Periferni edem je simptom različitih stanja, što se očituje povećanjem volumena tkiva zbog nakupljanja viška tekućine u njima.
Mehanizam edema može se opisati kao znojenje tekućeg dijela krvi (plazme) od malih žila u okolna tkiva. Ovdje je važna i sila gravitacije, stoga se prije svega pojavljuje edem na stopalima, a zatim se širi duž potkolenice odozdo prema gore. S rasprostranjenim edemom, ruke, lice i prednji trbušni zid uključeni su u proces.
Prema mehanizmu oticanja su:
1) Hidrostatički (nastaje kada postoji poteškoća u protoku krvi, na primjer, kod bolesti srca)
2) Neurogeni (kršenje inervacije krvnih žila, zbog čega ne obavljaju u potpunosti svoju funkciju)
3) Hipoproteinemija (smanjenje sadržaja proteina u krvi, zbog čega krv postaje fluidnija i lakše se znoji kroz žilnu stijenku)
4) Membranogena (povreda integriteta krvožilnog zida)
5) upala (sve vrste upala, uključujući alergijske reakcije, mogu biti praćene edemima)
Najčešće, edem je samo simptom određenog stanja, a sam uzrok preporuča se liječiti. No, u slučaju oticanja nogu tijekom trudnoće, situacija nije tako jasna. Razmotrimo najčešće uzroke edema nogu kod trudnica. Sve bolesti o kojima ćemo govoriti imaju jedan od gore navedenih mehanizama.
1. Primarna (povezana s trudnoćom)
- tromboflebitis (tromboza s upalom venskog zida i stvaranje krvnog ugruška koji pokriva lumen vena)
- phlebothrombosis (bolest vena, koju karakterizira stvaranje trombotskih masa, sve do potpunog preklapanja lumena vene)
I tromboflebitis i flebotromboza su lezije, najčešće jednostrane i hitan razlog da se obratite kirurgu (ako je moguće odmah vaskularnom kirurgu) ili flebologu. Ova stanja mogu biti uzrokovana bolestima vena i poremećajima krvarenja (sklonost zgušnjavanju krvi), a mogu biti uzrokovane trudnoćom (ako je postojala nasljedna predispozicija, ali prije nije bilo akutnih stanja).
- alergijska reakcija (može se pojaviti akutno, a može poprimiti povratni tok)
- oteklina nakon ozljeda (frakture, dislokacije i uganuća)
- proširene vene donjih ekstremiteta (ovo je najčešći uzrok edema nogu kod žena, a posebno kod trudnica; edem je "mekan", smanjuje se u vodoravnom položaju i uvečer se povećava)
- bolesti bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis i drugo oštećenje bubrega, popraćeno simptomima zatajenja bubrega)
- bolesti srca (srčane bolesti s nastankom zatajenja srca su važne: srčani defekti, miokardna distrofija, dugotrajna arterijska hipertenzija i dr.)
- limfni edem (gustiji od venskog edema, ne ovisi o statičkom opterećenju i ne opada nakon odmora, češće je jednostran, razvija se uslijed nakupljanja visoko proteinske tekućine u tkivima)
- hipotireoza (nedovoljna hormonalna funkcija štitne žlijezde popraćena je razvojem gustog edema nogu i lica, letargije, pospanosti, suhoće i ljuštenja kože, posebno laktova, a utječe i na tjelesni i mentalni razvoj fetusa)
- ravna stopala (konstantno neujednačeno opterećenje mišića nogu sprečava normalnu cirkulaciju krvi, izlaz je ortopedska obuća)
1.3 oticanje zbog vanjskih uzroka
- dugo sjediti u dubokom naslonjaču, u položaju od nogu do stopala, s prekriženim nogama ili savijenom nogom ispod sebe
- prekomjerna konzumacija slane i ukiseljene hrane, masne hrane i tekućina
- produljeno pozicijsko opterećenje (produljeno stajanje na nogama, pretjerano dugo hodanje)
- pogrešne cipele (peta se smatra optimalnom 2-6 cm, visoka peta povećava opterećenje kralježnice i zglobova koljena i pridonosi njihovom ranom starenju, cipele bez pete često krše položaj tijela)
2. Sekundarna (uzrokovana trudnoćom)
2.1 Edemi trudni, nisu popraćeni arterijskom hipertenzijom i proteinurijom (povećani protein u urinu)
Edemi uzrokovani trudnoćom istaknuti su u odgovarajućem odjeljku Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD) i imaju oznaku O12.
2.2 Preeclampsia (šifra O 11)
- promjene u metabolizmu vode i soli
- promjena strukture vaskularnog zida
Progesteron (hormon koji čuva trudnoću) dizajniran je da kontinuirano podupire maternicu u opuštenom stanju (uklanja tonus). Ali u isto vrijeme, ton mnogih drugih mišićnih struktura, posebice venskog zida, opada.
Vene postaju manje elastične i lako se protežu, krv se taloži i intravaskularni pritisak raste, tekući dio krvi se znoji u tkivu. Progesteron također pridonosi zadržavanju soli i tekućina, što je važno za isti normalni ton maternice i pripremu mliječnih žlijezda za laktaciju.
Stoga je trudnoća snažan provokativni čimbenik za pojavu edema nogu, čak i ako ste potpuno zdravi.
- mehanička poteškoća izljeva krvi i limfe iz donjih ekstremiteta (trudna maternica istiskuje krvne žile i tako sprječava puni protok krvi i limfe iz donjih ekstremiteta)
- povećanje tjelesne težine povećava opterećenje mokraćnih i drugih tjelesnih sustava.
Nezavisno možete provjeriti prisutnost edema na ovaj način: trebate kliknuti na potkoljenicu sprijeda, gdje je lakše ispitati fibularnu kost. Kada se pritisne, rupa ostaje, što se ne oporavi za nekoliko minuta? Tako postoji natečenost. Na stopalima se može osjetiti oticanje na leđima i stranama.
Isto tako, kada oteklina ostaje trag čarapa ili cipela, uobičajene cipele postaju male.
Prije svega, morate se pobrinuti da uz edem nema drugih patoloških simptoma. Da biste to učinili, provedite dijagnostički minimum:
- kompletna krvna slika (OVK). U OVK, možemo promatrati zadebljanje krvi zbog činjenice da tekući dio krvi ide u tkivo, manifestacije upale (povišeni broj leukocita i ESR).
- urina (OAM). U OAM-u nas prvenstveno zanimaju bjelančevine, normalno nema proteina, 0,033 0,0 pokazatelj zahtijeva OAM kontrolu i češće posjećivanje lokalnog opstetričara-ginekologa, više stope su znak edema trudnice na drugu patologiju (o preeklampsiji ćemo raspravljati u nastavku).
- biokemijski test krvi (BAC). U LHC-u je potrebno provjeriti ukupni protein i njegove frakcije, ALT, ASAT, bilirubin, ureu, šećer. To je minimalni broj pokazatelja koji pomažu u dijagnosticiranju / isključivanju ozbiljnijih kršenja.
- dnevna proteinurija. Ovo mjerenje količine proteina koje tijelo gubi u urinu dnevno pomaže usmjeriti stručnjake na detaljnije ispitivanje.
- 24-satno praćenje krvnog tlaka (ABPM ili Holter monitoring). Ova studija se sastoji od ugradnje uređaja za mjerenje krvnog tlaka i uređaja za snimanje koji je spojen na njega tijekom jednog dana. Pacijent bi trebao voditi normalan život i obaviti nekoliko dijagnostičkih testova u jednom danu (leći neko vrijeme na leđima, na boku, i tako dalje, popeti se stubama). Svi događaji su zabilježeni u dnevniku, tako da kasnije stručnjak za funkcionalnu dijagnostiku može uskladiti porast krvnog tlaka i puls s razdobljima vježbanja ili odmora.
- po potrebi, dodatne konzultacije s terapeutom i okulistom (s obilaskom dana oka koji odražava hipertonične promjene).
- racionalna vježba
Ne postoji jasan broj metara. Morate početi od svoje tjelesne kondicije i dobrobiti.
- ograničenje tekućine na 1200-1500 ml, ponekad čak i manje (također se uzima u obzir i težina pacijenta), također treba uključiti juhe i voće-povrće.
Začinjena, dimljena, slatka i slana hrana uzrokuje žeđ, a više vode se konzumira. Također trebate znati da su žeđ pojačana suhom hranom, kao što su kuhana jaja, suhi sir, kuhano meso itd., Te zdrave namirnice treba konzumirati s umacima i umacima.
Ako je liječenje aminofilinom namijenjeno, potrebno je napustiti kavu i druge proizvode koji sadrže kofein.
- pozicijska terapija ili pozicijska terapija
Terapija se sastoji u zauzimanju položaja koljena i lakta 3 do 15 minuta do 6 puta dnevno zbog dobrobiti. Učinak se postiže smanjivanjem kompresije urinarnog trakta i krvnih žila bubrega trudne maternice, ubrzava se mokrenje i bubrezi se izlučuju višak tekućine. Unatoč prividnoj primitivnosti preporuke, ona je prilično učinkovito sredstvo izloženosti kada se koristi redovito.
Ovaj položaj treba koristiti s oprezom kod žena čija trudnoća nastavlja sa znakovima ugroženih prekida, lažnih borbi.
- biljni diuretici
Canephron, 2 tablete 3 puta dnevno (alkoholna otopina istog lijeka se ne preporuča tijekom trudnoće jer je duga), primjenjuje se prema različitim režimima, od 10-14 dana do trajne doze (10 dana uzimanja, 10 dana pauze itd.). Izbor režima provodi liječnik (liječnik opće prakse ili opstetričar koji vodi vašu trudnoću), uzimajući u obzir rezultate testova, postignuti učinak.
Brusniver na 1 filter paket 3-4 puta dnevno za dugo vremena, s vremenom, doza se može smanjiti na 1-2 puta dnevno, pogotovo ako se može kombinirati s drugim diuretičkih lijekova. Režim određuje vaš liječnik.
Ranije se eufilin aktivno koristio za liječenje edema (150 mg 1-3 puta dnevno ne duže od 3 dana), sada se koristi mnogo rjeđe, jer postoje nuspojave (tahikardija kod majke i fetusa, aritmija, vrtoglavica) iu slučaju neučinkovitosti drugih lijekova.
Izvodi se u uvjetima dnevne ili 24-satne bolnice, a liječnik izračunava dozu magnezijevog sulfata.
Konačno, oteklina se zaustavlja tek nakon rođenja djeteta. Naš je zadatak spriječiti naglašeni i generalizirani edem i spriječiti razvoj ozbiljnijih stanja, kao što je preeklampsija.
Preeklampsija je patološko stanje jedinstveno za trudnice.
- povećanje krvnog tlaka od 140/90 mm.rt.st. do 159/89 mm žive.
- blaga oteklina
- umjerena proteinurija
- povećanje krvnog tlaka na 160/90 mm.rt.st. i iznad
- generalizirani edem
- proteinurija
- glavobolja u temporalno-vremenskoj regiji
- bol i težina u desnoj hipohondriji i epigastriju (područje "ispod žlice")
- oštećenje vida (bljeskovi "muha pred očima", bljeskovi svjetla, zamućeni i zamućeni vid)
Svaka manifestacija teške preeklampsije zahtijeva hitnu liječničku pomoć i predstavlja izgovor za pozivanje hitne pomoći.
Pregled je isti kao kod edema. Kako bi se otkrio razvoj preeklampsije što je prije moguće, trudnice se često podvrgavaju testovima krvi i urina. Ponekad se razvoj patološkog procesa odvija nezapaženo i pacijent se fizički dobro osjeća.
Ako postoji kombinacija edema i umjerene proteinurije, ili kombinacije umjerene i liječljive hipertenzije s edemom nogu, liječenje se može započeti ambulantno iu dnevnim bolničkim uvjetima. Izraženije patološke manifestacije podliježu hospitalizaciji u akušerskoj bolnici u odjelu patologije trudnoće.
- racionalna vježba i prehrana
- pozicijska terapija
- diuretici
Lijekovi se koriste isti, osim aminofilina, koji u ovom slučaju može izazvati iznenadne padove krvnog tlaka, sve do kolapsa i sinkopa.
- antihipertenzivna terapija
1. Lijek prvog reda: metildopa (dopegit) je lijek koji je siguran za uzimanje tijekom trudnoće. Dopegit 250 mg koristi se iz 1 tablete 2-3 puta dnevno po 2 tablete 4 puta dnevno. Dozu određuje liječnik prema toleranciji i učinku.
2. Pripravci druge linije: beta-blokatori (metoprolol) i spori blokatori kalcijevih kanala (nifedipin). Koristi se kao dodatni lijek s neučinkovitošću metildope u maksimalno dopuštenoj dozi. Odluku za početak uzimanja tih lijekova i dozu će odrediti liječnik, budući da postoje i nuspojave za majku i fetus.
3. Ostalo: diuretici tiazidnog niza (hidroklorotiazid), koji se koriste u slučaju neučinkovitosti navedenih pripravaka, uporni porast krvnog tlaka, rjeđe se koriste.
- terapija magnezijem
Magnezij sulfat se u ovom slučaju koristi kao antikonvulziv, sprječavajući prijelaz preeklampsije u eklampsiju (konvulzije), kao i potreban diuretički učinak.
Dakle, edem trudne žene je vrlo dvosmisleno stanje, od relativno “bezopasnih” pozicijskih edema do razvoja teške preeklampsije. Spriječiti razvoj takvih stanja ne može biti 100%, osobito tijekom prve trudnoće. Nitko ne može znati kako će tijelo ove žene reagirati na novo stanje - trudnoću. Kako bi se beba sigurno nosila, kako bi se očuvalo zdravlje majke i djeteta, potrebno ju je redovito nadzirati ginekolog-ginekolog, pratiti prehranu i težinu, pitati o svim uzbudljivim pitanjima, ne skrivati pritužbe i uvijek slijediti upute stručnjaka. Vodite računa o sebi i budite zdravi!
Zanima li vas zašto noge nateče u razdoblju trudnoće djeteta? Koliko su opasni edemi nogu tijekom trudnoće, zašto se javljaju, zašto i kako se nositi s njima.
Jedna od komplikacija trudnoće je oticanje. Utječe na noge, ruke, lice. To se događa u gotovo svim budućim mama nakon 22 tjedna, ali se već snažno manifestira s 35.
Zašto noge nateče u 38. tjednu trudnoće? Pojava edema doprinosi povećanju tekućine u tijelu. Tako nastaju simptomi preeklampsije, koji mogu biti opasni u zadnjem tromjesečju trudnoće. Glavni uzroci kršenja u razdoblju nošenja djeteta:
Otekline na nogama i rukama mogu se pojaviti kod bolesti zglobova, s venskom insuficijencijom, ako se buduća mama pomakne malo, ima višak težine. U svakom slučaju, morate posjetiti liječnika.
Uzrok oticanja nije uvijek jasan. Vaš ginekolog će vam narediti da se podvrgnete dodatnom pregledu.
Puhastost može ovisiti o vremenu, o doba dana.
Sve o pravilnoj prehrani, o tome koje proizvode treba konzumirati, a od kojih je bolje da se suzdrže, pročitajte knjigu: Tajne pravilne prehrane za trudnicu >>>.
Ova patologija ima 4 stupnja manifestacije:
U kasnijim razdobljima, kada maternica jako pritisne ureju, patologija nastaje zbog slabog protoka mokraće.
Edem, u tom razdoblju, nije uvijek opasan.
Upozorenje! Teška oteklina simptom je preeklampsije, što dovodi do oštrog skoka tlaka i brzog dobivanja na težini. U teškim oblicima preeklampsije javljaju se kapi vida, razdražljivost i bolovi u trbuhu, a glavobolja boli.
On je također znak:
Ponekad je popraćena obamrlost udova, nelagodnost i bol.
Patološki edem povezan s oslabljenim metabolizmom vode i soli u tijelu, kada postoji pogrešan protok krvi i limfe kroz vene nogu i istovremeno se zgusne krv.
Važno je! Ignoriranje problema prijeti gubitkom veze buduće majke s bebom kroz posteljicu, hipoksiju, pobačaj.
U prvom tromjesečju oteklina nije vidljiva. U drugom tromjesečju, ako se oteklina pojavila prije 36. tjedna, liječnici to smatraju patologijom rane trudnoće. U ovom trenutku taj je problem povezan s kroničnim bolestima koje su se pogoršale tijekom razdoblja gestacije. U tom slučaju ginekolog šalje ženu na pregled srca i bubrega.
Noge, u ranim fazama, mogu se naduti iz sljedećih razloga:
Oticanje nogu, u kasnoj trudnoći, smatra se apsolutno normalnim. Tijekom tog razdoblja dolazi do edema na rukama i nogama, licu, trbuhu i vratu. Posljednjih mjeseci, s teškim oblikom, mogu se proširiti po cijelom tijelu. Provocirajući čimbenik pojave edema u kasnijim razdobljima su:
Naravno, ovaj problem u kasnijim razdobljima signalizira prisutnost ozbiljne bolesti.
Za dijagnosticiranje ove bolesti, liječnik će uzeti krvne testove, mokraću, napraviti ultrazvuk. Kao dodatna dijagnostička metoda moguće je dopplerografiju i koagulogram. Hospitalizacija je potrebna za liječenje. To je važno za očuvanje života i zdravlja djeteta i same žene.
To je sasvim prirodno kada noge postanu natečene u 36. tjednu trudnoće Uostalom, pod pritiskom fetusa, posude nogu se stežu i zbog toga krv teče u noge loše. Ali ako buduća mama naglo dobiva na težini, onda bi trebala biti pod nadzorom liječnika.
Ako se taj problem ne liječi, to će dovesti do smanjene cirkulacije krvi u posteljici, što je prepun hipoksije u djeteta i preranog rođenja.
Budite svjesni! U prisutnosti eklampsije i preeklampsije, trudnica ima grčeve u nogama, koje se ne mogu uvijek ukloniti, žena gubi svijest, a kada se situacija zanemari, pada u eklamptičnu komu.
Kako se riješiti edema nogu tijekom trudnoće? Prvo morate odrediti uzrok. Potpuno ih uklonite neće raditi, ali možete ublažiti stanje. Možete primijeniti sljedeće savjete:
Što se još može učiniti da se ukloni oticanje nogu tijekom trudnoće? Ovdje možete pomoći hladne kupke i masaža stopala, kao i, pola sata prije obroka, možete piti kompot od suhe marelice (saznajte koliko je korisna suhe marelice tijekom trudnoće? >>).
Osim toga, žena se mora više kretati, izvoditi vježbe za trudnice i često hodati na svježem zraku. O prednostima boravka na svježem zraku, učite iz članka Hodanje s trudnoćom >>>
Postoje neke vrste edema koje dijeta ne može izliječiti. U ovom slučaju, problem se mora liječiti lijekovima, pod nadzorom liječnika. Glavna stvar u ovom tretmanu je eliminirati čimbenik koji izaziva pojavu edema. U bolnici se liječe teški slučajevi otoka, pod nadzorom liječnika.
Važno je! Nemoguće je uključiti se u samo-liječenje, jer samo pogoršava situaciju.
Trudnica mjeri pritisak ujutro i navečer, a analiza mokraće provodi se svakih nekoliko dana.
Možete pokušati ukloniti problem narodnih lijekova. Pa pomoći da se nosi s oticanje obloge svježeg kupus lišća.
Kako ukloniti oticanje stopala tijekom trudnoće, već znate, ali kako ih spriječiti. To zahtijeva prevenciju. Da biste spriječili pojavu edema, morate:
Ako, unatoč svim poduzetim mjerama, vaše tijelo i dalje odlazi, to je preeklampsija, koju treba liječiti u bolnici i, štoviše, vrlo hitno. U teškoj situaciji u zadnjem tromjesečju riješit će se pitanje hitne dostave.
Nemojte zanemariti ovaj problem, čak i ako je vaš edem blag, morate slijediti pravila prevencije. Normalni tijek trudnoće ne remeti edeme, ali oni mogu biti prekursori razvoja ozbiljnije bolesti.
Mnogi trudnice se suočavaju s edemom tijekom trudnoće. Uglavnom se pojavljuju neposredno prije rođenja. Ženama postaje teže kretati se zbog boli, nelagode u nogama. Oticanje nogu tijekom trudnoće ukazuje na opasnu patologiju za majku i njezin fetus. Stoga je važno utvrditi uzrok problema kako bi pacijent mogao poduzeti ispravne mjere.
Oticanje stopala kod trudnica je prirodno fiziološko stanje. To je zbog hormonskih promjena koje se događaju u njenom tijelu. Ova patologija je velika koncentracija vode u tkivima. Ona se manifestira u obliku povećanja volumena različitih dijelova tijela, ali uglavnom donjih ekstremiteta. Jer su posude ovog dijela tijela pod pritiskom povećane maternice. Ponekad se oteklina pojavljuje samo na jednoj nozi. To se događa kada cijeđenje zdjelične vene lijevo ili desno.
Patologija nije samo estetski problem, nego i opasan simptom. Razvijanje pastosa u majci može uzrokovati hipoksiju fetusa. Stoga je uklanjanje tekućina iz tijela glavni zadatak svakog pacijenta.
Puffiness nogu tijekom trudnoće razvija kao rezultat usporavanja cirkulacije tekućine i zadržavanje u tkivima. Uzgoj fetusa, povećanje maternice, amnionske tekućine stvaraju dodatno opterećenje na nogama. Tijelo trudnice povećava sadržaj tekućine zbog promjene volumena krvi, amnionske tekućine. Ali kada količina vode premaši normu, tada se razvija pastoznost. Smatra se najopasnijim u posljednjim tjednima trudnoće, jer može naškoditi zdravlju majke i djeteta.
Doprinosi razvoju patologije pojedinih bolesti unutarnjih organa i negativnog utjecaja vanjskih čimbenika. Među čestim uzrocima oticanja nogu je uska, neudobna odjeća, cipele. Stvari koje stisnu tijelo dovode do smanjenog protoka krvi. Visoke potpetice trudnica su zabranjene. Neugodne cipele uzrokuju umor i bol prilikom hodanja.
Glavni uzroci edema uključuju: pretilost, naviku sjedenja prekriženih nogu. Doprinijeti razvoju patološke neaktivnosti i sjedilačkog načina života. Problem se javlja tijekom dugog boravka u prostoriji sa slabom ventilacijom. Jesti dimljenu, prženu i slanu hranu pridonosi zadržavanju vode. Stoga, tijekom trudnoće, uporabu tih proizvoda treba smanjiti na najmanju moguću mjeru.
Štetne navike poput pušenja i pijenja tijekom trudnoće posebno su opasne. Oni izazivaju razvoj različitih patologija, uključujući natečenost.
Točno odrediti uzrok problema moći će stručnjaci u zdravstvenoj ustanovi na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja.
Mnoge žene razvijaju ili pogoršavaju proširene vene tijekom trudnoće. S tom patologijom dolazi do nepovratnog produljenja i ekspanzije vena. Problem se javlja kao posljedica promjena u ventilskom aparatu i venskim zidovima. Progresija proširenih vena izaziva oticanje nogu tijekom trudnoće. Taj se problem očituje povećanjem volumena gležnjeva, potkoljenicama, obamrlosti udova i pojavom guščjih udaraca. Tijekom trudnoće s proširenim venama, donji udovi u gležnjevima nabreknu.
Većina trudnica dijagnosticira se proširenim venama tijekom trudnoće, a ne prije nje. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u trećem tromjesečju. Na samom početku patologija ne uzrokuje probleme, osim estetske nelagode. U budućnosti se pojavljuju hematomi, modrice na nogama tijekom trudnoće. Nakon rođenja simptomi bolesti nestaju. Ponekad venska mreža na nogama.
Ne liječe sve trudnice tako lako. Neki od njih razvijaju umor, osjećaj težine, osjećaj punine i prigovaranje u donjim ekstremitetima. Nakon fizičkog napora i popodneva simptomi se povećavaju. U tom slučaju morate odmah proći liječnički pregled. Jer samo kvalificirani stručnjak će moći odrediti težinu bolesti i odabrati pravi tretman.
Glavni uzrok proširenih vena je obiteljska predispozicija. Tijekom trudnoće, njegov razvoj pridonosi povećanju tjelesne težine, količini cirkulirajuće tekućine i cijeđenju maternica.
Tijekom trudnoće sve se bolesti pogoršavaju. Posebno velika vjerojatnost napredovanja kardioloških bolesti. Oni podrazumijevaju smanjenje srčane funkcije, zbog čega dolazi do kršenja cirkulacije krvi, a nogu kod trudnica postaju natečene. Također smanjuje protok krvi u tkivima posteljice i unutarnjih organa majke i fetusa. Zatajenje srca nastaje kada je srce preopterećeno, u pozadini patologije velikih krvnih žila i srca.
Sljedeći čimbenici mogu izazvati zatajenje srca:
Pretežno edematozni simetrični, oticanje stopala počinje se razvijati. Ali mnoge žene su zainteresirane da li jedna noga može naduti. U nekim slučajevima, gležanj lijevog ekstremiteta je povećan, ili desna noga u gležnju buja.
Glavni znak zatajenja srca je povećana jetra. O problemu možete saznati bolnim bolom i osjećajem težine u desnom hipohondriju. Neki pacijenti osjećaju gorak u ustima, imaju kratak dah, suhi kašalj. Kod sondiranja rubovi jetre određuju se ispod linije rebara.
Edem se može pojaviti ne samo na nogama. U nekim slučajevima dijagnosticiraju se na rukama, vratu. Kako bi spriječili velike edeme, buduće mame bi trebale voditi brigu o svom zdravlju. Prije svega, oni moraju proći ultrazvučni pregled, a zatim dobiti liječenje propisano od strane liječnika. Žene bi trebale zapamtiti da trudnoća u kardiološkim bolestima nema uvijek povoljan ishod za sebe i svoj fetus.
Čest razlog zbog kojeg se edem javlja tijekom trudnoće je zatajenje bubrega. Simptom bolesti su oticanje kapaka i lica, koja se uglavnom događaju nakon noći spavanja. Opasnost od bolesti je da se brzo razvija i može ugroziti majku i dijete.
Poremećaj funkcije bubrega izaziva zadržavanje tekućine u tijelu. Pacijenti mogu neovisno dijagnosticirati ovu bolest u skladu s oticanjem stopala koje se pojavilo tijekom trudnoće. Takvo stanje treba izazvati zabrinutost kod žena i poslužiti kao razlog za posjet liječniku. Stoga, ako se njihova lijeva ili desna noga nabrekne tijekom trudnoće, treba proći liječnički pregled.
Zatajenje bubrega i srca imaju iste simptome. Postavite dijagnozu na temelju rezultata testova i pregleda.
Mnoge žene koje imaju otečene noge u posljednjem mjesecu trudnoće imaju dijagnozu preeklampsije. S tom patologijom uočava se pojava proteina u urinu i razvoj arterijske hipertenzije. Kao rezultat takvih promjena u tijelu, poremećena je ravnoteža vode i soli.
S razvojem patologije povećava propusnost zidova krvnih žila, tekući dio krvi počinje prodirati u meko tkivo. Tekućina koja se nakuplja u tkivima posteljice može uzrokovati gladovanje djeteta u maternici. Osim činjenice da trudna žena ima otečene noge, ima grčeve, glavobolju, oslabljenu svijest, mučninu, arterijski pritisak raste. Razvoj patologije popraćen je čestim proljevom. U uznapredovalim slučajevima razvija se eklampsija.
Često izaziva preeklampsijsku kasnu toksikozu. Nakon rođenja nestane sam. Ova se bolest smatra vrlo opasnom. Zanemarivanje simptoma preeklampsije može dovesti do smrti majke i fetusa. Ali problem je u tome što je lukav, možda se neće pojaviti dugo vremena. Žena će o problemu saznati tek nakon pojave svrbeža, kada je otečeni krajnji dio svrbež. Stručnjaci poduzimaju mjere za sprječavanje bolesti. Zbog toga će se buduće majke koje redovito posjećuju liječnika manje vjerojatno suočiti sa sličnim problemima.
Fiziološki uzroci mogu izazvati edem. Ti faktori uključuju utjecaj vremenskih uvjeta, povećani tjelesni napor i mnoge druge razloge. Dakle, u trudnica u topline natečene noge. U tijelu trudnica je prirodni fiziološki proces - povećanje progesterona. To dovodi do zadržavanja natrija i kalija u bubrezima, koji privlače vodu. Voda je neravnomjerno raspoređena u tijelu, uglavnom se nakuplja u donjim ekstremitetima. Kod osoba s povećanom tjelesnom masom patologija se razvija češće. Jer dodatna težina stvara dodatni stres na nogama.
Obilježje fiziološkog edema je poraz donjih ekstremiteta. Pokrivaju gležnjeve i stopala, osobito ako ste dugo stajali na nogama.
Manja oteklina u prvom tromjesečju, koja se pojavljuje u posljednjim fazama trudnoće, ne predstavlja opasnost za majku i fetus, te stoga ne zahtijevaju liječenje. No, u onim slučajevima kada su se pojavili edemi tijekom trudnoće i bolovi u nogama, nužne su hitne mjere. To je slučaj kada trebate potražiti stručnu pomoć. Nakon pregleda liječnik će odrediti uzrok edema, što se događa s djetetom i majkom.
Ne biste trebali biti neozbiljni u vezi ovog problema, jer vrlo malo ljudi zna što je opasnost i koje su opasnosti za majku i njezino dijete opasne tijekom trudnoće.
Postoji rizik od prijevremenog poroda. Oticanje nogu i otvrdnuli trbuh tijekom trudnoće mogu ukazivati na edem tkiva posteljice.
Kršenje funkcija unutarnjih organa, uzrokujući edem također može ugroziti život djeteta.
Svaki će pacijent sam moći odrediti pastu. Da bi to učinila, treba lagano pritisnuti prst na zahvaćeno područje tijela. Ako pritisak ne prođe dugo vremena, dijagnoza se potvrđuje.
Patologija u kojoj noge natežu tijekom trudnoće ima 4 faze:
Stanje pacijenta, kada je oteklina nepravilna, fiziološka priroda razvoja, smatra se normalnom za buduću majku. Nakon uklanjanja izazovnih čimbenika oni će nestati. No, postoje stanja pacijenata kada je nemoguće bez stručne pomoći. Osim kućnih problema, žene pate od pogoršanja zdravlja, brzog umora i bolova u edematoznim dijelovima tijela.
Pojava edema ovisi o razlozima koji su ih izazvali. Žene tijekom trudnoće moraju znati kako odrediti otekline na nogama, kako bi spriječile nastanak komplikacija. Jer razvoj bolesti postaje opasan i za buduću majku i za njezino dijete.
Edem može dovesti do blagog povećanja volumena nogu. Ovo je stanje karakteristično za 1. i 2. tromjesečje. U kasnijim razdobljima problem može imati izraženije simptome. Ali ako tijekom trudnoće noge jako bubre, mnogi pacijenti panično i ne znaju što učiniti. Veća oteklina može uzrokovati trofičke ulkusove i erozije.
Svaka žena tijekom trudnoće pita se kako ukloniti oticanje nogu. Možete se riješiti problema sami, ali samo trebate znati koje terapijske mjere trebate poduzeti. Pastoterapija omogućuje cjelovito liječenje. Ovisno o uzrocima problema, eliminacija edema nogu može se obaviti kod kuće ili u bolnici pomoću različitih terapijskih metoda.
Tijekom trudnoće liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika. Stoga se pacijent mora posavjetovati s liječnikom kako bi mogao znati kako ukloniti oticanje nogu tijekom trudnoće. On će procijeniti stanje žene, a zatim reći kako, tijekom trudnoće, što učiniti kada su noge jako otečene. Sve pilule i lijekovi uzimaju se pod strogim liječničkim nadzorom.
U većini slučajeva, koristite kremu za edem nogu tijekom trudnoće: troksevasin, heparinska mast. Povećava elastičnost i tonus krvnih žila, što pomaže eliminiranju pastoznosti. Umjesto masti, možete koristiti gel od oticanja nogu tijekom trudnoće. Mogu se koristiti diuretici: aminofilin, caneprone, lipoična kiselina.
Učinkovit način za uklanjanje edema nogu tijekom trudnoće kod kuće - tradicionalna medicina. Mnogi liječnici prakticiraju različite metode liječenja narodnim lijekovima, vjerujući da su u stanju riješiti problem bez narušavanja tijela.
List kupusa ima dobar učinak protiv edema. Nanosi se na zahvaćeno područje tijela i fiksira zavojem. Takav oblog s oticanjem nogu pomaže u brzom uklanjanju simptoma patologije. Lišće ove biljke hladi, ublažava bol i umor.
Još jedan dobar lijek za edem tijekom trudnoće je morska sol. Otopi se u toploj vodi i napravi terapeutske kupke za stopala. Redovita primjena takvih vodenih postupaka tijekom trudnoće eliminira potrebu za odgovorom na pitanje kako smanjiti oticanje nogu.
Za mnoge buduće majke važno je pitanje kako liječiti oticanje nogu tijekom trudnoće. Bolest negativno utječe na kvalitetu života pacijenta. Prehrana tijekom trudnoće igra važnu ulogu. Jer hrana je ta koja potiče debljanje, povećavajući opterećenje na nogama. Trudnice trebaju biti pažljive prema svojoj prehrani. Prehrana mora biti uravnotežena, sadrži vitamine i druge hranjive tvari.
Blagotvorni učinci na stanje pacijenta imaju svježe voće, bilje, povrće. Oni sadrže veliku količinu vitamina, minerala, koji će omogućiti zasićenje tijela svim potrebnim tvarima. Moćno oružje protiv edema je češnjak koji pozitivno utječe na cirkulacijski sustav.
Žene koje kontroliraju unos soli rijetko se tijekom trudnoće pitaju kako se riješiti oticanja nogu.
Da bi se stanje poboljšalo, pacijenti su zadovoljni s postom. Mogu se izvesti ne više od jednom tjedno. Ali to je dovoljno da se riješimo viška tekućine. Ne manje važno je i način pijenja. Optimalna količina tekućine za trudnicu iznosi 1,5 litara vode dnevno. To će nadoknaditi zalihe vode i spriječiti oticanje.
Najučinkovitiji način suzbijanja edema je prevencija. Usklađenost s jednostavnim preporukama tijekom trudnoće može spriječiti ozbiljno oticanje nogu. Trudnice bi se trebale češće odmoriti, ali ne zaboravite na tjelesnu aktivnost. Nakon aktivnog radnog dana, možete se riješiti edema podizanjem nogu. Stimulirajte kretanje krvi, svakodnevnu tjelovježbu.
Učinkovito profilaktičko sredstvo za bolest je priprema za trudnoću. Sport, odustajanje od loših navika, zdrava prehrana ojačat će tijelo i pripremiti ga za trudnoću, porođaj. Tijekom razdoblja trudnoće, ako se pojave bilo kakvi negativni simptomi, trebate potražiti stručnu pomoć. Rano liječenje će se brzo riješiti problema.
U kasnoj trudnoći može se jednostavno eliminirati samo fiziološki edem. Patologija koja se pojavila na pozadini komplikacija u trudnoći ili bolesti je teže liječiti. Ali ako slijedite sve preporuke liječnika, buduća mama će moći izbjeći zdravstvene probleme. Stoga je bolje za trudnice pod stalnim liječničkim nadzorom.
Većina trudnica suočava se s oticanjem nogu. Štoviše, problem se može pojaviti u bilo koje vrijeme. Uzroci edema su različiti: u nekim slučajevima potrebno je više odmora, a ponekad i liječenja. Zašto su natečene noge tijekom trudnoće?
U prvim tjednima trudnoće tijelo je potpuno obnovljeno, a žena se može susresti s neočekivanim simptomima. Osim uobičajene toksikoze i promjene raspoloženja, javlja se i edem nogu, koji često izaziva jaku nelagodu za trudnicu.
Ako se noge nabreknu, morate otići liječniku. On će provesti pregled, intervjuirati pacijenta i propisati dijagnozu. Prije svega, stručnjak skreće pozornost na lice žene. Suha koža i oticanje - simptomi hipotireoze - bolesti štitne žlijezde povezane s nedostatkom proizvodnje hormona ili njihovom niskom biološkom aktivnošću. Prilikom planiranja trudnoće, svakoj se ženi propisuju testovi za stimulaciju hormona štitnjače (TSH) i, ako je potrebno, propisuju lijekove za njegovu korekciju. No, neplanirana trudnoća može se pojaviti tijekom perioda nedostatka hormona štitnjače.
Još jedan čest uzrok natečenosti u ranim stadijima je bolest bubrega. Da bi ih se isključilo ili otkrilo, određuje se urin ili krvni test kako bi se identificirali leukociti, eritrociti i proteini, nakon čega može biti potreban ultrazvuk bubrega.
Ako pregled ne otkrije nikakve abnormalnosti, a oticanje prolazi nakon odmora, spavanja, hodanja bosa, možete posumnjati na proširene vene, što je također uobičajeno kod trudnica. U tom slučaju, dovoljna je korekcija s posebnim kompresijskim čarapama ili tajicama za trudnice.
Ponekad problem leži u stagnaciji tekućine u tijelu: tada liječnik može preporučiti lagane diuretičke lijekove i propisati posebnu dijetu.
Također biste trebali istražiti svoj ormar za cipele. Možda preuske cipele, visoka potpetica (koja nije dopuštena za trudnice), ne dišeći materijal ili čvrsta elastična traka čarapa - uzroci natečenosti u ranom razdoblju.
Jedan od najtežih uzroka edema nogu u zadnjem tromjesečju trudnoće je gestoza, patološko stanje koje ukazuje na povrede tijekom trudnoće. Jednostavno rečeno - kasna toksikoza. Kada gestoza poremeti funkcioniranje mnogih tjelesnih sustava, osobito - kardiovaskularnog sustava. Prva faza preeklampsije - "vodenica" - zove se edem, a edem donjih ekstremiteta je najjednostavniji oblik preeklampsije. Ako se komplikacija nastavi razvijati, edem se širi na ruke, trbuh, lice, nakon čega se mogu pojaviti drugi simptomi (povećanje krvnog tlaka i proteina u urinu).
Gestoza se javlja u 20-30% trudnica, a prvi se simptomi javljaju 26-28 tjedana. Uz samo natečenost, to ne predstavlja ozbiljnu opasnost, ali ako se otkrije čitava trijada simptoma, postoje veliki rizici ozbiljnih posljedica, uključujući smrt i za bebu i za majku. U ovom slučaju, donosi se odluka da se pozove na prijevremeni porod ili carski rez. Međutim, ne trebate se bojati: ako je preeklampsija otkrivena na vrijeme, prilagodba medicinskim pripravcima će spasiti od komplikacija.
Fiziološki uzroci edema povezani su s povećanjem veličine maternice. Tijelo je pomaknuto, istodobno stisnuće krv i limfne žile zdjelice, poremećen je protok krvi, što uzrokuje edem. To posebno vrijedi za žene s prekomjernom težinom. Stoga je tijekom trudnoće potrebno napraviti kontrolna vaganja tako da tjedno povećanje ne prelazi normu.
Zbog prevelike količine hormona, stanice pohranjuju veliku količinu tekućine, što također uzrokuje edeme.To u pravilu ne ugrožava ni majku ni dijete, već uzrokuje neugodan osjećaj psihološke nelagode. Liječnici preporučuju nošenje kompresijskih čarapa i tajica ujutro kako bi se to izbjeglo.
Puhastost je normalna tijekom trudnoće, ako se promatra poslijepodne, do večeri. Žena je provela dugo vremena na nogama, radila, upravljala se u kuhinji - sve to uzrokuje banalni umor, koji uzrokuje natečenost.
Ako žena ujutro otkrije otekline - to je razlog za ispitivanje. Ako natečenost izvješćuje o gestozi, liječenje treba započeti odmah. U suprotnom, stanje je opasno za život majke i djeteta.
Teški oblik preeklampsije može izazvati hipoksiju fetusa, pobačaj, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama (tromboza), konvulzije i gubitak svijesti majke. Često, poremećaj postaje čimbenik u razvojnim abnormalnostima moždanih struktura djeteta: on se može roditi s ozbiljnim bolestima.
Disfunkcija jednog od organa ženskog tijela može dovesti do invalidnosti. Dakle, ako je natečenost povezana s stezanjem krvnih žila, a bilo koji organ ostaje bez kisika i hranjivih tvari, njegova je funkcionalnost upitna. Čak i ako se tijekom trudnoće žena osjeća dobro, nakon poroda i tijekom razdoblja oporavka, mogu se pojaviti vrlo pozitivni simptomi.
Edem je pretjerana akumulacija tekućine u međuprostoru bilo kojeg dijela tijela. Tijekom trudnoće količina tekućine koja cirkulira u ženskom tijelu gotovo se udvostručuje kako se nalazi u plodnoj vodi, placenti, a potrebna je i rastuća beba i njen krvožilni sustav. Time se mijenja metabolizam vode i soli (natrij nakuplja u žilama, što odgađa izlučivanje tekućine), a rastući maternica vrši pritisak na krvne žile i organe, što usporava cirkulaciju i potiče zadržavanje tekućine. Uz sve to, promjena hormonskih razina u tom razdoblju uzrokuje osjećaj žeđi, što također dovodi do edema.
Edem kao sindrom prati mnoge bolesti različitih organa i tjelesnih sustava: endokrini, kardiovaskularni, bubrežni i drugi upalni procesi.
Edemi (osobito veliki) nisu samo simptom koji izgleda neugodno i uzrokuje nelagodu. Oni mogu biti vrlo opasni. Zbog jake otekline majke, dijete može iskusiti hipoksiju (lišavanje kisika), a sama trudna majka može patiti od edema unutarnjih organa i, kao posljedica, narušavanja njihovog rada. Edem također može biti jedan od simptoma preeklampsije - stanje u kojem težak stupanj može biti pitanje ranog porođaja. Stoga je izgled (pa čak i njihov mogući izgled) važno pratiti u vrlo ranoj fazi.
Međutim, ponekad čak i teški edem ne smeta trudnoj ženi, a njezina dobrobit ostaje zadovoljavajuća. Čak iu takvoj situaciji, bolje je konzultirati liječnika, jer u više od 90% takvih slučajeva stanje se pogoršava (pojavljuje se protein u urinu, povećava pritisak) i pretvara se u preeklampsiju.
U pravilu edem počinje uznemiravati trudnicu od oko 30-og tjedna trudnoće (i gestoze - od 20. tjedna).
Teški edem može pratiti trudnice koje očekuju blizance ili samo nose veliki fetus.
Čini se da je natečenost uvijek očiti problem. Međutim, to nije tako. Osim očiglednih edema, postoje i tzv. Skriveni (edem unutarnjih organa i tkiva). Opstetričar-ginekolog koji vas promatra može vam pomoći da ih pronađete, nakon što ste proveli nekoliko inspekcija:
U pravilu, ako je žena sklona edemima, liječnik može saznati već u prvim tjednima trudnoće. On dobiva podatke o tome od pregleda pacijenta, proučavanja njezine konstitucije, nasljednosti, povijesti bolesti, kao i od analize krvi za biokemiju. Što se prije zna o tome da li imate edem, to prije možete poduzeti mjere da ih spriječite.
Edem može biti fiziološki i patološki. Fiziološki edem obično ne uzrokuje komplikacije i daje izgled trudnoći samo osjećaj nezadovoljstva. Njihovo porijeklo je zbog činjenice da rastuća maternica cijedi krvne žile - to sprječava normalan odljev krvi. Uterus pritisne uretre, što uzrokuje zadržavanje tekućine tijekom trudnoće i, kao rezultat, oticanje. Fiziološki edemi također mogu biti povezani s konstitucijom trudne žene - žene češće rastu i imaju povećanu tjelesnu masu češće se pojavljuju.
Patološki edem obično prati preeklampsija (kasna toksikoza) - komplikacija trudnoće koja se može pojaviti u trećem tromjesečju. Njegovi simptomi su visoki krvni tlak, izlučivanje proteina u mokraći (obično odsutni), mučnina, povraćanje, glavobolje, grčevi (eklampsija), vrućica, pospanost ili, obrnuto, jaka uzbuđenost, te jak edem. Međutim, preeklampsija ne može biti popraćena edemom, a takva "suha" preeklampsija smatra se ozbiljnijim slučajem. Također, preeklampsija nije nužno popraćena svim gore navedenim simptomima. Najopasnija je prisutnost napadaja. U svakom slučaju, preeklampsija gotovo uvijek zahtijeva pomoć liječnika i pronalaženje trudnice u bolnici. Što prije počnete liječiti, to je manja vjerojatnost da će se pretvoriti u ozbiljan oblik.
Oticanje nogu tijekom trudnoće najčešći je oblik edema. Posebno su zabrinuti za one koji mnogo vremena provode na nogama ili jednostavno nakon duge šetnje. Edem je obično vidljiv na stopalima i gležnjevima. Omiljene cipele u isto vrijeme postaju male ili snažno pritisnu. Važno je odabrati onaj koji ne uzrokuje nelagodu od materijala koji se dobro rasteže, tako da je ugodno nositi se poslijepodne. Također je potrebno napustiti visoke pete, dajući prednost niskoj i stabilnoj. Ako ste zabrinuti za oticanje nogu tijekom trudnoće, pokušajte izbjeći duge šetnje, nemojte dugo stajati na nogama, ležite u ležećem položaju kod kuće i podignite noge, a također redovito masirajte noge.
Oticanje ruku tijekom trudnoće, u pravilu, javlja se kod žena koje rade za računalom, rade rukotvorine i bilo kojeg drugog monotonog rada - stagnacija tekućine nastaje zbog monotonih pokreta. U tom slučaju morate redovito raditi vježbe za prste. Također, počevši od druge polovice trudnoće, liječnici savjetuju da ne nose prstenje na rukama. Ako ih ne uklonite na vrijeme, možete pričekati određeni broj oteklina, u kojem će ih biti vrlo teško ili nemoguće ukloniti.
Oticanje lica tijekom trudnoće je lako uočiti - lice postaje okruglo i natečeno. Neudobnost kapaka daje posebnu nelagodu, vrećice se pojavljuju ispod očiju. Razlog tome su specifične anatomske osobine kapaka - na tom području se nalaze labava vlakna, vrlo upijajuća tekućina. Da bi se smanjila oteklina na licu može biti, slijedeći opća pravila za sprečavanje oticanja tijela.
Nos može nabreknuti zbog općeg oticanja lica, kao i zbog mogućih alergijskih reakcija, koje se uvelike pogoršavaju tijekom razdoblja čekanja djeteta. Preporučljivo je ne dopustiti začepljenje nosa i oticanje jer je zbog problema s disanjem ometan pristup kisika djetetu. Oteklinu možete eliminirati pomoću kapi, ali ne zaboravite da je trudnicama zabranjeno koristiti niz uobičajenih lijekova, pa je najbolje da lijek prepiše liječnik koji točno zna koji su lijekovi dopušteni.
Trudnicama s edemom daje se povećana pozornost u fazi liječenja u antenatalnoj klinici. Buduća majka se redovito odvagava, mjeri se krvni tlak, a bubrezi se prate pomoću testova urina. Sve je usmjereno na prevenciju (prevenciju) komplikacija. Savjeti koje liječnici daju:
Edem je simptom povezan s gotovo svakom trudnoćom. Mala oteklina je gotovo neizbježna, ali u njima nema ništa opasno. Stoga, ne morate brinuti. Glavna stvar je pokazati odgovornost na vrijeme i ne zaboraviti na pravila njihove prevencije, kako ne bi dovesti do teškog stupnja. Istodobno, nakon poroda, edem brzo nestaje, jer žensko tijelo ostavlja oko 8 litara viška tekućine. I brzo ćete zaboraviti na ovaj problem.
Najlakši način da utvrdite imate li oticanje ili ne, je da prstom pritisnete kožu. Ako nema edema, nema tragova na koži, ako postoji, vidjet ćete rupu koja će se polako izravnati, a sama koža postaje edematizirana i napeta tijekom edema.
Mala oteklina neće oštetiti trudnicu, ali postoje znakovi, primjećujući da je bolje ne oklijevati posjetiti liječnika: