Učinkovite pilule za bol u srcu

Većina pacijenata koji pate od bolesti miokarda prisiljeni su stalno uzimati lijekove kako bi spriječili komplikacije i ne bi pogoršali situaciju.

Ispravno odabrane i propisane tablete za bolove u srcu uvijek trebaju biti pri ruci iu kompletu za prvu pomoć kod kuće.

Budući da su bolesti kardiovaskularnog sustava među najčešćim, ljekarne imaju veliki raspon različitih lijekova koji se značajno razlikuju po učincima i troškovima.

Svaka osoba koja pati od disfunkcije srčanog mišića treba znati popis lijekova koji mogu ublažiti stanje tijekom napada i imati pozitivan učinak na rad miokarda.

Vrste droga

Da bi terapija donijela pozitivan rezultat, propisani lijekovi moraju djelovati na uzročne čimbenike koji uzrokuju probleme s miokardom.

Kardiolozi upozoravaju da je u većini slučajeva potrebno da pacijenti uzmu nekoliko lijekova različitih farmaceutskih kategorija odjednom, jer će samo na taj način doći do složenog učinka.

Režim liječenja i kombinacija srčanih lijekova odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir vrstu i stadij bolesti, dob, individualne karakteristike organizma.

Svi lijekovi za bol u srcu uvjetno su podijeljeni u sljedeće skupine:

1. Akcija refleksa lijekova. Obično se propisuju za različite oblike vegetativno-vaskularne distonije i neuralgije. Glavni zadatak refleksa znači - smanjiti bol.
2. Adrenergički blokatori (beta blokatori). Ova skupina lijekova neophodna je za aritmije, ishemijske bolesti i visoki krvni tlak. Također, beta-blokatori se često propisuju pacijentima s povećanim rizikom od srčanog udara. Pozitivan učinak uporabe postiže se zahvaljujući sposobnosti da se deaktiviraju receptori koji omogućuju adrenalin miokardu. Kao rezultat toga, krvni tlak pacijenta se smanjuje i puls se normalizira.
3. Antiplateletna sredstva. Kardiolozi se savjetuju da ih piju sa zatajenjem srca, formiranjem patogenih krvnih ugrušaka i aterosklerozom. Antiplateletna sredstva pomažu normalizirati strukturu krvi i doprinijeti regulaciji protoka krvi, tako da se vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka smanjuje nekoliko puta. Lijekovi u ovoj kategoriji često se propisuju kao prevencija ateroskleroze.
4. Periferni vazodilatatori. Namijenjen je prevenciji srčanog udara, liječenju ishemije, angine i zatajenja srca. Vazodilatatori proširuju glatku muskulaturu kapilara, čime se smanjuje napad boli. Nesumnjiva prednost takvih srčanih lijekova je da počnu djelovati unutar 4-6 minuta.
5. Antagonisti kalcija. Ispuni se pacijentima koji pate od perzistentnih krvnih tlakova i djelotvorni su za koronarne bolesti srca. Takvi lijekovi sprečavaju ulazak kalcija u kardiomiocite i proširuju zidove krvnih žila, što regulira puls i normalizira krvni tlak.
6. Fibrati i statini. Imenovan s povišenim kolesterolom.
7. Multivitaminski kompleksi. Liječnici preporučuju njihovo korištenje kako bi se smanjio rizik od ishemije i kao preventivne mjere.
8. Metabolički agensi. Poboljšati metaboličke procese u miokardu.

Unatoč činjenici da danas postoje mnogi lijekovi koji mogu smanjiti bol u području srca i spriječiti rizik od progresije bolesti miokarda, većina pacijenata još uvijek preferira lijekove kao što su nitroglicerin, Corvalol i Validol, jer su oni najpristupačniji i najčešći,

Kada su potrebni lijekovi za bol u srcu

S vremena na vrijeme, preko 80% populacije je iskusilo manje srčane boli. No, kardiolozi upozoravaju da nelagodnost u regiji miokarda nije uvijek razlog za uzimanje lijekova za srce.

Morate znati da je uzimanje tableta ovih farmaceutskih skupina dopušteno samo ako se otkriju ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava, koje najčešće prate sljedeći simptomi:

• problemi sa spavanjem, nesanica;
• česte glavobolje;
• kratak dah;
• oticanje donjih ekstremiteta, lice;
• brz puls;
• opća slabost, povećani umor;
• povremene pojave vrtoglavice, prelazeći u pre-nesvjesno stanje.

Ako osoba ima većinu ovih simptoma, trebate odmah zakazati sastanak sa specijalistom koji će propisati potrebna istraživanja i napraviti točnu dijagnozu, nakon čega će pacijentu biti rečeno koji će lijekovi pomoći ublažiti stanje i spriječiti napredovanje bolesti.

Popis najučinkovitijih lijekova

Unatoč činjenici da su neki lijekovi za ublažavanje boli u području srca dostupni bez recepta, nemoguće ih je sami propisati bez prethodnog savjetovanja s kardiologom. Ako pijete pogrešnu tabletu (a još više redovito je uzimate), posljedice takvog nepismenog liječenja mogu biti najžalosnije.

Potrebno je shvatiti da srčani lijekovi, kao i drugi lijekovi, imaju određene kontraindikacije i često imaju nuspojave, pa je preliminarni pregled od strane liječnika bitan korak u liječenju.

Sljedeći bol ublažava bol:

1. Medilazid, Gitoksin, Digoksin, Dibikor. Pripravci s takvim nazivima pripadaju skupini srčanih glikozida.
2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozid. Među perifernim vazodilatatorima, ovi agensi imaju najveći broj pozitivnih recenzija. Njihova nedvojbena prednost je što su jeftini i prodaju se u gotovo svim ljekarnama.
3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Svaki od ovih lijekova odnosi se na blokatore kalcijevih kanala. Ovi se proizvodi potpuno razlikuju po kemijskom sastavu, ali djeluju prilično glatko i, ako se pravilno koriste, ne uzrokuju nuspojave.
4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beta-blokatori pogodni za uklanjanje boli.

Svako od navedenih sredstava je iznimno učinkovito i omogućuje vam da smanjite bol u miokardu doslovno nekoliko minuta nakon uzimanja.

Najpristupačniji lijekovi

Unatoč raznolikosti srčanih lijekova, više od 65% pacijenata ne preferira lijekove najnovije generacije, već lijekove za srce s pristupačnom cijenom.

Većina kardiologa tvrdi da jeftini lijekovi također imaju pozitivan učinak i pomažu normalizirati rad srčanog mišića.

Lijekovi se prodaju bez recepta, ali strogo ih je zabranjeno uzimati:

1. Corvalol. Lijek je dostupan u obliku kapi i tableta. U Rusiji, Corvalol je najtraženiji lijek za srce. Kao što medicinska praksa pokazuje, pacijenti ga koriste za borbu protiv raznih patologija miokarda. Približna cijena paketa od 20 tableta je 73 rubalja.
2. Validol. Lijek s izraženim sedativnim i vazodilatacijskim učinkom. Za razliku od većine drugih lijekova za srce, Validol ne mora biti ispran vodom, samo stavite tabletu ispod jezika dok se potpuno ne upije. Nakon potpunog otapanja, cirkulacija krvi u području miokarda se normalizira, a bolni osjećaji nestaju. Možete kupiti paket s 40 kapsula Validola u prosjeku od 48 rubalja.
3. Nitroglicerin. Te su tablete prodane prije više od 15 godina, ali još uvijek ne gube važnost. Pozitivan učinak uzimanja lijeka postiže se zahvaljujući sposobnosti za ublažavanje vaskularnih spazama i poboljšanju cirkulacije krvi u srčanom mišiću, što dovodi do smanjenja boli. Danas se nitroglicerin koristi ne samo za ublažavanje bolova, već i za liječenje posljedica srčanog udara. Prosječna cijena paketa s 40 tableta je 42 rubalja.

Stručnjaci tvrde da se među jeftinim lijekovima Nitroglicerin pokazao najboljim, budući da je izvorno bio namijenjen isključivo za ublažavanje bolnih senzacija. Osim toga, ovaj alat ima relativno malo nuspojava.

Pravila prijema

Ako pacijent povremeno naiđe na bol u području miokarda, nemoguće je propisati lijekove za sebe i započeti liječenje. Najbolja opcija je zakazati sastanak s kardiologom odmah nakon prvog napada.

Nakon što liječnik provede fiziološki pregled i utvrdi točnu dijagnozu, reći će koja sredstva treba poduzeti u određenom slučaju.

Važno je razumjeti da se trajanje i doziranje liječenja također biraju pojedinačno, nakon EKG-a.

Ako se pacijent tretira samostalno i istodobno prelazi dozu lijeka, liječenje može dovesti do najnepoželjnijih posljedica, do poremećaja srčanog ritma, pogoršanja vida i psihoze.

kontraindikacije

Svi lijekovi dizajnirani za uklanjanje srčane disfunkcije i nelagode mogu se uzimati samo u odsutnosti kontraindikacija. Većina tih lijekova se ne preporučuje za takva odstupanja:

• nizak krvni tlak;
• hipertrofija srčanog mišića;
• visoki intrakranijalni tlak;
• disfunkcija sinusnog čvora;
• stenoza mitralnog zaliska;
• glaukom;
• teška hipertenzija.

Svaki lijek ima određene kontraindikacije, pa prije korištenja jednog ili drugog alata, morate pažljivo pročitati upute.

Moguće komplikacije

Većina bolesnika koji su nepismeno koristili adrenergičke blokatore, antitrombocitna sredstva i periferne vazodilatatore, žale se na pojavu sljedećih komplikacija:

• hiperemija kože;
• pogoršanje i potpuni gubitak apetita;
• osjećaj suha i gorkog okusa u ustima;
• razvoj sinusne aritmije;
• teške glavobolje;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta;
• povećane razine šećera;
• mučnina i povraćanje;
• parestezija udova.

Kada je hitna pomoć potrebna

Potrebno je pozvati medicinski tim ako lijekovi koje je liječnik propisao ne pomažu eliminirati napad i bol se nastavlja povećavati. Štoviše, potrebno je to učiniti ako napad traje više od 10 minuta. Također biste trebali nazvati liječnike ako se to dogodilo osobi koja je pijana.

Koje su tablete za bol u srcu najbolje i najučinkovitije je nemoguće reći, jer sve ovisi o tome što izaziva napad, te o karakteristikama određenog organizma.

Pregled 13 popularnih lijekova za srce: njihove prednosti i mane

Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje srčanih bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, koje nuspojave mogu dovesti do toga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Sadržaj članka (popis lijekova):

Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca. Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu, samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta sredstva propisuju liječnici.

Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u njihovom popisu i sredstvima navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.

Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:

• Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
• Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
• Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
• Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva

Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju povezivanje trombocita između njih (agregacija), sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin

Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:

• čir na želucu ili dvanaesniku;
• hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
• alergija na aspirin;
• alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
• dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu i povećava rizik od krvarenja.

Najpoznatiji trgovački lijekovi koji sadrže aspirin su Kardiomagil, Aspirin Kardio, Magnicor.

klopidogrel

Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana primjena ova dva agregata propisana je pacijentima nakon stentinga ili operacije koronarnog premoštenja. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Glavna opasnost klopidogrela, kao i aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.

Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini

Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:

1. Koronarna bolest srca.
2. Angina pectoris
3. Infarkt miokarda.
4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.

Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.

Najpopularniji statini su atorvastatin, rozuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori)

Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:

• hipertenzija;
• infarkt miokarda;
• zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.

Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori

Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima za kisikom.

Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• infarkt miokarda;
• nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
• zatajenje srca.

Korištenje beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.

Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:

1. Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje prolazi nakon 1-2 tjedna.
2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.

Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptora

Ovi lijekovi ometaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste receptora angiotenzina sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju manje nuspojava.

Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan (Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih vrsta srčanih aritmija.

Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih ekstremiteta.

Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati

Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi sa sobom.

Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici

Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak, smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.

Nuspojave diuretika uključuju:

• dehidracija;
• poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se uobičajeno koriste kod bolesti srca su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi

Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.

Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, slab apetit, zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi

Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije implantacije umjetnih ventila u srce i atrijalnu fibrilaciju, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.

Glavne nuspojave antikoagulansa su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga je pri njihovom korištenju potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.

Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).

U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici

Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.

Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog otkucaja srca ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij

Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Kada su manjkavi, povećava se rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i koronarne ateroskleroze. Vrlo često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču izlučivanje mokraće.

Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi

Ovi lijekovi su dizajnirani da poboljšaju metabolizam u stanicama srca i zaštite ih od negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatiju, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina ovih lijekova nema znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama ne preporučuje njihovu primjenu kod bolesti srca.

Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin i Riboksin.

Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta upotrebu trimetazidina za liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Popis lijekova za srce

Bolesti kardiovaskularnog sustava - najčešća patologija u Rusiji i cijelom svijetu. Svake godine stotine, tisuće, desetine tisuća i milijuni ljudi umiru od srčanih bolesti. Takva jednostavna pritužba: srce boli. I toliko iza toga može se skrivati.

Trenutno postoje razni lijekovi za bol u srcu. Kardiolozi iz svih zemalja mogu savjetovati mnogo lijekova koji najbolje rješavaju problem u vašem slučaju. Ali prvo morate shvatiti kako pravilno klasificirati sve lijekove koji utječu na kardiovaskularni sustav.

S kojim se bolestima srca ljudi najčešće susreću?

Nažalost, svake godine broj ljudi koji pate od određene patologije srca samo raste. Sve se više beba rađa s raznim oštećenjima srčanih zalistaka i srčanim komorama, a mnogi ljudi srednjeg i mlađeg uzrasta također su izloženi riziku od srčanog udara.

Kongestivno zatajenje srca

Nedostatak rada srčanog mišića je jedna od patologija, zbog čega postoji nedostatak krvi bogate kisikom u organima i tkivima, što dovodi do njihove hipoksije i disfunkcije.

Glavne manifestacije zatajenja srca u plućnoj cirkulaciji:

• probleme s disanjem povezane s nedostatkom kisika;
• promjena boje kože na mramorno-sivu nijansu;
• iskašljavanje krvi.

Glavne manifestacije zatajenja srca u sistemskoj cirkulaciji:

• natečenost i nadutost zbog stagnirajuće tekućine u tijelu;
• povećanje veličine jetre i slezene;
• teška slabost i hladan znoj.

Poremećaji srčanog mišića

Aritmije su povezane s pojavom abnormalnog izvora ekscitacije u miokardiju. Atrija se odvojeno od ventrikula, što uzrokuje neugodne simptome. Srce može pobijediti mnogo brže, što se naziva tahikardija, ili sporije, što se naziva bradikardija.

Glavne kliničke manifestacije bilo koje vrste aritmije:

• osjećaj lupanja srca;
• prisutnost patoloških otkucaja srca;
• česta nesvjestica i nagli gubitak svijesti;
• prekide u radu srca.

Aritmije su opasne jer srčani mišić brže troši svoje unutarnje rezerve. Srce troši, postaje nesposoban za pumpanje krvi u pravoj količini, tako da se formira zatajenje srca.

Ishemija srca i angina promjene miokarda

Ishemija srčanog mišića nastaje zbog nedostatka kisika u krvi koji teče u srce. Angina pektoris je oštra, pritisna, kompresivna i vučna bol iza sternuma, koja je glavna manifestacija ishemije.

Kliničke manifestacije angine pektoris:

• bol u prsima i prsnoj kosti;
• osjećaj kratkog daha;
• strah od smrti;
• prekomjerno znojenje;
• oštećenje govora;
• mučnina i povraćanje.

arterijska hipertenzija

Povećanje krvnog tlaka u krvnim žilama iznad sto četrdeset do devedeset milimetara žive u kliničkoj terminologiji naziva se arterijska hipertenzija. To je vrlo opasna patologija koja uzrokuje masovna oštećenja raznih organa i tkiva. Istodobno, njezine su kliničke manifestacije toliko neprimjetne da ova patologija može biti gotovo asimptomatska za dugo vremena.

Glavne manifestacije visokog krvnog tlaka:

• pritisna bol u sljepoočnicama i zatiljku;
• tremor ruku;
• krvarenje iz nosa.

Da biste potvrdili dijagnozu, preporuča se stalno mjerenje pritiska i čuvanje posebne bilježnice koja vam omogućuje praćenje dinamike.

U hipertenzivnoj krizi gornji tlak prelazi granicu od dvjesto milimetara žive, a niži pritisak raste iznad stotinu. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Lijekovi za aktiviranje srca

Kardiotonici su dizajnirani kako bi stimulirali rad srca. Postoje slučajevi kada srčani mišić ne može raditi bez dodatnog poticaja, a onda liječnici moraju pribjeći ovoj metodi liječenja. Važno je zapamtiti da se gotovo svi lijekovi iz ove skupine ispuštaju i isporučuju u ljekarnama isključivo na recept. Nepravilna uporaba i predoziranje tvari mogu dovesti do nekontroliranih učinaka.

Indikacije za uporabu kardiotonika:

• zatajenje desnog ventrikula srčanog mišića;
• zatajenje lijeve klijetke srčanog mišića;
• kombinirani neuspjeh srčanog mišića;
• fibrilacija atrija;
• atrijska lezija komora;
• patološka paroksizmalna tahiaritmija.

Klasifikacija srčanih aktivatora

Trenutno su kardiolozi i razni znanstveni istraživači razvili velik broj različitih klasifikacija. Trenutno se nekoliko njih koristi odjednom, jer to uvelike pojednostavljuje proces odabira terapije lijekovima za bolesni organizam.

Glikozidni pripravci za srčani mišić

1. digitoksin;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinktura trava proljetni adonis;
7. Korglikon.

Lijekovi bez glikozida koji djeluju na srčani mišić

1. Milorinon;
2. amrinon;
3. Verein-dopamina;
4. Dopamin-Darnitsa.

Glavni učinci recepcije

Koristiti kardiotonične ljekovite tvari samo uz liječnički recept. Doze koje je propisao liječnik su najmanji od svih mogućih.

Što daje kardiotonične lijekove:

• povećanje renalnih žila u promjeru;
• Poboljšana filtracija tekućine u bubrežnim žilama, što uzrokuje često mokrenje;
• povećanje volumena krvi koje srce otječe u roku od jedne minute;
• povećan protok krvi u velikim krvnim žilama srčanog mišića;
• povećanje volumena kisika koji srčani miokard koristi za svoje vitalne funkcije.

Lijekovi koji kontroliraju aritmiju i tahikardiju

Ako srce prestane kucati u ispravnom ritmu, a vi stalno osjećate poremećaje u svom radu, obratite se stručnjaku. Liječnik propisuje lijekove za srčanu aritmiju odmah nakon početne dijagnoze. Trebalo bi ih odmah početi koristiti. Lijekovi za srčanu tahikardiju se propisuju mnogo rjeđe, ali treba imati na umu da je tahikardija vrsta aritmije. Redovita uporaba ovih tvari pomaže u normalizaciji srčanog ritma ljudskog tijela dugi niz godina.

Indikacije za uporabu lijekova u ovoj skupini:

• aritmije ventrikula;
• srčane ventrikularne tahikardije;
• ventrikularna fibrilacija;
• fibrilacija atrija;
• atrijalna i ventrikularna fibrilacija;
• supraventrikularne tahiaritmije;
• kombinirani poremećaji srčanog ritma.

Klasifikacija antiaritmičkih lijekova

Sva sredstva protiv aritmije i tahikardije mogu se podijeliti u dvije velike skupine: lijekove koji djeluju na srčane stanice i lijekove koji djeluju na inervaciju srca. Ovo razdvajanje će najtočnije identificirati njihovu funkciju.

Sredstva koja uglavnom izravno utječu na stanice srca

Pripravci koji blokiraju natrijeve kanale u staničnoj membrani:

1. Kinidin sulfat;
2. Novokaindamid;
3. disopiramid;
4. aymalin;
5. ksilokain;
6. meksiletin;
7. diphenylhydantoin;
8. flekainid,
9. propafenon;
10. Hidroklorid moracizin;
11. Karbetoksiaminodietilaminopropionilfenotiazin hidroklorid.

Pripravci koji doprinose blokiranju kalcijevih kanala u staničnoj membrani:

Lijekovi koji blokiraju kalijeve kanale i proširuju trenutni potencijal:

Lijekovi iz drugih grupa:

Sredstva koja uglavnom utječu na živčanu opskrbu srčanog mišića

Lijekovi koji povećavaju učinak adrenergije:

1. izoprenalin;
2. Efedrin hidroklorid;
3. Novadrin;
4. Efedrin.

Lijekovi koji smanjuju učinke adrenergijskih bolesti:

Lijekovi za poboljšanje učinka kolinergije:

Glavni učinci recepcije

Nakon dugog i pravovremenog uzimanja lijekova s ​​ciljem uklanjanja aritmija, zauvijek ćete moći zaboraviti na neugodne osjećaje u području srca.

Što daju antiaritmici:

• nastavak ispravnog ritma;
• inhibicija abnormalnih područja uzbuđenja srca;
• oporavak provodljivosti;
• normalizacija PQ intervala na elektrokardiogramu;
• smanjenje učestalosti kontrakcije miokarda.

Lijekovi za liječenje ishemijske bolesti

Bolest koronarnih arterija s povremenim udarima nije bolest koja se može zanemariti. Neugodni bolovi u prsima, mjestimice s nedostatkom zraka, ukazuju na početak napada. Da biste se riješili ovog stanja, morate koristiti određeni lijek.

Glavni pokazatelji uzimanja lijekova iz ove skupine:

• ishemijske bolesti srca;
• astme uzrokovane bolestima srčanog mišića;
• angina nestabilna bolest srca;
• Princetalna lezija Prinzmetalla;
• angina;
• oštro sužavanje lumena glavnih arterija i vena srca;
• oticanje parenhima i strome pluća;
• akutni neuspjeh srčanog mišića;
• akutni kardiogeni šok i koronarni sindrom;
• kronična patološka insuficijencija srčanog mišića.

Klasifikacija antiishemijskih lijekova

Osnova mehanizma djelovanja svih antiishemijskih lijekova je njihov učinak na kisikov sastav krvi. Sve ljekovite tvari iz ove skupine mogu se podijeliti na one koje smanjuju potrebu za srčanim mišićem u kisiku, što povećava količinu kisika koja se dostavlja srcu, kombinirana skupina i lijekovi usmjereni na zaštitu staničnih membrana od prekomjerne oksidacije.

Lijekovi koji smanjuju potrebu za kisikom u srcu

Lijekovi koji povećavaju količinu kisika koji ulazi u srčani miokard

Refleksno djelovanje znači:

Sredstva koja djeluju na mišićne stanice kardiovaskularnog sustava:

1. Dipiridamol-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Kombinirani lijekovi koji utječu na oba prethodna čimbenika

Nitrati i spojevi nitrata:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

Znači blokiranje unutarstaničnih kanala za kalcij:

1. HIPRO-A-Plus;
2. nifedipin;
3. Tenoks;
4. nisoldipin;
5. verapamil;
6. diltiazem;
7. lacidipin;
8. Norvasks.

Lijekovi s različitim mehanizmom djelovanja:

Lijekovi koji štite membrane stanica srca od patogenog djelovanja oksidativnih procesa

1. trimetazidin;
2. aktovegin;
3. citokroma;
4. Koenzim Q-10;
5. Meksidol.

Glavni učinci recepcije

Pripreme tih skupina su posebno učinkovite, jer se njihovo djelovanje događa unutar nekoliko minuta nakon početka recepcije. Bol se povlači, kratkoća daha i abnormalni otkucaji srca prestaju.

Što se događa u tijelu kada se koriste antiishemijski lijekovi:

• opuštanje glatkih mišića tkiva spastičnih žila;
• smanjenje količine krvi koja ulazi u desnu stranu srca tijekom razdoblja njezina smanjenja;
• pojačano opuštanje srčanog mišića;
• smanjenje perifernog otpora krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta;
• smanjenje patološkog gradijenta tlaka u srcu;
• povećanje promjera vena i velikih arterijskih žila u određenim područjima.

Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka

Problem visokog pritiska su starije osobe, žene tijekom trudnoće, pa čak i djeca i adolescenti. Rješavanje ovog problema s lijekovima je vrlo jednostavno: samo trebate stalno uzimati određenu dozu lijekova.

Indikacije za uporabu ove skupine lijekova:

• nekontrolirano povećanje krvnog tlaka;
• hipertenzija;
• povećan pritisak u endokrinim bolestima;
• povišeni tlak kod bolesti središnjeg živčanog sustava;
• povišenog tlaka u patologiji bubrega i mokraćnog sustava.

Klasifikacija snižavanja sredstava za krvni tlak

Lijekovi koji smanjuju pritisak obično se dijele na četiri velike skupine na temelju mehanizma djelovanja. Prva skupina tvari utječe na središnji i periferni živčani sustav, uz pomoć hipotenzivnog učinka, druga skupina utječe na mišićne stanice u stijenci krvnih žila, povećavajući njihov promjer, a treća skupina temelji se na inhibiciji renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava u tijelu, a posljednja skupina utječe na genitourinarni sustav.

Ljekovite tvari koje djeluju na krvni tlak kroz živčani sustav

1. Katapressan;
2. metildopa;
3. Azametonijev bromid;
4. reserpin;
5. Tropadifen hidroklorid;
6. Regitin.

Ljekovite tvari djeluju na mišićni sloj žilnog zida

1. Magnezijev sulfat;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Lijekovi koji pospješuju stvaranje i izlučivanje urina putem bubrega

1. manitol;
2. hidroklortiazid;
3. amilorid;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakrinska kiselina.

Lijekovi koji djeluju na sustav renin-angiotenzin-aldosteron

1. kaptopril;
2. enala;
3. Enap;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

Glavni učinci recepcije

Ove skupine lijekova pozitivno djeluju na ljudski kardiovaskularni sustav. Uz njihovu pomoć, možete se riješiti problema oštrog porasta pritiska za dugo vremena.

Kako lijekovi smanjuju krvni tlak:

• povećanje promjera krvnih žila;
• smanjenje volumena tekućine u tijelu prekomjernom eliminacijom bubrega;
• opuštanje glatkih mišića organa i tkiva;
• smanjena aktivnost angiotenzina;
• izlučivanje vode iz tijela;
• utjecaj kroz živčane impulse na središnju regulaciju tlaka.

Ukratko, možemo reći da u suvremenom svijetu postoji ogromna količina različitih ljekovitih kategorija. Zbog toga je moguće odabrati optimalni lijek i izračunati njegov individualni režim. Liječnik će vam reći koje tablete uzeti u kojim količinama. Važno je zapamtiti da je ispravan način oporavka promatranje ispravnog unosa lijeka.

Popis učinkovitih tableta srca i vitamina

Srčana patologija je raznovrsna, ali se temelji na smanjenoj opskrbi krvi miokardom. Razlozi mogu biti aterosklerotične ili spastične promjene u koronarnim krvnim žilama, povećanje zgrušavanja krvi, defekti ventila. Svaki slučaj zahtijeva individualni tijek terapije.

Što su pilule iz srca

Važno je utvrditi uzrok ishemije miokarda, tako da su učinci lijekova ciljani, učinkoviti. U arsenalu srčanih tableta teško je otkriti neovisno, nerazumni lijekovi mogu sakriti simptome bez rješavanja problema. Samo cjeloviti pregled pružit će mogućnost izrade individualne sheme terapije.

Ovisno o pacijentovim pritužbama, simptomima i objektivnim podacima, odabrane su pilule srca, čija je akcija usmjerena na otklanjanje izravne patologije i njenih posljedica. Tretman srca je dopunjen lijekovima koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, metabolizam minerala. Kardiološki alati su podijeljeni u glavne skupine:

• kardiotonik (povećana kontraktilnost);
• antiaritmik;
• hipotenzivni;
• angioprotective (zaštita vaskularnog zida);
• hipolipidemijski (niži kolesterol);
• inhibitore koagulacijskog faktora;
• vazodilatatori.

Ojačati srce i spriječiti kardiovaskularne bolesti

Spriječiti ishemiju miokarda pomoći će normalizaciji tjelesne težine, krvnog tlaka. Prestanak pušenja je učinkovit korak u tome kako ojačati srce bez lijekova. Motorna aktivnost ima pozitivan učinak na motoričku funkciju miokarda, osigurava obuku krvnih žila. Osnažujući zaštitne sposobnosti tijela, osoba stvara uvjete pod kojima lijek za srce uopće nije potreban. Jačanje srčanog mišića doprinosi pravilnoj prehrani, uravnoteženoj u sadržaju bjelančevina, vitamina, aminokiselina, minerala.

Za primarnu prevenciju bolesti srca preporučuju se tablete koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili antiplateletna sredstva. Normalizirajući zgrušavanje krvi, lijekovi Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Riboksin doprinosi poboljšanju prehrane miokarda, njegov učinak se povećava kada se kombinira s kokarboksilazom.

vitamini

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kiselina) inhibiraju razvoj plakova u krvnim žilama. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, smanjuje razinu kolesterola, poboljšava inervaciju miokarda. Potrebni kompleks ovih tvari sadrži multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce u tabletama mogu zamijeniti sastojke hrane sadržane u maslinovom ulju, suhe marelice, orašaste plodove, svježu ribu.

Pripravci kalija i magnezija

Srčane pilule koje sadrže kalij i magnezij, poboljšavaju miokardni trofizam, ubrzavaju prolazak srčanih impulsa, smanjuju viskoznost krvi. Selektivnim djelovanjem na membrane, pripravci kalija u tabletama aktiviraju metabolizam, potiču energetsko zasićenje miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat koriste se za liječenje bolesti srca.

Hraniti tijelo kalijem i magnezijem pomoći će hrani koja sadrži govedinu, mahunarke, mrkvu, bundeve, pečeni krumpir, crni ribiz, sušeno voće. U isto vrijeme, potrebno je smanjiti potrošnju kuhinjske soli, masne hrane i šećera. Kava pića, čaj treba pripremiti malu tvrđavu, inače učinak kalij tablete će biti niveliraju, željeni učinak neće raditi.

Lijekovi za srce

Disfunkcija miokarda se korigira tabletama srca sa specifičnim fokusom djelovanja. Bolni sindrom liječi se antianginoznim lijekovima, antiaritmici normaliziraju vodljivost. Zatajenje srca zahtijeva jačanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, povećavajući vaskularni tonus, poboljšavajući venski odljev. Česti puls ukazuje na veliko opterećenje miokarda, prikazat će se srčani glikozidi, diuretici.

Od boli u srcu

Bol u srcu je alarmantan znak koji zahtijeva konzultacije s kardiologom. Akutni pritisni bol, oštar peckanje iza prsne kosti čini da mislite na anginu pektoris; proteže se ispod lopatice, u lijevom ramenu - o infarktu miokarda. Osoba s takvim simptomima treba hitnu skrb. Važno je znati što treba poduzeti za bol u srcu prije dolaska liječnika. Morate dati tabletu "Aspirin" i "Nitroglicerin" ispod jezika. Bol bi trebala nestati nakon 5 minuta, ako ne prođe - "Nitroglicerin" treba ponovno dati, samo do tri tablete se mogu konzumirati.

aritmiju

Korekcija poremećaja ritma lijekova temelji se na poboljšanju provodljivosti i podražljivosti miokarda. Uzimanje tableta zahtijeva individualnu selekciju i doziranje, možda će vam trebati kombinacija lijekova. Treba ih piti strogo u skladu sa shemom. Da biste odlučili kako liječiti fibrilaciju atrija srca, morate odrediti vrstu poremećaja ritma. Propisuju se pripravci magnezija (orotat, sulfat).

Refraktorna aritmija može se liječiti tabletama "Etmozin", "Propafenon". Stabilni poremećaji provodljivosti korigirani su pomoću "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaže u uklanjanju ventrikularne fibrilacije. Miokardijalna distrofija u starijih osoba, praćena smanjenjem razdražljivosti, teško je liječiti, moguće je liječiti pacijenta, ali je nemoguće obnoviti funkciju srčanog mišića. Vitamini srca za aritmije uključeni su u sveobuhvatni tretman za poboljšanje trofizma.

Heart Pills: popis lijekova koji jačaju srce

Srčane tablete su jedan od najprodavanijih lijekova u lancu ljekarni. Široko rasprostranjene kardiovaskularne patologije, razina smrtnog ishoda zahtijeva pravovremenu dijagnozu i korekciju bolesnikovog stanja. Izbor učinkovite terapije za koronarne bolesti srca ili arterijske hipertenzije glavni je zadatak liječnika kardiologije. Značajke individualnog tijeka patologije zahtijevaju odabir odgovarajuće i sigurne kombinacije lijekova za kardiovaskularni sustav.

Popis lijekova za srce i njihove karakteristike

Srčani lijekovi ispravljaju poremećaje kardiovaskularnog sustava. Učinak lijekova određen je klasom: neki djeluju na vlakna miokarda, drugi na stanje krvnih žila.

Očekivani farmakološki učinci lijekova:

• antianginalni - smanjenje i sprječavanje razvoja boli;
• antiaritmik - zaustavljanje poremećaja srca;
• antihipertenziv - poboljšanje općeg stanja pacijenta (uklanjanje simptoma visokog krvnog tlaka);
• povećana tolerancija vježbanja;
• smanjenje rizika od smrti zbog disfunkcije kardiovaskularnog sustava (najznačajniji statistički pokazatelj učinkovitosti lijekova).

Pilule za pritisak

Liječenje hipertenzije ima za cilj kontrolirati tijek i prevenciju iznenadnih povišenja ("skokova") krvnog tlaka. Važna značajka terapije je konzistentnost i interakcija pacijenta s liječnikom: periodični pregledi, poruka pogoršanja, dnevno praćenje pokazatelja.

Moderna farmakološka sredstva smanjuju količinu upotrijebljenih lijekova, pa se najčešće koriste:

• retardni oblik - s produljenim djelovanjem unutar 12-24 sata (zbog sporog oslobađanja aktivne tvari);
• kombinirano sredstvo s nekoliko aktivnih sastojaka u tableti.

Konstantni lijekovi, koji dovode do stalnog pada indeksa dijastoličkog tlaka za 5-6 mm Hg. Čl., Smanjuje rizik od moždanog udara za 40% tijekom pet godina.

Liječnik bira lijek ovisno o karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Prva linija terapije uključuje pet klasa lijekova. Indikacije za uporabu pojedinih skupina prikazane su u tablici:

Indikacije za zakazivanje

• starost pacijenta;
• izolirana sistolna hipertenzija (povećana "gornja" vrijednost);
• znakovi zadržavanja tekućine u tijelu (oticanje tkiva, pastozni udovi);
• kliniku kongestivnog neuspjeha cirkulacije;
• oštećena funkcija bubrežne filtracije;
• osteoporotske promjene (potvrđene radiografski)

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori)

• neuspjeh cirkulacije;
• dijabetes melitus;
• ishemijska bolest srca (CHD);
• infarkt miokarda (u povijesti);
• karotidna ateroskleroza;
• hipertrofija lijeve klijetke (hemodinamski značajna);
• kronična bubrežna bolest (CKD)

Spori blokatori kalcijevih kanala (BMCC)

• pacijenti srednjih godina;
• izolirana sistolna hipertenzija;
• ateroskleroza karotidnih i koronarnih arterija;
• poremećaji ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatori angiotenzin-2 receptora

• popratna kardiovaskularna patologija;
• postinfarktno razdoblje;
• dijabetes tipa 2;
• paroksizmalna fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija);
• hipertrofija lijeve klijetke;
• ozbiljne nuspojave (kašalj) prilikom uzimanja ACE inhibitora

• mlade dobi bolesnika;
• neuspjeh cirkulacije;
• povećana aktivnost simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava;
• atrijske i ventrikularne ekstrasistole;
• hipertireoza

Učinkovita doza odabire se pomoću titracije - sporog porasta ili smanjenja, pod kontrolom pacijentovog blagostanja i razine krvnog tlaka. Prosječne terapeutske doze, mehanizmi djelovanja i obilježja lijekova za propisivanje su prikazani u tablici:

Uz neučinkovitost, prisutnost teških nuspojava ovih lijekova, preporuča se uporaba lijekova drugog reda. Skupine lijekova za alternativnu terapiju:

• blokatori alfa adrenoreceptora (klonidin, klofelin);
• alkaloidi (biljni ekstrakti) rauwolfia;
• središnji alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonisti imidazolskog receptora ("moksonidin");
• izravni inhibitori renina ("Aliskiren").

Lijekovi za aritmije

Aritmije se liječe s nekoliko klasa lijekova na koje utječe akcijski potencijal (PD - nastajanje impulsa), vodljivost i automatizam srčanog ritma.

U praksi se koriste četiri skupine agensa s utjecajem na aktivnost ionskih kanala kardiomiocita:

• blokatori brzih natrijevih kanala:
  • 1A - povećava trajanje pobude, usporava provodljivost;
  • 1B - skratiti akcijski potencijal, spriječiti prolaz pulsa kroz vlakna;
  • 1 S - ne utječu na trajanje potencijala, usporavaju provodljivost;

• beta-blokatori - ograničite utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce: usporite automatizam sinoatrijskog čvora, smanjite provodljivost AV-veze;

• lijekovi koji ravnomjerno produljuju akcijski potencijal i period refraktornosti ("neosjetljivost kardiomiocita na dolazne impulse");
• blokatori sporih kalcijevih kanala - produljuju PD, inhibiraju provođenje impulsa.

Najčešće korištene skupine lijekova, trgovački nazivi i prosječne terapeutske doze prikazani su u tablici:

Osim toga, za liječenje aritmija koriste se lijekovi koji nisu uključeni u gore navedene skupine:

• srčani glikozidi koji se koriste za povećanje snage kontrakcija i izumiranje patoloških impulsa (kod atrijalne fibrilacije i atrijalnog flatera, supraventrikularne tahikardije);
• preparati kalija i magnezija - zbog stabilizacije metabolizma elektrolita eliminiraju napade nad- i ventrikularnih tahikardija. Predstavnici grupe - "Asparkam", "Panangin", analozi;
• ACE inhibitori su učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva od edema

Edem - znak nakupljanja tekućine u tkivima tijela. Spori metabolizam, narušen transport (s patologijama kardiovaskularnog sustava), izlučivanje (bolest bubrega) dovodi do razvoja pastoznosti i oticanja mekih tkiva. Najčešći simptom javlja se u takvim dijelovima tijela:

• stopala i noge (tekućina se nakuplja zbog sile gravitacije);
• područje ispod očiju gdje je najčešće lokaliziran edem bubrežnog podrijetla;
• trbušne i prsne šupljine u kojima se nakuplja tekućina u bolestima jetre, dekompenziranim uvjetima kardiovaskularnog sustava, malignim tumorima.

Akumulacija tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti, toksičnog oštećenja često dovodi do smrti pacijenta.

Kako bi se uklonili edemi i uklonili višak tekućine iz tijela, u kliničkoj praksi koriste se diuretici - diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, utjecaju na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti učinka, razlikuju se sljedeće klase:

Smanjuje resorpciju (reapsorpciju tekućine) iz lumena bubrežnih tubula

Izraženi diuretički učinak

Lijekovi se koriste kao adjuvantna terapija za arterijsku hipertenziju, za otklanjanje znakova oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja pacijenata s endokrinološkim profilom.

Kako bi se osigurala hitna skrb, koriste se diuretici s povratnom petljom s brzim i naglašenim učinkom, koji se proizvode u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje bolnih napada i kratkog daha

Najčešća pritužba pacijenata u kardiološkoj bolnici je bol iza prsne kosti koja se javlja nakon fizičkog napora (angina pektoris, angina). Kod takvih pacijenata, često u džepovima torbica, jakni i jakni, postoje lijekovi "prve pomoći" za ublažavanje napada koji prati stiskanje boli i strah od smrti.

Pojava simptoma povezana je s oslabljenim protokom krvi u koronarnim arterijama, nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za zaustavljanje i sprječavanje moždanog udara:

• nitrati - periferni vazodilatatori - sredstvo za širenje lumena krvnih žila, poboljšanje protoka krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca zbog taloženja krvi u venskom sustavu. Brz i izražen učinak. Najčešće nuspojave su glavobolja:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (pojedinačna doza);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (oblik oslobađanja s dugotrajnim učinkom, koji se koristi za prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
• Inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak uzrokovan je smanjenjem učestalosti i snage srčanih kontrakcija, poboljšanjem koronarnog protoka krvi:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
• aktivatori kalijevih kanala, šireći glavne i periferne arterijske žile:
  • Nicorandil - 40 mg / dan;
• Metabolički agensi koji povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (uz fizičku aktivnost), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari mišićnim vlaknima, mozak:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne na masne kiseline, uz održavanje zaliha molekula ATP energije. Jedino sredstvo s dokazima;
  • "Ranolazin" je blokator natrijevih kanala koji se aktivira tijekom ishemije tkiva. Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Najviše se koristi za prvu pomoć za pilule angine su nitrati. U slučaju jake glavobolje, "Nitroglicerin" se propisuje zajedno s "Validolom" (ometajući učinak, smanjenje intenziteta simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomine, sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza od 2-8 mg.

Pojava nelagode iza prsne kosti nije uvijek povezana s smanjenim protokom krvi u koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika srčane boli:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili stijenke perikarda (često dva do tri tjedna nakon upale grla). Liječenje uključuje uporabu protuupalnih, antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (u slučaju patologije štitnjače, jajnika) - zahtijeva konzultaciju s endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primjer kod sportaša): što je veća mišićna masa, to je veća potrošnja kisika.
4. Neurocirculatory - distonija i neuroze uzrokovane oslabljenom funkcijom perifernog živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus) koje oponašaju kardiovaskularnu patologiju.

Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i izbor etiotropnog i patogenetskog liječenja.

Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića je dispneja, čiji intenzitet određuje težinu bolesnikovog stanja. Kod kardiovaskularnih bolesti redovita uporaba lijekova smanjuje težinu disanja, bolove u prsima i edeme.

Pulse control

Puls je jedna od ključnih značajki kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost crpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnik procjenjuje:

1. Simetrija - neusklađenost lijeve i desne ruke ukazuje na abnormalnosti strukture (trombi, plakovi, okluzija) koje zahtijevaju operaciju.
2. Ritam - ispravljanje antiaritmičkih sredstava.
3. Frekvencija (normalno 60-80 u minuti). Podesite broj otkucaja pomoću BAB-a, BMKK-a (s ubrzanim otkucajima srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva umjetni pejsmejker.
4. Napon - određuje stanje arterijskog zida. Za hipertenzivnu bolest karakterističan je tvrdi puls i blagi puls s hemodinamskom insuficijencijom. Za liječenje potonjih primjenjuju se adaptogeni - „ekstrakt limunske trave“, „tinktura ehinacee“.

Fenomen "pulsnog deficita" (broj otkucaja srca ne podudara se s fluktuacijama u zidovima periferne arterije) karakterističan je za atrijsku fibrilaciju u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za fermentaciju i kolesterol

Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka glavni je uvjet za prevenciju komplikacija ishemijske bolesti srca.

U kliničkoj praksi koriste se takvi preparati za oslobađanje srca koji oslobađaju krv:

• antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost krvnih pločica da se drže zajedno između sebe i sa stijenkom arterija:
  • "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka kroz blokadu enzima u plazmi:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).

Alkohol potencira djelovanje oralnih antikoagulanata. Za sprečavanje iznenadnog krvarenja ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Poremećaj metabolizma lipida s povećanjem razine ukupnog kolesterola, neravnoteža lipoproteina jedan je od čimbenika rizika za aterosklerozu (s sistemskom vaskularnom lezijom), hipertenzijom i IHD-om.

Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja metabolizma masti:

• Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) - smanjuju sintezu endogenog kolesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
• sekvestranti žučnih kiselina - ubrzavaju metabolizam i iskorištavanje masti: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinska kiselina - inhibira lipolizu: "Niacin", "Enduracin";
• fibrati - smanjuju produkciju lipoproteina niske gustoće (LDL, najviše aterogenih): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima: "Ezetimib", "Esoterol";
• monoklonska antitijela na LDL receptore: Alirokumab.

Metabolička terapija i meldonij

Metabolička terapija je jedna od komponenti kompleksnog liječenja koja ima za cilj normalizaciju metabolizma u oštećenom tkivu miokarda (nakon srčanog udara).

Glavni učinci lijekova:

• osrednja dilatacija lumena koronarnih arterija;
• poboljšanje opskrbe krvi tkivima;
• smanjenje potrošnje kisika (pri obavljanju fizičkih vježbi).

Sredstva pojačavaju učinak lijekova prvog reda, namijenjena su dugom tijeku primjene i karakteriziraju ih sigurnost za tijelo (mali broj nuspojava).

Lijekovi za jačanje miokarda:

• "Tiotriazolin" je sintetičko sredstvo koje se koristi za "zaštitu" stanica jetre i srca;
• Riboksin je prekursor ATP-a;
• "Preductal" (aktivna tvar - trimetazidin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - ubrzava razmjenu masnih kiselina i ugljika, stabilizira energetske procese u kardiomiocitima, proširuje koronarne arterije i smanjuje područje nekroze tijekom ishemije;
• "Cocarboxylase" (koenzim vitamina B1) - eliminira simptome mamurluka kod pacijenata koji koriste alkohol;
• "Actovegin" - jača vaskularni zid, poboljšava stanje jetre u cirozi.

Važnu ulogu igra razina elektrolita. Kalij i magnezij potrebni za rad srca sadržani su u sušenom voću (grožđice, suhe marelice, smokve).

Metaboličke pilule srca najčešće se propisuju u razdoblju oporavka pacijenta. Homeopatski lijekovi i biljni lijekovi također se koriste za liječenje srčanih bolesnika tijekom trudnoće.

Priprema "prve pomoći": što bi trebalo biti u središtu doma

Kardiovaskularni sustav, kao i dišni sustav, smatra se vitalnim. Akutni neuspjeh povezan je s visokim rizikom smrtnosti bolesnika. Stoga postoje algoritmi za pružanje hitne pomoći u razvoju poremećaja.

Pripreme za "ambulantu" kod kuće s bolestima srca prikazane su u tablici: