Zatvor kod odraslih

Prema statistikama, svaka druga osoba barem jednom u životu doživjela je takvu neugodnost kao zatvor. Da bismo razumjeli pojam "konstipacije", potrebno je znati kako normalno funkcionira debelo crijevo.

Većina ljudi (oko dvije trećine) svakodnevno se prazni. Petina ukupne populacije Zemlje dva puta dnevno posjećuje toalet "za ozbiljne poslove", a preostali ljudi - oko tri puta dnevno. Dakle, što se smatra normalnim?

Ako se desi trčanje tri puta dnevno do tri puta u sedam dana - to je normalno. O konstipaciji treba reći, kada je stolica kasnija više od 48 sati, sama defekacija je bolna, volumen fecesa ne prelazi 100 grama i vrlo su gusti.

Zatvor se dijeli na funkcionalne i organske. Osim toga, ova bolest može biti akutna i kronična.

S povećanim tonusom crijeva, kada se neki od njegovih dijelova grče, fekalne mase su prisiljene “zaglaviti” u njima i ne mogu ući u rektum. U ovom slučaju, govorimo o spastičkom zatvoru. Ako je crijevna motilitet oslabljena, onda se grudica (chyme) jedva kreće duž nje, što ukazuje na atoničku konstipaciju.

Ovisno o razlogu koji je uzrokovao ovo stanje poznati su sljedeći tipi zatvora:

• prehrambene (pogreške u prehrani);
• hipokinetički (sjedeći način života);
• refleks (bolesti gastrointestinalnog trakta: pankreatitis, gastritis i dr.);
• toksični (trajno trovanje tijela raznim toksičnim tvarima, uključujući lijekove);
• endokrini (bolesti endokrinog sustava);
• mehanička (opstrukcija debelog crijeva: tumori, ožiljci itd.);
• neurogeni ili psihogeni (patologija živčanog sustava ili psihološki problemi).

razlozi

Prije svega, uzrok zatvora je nepravilna prehrana:

• stalne grickalice;
• nepoštivanje režima;
• nedostatak tekućine u prehrani;
• zanemarivanje vlakana;
• nedovoljna količina mliječnih proizvoda u dnevnom jelovniku.

Način života utječe i na rad crijeva: hipodinamika povezana s osobitostima struke, ili prisilna nepokretnost kod dugotrajno zatvorenih pacijenata pridonose zatvoru.

Ne zaboravite na kronične bolesti probavnog trakta, prisutnost formacija u crijevima, ožiljke i endokrine bolesti (bolesti štitnjače, dijabetes i dr.), Što može ometati normalno pražnjenje.

Pušenje, ovisnost o drogama ili štetni faktori proizvodnje također su uzroci bolesti. Možda razvoj opstipacije na pozadini zlouporabe droga (antispazmodici, sedativi).

Odvojeno, potrebno je identificirati uzroke psihogene konstipacije. Osoba je u stanju neprestano suzbijati defekaciju iz objektivnih razloga:

• ne možete napustiti mjesto rada, studirati;
• nemogućnost korištenja javnog toaleta;
• opstipacija putnika kada ljudi ne mogu isprazniti crijeva u uvjetima putovanja;
• i drugi.

Psihička ozljeda također je čimbenik koji može potaknuti zatvor.

Simptomi zatvora kod odraslih

Klinička slika atonične i spastičke konstipacije je različita.

Znakovi Atoničke opstipacije

Kod atonskog zatvora pacijent je zabrinut:

• osjećaj punine u želucu;
• osjećaj boli u trbuhu;
• bolni znakovi boli.

Fekalne mase tijekom defekacije isprva su guste i obilne, imaju određeni oblik i na kraju procesa postaju poluoblikovane. Pacijent ima bol tijekom stolice, zahtijeva veliki napor da se isprazni. Snažno naprezanje dovodi do oštećenja rektalne sluznice, što dovodi do stvaranja pukotina. U tom smislu, na toaletnom papiru, pa čak i na površini fecesa, možete vidjeti krv.

Znakovi spastičnog zatvora

U spastičkom zatvoru pacijent se žali na:

Fekalne mase su beznačajne i izgledaju kao ovčji izmet. Tijekom defekacije, osoba nije neugodna i nema znakova krvi u izmetu ili na toaletnom papiru.

Dugotrajna konstipacija dovodi do trovanja tijela uslijed apsorpcije otrovnih tvari koje su nastale u procesu metabolizma. Pacijent postaje letargičan, brzo se umori, poremećen je njegov san i emocionalno stanje. Intoksikacija ove vrste karakterizira razdražljivost i nervoza pacijenta.

Zatvor tijekom trudnoće

Zatvor tijekom trudnoće nije rijetkost, oni pate do 70% trudnica. Uzroci bolesti svedeni su na promjene u tijelu:

• tijekom razdoblja gestacije, hormonalne promjene;
• povećava proizvodnju progesterona, koji ne samo da opušta mišiće maternice, nego i slabi motilitet crijeva;
• Rastuća maternica utječe na pojavu problema s pražnjenjem: što je dulja trudnoća, to više istiskuje crijeva.

Sjedeći način života, zahvaljujući fizičkom stanju trudnica, također doprinosi zatvoru.

Trudnice bi trebale pratiti crijeva i boriti se s tim problemom. Dugotrajna konstipacija je faktor rizika za prijevremene trudove, izaziva pojavu hemoroida i gnojno-septičkih komplikacija u postporođajnom razdoblju.

Pročitajte više o liječenju zatvora tijekom trudnoće.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje zatvora, liječnik prikuplja pacijentove pritužbe, pregledava ih i propisuje laboratorijske metode istraživanja: opći testovi krvi i urina.

Osim toga, prikazana je irigoskopija (rendgensko ispitivanje crijeva) i kolonoskopija (ispitivanje crijeva s endoskopom). Irigoskopija i kolonoskopija omogućuju vam da utvrdite kako funkcioniraju crijeva, bilo da postoje bilo kakvi tumori, ožiljci, upale ili ulceracije.

U nekim slučajevima su naznačene konzultacije s neurologom i endokrinologom.

Temelji poglavlja o dijagnostici i liječenju konstipacije uzeti Savezne kliničke smjernice za 2013.

Tretman zatvora

Proktolog i gastroenterolog se bave zatvorom.

Prije svega, za potpuni oporavak treba promijeniti prirodu moći. Dodijeljena posebnoj prehrani, koja uključuje uporabu:

• velika količina vlakana (svježe povrće i voće, mekinje, heljda, itd.);
• fermentirani mliječni proizvodi;
• tekućine najmanje 1,5-2 litre dnevno.

Također je potrebno preispitati način života i proširiti tjelesnu aktivnost kroz tjelesni odgoj i sportske vježbe.

Ako je konstipacija uzrokovala patologiju gastrointestinalnog trakta ili endokrinog sustava, liječenje je usmjereno na osnovnu bolest.

Liječenje atoničke opstipacije

Kod atonskog zatvora (oslabljena peristaltika) propisuju se lijekovi koji iritiraju crijevne stijenke i time stimuliraju peristaltiku. Tipično, to znači, što uključuje sennu (regulaks, senade, kafiol) i bisakodil (guttalaks, pyrilax, bisadil). Tijek terapije ovim lijekovima je kratak: ne dulji od 10 dana, kako ne bi izazvao ovisnost.

Probiotici na bazi laktuloze (makrogol) su sigurniji, djeluju stimulativno na crijevnu floru, ubrzavaju njegov rast i povećavaju volumen fekalnih masa. To mogu biti Duphalac, Goodluck ili Poslabin.

Spastički tretman zatvora

Spastički zatvor se ne liječi laksativima, već antispazmodicima (no-spa, papaverin). Osim toga, to pokazuje prijem toplih kupki, masažu trbuha, lagane sedative. Također su propisani enzimski agensi (panzinorm, festal).

U slučaju akutne konstipacije mogu se koristiti klistiri za čišćenje, ali ne često.

Posljedice i prognoza

Prognoza za zatvor je obično povoljna. Međutim, ovo stanje može biti komplicirano formiranjem fekalnih kamenaca, crijevnom opstrukcijom i fekalnim peritonitisom. To se posebno odnosi na starije i paralizirane pacijente.

Odjeljci o liječenju i dijagnostici zatvora kod odraslih temelje se na podacima iz Federalnih kliničkih preporuka iz 2013. godine.

Uzroci i liječenje zatvora kod odraslih

Svatko tko je suočen s problemom zadržavanja stolice mora znati uzroke i metode liječenja opstipacije na svakom vidu. Ovo stanje može nastati zbog bolesti probavnog trakta, koje se mora hitno riješiti.

Simptomi zatvora kod odraslih

Glavni simptomi zatvora kod odraslih:

• odsutnost utroba u razdoblju od 2 do 3 dana, ovisno o individualnim karakteristikama organizma;
• snažna napetost u vrijeme čina pražnjenja;
• neispravan utroba;
• stolica postaje tvrda i suha;
• bol u trbuhu;
• povećana akumulacija plinova;
• jadna stolica;
• osjećaj napetosti u trbuhu;
• stolice, čak iu malim količinama, mogu olakšati stanje;
• Konzistencija izmeta izmeta: postaje tvrda i suha u obliku ovalnih kuglica.

Kriteriji za normalan rad crijeva

Zatvor se često smatra pokretom crijeva koji se ne događa svakodnevno. Zapravo, kriteriji zatvora su nešto drugačiji.

Ako se odrasla osoba isprazni najmanje tri puta tjedno i ne više od tri puta dnevno, to znači da je evakuacijska funkcija probavnog sustava u savršenom redu.

Uz mnogostrukost broja crijevnih pokreta prema kriterijima za normalan rad crijeva uključuju se i drugi znakovi.

• Nedostatak jakog naprezanja tijekom crijevnih pokreta. Da bi fekalna masa izašla normalno, potrebni su samo manji pokušaji koji ne dovode do prekomjerne napetosti u trbušnim mišićima.
• Normalno blagostanje. Ako nema problema s crijevnim pokretima, nema bolova, nelagode, grčeva u donjem dijelu trbuha.
• Konzistentnost fecesa. Normalno, izmet je 70 posto vode i 30 ostataka hrane, desquamated stanice donjeg intestinalnog trakta, i bakterije. Zbog toga se feces, u nedostatku zatvora ili proljeva, treba normalno oblikovati (u obliku kobasice) i mekan. U nedostatku patologija, izmet se neprekidno izlučuje, ukupna duljina "kobasice" može doseći veličinu banane.
• Količina fecesa. Ako je osoba na mješovitoj dijeti i konzumira raznovrsnu hranu, tada se dnevno treba ispustiti 150 do 400 grama fecesa. Kada jede se uglavnom životinjska hrana, količina fekalnih masa dostiže donju granicu norme, dok jede više voćnog bilja, ona dostiže gornju granicu. Kada zatvor smanjuje količinu fekalija, to je zbog činjenice da nije sva prerađena hrana izašla, dio je ostao na stijenkama crijeva.

Priroda stolice i učestalost rada crijeva mogu se promijeniti s određenim bolestima probavnog sustava i uzimanjem lijekova. Zatvor je često simptom i prilično ozbiljne patologije, tako da smanjenje broja defekacija bez očiglednog razloga treba biti značajan razlog za istraživanje.

Uzroci zatvora u odraslih

Uzroci opstipacije kod odraslih variraju od kršenja prehrane i završavaju ozbiljnim bolestima probavnog sustava.

pothranjenost

Glavni razlog zbog kojeg se formira zadržavanje stolice može biti neuravnotežena prehrana, čak i kod zdravih ljudi.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do razvoja funkcionalne retencije stolice:

• loša kvaliteta hrane;
• nizak sadržaj vlakana;
• pogrešan omjer masti, bjelančevina, ugljikohidrata;
• nedovoljan broj elemenata u tragovima i vitamina;
• višak profinjene masti;
• konzervirano meso i riba;
• prekomjerna potrošnja brašna;
• niski unos tekućine.

Konzervirani i pročišćeni od nečistoća proizvodi se lako apsorbiraju u probavni sustav, zbog čega se u crijevu stvara mala količina fecesa, što dovodi do smanjenja iritacije receptora.

Ovo stanje dovodi do stvaranja kronične konstipacije, budući da je funkcija evakuacije crijeva usporena.

Biljna vlakna aktivno sudjeluju u formiranju fecesa i apsorbiraju otrovne tvari koje se nakupljaju u tijelu.

Njegov nedostatak u prehrani dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja probavnog trakta, usporava se kontraktilna sposobnost crijevnih stijenki i narušava evakuacija fekalnih masa.

Zatvor nakon uzimanja lijekova

Uzroci opstipacije kod odraslih osoba nakon uzimanja lijekova povezani su s njihovim nuspojavama na tijelu, nakon čega dolazi do poteškoća u procesu defekacije.

Neke skupine lijekova uzrokuju zatvor:

1. Kardiovaskularni lijekovi (Cordiin, Sibazon, Fenobarbital).
2. Regulatori središnjeg živčanog sustava (sedativi, hipnotici, neuroleptici).
3. Diuretici (furosemid, Arifon).
4. Antispazmodik (No-shpa, Drotaverin).
5. Lijekovi protiv proljeva (Loperamid, Smecta, Imodium).
6. Antibakterijski lijekovi (penicilin, levomicetin).

Ako zatvor provocira uzimanje antibiotika, onda je u ovom stanju zahvaćena sluznica gastrointestinalnog trakta i pojavljuje se toksični učinak na blagotvornu crijevnu mikrofloru.

Smanjena je zaštitna funkcija epitela debelog crijeva, što osigurava pojavu gnojnih bakterija.

Bolesti probavnog sustava

Bolesti gastrointestinalnog trakta su najčešći uzroci formiranja funkcionalne konstipacije. Postoji nekoliko bolesti koje mogu uzrokovati zadržavanje stolice:

dysbacteriosis

Kada se javlja dysbiosis patogene bakterije razmnožavaju se, što narušava zdravu crijevnu mikrofloru i pridonosi poremećaju aktivnosti njegove pokretljivosti.

U pravilu se disbakterioza javlja kod starijih osoba, što je uzrokovano smanjenjem otpornosti organizma na zarazne bolesti.

Glavno područje lokalizacije patološkog procesa je debelo crijevo, što rezultira usporavanjem prolaska fekalnih masa kroz crijeva.

Akutni i kronični hemoroidi

Danas, hemoroidi su najčešća bolest, čija je komplikacija poremećaj rada crijeva. Bolest se karakterizira širenjem venske mreže i stvaranjem čvorića u lumenu rektuma.

Zatvor u prisustvu hemoroida izaziva razvoj ozbiljnih posljedica:

• izbočenje rektuma;
• analno krvarenje;
• formiranje novih čvorova;
• rak rektuma.

Duodenalni ulkus

Tijekom egzacerbacije duodenalnih ulkusa može doći do zadržavanja stolice. Kod ljudi postoji povreda procesa defekacije zbog spastičnih kontrakcija debelog crijeva i nedostatka vlakana u prehrani.

Ovo stanje izaziva strogu prehranu, koja ograničava uporabu proizvoda s grubim vlaknima i uporabu određenih lijekova.

Analna pukotina

Pukotine u anusu mogu se pojaviti nakon mehaničkog oštećenja sluznice na granici s kožom.

Opstipaciju s pukotinama anusa karakterizira jaka bol tijekom crijevnog pokreta, što može uzrokovati stolice s crtama krvi.

Reptumske neoplazme

Maligna formacija rektuma razvija se u pozadini kroničnih upalnih procesa. U rektumu zbog suženja lumena nakupljaju se fekalne mase, što dovodi do razvoja sindroma intoksikacije.

Uz produljeno zadržavanje stolice, neophodno je posjetiti liječnika i proći niz posebnih dijagnostičkih testova, što može spriječiti rizik od razvoja raka probavnog sustava.

Uzroci opstipacije kod starijih osoba

S godinama, 50% ljudi povećava kašnjenje stolice zbog sljedećih čimbenika:

1. Slabljenje mišićne aktivnosti crijevnih stijenki (usporavanje pokretljivosti).
2. Promjene u središnjem živčanom sustavu (oslabljena sposobnost koordinacije mišića analnog sfinktera).
3. Predoziranje laksativima (zaustavljanje crijeva, samo pražnjenje).
4. Niska tjelesna aktivnost (slabljenje peristaltičkih pokreta).

Česte stresne situacije dovode do poremećaja probavnog sustava, što uzrokuje poteškoće u procesu defekacije.

Klasifikacija uzroka zatvora

Prema etiologiji

Prema etiologiji postoji nekoliko tipova zatvora:

1. Primarna (prirođena ili stečena crijevna patologija).
2. Sekundarna (rezultat je različitih bolesti, nuspojava lijekova).
3. Idiopatski (poremećena motorna funkcija debelog crijeva iz nepoznatog razloga).

Po tipu i mehanizmu razvoja

Klasifikacija zatvora ovisno o vrsti i mehanizmu razvoja:

probavni

Kada prehrambeni oblik zatvora smanjuje broj fekalnih masa. Pojavljuje se kao posljedica sljedećih čimbenika:

• nedovoljan unos tekućine;
• povećana količina crijeva za povrat vode;
• mala količina konzumirane hrane;
• nedostatak vlakana u prehrani.

mehanički

Mehaničko zadržavanje stolice (crijevna opstrukcija) nastaje zbog sljedećih stanja:

• opstrukcija crijeva;
• sužavanje rektalnog lumena;
• cicatricial promjene.

diskinetički

Diskinetička konstipacija (smanjena funkcija evakuacije) razvija se na pozadini sljedećih bolesti:

• Hirschsprungova bolest;
• bolesti perifernog živčanog sustava;
• mentalni poremećaji;
• endokrine bolesti.

O procesu razvoja

Prema procesu razvoja patološkog procesa razlikuju se:

1. Epizodno. To se događa nakon stresnih situacija, depresije, nakon operacije, dugotrajnih lijekova, putovanja.
2. Kronična primarna konstipacija. Uzrokuje ga poremećaj funkcionalnih sposobnosti crijeva, anatomske abnormalnosti, kao i upalne i infektivne procese.
3. Kronična sekundarna konstipacija. Može se pojaviti nakon neuroloških, upalnih, metaboličkih i neoplastičnih bolesti.

Liječenje konstipacije u odraslih treba se temeljiti na utvrđivanju uzroka i isključivanju ozbiljnih bolesti. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik treba propisati lijekove i dati opće preporuke kako spriječiti bolest u budućnosti.

Liječenje zatvora za odrasle

Video savjeti za uklanjanje zatvora

Dijetalna terapija

Mnogi ljudi se pitaju kako liječiti zatvor kod odraslih i što učiniti kod kuće bez pribjegavanja lijekovima. Tajna leži u uravnoteženoj i hranjivoj prehrani, koja uključuje dovoljnu količinu proteina, masti, vitamina i elemenata u tragovima.

Za pravovremeno i potpuno pražnjenje crijeva u prehrani bi trebala prevladati vlakna. Gruba dijetalna vlakna povećavaju volumen fekalnih masa, što pridonosi njihovoj promociji kroz crijeva.

Sljedeće namirnice trebaju biti uključene u vašu prehranu:

• agrumi;
• repa;
• bobice;
• sušeno voće;
• žitarice;
• mekinje;
• kruh od cjelovitog zrna.

Iz prehrane morate isključiti hranu i jela koja potiču procese fermentacije u crijevima.

Možete spriječiti kašnjenje u kretanju crijeva uklanjanjem sljedećih proizvoda:

• konzervirano meso i riba;
• mliječni proizvodi;
• grah;
• kupus;
• pekarski proizvodi od bijelog brašna:
• bogate juhe;
• rižina kaša;
• jaki čaj i kava;
• proizvodi od čokolade.

Motorna aktivnost

Kako izliječiti zatvor kod odraslih uz pomoć fizičkog napora, stručnjacima je lako razviti cijeli niz vježbi koje će vam pomoći u uspostavljanju ispravnog rada probavnog trakta.

Kod kuće možete raditi gimnastiku, hodati ili umjereno trčati. Vježbe za jačanje trbušnih mišića smatraju se najučinkovitijima.

Kontraindikacije za izvođenje gimnastičkih vježbi su bolesti kardiovaskularnog sustava, prijašnje ozljede leđa i ligamenata.

Terapija lijekovima

Uz nedovoljnu učinkovitost prehrane i sporta, morate znati kako pravilno liječiti zatvor s lijekovima. Najbolja opcija se može smatrati lijekom pripremljenim na bazi prirodnih sirovina, koji ima blagi laksativni učinak.

U kroničnom procesu propisuju se laksativi koji mogu eliminirati zadržavanje stolice.

Lijekovi koji mogu ukloniti zatvor kod odraslih:

1. Laksativi na bazi vlakana (omekšavaju tvrde stolice).
2. Osmotični laksativi (pomažu nježno proći crijevni sadržaj, česte defekacije).
3. Stimulansi (povećajte učestalost rada crijeva u kratkom vremenu).

Liječnici preporučuju liječenje konstipacije kod odraslih s lijekom na bazi laktuloze, budući da ima ne samo terapijski, već i preventivni učinak.

Pripravci laktuloze na farmaceutskom tržištu imaju različite oblike oslobađanja, što je od posebnog interesa, budući da je moguće da se upotreba lijeka daje u jednoj dozi.

Laktuloza aktivira pokretljivost i peristaltiku rektuma, normalizira kiselost probavnog sustava, povećava količinu fecesa.

Tijekom trudnoće morate znati kako liječiti zatvor kako bi se izbjegli negativni učinci na bebino tijelo. Laktuloza je najsigurniji lijek s najmanje nuspojava.

Alternativna medicina

Kod kuće možete napraviti klinički klistir koji će vam pomoći normalizirati stolicu. Učinkovite klizme temelje se na biljnim, imaju protuupalno i spazmodično djelovanje na rektalnu sluznicu.

Sljedeće ljekovito bilje može biti potrebno za isporuku klistira:

• 1 tbsp. l. Biljke hiperikume, 1 tbsp. l. Cvijeće kamilice, 1 žlica. l. Potentilla guska. Smjesa se ulije kipuća voda, inzistirati 30 minuta. Potrebno je napraviti klistir 2 puta dnevno u količini od 30 ml.
• 1h. l. devyasila, prvi. l. Rhodiola rosea, 1 žlica. l. korijen cikorije. Izmiješati smjesu s kipućom vodom i ostaviti 20-30 minuta. Klistir s uporabom izvaraka može se obaviti s konstipacijom 1 put dnevno, 20 ml.

Što uzrokuje zatvor

Poremećaji rada crijeva jedan su od najneugodnijih, ali čestih problema s kojima se svaka osoba suočila u životu.

Problemi sa stolicom mogu biti potpuno suprotni: proljev i zatvor.

Potonji fenomen u medicini označen je pojmom opstipacije. Cilj terapijskog tečaja usmjeren na borbu protiv ovog problema ne bi trebao biti uklanjanje simptoma, već iskorjenjivanje uzroka.

Zato najhitnije pitanje nije kako eliminirati, što uzrokuje zatvor?

Što je taj proces?

Zatvor je patološki neuspjeh crijevne funkcionalnosti, koji se očituje kroz kašnjenje, poteškoće pri pražnjenju i nedovoljno kretanje crijeva.

Prije nego što shvatite što uzrokuje ovo stanje, morate razumjeti znakove koji će vam pomoći identificirati zatvor.

• Defekacija kod odraslih osoba manja od tri puta tjedno;
  Imajte na umu da moderni proktolozi razmatraju pražnjenje norme: donja granica - tri puta dnevno, gornja - tri defekta tjedno. Idealan rad organa gastrointestinalnog trakta - pražnjenje jednom dnevno ujutro.
• Pražnjenje novorođenčeta manje od 2 puta dnevno;
• Popratna defekacija s intenzivnim naprezanjem, bolnim sindromom.

Osim toga, zatvor može biti popraćen sljedećim negativnim osjećajima:

1. Opći osjećaj nelagodnosti;
2. Nadutost, nadutost, grčevi;
3. Osjećaj nepotpunog čišćenja crijeva;
4. Razvoj pluta u crijevima nakon procesa defekacije;
5. Povraćanje, mučnina;
6. Oštar pad apetita;
7. Bijeli, žuti cvat na jeziku;
8. Glavobolja, vrtoglavica;
9. Problemi sa spavanjem: nesanica, kronična pospanost;
10. Kiselo podrigivanje, žgaravica.

Navedeni simptomi često prate zatvor i ukazuju na razvoj patološkog procesa, prisutnost toksina u tijelu.

Glavne sorte

Zatvor se dijeli na nekoliko glavnih tipova. Liječenje će ovisiti o obliku patologije i stupnju razvoja. Osim toga, sve vrste zatvora nastaju iz različitih razloga.

1. Akutna konstipacija se obično javlja u pozadini upale rektuma ili debelog crijeva, kolitisa. Ovaj oblik patologije karakterizira oštar bolni sindrom, povećanje tjelesne temperature.
2. Endokrina sorta nastaje kao posljedica kroničnih poremećaja u endokrinome sustavu, osobito kod šećerne bolesti. Osim toga, sličan izgled može se pojaviti kod žena s hormonskim poremećajima i tijekom menopauze.
3. Alimentarni oblik je vjerojatno najčešći zatvor koji se javlja s nepravilnom prehranom, kada tijelo ne prima potrebnu količinu tekućine i druge potrebne elemente. Jedna od komponenti terapije je normalizacija prehrane.
4. Hipodinamska konstipacija razvija se s nedovoljno aktivnim, sjedećim načinom života. U riziku: žene tijekom trudnoće, starije dobne skupine. Učinkovitost liječenja ovisi o uključivanju u način na koji pacijent može ostvariti vježbu.
5. Droga je uzrokovana uzimanjem lijekova koji imaju ovu nuspojavu. Ako se konstipacija dogodi iz određenog razloga, liječnik može prestati uzimati lijek.
6. Proktogenny oblik formiran na pozadini hemoroida, smanjujući osjetljivost rektuma i pukotina u anusu.
7. Mehanička raznolikost je dokaz stezanja crijeva rektuma, patologije debelog crijeva.
8. Neurogena konstipacija javlja se kod ljudi koji imaju problema s pražnjenjem u neobičnim, stresnim situacijama.

Osim toga, u opasnosti su i ljudi koji se, nakon duljeg buđenja, nalaze u krevetu, bolesnici s hemoroidima, pukotine.

Svaki oblik konstipacije ima svoje osobine i simptome, ali mnogi od njih su vrlo slični. Zato osoba ne može samostalno identificirati oblik, razlog.

Pojava simptoma opstipacije razlog je za posjet specijalistu koji će provesti dijagnostičke studije, dijagnosticirati i moći razviti najučinkovitiji koncept liječenja.

Sve o kroničnom obliku

Jedna od vrućih tema je zašto se javlja kronični zatvor. Ali prije toga, važno je razumjeti što je proces.

Kronični zatvor - patološko stanje tijela u kojem postoji povreda crijeva i njegova djelomična disfunkcija.

Dugotrajno zanemarivanje problema defekacije, loša prehrana, sjedilački način života i nedostatak liječenja može dovesti do činjenice da će pražnjenje uvijek biti popraćeno brojnim poteškoćama.

Međunarodni stručnjaci SZO-a (Svjetske zdravstvene organizacije) identificirali su brojne znakove, čija prisutnost u odraslih osoba oba spola tijekom 3 mjeseca može ukazivati ​​na ovu patologiju.

Ti simptomi uključuju:

1. Četvrtina svih crijeva praćena je intenzivnim naprezanjem;
2. Broj utroba tjedno je manji od tri;
3. Nedostatak proljeva i drugih kliničkih simptoma koji ukazuju na razvoj patološkog sindroma iritabilnog crijeva;
4. U četvrtini slučajeva dolazi do nepotpunog pražnjenja koje prati bol;
5. Stolica ima fragmentirani oblik u obliku graha;
6. Na oko 25-30%, defekacija je popraćena osjećajem blokiranog crijeva.

Prilikom identifikacije takvih simptoma je iznimno važno na vrijeme konzultirati stručnjaka. Dugotrajni nedostatak liječenja problema s stolicom može dovesti do razvoja opasnih posljedica po zdravlje i život.

Zašto je ovo stanje opasno?

“Zašto postoje zatvor?” Nije uvijek prvo pitanje koje se javlja u osobi koja se suočava s ovim problemom. Često, mnogi pacijenti razmišljaju o tome kako se liječe i što će se dogoditi ako ne izazovete terapijske učinke ili ih ne stegnete.

Istovremeno, većina njih vjeruje da zatvor nije opasna pojava, već je upravo suprotno. Zatvor ne samo da negativno utječe na kvalitetu života, već i nosi opasne komplikacije.

1. Razvoj patoloških procesa, kao posljedica nastanka bolesti probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta;
2. Zbog nedovoljnog uklanjanja štetnih tvari iz tijela povećava se rizik od trovanja, tj. Trovanja;
3. Razvoj disbioze, hemoroida;
4. Formacija u polipu rektuma i benigne neoplazme, s rizikom transformacije u onkologiju;
5. Izazivanje pojave upalnog procesa;
6. Crijevna opstrukcija.

Razvoj mnogih od gore navedenih komplikacija može biti fatalan. Zatvor je važan i treba ga liječiti na vrijeme, ne dopustiti da bolest uzme svoj put, inače može uzrokovati ogromnu štetu tijelu.

Zašto postoji zatvor kod odraslih?

Liječenje takvih problema kao što je konstipacija uvelike ovisi o otkrivanju i uklanjanju uzroka njegove pojave. Zato je prvi korak u terapiji dijagnoza i prikupljanje anamneze, što pomaže da se pojasni da se na pozadini toga pojavio patološki proces.

Najčešći uzroci su: pothranjenost, lijekovi, sjedeći način života, psihogeni čimbenici, organski i funkcionalni poremećaji crijeva. Svaki od razloga mora se razmatrati odvojeno.

Unos lijekova

Zatvor je često nuspojava kod uzimanja lijekova. Prije uporabe lijekova uvijek je potrebno upoznati se s službenim uputama za uporabu.

Na taj način možete izbjeći mnoga pitanja zašto je nastala ova ili ona situacija.

Za lijekove koji mogu izazvati zatvor:

• Jaki antibiotici;
• Nesteroidni protuupalni lijekovi;
• Teški antidepresivi;
• Lijekovi protiv bolova i lijekovi protiv grčeva;
• protiv čira na želucu;
• Antifungalni sustavni lijekovi.

Ako je konstipacija kod uzimanja lijekova sustavna, značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta, tada specijalist može otkazati prijem.

Dijetetski poremećaji

Pogrešan izbornik jedan je od najčešćih čimbenika zašto se javlja zatvor. Mnogi suvremeni ljudi preferiraju brzu hranu, koju odlikuje sadržaj masti i štetnost.

Osim toga, tijelu nedostaju vlakna i biljna vlakna. Ove komponente imaju pozitivan učinak na peristaltiku, pravodobnu defekaciju. Njihov nedostatak izaziva razvoj patologije gastrointestinalnog trakta.

Dijeta osobe koja želi očuvati zdravlje trebala bi uključivati: žitarice, svježe povrće, voće, nemasno meso i mliječne proizvode.

Osim toga, vrlo je važno uključiti kako bi se izbjegla konstipacija u dnevnom hodu ili bilo kojoj drugoj fizičkoj aktivnosti.

Psihogeni čimbenici

Proktolozi razlikuju psihološke faktore u zasebnoj skupini. Budući da se u ovom trenutku zatvor vrlo često događa upravo zbog emocionalnih problema.

Ti razlozi uključuju:

1. Depresivno stanje;
2. Dugotrajno izlaganje stresu;
3. Sukobne situacije;
4. Emocionalni "zamah" i psihološki stres;
5. Neuspjesi u načinu odmora i rada.

Gotovo 30% slučajeva je zbog psihogenih čimbenika. Osim toga, neki ljudi u stresnoj situaciji izazivaju zatvor, zbog stezanja i dugog kašnjenja u izlučivanju.

Sjedeći način života

Nedostatak fizičke aktivnosti, sjedilački rad - čimbenici koji potiču hipodinamičku konstipaciju.

Takvo patološko stanje, u pravilu, ima dugu prirodu i može biti popraćeno bolom.

Ako na odgovor zašto je nastala ova situacija, razlog leži u nedostatku aktivnosti, onda će jedna od bitnih komponenti terapije biti uključivanje dnevne vježbe.

Funkcionalne promjene crijeva

Najčešće, kod odraslih, razlog za razvoj konstipacije smatra se funkcionalnim poremećajima, tj. Diskinezijom debelog crijeva. Postoje dva glavna oblika:

• • Statički se razvija kao odgovor na refleksni spazam koji se može razviti u bilo kojem dijelu debelog crijeva;
  • Atoni nastaju zbog prekomjernog opuštanja crijeva (njegovih glatkih mišića).

Pacijenti u opasnosti od atonskog zatvora uključuju:

1. Koji vode neaktivan stil života;
2. S psihološkim i mentalnim poremećajima;
3. Zanemarivanje pravila zdrave prehrane;
4. Zadržavanje poriva na prirodno kretanje crijeva.

Zašto se može formirati spastički oblik zatvora:

1. U slučaju trovanja teškim metalima;
2. Kao posljedica toga, patologije analnog sfinktera;
3. U pozadini kroničnih poremećaja u endokrinome sustavu: dijabetes, razne vrste lezija štitnjače;
4. Uz dugotrajno liječenje kroničnih bolesti s antibioticima.

Ako su uzroci zatvora funkcionalni poremećaji crijeva, liječnik će ih najprije liječiti i tek onda smanjiti intenzitet simptoma.

Organski poremećaji

Nekoliko drugih likova ove vrste nije se povuklo, jer se smatralo da se organske promjene mogu dogoditi tek u djetinjstvu.

Međutim, suvremeni znanstvenici su dokazali suprotno, a trenutno se takve promjene dijele na zasebnu skupinu.

Organske promjene koje mogu izazvati zatvor uključuju:

• megacolon;
• Kolonoptoz;
• dolichocolon;
• Povećanje broja petlji u sigmoidnom kolonu;
• Značajna insuficijencija Bauhinia ventila, tj. Ileocekalni ventil;
• Transverzpotoz;
• Protrusion na sličnosti kila sigmoidnog pokretnog crijeva.

Manje uobičajene organske promjene u odraslih: formiranje crijevnih adhezija, razvoj opstrukcije, volvulusa, benignih i malignih neoplazmi gastrointestinalnog trakta.

Zatvor je jedan od najčešćih patoloških stanja crijeva. Apsolutno svaka odrasla osoba susreće se sa sličnim fenomenom tijekom svog života.

Većina pacijenata istodobno vjeruje da ova pojava ne predstavlja prijetnju zdravlju, ali sve je upravo suprotno.

Dugotrajna konstipacija ne samo da može utjecati na razvoj komplikacija, već iu ekstremnim slučajevima može biti uzrok smrti.

Zašto se konstipacija javlja u odraslih i kako se ispravno nositi s njom?

Zašto postoji opstipacija kod odraslih, kako se ona manifestira, koje metode liječenja i prevencije zatvora postoje, pročitajte više u ovom članku.

Zatvor u odraslih - uzroci i metode liječenja

Zatvor je fenomen koji karakterizira odsustvo kretanja crijeva dulje od dva dana, kao i poteškoće u pražnjenju crijeva, koje su uzrokovane poremećenom (oslabljenom) intestinalnom motoričkom aktivnošću, kao i cijelim ljudskim gastrointestinalnim traktom, posebno debelog crijeva.

Pražnjenje crijeva je mnogo teže kada izmet postane gust i suh. Takvi izmet mogu uzrokovati analne pukotine, bolove, kao i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, težinu.

Poznato je da 10-50% odrasle populacije na planeti pati od zatvora, osobito starijih osoba.

Glavni uzroci zatvora i simptomi

Jedan od najvažnijih uzroka zatvora je povreda prehrane:

• mala količina vode koja se troši tijekom dana;
• nedovoljna količina grubih vlakana u prehrani;
• neredoviti obroci.

Drugi uzroci zatvora:

1. Niska tjelesna aktivnost tijekom dana, nedostatak tjelovježbe.
2. Bilo koje kršenje crijevne prohodnosti (adhezije, polipi, tumori), kao i bilo koja bolest crijeva.
3. Bolesti rektuma (hemoroidi, pukotine u anusu).
4. Previše boli kada pokušavate izliječiti osobu čini da osoba potisne poriv da se isprazni i oni mogu postupno nestati. Iz ove stolice postaje jako teško, pražnjenje postaje još teže, bol se povećava još više. To dovodi do začaranog kruga.
5. . Često se konstipacija javlja kao posljedica bolesti bubrega, nadbubrežne žlijezde, bolesti hormonskog sustava itd.
6. Slabi mišići prednjeg trbušnog zida, kao i dijafragma i dno zdjelice, koji su uključeni u čin defekacije.
7. Upotreba određenih lijekova, posebice, liječenje antibioticima, antidepresivima, koji narušavaju aktivnost mišića u crijevima. To uključuje i čestu upotrebu laksativa.

Simptomi kroničnog zatvora:

• kršenje čina pražnjenja;
• tutnjava u crijevima, osjećaj punine, težine, napetosti;
• nadutost;
• mučnina, podrigivanje, loš dah;
• bol u trbuhu;
• fizička slabost, poremećaj spavanja, depresivno raspoloženje, depresija.

Vrste zatvora

• Organska konstipacija

Ima svoj uzrok patologije (anomalija) u crijevu.

Intestinalne anomalije su prirođene i stečene tijekom života u vezi s bilo kojom bolešću ili kao posljedica kirurške intervencije.

Najčešće, takva konstipacija je u prilično akutnom obliku. Njihovi simptomi su vrlo izraženi, pa je određivanje ove vrste zatvora vrlo jednostavno.

• Funkcionalna konstipacija

Funkcionalna konstipacija kod odraslih razlikuje se od organske po tome što ne ukazuje na prisutnost patologije u samom crijevu.

Uzroci funkcionalne konstipacije su vrlo raznovrsni, najčešće takvi zatvori su kronične naravi, teško ih je izliječiti.

Postoje dvije vrste funkcionalne konstipacije:

1. Atonička opstipacija je smanjenje tonusa crijeva. Glavni razlog za takvu konstipaciju su pogreške u prehrani (obilje masne hrane, nedostatak grubih vlakana, nizak unos vode tijekom dana, niska fizička aktivnost).
2. Spastički zatvor je povećanje tonusa crijeva. Glavni razlog za zatvor je psihološki problemi (stresovi), neuralgične bolesti, bolesti endokrinog sustava, hemoroidi i analne pukotine, kada osoba, bojeći se boli, zadržava sadržaj debelog crijeva.

• Kronični zatvor

Kronični zatvor kod odraslih osoba događa se ako se tijekom posljednjih šest mjeseci pojave poremećaji u radu crijeva, ako se broj pokreta crijeva ne odvija više od tri puta tjedno, ako struktura fecesa postane tvrda i nalik je na male kvržice.

I također, kada je jasno izražen osjećaj da crijevo nije potpuno prazno.

Zatvor u odraslih - liječenje i prevencija

Za učinkovito liječenje zatvora, prije svega, potrebno je identificirati i eliminirati uzrok njihovog nastanka.

Ako nema razloga vezanih uz operaciju (polipi, tumori, itd.), Prva stvar koju treba učiniti je uspostaviti zdravu i redovitu prehranu, povezati tjelesni odgoj (uključujući i terapijski) i dovoljnu tjelesnu aktivnost tijekom dana koristiti tehnike biljne medicine, masirati i piti dovoljno čiste vode, koristiti tradicionalne lijekove.

Dopušteno je uzimati prirodne lijekove s laksativnim učinkom, koji će aktivirati crijevnu pokretljivost.

To su biljne mekinje, farmaceutski pripravci metilceluloze, morski kelj (kelp), sjemenke mljevenog brašna, mljeveno meso, kuhana repa, sok od cikle, šljive, sjemenke lana.

Prvo se tijelo navikne na njih i zahtijeva stalno povećanje doze. Crijeva na kraju prestaju raditi samostalno, kao što se navikne na redovitu stimulaciju.

Drugo, laksativi uzrokuju nadutost, bol, uzrujanost stolice (proljev), te vremenom dovode do bolesti jetre, problema s bubrezima, alergija, uklanjaju potrebne vitamine i minerale iz tijela u velikim količinama, a također uvelike dehidriraju tijelo. liječenje zatvor, liječnici često propisuju lijekove probiotici, koji su dizajnirani za normalizaciju crijevne mikroflore.

Učinak uzimanja takvih lijekova će se povećati ako je u prehrani dovoljna količina grubih vlakana iz voća, povrća, zelenila i kiselih bobica.

Za pukotine i hemoroide liječnik propisuje čepić.

Vrlo je važno ne upuštati se u postupke čišćenja u obliku čestih klistira, hidrokolonoterapije i dugotrajne primjene farmaceutskih laksativnih lijekova, osobito bez liječničkog pregleda.

Dijeta za zatvor - što je zatvor?

Prije svega, potrebno je povećati potrošnju čiste vode i svježih sokova.

• Pa počinje rad crijeva 1-2 čaše tople vode, pijan na prazan želudac ujutro, kao i 1-2 čaše svježeg soka prije doručka (jabuka, naranča, jabuka-repa, možete dodati limun i mrkva, to je dobro za ovu svrhu sok od celera i bundeve sok).
• Preporuča se upotreba kaše isključivo u cijelom zrnu, potpuno isključujući instant kašu. Isto vrijedi i za tjesteninu - odaberite cjelovite tjestenine.
• Budite sigurni da jedete više zelenja i sirovog povrća. Ovo je "crijevna tableta"!
• Jedite bobice redovito, radije bobice s kiselim okusom.
• Nutricionisti preporučuju jesti nešto oko 3-5 puta dnevno.
• Vrlo je važno smanjiti sadržaj masti u unosu hrane. Zdravi iznos za odraslu osobu ne može biti veći od 3 žlice dnevno. To bi trebalo uzeti u obzir takozvane "skrivene masti" koje su prisutne u mnogim namirnicama, osobito u mnogim kobasicama, pašteti, brzoj hrani itd.
• Za prirodno pročišćavanje crijeva i uspostavu aktivnog rada preporučljivo je obaviti dane čišćenja i istovara na sirovom povrću, voću, svježe iscijeđenim sokovima, nužno obogaćujući dnevnu prehranu s puno zelenila i dovoljnom količinom čiste vode.
• Nakon takvog istovara dana voća i povrća, crijeva počinju raditi s novom silom.
• Ako postoje bolesti i tijelo je teško probaviti sirovo povrće, dopušteno je koristiti kuhano, pirjano i kuhano na pari, uz konzumiranje velike količine svježeg soka.
• Trebate znati da je kava vrlo dehidrira tijelo, što na kraju dovodi do problema u pražnjenju crijeva.
• Potrebno je kategorički isključiti uporabu slatkih gaziranih pića.
• Vrlo je dobro koristiti mineralnu vodu, iz koje najprije trebate ispuštati plin, kao i domaći povrtni kvas (kupus, repa), infuziju čajne gljive.
• Dobro uspostavljena fermentirana hrana, osobito kiseli kupus s mrkvom.

Dijeta za atonski zatvor

Hrana za atonsku konstipaciju trebala bi biti što je moguće "gruba".

To jest, sadrži dovoljnu količinu grubih biljnih vlakana. Ovo je sirovo voćno voće, zelenilo, mekinje žitarice, cjelovite žitarice.

Preporučuje se potpuno ili barem značajno smanjiti količinu konzumiranih "brzih ugljikohidrata" (slatkiši, proizvodi od bijelog brašna). Takvi proizvodi značajno usporavaju probavu.

Među važnim i korisnim voćem i povrćem su jabuke, repa, mrkva, kupus, bilo koje povrće, šljive, marelice. Kao i suho voće (osobito suhe šljive, suhe marelice, smokve).

Od žitarica preferiraju heljdu, ječam biser, ječamnu kašu.

Dijeta za spastičku konstipaciju

Za spastičku konstipaciju liječnici preporučuju kuhano povrće, ribani plodovi.

Potrebno je isključiti proizvode s grubim vlaknima, jer to može uzrokovati bol i pogoršanje.

Sva pripremljena jela najbolje se pire. Od ulja treba dati prednost biljnim uljima prvog hladnog prešanja.

Hrana za hipomotorni zatvor dnevno treba sadržavati:

• povrće, voće, bobice, povrće sirovo - oko 200 g;
• suhe šljive, suhe marelice, smokve - najmanje 10 komada;
• biljno ulje - u količini ne većoj od 3 žlice, od kojih se jedna može uzeti ujutro na prazan želudac;
• heljda, ječam, ječma kaša;
• mekinje, koje se moraju dodati gotovo svim jelima, kao i uzeti ih zajedno sa sokovima, kefir. Dnevni unos 30 g mekinja ubrzava prolaz fecesa kroz crijeva tri puta!
• posebne vrste kruha - cijela zrna ili s dodatkom mekinja;
• mljeveno laneno ulje - najmanje 30 grama dnevno, isprano s dovoljnom količinom vode ili soka;
• mineralna voda - 500 ml. po danu.

Uzorak dnevnog menija za kronični zatvor:

• Doručak - kajgana, salata od sirovog povrća s žlicom biljnog ulja, svježa jabuka, biljni čaj;
• Drugi doručak - voće, po mogućnosti jabuke, bobice;
• Ručak - boršč ili juha bez mesa s kiselim vrhnjem, kuhanim mesom, kuhanom ili pirjanom repom, salata od povrća i sirovog povrća (može se koristiti kiseli kupus)
• Večera - gulaš od povrća, heljda, svježi sir, biljni čaj;
• Noću možete popiti jednu čašu kefira ili bilo koje druge fermentirane mliječne napitke koje tijelo dobro opaža.

Kako se riješiti zatvora - video

Nadamo se da će ove korisne informacije pomoći u rješavanju tako osjetljivog problema kao što je zatvor kod odraslih.

Uzroci i liječenje zatvora kod odraslih

Zatvor ili uobičajena opstipacija kod odraslih je ozbiljan problem ne samo za gastroenterologiju, već i za druge grane medicine, primjerice za gerontologiju. Konstipacija kod starijih osoba, a posebno u bolesnika s krevetima često dovodi do pogoršanja crijevne funkcije u cjelini, povećava autointoksikaciju tijela, smanjuje imunitet i uzrokuje da pacijent ostane u krevetu dugo vremena.

Koji su uzroci opstipacije kod odraslih? Kako se nositi s ovom neugodnom bolešću, i kako razumjeti značajke zatvora, kako ne bi naštetio pacijentu? To je o tome i raspravljat će se. Ali prvo je potrebno vrlo kratko objasniti što se naziva uobičajeni zatvor, kako bi se izbjegle različite nedosljednosti.

Što je zatvor?

Možda svaka osoba može formulirati pojam zatvora na svoj način. Što je konstipacija ili opstipacija? Pod tim se podrazumijeva sporo, teško ili nedovoljno kretanje crijeva. Možda je najkontroverzniji prvi pokazatelj zatvora - pravilnosti. Kod drugog (bolnog naprezanja) i trećeg važnog čimbenika - osjećaj nedovoljnog pražnjenja je mnogo jasniji.

Prema suvremenim fiziološkim studijama, redovito čišćenje crijeva kod zdravih ljudi uvelike ovisi o načinu života i prirodi njihove prehrane. Prema ruskim fiziolozima, gotovo 65% zdravih ljudi ima svakodnevno kretanje crijeva, 23% - dvaput i 6% odraslih - čak tri puta dnevno, a to je varijanta norme. Kod drugih bolesnika pražnjenje crijeva događa se jednom u 2, a ponekad i 3 dana.

Zatvor kod odraslih (naime odsutnost defekacije) obično se uklapa u određeni vremenski okvir. To je poremećaj evakuacijske funkcije crijeva, u kojem je poremećena evakuacija fekalnih masa i nema potpunog izlučivanja više od tri dana.

Fiziolozi, gastroenterolozi i proktolozi složili su se da bi konstipacija bila odgođena u radu crijeva više od jednom u tri dana. U nekim preporukama možete pročitati o razdoblju od dva ili više dana, ali ova zastarjela norma u uvjetima velikih gradova i populacije s niskom mobilnošću više ne odgovara nikome.

Također se smatra zatvorom kršenje defekacije, pri čemu stolica može biti pravilna, ali postoje poteškoće povezane s pražnjenjem crijeva zbog nedostatka abdominalnog tlaka ili postoji osjećaj nedovoljnog pražnjenja.

Kao rezultat toga, stolica od meko elastične postaje suha i gusta. To dovodi do traume sluznice rektuma i površine debelog crijeva, što rezultira kroničnim rektalnim pukotinama. Uobičajeni zatvor je jedan od najvažnijih čimbenika rizika za hemoroide, pa čak i za tumore crijeva i crijevnog krvarenja. Prema statistikama, oko 45% ukupne odrasle populacije pati od ovog problema.

Zašto se javlja zatvor i kako se manifestira?

Najčešće, tipično nekomplicirano usporavanje motoričke funkcije crijeva kod odraslih javlja se zbog promjena u prehrambenim navikama i apsorpcije velikih količina suhe hrane (grickalice i brza hrana). Također, dolazi do opstipacije kod smanjene mišićne aktivnosti crijevnih zidova. Da bi se crijevo aktivno smanjilo, u prehrani mora biti prisutna gruba celuloza.

Obroci trebaju biti mali u količini, ali redoviti. Činjenica je da se probavni hormoni proizvode uz aktivno sudjelovanje moždane kore i započinje njihova sinteza i oslobađanje uvjetovane refleksne veze. Prehrana je vrlo važna kako bi se uklonila i konstipacija i proljev.

U modernim gradovima, uredski način života i niska razina tjelesne aktivnosti, nedostatak sportskog treninga, a posebno jutarnja gimnastika, mala količina vremena uklonjena hodanjem, večernjim gledanjem televizije, a posebno hranom za noć - kalorijskom i rafiniranom - dovodi do takvog problema kod odraslih.

Jedan od najvažnijih uzroka opstipacije kod odraslih je pogoršanje hemoroida. U tom slučaju, pacijent se boji normalnog rada crijeva zbog jakog bola i pokušaja da svjesno zadrži izmet. To je mnogo štetnije od viška laksativa, budući da takav poremećaj regulacije neuro-refleksa uništava cijeli fino izbalansiran sustav vertikalnih veza između crijeva i moždane kore, i na kraju, simptomi zatvora se povećavaju.

Različite lokalne lezije i crijevne bolesti - različite adhezije, pojava polipa i divertikula, benigni i posebno maligni tumori, Crohnova bolest i simptomi kroničnog kolitisa - dovode do kašnjenja stolice. U nekim slučajevima, prekomjerna mišićna aktivnost uzrokuje zatvor. Pacijent je jako zategnut, a uskoro takvi pokušaji iscrpljuju njegovu sposobnost da ima normalan rad crijeva. Kao rezultat toga, normalna potreba za praznim crijevom može se smanjiti, a zatim potpuno nestati.

Zatvor dovodi do loših navika kao što su pušenje i konzumiranje alkohola, osobito piva. Pivo, pije gotovo svakodnevno u velikim dozama (2 - 3 litre), osim volumena preopterećenja dovodi do ispiranja korisnih mikroorganizama, iritacije crijeva i razvoja disbakterioze. Dakle, odmah nakon trovanja alkoholom, javlja se obilan proljev, koji se zamjenjuje produženim zatvorom. Pogledajte članke na ovu temu "Zatvor nakon alkohola", "Kako liječiti proljev nakon pijenja piva?".

Slabost mišića dna zdjelice djeteta, posebno abdominalnog zida u punim subjektima i množenjem žena, te uzimanje različitih lijekova koji mogu smanjiti snagu intestinalnih mišića, te doprinijeti razvoju disbioze (antibiotika), dovodi do odgode stolice kod odrasle osobe.

Što je zatvor?

Moderna medicina razlikuje barem desetak vrsta zatvora, ali sve se one mogu svesti na dva različita tipa protoka, na atonsku i spastičku. Ocjenjujte sami:

• Najčešće se javlja zatvor ili hrana. U slučaju da osoba u svojoj prehrani ima nedostatak vlakana, i preferira protein, brašnastu ili slatku hranu, kao što su pečenje i tjestenina, tada se javlja ovaj tip poremećaja. Ponekad ova vrsta uključuje pothranjenost, nedostatak unosa tekućine, pa čak i nedostatke stomatološkog sustava;
• Neurotska ili neurogena konstipacija. One su uzrokovane povredom crijevnog motiliteta. Oni nastaju kao posljedica kronične depresije, stresa, nemogućnosti čišćenja crijeva na vrijeme i potrebe za izdržavanjem. To dovodi do smanjenja peristaltike i poremećaja prolaska hrane kroz crijeva ili, naprotiv, uzrokuje živčani proljev;
• Hipodinamska konstipacija se često javlja kod pacijenata koji su prisiljeni ostati u krevetu, a onda je ovo stanje privremeno. Nakon normalizacije stanja i povratka u aktivni život, ovi zatvor se riješi. Oni postaju opasni u bolesnika s stalnim ograničenjem mobilnosti, u starosti, kao i kod ljudi koji vode sjedeći način života;
• Zapaljenje upale javlja se na pozadini enteritisa i kolitisa, u prisutnosti divertikulitisa, kršeći kemijske procese u crijevima;
• Proktogeni tip opstipacije razvija se kod bolesnika s hemoroidima, s rektalnim pukotinama, u gnojnim upalnim bolestima anorektalne zone, au ovom slučaju konstipacija je posljedica bolnog čina defekta, kao i smanjenja osjetljivosti rektalnih receptora;
• Mehanička konstipacija javlja se s mehaničkom opstrukcijom uzrokovanom raznim intestinalnim tumorima, Crohnovom bolesti, upalnim procesima u području zdjelice i drugim volumetrijskim procesima.

Također treba ukratko spomenuti zatvor, koji se razvija s raznim kongenitalnim anomalijama debelog crijeva i toksičan je u prirodi. Dakle, uz profesionalnu opijenost olovom, živom, uz pretjeranu konzumaciju čaja s visokim sadržajem tanina, razvija se i ovaj tip strmine.

Konačno, može postojati i medicinska konstipacija. Dakle, dugotrajna terapija aktivnim ugljenom dovodi do smanjenja aktivnosti crijeva, a često i dugotrajna ovisnost za liječenje trovanja i proljeva s ovom vrstom sorbenta prevodi probavni poremećaj u njegovu potpunu suprotnost s razvojem kronične konstipacije.

Također se ponekad susreće endokrini konstipacija, a posebno je karakterističan kod hipotiroidizma, u nekim slučajevima dijabetes melitusa, s feokromocitomom i hormonalno aktivnim tumorima pankreasa.

U međuvremenu, stručnjaci identificiraju takozvanu konstipaciju povezanu s poremećajima vode i elektrolita. U slučaju da volumen cirkulirajuće tekućine padne u tijelo, to može biti neizravan uzrok zatvora. Dakle, to je znojenje kod dugotrajnih i oslabljenih febrilnih pacijenata, gubitak tekućine tijekom terapije diuretikom, kod kroničnog zatajenja srca, kada tekućina napušta tkivo u obliku edema.

Međutim, sve ove vrste zatvora su relevantne samo za specijaliste. Za obične ljude, mnogo je važnije znati pravila za postavljanje čistog klistira za zatvor, te znati razliku između atonskog i spastičnog zatvora.

Znakovi i oblici

Nećemo dugo opisivati ​​simptome kršenja stolice, oni su svima poznati. Rijetka je učestalost rada crijeva, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, pojava nelagode i bolova u trbuhu.

U dijagnostici zatvora, u početku se utvrđuje je li konstipacija kronična ili akutna. S kroničnim zatvorom, pojavom nadutosti i nadutosti, pojavljuju se simptomi opijenosti kao slabost, smanjena učinkovitost i depresivno raspoloženje.

Ali prije nego što porazgovarate o tome što je potrebna pomoć i kako se tretira zatvor, morate razgovarati o glavnim oblicima ovog poremećaja.

Organska konstipacija

Prije svega, zatvor može biti i funkcionalan i organski. Uzrok organskih lezija je prisutnost mehaničke prepreke u samom crijevu. Najčešće je to tumor, divertikulum, adhezija, koji se nalazi u lijevoj polovici ileuma, ili u silaznom debelom crijevu. Upravo u ovom distalnom dijelu debelog crijeva već su formirane guste fekalne mase, koje mogu susresti prepreke na njihovom putu. Desna polovica crijeva, kao i distalni dijelovi tankog crijeva, još uvijek su ispunjeni polutekućim sadržajem, koji nisu tako strašne prepreke.

Dakle, u takvim bolestima probavnog trakta, što može dovesti do poremećaja prolaska crijevnih sadržaja, javljaju se jaki simptomi, a konstipacija postupno napreduje sve dok pacijent nije na operacijskom stolu, najčešće zbog razvoja dinamičke crijevne opstrukcije. Takvi pacijenti pate od jakih bolova u lijevom abdomenu, zatvora, naizmjenično s proljevom i crijevnim krvarenjem. Budući da postoji mehanička prepreka, lijekovi za zatvor su nedjelotvorni. Hitno pomoći takvim pacijentima može samo hitna operacija usmjerena na rješavanje crijevne opstrukcije.

Za organske poremećaje nužno je proći opsežnu studiju - kolonoskopiju, ultrazvuk abdominalnih organa i rendgensko ispitivanje crijeva s barijevom suspenzijom.

Funkcionalna lokacija

Srećom, u većini slučajeva takva disfunkcija crijeva, kao što je konstipacija, je funkcionalna ili reverzibilna. Istodobno, glavni mehanizam razvoja sastoji se u promjeni reaktivnosti i kontraktilnosti intestinalnog mišićnog zida.

S atoničkim zatvorom (prva opcija), crijevna cijev postaje tromija, neučinkovita je u kontrakciji i prilično nevoljko gura kvržicu hrane, a zatim izmet na izlaz. Takve konstipacije nazivaju se atoničnom, ili hipotetičkom, a glavno načelo njihovog liječenja je "potaknuti" crijeva na aktivnu kontrakciju, i to uz pomoć prehrane i uz pomoć terapije lijekovima. Najčešće se atonska stolica razvija kada su crijeva pretrpana u starijim osobama, na pozadini niskog tjelesnog napora, kao i kod bolesnika koji se kreću u krevetu nakon teških operacija i kod osoba s invaliditetom, primjerice nakon prijeloma vrata butne kosti u staroj i starijoj dobi.

Drugi oblik funkcionalne i kasne stolice je spastična konstipacija. Crijevo je u pojačanom tonusu, sfinkteri su suženi tako da ne dopuštaju da izmet prođe čak i kada je crijevo dalo signal da se opusti, i da se izmet pomakne dalje. Temelj liječenja spastične konstipacije je suprotno - to je štedljiva dijeta, upotreba antispazmodičnih lijekova, uklanjanje raznih endokrinih bolesti, kao i stres.

Najčešće se crijevna spastičnost javlja u pozadini pogoršanja hemoroida, kada osoba namjerno odgađa čin defekacije zbog straha od jakih bolova i krvarenja. Dakle, takva psihogena konstipacija, počevši od funkcionalnih poremećaja, napreduje vrlo brzo i dovodi do razvoja organske patologije, na primjer, povećanja hemoroida i krvarenja, što pridonosi pojavi kroničnih oblika zatvora.

Glavne metode liječenja zatvora kod odraslih

Kako liječiti zatvor i što učiniti kod kuće? Čak iu slučaju da nije poznato, hipotonični ili hipertenzivni oblik zadržavanja stolice postoji kod pacijenta, neophodno je primijeniti opće metode liječenja, kao što su:

• Aktiviranje kreveta i redovito tjelesno naprezanje u običnoj osobi;
• Piti dovoljno vode da omekša izmet;
• Masirajte abdomen prema određenom uzorku;
• Uzimanje enzimskih pripravaka za poboljšanje probave;
• Prihvaćanje eubiotika i probiotika za korekciju disbakterioze (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).

Ove metode su univerzalne i ne mogu štetiti pacijentu. Što se tiče laksativa, ako se uzimaju, onda samo kratkim tečajevima, a po mogućnosti u obliku lokalne rektalne injekcije mikroklizera i čepića u rektum. Takav lokalni učinak bit će koristniji od upotrebe ozbiljnih laksativa unutar.

Korištenje laksativa u tabletama i prašcima treba sugerirati znanje o obliku zatvora. No, dijagnoza mora započeti posjetom gastroenterologu i liječenju dijetom.

Dijeta - temelj liječenja

Dakle, u slučaju atonskog zatvora, potrebno je „pokrenuti crijeva“, a za to je potrebno početi iritirati njegove zidove. U tu svrhu koriste se mekinje koje se ne probavljaju ili apsorbiraju, već bubre u lumenu crijeva i uzrokuju opadanje zidova. Takvim pacijentima prikazana je dijeta sa svježim povrćem i voćem, preporučeni sokovi s pulpom, cjelovite žitarice, sivi kruh od jučer, zelenilo.

Svakako pročitajte naš članak "Sprečavanje zatvora".

Hrana bi trebala biti što je moguće masnija, uzeta u frakcijskim oblicima i malo po malo. Svakako uključite u prehranu jela od mliječne kiseline i obilje čiste vode. Takve aktivnosti stimuliraju crijeva, povećavaju tonus i normaliziraju funkciju redovitog pražnjenja.

Što se tiče hipertenzivnog zatvora, u ovom slučaju potrebno je početi s maksimalnim pažljivim i "nježnim stavom" prema vlastitim crijevima. To znači da pacijent mora prije svega primijeniti štedljivu prehranu. Osnova će biti tablica broj 4 Pevzner. Obroci bi trebali biti topli, bez grubih vlakana, preporučeni pire krumpir, mljevena, naribana kaša. Temelj prehrane za hipertenzijski zatvor mora biti fizičko i kemijsko očuvanje crijevnog zida. Hrana mora biti potpuno probavljena i ne smije biti gruba. Dijelovi trebaju biti mali, a recepcija - djelomična i česta. Preporučuje se i više tekućine, a mala količina biljnog ulja treba uključiti u prehranu kako bi se "omekšala".

Korištenje laksativa treba propisati liječnik, jer nepravilno primijenjen laksativ, posebno uzet ponavljano, može proizvesti samo jednokratnu akciju, au budućnosti samo pogoršati povredu crijevnog motiliteta. No, opći principi liječenja, uz povećanu tjelesnu aktivnost i odbacivanje loših navika obično su u stanju normalizirati rad crijeva u slučaju funkcionalnog zatvora, bez pribjegavanja laksativima.