivo. Može biti posljedica abnormalne preraspodjele protoka krvi (arteriovenski manevriranje) na mjestu injekcije sklerozanta. U pozadini lokalnog liječenja, potpuno se liječi u roku od 4-6 tjedana, ali ostaje nježan ožiljak. Moguća naknadna kozmetička korekcija ožiljaka.

Dugotrajna hiperpigmentacija javlja se u oko 2% bolesnika. Oko 10% bolesnika ima umjerenu hiperpigmentaciju u razdoblju od 6 mjeseci nakon liječenja; potpuno nestaje za 10-12 mjeseci. U nekim slučajevima preporučljivo je provesti kozmetičke postupke kako bi se ubrzao proces normalizacije boje kože.

Duboka venska tromboza je izuzetno rijetka komplikacija i uočena je kod jednog od 10.000 bolesnika (prema literaturi). To je češće kod ljudi koji su prethodno bili podvrgnuti dubokoj venskoj trombozi, na pozadini trombofilnih stanja i onkoloških bolesti. Potreban je pažljiv pregled i liječenje u kirurškoj bolnici, kao moguća plućna embolija.

objašnjenja

Sclerotherapy, naravno, ne podrazumijeva uklanjanje vena, ali pokretanje ireverzibilnih procesa u veni, što uzrokuje njezino pustošenje i naknadno uništenje (zamjena lumena vena vezivnim tkivom).