Otkrivanje krvi u stolici iz očitih razloga može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme za osobu. Ponekad se na korištenom toaletnom papiru može vidjeti mala količina krvi ili samo vidjeti male crvene mrlje u izmetu.
Takvo otkriće nije neuobičajeno, ponekad zahtijeva hitne mjere, ali češće je dovoljno kontaktirati svog liječnika opće prakse na uobičajeni način. Internet se često obraća takvim zahtjevima, kao što je "Krv se oslobađa kad sam kakao", pa ćemo pokušati razabrati situaciju.
Što je to patologija?
Krv u stolici je ozbiljan simptom gastrointestinalnih bolesti.
Velika količina svježe krvi daje stolici bordo boje. Često se krvavi tragovi mogu naći iu zahodu, u vodi.
Krv u stolici može ukazivati na krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta, uključujući debelo crijevo, rektum i anus.
Izrazito rijetke krvave mrlje u izmetu signaliziraju krvarenje u gornjim dijelovima probavnog sustava, jer se ova patologija češće manifestira krvavim povraćanjem.
Krvarenje u organima gastrointestinalnog trakta može imati više kliničkih uzroka. Pacijent sam ne može identificirati izvor krvi, stoga se odmah obratite liječniku.
Hitno hitno liječenje zahtijeva otkrivanje šljive ili crne stolice. Ako se pacijent u isto vrijeme osjeća omamljen i slab, onda je vjerojatno da će doći do velikog gubitka krvi. Najčešće, krvarenje ima blaže manifestacije, odnosno postaje kronično. Liječnici često čuju pritužbe pacijenata, kao što je "Krv se oslobađa kad sam kakao." U pravilu, prije svega sugeriraju kronične hemoroide.
Znakovi i simptomi rektalnog krvarenja
Različita boja stolice ukazuje na različit stupanj krvarenja.
Klinički znakovi rektalnog krvarenja variraju ovisno o anatomskom izvoru krvarenja, i to:
- Stolica boje šljive može biti povezana s krvarenjem u debelom crijevu.
- Jarko crvena krv u stolici može biti povezana s krvarenjem u rektumu i na lijevoj strani debelog crijeva.
- Grimizna boja stolice može ukazivati na debelo crijevo koje krvari.
Praksa pokazuje da pacijenti s krvarenjem gornjeg gastrointestinalnog trakta i desnog krvarenja debelog crijeva također mogu imati jarko crvenu krv u stolici ako je krvarenje masivno i brzo se razvija. Znakovi rektalnog krvarenja variraju prema etiološkim znakovima. Kod mladih ljudi s infektivnim ili idiopatskim kolitisom mogu biti prisutni sljedeći simptomi:
- Groznica.
- Dehidracija (dehidracija).
- Grčevi u trbušnim mišićima.
- Krvava stolica.
Stariji bolesnici s divertikularnim krvarenjem ili angiodisplazijom mogu osjetiti bezbolno krvarenje s implicitnim kliničkim znakovima. Ishemijski kolitis, bol u trbuhu i različiti stupnjevi krvarenja obično se pojavljuju u bolesnika s višestrukim popratnim bolestima, kao što su kongestivno zatajenje srca, atrijska fibrilacija ili kronično zatajenje bubrega.
Rektalno krvarenje može biti mekano i povremeno, kao što je često slučaj s angiodisplazijom i karcinomom debelog crijeva. Umjereno ili teško krvarenje češće je povezano s crijevnom divertikulom. Onkologija rijetko uzrokuje značajno rektalno krvarenje.
Masovno rektalno krvarenje obično se primjećuje u bolesnika u dobi od 70 do 75 godina i starijih. Takvi pacijenti obično već imaju nekoliko kroničnih bolesti koje pogoršavaju vaskularne patologije. Stariji bolesnici mogu imati sljedeće simptome:
- Sistolički krvni tlak manji od 90 mm Hg. Čl.
- Nizak hemoglobin (Hb).
- Tamno smeđe stolice ili jarko crvena krvna stolica.
Uzroci krvi u stolici
Uzroci krvi u stolici mogu biti vrlo različiti.
Detaljno razumijevanje znakova krvarenja u probavnom sustavu igra važnu ulogu u pravilnom liječenju.
Jednostavno rečeno, krv u stolici znači samo da postoji izvor krvarenja u probavnom traktu. Po količini krvi u stolici možete samo uvjetno procijeniti mjesto izvora i stupanj intenziteta krvarenja.
Često je krvarenje toliko malo da se može otkriti samo analizom skrivene krvi u stolici. U takvim slučajevima liječnici govore o kroničnom krvarenju, koje često dovodi do anemije. Trebamo govoriti o patologijama koje mogu uzrokovati krvarenje u probavnom traktu, detaljno.
Crijevna divertikula
Diverticuloza je dominantna među ostalim uzrocima gastrointestinalnog krvarenja, najčešći je uzrok patologije. Većina krvarenja se može razviti u odsutnosti divertikula, što znači da izgled divertikula ne povećava rizik od krvarenja.
Čimbenici rizika za divertikularno krvarenje uključuju neusklađenost s terapijskim dijetama, konstipacijom, starijom dobi i upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i aspirina.
Angiodysplasia
Diverticuloza može uzrokovati krvarenje.
Angiodysplasia je najčešća vaskularna anomalija pronađena u gastrointestinalnom traktu.
Oštećenja se mogu pojaviti na bilo kojoj razini probavnog trakta, ali najčešće se javljaju u proksimalnom kolonu.
Budući da je krvarenje zbog angiodisplazije uvijek venozno, obično je manje intenzivno nego u slučaju divertikuloze. Međutim, za razliku od divertikuloze, krvarenje na pozadini angiodisplazije često se ponavlja i nakon liječenja.
Angiodisplazija je povezana s brojnim bolestima, uključujući stenozu aorte, von Willebrandovu bolest i kronično zatajenje bubrega. Učestalost angiodisplazije raste s dobi bolesnika zbog degeneracije zidova krvnih žila.
Ranije se smatralo da je angiodisplazija povezana samo s prisutnošću aortne stenoze, ali sada su ti podaci zastarjeli.
Ishemijski i radijacijski kolitis
Ishemijski kolitis rijetko izaziva krvarenje u probavnom traktu. Obično je odgovarajuća ozljeda povezana s hipotenzijom i vazokonstrikcijom, što dovodi do rupture crijevne sluznice.
Ishemijski kolitis zahvaća lijevu stranu debelog crijeva. Kod starijih bolesnika s komorbiditetima, kao što su zatajenje srca i aritmije, krvarenje u prisutnosti kolitisa je češće.
Radioterapija može uzrokovati upalne promjene u crijevima, što uvijek dovodi do oštećenja sluznice i krvarenja. Kada je takva terapija propisana za onkologiju trbušne šupljine i zdjelice, krvarenje u debelom crijevu može izazvati komplikacije akutnog kolitisa. Čimbenici rizika uključuju aterosklerozu i uporabu kemoterapije.
Ostale vaskularne patologije crijeva također mogu uzrokovati krvarenje zbog nekrotičnih procesa, praćeno oštećenjem sluznice.
Ove patologije uključuju polyarteritis nodosa i granulomatozu.
O krvi u stolici reći će video:
Zarazni i neinfektivni kolitis
Često je uzrok crijevnog krvarenja infektivni proces koji uzrokuju Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli i drugi mikroorganizmi. Ovi mikrobni agensi uzrokuju upalni proljev, karakteriziran groznicom, krvavom stolicom i grčevima.
Kolitis neinfektivne prirode također može uzrokovati krvarenje, ali to je rijetko. Ulcerozni kolitis uzrokuje krvav proljev u 30% bolesnika, a 3% bolesnika može imati veliki gubitak krvi. Također u 2% bolesnika s Crohnovom bolesti, krv se nalazi u stolici.
Dijagnoza i liječenje
Kolonoskopija je metoda za ispitivanje gastrointestinalnog trakta.
Pitajući internetske tražilice "Krv se oslobađa kad se probijam", pacijent očekuje ne samo da sazna o uzrocima problema, već io mogućim dijagnostičkim mjerama. Ove mjere uključuju sljedeće studije probavnog trakta:
Često su dijagnostičke mjere hitne, jer krvarenje može biti opsežno.
Liječenje u cijelosti ovisi o uzroku i prirodi krvarenja. Teško krvarenje uvijek zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Kronični gubitak krvi može zahtijevati liječenje popratnih bolesti probavnih organa i krvnih žila.
Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Izmet s krvlju: infekcija želuca, hemoroidi ili rak?
Krvarenje je samo po sebi znak bilo kakvog poremećaja u normalnom funkcioniranju ljudskog tijela. Izmet s krvlju treba odmah upozoriti i pacijenta i njegovog liječnika. Pojava krvnih žila u izmetu može biti znak ozbiljne i vrlo opasne bolesti crijeva. Za razliku od hemoroida ili raka debelog crijeva.
Kako onda utvrditi zašto izmet s izmetom izlazi s krvlju? Pokušajmo razumjeti ovo teško i prilično delikatno pitanje.
Odredite izvor krvi u izmetu
Krv se može apsorbirati iz bilo kojeg dijela probavnog trakta. U isto vrijeme postoji određeni obrazac: što je veći oštećen ili nepravilno funkcionirajući organ, to je tamnija boja krvi u stolici. Krv iz rektuma ili sigmoidnog kolona ima svjetliju boju od, na primjer, krvi iz jednjaka ili želuca.
Zarazne bolesti probavnog trakta
Ako primijetite smeđe-crvenu crtu krvi u izmetu, najvjerojatnije postoji vrsta akutne crijevne infekcije. Možda je to dizenterija. U tom slučaju trebate odmah potražiti savjet liječnika za zarazne bolesti i predati izmet za opću i skatološku analizu.
Tekuća stolica s krvlju i sluzom ukazuje na pojavu kolitisa, a tamne smeđe ugruške primjećuju se u upalnim procesima u debelom crijevu, divertikulozi, proktitisu.
Najvjerojatnije je to hemoroidi
Ako primijetite žarkocrvenu krv u crijevnom pokretu, a ne pomiješanu s izmetom, možda imate unutarnji hemoroidi. Također, kapljice krvi na toaletnom papiru mogu ukazivati na pukotine u zidovima anusa. Do krvarenja dolazi zato što fekalne mase dodiruju hemoroidalne udarce tijekom crijevnih pokreta. Ili kada pacijent "naprezanje" s teškim zatvor.
Krvarenje s hemoroidima i pukotinama, u pravilu, nije popraćeno mješavinom fecesa i krvi.
Nažalost, postoji sumnja na rak debelog crijeva.
U tom slučaju, ako je krvarenje pomiješano s izmetom koji sadrži određenu količinu sluzi, možemo pretpostaviti crijevne neoplastične bolesti. Mogu biti i benigni (polipi) i maligni (rak crijeva).
Rani stadij raka debelog crijeva karakterizira osjećaj nelagode u crijevima, povećani nagon na defekaciju i pojava krvi u izmetu. Možete posumnjati na pojavu tumora ako se, zajedno s izmetom, pojavi smeđa sluz iz crijeva, pomiješana s ugrušcima ili prugama tamnocrvene krvi.
Cal black označava moguću cirozu jetre, čir ili čak rak želuca.
Prema zapažanju liječnika, mnogi pacijenti smatraju pojavu krvi u izmetu znakom hemoroida i odgađaju posjet liječniku. U međuvremenu, mora se imati na umu da unutarnji hemoroidi, polipi i druge crijevne bolesti mogu postati rak. Bolje je na vrijeme položiti ispit i osigurati da nemate ozbiljnu patologiju.
Izmet s krvi u odrasloj dobi
Da biste bili sigurni da je krv u izmetu, sjetite se što ste jeli dan prije nego što ste pronašli krv. Rajčica, borovnice i repa mogu obojiti feces crvenom bojom. Ako uzimate multivitaminske ili druge lijekove koji sadrže željezo, oni također mijenjaju boju izlučevina. Ali to je samo bojanje.
Ako ste uvjereni da je to krv, onda pročitajte kako biste saznali popis bolesti koje mogu izazvati takvu reakciju organizma. Izmet krvi u odrasle osobe može biti znak sljedećih bolesti:
O salmonelozi i dizenteriji već je napisano u članku Cal s krvi kod djeteta, jer se većina tih bolesti javlja u djece.
Hemoroidi i pukotine
Kodovi za međunarodnu klasifikaciju bolesti: I84, K60
Kada hemorrhoids crvena krv je izdana tijekom pražnjenja, zbog rupture hemoroide. Ako je krvarenje ozbiljno, u bolesnika može doći do anemije zbog nedostatka željeza. Bolesnici s hemoroidima osjećaju stalnu prisutnost stranog tijela u anusu. Također, ovu bolest karakterizira svrab i peckanje. Hemoroidi su unutarnji i vanjski. Za liječenje unutarnjih hemoroida koriste se svijeće, a za liječenje vanjske masti. To mogu biti čepići za anesteziju ili proktozanske masti.
Kada se napuknu analne pukotine, krv je jarko crvene boje i oslobađa se u malim količinama, a tijekom pražnjenja crijeva javljaju se bolovi koji gori i traju satima nakon pražnjenja. Za liječenje i ublažavanje stanja koriste se rektalne svijeće s krastavcima ili glicerinskim svijećama s anestezinom. Uključite mekinje u vašu dnevnu prehranu kako biste spriječili analne fisure.
Čir želuca i dvanaesnika
Kodovi za međunarodnu klasifikaciju bolesti: K25, K26
Tijekom čira na želucu, ne pojavljuju se izmet s krvlju. No, u 20% bolesnika s želučanim ulkusom, uočeni su crni izmet. To je izmet s krvlju, jer crna boja ukazuje na prisutnost skrivene krvi u izmetu. Ova boja rezultat je dodira hemoglobina sa želučanim sokom. Tijekom egzacerbacija može doći i do povraćanja.
U liječenju ulkusa želuca i dvanaesnika korišteni su medicinski i kirurški tretmani. Antacidi, blokatori želučane sekrecije i citoprotektori koriste se u liječenju lijekovima. Kirurško liječenje je indicirano uglavnom za komplikacije bolesti. Međutim, loše liječenje ulkusa želuca, osobito kod starijih osoba, također se liječi kirurški, jer postoji velika vjerojatnost prijelaza na rak želuca.
Ulcerozni kolitis
Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti: K51
Pod ulceroznim kolitisom odnosi se na upalu debelog crijeva koja utječe na rektalnu sluznicu i neke dijelove debelog crijeva. Ova crijevna patologija se ponavlja i kronična. Etiologija bolesti još uvijek nije točno poznata. Znanstvenici ne isključuju verziju utjecaja određenog infektivnog agensa na tijelo, ali nije poznato što je infekcija. Postoje verzije prijenosa ulceroznog kolitisa putem genetskih sredstava. Razlog može biti crijevna disbioza, psihološki poremećaji i smanjenje tjelesne obrane.
Simptomi ulceroznog kolitisa
Kod ulceroznog kolitisa uočavaju se i intestinalni (ili lokalni) i opći simptomi. Od intestinalnih znakova, najosnovniji su izmet s krvlju. Pojavljuje se kao rezultat rektalnog krvarenja. Odmah, napominjemo da se izmet s krvlju može čak nalaziti u fazi remisije bolesti, te je zabilježen kod svih pacijenata. Razlika je u tome što se tijekom remisije krv opaža mnogo manje nego u vrijeme pogoršanja. Boja krvi je grimizna. Rektalno krvarenje nastaje kao posljedica smanjene cirkulacije krvi u debelom crijevu. Još uvijek pridonose ovoj ulceraciji ili eroziji. Također, uzrok rektalnog krvarenja može biti lagana ranjivost crijevnih žila i kršenje stolice. Pacijent ima proljev, ponekad naizmjeničan s konstipacijom. Kod ulceroznog kolitisa, pacijenti se žale na čestu pogrešnu želju za pražnjenjem. Bol u trbuhu je još jedan znak patološkog stanja, koje je zabilježeno na lijevoj strani trbuha. Nakon što stolica prestane.
Govoreći o zajedničkim znakovima ove patologije, potrebno je uočiti česte depresije, opću slabost, prekomjernu slabost, smanjenu učinkovitost, gubitak težine. Ako se liječenje odgađa dugo vremena, mogu se razviti komplikacije kao što su peritonitis, tumori, masivno crijevno krvarenje, polipoza i oštećenje jetre. Za liječenje bolesnika propisana je posebna prehrana, a imunosupresivi, glukokortikoidi, sulfasalazin i njegovi derivati koriste se kao lijek.
Pročitajte preporuku
Džepni vodič za rak debelog crijeva: Lijekovi i liječenje (Oncology Nursing Pocket Guide)
Radiološka dijagnoza bolesti debelog crijeva
Zašto osoba ima krvne izmet
Krvni izmet je simptom raznih bolesti crijeva, od neopasnih (hemoroidi) do vrlo ozbiljnih (rak rektuma). Otkrivanje uzroka krvarenja pomoći će samo kod proktologa.
Pretpostavljena dijagnoza može se napraviti neovisnom analizom vlastitog blagostanja, ali onkološka bolest se definitivno može isključiti tek nakon posjeta liječniku.
Analne pukotine i hemoroidi
U slučaju narušavanja integriteta sluznice rektuma pojavljuje se krv nakon izlučivanja. Koji su neki simptomi analne fisure?
- bolni i neugodni osjećaji u anusu, iritacija, peckanje, bol, peckanje;
- krv na toaletnom papiru i donjem rublju;
- krv, ne miješana s izmetom, tekućina;
- boja krvi je svijetlo grimizna;
- s prolaskom fecesa u rektum postoji jaka nelagoda, bol, iritacija i bol;
- količina krvarenja može biti oskudna ili obilna, ali se povećava nakon vježbanja, naprezanja i napetosti sfinktera;
- osjećaj svrbeža u anusu, koji se aktivira duljim sjedenjem ili hodanjem.
Analne pukotine su najčešće u odraslih. Kod djece opstipacija krvlju može uzrokovati prekide i pukotine u sluznici zbog rektalnog spazma i prejake stolice.
Čak i ako se djetetova krv tijekom crijevnog pokreta očituje jednom, trebate se posavjetovati s liječnikom. Postoje 4 glavna uzroka oštećenja sluznice rektuma u odraslih:
- funkcionalna konstipacija, produljeni unos laksativa;
- analni seks s povredama sigurnosti;
- patološki povećan ton sfinktera;
- promjene u tonu rektuma i sfinktera kao posljedica poroda.
Suze rektalne sluznice mogu biti akutne i kronične. Normalno, svježa analna pukotina treba potpuno zacijeliti unutar 1-6 tjedana. Ako se to ne dogodi, a pukotine se javljaju redovito, one su slabo stegnute i uzrokuju bolnu tjeskobu, kršenje se može smatrati kroničnim. Krvarenje nakon pražnjenja crijeva može se pojaviti sporadično i također spontano prestati. Potrebno je kontaktirati proktologa čak i ako se simptom prestao pojavljivati. Rak debelog crijeva također može uzrokovati kratkotrajno krvarenje, koje se tada zaustavlja. Za pomoć u postavljanju dijagnoze treba biti liječnik. Hemoroidi su vrlo poznata bolest, uobičajena među odraslim osobama koje vode sjedilački način života. Sljedeći znakovi karakteristični su za proširene vene rektuma:
- Kod vanjskih hemoroida postoje čvorovi, područja sluznice s povećanim žilama, koja se mogu otkriti palpacijom anusa. Kako bolest napreduje, čvorovi se povećavaju. U ranoj fazi mogu se uvući, stežući sfinkter. U drugoj fazi čvorovi se postavljaju samo ručno. U trećoj fazi vraćanje čvora u rektum više nije moguće. Kod unutarnjih hemoroida takav znak je blag.
- Krvarenje dolazi nakon ili tijekom crijevnog pokreta. Krv se ne miješa s izmetom, svijetle grimizne, tekuće.
- U području anusa javlja se svrbež, nelagoda i bol. Bol u prirodi je tupa i bolna, otežana dugotrajnim sjedenjem ili hodanjem. Kod hemoroidne tromboze bol postaje intenzivna, akutna, netolerantna. Blokiranje vene popraćeno je povećanjem veličine mjesta.
Liječenje hemoroida treba provoditi samo proktolog nakon potvrde ove dijagnoze. Rano otkrivanje hemoroida kod odrasle osobe pomaže u zaustavljanju napretka bolesti i uklanjanju neugodnih simptoma uz minimalne gubitke. Pokrenuta hemoroida je teže liječiti. Visoka smrtnost bolesnika s kolorektalnim karcinomom nije posljedica činjenice da tumor raste iznimno brzo, već zato što ljudi ne idu liječniku. Mnogi pacijenti misle da svaka krv tijekom izlučivanja govori o hemoroidima. Ovo mišljenje nije točno.
Diverticula i polipi rektuma
Diverticulosis je pojava na površini sluznice rektuma u malom džepu, ako je ova šupljina upaljena, bolest se naziva divertikulitis. Prema statistikama, divertikuloza je najčešća kod osoba starijih od 55 godina, a poremećaj ne izaziva zabrinutost prije početka upalnog procesa. Koji su znakovi divertikulitisa?
- stolica s krvlju, svježa krv na toaletnom papiru i donjem rublju;
- tekućina i crvena krv se pojavljuju u posebno velikom volumenu nakon konstipacije;
- intenzivna bol u lijevom ili desnom donjem dijelu trbuha, nakon pražnjenja crijeva i uklanjanja plina, bol se ne smanjuje;
- bol ima stalnu lokalizaciju, pogoršava se pritiskanjem na trbuh, kada je pritisak tiska, s nagibom i vježbanjem;
- često temperatura raste do 38,5 stupnjeva;
- vrlo često divertikuloza prati poremećaj stolice, proljev ili brava, stvaranje velike količine crijevnih plinova.
Ako sumnjate na divertikulitis, odmah kontaktirajte proktologa ili kirurga, jer upala slijepog crijeva i bubrežne kolike imaju slične znakove. Puknuće upaljenog divertikula uzrokuje izlučivanje crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu, peritonitis, sepsu i smrt bez hitne medicinske pomoći. Polipi rektuma se na isti način ne manifestiraju na bilo koji način. Ako čvrsto pritisnute fekalne mase traumatiziraju polip, krvarenje se otvara. Krv je svježa, svijetla, može biti mrlje od fekalnih masa. Postoje dokazi da su polipi debelog crijeva skloni malignoj degeneraciji, tako da proktolog mora biti pregledan.
Rak i drugi uzroci krvarenja
Nemoguće je sami dijagnosticirati rak crijeva, to zahtijeva kolonoskopiju i druge preglede. Koji su simptomi raka?
- pojavu fecesa s sluzom i tragovima krvi;
- učestali poremećaj stolice, konstipacija, proljev;
- poteškoće s defekacijom, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
- smanjenje apetita;
- gubitak težine;
- slabost, umor.
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti i mjestu glavnog tumora. Ako u stolici ima krvi, nemojte odgoditi posjet proktologu, odmah zatražiti pomoć. Neke vrste raka se metastaziraju u susjedne organe vrlo brzo, a pacijent možda jednostavno nema vremena za liječenje dok je još moguće. Koji drugi razlozi mogu dovesti do pojave krvi nakon pokretanja crijeva?
- crijevna infekcija, na primjer, salmoneloza, dizenterija, amebijaza;
- ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolest;
- spolno prenosive infekcije, gonoreja, trihomonijaza.
Kod takvih bolesti crijeva kao što su ulcerativni kolitis i Crohnova bolest pojavljuje se latentna krv. Kod krvarenja iz duodenuma, izmet ima karakterističnu crnu boju, viskoznu konzistenciju - poput katrana ili plastelina. Krvarenje crijevne sluznice manifestira se ne samo ovim simptomom, već i drugima:
- anemija, bljedilo kože;
- slabost mišića;
- brzog umora;
- slaba koncentracija, smanjena učinkovitost;
- nelagoda u trbuhu nakon toaleta.
Bogata crna boja fecesa ne znači uvijek bolest, može biti reakcija na hranu. U tom slučaju, boja fecesa trebala bi se promijeniti u normalu unutar 2-3 dana.
Nezavisno skrivenu krv nije uvijek moguće otkriti, za to postoji posebna laboratorijska analiza fecesa.
Za dijagnozu proktolog koristi vizualni pregled, palpaciju i posebne testove:
- opća krvna slika i analiza urina - za određivanje upalnog procesa, razine proteina i šećera;
- kolonoskopija - za sondiranje crijeva i određivanje izvora krvarenja;
- Rendgenski i ultrazvučni pregled debelog crijeva - za otkrivanje velikih neoplazmi i crijevne opstrukcije;
- druga ispitivanja po potrebi, na primjer, analiza infekcija i parazita.
Infekcija crvima rijetko daje crijevno krvarenje, ali ako je kolonija parazita dosegla kolosalne razmjere, moguća je krv u izmetu i bolovi u trbuhu i intoksikacija.
Dječja stolica s krvi
Ako, osim krvi, postoji akutna bol u trbuhu, vrućica, slabost mišića, povraćanje, mučnina i glavobolja, hitnu pomoć treba pozvati odmah i hospitalizirati na pregled. Posebno opasan simptom je napetost i nadutost, intenzivan osjećaj pulsirajuće boli i napetosti. Ako se takva klinička slika promatra kod djeteta, morate otići s njim u bolnicu. Krvni ugrušci zajedno s izmetom mogu se pojaviti i kod djece zbog analnih pukotina, primjerice, nakon produljenog atonskog zatvora. U tom slučaju neće doći do porasta temperature ili trovanja.
Analne pukotine ne zahtijevaju hitnu medicinsku njegu, samo posjetite pedijatra. Zelena ili žuta sluz u izmetu, kao i pjena, ukazuju na crijevnu infekciju koja može biti zarazna i prenijeti na druge ljude. Crijevna infekcija uzrokuje groznicu, proljev, dehidraciju. U slučaju proljeva, dijete mu mora osigurati dovoljnu količinu vode, au slučaju povraćanja u pitku vodu dodajte malu količinu kuhinjske soli. Pacijenti s intestinalnom infekcijom izolirani su od zdravih ljudi u odjelu za zarazne bolesti. Nerazumno je odbiti hospitalizaciju, hitna medicinska pomoć jednostavno ne može otkriti na terenu i bez opreme što je uzrokovalo bolove u trbuhu i krv u stolici djeteta. Djeca mlađa od 1 godine, posebno oni koji se hrane na bočicu, mogu imati crijevni volvulus. Kršenje ima sljedeće manifestacije:
- dijete ima bol u trbuhu, plače, pokazuje tjeskobu, aktivno pomiče noge;
- boja fecesa je svijetlo crvena, grimizna, a svojom konzistencijom izmet nalikuje želeu;
- nema apetita, poremećeni san;
- beba plače prije nego izgubi glas.
S takvim simptomima, osobito ako postoji povraćanje i vrućica, hospitalizacija je vitalna. Što je beba brže dobila kompetentnu pomoć, manja je vjerojatnost smrti. Stoga, kada dijete ima sluz i krv u izmetu, u kombinaciji s bolovima u trbuhu, trebate odmah otići pedijatru, a ako je temperatura, trebate biti hospitalizirani u ambulanti.
Pojava krvi u izmetu žena
U žena, tijekom menstruacije, jednostavno miješanje menstrualnog toka i izmet u WC školjki može proizvesti dojam krvi u izmetu. Da biste potvrdili ili opovrgnuli svoje sumnje, potrebno je zasebno istražiti iscjedak, au slučaju sumnje kontaktirajte proktologa nakon završetka menstruacije. U nekim slučajevima, istodobna prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu i menstruaciji može signalizirati rektalnu endometriozu. To je defekt u strukturi tkiva, u kojem su endometrijske stanice maternice prisutne u sluznici rektuma, što izaziva krvarenje svakog mjeseca. Za dijagnozu će biti potrebna konzultacija s proktologom i ginekologom. Hemoroidi i analne pukotine, osobito nakon poroda, čest su problem u žena.
Tijekom analnog seksa moguće su ozljede, pukotine i rupture rektuma, stoga se moraju poštivati sigurnosne mjere i partner ne smije poduzeti anatomski netočne radnje. Tijekom trudnoće, težina bebe i amnionska tekućina stavljaju značajan pritisak na dno zdjelice, što rezultira mnogim ženama koje doživljavaju unutarnje hemoroide. Hemorrhoidal čvor nije uvijek izlučen palpacijom, tako da odsutnost opipljivih znakova ne znači da nema hemoroida. Nakon porođaja, oslabljeni mišići dna zdjelice ne mogu osigurati normalno funkcioniranje krvnih žila, a hemoroidi napreduju. Za liječenje hemoroida s narodnim lijekovima je beskorisno i naivno. Pravovremena posjeta proktologu pomoći će vam da saznate ima li razloga za brigu o svom životu i zdravlju.
Krv iz anusa (iz anusa, iz rektuma) ili krvi u izmetu kod odraslih i djece. Detaljno objašnjenje mogućih uzroka. Načela učinkovitog liječenja.
Važna napomena
Suočeni s problemom rektalnog krvarenja, uvijek imajte na umu da to nije sama bolest, već samo manifestacija druge bolesti. Prema tome, ako neko vrijeme nakon početka, krvarenje prestane - to će značiti da se bolest jednostavno više ne pojavljuje izvana, već se može nastaviti razvijati. Nikada nemojte ignorirati krvarenje iz anusa i liječiti ga kao da je to jasan znak ozbiljne bolesti. Srećom, često čak i kod najtežih bolesti (npr. Rak crijeva), odlazak liječniku odmah nakon početka krvarenja prvi put osigurava brzu identifikaciju pravog uzroka bolesti i potpunog oporavka.
Kada odmah trebam posjetiti liječnika?
Kao što će u nastavku biti detaljno prikazano, krvarenje iz anusa kod odrasle osobe može biti znak raka debelog crijeva.
Svako krvarenje iz anusa treba smatrati simptomom raka i tretirati ih s odgovarajućom ozbiljnošću dok se ne utvrdi drugi razlog za njihov izgled.
Odmah nakon početka ili nastavka krvarenja treba konzultirati liječnika za pregled i pregled.
Svakako konzultirajte svog liječnika, čak i ako vam se čini da točno znate uzrok krvarenja (na primjer, hemoroidi), pa čak i ako ste se o tome već prije nekoliko godina obratili liječniku (moguće je da se rak razvije istovremeno s hemoroidima).
Također, savjetujte se sa svojim liječnikom u sljedećim situacijama:
- Ako se nikada niste posavjetovali s liječnikom o krvarenju iz rektuma koje imate, bez obzira na to koliko obiluju, koliko često se javljaju, koje boje i u kojem obliku se krv otpušta (grimizno ili tamno, tekuće ili ugruške).
- Ako imate pretjerano krvarenje koje ne prestaje 15-30 minuta (nazovite hitnu pomoć!).
- Ako se krvarenje pojavi prvi put ili se nastavi nakon duge stanke nakon 40 godina.
- Ako ste imali rođake s rakom crijeva.
- Ako uz krvarenje imate jedan ili više simptoma kao što su: bol u trbuhu, proljev s krvlju, vrućica, slabost, vrtoglavica, neobjašnjivi gubitak težine.
- Krvarenje se dogodilo nekoliko mjeseci ili godina nakon liječenja raka s radijacijskim tečajevima (radijacijska terapija).
Najčešći uzroci izlučivanja krvi iz anusa ili tragova krvi u izmetu kod odraslih
Glavni uzrok krvarenja iz anusa ili pojava tragova krvi u izmetu kod odraslih su razne bolesti rektuma i drugih dijelova debelog crijeva.
Da biste razumjeli što može biti uzrok krvarenja iz anusa u vašem slučaju, odaberite situaciju koja najbolje opisuje vaše stanje:
Povremeno krvarenje iz anusa uz oslobađanje crvene krvi + krvni ugrušci na površini izmetu + (eventualno) bol ili nelagoda u anusu
Sljedeće bolesti mogu biti uzrok gore navedene kombinacije simptoma:
Rektumska pukotina
Krvarenje iz rektuma uzrokovano pukotinom u anusu može biti prilično obilno, s otpuštanjem tekuće crvene krvi koja kaplje u zahod ili ostavljajući vidljive tragove na toaletnom papiru ili donjem rublju.
Najčešće se krv javlja odmah nakon pražnjenja crijeva (pražnjenje stolice), rjeđe nakon fizičkog napora, naprezanja. Često se krvni ugrušci pomiješani s sluzi drže na površini gustih izmeta.
Vjerojatnost da je krvarenje iz rektuma uzrokovano analnom pukotinom posebno veliko ako, u isto vrijeme kao i krvarenje, postoje prilično jaki bolovi u anusu, ali nema drugih simptoma bolesti (na primjer, progib čvorova).
hemoroidi
Krvarenje iz anusa uzrokovano hemoroidima može biti vrlo oskudno, u obliku nekoliko kapi tekuće crvene krvi na toaletnom papiru ili na platnu; rjeđe, kada pukne veliki čvor, krvarenje može biti obilno.
Najčešće se iscjedak krvi iz anusa s hemoroidima promatra nakon prolaska tvrde, glomazne stolice, rjeđe nakon vježbanja.
Kao i kod analne pukotine, s hemoroidima, krv, u obliku ugrušaka, može se držati na izmetu.
Vjerojatnost da je krvarenje uzrokovano hemoroidima je vrlo visoka ako, osim krvarenja, postoji i progib ružičastih ili ljubičasto-plavih čvorova.
Detaljno objašnjenje uzroka hemoroida, što drugi simptomi mogu manifestirati ovu bolest i kako učinkovito je izliječiti, naći ćete u članku Hemoroidi: uzroci, simptomi i liječenje.
Crijevna divertikula
Krvarenje uzrokovano divertikulom debelog crijeva može biti vrlo obilno, u obliku tekuće crvene krvi, krvnih ugrušaka ili krvnih ugrušaka pomiješanih s izmetom.
U velikoj većini slučajeva, diverticula se razvija kod osoba starijih od 50 godina i ni ne pokazuje nikakve simptome, ili se pojavljuje samo s ponovnim krvarenjem iz anusa.
Krvarenje uzrokovano divertikulom u pravilu brzo prolazi bez posebnog tretmana. Rijetko, za zaustavljanje krvarenja, nužna je hitna operacija ili kolonoskopija.
U nekim slučajevima, crijevna divertikula može postati upaljena. Upala divertikuluma (divertikulitis) očituje se u vrućici i bolovima u trbuhu koji ne nestaju nekoliko dana.
Polipi kolona
Polipi debelog crijeva možda dugo neće pokazivati nikakve simptome, ili samo povremeno uzrokovati pojavu potpuno bezbolnog krvarenja iz anusa ili krvavog fecesa.
Zbog činjenice da se polipi često degeneriraju u rak, svi ljudi s polipima crijeva trebaju se redovito liječiti.
Ovisno o situaciji, liječnik vam može savjetovati da uklonite polip. To će pomoći eliminirati krvarenje i značajno smanjiti rizik od raka.
Rak debelog crijeva i rektuma
Rak debelog crijeva i rektuma jedan je od najčešćih vrsta raka koji svake godine uzrokuje smrt stotina tisuća ljudi širom svijeta.
Bezbolno, oskudno ili, ponekad, obilno rektalno krvarenje može ostati jedini simptom raka tijekom mnogih godina.
Nažalost, većina ljudi s takvim krvarenjem se smatra znakom hemoroida (ili drugih ne-opasnih bolesti) i stoga ne idu kod liječnika, vjerujući da se mogu nositi s kućnim liječenjem.
Najveći rizik od raka crijeva je uočen kod osoba starijih od 40-50 godina, kao i kod osoba koje su prethodno imale dijagnozu crijevnih polipa ili čiji su rođaci imali rak debelog crijeva.
Iznenadna krvava dijareja, koja traje nekoliko sati ili dana + (moguća) groznica + (eventualno) bol u trbuhu + (moguće) mučnina i povraćanje
Iznenadna i potpuno neočekivana pojava teškog krvavog proljeva (tekući izmet s krvnim ugrušcima i sluzom), teški bolovi u trbuhu, vrućica, zimica, mučnina i povraćanje mogu biti znak akutne crijevne infekcije (npr. Dizenterija, amebiasis, salmoneloza).
Upozorenje!
Zbog činjenice da sve crijevne infekcije, praćene krvavim proljevom, mogu uzrokovati vrlo opasne komplikacije i mogu biti zarazne, s pojavom krvavog proljeva, vrućice i bolova u trbuhu, odmah se obratite liječniku.
Detaljno objašnjenje kako je liječenje crijevnih infekcija u djece i odraslih prikazano u članku Intestinalna infekcija: uzroci, simptomi i liječenje.
Povremeno ponavljani krvavi proljev + (eventualno) bol u trbuhu + (eventualno) produljena, ali ne i jaka groznica
Ponavljajući napadaji krvavog proliva mogu biti znak ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Najčešće se ove bolesti razvijaju u mladih ljudi u dobi od 40-50 godina.
Glavni znakovi ovih bolesti mogu biti:
- ponavljajućih napadaja teškog krvavog proljeva ili krvnih ugrušaka
- povremene crne ili tamne stolice
- produljena bol u trbuhu, osobito na desnoj strani (što je više karakteristika Crohnove bolesti)
- produljenog, ali niskog porasta temperature (do 38 ° C).
I Crohnova bolest i ulcerozni kolitis zahtijevaju posebno liječenje pod liječničkim nadzorom.
Ako ste primijetili gore opisane simptome, obratite se liječniku na pregled.
Detaljno objašnjenje uzroka ovih bolesti, kao i načela njihovog učinkovitog liječenja prikazano je u člancima Crohnove bolesti i nespecifičnog ulceroznog kolitisa.
Oskudni krvavi ili gnojni iscjedak iz anusa + bol i svrbež u anusu + (moguća) groznica
Gornja kombinacija simptoma može biti znak genitalne infekcije koja se razvija u rektumu (na primjer, gonoreja, trihomonijaza).
Najčešće se ti simptomi javljaju nekoliko dana ili tjedana nakon analnog seksa, tijekom kojih je došlo do infekcije.
Detaljno objašnjenje načela liječenja ovih bolesti i srodnog krvavog rektalnog iscjetka prikazano je u člancima Gonoreja i trihomonijaza.
Samoliječenje genitalnih infekcija je neprihvatljivo. Ako imate gore navedene simptome, obavezno se obratite liječniku.
Krvarenje iz anusa zbog crva
Mnogi crvi mogu oštetiti zidove tankog crijeva i uzrokovati sporo krvarenje, koje, međutim, ili ne pokazuje nikakve simptome, ili se manifestira samo anemijom ili rijetkim epizodama stolice s tamnim krvnim ugrušcima. Obilno krvarenje iz anusa s oslobađanjem crvene krvi ne može biti simptom infekcije crvima.
Da biste konačno utvrdili je li prisutnost krvi u izmetu posljedica crva, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći test stolice.
Krvarenje iz anusa, koje se dogodilo nekoliko mjeseci ili godina nakon zračenja raka zdjeličnih organa
U takvoj situaciji, uzrok krvarenja iz anusa može biti ili ponovni razvoj tumora, ili zračenje (zračenje) proktitis, koji se može pojaviti nekoliko godina nakon provedene terapije zračenjem (radijacijska terapija, zračenje) za liječenje raka prostate, raka maternice, raka. mjehura ili drugih organa zdjelice.
Krvarenje, u sličnoj situaciji, može biti konstantno i neprimjetno, ili prilično izdašno, u obliku ugrušaka ili tragova krvi.
Liječenje zračenja proktitisa moguće je samo pod nadzorom liječnika.
Krvarenje iz anusa kod starijih osoba
Uz sve gore navedene bolesti, mogući uzroci krvarenja u osoba starijih od 60-70 godina mogu biti napadi ishemijskog kolitisa (upala crijevnih stijenki zbog privremenog prekida opskrbe krvlju), mezenteralne tromboze, angiodisplazije (narušen rast i povećana osjetljivost crijeva).,
Krvarenje iz anusa tijekom trudnoće
Glavni uzrok krvarenja iz anusa u trudnica je hemoroidi, za koje se zna da se često javljaju tijekom trudnoće. Vidi Liječenje hemoroida kod trudnica.
Rijetko, krvarenje može biti uzrokovano drugim gore opisanim bolestima.
Krvarenje iz anusa (tragovi krvi u izmetu) kod osoba s HIV / AIDS infekcijom
Sama infekcija HIV / AIDS-om ne može uzrokovati krvarenje iz anusa. Ipak, opaženo smanjenje imuniteta na njegovoj pozadini povećava rizik od razvoja infekcija i tumora (uključujući Kaposijev sarkom, limfom, rak debelog crijeva), što može uzrokovati krvav iscjedak iz anusa ili tragove krvi u fecesu.
Prisutnost infekcije je vjerojatnija u slučajevima gdje se osim tragova krvi u izmetu bolesne osobe promatraju i bolovi u trbuhu i vrućica.
S druge strane, iznenadna pojava krvi u izmetu (osobito u obliku ugrušaka) bez ikakvih drugih simptoma bolesti može ukazivati na to da krvarenje dolazi iz tumora.
Treba napomenuti da mnogo češće od infekcija i tumora, krvarenje iz anusa kod ljudi zaraženih HIV-om uzrokuje hemoroide ili analne pukotine.
Prema nekim izvješćima, razvoj krvarenja iz hemoroida ili pukotina kod ljudi zaraženih HIV-om može se pomoći smanjenju zgrušavanja krvi, što je još jedna manifestacija infekcije.
Kako odrediti točan uzrok krvarenja iz anusa ili krvave stolice i shvatiti što liječenje treba poduzeti?
Utvrditi točan uzrok krvarenja iz anusa ili prisutnost tragova krvi u izmetu samo na temelju simptoma bolesti je potpuno nemoguće, iz sljedećih razloga:
- U velikom broju slučajeva vrlo ozbiljne i opasne bolesti (kao što je rak crijeva) manifestiraju simptome koji se potpuno razlikuju od simptoma takvih relativno bezopasnih bolesti kao što su hemoroidi ili analna fisura.
- Često ista osoba može imati nekoliko bolesti odjednom, koje se manifestiraju krvarenjem iz anusa. To znači da osobe s hemoroidima mogu imati analnu fisuru u isto vrijeme. U drugim slučajevima, pacijenti s fisurama ili hemoroidima mogu također razviti rak crijeva.
Što učiniti u ovom slučaju?
Analize i ispitivanja za utvrđivanje uzroka krvarenja iz anusa
Liječnici, proktolozi, liječnici opće prakse, gastroenterolozi, onkolozi bave se dijagnostikom i liječenjem bolesti koje uzrokuju pojavu krvavog iscjedka iz rektuma. Ako ne znate kojeg liječnika trebate kontaktirati, najprije posjetite liječnika opće prakse ili svog lokalnog liječnika. Nakon općeg pregleda i analize općih podataka o razvoju bolesti, liječnik će vas uputiti na pravog stručnjaka.
Kako bi razjasnio uzrok krvarenja, liječnik može pregledati anus, testirati donji dio rektuma prstom, kao i naručiti preglede kao što su rektomonoskopija ili irrigoskopija.
Kako bi se konačno uvjerili da krvarenje iz anusa nije povezano s rakom, liječnik može propisati kolonoskopiju.
Detaljan opis kako se provodi kolonoskopija i irgtoskopija prikazani su u člancima Kolonoskopija i Irrigoskopija.
Liječenje krvarenja iz anusa i krvi u izmetu kod odraslih
Kao što je već prikazano gore, uzroci krvarenja iz anusa mogu biti različite bolesti. Iz tog razloga ne postoji niti jedan tretman koji može riješiti problem u bilo kojoj situaciji.
Ako ste nakon posjeta liječniku utvrdili točan uzrok krvarenja (na primjer, hemoroidi ili analna pukotina), možete naći detaljne preporuke za liječenje ovih bolesti među popisima svih članaka i smjernica.
Objašnjenje problema krvarenja iz anusa kod djece
Kada trebate hitno pokazati dijete liječniku
Kao što će biti prikazano kasnije u ovom članku, pojava krvi u izmetu djeteta može biti znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Nazovite hitnu pomoć ako vaše dijete ima krvavi proljev ili krvarenje iz anusa, a možda i jedan ili više sljedećih simptoma:
- Iznenadna jaka bol u trbuhu
- Velika tjeskoba
- Odbijanje jesti
- Jaki plakanje (u djece mlađe od godinu dana, koji još uvijek ne mogu objasniti o čemu se radi)
- temperatura
Svakako pokažite dijete pedijatru ako:
- Krvarenje iz anusa kod djeteta povremeno se ponavlja i ne znate s čime je povezan, a vaše liječenje ne pomaže.
- Dijete je imalo tragove krvi u izmetu, primijetili ste da dijete ne dobiva na težini, često ima bol u trbuhu, osip na koži.
Kako biste otkrili moguće uzroke prisutnosti krvi u izmetu ili krvarenje iz anusa kod djece različite dobi, odaberite situaciju koja najbolje opisuje vaš problem:
Dijete do godinu dana + učestale labave stolice s mrljama krvi i sluzi, koje se povremeno ponavljaju nekoliko tjedana + (eventualno) osip na koži + (eventualno) loše dobivanje na težini
Mogući uzroci gore navedenih simptoma mogu biti:
Najčešće: Alergija na kravlje mlijeko ili druge prehrambene proizvode
Alergija na kravlje mlijeko ili na druge namirnice glavni je uzrok pojavljivanja fecesa s tragovima krvi kod djece mlađe od godinu dana koja primaju umjetne smjese ili mješovitu dijetu.
Na pozadini alergija, sluznica crijeva je jako upaljena, a posude koje prolaze kroz nju postaju krhke i počinju krvariti.
Drugi simptomi alergija mogu biti osip (crvenkaste, grube, lisnate mrlje na licu, na laktovima, na nogama, na trbuhu) + (ponekad) malo zaostajanja u povećanju težine.
Kod male djece alergija na kravlje mlijeko jedan je od glavnih uzroka sporog, ali dugotrajnog gubitka krvi i posljedične teške anemije.
Ako ste primijetili gore navedene simptome kod djeteta ili ako krvni test opetovano otkrije anemiju kod vašeg djeteta (unatoč činjenici da ste dijete dodali željezo), svakako pokažite dijete liječniku.
Kako bi riješio problem, liječnik će vam savjetovati da prenesete dijete na posebne formule (vidi Medicinal Formula za hranjenje djece), potpuno ili djelomično uklonite komplementarnu hranu ili uklonite mliječne proizvode iz svoje prehrane ako je dijete dojeno.
Vrlo rijetko: manjak laktaze
Nedostatak laktaze može uzrokovati pojavu krvi u stolici kod male djece koja doje ili imaju umjetnu formulu.
Drugi simptomi nedostatka laktaze mogu biti osip, sporo dobivanje na težini, anemija koju je teško liječiti, zatvor.
Kao što znate, urođeni nedostatak laktaze je iznimno rijedak. S druge strane, stečeni manjak laktaze događa se vrlo često, ali je uvijek posljedica drugih bolesti, a ne samostalne bolesti. U tom smislu, prije utvrđivanja dijagnoze "nedostatka laktaze", treba isključiti sve druge bolesti sa sličnim simptomima ili drugim bolestima koje mogu uzrokovati privremeni poremećaj apsorpcije mlijeka šećera (alergija na kravlje mlijeko, celijakija).
Izmet s krvi (krv iz anusa)
pregled
Je li krv u stolici znak raka?
Izmet s krvlju: glavni razlozi
Manje česti uzroci krvarenja iz anusa
Dijagnoza krvarenja iz anusa
pregled
Pojava krvi iz anusa ili u izmetu može biti posljedica istezanja krvnih žila (s hemoroidima) ili male suze oko anusa. Ali postoje ozbiljniji uzroci krvi u stolici koji se ne mogu ignorirati.
Ne dopustite da predrasude ometaju vaš pregled. Ako imate krvne izmet, uvijek konzultirajte liječnika kako biste isključili ozbiljne bolesti.
U većini slučajeva krvavi tragovi na toaletnom papiru ili nekoliko kapi krvi iz anusa, koji u WC-u boje ružičaste vode, znakovi su hemoroida ili male suze kože u blizini anusa. Obje ove bolesti su vrlo česte, međutim, prije posjeta liječniku, nikada ne možete biti sigurni da je razlog u njima.
Zapamtite, jarko crvena krv u izmetu je znak da je izvor krvarenja vrlo blizu anusa. Ako je krv tamna i gusta, oštećenje se nalazi u višim dijelovima probavnog sustava. Tada vaš stolac može biti obojen crnom ili šljivastom bojom. Cal boja se naziva melena. Izgled crne ili šljive zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Je li krv u stolici znak raka?
Pojava krvi iz anusa često uzrokuje sumnju na rak crijeva. Krv u stolici može pratiti onkologiju. Ostali čimbenici rizika za maligne neoplazme u crijevu mogu biti:
- u dobi staroj od 40 godina ili više, pokretanje crijeva postalo je češće u posljednjih 6 tjedana;
- dobi preko 60 godina i krvarenje traje 6 mjeseci ili duže;
- liječnik je tijekom pregleda pronašao atipični tumor;
- patite od anemije (nedovoljno crvenih krvnih stanica);
- imate naslijeđe opterećeno rakom;
- imate ulcerozni kolitis.
Izmet s krvlju: glavni razlozi
Zatim opisujemo najčešće uzroke krvi iz anusa. Međutim, nemojte koristiti ove informacije za samoliječenje, svakako posjetite liječnika za ispravnu dijagnozu.
hemoroidi
Hemoroidi su bolest povezana s proširenim venama oko rektuma. Mogu krvariti kada su crijeva prazna, ostavljajući u izmetu svijetle crvene tragove krvi, kao i na toaletnom papiru. Hemoroidi su također karakterizirani svrabom oko rektuma. Simptomi hemoroida često nestaju sami.
Analna pukotina
Analna pukotina je mala suza kože u blizini anusa, koja je praćena jakim bolom, jer je ova zona vrlo osjetljiva. Krv je uvijek svijetlo crvena i krvarenje se brzo zaustavlja. Može doći do lažnog poriva za pražnjenjem, čak i ako je crijevo već prazno. Analna pukotina obično liječi unutar nekoliko tjedana.
Analna fistula
Analna fistula je mali kanal koji se proteže od anusa (analni kanal) i otvara se na koži blizu anusa. Analna fistula može uzrokovati bol i krvarenje tijekom crijevnih pokreta.
Angiodysplasia
Angiodysplasia je proliferacija krvnih žila debelog crijeva, koja je često uzrok bezbolnog krvarenja iz anusa kod starijih osoba.
gastroenteritis
Gastroenteritis je virusna ili bakterijska infekcija želuca ili crijeva koja može uzrokovati proljev, povraćanje i grčeve u trbuhu. Obično se imunološki sustav može nositi s bolešću unutar nekoliko dana, ali pojava krvi u stolici može ukazivati na ozbiljnu infekciju, primjerice dizenteriju.
Crijevni divertikulum
Divertikule su male izbočine crijevne sluznice. Sadrže krhke, razrijeđene krvne žile koje lako pucaju i krvare.
Crijevna divertikula može biti popraćena iznenadnim, obilnim, ali bezbolnim gubitkom krvi.
Polipi i rak crijeva
Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih vrsta malignih neoplazmi. Zbog toga bi pojava krvi u stolici trebala biti obavezan razlog za najraniji mogući posjet liječniku. U ranim stadijima raka izmet s krvlju može biti jedini simptom, stoga ga nemojte ignorirati. Ranije otkriven rak crijeva, učinkovitiji je njegov tretman.
Rak crijeva započinje stvaranjem malih izrastaka na stijenci crijeva - polipima. Njihovo pravovremeno uklanjanje može spriječiti maligne neoplazme.
Rektalni rak
Kolorektalni karcinom je jedan od tipova raka crijeva, koji obično pogađa starije osobe, ali nije isključen u mlađoj dobi.
Dijagnosticiranje i liječenje raka crijeva provodi onkolog koji može imati dodatnu specijalizaciju u onkoproktologiji (onkolog-proktolog). Koristite našu uslugu kako biste pronašli dobrog onkologa, bez napuštanja doma.
Manje česti uzroci krvarenja iz anusa
Uzimanje antikoagulansa, kao što su varfarin ili aspirin, koji smanjuju vjerojatnost tromboze, ali ponekad uzrokuju unutarnje krvarenje.
Upalne bolesti crijeva, kao što su Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis. Ovi kronični uvjeti dovode do upale crijevne sluznice. Crohnova bolest zahvaća gornji dio crijeva, a ulcerativni kolitis - niži. Obje bolesti uzrokuju proljev i krv u stolici.
Dijagnoza krvarenja iz anusa
Ako primjetite pojavu krvi u stolici, pokušajte što prije posjetiti liječnika. Za dijagnozu i liječenje poželjno je pronaći proktologa (koloproktologa). Ako je teško doći do liječnika, savjetujte se s općim kirurgom. Koristite naš odjeljak "Tko je tretira" da biste saznali koji vam stručnjak najbolje odgovara.
Za dijagnosticiranje krvarenja iz anusa, liječnik će morati izvršiti rektalni pregled, tijekom kojeg će umetnuti prst u rukavici u anus i osjetiti rektum.
Pokušajte da ne budete sramežljivi i ne nervozni: ovo je brzo i bezbolno proučavanje koje obično traje ne više od 5 minuta. Rektalni pregled je standardni postupak tijekom proktološkog pregleda. Ako je potrebno, možete biti upućeni na daljnji pregled u bolnicu.
Ako krv u stolici nije glavni simptom vaše nelagode, a poremećaji poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, općeg lošeg zdravlja i vrućice izlaze, bolje je kontaktirati terapijskog liječnika: obiteljski liječnik, liječnik opće prakse (pedijatar - za djecu). Ako sumnjate da ste se zarazili crijevnom infekcijom, možete pronaći specijalista za zarazne bolesti.